Липидный спектр что это такое


Липидный спектр крови - таблица нормы и расшифровка

Биохимический анализ на липидный спектр — это исследование определяющее наличие в венозной крови холестерина, липопротеинов высокой, низкой и чрезвычайно низкой плотности. Некоторые состояния организма сдвигают установленный баланс этих соединений, что приводит к отложению бляшек в сосудах и препятствует кровотоку.

Показания для проведения анализа на липидный спектр

Если не соблюдать определенные правила перед исследованием, то это может привести к неправильному диагностированию

Анализ крови на липидный спектр определяет не только риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и оценивает эффективность терапии уже поставленного диагноза: ишемии миокарда, гипертензии и диабета. Он также важен для наблюдения за динамикой пациентов находящихся на гиполипидемической диете и больных употребляющих лекарства снижающие холестерин (ХС).

Показаниями к липидограмме являются:

  • обследование в ходе профосмотров для людей старше 20 лет — один раз в 5 лет;
  • выявление повышенного ХС в биохимическом анализе крови;
  • изменение в большую сторону концентрации холестерина в прошлом;
  • наличие наследственных заболеваний: атеросклероз, нарушение обмена жиров;
  • у курящих, страдающих диабетом, имеющих лишний вес, повышенное артериальное давление, и возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин;
  • употребление гиполипидемических препаратов, соблюдение холистиринопонижающей диеты (для контроля эффективности лечения)
  • наблюдение за обменом жиров у пациентов с ишемической болезнью сердца, после инфаркта миокарда;
  • сосудистые заболевания мозга.

Важно! Анализ на липидный спектр назначается в период подбора лекарства и его дозы 1 раз в 3 месяца. В случае положительной динамики от медикаментозной терапии 1 раз в 6 месяцев.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на липидный спектр

Точное определение липидного спектра крови обеспечат действия по подготовке к анализу. Несоблюдение определенных правил перед исследованием может привести к неправильному диагностированию и ложному назначению лекарственных средств.

Для получения точных результатов необходимо:

  • последний прием пищи произвести за 12 часов до забора крови;
  • исключить из меню за сутки до анализа жирную пищу, пряную, острую и соленую;
  • отказаться от употребления спиртного за 24 часа;
  • не курить за полчаса перед посещением процедурного кабинета;
  • в течение часа перед взятием крови избегать физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
  • прекратить прием ежедневных медикаментов за 48 часов до забора крови.

Важно! Если пациент употребляет лекарственные средства прекращение поступления в организм которых недопустимо об этом необходимо уведомить лечащего врача, тогда он учтет их влияние на показания исследования липидного спектра крови.

Отклонение результатов от нормы возможно если человек испытывал тяжелые физические нагрузки накануне, при травматических состояниях, патологии печени и почек, при беременности и употреблении бета-адреноблокаторв, статинов, андрогенов, фибратов и эстрогенов.

Расшифровка липидного спектра

В анализе на липидный спектр ЛПНП отображает общее количество холестерина в крови

Различают различные фракции липидов:

Обозначение в анализе Название
ЛПНП Липопротеины низкой плотности.
ЛПВП Липопротеины высокой плотности
ЛПОНП Липопротеины очень низкой плотности
ТГ Триглицериды

ЛПНП — в их составе преобладают жиры. Содержание в них белка небольшое. Липидное соединение наиболее опасно, так как более чем другие склонно образовывать атеросклеротические бляшки. В анализе на липидный спектр этот показатель отображает общее количество холестерина (ХС) в крови человека.

ЛПВП — воспрепятствуют образованию липидных бляшек, переносят свободный холестерин в печень для переработки. Увеличение его концентрации считается хорошим показателем.

ЛПОНП — перерабатывают полученный ХС от протеинов высокой плотности во  фракцию низкой плотности.

ТГ –  насыщают клетки энергией. Избыток показателя нежелателен так как способствует атеросклеротическим изменениям в сосудах.

Нормы показателя ЛПВП в анализе крови на липидный спектр приведены в таблице:

Пол Норма ммоль/л Риск атеросклероза Болезнь существует
Женщины Более 1,42 0,9 — 1,4 До 0,9
Мужчины Более 1,68 1,16 — 1,68 До 1,16

Расшифровка показателей ЛПНП, ТГ, общего холестерина в липидном спектре крови у взрослых:

Показатель Норма ммоль/л Риск атеросклероза Болезнь существует
Общий холестерин 3,1 — 5,2 5,2 — 6,3 Более 6,3
ЛПНП Менее 3,9 4,0 — 4,9 Более 4,9
ТГ 0,14 — 1,82 1,9 — 2.2 Более 2.2

Что такое дислипидемия

Дислипидемия — врожденное или приобретенное заболевание при котором нарушается синтез, транспортировка и выведение жиров из организма. Их содержание в крови по этой причине повышается.

Болезнь пагубно влияет на состояние сосудов, снижает их эластичность, повышает вероятность роста бляшек. Прежде всего это фактор прогрессии атеросклероза. Соответственно состояние повышает возможность инфарктов и инсультов, ухудшает течение гипертонии, становится возможным образование камней в желчном пузыре.

На стенках сосудов могут образовываться жировые пятна, со временем которые обрастают соединительной тканью накапливающей соли кальция. Результат такого «бутерброда» – атеросклеротическая бляшка.

В чем опасность дислипидемии

Специалист узнает о дислипидемии из расшифровки анализа пациента на липидный спектр. Часто человек не подозревает дисбаланс в организме поскольку состояние себя никак не проявляет.

Отклонения норм холестерина в крови на липидный спектр

Доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики

Организму для нормального функционирования необходимы жиры и им подобные вещества. Холестерин одно из таких соединений. Он необходим всем клеткам. Основная доля его образуется в печени и только пятая часть поступает с пищей. Он участвует в строении клеточных мембран, но попасть в ткани с кровотоком не может так как не имеет способности растворяться в плазме. Поэтому доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики. Соединение белков с ХС образуют комплекс — липопротеиды (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, ЛППП -промежуточный).

Липопротеиды малой плотности легко распадаются высвобождая холестерин. Чем выше концентрация этих фракций тем больше вероятности, что они распадутся по дороге к печени и потеряют холестерин в кровяном русле. «Брошенный» жир, блуждая по сосудам, оседает на их стенках. Со временем остальные «заблудившиеся» соединения скапливаются, формируя атеросклеротическую бляшку.

Липопротеины высокой плотности

Расширенный анализ крови на липидный спектр нечасто диагностирует повышение ЛПВП. Максимальной концентрации эта фракция не имеет. Чем выше ЛПВП тем лучше, падает риск развития атеросклероза и всех сопутствующих заболеваний. В исключительных случаях значительное повышение показателя может свидетельствовать о хроническом гепатите, алкоголизме, интоксикации, изменении в печени цирротического характера. Только это соединение способно очистить сосудистую систему от бляшек и обеспечить атеросклеротическую профилактику.

Низкий уровень соединения высокой плотности в расширенном анализе на липидный спектр встречается гораздо чаще.  Отклонение бывает связано с сахарным диабетом, гормональными нарушениями, печеночными заболеваниями хронического типа, патологией почек, острыми инфекционными процессами.

Нарушения показателей липопротеинов низкой и очень низкой плотности

Критически низкие показатели ЛПОНП и ЛПНП могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ

Если очередной контроль липидного спектра крови выявляет повышенные показатели ЛПОНП и ЛПНП причиной этому может быть:

  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • воспалительный процесс желчного пузыря в связи с застоем печени -холестаз;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • онкология поджелудочной железы либо предстательной;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • наследственный фактор.

Понижение уровня протеинов такой фракции менее интересно специалистам, но критически низкие показатели могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ, недостатка витамина В 12, дефиците фолиевой кислоты. Кроме того, дефицит может быть вызван обширными ожогами и травмами.

О чем говорит отклонения от нормы триглицеридов

Химический состав триглицеридов это эфир глицерина и три молекулы высоко или средне жирных кислот. Чаще всего в их составе присутствуют олеиновая, линоленовая, миристиновая или стеариновая кислоты. Простые соединения имеют в составе три молекулы одной кислоты, смешанные две или три.

Повышение требуемого уровня триглицерина в липидном спектре говорит о наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, подагра, алкоголизм.

Важно! Уровень ТГ может повышаться при приеме гормональных препаратов и противозачаточных таблеток.

У пациентов чье питание недостаточно калорийно, имеются поражения почечной ткани или гипертиреоз показатели биологического соединения становятся ниже нормы.

Каким должен быть коэффициент атерогенности

В бланке биохимии крови на липидный спектр присутствует показатель коэффициента атерогенности. Значение рассчитывается по специальной формуле.  Его норма колеблется в пределах 2-3 условных единиц. Показатель 3-4 говорит о неблагополучии протекаемых биологических процессов. Если значение превышает 4, тогда пациенту требуется жиропонижающая диета, периодический контроль этого показателя на липидном спектре, а возможно и медикаментозное лечение.

Норма аполипопротеинов в расшифровке анализа на липидный спектр крови

У здорового мужчины уровень не должен превышать более 0,9, а у женщин 0,8

Аполипопротеины — это белки входящие в состав липопротеинов. Показатель рассматривается для оценки риска болезней сердца. В результатах анализа отражается как Апо А1 и Апо А2. У здорового человека уровень не должен превышать более 0,9 у мужчин и 0,8 у женщин.

Липидограмма (липидный профиль, спектр) – что это за анализ?

Многим пациентам терапевтических и кардиологических отделений, да и вообще людям постарше назначают анализ, который называется «липидограмма крови». Но, что это такое и что в него входит, многие врачи объяснить забывают. А ведь это исследование проясняет, насколько нарушен липидный обмен, и как его следует корректировать: диетой, народными средствами или уже требуется прием специфических лекарственных препаратов.

Учитывая, что уровень жиров зависит от индивидуальных особенностей, для расшифровки анализа используется специальная таблица норм всего липидного спектра, как у женщин, так и у мужчин, с учетом их возраста.

Биохимический анализ крови на липиды

Жиры, поступившие с пищей или синтезированные в организме, выполняют свои определенные функции, и в некоторых химических реакциях их заменить не может ни одно вещество. Они нерастворимы в водной среде (коей является кровь, лимфа, внутриклеточная жидкость), поэтому связываются с белками, образуя липопротеиды.

В состав этих сложных соединений водят одни и те же липидные компоненты, только каждый жиробелковый комплекс содержит их в собственном процентном соотношении. Это – триглицериды, фосфолипиды, холестерин, его эфиры и жирорастворимые витамины (Е и каротиноиды). И чем больше концентрация жира, тем меньше белка-переносчика, и тем ниже плотность липопротеида. Она бывает очень низкой, промежуточной, низкой и высокой.

Особенностью биохимии липидного обмена является постепенный переход одной фракции в другую после отщепления или присоединения жирового компонента. Получается, что результат липидограммы показывает, на каком этапе произошло нарушение липидного баланса, и насколько глубоко. Причем на основании исследования врачи высчитывают риск развития и динамики сердечно-сосудистых заболеваний, и осуществляют контроль лечения.

В медицине есть несколько синонимов анализа. Кроме липидограммы, его называют «липидный профиль» или «липидный статус», хотя суть его от этого не меняется. Гемотест включает определение концентрации липопротеинов, всего холестерина, содержащегося в них, триглицеридов, а расширенный – еще и уровень некоторых белков-переносчиков.

Показания к проведению анализа

Нарушение липидного обмена – это всего лишь состояние организма. Оно прогрессирует медленно и незаметно. И о наличии дисбаланса зачастую узнают уже после развития вызванной им самостоятельной патологии, в первую очередь – сердца и сосудов. А первыми проявлениями дислипидемии являются неспецифические симптомы:

  • сонливость, вялость, повышенная утомляемость;
  • нервная раздражительность;
  • головные (типа мигрени) боли;
  • тяжесть, дискомфорт, болезненность в правом подреберье.

В этой ситуации с помощью липидограммы можно оценить уровень риска развития атеросклероза сосудов, желчнокаменной болезни, гипертонии, диабета ІІ типа.

К более характерным признакам липидного дисбаланса относятся отложения холестериновых депозитов под кожным эпидермисом, возникающие при стойко повышенном уровне холестерина. Это – ксантомы, ксантелазмы, желтые ободки вокруг роговицы (липоидные дуги). Их наличие свидетельствует о далеко зашедшем нарушении липидного обмена. При подобных изменениях со стороны кожи врачи обычно назначают проведение липидограммы.

Анализ венозной крови на липидный профиль имеет и четко сформулированные абсолютные показания:

  • наследственная дислипидемия;
  • наследственная предрасположенность к ней;
  • гипертоническая болезнь и вторичная артериальная гипертензия;
  • перенесенный в прошлом инфаркт или инсульт;
  • сахарный диабет;
  • патология щитовидной железы с нарушением функции;
  • ожирение;
  • заболевания печени с явлениями закупорки желчных протоков;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • почечная патология, сопровождающаяся недостаточностью;
  • предклимактерический и климактерический возраст;
  • нерациональное питание с неконтролируемым употреблением животных жиров, простых углеводов, фаст фуда, гиподинамия, вредные привычки.

Важно знать, что атеросклероз, диабет, гипертония, ожирение не только являются результатом нарушений липидного баланса, но и способствуют его ухудшению. Медики такой процесс называют порочным кругом. Поэтому при перечисленной патологии одним исследованием не обойтись: необходим регулярный контроль состояния жирового обмена. Периодически кровь на липидный статус сдают и при начатой терапии для того, чтобы знать, насколько она адекватна.

Показатели липидного спектра: расшифровка, нормы и отклонения

Если уровень глюкозы, форменных элементов крови, показатели состояния печени статичны и не зависят от пола, а у взрослых – и от возраста, то данные липидного обмена меняются каждые 5 лет. Причем изменяются не только цифры, но и соотношение между фракциями. Что, в сущности, и играет основную роль в оценке состояния пациента.

Отдельно стоит упомянуть о физиологическом изменении референсных значений липидов, возникающем после приема пищи, физической и психологической нагрузки, при беременности и в первые месяцы лактации. Оно преходяще, липидный обмен восстанавливается самостоятельно и не требует коррекции.

А теперь немного о каждом показателе.

Общий холестерин

Это суммарное значение всего холестерола, содержащегося в крови. Он входит в состав липопротеидов разной плотности и не циркулирует в свободном виде. Упрощенная липидограмма как раз предусматривает определение только общего холестерина. Но отклонение от нормы мало о чем информирует врачей, ведь им необходимо знать, за счет каких фракций произошло изменение липидного обмена. Зато без него невозможно вычислить коэффициент атерогенности – основной показатель степени риска атеросклеротического поражения сосудов.

В зависимости от возраста диапазон между нижней и верхней границей нормы составляет 2–3 ммоль/л. График роста общего холестерина у мужчин и женщин отличается:

  • у лиц мужского пола максимальная концентрация наблюдается в период половозрелости, что связано с повышенным уровнем половых гормонов, а со снижением гормонального фона она начинает падать;
  • у лиц женского пола показатели общего холестерина нарастают постепенно, и чем старше женщина, тем они выше.

Нормы общего холестерина в зависимости от возраста и пола представлены ниже.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL)

Плотность липопротеинов зависит от количества входящего в них белка: чем его больше, тем они плотнее. А раз речь идет о высокой плотности, то в этих жиробелковых комплексах много протеина и мало жира. Они образуются в результате отщепления липидов, используемых на нужды клеток. Следовательно, липопротеиды с высокой плотностью – «отработанные» вещества, которым только и остается, что вернуться в печень и оттранспортировать к ней остатки липидов.

Эти остатки в результате сложных химических процессов превращаются в желчные кислоты и выводятся в желчный пузырь. Позже, во время приема пищи, желчный пузырь сокращается, выдавливая желчь в просвет кишечника. Здесь желчные кислоты расщепляют пищевой комок до всасываемых элементов, а сами разрушаются.

Получается, что высокоплотные липопротеиды способствуют выведению излишков жира и холестерина из организма. Поэтому-то они и названы «хорошими». Следовательно, чем выше их уровень, тем ниже риск развития заболеваний, вызванных нарушением липидного обмена, и наоборот.

➜ Подробнее о ЛПВП

Для анализа основное значение имеет количество холестерина в липопротеиде, а не всего жиробелкового комплекса. Его нормальные показатели в ЛПВП сведены в таблице.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL)

А вот их называют «плохими». Связано это с тем, что низкоплотные липопротеины составляют основную массу жиробелковых комплексов, циркулирующих в крови. Они переносят холестерин и незначительное количество других жиров от печеночных клеток, где и синтезируются, к периферическим тканям. А неиспользованные ЛПНП откладываются в сосудистых стенках в виде атеросклеротических бляшек.

Большая концентрация «плохих» липопротеинов резко увеличивает риск атеросклероза. Что это такое? Это – сужение просвета артерий, тромбоз, снижение эластичности стенок, их повышенная ломкость, расслоение. В итоге – нарушение питания тканей вплоть до омертвения. Низкая концентрация тоже неблагоприятна. Она грозит нарушением образования стероидных гормонов, избирательным гиповитаминозом (А и D), замедлением процессов регенерации, снижением умственных способностей.

➜ Подробнее о ЛПНП

Оптимальные цифры холестерола в ЛПНП можно узнать из таблицы.

Липопротеины очень низкой плотности (ЛПоНП, VLDL)

Это элементарные первичные частицы, синтезируемые печеночными клетками, которые являются основой для образования ЛПНП. Они также частично попадают в кровь, но процент содержания холестерина в них невысок. ЛПоНП являются транспортировщиками триглицеридов, хотя и в холестериновом обмене играют немаловажную роль. Способность липопротеидов с очень низкой плотностью проникать в толщу сосудистых стенок усиливается при диабете и патологии почек с недостаточностью.

Средние значения холестерола в ЛПоНП колеблются в пределах от 0,26 ммоль/л до 1,04 ммольл/л. Их стабильно повышенный синтез автоматически ведет к увеличению концентрации ЛПНП, что и приводит к развитию атеросклероза.

Триглицериды

Названы так потому, что их молекулы содержат по 3 жирные кислоты. Липидный состав у разных триглицеридов неодинаков, в них могут быть включены как насыщенные, так и ненасыщенные жиры. В зависимости от состава ТГ выполняют разные функции: или идут на построение клеточных мембран, или откладываются в тканях в виде жировых депо, конечной целью которых является энергообеспечение химических процессов в организме.

Триглицериды поступают с пищей и образовываются в тканях, переносятся в составе липопротеинов разной плотности, следовательно, их концентрация также зависит от возрастных показателей и гендерной принадлежности. Повышенное содержание в крови триглицеридов возникает сразу после приема пищи, при беременности, гиперлипидемии любой этиологии. Сниженное – свидетельствует об ускоренных обменных процессах (тиреотоксикоз), нарушении всасывания (синдром мальабсорбции, голодание) и синтеза (печеночная патология).

➜ Подробнее о триглицеридах

Коэффициент атерогенности (КА)

Это тот показатель, ради которого, в сущности, и проводится анализ крови на липидный спектр. Его вычисляют по формуле:

Нормальными значениями коэффициента атерогенности принято считать:

  • до 30 лет – не выше 2,5 у мужчин и 2,2 у женщин;
  • после 40-летнего возраста – менее 3,5 для мужчин и 3,2 для женщин.

Чем коэффициент выше, тем вероятнее и быстрее образуются атеросклеротические бляшки.

➜ Подробнее о КА

Дополнительные показатели

Чтобы разобраться в биохимических причинах высокого коэффициента атерогенности, нужны дополнительные сведения о липидном обмене. К ним относится определение уровня основных белков-переносчиков. Поэтому в расширенную липидограмму входят показатели аполипопротеина А1, В и (а).

1) Апо А1 – белок-переносчик в составе ЛПВП, синтезируемый печенью и эпителием кишечника. Он активирует фермент липазу, катализирующий распад холестерина, и тем самым способствует его выведению. Снижение уровня Апо А1 грозит интенсивным отложением липидов и белка в сосудистых стенках с образованием атеросклеротических бляшек. И наоборот, чем выше его концентрация, тем меньше риск развития атеросклероза. Референтные значения аполипопротеина А1 представлены ниже.

2) Аполипопротеин В содержится во всех жиробелковых комплексах, кроме высокоплотных. Апо В-100 состоит из сотни аминокислот, он синтезируется печеночными клетками. Его половинная версия – Апо В-48 – вырабатывается эпителием кишечника. Кроме транспортной, аполипопротеины В выполняют функцию распознавания ЛПНП рецепторами периферических клеток, а следовательно, способствуют их фиксации на цитоплазматических мембранах.

Клинические и лабораторные исследования доказали, что уровень аполипопротеина В еще достовернее, чем концентрация ЛПНП, определяет степень риска развития атеросклероза. Поэтому в расширенных анализах липидного профиля высчитывают дополнительный «коэффициент атерогенности» — отношение количества Апо В к Апо А1. В норме он не должен превышать 0,9 для мужчин и 0,8 для женщин.

3) Липопротеин (а) – соединение ЛПНП с аполипопротеином (а). Синтез Апо (а) обусловлен генетически, его уровень у каждого человека разный. С рождения он растет, но к двум годам жизни останавливается и держится на одной отметке до смерти. Апобелок (а) не фиксируется на рецепторах печеночных клеток, поэтому не способствует выведению холестерина. Кроме того, он препятствует растворению кровяных сгустков, что грозит усиленным тромбообразованием.

Так как высокая концентрация Апо (а) носит наследственный характер, ее невозможно откорректировать диетами, занятиями спортом и отказом от вредных привычек. Спасает только аппаратное очищение крови. А пока до этого дойдет, липопротеин (а) успеет в большом количестве отложиться в сосудистых стенках, особенно если ему «помогут» другие атерогенные факторы.

Оптимальный уровень ЛП (а) – ниже 0,3 г/л.

Как правильно подготовиться к сдаче крови на липидный состав

Чтобы многократно не пересдавать кровь, необходимо добросовестно выполнить несколько требований по подготовке к анализу. Только в этом случае ложные результаты исключены.

  1. Согласовано с врачом отменить лекарственные средства, влияющие на липидный уровень – за 14 суток до похода в лабораторию.
  2. Для женщин детородного возраста – дождаться середины овариально-менструального цикла (10–14 дней от первого дня последней менструации).
  3. Не употреблять в пищу жирные и жареные блюда – в течение 3 суток до исследования.
  4. Это же касается и алкогольных напитков.
  5. Не подвергаться стрессам и исключить сильные физические нагрузки – также несколько дней до сдачи крови.
  6. Непосредственно перед проведением обследования на липидный профиль стоит воздержаться от приема любой пищи – за 12 часов. Из напитков разрешена только чистая негазированная вода.
  7. За полчаса до сдачи анализа запрещается курить.
  8. Перед входом в лабораторию необходимо успокоиться, отдышаться, немного посидеть.

Это правила подготовки, которые обеспечивает сам обследуемый. А что еще может влиять на результат? Неточные показатели могут выдать бракованные автоматические анализаторы или сбой в системе энергообеспечения, просроченные или нерационально разведенные реактивы, неопытные лаборанты. Поэтому следует выбирать лаборатории или клиники, дорожащие своим именем.

Скачать пример результата

Что делать при плохих результатах анализа

Вряд ли пациент самостоятельно разберется в причинах и последствиях нарушений собственного жирового обмена. Измененный липидный спектр сможет восстановить только доктор. Причем в расшифровке развернутой липидограммы задействован не только участковый терапевт, но и многие узкие специалисты: кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог. Методы коррекции и лечения подбираются консилиумно с привлечением еще и диетолога и врача ЛФК.

  1. В случае незначительных и умеренных нарушений без генетических поломок для восстановления липидного баланса может быть достаточно изменения образа питания и жизни, народных и гомеопатических средств.
  2. Тяжелая дислипидемия лечится комплексно и длительно, возможно, – всю жизнь. Кроме диеты, умеренных физнагрузок, отказа от вредных привычек назначается специфическая терапия статинами, фибратами, ингибиторами холестериновой абсорбции, витаминами, секвестрантами желчных кислот.

Читайте также: Все о повышенном холестерине: что это значит, причины, симптомы и методы лечения

Атеросклероз можно смело назвать мировой эпидемией, и своевременное проведение анализа на липидный статус может «подпортить» эту статистику. Для этого просто необходимо вовремя обследоваться, даже если симптомы нарушения липидного обмена отсутствуют. Молодым людям достаточно сдавать кровь всего 1 раз в 5 лет. А вот после 45-летнего возраста контролировать уровень липидов стоит 1–2 раза в год. И при малейших отклонениях – проконсультироваться со специалистом.

Липиды крови

Содержание в крови различных жиров и их соотношений — важный показатель состояния здоровья человека. В ряде случаев он нуждается в пристальном контроле, а иногда и в коррекции. Разберемся, откуда в крови жиры и как за ними уследить.

Роль жиров в организме

Мембраны всех клеток нашего организма представляют собой двойной липидный слой. Нервные волокна, покрытые слоем миелина (вещества, на 75 % состоящего из жиров), проводят импульс в сотни раз быстрее, чем «голые» волокна.

Без жиров не работают жирорастворимые витамины D, E, K, A (поэтому морковный салат лучше заправлять растительным маслом). На основе молекулы холестерина строятся гормоны — половые, глюкокортикостероидные. И даже жировые складки на теле с точки зрения природы имеют глубокий смысл: это и амортизатор, и утеплитель, и запас на случай голода.

И в то же время избыток жиров является признанным фактором риска для многих болезней, от атеросклероза до сахарного диабета. Физические отложения жира вокруг и внутри органов затрудняют их работу. Кроме того, жир — гормонально активное вещество, и его избыток вмешивается в работу эндокринной системы, нарушая баланс.

Основные жиры, поступающие в организм извне, — это триглицериды (нейтральные жиры) и холестерин. Триглицериды используются в основном как запасное вещество и субстрат для выработки энергии. Холестерин — это база для синтеза стероидных гормонов, желчных кислот и витамина D.

Виды липопротеинов в крови

Жир не может путешествовать в крови в виде обычной капли, как в супе. Транспортируются жиры в организме в виде липопротеинов (ЛП) — соединений жиров с белками. После всасывания жировые молекулы образуют конгломераты с белковыми, причем часть белков является своеобразным ярлыком — адресом, по которому надо доставить жиры. Чем больше в липопротеине белка, тем выше будет его плотность.

Если вы сдадите анализ крови на липидограмму (липидный спектр), вы увидите там такие названия:

  • ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Белков немного, жиров много, направление движения — от печени к тканям, в которых липиды должны быть использованы. 
  • ЛПОНП — липопротеины очень низкой плотности. Соотношение еще больше сдвинуто в сторону липидов, причем в основном «запасных», а направляются эти частицы в жировую ткань для ее пополнения. 
  • ЛПВП — липопротеиды высокой плотности. В этих частицах много белков, и они несут холестерин «на выход» из организма — его избыток будет выведен через печень. 
  • ОХ — общий холестерин, т. е. содержащийся во всех видах ЛП в сумме. Каждый день холестерин и поступает с пищей, и вырабатывается самим организмом, и выводится с желчью. Поэтому существует термин «холестериновое равновесие» — 5,2–5,5 ммоль/л в крови. При таком уровне и риск атеросклероза минимален, и на строительство всех нужных веществ холестерина хватит. 
  • ТГ — сумма триглицеридов во всех ЛП.

Хорошо, плохо и слишком хорошо

Кажется, надо бороться за то, чтобы ЛПВП было много, а всех остальных — поменьше. Тогда холестерин и триглицериды будут двигаться в сторону выхода через желчь, а не в сторону накопления в виде атеросклеротических бляшек и жировых складок. В популярной литературе часто называют ЛПВП «хорошим холестерином», а ЛПНП и ЛПОНП — «плохим» (хотя, строго говоря, это и не совсем холестерин).

Читайте также:
Холестерин: лечение

Но существует парадоксальная, казалось бы, ситуация, когда чрезмерно высокий уровень ЛПВП говорит не об отличной защите от атеросклероза, а о серьезной угрозе здоровью.

Представьте липопротеин в виде вагончика, который нагружен холестерином и везет его в печень для выброса через желчь. Когда вагончик добирается до печени, его должен кто-то разгрузить. «Грузчиком» в печени работает белок SR-B1, который кодируется геном SCARB1.

При недостаточной работе этого гена «грузчиков» не хватает, и выведение холестерина из организма тормозится. Хорошего ЛПВП становится много, очень много — в два-три раза выше максимальной нормы, и теперь уже он не столько выводится, сколько накапливается в организме. В итоге состояние сосудов прогрессивно ухудшается.

Поэтому следует иметь в виду, что у каждого лабораторного показателя не зря существуют верхняя и нижняя границы. И если чего-то — даже «хорошего» — больше нормы, это может быть небезопасно. Контролируйте липидограмму ежегодно и будьте здоровы!

Лидия Куликова

Фото istockphoto.com

Липидограмма крови - что это за анализ

Лабораторное биохимическое исследование крови на липидный спектр называется липидограммой. Органические соединения, имеющие в своём составе жироподобные вещества и жиры, называются липидами. Жиры в человеческом организме выполняют различные важные функции. Когда речь заходит о холестерине, который считается главным показателем отклонений в жировом обмене сразу же вспоминаются разные тяжёлые патологии сердечно-сосудистой системы, точнее – атеросклероз. Фракции холестерина и он сам занимают главную роль в развитии патологий сердечно-сосудистой системы при нарушении их баланса в организме. Для его контроля и необходима липидограмма – липидный профиль.

Что определяет липидограмма?

Липидами – это органические соединения, имеющие в своём составе жироподобные вещества и жиры

Это специальное исследование крови, при котором выясняется уровень холестерина. Для проведения анализа кровь берут из вены. Он даёт полезную информацию, которая полезна для проведения дальнейшего лечения. Благодаря ему доктор получает возможность увидеть концентрацию:

  • холестерола;
  • «хорошего» холестерина – липопротеидов высокой прочности;
  • «плохого» холестерина – липопротеидов низкой прочности;
  • триглицеридов.

Сдавать кровь для проведения такого анализа необходимо регулярно, чтобы своевременно выявить отклонения в липидном обмене и предупредить развитие серьёзных заболеваний: инфаркта, инсульта, ишемии.

Важно! Знание общего уровня холестерина не даёт возможности точно определить требуется ли терапия, потому что уже многими исследованиями подтверждено, что главную роль в развитии сердечно-сосудистых патологий играет именно показатель липопротеинов низкой плотности – ЛПНП.

Показания к проведению

Анализ крови на содержание липидов нужен не только для выявления существования угрозы развития ССЗ, а также в оценке эффективности терапии при поставленном диагнозе – диабете, гипертензии, ишемии. Исследование важно для контроля динамики больных, находящихся на гиполипидемической диете, употребляющие медикаменты, предназначенные для снижения уровня холестерина.

Исследование назначается в таких случаях:

  • в профилактических целях каждые пять лет в возрасте до 35 лет, и ежегодно после 35;
  • когда общая норма холестерина имеет отклонения от нормы при биохимическом анализе крови;
  • ранее выявленные отклонения уровня холестерина;
  • генетическая предрасположенность к развитию атеросклероза;
  • при наличии факторов риска – диабета, лишней массы тела, курения, гипертонии, возрасте 45-55 лет;
  • вынашивание беременности;
  • болевых ощущениях в области груди, инсультах, инфарктах;
  • терапии, проводимой гиполипедимическими медикаментами, специальной диете.

Итог скрининга оценивает терапевт и назначает необходимое лечение.

Важно! Когда произошло снижение уровня ЛПНП и увеличение показателей работы печени не превысило 3х кратный рост – при отсутствии других негативных факторов лечение можно считать безопасным и эффективным. Его можно продолжать.

Подготовка и проведение исследования

Липидограмма дает точную оценку рисков развития атеросклероза

Исследование жирового баланса – немаловажный анализ крови, который требует основательной подготовки. Необходимо выполнить три правила:

  1. Исключить приём алкоголя за 14 дней до проведения анализа.
  2. Последняя сигарета перед сдачей крови должна быть выкурена не меньше чем за час, а лучше – дольше.
  3. Забор крови для анализа производится утром натощак. Через 12 часов после последнего перекуса, но не позднее 14.

Некоторые доктора советуют исключить эмоциональные и физические нагрузки, крепкий чай и кофе. При несоблюдении правил существует риск зря потратить деньги и время – результат анализа будет не корректным.

Подобное исследование можно провести в любой клинике, где есть лаборатория. Он занимает не много времени – около часа. Кровь берут из вены на что тратится всего несколько минут. Исследование проводят с помощью химического или ферментативного способа. Второй способ отличается скоростью проведения, но менее точен.

Результаты скрининга покажут концентрацию липидов, содержащихся в крови. На бланке с результатами указаны текущие показатели и ориентировочные значения, к которым необходимо стремиться.

Расшифровка и нормы показателей

Липидограмма позволяет дать точную оценку рисков развития атеросклероза. Анализ выявляет отклонения при общей концентрации холестерина, находящейся в норме.

Нормальными считаются такие показатели липидограммы:

  • общий холестерин – до 5,2 ммоль/л;
  • липидопротеиды очень низкой плотности – 0,13-1,63 ммоль/л;
  • липидопротеиды низкой плотности – до 3,3 ммоль/л;
  • липидопротеиды высокой плотности – 1,03-1,55 ммоль/л;
  • содержание триглицеридов – до 2,2-3,5 ммоль/л;
  • коэффициент атерогенности – 2,2-3,5 ммоль/л.

Концентрация ЛПВП для мужчин и женщин имеет разные нормальные показатели. На повышенный риск развития атеросклероза и сердечно-сосудистой системы у мужчин укажет концентрация ЛПВП меньше 1 ммоль/л. У женщин этот показатель составляет 1,3 ммоль/л. Принято считать, что показатель в 1,55 ммоль/л общий для представителей обоих полов.

Важно! Любые инфекционные и воспалительные процессы, а также беременность способны привести к росту содержания холестерина в крови. Нужно провести повторное исследование через 2-3 месяца после выздоровления или родов.

Холестерин, ЛПНП и ЛПВП

У холестерина две составляющие: «плохой» и «хороший» холестерин

Холестерин – один из липидов, представляющий собой жироподобную субстанцию, которая является компонентом клеточных мембран, присутствует в составе желчи, необходимой для пищеварения, создания половых гормонов, а они играют главную роль в развитии организма, половом созревании и функционировании организма взрослого человека. В крови холестерин связан с белками-липопротеинами.

Для облегчения движения холестерина в кровяном русле, его клетки покрыты протеинами. Таким образом получаются липопротеиды. Практически 90% от общего объёма холестерина вырабатывается клетками печени. Остальное количество попадает в организм вместе с пищей.

Концентрация общего холестерина в крови не значит ничего, потому что у него две составляющие: «плохой» и «хороший» холестерин. «Хороший» – ЛПВП. Идеально, когда концентрация липопротеидов высокой плотности больше, а низкой – меньше.

В липидограмме определяется уровень общего холестерина, который попадает в кровь с жирами, находящимися в употребляемой пище или синтезируются тканями печени и других органов. Уровень общего холестерина считается наиболее информативным показателем, весомо отражающимся на вероятности развития атеросклероза.

Липопротеиды низкой плотности получаются, когда липопротеиды очень низкой плотности соединяются с холестерином. Это транспортная форма атерогенных фракций. Эта форма липопротеидов способна к распаду, что приводит к оседанию холестерина на стенках сосудов. Другими словами, это «плохой» холестерин. Повышение его концентрации в составе крови повышает риск развития ССЗ.

Липопротеиды высокой плотности – антиатерогенные фракции липидов. Они предотвращают оседание холестерина на внутренних поверхностях сосудов. По этой причине они считаются полезными липидами, связывающими холестерин и доставляющими его в печень для утилизации и выведения из организма.

Триглицериды

Кроме липопротеидов в крови присутствуют нейтральные липиды, которые называются триглицеридами. Они являются главным источником энергии в организме. Важно, когда их уровень в норме. Данный вид липидов является своего рода загустителем, благодаря которому происходит образование тромбов, препятствующих кровотоку. Это угрожает инфарктом.

Важно! С ростом уровня триглицеридов возрастает риск развития онкологии молочной железы у женщин. Изменить образ жизни нужно, когда концентрация триглицеридов в крови, взятой натощак составляет 180 мг/дл.

Триглицериды – компонент крови, который считается естественным метаболитом и входит в состав ЛПОНП. В организм поступают вместе с едой и утилизируются печенью. Их основной объём находится в жировой клетчатке – главный носитель энергии в организме. Триглицериды являются неотъемлемой частью всех процессов обмена, но в то же время несут вред при превышении концентрации.

Установлено, что уровень этого компонента крови повышается при развитии атеросклероза, сахарного диабета, избыточном весе, гипертонии. Играют не последнюю роль при развитии ишемии сердца, изменений в сосудах головного мозга.

Когда результаты анализов указывают на проблемы с кровотоком, липидогаммой и диетой обойтись не получится. В таких случаях необходимо медикаментозное лечение, которое будет более эффективным в сочетании с диетой. Принимая медикаменты и не придерживаясь диеты можно не дождаться желаемых результатов от терапии.

Не паникуйте раньше времени. Диету специалист назначит в любом случае. Если придерживаться её – самые сложные ситуации можно контролировать и избежать печальных последствий.

Коэффициент атерогенности

Индекс атерогенности показывает предрасположенность пациента к атеросклерозу

Все липидные фракции взаимосвязаны. При росте концентрации одних увеличивается или снижается уровень других. Некоторые из заболеваний характеризуются выраженным повышением концентрации липопротеидов низкой и очень низкой плотности. Это приводит к образованию атеросклеротических бляшек. При этом происходит снижение содержания липопротеидов высокой прочности, которые преобразуют холестерин в желчь.

Кроме этого липидный профиль включает вычисление индекса атерогенности. Он показывает предрасположенность пациента к атеросклерозу и является соотношением между «плохим» и хорошим» холестерином в составе крови. Когда его содержание незначительно отклоняется от нормы больного предупреждают о возникновении возможности развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Этот риск можно сделать минимальным, своевременно изменив образ жизни и рацион питания. Когда значение коэффициента находится в диапазоне от 4 до 5 – риск развития сосудистых патологий достаточно высок, а когда он превышает 5 – у пациента уже есть атеросклеротические изменения в сосудах.

Аполипопротеины

Различия между функциями ЛПНП и ЛПВП – результат присутствия на их поверхности разных апобелков – аполипротеинов.

Аполипопротеин В находится на поверхности липопротеидов очень низкой и низкой плотности. Он является лигандом к рецепторам тканей.

Аполипопротеин А располагается на хиломикронах. Его наиболее частый вариант аполипопротенин А1 присутствует в липопротеидах высокой плотности. Принято считать, что именно этот апобелок позволяет ЛПВП связывать и утилизировать излишки холестерина.

Кроме этого существуют апобелки С и Е. они необходимы, чтобы активировать ферменты липидного обмена.

Стоимость проведения липидограммы в разных лабораториях может отличаться. Всё зависит от используемого оборудования и способа проведения исследования.

Липидный спектр крови: расшифровка, отклонения, лечение

О вредном влиянии жиров и холестерина можно рассуждать бесконечно, но понятно одно – их переизбыток вреден, а недостаток жировых фракций еще хуже отображается на здоровье. Чтобы своевременно определить любые сдвиги в жировом обмене, необходимо сдавать анализ на липидный спектр крови, расшифровка которого позволяет предупредить сердечно-сосудистые заболевания или своевременно начать их лечение. Процедура практически безболезненна, не занимает много времени и позволяет в кратчайшие сроки получить развернутую информацию о состоянии внутренних органов.

Особенности липидного анализа

Самым известным липопротеидом является холестерин, он необходим организму человека, так как делает клеточные стенки более твердыми и эластичными. Он также участвует в образовании желчи и входит в состав половых гормонов. Известно, что в организме человека есть две фракции холестерина – хороший (лвп) и плохой (лнп).

 Липидопротеиды низкой плотности – вредные фрагменты липидов в организме человека. Они способны задерживаться на сосудистых стенках и провоцировать такое заболевание, как атеросклероз. Липидограмма анализ крови содержит в себе показатель липазы. Это водорастворимый элемент, который принимает участие в процессе переваривания жиров. Существует печеночная липаза, желудочная и лингвиальная. Каждая из форм несет в себе информацию о функционировании органов определенной группы.

Липидный спектр крови, расшифровка которого осуществляется квалифицированным специалистом, в себе содержит несколько показателей: общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицириды. На основе этих показателей врач может сделать выводы об атерогенности пациента, то есть определить возможность развития атеросклероза. Если этот коэффициент от 1-3 человек здоров, если 4, то у человека имеется высший риск атеросклероза. Если коэффициент больше 5, то человек уже болен атеросклерозом.

Холестерин у мужского и женского полов1146

Проведения процедуры

Анализ требуется сдавать, если биохимический анализ крови содержит повышенные нормальные показатели холестерина, при заболеваниях сердца и склонности к ним, сахарном диабете, внепеченочной желтухе, панкреатите, гипотериозе, циррозе печени, анорексии, подагре, мегалобластной анемии, после инсульта, в перед инсультном и перед инфарктном состоянии, при наличии ожирения, преклонном возрасте, генетической расположенности, малоактивном образе жизни.

Очень часто анализ назначают для контроля за эффективностью лечения статинами и гиполипидемической диетой. Анализ крови на липидный профиль сдают утром натощак, в отличие от обычного биохимического анализа. Последний прием пищи допускается за 10 часов до забора крови. Именно поэтому, вечером накануне сдачи, лучше воздержаться от тяжелой пищи, а также исключить употребление спиртного, бобовых, консервированных продуктов.

За три дня до прохождения процедуры прекратите употребления любых медикаментозных препаратов, они могут повлиять на анализ крови на липиды. Если у вас есть хронические заболевания, что требуют постоянной корректировки, сообщите врачу о необходимости прохождения такого анализа, как липидограмма крови, и он в индивидуальном режиме укажет, от каких лекарств лучше отказаться, а какие можно продолжить принимать. Перед сдачей крови постарайтесь оградить себя от психологических напряжений и физических нагрузок.

Анализ крови на липидный спектр берут так же, как и биохимический – из вены. Процедура малоболезненная, поэтому не стоит переживать. Врач берет кровь тонкой иглой, после чего наклеивает пластырь на место прокола кожи. Пациент сразу после манипуляции может отправиться домой.

Расшифровка анализов

Если вам потребовалась липидограмма расшифровка, то ею будет заниматься ваш лечащий врач, не пытайтесь самостоятельно понять, что написано в анализах. Норма у женщин и мужчин холестерина может немного отличаться. У мужчин, как правило, показатель немного занижен, с возрастом показатели повышаются. В целом норма общего холестерина составляет 3,2—5,6 ммоль/л. Что касается остальных показателей, то липидограмма норма выглядит следующим образом:

  • ЛПНП 1.71-3.6 ммоль/л;
  • ЛПВП более чем 1 ммоль/л;
  • ЛПОНП0.13-1.63 ммоль/л;
  • Триглицериды 0-2.25 ммоль/л.

Расшифровка липидограммы четко отображает любые отклонения от нормы и может предположить развитие серьезных патологий. К примеру, если повышена норма холестерина, то это помимо атеросклероза говорит о таких болезнях, как ишемия, цирроз печени, болезнь Гирке, поликистоз яичников, гломерулонефрит, опухолевые новообразования в поджелудочной железе, нефротический синдром, гипотиреоз, беременность.

Повышенные показатели наблюдаются при употреблении бета блокаторов, тиазидных диуретиков, оральных контрацептивов, кортикостероидов. Снижение уровня общего холестерина яркий признак длительного голодания, кахексии, нарушения работы пищеварительной системы, инфекционных заболеваний, сепсиса, туберкулеза легких.

Если длительное время оставлять без внимания существенные понижения холестерина, вы рискуете столкнуться с бесплодием, остеопорозом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также диабетом и следствием недостатка витаминов А, Е, К и D. У пациентов со сниженным холестерином, риск образования рака печени и алкоголизма в 6 раз выше, чем у остальных людей.

Отдельно указывают в бланке расшифровки показатели липидов высокой и низкой плотности. Для лпвп норма — 0,9 ммоль/л. Повышение показателя может подтвердить диагноз обтурационная желтуха, воспаление почек, сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Кушинга. Существенное понижение уровня хорошего холестерина может спровоцировать атеросклероз, ожирение, табакокурение, диета, насыщена углеводами.

Плохой холестерин

Что касается липопротеинов низкой плотности вредного холестерина, то его норма в организме человека не должна отличаться от показателя 1,71—3,5 ммоль/л. Понижение этого показателя может быть следствием:

  • болезни Танжера;
  • дефицита ЛХАТ;
  • анемии хронического типа;
  • психического расстройства;
  • приема медикаментов, таких как Холестирамин, Ловастатин, Интерферон;
  • артрита;
  • миеломной болезни.

Повышение нормы плохого холестерина чревато патологическими процессами в печени и почках. Норма липаза в крови рассчитывается с учетом коэффициента атерогенности. Показатель липаза, норма которого не отличается для женщин и мужчин, варьируется в пределах от 0 до 190 единиц на 1 миллилитр крови у людей старше 17 лет. До этого возраста липаза находится в пределах от 0 до 130 ед/ мл. Любое повышение ли понижение этих значений – яркий маркер патологических процессов в организме.

Если есть повышение линейной липазы, то имеют место желчные колики, травмы или кисты в поджелудочной железе, внутренний холестаз, инфаркт кишечника, перитонит, язвенная болезнь желудка, кишечная непроходимость, почечные патологии, цирроз, нарушение жировых обменных процессов.

Липидный спектр крови может отобразить и пониженные показатели данного фермента и свидетельствует это, как правило, о наличии злокачественного образования, снижении функционирования поджелудочной железы, муковисцидозе, переходе панкреатита в хроническую форму. Снижение показателей также наблюдается в послеоперационный период и при неправильном питании.

Устранение нарушений липидного обмена

Если в результатах анализа отмечаются отличия от нормальных показателей, то необходимо их устранить, в первую очередь нужна коррекция питания. В независимости от того, повышены или понижены показатели, обязательно исключить приправы, газированные напитки, сладкие и мучные изделия, они в целом негативно сказываются на состоянии человека.

В рацион следует включить больше витаминсодержащих продуктов, а также льняное, кукурузное, рапсовое и оливковое масло. Они выводят плохой холестерин из организма, а еще способствуют укреплению сосудов.

Какова у женщин норма сахара в крови?31119

Чтобы уровень холестерина не увеличивался, рекомендовано не съедать много яиц, есть поменьше промышленно переработанного мяса, сарделек, колбас, а также белого хлеба. Существует определенная медикаментозная коррекция нарушения липидного обмена. Она назначается пациентам, если диетотерапия оказалась мало эффективной. Среди основных лекарств можно отметить:

  • препараты из группы станнитов;
  • никотиновая кислота;
  • препараты из группы антиоксидантов и фибратов;
  • секвестранты желчных кислот.

Средства назначаются индивидуально, в зависимости от возраста пациента и степени различия текущих показателей с нормой. В основном, уровень липидов и все обменные процессы в организме напрямую зависят от самого пациента. От того, какой способ жизни он ведет, от его привычек и питания. Если у человека имеется генетическая расположенность к ожирению и проблемам с сердечно-сосудистой системой, обязательно в качестве профилактики сдавать анализ на липидные спектры. Это позволит предупредить развитие заболевания, а также не запустить недуг, если он уже имеется.

Что это такое липидный обмен, и какое нормальное количество должны составлять липиды в крови, теперь вам известно. Больше не придется задумываться, что же в совокупности говорят непонятные цифры и буквы. Теоретически подкован – значит вооружен, в любом случае, вы сможете даже сами сравнить текущие показатели с нормальными, и более или менее предположить нарушения.

Анализ крови на липидный спектр: что показывает, расшифровка

В последнее время сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующее положение во всем мире по числу больных. Главной причиной их развития становятся нарушения обмена веществ и развитие атеросклероза, в результате чего происходит поражение клеток кровеносных сосудов, особенно у взрослых. Правильно оценить риск болезни поможет лабораторное обследование, одним из которых является липидограмма, то есть липидный спектр крови.

Многие пациенты, получив направление на анализ на липидный спектр, задаются вопросом, что это такое и что в него должно входить. Важно знать, что данное биохимическое исследование позволяет определить количество липидов в крови. Тем же, кто интересуется, что такое липиды, стоит знать, что это разнообразие органических соединений, в составе которых находятся жиры и жироподобные вещества, выполняющие важную функцию в организме. При этом практически все, кто слышат о холестерине, считают, что именно он является виной развития атеросклероза и иных сердечно-сосудистых болезней. На самом деле дело здесь заключается в его балансе, о чем и говорит липидограмма, поэтому очень важно понимать, что показывает липидный спектр крови.

Что такое липидограмма и ее показатели?

Научно доказано, что нарушение функциональности жирового обмена играет немалое значение в появлении болезней сердечно-сосудистой системы. Именно атеросклероз, появляющийся в результате нарушений липидного обмена, является основной причиной возникновения инфаркта, поражений полости аорты, инсульта, а также нарушения функционирования сосудов почек и конечностей человека.

Очень важно вовремя обнаружить нарушение уровня липидов и холестерина в крови пациента, что нужно для постановки диагностики патологий, связанных с сосудами и сердцем, а также для проведения профилактики различных осложнений. Сделать это поможет анализ крови на липидный профиль, который определяет не только уровень холестерина, но и концентрацию липидов. Ведь их колебания являются прямой характеристикой нормы или развития заболевания. Важно заметить, что уровень холестерина, который входит в липидограмму, может часто увеличиваться и у абсолютно здоровых людей, не провоцируя развитие в организме атеросклероза. Все это зависит от физиологических процессов, которые происходят в организме. Поэтому так важна липидограмма крови, способная точно определить появление у человека атеросклероза. Ведь с ее помощью можно выявить отклонения здоровья даже в случае того, если у пациента количество холестерина будет в норме.

Помимо уровня холестерина у пациента, кровь на липидограмму определяет также и другие показатели. К ним относятся:

  • триглицериды;
  • ЛПНП;
  • ЛПВП;
  • ЛПОНП.

Данные показатели и являются основой общего ХС, но все же роль у них различная. Именно поэтому по общему холестерину нельзя судить о развитии болезни. При помощи данных показателей удается определить коэффициент атерогенности плазмы, на основании которого можно составить прогноз о появлении и течение болезней сердца и сосудов. Чтобы определить коэффициент атерогенности, необходимо получить сумму ЛПНП и ЛПОНП, а затем разделить их на количество ЛПВП. Важно: норма коэффициента атерогенности не должна превышать значения 3,5.

Но чтобы после того, как был определен липидный спектр крови, его расшифровка была правильной, нужно учитывать следующие условия:

  • возраст пациента;
  • ожирение;
  • пол;
  • нарушенный обмен углеводов;
  • предрасположенность к заболеваниям сосудов и сердца на генетическом уровне;
  • АД;
  • наличие негативных для здоровья привычек.

Только учитывая все факторы, удастся составить объективный прогноз развития атеросклероза и других болезней, связанных с сосудами и сердцем.

Характеристика липидограммных показателей

Как было сказано выше, анализ крови на липидный спектр включает в себя следующие показатели:

  1. Холестерин
    Это основной компонент клеточных мембран, который имеет важное значение для организма. Он является основным элементом желчи, которая требуется для нормального процесса пищеварения. Важно отметить, что холестерин считается предшественником развития половых гормонов, так как без них трудно представить половое созревание, а также нормальную функциональность организма взрослого человека. В крови холестерин расположен в связанном вместе с липопротеинами виде.
    В организме человека холестерин рождается при помощи клеток печени, а также элемент проникает в организм при приеме пищи (в таком случае излишки компонента выводятся из организма при помощи органов ЖКТ).
  2. Липопротеины очень низкой плотности
    ЛПОНП не насыщаются холестерином, однако они могут его связывать, что ведет к преобразованию в ЛПНП.
  3. Липопротеины низкой плотности
    ЛПНП составляют жиры в крови и обладают способностью налипать на основание кровеносных сосудов, при этом формируя жиро-белковой бляшки. На долю данного показателя приходится около 70 % холестерина. Если количество ЛПНП не превышает пределы нормы, то риск появления болезней сводится к минимуму, поскольку обмен веществ у человека идет нормальным образом.
    Если же анализ крови показывает увеличенные значения ЛПНП, это гласит о том, что они закрепляются на основании сосудов, тем самым образуя бляшки.
  4. Липопротеины высокой плотности
    ЛПВП могут улавливать в токе крови избыточный холестерин, после чего доставлять его в гепатоциты, где ХС преобразуется в специальные жирные кислоты, таким образом обезвреживаясь. Стоит знать, что, поскольку ЛПВП устраняет плохой холестерин из кровяного русла, он относится к антиатерогенным фракциям. При снижении уровня ЛПВП риск появления атеросклероза становится выше.
  5. Триглицериды
    Это нормальные компоненты крови, входящие в ЛПОНП. В организм человека они поступают с едой, а выводятся при помощи печени. При увеличении оптимальных для человека показателей триглицериды наносят существенный вред здоровью. Важно отметить, что повышение ТГ наблюдается при атеросклерозе, ожирении и так далее.

Подготовка к анализу крови на холестерин

Необходимость провести анализ крови на липиды возникает в следующих случаях:

  • наличие факторов риска (курение), наличие некоторых видов болезней;
  • высокие показатели холестерина, показывающие биохимический развернутый анализ крови;
  • наследственность;
  • профилактический осмотр, который проводится 1 раз в 5 лет;
  • контроль качества лечения статинами.

Содержащиеся в крови холестерин и иные липиды составляют основу мембран клеток. Кроме этого, липиды являются неплохим источником энергии, поэтому выявление количества холестерина с помощью липидограммы направлено на определение превышения допустимых доз.

Однако стоит знать, что этот показатель может меняться в зависимости от внешних и внутренних факторов. Поэтому, чтобы получить более достоверные результаты анализа на холестерин, стоит придерживаться некоторых правил:

  1. Необходимо полностью исключить употребление жирных блюд накануне исследования. Рекомендуется соблюдать правильное питание, а также отказаться от вечернего приема пищи перед сдачей крови.
  2. Не следует проводить тяжелые физические упражнения за сутки до сдачи крови на выявление уровня липидов. Также нужно постараться не развивать повышенные эмоциональные нагрузки, поскольку они действуют на конечные результаты.
  3. Курение перед анализами уведет к повышению жировых показателей, что дает неправильную картину проводимого исследования.
  4. Необходимо сообщить врачу о приеме определенных видов лекарственных препаратов, поскольку они могут изменять количество липидов и холестерина.

После проведения анализов и получения липидограммы проводится расшифровка сделанных результатов. При ее осуществлении важно учитывать, что нередко на конечный результат влияют:

  • беременность;
  • болезни почек;
  • инфекция в организме;
  • развитие у человека простуды;
  • курение за пару часов до сдачи крови на анализы;
  • прием большого количества жирной пищи;
  • прием определенных групп медикаментов;
  • рентген.

Важно отметить, что риск появления у человека атеросклероза значительно повышается в следующих случаях:

  • КА больше 3,5;
  • снижен уровень ЛПВП;
  • повышен уровень ЛПНП и ЛПОНП;
  • увеличено количество ТГ;
  • повышен показатель ОХ в крови.

Во всех этих случаях больному показано соблюдение специальной диеты и терапии, которые помогут быстро нормализовать жировой обмен у человека, а также восстановить работу организма.

Расшифровка полученных результатов

После проведения анализов на определения холестерина происходит расшифровка липидограммы, во время которой врач отмечает отклонения от нормальных показателей и определяет, что они означают.

Нормой считаются такие значения:

  • КА варьируется в пределах 2,2 – 3,5;
  • ТГ не более 2,25 ммоль/л;
  • ЛПВП не выходит за пределы 1,03 – 1,55;
  • ЛПНП составляет в среднем 3,3;
  • ЛПОНП – 0,13 – 1,63 ммоль/л;
  • общий холестерин не превышает 5,2 ммоль/л.

Важно: ЛПВП имеют разные значения нормы в зависимости от пола больного. У мужчин высокий риск развития атеросклероза и иных патологий появляется, когда ЛПВП менее 1 ммоль/л, тогда как у женщин – ниже 1,3 ммоль/л. Пониженный риск возникновения данных болезней у пациентов обоих полов наблюдается, если ЛПВП более 1,55 ммоль/л.

Превышение основных показателей липидограммы наблюдается при развитии некоторых заболеваний и физиологических состояний:

  • лишний вес;
  • болезни печени;
  • нарушения работы мочевых органов;
  • изменения состояния коронарных артерий, которые ведут к ишемии сердца;
  • патологии поджелудочной железы;
  • опасные для здоровья новообразования;
  • тиреотоксикоз;
  • снижение количества гормонов в организме, которые вырабатываются при помощи щитовидной железы.

Важно знать: на изменение показателей влияют характер и состав пищи, которую принимает человек. И даже если в организме не произошло развитие атеросклероза, изменения липидного уровня уже ведут к риску возникновения опасных для здоровья заболеваний. Поэтому не рекомендуется злоупотреблять быстроусвояемыми углеводами, жирами, спиртными напитками, поскольку они повышают уровень холестерина. В результате употребления этой пищи организм не в силах нормально ее переработать, поэтому данный компонент приводит к образованию атеросклеротических бляшек и последующим заболеваниям.

Загрузка...

Читайте также:

липидный спектр, нормы у взрослых и детей

   Липидограмма представляет собой липидный спектр крови в виде таблицы со значениями уровней по каждому показателю. Естественно показатели у взрослых и детей разнятся. Липиды чаще всего в памяти ассоциируются с холестерином (липопротеин). Но это по привычке борьбы с ним.

На самом деле жиры очень важны для организма, хотя действительно отклонения в жировом обмене могут привести к развитию болезней сердца или сосудов. То есть необходимо поддерживать уровни липидов в норме. Контроль уровней осуществляется с помощью липидограммы.

Содержание статьи

Что такое липидограмма

Термин «липидограмма», ввиду огромного количества источников, трактуется по-разному. Тем не менее, медицинские профессиональные круги наиболее точно определяют липидограмму биохимическим методом исследования крови, при котором определяется состояние жирового обмена методом определения концентрации:
  • Общего холестерина (холестерола).
  • Липопротеиновых фракций.
  • Триглицеридов.
  • Молекулярных комплексов, содержащих жиры, жироподобные вещества.
  • КА – коэффициента атерогенности.

Липидный спектр и его состояние – это один из показателей здоровья, так как жиры и жировые соединения являются неотъемлемой составляющей клеток, тканей человека.

Для того, чтобы не потерять энергию во время еды, при активности мышечной системы, а также обеспечить полноценность процессов жизнедеятельности всего организма во время отдыха, сна и других состояниях покоя, необходимы липиды и их участие во всех этапах жизнедеятельности организма.

Обмен жиров состоит из нескольких взаимосвязанных процессов:

  • Всасывание жиров, поступивших с едой, в желудочно-кишечном тракте после предварительного расщепления и переваривания.
  • Перенос липидов в кишечник при содействии хиломикронов.
  • Запуск процессов метаболизма триглицеридов, фосфолипидов, холестерола.
  • Взаимодействие жирных кислот и кетоновых тел.
  • Липогенез.
  • Расщепление жиров.
  • Расщепление жирных кислот.

Благодаря сохранности таких процессов выполняются все функции липидов.

Функции липидов

Как и все структурные единицы клеток и тканей, жиры обладают четко выраженными функциями:  

  • Структурная – обязательная часть клеточных мембран, особенно нейронов, так как клетки головного мозга не способны выполнять в полном объеме свои функции без жиров.
     
  • Регуляторная – входит состав витаминов, гормонов, принимают активное участие в прохождении нервной передачи.
     
  • Транспортная – благодаря липопротеинам выполняется транспортировка активных веществ по всему организму.
     
  • Защитная – каждый орган человека окружен жировой тканью, которая предохраняет их от внешних негативных воздействий.
     
  • Поддерживающая – так как жировая ткань окружает основания сплетений сосудов и нервов, то пространства между нервами и сосудами заполнены жировой тканью.
     
  • Энергетическая – накопленная энергия жировой ткани при окислительных реакциях как минимум вдвое превосходит ту, которая выделяется углеводами и белками.
     
  • Терморегуляторная – сохраняет организм при воздействии низких температур от переохлаждения.
     
  • Трофическая – большое количество активных веществ, например, витаминов, не способны усваиваться без присутствия липидов.
     
  • Репродуктивная – стабильная деятельность репродуктивной системы человека не может быть осуществлена без липидов, так как без их участия нарушается всасывание минералов и прочих веществ из кишечника в кровь.

Нарушение жирового обмена чревато многими патологиями. Для этого нужно знать, что конкретно значит каждый показатель анализа на содержание липидов.

Состав липидограммы

Каждый показатель такого анализа несет важную информацию о состоянии здоровья человека, прогнозе и позволяет определять дальнейшую тактику ведения пациента.

Холестерин

Представляет собой органическое соединение. По своей природе относится к липофильным спиртам. Является компонентом всех клеточных мембран.

В организме человека является исходным веществом для синтеза половых гормонов, кортикостероидов, витамина D, желчных кислот.

Образование общего холестерина преимущественно происходит в печени. Всасываясь в кишечнике, далее поступает в кровь. Для его переноса необходимо участие белково-липидных соединений – липопротеидов, которые состоят из:

  • Апопротеины.
  • Холестерин.
  • Триглицериды.

Количество таких комплексов и уровень наличия в них холестерола отражается на его плотности. Чем больше его в таких соединениях, тем ниже становится его плотность.

Именно по такой характеристике все липопротеиды делятся на следующие виды:

  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности.
  • ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности.
  • ЛПВП – липопротеиды высокой плотности.

ЛПНП

Самый атерогенный вид липопротеин. Содержит в своем составе приблизительно 70% холестерола. Синтезируется в печени из ЛПОНП.

Основной функцией является перенос холестерола в различные ткани и органы. На концентрацию общего холестерина влияет именно тот, который содержится в ЛПНП. При его повышении происходит накопление таких комплексов на стенках сосудов.

Одной из самых «плохих» способностей ЛПНП является то, что, обладая маленькими размерами, они свободно проходят через эндотелиальный барьер сосудов, проникает в стенки сосудов любого калибра.

К тому же, только холестерол, содержащийся в ЛПНП, откладывается в кровеносных сосудах и практически не выводится за счет наличия большого количества рецепторов, которыми он прочно крепится к сосудистой стенке.

ЛПОНП

Также относится к атерогенным видам липидов и синтезируется в печени. В состав ЛПОНП входит 10% холестерола.

Практически весь состав липопротеидов очень низкой плотности занимают триглицериды, в меньшей степени – холестерин, отличающийся своей агрессивностью по отношению к стенкам сосудов.

Именно ЛПОНП являются предшественниками самого опасного липопротеида низкой плотности.

ЛПВП

Самый «полезный» вид липопротеинов, который также образуется в печени и содержит до 20% холестерина.

Основная функция таких соединений – антиатерогенная.

Ценность таких комплексов заключается в том, что они выводят холестерол из:

  • Сосудов.
  • Органов.
  • Тканей.

Благодаря обратному транспорту холестерина в печень, происходит его дальнейшая утилизация из организма с желчью.

Нормальные уровни липопротеидов высокой плотности препятствуют поражению сосудов, а также уничтожают скопления холестерола, прочих липидов на стенках сосудов и эффективно понижают риск закупорки сосудов.

Триглицериды

   Один из важнейших источников энергии для организма. Образуется в печени и кишечнике.

Триглицериды, которые попадают в кровь, находятся в комплексе с липопротеидами и таким образом разносятся к органам и тканям. Наибольшее участие в транспортировке триглицеридов принимают липопротеиды очень низкой плотности.

Чрезмерное количество ТГ подлежит накапливанию в жировой ткани, что в последующем приводит к развитию в первую очередь сосудистых заболеваний.

Коэффициент атерогенности

Такой показатель рассчитывается, исходя из уровней полученных данных холестерина и фракций липидов и рассчитывается по следующей формуле:
КА (коэффициент атерогенности) = (общий холестерол-ЛПВП)/ЛПВП

Указанный коэффициент отражает риск развития атеросклеротического поражения сосудов и сердца.

Для того, чтобы понимать динамику изменений таких показателей, необходимо знать нормальные показатели всех элементов липидограммы.

Липидограмма. Расшифровка

Расшифровка липидограммы требует не просто знаний нормы, а также и возрастных изменений.

Нормальные показатели липидного спектра для взрослых и детей различны по каждому показателю:

  1. Холестерин:
    • Дети до 14 лет – 1,3 – 5,2 ммоль/л
    • Взрослые – 3,4 – 5,4 ммоль/л

     

  2. ЛПВП:
    • Дети до 14 лет – 0,9 – 1,9 ммоль/л
    • Взрослые – 1,03 – 1,55 ммоль/л

     

  3. ЛПНП:
    • Дети до 14 лет – 1,6 – 3,6 ммоль/л
    • Взрослые – 1,71 – 3,6 ммоль/л

     

  4. ЛПОНП:
    • Дети до 14 лет – 0,13 – 1,63 ммоль/л
    • Взрослые – 0,13 – 1,63 ммоль/л

     

  5. Триглицериды:
    • Дети до 14 лет – 0,3 – 1,4 ммоль/л
    • Взрослые – 0 – 2,25 ммоль/л

     

  6. Коэффициент атерогенности. В норме не должен превышать 3. Чем выше показатель, тем больше выражено прогрессирование сосудистого заболевания и риск осложнений.

Просто так анализ липидов не проводят. Для этого существуют определенные маркеры, при которых липидограмма крови необходима.

Показания к назначению анализа

В идеальных условиях после достижения здоровым человеком 20 лет при отсутствии каких-либо показаний и причин к обследованию рекомендуется 1 раз в 3-5 лет проводить анализ крови на липидный спектр.

Прямыми же показаниями к манипуляции являются:

  • Гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Оценка риска развития сосудистых катастроф.
  • Нарушения деятельности эндокринной системы, особенно сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Избыточный прием алкоголя.
  • Возраст.
  • Гиподинамия.
  • Отягощенная наследственность по инфаркту, инсульту, сердечно-сосудистой патологии, сахарному диабету.
  • Аутоиммунные процессы.
  • Контроль результатов диеты и лечения при атеросклерозе.

Справочно. Компоненты, входящие в липидограмму, могут как увеличиваться, так и уменьшаться. Наиболее часто встречается увеличение таких показателей, причины которых могут быть разнообразны.

Причины изменения липидного спектра

Нарушение жирового обмена в организме проявляется изменением его маркеров в крови. Показатели, отражающие состояние метаболизма липидов, могут изменяться в различные стороны по различным причинам. Одним из основных признаков, на который обращается внимание – это холестерин, изменения уровней которого влекут за собой и изменения показателей липопротеиновых фракций.

Понижение общего холестерина в крови бывает в таких случаях:

  • Заболевания легочной ткани.
  • Ожоговая болезнь.
  • Злокачественные новообразования.
  • Тиреотоксикоз.
  • Голодание, изнуряющие диеты.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Генерализованный сепсис.

Отдельной строкой выделяется понижение ЛПВП, что свидетельствует о стремительном развитии атеросклеротического поражения организма и риске острого коронарного синдрома.

Повышение холестерина и липопротеиновых фракций свидетельствуют о:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Риске развития инфаркта.
  • Наследственная (семейная) гиперлипидемия.
  • Сосудистые заболевания.
  • Риске развития инсульта.
  • Гепатит, цирроз печени.
  • Заболевания мочевыделительной системы.
  • Гипотиреоз.
  • Патология поджелудочной железы.
  • Ожирение.
  • Беременность – в этом случае процесс является физиологическим.

Внимание. Наиболее важными данные липидограммы являются для сердечно-сосудистой системы.

Значение в определении заболеваний сердца и сосудов

   Атеросклероз – грозное, «тихое» в начальных стадиях заболевание, которое неминуемо ведет к смерти без должного лечения и наблюдения. Именно с целью исключения, определения, контроля такого состояния используется липидограмма.

Несмотря на широту использования такого исследования крови, существует много случаев, когда ограничиваются только лишь исследованием холестерина. Это далеко неправильно.

Грамотный врач знает, что нормальные показатели общего холестерина еще не говорят о том, что в организме все в порядке.

ЛПНП, например, изменяют свои значения в сторону повышения еще при норме холестерина. Именно в это время начинает постепенно запускаться механизм образования атеросклеротических бляшек.

Определение спектра липидов при атеросклерозе позволяет не только выявить риск развития инфаркта, инсульта, а также позволяет оценивать состояние больного и определять дальнейшую тактику ведения пациента.

Внимание. Повышение холестерина, липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов, коэффициента атерогенности указывают на наличие атеросклероза, а степень увеличения этих показателей – на выраженность патологического процесса.

Наоборот, липопротеиды высокой плотности снижаются при развитии атеросклероза.

Грозным диагностическим признаком является быстрое снижение ЛПВП, так как это свидетельствует о том, что накапливаемый холестерол и фракции липидов не выводятся из организма, а наращивают темпы оседания на стенках сосудов, клапанах сердца, что неминуемо ведет к гибели пациента.

Важно. При атеросклерозе в первую очередь назначается диета, после которой проводится промежуточная расшифровка липидограммы.

Если же показатели липидов не изменяются, решается вопрос о назначении статинов. В этом случае также обязательно проводится промежуточный контроль показателей крови.

Для наиболее точного анализа требуется его проведение согласно всем нормативам.

Как проводится исследование

Только правильная подготовка к исследованию позволит получить самые точные данные. С такой целью перед сдачей анализа необходимо соблюдать следующие требования:

  • Кровь сдается только натощак.
  • Вечером, перед утренним забором крови, исключаются все жирные продукты из рациона. Ужин должен быть ранним и легким.
  • Исключить физические нагрузки.
  • Не курить.
  • Не принимать алкоголь.
  • В случае приема каких-либо медикаментов поставить врача в известность.

Только при исключении вышеуказанных факторов данные лабораторного анализа будут наиболее точными.

Важно. Липидограмма крови не только отражает степень поражения сердечно-сосудистой системы, а также и другие патологии в организме человека.

Но, тем не менее, ее важность в оценке выраженности атеросклероза неоспорима. Только липидограмма является основным маркером состояния сердца и сосудов при атеросклеротическом поражении.

Справочно. Итак, что такое липидограмма? Это не просто очередной анализ крови. Это полная оценка жирового обмена в организме, оценка общего состояния человека, а главное – показатель, который раньше врача и самого пациента сможет выявить начальные стадии атеросклероза и риски развития грозных осложнений. В таких случаях только с помощью липидограммы можно начать своевременное лечение и профилактику осложнений.

Липидный спектр крови

ЛИПОПРОТЕИДЫ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ(ЛПНП)
Холестерин находится в крови в составе различных фракции — соединений, свойства и функции которых значительно различаются. Липопротеиды низкой плотности — это одна из таких фракций. В народе ЛПНП часто называют «плохим» холестерином, и не случайно: именно холестерин из этой фракции откладывается на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки, которые в дальнейшем могут вести к сердечно—сосудистым катастрофам. Уровень ЛПНП более точно отражает риск развития атеросклероза, чем уровень общего холестерина в крови.

Важна пропорция!
Кардиологи обязательно смотрят не только на показатели ЛПВП и ЛПНП по отдельности, но и на их соотношение. В норме пропорция должна быть примерно 1:4 у мужчин (на 1 единицу «хорошего» холестерина приходится 4 единицы «плохого») и 1,2:4 у женщин.

Нормы
Согласно рекомендациям кардиологов, содержание ЛПНП в крови здорового взрослого человека не должно превышать 4 ммоль/л.
Если у пациента уже выявлена ИБС, он перенёс инфаркт миокарда, ему было проведено стентирование, то необходимо стремиться, чтобы уровень ЛПНП у него не превышал 3 ммоль/л.

Отклонения от нормы
Повышенный уровень ЛПНП может свидетельствовать об атеросклерозе, нарушении липидного обмена, заболеваниях печени, а также о том, что лечение сердечно-сосудистых заболеваний не даёт нужного эффекта. Конкретные выводы может сделать только лечащий врач, он же должен решить, какие меры необходимы для коррекции состояния пациента.

ЛИПОПРОТЕИДЫ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ(ЛПНП)
ЛПВП — это другая фракция холестерина. Данное соединение часто называют «хорошим» холестерином, потому что оно «забирает» из крови «плохой» холестерин, не позволяя ему откладываться в стенках сосудов. Липопротеиды высокой плотности также способствуют уменьшению уже формирующихся бляшек. Анализ на ЛПВП в крови позволяет оценить общий риск атеросклероза и связанных с ним заболеваний.

Нормы
Содержание ЛПВП в крови взрослого мужчины должно быть не ниже 1,0 ммоль/л, в крови взрослой женщины - не ниже 1,2 ммоль/л.

Отклонения от нормы
Сниженный уровень ЛПВП может указывать на высокий риск развития атеросклероза или уже на его наличие у пациента. Однако точный вывод можно сделать только при учете анализов на «плохой» холестерин.

 


Смотрите также