Гельминтозы что это такое

250 видов паразитов могут вызывать заболевания у людей. Чаще всего гельминтоз вызывается двумя типами червей: плоские черви (это, в первую очередь, сосальщики и ленточные паразиты) и круглые черви.

Аскариды

Аскаридоз является распространенной инфекцией в развивающихся странах. Круглый червь Ascaris lumbricoides заражает тонкую кишку человека и функционирует как паразит, получая питательные элементы из кишечного тракта хозяина. Круглый червь откладывает личинки, которые затем могут оказаться в новом хозяине и вновь начать свой жизненный цикл.

Глистная инвазия (симптомы у взрослых часто проявляются не сразу после заражения) может протекать скрыто несколько месяцев, а иногда и лет. Иногда о заражении становится известно только тогда, когда самочувствие человека резко ухудшается, возрастает количество особей внутри тонкой кишки человека.

Глистная инвазия симптомы у взрослых и детей вызывает одинаковые:

• боль в животе либо дискомфорт;
• гельминты заметны в стуле;
• тошнота;
• нарушение роста у детей;
• потеря веса;
• понос;
• потеря аппетита.

При более серьезных заражениях черви могут перебраться в легкие.

Специфические симптомы аскаридоза:

• лихорадка;
• дискомфорт в груди;
• рвотный кашель;
• кровавая слизь;
• сбивчивое дыхание.

Этапы жизни круглого червя:

• вылупление яиц в кишечнике носителя;
• личинки движутся по телу через кровь к легким;
• аскариды созревают в легких, после чего оказываются в горле;
• человек глотает особей, либо кашляет ими;
• при проглатывании, аскариды поступают в кишечный тракт и преобразуются в половозрелый организм;
• самка червя производит около 200 000 яиц в день;
• яйца покидают тело человека через стул.

Человек может заболеть аскаридозом, употребляя загрязненную пищу или воду. Происходит это, чаще всего, тогда, когда он не моет руки должным образом. Дети могут заразиться, играя с почвой или растениями.

Острицы

Энтеробиоз вызывают мелкие паразитические черви — острицы, которые заражают кишечник человека и анальную область. Маленькие дети, дети школьного возраста и члены их семей, больше всего подвержены риску заражения острицами.

Глистная инвазия (симптомы у взрослых и детей могут быть общими), в первую очередь, проявляется в виде дискомфорта и зуда в анальной области. Дети царапают кожу, перенося яйца на пальцы или под ногти, распространяют инфекцию в постельные принадлежности, игрушки, на других людей или обратно на себя.

Другие признаки и симптомы энтеробиоза:

• сыпь или раздражение кожи вокруг заднего прохода;
• бессонница или проблемы со сном;
• острицы часто можно увидеть на анальной коже или в кале, иногда обнаруживаются во влагалище;
• боли в животе;
• дизурия или дискомфорт мочевого пузыря.

Яйца острицы раскрываются в тонкой кишке, а затем продвигаются в толстую, где они и созревают, спариваются и выходят в анальную область. Именно там самки откладывают около 10 000-15 000 яиц за раз.

Острицы белого цвета, видны невооруженным глазом. Ночью взрослые особи иногда можно увидеть прямо на пижаме человека или вокруг анальной области. Поэтому лучшее время для поиска остриц — ночь, когда человек просыпается из-за зуда в области прямой кишки. Это ощущение вызвано миграцией женских особей, откладывающих яйца и раздражающих кожу.

Трихинеллы

Трихинеллез — это инфекция, вызванная круглым червем Trichinella spiralis или другим видом трихинелл. Люди заражаются, употребляя сырое или недоваренное зараженное мясо.

Глистная инвазия симптомы у взрослых и детей вызывает:

• диарею;
• спазмы в животе;
• мышечные боли;
• лихорадку.

Чаще всего, в начале заболевания, можно обнаружить следующие признаки:

• тошнота;
• слабость;
• головная боль;
• воспаление других органов.

Тщательно приготовленное мясо, а также замораживание свинины (но не мяса диких животных) убивает личинки Trichinella.

Яйца живут в мышечной ткани животных, в основном, это:

• свиньи;
• кабаны;
• лисы;
• медведи;
• моржи.

Личинки можно встретить и у многих других плотоядных зверей. Иногда мышечные ткани лошадей, которых кормят мясными добавками, содержат личинки. При употреблении зараженного мяса, оболочка яиц трихинеллы переваривается в организме, высвобождая личинки, которые быстро созревают и начинают спариваться в кишечнике.

После того, как мужские черви оплодотворили женские особи, они умирают. Самки прилипают к кишечной стенке и через несколько дней начинают производить личинки. Этап продолжается от 4 до 6 недель.

Затем самка червя умирает и выводится из организма. Яйца переносятся по организму через лимфатические сосуды и кровь. Они проникают в мышцы, вызывая воспаление. Через 1-2 месяца личинки образуют кисты, которые могут годами жить в организме.

Плоские черви

Плоские черви также являются заразными для человека. Многие из их подвидов бояться тепловой обработки. Таким образом, заражение можно предотвратить, если тщательно готовить пищу (особенно мясо) и соблюдать правила гигиены.

Существует 2 основных вида заражений: кровяное и тканевое.

Есть осень опасные особи, которые заражают кровь взрослых и детей, но они в основном встречаются в тропических странах. Эти организмы питаются клетками крови и вызывают заболевание, называемое шистосомозом. Симптомы заражения плоскими червями у взрослых варьируются в зависимости от того, в каких частях тела они обитают.

Чаще всего присутствуют следующие признаки:

• лихорадка;
• боли в животе;
• кашель;
• диарея;
• увеличение печени и селезенки.

Заразиться глистной инвазией можно, купаясь в пресной воде или контактируя с улитками. Плоские черви обычно заражают печень или желудочно-кишечный тракт живого существа. Особи не способны проникать в кожу своего хозяина. Люди заражаются во время приема пищи, когда они проглатывают инцистированных промежуточных хозяев.

Распространенными паразитическими плоскими червями являются виды T. solium (свиной цепень) и T. saginata (бычий цепень). Они вызывают заболевание, называемое тениазом, а T. solium может привести к цистицеркозу.

Таениаз — классическая инфекция, в которой люди являются основными хозяевами и заражаются при употреблении в пищу недоваренной свинины или говядины. Личинки достигают стадии взросления в кишечном тракте. Они прикрепляются к нему и питаются переваренным материалом.

Симптомы тениаза включают:

• потерю аппетита;
• тошноту;
• рвоту;
• диарею.

Но часто симптомы отсутствуют в течение длительного времени. Цистикеркоз — более серьезное заболевание, вызываемое T. solium. Считается, что каждый год во всем мире гибнет около 50 000 человек от этой болезни.

Яйца плоского червя вылупливаются, развиваются в личиночную форму, которая может проходить через стенку кишечного тракта и перемещаться сквозь тело, также образуя кисты в различных тканях. Чаще всего это поперечнополосатая мышечная ткань, мозг, печень. Эта инфекция может быть довольно серьезной и даже смертельной, особенно если паразит образует кисты в мозге (нейроцистицеркоз).

Широкий лентец

Широкий лентец вызывает такое заболевание, как дифиллоботриоз. Чаще всего это происходит при потреблении сырой или плохо приготовленной рыбы. Основным видом паразита, вызывающего дифиллоботриоз, является Diphyllobothrium latum, известный как широкий рыбный ленточный червь.

Взрослые особи чаще всего заражают:

• людей;
• собак;
• кошек;
• медведей;
• ластоногих;
• мухоподобных.

Личинки широкого лентеца являются инфекционной стадией для основного хозяина (человека). Поскольку люди обычно не едят недоваренных пескарей и подобных мелких пресноводных рыб, они не являются основным источником заражения. Тем не менее, эти маленькие промежуточные хозяева могут быть съедены более крупными видами хищников, например, форелью, окунем, судаком и щукой.

После приема зараженной рыбы, яйца лентеца превращаются в зрелых взрослых червей внутри тела и перемещаются в тонкую кишку. Широкий лентец может достигать более 10 м в длину. Инкубационный период у людей, после которого яйца начинают появляться в кале, обычно составляет 4–6 недель, но может варьироваться от 2 недель до 2 лет. Широкий лентец может жить в хозяине до 20 лет.

Трематоды

Трематоды — это многоклеточные эукариотические гельминты. Яйца данного вида живут в пресном водоеме и поражают слизней, улиток. И только после попадания в тело, личинки превращаются в самцов и самок.

При шистосомозе, яйца, попавшие в ткани, вызывают гранулематозные воспалительные реакции, фиброз и обструкцию. Гермафродитные чешуйки вызывают воспалительные и токсические реакции в печени, легких и кишечнике.

У большинства инфицированных людей нет явных симптомов. У относительно небольшой части населения, тяжелые инфекции из-за многократного контакта с личинками паразитов, приводят к развитию клинических проявлений.

Острая (ранняя) фаза заражения определяется аллергической реакцией. Продолжительность этого этапа 2-4 недели.

Вторая (латентная) фаза развивается после острой и определяется трематоды в ткани или органе человека. Хроническая фаза заболевания развивается при взрослении гельминта. В первом этапе, с высокой репродуктивной возможностью трематодов, прослеживаются проявленные болезненные явления, которые позднее стихают.

Финалом инвазии (уже после изгнания либо природной смерти гельминта) может быть абсолютное излечение, или разные резидуальные проявления. В медицине есть случаи, когда человек становился инвалидом.

Пути заражения

Гельминты передаются конечному хозяину несколькими способами. Наиболее распространенным является употребление в пищу загрязненных овощей, питьевой воды и сырого или недоваренного мяса.

Загрязненная пища может содержать яйца:

• аскарид;
• остриц;
• трихинелл;
• плоских червей;
• широкий лентец.

Шистосомы и нематоды могут напрямую проникать в кожу. В развивающихся странах использование загрязненной воды является основным фактором риска заражения.

Симптомы у взрослых и детей

Признаки и симптомы гельминтоза зависят от ряда факторов, в том числе:

• места заражения в организме;
• типа червя;
• количество червей и их объем;
• тип повреждения, вызываемого заражением червями;
• иммунологический ответ организма.

Если количество паразитов в организме небольшое, симптомы могут отсутствовать.

Неспецифические признаки

Хронический иммунный ответ на гельминтоз может привести к повышенной восприимчивости к другим инфекциям, таким как туберкулез, ВИЧ и малярия.

Было установлено, что гельминтоз приводит:

• к плохому исходу родов;
• нарушению развития ребенка;
• плохой успеваемости в школе и работе;
• снижению производительности;
• плохому социально-экономическому развитию.

Анемия

Гельминты могут вызывать железодефицитную анемию. Поскольку паразиты питаются непосредственно кровью своих хозяев.

Хотя суточное потребление отдельного червя мало, коллективное потребление при тяжелой инфекции может быть клинически значимым.

Недоедание

Гельминтоз может вызвать хроническое заболевание вследствие недоедания, включая дефицит витаминов, замедление роста. У свиней и людей аскариды связывают с непереносимостью лактозы и нарушением всасывания витамина А, аминокислот и жиров.

Нарушение поглощения питательных веществ может быть результатом прямого повреждения стенки слизистой оболочки кишечника. Недоедание из-за глистов может вызвать анорексию. Это может быть результатом иммунного ответа организма и стресса от борьбы с инфекцией.

Когнитивные изменения

Недоедание из-за гельминтов может повлиять на когнитивные функции, что ведет к снижению успеваемости, снижению концентрации внимания и затруднениям с абстрактными когнитивными задачами.

Специфические признаки

Являясь патогенами в организме, гельминты вызывают иммунный ответ.

Иммуноопосредованные воспалительные изменения происходят в:

• коже;
• легких;
• печени;
• кишечнике;
• центральной нервной системе;
• глазах.

Признаками иммунного ответа организма могут быть эозинофилия, отек и артрит. А также реакция гиперчувствительности, которая может привести к анафилаксии.

Глистная инвазия, симптомы у взрослых:

• боль в животе;
  
• понос;
• кашель;
• недоедание;
• непроходимость кишечника;
• потеря аппетита;
• черви в стуле;
• рвота;
• потеря веса.

Диагностика гельминтоза

Диагноз обычно ставится путем выявления проглоттидных сегментов или характерных яиц в кале. Эти диагностические методы способны идентифицировать природу инфекции. Однако, когда необходимо определить вид (например, в эпидемиологических исследованиях), используется полиморфизм длины рестрикционных фрагментов.

ПЦР можно проводить на образцах очищенных яиц или нативных фекальных анализах после обработки ультразвуком для высвобождения особей из личинок.

Другим интересным и эффективным средством диагностики является контрастное вещество — Гастрографин. Он вводится в двенадцатиперстную кишку, что позволяет визуализировать паразита.

Лечение гельминтоза

Глистогонное средство (также известное как противоглистное) — это класс лекарств, используемых для лечения инфекций гельминтов. Риск антигельминтной резистентности может быть уменьшен путем принятия профилактических мер.

Основное правило — использовать 1 конкретное глистогонное средство не более 2 лет. Антигельминтики всегда должны использоваться в правильной дозе и в течение предписанного периода времени.

Лекарства для избавления от паразитов включают в себя:

• Таблетки мебендазола (Vermox). Они помогают от избавления большей части гельментов. Принятие средства можно повторить через неделю или, если инфекция не проходит, лекарство снова назначается через 3 недели.
  
• Другим эффективным лекарством является Альбенза (Albenza). Но с этим средством могут потребоваться другие лекарства, чтобы уменьшить воспаление центральной нервной системы.
• Пирантел. Препарат подходит для беременных женщин.
• Для лечения гельминтоз, поражающих мочевые и половые органы, может потребоваться комбинированная терапия пероральным мебендазолом (Vermox) и ивермектином ( Stromectol ) от глистов, а также местная терапия.

Рекомендуется проконсультироваться со своим врачом, чтобы подобрать эффективное лечение.

Хирургия

Если возникают осложнения гельминтоза, такие как кишечная непроходимость, может потребоваться экстренная операция. Пациенты, которые нуждаются в таком лечении, например, для удаления глистов из желчного пузыря, могут быть предварительно обработаны антигельминтным препаратом — альбендазолом.

Препараты для детей

Для детского организма необходимо выбирать лекарство с максимальной осторожностью. Консультация врача обязательна.

Самые известные препараты:

• Пирантел (от 6 месяцев).
• Гельминтокс.
  
• Пирантел.

Лекарства для взрослых

Перед применением обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией.

Популярные лекарства:

• Декарис.
• Альбендазол.
• Немозол.
• Вермокс.
• Вормил.
• Мебендазол.
• Празиквантел.

Питание

Ниже приведен список продуктов, которые могут естественным образом избавить от гельминтоза:

Очищающие процедуры

Также для лечения гельминтоза можно применить комплекс чистящих процедур:

• Программа врачебного голодания.
  
• РДТ 2-х дней.
• Очищение на фоне малокалорийной диеты.

Внимание! Комплекс и количество процедур назначается доктором согласно медицинским показаниям, с учетом личных физических особенностей организма больного.

Народные средства: рецепты и схемы приема

Рецепты:

1. Средство на основе меда и тыквы. Смешать теплую кипяченую воду (0,5 л) и натуральный мед (1 ст. л.). Добавить 5-7 очищенных семян тыквы, перемешать. Оставить смесь на 8-10 часов в прохладном месте. Применять перед едой по 2 ст. л.
2. Тыква для детей. 3 ст. л. измельченных тыквенных семечек залить 1 литром чистой воды. Кипятить напиток в течение 5-7 мин и, накрыв крышкой, оставить на 3 часа. Давать ребенку 1 ч. л. средства утром за полчаса до первого кормления.
3. Настойка чистотела. Приготовить 1 ст. л. предварительно измельченных листьев и корней чистотела — залить смесь 1 ст. кипящая вода. После охлаждения процедить. Принимать от глистов 2 раза в день до еды курсом до 3 дней.

Что будет, если не лечить гельминтоз?

В зараженном организме могут произойти такие осложнения, как анемия и смещение иммунных реакций, которые могут изменить восприимчивость к другим заболеваниям. Для беременных эти осложнения могут иметь последствия на здоровье новорожденного.

По данным исследований, повреждение печени вследствие гельмиоза проявляется в 35–37% случаев.

Взрыв амебного абсцесса печени через диафрагму в грудную полость относится к наиболее тяжелым и поздним осложнениям этого заболевания. В крайних случаях кишечной инвазии масса и объем червей могут привести к разрыву наружных слоев кишечной стенки. Это может привести к перитониту, заворотам и гангрене кишечника.

Нужна ли профилактика гельминтоза? Как часто ее проводят?

Ребенок может заразиться яйцами глист дома или в детском саду, где контактирует с грязными предметами (игрушки, туалет и прочее), в песочнице или на земле, при контакте с домашними (или бродячими) животными.

Большая вероятность заражения глистами существует при несоблюдении правил гигиены. Обязательно нужно мыть руки после посещения туалета и перед едой, нельзя употреблять немытые продукты, пить воду из непроверенных источников. Мясо обязательно нужно варить до полной готовности (вареное свиное мясо на разрезе белое). Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу сырое мясо или фарш.

Рекомендуется не заниматься самостоятельной постановкой диагноза. Мало обнаружить симптомы глистной инвазии, необходимо установить вид возбудителя. Без правильного лечения невозможно избавить организм взрослого и ребенка от паразитов.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о симптомах глистной инвазии

Глисты аскариды внутри человека, симптомы, лечение:

Гельминтозы - это... Что такое Гельминтозы?

Гельминтозы (лат. helminthosis, ед. ч.; от др.-греч. ἕλμινς или ἕλμινθος — паразитный червь, глист + -osis) — паразитарные болезни человека, животных и растений, вызываемых гельминтами — паразитическими червями.

Возбудители гельминтозов

У дебила зарегистрировано более 400 видов гельминтов, относящихся к типам Нематоды, Плоские черви, Скребни и Кольчатые черви.

Плоские черви включают в себя несколько классов, ведущих исключительно паразитический образ жизни. У человека паразитируют представители классов Трематоды и Ленточные черви (Цестоды). Трематоды вызывают болезни — трематодозы, ленточные черви вызывают цестодозы, моногенеи — моногеноидозы (последние, человека не поражают).

Среди кольчатых червей медицинское значение имеют пиявки, вызывающие гирудиноз.

Скребни вызывают акантоцефалезы.

Нематоды вызывают у человека и животных различные нематодозы.

Перечень червей — паразитов человека включает боле</ref>, неполно: в списке нет Setaria labiatopapillosa, вообще не упомянуты возбудители гирудиноза):

Типы гельминтозов

Различают биогельминтозы и геогельминтозы.

Биогельминтозы — это заболевания, при котором биологический цикл развития паразита (гельминта) обязательно проходит в организме других живых существ, кроме человека. Различают конечных хозяев, в организме которых происходит развитие гельминтов до половозрелой стадии, а также промежуточных, где паразит пребывает в стадии личинки или происходит его размножение не половым путем. Человек чаще является конечным хозяином, реже — промежуточным.

Геогельминтозы — инвазии, возбудители которых проходят развитие без участия промежуточного хозяина. Выделившиеся из организма яйца или личинки геогельминта развиваются до инвазионной стадии в почве.

Особенности инвазии

Гельминты, как правило, не могут размножаться в организме человека (за исключением остриц и некоторых других глистов). Это связано с особенностями жизненного цикла паразитов, при котором, хотя гельминты и выделяют яйца, но они не сразу становятся инвазионными.

Распространение

Гельминтозы распространены от арктических широт до экватора. Гельминтами заражено более миллиарда человек^[1].

Человек заражается в основном через пищу и воду, иногда (при анкилостомидозах, шистосомозах), паразиты внедряются через кожу. Трансмиссивно передаются возбудители филяриатозов. Реже, яйца паразитов заглатываются или вдыхаются с воздухом и пылью.

Источником возбудителя инвазии при гельминтозах является организм, в котором паразит достигает половой зрелости и продуцирует яйца (личинки). При антропонозах им является только человек; при зоонозах, как правило, домашние и дикие животные, а также человек; при некоторых зоонозах (эхинококкоз, трихинеллез) — только животные.

Заражение от человека к человеку наблюдается при энтеробиозе, гименолепидозе, стронгилоидозе.

Человек может быть окончательным и промежуточным хозяином гельминтов.

Патология

По локализации различают просветные гельминтозы, в том числе кишечные — аскаридоз, трихоцефалез, стронгилоидоз, тениаринхоз и др.; гельминтозы гепатобилиарной системы — описторхоз, клонорхоз, фасциолез; легочные гельминтозы — парагонимозы, томинксоз; тканевые гельминтозы — трихинеллез, шистосомоз, филяриатозы, токсокарозы. См. также Офтальмогельминтозы.

Гельминты поражают любые органы и ткани человека. В основе патогенеза — сенсибилизация организма продуктами обмена и распада паразитов, механические повреждения и т. д.

Различают раннюю (острую) и позднюю (хроническую) стадии течения болезни. Патогенез ранней стадии болезни определяется токсико-аллергизирующим воздействием ферментов, продуктов обмена личиночных форм гельминтов, а также эндогенными факторами воспаления (активированные в результате инвазии). Параллельно с неспецифической воспалительной реакцией развивается аллергическая реакция на антигены гельминтов. Патогенез хронической стадии болезни определяется видом гельминта, его локализацией, интенсивностью инвазии.

При гельминтозах отмечается уменьшение выработки инсулин–подобного фактора роста (IGF–1) и увеличение фактора некроза опухоли-a (TNT-a), а также уменьшение синтеза коллагена, что способствует снижению аппетита, уменьшению процессов всасывания в кишечнике, задержке роста и отставанию в умственном и физическом развитии. Существенное значение имеет также хроническая постоянная микрокровопотеря, в частности, из кишечника при анкилостомидозах и через желчные протоки при трематодозах печени, при которых также происходит и потеря с желчью аминокислот.

Гельминтозы ухудшают течения сопутствующих заболеваний, негативно сказываются на росте, развитии и трудоспособности человека, угнетают его иммунную и нервную систему.

Новые данные показали, что кишечные гельминты способствуют высвобождению Th3 цитокинов, которые подавляют цитокины Th2, в связи с чем лица, инвазированные гельминтозами, более подвержены инфицированию, в частности, заболеванию туберкулёзом после инфицирования M. tuberculosis.

В наибольшей степени патогенное влияние гельминтозов отражается на беременных и детях из бедных слоев населения с неполноценным питанием. Инвазии ведут к снижению трудовой деятельности в старших возрастах и в целом наносят существенный медико–социальный и экономический ущерб.

Гельминтозы снижают эффективность вакцинации.

Некоторые гельминтозы (шистосомозы, описторхоз, клонорхоз, см. Трематодозы) могут способствовать канцерогенезу (см. также Паразитарная теория рака).

Продукты метаболизма гельминтов способствуют изменению биоценоза кишечника и увеличению доли условно-патогенной и патогенной микрофлоры.

Прогноз зависит от возбудителя, интенсивности инвазии, органа-мишени. Прогноз серьёзный в случае поражения ЦНС, глаз, сердца.

Клиническая картина

Клиника острой стадии гельминтозов развивается обычно через 2—4 недели, реже — 1—6 недель после заражения. Характерны лихорадка, высыпания на коже экссудативного, полиморфного характера, конъюнктивит, отечность лица, поражение верхних дыхательных путей, летучие инфильтраты в лёгких, иногда жидкий стул, у детей — ангина, лимфаденопатия; при массивных инвазиях возникают очаговые, нередко мигрирующие пневмонии, плевропневмония, бронхоспазм, миокардит, гепатит, поражение ЦНС (менингоэнцефалит, иногда — тромбозы сосудов мозга). Наиболее постоянным признаком (иногда — единственным) является высокая эозинофилия (от 20—30 до 80—90 %), сочетающаяся при интенсивной инвазии с лейкоцитозом (12,0—30,0×109/л). Уровень эозинофилии соответствует интенсивности заражения и реактивности больного.

При тяжёлом течении острой стадии гельминтозов % эозинофилов снижается, лейкоцитоз определяется высоким нейтрофилезом. Анэозинофилия при тяжёлом течении болезни является плохим прогностическим признаком.

В зависимости от тяжести течения болезни при отсутствии специфического лечения клиническая симптоматика острой стадии продолжается от 1 недели до 2—4 месяцев, после чего при хронически протекающих гельминтозах наступает второй латентный период или болезнь непосредственно переходит в хроническую стадию.

Клиническая картина хронической стадии гельминтозов определяется видовыми особенностями гельминта. При гельминтозах с репродукцией личинок (стронгилоидоз, филяриатозы) в значительной степени сохраняются аллергические проявления. Последние всегда сопутствуют ларвальным гельминтозам (токсокароз, ларвальный парагонимоз, larva migrans visceralis, larva migrans cutanea). При однокамерном эхинококкозе аллергические реакции вплоть до анафилактического шока возникают при разрыве кист паразита. При отсутствии личиночных форм клиническая картина зависит от локализации, размеров, числа особей гельминта.

Нематодозы и цестодозы при поражении кишечника протекают с относительно умеренными абдоминальными болями, диспептическими расстройствами; при гельминтозах с поражением билиарной системы более выражены боли в верхней части живота, в правом подреберье, иногда по типу желчной колики (при фасциолезе), нередки снижение трудоспособности, общая слабость, астенизация, более выраженная в детском возрасте. Для анкилостомозов характерна микроцитарная железодефицитная анемия, гипоцротеинемия, которая иногда наблюдается и при гельминтозах с поражением билиарной системы. При дифиллоботриозе отмечают макроцитарную гиперхромную анемию, часто ахилию желудка.

Наиболее тяжело протекают ларвальные гельминтозы вследствие множественного поражения лёгких, сердца, почек, головного мозга, органа зрения и др. (однокамерный эхинококкоз, цистицеркоз) или агрессивного роста и метастазов зародышей или яиц паразита (альвеококкоз, парагонимоз). Тяжело протекают тропические гельминтозы — шистосомозы, филяриатозы.

Длительность хронической стадии гельминтозов в очагах трудно определить из-за супер- и реинвазий.

Борьба, лечение

Борьба с гельминтозами включает в себя лечение больных путём дегельминтизации, иногда удаления паразитов, борьбы ветеринаров, СЭС и т. д. с источниками инвазии, повышение навыков личной гигиены, правильное приготовление еды.

Иммунитет

Иммунитет при гельминтозах нестерилен. В эндемичных зонах он проявляется ограниченной выраженностью клинических проявлений инвазии, в большей степени — ограничением интенсивности суперинвазий.

Одной из важных причин органных и системных поражений, особенно при тканевых гельминтозах, является образование иммунных комплексов, которые активизируют медиаторные системы (комплемента, цитокинов и др.). Наряду со стимуляцией иммунного ответа гельминты оказывают иммуносупрессивное действие, что способ­ствует их выживанию в организме хозяина. Состояние иммунодефицита при гельминтозах отрицательно влияет на резистентность человека к бактериальным, вирусным и др. инфекциям.

После спонтанного выздоровления или дегельминтизации специфические антитела против гельминтов обычно исчезают через 6–12 мес.

Литература

• Астафьев Б.А. Очерки по общей патологии гельминтозов человека, М., 1975.
• Гельминтозы человека, под ред. Ф.Ф. Сопрунова, М., 1985.
• Озерецковская Е.Е., Зальнова Н.С. и Тумольская Н.И. Клиника и лечение гельминтозов, Л., 1985.

См. также

Примечания

Гельминтозы у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

Общие сведения

Гельминтозы у детей - паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно - недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Гельминтозы у детей

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

• контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
• геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
• биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

• нематодозы - вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
• цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
• трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины гельминтозов у детей

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

Симптомы гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз - одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

причины, симптомы, виды и лечение

Человечество часто сталкивается с паразитами. Их выделения токсичны до летального исхода. Знание признаков их появления поможет провести корректное лечение и сохранить здоровье.

Что такое гельминтоз?

Глисты имеют другое название – гельминты. Это черви, легко приживающиеся в организме людей. Научное исследование выделило классы паразитов:

• Ленточные.
• Круглые (нематоды).
• Сосальщики.

Сотни видов поражают организм человека, вызывая заболевание – гельминтоз. Распространение связано с климатическими условиями страны и социально-экономическим уровнем. Прогрессивные страны с низкими показателями болезни, в отличие от тропических. Процент заражения детей значительно выше.

Гельминты человека

Откуда происходит заражение?

Выделяют следующие причины:

1. Яйца или личинки проникают в организм из-за отсутствия гигиены рук у человека (грызение ногтей, облизывание пальцев).
2. Продукты могут служить средой для распространения личинок червей. Паразиты могут обитать в мясе животных. Только нужная термическая обработка температурой их уничтожает.
3. Мухи, домашние животные являются переносчиками личинок.
4. Заглатывание воды при купании или попадание личинок через ссадины и ранки на теле человека. Яйца сразу попадают в кровь.

У взрослых людей существуют защитные барьеры – ферменты полости рта, желудочная кислота и кишечный иммунитет. При ослаблении иммунитета глисты проникают, минуя преграды.

Как проявляется болезнь?

Первые симптомы зависят от паразита.

Аскаридоз

Наиболее распространенный гельминт – круглый червь Ascaris lumbricoides (аскарида). Этот паразит вызывает аскаридоз с симптомами:

• Сыпь на теле;
• Тошнота, боли в брюшине;
• Снижение аппетита;
• Изменение состава в крови;
• Перитонит или аппендицит;
• Поражение печени;
• Непроходимость кишечника.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз развивается постепенно при поражении гельминтом Дифиллоботриумом.

Глист Дифиллоботриум

Основные симптомы:

• Тошнота, слабость, рвота, нарушение стула.
• Головокружение, боли в животе.
• Уменьшение гемоглобина, недостаток витамина В, железа и белка.
• Кишечная непроходимость.

Трихоцефалез

Возбудителем является власоглав. Симптомы прогрессируют в течение многих лет. Болезнь характерна хроническим характером и имеет тяжелые последствия. У больного развивается геморрагический колит, сопровождающийся кровоизлияниями.

Энтеробиоз

Основные симптомы:

• Зуд и дерматит анального прохода.
• Боли в животе.
• Влагалищные осложнения у девочек и женщин.

Гельминтозы схожи симптомами: отказ от пищи, тошнота, частые поносы, запоры, слабость. Далее возникают мышечные и суставные боли. Некоторые виды гельминтоза протекают бессимптомно, но с тяжелыми последствиями – загнивания кист, плеврит, поражение нервной системы, летальный исход.

Стадии болезни

Гельминтоз имеет две стадии: острая (до 2 месяцев) и хроническая (до нескольких лет). Во время острого течения наблюдается развитие глиста. В этот момент происходят аллергические проявления. Симптомы в остром периоде схожи при всех видах заражения.

Хроническая же характеризуется разнообразным проявлением поражений органов. Всё зависит от места прикрепления глистов, особенности их существования и масштабов поражения.

При заражении единичным глистом, в хроническом процессе симптомы могут отсутствовать. Исключение составляют крупные глисты. При массовом развитии черви нарушают пищеварение и вызывают другие признаки.

Часто встречающиеся глисты

Разные биологические признаки появления в человеке и размножения делят гельминтов:

1. Биогельминты. Червь заражает человека от животных, в которых откладывает яйца. Это бычьи и свиные цепни, эхинококк и другие. Такие паразиты меняют хозяина (животных, насекомых, рыб, человека) несколько раз до окончательного развития.
2. Геогельминты. Личинки зреют в почве. Заражение происходит от больного. К таким глистам относят аскарид, власоглавов, остриц, некаторы и т.д. Этот вид минует промежуточного хозяина.

Классификация гельминтов

Круглый глист живет в прямой кишке, в толстом и в тонком кишечнике людей. Плоские или ленточные присасываются к различным органам.

Круглые черви – самый большой класс гельминтов. Более 20 тысяч видов могут вести паразитарный образ жизни в организме. Эта группа червей вынослива и способна сохранять долгое время жизнеспособность. Быстрое развитие и откладывание яиц – одна из особенностей паразитов. Наиболее опасные и часто встречающиеся гельминты класса – аскариды, власоглавы и острицы. Попав в кишечник, могут вызывать болезни крови.

Плоские черви – лентообразны, с присосками. Ими глисты присасываются к органам, сосудам и начинают паразитический способ существования. Вырастают в промежуточном организме. К такому классу относятся бычий и свиной цепни, печеночный сосальщик, эхинококк и другие.

Какие глисты часто находят у человека?

Существуют гельминты, которыми чаще заражаются люди.

Гельминт острица

Острицы – белые круглые черви с острыми кончиками. Является возбудителем болезни энтеробиоз. Размеры в зависимости от пола варьируются от 0,1 до 0,5 см. Чаще встречаются у детей из-за несоблюдения гигиены. Возможно, заразиться, контактируя с больным. Личинки могут присутствовать в воздухе. Паразит живет до полугода.

Большими размерами характеризуются аскариды (до 40 см). Белый червь с загнутым концом. Выводится в тонком кишечнике. Дальше по крови попадают в органы. Через рот снова появляются в кишечнике. В сутки паразит откладывает сотни личинок. Первый симптом – боли, часто возникающие в животе. Человека тошнит, появляется рвота. Черви живут в кишке до двух лет.

Власоглав – червь, имеет тонкое тело, похожее на волосок. Длина достигает до 5,5 мм. Живя в кишке, высасывает кровь из слизистой кишечника. Живет до 4 лет.

Представителем печеночных сосальщиков является кошачий сосальщик или сибирская двуустка. Этот паразит вызывает болезнь – описторхоз. Заражение взрослых и детей возможно, употребляя плохо обработанную рыбу. Хроническое течение может продолжаться 15-25 лет в виде хронического холецистита, панкреатита и гепатита.

Особо опасным является свиной цепень. Необработанное мясо может являться причиной заражения. Личинки живут в тонком кишечнике до 30 лет. Поселяясь в органе, червь наносит вред мышцам, сердцу и мозгу.

Гельминты могут долго не проявляться. Впоследствии становятся причиной осложненных болезней человека.

Как очистить организм от глистов?

Лечение необходимо проводить теми лекарственными средствами, к которым выявлена чувствительность. Чтобы лечить аскаридоз, энтеробиоз и тениоз, применяют препараты на основе левамизола и мебендазола. Наиболее распространенные таблетки от глистов: декарис, гельмифаг, медамин. Такое лечение проводят всей семье с повтором через 2 недели.

Также общая гигиена – важная составляющая лечения во избежание повторного заражения. Кроме мытья рук после похода в туалет, следует правильно хранить продукты и подвергать обработке сырое мясо и яйца.

Народная медицина

Лечение глистных заболеваний возможно и народными средствами. Эффективными можно смело называть тыквенные семечки, грейпфрут. Также лук и чеснок применяются как лекарства от глистных инвазий. Эти средства патогенно действуют на некоторых гельминтов, но малоэффективны без специальных лечебных трав. Сбор пижмы, хвоща полевого, корня аира, ромашки, полыни и календулы заваривают кипятком. При глистах настой принимать необходимо утром пополам с водой.

Рецепты:

1. Настой шиповника, перечной мяты.
2. Сок квашеной капусты. Уксус выгоняет глистов из организма.
3. Овощная диета ослабляет паразитов, что облегчит выведение.
4. Клизмы. Настой молока с чесноком ставят в виде клизмы на ночь в течение минимум 1 недели.
5. Настойка из репчатого лука. Пьют настой в течение 4 дней на голодный желудок.
6. Употребление тыквенных семечек в течение двух недель поможет надолго избавиться от глистов.
7. Свежевыжатый сок свёклы и моркови.
8. Противоглистный эффект имеет дыня. После употребления сока 30 минут не принимают пищу.

Рецептов народной медицины от гельминтов в кишках существует множество. Народные методы проверены поколениями и без побочных эффектов.

Как избежать заражения?

Профилактика заболевания – главное условие изгнания паразитов. Для заражения глистами достаточно иметь постоянно грязные руки и кишечные паразиты не заставят долго ждать. Особенно это касается детей, неспособных следить за чистотой рук! Многие легкомысленно относятся к правилам гигиены и к гельминтозам, забывая о серьезных последствиях болезни.

Чтобы избежать инвазий в ДОУ, проводятся следующие меры для профилактики:

• Обезвреживание канализации, почвы на игральных площадках.
• Очищение питьевой воды.
• Эпидемиология рекомендует соблюдение санитарных правил: дважды в день влажная уборка мебели, полов, оборудования. Хранение продуктов в столовой при температурном режиме.
• Зараженные дети не допускаются в ДОУ. Гельминтозные заболевания лечатся на дому.

Правила для профилактики гельминтоза, которые должны быть как памятка для родителей:

1. Пить чистую воду.
2. Использование личных предметов гигиены: полотенец, щеток, посуды и так далее.
3. Вовремя обрабатывать домашних животных от блох и паразитов, вакцинировать. При контакте с животными принимать соответствующие лекарства для профилактики – два раза в год.
4. Мыть фрукты и овощи.
5. Обработка мяса животных, рыбы.
6. Не рекомендуется употреблять малосоленую рыбу.
7. Мыть руки перед едой, после прогулок и уборки помещения.

В профилактике главное – своевременно находить характерные признаки при гельминтозах и обследовать зараженных людей. Для этого в массовом порядке периодически проводятся обследования взрослых и детей. Только эта мера позволяет снизить распространение гельминтоза.

Гельминты разнообразны. Все представляют опасность для здоровья. Одних паразитов относят к кишечным гельминтам, другие находятся в периферической крови людей. Глисты чужеродные для организма человека и вызывают патологические процессы. Болезни могут быть с тяжелыми осложнениями. Лечение проводится под медицинским наблюдением. Больному нужно четко соблюдать гигиену и предписания врачей. Самолечение приводит к затягиванию процесса в хроническую болезнь.

Гельминты (глисты) – виды, симптомы, пути передачи и лечение

Гельминты

Гельминты (глисты) – это паразитические черви, которые развиваются и живут внутри или снаружи других живых организмов (животных, людей, растений), что может приводить к плохому усвоению питательных веществ, повреждениям тканей, аллергическим реакциям и другим вытекающим из этого последствиям.

Для каждого гельминта есть один или группа окончательных хозяев, в организме которых они способны созревать и размножаться. Многие виды  требуют для завершения жизненного цикла также одного или несколько промежуточных хозяев.

Глисты – просторечная форма от термина «гельминты». При этом в паразитологии не существует точных критериев, по которым червя относят к гельминтам, так как это искусственно созданный для удобства термин. Поэтому в зоологической систематике понятие «гельминты» является неточным, и к одной таксономической группе часто принадлежат не только паразитические черви, но и хищники, эктокомменсалы (живут совместно, но не наносят вреда), падальщики и др.

Где живут гельминты в организме?

Хотя глисты и гельминты является синонимами, но многие люди под первым понятием представляют себе лишь кишечных паразитов. Но на самом деле паразитические черви настолько разнообразны, что среди них много видов, которые паразитируют в кровеносных сосудах, мочеполовой системе, легких, сердце, коже и даже снаружи тела. А если учитывать также их личинок, то они могут находиться практически в любых тканях и органах. Но все-таки большинство взрослых особей выбирает для обитания и размножения кишечник – тонкая, толстая и слепая кишки, желудок, желчевыделительная система. Именно там удобнее всего питаться и размножаться, при этом яйца легко выводятся наружу вместе с остатками переваренной пищи.

Классификация

Все паразитические черви входят в состав 6 больших биологических групп:

1. Круглые черви или нематоды – цилиндрической формы, имеющие губы, зубы и/или челюстные пластины. Они раздельнополые.
2. Плоские черви:
   • Ленточные черви или цестоды – плоские, сегментированные, имеющие присоски на голове и иногда носик с крючьями, для фиксации внутри кишечника. Все виды гермафродиты, поэтому размножаться может и одна особь.
   • Сосальщики или трематоды – плоские, сегментированные, по форме напоминающие лист дерева. Имеют одновременно мужские и женские половые органы (гермафродиты), но предпочитают перекрестное оплодотворение. Отдельного внимания заслуживают шистосомы (кровяные сосальщики) – они по форме цилиндрические и спариваются только перекрестно, при этом самка находится «внутри» самца».
   • Моногенеи –  мелкие паразетические (редко больше 2 см) плоские черви, в основном встречающиеся на коже или жабрах рыбы.
3. Кольчатые черви или аннелиды – сегментированные, часто имеющие мускулистые выросты (параподии) для передвижения. Хотя группа очень большая (больше 17 тыс. видов), но с паразитов человека можно выделить только разных пиявок. Многие виды паразитируют снаружи и внутри у водных животных. Большинство – гермафродиты.
4. Колючеголовые черви или скребни – имеют покрытый шипами хоботок, которым пробивают стенки кишечника, чтобы удержаться. У человека этих паразитов обнаруживали крайне редко. Все виды двуполые.

Основными считаются такие группы, как нематоды, цестоды и трематоды, так как они чаще всего встречаются у человека и животных. Более подробно смотрите виды гельминтов таблице.

Сколько существует видов гельминтов?

Точно сказать нельзя, так как их количество исчисляется тысячами. Но можно сделать очень примерный подсчет.

Круглые черви (более 12 тыс. паразитических видов) + ленточные черви (3,5 тыс.) + сосальщики (4 тыс.) + скребни (1,1 тыс.) + кольчатые черви (несколько сотен паразитических видов) = более 20 тыс видов.

Известно почти 300 видов гельминтов, которые могут заражать человека. Но при этом большинство из них являются редкими, а основных насчитывается около сотни. Чаще всего люди заражаются нематодами, среди которых насчитывается около 60 видов.

Что такое гельминтозы?

Гельминтозы – это заболевания людей, животных и растений, вызываемые паразитическими червями (гельминтами). При этом гельминты могут находиться в организме животных или людей (если они подходят в качестве хозяина) во взрослой или личиночной форме, вызывая определенный гельминтоз. Например, когда человек проглатывает яйца свиного цепня, то в его организме появляются личинки и инкапсулируются в различных тканях, а при употреблении зараженной личинками свинины – в кишечнике вырастают взрослые черви. В первом случае гельминтоз называется тениоз, а во втором – цистицеркоз. Обычно заражение личинками намного опаснее, чем взрослыми червями.

Среди гельминтозов есть те, которыми могут болеть исключительно люди или только определенные животные – все это зависит от того, какой возбудитель его вызывает. Но также человек может заразиться многими глистами, которые при нормальных условиях должны жить в определенных животных. Такие гельминтозы называются зоонозными, и в итоге паразит со временем сам погибает (например, анизакидоз, цестодоз) или находится в человеке, используя его в качестве промежуточного хозяина (например, эхинококкоз, токсокароз).

Смотрите все основные виды гельминтозов в таблице.

Как передаются?

Существует много механизмов передачи: фекально-оральный, контактный (сквозь кожу), пищевой, трансплацентарный (от матери к плоду), трансмиссивный (при укусах насекомых), через грудное молоко.

Но основными из них для человека являются два механизма передачи:

• фекально-оральный прямой (без участия промежуточных хозяев) – яйца гельминтов выходят с испражнениями хозяина и после созревания в благоприятных условиях (от нескольких часов до нескольких недель, зависимо от вида паразита) заглатываются новым хозяином. Так передаются самые распространенные виды нематод (острицы, аскариды, власоглавы и др.) По такому же принципу человек может стать промежуточным хозяином для некоторых нематод (токсокары) и очень опасных цестод (свиной цепень, эхинококки, мозговик овечий).
• пищевой – при употреблении мяса или рыбы, зараженных гельминтами, а точнее их личинками. Так передается большинство ленточных червей (различные цепни, широкий лентец), а также печеночные сосальщики, которые относятся к трематодам.

Более подробно читайте в статье: Как передаются глисты от человека к человеку?

Самыми распространенными на планете является гельминты, передающиеся через почву. При этом их яйца (реже личинки) попадают в нее, покинув организм хозяина вместе с экскрементами. После чего в большинстве случаев им требуется время для созревания – от нескольких часов до нескольких недель, что зависит от вида и условий окружающей среды. По данным ВОЗ более 1,5 миллиарда человек (четвертая часть населения Земли), инфицированы этими гельминтами.

Симптоматика у человека и животных

Основные кишечные гельминтозы проявляются схожими симптомами: расстройства ЖКТ, потеря или усиление аппетита, тошнота, нарушения стула (чаще диарея), боли в животе, зуд в заднем проходе и др. Но часто признаки заболевания не заметны, особенно при незначительно инфекционной нагрузке у взрослых людей или животных. Поэтому нередко заподозрить наличие гельминтов в организме удается лишь когда взрослые черви или их части выходят вместе с испражнениями.

Другие же виды гельминтов, которые паразитируют вне кишечника, а в других органах, могут проявляться очень по-разному, включая кашель, пожелтение глаз, нарушения зрения, появление узелков под кожей, неврологические расстройства и многие другие.

Более подробно читайте о симптомах и признаках глистов у детей, взрослого человека или в разделе о животных.

Лечение у людей и животных

Чаще всего для лечения гельминтозов применяется медикаментозная терапия. Основные антигельминтные средства были открыты еще во второй половине прошлого века и до сих пор успешно применяются под различными торговыми названиями. Наиболее часто применяемые из них обладают широким спектром действия и к ним относятся альбендазол, празиквантел, мебендазол, а также относительно устаревший левамизол. Более узким диапазоном действия обладают пирантел, ивермектин, триклабендазол, пиперазин, но в определенных случаях именно они более предпочтительны.

Гельминты у детей и взрослых лечатся обычно по одной схеме, отличается лишь дозировка препарата. Но многие лекарственные средства не допустимы в возрасте до 2-х или 3-х лет, в этом случае применяются обладающие хотя и более узким спектром действия пирантел и пиперазин, но меньшей токсичностью.

Кроме медикаментозной терапии для лечения применяются и другие методы. Например, при помощи кислорода убивают аскарид. А в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, особенно когда речь идет о личиночной стадии паразитов, находящихся в глазах, мозгу, печени и других важных органах.

В любом случае начинать нужно с диагностики, сдав соответствующие анализы крови на антитела к гельминтам или кала на их яйца или ткани. А народные средства допустимы лишь в качестве профилактики или вспомогательной терапии при разрешении врача, так как некоторые из них не менее токсичны, чем аптечные таблетки и суспензии.

Смотрите также

• 
  Разгрузочный день что это такое
• 
  Пульмосклероз что это такое
• 
  Энтомофаги что это такое
• 
  Эхокг плода это что такое
• 
  Что это такое вещие сны
• 
  Контуринг что это такое
• 
  Турецкое седло в головном мозге что это такое лечение
• 
  Миома матки что это такое как лечить лекарства
• 
  Инсулиновая резистентность что это такое
• 
  Статика и динамика что это такое в спорте
• 
  Дидимотика в османской империи что это такое