Высокодифференцированный рак что это такое прогноз

что это такое, высокодифференцированный рак, отличие

Злокачественные опухоли выглядят под микроскопом по-разному. В одних случаях они напоминают нормальную ткань, а в других сильно от неё отличаются. В зависимости от этого, патологоанатомы и врачи условно делят злокачественные новообразования на два типа:

1. Высокодифференцированные опухоли сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно.
2. Низкодифференцированные опухоли содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее, быстрее распространяются по организму.

От степени дифференцировки рака зависит то, насколько быстро он способен распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз для пациента. Кроме того, низкодифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию. Врач-онколог учитывает это, составляя программу лечения.

Сами по себе термины «высокодифференцированный» и «низкодифференцированный» — достаточно общие и мало о чем говорят. Для более точной оценки врачи-онкологи выделяют 4 степени дифференцировки.

Какие бывают степени дифференцировки рака?

Показатель степени дифференцировки опухоли в онкологии принято обозначать латинской буквой G. Возможны пять вариантов:

1. Gx — степень дифференцировки определить не удается.
2. G1 — высокодифференцированные злокачественные новообразования.
3. G2 — средняя степень дифференцировки.
4. G3 — низкодифференцированные опухоли.
5. G4 — недифференцированный рак. Опухолевые клетки утратили все внешние признаки и функции нормальных клеток. Они похожи друг на друга, как две капли воды, их единственными занятиями становятся рост и размножение.

Так выглядит общая схема, но для разных видов рака степень дифференцировки определяют по-разному. Например, во время осмотра под микроскопом опухолевой ткани из молочной железы учитывают наличие молочных канальцев, форму и размеры клеточных ядер, активность деления клеток. Каждый из трех признаков оценивают в баллах, затем подсчитывают их общее количество.

При раке простаты используют специальную систему Глисона. В ней предусмотрено 5 градаций, каждой из которых присвоено определенное количество баллов, в соответствии с нумерацией, от 1 до 5:

1. В состав опухоли входят однородные железы, ядра клеток изменены в минимальной степени.
2. В состав опухоли входят скопления желез, которые разделены перегородками из соединительной ткани, но расположены друг к другу ближе, чем в норме.
3. В состав опухоли входят железы, имеющие разное строение и размеры, опухолевая ткань прорастает в перегородки из соединительной ткани и в соседние структуры.
4. В состав опухоли входят клетки, которые сильно отличаются от нормальных. Опухоль прорастает в соседние ткани.
5. Опухоль состоит из недифференцированных клеток.

Обычно рак простаты имеет неоднородное строение, поэтому врач должен выбрать из списка две градации, которые встречаются в большей части опухоли. Складывают баллы, по полученной цифре определяют степень дифференцировки.

Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?

Для описания злокачественной опухоли используют разные показатели. Деление в зависимости от степени дифференцировки — лишь одна из возможных классификаций.

Стадию рака определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, успела ли распространиться в лимфоузлы и дать метастазы.

В настоящее время всё большее значение приобретает классификация опухолей в зависимости от их «молекулярного портрета», особенно на поздних стадиях.

Чем отличается лечение высокодифференцированного рака от низкодифференцированного?

Однозначно на этот вопрос ответить не получится, так как рак бывает очень разным. Для одних злокачественных опухолей (например, рак молочной железы, рак простаты) степень дифференцировки имеет особенно важное значение, в случаях с другими онкологическими заболеваниями данный показатель отходит на второй план.

В целом можно сказать, что низкодифференцированные опухоли более агрессивны и нуждаются в более агрессивном лечении.

При составлении плана лечения врач-онколог ориентируется на многие показатели: стадию рака, степень дифференцировки, вид и локализацию опухоли, её «молекулярный портрет», состояние здоровья и сопутствующие заболевания пациента. Ранняя диагностика сильно повышает шансы на успешное лечение, но даже в запущенных случаях всегда можно помочь, существенно продлить жизнь пациента.

Запись на консультацию круглосуточно

Высокодифференцированная аденокарцинома: прогноз, лечение и операция

Виды новообразований различаются в зависимости от клеток, формирующих очаг болезни. В сравнении с другими онкологическими процессами, аденокарцинома поражает только железистый слой. Железистому раку подвержены стенки желудка, матка, ткани толстой, сигмовидной и прямой кишки, органы дыхания, ткань яичников.

Дифференцировки опухоли различаются по степени злокачественности:

• Высокодифференцированная опухоль представляет узел с почти нормальным клеточным составом.
• Умеренно дифференцированное новообразование характеризуется более сложным течением и содержит больше мутировавших клеток.
• Низкодифференцированная форма рака может развиваться быстро и распространяться во все части тела.
• Недифференцированная патология – самая опасная. Природа первичного очага, состоящего полностью из мутирующих клеток, не может быть уточнена.

Высокодифференцированная аденокарцинома – это злокачественный процесс в железистых клетках, отличающийся низкой степенью агрессивности. Обычно локализуется в одном органе. В отличие от новообразования высокой степени злокачественности, высокодифференцированная опухоль может поддаваться классическому лечению онкологии.

Аномальная клетка практически не отличается от здоровой. При микроскопическом исследовании определяется незначительная деформация ядра. Заболевание может развиться в любом органе с железистым слоем, но чаще всего поражает слой эндометрия или стенки толстого кишечника.

Неинкапсулированная аденокарцинома отличается склерозирующим характером. Состоит из сосочков. Ввиду длительного отсутствия симптомов проявляется на поздней стадии развития.

Для высокодифференцированной аденокарциномы характерна тубулярная форма рака. В ткани новообразования небольшого размера встречаются фрагменты трубчатых клеток.

Этиология болезни

Точная причина происхождения злокачественных опухолей изучается до сих пор. Учёные связывают определённые факторы, положительно влияющие на формирование атипичных клеток:

1. Генетические аномалии, заложенные в период формирования плода.
2. Наличие онкологических заболеваний в анамнезе кровных родственников.
3. Активное употребление спиртосодержащих напитков и вдыхание табачного дыма (активное и пассивное курение).
4. Вредные пищевые привычки, включающее регулярное поедание фаст-фуда, снеков, копчёной и консервированной пищи.
5. Преклонный возраст.
6. Доброкачественные опухоли.
7. Хронические воспалительные процессы.
8. Частые стрессы, психозы, нервные срывы.
9. Проживание в городах с металлургической и угольной промышленностью.
10. Контакты с радиационным излучением или тяжёлыми химическими веществами.
11. Гормональные сбои.
12. Раковый процесс в слепой кишке развивается на фоне употребления красного жирного мяса.
13. Опухоль пищевода может развиваться на фоне повреждения стенок органа грубой или горячей пищей.
14. Эндометриоидная аденокарцинома может возникнуть из-за полипов.

Слизистый полип на стенке кишечника

Клиническая картина болезни

Заболевание развивается медленно, не отличается специфическими симптомами длительное время. Новообразование по своему составу напоминает здоровую ткань. Высокодефферентная опухоль даёт о себе знать по мере роста и давления на нервные окончания. Симптомы зависят от локализации очага:

• Разросшийся узел в поджелудочной железе проявляется снижением веса. Больной испытывает ощущение как при переедании, боль в животе, отмечает нарушение стула. Кожные покровы приобретают жёлтый оттенок.
• Высокодеференцируемая опухоль в желудке характеризуется симптомами отравления (тошнотой, рвотой, диареей), вздутием живота, отсутствием аппетита, чувством тяжести и болью в эпигастральной области. Если узел достигает крупного объёма и давит на стенку органа, возможно прободение с последующим перитонитом. Больной ощутит острую боль, температура тела резко повысится.
• Если повреждена толстая кишка, отмечается ноющая боль, кал со слизью, гноем и прожилками крови, отсутствие аппетита, резкое снижение веса, вялость и высокая температура тела. При узле с изъязвлением развивается воспалительный процесс.
• Обычно новообразование в прямой кишке возникает у представителей сильного пола. Локализуется недалеко от ануса. Больной испытывает боли и при дефекации, выделяется слизь и гной, отмечается метеоризм, в кале присутствуют прожилки крови. На ранней стадии онкологии симптомы схожи с геморроем.

Опухоль аденокарцинома в прямой кишке

• При патологии сигмовидной кишки характерны симптомы как при заболевании толстой кишки.
• Опухоли сигмовидной кишки провоцируют урчание в животе, схваткообразную боль, частичное вздутие, нарушение стула, кровотечение.
• Для опухоли матки характерны длительные кровотечения различного происхождения. Женщина отмечает обильные выделения, отличающиеся от нормальных цветом и запахом.
• При поражении простаты возникают боли при мочеиспускании, отсутствует эрекция, ощущается постоянная наполненность мочевого пузыря.
• Аденокарцинома лёгкого выражается кашлем с выделением слизи, одышкой и болью в грудине.
• Опухоли с изъязвлением позволяют патогенным организмам проникать в стенки органов. Из-за этого развиваются инфекционные заболевания.
• Для новообразования с распадом характерны аритмия, брадикардия, частые обмороки, острая почечная недостаточность, диспепсия, тошнота и рвота.

Высокодифференцированную аденокарциному характеризуют общие симптомы:

• Истощение организма в короткий период времени.
• Увеличение температуры тела на фоне хорошего самочувствия.
• Боли в поражённом органе.
• Вялость и необоснованная утомляемость.
• Снижение мозговой активности, головокружения.

Диагностические исследования

Чтобы определить вид, месторасположение, степень развития и дифференцировку новообразования, пациент проходит ряд лабораторно-инструментальных исследований:

• Клинический анализ мочи, крови. По результатам определяют воспалительный процесс. Особенно важны показатели СОЭ.
• Биохимия крови определяет уровень билирубина и работоспособность внутренних органов.
• Анализ крови на определение содержания гормонов.
• Анализы на онкомаркеры назначаются для определения болезни и выявления эффективности лечения.
• Мануальный осмотр допустим при диагностике опухоли в матке, яичниках, простате и прямой кишке.
• Ультразвуковое исследование показывает форму органов, наличие узлов и жидкости в полостях. Информативно для диагностики органов малого таза, ЖКТ и лимфоузлов.
• Рентген актуален для диагностики состояния желудочно-кишечного тракта (особенно с введением контраста) и грудной клетки.
• С помощью эндоскопического исследования открывается прямой доступ к внутренним органам. Кроме диагностики, врач проводит забор ткани опухоли.
• Лапароскопический метод является малоинвазивной хирургической процедурой. Через прокол кожи вводят устройство с камерой и лампочкой на конце. Врач осматривает внутренние органы, проводит забор материала для гистологического исследования и может удалить небольшие новообразования.
• Магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томографии послойно сканируют тело человека. Врач получает объёмную картинку, что позволяет составить детальный план для резекции опухоли.
• Ангиографическое исследование оценивает состояние и проходимость сосудов.
• Гистологический анализ выявляет природу опухоли, степень злокачественности и повреждения клеток, стадию онкологического процесса.

Гистология раковой опухоли кишечника

Лечебная тактика

Патологическое исследование показало, что рак с низким уровнем злокачественности хорошо поддаётся лечебным манипуляциям. Для лечения опухоли применяют хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую и таргетную терапию. Прогноз жизни положительный, потому что для высокодифференцированных опухолей нехарактерно распространение вторичных очагов.

Оперативное лечение заключается в удалении опухоли с прилежащими здоровыми тканями. Возможна полостная и лапароскопическая операция.

Метод содержит противопоказания, к примеру, заболевания сердечно-сосудистой системы и патологии, исключающие возможность введения наркоза.

Химиотерапия действует разрушающе на атипичные клетки, замедляет их деление и препятствует росту опухоли. Характерно возникновение побочных эффектов, потому что используемые препараты атакуют без разбора клетки организма. Лечение назначают курсами для восстановления функций органов и систем.

Таргетная терапия является альтернативой химиопрепаратам, поскольку действует целенаправленно на аномальные клетки, при этом не разрушает здоровые.

Лучевая терапия используется в форме ионизирующего излучения из специального аппарата или в виде инъекции радиоактивными компонентами в очаг патологии. Оказывает обезболивающий эффект, уменьшает размер новообразования и препятствует его разрастанию.

Эти 3 метода используют до и после операции. При отсутствии возможности провести резекцию злокачественного очага терапии выступают как самостоятельное паллиативное лечение.

Гормональная терапия позволяет справиться с эндокринными нарушениями и предотвратить возникновение рецидива.

Профилактикой рака выступают здоровый активный образ жизни и регулярное прохождение медицинского осмотра.

Низкодифференцированный рак: виды и особенности патологии

Онкологические заболевания имеют свою классификацию, где встречается низкодифференцированный рак, представляющий собою патологию, при которой раковые клетки имеют существенные отличия и характерное расположение в пределах одного новообразования. В этом случае аномальные клетки не имеют четкой структуры, которая присуща здоровым тканям. Под понятием дифференцировки онкологии следует понимать степень развития патологических клеток. Если доброкачественное новообразование выступает высокодифференцированным раком, так как его клетки по структуре напоминают здоровые ткани, то низкодифференцированные структуры изменены так, что представляется невозможным распознать, какая ткань так трансформировалась.

Характеристика проблемы

Низкодифференцированный рак – онкологическая патология, которая характеризуется стремительным делением раковых леток. По своему внешнему виду они напоминают стволовые клетки, что проходят в будущем несколько стадий развития. Они имеют ядра неправильной формы, поэтому не могут выполнять функции здоровых тканей, но потребляют питательные вещества и энергию, в отличие от высокодифференцированных раковых опухолей.

Данная разновидность рака имеет высокую степень злокачественности, опухоль быстро растет, поражая новые области органа (распространяет метастазы). Она может образовываться в разных органах организма человека.

Обратите внимание! Низкодифференцированные опухоли практически не чувствительны к химиотерапии, поэтому являются самыми опасными по сравнению со всеми онкологическими заболеваниями.

Самыми часто встречаемыми низкодифференцированными новообразованиями являются плоскоклеточный и аденогенный низкодифференцированный рак.

Разновидности низкодифференцированного и недифференцированного рака

Раковые новообразования, что имеют низкую дифференцировку, могут поражать различные органы:

1. Недифференцированный рак желудка возникает из-за пагубных привычек, а также употребления соленой, острой и консервированной пищи в больших количествах. Иногда появление заболевания провоцирует имеющаяся у человека язва желудка. Чаще всего развивается аденогенный рак желудка, который проявляется в виде болевого синдрома в области живота, тошноты, непереносимости некоторых компонентов пищи. По мере роста злокачественного новообразования наблюдается потеря массы тела, бледность кожи. Появление желудочных кровотечений. Чтобы подтвердить диагноз «недифференцированный рак желудка» и выявить степени его злокачественности, проводится биопсия.
2. Рак молочной железы выступает агрессивной формой патологии, что распространяет метастазы по всему организму. Симптомы заболевания проявляются на ранних стадиях рака.
3. Низкодифференцированная аденокарцинома шейки матки является самым распространенным вариантом патологии. Ее диагностируют при помощи биопсии и лабораторных методов исследования.
4. Недифференцированная карцинома легкого характеризуется распространением метастазов в лимфатические узлы, печень, надпочечники и головной мозг. Признаки заболевания проявляются в виде кашля, одышки, болевого синдрома в области груди.
5. Низкодифференцированный рак мочевого пузыря обуславливается болезненностью мочеиспускания, его затруднением, болевым синдромом в нижней части живота.
6. Низкодифференцированный рак толстой кишки образуется из ее эпителия, характеризуется большим количеством продуцирования слизи и ее скоплений в виде сгустков.
7. Рак щитовидной железы низкой дифференциации обуславливается образованием узла в структуре органа, стремительным увеличением его размеров, что провоцирует увеличение самой щитовидной железы.

Диагностические мероприятия

Диагностика рака низкой дифференциации проводится с использованием нескольких методик:

• осмотр и изучение анамнеза пациента;
• МРТ внутренних органов;
• КТ внутренних органов и систем;
• УЗИ и рентгенография;
• анализ крови на раковыемаркеры;
• пункция и биопсия тканей органов;
• эндоскопия и ирригоскопия;
• анализ кала, мазок на цитологию, выскабливание.

После прохождения обследования врач-онколог ставит точный диагноз. Затем он назначает соответствующее лечение, которое проводится в клинике.

Обратите внимание! В онкологии выделяют еще умеренно дифференцированные раковые новообразования и недифференцированные опухоли. Все они могут проявлять разную симптоматику.

Лечение онкологии

Так как рак низкой дифференциации с большой силой проявляет симптомы, лечение должно проводиться незамедлительно. Для этого врач может назначить следующие методы терапии:

1. Оперативное вмешательство.
2. Несколько курсов химиотерапии при раке яичников, печени, кожи или других органов и тканей.
3. Лучевая и иммунотерапия.
4. Применение ферментов и гормонов.
5. Андрогенная блокада при патологии предстательной железы.

Также могут использоваться вспомогательные методы лечения в виде фитотерапии, приеме обезболивающих препаратов и так далее. В период лечения и после него в некоторых случаях необходимо соблюдать диету. Питание должно быть сбалансированным, включающим только натуральные продукты, что не содержат канцерогенов.

Прогноз и профилактика

Прогноз рака низкой дифференциации зависит от стадии заболевания и злокачественности патологии. На начальном этапе развития выживаемость составляет до 80% случаев, на второй стадии – 50%, на третьей – 20% и на последней стадии развития онкологии выживаемость наблюдается в 5% случаев.

Профилактика патологии заключается, прежде всего, в избегании влияния неблагоприятных факторов. Рекомендуется исключить вредные привычки, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить различные заболевания, правильно питаться. Медики рекомендуют регулярно проходить обследования для раннего выявления ракового новообразования.

Обратите внимание! Рак низкой дифференциации – опасная патология, которая стремительно развивается. Поэтому важно выявить ее на ранней стадии развития, когда шансы на выживаемость высоки.

Загрузка...

Высокодифференцированный рак пищевода

Злокачественные новообразования, локализовавшиеся в пищеводном канале человека, имеют разные гистологические (строение клеточных структур) особенности. С учётом степени дифференцировки (появления различий в клетках) в международной классификации выделяются высоко, умеренно и низкодифференцированные опухоли. В зависимости от этого признака выявляется степень опасности патологического состояния (она возрастает от высокой дифференцировки к низкой). Но самым опасным считается недифференцированный тип недуга.

Такой тип развития онкоопухоли наиболее безопасен, так как у него достаточно низкая склонность к атипии и медленный рост. Морфологическое строение аномальных клеток имеет практически полное сходство с нормальными. Высокодифференцированный рак пищевода очень медленно растёт и не проявляет склонности к агрессии. Метастазирование при этой разновидности карциномы также выявляется нечасто, в основном на поздних стадиях её развития выявляются одиночные метастазы в близлежащих регионарных лимфоузлах. Благодаря этому рак пищевода с высокой степенью дифференцировки легче всего поддаётся полному излечению.

Раковая опухоль пищевода

В связи с тем, что атипия клеточных структур практически никак себя не проявляет очень длительное время, отсутствуют и клинические признаки высокодифференцированного рака пищевода. Самое большое, что человек ощущает длительное время, это негативные проявления свойственные многим заболеваниям внутренних органов.

Специалисты рекомендуют не игнорировать следующую негативную симптоматику:

• постоянные апатия, чувство усталости, даже если человек ничего не делал, и раздражение;
• появление частой изжоги, отрыжки и першения в горле;
• чувство распирания за грудиной;
• потеря аппетита;
• нарушения сна;
• истощение.

Она на самом деле настолько неспецифична, что не вызывает тревоги. Это приводит к нежеланию пациента обращаться к специалисту за консультацией, так как он списывает небольшую дисфункцию организма на какие-либо нарушения пищевого рациона или усталость и нервное перенапряжение. Болезнь же в это время усиленно прогрессирует и достаточно быстро переходит в неоперабельную стадию, когда шансы на продление жизни человека приближаются к нулю.

Умеренно дифференцированный рак пищевода

Новообразование, локализовавшееся в пищеводном канале и имеющее такой тип гистологического строения, характеризуется средней выраженностью микро- и макропризнаков, выявляемых при гистологическом исследовании. Умеренно дифференцированный рак пищевода считается онкологами промежуточным звеном между опухолями с высокой и низкой атипией. Все морфологические признаки имеют только отдалённое сходство, как с нормальными, так и полностью озлокачествившимися клеточными структурами.

Исходя из этого, гистологические признаки умеренно дифференцированного рака заключаются в следующем:

• на гистологическом срезе выявляется равное количество полиморфных, полностью утративших свои морфологические характеристики, и нормальных клеток;
• скорость деления аномальных клеточных структур и склонность их к атипии средняя.

Клинические симптомы рака пищевода такого типа сходны с проявлениями низкодифференцированной патологии, но на начальных этапах развития патологического состояния имеют смазанный характер, что препятствует своевременному выявлению болезни, но в то же время плюсом такой карциномы, по мнению онкологов, является её способность выделять в кровь повышенное количество антигена SCCA. Благодаря высокой концентрации этих онкомаркеров злокачественное новообразование можно обнаружить.

Низкодифференцированный рак пищевода

В случае, когда во время гистологического исследования выявляются различные по форме и размерам клеточные структуры, из которых состоит злокачественное новообразование, специалисты диагностируют развитие опухоли с низкой дифференциацией. То есть, если сказать проще, мутация задела клетки, находящиеся на начальной стадии своего развития, и они не приобрели характерных для тканевых структур пищеводного канала черт. Их форма отличается особой своеобразностью – внешне они напоминают веретено, и практически полностью сходны с таковыми при саркоме.

Низкодифференцированный рак пищевода на клеточном уровне имеет следующие характерные признаки:

• ярко выраженный полиморфизм. Он выражается в разнородности размеров и формы, количестве ядер, а также скудности или обильности цитоплазмы;
• высокая атипия. Она характеризуется ускоренным делением и быстрым ростом.

Эти гистологические признаки обуславливают высокий потенциал злокачественности низкодифференцированных клеточных структур. Возникновение такого типа опухоли чаще всего провоцируется длительным нарушением пищевого рациона, в котором преимущественно преобладают твёрдые продукты питания, употребляемые всухомятку, и приверженность к слишком горячей пище, провоцирующей возникновение на стенках пищевода ожогов. Похожий эффект оказывает и неумеренное употребление алкоголя, провоцирующее возникновение химических повреждений слизистой.

Клинические признаки низкодифференцированного рака пищевода на первых этапах развития неспецифичны, и пациент не воспринимает их серьёзно. Так как появление низкодифференцированных клеток связано в основном с нарушением пищевого рациона и алкоголизмом, люди с этим типом онкоопухоли относят негативную симптоматику на счёт вышеперечисленных провоцирующих факторов. По мере прогрессирования патологического состояния, сопровождающие его проявления, приобретают более яркую выраженность. У онкобольного развивается дисфагия, и появляются боли в загрудинной области.

Стоит знать! В связи с тем, что низкодифференцированный тип онкозаболевания, локализовавшегося в пищеводном канале, имеет слабо выраженные специфические признаки с одновременной высокой клеточной атипией, людям, находящимся в группе риска, необходимо более внимательно относиться к своему здоровью. Только своевременное выявление и проведение адекватного лечения даёт при этой разновидности онкологии шансы на продление жизни с сохранением её качества.

Недифференцированный рак пищевода

Такой тип патологии, называемый в медицинских кругах аденогенным раком, диагностируется нечасто. Характерной гистологической особенностью, которую имеет недифференцированный рак пищевода, как и в остальных случаях, является его клеточное строение. Составляющие его клетки, во-первых, очень маленькие по размеру, а во-вторых, не способны к нормальному развитию, то есть их рост останавливается на начальном этапе, вследствие чего они не «взрослеют» и не могут выполнять положенные им функции. В зависимости от клеточного строения такое новообразование носит ещё одно название – мелкоклеточная карцинома. Чаще всего в органах пищеварения она развивается как вторичная, метастатическая опухоль, проросшая из дыхательной системы.

Раковые структуры недифференцированного типа относятся ведущими онкологами к одной из самых агрессивных злокачественных патологий, способных поразить пищеводный канал. Связано это с её высокой склонностью к раннему метастазированию как лимфогенным, так и гематогенным или контактным путями. Даже на самых ранних стадиях выявления недифференцированного рака специалистами в 75% клинических случаев обнаруживаются ранние метастазы. Также у этой опухоли присутствует и ещё одна характерная особенность – возможность глубокого прорастания в стенки пищеводного канала.

Всё это приводит к очень раннему появлению клинических признаков, как специфичных для раковой опухоли пищеводного канала, так и характерных метастатическим поражениям других внутренних органов.

Основными тревожными симптомами, позволяющими заподозрить развитие такого типа новообразования, специалисты считают следующие негативные проявления:

• загрудинные и эпигастральные боли разливного характера;
• постоянная субфебрильная температура;
• апатия и потеря работоспособности;
• резко выраженная дисфагия;
• сильное истощение;
• бессонница.

Эти негативные проявления сопровождаются патологическими признаками нарушения функционирования того внутреннего органа, который подвергся метастазированию. Карцинома такого типа может поражать людей любой возрастной категории. Достаточно часто её диагностируют у достаточно молодых пациентов, что связано с их привычкой вместо полноценного обеда перекусывать «на бегу» фастфудом и нередким злоупотреблением спиртными напитками.

Важно! Так как частыми «толчками» к поражению начального отдела ЖКТ недифференцированной злокачественной структурой служат нарушения рациона питания, специалисты советуют людям, склонным к перекусам, не игнорировать появление негативной симптоматики дисфункциональных расстройств пищеварительной системы. В случае развития признаков дисфункции следует немедленно обратиться к специалисту за консультацией и пройти необходимые диагностические исследования.

Лечение относительно степени дифференцировки

Онкология любых органов лечится исключительно комбинированно, с применением таких подходов, как оперативное вмешательство и радиационное облучение, воздействующие на новообразование локально, и системная химиотерапия, оказывающая непосредственное разрушающее воздействие на аномальные клетки материнского опухолевого очага и расползшиеся по организму метастазы. Лечение рака пищевода подбирается в зависимости от гистологических характеристик, связанных со стадией болезни и степенью возможного для онкобольного риска.

Оптимальным терапевтическим воздействием, дающим человеку шансы на максимальное продление срока жизни и сохранение при этом её качества, является совместное применение оперативного вмешательства с химией или облучением. Протокол такого лечения подбирается специалистом в индивидуальном порядке, в зависимости от медицинских показаний и общего физиологического состояния конкретного онкобольного. Основное внимание лечащий врач уделяет в этом случае такому показателю, как резектабельность опухоли. Полный объём терапевтического воздействия, повышающий при этом заболевании шансы на жизнь, возможен в том случае, когда проводится лечение высокодифференцированного рака пищеводного канала.

Такой тип злокачественного новообразования всегда операбелен, поэтому основным методом становится оперативное вмешательство. Резекцию выполняют полостным или малоинвазивным способом. Хирургическое лечение рака пищевода, имеющего высокую дифференцировку, всегда проводится в сопровождении противоопухолевой медикаментозной терапии и/или облучения. Выбор протокола будет зависеть от характеристик опухолевой структуры.Лечение умеренно дифференцированного рака верхнего отдела ЖКТ, напрямую зависит от своевременности обнаружения недуга. Чем раньше будет выявлена опухоль, тем больше шансов на достижение длительного периода ремиссии.

Лечение умеренно-дифференцированной карциномы пищеводного канала будет результативным только лишь при условии использования для её удаления комплексной комбинированной терапии.

Адекватный протокол лечения пищеводного рака такого типа может включать следующие методики:

• радикальная резекция пищевода с полным или частичным его удалением и, в некоторых случаях, дополнительным вырезанием верхней части основного пищеварительного органа или 12-перстной кишки;
• пред- и постоперационные воздействия противоопухолевыми лекарственными препаратами и радиационным облучением;
• иммунологическая терапия, направленная на активацию иммунитета, а именно те звенья иммунной системы, которые ответственны за борьбу с процессом озлокачествления;
• виротерапия, одна из новейших инновационных терапевтических методик, направленных на борьбу с раком. Она заключается в том, что в организм человека вводят определённые вирусы, останавливающие развитие в клеточных структурах процесса мутирования.

Лечение низкодифференцированного рака начального пищеварительного органа чаще всего бывает паллиативным. Такой тип терапии не приводит к полному выздоровлению пациента, но позволяет улучшить качество последних месяцев жизни онкобольного. Операция при таком типе опухоли нужна только для того, чтобы расширить пищеводный проход, что позволяет уменьшить проявления дисфагии. Одновременно с оперативным воздействием применяют и химиотерапию. Цель её проведения также заключается в увеличении размеров пищеводного канала путём разрушения значительно увеличившейся в размерах первичной опухолевой структуры и уничтожении распространившихся по организму человека вторичных метастатических очагов.

Лучевая терапия при раке пищевода недифференцированного или низкодифференцированного типа используется достаточно редко. Необходимость в ионизирующем радиационном воздействии возникает только в том случае, когда специалист всё-таки после получения результатов диагностического исследования сделает выбор в пользу проведения радикального хирургического вмешательства с одномоментным установлением анастамоза.

Важно! Благоприятность прогнозов проводимых лечебных мероприятий имеет прямую зависимость с гистологическим строением клеток, составляющих злокачественную структуру. Поэтому следует прислушаться к рекомендациям онкологов и обращаться за консультацией даже при незначительных изменениях в самочувствии и появлении минимальных признаков дисфункции пищеварительных органов. Только своевременно начатое лечение даст шансы на продление жизни человека и сохранение её качества.

Прогноз жизни  в соответствии со степенью дифференцировки

От гистологических критериев, которые имеет выявленная у пациента онкология пищевода, зависит прогноз жизни.

Пятилетняя выживаемость непосредственно связана со степенью дифференцировки онкоопухоли и выражается в следующем:

• высокодифференцированный рак пищевода имеет 80% выживаемость, то есть практически все пациенты с таким типом ракового новообразования имеют шансы на 5 лет нормальной жизни. Но возможно это только в том случае, когда своевременно было проведено адекватного лечение рака пищевода. При отказе от терапевтических мероприятий сроки жизни составят не более нескольких месяцев;
• умеренно дифференцированный рак пищевода имеет значительно худшие прогнозы. До пятилетнего рубежа доживает только 50% пациентов;
• низкодифференцированный рак пищевода, являющийся наиболее агрессивным, даёт шансы на 5 лет жизни не более чем 20% онкобольных. На низкий показатель основное влияние оказывается скоростью и распространённостью метастазов.

Самые неутешительные прогнозы бывают при недифференцированном типе онкоопухоли, которая практически всегда является неоперабельной. Пятилетняя выживаемость в этом случае колеблется в пределах 3-7%. Тем людям, которые благополучно избавились от раковой опухоли в пищеводном канале, следует всю оставшуюся жизнь регулярно проходить плановые обследования у онколога и соблюдать строгую диету.

Информативное видео:

Будьте здоровы!

Высокодифференцированная аденокарцинома : причины, симптомы, диагностика, лечение

Высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки

Рак толстой кишки – этим термином, зачастую, обозначают несколько разные формы проявления раковой опухоли, ее гистологии и локализации. Сюда относят эпителиальные раковые новообразования прямой, ободочной слепой и, собственно, толстой кишки.

На сегодняшний день данная патология занимает второе место в мире, особенно в высокоразвитых индустриальных странах, по частоте заболеваний. В частности, статистика, которую дает высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки, достаточно плачевна: около 16 тысяч больных, которым констатировали рак толстой кишки, умирают ежегодно только в одних Англии и Уэльсе. Соединенные Штаты озвучивают еще более ужасающую цифру: новых случаев заболевания от 14 до 150 тысяч человек, тогда как ежегодная смертность от этого заболевания превышает цифру в 50 тысяч человек.

Первыми симптомами, которые должны насторожить человека и подтолкнуть его к обращению за консультацией к врачу, должны стать нетипичные выделения, наблюдаемые вместе с каловыми массами – это прожилки крови (а то и кровотечение), слизистые или гнойные выделения.

По цвету крови специалист достаточно точно способен предположить даже локализацию рака: кровь алого цвета присуща новообразованиям прямой кишки и анального канала, для рака ободочной кишки левой части более характерен темный колер крови. Наиболее часто кровь, слизь и кал смешиваются, констатируя большую достоверность признака. Для правостороннего поражения ободочной кишки присуще скрытое кровотечение. Проявлением его может стать слабость, бледность кожных покровов и явные признаки анемии.

Чаще всего проблемы с дефекацией характерны для тяжелых поздних форм заболевания и более присущи злокачественным опухолям прямой и левой части ободочной кишки. Известны случаи, когда рак толстой кишки проявляет себя сразу острой кишечной непроходимостью. Такая ситуация требует немедленного хирургического решения.

Высокодифференцированная аденокарцинома слепой кишки

Это одна из наиболее распространенных раковых патологий кишечника. Максимальное число заболеваний приходится на больных в возрасте от 50 до 60 лет, но от нее не застрахованы и молодые люди.

Толчком к развитию раковых новообразований могут стать:

• Ворсинчатые или аденоматозные полипы.
• Проктосигмоидиты – воспалительные процессы, протекающие в нижнем отделе сигмовидной (ободочной) и прямой кишок.
• Проктиты хронического характера.

Предвидеть или спрогнозировать данную патологию практически не возможно. Главная задача медиков и самого больного – это не пропустить симптоматику и вовремя принять адекватные меры.

Высокодифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки

Бичом современного общества стали злокачественные новообразования, поражающие слизистую толстого кишечника и прямой кишки. У людей преклонного возраста данная патология занимает второе место по интенсивности заболевания. Сигмовидная кишка - один из участков кишечника.

Это перерождение клеток слизистой в раковые образования, локализацией которых «выбран» сигмовидный участок кишечника. Патология не выявляет никакой симптоматики на ранних сроках развития, диагностировать ее можно только благодаря регулярно проводимому скринингу. В большинстве своем, в зону риска попадают люди преклонного возраста, которым за 50.

Высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки

На «долю» злокачественных эпителиальных опухолей прямой кишки приходится около 4 – 6 % случаев поражения этой «чумой XX века». Пиковое число заболеваний отмечается в высокоразвитых странах, таких как: США, Канада, страны Западной Европы, Россия. Значительно меньшим процентом отмечены страны Африки и Азии.

Как правило, высокодифференцированная аденокарцинома прямой кишки начинает проявляться такой симптоматикой:

• Больного не покидает желание сходить в туалет, он почти все время ощущает ложные позывы к опорожнению кишечника.
• Наблюдается слабость.
• Реже приходит чувство голода.
• Снижение трудоспособности.
• Идет существенная потеря массы тела.
• Землистый цвет лица.
• Явно выраженная анемия.
• Наблюдается вздутие и урчание в животе.
• Усиление перистальтики.
• Запоры.
• По мере роста опухоли, появляются анальные кровотечения, которые со временем усиливаются, периодически выходят кровяные сгустки, но диффузных кровотечений не бывает.
• На более поздней стадии заболевания наблюдается гепатомегалия (патологическое увеличение размеров печени) и асцит (скопление свободной жидкости в брюшинной полости (брюшинная водянка)).

Симптомы злокачественных новообразований во многом определяются размером опухоли, уровнем инвазии, местом локализации. По мере роста, симптоматика становится более выраженной и разнообразной.

Медики различают три стадии высокодифференцированной аденокарциномы прямой кишки:

• I стадия: новообразование до 2 см величиной, место локализации – слизистый и подслизистый слой прямой кишки. Метастазирование не наблюдается.
• II стадия: новообразование размером до 5 см, перекрывает менее половины просвета кишки, локализация – не распространяется на близлежащие ткани.
  • стадия IIа – без метастазирования.
  • стадия IIб – наблюдается региональное метастазирование.
• III стадия: размер раковой области свыше 5 см, площадь перекрытия просвета прямой кишки более 50%, наблюдается более глубинное прорастание метастазов.

Высокодифференцированная аденокарцинома желудка

Злокачественное новообразование железистого эпителия желудка, то есть развитие онкологии в железистом слое желудка – одно из наиболее распространённых сегодня в мире онкологических заболеваний. Рак желудка занимает среди остальных видов рака четвёртое место. Развиваться злокачественная опухоль желудка может в любом из его отделов, но чаще всего её встречают в антральном и пилорическом отделах, то есть «на выходе» желудка.

Толчком к прогрессированию такого заболевания как высокодифференцированная аденокарцинома желудка может послужить вирус Helicobacter pylori, язвенные заболевания желудка хронического характера, субтотальная гастрэктомия, атрофический гастрит и множественные другие заболевания желудочного тракта.

При данной патологии наблюдается мутация генетического аппарата пораженной клетки. Диагностировать данное заболевание довольно сложно из-за того, что до поры до времени аберрантная клетка практически не отличается от нормальной. Если врач – онколог констатировал рак желудка, то в 90% случаев – это уже тяжелая стадия заболевания, когда помочь больному достаточно сложно. Вероятность летального исхода очень высока.

Кроме вышеперечисленного, риск заболеть высокодифференцированной аденокарциномой желудка возрастает, если в анамнезе больного присутствует:

• Аденоматозные полипы.
• Проблемы с целостностью эпителия слизистой желудка.
• Болезнь Менетрие.
• При неправильном питании: злоупотребление копченой, пересоленной пищей, консервами, продуктами с консервантами, модифицированной пищей.
• Генетическая наследственность.
• Избыточный вес.
• Проживание или работа в зоне повышенной радиации.

Кроме «традиционной симптоматики» злокачественное новообразование в желудке провоцирует:

• Изменение вкусовых пристрастий.
• Ощущение тяжести в желудке после приема пищи.
• Желтуха неинфекционного характера.
• Изменение в калоиспражнении.
• Идет потеря массы тела, при этом живот увеличивается в объеме.
• Появление болевых ощущений и дискомфорта в области желудка.

Хронический панкреатит, курение может спровоцировать высокодифференцированную аденокарциному поджелудочной железы.

Сама злокачественное новообразование желудка имеет множество разновидностей, в зависимости от формы самой опухоли, способа её развития. Важной является такая гистологическая характеристика опухоли, как уровень дифференциации клеток. Если речь идёт о высокодифференцированной аденокарциноме, то паталогические клетки не имеют сильного отличия от клеток ткани, которая образовала опухоль. Такая новообразование развивается относительно неагрессивно и имеет наиболее благоприятные прогнозы на фоне опухолей с меньшим уровнем дифференциации клеток. Но тем не менее важное значение для адекватного лечения высокодифференцированной аденокарциномы желудка имеют и другие её характеристики.

Одной из наиболее распространённых и используемых в мире является классификация по Борману, которая выделяет четыре основных вида злокачественного новообразования железистого эпителия желудка:

Данный вид рака имеет довольно чёткие границы, отсутствуют изъязвления. Встречается довольно редко – примерно в 6% случаев злокачественного новообразования желудка.

• Неинфильтративный (блюдцеобразный)

Такой рак напоминает по виду язву, имеет более расширенные границы. В случае его возникновения требуется тщательное гистологическое исследование для уточнения диагноза.

• Инфильтративный

Такой рак имеет свойство прорастать в более глубоки слои стенок желудка, не имеет чётких границ, тоже напоминает язву желудка. Данный вид рака склонен к активному метастазированию.

• Диффузный инфильтративный (солидный)

В данном случае рак прорастает в глубокие слои желудка, двигательная активность желудка существенно снижается. Если рак получил обширное развитие, то сам желудок практически теряет свою функциональность и сильно сужается. В месте поражения могут наблюдаться язвы, эрозии и кровоизлияния. В таком подвиде рака часто сопряжены онкологические и инфекционные процессы.

Среди перечисленных видов рака наиболее неблагоприятные прогнозы имеют два последних. Они в наибольшей степени поражают желудок и их довольно сложно диагностировать на ранних стадиях. Так же у последних двух видов злокачественного новообразования железистого эпителия желудка более высока склонность к метастазированию, что существенно осложняет лечение пациента и ухудшает прогнозы.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы

Рак простаты – это заболевание поражает, в основном, мужчин пожилого возраста, и характеризуется мутацией клеток железистого эпителия альвеолярно-трубчатых структур. Преимущественной локализацией патологии является периферическая область предстательной железы. Одной их модификаций таких злокачественных новообразований является высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы.

Злокачественное новообразование железистого эпителия предстательной железы – это злокачественная опухоль, образованная из железистых тканей предстательной железы.

На сегодняшний день, аденокацинома предстательной железы занимает первое место среди злокачественных образований у мужчин. Высокодифференцированная аденокарцинома обладает наименьшей агрессивностью, но тем не менее, опасность этого заболевания очень велика.

Чаще всего это заболевание возникает у мужчин пожилого возраста, но с годами всё более молодые мужчина сталкиваются с этой проблемой. И в среднем рак предстательной железы уменьшает длительность жизни пациентов на 10 лет.

Симптоматика этого поражения, как и в случае с другими типами рака, начинает проявляться только на поздних сроках заболевания, когда обструкция начинает захватывать и мочеточники. Поэтому на более ранних стадиях данную патологию можно диагностировать только при осмотре врача. Предположить диагноз можно, проведя пальцевого ректальный осмотр проктолога. Далее контролируется величина ПСА и проводится биопсия.

Причинами данного сбоя в организме называют:

• Возраст мужчины.
• Равновесный баланс нутриентов.
• Вирус XMRV.
• Отравление организма мужчины кадмием, либо длительное воздействие данного вещества.

Основная симптоматика:

• Проявление болезненных ощущений в области тазобедренных суставах. Появляется ощущение, что болит позвоночник и ребра.
• Усиливается чувство слабости, апатия.
• Фиксируется увеличение частоты и длительности мочеиспускания, процедура становится болезненной.
• Может появиться недержание мочи.

Вся эта симптоматика присуща и аденоме простаты, что сбивает неопытного врача в постановке правильного диагноза. Если проведено адекватное лечение, когда патология не успела еще разрастись, прогноз больных с диагнозом рака предстательной железы в большинстве случаев благоприятен.

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы – злокачественное новообразование, сокращающее жизнь представителей сильного пола как минимум на 5-10 лет. Затруднение с диагностикой на ранних стадиях значительно повышает летальность, уступая только раку легких.

Опасность заболевания состоит также в том, что оно, как и многие другие онкологические процессы, не имеет точно выраженных симптомов. При развитии этой болезни могут наблюдаться такие симптомы как частые позывы к мочеиспусканию. При этом есть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, струя прерывистая, возможны затруднения и болевые ощущения при мочеиспускании.

Подобные симптомы могут проявляться при ряде заболеваний предстательной железы и органов мочеиспускания, потому при их появлении стоит в любом случае обратиться к врачу, чтоб исключить рак простаты.

Высокодифференцированная аденокрацинома практически не метастазирует. Но и у этого процесса в случае аденокрциномы предстательной железы, есть свои особенности. Сама предстательная железа, имеет капсула. При прорастании опухоли в соседние ткани капсула ограничивает рост. Таким образом метастазы чаще всего проникают в дно мочевого пузыря и семенные пузырьки.

Кроме того, опухоль может распространяться по лимфатическим и кровеносным каналам. Но в случае высокодифференцированной аденокарциномы такая вероятность очень мала и составляет около 10%.

Высокодифференцированная аденокарцинома легкого

Высокодифференцированная аденокарцинома – это вид онкологической опухоли, которая может развиваться из железистой ткани в любом органе, где таковая присутствует, в данном случае это ткани лёгкого. По своей структуре её клетки мало отличаются от клеток того органа, в котором она образовалась.

Достаточно часто высокодифференцированная аденокарцинома легкого проявляется выработкой слизистых выделений. При этом строение слизи представлено крупными клетками с крупным ядром, расположенным в базальной области. В тканевых просветах наблюдаются совместно раковые клетки и слизистые массы (существуют опухоли, в которых слизистые образования отсутствуют).

К факторам риска относят:

• Длительное курение.
• Пассивное курение. Человек не курит сам, но длительное время находится в тесном контакте с курильщиками. При этом риск раковых новообразований у некурящего человека возрастает на 30 %.
• Профессиональная деятельность, издержками производства которой является вдыхание канцерогенов.
• Отсутствие в питании фруктов и овощей.
• Проживание или работа в зоне с повышенной радиацией.
• Застарелые, хронические заболевания легких:
  • Туберкулез.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Воспаление легких.

Высокодифференцированная аденокарцинома легкого прогрессирует медленно, но уже на ранних сроках заболевания интенсивно разносится при помощи кровяных сосудов, наблюдается позднее метастазирование. При естественном ходе болезни, без прохождения лечебного курса, финал один – летальный исход.

Рак лёгкого имеет ряд отличительных особенностей. В частности, данный вид рака встречается у мужчин чаще чем у женщин, может активно метастазировать, при нём характерно активное выделение слизи. Особенно опасны метастазы. В данном случае они могут распространятся не просто в соседние органы, а попадать в головной мозг, печень, кости, надпочечники. Растёт злокачественное новообразование железистого эпителия лёгкого тоже довольно быстро (размер опухоли может увеличиться в два раза за полгода). Все возможные раковые заболевания лёгких условно делят на мелкоклеточные и немелкоклеточные. Аденокарцинома является самым распространённым видом рака среди немелкоклеточных раков лёгкого.

Высокодифференцированные аденокарциномы разделяются на ацинарные и паппилярные формы. В первых преобладают железистые структуры с крупными клетками, во вторых – паппилярные структуры. Обе разеовидности склонны к слизеобразованию, в самих клетках опухоли большие вакуоли со слизью. Чаше рак развивается на периферических отделах лёгкого, и довольно редко можно встретить опухоли подобного рода на крупных бронхах.

Также к высокодифференцированным аденокарциномам периолически относят бронхиоальвеолярный рак, который опасен тем, что развивается бессимптомно и обнаруживают его чаще всего случайно.

В остальном же основным симптомом является обильная мокрота. Опухоль обнаруживают при микроскопическом исследовании слизи, а также на рентгенологическом исследовании.

Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы

Тема рака груди сегодня у всех на слуху. Актуальность этой проблемы во всём мире не вызывает сомнение. На сегодняшний день с этой проблемой сталкивается каждая тринадцатая женщина во возрасте от 20 лет.

Один из видов рака груди – высокодифференцированная аденокарцинома. Это развитие опухоли из железистой части клеток молочной железы. Подобная опухоль по строению и функциям клеток существенно не отличается от образовавшей её ткани, и даже способна сохранять продуцирующие функции.

Рассматриваемая патология – раковое новообразование, состоящее из мутированных клеточек железистого эпителия, имеющих соответственную локализацию. В случае если клеточная структура не сильно разнится с нормой, структура новообразования визуально напоминает естественный абрис железы и патологически себя не проявляет до перехода в более поздние, запущенные формы, констатируется высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Такая патология почти полностью поддерживает функционирование замещенных желез.

Кроме генетической предрасположенности, гормонального сбоя и отягощенной наследственности к риску развития высокодифференцированной аденокарциномы могут подтолкнуть:

• Частые травмы грудной клетки.
• Мастопатия фиброзного или кистозного характера.
• Женщины, впервые родившие после 30 лет.
• Половое созревание и девочек началось значительно раньше нормы.
• Бесплодие.
• Период менопаузы.
• Опухоль доброкачественного характера способна переродиться в раковое новообразование.
• При лечении других заболеваний принимались значительные дозы гормональных лекарственных средств.
• Врожденные аномалии в строении груди женщины.
• Курение и алкоголизм.
• Неправильное питание.

Симптомы высокодифференцированной аденокарциномы молочной железы:

• При прощупывании определяются эластичные уплотнения шаровидного абриса.
• Впалый сосок.
• Форма молочной железы претерпела изменения.
• Рост размеров подмышечных, подключичных и надключичных лимфатических узлов.
• Наблюдаются выделения из соска.
• Изменение цвета кожных покровов в области груди.
• Молочные железы правой и левой груди располагаются на разном уровне.
• Появляются отеки.
• На поздних сроках появляется болевая симптоматика.

Сама высокодифференцированная аденокарцинома может различаться по ряду признаков. В зависимости от расположения опухоли выделяют протоковый и дольковый рак. Для выбора тактики лечения очень важно правильно определить форму рака. Рак молочной железы может быть папиллярным (наиболее редкая и наиболее опасная форма заболевания), воспалительным (по своим проявлениям напоминает мастит), медуллярным (опухоль больших размеров, но не прорастает в соседние ткани), также выделяют рак Паджета (нарушение вызванное опухолью ореолы и соска) и протоковый инфильтративный (наиболее часто встречающаяся форма заболевание).

Кроме того, выделяют несколько стадий развития болезни – от нулевой до четвёртой. Стадия 0 описывает опухоль, которая не выходит за пределы своего возникновения, на стадии 1 опухоль небольших размеров, но инвазивно и поражает соседние ткани, на стадии 2 поражаются подмышечные лимфатические узлы рядом с опухолью, стадия 3 разделена на две подгруппы, в случае 3А опухоль более двух сантиметров, при этом лимфоузлы спаяны, на этапе 3Б опухоль уже прорастает в соседние ткани и кожу груди, на 4 стадии опухоль растёт за пределы грудной клетки и может поражать другие органы, такие как печень, кости, лёгкие и мозг.

Ранняя диагностика и адекватное лечение способно значительно поднять качество жизни женщине и продлить саму жизнь.

прогноз. Основные симптомы, причины и методы

Сегодня мы расскажем в статье про недифференцированный рак. Это достаточно серьезное заболевание. В статье мы также рассмотрим признаки данного недуга, методы диагностирования его, а также все возможные способы лечения болезни. Сначала отметим, что рак – это общее название, которое подразумевает заболевание, связанное с мутацией клеток и их распространением в организме.

Обозначение степени рака

Болезнь может поражать разные органы человека. Также заболевание диагностируется на разных стадиях. То, на какой находится эта болезнь, называется его дифференциацией. Ее принято обозначать буквой G. Если в организме человека присутствуют зараженные клетки, у которых степень видоизменения и отличия от здоровых клеток высокая, то они называются недифференцированными и обозначаются как G3. Также есть высокодифференцированные клетки. Они практически идентичны здоровым. Их принято обозначать как G1. Высокодифференцированный рак имеет доброкачественное течение.

Опухоли, которые относятся к такому виду болезни, имеют то же название, что и ткань, на которой они распространились. Например, аденокарцинома, плоскоклеточный неороговевающий рак и прочие. А недифференцированному раку дается название от формы зараженных клеток. Например, недифференцированный плоскоклеточный рак, перстневидно-клеточный и другие. Эта болезнь имеет быструю прогрессию, отличается частыми метастазами. Данное заболевание является злокачественным и может поражать разные органы человека.

Описание болезни

Недифференцированный мелкоклеточный рак имеет свою особенность - мутирующие клетки не способны дифференцироваться. Другими словами, у нее нет способности к развитию. То есть, она не развивается до такой степени, чтобы выполнять положенную ей функцию. Можно сказать, что она не взрослеет, а остается на определенном этапе формирования. Раковая опухоль данного вида рака состоит из недифференцированных клеток, которые не могут выполнять положенные им функции для обеспечения нормальной работы того или иного органа.

Типы болезни

Рассмотрим виды заболевания. Чаще всего встречаются следующие типы данной патологии:

1. Аденогенный рак молочной железы.
2. Недифференцированный рак щитовидной железы.
3. Аденогенный рак желудка.
4. Недифференцированный рак легкого.
5. Аденогенный рак носоглотки.

Какие симптомы возникают у человека при таком заболевании?

Симптомы больного, организм которого заражен недифференцированным онкологическим заболеванием, могут различаться в зависимости от того, какой орган поражен злокачественной опухолью. Если человек имеет такое заболевание, как недифференцированный рак желудка, то у него будут следующие признаки:

1. Присутствие тяжести в желудке после приема пищи.
2. Неприятные ощущения (жжение, тупая или острая боль) в желудке.
3. Человека постоянно тошнит.
4. Присутствует рвота.
5. Отторжение некоторых продуктов питания (например, мяса, птицы и других).
6. Частичное или полное отсутствие аппетита.
7. Человеку для насыщения достаточно небольшого количества еды.
8. Наблюдается сильная потеря в весе.
9. Появляется апатия, меланхолия.
10. Человек быстро чувствует усталость и утомление.
11. Может подниматься температура тела без каких-либо симптомов.
12. Раздражительность.

Методы диагностики недифференцированного рака

Общеизвестным является тот факт, что, чем раньше будет диагностировано заболевание, тем у человека больше вероятность восстановить свой организм. Недифференцированный (аденогенный) рак диагностируется посредством современных методов исследования.

1. Эндоскопия. Для выявления раковых образований внутренних органов используются такие способы эндоскопии, как фиброгастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия.
2. Лапароскопия - это оперативное вмешательство в организм человека с целью обнаружения раковых клеток.
3. УЗИ (ультразвуковое исследование организма). Несмотря на то, что данный метод исследования довольно простой, он позволяет определить присутствие опухолей на таких органах как печень, поджелудочная железа, матка, яичники и лимфатические узлы.
4. Рентген. Данный метод диагностики позволяет выявить наличие недифференцированных раковых клеток. Проводят такие виды исследований, как ирригография, гистерография, компьютерная томография головы и сердца. Данный метод диагностики позволяет увидеть области поражения заражённых клеток и определить их структуру.
5. Биопсия. В некоторых случаях необходимо взять у человека данный анализ. Биопсия - это исследования поражённого материала органов. Данная процедура позволяет определить, какой тип имеет опухоль. На какой стадии она находится недифференцированный рак. Прогноз развития заболевания также можно сделать посредством биопсии.

Лечение традиционными и современными методами

Следует сказать, что для лечения недифференцированной раковой болезни лучше применять самые современные способы. Также желательно, чтобы подход был комплексным. Таким образом, человек имеет больше шансов остановить процесс размножения раковых клеток и настроить свой организм на регресс заболевания. Возможно полное выздоровление организма. Как говорилось выше, лучше, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии.

Поэтому человеку рекомендуется периодически проводить обследование организма. Нужно вовремя показываться врачу и сдавать необходимые анализы. При выявлении каких-либо отклонений от нормы следует провести дополнительные исследования с целью исключить наличие раковых клеток в организме.

Какая терапия применяется? Методы лечения заболевания

Какая терапия рекомендуется, если у человека недифференцированный рак? Лечение осуществляется несколькими способами.

1. Лечение с использованием лучевой терапии. Данный метод осуществляется путем излучения ионизирующей энергии. Применение лучевой терапии назначают после оперативного вмешательства, с целью удаления оставшихся раковых клеток. Облучение может проводиться дистанционно или внутренне. Также могут назначены оба вида лучевой терапии.
2. Химиотерапия. Наверняка многие слышали о данном способе лечения рака. Суть данного метода заключается в приеме человеком цитостатических медикаментов. Данные лекарства могут быть назначены в форме таблеток, либо могут вводиться в организм инъекционно. В некоторых случаях препараты вводят внутривенно или внутриартериально. Как правило, врач назначает определённую схему приёма данных лекарств. От того, как организм воспринимает цитостатические препараты, и от эффективности назначенной врачом схемы приёма зависит воздействие химиотерапии на организм человека.
3. Лечение недифференцированного рака посредством биологической терапии. Суть данного метода заключается в использовании специальных вакцин. Они производятся с использованием новейших нанопрепаратов и моноклональных антител. Данный вид лечения используется сравнительно недавно. Он оказывает благоприятное воздействие на организм при борьбе с раковыми клетками.

Прогноз при лечении болезни

К сожалению, если человек обращается к врачу на поздней стадии заболевания, то ему уже нельзя делать операцию. А при данном виде рака оперативный метод является наиболее эффективным. Поэтому запущенная степень недифференцированного заболевания имеет неблагоприятный прогноз. А вот если диагностирована болезнь на ранней стадии, то вылечить ее можно. Необходимо удалить опухоль посредством оперативного вмешательства. А вот после того, как опухоль удалена, пациенту следует пройти курс химиотерапии и облучения. Но человеку следует знать, что, даже если комплексное лечение по удалению раковых клеток прошло успешно, возможен рецидив. То есть повторное появление их в организме. Особенно в течение первых трех лет после проведения терапии. Существует статистика, что рецидив после лечения рака желудка наступает в 90% случаев. Если произошел он, то прогноз будет неутешительный, а именно в среднем человек живет 3 месяца.

Причины возникновения болезни. Интересные факты

Интересным является тот факт, что до сих пор не установлены причины возникновения раковых клеток в организме человека. Но причины возникновения рака квалифицируют в 3 большие группы.

1. Физические факторы. В эту группу относятся ультрафиолет и радиация.
2. Химические факторы. А именно - канцерогенные вещества.
3. Биологические факторы. Например, вирусы.

Изначально под воздействием каких-либо факторов изменяется структура ДНК. Вследствие чего клетка не умирает, а видоизменяется и начинает размножаться.

Помимо вышеперечисленных внешних, существуют внутренние факторы нарушения структуры ДНК. А именно наследственность. Но при постановке диагноза сложно определить, что именно стало основанием для данного сбоя. Так как причины рака точно неизвестны, то лечение этого заболевания сводится к удалению зараженных клеток. Однако большинство ученых сходится во мнении, что основной причиной возникновения рака является нарушение структуры ДНК. А ее разрушают канцерогены. С возрастом сопротивляемость организма уменьшается, поэтому необходимо снизить поступление в организм канцерогенов. Рекомендуется избегать воздействия ультрафиолета, заражения вирусами, с осторожностью относиться к приему гормональных препаратов. Также следует отказаться от курения, так как данная привычка приводит к возникновению рака легких.

Специализированные клиники

Следует сказать, что в мире есть различные центры, которые занимаются лечением раковых опухолей. Если есть возможность, то следует ознакомиться с отзывами и результатами работы таких клиник. Возможно, имеет смысл заняться лечением рака в специальной клинике, где существует комплексный подход. Некоторые центры предлагают осуществлять круглосуточное наблюдение за пациентом и применяют новейшие методы терапии с использованием современных достижений медицины.

Небольшое заключение

Недифференцированный рак поддается лечению, главное, предпринять все необходимые способы для восстановления организма и иметь положительный настрой. Поэтому не теряйте надежду на выздоровление.

Низкодифференцированная аденокарцинома: прогнозы, стадии и лечение

Аденокарцинома – это вид злокачественного новообразования, сформировавшегося из железистого слоя эпителия. Второе название – железистый рак. Может развиваться в определённых органах и системах тела человека:

• Тонкий и толстый кишечник;
• Лёгкие;
• Потовые железы;
• Слюнные железы;
• Почки;
• Щитовидная железа;
• Поджелудочная железа;
• Эндометрий матки;
• Яичники;
• Предстательная железа;
• Молочные железы;
• Печень;
• Пищевод;
• Гипофиз.

Рак имеет слабые и сильные степени агрессивности, поэтому различается по дифференцировке:

• Высокодифференцированная (G1) форма опухоли состоит из атипичных клеток, которые сохраняют функции и структуру нормальных. Отличаются формой ядра.
• Умеренно дифференцированное (G2) новообразование отличается большей агрессивностью. Состоит на половину из мутировавших клеток.
• При низкодифференцированной опухоли (G3) процесс активно поражает органы и системы, определяется природа новообразования. Распространяются вторичные очаги.
• Недифференцированные патологии (G4) – самые опасные из представленных. Максимальное количество атипичных клеток вместе с распространяющимися метастазами не дают больному шанс на выздоровление.

Полиморфная низкодифференцированная аденокарцинома

Низкодифференцированная аденокарцинома – это агрессивный патологический процесс, поражающий железистый эпителий внутренних органов. Клетка новообразования не владеет функциями здоровой. Опухоль быстро увеличивается и распространяет вторичные очаги. Поражает жизненно важные органы. Обычно лечение не приносит результатов. Ремиссия труднодостижима.

Чаще всего злокачественный узел встречается с наличием перстневидных клеток.

Этиология заболевания

Для учёных остается загадкой истинная причина возникновения онкологического процесса. Однако они считают, что рак может развиваться на фоне определённых факторов:

• Наличие доброкачественных опухолей относит носителя к группе риска. Раковым клеткам легче развиваться и перерождаться в повреждённой ткани, чем в здоровой.
• Инфекционные заболевания внутренних органов повреждают слизистую оболочку и дают почву для развития атипичных клеток.
• Пища, богатая животными белками, особенно красное жирное мясо, вызывает патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта. Также негативное влияние имеют продукты с химическим составом и консервантами.
• Нарушение работы эндокринной системы, на фоне которого развиваются отклонения в работе органов.
• Вредные привычки, к примеру, курение и увлечение спиртными напитками.
• Наличие в историях болезней близких родственников онкологических заболеваний увеличивает риск развития рака.
• Влияние на организм радиационного излучения, тяжёлых химических элементов, асбеста, ртути и магнитных полей.
• Хронические инфекционные заболевания.
• Паразитарные инвазии.
• Вирусные заболевания: ВИЧ, гепатит, герпес, ВПЧ.
• Пассивный образ жизни.
• Пожилой возраст.
• Частые психологические потрясения.

Заболевание имеет 4 стадии развития. Метастазирование начинается с начала формирования опухоли. Поражаются регионарные лимфатические узлы и кровеносные сосуды.

Симптоматическая картина

Низкодиференциальная аденокарцинома проявляется в зависимости от расположения очага:

• При поражении эндометрия матки женщина отмечает спонтанные выделения с кровью, пролонгированные менструальные кровотечения, боли и кровь после секса или мануального осмотра, жидкие выделения со зловонным запахом, недержание мочи. Похожие симптомы возникают при поражении яичников. Добавляется постоянная боль внизу живота, тяжесть, вздутие, тошнота и запоры.
• Низкодифференцированную опухоль молочных желёз провоцирует боль и тяжесть в груди, сморщивание и втягивание соска, выделения из него, плотный узел внутри железы. Когда опухоль достигает значительного размера, поражённая грудь заметно увеличивается. Кожа над новообразованием может лопнуть, появится язва.
• Аденокарцинома толстой кишки вызывает потерю веса вследствие отсутствия аппетита. Малодифференцированная опухоль вызывает вздутие, запоры из-за умеренной кишечной непроходимости сменяющиеся поносами, боли, слабость и бледность кожи. Кал приобретает ленточную форму.
• Аденокарциному предстательной железы характеризует образование узла в органе, который давит на мочевой пузырь и вызывает расстройства мочеиспускания. Рост опухоли провоцирует частые позывы помочиться, урина выделяется в малом количестве слабым напором и больной не ощущает полноценное опустошение пузыря. Появляется боль и нарушения сексуального характера. В моче наблюдаются включения крови.

• Если поражён желудок, возникают боли в эпигастральной области после приёма пищи. К ним присоединяется тошнота, расстройства стула, вздутие и ощущение тяжести в органе. Пациент теряет аппетит. Узел быстро растёт и давит на стенки органа, провоцирует их разрыв. Развивается перитонит. Больной в короткий период времени отмечает поднятие температуры, острые боли, рвоту и обморочные приступы. Для патологии желудка характерны очаги с перстневидными клетками.
• Рак поджелудочной железы вызывает симптомы желтухи. Кроме этого, человек быстро худеет, испытывает боль в верхнем отделе брюшины, тяжесть, расстройства стула.
• При опухоли прямой кишки узел располагается недалеко от ректального отверстия. Доставляет дискомфорт при дефекации. Выделяется слизь и кровь вместе с калом. Больной испытывает частые позывы посетить уборную.
• Низкодеферентная патология лёгкого вызывает кашель с отхождением мокроты, боль в грудине, одышку. На последней стадии распространяется на вторую часть органа. Возникают симптомы кислородного голодания.

Опухоль развивается бессимптомно на первой стадии. На втором этапе развития начинается метастазирование регионарных лимфоузлов и соседних органов. Больной испытывает более широкую картину симптомов.

Диагностика онкологического процесса

После обращения к онкологу пациенту назначают ряд инструментальных и лабораторных исследований для изучения всех особенностей новообразования.

• Чтобы оценить общее состояние пациента, необходимы клинические анализы крови, мочи и кала. Наличие воспалительных процессов говорит о развитии различных проблем, в том числе рака.
• Биохимия крови оценивает уровень билирубина и работоспособность внутренних органов (почек, печени и т.д.).
• Органы дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы позволяют проводить эндоскопические исследования. С помощью специального устройства врач осматривает органы изнутри на выведенном на монитор изображении.
• Рентген с введением контраста показывает состояние внутренних органов, деформацию стенок и различные изменения. Рентген лёгких отображает затемнения в поражённых областях.
• Ультразвуковая диагностика визуализирует работу и размеры органов, наличие жидкости в полостях и новообразования. Может проводиться трансректально, трансвагинально и абдоминально. УЗИ определяет состояние сосудов и лимфоузлов.
• Биопсия тканей опухоли проводится для забора гистологически исследуемого образца.
• Цитология исследует клетки поражённых тканей, взятых с помощью мазков или смывов.
• Гистология биоптата заключается в определении природы клеток опухоли, степени злокачественности и стадии развития рака.
• Магнитно-резонансная либо компьютерная томография детализирует опухоль и участвует в составлении плана операции. Врач получает послойное сканирование организма пациента, определяет локализацию опухоли и метастазов, способ кровоснабжения узлов и состояние внутренних органов.

Лечебная тактика

Лечение зависит от результатов проведенных анализов. Обычно онкологи предпочитают комплексный подход, потому что вылечить низкодифференцированный рак практически невозможно.

Если новообразование находится на начальном этапе формирования, эффективно проведение тотальной или частичной резекции очага вместе с прилежащей здоровой тканью. Иногда для полноценного достижения результата удаляют весь поражённый орган.

Химиотерапия вводится в организм больного внутривенно или внутримышечно. Препарат распределяется по кровеносной системе и внедряется в атипичные клетки. Нарушается их структура, прекращается деление и останавливается рост очага и метастазов. Метод эффективен, но приносит много негативных последствий. Назначаемые препараты без разбора атакуют клетки тела и разрушающе влияют на здоровые. Лечение назначают курсами, чтобы больной мог восстановить силы.

Лучевая терапия основана на облучении опухоли ионизирующим излучением. Проводится с помощью специальной установки или целевым введением радиационного компонента в область поражения раком. Замедляет рост аномальных клеток, внедряется в их структуру и блокирует деление. Метод оказывает обезболивающее действие на послеоперационный рубец.

Таргетная терапия является альтернативой химическим препаратам. В организм человека вводят вещество, способное влиять только на неправильные клетки. Побочные эффекты сводятся к минимуму.

Эти 3 вида терапий могут использоваться в качестве самостоятельного паллиативного лечения, если оперативное вмешательство нецелесообразно. Действия врачей направляются на поддержание функций органов, снятие болевого синдрома и на улучшение качества жизни пациента.

Иммунотерапия выступает в роли поддерживающего лечения, при котором активируются естественные защитные силы организма.

Для предотвращения осложнений после удаления новообразования (к примеру, нагноение рубца может вызвать сепсис и смерть пациента) больной принимает антибактериальные препараты.

При лечении низкодифференцированной аденокарциномы прогноз неутешительный. Из-за агрессивности опухоли рак быстро распространяется по организму и поражает жизненно важные органы. Люди при данном заболевании живут в среднем 5 лет.

Для раннего выявления опухоли необходимо прислушиваться к организму и при нарушениях в работе органов или болях обращаться за медицинской помощью. Укрепление иммунитета и здоровый образ жизни позволят организму противостоять раку.

Высокодифференцированная аденокарцинома

Высокодифференцированная аденокарцинома – это злокачественное новообразование, происходящее из эпителиальных клеток различных органов, которое состоит из тканей, очень близких по строение к нормальным.

Чаще всего данная опухоль развивается в тех органах, которые богаты эпителиальными клетками – легкие, пищеварительный тракт, матка, простата и прочие.

к содержанию ↑

Виды патологии

Для того чтобы понимать, чем данное образование отличается от других, необходимо разобраться в том, какие же бывают виды данной злокачественной опухоли.

• Низкодифференцированная аденокарцинома. Структуру опухоли составляют неразвитые стволовые клетки, которые способны очень быстро расти и делиться, что делает эту патологию самой опасной.
• Высокодифференцированная опухоль является полной противоположностью предыдущей. Она состоит из развитых структур, которые не имеют такого большого потенциала к росту, поэтому лучше других поддается консервативному и оперативному лечению.
• Умеренно дифференцированная. Занимает промежуточное место между двумя вышеописанными видами аденокарциномы. Результат лечения и возможность рецидива зависят от отдельного индивидуального случая.

Стадии заболевания определяются в зависимости от того, в каком органе располагается опухоль.

К примеру, если речь идет о кишечнике, то стадия определяется от того, какие слои кишки прорастает злокачественный узел, а при поражении простаты– от размера новообразования.

к содержанию ↑

Преимущественная локализация

Как уже говорилось, образование преимущественно развивается в том органе, который богат эпителиальными клетками.

Таким образом, чаще других удается регистрировать поражение следующих анатомических участков.

• Опухоль сигмовидной кишки наблюдается едва ли не чаще всех остальных заболеваний из данного раздела. В большинстве случаев пациентами в таком случае являются мужчины старшего возраста, длительное время страдавшие хроническими заболеваниями толстого кишечника.
• Высокодифференцированная аденокарциномы простаты, естественно, наблюдается только у мужчин, и опять же более старшего возраста. Для подтверждения данного диагноза необходимо исследовать кровь на уровень простат специфического антигена, которые неизбежно повышается при злокачественной патологии предстательной железы.
• Новообразование матки встречается реже двух предыдущих, но, тем не менее, не уступает другим злокачественным патологиям по своей опасности. По статистике, данный патологический процесс является одной из наиболее частых причин смерти женщин от рака.
• Среди других локализаций аденокарциномы необходимо отметить легкие, яичники и прямую кишку. Опухоли данных анатомических участков также занимают одно из самых передовых мест среди онкопатологии.

к содержанию ↑

Диагностика

Выявление высокодифференцированной аденокарциномы является довольно сложным и кропотливым процессом, для качественного выполнения которого необходимо применять большое количество дополнительных методов исследования.

• В-первую очередь, больному необходимо пройти полное обследование у онколога для выявления клинических симптомов заболевания, которые, правда, не всегда могут быть выраженными или специфическими. Тем не менее, детальное ознакомление врача с историей заболеваний пациента должно предшествовать выполнению любого лабораторного или инструментального исследования.
• Ультразвуковое исследование, как правило, является самой частой диагностической процедурой, которая выполняется при аденокарциноме, независимо от расположения последней. При правильно выполненной процедуре на УЗИ можно увидеть место расположения ракового узла и оценить его размеры.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография является следующим этапом в исследовании рака. Она обладает гораздо большей разделительной способностью, нежели УЗИ, так что дает возможность оценить еще и структуру опухоли, а также ее предположительное происхождение.
• Единственным достоверным методом подтверждения диагноза аденокарциномы является гистологическое исследование. Суть методики заключается в том, что любыми доступными способами берется часть ткани и внимательно рассматривается под электронным микроскопом. Это дает возможность установить из каких именно клеток происходит опухоль. Если в линзе микроскопа визуализируются атипичные клетки, тогда можно с достоверностью говорить о том, что больной страдает аденокарциномой.
• Для определения общего состояния пациента и оценки всех ресурсов организма перед будущей операцией больные сдают всевозможные анализы крови, которые показывают эффективность работы, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем.

к содержанию ↑

Лечение

Независимо от места расположения, лечение пациентов с данным диагнозом, примерно, одинаковое. Как правило, все начинается с оперативного вмешательства. Нередко приходится удалять не только опухоль, но и весь орган, в котором она располагается.

Бывают даже случаи, когда одномоментно удалить все новообразование невозможно и приходится проводить несколько хирургических вмешательств. Это существенно сказывается на общем состоянии пациентов.

После операции назначаются курсы лучевой и химиотерапии, которые необходимы для того, чтобы не только уничтожить все незамеченные злокачественные структуры, но и предупредить повторное заболевание.

к содержанию ↑

Прогноз

Прогноз для больных с таким диагнозом определяется в зависимости от того, в каком органе располагается раковый узел, в какой он стадии и какое общее состояние больного. Редко когда пациенты с подобным диагнозом проживают больше пяти лет после операции. Как правило, они гибнут от заражения крови, возникающего в результате рака.

Естественно, что при подобных условиях прогноз для выздоровления и, тем более, для трудоспособности просто не может быть благоприятным.

Загрузка...

Высокодифференцированный и низкодифференцированный рак отличия — Онкология и рак

Злокачественные опухоли выглядят под микроскопом по-разному. В одних случаях они напоминают нормальную ткань, а в других сильно от неё отличаются. В зависимости от этого, патологоанатомы и врачи условно делят злокачественные новообразования на два типа:

1. Высокодифференцированные опухоли сохраняют многие черты нормальных клеток и тканей. Они прорастают в соседние органы и метастазируют достаточно медленно.
2. Низкодифференцированные опухоли содержат клетки и ткани, которые сильно отличаются от нормальных. Они ведут себя намного агрессивнее, быстрее распространяются по организму.

От степени дифференцировки рака зависит то, насколько быстро он способен распространяться по организму. А это, в свою очередь, напрямую влияет на прогноз для пациента. Кроме того, низкодифференцированные опухоли хуже реагируют на лучевую терапию и химиотерапию. Врач-онколог учитывает это, составляя программу лечения.

Сами по себе термины «высокодифференцированный» и «низкодифференцированный» — достаточно общие и мало о чем говорят. Для более точной оценки врачи-онкологи выделяют 4 степени дифференцировки.

Какие бывают степени дифференцировки рака?

Показатель степени дифференцировки опухоли в онкологии принято обозначать латинской буквой G. Возможны пять вариантов:

1. Gx — степень дифференцировки определить не удается.
2. G1 — высокодифференцированные злокачественные новообразования.
3. G2 — средняя степень дифференцировки.
4. G3 — низкодифференцированные опухоли.
5. G4 — недифференцированный рак. Опухолевые клетки утратили все внешние признаки и функции нормальных клеток. Они похожи друг на друга, как две капли воды, их единственными занятиями становятся рост и размножение.

Так выглядит общая схема, но для разных видов рака степень дифференцировки определяют по-разному. Например, во время осмотра под микроскопом опухолевой ткани из молочной железы учитывают наличие молочных канальцев, форму и размеры клеточных ядер, активность деления клеток. Каждый из трех признаков оценивают в баллах, затем подсчитывают их общее количество.

При раке простаты используют специальную систему Глисона. В ней предусмотрено 5 градаций, каждой из которых присвоено определенное количество баллов, в соответствии с нумерацией, от 1 до 5:

1. В состав опухоли входят однородные железы, ядра клеток изменены в минимальной степени.
2. В состав опухоли входят скопления желез, которые разделены перегородками из соединительной ткани, но расположены друг к другу ближе, чем в норме.
3. В состав опухоли входят железы, имеющие разное строение и размеры, опухолевая ткань прорастает в перегородки из соединительной ткани и в соседние структуры.
4. В состав опухоли входят клетки, которые сильно отличаются от нормальных. Опухоль прорастает в соседние ткани.
5. Опухоль состоит из недифференцированных клеток.

Обычно рак простаты имеет неоднородное строение, поэтому врач должен выбрать из списка две градации, которые встречаются в большей части опухоли. Складывают баллы, по полученной цифре определяют степень дифференцировки.

Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?

Для описания злокачественной опухоли используют разные показатели. Деление в зависимости от степени дифференцировки — лишь одна из возможных классификаций.

Стадию рака определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, успела ли распространиться в лимфоузлы и дать метастазы.

В настоящее время всё большее значение приобретает классификация опухолей в зависимости от их «молекулярного портрета», особенно на поздних стадиях.

Чем отличается лечение высокодифференцированного рака от низкодифференцированного?

Однозначно на этот вопрос ответить не получится, так как рак бывает очень разным. Для одних злокачественных опухолей (например, рак молочной железы, рак простаты) степень дифференцировки имеет особенно важное значение, в случаях с другими онкологическими заболеваниями данный показатель отходит на второй план.

В целом можно сказать, что низкодифференцированные опухоли более агрессивны и нуждаются в более агрессивном лечении.

При составлении плана лечения врач-онколог ориентируется на многие показатели: стадию рака, степень дифференцировки, вид и локализацию опухоли, её «молекулярный портрет», состояние здоровья и сопутствующие заболевания пациента. Ранняя диагностика сильно повышает шансы на успешное лечение, но даже в запущенных случаях всегда можно помочь, существенно продлить жизнь пациента.

Запись на консультацию круглосуточно

Source: www.euroonco.ru

Низкодифференцированный рак желудка: прогноз, симптомы и лечение

Низкодифференцированный рак желудка – это онкологическая болезнь с высокой вероятностью появления ранних метастазов. Строение опухолевого нароста с образованием патогенных очагов не зависит от тканевого типа органа. Данная опухоль характеризуется высоким уровнем злокачественности. Предшествующим видом является среднедифференцированный плоскоклеточный рак. Прогноз жизни при низкодифференцированной опухоли неутешительный.

Симптомы рака желудка

При раке желудка симптомы у пациента проявляются по-разному, смотря какой орган охватил злокачественный процесс. Если человеческий организм попал под воздействие негативных факторов, вызвавших патологическое развитие перстневидных клеток, человек обнаружит у себя указанные признаки:

• характерная тяжесть в желудке после еды;
• дискомфортные ощущения в органе;
• жжение, болезненные ощущения острого либо тупого характера;
• постоянная тошнота, рвотные позывы;
• организм отторгает ряд продуктов – мясная продукция, птица и т.д.;
• снижение либо потеря аппетита;
• человек насыщается после употребления малого объёма пищи;
• отмечается сильное снижение массы тела;
• наблюдается апатичное и меланхоличное состояние;
• быстро появляется усталость и утомляемость;
• повышенная температура тела, не обнаруживающая характерный симптом;
• агрессия и раздражительность.

Недифференцированный рак желудка представляет серьёзную опасность из-за проявления симптомов. Специфические признаки протекающей патологии возникают лишь на заключительной стадии. Последняя стадия не поддается терапии, и лечение не представляет эффективность в борьбе с перстневидными клетками. Признак не различается по сравнению с проявлениями прочих видов онкологии желудка. Однако указанные симптомы выражают агрессивный характер, проходят выраженнее и быстро усиливаются.

Диагностика

Диагностировать аденогенный низкодифференцированный рак, в особенности в ранний этап развития, затруднительно. Для выявления патологического процесса нужно провести полноценные исследовательские процедуры. Лабораторные и аппаратные обследования позволяют определить патогенную ткань вплоть до мельчайших нюансов. Наиболее точный и окончательный диагноз обеспечивает высокую эффективность терапевтического лечения. Подбирается действенная и грамотная терапия. Диагностика ракового новообразования представляет такой вариант исследования:

• Гастроскопия (фиброгастродуоденоскопия) – исследовательский способ помогает выполнить осмотр слизистых тканей желудка. На усмотрение врача осуществляется биопсия материала, где может протекать злокачественная аденокарцинома. Для выполнения процедуры используется специфический прибор – зонд, включающий в себя оптоволокно. К инструменту добавлены видеокамера, источник света и манипулятор. Благодаря аппарату врач способен рассмотреть опухолевое образование через изображение на мониторе, определить величину поражения, увидеть, насколько интенсивно распространилась патогенная клетка по близрасположенным структурам. При необходимости в ходе процедуры берётся образец материала для последующего лабораторного исследования.

Процедура гастроскопии

• Гистологическое исследование – метод обследования, дающий окончательный диагноз. В клинической лаборатории осуществляется анализ биоматериала, забранного при биопсии. Низкодифференцированный вид рака характеризуется особыми формами и специфическими особенностям строения клеток.
• Расширенный анализ крови – для подтверждения низкодифференцированной опухоли проводится оценка присутствующего онкомаркера, определяющего патогенное заболевание.
• Контрастная рентгенография – метод, направленный на получение снимка внутренней флоры желудка. Для проведения процедуры применяется контрастное вещество, заполняющее ткани органа. Способ помогает определить измененное состояние тканей в желудке и оценить интенсивность нарушенного функционирования организма.
• КТ, МРТ и ПЭТ – исследовательские процедуры, предоставляющие клиническую картину состояния внутренней полости организма пациента. С помощью методов удаётся определить существование регионарных и удалённых вторичных участков поражения с метастазами.
• УЗИ – ультразвуковое исследование выявляет признаки метастазирования.
• Диагностическая лапароскопия – обследование назначается при диагностировании онкологической болезни на поздней стадии развития. Задача процедуры состоит в выявлении метастазов в брюшной полости и печени.

Лапароскопическая операция

Диагностика онкологических патологий важную роль отводит скорости выполнения обследовательских процедур. Со временем болезнь ухудшается, и любой упущенный день благоприятствует развитию и распространению патологического очага.

Лечение

Лечение при недифференцированном раке желудка требует использования современных и новейших методик. Рекомендуется комплексный подход в терапии онкологии. Так человек получает больше шансов вылечить раковое заболевание, купировать процесс распространения поражённых клеток в соседнюю ткань и наполнить собственный организм энергией на сложную борьбу с патологией. Повышается вероятность полноценного выздоровления больного. Лучше, если болезнь выявится на начальной стадии.

Поэтому человек должен регулярно проходить обследование органов тела и сдавать анализы. Важно вовремя обследоваться у врача и выполнять врачебные рекомендации. При обнаружении патологических нарушений в организме рекомендуется пройти дополнительные обследования. Дополнительная процедура исключит либо подтвердит наличие онкологического течения в клетках. Для подбора подходящего лечения при недифференцированном раке желудка врач основывается на полученных результатах. Лечение подразделяется на методы:

• Лучевая терапия – терапия выполняется с использованием ионизирующих лучей. Использование лучевой процедуры назначается после операции для иссечения остаточных патогенных тканей. Облучение осуществляется дистанционным методом либо во внутренней области. Также можно провести комплексную лучевую терапию, включающую оба типа излучения.
• Химиотерапия – широко распространённый и известный способ лечения рака. Методика подразумевает под собой приём пациентом цитостатических препаратов. Указанные средства могут назначаться в виде таблетки либо вводятся в организм инъекционным путём. В отдельных ситуациях медикаменты вводят внутривенно либо в артерию. Врач проводит технику употребления лечебных препаратов. В зависимости от восприятия и реакции организма на принимаемый медикамент и от действенности прописанной методики приёма лекарств определяется действие химиотерапии на органы пострадавшего.
• Биологическая терапия – смысл способа определяется применением особых вакцин. Вакцина осуществляется с употреблением современных нановеществ и моноклональных антител. Указанная форма терапии начала использоваться не так давно. Лечение положительно отражается на здоровье пациента в период борьбы с патогенными тканями.

При обращении в медицинское учреждение на поздней стадии развития болезни операция пациенту не проводится. При низкодифференцированном раке желудка оперативное вмешательство предоставляет большую результативность. Поэтому запущение недифференцированного вида болезни отражает неутешительный прогноз. Если онкологический процесс удалось выявить на начальных этапах, гарантируется высокая вероятность излечения от патологии.

Прогноз

Низкодифференцированная карцинома желудка g3 проявляет агрессивный характер и отличается ускоренным распространением по структурам. И в лечении онкологической болезни прогнозируется неутешительный результат, связанный с непредсказуемостью поведения патологии. В большинстве случаев пациент поступает в больницу с поздней степенью опухоли. Метастазирование наблюдается в лимфатических узлах и крови.

Купировать развитие новообразования с метастазами можно временно. Если рак удалось диагностировать на 1 стадии, прогноз выживаемости и пятилетняя продолжительность жизни достигают 90%. Людям, вылечившимся от онкологии, рекомендуется на протяжении всей жизни соблюдать правильное питание и систематически проходить осмотр у онколога. Больной со 2 стадией низкодифференцированной опухоли имеет 55% вероятности на выживание.

Результат зависит от времени остановки метастазного процесса. 3 и 4 стадия онкологии низкодифференцированного типа зачастую не поддаются лечению. Паллиативная терапия помогает увеличить продолжительность жизни больных и улучшить состояние организма, пациенты живут прежним режимом жизни. Здесь пятилетний показатель жизни достигает 15-30% случаев. Железистый рак желудка занимает 4 место по смертности пациентов.

Профилактические меры

Предупредить развитие раковых патологий сложно. Человек должен исключить негативное влияние провоцирующих факторов на организм, являющихся причинами видоизменения здоровой ткани в злокачественную. Профилактика онкологии подразумевает простые рекомендации:

• отказаться от употребления алкогольных напитков и табачных изделий;
• пить лишь отфильтрованную воду;
• употреблять меньший объём красной мясной продукции;
• ограничить потребление жирных, жареных, солёных и острых блюд, а также убрать из рациона питания консерванты;
• ограничить приём белковой пищи;
• добавить в питание витамины группы А, С и Е и каротин;
• кушать больше свежих фруктов и овощей, не забывать про зелень;
• избегать переедания;
• оградить организм от действия канцерогенных элементов;
• лечить серьёзные болезни;
• постоянно наблюдаться у врача, ежегодно проходить профилактический осмотр.

Высокодифференцированная аденокарцинома: лечение

Некоторые виды злокачественных новообразований поражают исключительно железистую ткань. Высокодифференцированная аденокарцинома относится именно к таковым. Чаще всего она появляется в эндометрии матки, но встречается также в слюнных железах, пищеводе, желудке, печени, поджелудочной, кишечнике, простате, гипофизе, щитовидке, почках и легких. Железистый рак проявляется частыми болями в месте образования, кровотечениями, нарушениями гормонального фона и общим интоксикационным синдромом. Производят лучевую терапию, химиотерапевтическое лечение и оперативное удаление злокачественных новообразований такой локализации.

Этиология аденокарцином

Причина патологии четко взаимосвязана с локализацией злокачественного новообразования:

• Рак слюнной железы. Высокодифференцированная аденокарцинома в этом месте развивается чаще всего на фоне курения.
• Злокачественное новообразование пищевода. Здесь оно появляется при механических, термических и химических повреждениях слизистых.
• Аденома желудка. Такая локализация характерна для длительно текущей язвенной болезни или гастропатии.
• Поражения предстательной, грудной желез и эндометрия. Здесь железистый рак возникает при дисгормональных нарушениях. Важную роль играет возраст. Частота выявления рака повышается у женщин в климактерическом периоде и у мужчин после 60 лет.
• Аденокарциномы других локализаций. Все они появляются на фоне метаболических и эндокринных патологий.

Если у пациента в анамнезе выявлен сахарный диабет 1 или 2 типа, нарушение функции надпочечников, половых желез, повышение в крови уровня холестерина, ЛПНП и других вредных молекул, риск возникновения железистого рака у него повышается.

Вернуться к оглавлению

Локализации опухолей

Аденокарциномы могут локализоваться практически по всему организму, например, в молочных железах.

Аденокарциномы выбирают такие места для появления и развития:

• Слюнные железы. Поражение их чаще одностороннее.
• Пищевод. Рак любит локализоваться по передней его стенке и в местах физиологических сужений. Выделяют аденокарциному гастроэзофагеального сфинктера.
• Желудок. Здесь злокачественное новообразование чаще локализуется в фундальном и пилорическом участках.
• Печень. Железистую опухоль следует отличать от гепатокарциномы.
• Поджелудочная железа. Такая локализация опухоли имеет негативные прогнозы. Летальный исход при ней наступает в течение года.
• Кишечник. Выделяют злокачественное новообразование желез тонкого его отдела, сигмовидной, слепой и прямой кишок.
• Простата. Рак предстательной железы возникает на фоне дисбаланса мужских половых гормонов.
• Яичники. Они поражаются у женщин в климактерическом периоде и постменопаузе.
• Матка. Чаще всего железистая опухоль развивается в ее внутреннем слое — эндометрии. Вначале появляется гиперплазия последнего. После в этом месте формируются раковые клетки.
• Молочная железа. Это один из самых частых видов рака у женщин. К нему существует генетическая предрасположенность.
• Гипофиз. Эта часть головного мозга отвечает за продукцию многих медиаторов, стимулирующих или тормозящих продукцию гормонов.
• Щитовидка.
• Почки.
• Легкие.
• Потовые железы.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика злокачественных новообразований

Резкое снижение веса, сопровождающееся другими симптомами, может быть предвестником развития недуга.

Высокодифференцированная аденокарцинома различной локализации вызывает такие клинические симптомы:

• Боли под языком и около уха при поражении слюнных желез.
• Дисфагия. Этим термином обозначается нарушение глотания при раке пищевода. Процесс может сопровождаться болью — аллодинией.
• Отрыжка воздухом или кислым содержимым желудка. Симптом возникает при локализации железистой опухоли в ЖКТ.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Изжога.
• Чувство дискомфорта, распирания в желудке.
• Анемия. Малокровие появляется вследствие хронических кровотечений или нарушения всасывания железа в ЖКТ.
• Гематемезис — рвота кровью. Вследствие воздействия соляной кислоты желудка рвотные массы становятся черными.
• Резкое похудение. Вес снижается вследствие забора опухолью питательных веществ.
• Астенизация организма. Возникают постоянная слабость, разбитость.
• Боли в паху и пояснице. Болезненные ощущения в этих областях возникают при раке предстательной железы, яичников и почек.
• Проблематичное мочеиспускание.
• Белые или желтые выделения из влагалища у женщин.
• Нарушение менструального цикла.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Аденокарциномы с высокой степенью дифференцировки диагностируют с помощью таких методов:

При помощи анализов крови и мочи определяют скорость оседания эритроцитов, что говорит о возможном присутствии опухоли.

• Общеклиническое и биохимическое исследования. Они включают лабораторные анализы крови и мочи. При появлении лейкоцитоза, повышении скорости оседания эритроцитов, росте печеночных показателей говорят о вероятности рака.
• Ультразвуковое обследование. При ультразвуке брюшной полости часто удается выявить новообразования разных локализаций.
• Биопсия опухоли. Метод заключается в заборе материала для гистологического и микроскопического исследования.
• КТ и МРТ. Эти высокоточные методы позволяют установить диагноз рака любых локализаций.

Вернуться к оглавлению

Способы лечения аденокарцином

Рак железистых тканей пытаются лечить с помощью таких методов:

• Химиотерапия. Здесь применяются таргетные препараты, способные после попадания в кровоток находить новообразование и уничтожать его. К ним относятся и цитостатики.
• Лучевая терапия. С помощью кибер-ножа и других установок производится облучение раковых опухолей с целью их лизиса.
• Классические органосберегающие или радикальные операции. При их проведении ищут и параллельно удаляют метастазы.

Вернуться к оглавлению

Методы профилактики и прогноз

С профилактической целью людям из группы риска должна быть предоставлена необходимая информация о причинах развития опухолей и клинической симптоматике при них. Это облегчает самодиагностику аденокарцином и подталкивает пациентов обратиться на консультацию как можно раньше. Прогноз при злокачественных новообразованиях, локализующихся в железах, положительный, но ухудшается при метастазировании.

---

Смотрите также

• 
  Вторичный тромбоцитоз что это такое
• 
  Кунафа что это такое
• 
  Нейротехнологии что это такое
• 
  Алкогольная абстиненция что это такое
• 
  Красная нить на запястье что это такое
• 
  Ангиосаркома что это такое
• 
  Биплан лайф что это такое
• 
  Триперекись ацетона что это такое
• 
  Оператор ооу что это такое
• 
  Магистр что это такое
• 
  Моторная дисфазия у детей что это такое