Вестибулярный криз что это такое

что это такое, причины и лечение

В организме человека все взаимосвязано друг с другом. Сбой в работе той или иной системы влечет за собой дальнейшие осложнения. Криз в переводе с греческого означает «внезапная перемена в течение болезни». Это кратковременное состояние пациента, при котором резко возникают новые или усиливаются имеющиеся симптомы недуга.В зависимости от очага поражения и сопутствующих признаков существует несколько типов болезни.

Определение

Вестибулярный криз – это острое патологическое состояние, развивающееся на фоне ретикулярного комплекса. Для него характерно нарушение кровенаполнения сосудов, что влечет за собой дисфункцию церебрального и периферического кровообращения.

Недуг сопровождается головокружением, шумом в ушах, вестибуло-вегетативными реакциями.

Механизм развития этого типа криза очень сложен. Патологическое состояние вызвано резким выбросом в кровь различных веществ (ацетилхолин, адреналин, стероидные гормоны, и другие высокоактивные компоненты).

Согласно 10-му пересмотру МКБ нарушениям вестибулярной функции принадлежит код Н81:

H81.0 Болезнь Меньера

H81.1 Доброкачественное параксизмальное головокружение

H81.2 Вестибулярный нейронит

H81.3 Другие периферические головокружения

H81.4Головокружение центрального происхождения

H81.8Другие нарушения вестибулярной функции

H81.9Нарушение вестибулярной функции неуточненное

Причины

Среди факторов, провоцирующих недомогание, ученые выделяют следующие:

Арахноидит – это серозное воспаление паутинной оболочки головного либо спинного мозга.
Гипертония (или стойкое повышение АД с показателями более 140/90 мм рт. ст.).
Атеросклероз. Это хроническое заболевание артерий образуется из-за нарушения липидного обмена. Сопровождается оно отложением холестерина в сосудах.
Лабиринтит. То есть воспалительное поражение структур внутреннего уха, которое возникает после проникновения инфекции или является результатом травмы.
Патология центральной и периферической нервной системы.
Нарушения гемодинамики и другие недомогания.

Симптомы

Каждому заболеванию свойственны определенные признаки. Какие основные черты присущи вестибулярному кризу?

Головокружения, которые вызывают ощущения движения всего тела.
Шум в ушах.
Ослабление слуха.
Потеря ориентации.
Дискоординация.
Тошнота и рвота.
Нарушение мышечного тонуса.
Нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты).

В момент криза пациент вынужден лежать с закрытыми глазами, так как любое движение вызывает неприятные ощущения.

Лечение

В отличие от, например, гипертонического криза, данный вид не несет угрозы для жизни больного.

Это ни в коем случае не означает, что признаки недомогания можно оставить без внимания.

При проявлении первых симптомов необходимо обращаться к специалистам (терапевт, невролог). Врач тщательно изучает анамнез, проводит должные обследования и назначает курс лечения, который направлен на устранение основного заболевания, неврологических и психопатологических синдромов, улучшение церебральной циркуляции и метаболических процессов в организме.

Для снижения риска рецидивов, как правило, вписываются успокоительные препараты.

Медикаментозное лечение включает применение вестибулярных супрессоров (антихолинергические, антигистаминные средства и бензодиазепины) и противорвотных медикаментов.

Реабилитации направлена на ускорение восполнения функции вестибулярной системы и создание условий для быстрой адаптации. Одной из важных мер является проведение вестибулярной гимнастики. Она состоит из разнообразных упражнений на движения глаз, головы, а также на тренировку походки.

Помните, что при данной патологии не допустимо резкое снижение артериального давления.

Профилактика

Чтобы избежать вестибулярного криза, рекомендуется придерживаться несложных правил:

Полноценное сбалансированное питание. Пища должна быть богата витаминами, минералами и другими необходимыми микроэлементами. Ешьте часто, но дробными порциями. Исключите из рациона жареное, сладкое, копченое, маринованное. Потребляйте достаточное количество чистой негазированной воды (не менее 1,5 литров в сутки), так как она восстанавливает обменные процессы, способствует очищению от шлаков и токсинов.

Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение).
Соблюдение режима труда и отдыха.
Физические нагрузки. Гиподинамия влечет за собой ряд заболеваний. Занимайтесь спортом, посещайте бассейн.
Прогулки на свежем воздухе помогут наполнить клетки организма кислородом.
Избегайте стрессов, переутомлений. При необходимости посетите психотерапевта.
Проведите курс лечебного массажа.

В качестве средств народной медицины стоит обратить внимание на следующие рецепты:

Имбирный чай.
Настои гинкго билоба.
Отвар ромашки, пустырника, валерианы оказывает успокоительное воздействие.
Витаминный сок из свеклы и моркови.
Чай из семян петрушки; цветков липы, мелиссы и мяты.
Порошок ламинарии (морской капусты). Такой метод доказал свою эффективность при лечении проблем вестибулярного аппарата.

Перед применением любых способов важна предварительная консультация врача.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Вестибулярный криз: что это такое?

Вестибулярный криз - это острое патологические состояние, которое развивается на фоне нарушения работы целого ретикулярного комплекса. Как правило, это патологическое состояние характеризуется внезапным и достаточно острым нарушением кровенаполнения кровеносных сосудов, что ведет к появлению изменений церебрального и периферического кровообращения.

Несмотря на то, что основными проявлениями вестибулярного криза являются нарушения со стороны работы сердечно-сосудистой системы, все же могут иметь место и признаки расстройств других систем. Подобные кризы наступают внезапно и сопровождаются появлением крайне неприятных симптомов, которые могут ошибочно приписываться другим расстройствам работы некоторых систем организма.

1
Главные причины развития патологии

Вестибулярные кризы являются достаточно сложным состоянием. Все дело в том, что они развиваются с преобладанием тех или иных нарушений со стороны различных систем организма. Такие кризы могут сопровождаться следующими проблемами:

невротическими;
вегетативными;
эндокринными;
метаболическими.

Механизм развития вестибулярного криза достаточно сложен, ведь при формировании этого состояния могут в кровь выделяться самые различные вещества, в том числе ацетилхолин, адреналин, стероидные гормоны, норадреналин и другие высокоактивные соединения. Всплеск тех или иных веществ в крови и провоцирует резкое ухудшение состояния. В настоящее время установлены далеко не все причины развития этой патологии. К возможным предрасполагающим факторам относятся:

гипертоническая болезнь;
патологии периферической нервной системы;
патологии центральной нервной системы;
арахноидит;
атеросклероз;
лабиринтит;
патологии рецепторного аппарата кровеносных сосудов;
нарушения гемодинамики.

В некоторых случаях развитие вестибулярных кризов может быть связано с серьезными травмами черепа. Кроме того, нередко появление подобных кризов является следствием пережитых тяжелых инфекционных заболеваний

2
Симптоматические проявления

Симптомы развития вестибулярного криза, как правило, нарастают достаточно стремительно. Человеку резко становится плохо, причем окружающим может показаться, что у него сердечный приступ. В момент приступа он стремится лечь и закрыть глаза, так как в таком положении становится немного легче. К характерным проявлениям вестибулярного криза относятся:

сильнейшее головокружение;
ощущение непроизвольного движения тела в пространстве;
рвота;
сильнейшая тошнота;
нистагм;
шум в ушах;
нарушения тонуса мышц;
нарушения ориентации в пространстве;
шаткая походка;
дискоординация движения.

Нередко у больных значительно понижается артериальное давление. Кожа лица может краснеть или бледнеть, причем нередко изменение окраски кожных покровов происходит достаточно стремительно. Ухудшение состояния может иметь место при любой попытке изменить положение тела. В подавляющем большинстве случае вестибулярный криз длится всего несколько секунд. В то же время у некоторых людей подобные приступы могут продолжаться несколько часов и даже дней, что значительно осложняет им жизнь.

3
Диагностика и лечение

Людям, которые имеют родственников или знакомых, страдающих от вестибулярных кризов, необходимо знать, как оказать первую помощь при развитии этого патологического состояния. В рамках первой помощи необходимо дать больному выпить сердечных капель, разведенных в воде. При учащении сердцебиения используется Анаприлин. Больного необходимо усадить на стул или на кровать, причем желательно поднять ноги выше головы. Кроме того, необходимо расслабить все ремни и верхние пуговицы, обеспечить приток свежего воздуха, растереть ноги и обрызгать лицо холодной водой.

Диагностика вестибулярных кризов представляет значительную сложность, так как нередко врачи "скорой помощи" приезжают уже после подобного приступа.

Для подтверждения диагноза врачам требуется собрать максимально полный анамнез. Нередко требуется проведение различных исследований, которые позволяют исключить другие заболевания, способные провоцировать появление подобных симптомов. Несмотря на то, что симптоматические проявления доставляют существенный дискомфорт, никакой опасности для жизни они не несут. Если у человека имеются какие-либо заболевания, способные провоцировать развитие вестибулярных кризов, проводится их направленное лечение.

Для снижения риска появления повторных кризов в подавляющем большинстве случае назначаются успокоительные средства. Основой лечения вестибулярных кризов является различные немедикаментозные средства, в том числе:

соблюдение режима работы и отдыха;
правильное питание;
физиотерапия;
лечебный массаж;
водные процедуры;
акупунктура;
психологическая коррекция;
фототерапия.

Человеку, страдающему от вестибулярных кризов, необходимо отказаться от всех вредных привычек, так как они в значительной степени способствуют появлению характерных симптоматических проявлений. Для снижения количества приступов вестибулярного криза также необходимо начать посещать психотерапевта. В некоторых случаях подобное острое патологическое состояние является следствием неумения человека справляться со стрессами, которые случаются практически ежедневно.

Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев если человек прислушивается к рекомендациям лечащего врача, значительное улучшение состояние может наступить достаточно быстро. Далеко не всегда удается добиться полного устранения вестибулярных кризов, но при этом снизить количество приступов - реальная задача.

причины, симптомы, диагностика, лечение, висцеральный, панический

Функции всего организма находятся под контролем специального отдела нервной системы, называемой вегетативной (автономной). Она отвечает за нормальное функционирование всех органов и систем организма при различных ситуациях. Когда в вегетативной нервной системе происходит дисбаланс, нарушается равновесие, которое обеспечивает слаженную работу всего организма. Вегетативный криз — форма вегетососудистой дистонии, проявляющаяся в виде безосновательной тревожности и страха.

Понятие

Слово «криз» указывает на то, что организм неадекватно ответил на критическую, стрессовую для него ситуацию. Это необязательно фактор извне — иногда нервная вегетативная система дает сбои на пустом месте. В любом случае это всегда нарушение вегетативных функций организма, с вовлечением работы сердечно-сосудистой системы.

Вегетативный криз — крайняя форма вегетососудистой дистонии, более известная как паническая атака или панический криз, так как в основном провоцируется паническими расстройствами, неврозами. Их основные симптомы: чувство беспричинного страха и тревожность. Чаще всего эти явления провоцируются при совпадении определенных факторов:

наследственная предрасположенность;
физическое и/или умственное переутомление;
сильные стрессы;
черепно-мозговые травмы;
гормональный дисбаланс;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
резкая смена погоды;
алкоголь.

Женщины болеют в два-три раза чаще мужчин. Пик заболевания приходится на возраст 20–30 лет. Реже — старше 65 лет и младше 15 лет. В группе риска находятся подростки (из-за гормональных изменений) и люди, у которых имеются хронические заболевания. Существует мнение, что у вегетососудистой дистонии наследственная предрасположенность, чаще передающаяся по материнской линии. Тяжелые роды, проблемы во время беременности могут повлиять на развитие дистонии в будущем.

Симптомы вегетативного криза

При появлении первых симптомов сложно определить, что это конкретно вегетативный криз. Как правило, человек не обращает на них должного внимания, тем самым ухудшая ситуацию. Наиболее частые симптомы:

резкая нехватка воздуха;
удушье;
учащение сердцебиения;
замирание сердца;
онемение конечностей;
затруднение дыхания;
бледность кожи;
чувство пульсации в голове;
аритмия;
потливость;
судороги;
ухудшение слуха и/или зрения;
частое мочеиспускание;
изменение походки;
шум в ушах;
иногда дезориентация;
предобморочное состояние, вызванное чувством страха и сильной тревоги.

Основные проявления кризиса:

Церебральные кризы возникают на фоне атеросклероза сосудов головного мозга. В этом случае беспокоят головные боли, зачастую приходящие неожиданно. Симптоматика схожа с резким повышением артериального давления.
Вегетососудистый криз обусловлен увеличением концентрации веществ в организме, вызывающих чувство тревожности и страха.

Виды

Страхи могут быть разными: страх упасть, страх перед толпой, страх открытых пространств.
Вегетативный криз длится в пределах 20–40 минут. По степени тяжести они делятся на:

Легкие. Длятся 10–15 минут. Присутствует до двух симптомов.
Средние. Длятся от 15 минут и до 1 часа. Ухудшается самочувствие, человек может упасть в обморок.
Тяжелые. Длятся от 1 часа. Мешают полноценно жить. Скорее всего, потребуется медицинская помощь.

Выделяют регионарные и системные сосудистые кризы. Различия в том, что при регионарных происходит нарушение кровоснабжения в определенной части тела. Следствием такого криза являются мигрени, болезнь Рейно. Симптомы системных сосудистых кризов: повышение или понижение артериального давления.

Типы вегетативных кризов

Выделяется четыре основных типа, зависящих от скопившихся биологических веществ в организме:

Симпатико-адреналовый криз. Симптомы: сильная головная боль, беспокойство, онемение конечностей, тахикардия, озноб, головокружение, дезориентация.
Вагоинсулярный криз. Симптомы: замирание сердца, нехватка воздуха, потоотделение, расстройство желудка, снижение давления, страх смерти, тремор конечностей. Чтобы почувствовать облегчение, человеку необходимо прилечь.
Вегетативно-вестибулярный криз. Симптомы: рвота, тошнота, нарушение координации.
Гипервентиляционный тип сосудистого криза. Симптомы: повышение артериального давления, тахикардия, чувство покалывания кожи, обморок или предобморочное состояние.

Вегетативные кризы различной симптоматики могут повторяться от нескольких случаев
в год до нескольких в день. В этих случаях человек живет в ожидании новых приступов, тем самым увеличивая риск их возникновения.

Диагностика

Диагностика вегетативного криза, как правило, не вызывает сложностей. В первую очередь, врач исключает заболевания эндокринной и нервной систем, соматические нарушения. Далее диагностика происходит по следующим критериям:

вид приступа и его продолжительность;
наличие эмоционально-аффективных состояний;
наличие вегетативных расстройств;
присутствие провоцирующего фактора.

Диагноз ставится после исключения следующих заболеваний: бронхиальная астма, шизофрения, депрессия, нарушения в работе сердца, эпилепсия и заболевания головного мозга.

Далее врач измеряет артериальное давление, проводятся заборы крови на биохимический и развернутый анализы, проводится лабораторный анализ мочи. Дается направление на ЭКГ, эхокардиографию, допплер шейного отдела позвоночника и сосудов головы. Иногда требуется МРТ.

Выделяют малые кризы, когда присутствует менее четырех симптомов, и развернутые, когда возникает более четырех симптомов.

Первая помощь

При ухудшении состояния вызывают скорую помощь. До приезда доктора нужно помочь человеку успокоиться, уложить на пол, расстегнув верхние пуговицы, дать воды или сладкого чая. Если приступ произошел в помещении, открыть окна, дав доступ свежему воздуху. Если у человека рвота, уложить его набок.

По приезде врачи делают укол глюкозы и вводят успокоительные лекарства. В зависимости от тяжести приступа проводятся реанимационные действия и больного увозят в больницу.

В таких случаях помогает умение правильно дышать, что помогает успокоиться. При панической атаке человек дышит резко и поверхностно, что усиливает симптомы. Нужно научиться, чтобы дыхание было ровным и глубоким.

Лечение

В этом вопросе большое значение имеет своевременное обращение к врачу. Исходя из результатов анализов, назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозное, психотерапевтическое и психосоциальное.

Важно! Чаще всего лечение включает в себя применение психотропных и успокаивающих препаратов.

При возникновении приступа рекомендуется сразу принять успокоительные фитопрепараты. При беременности обязательно разрешение врача. Если приступы сопровождает низкое артериальное давление, вялость и слабость, назначают курсовый прием элеутероккока, женшеня. При ухудшении самочувствия дают разжевать таблетку Реланиума.

Важно! Нужно развеять у пациента страх о существовании опасного для жизни заболевания.

После обнаружения причины дистонии, лечение назначает врач по профилю основной болезни (аллерголог, психолог, эндокринолог).

Народная медицина рекомендует пить настои боярышника, пустырника, валерианы, пиона, употреблять в пищу бананы и орехи. При необходимости назначается электрофорез и массаж.

Но не все лекарства дают длительный эффект, так как временно блокируют приступ, не излечив психологическую проблему. Совместно с лекарственной терапией необходимо заниматься терапией психологической. Рекомендуется обратиться к психологу, который грамотно проведет диагностику и поможет избавиться от недуга.

Вегетативные кризы у детей

У детей такие расстройства появляются реже, но причиной могут стать: астма, заболевания внутренних органов и фобии. Ребенок жалуется на:

головную боль;
головокружение;
похолодание конечностей;
нехватку воздуха;
чувство страха.

У детей, которые имеют склонность к обморокам, жалобы на тошноту, рвоту, потливость, снижение температуры тела, метеоризм, слюнотечение.

При появлении подобных симптомов ребенка нужно уложить, дать приток свежего воздуха, помочь успокоиться и вызвать врача. Для профилактики необходимо нормализовать режим дня. Сон должен быть не менее 8 часов, прогулки по 2–4 часа. Требуется ограничить работу на компьютере.

Последствия и прогноз

Вегетативные кризы могут иметь серьезные последствия для человека. Помимо того, что нарушается качество жизни, заболевание может привести к инсульту или инфаркту (т. к. повышается артериальное давление), тахикардия и другие нарушения работы сердца могут привести к его остановке. Также имеют место депрессии и фобии, неадекватные поступки больного, которые вредят ему самому и окружающим.

В целом прогноз на лечение подобных расстройств положительный. Но иногда тяжелые и затяжные кризы приводят к временной инвалидности. Поэтому при первых признаках следует обратиться к врачу с целью выявления причины заболевания и назначения должного лечения. При этом не забывать о профилактических мерах.

Профилактика вегетативного криза

В качестве профилактики рекомендуется:

вести здоровый образ жизни;
правильно питаться;
заниматься спортом;
регулярно гулять на свежем воздухе;
психокоррекция;
правильное распределять рабочий день;
дыхательная гимнастика;
релаксация;
медитация, йога.

Рекомендуем вам прослушать аудиопрограмму Никиты Батурина от страхов и панических атак, что поможет успокоиться, снять приступ страха и паники, и расслабиться:

Своевременное обнаружение первых признаков вегетативного криза, грамотно назначенное лечение и соблюдение предписаний врача — гарантия избавления от патологии. Но чтобы избежать приступов в будущем, необходимо скорректировать весь образ жизни, уделяя внимание прогулкам, спорту, психологической саморегуляции.

Вестибулярный криз что это такое

Вестибулярный криз сопровождается головокружением, шумом в ушах, вестибуло-вегетативными реакциями.

Причины возникновения вестибулярного криза:

атеросклеротическое поражение позвоночных и базилярных артерий;
арахноидит;
лабиринтит;
некоторые другие заболевания.

Симптомы вестибулярного криза:

преходящие головокружения;
шум в ушах;
нарушение ориентации в пространстве;
чрезвычайно интенсивные головокружения, вызывающие ощущения движения собственного тела;
тошнота, рвота;
нистагм;
нарушение тонуса мышц;
дискоординация движений;
возникновение специфической шаткой походки.

В момент приступа больной вынужден лежать неподвижно с закрытыми глазами, поскольку даже малейшее движение вызывает головокружение, шум в ушах, ослабление слуха, рвоту.

Отоневрологические пробы являются достоверными диагностическими методами для вестибулярного криза.

Лечение должно быть направлено на основное заболевание, устранение неврологических и психопатологических синдромов — улучшают церебральную циркуляцию и метаболические процессы.

При лечении вестибулярного криза нельзя быстро снижать АД.

Вестибулярный криз — это острое патологические состояние, которое развивается на фоне нарушения работы целого ретикулярного комплекса. Как правило, это патологическое состояние характеризуется внезапным и достаточно острым нарушением кровенаполнения кровеносных сосудов, что ведет к появлению изменений церебрального и периферического кровообращения.

невротическими;
вегетативными;
эндокринными;
метаболическими.

гипертоническая болезнь;
патологии периферической нервной системы;
патологии центральной нервной системы;
арахноидит;
атеросклероз;
лабиринтит;
патологии рецепторного аппарата кровеносных сосудов;
нарушения гемодинамики.

сильнейшее головокружение;
ощущение непроизвольного движения тела в пространстве;
рвота;
сильнейшая тошнота;
нистагм;
шум в ушах;
нарушения тонуса мышц;
нарушения ориентации в пространстве;
шаткая походка;
дискоординация движения.

Диагностика вестибулярных кризов представляет значительную сложность, так как нередко врачи "скорой помощи" приезжают уже после подобного приступа.

соблюдение режима работы и отдыха;
правильное питание;
физиотерапия;
лечебный массаж;
водные процедуры;
акупунктура;
психологическая коррекция;
фототерапия.

Вестибулярный криз — синдром, характеризующийся головокружением, шумом в ушах, вестибуло-вегетативными реакциями.

Этиология и патогенез вестибулярного криза. Атеросклеротическое поражение позвоночных и базилярной артерий, арахноидит, лабиринтит и некоторые другие заболевания.

Клиника вестибулярного криза. Заболевание проявляется преходящим головокружением, шумом в ушах, вестибуло-вегетативными реакциями. Нарушается ориентация в пространстве, возникает чрезвычайно интенсивное головокружение, вызывающее ощущение движения собственного тела, головы или окружающих предметов. На высоте приступа может возникнуть тошнота, рвота.

Больной занимает вынужденное положение — лежит неподвижно с закрытыми глазами, т. к. даже малейшее движение провоцирует головокружение, появление (усиление) тошноты, шума в ушах, ослабление слуха.

Вестибуло-вегетативные реакции проявляются нистагмом, нарушением тонуса мышц, появлением дискоординации движений и возникновением специфической шаткой походки.

К достоверным методам диагностики относятся отоневрологические пробы. Дифференциальная диагностика проводится с мозжечковыми расстройствами.

Неотложная помощь при вестибулярном кризе.

Данное состояние непосредственной угрозы жизни не несет. Лечение должно быть направлено на основное заболевание и устранение неврологических и психопатологических синдромов (реланиум), путем улучшения церебральной циркуляции и метаболических процессов (кавинтон).

Следует обратить внимание, что при лечении вестибулярного криза крайне нежелательно быстрое снижение АД.

Головокружение в практике врача-терапевта | #04/10

Головокружение — один из наиболее часто встречающихся в медицинской практике симптомов. Описано около 80 заболеваний, при которых возможно появление головокружения. В амбулаторной практике головокружение является основным поводом обращения к врачам различных специальностей в 2–5% случаев, а применительно к терапевтам эти цифры нужно, как минимум, удвоить.

Вестибулярные нарушения сосудистого, токсического, инфекционного и другого генеза могут быть обусловлены различными соматическими заболеваниями. Наиболее частыми причинами возникновения вестибулярного синдрома являются гипертоническая болезнь, шейный остеохондроз, церебральный атеросклероз. Вестибулярная дисфункция является почти обязательным симптомом при опухолях, воспалительных, дегенеративно-дистрофических, наследственных заболеваниях центральной нервной системы, черепно-мозговой травме, вибрационной болезни.

При обследовании больного с жалобами на головокружение прежде всего нужно выяснить, что он называет головокружением. Это поможет врачу установить характер головокружения, то есть вестибулярное оно или невестибулярное. В зависимости от характера головокружения врач определяет требуемый объем исследований и необходимость привлечения тех или иных консультантов (невропатолога, окулиста, оториноларинголога, гематолога и других).

Вестибулярное головокружение, как правило, бывает системным. Такое головокружение описывается больным как ощущение движения собственного тела вокруг одной из осей трехмерного пространства, либо ощущение движения предметов вокруг одной из осей, либо то и другое одновременно.

Невестибулярное головокружение характеризуется больными как чувство опьянения, надвигающейся потери сознания, легкости в голове, неустойчивости при ходьбе, тошноты, ощущения пелены, потемнения в глазах.

В большинстве случаев периферические вестибулярные расстройства обусловлены доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, болезнью Меньера, лабиринтитом или инфарктом лабиринта, редко — вестибулярным нейронитом или невриномой VIII нерва, расположенной в пределах внутреннего слухового прохода. Следует иметь в виду, что поражение лабиринта может наблюдаться при сифилисе, ВИЧ-инфекции, нарушении обмена веществ, болезни Педжета, при аутоиммунной, аллергической и наследственной патологии.

Поражение центральных отделов вестибулярного анализатора наблюдается при вертебробазилярной недостаточности, инфарктах варолиева моста, продолговатого мозга или мозжечка, опухолях мостомозжечкового угла и задней черепной ямки, при арахноидите, стволовых энцефалитах, при кистах мозжечка, выраженной внутричерепной гипертензии, при дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы, височной эпилепсии.

Важное место в патогенезе вестибулярных нарушений занимают дисциркуляторные расстройства в вертебробазилярной системе (ВБС), которая кровоснабжает как периферический, так и ядерный уровень вестибулярного анализатора.

Факторы, ограничивающие кровоток в ВБС, весьма разнообразны: экстравазальная компрессия суставными отростками при нестабильности шейного отдела позвоночника или остеофитами в унковертебральных областях, рефлекторный спазм артерий при раздражении остеофитами периартериального симпатического сплетения, тромбозы, эмболии, сдавление сосудов мышцами шеи, рудиментарными шейными ребрами (Н.?В.?Верещагин, 2001). У лиц среднего и пожилого возраста наиболее частыми причинами нарушения мозгового кровообращения, в том числе и кровообращения в ВБС, являются атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Окклюзирующие атеросклеротические стенозы могут значительно нарушать кровообращение как в магистральных сосудах головного мозга, вызывая симптоматику центральной вестибулярной дисфункции, так и в лабиринтной артерии, воспроизводя клинику периферических кохлеовестибулярных расстройств. Атеросклеротические изменения в сосудах внутреннего уха, а также в сосудах головного мозга, приводящие к дегенерации слуховых путей и ядер, лежат в основе старческой тугоухости.

Развитие хронической цереброваскулярной недостаточности при гипертонической болезни обусловлено морфологическими изменениями в сосудистом русле и нарушениями реологических свойств крови.

Морфогенез сосудистых изменений при артериальной гипертонии хорошо изучен. В первой («доклинической») стадии развивается гипертрофия гладкомышечных клеток и эластических волокон в артериолах и мелких артериях. Во второй стадии, при которой артериальное давление стойко стабилизируется на повышенных показателях, происходит своеобразная структурно-функциональная перестройка сосудистой стенки, которая начинается с плазматического пропитывания ее структур, что в дальнейшем приводит к развитию склероза и гиалиноза в артериолах и мелких артериях многих органов, прежде всего, головного мозга, почек, сетчатки глаза, надпочечников. В более крупных артериях (аорте, артериях мышечно-эластического типа и наиболее крупных стволах мышечного типа) развивается эластофиброз и артериосклеротический процесс. В третьей стадии на первый план выступают связанные с сосудистыми изменениями вторичные поражения органов. Они обусловлены нарушениями внутриорганного кровообращения и могут развиваться как остро (кровоизлияния, инфаркты), так и медленно (атрофия, склероз органов).

Не менее важным фактором развития хронической цереброваскулярной недостаточности при гипертонической болезни являются нарушения реологических свойств крови (склонность к гиперкоагуляции, повышение вязкости цельной крови, предела текучести, гематокритного числа, изменение интенсивности агрегации эритроцитов и их деформируемости).

Вестибулярные расстройства у больных гипертонической болезнью могут носить различный характер. При подъемах артериального давления, усугубляющих ишемию центральных отделов вестибулярного анализатора, у больных возникает чувство потери равновесия, проваливания, падения, неровного пола, уплывания окружающих предметов. В ряде случаев вестибулярные нарушения протекают в виде острого вестибулярного криза, клиническая картина которого зависит от того, в какой области происходят сосудистые расстройства (во внутреннем ухе, задней черепной ямке или в более высоких отделах центральной нервной системы).

Острое нарушение кровообращения (тромбоз, эмболия) в лабиринтной артерии или кровоизлияние в ушной лабиринт проявляется сильнейшим, внезапно возникшим головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством равновесия и координации движений. Одновременно появляется шум в одном ухе и резкое снижение слуха, вплоть до полной глухоты. Это состояние называют апоплексией лабиринта. Апоплексию лабиринта следует дифференцировать с приступом болезни Меньера и инсультом. В отличие от болезни Меньера, протекающей с повторными приступами головокружения, при апоплексии лабиринта наблюдается однократный вестибулярный криз, влекущий за собой стойкую глухоту на одно ухо, что не характерно для болезни Меньера. От инсульта апоплексию лабиринта отличает отсутствие очаговых неврологических симптомов.

Острое нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, приводящее к ишемии в области вестибулярных ядер, также вызывает возникновение тяжелого приступа вестибулярной дисфункции. Приступ вестибулярной дисфункции при ишемии вестибулярных ядер проявляется сильным головокружением с тошнотой, рвотой, расстройством равновесия, как правило, присутствует очаговая неврологическая симптоматика. Слуховые расстройства в этих случаях могут отсутствовать либо проявляются двусторонним снижением слуха и шумом в ушах. Односторонних слуховых расстройств, присущих апоплексии лабиринта, в этих случаях не бывает, поскольку проводящие пути слухового анализатора на уровне слуховых ядер частично перекрещиваются. Отличительной чертой вестибулярного ядерного криза является длительность сохранения вестибулярных нарушений. При периферических вестибулярных синдромах компенсация вестибулярной функции развивается гораздо быстрее благодаря функциональной сохранности вестибулярного ядерного комплекса.

Еще один вариант вестибулярной дисфункции, возникающей на фоне гипертонической болезни,?— формирование ограниченных инсультных очагов в полушариях мозжечка, которые обнаруживаются при МРТ-исследованиях, а клинически проявляются лишь системным головокружением и кратковременной атаксией без общемозговых и стволовых симптомов (С.?А.?Афанасьева и соавт., 2003). Однако чаще недостаточность кровообращения в ВБС на фоне гипертонической болезни проявляется статической и динамической атаксией в виде неустойчивости и пошатывания при ходьбе при незначительных нарушениях координации движений (Н.?В.?Верещагин, 2001).

В профилактике и лечении вестибулярных нарушений при гипертонической болезни и атеросклерозе большое значение имеет стабилизация артериального давления. Однако, как показывает практика, вестибулярная дисфункция у этой группы больных требует дополнительных мер воздействия. Следует отметить, что церебральные вазоактивные препараты зачастую не дают желаемого эффекта вследствие наличия описанных выше грубых изменений в стенках сосудов. В этих условиях препаратами выбора являются лекарственные средства, повышающие адаптационные возможности вестибулярного анализатора к условиям хронической гипоксии.

Известно, что некоторые группы фармакологических препаратов (ноотропы, антигипоксанты, антиоксиданты, стресс-протекторы, психостимуляторы и др.) оказывают регуляторное влияние на механизмы адаптации, ускоряя развитие адаптационно-компенсаторных реакций в центральной нервной системе. Однако для купирования симптомов вестибулярной дисфункции необходимо назначение препаратов, нормализующих передачу нервного импульса непосредственно в структурах вестибулярного анализатора.

С целью идентификации нейромедиаторов, участвующих в процессе восстановления вестибулярного равновесия, проведены экспериментальные иммунохимические исследования (M.?Lacour, B.?Tighilet, 2000). Установлено, что у животных после односторонней перерезки вестибулярной порции VIII нерва наблюдается заметное и устойчивое снижение содержания гистамина в вестибулярных ядрах, что говорит о повышенном высвобождении его. Это снижение было значительно более выражено у животных, получавших антагонисты гистаминовых рецепторов (бетагистин, тиоперамид), одновременно в этой группе отмечалось достоверное ускорение процесса восстановления вестибулярной функции. Полученные данные доказывают, что увеличение высвобождения гистамина способствует развитию вестибулярной компенсации.

Препаратом, целенаправленно влияющим на развитие вестибулярной компенсации, является бетагистин (Бетасерк).

Действие Бетасерка (структурного аналога гистамина) реализуется через гистаминовые рецепторы.

В настоящее время известны три типа гистаминовых рецепторов: Н1, Н2 и Н3. Рецепторы Н1 и Н2 являются постсинаптическими, Н3 — пресинаптическими. Н3-рецепторы расположены в основном в центральной нервной системе. В норме выделение гистамина приводит к стимуляции всех видов гистаминовых рецепторов (Н1, Н2 и Н3). Взаимодействие гистамина с Н3-рецепторами, расположенными в пресинаптической мембране гистаминергического синапса, препятствует дальнейшему выбросу медиатора по принципу обратной связи.

Бетасерк в центральной нервной системе является умеренным агонистом Н1-рецепторов и сильным антагонистом h4. Введение Бетасерка значительно увеличивает выделение гистамина за счет блокирования Н3-рецепторов и способствует развитию процессов компенсации в вестибулярном анализаторе, что проявляется исчезновением симптомов вестибулярной дисфункции (головокружения, нарушения равновесия, вегетативных нарушений и др.).

Бетасерк вызывает не только высвобождение гистамина, но и активизирует его синтез в вестибулярных ядрах, что также способствует развитию восстановительных процессов. В связи с этим следует отметить нецелесообразность одновременного назначения больным Бетасерка и Циннаризина, поскольку последний ослабляет терапевтический эффект Бетасерка своей антигистаминной активностью.

Важное место в механизме действия бетагистина принадлежит его прямому воздействию на рецепторы вестибулярного анализатора, поскольку головокружение нередко является результатом неконтролируемых изменений их спонтанной активности. Бетасерк способен снижать как спонтанную активность вестибулярных рецепторов, так и интенсивность вестибулярного нистагма. Следует подчеркнуть, что, в отличие от традиционно применяемых вестибулярных супрессоров (средств, подавляющих активность вестибулярных нейронов первого и второго порядка), Бетасерк не только не оказывает тормозящего действия на развитие вестибулярной компенсации, но в значительной степени стимулирует ее развитие.

Таким образом, Бетасерк ускоряет развитие компенсации вестибулярной дисфункции как периферического, так и центрального уровня поражения, поскольку обладает прямым действием и на рецепторы вестибулярного анализатора, и на вестибулярные ядра.

Бетасерк является лекарственным препаратом, положительное действие которого на вестибулярную компенсацию наиболее изучено и доказано. Впервые препарат Бетасерк был применен в 1962 г. для лечения кластерной головной боли, а в 1965 г. отмечен его положительный эффект при болезни Меньера. В настоящее время Бетасерк является средством выбора для базисной терапии болезни Меньера, а также других форм вестибулярной дисфункции сосудистого генеза. Вестибулярные расстройства у больных гипертонической болезнью являются следствием морфологических изменений в сосудах, снабжающих вестибулярный анализатор, и ухудшения микроциркуляции в этих областях в результате нарушения реологических свойств крови. Эти изменения плохо корригируются современными вазоактивными препаратами, поэтому в лечении вестибулярной дисфункции центральное место должны занимать средства, улучшающие компенсаторные возможности вестибулярного анализатора и обеспечивающие его нормальную функцию в условиях хронической цереброваскулярной недостаточности.

Клиническая эффективность Бетасерка при различных формах острой вестибулярной дисфункции подтверждается многочисленными рандомизированными двойными слепыми плацебо-контролируемыми исследованиями, удовлетворяющими требованиям доказательной медицины (A.?J.?Fischer, L. W. M. van Elferen, 1985; W.?J.?Oosterveld et al., 1989 и др.). Многолетний опыт применения препарата свидетельствует о его высокой эффективности при различных заболеваниях: при болезни Меньера, вертебро-базилярной недостаточности, после травм головного мозга, при дисциркуляторной энцефалопатии, вестибулярном нейроните, лабиринтитах, возрастных нарушениях равновесия (в том числе при подкорковом синдроме), мигрени, после нейрохирургических операций, операций на ухе.

Терапевтическая доза препарата составляет 48 мг в сутки, длительность курса лечения должна быть не менее двух месяцев.

Бетасерк не вызывает выраженных побочных эффектов, в редких случаях возникают легкие диспептические явления, кожные аллергические реакции и головная боль. Бетасерк противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к препарату, также необходимо соблюдать осторожность при феохромоцитоме, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальной астме. Хотя экспериментальные исследования не обнаружили тератогенного эффекта Бетасерка, его назначение при беременности и лактации оправдано только в исключительных случаях. В отличие от других вестибулолитических средств препарат не замедляет психомоторные реакции и может назначаться пациентам, деятельность которых связана с повышенным вниманием, в частности, с управлением транспортными средствами.

Таким образом, головокружение может быть симптомом различных заболеваний, встречающихся в повседневной практике врача-терапевта. Знание основных проявлений вестибулярной дисфункции дает возможность составить правильный алгоритм диагностических и лечебных мероприятий и выбрать адекватную тактику лечения больного.

Литература

Афанасьева С.?А., Горбачева Ф.?Е., Натяжкина Г.?М. Изолированное системное головокружение: патогенез и эффективность бетасерка //Неврологич. журн. 2003. № 4.
Бабияк В.?И., Гофман В.?Р., Накатис Я.?А. Нейрооториноларингология. СПб: «Гиппократ», 2002. 726 с.
Храппо Н.?С. Причинные факторы, патогенез, классификация клинических форм вестибулярной дисфункции; принципы лечения // Российская оторинолар. 2009. № 5. С. 119–129.
Верещагин Н.?В. Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе // Consilium medicum. 2001. Прилож. С. 11–15.
Fischer A.?J., van Elferen L.?W.?M. Betahistine in the treatment of paroxysmal attacks of vertigo: a double blind trial // J.?Drug. Ther. Res. 1985. Vol. 10. P. 933–937.
Lacour M., Tighilet B. Vestibular compensation in the cat: the role of histaminergic system // Acta Oto-laringol. (Stockh.). 2000. Suppl. 544. P. 15–18.
Legent F., Calais D., Cellier D. Recurrent paroxysmal vertigo and Serc: controlled clinical trials // Concours. Med. 1988. Vol. 29. P. 342–350.
Oosterveld W.?J., Blijieven W., van Elferen L.?W.?M. Betahistine versus placebo in paroxysmal vertigo: a doubleblind trial // J.?Drug. Ther. Res. 1989. Vol. 14. P. 122–126.

Н. В. Бойко, доктор медицинских наук

РостГМУ, Ростов-на-Дону

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Купить номер с этой статьей в pdf

Классификация и типы сосудистого криза

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: [email protected]

Сосудистый криз — это патология, при которой наблюдаются внезапные изменения кровотока и расстройство тонуса сосудов. Это такое заболевание, которое всегда имеет резкую и острую форму проявления в виде атаки или приступов.

Причины патологического состояния

Сосудистый криз — результат нарушений механизмов регуляции сосудистого тонуса и поражение стенок самих сосудов. Это возможно, если человек страдает такими заболеваниями:

нарушение центральной нервной системы;
гиперт. болезнь;
нарушение процессов гемодинамики;
проблемы с рецепторным аппаратом сосудов;
заболевание артерий нижних и верхних конечностей.

Патология имеет место при заболеваниях, касающихся избыточного поступления вазоактивных субстанций в сосудистое русло.

Классификация

В зависимости от степени распространения гемодинамических отклонений сосудистый криз делится на системный и региональный (органный).

Для системной группы заболеваний характерны изменения сосудистого тонуса всех сосудов организма или большинства из них. Основные типы системных болезней: гипертонический, гипотонический и вегето-сосудистый. При высоких показателях артериального давления наблюдают гиперт. заболевание, а при падении — гипотонию.

Криз регионального характера возникает локально и приводит к проблемам кровоснабжения сосудов любого отдельного внутреннего органа или нижних конечностей. Его основные разновидности: церебральный криз и мигрень.

Одним из самых тяжелых состояний больного человека считается тиреотоксический криз, при котором наблюдаются сильное сердцебиение, головная боль, одышка, тахикардия, сердечно-сосудистая недостаточность, боли в области сердца. Факторы возникновения: операция на щитовидке, психические травмы, инфекционные заболевания, прием симпатотропных медикаментов. К счастью, ти́реотокси́ческий криз — довольно редкое явление.

Проявления системных болезней

При гиперт. форме наблюдаются значительные подъемы артериального давления с явными проявлениями других симптомов. К ним относят:

пульсирующую боль в голове, чаще в области затылка;
бесперебойный шум в ушах;
мигание черных пятнышек перед глазами;
отечность и покраснение кожи шеи и лица.

Нередко сосудистый криз имеет симптом кровоизлияния в белковую оболочку глаза. Любые нервные напряжения и движения вызывают неприятные ощущения и боль, поэтому больные снижают свою физическую активность и часто сидят. В некоторых случаях гипертонический кардиальный криз вызывает тошноту и рвоту, дрожание конечностей, сильное сердцебиение, боли в области сердца и чувство нехватки воздуха.

Выделяют такие типы: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический криз,- которые характерны для разных возрастных категорий.

Гипотонический криз выражается резким падением показателей давления. Сопровождается головокружением, болью в голове, потерей сознания, тошнотой. Всегда наблюдается дрожь в конечностях,шум и звон в ушах, ненормальное потоотделение и бледность кожного покрова. При этом сам человек слабый и малоподвижный.

Клиническая картина вегето-сосудистой кризы

Эта форма заболевания делится на такие типы:

Симпатико-адреналовый криз. Причинами его является психологическое состояние с выбросом большого количества адреналина в мозг, опухоль позвоночника, мозговой части надпочечника. Адреналовый криз имеет симптомы: ощущение приближения смерти, головная боль, гиперт. заболевание, болевые ощущения в области сердца и груди с ощущением сжатия грудной клетки, учащенное сердцебиение, повышение температуры тела.
Вагоинсулярный криз. Возникает при нарушениях в работе вегетативной нервной системы, поэтому его еще называют ваготонический криз. Проявляется в виде обильного потоотделения, общей слабости, перебоев в работе сердца. К тому же вагоинсулярный криз вызывает шум в ушах, сокращение стенок кишечника и тошноту. По своим проявлениям этот тип похож на диэнцефальный криз. Однако тот имеет признаки и симпатико-адреналового криза.
Гипервентиляционнй тип. Основные характеристики: сильная одышка и шумное дыхание, которые возникают из-за незначительных изменений в артерии.
Вестибулярный криз. Наблюдается при травмах головы, лор-заболевании, энцефалопатии. Признаки: головокружение, нарушения координаций движений, проблемы с ориентацией в пространстве, тошнота.

Криз регионального характера

Церебральный криз в большинстве случаев возникает на почве атеросклеротических поражениях сосудов головного мозга. Симптомы церебрально-сосудистого криза: резкая головная боль, головокружение, тошнота, многократная рвота, вестибулярные расстройства, нарушения координации движения рук. Нередко церебральный криз сопровождается возбуждением, потерей памяти и способности к запоминанию, частичной дезориентацией и общей сонливостью, при этом больной так и не может уснуть.

Церебральный криз повышает чувствительность человека к шумным, пронзительным звукам и к яркому свету. Поэтому чаще всего при тяжелых случаях церебрально-сосудистого криза пациента помещают в уединенную комнату с приглушенным светом.

Что такое мигрень? Это приступ пульсирующей, интенсивной головной боли, для которого характерно расширение сосудистого тонуса. Сначала человек становится раздражительным, а затем он чувствует выраженную, давящую боль, которая охватывает только половину головы.

Лечение патологии

Правильный и точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист. Диагностика начинается с измерения артериального давления, выявления гиперт. криза, анализа признаков сбоев в гемодинамике, исследования сосудов мозговой деятельности, при этом врач должен исключить болезни, связанные с деформацией или недоразвитием элементов сердечно-сосудистой системы.

Лечение сосудистого криза нужно проводить безотлагательно, особенно при острых формах заболевания. Сначала прервать болезнь нужно медикаментозными средствами амбулаторно. Если в течение трех дней лекарства не дали желаемого результата и приступы не прекратились, то больного нужно срочно госпитализировать. Для прохождения стационарного лечения пациент направляется в неврологическое отделение. Индивидуально врач может назначить терапевтическое предписание.

Лечение пациента, имеющего церебральный криз или другие типы, начинается с того, что ему нужно обеспечить тишину и покой, а затем применяют различные медикаментозные средства. Параллельно могут назначить препарат для борьбы с гипертоническим кризом или гипотонией.

При тиреотоксическом кризе неотложная помощь направлена на устранение интоксикации организма из-за повышенного содержания тиреоидных гормонов в крови.

Основа для выбора курса терапии — тип патологического состояния. Однако чтобы обеспечить полноценное лечение, пациент должен пересмотреть свой привычный образ жизни:

спланировать правильный режим дня;
ликвидировать факторы негативного психологического влияния;
запланировать регулярные занятия легкими физическими упражнениями, оздоровительными процедурами;
улучшить меню;
отказаться от алкоголя и табака;
пройти лечение сопутствующих болезней;
использовать методы и средства, которые способны снять нервные напряжения в организме, нормализовать сердечный ритм и пульс.

При сосудистом кризе лечение подразумевает соблюдение всех медикаментозных, индивидуальных предписаний, подобранных врачом. Это поможет избежать дальнейших кризисов и вернуться к нормальной и полноценной жизни.

причины, симптомы и лечение заболевания

Вегетативный криз - это пароксизмальное состояние человека, носящее неэпилептический характер. Он проявляется полиморфным вегетативным расстройством, которое наступает вследствие активизации центральной или, иначе говоря, подсегментарной вегетативной структуры. Во время криза проявляются все симптомы синдрома вегетативной дисфункции, имеющие наиболее яркие и выраженные проявления. Для этого заболевания характерны мучительные приступы необъяснимой тревоги и непонятного страха, которые сопровождают различные симптомы соматического порядка.

Классификация

У вегетативного криза нет единой классификации. Его обычно подразделяют на типы, которые имеют различную степень тяжести и симптомы, связанные в свою очередь, с показаниями артериального давления и работой сердечно-сосудистой системы.

Вегетативный криз делится на несколько типов с разной степенью тяжести. Для легкого характерны непродолжительные приступы по 10-15 мин, с ярко выраженными нарушениями со стороны вегетативной системы и проявлениями моносимптомного характера, при этом нет посткризовой астении. Приступы средней тяжести могут длиться от 15-20 мин до часа, при этом присутствуют полисимптомные проявления и посткризовая астения, которые продолжаются в течении 24-36 часов. Во время тяжелого приступа наблюдается комбинация полисимптомных кризов вместе с судорогами и гиперкинезами, это состояние длится больше одного часа и сопровождается многодневной астенией.

Вегетативный криз по симптоматике подразделяют на: вагоинсулярный, симпатоадреналовый и смешанный.

Симптомы

Вегетативный криз чаще всего первый раз проявляется в определенном возрасте - в основном это 20-30 лет. Но были отмечены случаи диагностирования заболевания у детей до 15 лет и пожилых людей после 65. Основная категория людей, подвергающаяся приступам вегетативного криза - женщины. У мужчин это заболевание диагностируют в 2-3 раза реже, чем у представительниц слабого пола. Во время приступов панической атаки обычно вырисовывается следующая клиническая картина: ⅔ всех симптомов приходится на вегетативные, остальные - это эмоционально-аффективные расстройства. У каждого вида вегетативного криза свои симптомы, они зависят от степени тяжести панического расстройства и определяются при помощи специальной шкалы.

Для симпатоадреналового криза характерны следующие симптомы: нарушение работы сердца и учащенное сердцебиение, боли и пульсация в голове, повышенная температура, побледнение кожи, озноб, необъяснимое чувство страха. Заканчивается он внезапно, при этом выделяется большое количества мочи. После этого начинает развиваться астеническое состояние.

Симптомы вагоинсулярного криза выглядят следующим образом: человек начинает чувствовать нехватку воздуха, у него появляется чувство удушья, одышка, пульс становится редким, сердце работает с перебоями, кожа становится гиперемированной, появляется боль в желудке, усиливается перистальтика кишечника и пр.

В смешанном типе вегетативного криза сочетаются признаки видов, описанных ранее, т.е. симпатоадреналового и вагоинсулярного типов. Основными симптомами вегетативного криза данного типа являются приступы беспричинной паники, тревоги или страха, к которым добавляются несколько проявлений того или иного заболевания. Психосоматика человека в этом случае выдает такие ощущения, как деперсонализация, дереализация, возникает боязнь неконтролируемых поступков, потери разума, появляется страх смерти.

К наступлению вегетативного криза человека могут привести разные причины. Он может стать следствием длительного стресса или невроза, послеродовой травмы, травмы головы. Вызвать вегетативный криз могут и нарушения в работе центральной нервной системы, и такие состояния, как предменструальный синдром у женщин, мочекаменная болезнь, половое созревание и пр. Неконтролируемый прием каких либо лекарственных препаратов тоже может спровоцировать это заболевание.

Диагностика и лечение

Особых сложностей диагностика вегетативного криза в современной медицине не вызывает. Самое главное - это исключить серьезные заболевания психического, соматического или эндокринного плана.

У вегетативного кризиса существует три критерия диагностирования:

Ограниченность во времени и приступообразный характер
Наличие полисистемных расстройств вегетативной системы
Наличие состояний эмоционально-аффективного характера

Современная медицина для лечения вегетативного криза использует мероприятия самого различного плана: психотерапевтические, фармакологические и психосоциальные. Самым лучшим и эффективным способом лечения этого заболевания считается прием психотропных препаратов вкупе с сеансами психотерапии.

Последствия и прогнозы

Если приступы вегетативного криза своевременно не купировать, то последствия могут быть весьма плачевными и тяжелыми. Память пациента надолго фиксирует пережитый приступ, и человек начинает со страхом ожидать повторения(так называемый”синдром ожидания”). Больной начинает избегать потенциально опасных для себя мест, и тех ситуаций, которые чреваты приступом. Это приводит к изменению в его поведении, нарушению психики, формированию фобий. В том случае, если человек вовремя обратится за помощью, прогнозы весьма положительные. Грамотное и адекватное лечение вегетативного криза не допустит повторения приступов, а, следовательно, и наступления серьезных последствий.

Прием врача невролога первичный: 1850 Р.

Вестибулярный криз симптомы — Давление и всё о нём

Определение

Недуг сопровождается головокружением, шумом в ушах, вестибуло-вегетативными реакциями.

Согласно 10-му пересмотру МКБ нарушениям вестибулярной функции принадлежит код Н81:

H81.0 Болезнь Меньера

H81.1 Доброкачественное параксизмальное головокружение

H81.2 Вестибулярный нейронит

H81.3 Другие периферические головокружения

H81.4Головокружение центрального происхождения

H81.8Другие нарушения вестибулярной функции

H81.9Нарушение вестибулярной функции неуточненное

Причины

Среди факторов, провоцирующих недомогание, ученые выделяют следующие:

Арахноидит – это серозное воспаление паутинной оболочки головного либо спинного мозга.
Гипертония (или стойкое повышение АД с показателями более 140/90 мм рт. ст.).
Атеросклероз. Это хроническое заболевание артерий образуется из-за нарушения липидного обмена. Сопровождается оно отложением холестерина в сосудах.
Лабиринтит. То есть воспалительное поражение структур внутреннего уха, которое возникает после проникновения инфекции или является результатом травмы.
Патология центральной и периферической нервной системы.
Нарушения гемодинамики и другие недомогания.

Симптомы

Каждому заболеванию свойственны определенные признаки. Какие основные черты присущи вестибулярному кризу?

Головокружения, которые вызывают ощущения движения всего тела.
Шум в ушах.
Ослабление слуха.
Потеря ориентации.
Дискоординация.
Тошнота и рвота.
Нарушение мышечного тонуса.
Нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты).

Лечение

В отличие от, например, гипертонического криза, данный вид не несет угрозы для жизни больного.

Это ни в коем случае не означает, что признаки недомогания можно оставить без внимания.

Для снижения риска рецидивов, как правило, вписываются успокоительные препараты.

Помните, что при данной патологии не допустимо резкое снижение артериального давления.

Профилактика

Чтобы избежать вестибулярного криза, рекомендуется придерживаться несложных правил:

Полноценное сбалансированное питание. Пища должна быть богата витаминами, минералами и другими необходимыми микроэлементами. Ешьте часто, но дробными порциями. Исключите из рациона жареное, сладкое, копченое, маринованное. Потребляйте достаточное количество чистой негазированной воды (не менее 1,5 литров в сутки), так как она восстанавливает обменные процессы, способствует очищению от шлаков и токсинов.
Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение).
Соблюдение режима труда и отдыха.
Физические нагрузки. Гиподинамия влечет за собой ряд заболеваний. Занимайтесь спортом, посещайте бассейн.
Прогулки на свежем воздухе помогут наполнить клетки организма кислородом.
Избегайте стрессов, переутомлений. При необходимости посетите психотерапевта.
Проведите курс лечебного массажа.

В качестве средств народной медицины стоит обратить внимание на следующие рецепты:

Имбирный чай.
Настои гинкго билоба.
Отвар ромашки, пустырника, валерианы оказывает успокоительное воздействие.
Витаминный сок из свеклы и моркови.
Чай из семян петрушки; цветков липы, мелиссы и мяты.
Порошок ламинарии (морской капусты). Такой метод доказал свою эффективность при лечении проблем вестибулярного аппарата.

Перед применением любых способов важна предварительная консультация врача.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Source: umozg.ru

Вегетативный криз: причины, симптомы и лечение

Нажмите для увеличения

Любой вегетативный криз проявляется за счёт того, что в организме скапливается большая концентрация норадреналина, адреналина, стероидных гормонов, ацетилхолина и прочих веществ. Стоит понимать, что криз проявляется у каждого человека по-разному, так как каждый организм индивидуален. Однако современная медицина смогла классифицировать «приступ» на несколько видов (в частности, наиболее распространён симпато-адреналовый криз), о чём и поговорим в данной статье.

Причина появления криза и общие симптомы

Как уже неоднократно говорилось в предыдущих статьях, основная причина развития вегетососудистой дистонии, во время которого и протекают различные кризы, это прежде всего стрессы и психологические отклонения. Любой вегетативный криз проявляется неожиданно и резко, однако не несёт угрозы для жизни человека. И это первое что нужно усвоить пациенту, который страдает данным недугом. Несмотря на всю клиническую картину и какой бы страшной она ни была, запомните одно правило – от панической атаки никто не умирает.

Что провоцирует появление криза?

Длительное пребывание на солнце;
Психотравмирующая или эмоциональная нагрузка;
Резкое изменение погоды;
Приём алкоголя;
Предменструальный период;
Большая физическая нагрузка;
Гормональный сбой;
Постоянные стрессы;
Эндокринные болезни;
Наследственная склонность;
Нарушения в работе сосудов и сердца;
Долгий приём лекарств;
Социальные причины.

Стоит отметить, что панические атаки делятся на три степени тяжести:

Лёгкая. Длится от 10 до 15 минут, симптомы проявляются в минимальном количестве.
Средняя. Во время приступа наблюдается несколько симптомов ВСД (так сказать, смешанный тип), вегетативный криз длится до 30 минут. После него, пациенту приходится тратить около суток, чтобы восстановиться.
Тяжёлая. Проявляется частыми приступами, симптомы ВСД наблюдаются в большом количестве, в частности подёргивание конечностей и судороги. Как правило, человек на протяжении нескольких дней чувствует слабость, что, конечно же, мешает вести привычный и полноценный образ жизни.

Наиболее яркое проявление симптомов называется вегетативным кризом или паническими атаками, так как основная причина заключается в каких-то страхах и тревогах. Дело в том, что человек не может проконтролировать свои глубинные эмоции, которые скрыты на подсознательном уровне, из-за чего кризы проявляются неожиданно для пациента. Но если вам удастся выявить их, вы сделаете половину дела, так как сможете бороться со страхами и излечиться от болезни.

Общие симптомы

Сильная пульсация и дрожь в теле, сердце бьётся очень часто;
Боязнь задохнуться, нехватка воздуха, дыхание поверхностное, вдох прерывистый, учащённый. Человек старается глотать воздух, а не дышать им;
Ощущение мурашек по лицу, телу, рукам и ногам;
Дрожание конечностей, чрезмерный пот и озноб;
В глазах темнеет, ощущается слабость, головокружение, шум в ушах;
Судорожное подёргивание конечностей тела;
Неприятные ощущения в грудной клетке;
Человек становится раздражительным по любому поводу, так как различные страхи не дают ему эмоционального покоя и постоянно находится в психологическом напряжении;
Может появиться боль в животе, он постоянно урчит;
Возникновение мигрени или просто сильная головная боль;
Чувство тошноты в неудобной ситуации для пациента.

В этом разделе также стоит вкратце коснуться темы разновидностей кризов. Среди прочего, современная медицина выделяет четыре основных типа:

Симпатико-адреналовый. Симпато-адреналовый криз и его симптомы, наблюдаются в тех случаях, когда у пациента ведущим становится симпатический отдел нервной системы. В этом случае возникает сильное беспокойство, неприятные ощущения в области сердца, проявляется избыточное чувство тревоги, повышается давление, холодеют ноги и руки, появляется учащённый пульс, головокружение;
Гипервентиляционный. Начинается с увеличения частоты дыхания и ощущения, что не хватает воздуха. Как итог, в теле происходит потеря большого количества углекислого газа, что приводит к появлению повышенного давления, головокружению, напряжению мышц. Стопы и кисти становятся холодными на ощупь или влажными;
Вагоинсулярный. Этот тип криза наблюдается в тех случаях, когда парасимпатический отдел преобладает над симпатическим. В итоге приступы начинаются с того, что сердце как будто замирает, появляется слабость, нехватка воздуха, головокружение, тошнота. Как результат, снижается артериальное давление, пульс становится реже, увеличивается перистальтика кишечника и потливость. Чтобы вернуться в нормальное состояние, пациенту чаще всего требуется горизонтальное положение тела, а рвота иногда может не принести облегчения;
Вегетативно-вестибулярный. Этот вегетативный криз возникает чаще всего из-за резкого изменения положения тела или при резких поворотах головы. Основные симптомы – рвота, тошнота, головокружение.

Профилактика и что делать при панической атаке или кризе?

Если вы находитесь дома, тогда прежде всего необходимо прилечь и постараться успокоится. Рекомендуется принять успокаивающий препарат растительного происхождения: пион, пустырник, валериану, боярышник, валокордин или корвалол. Нельзя употреблять какие-либо медицинские препараты, не назначенные врачом. При пониженном давлении рекомендуется выпить цитрамон, кофе или чай.
Постарайтесь вспомнить и осознать, что любой приступ прежде всего связан с эмоциональным проявлением. Поэтому перестаньте «накручивать» себя и резко переключитесь на другую тему. Вегетативный криз возникает, только когда человек попадает в некую «воронку» эмоционального расстройства и переносит сильное психологическое напряжение. Как только вы переключитесь на обычную тему, приступ моментально отступит.
Проследите за своим дыханием. Если оно слишком частое и поверхностное, вернитесь к обычному режиму и наоборот. Советуем использовать следующее упражнение в этом случае. При вдохе считайте от 1001 до 1004, а при выдохе от 1001 до 1006. Таким образом, вы отвлечётесь от своей проблемы и восстановите нужный уровень дыхания, благодаря чему все процессы в теле вернутся в гармоничное состояние.
Занимайтесь лечением ВСД. Кризы просто так не проходят, так как нужно избавиться от подсознательных страхов и тревог.

Симпато-адреналовый криз

Нажмите для увеличения

Как уже говорилось выше, симпатоадреналовый криз является одним из проявлений ВСД, с которым, безусловно, нужно бороться и лечить. Когда пациент испытывает панические атаки этого типа, у него, как правило, повышается частота сердцебиения, артериальное давление подскакивает, появляется боль в груди и эмоциональный страх. Согласно проведённым наблюдениям, чаще всего этот вид криза проявляется ночью или во второй половине дня. Суть в том, что физическое и эмоциональное тело человека устаёт, накапливает стресс, из-за чего и происходят срывы. В момент паники тело получает большую порцию адреналина, из-за проявляются различные симптомы.

Физические проявления

Нарушается чувствительность кожных покровов. Лёгкие прикосновения могут вызвать боль;
По телу проходит дрожь;
Ощущение нехватки воздуха;
Сбивается дыхание;
Конечности холодеют;
Температура повышается;
Возникает головная боль;
Повышается давление;
Учащается сердцебиение.

Эмоциональные проявления

Недоверие к окружающим людям;
Ощущение страха;
Необоснованный ужас;
Человек боится умереть;
Считает окружающую обстановку опасной для своей жизни.

Согласно медицинским данным, длительность криза, как правило, длится 1 — 2 часа, но некоторые пациенты говорят о продолжительности паники в течение 8 часов. В итоге организм испытывает колоссальнейшие нагрузки, после которых чувствуется большая слабость и бессилие. Как правило, криз заканчивается внезапно. После этого, пациентам рекомендуется отдохнуть, расслабиться, заняться любимым делом, чтобы отвлечься. Это также необходимо делать периодически, независимо от того, когда появляются панические атаки. Пациенту необходимо восстановить нервную систему, а интересные занятия способствуют этому.

Хорошая новость заключается в том, что болезнь эффективно лечится современной медициной. Если кризы появляются достаточно часто, необходимо обратиться к психотерапевту или невропатологу, который выпишет соответствующие медицинские препараты, способные удерживать состояние человека в гармонии. Однако это не является гарантом полного выздоровления. Помимо прочего, необходимо исследовать психологическую составляющую и понять, по каким причинам возникает криз, чтобы полностью исключить патологии.

Причины и профилактика

Причины развития кризов делятся на психологические, физические и внешние, о которых поговорим более подробно.

Психологическая причина заключается в накоплении различных стрессов и подавлении эмоционального состояния. Когда человека не даёт выход эмоциям наружу и всё держит внутри себя, это грозит развитием криза. Неважно какие эмоции пациент хранит, положительные или отрицательные. Важно их переживать, не отрицать и выводить наружу. Если длительное время вы будете подавлять это состояние внутри себя, рискуете получить симпато-адреналовый криз. Именно поэтому иногда важно выговаривать волнующие проблемы друзьям, а ещё лучше психологу, который выслушает внимательно и подскажет как быть;
Физические причины, по которым развивается заболевание, наиболее обширны. Среди них: нарушение в спинном мозге, опухоль в мозговой части надпочечника, перенесённые черепно-мозговые травмы, нарушения в работе сердечной системы, наличие нейроинфекции, дисбаланс гормонов, заболевания пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта;
Внешние причины, это, как правило, стрессовые ситуации на работе, большие эмоциональные переживания, связанные с тем или иным событием.

Профилактика симпато-адреналового криза

Полноценный сон;
Прогулки на свежем воздухе;
Регулярная, но не избыточная физическая нагрузка;
Отказ от энергетиков, курения и алкоголя;
Правильное питание и употребление витаминов;
Меньше проводите время в интернете, у телевизора, чтобы исключить негативные новости;
Избегайте и не участвуете в спорах, стрессовых ситуациях.

Сосудистый криз

Сосудистый криз и его симптомы проявляются у человека, когда резко меняется кровенаправление, что приводит к нарушению центрального и периферического кровообращения. Как известно, кризы проявляются довольно резко, как и проходят внезапно. В этом случае человек испытывает нарушения гуморальной и нервной регуляции, которое происходит из-за определённых заболеваний:

Патологии периферических сосудов;
Гипертоническая болезнь;
Дисбаланс вазоактивных веществ;
Нарушение гемодинамики;
Патологии центральной нервной системы;
Изменение рецепторного аппарата сосудов.

Сосудистый криз также делится на:

Регионарный — ангионевротические отеки, мигрень и ангиотрофоневроз.
Системный — гипотонические, гипертонические, вегетативные кризы.

Системные кризы наблюдаются в том случае, когда изменяется периферическое сопротивление кровотока и общая ёмкость периферических вен. В результате происходит повышение или падение артериального давления, появляются признаки нарушения сердцебиения. Если давление понижается, происходит сосудистый коллапс, иначе называемый как гипотонический криз. При повышении давления – гипертонический криз.

Регионарные кризы случаются, когда определённый орган или ткань тела не получает должный приток крови или он вообще прекращается. Если происходит артериальная гипотония, то органы наоборот получают излишнее количество крови. В результате происходят застои, нарушается кровообращение, проявляются такие заболевания, как церебральный криз, мигрень и болезнь Рейно.

Церебральный сосудистый криз

Нажмите для увеличения

В народе, церебральный сосудистый криз обычно называют гипертоническим. Ему присущи резкие головные боли, нередко наблюдается шум в ушах, появление мурашек перед глазами, головокружение, нарушение координации, рвота и тошнота. Когда пациент мерит давление, чаще всего оно оказывается высоким. У некоторых пациентов наблюдается очаговое поражение головного мозга, может произойти паралич конечностей, нарушение чувствительности и прочие патологии. Наблюдается нарушение ориентации в пространстве, сонливость, судороги, расстройство памяти и психомоторное возбуждение.

Регионарный криз

Регионарный сосудистый криз, проявляющийся в виде мигрени, наблюдается у 20 процентов населения в возрасте 20 — 22 года. Он проявляется в виде тупой и давящей головной боли, слабости и тошноты. Первая фаза мигрени длится, как правило, 15 — 45 минут, однако пациент даже не замечает этого, но спазмы сосудов уже присутствуют. Во время второй фазы происходит расширение сосудов и появляется пульсирующая головная боль. Третья фаза характеризуется постоянной, тупой и давящей болью.

Вестибулярный криз

Вестибулярный криз, схожий с церебральным, в том числе и по симптомам. Во время приступа, тело человека испытывает сложное состояние, так как в кровь могут выделяться различные вещества: норадреналин, стероидные гормоны, ацетилхолин, адреналин и прочие высокоактивные соединения. Когда происходит резкий всплеск того или иного вещества в организме, состояние резко ухудшается.

Факторы, предрасполагающие развитие криза:

Лабиринтит;
Гипертоническая болезнь;
Нарушение гемодинамики;
Атеросклероз;
Патологии центральной нервной системы;
Патологии периферической нервной системы;
Патологии рецепторов аппарата кровеносных сосудов.

Симптомы проявляются очень стремительно и неожиданно. Среди них можно выделить:

Рвота;
Шум в ушах;
Сильное головокружение;
Сильная тошнота;
Нарушение тонуса мышц;
Дискоординация движений;
Шаткая походка;
Нарушение ориентации в пространстве.

Профилактика:

Фототерапия;
Правильное питание и витамины;
Водные процедуры;
Акупунктура;
Психологическая коррекция;
Физиотерапия;
Правильный режим отдыха и работы;
Лечебный массаж.

Вегетососудистый криз любого типа требует лечения, и чем раньше вы займётесь своим здоровьем, тем быстрее вернёте прежнее состояние. Более подробно, о том, что нужно делать и как избежать панических атак, можно прочесть в статьях нашего сайта. Главное знать, что такое криз, так как во время очередного приступа не будете бояться умереть или потерять над собой контроль.

Вестибулярный сосудистый криз — Давление и всё о нём

Определение

Недуг сопровождается головокружением, шумом в ушах, вестибуло-вегетативными реакциями.

Согласно 10-му пересмотру МКБ нарушениям вестибулярной функции принадлежит код Н81:

H81.0 Болезнь Меньера

H81.1 Доброкачественное параксизмальное головокружение

H81.2 Вестибулярный нейронит

H81.3 Другие периферические головокружения

H81.4Головокружение центрального происхождения

H81.8Другие нарушения вестибулярной функции

H81.9Нарушение вестибулярной функции неуточненное

Причины

Среди факторов, провоцирующих недомогание, ученые выделяют следующие:

Арахноидит – это серозное воспаление паутинной оболочки головного либо спинного мозга.
Гипертония (или стойкое повышение АД с показателями более 140/90 мм рт. ст.).
Атеросклероз. Это хроническое заболевание артерий образуется из-за нарушения липидного обмена. Сопровождается оно отложением холестерина в сосудах.
Лабиринтит. То есть воспалительное поражение структур внутреннего уха, которое возникает после проникновения инфекции или является результатом травмы.
Патология центральной и периферической нервной системы.
Нарушения гемодинамики и другие недомогания.

Симптомы

Каждому заболеванию свойственны определенные признаки. Какие основные черты присущи вестибулярному кризу?

Головокружения, которые вызывают ощущения движения всего тела.
Шум в ушах.
Ослабление слуха.
Потеря ориентации.
Дискоординация.
Тошнота и рвота.
Нарушение мышечного тонуса.
Нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты).

Лечение

В отличие от, например, гипертонического криза, данный вид не несет угрозы для жизни больного.

Это ни в коем случае не означает, что признаки недомогания можно оставить без внимания.

Для снижения риска рецидивов, как правило, вписываются успокоительные препараты.

Помните, что при данной патологии не допустимо резкое снижение артериального давления.

Профилактика

Чтобы избежать вестибулярного криза, рекомендуется придерживаться несложных правил:

Полноценное сбалансированное питание. Пища должна быть богата витаминами, минералами и другими необходимыми микроэлементами. Ешьте часто, но дробными порциями. Исключите из рациона жареное, сладкое, копченое, маринованное. Потребляйте достаточное количество чистой негазированной воды (не менее 1,5 литров в сутки), так как она восстанавливает обменные процессы, способствует очищению от шлаков и токсинов.
Отказ от вредных привычек (алкоголь и курение).
Соблюдение режима труда и отдыха.
Физические нагрузки. Гиподинамия влечет за собой ряд заболеваний. Занимайтесь спортом, посещайте бассейн.
Прогулки на свежем воздухе помогут наполнить клетки организма кислородом.
Избегайте стрессов, переутомлений. При необходимости посетите психотерапевта.
Проведите курс лечебного массажа.

В качестве средств народной медицины стоит обратить внимание на следующие рецепты:

Имбирный чай.
Настои гинкго билоба.
Отвар ромашки, пустырника, валерианы оказывает успокоительное воздействие.
Витаминный сок из свеклы и моркови.
Чай из семян петрушки; цветков липы, мелиссы и мяты.
Порошок ламинарии (морской капусты). Такой метод доказал свою эффективность при лечении проблем вестибулярного аппарата.

Перед применением любых способов важна предварительная консультация врача.

Автор статьи: Врач невролог Махеев Константин Олегович.

Source: umozg.ru

Криз - это... Что такое Криз?

внезапно возникающее, относительно кратковременное состояние у больного, характеризующееся появлением новых или усилением имеющихся симптомов болезни.

Криз аддисони́ческий (с. addisonica) — см. Криз надпочечниковый.

Криз адрена́ловый (с. adrenalica) — см. Криз надпочечниковый.

Криз аорта́льно-церебра́льный (с. aortocerebralis) — церебральный К. при патологических изменениях в дуге аорты, плечеголовном стволе и (или) подключичных артериях, обусловленный преходящим нарушением мозгового кровообращения в бассейнах сонной и позвоночной артерий.

Криз аффекти́вный (с. affectiva) — К. при застойном напряженном аффекте, характеризующийся взрывоподобным психомоторным возбуждением.

Криз ваготони́ческий (с. vagotonica) — К. при ваготонии, характеризующийся резкой брадикардией, одышкой, тошнотой, бледностью, обильным потом, болями в сердце. Криз вегетати́вный (с. vegetativa) — К. при поражениях вегетативной нервной системы, протекающий в форме различных симптомокомплексов нарушений функций внутренних органов, включающих, например, нарушения ритма и частоты дыхания и сердечной деятельности, вазомоторные и желудочно-кишечные расстройства, потливость, полиурию, адинамию.

Криз вестибуля́рный (с. vestibularis) — К. при нарушении кровообращения в позвоночных и базилярной артериях, а также при арахноидите, лабиринтите и некоторых других болезнях, характеризующийся головокружением, шумом в ухе, вестибуловегетативными реакциями.

Криз висцероцеребра́льный (с. viscerocerebralis) — см. Криз церебральный вторичный.

Криз гемолити́ческий (с. haemolytica) — К. при гемолитических анемиях, обусловленный массивным распадом эритроцитов и характеризующийся желтухой, лихорадкой, рвотой.

Криз гиперкальциеми́ческий (с. hypercalciaemica) — К. при гиперпаратиреозе с высокой гиперкальциемией, характеризующийся болью в животе, суставах и мышцах, тошнотой, неукротимой рвотой, судорогами; может завершиться наступлением комы.

Криз гипертони́ческий (с. hypertonica) — К. при гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии, характеризующийся резким повышением артериального давления продолжительностью от нескольких часов до нескольких дней.

Криз гипокальциеми́ческий (с. hypocalciaemica) — К. при гипопаратиреозе с резкой гипокальциемией, протекающий в виде приступа тетанических судорог; наблюдается, например, как осложнение операций на щитовидной железе.

Криз гипотони́ческий (с. hypotonica) — К. при хронической артериальной гипотензии, характеризующийся резким снижением артериального давления с головокружением, резкой слабостью, иногда обмороком.

Криз глаукомато́зный (с. glaucomatosa) — К. при хронической застойной глаукоме, характеризующийся резким повышением внутриглазного давления.

Криз глаукомоциклити́ческий (с. glaucomocyclitica) — К. при синдроме Познера — Шлоссманна, характеризующийся приступообразным односторонним повышением внутриглазного давления.

Криз диэнцефа́льный (с. diencephalica) — см. Криз гипоталамический.

Криз желу́дочный (с. gastrica) — табетический К., характеризующийся болью в подложечной области.

Криз катехолами́новый (с. catecholaminica) — К. при гиперпродукции катехоламинов, характеризующийся повышением артериального давления, тахикардией, аритмией сердца, глюкозурией и другими вегетативными и обменными нарушениями.

Криз кише́чный (с. intestinalis, с. enteralgica) — К. при tabes dorsalis или при свинцовом отравлении, характеризующийся болями в области живота.

Криз миастени́ческий (с. myasthenica) — К. при миастении, характеризующийся расстройством дыхания, глотания, сердечной деятельности, резкой мышечной слабостью.

Криз надпо́чечниковый (с. suprarenalis; син.: К. аддисонический, К. адреналовый) — К. при аддисоновой болезни, характеризующийся резким ухудшением общего состояния со слабостью, тошнотой, рвотой, поносом, падением артериального давления.

Криз нефроти́ческий (с. nephrotica) — К. при нефротическом синдроме, характеризующийся резким нарастанием отеков, гиповолемией, усилением протеинурии и других симптомов.

Криз соля́рный [c. solaris; анат. plexus celiacus (solaris) чревное (солнечное) сплетение] — К. при солярите, характеризующийся интенсивными болями в надчревной области, сердечно-сосудистыми и секреторными расстройствами.

Криз табети́ческий (с. tabetica) — К. при tabes dorsalis в виде приступа боли той или иной локализации.

Криз тиреотокси́ческий (с. thyreoloxica) — К. при диффузном токсическом зобе, характеризующийся резким усилением признаков гипертиреоза (слабость, обильный пот, рвота, гипертермия, гиперемия лица, тахикардия и тахиаритмия, экзофтальм, тремор рук).

Криз холинерги́ческий (с. cholinergica) — К., обусловленный передозировкой антихолинэстеразных препаратов (например, при лечении миастении), характеризующийся слабостью, артериальной гипотензией, брадикардией, миозом, рвотой, слюнотечением, судорогами и фасцикуляциями.

Криз церебра́льный (с. cerebralis) — К., характеризующийся нарушением каких-либо функций головного мозга.

Криз церебра́льный втори́чный (с. cerebralis secundaria; син. криз висцероцеребральный) — К. ц., характеризующийся неврологическими нарушениями, обусловленными поражением внутренних органов.

Криз церебра́льный перви́чный (с. cerebralis primaria) — К. ц., развивающийся при поражении головного мозга.

Криз церебра́льный сосу́дистый (с. cerebralis vascularis) — К. ц., характеризующийся преходящими расстройствами функций головного мозга, обусловленными нарушением мозгового кровообращения.

Криз эритреми́ческий (с. erythraemica) — церебральный К. при истинной полицитемии, обусловленный гиперемией головного мозга, стазом крови в его сосудах или кровоизлияниями в периваскулярную мозговую ткань, характеризующийся слабостью, сонливостью, головной болью, рвотой, шумом в ушах, иногда в сочетании с очаговыми неврологическими симптомами.

Вестибулярный криз что это такое

что это такое, причины и лечение

Определение

Причины

Симптомы

Лечение

Профилактика

Вестибулярный криз: что это такое?

1 Главные причины развития патологии

2 Симптоматические проявления

3 Диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика, лечение, висцеральный, панический

Понятие

Симптомы вегетативного криза

Виды

Типы вегетативных кризов

Диагностика

Первая помощь

Лечение

Вегетативные кризы у детей

Последствия и прогноз

Профилактика вегетативного криза

Вестибулярный криз что это такое

Неотложная помощь при вестибулярном кризе.

Головокружение в практике врача-терапевта | #04/10

Классификация и типы сосудистого криза

Причины патологического состояния

Классификация

Проявления системных болезней

Клиническая картина вегето-сосудистой кризы

Криз регионального характера

Лечение патологии

причины, симптомы и лечение заболевания

Классификация

Симптомы

Диагностика и лечение

Последствия и прогнозы

Вестибулярный криз симптомы — Давление и всё о нём

Определение

Причины

Симптомы

Лечение

Профилактика

Вегетативный криз: причины, симптомы и лечение

Причина появления криза и общие симптомы

Что провоцирует появление криза?

Общие симптомы

Профилактика и что делать при панической атаке или кризе?

Симпато-адреналовый криз

Физические проявления

Эмоциональные проявления

Причины и профилактика

Сосудистый криз

Церебральный сосудистый криз

Регионарный криз

Вестибулярный криз

Вестибулярный сосудистый криз — Давление и всё о нём

Определение

Причины

Симптомы

Лечение

Профилактика

Криз - это... Что такое Криз?

Смотрите также

1
Главные причины развития патологии

2
Симптоматические проявления

3
Диагностика и лечение