Вирус герпеса 6 типа что это такое


Вирусы герпеса человека 6 типа — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Парафилетическая группа вирусов

Электронная микрофотография HHV-6

Вирусы герпеса человека 6 типа
Устаревшее таксономическое
Human herpesvirus 6 (HHV-6)
Род Roseolovirus
  • Human betaherpesvirus 6A
  • Human betaherpesvirus 6B

Вирусы герпеса человека 6 типа — общее название для герпесвирусов человека 6А и 6B. В 2012 году эти вирусы были классифицированы как отдельные виды [1]. В 2016 году были переименованы для отображения подсемейства, к которому относится[2].

Оба вируса содержат двухцепочечную ДНК. Эти родственные (их ДНК гомологичны на 95 %) вирусы являются двумя из девяти герпесвирусов, для которых известно, что человек является их основным носителем[1]. Ими заражены почти все протестированные человеческие популяции[3].

Human betaherpesvirus 6A был описан как более нейровирулентный[4], и в качестве такового чаще встречаются у пациентов с нейровоспалительными заболеваниями, такими как рассеянный склероз[5].

Human betaherpesvirus 6B при первичном заражении является причиной распространенной детской болезни детская розеола (также известная как внезапная экзантема или шестая болезнь). Кроме того, реактивация HHV-6B происходящая у реципиентов при трансплантации органов, может приводить к ряду клинических проявлений, таких как энцефалит, угнетение костного мозга (англ.) и пневмонит[6].

Для обнаружения HHV-6 используются различные тесты, некоторые из которых не различают видов[7].

Классическим проявлением первичного заражения Human betaherpesvirus 6B является внезапная экзантема (детская розеола), отличающаяся высокой температурой с последующей сыпью[8].

Показано, что Human betaherpesvirus 7 и, реже, HHV-6 являются активными во время ранней стадии розового лишая, предполагая, что они могут играть, как у взрослых, так и у детей, этиологическую роль в этом заболевании [9].

  1. 1 2 Adams M. J., Carstens E. B. Ratification vote on taxonomic proposals to the International Committee on Taxonomy of Viruses (2012). (англ.) // Archives of virology. — 2012. — Vol. 157, no. 7. — P. 1411—1422. — doi:10.1007/s00705-012-1299-6. — PMID 22481600. [исправить]
  2. Davison A., Pellett P., Stewart J. Rename species in the family Herpesviridae to incorporate a subfamily designation : [англ.] // ICTVonline. — Code assigned: 2015.010aD. — 2015. — 5 p.
  3. Jaworska J., Gravel A., Flamand L. Divergent susceptibilities of human herpesvirus 6 variants to type I interferons. (англ.) // Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. — 2010. — Vol. 107, no. 18. — P. 8369—8374. — doi:10.1073/pnas.0909951107. — PMID 20404187. [исправить]
  4. De Bolle L., Van Loon J., De Clercq E., Naesens L. Quantitative analysis of human herpesvirus 6 cell tropism. (англ.) // Journal of medical virology. — 2005. — Vol. 75, no. 1. — P. 76—85. — doi:10.1002/jmv.20240. — PMID 15543581. [исправить]
  5. Alvarez-Lafuente R., García-Montojo M., De las Heras V., Bartolomé M., Arroyo R. Clinical parameters and HHV-6 active replication in relapsing-remitting multiple sclerosis patients. (англ.) // Journal of clinical virology : the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology. — 2006. — Vol. 37 Suppl 1. — P. 24—26. — doi:10.1016/S1386-6532(06)70007-5. — PMID 17276363. [исправить]
  6. Yoshikawa T. Human herpesvirus 6 infection in hematopoietic stem cell transplant patients. (англ.) // British journal of haematology. — 2004. — Vol. 124, no. 4. — P. 421—432. — PMID 14984492. [исправить]
  7. Flamand L., Komaroff A. L., Arbuckle J. H., Medveczky P. G., Ablashi D. V. Review, part 1: Human herpesvirus-6-basic biology, diagnostic testing, and antiviral efficacy. (англ.) // Journal of medical virology. — 2010. — Vol. 82, no. 9. — P. 1560—1568. — doi:10.1002/jmv.21839. — PMID 20648610. [исправить]
  8. Braun D. K., Dominguez G., Pellett P. E. Human herpesvirus 6. (англ.) // Clinical microbiology reviews. — 1997. — Vol. 10, no. 3. — P. 521—567. — PMID 9227865. [исправить]
  9. Broccolo F., Drago F., Careddu A. M., Foglieni C., Turbino L., Cocuzza C. E., Gelmetti C., Lusso P., Rebora A. E., Malnati M. S. Additional evidence that pityriasis rosea is associated with reactivation of human herpesvirus-6 and -7. (англ.) // The Journal of investigative dermatology. — 2005. — Vol. 124, no. 6. — P. 1234—1240. — doi:10.1111/j.0022-202X.2005.23719.x. — PMID 15955099. [исправить]

симптомы и лечение, что это такое, как передаётся

Вирус герпеса человека (ВГЧ) имеет 8 наиболее изученных штаммов вирусов, один из них — это герпес 6 типа. Особенностью герпеса 6-го типа является поражение лимфоцитов. Он очень стойкий перед препаратами противовирусного действия и имеет 2 вида. У детей вирус обычно вызывает детскую розеолу, а у взрослых синдром хронической усталости и другие заболевания, о которых мы поговорим ниже. В этой статье мы расскажем про герпес 6 типа у взрослых, его симптомы и методы лечения, а также про возможные болезни и осложнения, к которым приводит этот штамм герпесвируса.

Общая информация о вирусе

Некоторые люди называют этот штамм герпеса — «вирус простого герпеса 6 типа», но это неверно. Вирус простого герпеса имеет два вида — это первый и второй. А вирус герпеса 6 типа немного по-другому ведёт себя в организме. Иммунная система, которая подавляет действие вирусных клеток герпеса шестого типа на протяжении всей жизни носителя, более серьёзно относится к этому штамму, чем к вирусу поротого герпеса. Поэтому при небольших сбоях в иммунной системе организма человек чаще сталкивается с проблемами рецидивов ВПГ, чем с шестым типом герпесвируса.

Вирус герпеса 6 типа умеет маскироваться под другие заболевания, таким образом, клиническая картина признаков этого штамма очень смазанная. При диагностике его часто определяют по наличию в крови антител к герпесу 7 типа из-за того, что они очень связанны и часто работают вместе.

Вирус герпеса человека 6 типа имеет 2 вида:

  1. ВГЧ-6А — в теории влияет на развитие рассеянного склероза.
  2. ВГЧ-6В — играет роль в провокации розеолы детской и иммуносупрессивных болезней.

Американские учёные открыли этот штамм ещё в 1986 году, через два года они нашли связь вируса с детской розеолой. Затем в 2012 году вирус был разделён на два вида. Было выявлено что вирус герпеса 6 типа у взрослых влияет на заболевания нервной системы — это ВГЧ-6А. А у детей ВГЧ-6В вызывает розеолу, она широко распространена и большинство людей ассоциируют ВГЧ 6 типа именно с этой болезнью.

Пути передачи

Вирус герпеса является одним из самых агрессивных вирусов по способу поиска носителя и одним из самых живучих. Передача вируса происходит тремя способами:

  • через слюну — это самое частое проникновение вируса в новый организм, обычно герпес 6 типа передаётся от матери к ребёнку;
  • через кровь — вирус может передаться как через порезы, так и при переливании крови от инфицированного человека к здоровому;
  • при родах — речь идёт именно о родах, а не о передаче через плаценту, инфицирование происходит, когда ребёнок проходит через родовые пути.

Инфицирование герпесвирусом 6 типа происходит в 90% случаях в детском возрасте от полугода до двух лет. До полугодовалого возраста у малыша, если он не был заражён через родовые пути, присутствуют иммуноглобулины класса G, переданные от материнского иммунитета. После формирования собственной иммунной системы ребёнок подвержен инфицированию. Чем старше он становится, тем меньше риск заражения.

Симптомы и признаки заболеваний, вызванных вирусом

Рассмотрим герпес 6 типа у взрослы и симптомы заболеваний, которые он вызывает в старшей возрастной категории. Подробно о протекании вируса у ребёнка, мы написали в статье — герпес 6 типа у детей.

Инфекционный мононуклеоз, вызванный не вирусом Эпштейна-Барр, а герпесом 6 типа, симптомы проявляет такие же, как при симптоматических обострениях мононуклеоза:

  • покраснение горла;
  • головные боли;
  • повышение температуры;
  • боль в суставах и горле;
  • увеличение лимфатических узлов.

Когда герпесвирус 6 типа проявляется в виде синдрома хронической усталости, симптомы могут быть следующими:

  • депрессивное состояние;
  • постоянная усталость;
  • утром ощущается слабость и не высыпание;
  • проявление беспричинной агрессии;
  • невозможность себя контролировать;
  • перепады температуры;
  • воспаление лимфоузлов;
  • постоянное недомогание.

Мононуклеоз и СХУ являются самыми тесно связанными болезнями с вирусом герпеса 6 типа у взрослых. Остальные заболевания будут приведены в осложнениях, они имеют свою симптоматику.

Диагностика

Анализ на герпес 6 типа чаще всего проводится двумя методами:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК вируса;
  2. ИФА (иммуноферментный анализ) — очень точный метод, выявит и ДНК и укажет на первичное инфицирование или рецидивирующую форму.

Диагностика на вирус герпеса шестого типа не всегда необходима, даже когда присутствуют симптомы. Обычно подтверждение лабораторными методами необходимо в спорных ситуациях, когда присутствует неопределённость в выборе противовирусных средств лечащим врачом или в случае невозможности диагностировать причины увеличенных лимфатических узлов. А также в моменты, когда больной находится в тяжёлом состоянии.

Если вы уже сдали анализы на вирус герпеса 6 типа и хотите узнать расшифровку, существует четыре результата:

  1. Иммуноглобулины класса M и G отрицательны (IgM -, IgG -) — это говорит о том, что иммунного ответа и антител к вирусу нет, пациент находится в зоне риска первичного заражения.
  2. Иммуноглобулины класса M отрицательны, а G положительны (IgM -, IgG +) — это указывает на наличие иммунитета к вирусу. Риск рецидива зависит от состояния иммунитета.
  3. Иммуноглобулины класса M положительны, а G отрицательны (IgM+, IgG -) — означает что у пациента первичное заражение. Необходимо срочно начать лечение.
  4. Иммуноглобулины класса M и G положительны (IgM+, IgG +) — Рецидив заболевания, но есть иммунный ответ, необходимо начать лечение.

У детей, если присутствуют симптомы детской розеолы стоит также пройти лабораторную диагностику, несмотря на то, что, возможно, пока будут готовы результаты ребёнок может уже выздороветь, необходимо подтвердить диагноз. Детскую розеолу можно спутать со многими болезнями и если это не детская розеола, анализы очень помогут.

Лечение

Если осложнений ещё нет и необходимо подавление вируса в организме, для лечения герпеса 6 типа используется комплексный подход, направленный на борьбу с симптомами и вирусом, а также на стимуляцию иммунитета. Существует пять групп препаратов для лечения вируса герпеса 6 типа:

  1. Противовирусные — из средств, которые бороться с вирусами стоит выделить Фоскарнет и Ганцикловир. Ацикловир и его аналоги не показали должной эффективности при лечении герпесвируса 6 типа.
  2. Иммуномодуляторы — для поддержания и поднятия защитных механизмов организма следует обратить внимание на такие препараты, как Виферон, Неовир и Кипферон.
  3. Витаминотерапия — для дополнительной стимуляции иммунитета часто выписывают витаминные комплексы с содержанием витаминов группы А, Е и С.
  4. Жаропонижающие — это для симптоматического лечения, при обострении герпеса 6 типа, как мы выяснили выше, свойственна высокая температура и её необходимо нормализовать.
  5. Иммуноглобулины — из этой группы препаратов, против герпесвируса 6 типа часто назначаются Ликопид, Амиксин и Герпимун 6.

Не забывайте, что назначение сочетания медикаментов необходимо доверить только своему лечащему врачу. При беременности стоит подойти к этому ещё серьёзнее, так как большинство препаратов, описанных выше, не рекомендуется принимать женщинам во время вынашивания ребёнка.

Осложнения

Все заболевания, спровоцированные ВГЧ-6 являются осложнениями. Даже СХУ и детская розеола. Но рассмотрим наиболее серьёзные заболевания, которые могут развиться из-за активации или первичного инфицирования ВГЧ-6:

  • рассеянный склероз;
  • энцефалит;
  • миокардит;
  • детская розеола с тяжёлым течением;
  • аутоиммунные заболевания;
  • болезни, связанные с нарушением ЦНС;
  • ретробульбарный неврит;
  • печёночная недостаточность;
  • розовый лишай.

Эти заболевания могут возникнуть по другим причинам, и точно сказать, что это из-за ГВЧ-6 типа нельзя. Но научная медицина нашла закономерности в наличии рецидива герпеса этого штамма с протеканием вышеперечисленных заболеваний. Проблема в том, что, возможно, эти болезни вызывают рецидив ГВЧ-6, а не наоборот.

Подводя итоги, стоит обратить внимание, что герпесвирус шестого типа не всегда нуждается в лечении. Он очень редко проявляется и вызывает видимые проблемы. Свою частую активность показал только один из двух разновидностей вируса герпеса человека этого штамма, и обычно это проявляется в виде детской розеолы.

Герпес 6 типа у взрослых: симптомы, как лечить, диагностика

Многие известные болезни протекают в очень тяжёлой форме, когда в организме присутствует герпес 6 типа. Это один из 8 герпесвирусов, который при определённых условиях сложно лечится. Он имеет 3 основных способа передачи и целый ряд осложнений.

 

Общая информация и особенности вируса

Герпес 6 типа является одним и штаммов герпеса, который рассматривает в виде носителя только человеческий организм. Поэтому в аббревиатуре он записывается как ВГЧ-6 или HHV-6.

Следует напомнить, что «вируса простого герпеса 6 типа» не бывает. Вирус простого герпеса (ВПГ) — это другой тип герпесвируса. В свою очередь, иммунитет реагирует на ВПГ более агрессивно, поэтому при подавлении иммунной системы человек встречается с обострением простого герпеса чаще чем с рецидивами 6 типа.

Из особенностей вируса следует выделить его способность маскироваться под другие болезни. Поэтому диагностировать его довольно сложно. Часто 6-й тип определяется по наличию в крови герпесвируса 7 типа.

Существует две разновидности вируса герпеса человека 6 типа:

  1. Первый подтип называется ВГЧ-6A (HHV-6A). Это редко диагностируемый тип в медицинской практике. Он часто выявляется у людей с положительным ВИЧ статусом. А также среди медиков есть теория что именно он развивает такое заболевание, как «рассеянный склероз».
  2. Второй подтип называется ВГЧ-6B (HHV-6B). Этим подтипом заражено более 90% населения планеты. Медики считают, что ВГЧ-6B провоцирует такое заболевание, как «детская розеола». Обычно B тип начинает свою активность на фоне какой-нибудь болезни, допустим, гепатита, пневмонии и т. д.

Раньше 6-й тип не был разделен на 2 разных герпетических вида. В 2012 году его разделили, поскольку была замечена закономерность разных видов этого герпесвируса. Один из них влиял на болезни, связанные с нервной системой, другой вызывал «внезапную экзантему».

Пути передачи вируса

Герпес 6 типа довольно активный вирус, который является очень живучим и быстро ищет себе носителя. Можно выделить 3 основных способа передачи:

  1. При родах. Заражение происходит от матери к ребёнку при родах. Как правило, первичное инфицирование происходит именно через родовой путь, а не через плаценту.
  2. Через слюну. Наличие у носителя герпеса 6 типа в слюне позволяет вирусу передаваться не только через поцелуй, но и воздушно-капельным путём при тесном контакте.
  3. Через кровь. Если кровь носителя попала на повреждённую кожу здорового человека или при переливании крови.

Симптомы заболеваний, вызванных вирусом

При первичном инфицировании герпес 6 типа, обычно вызывает внезапную экзантему. Поэтому признаки первичного заражения герпесвирусом 6 типа у взрослых встречаются редко, поскольку внезапная экзантема переносится ещё в детстве.

При первичном инфицировании организм даёт быструю реакцию, при этом:

  • повышается температура до 38 градусов;
  • закладывает нос;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • начинает болеть горло;
  • возникает боль в мышцах и суставах.

Существует 2 основных заболевания, которые провоцирует вирус герпеса 6 типа у взрослых — это синдром хронической усталости (СХУ) и мононуклеоз, который вызван ГВЧ-6, а не вирусом Эпштейна-Барр.

Синдром мононуклеоза вызванный герпесом 6 типа имеет следующие симптомы:

  • увеличение лимфоузлов;
  • красное горло, как при ангине;
  • высокая температура;
  • чувство мигрени;
  • болезненное состояние суставов.

При СХУ симптоматика очень смазанная. Обычно синдром хронической усталости не имеет чётких признаков, но сопровождается постоянным недомоганием организм. Человек не может выспаться и всегда чувствует слабость и подавленное настроение.

Видео по теме

Диагностика

Вирус герпеса 6 типа диагностируется при сдаче анализа крови на ПЦР (полимеразную цепную реакцию) и ИФА (иммуноферментный анализа). Первый способен выявить наличие ДНК вируса, а вторым удастся понять первичное заражение у пациента или обострение.

К анализам на герпес 6 типа посредством лабораторной диагностики, обычно, прибегают в редких случаях. Когда у пациента увеличены лимфоузлы и врач не способен определить причину или если непонятно какие противовирусные препараты назначить пациенту.

После сдачи анализов будет выявлено наличие в крови соотношения отрицательных (-) и положительных (+) иммуноглобулинов класса M (IgM) и класса G (IgG). Для расшифровки анализа используйте следующую таблицу:

РасшифровкаIgMIgG
Если антитела к вирусу герпеса 6 типа и IgM, и IgG отрицательные — это означает что человек не является носителем.
Не стоит бояться если IgM и IgG положительны. Это значит, что иммунитет есть, но идёт обострение, которое нужно начинать лечить.++
Такое соотношение иммуноглобулинов указывает на латентную форму вируса. Обострение может произойти в момент ухудшения иммунитета.+
Это указывает на первичное инфицирование пациента, необходимо как можно быстрее начать лечение.+

Диагностика может быть назначена и в случае если присутствуют подозрения на внезапную экзантему, которую важно дифференцировать от похожих по симптомам заболеваний.

Как лечить герпес 6 типа

При лечении герпеса 6 типа у взрослых, чаще всего, используют следующие препараты:

  • Ацикловира;
  • Валацикловир;
  • Ганцикловир;
  • Фамцикловир;
  • Валганцикловир;
  • Цидофовир;
  • Бривудин.

Ацикловир используется в виде инъекций, но вирус герпеса 6 типа в отличие от простого герпеса плохо лечится Ацикловиром. Поэтому этот препарат применяется только при лёгкой форме заболевания.

Тяжёлое течение инфекции лечится либо Фамцикловиром, либо Валацикловиром. Если заболевание сильно поразило органы, то часто врачи назначают лечение с помощью Ганцикловира.

Кроме вышеперечисленных противовирусных средств в тяжёлой стадии заболевания, могут прописать Валганцикловир. Он назначается взрослым исключая беременных.

Цидофовир и Бривудин являются новыми средствами для борьбы с герпесом в отличие от препаратов описанных выше. Их назначают в крайнем случае, если другие лекарства не справляются с инфекцией или когда пациент находится в тяжёлом состоянии.

Фото №1 — Цидофовир, фото №2 — Фамцикловир.

12

Все перечисленные лекарственные препараты, нельзя применять без назначения врача! Некоторые из этих средств имеют очень большой список серьёзных противопоказаний. Не забывайте, что методы лечения герпеса 6 типа сильно отличаются от лечения простого герпеса.

Возможные осложнения

Заболевания из списка, которые приведены ниже необязательно появляются из-за герпеса 6 типа. Есть вероятность что обострение герпесвируса, наоборот, вызвано этими болезнями. При наличии в организме ГВЧ-6 могут развиться такие патологии, как:

  • рассеянный склероз;
  • печёночная недостаточность;
  • заболевания, связанные с онкологией;
  • менингоэнцефалит;
  • неврит зрительного нерва;
  • и другие опасные болезни.

Сам по себе возбудитель не так опасен, он работает в связке с другими болезнями и усугубляет их течение. Но наличие ГВЧ-6 очень опасно при СПИДе.

В связи с возможными осложнениями герпеса и патологиями, которые он вызывает необходимо начать терапию, как только появились первые признаки, указывающие на наличие возбудителя в организме.

Профилактика

В профилактике рецидивов любого вида герпесвируса важную роль играет поддержание хорошего иммунного статуса. С возрастом у человека снижаются защитные функции организма.

Оградите себя от стрессовых ситуаций, поскольку стресс и переживания сильно загружают иммунитет ненужной работой.

Необходимо как можно чаще бывать на свежем воздухе и хотя бы немного заниматься физической культурой. Необязательно заниматься спортом, достаточно прогулок и зарядки.

Обязательно следите за рационом. Правильная и здоровая пища может очень быстро восстановить иммунную систему. И если есть вредные привычки, постарайтесь отказаться от них.

Соблюдая не столь сложные бытовые, но важные нормы жизнедеятельности, можно добиться отсутствия рецидивов на протяжении всей жизни.

Подводя итоги, вспомним что сам по себе герпес 6-го типа не страшен, а инфицировано им большая часть человечества. Но при угнетённой иммунной системе и наличии других заболеваний этот штамм часто вызывает очень серьёзные последствия. Хотя в большинстве случаев активность данного герпесвируса проходит спокойно.

Видео по теме

Герпес 6 типа у взрослых: симптомы и лечение

Герпетическая инфекция является одним из самых «многоликих» заболеваний. Всего медики выделяют свыше ста различных типов возбудителей герпеса. Около 8-9 видов обнаруживаются у людей, их можно назвать относительно изученными. Отличаются они внешними проявлениями, степенью угрозы здоровью человека, характером протекания болезни, но все считаются одинаково заразными. По некоторым данным, вирусом герпеса 6 типа инфицировано от 80 до 96% жителей планеты. Он один из самых опасных представителей своего класса.

Особенности типа

Шестой тип вируса герпеса обнаружен относительно недавно (в середине 80-х годов ХХ века). Это ДНК-содержащий вирусный агент, поражающий Т-лимфоциты (отвечающие за иммунную реакцию). Его изучение продолжается и сейчас. Внутри ВГЧ 6 типа можно выделить два подвида возбудителей:

  • 6А (HHV-6). Он в большей степени характерен для взрослых людей. Вирус негативно влияет на работу ЦНС, предположительно, с его присутствием в организме связано развитие склероза,
  • 6B (HHV-6-B). Разновидность чаще всего диагностируется у пациентов младшего возраста.

Герпес 6 типа относят к неизлечимым заболеваниям. Противовирусные препараты позволяют снизить активность возбудителя и добиться ремиссии, но полностью вылечить герпетическую инфекцию при нынешнем уровне медицины невозможно.


Часто первичный иммунитет к заболеванию является врожденным (если антитела к герпесу этого типа есть у матери). Поэтому первые полгода жизни такие малыши защищены от инфекции, у них крайне редко диагностируется герпес 6 типа (в главной группе риска дети от 7 месяцев до года). Заражение, как правило, происходит в течение первых 3 лет жизни, после чего возникает специфический иммунитет, позволяющий переносить повторное инфицирование практически бессимптомно.

Вирус остается в организме человека в скрытой форме. Он начинает активно размножаться и оказывать разрушительное воздействие на здоровье только в периоды существенного снижения иммунитета.

В большинстве случаев вирус герпеса 6 типа диагностируется у больных ВИЧ (во время исследований иммунодефицита он был обнаружен впервые).

Особенностью вируса является то, что внешние признаки заражения часто имитируют совсем другие заболевания (простуду, аллергические сыпи, корь или краснуху). Это усложняет диагностику.

Пути заражения

Вирусные агенты обнаруживаются в слюне, во влагалищных выделениях, в крови, спинномозговой жидкости и мокроте. Известные способы заражения:

  • воздушно-капельным путем,
  • вертикальная передача ребенку от матери в процессе родовой деятельности,
  • контактный способ инфицирования (в том числе возможность заразиться при поцелуях и половых контактах),
  • в ходе медицинских манипуляций — при гемотрансфузии и во время операций.

Новейшие исследования доказали возможность передачи вируса, интегрированного в ДНК родителей, уже в момент зачатия.

Первичное инфицирование обычно случается в детстве. Чем младше ребенок, тем тяжелее переносится заражение. При этом формируется устойчивый иммунитет, подавляющий развитие и внешние проявления болезни на протяжении жизни человека.

Носители вируса обычно не знают о его наличии в организме. Даже при отсутствии ярко выраженных симптомов заболевание может передаваться от них здоровым людям.

Признаки поражения

Внешние симптомы имеют возрастные особенности. По истечении инкубационного периода (1-2 недели после попадания вируса в организм), у ребенка появляются следующие признаки:

  • стремительный подъем температуры, иногда вплоть до 40o, которую сложно сбить,
  • увеличение лимфоузлов,
  • лихорадочное состояние, вялость, потеря аппетита,
  • редко — судороги, закатывание глаз,
  • иногда — покраснение горла, ринит.

Лихорадка сохраняется на протяжении 3 дней, затем вышеперечисленные симптомы пропадают, но взамен появляется сыпь (розеола, внезапная экзантема). Однако, инфицирование почти в половине случаев (около 40%) не сопровождается кожными высыпаниями.

Первичное заражение 6 типом герпесвируса у взрослых людей диагностируется крайне редко. Когда это происходит, симптомы аналогичны детским, но проявляются в меньшей степени — температура, вялость, увеличение лимфоузлов.

Чаще признаки патологии во взрослом возрасте заметны при рецидиве инфекции, спровоцированном снижением иммунитета. Обычно их принимают за простуду или грипп:

  • высокая температура, лихорадка,
  • интоксикация,
  • суставные боли,
  • ринит, дискомфорт в горле.

Активизация вируса провоцирует изменения психического состояния. Появляется хроническая усталость без видимой причины, апатия, у некоторых — раздражительность и агрессивное поведение.

Иногда 6-й тип герпетической инфекции ошибочно называют ВПГ. Это неверно, поскольку к ВПГ —вирусам простого герпеса — относят только 1 и 2 типы (характерный признак — появление зудящих пузырьков на губах и половых органах). Шестой тип, провоцирующий в детском возрасте розеолу, а во взрослом серьезные патологии различных органов, к этой группе не принадлежит.

Опасность ВГЧ 6 и возможные последствия

Угрозой для здоровья и даже жизни вирус становится тогда, когда происходит выраженное снижение иммунитета. Это бывает в следующих случаях:

  • наличие тяжелых хронических заболеваний, которые долгое время не подвергаются лечению,
  • нехватка витаминов,
  • продолжительное и сильное переутомление, стресс,
  • гормональная терапия,
  • радиоактивное облучение, развитие лучевой болезни,
  • лечение раковых опухолей — химиотерапия,
  • наличие иммунодефицита, СПИД.
  • профилактика отторжения пересаженных органов при помощи иммунодепрессантов.


«Проснувшийся» вирус начинает оказывать разрушительное воздействие, поражая различные системы и органы. Часто это проявляется в виде заболеваний крови, печени, ЦНС, лимфоузлов, почек и слюнных желез. С большой долей вероятности установлена связь между 6 типом герпеса и развитием следующих патологий:
  • онкологических заболеваний,
  • мононуклеоза,
  • рассеянного склероза — аутоиммунного поражения нервной системы,
  • СХУ — синдрома хронической усталости. Проявляется в апатии, повышенной утомляемости. При этом понижается работоспособность, растет раздражительность, поведение становится агрессивным,
  • атрофии зрительного нерва и, как следствие, слепоты.
  • болезни щитовидной железы. Возникающий при этом гормональный дисбаланс влечет за собой серьезные последствия для всего организма,
  • стремительного ухудшения состояния ВИЧ-инфицированных, перехода болезни в стадию СПИДа.

Если у женщины, планирующей беременность, выявлено первичное заражение ГВЧ (герпесвирус человека), то зачатие следует отложить до формирования специфического иммунитета (появления в крови антител). В противном случае возрастает риск выкидыша.

В период ремиссии вирус 6 типа не представляет угрозы, но на фоне снижения иммунитета инфекция обостряется, что крайне опасно. Она способствует развитию тяжелых болезней, вплоть до летального исхода.

Диагностика и лечение

Герпетическая инфекция 6 типа относится к самым трудно-диагностируемым патологиям у людей любого возраста. Причина кроется в схожести внешних признаков заражения с другими распространенными заболеваниями.

Распознать ВГЧ 6 типа у взрослых можно только при помощи специальных анализов. Для этой цели обычно применяют такие виды исследований:

  • полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этим методом находят вирусную ДНК,
  • ИФА — иммуноферментный анализ. Выясняет ДНК вирусного агента, определяет, является ли заболевание рецидивом или первичным заражением,
  • специальные вирусологические исследования (например, культивирование возбудителя).

Эффективность и точность диагностики во многом зависит от состояния иммунитета, стадии заболевания и ряда других факторов. В отдельных случаях положительный результат анализа может оказаться ложным.

Особенностью инфекции 6 типа является ее низкая чувствительность к препаратам.

В случаях, когда обострение вируса необходимо лечить, взрослым может быть рекомендована специальная противовирусная химиотерапия, либо комплексная медикаментозная тактика с помощью:
  • противовирусных средств (Ганцикловир, Фоскарнет, Цидофовир),
  • иммуномодуляторов (Кипферон, Деринат, Виферон),
  • жаропонижающих лекарств (Ибупрофен, Парацетамол),
  • витаминно-минеральных комплексов (Супрадин, Алфавит, Компливит).

Лечение народными средствами в случае тяжелого течения заболевания едва ли будет эффективным, но иногда к нему все-таки прибегают. Народная медицина предлагает бороться с вирусом, используя лекарственные растения:

  • чистотел,
  • хрен,
  • кизил,
  • корень солодки,
  • черный тополь.

Им приписываются противовирусные свойства и способность повышать иммунитет.

Уничтожить патогенные микроорганизмы нельзя, все терапевтические мероприятия направлены на сокращение острой стадии и перевод инфекции в состояние ремиссии.

Профилактика

Избежать заражения герпесом 6 типа практически невозможно. Поэтому профилактические меры направлены главным образом на то, чтобы удерживать вирус в «спящем» состоянии. Существует стандартный набор действий, необходимых для сохранения здоровья и поддержания иммунитета на высоком уровне:

  • отказ от курения и алкоголя,
  • соблюдение правильного режима дня,
  • полноценный отдых,
  • рациональное питание,
  • своевременная диагностика и лечение различных болезней, в том числе инфекционных,
  • физическая активность,
  • достаточное пребывание на свежем воздухе.


Все это в комплексе позволяет сохранять состояние ремиссии и оберегать организм от вредного воздействия агентов ГВЧ.

Несмотря на доказанную ассоциированность вируса с группой крайне опасных заболеваний, его присутствие в организме не сказывается на качестве и продолжительности жизни, если иммунная система функционирует нормально.

Поэтому, даже если инфекция диагностирована у человека, это не является приговором. Достаточно следить за своим здоровьем и не допускать снижения иммунитета.

Вирус герпеса 6 типа и вызываемые им заболевания

Вирус герпеса 6 типа, в науке называемый ещё HHV-6 – инфекция, не менее распространённая в мире, чем привычные для многих вирусы герпеса 1 и 2 типов. Вирусом HHV-6 заражены люди во всех странах мира, а учёные на сегодняшний момент не нашли ни одной человеческой популяции, в которой не присутствовало хотя бы одного заражённого человека.

Причина такой распространённости инфекции кроется в ее специфической природе...

 

Ключевые особенности вируса

Вирус HHV-6 является одним из девяти герпесвирусов, для которых человек является или единственным, или основным носителем. Попросту говоря, для этих девяти видов вирусов поражение животных является ненормальным явлением.

Далее, как и большинство других герпесвирусов, герпес 6 типа в большинстве своих хозяев обитает незаметно: один раз проявив себя, он заставляет иммунную систему выработать такую защиту, которая в дальнейшем будет подавлять развитие инфекции на протяжении всей жизни человека. Причём на вирус герпеса 6 типа иммунитет человека реагирует сильнее, чем на вирус 1 типа, который обычно вызывает всем известную «простуду» на губах. Из-за этого даже после перенесенных заболеваний, стрессов и сезонного снижения иммунитета рецидив герпеса 6 типа почти всегда протекает бессимптомно.

В итоге большинство людей, являющихся переносчиками HHV-6, даже не подозревают о его присутствии в организме. Как и другие человеческие герпесвирусы он неистребим: на сегодня медицина не имеет лекарства, способного полностью уничтожить этот вирус в организме.

И, пожалуй, главное – наиболее часто и выраженно герпесвирус шестого типа проявляет себя у детей. Сегодня учёные считают, что наиболее часто эта инфекция передаётся через слюну, и потому маленькие дети цепляют эту болезнь практически с первых же дней контакта с матерью или другими людьми, являющимися переносчиками вируса.

Однако в первые несколько месяцев жизни заражение ребёнка не приводит ни к каким последствиям: переданный от матери врождённый иммунитет уверенно подавляет вирусные частицы. Только в том случае, если организм матери не знаком с этой инфекцией, а ребёнок заражается от другого человека, типичные симптомы заболевания могут возникнуть у младенца уже в первые месяцы его жизни. Обычно же дети переболевают в возрасте от 4 до 13 месяцев.

Вирус герпеса 6 типа может маскировать свои проявления под симптомы других болезней. Нередко в медицинской практике имеет место ошибка, при которой присутствие возбудителя в организме определяют по наличию в крови иммуноглобулинов, общих или очень схожих с таковыми для вируса герпеса 7 типа. Из-за такой перекрёстной реакции и по некоторым другим причинам часто ставятся неправильные диагнозы, а реальная статистика заболевания герпесом 6 типа очень неточна.

 

Способы передачи

В подавляющем большинстве случаев вирус HHV-6 передаётся через слюну, в которой он обнаруживается у 90% взрослых людей. Значительно реже в качестве резервуара для инфекции выступают небные миндалины. В любом случае, практически исключается возможность передачи вируса от матери ребёнку при кормлении грудью.

В некоторых случаях врачи регистрируют передачу возбудителя от матери ребёнку непосредственно во время родов. В результате проведенных исследований выяснилось, что у 2% рожениц вирус герпеса присутствует в вагинальном секрете, а ещё у 1% – в крови в пуповине. Не удивительно, что при родах инфекция легко может попасть в организм ребёнка через микротравмы и царапины.

Наиболее часто герпесом 6 типа заболевают дети в возрасте 7-12 месяцев, да и в целом 90% первичных инфекций приходится на детей в возрасте до 2 лет. У младенцев до 4 месяцев ещё достаточно высоко значение титра антител IgG, полученных от матери и обусловливающих иммунитет против герпеса. При снижении уровня IgG в более позднем возрасте риск заболевания резко повышается.

 

История открытия

Вирус герпеса 6 типа был открыт и в достаточной мере изучен в 1986 году американскими биохимиками Дарамом Аблаши и Робертом Гало. Они занимались исследованием культивируемых клеток крови больных СПИДом и различными лимфопролиферативными заболеваниями. В клетках одной из культур ими и были обнаружены внутриплазматические тельца, которые изначально получили имя B-лимфотрофического вируса.

Вскоре после более тщательного исследования доктором Алабаши выяснилось, что вирус принадлежит к герпесвирусам. Он получил название HHV-6, и уже в 1988 году была установлена связь между ним и внезапной экзантемой (другое название – розеола). Сам вирус является этиологическим агентом этой болезни, в то время как ранее учёные полагали, что розеола вызывается неизвестным до того энтеровирусом. После тщательных исследований HHV-6 был разделен на два подтипа, которые в 2012 было решено классифицировать как отдельные виды. Из них HHV-6A вызывает различные нарушения в работе нервной системы взрослых, а HHV-6B приводит к возникновению детской розеолы.

Наиболее очевидны симптомы болезни при заражении детей вирусом HHV-6B. Именно они чаще всего имеются в виду при описании герпеса 6 типа.

 

Симптомы заболевания, вызываемого вирусом герпеса 6 типа

Главным симптомом заболевания, вызываемого вирусом герпеса шестого типа, являются обширные мелкие высыпания на коже у ребёнка, которые часто именуют детской розеолой, шестой болезнью или псевдокраснухой. По всему телу ребёнка распространяются небольшие высыпания, немного приподнятые над кожей и обычно не вызывающие зуда.

Всегда за несколько дней до появления высыпаний у ребёнка наблюдается повышение температуры, характерное для лихорадки. Однако даже при такой температуре тела ребёнок сохраняет активность. Высокая температура держится в течение 4-5 дней, после чего резко падает и ребёнка обсыпает.

Случается, что болезнь протекает без высыпаний, и такое обострение легко спутать с энтеровирусной инфекцией или корью. По данным исследований, в 20% случаев постановки диагноза «лихорадка» реальной причиной является герпес. Список таких претендентов, под которых может маскироваться заболевание, велик: корь, краснуха, менингиты, отиты, сепсис, лекарственная сыпь, бактериальная пневмония, инфекционная эритема.

Кстати, полезно также почитать:

Если же высыпания у ребёнка появились, то держатся они на коже недолго: в некоторых случаях они проходят уже через несколько часов, иногда же могут сохраняться в течение нескольких дней. Параллельно с ними у ребёнка пропадает аппетит, он становится малоподвижным и раздражительным, иногда у него происходит увеличение лимфатических узлов.

Более серьёзными проявлениями первичного заражения герпесом 6 типа являются:

  • менингоэнцефалиты;
  • миокардит;
  • фульминантный гепатит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • мононуклеозоподобный синдром;
  • различные пневмонии.

Важно помнить, что болезнь зачастую проявляется в качестве спутника других заболеваний, и многие его проявления вполне можно принять за симптомы таких этиологических предшественников.

Иногда на фоне герпеса могут развиваться эозинофилия и синдром гиперчувствительности к различным медикаментам.

После перенесения в детстве заболевания, вызванного вирусом HHV-6, организм вырабатывает пожизненный иммунитет, и у взрослых инфекция никак не проявляется. Несмотря на то, что вирус достаточно часто активируется в организме, когда с помощью анализа крови можно определить его наличие, у людей с нормальным иммунитетом такие рецидивы происходят бессимптомно.

В тех редких случаях, когда вирус попадает во взрослый организм впервые, он вызывает примерно те же симптомы, что и у детей: лихорадку и высыпания на коже. Примечательно, что во многих случаях такие симптомы путают с побочными эффектами от приёма различных антибиотиков.

Прогноз при заболевании, вызываемом вирусом герпеса 6 типа, всегда положителен: зарегистрированных случаев смерти от него пациентов не случалось. Однако само присутствие инфекции в организме и незаметная ее активность часто приводит к развитию других, более опасных и иногда - смертельных заболеваний…

 

Возможные осложнения

У детей на этапе повышения температуры могут возникать лихорадочные конвульсии, а в очень редких случаях развиваются пневмония, менингит или энцефалит. Следствием конвульсий в очень раннем возрасте может стать развитие эпилепсии.

У взрослых же осложнения от рецидива герпеса 6 типа возникают обычно при снижении иммунитета после перенесенных заболеваний или при сезонном недостатке витаминов в рационе, либо же при намеренном подавлении иммунитета, которого требуют некоторые методы лечения рака и болезней крови. И эти осложнения зачастую бывают чрезвычайно опасными.

Доказано участие вируса герпеса HHV-6 в развитии следующих заболеваний:

  • рассеянный склероз – аутоиммунное заболевание нервной системы, характеризующееся нарушениями в нервной системе и появлением разнообразных симптомов невроза. Никакого отношения к старческой потере памяти эта болезнь не имеет, хотя расстройство мыслительных функций может быть одним из её следствий;
  • Розовый лишай – не самое страшное заболевание, приносящее, тем не менее, неприятные ощущения и зуд при появлении пятен на коже. Розовый лишай не лечится, но проходит сам по себе, а проявления его симптомов можно уменьшить с помощью специальных медикаментов;
  • Синдром хронической усталости – одно из наиболее распространённых заболеваний, сопутствующих герпесу типа 6. Оно характеризуется расстройствами в центральной и периферической нервной системах, нарушениями метаболизма и чувством постоянной усталости. Начинается синдром хронической усталости как обычная простуда или инфекционная болезнь, приводит к повышению температуры на несколько дней, а затем – к кажущемуся выздоровлению. Однако слабость и недостаток энергии у больного сохраняются и после исчезновения остальных симптомов, что может приводить к психическим расстройствам и социальным проблемам. Несмотря на то, что ведущая роль вируса HHV-6 в вызове синдрома хронической усталости не доказана, почти во всех случаях развития этой болезни в организме больного обнаруживаются рецидивные вирусные частицы герпеса 6 типа;
  • Аутоиммунный тиреоидит – хроническое воспаление щитовидной железы, при недостаточно интенсивном лечении часто перерастающее в гипотиреоз;
  • Ретробульбарный неврит. Медицине известны три случая развития этой болезни из-за рецидива герпесвируса 6 типа, и все три развивались у младенцев. Эта болезнь крайне опасна тем, что в краткие сроки приводит к потере зрения;
  • Печёночная недостаточность, иногда регистрируемая как следствие проявления HHV-6 у маленьких детей;
  • Рак. Все герпесвирусы в определенной степени склонны приводить к развитию онкологии, и HHV-6 – не исключение. Чаще всего он приводит к развитию саркомы Капоши, лимфомам, лейкемии, раку шейки матки и опухолям головного мозга. Из всех последствий эти наиболее опасны и при этом достаточно часто проявляются.

Сегодня медики и исследователи не могут однозначно утверждать, вызывает ли эти заболевания реактивированный вирус герпеса типа 6, или они появляются параллельно из-за ослабления иммунной системы. Однако случаи, когда какая-то из этих болезней появляется после рецидива герпеса, более часты, чем случаи, когда вирус продолжал находиться в организме в латентной форме при развивающейся болезни. Следовательно, скорее всего, именно герпесвирус во многих случаях является причиной развития этих болезней.

 

Способы диагностирования заболеваний

Теоретически диагностика детской розеолы не должна вызывать каких-либо сложностей из-за большого количества весьма характерных симптомов. Тем не менее, в большом количестве случаев инфекцию, вызываемую вирусом HHV-6В, путают с краснухой, а иногда и с другими детскими заболеваниями. Поэтому зачастую требуется подтверждение диагноза, проводимое с использованием серологических методов, полимеразной цепной реакции, иммуногистохимического и вирусологического методов.

У новорожденных детей за иммунитет против герпетических инфекций отвечают получаемые от матери иммуноглобулины класса G. Выявить их наличие в крови можно уже на 7-10 день после рождения, а максимума он достигает на 2-3 неделе. Для точного подтверждения наличия вируса герпеса 6 типа в организме требуется двукратный анализ крови. В случаях, если титр IgG вырастает в 4 раза или результат переходит из отрицательного в положительный, можно говорить о заражении вирусом.

Позднее за иммунный ответ будут отвечать иммуноглобулины класса M. Они начинают вырабатываться в организме на 3-4 день после начала болезни, и уже в это время их титр можно определять для диагностики заболевания. Но тут имеются несколько сложностей: при рецидиве болезни соответствующие иммуноглобулины класса М не появляются, а у некоторых детей количество их при первичной инфекции столь мало, что определить титр обычными методами оказывается невозможно.

Для диагностики вируса герпеса 6 типа хорошо себя зарекомендовал культуральный метод с использованием периферических мононуклеаров крови или слюны. Главным преимуществом этого способа является возможность выявить заболевание в фертильной фазе до появления красной сыпи или в любой момент жизни носителя вируса, даже в латентной фазе. Однако и этот метод иногда оказывается недоступным, а у людей с иммунодефицитом может дать некорректные результаты.

С помощью полимеразной цепной реакции специалисты могут оценивать количества вирусов в различных жидкостях организма (чаще всего – в крови), и с большой долей вероятности давать прогноз о возможности рецидива его в будущем.

Интересно, что сегодня у взрослых людей можно определить вид А или В герпеса HHV-6. Реализуется это с помощью метода моноклональных и поликлональных антител.

 

Способы лечения

Все способы лечения заболеваний, вызываемых герпесвирусом 6 типа, являются лишь борьбой с его проявлениями (так называемое симптоматическое лечение). Медицина до сих пор не имеет средств полного избавления организма от этого вируса. А борьба с первичной инфекцией и вовсе может считаться бессмысленной — разумнее дать организму возможность выработать иммунитет на всю жизнь.

При появлении симптомов болезни обычно используют типичный набор препаратов для борьбы с герпесвирусами.

В случае если заболел маленький ребёнок, его в первую очередь нужно показать врачу. Правда, не всегда врачи могут отличить розеолу от краснухи, но, как бы то ни было, врач назначит набор препаратов в соответствии с индивидуальными особенностями малыша.

Чаще всего в медикаментозный комплекс входят:

  • Ганцикловир, наиболее эффективный против HHV-6B;
  • Цидофовир;
  • Фоскарнет, одинаково хорошо проявляющий себя против обоих видов HHV-6.

При этом Ганцикловир и Фоскарнет разрешены к употреблению детям с 12 лет, но на западе в случаях осложнённых инфекций Ганцикловир используется чаще.

Очень распространённый сегодня Ацикловир против герпеса 6 типа демонстрирует весьма низкую эффективность.

Параллельно в разных странах мира изучаются возможности применения в лечении герпеса 6 типа таких препаратов, как Лобукавир, Цидофовир, Адефовир, однако однозначных результатов по их тестированию пока что нет. Равно как и не разработаны даже экспериментальные варианты вакцин против вируса HHV-6.

В качестве лекарств для снятия симптомов используются жаропонижающие препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Чаще всего детям прописываются Панадол и Нурофен. При повышении температуры ребёнка следует часто и обильно поить водой, компотами и травяными чаями.

Большим плюсом розеолы является отсутствие зуда в местах покраснений. Ребёнок не беспокоится и не чешет эти высыпания, и, следовательно, можно не беспокоиться о том, что он занесёт под кожу какую-либо дополнительную инфекцию.

На протяжении всего периода болезни ребёнку следует давать витаминные препараты, содержащие витамины А, Е и С. О том, какой конкретно препарат давать в каждом отдельном случае, следует посоветоваться с врачом.

У взрослых людей такие же симптомы, как и у детей, могут проявляться при пересадке органов, когда иммунная система подавляется, чтобы не произошло отторжения новых тканей. При этом и лечить герпес в этот момент довольно сложно из-за необходимости поддержки низкого иммунного статуса больного.

Хоть и достаточно неприятным, но очевидным фактом является слабое внимание специалистов-медиков к изучению особенностей протекания герпеса 6 типа у пациентов в России. За всё время знакомства науки с этой инфекцией в нашей стране проводились единичные исследования, из которых достаточно масштабным было обследование детей в детской инфекционной больнице Санкт-Петербурга с апреля по сентябрь 2007 года. Тогда в общей сложности были выявлены 52 пациента с явно выраженной розеолой. Из них у 31 наличие вируса было подтверждено лабораторными данными серологического анализа, а 15 пациентов не явились для сдачи крови на выявление IgG-антител.

В целом в нашей стране нормой является диагностирование краснухи или аллергической сыпи при наличии явной розеолы у детей. При этом мало того, что пациентам прописываются нежелательные и достаточно опасные антибиотики, но ещё и достаточно часто возникают осложнения после розеолы вроде менингита или гепатита. Во многих случаях такое положение дел связано с тем, что описание и меры лечения розеолы не описаны в профессиональных руководствах по инфекционным болезням.

Медиками отмечено, что приём препаратов на основе интерферона способствует уменьшению риска рецидива герпетической инфекции 6 типа. Однако только ради предотвращения реактивации вируса пить лекарства с интерфероном не стоит. Значительно разумнее проводить комплексную профилактику обострения герпеса.

 

Профилактика рецидивов заболевания

Главным залогом снижения частоты рецидивов заболеваний герпесвирусной природы и уменьшения риска развития осложнений является поддержка здоровой иммунной системы. Для этого необходимо выполнять достаточно известный комплекс мер:

  • поддерживать высокий уровень физической активности и регулярно заниматься физкультурой;
  • обеспечивать присутствие в рационе свежих фруктов, ягод и овощей, увеличивая это количество в сезон развития простудных заболеваний;
  • лишний раз не подвергать себя риску заражения различными инфекционными болезнями;
  • хорошо отдыхать и соблюдать оптимальный для организма график работы и сна;
  • часто бывать на свежем воздухе, закаляться.

Не менее полезны для организма витаминные препараты, особенно – в сезон недостатка витаминов в рационе питания. Для поддержания иммунитета следует обратить внимание на популярные витаминно-минеральные комплексы.

Для маленьких детей особенно важно получать достаточное количество материнского молока. И хотя специфические антитела против герпесвирусов в молоко не попадают, все остальные иммунокомпетентные вещества в нём содержатся, что поможет малышу в случае заболевания легко и без последствий его перенести.

 

Полезное видео: комментарии доктора про детскую розеолу (внезапную экзантему)

Вирус герпеса 6 типа: острое и хроническое течение

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Почти 100% людей инфицирует вирус герпеса малоизученного VI типа или HHV-6 в раннем детстве, а 30% из них являются носителями латентной инфекции, которая может быть хронической или рецидивирующей. Обычно вопрос о присутствии герпесвируса-6 в крови даже не возникает, а медиков волнует лишь его количество, латентная или активная фаза инфекции.

Вирус герпеса VI типа имеет две известные формы:

  • ВГЧ-6А является малораспространенным, но в малой дозе обнаруживается в слюне половины здоровых людей, согласно одному клиническому исследованию;
  • ВГЧ-6В поражает почти 100% людей до трехлетнего возраста, в редких случаях вызывает фебрильные судороги, энцефалит или медикаментозно-резистентную эпилепсию.

На протяжении жизни человека герпес 6 типа может реактивироваться в мозге, легких, сердце, почках и желудочно-кишечном тракте, особенно у пациентов с иммунодефицитом и после трансплантации органов. Поражение тканей головного мозга в редких случаях влечет развитие когнитивной дисфункции, инвалидности и смерть.

Исследования показывают роль ВГЧ-6 в подгруппе пациентов с хроническими заболеваниями:

  • у женщин с маточным бесплодием;
  • в тканях щитовидной железы у пациентов с тиреоидитом Хашимото;
  • рассматривается в качестве триггера рассеянного склероза и синдрома хронической усталости случаи;
  • в биоптатах мозга больных с рефрактерной эпилепсией.

Заражение и носительство HHV-6 связано с фебрильными припадками и эпилептическим статусом. Существует острая потребность в новых технологиях для выявления скрытого инфицирования, которое не поддается стандартной количественной ПЦР-диагностике.

Распознать герпес 6 типа в организме можно по следующим симптомам:

  1. Перинатальные проблемы, поскольку инфекция передается во время беременности. Роды протекают тяжело, на коже младенца остаются гематомы, развивается желтуха. Дети склонны к частым простудным заболеваниям, отстают в развитии, плохо набирают вес. Зарегистрированы врожденные дефекты, задержка неврологического развития.
  2. Для детей школьного возраста характерны инфекции, сопровождаемые сыпью на лице, высокой температурой с необходимостью госпитализации. Часто возникают инфекционные заболевания: ОРВИ, бронхо-легочные болезни, астма. Неспособность к обучению, поведенческие проблемы отличают инфицированных в утробе матери детей.
  3. В подростковом возрасте наблюдаются частые простуды, аллергические риниты, астма, бронхиты и неврологические проблемы. Инфекция ВГЧ-6 чаще всего поражает нервную систему, провоцируя у детей перепады настроения, поведенческие расстройства.

Зачастую герпесвирусы подавляют иммунные реакции, потому повышения температуры и других признаков заражения не наблюдаются. Инфекция ВГЧ-6 существенно отличается о представлениях от герпетических проявлений. Исследователи доказали, что активность HHV-6 осложняется:

  • плохой концентрацией внимания;
  • проблемами с памятью;
  • нарушениями сна;
  • болями в суставах и мышцах.

Синдром часто начинается с гриппоподобных симптомов, развивается постепенно. Пациенты с хронической усталостью имеют сопутствующие хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность, диабет и депрессия.

Необходимо помнить, что анализ крови и мочи не может предположить присутствие и выраженность герпесвируса-6. Бактериологические посевы определяют только разновидность бактерий. HHV тяжело выявлять, так как инфицирование является хроническим.

Герпес 6 типа распространяется по клеткам, но не через кровь. Герпетическая инфекция мигрирует в центральную нервную систему, нервы или другие органы. Например, ВГЧ-6 обнаруживается в спинномозговой жидкости после того, как следы заражения пропали из крови. Потому активные вирусные частицы невозможно выявить анализом крови. Тест на антитела является более точным по сравнению с ПЦР-диагностикой. Определять антитела можно лишь на протяжении органичного периода времени, пока заражение HHV-6 находится в активной, острой или подострой стадии.

Антитела IgG выявляются только в некоторых случаях:

  • новое активное заражение;
  • текущее хроническое или рецидивирующее заболевание;
  • любое другое инфицирование, влияющее на иммунные функции;
  • текущее хроническое или рецидивирующее заболевание, воздействующее на органы и иммунитет.

Поскольку герпесвирус vi прячется в нервной системе и других органах, то даже активное заражение может протекать с отрицательными анализами.

Установлено, что 89% пациентов с ВГЧ-6 и титром антител IgG выше 1:320 имеют активные излечимые инфекции. Пациентов с более низкими показателями заражения тяжелее идентифицировать, поскольку вирус изменяет иммунные функции.

Уровни антигена вирусного капсида (VCA) и IgG-антител поднимаются спустя несколько недель после первичного заражения, сохраняются годами, постепенно снижаются. Состояние больных с постоянно повышенными показателями улучшается при приеме противовирусных средств. Нужно учитывать возраст пациента. Высокий уровень антител у пожилых людей указывает на активацию хронического процесса или рецидив HHV-6 чаще, чем у двадцатилетних людей.

Первичное инфицирование

Вирус герпеса 6 типа вызывают острые лихорадочные заболевания у детей от 6 месяцев до 3 лет, и наиболее частым из них является детская розеола. Реже появляются судороги, кожная сыпь, патологии желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей — исход заболеваний в целом благоприятный. На долю заражения HHV-6 приходится 10-20% случаев повышения температуры. Большинство педиатров не упоминают об hsv 6 типа, и что это за инфекция вызвала спонтанную бессимптомную лихорадку.

Редко первичное заражение становится причиной более тяжелых хронических заболеваний, таких как гепатит, тромбоцитопения, инфекционный мононуклеоз, гемофагоцитарный синдром, гастроэнтерит, колит или миокардит. Сталкиваясь с герпетическим заражением, врачи подозревают, что это аллергия или «вирусная сыпь», которую не нужно лечить.

К неврологическим осложнениям относятся менингоэнцефалит и энцефалит, которые представляют собой конечные стадии хронического заражения с вовлечением центральной нервной системы.

Врожденные инфекции HSV-6 после первичного заражения эмбриона или плода встречаются у 1% детей. Матери не сообщали о ранних симптомах вирусного инфицирования после рождения ребенка. Случаи беременности и вируса герпеса 6 типа по частоте соответствуют цитомегаловирусу.

Одно из исследований подтвердило, что беременность и ВГЧ-6 связаны с более низкими баллами по шкале Бейли, отражающей детское развитие детей до года. Однако данные требуют проверки.

Рецидивы заболевания

Реактивации инфекции ВГЧ-6 протекает без симптомов. Из-за повсеместного распространения вируса трудно установить особенности клинической картины, которая сопровождают инфицирование.

Следующие два признака помогают заподозрить участие вирусной инфекции HHV-6 в патологии:

  • слабая реакция клеточного иммунитета;
  • отсутствие другого известного возбудителя болезни.

Анализ крови выявит активную репликацию вируса, которая будет отвечать симптомам заболевания.

К неспецифическим признакам относится повышением температуры, сыпь, временное уменьшение количества циркулирующих клеток крови (гранулоцитов, макрофагов, эритроцитов)

Увеличение частоты активных заражений наблюдается в поздних стадиях течения СПИДа, но вирус герпеса 6 типа не ускоряет развитие болезни, но вызывает в редких случаях энцефалит, пневмонии и ретиниты.

Синдром медикаментозной гиперчувствительности связан с активной ВГЧ-6-инфекцией. Серьезная побочная реакция на прием препаратов проявляется кожной сыпью, повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, заболеванием печени, аномалиями лейкоцитов. Ученые полагают, что препарат запускает механизм реактивации инфекции HHV-6, вызывая выработку антигенов и мощный Т-клеточный ответ. Лекарства амоксициллин и натрия вальпроакт, связанные с аллергической реакцией, напрямую не вызывают вирусную репликацию.

Роль активности ВГЧ-6 в качестве возможного триггера для рассеянного склероза — воспалительного демиелинизирующего заболевания ЦНС, обсуждается длительное время. Аутоиммунная патология отличается многофакторным патогенезом. Хронический вирус 6 типа является одним из самых серьезных кандидатов на инфекционные триггеры, на основе иммунологических, вирусологических и экспериментальных данных. Ученые исследовали активность вирусных антител в сыворотке крови и цереброспинальной жидкости больных. Теория связана с возможностью HHV-6 активации нейровоспаления и аутоиммунных заболеваний.

Тиреоидит хашимото или хронический лимфоцитарный тиреоидит, возможно, развивается после реактивации ВГЧ-6. Хронический герпесвирус-6 обнаруживается в клетках щитовидной железы пациентов с данной патологией. Активация клеточно-опосредованного иммунитета натуральными киллерами может вызывать воспаление и аутоиммунный процесс.

Лечение вирусного заболевания

Противовирусные препараты, изначально разработанные против инфекции цитомегаловируса, эффективны против ВГЧ-6-инфекции. К ним относится ганцикловира, фоскарнет и цидофовира. Ацикловир, известный противовирусный препарат против Herpes simplex и ветряной оспы, помогает уничтожать штамм только при очень высоких концентрациях. Опыты проводились в лабораторных условиях, но концентрации можно легко получить при пероральном приеме препарата. Считается, что вирус 6 типа изначально устойчив к терапии ацикловиром.

Ганцикловир блокируют вирусные встраиваясь в ДНК-полимеразы в виде трифосфата. Дифосфат из препарат цидофовир подавляет ферменты вирусной ДНК, а, и фоскарнета проникает в организм без каких-либо химических изменений и также подавляет репликацию ВГЧ-6, но отличается повышенной токсичностью. После длительного применения ганцикловира против ЦМВ герпес 6 типа стал устойчив к данному препарату.

Польза перечисленных противовирусных препаратов от герпеса проверялась только в неконтролируемых исследованиях. Потому эффективность в естественных условиях формально не доказана, а лечение не одобрено. Синергетическое действие веществ, например, ганцикловира и фоскарнета, работает против ЦМВ, но герпес 6 не реагирует на лечение.

Фоскарнет рассматривается в качестве варианта лечения ВГЧ-6-индуцированного энцефалита у больных с анемией, поскольку ганцикловир имеет гематологическую токсичность. Применение фоскарнета связано с нефротоксичностью, осложнениями при катетеризации, тромбозом глубоких вен и инфекциями. В отличие от цидофовир препарат нельзя вводить в периферические вены. Для перорального приема доступен только ганцикловир.

Другие нуклеозидные или нуклеотидные лекарства от рецидивов герпеса 6 типа, в частности фосфонатные производные, находятся на стадии доклинических или ранних клинических испытаний:

  1. Бринцидофовир — это липид-эстера производная от препарата цидофовир, разработанный против множества ДНК вирусов, в том числе ВГЧ-6. вещество скапливается в спинномозговой жидкости, менее токсичен для почек.
  2. Артесунат — производное от артемизинина, используемого для лечения малярии. Он подавляет репликацию герпесвирусов, в том числе ЦМВ и ВГЧ-6, изменяя клеточную активацию воздействием на гены.
  3. Валацкловир изначально разработанный против герпесвируса Зостера, но эффективен от герпеса VI в пробирке.

Не существует международных стандартов для того, чтобы воздействовать на герпес 6 типа, и лечение назначается только при диагностике энцефалитов.

Недавно ученые проверяли возможности иммунотерапии с помощью генерации поликлональных цитотоксических Т-лимфоцитов, ориентированных на несколько условно-патогенных вирусов, включая вирус герпеса 6 типа. Концепция Т-клеточной терапии привлекательна возможностью вести лечение без цитотоксических препаратов.

Герпес 6 типа: симптомы, лечение

96 % жителей нашей планеты страдает от такого коварного заболевания, как вирус герпеса. Казалось бы, обычные пузырьки с жидкостью, которые, чаще всего, появляются на губах человека или его половых органах. Однако мало кто знает, что разновидностей данного вируса около восьми. Особую значимость имеет вирус герпеса 6 типа, который, чаще всего, появляется у детей до 3 лет.

Как распознать вирус


По внешнему виду герпес 6 типа выглядит как красное пятно, наполненное жидкостью. Выделяют следующие его разновидности:

  1. А – чаще всего наблюдается у людей, больных ВИЧ. Среди особенностей данной группы можно выделить поражение ЦНС, а также развитие рассеянного склероза, как у молодых, так и у взрослых.
  2. Б – проявляется у детей. Среди осложнений выделяют пневмонию, энцефалит. Если ребенок здоров, у него хороший иммунитет, то вирус находится в латентном состоянии. Но если ребенок перенес инфекционное заболевание, сильные стрессы, недомогания, то у него снижается иммунитет. В результате герпес 6 типа выходит наружу.

Главным признаком заболевания становится высокая температура и отсутствие иных симптомов обычной простуды. Иногда могут увеличиваться лимфоузлы, а также появиться сыпь розового цвета, которая бледнеет, если на нее надавить. Обычно она проявляется после того, как сбивается температура и проходит так же быстро, как и появилась.

В самом начале вирус герпес 6 типа имеет вид розовых пятен, которые со временем наполняются жидкостью. По прошествии некоторого времени, они лопаются, образую язвы, покрытые корками.

Особенности заболевания


Чаще всего, герпес 6 типа передается через слюну при поцелуях. Ребенок, проходя через родовые пути, может заразиться от матери. В первые месяцы жизни заболевание никак себя не проявляет, иммунитет от матери помогает защитить малыша. Если же ребенок заразился от другого человека, то иммунитет здесь не действует, и герпес может проявиться на первых порах жизни малыша. Чаще всего дети заболевают в период 4-13 месяцев.

В организме ребенка вирус поражает лимфосистему и попадает в лимфоциты. Герпес может не проявлять себя, пока не наступит благоприятная среда.

Инкубационный период развития вируса одна-две недели. Проблема в том, что не до конца сформированный детский организм не может на полную мощь уничтожить паразита. У ребенка могут начаться фебрильные судороги, это когда ребенок теряет сознание и закатывает глаза. Это может привести к эпилепсии.

Обратите внимание: очень редко последствиями герпеса по 6 типу может стать энцефалит, пневмония, менингит. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо отличать обычные судороги от эпилепсии. В данном случае потребуется квалифицированная помощь врача.

Особенностью вируса герпеса 6 типа является выработка защитной реакции на него. То есть, если человек один раз перенес заболевание, то организм вырабатывает на него защиту, что подавляет его дальнейшее развитие на всю оставшуюся жизнь. После чего рецидив герпеса протекает без симптомов. Многие люди даже не знают, что в их организме обитает такой вирус.

Важно: на данном этапе развития медицины, ученые еще не нашли лекарство, которое смогло бы уничтожить вирус герпеса полностью.

Иногда вирус герпеса 6-го типа может замаскироваться под другое заболевание. Например, под вирус 7 типа, когда в крови в большом количестве присутствует иммуноглобулин. Из-за этого сложно поставить точный диагноз, а это ведет к неправильно назначенному лечению.

6 тип герпеса у взрослых


Заражение вирусом герпеса 6 типа у взрослых происходит еще в детстве. До поры до времени он находится в неактивном состоянии, после чего, при наличии благоприятных для него условий, он активируется. Это может случиться в результате пересадки органов, когда больной может перенести энцефалит (воспаление некоторых участков головного мозга) или пневмонит (поражение стенок легких, что затрудняет дыхание). С вирусом герпеса связывают также анемию, угнетение костного мозга, одышку и другие опасные заболевания.

6 тип герпеса у взрослых может проявиться в виде хронической усталости, разбитости, апатии. Его также связывают с гепатитом, гиперчувствительностью к антибиотикам, а также развитием опухолей и др. Однако все эти последствия еще точно не доказаны.

Важно: часто герпес 6 типа становится родоначальником таких заболеваний, как СПИД, рак шейки матки, либо опасные ЛОР заболевания.

Герпес 6 типа у детей


Дети до 6 месяцев защищены от вируса герпеса, но это только в случае, если болезнь им перешла от матери. После этого возраста, дети становятся сильно восприимчивы к инфицированию.

Основными симптомами в этом возрасте становятся:

  1. Высокая температура более 3 дней.
  2. Заложенность носа, краснота в горле.
  3. Сыпь на теле.
  4. Иногда, судороги.

Многих волнует вопрос, чем опасен вирус герпеса у малышей. Это заболевание не несет никакой смертельной опасности, практически все дети сталкиваются с вирусом А. Иногда, даже родители не знают, что их малыш переболел розеолой. Поскольку клиническая картина болезни напоминает обычное ОРВИ, а сыпь напоминает аллергию.

Пути заражения


На практике существуют следующие способы заражения герпесом 6 типа:

  1. Воздушно-капельный – чаще всего заражаются через слюну.
  2. От полового партнера – если есть высыпания на гениталиях.
  3. От матери к ребенку – это может быть внутриутробное заражение, либо передача вируса при прохождении ребенка по родовым путям. Этот вариант передачи герпеса считается наиболее опасным, так как он приводит к хроническим и тяжело-протекаемым формам болезни.
  4. Переливание крови или трансплантация органов.

Важно: ребенок не заразится от матери при кормлении грудью.

Признаки заболевания


Выделяют следующие симптомы вируса герпеса 6 типа:

  • Высокая температура, иногда даже 39 градусов и больше.
  • Краснота горла.
  • Диарея, озноб, лихорадка.

Эти симптомы могут пройти через 3 дня.

Герпес 6 типа у взрослых может проявиться в виде:

  • Усталости без видимых причин, которая не проходит даже после отдыха.
  • Апатия.
  • Раздражительность, гнев, агрессия.


Выделяют еще симптомы герпеса 6 типа при осложнениях, это:

  • Шаткая походка.
  • Гиперчувствительность.
  • Парезы мышц.
  • Проблемы с речью.
  • Головокружение, раздвоение в глазах.
  • Отнятие конечностей.
  • Отсутствие позывов в туалет.
  • Снижение зрения.

Вирус герпеса человека 6 типа может привести к тяжелой форме заболевания, при которой начинаются судороги, сильный насморк с примесями гноя, кашель, плохое дыхание и увеличение лимфоузлов.

Сложнее всего заболевание протекает у подростков. Важно заранее выявить симптомы и назначить лечение.

Важно: смертельных случаев от вируса герпеса 6 типа не зарегистрировано. Однако он может привести к развитию других, не менее опасных, заболеваний.

Диагностика



Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение герпеса 6 типа, врач проводят комплексное исследование:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). С ее помощью можно обнаружить герпес в слюне, крови или спинной жидкости. Данный метод самый популярный и точный. ПЦР помогает определить заболевание еще до появления сыпи, а также в любой момент жизни вируса герпеса. Анализ позволяет установить возможность рецидива.
  • Вирусологическое исследование, при котором выделяют и определяют вирус простого герпеса.
  • Иммуноферментный анализ – обнаружение иммуноглобулина и определение его количества.

При первом случае, заболевания выявить его достаточно сложно. Еще труднее установить его, когда тот находится в неактивном состоянии.

Например, при диагностировании герпеса у ребенка потребуется провести два анализа крови. Он покажет наличие вируса. Делается анализ на 7-10 день от рождения, либо на 2-3 неделе. Если анализ покажет IgG в 4 раза больше нормы, либо переход из положительного в отрицательный, значит ребенок заражен вирусом.

Если требуется выявить заболевание позднее, то необходимо смотреть показатели М, которые вырабатываются на 3-4 день после начала течения герпеса.

Важно: имеются некоторые сложности определения титра М, так как у некоторых детей этот показатель настолько мал либо вообще не проявлен, что обычные методы не дают возможность поставить диагноз.

Результаты анализа

Показатель Расшифровка
IgМ-, IgG- В данном случае нет иммунитета к вирусу, что ведет к возможности заражения.
IgМ-, IgG+ Иммунитет присутствует, возможен риск вторичного заражения. Требуется профилактика.
IgМ+, IgG- Первичное инфицирование, при котором требуется лечение. если в это время женщина планирует забеременеть, то придется все отсрочить до формирования иммунитета.
IgМ+, IgG+ Рецидив, при котором требуется лечение.

Лечение герпеса 6 типа


Начать лечение герпеса 6 типа у взрослых и детей требуется незамедлительно, особенно, если расшифровка анализов показала повышенную норму антител. Однако нет лекарств, которые позволят избавиться от болезни навсегда. Если инфекция уже появилась у человека, то она у него и останется. С помощью современной медицины герпес можно контролировать.

Лечить герпес не всегда эффективно, на многие препараты у него вырабатывается иммунитет и невосприимчивость. Лучшим способом его уничтожить является химиотерапия, но ее мало кто делает из-за тяжелых последствий.

Чем лечить герпес? Выделяют три группы препаратов:

  1. Противовирусные.
  2. Интерфероны.
  3. Иммуноглобулины (антитела).

Для детей этот комплекс препаратов ограничивается:

  1. Противовирусными средствами – Ацикловир, Фоскарнет, Адефовир и др.
  2. Симптоматические – жаропонижающие (Ибупрофен ,Панадол). При обезвоживание рекомендуется пить побольше жидкости.
  3. Препараты с интерфероном – Гроприносин, Иммунал.
  4. Витаминами.

Для наружного лечения герпеса у детей применяются мази, которыми обрабатываются зараженные участки тела.

Данные вилы препаратов применяются только в тяжелых случаях, которые могут привести к сложнейшим последствиям для жизни и здоровья. К таким последствиям можно отнести поражение внутренних органов, нейроинфекции и т.д. Если ВГЧ 6 проявляется в виде розеолы, то лечение ограничивается специальной терапией.

Для каждого человека подбирается свой способ, как лечить вирус герпеса 6 типа. Благодаря этому можно препятствовать рецидиву и сдерживать неприятные последствия заболевания.

Профилактические меры


Как уже известно, вылечить вирус герпеса полностью невозможно, но можно препятствовать рецидиву. Организм человека способен вырабатывать не него иммунитет.

Для этого потребуется выполнять следующие рекомендации:

  1. Употреблять как можно больше витаминов и минералов.
  2. Заниматься спортом.
  3. Правильно питаться.
  4. Побольше отдыхать.
  5. Гулять на свежем воздухе.
  6. Своевременно лечить инфекционные заболевания.

Профилактическими мерами в борьбе с вирусом герпеса 6 типа у ребенка станет:

  • Длительное грудное вскармливание, благодаря которому у малыша формируется иммунитет.
  • Правильный режим дня, сон, прогулки и питание.
  • Употребление витаминных комплексов.
  • Забота о здоровье малыша. Поменьше гулять в людных местах, особенно во время обострения инфекционных заболеваний.

Последствия заболевания


Каждое заболевание имеет свои последствия, в том числе и вирус герпеса. Если вовремя не заметить герпес у малыша, это может грозить повышенной температурой и судорогами, что очень опасно для ребенка. Если не вызвать врача, это приведет к эпилепсии.

Среди неблагоприятных последствий так же выделяют ангину, заболевания печени, гланд, плохое зрение или поражение ЦНС. Если вовремя обратиться за квалифицированной помощью, то неблагоприятных последствий можно избежать.

Важно: если у ребенка появились судороги, эпилепсия, то диагностикой и лечением будет заниматься невролог. Если развилась пневмония – пульмонолог, миокардит – кардиолог, гепатит – гастроэнтеролог. В любой ситуации важна консультация и иммунолога.

Симптомы у взрослых и детей практически одинаковые, поэтому выявить заболевание будет несложно. В некоторых случаях потребуется сдать комплекс анализов, которые смогут поставить точный диагноз. Если уж герпес есть в организме, то уже ничего не поделаешь, придется лишь поддерживать здоровый тонус.

5 / 5 ( 5 голосов )

симптомы и лечение, что это такое, ДНК вируса

Вирус герпеса 6 типа у детей считается основной причиной лихорадки новорождённых, судорожного синдрома, внезапной экзантемы. Инфекция попадает в детский организм ещё внутриутробно или сразу после рождения. Наиболее часто вирус обнаруживается в детском возрасте 2-7 лет.

 

Вирус герпеса 6 типа у детей – что это такое

Этот вирус относится к группе герпесвирусов, патогенных для человека. Он имеет некоторые отличия по биологическим и генетическим свойствам. Это вирус средних размеров, содержащий ДНК. По структуре ВГЧ6 больше всего похож на цитомегаловирус.

Выделяют две разновидности герпесвируса 6 типа:

  • А (нейротропный) – участвует в развитии рассеянного склероза;
  • В (лимфотропный) – является одной из причин заболеваний лимфатической системы, внезапной экзантемы новорождённых.

Возбудитель обладает тропностью к лимфоцитам – это означает, что в организме у ребёнка герпес 6-го типа поражает в большей степени эти клетки крови и тканей. Жизненный цикл вируса – от размножения до гибели – составляет около 5 дней.

Как вирус проникает в детский организм

Распространённость возбудителя повсеместная. Антитела к нему обнаруживаются у 90% детей старше двух лет. Это означает, что первичное заражение происходит в самом раннем возрасте. Герпесвирус находится в слюне, слизи носоглотки, поэтому основной путь передачи его малышу – воздушно-капельный. Реже происходит внутриутробное инфицирование плода. Грудное молоко не способствует заражению герпесом 6 типа. Дети, находящиеся в больницах, могут инфицироваться через загрязнённые инструменты.

В первые полгода жизни у детей вирус герпеса 6 типа подавляется материнскими антителами, получаемыми с молоком. При снижении уровня этих антител или их полном отсутствии развиваются соответствующие проявления. Если развился герпес у ребёнка 6 месяцев, это говорит о выраженном снижении иммунной защиты или отсутствии антител у матери. Наиболее уязвимы дети в возрасте от полугода до года, так как материнских антител уже нет, а собственная иммунная система ребёнка ещё не сформировалась окончательно.

После попадания в организм герпесвирус может активизироваться не сразу, а сохраняться в спящем состоянии в лимфоцитах и моноцитах. Реактивация инфекции происходит при снижении иммунитета, интенсивных эмоциональных и физических перегрузках.

Симптомы

Инфицирование герпесом 6 типа у ребёнка происходит при любом контакте с вирусом, но клинические проявления возникают не у всех детей. Это зависит от состояния иммунитета, характера вскармливания, наличия сопутствующих патологий, особенностей течения беременности и родов.

Дети до 3 лет

Наиболее частым проявлением герпеса 6 типа у детей является внезапная экзантема новорождённых. Такое название обусловлено острым появлением первых признаков болезни. Возникает оно на фоне видимого полного здоровья. У малыша резко поднимается температура, достигая отметки 39-40*С. На этом фоне отмечается отсутствие аппетита, беспокойство, вялость. Малыш плохо спит, часто плачет, отмечается повышенная чувствительность к яркому свету и громкому звуку.

На высоте лихорадки нередко появляется рвота, жидкий стул. При осмотре обнаруживается покраснение конъюнктивы и слизистой зева, увеличение лимфоузлов на шее, за ушами. Состояние высокой температуры продолжается в течение 3 дней.

Затем температура снижается, а на коже появляется сыпь. Она представлена мелкими пятнистыми высыпаниями розового цвета, не сливающимися друг с другом. Высыпания появляются на спине, коже живота, иногда переходит на конечности. Через три дня высыпания бесследно исчезают.

Данное проявление герпеса 6 типа у детей очень напоминает симптомами краснуху, вследствие чего нередки ошибочные диагнозы.

Детская розеола (внезапная экзантема)

1 2

Детская розеола (внезапная экзантема) — Доктор Комаровский

Дети старше пяти лет

У детей, начинающих посещать организованные коллективы, заболевание протекает по типу инфекционного мононуклеоза. Герпес в горле у детей проявляется следующими признаками:

  • умеренная лихорадка;
  • покраснение слизистой зева;
  • увеличение всех групп лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезёнки.

Маленький пациент жалуется на боли в горле, затруднения глотания, слабость, отсутствие аппетита. Герпес, как и у маленьких детей, протекает быстро, симптомы исчезают в течение 5-7 дней.

В подростковом возрасте заболевание, вызываемое ВГЧ-6, практически не проявляется, протекает латентно либо по типу обычного ОРВИ.

Диагностика

Лабораторное подтверждение диагноза достаточно затруднительно, так как заболевание протекает быстро и не имеет специфической симптоматики. Диагностика у детей герпеса шестого типа основывается на подтверждении факта инфицирования.

Какие анализы сдавать

Для выявления герпеса в организме используют следующие методы диагностики:

  • исследование сыворотки крови с помощью ИФА (иммуноферментного анализа) – обнаруживаются антитела к ВГЧ-6;
  • исследование носоглоточной слизи с помощью полимеразной цепной реакции – обнаруживается генетический материал вируса герпеса 6 типа;
  • метод культивирования – позволяет выявить сам вирус в лимфоцитах;
  • исследование сыворотки с помощью метода иммунофлюоресценции – обнаруживаются специфические антитела.

Таким образом, для постановки диагноза нужно сдать мазок из носа и кровь.

Расшифровка анализов

Результаты проведённой диагностики заболевания могут быть разными.

  1. Исследование сыворотки для выявления антител к герпесу в крови. Иммуноглобулины, или антитела, образуются в организме сразу после инфицирования. При латентной инфекции, без клинических проявлений, обнаруживаются иммуноглобулины класса G. Острая инфекция приводит к образованию иммуноглобулинов класса М.
  2. При проведении ПЦР носоглоточной слизи выявляется положительная ДНК вируса герпеса 6 типа. Это означает, что малыш не только инфицирован, но и находится в стадии острого заболевания. Когда возбудитель переходит в спящее состояние, в носоглоточной слизи и слюне его ДНК отсутствует.
  3. Общеклинические анализы крови выявляют признаки воспаления. К ним относится увеличение СОЭ, рост количества лейкоцитов за счёт лимфоцитов.

Метод культивирования достаточно сложный, требует наличия специальных питательных сред, поэтому в обычных условиях для выявления у ребёнка вируса герпеса человека 6 типа не используется.

Лечение

Специфического лечения у детей герпеса 6 типа нет. У детей с изначально нарушенной иммунной системой назначаются противовирусные препараты в форме таблеток или растворов:

  • «Фоскарнет»;
  • «Ацикловир»;
  • «Ганцикловир»;
  • «Валвир».

Врач назначает дозировку и длительность приёма лекарств, исходя из состояния ребёнка, возраста, массы тела и наличия сопутствующих заболеваний.

Ацикловир и Валвир

1 2

Остальным детям лечить герпес допускается симптоматически:

  • жаропонижающие средства – «Ибупрофен», «Цефекон», «Панадол»;
  • иммуномодуляторы – «Циклоферон», «Анаферон»;
  • витаминные комплексы – «Компливит», «Витрум»;
  • ополаскиватели и спреи для горла – «Тантум-верде», «Аквалор-горло».

Длительность медикаментозной терапии у детей при герпесе 6 типа зависит от выраженности клинических проявлений. Местное лечение розеолы у детей не требуется. Обильные высыпания обрабатывают антисептиком для профилактики вторичной инфекции.

Малышу требуется ежедневная гигиеническая обработка кожи. Если он уже получает прикормы, следует ограничить их использование на время лихорадки. Оптимальным питанием является молоко и каши, небольшое количество фруктов. Комнату, где находится малыш, нужно ежедневно проветривать и осуществлять влажную уборку.

Детям старшего возраста рекомендуется лёгкое молочно-растительное питание, постельный режим до нормализации температуры. Также требуется ежедневная уборка и проветривание комнаты.

Осложнения

В большинстве случаев герпетическая инфекция 6 типа протекает без каких-либо последствий. У скомпрометированных детей возможно развитие судорог на фоне лихорадки, что в последующем может спровоцировать эпилепсию. Частота развития этого осложнения составляет около 30%. Чтобы предотвратить судороги, следует своевременно использовать жаропонижающие средства.

При снижении иммунного статуса инфекция часто сочетается с цитомегаловирусной, в совокупности они приводят к развитию возможных осложнений:

  • энцефалит;
  • гепатит;
  • пневмония.

Развитие энцефалита считается самым тяжёлым осложнением герпеса 6 типа, возникает вследствие проникновения вируса в головной мозг. В последующем возможны нарушения умственного развития малыша. Для подтверждения данного осложнения необходимо провести компьютерную томографию.

При развитии мононуклеозоподобного синдрома возможно присоединение вторичной инфекции – в этом случае осложнением становится ангина. Для её лечения используют антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Герпетическая инфекция, вызванная ВГЧ-6, наиболее ярко проявляется в возрасте до 5 лет. Дети более старшего возраста болеют по типу ОРВИ, либо не болеют совсем. Заболевание подлежит в основном симптоматическому лечению. Противовирусная терапия рекомендована детям с низким иммунитетом, так как у них чаще развиваются осложнения.

Герпес 6 типа у взрослых: симптомы, лечение, анализы

У взрослых нередко выявляется герпес 6 типа, при котором повреждаются Т-лимфоциты. В результате поражения нарушается нормальная функция иммунной системы и ослабевает весь организм. Чаще такой недуг диагностирует у ребенка, но и взрослые нередко заражаются вирусом герпеса шестого типа. При своевременной комплексной диагностике и вовремя начатом лечении, болезнь не угрожает взрослому человеку.

Причины и пути инфицирования

Вирус герпеса человека (ВГЧ) 6 степени активизируется по ряду причин:

  • вторичные инфекционные заболевания, в том числе респираторные патологии;
  • регулярные стрессы и нервные напряжения;
  • переутомление организма;
  • нехватка в организме витаминов, провоцирующая резкий упадок защитных функций иммунной системы.

Шестой герпесвирус является довольно заразным и инфицированный человек представляет угрозу для окружающих. Патогенные микроорганизмы находятся в слюне, в крови. Вирусом герпеса человека 6 типа можно заразиться такими путями:

  • Воздушно-капельным. Инфекция передается при разговоре, чиханье, поскольку в воздух выходит зараженная слюнная жидкость, которая при вдыхании попадает на слизистую здорового человека.
  • Половым. Проявляется в том случае, если ВПЧ 6 типа спровоцировал сыпь в области гениталий.
  • Вертикальным. Вирус герпеса передается от беременной женщины к плоду через плаценту. Такой способ передачи вируса 6 типа наиболее опасен, поскольку вызывает хроническое течение болезни, угрожающее нормальному развитию плода. Также инфицирование происходит при прохождении малыша по родовым путям.
  • Посредством крови. Заражение 6 типом вируса происходит при вливании здоровому пациенту инфицированной крови или в процессе операции по пересадке органов.

Крайне редко врачи наблюдают передачу вируса 6 типа при грудном вскармливании.

Вернуться к оглавлению

Возбудитель и период инкубации

Human Herpes virus – возбудитель болезни.

Возбудителем заболевания является Human Herpes virus, при котором развивается внезапная экзантема. У взрослых проявляются 2 штамма, провоцирующие патологию: HHV 6A и В. ДНК вируса герпеса подформы А относят к заболеваниям нейровирулентного характера, которые травмируют нервную систему и вызывают рассеянный склероз у взрослых. Такой подтип характерен для пациентов, страдающих ВИЧ-инфекцией. Herpesvirus подтипа В чаще проявляется у детей или подростков, у которых возникает пневмония, энцефалит и отклонения в работе костного мозга.

У каждого взрослого симптомы проявляются в разной степени и через разный временной промежуток после заражения. При ослабленном иммунитете инкубационный период сокращается и составляет 2—3 дня. Если иммунная система более крепкая, то симптоматика может проявиться спустя 2—3 месяца после проникновения вируса простого герпеса (ВПГ) 6 типа в организм взрослого. Если пациент единожды переболел вирусом VI типа, то у него вырабатываются специфические антитела к патологии.

Вернуться к оглавлению

Основные симптомы

Симптомы герпеса 6 типа напоминают проявления гриппа, пневмонии или ангины. При обострении патологии проявляется инфекционный мононуклеоз. Характерными признаками герпеса такого вида являются:

  • затрудненное дыхание из-за заложенного носа;
  • болезненные ощущения и першение в горле;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • набухание лимфатических узлов;
  • боль в суставах и мышцах нижних и верхних конечностей.

У взрослых сыпь при герпесе 6 типа наблюдается редко, такое проявление часто наблюдается у подростков и младших детей. Вирусная экзантема часто может приводить к синдрому хронической усталости, при котором пациент жалуется на быструю утомляемость и слабость во всем организме. Взрослого беспокоят сильные боли в голове и скачки температуры. Вскоре нарушается функционирование нервной системы, что приводит к нарушенному сну, бессоннице. Взрослый становится раздражительным, нервным и при малейшем случае проявляет неконтролируемую агрессию. Если вовремя не лечить синдром хронической усталости, то проявится энцефалит с характерными симптомами.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен?

Рассеянный склероз может развиться на фоне вируса.

Внезапная экзантема чревата опасными последствиями. Особую угрозу вирус представляет при беременности, что приводит к инфицированию плода, преждевременным родам или выкидышу. Чаще всего у взрослых на фоне герпеса 6 типа отмечаются такие осложнения:

  • нарушения функционирования центральной нервной системы;
  • развитие рассеянного склероза;
  • воспаление головного мозга;
  • болезни аутоиммунного характера.

При отсутствии должного лечения или если пациент начал не вовремя лечить патологию, то возможны такие последствия:

  • повреждение мышцы миокарда;
  • отклонения в функционировании эндокринной системы;
  • менингоэнцефалит;
  • лимфома, имеющая раковую природу;
  • недостаточность печени;
  • гепатит фульминантного характера;
  • воспаление лимфоузлов некротической формы.

Герпес 6 типа является предрасполагающим фактором к развитию СПИДа. Если к такому типу герпеса присоединяется 7 штамм, тогда возрастает вероятность появления карциномы в области шейки матки.

Вернуться к оглавлению

Лабораторные анализы

Выявить заболевание можно посредством лабораторных исследований, а также проведя осмотр пациента. Обязательно больной сдает анализ крови, позволяющий выявить антитела вируса 6 типа. Если на протяжении недели у пациента колеблется колич. IgM, а затем отмечается повышение титр на IgG, значит, вирус есть в крови. В таблице приведены результаты лабораторного исследования и их расшифровка.

РезультатыРазъяснение
IgMIgG
Иммунитет к герпесвирусу 6 типа не выработан, вероятность первичного заражения
+Положительный результат, указывающий на имеющийся иммунитет. Риск первичного заражения отсутствует.
+Первичная форма заболевания. Беременность противопоказана до выработки иммунитета.
++Вторичное проявление вируса герпеса 6 в обостренной форме

Также проводятся и другие диагностические процедуры:

  • ПЦР — анализ. Процедура основывается на полимеразной цепной реакции на вирус герпеса человека 6 типа. Для проведения процедуры берется кровяная, слюнная жидкость или мазок с половых органов.
  • Иммуноферментные анализы (ИФА). Является довольно точным методом, при котором отображаются титры антител к вирусу подтипа А. С помощью диагностической процедуры возможно установить присутствие ДНК вируса и определить форму течения болезни.
  • Бактериологический посев. Таким культуральным методом оценивается норма уровня igG, устанавливающая возбудителя.
Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Препараты от герпеса 6 типа у взрослых

На герпес шестого типа воздействует только комплексная терапия, предусматривающая препараты, укрепляющие иммунную систему. И даже с помощью медикаментов в полной мере не удастся устранить патогенные микроорганизмы, можно лишь подавить их активность. Нередко врачи рекомендуются бороться взрослым с вирусом 6 типа посредством противовирусной химиотерапии. В таблице приведены основные медикаментозные средства, позволяющие устранить герпес 6 типа у взрослых.

Группа лекарствНазвания средств
Препараты противовирусного действия«Фоскарнет»
«Ганцикловир»
Иммуноглобулины«Ликопид»
«Амиксин»
«Герпимун-6»
«Полиоксидоний»
Снижающие температуру«Эффералган»
«Колдрекс»
«Ибуклин»
«Терафлю»
Иммуномодулирующие препараты«Деринат»
«Ингарон»
«Виферон»
«Неовир»
«Кипферон»
Комплекс поливитаминов«Компливит»
«Аевит»
«Алфавит»
Вернуться к оглавлению

Народные средства

Возможно избавиться от HHV 6 с помощь природных компонентов, но перед их использованием обязательно требуется консультация врача.

Народные средства применяются совместно с медикаментозными препаратами. Они обладают противовирусным воздействием и способны повышать защиту иммунной системы. Рекомендованы следующие лекарственные травы и вещества:

  • большой чистотел;
  • обыкновенный кизил;
  • черный тополь;
  • обыкновенный хрен;
  • глицирризиновая кислота;
  • колосковая лаванда;
  • корень солодки.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактические рекомендации основываются на укреплении иммунной системы. С этой целью врачи рекомендуют правильно питаться, больше двигаться и принимать витаминно-минеральные комплексы. Ночной сон должен составлять 8—9 часов, следует нормализовать режим сна и бодрствования. Ежедневно следует совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Как только возникают признаки простуды, сразу необходимо обращаться к врачу и вовремя их лечить.

что это такое, симптомы и лечение вируса, как лечить в горле, последствия

Говоря о герпесе, многие родители представляют себе классическую картину — на губе или в носу вылезает неприятная пузырчатая сыпь, она зудит и чешется. Многие уверены, что она появилась из-за переохлаждения, простуды. На самом деле все гораздо сложнее. Герпес — это вирус. Всего герпетических вирусов насчитывается 8. Самый «детский» из них — вирус герпеса 6 типа у детей.

Что это такое?

Медицинская наука хорошо и подробно изучила пять герпетических вирусов, в отношении остальных пока вопросов больше, чем ответов.

  • Первый — вирус простого герпеса, который появляется в виде пузырчатых бляшек на губах, слизистых оболочках носа, реже — во рту и в горле. К простуде он не имеет никакого отношения. Хотя доля истины заключается в том, что именно переохлаждение может стать пусковым механизмом для активизации вируса, который до того тихо существовал в организме и не проявлял себя.
  • Второй тип вируса герпеса — это очень неприятный представитель семейства, который становится причиной возникновения генитальной инфекции. Он проявляется мелкой водянистой сыпью в районе половых органов и является достаточно опасным для беременных женщин.
  • Герпетический вирус третьего типа отлично знаком всем взрослым, он вызывает детское заболевание — ветряную оспу, которую в народе еще именуют «ветрянкой».
  • Четвертый герпетический представитель — вирус Эпштейна – Барр, который при совпадении всех благоприятных для себя обстоятельств может стать причиной возникновения менингита, токсического гепатита и даже онкологических опухолей.
  • Пятый тип вирусов имеет вполне определенное название – цитомегаловирус. Он вызывает совершенно конкретное заболевание — цитомегалию.
  • Герпетические вирусы шестого, седьмого и восьмого типов в достаточной степени еще не изучены. У них пока нет названий, их обозначают буквенной аббревиатурой ВГ-6,7,8. Из этой таинственной троицы самым исследованным является именно шестой вирус. Что касается седьмого и восьмого – ученым удалось сформулировать и описать только симптомы, причем довольно приблизительно.

Седьмой тип герпесвируса вызывает хроническую усталость, частые депрессии, увеличение лимфоузлов и температуру, которая может держаться без снижения и видимых причин несколько месяцев.

  • Восьмой герпес поражает клетки иммунной системы, вызывая возникновение лимфом, в том числе онкологических поражений лимфоидной ткани.

Как действует?

Чтобы понять, как «работает» ВГ-6, нужно понимать принцип воздействия всех герпетических вирусов, он у каждого типа примерно одинаковый. Попадая в организм человека, такой вирус уже никогда не покидает его. После острой стадии (а большинство болезней, вызываемых этими вирусами, носит именно острый и бурный характер) наступает период затишья — вирус существует тихо. Рецидив становится результатом воздействия неких факторов — стресс, переохлаждение, ослабление иммунитета из-за другого заболевания.

Герпесвирусы имеют собственную ДНК, они могут контактировать с иммунной системой своего носителя, а потому и остаются с человеком на всю жизнь. Поражают эти агенты не только людей, но и животных, а также птиц.

После попадания в организм герпетические агрессоры встраивают собственную ДНК в пораженные клетки-мишени, заставляя их отказаться от выполнения своих обязанностей и начать обеспечивать жизнедеятельность самого вируса.

По степени распространенности, агрессивности, структуре своего генома все герпесвирусы делятся на альфагерпесы, бетагерпесы и гаммагерпесы.

Шестой тип герпеса тоже имеет условную классификацию. Он делится на два вида — 6А и 6В. Оба распространены таким образом, что они обнаруживаются в крови 95% населения планеты. 6А считается нейровирулентным вирусом, который способен поражать нервные клетки, распространяясь чаще всего по кровотоку. В качестве предположения ученые выдвинули версию о том, что 6А является первопричиной развития рассеянного склероза, но достаточных доказательств пока нет.

6В вызывает у детей такое загадочное заболевание, как внезапную экзантему, которую еще называют детской розеолой (и которая за тип возбудителя получила еще одно название — «шестая болезнь»). В группе риска находятся дети, причем самые младшие представители человечества — малыши до 2 лет. Многие заболевшие дети находятся в возрасте от 9 месяцев до года.

Опасность

Справедливости ради нужно отметить, что вирус герпеса 6А опасен только для тех, у кого патологически снижен иммунитет. Под таким состоянием следует понимать не насморк и частые ОРВИ, а серьезные заболевания иммунной системы (это, например, ВИЧ-инфекция). Когда родители говорят, что у ребенка слабый иммунитет, к настоящей иммунной слабости эти утверждения в большинстве случаев не имеют никакого отношения.

Наиболее распространенным является вирус 6В. Многие носители даже не догадываются о том, что в их организме живет инородный агент с собственным ДНК.

Даже если розовая розеола однажды проявит себя, после этого иммунитет человека будет всю его жизнь подавлять активность вируса, за счет чего и обеспечивается возможность больше не заболеть инфекцией с острым протеканием.

Если учитывать, что большая часть взрослого населения имеет такой вирус в своем организме, то ребенок заражается обычно в первые же месяцы своей самостоятельной жизни в этом мире. Чаще всего он инфицируется от мамы. Герпесвирус обычно распространяется через слюну.

Многие педиатры считают, что шестой герпес типа В не очень опасен. Возможные негативные последствия могут быть связаны только с теми симптомами, которые в острой стадии болезни сами по себе опасны для малышей до 2 лет. Это высокий жар, который может вызвать судороги, потерю сознания, обезвоживание, нарушения в деятельности центральной нервной системы.

Довольно редко герпесвирус шестого типа вызывает такие осложнения, как менингит, пневмонию, воспаление сердечной мышцы. У большинства детей недуг остается неопознанным — педиатр определяет ОРЗ или ОРВИ, мама поит кроху компотом 3-5 суток, и на этом все заканчивается. И только потом, когда будет необходимость сделать анализ крови на антитела, лаборант выявит специфические антитела к вирусу герпеса шестого типа.

Симптомы

Обычно инкубационный период длится до полумесяца. Активная фаза болезни (розеолы) начинается с резкого повышения температуры. Столбик термометра может подняться до 39,0-40,0 градусов. Других симптомов обычно нет — ни насморка, ни кашля, ни кишечных проявлений не наблюдается. Правда, могут незначительно увеличиться лимфатические узлы – подчелюстные, шейные и затылочные.

Заподозрить именно герпетическую вирусную инфекцию можно только через 3-4 дня, когда температура снизится. Дело в том, что после жара и лихорадки в течение суток малыш покрывается розовой пузырчатой сыпью. Жалоб у него по-прежнему нет, сыпь не доставляет неудобств и неприятных ощущений. Она может держаться около недели или чуть больше, потом проходит, не оставляя рубцов, шрамов, отметин, не меняя пигментацию кожи.

Сыпь имеет размеры 3-5 мм (каждый фрагмент), часто вокруг пупырышка можно заметить белую окантовку. Наибольшее количество высыпаний у ребенка наблюдается на лице, спинке и на животе.

Диагностика

Проявления шестого герпеса достаточно сложно распознать даже очень хорошему доктору. Обычно мама вызывает врача на начальной стадии заболевания, когда у малыша высокая температура. Ни сыпи, ни других характерных признаков герпетического поражения в этот момент нет и в помине, поэтому врач чаще всего ставит диагноз «ОРВИ».

Если доктора пригласили на стадии образования сыпи, то первое, что он подумает — краснуха. Высыпания очень сильно напоминают краснушные. Диагностика на этом этапе будет заключаться в исключении краснухи, для этого у малыша возьмут кровь на анализ.

Часто розеолу принимают за проявление аллергии. Установив первый диагноз («ОРВИ»), доктор обязательно пропишет несколько сиропов, ректальных свечей, таблеток. Определение сыпи как проявления лекарственной аллергии будет вполне оправданным, но его нельзя назвать верным.

По совокупности вышеуказанных причин диагноз «розеола» ставится в российской педиатрии достаточно редко, и о том, что ребенок переболел именно ею, родители начинают догадываться значительно позже, прочитав статьи о шестом герпесе (или когда в крови или слюне ребенка определится наличие антител к ВГ- 6).

Лечение

В особом лечении инфекция, вызванная вирусом герпеса шестого типа, не нуждается. К этой точке зрения склоняются многие педиатры, хотя остаются и такие представители профессии, которые (даже понимая, что у малыша почти наверняка розеола) назначают внушительный список противовирусных препаратов.

Сразу следует отметить, что большинство противовирусных средств, которые продаются без рецептов в любой аптеке, которые широко разрекламированы по телевидению и радио, не имеет к лечению герпеса никакого отношения – впрочем, как и к лечению других вирусных инфекций. Их эффективность клинически не доказана.

Обычно иммунитет ребенка справляется с чужеродным агентом сам, за 3-5 дней. Эти же сроки производители лекарств устанавливают как длительность курса лечения.

Платить или не платить за препараты, которые на процесс выздоровления не влияют – решать родителям. Однако спросить врача, назначившего антивирусную терапию, о том, как помогут эти лекарства и помогут ли вообще, сомневающимся все-таки стоит.

Поскольку герпетический вирус считается пожизненным, вылечить его невозможно. Однако можно облегчить ребенку состояние при тяжелом протекании и выраженных симптомах. Для этого существуют препараты, разработанные специально для терапии при герпетических недугах. Это, например, «Ацикловир».

Мазью «Ацикловир» можно обрабатывать высыпания, если они доставляют малышу дискомфорт. Родителей может смутить возрастное ограничение в инструкции по использованию препарата — детям с 3 лет. Но такое ограничение производителем установлено не потому, что мазь вредит детям младше трех. Влияние на организм грудного ребенка плохо изучено, опытов на детях по этическим причинам не ставили.

Мазь можно использовать при розеоле, вызванной шестым герпесом, в дозировках, которые будут наполовину ниже заявленных производителем. Если ребенку уже исполнился год, можно давать «Ацикловир» в таблетках, неукоснительно соблюдая дозировку и помня о длительности курса лечения.

При очень тяжелой форме недуга (что бывает чрезвычайно редко) ребенка госпитализируют и делают ему внутривенные вливания «Ацикловира» в условиях стационара инфекционной больницы.

Учитывая все вышесказанное, можно отметить, что лечение проявлений герпеса шестого типа при симптомах маловыраженных, выраженных в средней и среднетяжелой степени должно осуществляться по разумной схеме:

  • Жаропонижающие препараты на первой стадии заболевания. Высокую температуру (от 38,5) можно снижать с помощью «Парацетамола», «Ибупрофена» – в разрешенной по возрасту дозировке. Растирания спиртом и холодной водой не рекомендуются, поскольку они нарушают теплообмен, могут стать причиной спазма сосудов.
  • Противогерпетические препараты на второй стадии заболевания. Крем и мазь «Ацикловир» («Зовиракс»), таблетки «Ацикловир» детям от года. Применение препарата «Изопринозин» не совсем обосновано, поскольку он проявляет некую активность лишь в отношении герпесвирусов 1-5 типов (включительно). На герпес шестого типа он не оказывает никакого влияния, симптомы не ослабляет.

Полезные советы

Профилактических мер против шестого герпесвируса не существует, прививок от него нет. Это следует осознавать, но не нужно впадать в депрессию.

В стадии острого заболевания чада родителям на заметку пригодится несколько полезных советов, которые помогут облегчить состояние ребенка:

  • На начальном этапе недуга, который протекает на фоне лихорадки, следует обеспечить малышу обильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания. Поить следует часто, понемногу, питье должно быть теплым. Очень хорошо, если температура жидкости равна температуре тела — так питье будет быстрее усваиваться организмом.

Минимальное количество жидкости можно рассчитать просто: вес малыша нужно умножить на 30. Полученное число в граммах и будет указывать на физиологическую потребность в жидкости.

  • С первых часов после повышения температуры ребенок является заразным для окружающих, его следует изолировать от общения с другими детьми. Заразным он будет на протяжении всего острого периода, а с появлением сыпи перестанет быть источником инфекции. Он вполне сможет гулять, общаться.
  • Малышу в первые несколько суток следует обеспечить спокойный режим. Лучше всего уложить его в постель, чаще проветривать комнату, следить за тем, чтобы в ней было не очень жарко (не более 20 градусов тепла).
  • Применять противогерпетические средства нужно не всегда, а только тогда, когда сыпь на втором этапе заболевания доставляет неудобства. Малыш ее расчесывает, она мешает ему спать (такое происходит, если в помещении достаточно жарко, кроха потеет во сне). Прижигать высыпания спиртом, антисептиками смысла нет.
  • При тяжелом протекании инфекции (если у ребенка к жару добавляется рвота) обязательно следует использовать средства для пероральной регидратации – это «Регидрон», «Хумана Электролит», «Смекта» и другие препараты.
  • Народными средствами лечить герпес не стоит, ведь даже аптечные препараты против него по большому счету бессильны, что уж говорить о чесноке, соке алоэ и ушной сере, которой так любят мазать любые герпетические высыпания бабушки.
  • После болезни следует уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка, ведь сильный иммунитет не допустит рецидива. Для этого нужно следить за тем, чтобы рацион ребенка был богат витаминами, микроэлементами, минералами, чтобы малыш достаточно времени проводил на свежем воздухе. Если раньше не занимались закаливанием, самое время попробовать и сделать эти процедуры систематическими.

Ребенок должен активно двигаться, посещать спортивную секцию (по мере возможности), меньше времени проводить за компьютером или перед телевизором. Обязательно следует делать все положенные по возрасту профилактические прививки. Они не защищают от герпетических инфекций, но существенно снижают риски заболеть другими вирусными недугами, которые сильно подрывают состояние иммунной защиты ребенка.

Все эти меры позволят уравновесить «возможности» герпеса и иммунитета, и вирус будет пребывать в «спящем» состоянии, никак не мешая полноценной и насыщенной жизни ребенка в дальнейшем.

О вирусе герпеса и его разновидностях рассказывает доктор Комаровский в следующем видео. Также вы можете подробнее ознакомиться с мнением доктора Комаровского о герпесе 6 типа у детей в другой статье.

что это, симптомы и лечение у взрослых и детей

Герпесвирус шестого типа (он же hhv или human herpes virus) представляет собой крайне заразный штамм герпеса. Согласно данным медицинской статистики, именно этот тип вирусного агента носят почти все люди на планете. Но далеко не все болеют, хотя и являются носителями. Герпес шестого типа — это виновник развития такого опасного заболевания, как рассеянный склероз.

Дети болеют несколько реже, взрослые в 30% случаев получают столь непростой недуг в виде осложнения болезни, индуцированной вирусом. Рассмотрим подробнее, что такое герпес 6 типа, симптомы и методы лечения патологии.

Вероятные причины развития заболевания

Выделяют два вида указанного типа вирусного агента. Подтип «А» почти всегда приводит к развитию рассеянного склероза, «B» провоцирует генерализованную кожную форму заболевания.

Инфицирование герпетическим агентом является непременным условием для начала патологического процесса. ВГЧ передается несколькими путями.

  • Контактно-бытовой. В этом случае имеет место прямой физический контакт с больным, его телом, физиологическими жидкостями, в том числе слюной. Хватит нескольких прикосновений, чтобы подхватить инфекцию.
  • Воздушно-капельный. Наиболее распространенный путь. Чтобы заразиться, достаточно какое-то время дышать одним воздухом и находиться в одном помещении с человеком, инфицированным шестым штаммом. При этом сам агент транспортируется через слюну, частички мокроты при кашле, чихании, дыхании.
  • Нисходящий или вертикальный. Таким образом заражаются дети в период родов. При прохождении по родовым путям ребенок «подхватывает» ГВЧ и становится его носителем.
  • Внутриутробное инфицирование. Если мать болеет или является переносчиком герпесвируса 6 типа, ребенок может получить инфекцию через плаценту. Вероятность составляет более 80%, потому в период беременности рекомендуется проходить специфическое лечение для угнетения патогенной структуры.
  • Переливание крови и ее фракций от больного человека.
  • Передача вируса возможна посредством полового акта (незащищенного). Методы контрацепции также не дают стопроцентной защиты от инфицирования.

Провоцирующие факторы

ВПГ (герпесом) инфицированы почти все, но далеко не все болеют, почему так происходит? Здоровый человеческий организм способен держать патогенную структуру под контролем. Если иммунитет дает сбой, разгорается патологический процесс.

По каким причинам защитная система организма способна стать недостаточно работоспособной:

  • Неправильное питание.
  • Избыток алкоголя. Этанол в больших количествах негативно сказывается на состоянии иммунной системы.
  • Курение в течение продолжительного срока, особенно рискуют курильщики с большим стажем.
  • Длительные или хронические стрессы.
  • Частые простуды, острые респираторные заболевания и иные инфекционные процессы.

Степень, инкубационный период и характер болезни также зависит от силы иммунного ответа.

Симптоматика

Зависит от подвида герпетического агента. Подтип «А» дает преимущественно неврологические проявления. Симптомы следующие:

  • Повышение температуры тела до фебрильных отметок и выше: 39 градусов — не предел.
  • Покраснение зева и горла. Провоцируется вторичным поражением носоглотки. Развивается почти всегда.
  • Проявления общей интоксикации тела: головная боль, головокружение.
  • Апатия, психические нарушения, в том числе депрессивные состояние, агрессия, выраженная раздражительность без причины.
  • Неровная походка.
  • Раскоординация движений, невозможность равномерно и плавно двигаться из-за гипертонуса мышц.
  • Проблемы с говорением и восприятием речи.
  • Парезы и параличи крупных мышц.
  • Тремор.
  • Нарушения физиологических отправлений.
  • Проблемы со сглатыванием. Глотательный рефлекс способен угнетаться полностью.
  • Снижение зрительной функции.
  • Атония мышечных структур.

Последствием может стать паралич дыхательной мускулатуры и смерть пациента. Поэтому подтип «А» как у детей, так и у взрослых лечится только в условиях неврологического или инфекционного стационара с привлечением сразу нескольких специалистов.

Подтип «B» проявляется более скудно:

  • Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.
  • Наиболее характерной чертой выступают высыпания на теле. Они имеют вид небольших везикул или папул, заполненных серозным экссудатом. Развиваются они на 3—5 день с момента течения болезни, когда температура спадает, и основные проявления общего характера устраняются. Сыпь обнаруживается на всем теле.
  • Отмечается вторичная вирусная ангина с поражением горла.

Инкубационный период инфекции — около недели-трех. Продолжительность течения патологического процесса варьируется от нескольких недель до месяца и более. Возможен переход заболевания в хроническую форму с частыми рецидивами.

Диагностика

Диагностикой занимаются врачи-дерматологи совместно со специалистами по инфекционным патологиям. На первичном приеме проводится сбор анамнеза, устный опрос пациента на предмет жалоб. Если присутствуют папулы, необходимо провести визуальную оценку с помощью дерматоскопа. В обязательном порядке требуется консультация невролога, чтобы исключить дефицит или определиться с его степенью. Важно осуществить ряд анализов.

В особенности необходимо пройти:

  • ПЦР-диагностику для выявления ДНК вируса в кровеносном русле.
  • ИФА исследование. Призвано выявить антитела типа anti hhv. Проводится ряд исследований. Как правило, обнаруживаются положительные результаты по IgG и IgM (глобулинов). По их сочетанию можно судить о характере и давности инфицирования:
    • Оба показателя положительны. Речь идет о вторичном обострении инфекции.
    • Оба показателя отрицательны. Инфицирование еще не наступило.
    • IgG положителен, другой показатель отрицателен. К инфекции стойкий иммунитет.
    • IgM положителен, иной показатель отрицателен. Речь о первичной инфекции.

Этим перечень исследований ограничивается. Их достаточно для постановки и верификации диагноза.

Терапия

Лечение заключается в приеме препаратов перорально и местном применении лекарственных средств при высыпаниях. Назначаются:

  • Ацикловир местно и перорально. Необходим для уничтожения патогенного организма. Сокращает длительность течения заболевания до нескольких суток, максимум недели.
  • Глицин, Актовегин, Пирацетам. Поддерживают церебральные структуры, нормализуя состояние головного мозга.
  • Более эффективны, чем Ацикловир, препараты Ганцикловир и Фоскарнет.
  • Жаропонижающие и противовоспалительные средства. Нурофен, Ибупрофен, Анальгин.
  • Практикуется введение специфических иммуноглобулинов.
  • Виферон, Интерферон.

Лечить заболевание требуется комплексно. Лечение у взрослых и детей идентично.

Герпес шестого типа отличается крайней агрессивностью и высокой резистентностью к препаратам. Чтобы подобрать грамотную схему лечения, рекомендуется стационарное лечение. Тем более что велик риск летального исхода и тяжелых осложнений.


Смотрите также