Трийодтиронин свободный что это такое

анализ показателя, норма у женщин, детей, повышен, понижен, разница между общим и свободным

Трийодтиронин относится к тиреоидным гормонам, хотя синтезируется в самой щитовидной железе в незначительном количестве. Основная доля образуется в почках и печени при отщеплении йода от тироксина (Т4). Гормональная активность трийодтиронина (Т3) высокая, но для того, чтобы она проявилась, он должен быть свободным от связей с белками.

Именно свободные молекулы гормона взаимодействуют с ядрами клеток, ускоряют обмен веществ, рост костей, усиливают работу сердца, изменяют тонус сосудов, влияют на мозговую деятельность. Анализ крови на свободный трийодтиронин важен для определения функции щитовидной железы, контроля изменения её активности в процессе лечения, необходимости коррекции доз препаратов.

Связь между гормоном и транспортными белками у Т3 ниже, чем у Т4, поэтому он быстрее подвергается расщеплению и выведению из организма. Его концентрация в крови невысокая.

Тест на свободную часть Т3 не так давно вошел в практику эндокринологов, поэтому нет достаточного опыта в объяснении изменений его уровня при различных болезнях. Чаще всего этот анализ назначается в динамике для оценки результатов лечения, а ТЗ общий применяют в качестве индикатора степени тяжести поражения щитовидной железы.

В организме гормон отвечает за такие функции:

Регуляция поступления кислорода в ткани.
Образование белков из аминокислот.
Повышение содержания сахара в крови путем стимуляции образования новых молекул глюкозы в печени и расщепления запасов гликогена.
Распад жиров, холестерина.
Усиление выделения желчи для очистки организма от жирных кислот.
Сокращение кишечной стенки (перистальтика кишечника).
Построение костной ткани.
Синтез мужских и женских половых гормонов, витамина А и всасывание витамина В12 из кишечника.
Формирование нервной системы в детском возрасте.
Увеличение функциональной активности коры головного мозга.
Повышение чувствительности клеток к инсулину и соматотропному гормону роста.

Когда нужен анализ на Т3:

Выявлено нарушение содержания Т4 или тиреотропного гормона гипофиза.
При УЗИ щитовидной железы обнаружены изменения.
Нужно провести дифференциальную диагностику болезней, при которых может быть повышено или снижено образование тиреоидных гормонов.
Подозрение на гипотиреоз.
Симптоматика гипертиреоза: учащенный пульс, колебания давления с тенденцией к гипертензии, дрожание рук, головные боли, понос, потеря веса, бессонница, сбой менструального цикла, раздражительность, тревожность, нервозность.
Тиреотоксикоз на фоне диффузного, узлового или многоузлового токсического зоба, аденомы щитовидной железы.
Врожденный гипотиреоз.
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
Проведена операция по удалению узла, субтотальной (почти полной) тиреоидэктомии.
Есть признаки гипертиреоза, но Т4 в норме. Трийодтирониновый тиреотоксикоз бывает менее, чем у 5% больных.

Несмотря на высокую информативность теста на свободный ТЗ, для оценки функции щитовидной железы его не применяют самостоятельно. Пациентам необходимо исследование тироксина – свободной и связанной части, общего трийодтиронина и тиреотропина гипофиза.

Подготовка к диагностике:

Перед сдачей крови эндокринолог за 15-20 дней отменяет препараты, которые повышают или снижают функцию щитовидной железы.
Обычно обследуемый приходит в лабораторию после 10-12-тичасового ночного перерыва в приёмах пищи. В качестве исключения можно разрешить 4-хчасовой дневной интервал.
За сутки важно полностью отказаться от алкоголя, физического и эмоционального перенапряжения, за час – от курения.
Если анализ назначен повторно для изучения реакции на применение медикаментов, то желательно его сдать в той же лаборатории и в такое же время суток, что и предыдущий.

Результат анализа выдается на следующий день.

Концентрация свободного ТЗ имеет возрастные и половые градации. Полученные показатели оценивают по таблице:

Значения трийодтиронина в сыворотке крови в норме

Также при оценке результатов учитывают следующие особенности:

После 65 лет отмечается физиологическое снижение.
В период беременности нормой считается постепенное уменьшение концентрации Т3 свободного и восстановление через неделю после родов.
Низкие показатели бывают связаны с низкокалорийным питанием, недостатком белка, быстрой потерей веса, тяжелыми физическими нагрузками, жарким климатом.

Высокий уровень свободного гормона означает повышение функции щитовидной железы. Причинами этого могут быть:

Острое, подострое или хроническое воспаление (тиреоидит).
Болезнь Базедова (диффузный зоб с тиреотоксикозом).
Кратковременный недостаток йода в пище.
Гипертиреоз (изолированный) на фоне повышения Т3.
Опухоль (чаще доброкачественная) в щитовидной железе, гипофизе.
Нарушение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам.
Дефицит тиреотропного гормона гипофиза (общий Т3 в норме).

К повышению Т3 свободного могу приводить опухоли: миелома (рак крови) и хорионкарцинома (новообразование из ворсинок эмбриональной ткани), болезни почек и печени.

Медикаментами, способными увеличить содержание гормона, являются противозачаточные таблетки, гормональные средства с эстрогенами или левотироксином, наркотики.

Низкая функция щитовидной железы бывает врожденной патологией, а также появиться на фоне инфекции или аутоиммунных нарушений.

Читайте подробнее в нашей статье о свободном трийодтиронине.

📌 Содержание статьи

Особенности трийодтиронина свободного

Трийодтиронин относится к тиреоидным гормонам, хотя синтезируется в самой щитовидной железе в совсем незначительном количестве – примерно пятая или четвертая часть. Основная доля образуется в почках и печени при отщеплении йода от тироксина (Т4). Гормональная активность трийодтиронина (Т3) высокая, но для того, чтобы она проявилась, он должен быть свободным от связей с белками.

Именно свободные молекулы гормона взаимодействуют с ядрами клеток, ускоряют обмен веществ, рост костей, усиливают работу сердца, изменяют тонус сосудов, влияют на мозговую деятельность. Анализ крови на свободный трийодтиронин важен для определения функции щитовидной железы, контроля изменения её активности в процессе лечения, необходимости коррекции доз препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне тироксин. Из нее вы узнаете о том, какая железа вырабатывает тироксин, действии тироксина на организм, кому назначают исследование, нормах в анализах, а также о чем расскажет недостаток гормона и как снизить или повысить его.

А здесь подробнее о диагностике щитовидной железы.

В чем разница между свободным и общим

Общее количество трийодтиронина включает такие соединения:

Свободную форму гормона (менее 1%).
Т3, связанный с тироксинсвязывающим альбумином.
Т3 с преальбумином.
Трийодтиронин в комплексе с глобулином.

Тест на свободную часть Т3 не так давно вошел в практику эндокринологов, поэтому нет достаточного опыта в интерпретации (объяснении изменений) его уровня при различных болезнях. Чаще всего этот анализ назначается в динамике для оценки результатов лечения, а ТЗ общий применяют в качестве индикатора степени тяжести поражения щитовидной железы.

Свойства трийодтиронина

В организме гормон отвечает за такие функции:

Регуляция поступления кислорода в ткани.
Образование белков из аминокислот.
Повышение содержания сахара в крови путем стимуляции образования новых молекул глюкозы в печени и расщепления запасов гликогена.
Распад жиров, холестерина.
Уусиление выделения желчи для очистки организма от жирных кислот.
Сокращения кишечной стенки (перистальтика кишечника).
Построение костной ткани.
Синтез мужских и женских половых гормонов, витамина А и всасывание витамина В12 из кишечника.
Формирование нервной системы в детском возрасте.
Увеличение функциональной активности коры головного мозга.
Повышение чувствительности клеток к инсулину и соматотропному гормону роста.

Синтез гормонов щитовидной железы

Когда нужен анализ на Т3

Исследование крови назначается при таких клинических ситуациях:

Выявлено нарушение содержания Т4 или тиреотропного гормона гипофиза.
При УЗИ щитовидной железы обнаружены изменения.
Нужно провести дифференциальную диагностику болезней, при которых может быть повышено или снижено образование тиреоидных гормонов.
Подозрение на гипотиреоз: мышечная слабость, отеки, холодная и бледная кожа, низкое давление, запоры, снижение полового влечения, сонливость, заторможенность.
Симптоматика гипертиреоза: учащённый пульс, колебания давления с тенденцией к гипертензии, дрожание рук, головные боли, понос, потеря веса, бессонница, сбой менструального цикла, раздражительность, тревожность, нервозность.
Тиреотоксикоз на фоне диффузного, узлового или многоузлового токсического зоба, аденомы щитовидной железы.
Врожденный гипотиреоз.
Аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
Проведена операция по удалению узла, субтотальной (почти полной) тиреоидэктомии.
Есть признаки гипертиреоза, но Т4 в норме. Трийодтирониновый тиреотоксикоз бывает менее, чем у 5% больных.

Подготовка к диагностике

Перед сдачей крови эндокринолог за 15-20 дней отменяет препараты, которые повышают или снижают функцию щитовидной железы. Если имеются жизненно важные препараты для пациента, то их список указывают в бланке направления. Обычно обследуемый приходит в лабораторию после 10-12-тичасового ночного перерыва в приеме пищи. В качестве исключение можно разрешить 4-хчасовой дневной интервал.

За сутки важно полностью отказаться от алкоголя, физического и эмоционального перенапряжения, за час – от курения. Если анализ назначен повторно для изучения реакции на применение медикаментов, то желательно его сдать в той же лаборатории и в такое же время суток, что и предыдущий.

Сдача анализа для определения гормона

Показатели в анализе у женщин, детей и мужчин

Кровь берут из вены и выделяют из нее сыворотку центрифугированием. После добавления антител, меченных ферментом, образуются комплексы с трийодтиронином. Затем в пробирку помещают хемилюминесцентный субстрат и появляется свечение, регистрируемое прибором. Результат анализа выдается на следующий день.

Норма

Концентрация свободного ТЗ имеет возрастные и половые градации. Полученные показатели оценивают по таблице:

Значения трийодтиронина в сыворотке крови в норме

Также при оценке результатов учитывают следующие особенности:

После 65-ти лет отмечается физиологическое снижение.
В период беременности нормой считается постепенное уменьшение концентрации Т3 свободного и восстановление через неделю после родов.
Низкие показатели бывают связаны с низкокалорийным питанием, недостатком белка, быстрой потерей веса, тяжелыми физическими нагрузками, жарким климатом или летним периодом года.

Повышен

Высокий уровень свободного гормона означает повышение функции щитовидной железы. Причинами этого могут быть:

Острое, подострое или хроническое воспаление (тиреоидит).
Болезнь Базедова (диффузный зоб с тиреотоксикозом).
Кратковременный недостаток йода в пище.
Гипертиреоз (изолированный) на фоне повышения Т3.
Опухоль (чаще доброкачественная) в щитовидной железе, гипофизе.
Нарушение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам.
Дефицит тиреотропного гормона гипофиза (общий Т3 в норме).

К повышению Т3 свободного могу приводить опухоли: миелома (рак крови) и хорионкарцинома (новообразование из ворсинок эмбриональной ткани), болезни почек и печени. Медикаментами, способными увеличить содержание гормона, являются противозачаточные таблетки, гормональные средства с эстрогенами или левотироксином, наркотики.

Понижен

Низкая функция щитовидной железы бывает врожденной патологией, а также появиться на фоне инфекции или аутоиммунных нарушений, ее провоцируют:

Длительный йододефицит.
Болезни гипофиза или гипоталамуса.
Изнурительные заболевания внутренних органов.
Психические расстройства.
Обширные операции.
Применение «Кордарона», анаболиков, бета-блокаторов, «Финлепсина», «Дексаметазона», тестостерона.

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о причинах появления гипотиреоза у детей, классификации, симптомах, а также о диагностике состояния и лечении гипотиреоза.

А здесь подробнее о субклиническом тиреотоксикозе.

Свободный трийодтиронин образуются частично в щитовидной железе, но в основном из тироксина в тканях почек и печени. Обладает функциональной активностью в отличие от связанного с белками. Анализ на его содержание применяется при заболеваниях, которые сопровождаются признаками гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Для достоверных результатов требуется подготовка. Расшифровка данных проводится по таблицам значений, имеются причины и для физиологических отклонений от нормы. Полученные данные оценивают вместе с другими показателями работы щитовидной железы.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, что такое трийодтиронин:

Трийодтиронин — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Структура трийодтиронина C₁₅H₁₂I₃NO₄

Трийодтирони́н (трииодтиронин, T₃) — биологически активная форма тиреоидных гормонов щитовидной железы. Один из двух основных и наиболее активных (наряду с тироксином) гормонов щитовидной железы^[1].

Синтезируется как метаболит аминокислоты тирозина. Под действием фермента йодид-пероксидазы^[3] три иона йода I^- в щитовидной железе прикрепляются к остаткам тирозина в высокомолекулярном белке тиреоглобулине^[4]. От 1/5 до 1/3 общего количества тиреоидных гормонов, производимых щитовидной железой, поступает в кровь сразу в форме трийодтиронина. Остальные 2/3—4/5 поступают в кровь в форме биологически малоактивного тироксина, являющегося фактически прогормоном. Но в печени и передней части гипофиза тироксин при помощи металлофермента селен-зависимой монодейодиназы подвергается дейодированию и конвертируется в трийодтиронин. Период полувыведения трийодтиронина составляет примерно 2,5 дня^[4].

Образование трийодтиронина и прогормона тироксина (T₄) происходит под действием тиреотропного гормона, который выделяется передней частью гипофиза. Он входит в замкнутый цикл саморегуляции: повышенное содержание трийодтиронина и тироксина в плазме крови приводит к снижению образования тиреотропного гормона в передней части гипофиза. По мере снижения концентраций этих гормонов передняя часть гипофиза увеличивает образование тиреотропного гормона, таким образом отрицательная обратная связь устанавливает содержание тиреоидных гормонов при кровообращении.

T₃ является настоящим гормоном. Его действие на ткани примерно в четыре раза сильнее, чем у T₄^[5].

Трийодтиронин влияет почти на все физиологические процессы в теле, в т. ч. на рост и развитие, обмен веществ, терморегуляцию и частоту сердечных сокращений^[6].

Трийодтиронин: гормон Т3 свободный норма у женщин, мужчин, детей

Щитовидная железа (ЩЖ) регулирует основной обмен веществ, интенсивность тканевого и клеточного метаболизма путем секреции йодсодержащих гормонов, каковым является и трийодтиронин (Т3). Он обеспечивает главным образом поглощение тканями кислорода и синтез органических веществ в клетках. Нехватка или избыток гормона свидетельствует о различных дисфункциях ЩЖ.

Что представляет собой трийодтиронин?

Трийодтиронин является наиболее биологически активной формой тиреоидных гормонов щитовидки, к которым относится также его прогормон тироксин (Т4). Активность Т3 в 5 раз выше, чем у Т4. Цифры 4 и 3 в обозначениях отражают число атомов йода. Примечательно, что лишь пятая часть от общего объема ТЗ синтезируется непосредственно щитовидной железой. Основная масса трийодтиронина получается путем биохимических преобразований тироксина в тканях организма, когда Т4 теряет один атом йода. Регулирует секрецию Т4 и ТЗ, а также их активацию тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ), воздействуя на рецепторы эпителия щитовидной железы. Практически весь трийодтиронин связывается с белками плазмы и в таком виде циркулирует в кровяном русле, активность его низкая. Его свободная фракция (биологически активная) в крови составляет лишь до 1% от общего содержания гормона.

Роль в организме человека

Под воздействием трийодтиронина возрастает потребление кислорода тканями, увеличивается теплопродукция, повышается тканевый и клеточный метаболизм, происходит стимуляция сердца.

При отсутствии гормона основной обмен падает на 40–60%, если показатель Т3 выше средних значений, может увеличиться на 80–100%. Нормальный или пониженный уровень тиреоидных гормонов производит анаболический эффект, усиливая синтез белков. Трийодтиронин влияет на углеводный обмен — способствует распаду гликогена, всасыванию глюкозы из кишечника. Гормон активизирует процессы липолиза (расщепления жиров) и выведение холестерина из организма, участвует в синтезе витамина А и половых гормонов. Т3 активирует симпатоадреналовую систему, кроветворение, усиливает моторику желудочно-кишечного тракта, слюноотделение и аппетит, влияет на водный обмен. Резкое повышение трийодтиронина приводит к усиленному распаду и торможению синтеза белков.

Разница между Т3 общим и свободным

Всего 0,3–1 % циркулирующего в крови гормона — это трийодтиронин свободный (обозначение — FT3, Т3 св.). Именно он обеспечивает всю метаболическую активность. Основная часть гормона находится в связанном с тиреоглобулином и альбумином состоянии. Для оценки функциональности ЩЖ значение имеет содержание всех тиреоидных гормонов, а также разница в показателях свободной фракции и общего Т3. При умеренном йододефиците, болезнях печени, сепсисе, на поздних стадиях онкопатологии важен не общий уровень трийодтиронина, а отношение свободного гормона к связанному. У пожилых людей концентрация Т3 св. на 20–40% ниже, чем у молодых, это относится к норме.

Анализ на гормон ТЗ

Для достоверности исследования необходима специальная подготовка. За один месяц до сдачи анализа прекращают прием синтетических заменителей гормонов щитовидной железы, за 2–3 дня — йодсодержащих препаратов. Накануне рекомендуют избегать физических, эмоциональных нагрузок, спортивных тренировок, стрессов. Нельзя курить в течение трех часов перед анализом. Забор крови (в объеме 10 мл) производят утром натощак из локтевой вены стерильным одноразовым шприцем в условиях лаборатории. Исследование проводят прямым хемилюминисцентным иммунным методом (ИХЛА). В биоматериал добавляют реагенты, которые образуют комплексы антиген — антитело с исследуемыми гормонами и веществами, способными к люминисценции (рутений). В измерительной камере через емкость с реактивами пропускают электрический ток, вызывая свечение. По количеству света определяют содержание трийотиронина.

Показания для анализа

Исследование проводится в следующих ситуациях:

дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы,
контроль результатов лечения болезней ЩЖ,
наличие узла в тканях железы.

С помощью комплексного исследования, в котором определяют и показатели Т3, изучают гормональный статус пациента при значительном уменьшении веса тела без явных причин, отеках неустановленной этиологии, тяжелом течении пред- и постменструального синдрома, в период менопаузы.

Нормы показателей

Таблица содержит референсные значения Т3 в зависимости от возраста обследуемых.

Содержание трийодтиронина в плазме
Возраст	Т3 общий (нмоль/л)	Т3 свободный (пмоль/л)
До года	1,2–6,3	3,5–7,5
1–12 лет	1,74–2,91	4,3–6,8
13–18	59	3,5–5,9
Взрослые	0,89–2,44	2,6–5,7

Единицы измерения: нмоль (нано моль — 10 в 9 степени), пмоль (пико моль — 10 в 12 степени).

Норма Т3 свободного у женщин на 5% меньше, чем у мужчин. С наступлением беременности этот показатель может еще больше снижаться, но через неделю после родов он возвращается к норме.

Расшифровка результатов анализа — компетенция специалистов. Формулируют диагноз с учетом клинической картины и данных всех обследований.

О чем свидетельствует повышение гормона?

Высокий уровень трийодтиронина в крови может быть проявлением диффузного токсического зоба (Базедовой болезни), тиреоидитов различного генеза, узлового зоба или действия препаратов из группы бета-блокаторов — Кленбутерола, Метопролола. Возможно это и при недостатке йода в организме. Повышенная концентрация только трийодтиронина называется Т3 токсикозом. Диагностика затруднена, так как тест исключительно на Т3 не входит в комплекс стандартных методов обследования заболеваний щитовидной железы. Если патологию не лечить, развивается типичный тиреотоксикоз, выявляемый лабораторными анализами. Изолированный Т3 токсикоз считают начальным этапом заболеваний, от которых страдает щитовидка.

Снижение уровня гормона

Падение концентрации Т3 наблюдается при болезнях щитовидной железы, протекающих с гипотиреозом, низким содержанием тиреоидных гормонов (микседема, нетоксический зоб, болезнь Хашимото). Снижение уровня одного Т3 при нормальных остальных показателях – это признак тяжелой соматической патологии, не связанной с ЩЖ.

Низкий Т3 может влиять на состояние больных с коронарной недостаточностью, перенесших операции на сердце, циррозом печени, почечной недостаточностью. У реанимационных больных сниженное содержание Т3 считается плохим прогностическим признаком, а норма этого показателя при правильном лечении свидетельствует о начале выздоровления.

В контролируемых научных исследованиях было показано, что тяжелые стрессовые состояния сопровождаются снижением тиреойодтиронина при нормальном содержании тироксина. Пониженный уровень Т3 наблюдается при резком похудении, низкокалорийных и низкобелковых диетах, тяжелых физических нагрузках у женщин. Недостаток трийодтиронина может быть следствием генетических аномалий, влияющих на механизмы образования Т3 в тканях.

Роль гормона в женском организме

Репродуктивная функция женщины зависит от слаженной работы всех органов секреции. Изменения гормонального фона влияют на менструальную функцию, процессы овуляции, способность забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Если гормон Т3 свободный повышен, развиваются эндокринные заболевания половой сферы — фибромиомы матки, эндометриоз, кисты яичников, мастопатии, нарушается менструальный цикл.

Повышается вероятность бесплодия и выкидыша. После рождения ребенка гипертиреоз обычно усиливается. Женщина с патологией железы подлежит тщательной диагностике, лечению основного заболевания во время беременности или подготовки к ней.

Роль гормона у детей

Особенно важен трийодтиронин для нормального физического роста и формирования нервной системы у детей. Во время беременности развитие плода зависит от функциональности ЩЖ будущей мамы. Дисфункция щитовидки пагубно сказывается на здоровье новорожденного. У таких детей существует высокий риск аномалий развития, смерти на первом году жизни, кретинизма — тяжелого заболевания с выраженным физическим и интеллектуальным отставанием.

В старшем возрасте ребенок с патологией щитовидной железы отстает от сверстников в развитии, плохо учится, много болеет. Тиреотоксикоз часто развивается после перенесенных инфекций — скарлатины, кори, ангины. Особенность этих детей — быстрый рост. Некоторые ученые выделяют особую форму гигантизма — тиреоидную. Половое развитие при этом замедляется, девочки-подростки страдают от аменореи и других нарушений менструального цикла.

Как вернуть уровень гормона в норму?

Лечение повышенного содержания трийодтиронина проводят комплексно, в зависимости от характера и тяжести основного заболевания щитовидной железы, наличия сопутствующей патологии. Применяют три метода:

медикаментозную терапию,
оперативное лечение:
радиойодтерапию.

Препараты принимают длительно, по назначению и под контролем лечащего врача. Медикаменты, которые используют при высоком уровне трийодтиронина:

Тиамазол. Обычно выпускается в таблетках по 5 мг, суточную дозу, определенную врачом, распределяют на 2–3 приема. Препарат подавляет синтез гормонов щитовидной железы.
Пропицил. Таблетки содержат по 50 мг пропилтиоурацила.

К хирургическому лечению, удалению части железы или всего органа прибегают, если медикаментозное лечение неэффективно и в случаях, когда высокий уровень трийодтиронина нарушает функции жизненно важных органов пациента, угрожает его жизни.

Радиойодтерапию проводят радиоактивным изотопом йода в специально оборудованных медицинских учреждениях врачи радиологи. Препарат в дозе, рассчитанной по специальной методике, пациент принимает внутрь. Радиоактивный йод, накапливаясь в щитовидной железе, частично разрушает ее, что приводит к уменьшению уровня трийодтиронина.

При гипофункции щитовидки с низким содержанием Т3 применяют йодсодержащие препараты: Калия йодид, Антиструмин. Заместительную терапию дефицита трийодтиронина проводят синтетическими аналогами тироксина, который в тканях организма трансформируется в Т3. Таким образом повышается содержание в крови обоих тиреоидных гормонов.

Анализ на Т3 в сочетании с другими современными методами диагностики позволяет выявлять патологии ЩЖ на ранних стадиях, проводить эффективную терапию, предупреждать развитие осложнений и инвалидность.

Загрузка...

за что отвечает, анализ, норма, отклонения (повышен, понижен)

Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной. Полное название этого вещества «трийодтиронин», что отображает количество атомов йода, содержащихся в одной молекуле.

Т3 свободный – это важный для функционирования организма человека гормон, который вырабатывается в железе внутренней секреции, получившей название щитовидной.

Что это за гормон

В щитовидной железе трийодтиронин производится в небольших количествах. Однако это вещество считается главным гормоном из всех, который синтезируется данной железой.

Количество трийодтиронина играет роль индикатора состояния щитовидной железы и всего организма. Это вещество выполняет в организме важные функции. После попадания в кровь он может находиться в двух состояниях – общем и свободном.

Общим трийодтиронином называют состояние вещества, которое вошло в соединение с белками. Так происходит его перемещение к тканям организма.

Однако в крови всегда присутствует трийодтиронин, который еще не вступил во взаимодействие с белками или уже освободился от этой связи. Он называется свободным. Количество свободного вещества является главным индикатором, поскольку свои функции оно выполняет только в таком состоянии.

За что отвечает Т3 свободный

Любой гормон участвует в гуморальной регуляции организма и выполняет сразу несколько функций. Свободный трийодтиронин не является исключением. Он выполняет функции:

активизации окислительных процессов;
поддержания оптимальной температуры тела;
активизации белкового метаболизма;
увеличения количества глюкозы в крови;
стимулирования образования витамина А в печени;
усиления сердечных сокращений;
активизации перистальтики кишечника;
стимуляции формирования эритроцитов;
выведения из крови токсинов.
Одной из функций свободного трийодтиронина является поддержание оптимальной температуры тела.

Анализ

При подозрении на возникновение патологии в щитовидной железе кроме анализа общих маркеров всегда проводят проверку на уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4.

Особенно значимым является анализ на содержание Т3. Дело в том, что при формировании узлового токсического зоба происходит усиленный выброс этого вещества в свободном состоянии.

Концентрация Т3 определяется при анализе пробы венозной крови. Для того чтобы проведенный анализ полностью отражал состояние организма, необходимо:

сдавать кровь натощак;
за месяц до взятия проб крови отменить прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы;
накануне снизить физические нагрузки.
Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо сдать кровь натощак, а за месяц до взятия проб отменить приём препаратов, содержащих данные гормоны.

Норма гормона трийодтиронин свободный

Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Это зависит от методов, которые применяются в условиях данной лаборатории.

При использовании иммунохемилюминесцентного анализа, отличающегося особой точностью, нормальные значения находятся в интервале от 2,62 до 5,69 пмоль/л. При использовании методов с пониженной чувствительностью верхняя граница нормального состояния повышается до 5,77 пмоль/л.

Однако эти величины носят усредненный характер. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

В детском возрасте количество гормона, находящегося в свободном состоянии, выше среднестатистической нормы. Имеются различия и в зависимости от пола.

Показатели нормального содержания Т3 в сыворотке крови могут иметь расхождения. Для мужчин, женщин и детей разного возраста они могут меняться.

У ребенка раннего возраста диапазон нормы составляет 2,9-7,5 пмоль/л для мальчиков и 3,5-8,3 пмоль/л для девочек. В пятилетнем возрасте норма существенно возрастает: у мальчиков до 2,5-9,2, а у девочек до 4,6-9,8. В возрастном интервале от 7 до 10 лет нормальное количество свободного трийодтиронина увеличивается до значения 4-22,9 у мальчиков и 4-17,2 у девочек.

В подростковом возрасте свободный трийодтиронин постепенно снижает свои показатели, достигая к 16 годам 3,7-7,7 у юношей и 3,8-6,0 у девушек.

Такое изменение в норме связано с ростом организма и гормональными перестройками. Для обеспечения этих процессов нужно много энергии, которая образуется при активизации окислительных процессов с помощью трийодтиронина.

После 18 лет рост тела прекращается, а гормональный фон стабилизируется. Потребность организма в энергии снижается, что заставляет организм вырабатывать вещество в меньших количествах.

Отклонения от нормы

Главная функция свободного трийодтиронина – это обеспечение органов и систем кислородом, который должен вступать во взаимодействие с органическими молекулами, в результате чего выделяется энергия.

Если уровень этого вещества повышен, организм вынужден тратить большое количество ресурсов на окисление, что провоцирует избыток энергии.

Если уровень этого гормона понижен, то снижается и жизнеспособность организма, поскольку все процессы окисления заторможены.

Причины

Повышение уровня этого вещества может происходить по следующим причинам:

проведение гемодиализа;
возникновение тиреоидита;
ВИЧ-инфекция;
появление диффузного токсического зоба;
лечение гормональными препаратами;
появление злокачественных новообразований;
развитие порфириновой болезни.

Таким образом, повышение уровня свободного трийодтиронина показывает наличие различных патологий наследственного и приобретенного характера.

Уменьшение количества этого вещества может возникнуть при следующих заболеваниях:

гипофункция надпочечников;
недостаточное количество белка в пище;
гипотиреоз;
устойчивые нарушения психики.

Кроме того, понизить уровень свободного трийодтиронина может прием окрашивающих растворов при проведении рентгенологических бследований. К этому же результату приводит прием анаболиков, антитиреоидных средств, стероидов.

Лечение

Любое отклонение количества свободного трийодтиронина от нормы требует тщательного обследования и постановки правильного диагноза. Лечение человека, страдающего от повышенного или пониженного содержания гормона, состоит из трех частей.

Устранение причин, то есть лечение самого заболевания.
Прием гормонов, компенсирующих недостаток или последствия избытка свободного трийодтиронина.
Принятие мер по нормализации функционирования самой щитовидной железы.

Это общий план действий, принимаемые меры зависят от диагноза и состояния пациента.

за что отвечает, норма (повышен, понижен) и виды

Гормон Т3, химическая формула которого расшифровывается как трийодтиронин, – самый активный секрет, вырабатываемый щитовидной железой. И его дефицит, и избыток – патология, поскольку в обоих случаях происходят многочисленные сбои в деятельности организма.

Что такое Т3

Этот гормон называется так потому, что в каждой молекуле йода – 3 атома данного элемента. Образуется он при расщеплении другого важного секрета железы – тетрайодтироксина (Т4), когда его молекула лишается 1 атома йода. Такая потеря придает Т3 активность, которой не отличается Т4. Чтобы этот сложный биохимический процесс происходил слаженно, обязательно участие в нем фермента ТПО (тиреопероксидазы).

80% гормона Т3 образуется в результате дейодинирования тироксина, а 20% синтезируется в самой щитовидной железе.

За что отвечает гормон Т3

Функции трийодтиронина чрезвычайно многообразны. Это:

управление распределением энергии;
обеспечение нервной проводимости головного мозга;
регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы;
стимуляция роста клеток;
содействие в выработке половых гормонов;
контроль питания тканей кислородом, аминокислотами;
влияние на синтез белка, витамина A и усвоение витамина В12, глюкозы;
утилизация жиров, выведение «плохого» холестерина с желчью;
обеспечение терморегуляции организма;
воздействие на моторику кишечника;
развитие центральной нервной системы и костной ткани у детей и др.

Виды

Гормон трийодтиронин осуществляет свои функции, находясь в двух фракциях. Наибольшая часть этого секрета, вырабатываемого щитовидной железой, при поступлении в кровоток сразу связывается с молекулами белков, которые его транспортируют. Он становится пассивным запасом, который извлекается потом организмом по мере надобности.

Небольшая же часть трийодтиронина циркулирует в кровяном русле самостоятельно, без связи с белками. Это свободный гормон трийодтиронин, который реализует все свои функции. Его совокупность со связанным секретом – общий трийодтиронин.

Норма гормона

Ее показатели существенно зависят от приборов и реагентов для исследования крови, которыми располагает лаборатория. Поэтому результаты анализов в различных медучреждениях могут оказаться неодинаковыми.

Нормой трийодтиронина принято считать значения, которые не выходят за верхние и нижние границы, указанные на фирменном бланке лаборатории.

Ориентировочные нормы:

свободный гормон трийодтиронин – от 3,15 до 6,25 пмоль/л;
общий – от 1,24 до 3,23 нмоль/л.

У мужчин

Диапазон показателей общего гормона щитовидной железы Т3 варьируется в таких пределах (в нмоль/л):

младше 20 лет – 1,23-3,23;
от 20 до 50 лет – 1,08-3,14;
старше 50 лет – 0,62-2,79.
При избытке гормона Т3 нередко возникают проблемы с либидо, эрекцией.

Более информативным считается показатель свободного Т3, норма которого колеблется примерно от 2,6 до 5,7 пмоль/л. При избытке гормона Т3 нередко возникают проблемы с либидо, эрекцией. Наиболее частые причины повышенного Т3 у мужчин:

болезнь Грейвса;
тиреотоксикоз;
токсический узловой зоб;
тиреоидит;
аденома щитовидки;
заболевания печени и почек;
длительный прием препаратов йода.

У женщин содержание свободного гормона Т3 может быть до 10% ниже, чем у мужчин.

В период беременности показатель трийодтиронина становится еще меньше, но это считается физиологической нормой. После родов баланс тиреотропных секретов восстанавливается.

У детей

У мальчиков и девочек наблюдаются отличные друг от друга показатели трийодтиронина вплоть до достижения подросткового возраста. Диапазон колебаний свободного Т3 (в пмоль/л) таков:

От оптимального количества гормона Т3 в совокупности с другими секретами щитовидки зависит умственное и физическое развитие ребенка. Их недостаток становится причиной тяжелых последствий, которые тормозят рост детей, приводят к патологиям центральной нервной системы.

Что делать в случае отклонения от нормы

Прежде всего нужно сдать кровь для анализа триады гормонов: ТТГ, Т4, Т3. Исследование на трийодтиронин стоит дороже, но зато позволяет минимизировать возможность ошибки при диагностике. Если значение Т3 не соответствует норме, следует обратиться к врачу-эндокринологу. Он даст направление на комплексное обследование щитовидной железы и определит тактику лечения.

Анормальная выработка гормонов щитовидки – патология, которую можно своевременно заподозрить по таким симптомам, как ухудшение памяти и речи, сонливость, нарушение менструального цикла у женщин. Прием медикаментов поможет нормализовать гормональный баланс и оградить от опасных осложнений – бесплодия и рака железы.

Т3 понижен

Снижение уровня гормона трийодтиронин происходит при сбое в выработке всех секретов щитовидки. Например, при гипотиреозе, который может возникнуть в результате длительного приема медикаментов для лечения зоба, особенно радиоактивным йодом, или при таком заболевании, как тиреоидит Хашимото. Иммунная система ошибочно принимает клетки железы за чужеродные и разрушает их. Низкий уровень гормона Т3 наблюдается после частичного или полного удаления щитовидки. В таких случаях необходимо повысить его с помощью йодсодержащих лекарств.

Выше нормы

При высоком содержании свободного гормона Т3 в организме поднимается «щитовидная буря». Она характерна для болезни Грейвса, Базедовой болезни.

Все обменные процессы патологически ускоряются, клетки снабжаются излишним количеством кислорода, органы и системы работают на износ. Из-за Т3-токсикоза (отравления трийодтиронином) особенно страдает сердце, измученное тахикардией. Следует знать такую закономерность: если уровень гормона Т3 повышен, то превышает норму и показатель Т4, а количество ТТГ наоборот снижено. Другие варианты – лабораторная ошибка.

значение гормона, особенности сдачи и результаты анализов

Щитовидная железа является достаточно важным органом. Ее основная задача – производства тиреоидных гормонов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Свободный трийодтиронин щитовидной железы считают одним из основных, ведь он оказывает влияние на метаболизм. Именно поэтому при сбоях в функционировании железы, нарушения могут коснуться работы любого органа. Трийодтиронин еще называют Т3, одновременно с ним вырабатывается тироксин (Т4). О значении активного вещества, его влиянии на здоровье и о том, как сдавать анализ, рассказано далее в статье.

Трийодтиронин: как влияет на организм?

Трийодтиронин гормон производится в ЩЖ, а в клетках он теряет йод и преобразовывается в Т3, из-за чего его считают более активным, чем Т4. Его основная задача – контроль всех энергетических, а также обменных процессов.

Гормон «следит» за распадом энергии, направляет ее в ткани и органы, где она необходима. У взрослых людей вещество также контролирует работу нервной системы, а детям помогает правильно развиваться.

Активная работа центральной нервной системы без Т4 невозможна. Но это не все функции, которые выполняет трийодтиронин, он также:

отвечает за нормальную работу сердца;
обогащает клетки кислородом;
снижает количество холестерина в крови;
способствует выработке витамина А.

Иногда показатели вещества могут снижаться или повышаться по разным причинам. Поэтому требуется определение трийодтиронина в качестве профилактики, хотя бы раз в полгода. В некоторых случаях анализ способен выявить серьезные нарушения и дать возможность человеку вовремя от них избавиться.

Когда без анализа на Т3 не обойтись?

Без анализа на трийодтиронин не обойтись, когда присутствуют некоторые симптомы:

учащенный пульс;
раздражительность;
бессонница;
резкое снижение веса;
слабость;
ухудшение зрения;
отечность глаз;
ухудшение состояния кожи;
запор;
непереносимость холода;
выпадение волос.

Подобные проявления говорят не только о снижении или повышении Т3, но и наличии патологий щитовидной железы, как гипер– или гипотиреоз. При этом наблюдается низкий ТТГ и свободный тироксин.

Зачем нужно сдать анализ на Т3?

Плохое самочувствие говорит о проблемах или недугах, поэтому без помощи врача не обойтись. Даже, когда симптомы проходят, остаются последствия в виде пониженного иммунитета и показателей отдельных гормонов.

Среди всех тестов должен быть и анализ на Т3, точнее, он включает два отдельных:

общий трийодтиронин, который показывает все количество вещества в организме;
свободный трийодтиронин анализ, который показывает гормоны в свободном и общем состоянии.

Свободный Т3 отвечает за рост, поэтому без него не может функционировать ни один орган. Среди других функций вещества:

активация метаболизма;
повышение выработки витамина А печенью;
снижение количества холестерина;
усиление выведения кальция;
нормализация теплового обмена.

Особенности прохождения анализа

Чтобы результат Т3 свободный был точным, нужно придерживаться некоторых рекомендаций, среди которых:

анализ проводят натощак;
при приеме гормональных препаратов, от них нужно временно отказаться за несколько дней до исследования;
за неделю до теста исключаются любые усиленные физические нагрузки;
кровь берут не раньше, чем через восемь часов после последнего приема пищи.

Необходимо понимать, что точность исследования во многом зависит от качества оборудования и клиники, где проходит анализ.

Нормы показателей

Трийодтиронина в организме немного, по сравнению с тем же тироксином, но он намного важнее. Анализ для определения его количества назначают, если есть проблемы с работой щитовидной железы.

Если сдается Т3, норма в каждом отдельном случае может отличаться. Даже у мальчиков и девочек цифры будут разными:

от 1 до 3 лет у мальчиков стандарт – от 2,9 до 7,5 нмоль/л, а у девочек от 3,5 до 8,3;
до шести лет у девочек – ,6 до 9,8 нмоль/л, у мальчиков 2,5-9,2;
в 15 лет цифры примерно одинаковые – 4.0-8,00 нмоль/л.

У взрослых людей норма находится в пределе 2,6-5,7 нмоль/л, причем прямо в результатах теста описаны все стандарты, и каждый может сам узнать о проблеме, если она присутствует.

Важно учитывать показатель Т3 свободный, норма которого 2,6-5,7 нмоль/л.

Любое отклонение говорит о серьезных проблемах в организме. В данном случае пациенту назначают дополнительные анализы, проводят внешний осмотр с пальпацией ЩЖ для определения ее размеров.

Значение трийодтиронина при беременности

В процессе беременности трийодтиронин в организме женщины повышен, но это не предвестник патологии. Когда повышение Т3 свободного наблюдается в первом триместре, то проблем нет.

Когда показатели, наоборот, занижены, то это негативно сказывается на организме и нужно срочно начинать прием медикаментов, которые вернут показатели в норму. Зачастую назначают трийодтиронин гидрохлорид.

Если не предпринять никаких мер, то недостаток активного вещества не позволит плоду нормально развиваться.

Определение общего трийодтиронина при беременности не имеет значения, так как результаты будут завышены. Происходит так из-за того, что организм женщины работает за двоих.

Что касается лечения, то почти всегда используется гормональная терапия с динамическим наблюдением. Хотя многое зависит от первопричины нарушения. При адекватной своевременной терапии проблема решается за месяц. Также пациенту выписывают особую диету, прием минерально-витаминным комплексов.

Трийодтиронин – важный гормон, которого в нашем организме гораздо меньше, чем, к примеру, тироксина. Тем не менее, Т3 выполняет множество важных функций, среди которых контроль метаболизма и работы центральной нервной системы.

Современная терапия позволяет быстро восстановить показатели гормона, если они отличаются от нормы. Но главное – вовремя обращать внимание на ухудшение здоровья, появление клинических проявлений и проходить профилактические осмотры каждые полгода.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Трийодтиронин (Т3) – один из двух гормонов щитовидной железы, которые образуются фолликулярными клетками. Он синтезируется из белка тиреоглобулина. В структуре гормона содержится йод. Основная задача трийодтиронина в организме человека – контроль энергетического обмена (он стимулирует поглощение кислорода тканями) и активация метаболизма. Показатель «Т3 общий» является суммой двух фракций гормона, циркулирующих в крови – свободный Т3 и связанный (с белками крови) Т3.

Трийодтиронин свободный – более достоверный показатель, чем общий Т3. Исключением являются только больные реанимационных отделений. Свободный Т3 – это биологически активная фракция Т3. Он реализует все эффекты, которые описаны для трийодтиронина. Кроме того, на его концентрации в крови не отражается снижение уровня белка в крови (гипоальбуминемия), поскольку он не связан с белком-переносчиком, а свободно перемещается в кровотоке.

Трийодтиронин вырабатывается в фолликулах щитовидной железы, затем выходит в кровоток, где часть его связывается с белками крови, а часть остается свободной (свободный Т3). Образование Т3 также происходит в печени и почках из Т4.

Биологические эффекты свободного Т3:

увеличение потребления кислорода клетками (кроме головного мозга и половых желез),
повышение теплопродукции,
ускорение обмена белков,
повышение концентрации глюкозы в крови,
снижение в крови уровня триглицеридов и холестерина,
стимуляция образования витамина А в печени,
регуляция обмена в костной ткани, усиление выведения из неё кальция,
ускорение сердечных сокращений, повышение систолического артериального давления, увеличение силы сердечных сокращений,
формирование альвеол (структурных единиц легочной ткани) у новорожденных,
усиление перистальтики кишечника,
ускорение эритропоэза (образования эритроцитов),
ускорение выведения из организма гормонов и лекарственных препаратов.

Избыточное содержание свободного Т3 (гипертиреоз) в крови проявляется повышенным потоотделением, теплой и влажной кожей, истончением волос, расширением глазной щели и пучеглазием (выпячиванием глазного яблока), увеличением частоты сердечных сокращений, повышением систолического артериального давления, нарушением ритма сердца (аритмиями), повышением аппетита, ускоренной перистальтикой кишечника, склонностью к диарее, повышенным потреблением витаминов, снижением массы тела, нервозностью, эмоциональной лабильностью, мышечной слабостью, утомляемостью, тремором рук, увеличением уровня кальция в крови, остеопорозом, нарушением менструального цикла.

Для снижения уровня свободного Т3 (гипотиреоз) характерны бледность кожных покровов, ломкость и выпадение волос, опущение век, сужение полей зрения, замедление сердечных сокращений, снижение аппетита, замедление перистальтики кишечника, склонность к запорам, заторможенность, мышечная слабость, обильные менструации у женщин, импотенция, уменьшение количества образуемой спермы, повышение уровня холестерина, снижение потребности организма в витаминах.

Показания к выполнению анализа

Выявление и дифференциальная диагностика заболеваний щитовидной железы.

Контроль уровня гормонов щитовидной железы при беременности.

Подготовка к исследованию

По согласованию с эндокринологом за 1 месяц до исследования отменяются препараты гормонов щитовидной железы.

Накануне исследования исключается активная физическая нагрузка (фитнесс, спортивные тренировки, тяжёлая работа), нервное переутомление и стрессы.

Непосредственно перед взятием крови на анализ пациент должен пребывать в состоянии эмоционального и физического покоя.

Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе. Допустимо пить обычную воду.

Временной интервал от последнего приёма пищи до сдачи анализа – не менее восьми часов.

Материал для исследования

Венозная кровь.

Интерпретация результатов

Норма: 2,6 – 5,7 пмоль/л.

Повышение:

Токсический зоб.
Тиротропинома - опухоль гипофиза, вырабатывающая избыточное количество ТТГ.
Тиреоидтиты – воспалительные заболевания щитовидной железы.
Аденома щитовидной железы.
Послеродовая дисфункция ЩЖ.
Миеломы с высоким уровнем IgG.
Хронические болезни печени.
Нефротический синдром.
Гемодиализ.
Приём лекарственных препаратов – амиодарона, комбинированных оральных контрацептивов, левотроксина, метадона, эстрогенов.

Снижение:

Острый тиреоидит.
Врождённый первичный гипотиреоз (недоразвитие или отсутствие щитовидной железы, дефекты синтеза тироидных гормонов).
Тяжёлый дефицит йода.
Состояние после удаления щитовидной железы или её доли.
Заболевания внутренних органов с тяжёлым течением.
Хронические заболевания печени.
Диета с низким содержанием белка.
Приём лекарственных препаратов – бета-блокаторов (атенолол, метопролол, пропранолол), антитиреоидных средств (пропилтиоурацил, мерказолил), глюкокортикоидов (гидрокортизол, дексаметазон), НПВС (аспирин, диклофенак), рентгеноконтрастных веществ.

что это значит, в чем причины

Трийодтиронин (Т3) – активный гормон щитовидки, который влияет на обмен веществ, теплопродукцию, потребление тканями кислорода. Он в 5 раз активнее тироксина (Т4). Если Т3 свободный повышен, это свидетельствует о сбоях в работе щитовидки – тиреоидите, йододефиците, эндемическом зобе. Клетки-мишени для трийодтиронина присутствуют во всех органах и тканях. Поэтому повышенная концентрация гормона чревата нарушением катаболизма, физического развития, снижением массы тела.

За что отвечает гормон Т3 свободный

Т3 – активный йодсодержащий гормон, который вырабатывается фолликулярными клетками щитовидки. Он содержит три атома йода, поэтому более 80% трийодтиронина образуется вследствие дейодирования (удаления одного атома йода) тетрайодтиронина (Т4). Большая часть гормона связана с белками в сыворотке крови. Не более 0.3% Т3 свободно циркулирует в кровяном русле, не образуя соединений с компонентами крови.

Трийодтиронин свободный регулирует метаболическую активность организма. Основные функции свободного трийодтиронина (FT3):

усиление теплопродукции;
ускорение синтеза ретинола в печени;
потребление кислорода мягкими тканями;
ускорение протеинового обмена;
выведение кальция из организма почками;
ускорение катаболизма холестерола;
повышение сывороточной концентрации глюкозы;
усиление активности гормона роста и инсулина;
стимуляция обмена клеток костного мозга;
всасывание В12 из тонкого кишечника;
биосинтез половых гормонов;
усиление моторной функции ЖКТ;
развитие ЦНС у детей;
стимуляция роста костной ткани;
уменьшение содержания липидов, триглицеридов в крови.

У большинства больных тиреотоксикозом обнаруживается повышенный уровень связанного и свободного Т3. Это вызвано йододефицитными состояниями, когда уровень тиреотропина (ТТГ) невысокий на фоне гиперпродукции трийодтиронина.

Концентрация несвязанного Т3 в сыворотке крови определяется скоростью преобразования связанного гормона в свободный (Т3/FT3). Повышенное содержание трийодтиронина чревато усилением сократительной активности миокарда, перистальтики кишечника. В связи со стимуляцией кроветворной функции костного мозга, в крови увеличивается концентрация эритроцитов.

Анализ на содержание Т3 сдается для оценки корректности работы щитовидки. Если обнаруживаются симптомы гипертиреоза, в половине случаев это связано с повышенной концентрацией трийодтиронина в крови. Лабораторные исследования проводятся для контроля эффективности лечения эндокринных патологий.

Причины повышения трийодтиронина в крови

Первичная выработка трийодтиронина происходит в пренатальный период, то есть еще в утробе матери. При отсутствии гормона невозможно физическое и умственное развитие ребенка. На синтез Т3 влияют другие гормонорегулирующие органы – гипоталамус и гипофиз.

В передних долях гипофиза вырабатывает тиреотропин (ТТГ), который стимулирует активность щитовидной железы. Он регулирует синтез три- и тетрайодтиронина. При отсутствии отклонений в работе эндокринной системы уровень свободного Т3 не превышает 6.8 пмоль/л.

Получив на руки результаты анализа, многие пациенты не знают, что это значит, если уровень Т3 превышает норму. Повышенная концентрация тиреотропных гормонов указывает на заболевания щитовидной железы:

На повышенное содержание трийодтиронина указывает чрезмерная раздражительность, агрессивность и быстрая утомляемость. Со временем возникает тремор верхних конечностей, сердечные боли.

В 15% случаев повышенный Т3 становится следствием приема гормональных и кортикостероидных средств. Гиперактивность щитовидной железы провоцируют:

эстрогены;
вальпроевая кислота;
пероральные контрацептивы;
амиодарон;
тамоксифен;
метадон;
клофибрат;
тербуталин;
героин и т.д.

Повышенный трийодтиронин у ребенка нередко вызывается генетическими патологиями, аутоиммунными сбоями. Избыточный синтез гормона возникает в результате выработки антител к рецепторам щитовидки, которые чувствительны к тиреотропину. Следствием становится диффузное разрастание железистой ткани, повышение содержания тиреоидных гормонов – Т3 и Т4.

Злоупотребление лекарствами для повышения потенции приводит к сбоям в функционировании щитовидки. По статистике, 27% пациентов, у которых обнаружили повышенный уровень Т3, систематически принимали препараты для восстановления эректильной функции.

Многие женщины после 45 лет сталкиваются с гормональными нарушениями. Часто это связано с наступлением климакса. Угасание функций яичников приводит к перестройкам в работе эндокринной системы. Повышенный трийодтиронин провоцирует избыточную потливость, резкую смену настроения.

Какие симптомы говорят о высоком Т3

Повышение Т3 в организме неизбежно приводит к изменениям в работе внутренних органов. На эндокринные нарушения указывают такие симптомы:

мышечная слабость;
быстрая утомляемость;
усиление аппетита;
истончение волос;
тахикардия или брадикардия;
повышение температуры;
дрожание рук;
жидкий стул;
выпячивание глазных яблок;
нарушение сна;
резкое снижение массы тела;
повышенное артериальное давление;
эмоциональная лабильность;
нарушение менструального цикла;
чувство сердцебиения в животе.

При повышенном Т3 у пожилых людей возникает миокардиодистрофия – нарушение функций миокарда, вызванное его истощением. Болезнь чревата кардиосклерозом, асцитом.

Катаболический синдром – один из первых признаков роста уровня трийодтиронина. Он характеризуется резким снижением веса, избыточной потливостью и усилением аппетита. Люди с тиреотоксикозом не чувствуют холода даже при сильном снижении температуры окружающей среды.

При повышенном содержании тиреоидных гормонов возникают нарушения со стороны глаз – подъем верхнего века, пучеглазие, хронический конъюнктивит на фоне неполного смыкания век. Лицо больных приобретает выражение гнева или испуга. Симптоматика указывает на диффузный токсический зоб.

При умеренном росте концентрации Т3 способность к зачатию снижается редко. Но прогрессирование болезни во время беременности чревато неонатальным тиреотоксикозом у новорожденных. Он проявляется тахикардией плода в последнем триместре гестации, гипертонией и плохой прибавкой в весе после рождения.

Как и когда правильно сдавать анализ на Т3 свободный

Дейодирование тироксина с образованием Т3 быстрее происходит в гипофизе, чем в периферических тканях. Поэтому определение концентрации свободного трийодтиронина имеет особое значение в оценке состояния эндокринной системы. При признаках повышенного уровня тиреоидных гормонов необходимо сдать анализ крови на Т3.

Показаниями к гормональному исследованию являются:

Эндокринолог назначает анализ на Т3 только после получения результатов теста на концентрацию тиреотропина. Если они не соответствуют нормальным показателям, делают повторный анализ для определения уровня ТТГ и Т3.

Правильная подготовка к процедуре предупреждает ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Для определения объективного гормонального статуса необходимо:

за 2-3 дня до исследования прекратить прием гормональных препаратов;
не употреблять пищу и газированные напитки за 4 часа до анализа;
отказаться от курения накануне теста.

На результаты диагностики влияет общее состояние пациента. Нежелательно проходить гормональное исследование при обострении вирусной или бактериальной инфекции. Повышенный Т3 во время беременности не всегда является следствием эндокринных нарушений. Ложноположительный результат в 3 триместре связан с выработкой тиреоидных гормонов щитовидной железой не только женщины, но и плода.

Чем опасно повышение трийодтиронина

Повышенный Т3 свободный угрожает серьезными осложнениями. Гормональный дисбаланс приводит к изменениям в работе сразу нескольких систем:

нервной;
сердечно-сосудистой;
мочевыделительной;
репродуктивной;
пищеварительной;
иммунной;
гепатобилиарной.

К наиболее негативным последствиям переизбытка тиреоидных гормонов в крови относят:

тиреотоксический гепатоз – дистрофические изменения в печени, вызванные нарушением обмена липидов;
гипокалиемический преходящий паралич – нарушение сократительной активности мышц, вызванное снижением концентрации калия;
сердечная недостаточность – ослабление функций миокарда, сопровождающееся застойными явлениями;
мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма, вызванное хаотичным сокращением предсердий.

Стабильно повышенный уровень трийодтиронина опасен тиреотоксическим кризом. Он проявляется одышкой, гипертонией, диареей, тахикардией, болями в животе, психическим перевозбуждением. Для 35-50% пациентов тиреотоксический криз заканчивается летальным исходом.

Гипертиреоидизм у беременных негативно влияет на развитие плода. Антитела к рецепторам тиреотропина передаются ребенку трансплацентарным путем. Из-за этого у новорожденных диагностируют транзиторный гипертиреоз.

Как нормализовать функцию щитовидной железы

Повышенный Т3 является основанием для назначения гормональной терапии. Чтобы уменьшить концентрацию трийодтиронина, принимают антитиреоидные средства:

Пропицил;
Тирозол;
Мерказолил и т.д.

Лекарства накапливаются в щитовидке, подавляя синтез йодсодержащих гормонов. После исчезновения признаков болезни дозу препаратов постепенно уменьшают. Если после отказа от лечения уровень Т3 снова повышается, прибегают к хирургическому вмешательству.

При диффузном зобе назначается терапия радиоактивным йодом. Он проникает в щитовидные доли, где начинает постепенно распадаться. Локальное облучение щитовидки приводит к гибели части ее клеток. Благодаря этому уменьшается ее размер и выработка Т3.

Терапия радиоактивным йодом противопоказана беременным женщинам, что связано с возможным нарушением функций щитовидки у плода.

В 63% случаев повышенный Т3 становится следствием разрастания железы. Поэтому при неэффективности медикаментозного лечения проводится тиреоидэктомия – удаление щитовидки. После операции у пациентов проявляются симптомы гипотиреоза. Для компенсации недостатка тиреоидных гормонов им назначают заместительную гормональную терапию.

Профилактика заболеваний щитовидки

Гормональный дисбаланс в большинстве случаев связан с негативным влиянием внешних факторов, патологиями органов эндокринной системы.

Повышенный уровень Т3 у 30% больных является результатом йододефицитных состояний. Чтобы предупредить заболевания щитовидки, следует:

отказаться от вредных привычек;
ограничить прием гормональных контрацептивов;
употреблять калий- и йодсодержащие продукты;
избегать стрессовых ситуаций;
уменьшить физические нагрузки;
принимать витаминно-минеральные комплексы;
вовремя лечить заболевания репродуктивной системы.

Специфической профилактики повышенного трийодтиронина не существует. Но ведение здорового образа жизни и рациональное питание предупреждают дефицит йода и нарушения в работе щитовидной железы.

значение и стандартные показатели тиреоидного гормона

Щитовидная железа – это небольшой орган, который играет важную роль. ЩЖ вырабатывает гормоны, которые управляют всеми системами организма. Самый важный среди них – трийодтиронин. Данное активное вещество делится на Т3 свободный и общий. В статье рассмотрим, что такое гормон Т3 свободный, за что отвечает, как его измерять и что означает отклонение в показателях.

Т3 свободный и общий: особенности

Трийодтиронина в организме небольшое количество, большая часть связана с белками, поэтому почти не активна. Управляет обменными процессами, контролирует работу центральной нервной системы только свободный трийодтиронин.

Достаточно сдать анализы, чтобы увидеть, находятся ли показатели в норме и правильно ли функционирует щитовидная железа.

Что значит Т3 свободный в организме человека? Он выполняет ряд функций:

насыщает клетки кислородом;
управляет процессом теплового и белкового обмена;
повышает показатели глюкозы в крови;
снижает холестерин;
активизирует выработку витамина А;
ускоряет выведение кальция;
контролирует сокращение сердечной мышцы;
увеличивает объем эритроцитов;
выводит токсины из организма.

Уровень общего Т3 говорит о функционировании щитовидной железы, он включает в себя показатели связанного вещество и свободного.

Если Т3 свободный понижен, то это говорит о дисфункции железы или о наличии патологий, которые требуют консультации врача и последующей терапии.

О чем говорит высокий трийодтиронин свободный?

Как было сказано ранее, свободный Т3 участвует во многих обменных процессах и контролирует работу некоторых органов.

Высокий Т3 свободный свидетельствует о гиперфункции железы, плюс – ведет к изменению показателей Т4.

Причин такого повышения может быть множество, но понять, что в организме имеется проблема, можно по следующим проявлениям:

усиление потоотделения;
повышение влажности кожи;
ухудшение состояния волос;
учащение пульса;
аритмия;
усиление аппетита с резким снижением веса;
раздражение и нервозность;
высокая утомляемость;
дрожь в конечностях;
нарушение цикла месячных;
повышение количества кальция.

Если присутствует пара стойких симптомов, нужно срочно обратиться в больницу. Ведь причина может крыться в таких патологиях:

Пониженные показатели Т3 сразу отражаются на здоровье. Депрессия, апатия и быстрая утомляемость – первые и самые яркие признаки нарушения.

Если показатели выше нормы, то назначаются тиреостатики, которые блокируют активную выработку гормонов ЩЖ.

Терапию в каждом случае может назначать только врач, после получения результатов анализа и выявлении причины нарушения.

Низкий Т3: о чем это говорит?

Когда результат «т3 свободный» оказался ниже нормы, то причина может крыться в таких проблемах:

сниженный иммунитет и плохая сопротивляемость инфекциям;
процесс восстановления после трав или операций занимает много времени;
включаются защитные функции на первом этапе появления недуга.

Сниженные показатели говорят о том, что ЩЖ начала плохо справляться со своими функциями.

Поэтому со временем появляются такие симптомы:

выпадение волос;
ухудшение зрения;
плохой аппетит;
ухудшение функций пищеварения;
заторможенность;
быстрая утомляемость;
замедление пульса;
импотенция у мужчин;
увеличивается частота месячных и их обильность;
увеличивается количество холестерина.

Среди причин данного состояния может быть:

Не всегда низкие показатели Т3 говорят о проблеме. Во время беременности такое может наблюдаться, но после родов – состояние нормализуется. Окончательный вывод может сделать только врач после того, как будут получены и оценены результаты анализов.

Что касается лечения, то повысить показатели можно при помощи заместительной терапии и приема препаратов с трийодтиронином. Самое популярное средство – трийодтиронин гидрохлорид, которое помогает восстановить выработку гормонов и обменные процессы в организме.

Самостоятельно принимать лекарство нельзя, только эндокринолог может подобрать дозировку и курс лечения.

Как восстановить показатели Т3 свободного?

Так как данный гормон имеет огромное значение, привести его в норму очень важно. Для начала нужно сдать анализ венозной крови, а с полученными результатами обратиться к эндокринологу.

Только специалист сможет определить причину нарушения, при необходимости назначить дополнительные обследования и поставить диагноз. При этом учитываются наличие хронические патологии, пол и возраст больного.

Для повышения показателей прибегают к заместительной терапии и приему искусственного аналога трийодтиронина. Если ситуация обратная и нужно снизить концентрацию гормона, то назначают тиреостатики, которые блокируют избыточно активную работу железы.

Нельзя заниматься самолечением и принимать подобные препараты без консультации у врача.

Также в процессе терапии важно:

отказаться от вредных привычек;
сразу лечить любые болезни, инфекции и контролировать течение хронических заболеваний;
следить за рационом, чтобы в меню присутствовали продукты с содержанием йода.

Если же вы замечаете первые симптомы нарушений или ухудшение состояния здоровья, немедленно обращайтесь в больницу. Чем раньше недуг будет обнаружен, тем проще от него избавиться.

ЩЖ и выделяемые ею гормоны имеют ключевое значение в жизни человека. И особое влияние имеет Т3 свободный, ведь без него не сможет нормально функционировать ни один орган.

Важно приходить на профилактические осмотры, быть внимательными к здоровью и вовремя начинать лечение. Ведь любое отклонение показателей трийодтиронина от нормы опасно для здоровья!

Поделиться ссылкой:

Т3 (трийодтиронин) свободный - норма у женщин по возрасту

Полноценность здоровья и работоспособность любого человека во многом обеспечивают гормональные вещества, которые вырабатывают железы внутренней секреции, входящие в состав эндокринной системы. Щитовидная железа — это самый крупный и важный источник таких элементов, в числе которых выделяют гормон Т3 свободный. Норма у женщин и возможные нарушения с причинами, вызывающими патологию, будут рассмотрены в статье.

Общая информация о гормонах щитовидной железы

Чтобы понять, чем является гормон Т3 свободный и для чего нужно знать, соответствует он норме или нет, следует рассмотреть механизм его образования в организме не только женщин, но и мужчин.

Вещество Т3 в эндокринологии имеет название гормон трийодтиронин, что обусловлено его составом из трех молекул йода. Это вещество является производной формой гормона тироксин или Т4. Его название обусловлено наличием четырех молекул йода в составе. При определенных химических реакциях структура тироксина изменяется, от нее отделяется одна молекула йода, что меняет химическую формулу элемента и превращает его в новый гормон трийодтиронин или Т3.

В отличие от тироксина свободный трийодтиронин остается постоянным, не меняет своей структуры и не теряет молекул йода, имеет большую активность в организме и влияет на полноценность основных процессов. Если уровень трийодтиронина будет отклоняться от нормы у женщины или у мужчины, станут заметны специфические изменения, которые для эндокринолога являются подтверждением развития патологических нарушений в работе щитовидной железы.

Но выработка тироксина и трийодтиронина возможна лишь под влиянием другого гормона, который синтезируется гипофизом и имеет название ТТГ или тиреотропный гормон. Он стимулирует щитовидную железу на выработку йодсодержащих элементов Т3 и Т4, которые, в свою очередь, в дальнейшем блокируют выделение вещества ТТГ, чтобы исключить дисбаланс гормонального уровня в организме.

Если нет отклонений в функционировании этой взаимозависимой системы, человек не испытывает внутренний дискомфорт и симптомы какой-либо болезни ярко не проявляются. Химические элементы ЩЖ (щитовидной железы) участвуют в бесперебойной работе как отдельных органов, так и целых систем. В данной статье основное внимание уделено именно веществу Т3 и его роли в женском организме.

Общая информация о веществе трийодтиронин

Уровень вещества Т3 зависит от количества гормона Т4. Если щитовидная железа вырабатывает его в нужном объеме и в работе этого органа нет патологических изменений, содержание трийодтиронина тоже будет соответствовать норме. Функциональное значение этого гормона многогранно:

Обеспечение доставки кислорода ко всем клеткам организма без исключения.
Обновление (регенерация) клеток не будет проходить в полном объеме, если уровень трийодтиронина не соответствует параметрам нормы.
Выработка печенью витамина А зависит от гормона Т3.
Утилизация «вредного» холестерина и предотвращение его оседания на стенках кровеносных каналов осуществляется под влиянием Т3.
Участие в обменных процессах, например, в расщеплении жиров в организме. Если уровень трийодтиронина изменен, у пациента наблюдаются проблемы с обменом веществ, — стремительный набор лишнего веса или чрезмерная худоба.
Стабилизация работы сердца.
Терморегуляция. Люди, имеющие нарушения в синтезе гормонов щитовидной железы, часто отмечают в беседе с врачом о постоянном ознобе или чрезмерной потливости, независимо от температурного режима в помещении или на улице.
Сбалансированная работа всех отделов нервной системы. При дисбалансе трийодтиронина, особенно у женщин, наблюдается чрезмерная плаксивость, резкая смена настроения, головные боли, раздражительность и гнев.

Уровень Т3 свободного гормона у женщины и у мужчины создает условия для их комфортной жизни и отличного самочувствия. Если человек обращается к врачу с жалобами на дискомфорт в одной из областей, в которых принимает активное участие трийодтиронин, то пациенту обязательно назначается анализ на количество этого вещества в крови.

Классификация трийодтиронина в эндокринологии

Выделяют две формы гормона Т3:

Связанный, который перемещается по кровеносному руслу не самостоятельно, а вступая в связь с белками;
Свободный — для транспортировки к нужному участку веществу не требуется «напарник», потому что гормон остается в кровеносном русле в неизменном состоянии, что усиливает его биологические функции. Именно в свободном виде гормон Т3 присутствует в большем количестве в кровеносном русле человека как женщины, так и мужчины.

При лабораторном исследовании крови на трийодтиронин изучаются параметры общего Т3, свободного и связанного, чтобы получить полную клиническую картину.

Женщины, у которых количество Т3 в норме, всегда энергичны, имеют повышенную работоспособность, эмоциональную уравновешенность. Если возникает даже незначительный гормональный дисбаланс, наблюдаются симптомы депрессии, раздражительности, снижение концентрации внимания, потеря работоспособности, перепад настроения и отсутствие мотивации. Быстрое похудение или набор веса часто является результатом дисбаланса в выработке гормонов щитовидной железы.

Перемены в настроении, во внешности или в характере женщины могут быть поводом для обращения к эндокринологу, который обязательно назначает анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Что такое норма гормона Т3 для женщины

Стоит понимать, что говорить отдельно о норме свободного Т3, если не сопоставлять эти значения с параметрами других продуктов щитовидки. Их уровень взаимозависимый друг от друга.

Поэтому эндокринолог всегда назначает комплексное исследование на соответствие норме тиреоидного гормона, тироксина и трийодтиронина. Полученный результат сопоставляется с показателями, которые приняты медицинским сообществом за норму в соответствии с возрастом и полом пациента. Цифровые показатели, которые принято считать нормой, приведены в таблице:

Возрастной критерий	Норма ТТГ (ед. /л)	Норма Т4 (ед. /л)	Норма Т3 (ед. /л)
Младенцы до 2,5 месяцев	от 0,7 до 11	от 69,6 до 219	3,6–7,5
Младенцы старше 3 месяцев	от 0,6 до 10	–	не изменяется
1–2 года	от 0,5 до 7	–	4,3 – 6,8
2–5 лет	от 0,4 до 6	–	не изменяется
От 5 до 14 лет	от 0,4 до 5	–	с 12 лет 3,8 – 6,1
Старше 20 лет	от 0,3 до 4	от 71 до 142	2,6 – 5,7
При беременности	Показатель изменяется по мере увеличения срока беременности в тенденции понижения от значений 12,1–19, 6 до 8,4–15,6.		–

Как видно из таблицы, все гормоны щитовидной железы меняют свое количественное присутствие в организме женщины по мере ее взросления, поэтому о норме можно говорить, опираясь на специальные таблицы. Необходимо учитывать и период беременности, послеродовой этап, наступление менопаузы, половое созревание девочек, потому что природная особенность женщины влияет и на значения нормы гормона Т3 свободного.

Какие симптомы указывают на дисбаланс в уровне Т3 у женщины

Научные исследования гормонов щитовидной железы показали, что трийодтиронин (Т3) активнее своего предшественника гормона тироксин (Т4) в несколько раз, что предусмотрено природой для полноценной работы всего организма. Если возникает нарушение уровня свободного трийодтиронина в женском организме, начинает проявляться следующая симптоматика:

Частые перепады настроения без какого-либо повода.
Систематические головные боли, которые сложно купировать анальгетиками.
Гнев без причины, который имеет кратковременное или длительное проявление.
Нарушение терморегуляции, сопровождающееся постоянным повышением или снижением температуры тела, что фиксируется при ежедневном измерении термометром. У женщины могут быть жалобы на постоянный озноб или потливость даже без изменений в температуре окружающей среды.
Нарушения стула (понос или запор).
Резкое уменьшение массы тела или набор веса без повода за короткий временной промежуток. Эндокринолог предполагает нарушение обмена веществ из-за повышения или снижения трийодтиронина свободного у женщины относительно показателей нормы.
Незначительные физические нагрузки, ходьба сопровождаются одышкой.
Сбой в менструальном цикле. В некоторых случаях у женщины полностью прекращается выделение крови (состояние аменореи).
Дрожание конечностей даже в спокойном состоянии. Эндокринолог наблюдает тремор у пациентки, когда просит ее вытянуть руки перед собой, а они начинают дрожать.
Усиление работы потовых желез, когда у женщины повышенное потоотделение даже в прохладном помещении без физических нагрузок.

Возможны задержки в мозговой деятельности, нарушение памяти, когда женщина не может сформулировать свои мысли или запомнить новую информацию. Нарушается и концентрация внимания, наблюдается упадок сил. Даже простая работа приводит к переутомлению.

Если перечисленные симптомы есть в жалобах женщины, можно предположить, что уровень Т3 свободный не соответствует норме и пациентка нуждается в комплексном обследовании и лечении.

Как определить уровень трийодтиронина

Если женщина обратилась с жалобами к терапевту и симптомы указывают на проблему в гормональном фоне, врач общей практики выписывает направление на консультацию к эндокринологу. Специалист узкого профиля после проведения первичного осмотра выписывает направление на анализы крови, чтобы определить уровень гормонов щитовидной железы в организме пациентки.

Даже при наличии ярких симптомов дефицита или избытка вещества Т3, анализ крови нужно сдать на всю группу гормонов, включая тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4) и трийодтиронин в общей и свободной форме. Только имея на руках цифровые значения всех гормонов, эндокринолог может поставить точный диагноз или назначить женщине более глубокое исследование.

Только лабораторное исследование венозной крови женщины дает точную информацию о гормонах всех желез внутренней секреции, в том числе щитовидной железы и гипофиза, которые продуцируют ТТГ, Т4 и Т3.

При направлении женщины на исследование гормонов эндокринолог дает инструктаж о правилах проведения процедуры и необходимой подготовке пациентки к мероприятию:

Анализ сдается в утренние часы только на голодный желудок;
За несколько дней до забора биоматериала исключается прием лекарственных средств и продуктов, способных повлиять на уровень интересующих веществ в организме женщины;
Избегать перенапряжения, стрессовых ситуаций перед анализом.

Если женщина соблюдает рекомендации по правилам сдачи анализа, то результаты будут корректными и эндокринолог сопоставит их с критериями нормы Т3 свободного, учитывая возраст и индивидуальные особенности пациентки.

Что считается нормой, можно посмотреть в таблице, представленной выше по тексту, но врач для постановки диагноза может использовать и другие показатели.

В заключение

Содержание любого химического вещества в организме женщины или мужчины важно для полноценной жизни. Изучив информация о норме гормона Т3 свободного и не только, нужно обращать внимание на сигналы организма, чтобы исключить снижение или повышение гормонов, что чревато развитием различных нарушений и серьезных заболеваний.

Т3 свободный: что это за гормон, норма и причины отклонения

Работа всех органов и систем в организме взаимосвязана. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции, которые синтезирует очень важные гормоны, регулирующие многие процессы жизнедеятельности. Щитовидная железа продуцирует трийодтиронин (TЗ) и тироксин (T4), которые относят к тиреоидным веществам.

Т3 один из самых активных гормонов. Каждая молекула трийодтиронина содержит 3 молекулы йода. Гормон образуется в результате распада малоподвижного тироксина (Т4) вследствие отщепления от него одного атома йода. Вещество попадает в кровяное русло и соединяется с глобулинами, после поступает к тканям органов. Но некоторое количество гормона не сцепляется с белковыми веществами. Это свободный Т3. От его концентрации зависят многие процессы в организме.

Функции и роль в организме

Благодаря периферическим тканям щитовидной железы от Т4 отделяется молекула йода, преобразуя его в активный Т3. Еще 20% трийодтиронина синтезируется железой отдельно. Около 0,5% поступившего в кровь гормона остается в свободной форме.

Свободный Т3 выполняет определенные функции в организме:

контролирует количество холестерина в крови,
питает ткани энергией и кислородом,
обеспечивает нормальную для жизнедеятельности организма температуру,
способствует выведению солей кальция почками,
участвует в синтезе витамина А печенью,
ускоряет белковый и углеводный обмен,
улучшает процесс восстановления костных структур,
принимает участие в процессе формирования эмбриона у беременных.

При отклонениях уровня свободного Т3 от нормы страдает общее самочувствие человека. Нарушается баланс других гормонов щитовидки. Все это становится толчком развития опасных для здоровья патологических изменений. У детей физическое и умственное развитие сильно взаимосвязано с продуцированием тиреоидных гормонов. При нарушении их синтеза развиваются болезни ЦНС, замедляется рост ребенка.

Что показывает онкомаркер СА 125 и при каких симптомах необходимо сдавать анализ? У нас есть ответ!
О первых признаках воспаления щитовидной железы и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Показания к сдаче анализа

Эндокринолог может направить пациента на исследование уровня свободного трийодтиронина для:

диагностики эффективности гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы,
дифференциации гипертиреоидных состояний,
контроля уровня гормона при выявленном Т3-токсикозе,
уточнения анализов, показавших низкий уровень тиреотропного гормона, если Т4 в норме.

При сдаче анализа обычно определяют уровень общего и свободного Т3. Функционирующим в организме является только свободный Т3. Нормальное значение его уровня очень важно для организма.

Норма свободного Т3

Концентрация трийодтиронина зависит от ряда факторов:

возраст пациента,
время года,
пол,
физическая активность.

Взрослый человек в норме должен иметь уровень гормона в крови 3,15-6,25 пмоль/л. Средний показатель может варьироваться, в зависимости от типа оборудования в лаборатории, а также индивидуальных особенностей организма. У женщин показатели на 5-10% ниже, чем у мужчин. У беременных концентрация свободного Т3 снижается, а после родов приходит в норму.

На результаты анализа могут повлиять:

стрессовые ситуации,
чрезмерные физические нагрузки,
употребление алкоголя, наркотиков,
прием определенных медикаментов (противозачаточных средств, гормонов, препаратов йода).

На заметку! Постоянный показатель трийодтиронина устанавливается после 12-15 лет. До этого возраста норма уровня гормона меняется. До 1 года он составляет 3,6-7,5 пмоль/л, в 1-12 лет 4,3-6,8 пмоль/л, в 12-15 лет у девочек 3,8-6,1 пмоль/л, у мальчиков 4,4-6,7 пмоль/л. После 65 лет наблюдается существенное сокращение количества Т3.

Как сдать анализ: рекомендации

Чтобы результат диагностики уровня свободного Т3 был достоверным, перед сдачей анализа необходимо подготовиться:

прекратить прием гормональных средств и препаратов йода за месяц до исследования,
исключить физические нагрузки на несколько дней до анализа,
не подвергаться стрессам,
исключить употребление тяжелых продуктов (жирного, жареного, сладкого),
не курить за 3 часа до сдачи крови.

Кровь берут из вены натощак. Для получения более достоверной информации о состоянии пациента лучше исследовать 3 гормона сразу (Т3, Т4, ТТГ). Не проводят определение уровня свободного Т3 после физиопроцедур, рентгена, флюорографии, МРТ, УЗИ.

Повышенные показатели

В большинстве случаев трийодтиронин повышается вследствие гиперактивности щитовидной железы. Это происходит при определенных состояниях:

диффузный токсический узловой зоб,
подострый тиреоидит,
токсическая аденома,
ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза.

Одновременно с трийодтиронином повышается тироксин. В исключительных случаях происходит изолированное повышение Т3 (например, при Т3 тиреотоксикозе).

Чем и как лечить фиброаденому молочной железы? Посмотрите подборку эффективных вариантов терапии.
О том, что такое алиментарный гиперпаратиреоз и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/zheltoe-telo-v-yaichnike.html узнайте о причинах образования кисты желтого тела левого яичника и о способах удаления образования.

Поскольку свободный Т3 достаточно активное вещество, высокий уровень его в крови проявляется характерными симптомами:

чрезмерная раздражительность, нервозность,
повышенная усталость,
тремор пальцев рук,
учащенный пульс,
тахикардия,
стремительное снижение веса,
слезоточивость,
боязнь света.

Часто результат анализа бывает ошибочным. Если уровень ТТГ в норме, а свободный Т3 повышен, то, в большинстве случаев, это недостоверная информация клинической картины состояния. Также ошибкой можно считать высокий уровень Т3 при низком уровне Т4. В таких случаях анализ крови желательно пересдать.

Низкий уровень гормона

Снижение свободного Т3 происходит при нарушении синтеза всех гормонов щитовидки. Причины такого состояния может быть:

тиреоидит Хашимото иммунная система начинает воспринимать клетки железы как чужеродные и уничтожать их,
гипотиреоз снижение функции щитовидки, которое может происходить, например, на фоне приема гормональных препаратов для лечения узлового или диффузного зоба, других причин,
облучение радиоактивным йодом или прием препаратов с йодом (Амиодарон, Кордарон),
после операции по частичному или полному удалению щитовидной железы,
соблюдение длительное время низкокалорийной диеты,
тяжелые физические нагрузки.

Сначала происходит понижение концентрации тироксина, на фоне этого падает Т3. Процесс сопровождается негативными симптомами:

слабость,
сонливость,
набор веса,
гипотония,
ухудшение мозговой деятельности,
сбои менструального цикла у женщин,
депрессивные состояния,
сухость и отечность кожи,
снижение либидо,
гиперхолестеринемия.

У тетей при существенном дефиците свободного Т3 часто развивается кретинизм, у взрослых микседема. Но при своевременном лечении таких осложнений удается избежать.

Коррекция уровня трийодтиронина

Лeчeниe отклонений уровня гормона должен назначать эндокринолог. При этом учитывается, в какую сторону происходят отклонения, причины патологического состояния и другие факторы. Базовым веществом для построения тиреотропных гормонов, включая Т3, является йод. Поэтому важно, чтобы его содержание было в норме. Суточная потребность в йоде у взрослого человека в сутки 100 мкг/кг.

При дефиците йода рекомендуется нормализовать его уровень с помощью увеличения количества в рационе содержащих его продуктов (грецкие орехи, рыба, йодированная соль).

Дефицит или переизбыток свободного трийодтиронина корректируется с помощью лекарственной терапии. Для снижения секреции гормона принимают:

Метизол,
Пропилтриоуроцил.

При наличии зоба или опухолей в щитовидке, проводят хирургическое вмешательство по их удалению. Гиперактивность щитовидной железы можно лечить с применением изотопов радиоактивного йода.

Дефицит Т3 восполняют с помощью приема гормональных препаратов. Если развился гипотиреоз вследствие удаления щитовидной железы, потребуется пожизненный прием препаратов тироксина.

Свободный Т3 гормон щитовидной железы, который активно участвует во многих процессах в организме. Отклонения уровня этого вещества от нормы в сторону уменьшения или увеличения чреваты серьезными последствиями для здоровья. При подозрении на нарушения гормонального фона необходимо проверить уровень гормонов щитовидной железы и при необходимости назначить лечение.

В следующем ролике рассмотрен гормон щитовидной железы трийодтиронин. Освещены особенности его действия и использования при заболеваниях щитовидной железы: