Эхопатология что это такое
эхопатология — Викисловарь
Содержание
- 1 Русский
- 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 1.2 Произношение
- 1.3 Семантические свойства
- 1.3.1 Значение
- 1.3.2 Синонимы
- 1.3.3 Антонимы
- 1.3.4 Гиперонимы
- 1.3.5 Гипонимы
- 1.4 Родственные слова
- 1.5 Этимология
- 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 1.7 Перевод
- 1.8 Библиография
Морфологические и синтаксические свойства[править]
эхопатология
Существительное, неодушевлённое, женский род (тип склонения ?? по классификации А. А. Зализняка).
Корень: --.
Произношение[править]
Семантические свойства[править]
Значение[править]
- патология, выявленная методами ультразвуковой диагностики по создаваемому эху ◆ Подчелюстные лимфатические узлы без эхопаталогии.
Синонимы[править]
Антонимы[править]
Гиперонимы[править]
- патология
Гипонимы[править]
Родственные слова[править]
| Ближайшее родство | |
Этимология[править]
Происходит от ??
Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]
Перевод[править]
| Список переводов | |
Библиография[править]
Для улучшения этой статьи желательно:
|
Эхопатологии не выявлено что это — Лечим печень
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Что нужно знать, если Вам надо сделать УЗИ?
Сделать УЗИ за свою жизнь приходится практически каждому человеку. Если говорить об УЗИ органов брюшной полости, то сделать УЗИ человека заставляет, прежде всего, — боль и дискомфорт в животе. Отчасти УЗИ помогает установить причину боли. Однако, следует знать, что не все изменения в органах сразу видны при УЗИ. Если в заключении своего УЗИ Вы уведите фразу «Без эхопатологии» или «Структурных изменений не выявлено» и т.п., это еще не означает, что Вы здоровы. В ряде случаев, при достаточно четкой клинической картине заболевания, наличии изменений в анализах — изменения на УЗИ найти не удается. В частности, если делать УЗИ при воспалительных процессах в органах – почках, желчном пузыре, поджелудочной железе и пр. Это связано с тем, что для того, чтобы в органах произошли структурные изменения, видимые при помощи УЗИ, болезнь должна либо существовать очень длительно, либо воспалительный процесс должен быть очень выражен. Чаще при незначительных воспалительных процессах структурные изменения в органах при УЗИ найти не удается.
Из изложенного выше следует, что УЗИ является лишь дополнительным методом обследования и диагноз не должен ставиться только на основании данных УЗИ. Цель ультразвукового исследования — помочь клиническому специалисту уточнить диагноз. Так же следует отметить, что чаще всего вопрос специалисту УЗИ «Доктор, что со мной?» мы задаем не по адресу. Ведь для того чтобы врач мог поставить четкий диагноз, он должен сопоставить ваши жалобы, клиническую картину, провести осмотр, назначить дополнительные лабораторные или инструментальные методы исследования, которые считает нужными. В том числе и сделать УЗИ, если это необходимо. И, уже сопоставив, все полученные данные, выставить точный диагноз. А врач ультразвуковой диагностики просто проводит одно конкретное исследование и не более.
Так на какие же вопросы УЗИ может дать достаточно четкие ответы?
Source: ultrazvukovaya-diagnostika.ru
Мы в соц.сетях:
Эхопатология что это такое – Всё о болезнях печени
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.Что нужно знать, если Вам надо сделать УЗИ?
Сделать УЗИ за свою жизнь приходится практически каждому человеку. Если говорить об УЗИ органов брюшной полости, то сделать УЗИ человека заставляет, прежде всего, — боль и дискомфорт в животе. Отчасти УЗИ помогает установить причину боли. Однако, следует знать, что не все изменения в органах сразу видны при УЗИ. Если в заключении своего УЗИ Вы уведите фразу «Без эхопатологии» или «Структурных изменений не выявлено» и т.п., это еще не означает, что Вы здоровы. В ряде случаев, при достаточно четкой клинической картине заболевания, наличии изменений в анализах — изменения на УЗИ найти не удается. В частности, если делать УЗИ при воспалительных процессах в органах – почках, желчном пузыре, поджелудочной железе и пр. Это связано с тем, что для того, чтобы в органах произошли структурные изменения, видимые при помощи УЗИ, болезнь должна либо существовать очень длительно, либо воспалительный процесс должен быть очень выражен. Чаще при незначительных воспалительных процессах структурные изменения в органах при УЗИ найти не удается.
Из изложенного выше следует, что УЗИ является лишь дополнительным методом обследования и диагноз не должен ставиться только на основании данных УЗИ. Цель ультразвукового исследования — помочь клиническому специалисту уточнить диагноз. Так же следует отметить, что чаще всего вопрос специалисту УЗИ «Доктор, что со мной?» мы задаем не по адресу. Ведь для того чтобы врач мог поставить четкий диагноз, он должен сопоставить ваши жалобы, клиническую картину, провести осмотр, назначить дополнительные лабораторные или инструментальные методы исследования, которые считает нужными. В том числе и сделать УЗИ, если это необходимо. И, уже сопоставив, все полученные данные, выставить точный диагноз. А врач ультразвуковой диагностики просто проводит одно конкретное исследование и не более.
Так на какие же вопросы УЗИ может дать достаточно четкие ответы?
Source: ultrazvukovaya-diagnostika.ru
патология — Викисловарь
Морфологические и синтаксические свойства[править]
| падеж | ед. ч. | мн. ч. |
|---|---|---|
| Им. | патоло́гия | патоло́гии |
| Р. | патоло́гии | патоло́гий |
| Д. | патоло́гии | патоло́гиям |
| В. | патоло́гию | патоло́гии |
| Тв. | патоло́гией патоло́гиею | патоло́гиями |
| Пр. | патоло́гии | патоло́гиях |
па-то-ло́-ги·я
Существительное, неодушевлённое, женский род, 1-е склонение (тип склонения 7a по классификации А. А. Зализняка).
Корень: -пат-; интерфикс: -о-; корень: -лог-; суффикс: -и; окончание: -я [Тихонов, 1996].
Произношение[править]
- МФА: ед. ч. [pətɐˈɫoɡʲɪɪ̯ə], мн. ч. [pətɐˈɫoɡʲɪɪ]
Семантические свойства[править]
Значение[править]
- мед. отклонение от нормального состояния или процесса развития ◆ Следует отметить, что словом «патология» обозначают также любое отклонение от нормы. ◆ Мазня в середине цикла — это патология, довольно часто встречающаяся у многих женщин всех возрастов. ◆ Степень выраженности патологии развития плода может быть различная.
- наука, изучающая закономерности возникновения, течения и исхода заболеваний и отдельных патологических процессов в организме человека и животных ◆ Истоки медицинской патологии можно найти в древнем мире, как умозрительное учение о гуморальной (от лат. humor — влага, жидкость) и солидарной (от лат. solidus — плотный) патологии. ◆ Общая патология изучает наиболее общие закономерности патологических процессов, которые лежат в основе болезни независимо от вызвавшей ее причины, индивидуальных особенностей организма, специфических условий окружающей среды и др. ◆ Кафедра психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии.
Синонимы[править]
- заболевание
- —
Антонимы[править]
- частичн.: норма
- —
Гиперонимы[править]
- нарушение, отклонение
- наука
Гипонимы[править]
- эхопатология, неврогистопатология, гистопатология
- фитопатология, зоопатология, невропатология
Родственные слова[править]
Этимология[править]
Происходит от поздн. лат. pathologia, из греч. -πάθεια «-патия», из πάθος «страсть», из πάσχω «страдать, терпеть» (восходит к праиндоевр. *kwenth- «страдать, терпеть») + λογία «сбор пожертвований, подаяний» от др.-греч. λέγω «говорю, сообщаю, рассказываю»; родств. λόγος «слово, речь, разум; мнение»; восходит к праиндоевр. *leg- «собирать»
Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]
Перевод[править]
Анаграммы[править]
Для улучшения этой статьи желательно:
|
что это дает? :: SYL.ru
Медицинская наука неуклонно движется вперед. В помощь диагностическому процессу привлекаются новейшие, постоянно совершенствующиеся методы исследования, позволяющие доктору создать более точное представление об изменениях в организме пациента. Сегодня визит к врачу редко ограничивается только опросом и осмотром, как правило, привлекаются инновационные диагностические технологии, например УЗИ.
Что означает М-эхо в акушерстве и гинекологии?
После первичного осмотра врач акушер-гинеколог, как правило, направляет своих пациенток на УЗ-исследование матки и, в том числе, на М-эхо. Какой из органов, какую из его частей или его функций характеризует данный показатель? О чем он расскажет? Он отображает анатомические или функциональные изменения? Как правило, именно эти вопросы возникают у пациенток.
Итак, что такое М-эхо на УЗИ матки? Термин "эхо" используется потому, что ультразвуковой луч, отражаясь от структур внутренних органов, возвращается на ультразвуковой датчик, и на экране прибора регистрируются эти отраженные сигналы. А что означает М-эхо? Это изображение, отображающее структуру и толщину эндометрия, выстилающего изнутри стенку матки. По нему судят о функциональной состоятельности эндометрия, оно показывает, готов ли он к имплантации эмбриона, нет ли в нем воспалительных или объемных процессов.
Ширина М-эхо в норме
Основное предназначение эндометрия – создавать максимально пригодные условия для внедрения и развития оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки в процессе беременности. При этом принципиально важное значение приобретает его толщина, которую на УЗИ и показывает М-эхо. Что это характеризует? От чего зависит толщина эндометрия и, соответственно, его состояние? Прежде всего, от влияния гормонов, а именно, эстрогена и прогестерона, и, в меньшей степени, тестостерона.
В норме в начале цикла, сразу после менструации, М-эхо на экране выглядит как тонкая полоска шириной не более 2-х мм. Затем, на протяжении физиологического цикла, эндометрий неуклонно утолщается, и, соответственно, эта полоска расширяется. Во II фазе менструального цикла оно достигает уже 10-14 мм, что значит, М-эхо – в пределах нормы.
То есть, при соответствии ширины М-эхо пациентки показателям нормы, можно сделать выводы о благополучии ее гормонального фона. Осведомленность в нормальных показателях особо важна для тех, кто планирует в ближайшее время беременность, лечится от заболеваний репродуктивных органов или находится в преддверии климакса.
Структура М-эхо в норме
Структура М-эхо - что это? Она так же важна в диагностике, как и его ширина. Структура тоже меняется на протяжении менструального цикла соответственно физиологической трансформации эндометрия.
В первый и второй дни цикла в норме определяется неоднородная и гипоэхогенная, высокозвукопроводимая структура М-эхо, соответствующая десквамации в фазе кровотечения. На третий и четвертый дни цикла, во время регенерации в фазе кровотечения, его структура гиперэхогенная. С 5-го по 7-й дни, в раннюю пролиферативную стадию, определяется понижение эхогенности при увеличении звукопроводимости, одновременно возникает эхонегативная зона около 10 мм толщиной. С 8-го дня и до конца цикла структура М-эхо приобретает послойную структуру с зонами повышенной и средней эхогенности.
Таким образом, УЗИ-картина демонстрирует, что до стадии овуляции эндометрий разрастается, а с выходом яйцеклетки его рост прекращается, в нем активизируются процессы развития.
Физиологические причины расширения М-эхо
Если возникают отклонения от нормы в ширине М-эхо, что это означает? Состояния, при которых выявляется несоответствие его ширины нормальным показателям, могут быть как физиологическими, так и патологическими.
Физиологической причиной расширения М-эхо является беременность, во время нее эндометрий утолщается. Это начинается уже в конце I недели беременности, несмотря на то, что плодное яйцо еще расположено вне матки. А на 30-й день беременности М-эхо достигает уже 20 мм, эта толщина эндометрия является оптимальной для развития беременности.
Постменопауза также сопровождается закономерными физиологическими изменениями репродуктивных органов, в том числе изменениями эндометрия. При УЗ-исследовании в постменопаузе в норме просвет матки выглядит как тонкая линия шириной не более 2-х мм, а ширина М-эхо достигает 5 мм.
Расшифровка результатов УЗИ при патологии
УЗ-диагностика патологии матки базируется на сравнительной оценке толщины и структуры М-эхо пациентки и соответствующих физиологических показателей.
Увеличение его ширины - важнейший показатель патологии эндометрия. Например, признаком гиперплазии считается его величина более 9 мм в первой фазе цикла. И далее, при УЗ-исследовании в динамике, после менструации или ей подобного кровотечения, на 5-8-й дни кровотечения, толщина эндометрия при гиперплазии превышает соответствующие физиологические показатели. Можно с уверенностью утверждать, если в конце II фазы цикла имеется свыше 26 мм утолщенное М-эхо, что это признак гиперплазии эндометрия.
Также по УЗИ проводится оценка внешних контуров и акустических особенностей структуры эндометрия, что может прямо или косвенно свидетельствовать о наличии объемных процессов. В некоторых случаях обнаруживаются кистозные расширения, которые выглядят как анэхогенные фокусы.
М-эхо – достаточно точный показатель, свидетельствующий о состоянии эндометрия. Ему уделяется особое внимание в репродуктивном периоде, он пристально отслеживается в пре- и постменопаузе. Поэтому для своевременного выявления патологии матки рекомендуются ежегодные скрининговые УЗ-обследования.
В менопаузе, когда неизбежно возрастает риск возникновения рака матки, женщинам рекомендуется УЗ-обследование с измерением М-эхо не только ежегодно, но и при появлении кровянистых или каких-либо других выделений из влагалища.
Эхоэнцефалография головного мозга: описание и расшифровка результатов
Головной мозг регулирует и координирует работу всех органов и систем организма. Поэтому его заболевания могут привести к существенным функциональным нарушениям. В связи с этим очень важно своевременно и точно выявить недуг. Зачастую постановка диагноза требует не только тщательного неврологического осмотра, но и ряда диагностических процедур. Одним из основных методов функциональной диагностики нервных болезней является эхоэнцефалография (или Эхо-ЭГ).
Эхоэнцефалография – метод ультразвуковой диагностики, позволяющий исследовать состояние церебральных структур и определить наличие их смещения, а также косвенно оценить состояние сосудов. Процедура не является инвазивной. Данное обследование широко применяется в клинической практике для постановки диагноза (в том числе и для экстренной диагностики), определения плана лечебных и реабилитационных мероприятий и функционального состояния головного мозга. Кроме того, исследование успешно используется в системе врачебно-трудовой экспертизы.
Эхоэнцефалография, наряду с такими методами как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи, дуплекс составляют основу диагностики заболеваний нервной системы.
В качестве синонимов эхоэнцефалографии выступают термины электроэнцефалоскопия, эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС), эхоэнцефалограмма. Однако последнее понятие не является вторым названием диагностики. Эхоэнцефалограмма представляет собой графическое отображение ультразвуковых сигналов.
Основа метода
Эхоэнцефалография головного мозга – это ультрачастотные электрические импульсы, которые приводят в движение пьезопластины, приложенные к голове. Генерируемый механический ультразвук распространяет колебания на ткани черепа, головного мозга и его оболочек. На границах различных по плотности сред эти сигналы подвергаются эхолокации. На экран монитора выводится графическая картина – эхоэнцефалограмма, либо плоскостное изображение при проведении двухмерного исследования (например, при нейросонографии у детей). По показателям времени их отправки и обратного получения рассчитывают расстояние до структуры, участвующей в отражении сигнала.
В клиническую практику технологию эхоэнцефалоскопии внедрил шведский нейрохирург Л. Лассел в 1956 году. Он использовал модификацию ультразвукового дефектоскопа, используемого в промышленном производстве.
Виды эхоэнцефалографии
Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).
Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод исследования структур головного мозга детей через большой родничок.
Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.
Показатели эхоэнцефалограммы
Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:
- начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
- М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
- конечного комплекса - сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
- латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.
Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.
Интерпретация результатов
Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.
Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:
- церебральные новообразования;
- внутричерепные гематомы;
- туберкуломы;
- гуммы;
- абсцессы;
- церебральные инсульты.
Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.
При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.
Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.
ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях
ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.
- Онкология. Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
- Травмы. Ушибы головного мозга могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
- ОНМК. Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
- Гидроцефалия. Характерным признаком нарушений ликвородинамики является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.
Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.
Методика проведения процедуры
Эхоэнцефалография проводится без предварительной подготовки. Диагностика может быть осуществлена у пациентов любого возраста, а также в период беременности и лактации. Однако при проведении исследования у детей для исключения артефактов ребенок должен быть зафиксирован дополнительно с помощью медицинского персонала или родителей.
Ограничением к назначению диагностики служат обширные открытые раневые поверхности на голове в месте приложения ультразвукового датчика.
Пациент при осуществлении эхоэнцефалографии находится в положении лежа или сидя. Врач, выполняющий процедуру, стоит за головой исследуемого и накладывает датчики над ушными раковинами. При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы.
На мониторе эхоэнцефалографа отражаются кривые исследования – фиксируется эхоэнцефалограмма. Для чистоты исследования ультразвуковое сканирование делают несколько раз. Расшифровка показателей при экстренных случаях диагностики не превышает нескольких минут.
Эхоэнцефалография, ЭЭГ, УЗДГ, дуплексное исследование экстра- и интракраниальных сосудов, КТ и МРТ составляют основу диагностики заболеваний головного мозга как у взрослых, так и у детей. Однако данные инструментальной диагностики не заменяют осмотр и оценку неврологического статуса пациента. Только комплексность исследований позволит точно установить диагноз и грамотно назначить лечение пациента.
Автор: Шоломова Елена Ильинична, неврологОцените эту статью:
Всего голосов: 178
4.33 178
Читайте также
что это такое? Что показывает ЭХО головы?
Неврологи для глубокого обследования обязательно направляют пациентов на ЭХО головы (эхоэнцефалографию, ЭхоЭГ). Это самый доступный неинвазивный способ исследования участков головного мозга, определяющий их чувствительность к ультразвуку. Некоторые пациенты путают его с электроэнцефалограммой, при которой состояние мозга проверяется с помощью специальных электродов.
Что собой представляет ЭхоЭГ
Пучок звуковых волн с частотой от 0,5 до 15 МГц/с проникает сквозь ткани, мозговые оболочки, кровь, спинномозговую жидкость и отражаются на их поверхностях. В ходе исследования могут выявляться гнойные воспалительные процессы, чужеродные тела, гематомы, новообразования. Диагностику проводят и для исследования артерий и вен, а также для оценки проходимости просвета, тонуса, эластичности сосудов.
При помощи ЭхоЭГ врачи выявляют причины нарушенного кровообращения, провоцирующие развитие многих серьезных заболеваний. Исследование проводится в одномерном и двухмерном рабочем режиме. В первом случае диаграмма на мониторе отображает срединные структуры мозга, во втором – на экран выводится плоское двухмерное изображение мозга в разрезе.
Показания для проведения
Врачи направляют на ЭХО головы при таких патологиях:
- Новообразования злокачественные и доброкачественные.
- Туберкулез, ишемия, инфаркт мозга.
- Энцефалопатия.
- Отек, абсцесс.
- Дрожательный паралич.
- Опухоль передней доли гипофиза.
Двухмерное ЭхоЭГ необходимо при:
- Черепно-мозговых травмах и травмировании шеи.
- Мигренях.
- Шуме, звоне в ушах.
- Кружении головы.
- Приступах головной боли.
- Контузии.
- Остром нарушении мозгового кровообращения.
- Сосудистой или гипертонической энцефалопатии.
- Вертебро-базилярном синдроме.
- Повышенном внутричерепном давлении.
- Некротических процессах в головном мозге.
- Вегетососудистой дистонии.
- Нарушенном кровообращении из-за повреждения позвоночной артерии.
Ход процедуры
Многие пациенты не знают, как делают ЭХО головного мозга, что это такое, и нужно ли к нему готовиться. Это исследование, не требующее никаких приготовлений. Соблюдать диету, пить воду или адсорбирующие препараты не требуется. ЭхоЭГ – безболезненная процедура, не доставляющая дискомфорта и болевых ощущений.
Диагностику разрешается проходить в любом возрасте. Она не противопоказана новорожденным, детям, беременным и кормящим мамам. Только в случае травмы головы, если на черепе есть открытая рана, рекомендуют использовать другой метод обследования, например, компьютерную томографию. Когда эхоэнцефалографию проводят грудничкам, понадобится помощь родителей. Во время процедуры нужно придерживать голову ребенка и фиксировать ее в правильном направлении.
Звуковые волны, без труда проникающие вглубь мозга, отображаются на мониторе. У здорового человека расстояние от кожных покровов до срединных структур мозга равное со всех сторон. При наличии патологических процессов оно изменяется.
Помещение, где проводят ЭХО головы не нуждается в звуко- и светоизоляции. Обследование можно пройти в любых оборудованных ультразвуковым аппаратом клиниках и амбулаториях.
В кабинете пациент занимает лежачее или сидячее положение, и поворачивает голову, когда скажет врач-диагностик. Процедуру начинают с правой части головы, затем исследуют левую боковую сторону, переходя от лобной зоны к затылку.
Одномерная эхоэнцефалография совершается в 2 режимах:
- Трансмиссионный режим, когда работает 2 датчика, зафиксированные по обоим бокам черепа. Один датчик отправляет сигнал, другой его ловит. Так вычисляется средняя линия головы. Если у пациента была травма или образовалась гематома, средняя линия не сходится с анатомической средней линией.
- Режим эхолокации предполагает применение одного датчика. Его ставят в тех местах черепа, где звуковым пучкам волн будет проще проникнуть сквозь костные ткани.
Многих интересует двухмерное ЭХО головы, что это такое. Данные получают, медленно передвигая УЗ-датчик по поверхности головы. Мозг на мониторе показывается в горизонтальном разрезе. Небольшие очаговые изменения таким методом выявить сложно. Для этого лучше применять магниторезонансную томографию.
Расшифровка данных
ЭхоЭГ основывается на трех комплексах (или всплесках):
- Начальный комплекс формируется звуковыми волнами, отражающимися от плотных костных тканей черепной коробки, кожных покровов и поверхностных мозговых структур со стороны, расположенной рядом с датчиком.
- Средний комплекс получается при столкновении УЗ-волн с мозговыми структурами, размещенными между полушариями.
- Конечный комплекс получают от мягких тканей и твердой мозговой оболочки с противоположного бока от датчика.
ЭХО головы связывает эти сигналы и, отталкиваясь от полученных импульсов, отражает их на мониторе в виде графической диаграммы. Расшифровку начинают с анализа данных:
- М-эхо — сигнал с наибольшей амплитудой, занимающий между двумя комплексами среднее положение. Допускается смещение до 5 мм. При неврологических расстройствах смещение более чем на 6 мм является настораживающим фактором, требующим дополнительной диагностики.
- Расширенный или разорванный сигнал, полученный от третьего желудочка, свидетельствует о высоком внутричерепном давлении.
- Пульсация М-эхо сигналов не должна превышать 30-40%. Если показатели находятся на уровне 50-70%, то это является выраженным признаком гидроцефального синдрома.
- СИ или среднеселлярный индекс находится в границах 3,9-4,1. Если он понижен, то это говорит о высоком внутричерепном давлении. У детей этот показатель не оценивают.
Особенности ЭХО мозга
Расшифровка результатов во многом зависит от опытности врача, трактующего полученные данные. Нередко мнение диагностика и мнение лечащего невролога разительно отличаются. В этом и заключается особенность ЭХО головы.
- После получения результатов пациента должен осмотреть невролог и назначить соответствующее лечение. В некоторых случаях невролог сам проводит Эхо пациентам.
- При правильно настроенном аппарате, умелом регулировании длины и частоты УЗ-волн, эхоэнцефалография выявляет любые повреждения и травмы мозга.
Эхо детям
Своевременное проведение ЭхоЭГ ребенку может выявить патологии в:
- Костных тканях головы.
- Желудочках мозга.
- Сосудистой системе.
- Оболочке мозга.
Благодаря ЭХО можно диагностировать у ребенка гематомы, кисты и другие новообразования. Процедуру назначают для выявления серьезных заболеваний, нарушенном кровообращении, после сотрясений и травм головы.
Рекомендуется сделать эхоэнцефалограмму, если у ребенка наблюдаются неврологические расстройства:
- Нервный тик.
- Логоневроз.
- Нарушение сна.
- Гиперактивность.
- Судороги.
- Боли в голове.
- Тошнота.
Детям, у которых еще не затянулся родничок, вместо эхоэнцефалографии рекомендуют пройти нейросонографию. Данное исследование занимает меньше времени, является более информативным и абсолютно безболезненным.
Основным преимуществом ЭХО головы является возможность выявить заболевания, ведущие к смещению мозговых структур от анатомической средней линии головного мозга. Но современные методы диагностики являются более точными, и чаще назначаются больным. Из них можно выделить компьютерную томографию и магнитно-резонансную спектроскопию.
это значит "имеющий неустановленные причины"
Если о случае заболевания говорят «идиопатический», это значит «своеобразный», «имеющий неустановленные причины»; то есть происхождение данного состояния не связано с другими состояниями или заболеваниями пациента.
Что такое идиопатические заболевания?
Применяя термин «идиопатия» в отношении заболевания или патологического состояния, клиницисты подчеркивают неясность его этиологии.
Идиопатическое заболевание не является проявлением, симптомом или последствием другой патологии. Оно является первичным и не связано никакой зависимостью с другими проблемами со здоровьем.
Идиопатические расстройства способны возникать практически во всех органах и системах организма. Диагностика их основывается на регистрации аномалий со стороны работы пораженных органов и систем; а лечение – на устранении выявленной при обследовании и описанной пациентом симптоматики.
В случае комплексного индивидуального подхода возможно вполне успешное лечение идиопатических заболеваний.
При формулировке диагноза врач вместе с наименованием патологии указывает признак «идиопатический». Это значит, что речь идет о самостоятельном заболевании (пример: «ювенильный идиопатический артрит»).
Можно ли спрогнозировать?
В ряде случаев удается лишь установить комплекс провоцирующих факторов, способных спровоцировать то или иное идиопатическое заболевание, и очертить таким образом приблизительные границы групп риска для каждой из известных патологий.
Внутри такой группы риска данное заболевание действительно будет встречаться чаще, однако четкой количественной зависимости не установлено.
Примеры
- Фиброзирующий альвеолит, классифицируемый как идиопатический. Это патологический процесс, локализующийся в альвеолах легких, приводящий к их уплотнению и инфильтрации соединительной тканью, имеющий неясную до сих пор природу.
Провоцирующие факторы известны; в группе риска люди, имеющие регулярный контакт с силикатной, асбестовой, металлической или древесной пылью, а также с табачным дымом. - Идиопатическая пурпура. Заболевание характерно для девушек в возрастной группе до 14 лет.
- Болезни генерализованных тиков. Один из вариантов ее течения – идиопатический. Это заболевание характеризуется выраженными гиперкинетическими явлениями, расстройствами равновесия и вокализации. В некоторых случаях присутствует навязчивая речь. Известны случаи манифестирования данной формы заболевания и без каких-либо провоцирующих факторов. Однако ряд случаев совпадает с внешними неблагоприятными воздействиями (в частности, известен случай развития патологии после приема ребенком сильнодействующего препарата).
Нейрохирургуческое отделение РОКБ: Эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС)
Что такое эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС)
Эхоэнцефалоскопия (Эхо-ЭС) - диагностическое обследование головного мозга при внутричерепных поражениях, основанное на ультразвуковой локации. Это одна из эффективных, простых методик обследования больных, особенно на этапах оказания скорой, неотложной помощи, при постановке предварительного диагноза, скрининговых обследованиях и в повседневных условиях практического здравоохранения.
Синонимы:
Эхо-ЭГ - сокращение от ЭХОЭнцефалоГрафии. С греч. ēchōотголосок, encephalon конечный мозг+ graphō писать, изображать) т.е это запись отголоска конечного мозга
Одномерная ультразвуковая энцефалография
Кстати словосочетани "Эхо-Эг головного мозга", "Эхо-Эг головы" не совсем правильно, потому что термин Эхо-ЭГ уже подразумевает исследование головного мозга.
Безопасность
При адекватном выборе физических параметров (мощности, частоты, длины волны) — полностью исключается возможность получения травмы тканей организма. Эхоэнцефалография не имеет противопоказаний, проста в применении, высоко информативна.
Актуальность
Казалось, с внедрением в медицину нейровизуализационных методов закат одномерной ультразвуковой энцефалографии не за горами, однако уникальность новых установок, сложность их в эксплуатации, высокий порог экономической доступности и наличие этих установок только в ведущих центрах страны еще многие годы будут сохранять за Эхо-ЭГ первенство среди средств диагностики.
Эхо ЭГ в норме
В норме эхо-энцефалограмма (Эхо-ЭГ) отражает такие основные сигналы:
1. начальный комплекс
2. М-эхо
3. конечный комплекс
Эхо-ЭГ в норме Н - начальный комплекс; М - срединное эхо; К - конечный комплекс
Как проводят эхоэнцефалоскопиию?
Ультразвуковой сигнал беспрепятственно проникает через наружные ткани головы, кости черепа, вещество головного мозга и на границе раздела твердого и жидкого вещества (паренхима мозга и спинномозговая жидкость, кровь) происходит его отражение, вот именно оно и регистрируется.
При правильно развитом головном мозге расстояние от поверхностных тканей головы до срединных структур одинаково с обеих сторон. Соответственно при патологии это расстояние меняется
Помещение, в котором проводится исследование не требует какой-либо специальной подготовки (звуко- или шумоизоляции, экранирования от электромагнитных излучений). Исследование можно проводить и вне медицинского учреждения, в амбулаторных условиях, при наличии автономного источника питания для эхоэнцефалоскопа. При проведении эхоэнцефалоскопии обследуемый может находиться как в положении лежа, так и сидя.
Доктор, находится за головой больного и устанавливает перед собой аппарат.
Знакомится с историей болезни или собирает анамнез заболевания.
Осматривает и пальпирует голову больного, обращая внимание на наличие асимметрий, деформаций черепа, подкожных гематом и др.
Наносит на кожу головы контактный гель или вазелиновое масла для поддержания необходимого акустического контакта.*
*С учетом того, что воздух обладает очень высоким сопротивлением по отношению к ультразвуку, датчики перед установкой следует обильно обработать контактным веществом (глицериновым или вазелиновым маслом, специальным контактным гелем) для обеспечения максимально полного прилегания их к тканям головы.
Исследование проводят в двух специальных режимах эхоэнцефалоскопа: Ортогональная проекция III желудочка и эмиссионный режим.
Эхоэнцефалограмма при патологии
Наиболее клинически значимым и чувствительным эхоэнцефалоскопическим признаком патологии является смещение срединных структур головного мозга в сторону, противоположную объемному очагу поражения. Учитывая существование естественных асимметрий головного мозга, а также погрешность измерения, смещение не более 1,5-2 мм следует считать вариантом нормы. Вместе с тем если наличие даже небольшого смещения (не превышающего указанных значений) соответствует особенностям клинической картины, необходимо рекомендовать динамическое наблюдение с проведением повторной эхоэнцефалографии или, что более предпочтительно, томографическое исследование (КТ, МРТ).
Причины смещения:
- Опухоли больших полушарий
- Паренхиматозные кровоизлияния
- Абсцессы головного мозга
Значительно реже смещение М-эха наблюдается при ишемическом инсульте.
Величина смещения нарастает при патологических процессах, сопровождающихся перифокальным отеком. Вместе с тем необходимо помнить о возможности существования объемных симметричных патологических очагов в обоих полушариях («зеркальные» гематомы).
