Энтерококки что это такое


Энтерококки — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Энтерококки[1] (лат. Enterococcus) — род бактерий семейства Enterococcaceae. Грамположительные кокки, часто представлены парами (диплококки) или короткими цепочками, трудноотличимы от стрептококков по физиологическим характеристикам. Два вида являются основными симбиотическими организмами кишечника человека: Enterococcus faecalis (90—95 %) и Enterococcus faecium (5—10 %). Иногда образуют кластеры с другими видами, включая Enterococcus casseliflavus, Enterococcus raffinosus[2].

Факультативные анаэробы, способны осуществлять клеточное дыхание как в бескислородной, так и насыщенной кислородом среде[3]. Спор не образуют, однако устойчивы в широком диапазоне условий. Растут при температуре +10…+45 °С, рН 4,5—10,0, а также при высоких концентрациях хлорида натрия [4]. Вызывают типичный гамма-гемолиз кровяного агара[5].

История[править | править код]

Вплоть до 1984 года бактерии рода Enterococcus классифицировались как стрептококки группы Д, пока методом геномного анализа ДНК не было показано, что более правильно выделение их в отдельный род[6].

Вызывает многие клинически важные инфекции, такие как: инфекции мочевыводящих путей, бактериемию, бактериальный эндокардит, дивертикулит и менингит[4][5]. Чувствительные штаммы могут быть подавлены ампициллином и ванкомицином[7].

Наиболее важной особенностью рода энтерококков является их высокий уровень эндемической антибиотикорезистентности. Некоторые энтерококки имеют внутренние механизмы устойчивости к бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины), а также ко многим аминогликозидным[5]. В последние два десятилетия появились особо вирулентные штаммы энтерококков, резистентные к ванкомицину (vancomycin-resistant enterococcus, or VRE) и способные вызывать внутрибольничные инфекции. Особенно распространены в США[4]. Другие развитые страны, такие как Великобритания, были менее задеты эпидемией VRE, а Сингапур в 2005 году остановил её. VRE поддается лечению комбинацией антибиотиков Quinupristin/dalfopristin (Synercid), с чувствительностью около 70 %[8].

Энтерококковый менингит — редкое осложнение нейрохирургических операций. Часто требует лечения внутривенным или интратекальным (подоболочечным) введением ванкомицина, хотя этот вопрос обсуждается. Достоверно неизвестно, влияет ли применение ванкомицина на исход, так как решающей частью ведения этих инфекций является извлечение нейрохирургических систем [9].

В больших объемах воды допустимый порог загрязнения низок. Например, на Гавайях, с одними из самых строгих законодательств в США, предельно допустимый уровень для загрязнения воды энтерококками на побережье составляет 7 КОЕ на 100 мл воды, при превышении которого не рекомендуется заходить в воду[10].

В 2004 году в новом федеральном стандарте качества воды на общественных пляжах США фекальные колиформы были заменены на Enterococcus spp. Полагают, что это обеспечит более высокую корреляцию со многими широко распространенными в городской канализации патогенами человека[11].

  1. ↑ Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003. — С. 39. — ISBN 5-89481-136-8.
  2. ↑ The Enterococci: Pathogenesis, Molecular Biology, and Antibiotic Resistance (англ.) / Gilmore M. S., et al. — Washington, D.C.: ASM Press (англ.)русск., 2002. — ISBN 9781555812348.
  3. ↑ Gram-Positive Pathogens (неопр.) / Fischetti V. A., Novick R. P., Ferretti J. J., Portnoy D. A., Rood J. I.. — ASM Press (англ.)русск., 2000. — ISBN 1-55581-166-3.
  4. 1 2 3 Fisher K., Phillips C. The ecology, epidemiology and virulence of Enterococcus (англ.) // Microbiology : journal. — 2009. — June (vol. 155, no. Pt 6). — P. 1749—1757. — doi:10.1099/mic.0.026385-0. — PMID 19383684.
  5. 1 2 3 Sherris Medical Microbiology (неопр.) / Ryan K. J., Ray C. G.. — 4th. — McGraw-Hill Education, 2004. — С. 294—295. — ISBN 0-8385-8529-9.
  6. Schleifer KH; Kilpper-Balz R. Transfer of Streptococcus faecalis and Streptococcus faecium to the genus Enterococcus nom. rev. as Enterococcus faecalis comb. nov. and Enterococcus faecium comb. nov (англ.) // Int. J. Sys. Bacteriol. : journal. — 1984. — Vol. 34. — P. 31—34. — doi:10.1099/00207713-34-1-31.
  7. Pelletier LL Jr. Microbiology of the Circulatory System. in: Baron's Medical Microbiology (Baron S et al., eds.). — 4th. — Univ of Texas Medical Branch, 1996. — ISBN 0-9631172-1-1.
  8. Tünger A., Aydemir S., Uluer S., Cilli F. In vitro activity of linezolid & quinupristin/dalfopristin against Gram-positive cocci (неопр.) // Indian J Med Res. — 2004. — Т. 120, № 6. — С. 546—552. — PMID 15654141.
  9. Guardado R., Asensi V., Torres J.M., et al. Post-surgical enterococcal meningitis: clinical and epidemiological study of 20 cases (неопр.) // Scand. J. Infect. Dis.. — 2006. — Т. 38, № 8. — С. 584—588. — doi:10.1080/00365540600606416. — PMID 16857599.
  10. ↑ Clean Water Branch (неопр.) (недоступная ссылка). Hawaii State Department of Health. Дата обращения 8 февраля 2007. Архивировано 10 февраля 2007 года.
  11. Jin G., Jeng H.W., Bradford H., Englande A.J. Comparison of E. coli, enterococci, and fecal coliform as indicators for brackish water quality assessment (англ.) // Water Environ. Res. : journal. — 2004. — Vol. 76, no. 3. — P. 245—255. — doi:10.2175/106143004X141807. — PMID 15338696.

Энтерококк, enterococcus (faecalis, faecium, spp): свойства, диагностика, лечение

Энтерококки — повсеместно распространенные грамположительные бактерии, активно живущие в окружающей среде и теле человека. Они относятся к группе стрептококковых микробов, обитающих в кишечнике теплокровных. Род Enterococcus включает бактерии, необходимые человека для нормальной жизнедеятельности, здорового пищеварения и функционирования всего организма, а также микробы, которые являются потенциально опасными и при определенных обстоятельствах могут вызывать различные патологии. Чтобы они проявили свои патогенные качества, необходимы благоприятные условия – снижение иммунной защиты.

Бактерии заселяют слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника, уретры, половых органов. Процесс колонизации начинается с момента появления ребенка на свет. Более активно он протекает у детей, находящихся на естественном вскармливании. Основные представители данного рода – Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium. Эти виды в определенном количестве входят в состав нормальной микрофлоры человека и оказывают положительное влияние на процессы жизнедеятельности. Под воздействием негативных эндогенных или экзогенных факторов бактерии начинают активно размножаться. Когда их количество значительно возрастает, возникает дисбактериоз или развивается патологический процесс.

Enterococcus spp. являются возбудителями заболеваний органов мочевыделительной системы, раневых и внутрибольничных инфекций, патологических процессов в брюшной полости. Они вызывают эндокардиты, холециститы, панкреатиты, циститы, уретриты, пищевые токсикоинфекции.

Энтерококки относятся к санитарно-показательным микроорганизмам — используются для оценки санитарного состояния сточных вод, почвы, продуктов питания. Эти бактерии являются высокочувствительными показателями свежего фекального загрязнения воды и водных объектов, поскольку они не размножаются вне организма теплокровных.

Энтерококки имеют схожие физиологические свойства со стрептококками. Благодаря этому их изначально относили к роду стрептококков. В настоящее время их выделяют в отдельный род Enterococcus.

Общая характеристика микробов

Отличительной чертой данной группы является резко выраженный полиморфизм клеток. Диагностика энтерококковой инфекции затруднена в связи с непостоянством их свойств и частым появлением «атипичных» штаммов.

  • Enterococcus faecalis

    Морфологические и тинкториальные свойства. Энтерококки — бактериальные клетки круглой, овальной или удлиненной формы с заостренными концами, которые окрашиваются по Граму в синий цвет и располагаются в мазке парами или короткими цепочками. Некоторые бактерии имеют 1—4 жгутика и являются подвижными.

  • Физиологические свойства. Бактерии являются факультативными анаэробами, которые могут размножаться как в кислородной, так и в бескислородной среде и перестраивать свой метаболизм в соответствии с условиями жизни. Микробы активно растут и развиваются при температуре 10-45°С. Они устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды: нагреванию до 60°С, воздействию дезинфектантов, красителей, щелочей, солей, ряда антибиотиков. Энтерококки лизируются специфическим фагом.
  • Культуральные свойства. Энтерококки неприхотливы. Они хорошо растут на обычных питательных средах. На обогащенных средах их рост интенсивен. В сахарном бульоне патогенные штаммы образуют равномерную муть, на кровяном агаре — зону гемолиза, на энтерококкагаре — типичные по цвету и форме колонии: мелкие, круглые, слегка выпуклые, красно-коричневые с характерным блеском и светлым ободком.
  • Биохимические свойства. Бактерии ферментируют углеводы: enterococcus faecium сбраживает арабинозу и сорбит, enterococcus faecalis сбраживает только арабинозу. Антагонистический эффект энтерококков связан с продукцией этими микробами перекиси водорода.
  • Патогенные свойства. К факторам адгезии и колонизации энтерококков относятся адгезины, фактор агрегации, рецептор коллагена; к факторам пенетрации — ферменты: желатиназа, протеиназа, гиалуронидаза, цитолизин. Гемолиз, токсигенность и бактериоциногенность обусловлены гемолизинами, цитолизинами, бактериоцинами. Несмотря на все положительные свойства энтерококков, они могут оказаться весьма опасными. Энтерококки, выделяемые из фекалий здоровых людей, не обладают гемолитической активностью.
  • Значение в медицине. Enterococcus spp. применяются в синтезе и изготовлении некоторых лекарств и БАДов, которые предназначены для коррекции нарушенной микрофлоры кишечника. Энтерококки обладают высокой антагонистической активностью в отношении патогенных энтеробактерий. Наиболее известными пробиотиками являются: «Бифиформ», «Линекс», «Хилак форте».

Эпидемиология

Заражение младенцев происходит в роддоме в первые минуты жизни, когда их прикладывают к груди матери. Заселение кишечника энтерококками у детей, находящихся на искусственном вскармливании, происходит намного сложнее и дольше. Они получают микробов с окружающих предметов, воздуха и рук персонала.

В организме распространение инфекции происходит из ЖКТ в другие локусы и органы. Заражение энтерококком от других людей встречается крайне редко.

Enterococcus faecalis обнаруживается у больных в 90% случаев , а Enterococcus faecium — в 10%. Количество всех остальных видов энтерококков в кале человека настолько мало, что не представляет никакого интереса для микробиологов и не имеет никакой практической значимости для медицины в целом. Иные виды энтерококков являются заносными и непатогенными, не опасными в плане здоровья.

Пути проникновения энтерококков в организм человека:

  1. Грудное вскармливание,
  2. Нарушение целостности кожного покрова — раны, порезы,
  3. Употребление обсемененных продуктов,
  4. Грязные руки, недостаточный уход за половыми органами.

Факторы, провоцирующие развитие энтерококковой инфекции:

  • Дисбактериоз на фоне приема антибиотиков,
  • Гормональный сбой,
  • Иммунодефицит,
  • Эмоциональное перенапряжение,
  • Вирусная инфекция,
  • Тяжелые хронические недуги – сахарный диабет,
  • Нерациональное питание,
  • Гиповитаминоз,
  • Пожилой возраст,
  • Алкоголизм,
  • Гормонотерапия, лечение цитостатиками,
  • Иммуносупрессия после пересадки органов,
  • Облучение,
  • Длительное нахождение человека в небольших замкнутых пространствах или экстремальных условиях,
  • Инвазивные инструментальные исследования,
  • Младенческий возраст,
  • Гипоксия в родах,
  • Недоношенность, внутриутробное инфицирование, врожденная патология ЖКТ.

Энтерококки, размножаясь и достигая значительного количества в организме человека, способны вызвать следующие заболевания:

  1. Воспаление органов мочевыделительной системы — цистит, уретрит;
  2. Воспаление различных отделов кишечника — дивертикулит, энтерит, перитонит, аппендицит, парапроктит;
  3. Воспаление мозговых оболочек — менингит;
  4. Эндокардит, бактериемия, сепсис.

Симптоматика

Клинические признаки энтерококковой инфекции определяются местом локализации бактерий. Обычно свои патогенные свойства энтерококки проявляются в местах, не типичных для их пребывания. Бактерии способны вызвать патологию практически любого органа, но чаще всего они являются возбудителями заболеваний мочевыделительной, пищеварительной и половой систем. Процессы развиваются в тех органах, которые находятся в непосредственной близости к кишечнику — естественному месту обитания энтерококков у человека.

Воспаление мочевыводящих путей, мочевого пузыря или почек возникает, когда количество микробов в моче превышает 105 колониеобразующих единиц в 1 мл. Если при этом отсутствуют явные признаки патологии, говорят о асимптомной бактериурии. У детей, беременных женщин и больных с явной клиникой инфекции любое количество микробов в моче считается диагностически значимым. Энтерококки вызывают развитие цистита, пиелонефрита, уретрита, простатита с характерными клиническими проявлениями. У больных затрудняется и учащается мочеиспускание, сам процесс становится болезненным, изменяется цвет мочи, она мутнеет.

Энтерококки обнаруживают в мазке из уретры у мужчин. Эти микроорганизмы могут присутствовать в мочеиспускательном канале в незначительном количестве у здоровых людей. При снижении иммунной защиты микробы начинают активно расти, приобретая патогенные свойства и вызывая развитие уретрита. У пациентов возникает боль в уретре, которая иррадиирует в пах. Ухудшается половая функция: снижается потенция, развивается аноргазмия. Из уретры выделяется желто-зеленый гной. Все типичные признаки патологии возникают на фоне общей инфекции и астенизации организма. Больные часто впадают в депрессию.

Энтерококки являются нормальными обитателями микрофлоры влагалища. В небольшом количестве они не опасны, а даже полезны для данного биоценоза. Речь идет о заражении, когда в мазке у женщины количество микроорганизмов становится значительным. Они разрушают защитные барьеры организма, что приводит к развитию вульвита, вагинита. Микробы проникают во влагалище из кишечника при несоблюдении гигиенических норм и правил. Если иммунитет ослаблен, развивается недуг, требующий лечения. Патологии влагалища энтерококковой этиологии могут развиваться у женщин, нарушающих интимную гигиену или часто практикующих анальный секс.

Повышенное содержание энтерококков в кале у взрослых людей является признаком дисбактериоза кишечника различной степени выраженности. У детей, а особенно у грудничков, могут развиться патогенные процессы, требующие лечения. У них начинается понос, кал становится зловонным, живот вздувается. Больные дети все время плачут, кричат, плохо спят и отказываются от еды.

Дисбактериоз — качественное, количественное и видовое нарушение состава нормальной микрофлоры толстого кишечника. Боль в животе, метеоризм, отрыжка и изжога сопровождаются стоматитом, ангиной, воспалительными процессами в печени, желчном пузыре, легких, мочеполовой системе. Клинические признаки дисбиоза кишечника зависят от глубины дисбиотических сдвигов и состояния защитных сил организма.

Диагностика

Основным диагностическим методом энтерококковой инфекции является микробиологический. В лаборатории проводят исследование отделяемого влагалища на микрофлору, анализ кала на дисбактериоз, бакпосев мочи.

Микробиологическое исследование отделяемого влагалища проходит в несколько этапов. Сначала отбирают биоматериал. Делают это гинекологи в стационаре или поликлинике стерильным ватным тампоном. В течение 2 часов пробирки доставляют в баклабораторию, где непосредственно переходят к исследованию. Засевают материал на твердые питательные дифференциально-диагностические среды — кровяной агар, энтерококкагар и другие, а также в сахарный бульон для подращивания. На следующий день изучают характер роста. В сахарном бульоне энтерококки дают интенсивный рост в виде диффузного помутнения среды. Энтерококки, способные вызвать патологический процесс растут на кровяном агаре с выраженной зоной гемолиза. Колонии микроскопируют. Для подтверждения принадлежности культуры к роду энтерококков петлей делают посев в молоко с метиленовой синькой и на желточно-солевой агар. Метиленовую синь они редуцируют, изменяя цвет на кремовый.

Энтерококкагар — это селективная среда, на которой фекальный энтерококк растет в виде красно-коричневых колоний без ободка, а E.faecium — со светлым ободком вокруг каждой колонии. На этой среде производят подсчет колоний каждого типа и определяют степень роста энтерококков во влагалище. Если имеется рост только в жидкой среде, это первая степень роста — очень скудный рост; рост единичных колоний на плотной среде — вторая степень, скудный рост; от 10 до 100 колоний на среде — 3 степень, умеренный рост; более 100 колоний — обильный рост, 4 степень. Первая и вторая степень роста не свидетельствует в пользу воспалительного процесса, вызванного энтерококками. При 3 и 4 степень роста больным требуется лечение.

Бакпосев мочи первоначально осуществляется на кровяной агар, мясо-пептонный агар и сахарный бульон. После выявления подозрительных колоний на кровяном агаре, их изучают по той же схеме — микроскопия, дополнительные тесты, подсчет колоний.

Анализ кала на дисбактериоз проводится не ранее, чем через 7-10 дней после прекращения антибиотикотерапии. За три дня до обследования назначается общий стол. Фекалии забирают при помощи стеклянной стерильной палочки из глубины исследуемого материала, после естественной дефекации в стерильную посуду, у новорожденных — с пеленки. Материал исследуют не позднее 2 часов от момента забора. При получении материала в лаборатории производят повторное взвешивание пробы и определяют ее истинный вес. В зависимости от веса пробы добавляют физраствор, чтобы получилось разведение 1:10, тщательно эмульгируют и засевают в накопительные и селективные питательные среды. Энтерококки растут на молочно-ингибиторной среде и энтерококкагаре. На этих средах подсчитывают количество выросших колоний, изучают их морфологию и устанавливают видовую принадлежность. После проведения окончательной идентификации результаты оценивают по специально разработанным формулам, сравнивают их с нормативными показателями и делают выводы о том, какая степень дисбиоза у данного больного.

Лечение

Лечение энтерококковой инфекции проводит врач-инфекционист, гастроэнтеролог или педиатр. Основанием для постановки диагноза являются результаты анализов мочи или кала.

Enterococcus – род жизнеспособных микробов, справиться с которыми можно только при условии регулярного приема эффективных медикаментов. Периодически следует менять используемые препараты, чтобы у бактерий не успевала вырабатываться устойчивость к лекарствам.

Медикаментозное лечение:

  • Противомикробная терапия назначается после получения результатов чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам. Энтерококки резистентны практически ко всем антибактериальным препаратам. Для их лечения в последнее время применяют «Ванкомицин», «Линезолид», «Рифаксимин», «Рокситромицин».
  • Применение бактериофагов у грудных детей и беременных женщин, обладающих минимумом побочных эффектов – «Интести-бактериофаг».
  • Иммунокоррекция – «Имунорикс», «Имунод», «Эсмиген».
  • Восстановление микрофлоры кишечника с помощью про- и пребиотиков – «Линекс», «Бифиформ», «Хилак форте».
  • Витаминные и минеральные комплексы.
  • Симптоматическое лечение: для снятия боли и спазмов – «Тримедат», «Дюспаталин», «Бускопан»; для устранения мышечного напряжения — миорелаксанты; от тошноты и рвоты – «Драмина», «Пассажикс».
  • Местное воздействие и физиотерапия.

К популярным средствам народной медицины, применяемым для лечения энтерококков относятся: ромашковый чай, отвар черноплодной рябины, настой петрушки, отвар цветов василька.

Нормализовать бактериальный состав кишечника поможет правильное питание. Больным необходимо употреблять много овощей и фруктов, крупяных изделий с отрубями, кисломолочных продуктов.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на укрепление иммунитета, правильное питание, отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни, занятия спортом, закаливание.

Специалисты рекомендуют:

  1. Соблюдать правила личной гигиены – мыть с мылом руки перед едой и после посещения общественных мест.
  2. Употреблять в пищу полезные продукты.
  3. Избегать конфликтных ситуаций и эмоционально не напрягаться.
  4. Защищать организм от переохлаждения.
  5. Соблюдать режим труда и отдыха.
  6. Высыпаться.
  7. Не принимать бесконтрольно антибиотики и любые другие препараты.
  8. Увеличить двигательную активность.
  9. Своевременно лечить имеющиеся хронические болезни.

Видео: лекция о энтерококках

Мнения, советы и обсуждение:

Enterococcus faecium — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Enterococcus faecium
Вид:Enterococcus faecium

Enterococcus faecium (Orla-Jensen 1919) Schleifer and Kilpper-Bälz 1984

Enterococcus faecium (лат.) — вид бактерий рода энтерококков, входящий в состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта человека, а также некоторых млекопитающих. По принятой ранее классификации энтерококки относились к стрептококкам группы D и E. faecium назывались Streptococcus faecium.

Энтерококки — молочнокислые грамположительные бактерии, не образующие спор и капсул, факультативные анаэробы (способные использовать энергию брожения и поэтому, жить и при больших и при ничтожных количествах кислорода). Оптимальная температура культивирования энтерококков +35…+37 °С. Энтерококки осуществляют метаболизм бродильного типа, ферментируют разнообразные углеводы с образованием в основном молочной кислоты, но не газа, снижая кислотность среды до 4,2-4,6 pH. Энтерококки высокорезистентны к различным факторам внешней среды и дезинфицирующим средствам, могут длительное время сохранять жизнеспособность на предметах домашнего обихода, выдерживают нагревание до 60 °С в течение 30 минут.

Enterococcus faecium заселяет кишечник человека в первые дни жизни. Заселение энтерококками происходит более активно у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Enterococcus faecium, как и другие энтерококки, применяются в пищевой промышленности, где используются способность энтерококков гидролизовать лактозу, сбраживать молоко, эффективно подавлять болезнетворные бактерии в самих пищевых продуктах, а также их высокая устойчивость к воздействию кислот, солей и высокой температуры. Различные штаммы Enterococcus faecium широко применяются при изготовлении разных сортов сыра и копчёностей. Ниже даны некоторые примеры:

  • штамм FAIR-E 198 используется при приготовлении сыра «фета»
  • штаммы RZS C5 и DPC 1146 — сыр Чеддер
  • штаммы CCM 4231 и RZS C13 — испанская колбаса холодного копчения
  • штамм CTC49 2 — колбаса твёрдого копчения и копчёная свинина

Применяется также как противодиарейное средство — «пробиотик», продуцирующий молочную кислоту (АТХ A07FA51).

Энтерококк

Назад к списку

04.07.2012

Загрузка...

Как часто бывает, что привычные, казалось бы, вещи становятся опасными. Так и с микроорганизмами. Например, энтерококки, которые едва ли не в первые дни жизни ребенка колонизируют кишечник, вдруг становятся источниками серьезных заболеваний.

Форма у энтерококков чаще всего овальная, хотя бывает и округлая. Располагаться в мазке они могут как цепочками, так и попарно, а нередко и поодиночке. Оптимальная температура для роста и размножения у бактерий рода Enterococcus составляет +350С … 370С. Но они могут сохранять жизнеспособность, а также репродуктивные свойства и при температуре +100С и вплоть до 450С. Благодаря тому, что эти бактерии могут переключаться с бродильного на дыхательный обмен веществ (метаболизм), что позволяет им существовать как в среде, богатой кислородом, так и в условиях с очень низким его содержанием.

Из рода Enterococcus, который относится к порядку лактобактерий, наибольшую важность для человека представляют два вида: Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium. Первый составляет от 90 до 95% представителей рода в кишечнике, второй, соответственно – от 5 до 10%. Практически до конца прошлого века было принято относить энтерококки к стрептококкам группы D, но сейчас их выделили в отдельный род. Хотя не все исследователи с этим согласны, но большой роли для обычных людей это не играет. Гораздо важнее те функции, которые выполняют энтерококки в организме.

Обитают эти бактерии преимущественно в тонком кишечнике. Но немалое их количество находится и в толстом кишечнике, а также они встречаются в небольших количествах во рту и в половых органах. У детей в возрасте до года количество энтерококков в кале составляет до 100 000 000 клеток на 1 г. фекалий. Как постоянные представители микрофлоры кишечника, энтерококки участвуют в усвоении сахаров, синтезе витаминов, уничтожении патогенных микроорганизмов. Но во всякой «бочке меда» в отношении бактерий обязательно должна быть «ложка дегтя». Несмотря на все замечательные свойства энтерококков как постоянных обитателей микрофлоры кишечника, они могут оказаться весьма опасными.

Поскольку энтерококки обитают в весьма агрессивной среде, они приобрели массу свойств, помогающих им бороться за существование. Приверженность медиков к антибиотикотерапии привела к тому, что в последние 20 лет появилось множество штаммов, способные вызывать внутрибольничные инфекции. Воздействие большого количества разных антибиотиков в больницах губит часть бактерий, но оставшиеся в живых и сохранившие способность к размножению особи приобретают резистентность (устойчивость) к этим антибиотическим препаратам. Как говорится – что нас не убивает, то делает сильнее. В истории медицины случались даже эпидемии внутрибольничных инфекций, вызванных энтерококками. Последняя случилась совсем недавно (в 2005 году) в Сингапуре.

Энтерококки вызывают следующие заболевания: дивертикулит, менингит, бактериемия, поражения мочеполовой системы. Особенно часто энтерококковые циститы и уретриты имеют место у беременных. Немецкие исследователи обнаруживали энтерококки в различных процессах нагноения при аппендиците, парапроктите. Практически каждый второй случай воспаления желчных путей сопровождался выделением энтерококков в анализах. Иногда эти бактерии могут вызывать плевриты, сепсис и эндокардит. Хронические энтериты у младенцев также могут быть вызваны бактериями рода Enterococcus. Постоперационные гнойные инфекции, а также воспалительные заболевания, вызванные длительной катетеризацией мочевыводящих путей, нередко вызываются энтерококками в ассоциациях с другими патогенными микроорганизмами. Встречались даже отдельные случаи, когда энтерококки были выделены в качестве единственного источника заражения. Энтерококки вызывают пищевые отравления и кишечные дисбактериозы. Хотя, видимо, не всегда и только у тех людей, которые имеют ослабленную иммунную систему. Ведь в сыр сорта «Чеддер» для улучшения вкуса добавляют культуру энтерококков. До сих пор вроде бы не было массовых случаев острых пищевых отравлений этим видом сыров.

Состояние иммунной системы играет важную роль в профилактике и лечении заболеваний, вызываемых энтерококками. И в этой связи хотелось бы отметить такой немалозначимый аспект, как микрофлора желудочно-кишечного тракта. Баланс лакто- и бифидобактерий, которые сосуществуют в норме с энтерококками и регулируют их численность, может быть нарушен. Способствуют этому явлению различные стрессовые факторы и заболевания, а также прием антибиотиков. У младенцев иммунная система еще не развита и, как следствие, любое лечение антибиотиками может вызвать серьезные дисбактериозы, в которых принимают участие как различные энтеробактерии, так и энтерококки. Поэтому в составе комплексного лечения и для профилактики подобных явлений необходимо восстанавливать баланс бактерий в организме.

Назад к списку

Enterococcus faecium: описание, причины и лечение

Enterococcus faecium (энтерококки фекальные) являются грамположительными бактериями и относятся семейству энтерококковых бацилл.

Данные бактерии способны провоцировать развитие инфекционных процессов в различных органах, как правило, это органы урогенитальной системы.

Одним из важнейших методов диагностики подобного заражения является лабораторное исследование образцов мочи на присутствие в них энтерококков.

Фекальный энтерококк

Enterococcus faecium, или энтерококк фекальный, представляет собой условно-патогенную бактерию. Это значит, что при его присутствии в организме не обязательно начинается болезнь. В норме фекальные энтерококки взаимодействуют с человеческим организмом симбиотически. Данная бактерия – неотъемлемая часть кишечной микрофлоры, играющая важную роль в процессе пищеварения.

Однако бывают ситуации, когда микроорганизмы начинают неконтролируемо размножаться и приобретают характер болезнетворных. Чаще всего это случается на фоне общего ослабления организма. Если человек здоров, рост и размножение энтерококков сдерживают иммунная система и полезные бактерии. При ослабевании контролирующих факторов начинается аномальный рост количества микроорганизмов. Некоторые из них покидают кишечную среду и переселяются в органы мочевыделительной и других систем.

В норме энтерококки фэциум питаются, поглощая продукты жизнедеятельности человека, однако, оказавшись не в кишечнике, они начинают питаться клетками организма, в результате чего возникает процесс воспаления, развиваются разнообразные патологии.

Кроме того, на фоне заражения энтерококками существует риск присоединения дополнительной инфекции – заражения грибком или вирусом, так как энтерококк ослабляют защитные свойства клеток, из которых состоит слизистая.

Что провоцирует размножение?

Аномальное размножение энтерококков может начаться в следующих ситуациях:

  1. Длительное использование антибиотических медикаментов. Данные препараты способны уничтожать многие бактерии, полезные для организма. Вместе с тем, энтерококки воздействию не подвергаются, так как имеют высокую резистентность. Наряду с этим антибиотики вызывают снижение иммунитета. Сочетание таких факторов приводит к началу бесконтрольного размножения энтерококков.
  2. СПИД.
  3. Применение иммунодепрессантов.
  4. Ослабление организма вследствие перенесенной болезни, стрессов, при беременности, от плохого питания, алкогольной зависимости.

Заражение из внешней среды

Также возможно заражение энтерококками из внешней среды. Такое случается обычно при проведении медицинских процедур, которые затрагивают внутренние органы. Также заражение может произойти в процессе хирургической операции, если плохо соблюдались условия стерильности.

Симптомы

В начале заражения никакого ухудшения самочувствия у человека не возникает. Но анализы на этом этапе уже могут показать присутствие бактерий. Со временем, по мере прогрессирования инфекции развивается следующая симптоматика:

  1. У мужчин снижается потенция. У женщин отмечаются боли при половом акте.
  2. Общее недомогание, температура.
  3. Воспаление уретры.
  4. Болезненность в мочевом пузыре.
  5. Покраснение, воспаление гениталий.
  6. Болезненность при мочеиспускании, частые позывы.

Диагностика предполагает прежде всего лабораторное исследование образцов мочи на enterococcus faecium. Проводится общее исследование урины.

У женщин фекальные энтерококки могут обнаруживаться также в гинекологическом мазке.

Патологии, провоцируемые фекальными энтерококками

Чаще всего фекальные энтерококки провоцируют развитие патологий в урогенитальной системе, таких как:

  1. Пиелонефрит.
  2. Цистит.
  3. Уретрит.

Кроме того, возможно инфицирование микроорганизмами половых органов, в результате может развиваться:

  1. Воспаление простаты.
  2. Аднексит.
  3. Вульвит.
  4. Вагинит.

Энтерококки также могут стать причиной возникновения пищевого отравления, энтерита, дисбактериоза, гастрита.

В редких случаях наблюдается поражение мозга, сердца и развитие, соответственно, менингита, эндокардита. При отсутствии адекватной терапии в условиях сниженного иммунитете существует риск развития сепсиса.

Особенности развития болезни у детей, женщин, мужчин

Наиболее подверженной заражению категорией пациентов являются беременные женщины. Связано это в первую очередь с застойными явлениями в мочевом пузыре, общей ослабленностью организма из-за вынашивания ребенка. При беременности обнаружение enterococcus faecium в мазке является наиболее опасным, так как могут усложнять ее течение. В некоторых случаях инфицирование способно спровоцировать преждевременные роды, заражение плода, патологии в его развитии.

Долго протекающие, недолеченные заболевания инфекционной природы женской мочеполовой системы приводят к воспалительным процессам в органах малого таза.

У представителей мужского пола энтерококки провоцируют чаще патологии нижних отделов мочеполовой системы. Наиболее серьезным из них является простатит.

Среди пациентов детского возраста наиболее подвержены заражению enterococcus faecium младенцы, так как их иммунитет еще слаб, не сформирован. В таком случае достаточно применения антибиотиков или незначительного переохлаждения, чтобы энтерококки начали неконтролируемо размножаться.

Наиболее опасно инфицирование энтерококками для новорожденных, так как у них патология часто переходит в тяжелые формы.

Если обнаружены enterococcus faecium в мазке, лечение должно быть комплексным.

Профилактика

Профилактические мероприятия:

  1. Гигиена. Гигиена не является прямой причиной развития подобных инфекций, однако при недостаточной гигиене возрастает риск заражения при ослабленном иммунитете. Важно мыть руки, не употреблять грязные фрукты, овощи, соблюдать интимную гигиену, обрабатывать йодом царапины и порезы.
  2. Диета. Профилактике инфекции способствует употребление пищи, богатой витаминами, микроэлементами: фруктов, ягод, зелени, овощей, меда, орехов. Такой рацион поддержит иммунитет. Необходимо также ежедневно употреблять кисломолочные продукты, помогающие сохранять кишечную микрофлору в нормальном состоянии.

Лечение

Терапия enterococcus faecium предполагает многосторонний подход. Как правило, она предполагает применение противомикробных медикаментов, восстановление кишечной микрофлоры, укрепление иммунитета.

  1. Пробиотики. Заражение энтерококков указывает на нарушение кишечной микрофлоры, а дополнительно ей вредит применение антибиотических средств. Привести микрофлору к нормальному состоянию позволит назначение пациенту «Аципола», «Бифидумбактерина».
  2. Иммуностимуляторы. Неотъемлемой частью лечения инфекции является применение иммуностимулирующих средств, к примеру, лекарств, в основе которых находится эхинацея (к примеру, «Иммунала»). Помимо этого рекомендовано принимать витаминно-минеральные комплексы.
  3. Бактериофаги. Бактериофагами называют вирусы, способные паразитировать на различных бактериях. Причем для человека они абсолютно безопасны. Данные препараты могут назначаться беременным, младенцам. Нередко их прием комбинируют с антибактериальной терапией.
  4. Антибиотики. Данные препараты подходят для терапии не всегда. Кроме того, энтерококки устойчивы к антибактериальным средствам, поэтому назначение должен назначать исключительно специалист после проведения некоторых исследований. Чаще всего применяются антибиотические средства из группы гентамицинов, ампициллинов, цефтриаксонов.

Мы рассмотрели, что означает обнаружение энтерококкус фециум в мазке. Лечение при enterococcus faecium лучше доверить специалисту.

Что такое enterococcus spp у женщин. Причины появления энтерококков в мазке у мужчин и женщин

Энтерококки - род бактерий, которые всегда есть в здоровой микрофлоре кишечника. Есть они и в здоровой микрофлоре половых органов, и в здоровой микрофлоре полости рта. Они важны для организма и полезны. В то же время, энтерококки sp, при определённых обстоятельствах, являются возбудителями инфекций. Они крайне устойчивы к противомикробным препаратам, которые есть в арсенале современной медицины. Энтерококки sp в мазке у женщин – не самая хорошая новость. Что с этим делать?

Jpg" alt="Энтерококки">


Энтерококки - род бактерий, которые всегда есть в здоровой микрофлоре кишечника

Норма может быть нарушена у любого человека – и у мужчины, и у женщины, и у ребёнка. Но по статистике чаще всего норма нарушена у женщин, которые находятся в положении. Проблема кроется в глобальной перестройке организма, характерной для беременности, без которой продолжение рода невозможно. Стремительные изменения в физиологии тела могут заставить вспомнить о проблемах, о которых человек давно забыл. Это и хронические заболевания, и ослабленный иммунитет. Норма бактерий легко превратится в их патологическое количество, это будет видно в мазке или же появятся характерные симптомы. Когда женщина в положении, её тело более уязвимо. Тем не менее, при беременности нельзя нервничать, надо лечить это явление - большое количество энтерококков во влагалище.

Jpg" alt="Беременность">


Когда женщина в положении, её тело более уязвимо

Что известно человечеству о данной бактерии

Множество бактерий живет вокруг человека. Мир невидимой жизни полон разнообразия, удивляет и восхищает. Но не всегда сосуществование видимого и невидимого возможно. Порой вирусы, грибки, бактерии угрожают жизни человека. Если два вида не смогли разделить среду обитания, разгорается конфликт и победить должен сильнейший.

Данные бактерии являются анаэробными микроорганизмами. Они используют для жизни энергию брожения. Ферментируют углеводы, выделяя при этом молочную кислоту. Любимая температура бактерий – от 10 градусов с плюсом до 45 градусов со знаком плюс. Если условия окружающей среды соответствуют этим параметрам, бактерии растут и размножаются. Спор и капсул они не образуют, сохраняют клеточное дыхание при отсутствии кислорода и при его наличии в окружающей среде.

Jpg" alt="Лабораторные исследования">


Любимая температура бактерий – от 10 градусов с плюсом до 45 градусов со знаком плюс

Там, где есть брожение, нет кислорода и температура 37-39 градусов, они чувствуют себя очень комфортно, поэтому организм человека – их любимая среда обитания. Симбиоз же возникает потому, что бактерии снижают кислотность поверхности слизистой оболочки до уровня 4,2–4,6, что необходимо человеку. Иначе уже давно организм научился бы от этих бактерий избавляться. Так что, среда обитания этих невидимых существ не только окружающий внешний мир, но и организм человека. Несмотря на то что человек этого не замечает, биосфера активно заботится о нём.

Энтерококки sp – часть иммунной системы, но человек также является их переносчиком. Оказавшись вне тела, на предметах быта, бактерии могут жить длительное время, в отличие от многих анаэробов. При этом они обладают большим запасом прочности и выносливости. Эти бактерии сложно убить. Даже если человеку захочется от них избавиться или повлиять на их численность, сделать это будет нелегко.

Jpg" alt="Энтерококки агар-агар">


Среда обитания этих невидимых существ не только окружающий внешний мир, но и организм человека

Дезинфицирующие средства часто оказываются неэффективными в борьбе с данным микроорганизмом. Он без труда выдерживает высокие температуры – не погибает при кипячении. К счастью, столь живучий микроорганизм обладает не самой безукоризненной системой размножения в сравнении с другими существующими формами жизни из мира невидимого. Идеальным хищником, так сказать, доминирующим видом энтерококкам стать нелегко – они не в состоянии размножаться в нужном для этого темпе, находить идеальную среду и так далее.

Как и многие микроорганизмы, грибки, вирусы, данная бактерия мало изучена на сегодняшний день. Исследования продолжаются. Много загадок ещё не разгадано, много открытий ещё впереди.

Патологический рост и последствия


Благодаря тому, что организм данных бактерий невероятно жизнеспособен, они могут стать угрозой для здоровья человека. Часто так и происходит. Данный микроорганизм много лет находится в поле зрения учёны

Энтерококки в мазке и моче

Когда человек слышит об энтерококках, что это такое — это самое первое, о чем он хочет узнать. Эти бактерии можно встретить у здоровых людей и тех, кто принимает наркотические средства.

 

Что такое энтерококки

У человека в кишечнике живут фекальный энтерококк и энтерококк фэциум. Эти обе разновидности имеются в составе нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Только в том случае они имеют большое значение в функционировании слизистой кишечника, если нет условий для того, чтобы они переродились в инфекцию.

Еnterococcus faecalis — это бактерии овальной формы. В мазках они выравниваются в цепочку либо держатся в скоплении. Температура человеческого тела для них является оптимальной для энергичного размножения. Энтерококк фекальный не в состоянии образовывать споры и капсулы. На него не действует губительно очень маленькое количество кислорода.

Отмечается, что в 90% случаев эти организмы устойчивы при колонизации бактерий другого вида. У женщин они встречаются намного чаще, потому что наряду со снижением гормонального фона уменьшается и иммунитет. Если в моче присутствует фекальный энтерококк, это свидетельствует о воспалительных процессах в мочевыводящих путях. В таких ситуациях требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Дело в том, что превышение допустимой нормы этого условно-патогенного микроорганизма ведет к серьезным воспалительным болезням, менингиту, пищевым отравлениям и дисбактериозу.

Электронная микрофотография Enterococcus faecalis

Еnterococcus faecalis весьма устойчив к всевозможным антисептическим средствам и не боится высоких температур. Заразиться ими можно через повреждения на слизистой и коже.

Причины возникновения энтерококка

Эти микроорганизмы способны нанести вред здоровью человека. Энтерококк отличается устойчивостью к большому количеству препаратов и способен переносить антибактериальную терапию. В то время когда полезные бактерии погибают, на их место приходит этот вид микроорганизмов. Энтерококк начинает паразитировать на этом участке. Длительный прием антибиотиков также является причиной их появления.

Энтерококки, присутствующие в моче, в 18% всех случаев поражают систему ее выделения. В ослабленном организме их размножение протекает усилено, особенно при беременности, во время которой у женщины отмечается застой мочи. Такая почва считается благоприятной для размножения бактерий. Причины, по которым в организме человека появляются энтерококки, разные. Они начинают активно размножаться при:

  • Несоблюдении правил интимной гигиены;
  • Частой смене половых партнеров;
  • Нарушении микрофлоры кишечника;
  • Ушибах и ранении;
  • Употреблении анестетиков, обладающих наркотическим действием;
  • Старении. В это время наблюдается ослабление организма, который уже не в состоянии сопротивляться различным видам бактерий.

Основные признаки болезней, вызванных энтерококками

При разрастании колонии энтерококков у больного наблюдается:

  • возникновение болевых ощущений при мочеиспускании и внизу живота;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • наличие в моче разных примесей;
  • отсутствие оргазма;
  • снижение полового влечения.

Снижение полового влечения

Человек начинает чувствовать себя слабым, изможденным, быстро устает. У мужчин наблюдается нарушение эрекции, из мочевого канала выделяется бело-зеленая слизь, становится другим цвет мочи. Если будет обнаружен хотя бы один из этих симптомов, необходимо без промедлений обратиться за врачебной помощью. Энтерококк может стать причиной возникновения и развития скрытой инфекцией мочеполовой системы. У женщин появляются обильные, плохо пахнущие выделения слизистой консистенции или творожной густоты. Мучают боли в паху, внизу живота и спине.
В случае, когда инфекция проходит без каких-либо признаков, увеличенное количество enterococcus faecalis в мазке у мужчин выявляется во время медицинского осмотра или диагностики цистита и венерических болезней. Обнаруживают его при сдаче анализов в моче, мазке и экскрементах.

План лечения

Если энтерококк фекалис обнаружен в моче и при этом он поражает мочеполовую систему, то нужна немедленная терапия. Игнорирование лечения приводит к тому, что инфекция перейдет в хроническую форму с повторяющимися проявлениями. Этот условно-патогенный микроорганизм может привести к тому, что обостряются и развиваются заболевания сосудов и сердца.

Предотвратить излишнее увеличение количества этих бактерий поможет прием бактериофагов. Они в состоянии стабилизировать микрофлору кишечника. Необходимо воздержаться от употребления антибиотиков, которые побуждают их к размножению.

Схема лечения предполагает назначение:

  • витаминных и поливитаминных комплексов;
  • антибактериальных препаратов;
  • местных лекарств.

В качестве местных лекарственных средств используются:

  • вагинальные таблетки;
  • гели и мази;
  • антисептические свечи и капсулы.

Не забыть про витамин С

В дополнение к этому лечению могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Большинство заболеваний, вызванных энтерококками, развивается при ослабленной иммунной системе, которая должна защищать организм. Для того чтобы укрепить и активизировать ее функции, назначаются иммуностимуляторы. Нужно заметить, что натуральный иммуностимулятор — это витамин С или аскорбиновая кислота. Ею богата смородина, лимон, шиповник, облепиха.

Врач назначает дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы. Они помогают лечить инфекционные заболевания тем, что:

  • активизируют и укрепляют иммунитет;
  • приводят в норму работу всех важных процессов;
  • восстанавливают баланс микрофлоры в кишечнике.

Признаки недуга отрицательно сказываются на общем состоянии организма. Однако раннее обнаружение и адекватное лечение поможет справиться с этой проблемой.

На основе анализов кала и мочи врач обязан четко сформировать правила, по которым предстоит лечить пациента. Неправильное назначение лекарственных препаратов приведет к серьезным осложнениям и тяжким последствиям.

норма и отклонения, причины и лечение

Бактерия под названием фекальный энтерококк относится к грамположительным микробам и является условно-патогенной микрофлорой.

В небольших количествах эта бактерия не вызывает проблем со здоровьем, но в случае активного размножения способна вызывать серьезные болезни мочеполовой системы.

Уровень опасности

К фекальному энтерококку более восприимчивы женщины, у которых бактерия вызывает воспалительные процессы в мочеполовых органах.

Сам микроорганизм в определенных количествах обитает в кишечнике, особенно в тонкой кишке.

Выделяется с каловыми массами, которые содержат до 90 % этой бактерии, может долго сохраняться в воздухе.

При неблагоприятных факторах — от неправильного питания до несоблюдения элементарных правил личной гигиены — микроорганизм начинает активно размножаться, вытесняя нормальную микрофлору.

Попадая в женские половые органы, уретру, он вызывает патологии вплоть до развития пиелонефрита, уретрита, воспаления яичников и матки.

При несвоевременном обнаружении патологии могут прогрессировать, переходя в хронические формы, с трудом поддающиеся лечению.

Фекальный энтерококк опасен и тем, что является устойчивым к распространенным антимикробным препаратам, и подбор эффективной терапии — сложное дело.

к оглавлению ↑

Методы выявления и норма

Как обнаружить Enterococcus Faecalis в мазке у женщин, сколько их должно быть в норме?

Фекальный энтерококк можно обнаружить путем взятия мазка из влагалища. Забор материала осуществляется врачом-гинекологом, далее направляется в лабораторию для исследования под микроскопом.

По результатам анализа можно судить о том, на сколько превышено содержание условно-патогенной бактерии.

Нормой в мазке из влагалища считается наличие фекального энтерококка менее 10% от общей микрофлоры, а количество молочно-кислых бактерий, лактобактерий при этом не нарушено.

Если наличие бактерии превышает порог в 10-15%, воспалительный процесс есть. Концентрация в мазке более 30% говорит о сильно выраженной патологии, требующей адекватного лечения.

к оглавлению ↑

Причины обнаружения

Причины, по которым фекальный энтерококк может попасть в женские половые органы, немногочисленны.

Самый распространенный фактор, провоцирующий развитие энтерококковой инфекции — несоблюдение правил личной гигиены:

  • нерегулярное мытье наружных половых органов;
  • использование чужих полотенец, белья, бритв;
  • несвоевременная замена гигиенических прокладок и тампонов.

Передается бактерия и половым путем, через незащищенные контакты, поэтому женщины, не использующие барьерные средства контрацепции, не имеющие постоянного партнера, могут заразиться от мужчины.

Микроорганизм начинает активироваться в организме тех женщин, которые перенесли курсы антибиотикотерапии — в ослабленном организме энтерококк развивается активнее, чем у совершенно здорового человека с сильной иммунной системой.

к оглавлению ↑

Симптомы развивающейся болезни

Фекальный энтерококк может поражать как половые органы, так и мочевую систему, при серьезном течении — почки и мочевой пузырь. С момента активного размножения микроорганизма у женщин начинают появляться тревожные симптомы.

Болевой симптом — неотъемлемый признак, свидетельствующий об активизации патогенной флоры. Боли — разные по интенсивности и характеру, по мере развития болезни они становятся выраженными.

При поражении фекальным энтерококком больные чаще отмечают:

  • неприятные боли в нижней части живота ноющего характера, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • боли в спине, возникающие периодически, по характеру — интенсивные, давящие.

Выделения отмечаются практически у всех женщин.

При поражении влагалища и половых путей выделения обильные, по цвету — от сероватых до светло-коричневых, запах — неприятный. Выделения сопровождаются жжением, дискомфортом во влагалище.

Меняется характер мочеиспускания — оно становится учащенным, скудным. Могут возникать внезапные резкие позывы, процесс выделения мочи становится болезненным.

Ухудшается общее состояние больных:

  • постоянная усталость, слабость;
  • сонливость даже при наличии полноценного сна;
  • снижение полового влечения.
к оглавлению ↑

Лечение

При обнаружении в анализах превышения допустимой концентрации фекального энтерококка — в мазках из влагалища, моче, кале — лечение важно начать сразу, так как микроорганизм быстро размножается, губительно влияя на весь организм.

Опасно попадание бактерии в кровь. Такое бывает редко, при запредельно высоких концентрациях микроорганизма. Последствия попадания энтерококка в кровь опасны — возможно развитие менингита.

к оглавлению ↑

Основные группы препаратов

Адекватная терапия против фекального энтерококка включает:

  • антимикробные препараты, антибиотики;
  • препараты для наружного использования;
  • медикаменты для укрепления организма и иммунитета.

Антибиотики позволяют быстро остановить развитие инфекционно-воспалительного процесса. Важно подобрать антибиотик, к которому микроорганизм будет чувствителен.

Самые популярные и действенные антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Доксициклин;
  • Ципрофлоксацин.

Назначают их чаще внутримышечно, в дозах, рассчитанных по весу, возрасту, тяжести болезни. Длительность курса — 7-10 дней, не дольше.

В последнее время в терапии против энтерококковой инфекции часто назначают бактериофаги — специальные препараты в жидкой форме, которые губительно влияют на условно-патогенные бактерии, вызывая минимум побочных эффектов.

Против фекального энтерококка наиболее действенным считается Интести-бактериофаг.

Средства для наружного применения действуют местно, оказывая противомикробный и противовоспалительный эффект. К ним относятся вагинальные свечи, таблетки, гели.

Хорошо зарекомендовали себя:

  • Тержинан — вагинальные таблетки;
  • Полижинакс — свечи;
  • Гексикон — свечи.

Препараты для укрепления иммунной системы тоже важны — ослабленный организм не может полностью подавлять рост условно-патогенной флоры.

Для повышения защитных сил организма в комплексной терапии назначают:

  • Виферон — в форме свечей;
  • Генферон — в виде свечей;
  • поливитаминные комплексы — Витрум, Элевит, Компливит, Алфавит.

Курс приема — не менее месяца, после него делают перерыв 14-30 дней, и прием витаминов и иммуномодуляторов повторяют.

к оглавлению ↑

Народные средства

Народная медицина предполагает лечить фекальный энтерококк путем спринцеваний настоями трав с противомикробным эффектом — это аир, шалфей, кровохлебка, ромашка, мать-и-мачеха. Благодаря таким процедурам можно снять неприятные ощущения в половых путях — зуд, жжение, выделения.

Для спринцеваний рекомендуется использовать теплый неконцентрированный настой трав (на стакан кипятка — 5-10 г сухой травы).

Популярный народный рецепт из смеси меда и прополиса помогает укрепить защитные силы организма, приостановить рост патогенной флоры в кишечнике.

Для приготовления смеси надо смешать пополам свежий мед и прополис, выдержать около 2-х суток и принимать по чайной ложке три раза в сутки.

Народные методы лучше применять по разрешению врача в комплексе с основным лечением. Такие методы помогают симптоматически, облегчая общее состояние.

к оглавлению ↑

Терапия для партнера

Мужчины подтверждены заражению энтерококковой инфекцией.

В мужском организме микроорганизм поражает кишечник и мочеполовую систему, приводя к развитию:

  • уретрита;
  • пиелонефрита;
  • простатита;
  • импотенции.

В случае обнаружения энтерококка у женщины лечить партнера нужно обязательно. Половой путь передачи — распространенный, особенно при незащищенных контактах.

Лечение партнера включает антимикробные препараты, антибиотикотерапию и средства, укрепляющие иммунитет. После лечения сдаются контрольные анализы.

к оглавлению ↑

Заболевание при беременности

При обнаружении в моче или мазке из влагалища у беременных фекального энтерококка в завышенной концентрации лечение начинают сразу. Подобная проблема у женщин в положении — не редкость.

Последствия несвоевременного лечения могут быть нешуточными:

  • преждевременные роды;
  • рождение ребенка с низкой массой тела;
  • плацентарная недостаточность;
  • ранее излитие околоплодных вод, задолго до родов;
  • внутриутробное инфицирование ребенка.

Лечение беременных должно быть щадящим, чтобы плод не пострадал.

Обычно гинекологи назначают препараты для местного применения — Полижинакс или Тержинан во влагалище, Виферон для активизации иммунитета и пробиотики для приема внутрь — Линекс, Хилак-форте.

После проведенного курса необходимо провести контрольное обследование, чтобы установить, достигнута ли цель терапии.

к оглавлению ↑

Профилактические меры

Чтобы избежать заражения фекальным энтерококком, не допустить его размножения в кишечной и влагалищной флоре, следует придерживаться простых мер профилактики.

  • Самое важное — половая жизнь с проверенным партнером, использование контрацептивов.
  • Соблюдение гигиенических мер, правильный уход за интимной зоной.
  • Налаженная работа желудочно-кишечного тракта, включая правильное питание, при необходимости — прием бифидо- и лактобактерий.
  • Правильная одежда, особенно нижнее белье, которое должно быть идеально чистым, из натуральных тканей — от этого зависит здоровье половых органов и всей репродуктивной системы.

Женщина должна внимательно следить за состоянием здоровья, при любых нетипичных выделениях, настораживающих цветом, консистенцией, объемом, нужно обратиться к гинекологу, сдать мазок.

Обнаружение в анализах у женщин фекального энтерококка — неприятно и опасно. Симптомы болезни подрывают общее состояние, мешают полноценной жизни.

Но паниковать не стоит: при раннем выявлении и разумном лечении условно-патогенную флору можно победить полностью. А профилактика в будущем позволит избежать возвращения проблемы.

Бактерия enterococcus faecium. Симптомы и лечение enterococcus faecalis у мужчин

Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк) – это условно-патогенный микроб, характерный для нормального состава микрофлоры ротовой полости, пищеварительных органов и кишечника, а также мочеполовой системы взрослого человека. Патогенная форма enterococcus faecalis вызывает воспаления мочевых и половых путей, мочевого пузыря, органов малого таза и почек, большинство внутрибольничных инфекций, циститы, пиелонефриты, аднекситы, простатиты, уретриты и так далее. Таким образом, фекалис энтерококк, с одной стороны, считается нормой, играя не последнюю роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистых оболочек человеческого организма. А, с другой стороны, требуется лечение enterococcus faecalis у мужчин, при превышении нормы этих бактерий в организме, что провоцирует возникновение инфекций мочеполовой системы, а также тонкого и толстого кишечника.

Фекальный энтерококк представляет собой бактерию овальной формы, она не образует капсул и спор, способна выживать при ничтожно малых количествах кислорода, активно используя энергию брожения. Энтерококк устойчив к воздействию дезинфицирующих средств и некоторых антибиотиков, хорошо выдерживает высокие температуры и сложные условия окружающей среды. Наиболее активны энтерококки фекальные у мужчин, подвергшихся инструментальным обследованиям и принимавшим сильные антибиотические препараты, убивающие кишечную микрофлору.

Симптомы enterococcus faecalis у мужчин, вызывая заболевания органов мочевой, половой и мочевыделительной систем, совпадают с признаками протекания воспалительных процессов в уретре, мочевом пузыре, простате и мочевыводящих путях:

В этом случае необходима срочная диагностика и лечение enterococcus faecalis у мужчин. Диагностирование проводится путем бактериурии свежевыпущенной мочи, лабораторного анализа посева на флору из уретры и секрета простаты, при наличии не менее десять в пятой степени микробных тел. Интенсивное лечение включает 3 основные составляющие: правильная антибактериальная терапия, витаминно-минеральные препараты и местное лечебное воздействие, свечи, мази, гели, спринцевания. Хорошему результату медикаментозного лечения способствует физиотерапия, здоровое питание и лечебная физкультура. После проведения полного лечебно-оздоровительного курса, необходимо пройти контрольное обследование и консультацию у врача уролога-андролога, активно заниматься профилактикой возникновения рецидивов и характерных обострений хронических заболеваний.

Зачастую симптомы enterococcus faecalis у мужчин отсутствуют, бессимптомная болезнь не всегда требует немедленного врачебного вмешательства и лечения. Особенностью фекальных энтерококков является их устойчивость к действию антибиотиков, так большинство из них не восприимчивы препаратам на основе тетрациклина. Поэтому грамотно подобранная фармацевтическая база станет залогом успеха в избавлении от энтерококка у мужчин, а это может сделать, лишь высококвалифицированный и опытный доктор.

Микроорганизм еnterococcus faecalis относится к категории условно-патогенных грамположительных бактерий. Имеет форму овала, без спор и капсул.

Определенные факторы приводят к ситуации, когда численность и активность энтерококка выходит из-под контроля. Это обусловлено его переходом в патогенную форму. В подобных случаях характерно развитие интенсивного воспалительного процесса и возникновение серьезных последствий.

Причины Enterococcus faecalis в сперме

Основные локации различных видов микробов – ротовая полость и желудочно-кишечный тракт. В небольшой численности – на слизистой органов мочевыводящей и половой системы.

Enterococcus faecalis в мазке в большинстве случаев свидетельствует о нарушении гигиены гениталий или половом контакте с носителем энтерококка.

Основная опасность – инфекция весьма устойчива к любому внешнему воздействию, в том числе к приему некоторых групп антибиотиков.

Благоприятные условия для размножения – оптимальный температурный режим, соответствующий значению температуры человеческого тела и влажная среда. Поэтому поражению подвержены практически все слизистые поверхности организма.

К другим вероятным причинам относятся:

  • снижение иммунитета вследствие неполноценного питания, нехватки питательных веществ, стресса;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • ВИЧ, СПИД;
  • повреждения, полученные в ходе медицинского осмотра с применением инструментария.

Повышение концентрации энтерококков можно заподозрить, исходя из следующих признаков, характерных для диагностики органов мочеполовой системы:

  • болезненные ощущения в паховой области, мочеиспускательном канале;
  • частые позывы в туалет;
  • болезненность при дефекации;
  • трудности при опорожнении мочевого пузыря;
  • нарушение эрекции, снижение чувствительности во время секса;
  • подозрительный запах, вид мочи;
  • выделения из уретры;
  • упадок сил;
  • при тяжелом течении – высокая температура, озноб.

В большинстве случаев явление протекает бессимптомно или имеет скрытую, слабо выраженную симптоматику.

Степени Enterococcus faecalis

Диагностика первопричины патологических процессов направлена на определение степени enterococcus faecalis. В диагностические мероприятия включаются:

  • бактериологический посев из уретры;

Энтерококки - это... Что такое Энтерококки?

?

Энтерококки

Энтерококки в легочной ткани больного пневмонией

Научная классификация
Царство: Бактерии
Отдел: Firmicutes
Класс: Bacilli
Порядок: Lactobacillales
Семейство: Enterococcaceae
Род: Enterococcus
Латинское название
Enterococcus Thiercelin & Jouhaud, 1903
Schleifer & Kilpper-Bälz, 1984
Виды

E. avium
E. durans
E. faecalis
E. faecium
E. solitarius
etc.

Энтерококки (лат. Enterococcus ) — род грам-положительных кокков подкласса лактобактерий. Часто представлены парами (диплококки) или короткими цепочками, трудноотличимы от стрептококков по физиологическим характеристикам. Два вида являются основными симбиотическими организмами кишечника человека: E. faecalis (90—95 %) и Enterococcus faecium (5—10 %). Иногда образут кластеры с другими видами, включая E. casseliflavus, E. raffinosus.[1]

Физиология и классификация

Факультативные анаэробы, способны осуществлять клеточное дыхание как в бескислородной, так и насыщенной кислородом среде.[2]Спор не образуют, однако устойчивы в широком диапазоне условий. Растут при температуре 10 — 45°С, рН 4,5 — 10,0, а также при высоких концентрациях хлорида натрия[3]. Вызывают типичный гамма-гемолиз кровяного агара[4].

История

Вплоть до 1984 года бактерии рода Enterococcus классифицировались как стрептококки группы Д, пока методом геномного анализа ДНК не было показано, что более правильно выделение их в отдельный род[5].

Патология

Вызывает многие клинически важные инфекции, такие как: инфекции мочевыводящих путей, бактериемию, бактериальный эндокардит, дивертикулит и менингит[3][4]. Чувствительные штаммы могут быть подавлены ампициллином и ванкомицином.[6].

Наиболее важной особенностью рода энтерококков является их высокий уровень эндемической антибиотикорезистентности. Некоторые энтерококки имеют внутренние механизмы устойчивости к бета-лактамным антибиотикам (пенициллины и цефалоспорины), а также ко многим аминогликозидным[4]. В последние два десятилетия появились особо вирулентные штаммы энтерококков, резистентные к ванкомицину (vancomycin-resistant enterococcus, or VRE) и способные вызывать внутрибольничные инфекции. Особенно распространены в США[3]. Другие развитые страны, такие как Великобритания, были менее задеты эпидемией VRE, а Сингапур в 2005 году остановил ее. VRE поддается лечению комбинацией антибиотиков Quinupristin/dalfopristin (Synercid), с чувствительностью около 70% [7].

Энтерококковый менингит — редкое осложнение нейрохирургических операций. Часто требует лечения внутривенным или интратекальным (подоболочечным) введением ванкомицина, хотя этот вопрос обсуждается. Достоверно неизвестно, влияет ли применение ванкомицина на исход, так как решающей частью ведения этих инфекций является извлечение нейрохирургических систем [8].

Контроль качества воды

В больших объемах воды допустимый порог загрязнения низок. Например, на Гаваях, с одними из самых строгих законодательств в США, предельно допустимый уровень для загрязнения воды энтерококками на побережье составляет 7 КОЕ на 100 мл воды, при превышении которого не рекомендуется заходить в воду[9].

В 2004 году в новом федеральном стандарте качества воды на общественных пляжах США фекальные колиформы были заменены на Enterococcus spp. Полагают, что это обеспечит более высокую корреляцию со многими широко распространенными в городской канализации патогенами человека[10].

Примечания

  1. The Enterococci: Pathogenesis, Molecular Biology, and Antibiotic Resistance / Gilmore MS, et al. — Washington, D.C.: ASM Press, 2002. — ISBN 9781555812348
  2. Gram-Positive Pathogens / Fischetti VA, Novick RP, Ferretti JJ, Portnoy DA, Rood JI. — ASM Press, 2000. — ISBN 1-55581-166-3
  3. 1 2 3 Fisher K, Phillips C (June 2009). «The ecology, epidemiology and virulence of Enterococcus». Microbiology 155 (Pt 6): 1749–57. DOI:10.1099/mic.0.026385-0. PMID 19383684.
  4. 1 2 3 Sherris Medical Microbiology / Ryan KJ, Ray CG. — 4th. — McGraw Hill, 2004. — P. 294–5. — ISBN 0-8385-8529-9
  5. Schleifer KH; Kilpper-Balz R (1984). «Transfer of Streptococcus faecalis and Streptococcus faecium to the genus Enterococcus nom. rev. as Enterococcus faecalis comb. nov. and Enterococcus faecium comb. nov.». Int. J. Sys. Bacteriol. 34: 31–34. DOI:10.1099/00207713-34-1-31.
  6. Pelletier LL Jr. Microbiology of the Circulatory System. in: Baron's Medical Microbiology (Baron S et al., eds.). — 4th. — Univ of Texas Medical Branch, 1996. — ISBN 0-9631172-1-1
  7. Tünger A, Aydemir S, Uluer S, Cilli F (2004). «In vitro activity of linezolid & quinupristin/dalfopristin against Gram-positive cocci». Indian J Med Res 120 (6): 546–52. PMID 15654141.
  8. Guardado R, Asensi V, Torres JM, et al. (2006). «Post-surgical enterococcal meningitis: clinical and epidemiological study of 20 cases». Scand. J. Infect. Dis. 38 (8): 584–8. DOI:10.1080/00365540600606416. PMID 16857599.
  9. Clean Water Branch. Hawaii State Department of Health. Архивировано из первоисточника 9 июля 2012. Проверено 8 февраля 2007.
  10. Jin G, Jeng HW, Bradford H, Englande AJ (2004). «Comparison of E. coli, enterococci, and fecal coliform as indicators for brackish water quality assessment». Water Environ. Res. 76 (3): 245–55. DOI:10.2175/106143004X141807. PMID 15338696.

Энтерококки в мазке у женщин признаки, симптомы и лечение

Энтерококки — род бактерий, которые всегда есть в здоровой микрофлоре кишечника. Есть они и в здоровой микрофлоре половых органов, и в здоровой микрофлоре полости рта. Они важны для организма и полезны. В то же время, энтерококки sp, при определённых обстоятельствах, являются возбудителями инфекций. Они крайне устойчивы к противомикробным препаратам, которые есть в арсенале современной медицины. Энтерококки sp в мазке у женщин – не самая хорошая новость. Что с этим делать?

Энтерококки — род бактерий, которые всегда есть в здоровой микрофлоре кишечника

Энтерококки при беременности

Норма может быть нарушена у любого человека – и у мужчины, и у женщины, и у ребёнка. Но по статистике чаще всего норма нарушена у женщин, которые находятся в положении. Проблема кроется в глобальной перестройке организма, характерной для беременности, без которой продолжение рода невозможно. Стремительные изменения в физиологии тела могут заставить вспомнить о проблемах, о которых человек давно забыл. Это и хронические заболевания, и ослабленный иммунитет. Норма бактерий легко превратится в их патологическое количество, это будет видно в мазке или же появятся характерные симптомы. Когда женщина в положении, её тело более уязвимо. Тем не менее, при беременности нельзя нервничать, надо лечить это явление — большое количество энтерококков во влагалище.

Когда женщина в положении, её тело более уязвимо

Что известно человечеству о данной бактерии

Множество бактерий живет вокруг человека. Мир невидимой жизни полон разнообразия, удивляет и восхищает. Но не всегда сосуществование видимого и невидимого возможно. Порой вирусы, грибки, бактерии угрожают жизни человека. Если два вида не смогли разделить среду обитания, разгорается конфликт и победить должен сильнейший.

Данные бактерии являются анаэробными микроорганизмами. Они используют для жизни энергию брожения. Ферментируют углеводы, выделяя при этом молочную кислоту. Любимая температура бактерий – от 10 градусов с плюсом до 45 градусов со знаком плюс. Если условия окружающей среды соответствуют этим параметрам, бактерии растут и размножаются. Спор и капсул они не образуют, сохраняют клеточное дыхание при отсутствии кислорода и при его наличии в окружающей среде.

Любимая температура бактерий – от 10 градусов с плюсом до 45 градусов со знаком плюс

Там, где есть брожение, нет кислорода и температура 37-39 градусов, они чувствуют себя очень комфортно, поэтому организм человека – их любимая среда обитания. Симбиоз же возникает потому, что бактерии снижают кислотность поверхности слизистой оболочки до уровня 4,2–4,6, что необходимо человеку. Иначе уже давно организм научился бы от этих бактерий избавляться. Так что, среда обитания этих невидимых существ не только окружающий внешний мир, но и организм человека. Несмотря на то что человек этого не замечает, биосфера активно заботится о нём.

Энтерококки sp – часть иммунной системы, но человек также является их переносчиком. Оказавшись вне тела, на предметах быта, бактерии могут жить длительное время, в отличие от многих анаэробов. При этом они обладают большим запасом прочности и выносливости. Эти бактерии сложно убить. Даже если человеку захочется от них избавиться или повлиять на их численность, сделать это будет нелегко.

Среда обитания этих невидимых существ не только окружающий внешний мир, но и организм человека

Дезинфицирующие средства часто оказываются неэффективными в борьбе с данным микроорганизмом. Он без труда выдерживает высокие температуры – не погибает при кипячении. К счастью, столь живучий микроорганизм обладает не самой безукоризненной системой размножения в сравнении с другими существующими формами жизни из мира невидимого. Идеальным хищником, так сказать, доминирующим видом энтерококкам стать нелегко – они не в состоянии размножаться в нужном для этого темпе, находить идеальную среду и так далее.

Как и многие микроорганизмы, грибки, вирусы, данная бактерия мало изучена на сегодняшний день. Исследования продолжаются. Много загадок ещё не разгадано, много открытий ещё впереди.

Патологический рост и последствия


Благодаря тому, что организм данных бактерий невероятно жизнеспособен, они могут стать угрозой для здоровья человека. Часто так и происходит. Данный микроорганизм много лет находится в поле зрения учёных, привлекает к себе внимание. Достаточно велико количество случаев, когда польза превращается во вред, а энтерококк из друга во врага. На это есть объективные причины – иммунная система обычно легко может сдерживать рост популяции. Слишком давно тело дружит с этими бактериями и другими представителями невидимого мира, берёт от них лучшее, избавляется при необходимости. Угрозой для жизни данная бактерия не является. И всё же только лекарства максимально эффективные, которые по большому счёту ещё не изобретены, будут способствовать снижению уровня напряжения, возникающего при столкновении с заболеваниями, вызванными условно-патогенной микрофлорой, её трансформацией.

Энтерококк фекальный

Часто обычное переохлаждение, к примеру, которого ну никак не избежать человеку, живущему в соответствующих климатических условиях, приводит к такой губительной трансформации. Когда-то шаманы стремились справиться с этой напастью, теперь же вся надежда на учёных – биологов, врачей, химиков и так далее. В случае с энтерококком угрозой чаще всего является всё же инвазия, а не специфические характеристики организма в данный конкретный момент. Одним из эффективных средств в борьбе с данным микроорганизмом и болезнями, которые он может спровоцировать, является профилактика.

В большом количестве они нарушают баланс слизистых оболочек, открывают доступ вирусам и микробам в клетки. Существует несколько видов микроорганизма, а именно — 15.

Доминирует в теле человека Enterococcus faecalis – фекальный энтерококк. Он – это 80-90% всей популяции. Ему помогает Enterococcusfaecium, составляет 5-10% микрофлоры. Именно их можно встретить в мазке у женщин. Ранее они плохо диагностировались, поскольку напоминают внешне стрептококки и обнаружить их в мазке было достаточно сложно. Но теперь, когда всё больше информации есть о бактерии, она стала более узнаваемой. Обнаружить её в мазке помогает современная техника и технологии. Именно благодаря соответствующему оборудованию так легко определить нормальное количество и патологию в мазке у женщин. Догадаться же, что необходимо сдать анализы внепланово можно по таким симптомам:

  • учащённое мочеиспускание и дискомфорт, болезненные ощущения при этом;
  • боли в области поясницы;
  • снижение либидо, яркости ощущений;
  • сонливость;
  • обильные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • боль внизу живота.

    Энтерококк вызывает уретрит

Это повод обратиться к специалисту и узнать, что именно будет обнаружено в мазке. Большое количество энтерококков sp можно диагностировать во время исследования мочи и кала. У мужчин симптомами являются:

  • нарушения эрекции;
  • нарушения эякуляции;
  • снижение яркости оргастических ощущений;
  • сильный дискомфорт, боль во время дефекации;
  • сонливость;
  • учащённое, болезненное мочеиспускание.

У детей симптомы слабо выражены. Инфекция обнаруживается случайно, либо же во время диагностики причин воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, других заболеваний.

В чём причины появления проблем

Какие факторы, кроме переохлаждения, могут разрушить гармонию здоровой микрофлоры, породить хаос, привести к болезни? Приём антибиотиков, слабый иммунитет в целом, нарушения иммунного барьера кожи и слизистых оболочек, пожилой возраст. Как уже упоминалось, при беременности риск увеличивается.

Открывая доступ всем бактериям в клетки слизистых оболочек, этот микроорганизм провоцирует развитие таких болезней, как:

При беременности риск роста популяции увеличивается и вероятность того, что произойдёт заражение ребёнка

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • простатит;
  • эндокардит;
  • менингит и прочее.

Инфицирование дополнительным количеством бактерий, которые и так присутствуют в микрофлоре, теоретически не должно вызывать патологической реакции. Другие бактерии, представители данного участка иммунной системы, способны сдерживать рост, сохранять баланс. Поэтому бактерия включена в состав некоторых лекарственных препаратов. К примеру, микроорганизм входит в состав «Линекса». Есть он и в других пробиотиках. Вообще в организм человека он попадает в первые несколько дней жизни – с материнским молоком. Однако при беременности риск роста популяции увеличивается и вероятность того, что произойдёт заражение ребёнка, что организм не сможет справляться со столь большим количеством бактерий — велик. Пострадать может не только мать, но и малыш.

Что такое энтерококковая инфекция

Способы передачи инфекции

Что же это означает – энтерококковая инфекция? Можно ли заболеть от приёма пробиотиков? Энтерококковая инфекция подразумевает, что микроорганизм становится активным соучастником другого вируса, грибка и прочее, либо же тело атаковал энтерококк вида, чужеродного человеку, либо же он появился на слизистой оболочке органа, где его не должно быть в таком количестве.

Слизистая оболочка влагалища как раз то место в организме женщин, где этой бактерии в большом количестве не должно быть. Микроорганизм обитает здесь, анализы в любом случае покажут их присутствие, однако их будет мало, если женщина здорова. Самостоятельный рост популяции до масштабов инфекции здесь невозможен. Либо же микрофлора патогенна и без того. Чаще всего, если в мазке у женщин обнаружено большое количество данного вида бактерий, речь идёт об инвазии.


Попадая в микрофлору влагалища микроорганизм из полезного, легко превращается во вредителя. Он разрушает барьер естественного иммунитета и в результате развивается вульвит, вагинит.

Инвазия влагалища энтрококком sp возможна при несоблюдении правил личной гигиены

Инвазия влагалища энтрококком sp возможна при несоблюдении правил личной гигиены, если данная разновидность не выстраивает симбиотические взаимоотношения с организмом, если иммунная система ослаблена. Когда во влагалище у женщин обнаруживается большое количество энтерококков sp – необходимо лечение.

Как лечат возникшую с бактериями проблему

Микроорганизм практически не реагирует на антибиотики и это затрудняет лечение. Лечение становится длительным, утомительным, в некоторых случаях – опасным. Во время беременности не желателен приём антибиотиков. Учёные могли бы продолжать поиски максимально эффективной химической формулы, но в XX веке была открыта Вич-инфекция, некоторые другие заболевания, которые разрушают иммунную систему, весь организм в целом. Им всегда сопутствуют различные осложнения. Человека, у которого на фоне основного заболевания развивается ряд дополнительных, лечить всегда сложно. Лечение должно быть как можно менее травмирующим, как можно более деликатным и всё же должно помогать. Изобрести такое лечение очень сложно.

Гиппократ

В XX веке философия исследователя и врача, его мировоззрение, его подход как основа для научных исканий, сильно изменился. Кроме клятвы Гиппократа, действует теперь на практике и медицинская этика, подкрепляемая юридическими документами и не только. Медицина стала более гуманной. Такой она продолжает быть и в XXI веке. Необходима толерантность, снисходительность, осторожность в высшей степени для того, чтобы и дальше лечить тяжёлые болезни, создавать новые лекарства. Нет возможности избавить человека от соседства с микроорганизмами. Неизвестно, как это повлияет на окружающую среду. Что будет дальше, решится ли проблема страшных, смертельно опасных болезней в пользу жизни – пока непонятно. Неизлечим по-прежнему СПИД, более того, если раньше считалось, что от него страдает только человек, то сегодня уже известно, что заболевание опасно и для других видов. А вот онкологические болезни всё чаще поддаются лечению. Шансы человека на успех велики, увеличиваются с каждой минутой. Лечение последствий воздействия невидимых обитателей планеты — актуальная задача. От того, насколько лечение и его методы эффективны, часто зависит судьба цивилизации.

Оптимизм вселяют научные открытия, но что касается энтерококковой инфекции и антибиотика быстродействующего, абсолютно безопасного – такого пока нет. Вместо терапии антибиотиками всем, у кого в анализах обнаружена огромная популяция энтерококковых, предлагают пройти курс лечения препаратом «Интести-бактериофаг жидкий», хотя ещё совсем недавно прописывался «Ампицилин», «Ванкомицин» и так далее (приказ Минздрава №231 от 09.06.03г.).

Определение чувствительности к стептококку

«Интести-бактериофаг жидкий» принимается при росте популяции энтерококка, подходит как взрослым, так и детям с первых дней жизни. У него мало противопоказаний, а именно – лишь чувствительность к компонентам. Лечение этим препаратом не занимает много времени, препарат эффективен, но от аллергии, конечно, никто не застрахован, увы. «Интести-бактериофаг жидкий» можно принимать перорально и в виде клизмы. Инструкция по применению содержит подробную, ценную информацию и перед началом лечения с ней надо обязательно ознакомиться. Также следует придерживаться рекомендаций врача, ведь если возникают побочные эффекты, если появилась аллергическая реакция, необходимо будет найти выход из сложившейся ситуации и подобрать соответствующие препараты для сокращения популяции энтерококка sp. Следует помнить, что энтерококк sp попадает на вещи больного и при контакте с ними можно заразиться. Вещи следует стирать тщательным образом. Бактерии демонстрируют жизнеспособность даже при кипячении, но всего лишь в течение 30 минут.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.


Смотрите также