Гигрома запястья что это такое

способы лечения без операции, народные средства

Гигрома — что это такое? Фото, симптомы и лечение
Гигрома запястья – одно из самых распространенных заболеваний этой группы. Это кистозное образование. Проще говоря, доброкачественная опухоль. Но не стоит пугаться, с точки зрения опасности для здоровья, она не несет угрозы. Здесь на первый план выступает скорее эстетическая сторона. А при увеличении опухоли – ограничение подвижности кисти.

Почему это происходит? Опухоль образуется в том случае, если околосуставная капсула истончается по той или иной причине. При нагрузке суставная жидкость вытесняется в окружающее пространство, образовывая капсулу. Она постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, образовывает своеобразный шар с тыльной или ладонной стороны запястья.

Капсулы могут быть однокамерными и многокамерными. Их содержимое похоже на вязкую слизь. Внешне гигрома напоминает гладкую подвижную шишку, которая выпирает на тыльной поверхности кисти или на внутренней стороне ладони. Ее размеры могут варьироваться от 2 до 5 см.

Что это такое?

Гигрома запястья – доброкачественное образование мягких тканей, которое развивается в результате повреждения синовиальных сухожиль или суставной капсулы, внутри которых содержится серозно-слизистая или серозно-фибринозный экссудат (жидкость). В медицине гигрому запястья, часто можно встретить под термином «синовиальная киста», которая образуется в результате истончения капсулы сустава при дегенеративных изменениях в суставных тканях. [adsense1]

Причины возникновения

Патология особенно неприятна тем, что может развиться без особых явных причин, избавиться же от нее достаточно проблематично. На сегодняшний день специалисты не могут ответить со стопроцентной точностью, чем конкретно вызвана гигрома кисти руки и иных участков конечностей, однако имеется ряд предпосылок, ведущих к ее формированию:

1. Постоянные нагрузки.
2. Наличие травм, которые не были своевременно вылечены.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Гигрома лучезапястного сустава кисти может развиваться на фоне воспалительных процессов.
5. Однообразные движения при выполнении определенных видов работ.

Как показывает статистика, для программистов, наборщиков, офисных работников гигрома на запястье достаточно частое явление. Именно по этой причине при постоянном выполнении однообразных процессов рекомендуют не забывать о гимнастике для рук, периодическом отдыхе.

Симптомы гигромы, фото

Небольшая и неосложненная гигрома (см. фото) не доставляет человеку совершенно никакого дискомфорта, кроме эстетического. Она может быть настолько маленькой, что некоторое время сам человек не будет её замечать. Её можно не лечить, так как она не доставляет неудобств. Если же рост гигромы руки продолжается, то может возникнуть умеренная боль в области запястья. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу для проведения эффективного лечения (пункция или операция).

Симптомы прогрессирующей гигромы запястья:

• тупая боль в месте локализации кисты;
• на руке в области сустава появляется плотное овальное или округлое образование;
• кожа на руке в месте локализации кисты может несколько изменяться в цвете;
• нарушение чувствительности в руке.

В некоторых случаях гигрома запястья может самостоятельно вскрываться (чаще из-за травмы). Тогда на поверхности руки образуется открытая рана, которая определённое время сочится – это вытекает экссудат из кисты. Если гигрома вскрылась, нужно проявлять особую осторожность, так как есть риск её инфицирования. Заражение бактериями может спровоцировать развитие гнойного процесса и привести к тяжёлой форме недуга. [adsense2]

Диагностика

Диагностировать гигрому запястья легко, врачу достаточно осмотреть опухоль и прощупать. Но чтоб определить природу опухоли, врач должен назначить обследования: УЗИ или МРТ, также стоить сдать лабораторные анализы. Результаты обследования позволят врачу составить полную картину болезни и назначить эффективное лечение.

Лечение гигромы

При возникновении гигромы запястья можно проводить лечение как консервативными, так и оперативными методами. Но стоит отметить тот факт, что обычная терапия и народные средства признаны малоэффективными, так как после лечения ими часто возникают рецидивы. Самым эффективным и радикальным методом лечения, после которого гигрома не появится больше – это операция, в ходе которой хирург удаляет абсолютно все поражённые ткани.

Консервативная терапия

Если гигрома запястья, кисти, пальцев была обнаружена на начальном этапе образования, лечащим врачом назначается комплекс физиотерапевтических процедур вместе с иммобилизацией сустава.

Как лечат гигрому на запястье, кисти и пальцах консервативно:

1. Курсом электрофореза с йодом.
2. Блокадами с глюкокортикоидным средством(Дипроспан, Гидрокортизон).
3. Аппликациями с грязями и парафином.
4. Содовыми и солевыми ваннами.
5. УВЧ с глубоким прогреванием тканей и улучшением местного кровообращения.
6. Ультразвуковой терапией.
7. Облучением ультрафиолетом.

Пациенту для обеспечения неподвижности и покоя в суставе на неделю накладывают иммобилизационную повязку: гипсовую лонгету или тугое бинтование. Если консервативная терапия не дает результатов, показано хирургическое иссечение новообразования.

Пункция

Этот метод также используется в тех случаях, когда имеет место незапущенная гигрома кисти, лечение в этом случае сводится к отсасыванию содержимого капсулы опухоли с помощью шприца с длинной иглой. Пункция используется также для постановки точного диагноза и исключения наличия злокачественной опухоли вместо гигромы.

Сегодня этот метод лечения используется все реже, так как часто дает рецидивы заболевания. Это объясняется тем, что после пункции оболочка капсулы остается на месте и со временем может снова начать выделять патологическую серозную жидкость. Для предотвращения возобновления заболевания пациенту рекомендуют использовать эластичные бинты или бандажи для лучезапястного сустава, а также по возможности ограничить физическую нагрузку на пораженный сустав кисти.

Народные средства

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

1. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.
2. Лечение гигромы димексидом.Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
3. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.
4. Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
5. Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид. Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
6. Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского. Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
7. Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.

Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод. Способ эффективный, и в то же время простой. Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов. Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде. [adsense3]

Когда показана операция?

Следует знать, что консервативное лечение, а также пункция не всегда дает желаемый результат, а только временно устраняет развитие новообразования. Ведь, пункция устраняет только количественный показатель жидкости в полости, сама ее оболочка остается на прежнем месте и без особых изменений. Целесообразно проводить пункцию несколько раз. Однако без проведения операции, полностью устранить проблему невозможно.

• Снизить риск развития рецидива, после пункции можно только путем устранения первоисточника, который повлек развитие гигромы. Особенно важно следить за тем, чтобы запястье не было подвержено физической нагрузке, но обязательно должна проводиться лечебная физкультура, и, конечно же – своевременный осмотр врача.
• Как показывает медицинская практика, большая половина людей, если нет никаких острых симптомов, не обращают на гигрому никакого внимания, спокойно проживая так всю жизнь. Но это в корне неправильно, так как своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с сопутствующими последствиями. Особенно важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью нетрадиционной медицине. Несвоевременное, бесконтрольное лечение или отсутствие лечения, всегда приводит к осложнению, которые без проведения хирургического вмешательства, не устраняются.
• Проведение операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив полностью. Показания к проведению операции заключаются в резком увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты, а также ограниченности движения сустава. При этом, чем дольше откладывается операция, тем хуже последствия могут развиваться. В частности могут пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.

При проведении оперативного вмешательства, производиться надрез капсулы, который позволяет вывести суставную жидкость в наружу. При надрезе, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает сааму оболочку новообразования. Перед проведением манипуляции, больной получает местную анестезию. После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы. Финал – зашитие раны с наложением повязки. Для улучшения состояния спокойствия, может быть наложен гипс на 20 дней. Обязательно после проведения операции назначается антибиотикотерапия.

Профилактика

Если появление многих болезней люди не всегда могут предупредить, то вероятность развития гигромы можно значительно сократить. С этой целью нужно придерживаться определенных правил:

1. Нельзя игнорировать травмы и своевременно консультироваться с врачом.
2. Выполняя однообразные движения кистью, необходимо распределять нагрузку.
3. При выполнении физических упражнений нужно фиксировать сустав с помощью повязки либо эластичного бинта.

Даже если гигрома запястья не сопровождается болезненными симптомами, все же лучше не заниматься самолечением и не запускать болезнь. Ведь в некоторых случаях патология может привести к возникновению осложнений.

Гигрома запястья руки — причины возникновения, лечение медикаментами, операцией и народными средствами

Прогрессирующая гигрома запястья успешно лечится без операции при использовании официальных медикаментов и народных средств. Это доброкачественное кистозное новообразование формируется в области сустава при повышенной физической нагрузке на него. Визуально это видимая шишка на запястье руки с внешней стороны, которая на начальной стадии характеризуется полным отсутствием болезненных симптомов, но если не начать интенсивную терапию, стремительно развиваются осложнения.

Что такое гигрома запястья

Это яркий представитель списка доброкачественных опухолей, который может выскочить под воздействием патогенных факторов на руке. Внешне гигрома имеет вид капсулы, возвышается над поверхностью дермы, напоминает кисту. Внутри полость заполнена жидкостью с вязким секретом и фибрином, склонна к постепенному росту. Локализация кисты – на кистях рук в области суставов. Самостоятельного исчезновения гигромы можно не ждать, поэтому нужно своевременно заняться консервативным лечением.

Симптомы

После возникновения гигромы пациенты в своем сознании не исключают присутствие злокачественных опухолей, морально борются с внутренней паникой. Дискомфорту предшествует появление небольшой шишки на руке, которая имеет капсулированную структуру. Сначала она незаметна, но в клинической картине преобладает и ряд других неприятных симптомов. Это:

• болезненность области, где образуется капсула;
• уплотнение, которое захватывает оболочку сустава;
• гиперемия кожных покровов, шелушение дермы;
• нарушенная чувствительность верхних конечностей;
• мягкость и эластичность гигромы при нажатии;
• нарушение пульса в руке;
• охлаждение кожных покровов кисти.

Причины

Первое время у пациента возникает неприятное ощущение, что в кисти сместилась косточка. Острой боли нет, но косметический дефект и внутренний дискомфорт все же настораживают. Чтобы избавиться от гигромы, первым делом требуется определить ее этиологию. Причины, почему у пациента развивается гигрома лучезапястного сустава кисти, могут быть такими:

• спортивные и чрезмерные физические нагрузки;
• перенесенные операции на кисти;
• результат профессиональной травмы;
• однообразные действия профессионального характера;
• травмирование запястья и кисти.

Гигрома может появиться при воспалениях околосуставной полости хронического характера, при этом патология носит рецидивирующий характер. От повышенных нагрузок шишка может лопнуть, и тогда содержимое капсулы проникнет в системный кровоток, что повлечет за собой неприятные последствия для здоровья. Поэтому важно своевременно обнаружить новообразование на кисти, реализовать эффективные методы по его устранению.

Чем опасна гигрома кисти

Если в полостях суставов появилась гигрома на руке, серьезной угрозы здоровью не наблюдается. Однако самостоятельно киста не рассосется, тем более что размеры опухоли постепенно растут. Среди потенциальных осложнений врачи выделяют значительное снижение двигательной активности кисти, невозможность поднимать тяжести, рецидивирующий бурсит или гнойный тендовагинит. При иссечении опухоли наблюдается устойчивая положительная динамика заболевания, длительный период ремиссии.

Диагностика

Если появилась подозрительная шишка на кисти руки, первым делом требуется правильно дифференцировать недуг, исключить развитие злокачественного новообразования. Обязательным клиническим обследованием в такой клинической картине является выполнение рентгенографии, дополнительными (для исключения онкологии):

• УЗИ гигромы и тканей вокруг нее;
• КТ и МРТ;
• биопсия содержимого полости кисты.

Пункция

После появления шишки важно исключить онкологию, а для этого необходимо провести пункцию (малоинвазивный метод диагностики). Тонкой иглой врач прокалывает оболочку кисты, выполняет забор содержимого и в дальнейшем исследует его в лабораторных условиях на злокачественность. Это обязательное условие при операбельном иссечении опухоли и лазерном удалении, чтобы в реабилитационном периоде не столкнуться с риском рецидива. Саму суставную полость не вскрывают.

Пункция, как инвазивный метод эффективного лечения гигромы, на практике является самой популярной методикой. Через тонкую иглу, вводимую в суставную полость, врачи аккуратно выкачивают экссудат в полном объеме, после чего обязательно обрабатывают ее антисептиками. Среди недостатков такой терапии не исключены неприятные рецидивы заболевания.

Лечение

Формирование синовиальных полостей ограничивает привычное сгибание и разгибание пораженной конечности. Сначала пациент замечает неприятные шишки на руке, которые отличаются плотными капсулами, а потом появляется риск раздавливания гигромы. Лечение должно последовать незамедлительно, тем более что на начальной стадии недуга высокой эффективностью отличается консервативная терапия, физиотерапевтические методы. Вот ценные рекомендации знающих специалистов:

1. Пункцию в лечебных целях положено проводить несколько раз, но такой инвазивный способ обеспечивает лишь временную положительную динамику.
2. Народные средства тоже убирают патогенные наросты, но они эффективны в комплексе с официальными методами консервативного лечения.
3. Среди физиотерапевтических методов врачи делают акцент на электрофорезе, ударно-волновой терапии, аппликациях с лечебной грязью или парафином, УВЧ-терапии.

Лечение без операции

Большинство пациентов не доверяют хирургическому вмешательству, поэтому отдают предпочтение консервативным методам, которые на практике нельзя назвать эффективными. Рецидивы наблюдаются в 85% всех клинических картин, поскольку не удаленная капсула запястья со временем вновь заполняется синовиальной жидкостью. Эффективные медикаменты при гигроме следующие:

• Нимесил;
• Клемастин;
• Диклофенак;
• Гистан;
• Дипросалик.

Лечение гигромы Димексидом

Если шишка на запястье успела вырасти, можно попробовать устранить ее раствором Димексида. Медицинский препарат обладает обезболивающим, противовоспалительным и антисептическим действием, предназначен для использования наружно. Димексид разрешен к применению взрослому и ребенку, в ходе процедуры необходимо выполнять компрессы. Требуется смочить бинты антисептическим составом, после чего приложить к гигроме, можно дополнительно приматывать бинтом. Однако полностью убрать шишку без операции не удастся.

Мазь

С воспаленной оболочкой сухожилий лучше не медлить, поскольку движения кисти и запястья становятся скованными, ограниченными. Рекомендуется использовать наружно противовоспалительные и регенерирующие мази строго по медицинским показаниям. Положительную динамику обеспечивают составы на основе прополиса, выполненные дома или купленные в аптеке. Вот медикаменты, эффективные при гигроме:

1. Мазь Вишневского. Дешевый, но эффективный препарат в форме мази, который многие врачи считают «морально устаревшим». Требуется наносить состав со специфическим запахом на тыльную сторону запястья, чтобы исключить побочные явления. Использовать мазь нужно строго по назначению. Преимущества – низкая цена, результат. Недостаток – избирательное действие.
2. Дипроспан. Глюкокортикостероид, эффективный при воспаленных хрящах и суставах. Выпускается препарат в форме мази, действует локально на гигрому. Лекарство необходимо наносить тонким слоем, аккуратно втирать и не смывать. Лечиться таким способом желательно на протяжении месяца, однако терапевтическое действие больше избирательное.
3. Белодерм. Такой наружный глюкокортикостероид убирает гигрому за 2 месяца. Это достойная альтернатива хирургическому удалению опухоли, если патология выявлена на ранней стадии. Наносить мазь рекомендуется на очаги патологии тонким слоем утром и вечером, состав не смывать. Преимущества – эффективность, быстродействие. Недостатки – наличие аллергии.

Удаление гигромы на запястье

Если раньше популярностью пользовалась классическая операция по иссечению гигромы, то в современной медицине врачи отдают предпочтение эндоскопическому удалению и выжиганию лазером очага патологии на запястье. Процедура проводится в стационаре, требует обширной диагностики, но не предварительной госпитализации. Сам процесс удаления шишки на запястье щадящий и безболезненный, а реабилитационный период не отличается своей продолжительностью. При выполнении пункции удаляется только содержимое гигромы, а лазером можно истребить саму капсулу.

Народные средства

Это вспомогательное консервативное лечение эффективно лишь на начальной стадии, а в запущенной клинической картине абсолютно бесполезно. Вот эффективные народные рецепты при гигроме:

1. На капустный лист требуется нанести ложку меда и приложить к опухоли. Примотать с помощью повязок и не снимать до утра. Курс – 7-10 суток.
2. Требуется приложить к опухоли медную монету, выполнить на месяц твердую повязку. Это важно, чтобы металл не сместился. Через месяц от опухоли на запястье и следа не останется.
3. Необходимо разбавить медицинский спирт водой в соотношении 2:1, выполнить спиртовой компресс, примотать бинтом к запястью. Не снимать 2 часа, выполнять процедуру каждые 2 дня.

Лечение гигромы йодом

Процесс удаления гигромы таким способом проводится при участии безопасных местных антисептиков. Из фармакологических средств врачи выбирают йод, из натуральных – чистотел. Указанными концентратами требуется смазывать очаги патологии ежедневно до окончательного исчезновения неприятной симптоматики грыжи на запястье руки. Лечиться пациенту предстоит до 2 месяцев при условии отсутствия аллергии на компоненты лекарств.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Гигрома запястья лечение | Суставы

Гигрома запястья: когда опорно-двигательный аппарат дает сбой

Гигрома запястья представляет собой новообразование доброкачественного характера. Возникновение любого объемного образования всегда вызывает тревогу, но, к счастью, это не тот случай, когда нужно паниковать. Однако и расслабляться не стоит: даже столь безобидная патология без лечения способна привести к тяжелым осложнениям.

Что такое гигрома

С точки зрения гистологии, гигрома запястья — это объемное образование кистоподобного характера. И в том, и в другом случае речь идет о фиброзной капсуле, заполненной содержимым. Главное отличие заключается в его характере. Киста заполнена межклеточной жидкостью, в то время как второе новообразование включает в себя слизь, суставную жидкость и фибрин. Как уже было сказано, причин для паники нет, гигрома образование доброкачественное и не несет угрозы жизни. Однако длительное течение патологии может привести к нарушению работы суставов кисти.

Механизм развития

Механизм развития гигромы напрямую связан с длительными статическими нагрузками на суставы и сухожилия. В результате долгой однообразной физической нагрузки происходит травматизация сумки лучезапястного сустава. Однако, повреждения столь малы, что человек чаще всего не замечает проблемы: легкий болевой синдром, локализованный в запястье, принимается за усталость и т.п. Синовиальная жидкость из полости сустава истекает в подкожную клетчатку. С течением времени иммунитет принимает жидкость за опасного «вторженца». Начинается воспалительный процесс.

Дабы локализовать патологический очаг организм «изолирует» синовиальный экссудат, образуя вокруг участка фиброзную капсулу. Так формируется гигрома.

Группы риска

Описываемое опухолеподобное образование чаще всего встречается у людей, занятых определенным видом труда. Кто входит в группы риска:

• Рабочие и другие люди, профессионально занятые физическим трудом (строители, технический персонал, профессиональные спортсмены).
• Лица, длительно работающие за компьютером. Копирайтеры, машинистки, офисные служащие. У таких людей гигрома часто идет рука об руку с другой патологией: туннельным синдромом.
• Музыканты-струнники. Речь идет о гитаристах, басистах, скрипачах. Несколько реже страдают клавишники.
• Пожилые пациенты. Риск развития гигромы напрямую связан с возрастом. Чем старше пациент, тем выше риск формирования патологии.

Лица, занятые описанным трудом, а также люди в возрасте имеют повышенный риск развития гигромы. По разным подсчетам, страдает каждый четвертый. Порой размеры образования столь малы, что не доставляют дискомфорта.

Характеристика гигромы

Образование представляет собой плотный подвижный узел (шишку), мягкий на ощупь. Чаще всего гигрома локализуется на внешней стороне лучезапястного сустава. При пальпации опухоль безболезненна или болезненна минимально. При наращивании интенсивности физической нагрузки на запястье, возможно увеличение образования в размерах за счет проникновения в его структуру синовиальной жидкости.

Снижение активности приводит к уменьшению опухолевидного образования в размерах. Вплоть до полного его исчезновения. Однако с течением времени гигрома способна появиться вновь.

Причины появления образования

Существует несколько причин образования гигромы на запястье:

• Чрезмерные физические нагрузки на кисти. Как уже было сказано, микроповреждения приводят к развитию синовиальной кисты (другое название гигромы).
• Травмы лучезапястного сустава. Приводят к развитию больших гигром (при обычном размере 2-5 см, травматически-обусловленные размеры образования больше на 1-2 см).
• Недавно проведенные операции на запястье.
• Травмы окружающих структур (вывихи, переломы и т.д.).
• Бурсит, артрит, артроз, прочие заболевания опорно-двигательного аппарата, локализованные в области кисти.
• Длительные статические и динамические нагрузки монотонного характера на запястье.

Вероятных причин может быть много. Нередко гигромы развиваются без видимых на то оснований.

Симптоматика гигромы

Симптоматика гигромы весьма характерна и включает в себя:

• Болевой синдром. По характеру дискомфорт может быть тянущим, ноющим, ломящим. Интенсивность боли зависит от размеров опухолевидного образования и степени компрессии окружающих костно-мышечных структур. При активной физической нагрузке на запястье болевой синдром существенно усиливается. В тяжелых случаях боль не проходит даже в состоянии покоя.
• Образование видимой «шишки» на внутренней или внешней стороне запястья.
• Снижение подвижности сустава. Из-за компрессии окружающих тканей может начаться вторичный артрит, обусловленный гигромой. Как итог — снижается подвижность руки в лучезапястном суставе.
• По той же исходной причине наблюдается онемение пораженной руки. В данном случае речь идет о компрессии нерва и развитии туннельного синдрома.
• Чувство покалывания в месте поражения.
• В редких случаях возможно покраснение.

При небольших размерах синовиальной кисты симптомы могут быть смазаны. В этом случае невозможно самостоятельно отграничить гигрому от других патологических состояний. Сделать это можно только в тандеме с врачом.

Диагностика гигромы запястья

С точки зрения диагностики, определение гигромы не представляет сложностей. Задача диагностики заключается в выявлении первопричины появления гигромы, а также в исследовании самого образования. Речь может идти о кисте или опухоли.

Первое, что должен сделать пациент — обратиться к врачу-терапевту или хирургу. Они дадут необходимые направления и проведут первичную диагностику. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата занимаются врачи-ортопеды. Это профильные специалисты, к которым и нужно идти с гигромой кисти.

Обследование начинается еще в кабинете врача. Доктор опрашивает пациента, выявляет характер жалоб, степень их интенсивности. После этого приходит время физикального исследования. Ортопед ощупывает патологическое образование, осматривает его и составляет первичную клиническую картину. Несколько сложнее обстоит дело с образованиями больших размеров.

Далее наступает очередь инструментальных методов исследования. Главный способ отграничить кисту простую от кисты синовиальной заключается в проведении диагностической пункции. Полученный биоматериал подвергается исследованию на предмет происхождения.

Чтобы исключить другие новообразования, необходима биопсия, т.е. взятие тканей на гистологическое исследование. Для определения распространенности процесса проводят рентгенографию запястья. В особенно сложных случаях прибегают к МРТ диагностике и УЗИ лучезапястного сустава.

В целом, точно диагностировать синовиальную кисту может даже начинающий врач. От правильной постановки диагноза зависит эффективность дальнейшей терапии.

Лечение гигромы

Терапия гигромы должна быть комплексной. Методы лечения включают в себя:

• Медикаментозную терапию.
• Физиотерапию.
• Хирургическое лечение.
• Лечение средствами народной медицины.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия предполагает прием некоторых лекарственных препаратов:

• Противовоспалительных нестероидного происхождения. Сюда входят Найз, Нимесил, Кеторолак и др. Эти препараты способствуют снижению воспаления в пораженной области, помогают облегчить боль.
• Анальгетиков. Призваны устранить болевой синдром.

И те, и другие препараты чаще применяются в форме мазей. Возможно использование таблетированной формы.

Существуют и другие медикаментозные средства, которые можно применять самостоятельно в домашних условиях:

1. Йод. Спиртовая настойка йода наносится в форме сеточки. Лучше всего помогает от небольших гигром, потому как способствует рассасыванию образования.
2. Прогревающие препараты (Димексид и т.п.). Назначаются в форме компрессов.
3. Другие препараты против гигромы: мазь Вишневского, Хондроксид, Флексен-гель.

В комплексе, подобных медикаментов достаточно для устранения гигром небольшого размера (до 4-х сантиметров в диаметре).

Физиолечение

Методики терапии подбираются врачом-физиотерапевтом. Хорошо себя зарекомендовали: электрофорез, прогревания, магнитотерапия.

Важно! Физиолечение назначается только в фазу ремиссии. Активный текущий процесс является противопоказанием для такого метода терапии.

Хирургическое лечение

К нему прибегают только в крайних случаях, когда все остальные методы неэффективны. Один из наиболее распространенных способов оперативного лечения — это пункция гигромы. Этот метод приводит лишь к временному эффекту: в ходе прокола врач откачивает содержимое синовиальной кисты, но фиброзная оболочка остается и с течением времени вновь заполняется экссудатом. Поэтому такое лечение не может считаться эффективным.

Гораздо более действенна хирургическая резекция опухолевидного образования. Это простая операция проводится под местной анестезией и занимает немногим более получаса. «Классическая» операция считается наиболее предпочтительным вариантом при гигромах, размером свыше 4-х см.

Народные методы лечения

Не остается в стороне и народная медицина. Существует несколько действенных методов устранения гигромы.

Важно! Народные методы лечения ни в коем случае не могут применяться вместо традиционного лечения. Их задача — повысить эффективность проводимой терапии.

• Использование капусты. Для этого метода понадобится лист обычной капусты и натуральный мед (2 ч.л.). Капустный лист просушивается, далее на внутреннюю его поверхность нужно нанести мед. Получившийся компресс наложить на область запястья. Капустный лист с медом накладывается не менее 4-5 раз в день. Каждый раз компресс необходимо готовить заново.
• Полынь. Для этого средства нужно взять полынь (100-200 г), тщательно ее измельчить (или растолочь). Смешать с 1-2 ч. л. сметаны. Нанести на бинт и использовать в качестве компресса. Обязательно нужно замотать место компресса шерстяным шарфом или другой теплой тканью. В таком виде нанесенное средство рекомендуется оставить на 1-3 часа.
• Кашица из глины. Взять стакан воды. Растворить в нем 2-3 ч. л. поваренной соли, тщательно перемешать раствор. Далее необходимо добавить в емкость несколько чайных ложек глины (лучше всего подойдет красная глина). Получившуюся кашицу нанести на бинт и приложить к больному месту. Компресс обмотать теплой тканью и держать 2-3 часа. Повторять несколько раз в день.
• Средство на основе лукового сока. Взять небольшого размера луковицу, выжать из нее сок. Должно получиться не менее четверти стакана сырья. Далее следует вылить полученное средство на бинт или марлю. Наложить компресс на гигрому и закутать в шарф запястье. Оставить кисть в таком положении на 2-3 часа.
• Спиртовые компрессы. Наносятся тем же способом, что и компресс из лукового сока.
• Керосиновые компрессы. Делаются идентично.

В народных рецептах часто фигурируют способы избавления от гигромы методом раздавливания. Это спорный способ борьбы с новообразованием. Разрыв фиброзной капсулы приведет к растеканию синовиальной жидкости по окружающим тканям. Это прямой путь к развитию воспаления и инфицированию тканей. Таких рецептов нужно сторониться.

Осложнения гигромы запястья

Гигрома страшна не сама по себе, часто она влечет за собой развитие нежелательных последствий для здоровья:

• Возможно воспаление окружающих тканей: артрит, бурсит.
• При травматизации образования вероятно развитие инфекции. Это состояние потребует немедленной медицинской помощи.
• С течением времени гигрома растет, вызывая компрессию тканей. Итог — снижение чувствительности конечности и нарушение ее функциональной активности.

Поэтому так важно вовремя начать лечение.

Профилактика гигромы

Рекомендации по профилактике универсальны:

• При монотонном характере работы рекомендуется каждые 30-60 минут проводить легкую разминку запястий (вращения, встряхивания, массаж).
• При нахождении в группе риска необходимо каждые полгода проходить профилактические осмотры у хирурга или ортопеда.
• Рекомендуется как можно чаще давать рукам отдых, особенно, если они выступают основным «инструментом» работы (у копирайтеров, музыкантов и т.д.).

Гигрома не так проста, как кажется на первый взгляд. Да, это образование доброкачественное, но при несвоевременно начатом лечении оно гарантированно приведет к осложнениям вроде туннельного синдрома, артрита. Важно при первых же подозрениях на гигрому обращаться к врачу.

Гигрома запястья — способ лечения без операции

Строение суставов человеческого тела позволяет выполнять множество сложных движений, необходимых в процессе жизнедеятельности. О возможном уровне нагрузки свидетельствует само строение, разделяющее суставы на простые и сложные. Однако некоторые виды деятельности предполагают значительное увеличение нагрузок, что может привести к развитию гигромы, поражающей синовиальные влагалища сухожилий и суставные капсулы.

Гигрома запястья

Дефект синовиальной сумки, полученный в силу ряда причин, приводит к развитию доброкачественного кистозного образования с плотным внутренним содержимым. Содержимое представляет собой жидкую субстанцию, прозрачную и желеобразную. Само кистозное образование на начальном этапе своего развития можно спутать с последствиями укуса насекомого или безобидной шишкой.

На самом деле, гигрома, берущая свое начало в суставной оболочке, выходит на поверхность, проникая между связками и сухожилиями, не вызывая на первых порах никаких неприятных ощущений.

Гигрома – заболевание, предпочитающее скачкообразные переходы от одного этапа к другому. Внезапно возникшая припухлость на запястье, может длительное время оставаться без каких либо изменений, а затем резко перейти к этапу активного роста, сопровождающегося болями и другими характерными симптомами.

Чтобы верно определить наличие гигромы на запястье и вовремя обратиться к специалисту, необходимо обратить внимание на округлую форму подкожного образования, изменения в уровне чувствительности и наличии болей в области запястья, изменившийся цвет кожного покрова, находящегося над опухолью.

Диагностика и основные способы лечения гигромы

Диагностика новообразования на начальных этапах развития заключается в осмотре пораженной области и пальпации . Обнаруженное таким способом присутствие мягкого содержимого, позволяет диагностировать гигрому. Кроме осмотра и пальпации, особенно на запущенных стадиях заболевания, применяются также ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование, компьютерная томография, а также забор материала с помощью пункции для последующего гистологического исследования.

Если в результате диагностики было подтверждено развитие опухоли, то лечение гигромы на запястье необходимо начать как можно быстрее .Такая оперативность более чем оправдана, поскольку это заболевание склонно к переходу в хроническую форму и постепенному инфицированию всего организма с появлением новообразований по всему телу.

Кроме того, существует опасность получить повреждение гигромы . Подобная ситуация не принесет ничего хорошего. Если лопнула гигрома на запястье, например, вследствие травмы или умышленной попытки избавиться от кисты, может образоваться внушительных размеров рана, которая будет длительное время беспокоить пациента истечением содержимого и болевыми ощущениями.

Также остается высокой опасность инфицирования . Поэтому, вопрос о том, нужно ли удалять гигрому запястья, даже не возникает. Другое дело, если речь идет о способе лечения на разных этапах развития заболевания. Чаще всего специалисты рекомендуют провести оперативное вмешательство для удаления доброкачественного новообразования.

Удаление гигромы пункцией

Подобный способ удаления проводится под общим или местным наркозом, особенно, если речь идет о маленьких детях. Далее осуществляется обеззараживание поверхности и выполняется прокол. Через него удаляется вся жидкость, наполняющая новообразование. В завершение врач накладывает шов с применением ниток, рассасывающихся по мере заживления ранки, и стерильную повязку. После проведенной процедуры пациент может возвращаться домой.

Хирургическая операция

При наличии компрессии сосудов или нервов, выраженном ограничении подвижности сустава, угроза спонтанного разрыва опухоли, либо воспалении гигромы, проведение хирургического вмешательства обязательно. Таким образом, будет получен наиболее стойкий результат, практически исключающий рецидивы заболевания.

Раздавливание гигромы

Врач также может использовать такой способ, как раздавливание гигромы. Сопровождается принудительное распределение внутреннего содержимого опухоли по суставу сильными болевыми ощущениями . Рецидивы происходят через некоторое время в ста процентах случаев. Из-за сочетания неэффективного результата, болезненности, а также опасности самостоятельного проведения больным удаления опухоли путем раздавливания, этот способ применяется крайне редко .

Консервативное лечение

Лечение гигромы без операции показано в тех случаях, когда имеется воспаление окружающих опухоль тканей. Однако такой вариант возможен только в случае асептического воспаления. Гнойное воспаление лечится исключительно хирургическим путем.

Медикаментозное лечение. Для проведения лечебных мероприятий рекомендуются такие препараты, как нимесил для оказания общего действия, диклофенак местно, клемастин и гистан для оказания антигистаминного эффекта, а также дипросалик . Способ применения определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Использование препаратов в домашних условиях

• Лечение гигромы димексидом. Эффективно удаляет гигрому димексид, используемый в составе раствора для компрессов. Беретсядимексид (5 мл) с добавлением дексаметазона или преднизолона (2 мл). Также вводится в состав новокаин 2% (2 мл) и алоэ (1 мл).
• Помогают и различные мази от гигромы. В список входят как современные препараты, так и мази, применяемые в течение многих десятилетий.
  Специалистами рекомендуется такая мазь от гигромы, как хондроксид . Способ лечения заключается в нанесении хондроксида на кожу и фиксация запястья эластичным бинтом. Обычно для получения заметных результатов достаточно недели.
• Хорошо вылечивается гигрома мазью Вишневского . Линимент Вишневского наносится на ткань, повторяющую размерами размеры гигромы запястья. Ткань с мазью прикладывается к новообразованию, прикрывается целлофаном и фиксируется эластичным бинтом на ночь. Утром процедура повторяется. Лечение проводится до полного исчезновения гигромы.
• Также можно применять гель флексен от гигромы. Способ лечения не отличается от способа лечения хондроксидом.
• Еще один ответ на вопрос как избавиться от гигромы без операции, дает опыт больных, использовавших обыкновенный йод . Способ эффективный, и в то же время простой. Достаточно на ночь смазывать гигрому йодом до ее исчезновения. При этом внимательно следить за состоянием кожи, чтобы не было ожогов. Подобные негативные результаты отмечались при применении обычных спиртовых компрессов, если спирт использовался в чистом виде.

Народные способы лечения

О том, как лечить гигрому на запястье народными средствами, часто спрашивают люди, у которых заболевание находится в ранней стадии. Либо дорогостоящие операции невозможны. Поэтому вопрос как вылечить гигрому в домашних условиях отнюдь не праздный. Способов народная медицина предлагает множество. Рассмотрим самые эффективные из них.

Лечение капустным листом. Вымытый лист капусты белокочанной просушить от излишней влаги. На поверхность подготовленного таким образом листа капусты нанести две чайные ложки натурального меда. Распределить равномерно. Приложить лист с медом к области, где образовалась гигрома. Зафиксировать и утеплить с помощью шерстяной ткани. Повторять процедуру не менее пяти раз в день, используя с каждым разом новый лист.

Лечение медной монетой. Медную монету тщательно вычистить содой и вымочить в столовом уксусе в течение четверти часа. Затем туго прибинтовать к гигроме таким образом, чтобы новообразование сгладилось. Выполнить тугое бинтование. Снимать такую повязку нельзя не менее месяца.

Лечение полынью. Свежую полынь необходимо нарезать и тщательно растолочь. Полученную кашицу нанести на кусок ткани. Приложить к месту образования гигромы и зафиксировать. Обязательно утеплить и держать более двух часов.

Лечение красной глиной. Морскую соль (2 чайные ложки) растворить в половине стакана теплой воды. Затем смешать соляной раствор со стаканом красной глины. Полученный состав приложить к гигроме и наложить повязку. Держать не менее суток периодически смачивая.

Гигрома запястья не представляет особой опасности для заболевшего человека только в том случае, если ее лечение было начато своевременно . Диагностика на ранних стадиях и целенаправленное лечение дает стопроцентный эффект и гарантию отсутствия рецидивов, даже если лечение проводилось в домашних условиях.

Гигрома запястья, кисти: симптомы, лечение, причины, операция

Существует большое количество опухолевых заболеваний. К ним относятся рак, саркома, аденома, папиллома и другие формы. Их всех объединяет один признак – избыточный рост определенного вида клеток. Гигрома (устаревшее название «сухожильный ганглий») это особый вид опухоли, которая вырастает из тканей суставов или оболочки сухожилий.

Она может располагаться в любой части тела, где присутствуют эти образования, например на коленях, голенях, в области ступней и т.д. Гигрома на руке является наиболее распространенной формой болезни, которая может возникнуть у человека любого возраста и пола.

До 2013 г. существовали различные мнения среди докторов о способах лечения этой патологии и сроках его проведения. Однако на данный момент, лучшим методом избавления от болезни считается раннее удаление опухоли. Всю необходимую информацию о том, как предположить наличие этого заболевания и своевременно обратиться к доктору, вы можете узнать из данной статьи.

Анатомия гигромы

Чтобы заподозрить у себя новообразование, необходимо знать, что оно из себя представляет. Гигрома кисти – особая опухоль, которая отличается по своей структуре от всех других объемных процессов. Условно, ее можно разделить на две части:

1. Наружная оболочка, состоящая из соединительной ткани. Она вырастает из капсулы суставов или синовиальных сумок, и сохраняет способность вырабатывать внутрисуставную (синовиальную) жидкость;
2. Полость или полости, разделенные тонкими перегородками. Каждая из них заполнена субстанцией, которая вырабатывается оболочкой самой опухоли. Она имеет бледно-желтую окраску, а по своей консистенции напоминает загустевшее желе.

Гигрома на кисти руки, как и любое другое новообразование, способно бесконтрольно расти и увеличиваться в размере. Это происходит из-за размножения клеток и выработки дополнительного объема жидкости.

По своему течению, данная болезнь является доброкачественной – это значит, что патологичное образование не распространяется по организму, не создает метастазов и не вызывает симптомов опухолевой интоксикации: лихорадки, слабости, потери/снижения аппетита и т.д. Гигрома также не способна «прорастать» в окружающие ткани, что позволяет успешно использовать хирургические операции для ее лечения.

Причины возникновения

Даже современный уровень медицины не позволяет определить точную причину гигромы запястья. Однако в результате проведения массовых исследований, доктора смогли определить факторы, которые увеличивают риск возникновения этой болезни. К ним относятся:

• Особенности анатомии кисти человека. У большинства людей, синовиальные сумки мышц находятся достаточно глубоко – под жировой клетчаткой и несколькими слоями мышц. Однако у ряда лиц, эти образования могут располагаться более поверхностно, что повышает риск их травматизации и развития опухолевого процесса;

• Регулярные нагрузки на кисть. Если профессия человека предполагает постоянные однообразные движения в запястье, у него возрастает риск повреждения сухожильных волокон и капсулы сустава. К представителям таких специальностей относят музыкантов, программистов, строителей, грузчиков, бухгалтеров и т.д.;

• Хронический бурсит или тендовагинит. Это заболевания сухожилий и синовиальных сумок, которые сопровождаются местной воспалительной реакцией. В результате происходит усиление притока крови к пораженным мягким тканям, повреждение здоровых клеток и их усиленное размножение. При длительном течении этих процессов, организм может утратить контроль над делением клеток, что приведет к формированию новообразования;

• Лечение гигромы кисти в прошлом. Как и любая другая опухоль, она обладает способностью не только безостановочно расти, но и рецидивировать. Даже после терапии или оперативного вмешательства болезнь может заявить о себе повторно и потребовать проведения новых лечебных процедур.

При наличии подозрительного выпячивания на руке, необходимо в первую очередь обращать внимание на возможные причины болезни. При их наличии, следует обратиться в ближайшее время к доктору, который осмотрит кисть, проведет необходимую диагностику и исключит/подтвердит наличие опухоли.

Как выглядит гигрома?

Внешний вид этого образования достаточно характерный и позволяет отличать его от других патологий. Разумеется, только по осмотру нельзя установить окончательный диагноз, однако после него можно с высокой вероятностью предположить наличие гигромы запястья. Перечислим ее наиболее характерные признаки:

• Окраска кожи – телесного физиологичного цвета. Покраснение может отмечаться только при попадании в полость инфекции и развитии гнойного воспаления;
• Консистенция – как правило, мягкая. Но при значительном скоплении жидкости или длительном течении болезни, она может становиться плотной и не продавливаться при нажатии;
• Форма – правильная округлая. Образование всегда имеет очень четкие границы, которые легко определяются даже на первый взгляд;
• Подвижность (возможность сместить при прощупывании) – даже при незначительном давлении, выпячивание легко смещается на 1-2 см;
• Болезненность – человек не испытывает неприятных ощущений, даже при нажатии на опухоль.

Для большей наглядности, мы проведем сравнение гигромы на запястье руки с другими образованиями, которые могут встречаться в этой области. К ним относятся обычные гематомы (синяки), атеромы, фибромы и ряд других болезней.

Источники:

http://zdorovue-systavi.ru/poleznoe/gigroma-zapyastya-prichiny-lechenie/

Гигрома запястья — способ лечения без операции

http://zdravotvet.ru/gigroma-zapyastya-kisti-simptomy-lechenie-prichiny-operaciya/

Гигрома: что это такое? Симптомы и лечение гигромы на запястье

Гигрома запястья руки: лечение без операции, способы удаления

Гигрома - это киста, которая имеет вид капсулы и наполняется железообразным веществом. Гигрома запястья характеризуется образованием в мягких тканях доброкачественной опухоли, а её развитие образования начинается в случае если синовиальные сухожилия или суставная капсула, получают травму.

Гигрома запястья руки - причины возникновения

Гигрома запястья руки (синовиальная киста») - развивается после того, как капсула сустава становиться истонченной, при этом, наблюдаются дегенеративные изменения в тканях сустава.

Гигромы могут быть однокамерные или многокамерные образования, которые различаются по виду образования:

• Посттравматические - которые произошли во время повреждения сумки сустава.
• Сухожильные - которые стали последствием растяжения или чрезмерной нагрузки.
• Мукозные - которые стали итогом артроза.

Гигромы различаются по месту локализации, они бывают:

• на тыльной стороне кисти или запястья на лучезапястном суставе
• на стопе
• на сухожилие развиваться
• на теле

Предпосылки к образованию опухоли

Для образования гигромы не нужно специальной основы, она бывает осложнением воспалительных заболеваний.

Более частые причины:

• большие спортивные нагрузки,
• травмирование запястья и кисти,
• растяжение связок,
• переломы, вывихи, ушибы
• активная физическая деятельность,
• однообразные движения кистью профессионального характера,
• воспаления околосуставной полости хронического характера.

Особенности развития. Имеет локализацию на внешней поверхности кистевого сустава в виде шишки с уплотненным содержимым, как правило, не имеет свойств передвигаться. Достигнув внушительного размера, гигрома начинает болеть и приносить дискомфорт. По размерам может достигать 6 см. Состоит из экссудата густой консистенции, а по мере роста, образовывается серозная жидкость. Киста имеет плотную и упругую структуру.

Симптомы гигромы запястья.

Иногда человек который имеет гигрому, даже не подозревает, что это именно она. Новообразование развивается постепенно, а лечение гигромы запястья без операции проводиться только на начальном этапе развития, в противном случае, необходимо хирургическое вмешательство.

Гигрома запястья руки характеризуется признаками:

• мягкостью и эластичностью, при нажатии не имеет подвижности за счет связи с капсулой сустава или сухожилием,
• кожа над гигромой не спаянная и хорошо смещается,
• отсутствует локальная температура,
• отсутствуют пигментные изменения кожи,
• отсутствие острого болевого синдрома при сдавливании гигромой кровеносных сосудов,
• может присутствовать немение и похолоданием кисти.

При неосторожном движении, гигрому можно травмировать, содержимое кисты вливается в суставную полость. После того, как гигрома лопнула, она может повлечь развитие еще одной.

Интенсивное развитие гигиромы, можно заметить по определённым признакам: чувствуется тупая боль в кисти, которая усиливается при нагрузке, нервные окончания становятся более чувствительными, между кожей и суставом стало развиваться образование.

Чтобы вовремя диагностировать гигрому, необходимо своевременно обратиться к специалисту. При осмотре, специалист может определить характер развития опухоли, тщательно ощупать ее. Параллельно могут быть назначены МРТ или УЗИ, лабораторные анализы, которые смогут сделать картину болезни более понятной.

Лечение гигромы проводиться двумя способами: консервативным и оперативным

Когда показана операция?

Консервативное лечение и пункция не всегда дает положительный результат, они могут временно устранять развитие новообразования.

Пункция устраняет только жидкость в полости, а оболочка остается на прежнем месте, без особых изменений. Пункцию часто проводят несколько раз, но без проведения хирургической операции, полностью устранить проблему невозможно. Снизить риск развития рецидива можно только путем устранения первоисточника.

У большинства  людей нет острых симптомов, но своевременное лечение намного лучше, нежели борьба с последствиями. Важно не заниматься самолечением, а также не доверять полностью народной медицине. Несвоевременное лечение или отсутствие лечения, может привести к осложнениям.

Проведение хирургической операции по устранению кисты на запястье исключает рецидив, а показания к проведению операции заключаются в: увеличении объема кисты, острой боли, ячеистость кисты и ограниченности подвижности сустава - чем дольше откладывается операция, тем хуже могут оказаться последствия, могут: пострадать связки сосудов и околосуставных тканей.

Перед проведением операции по удалению кисты, больной получает местную анестезию.

При проведении операции производиться надрез капсулы, который позволяет вывести жидкость в наружу, врач отделяет ткань вокруг кисты и убирает оболочку новообразования.

После проводится имобилизрование сустава, которое препятствует дальнейший рост гигромы.

После может быть наложена повязка на 20 дней.

Как лечить гигрому на запястье другими методами?

Лазером. Наиболее современный метод в борьбе с гигромой, он мало травматичен. Под воздействием луча происходит рассечение кожи и обеспечивает доступ к капсуле кисты.

После вскрытия, гигрома отсекается от тканей, а края раны стягиваются швами. Заживление после лазерной операции происходит намного быстрее.

Безоперационный метод лечения. Он целенаправленно должен уменьшать образование до полной ликвидации, чем раньше будет начинаться лечение, тем более высокие показатели полного выздоровления.

Физиотерапия: грязелечение, парафинотерапия, электрофорез , тепловое лечение. Врач может назначить пункцию, которая заключается в отсасывании жидкости из полости образования шприцом. В освободившуюся полость вводят препараты с антибактериальным и глюкокортикоидным составом, которые направлены на борьбу с воспалением, микробным развитием и имеют обезболивающий эффект.

Помогают ли народные средства при лечении гигромы?

Лечение гигромы запястья можно проводить путем нетрадиционной медицины, хотя эффективность ее не доказана.

Наиболее часто встречающиеся рецепты:

Спиртовой компресс. Спирт нужно развести с водой в пропорциях 2 к 1 соответственно. Полученным раствором промочить марлю и приложить к шишке, накрыть полиэтиленом и забинтовать. Процедуру необходимо повторять каждые пару дней.

Целебный отвар - ещё один способ бороться с гигромой. Для него понадобятся ветки сосны около двух килограмм. Отварить в воде более 20-30 минут. Отвар необходимо охладить до температуры 38 градусов. Запястье необходимо опускать в емкость с отваром на 15 минут ежедневно.

Прикладывание монеты - распространенный способ в борьбе с гигромой. Медную монету нужно закрепить на месте новообразования и зафиксировать минимум на месяц или до полного рассасывания кисты.

Аппликации - потребуется 2 чайных ложки морской соли, 200 грамм красной глины и 100 миллилитров воды. Ингредиенты необходимо смешать и нанести на шишку, зафиксировав бинтом. Периодически нужно смачивать водой. После суток ношения, повязка снимается на несколько часов и снова возвращается на место. Курс лечения е менее 10 дней.

Компресс из капустного листа и тонкого слоя меда к больному месту на два часа.

Возможные осложнения

Гигрома не несет прямой опасности для жизни, но не стоит закрывать глаза на ее присутствие. Каждый, кто столкнулся с гигромой, должен знать, что игнорирование симптомов и наличия гигромы неизбежно приведет к последствиям.

Основное, что делает не залеченная синовиальная киста - это разрушает двигательную функцию кисти и запястья, развивая в ней бурсит или гнойный тендовагинит.

Повреждение опухоли приводит к поражению околокистевых тканей и образованию новой гигромы, причем не одной, а нескольких.

Избежать повторного появления поможет уменьшение нагрузки на руку, а так же фиксация кисти при помощи специальной повязки или корсета.

Не откладывайте визит к врачу.

Гигрома запястья – лечение, удаление

Содержание статьи:

Гигрома запястья — доброкачественное опухолевидное образование в виде соединительнотканной капсулы, заполненной суставной жидкостью. Как правило, термины «гигрома» и «синовиальная киста» считаются взаимозаменяемыми.

До 70% гигром запястья локализуются на тыльной стороне запястья, реже встречаются гигромы ладонной поверхности и лучезапястного сустава, которые обычно обнаруживаются в проекции лучевой артерии. Данная патология широко распространена среди трудоспособного населения в возрасте от 25 до 50 лет.

Гигрома запястья не склонна к малигнизации, однако может доставлять беспокойство из-за неэстетичности.

Причины и факторы риска

Образование гигромы запястья сходно с процессом формирования грыж. В норме при движениях кисти суставная жидкость перемещается внутри капсулы лучезапястного сустава, смазывая трущиеся поверхности запястных костей. Иногда стенки суставной сумки истончаются и образуют выпячивания в самых слабых участках, которые постепенно заполняются поступающей из суставной полости и сухожильных сумок синовиальной жидкостью, образуя грыжевой мешок, который постепенно увеличивается в объемах.

Образованию гигром способствуют избыточные нагрузки на лучезапястный сустав и частые травмы запястья при профессиональных занятиях спортом, музыкой или мелким монотонным ручным трудом, в особенности при постоянном повторении вращательных движений кисти. Гигрома запястья часто встречается у музыкантов, швей, вышивальщиц, парикмахеров, машинисток, массажистов и представителей других профессий, связанных с длительным напряжением запястья. По этой причине заболеваемость среди женщин, чаще занимающихся ручными ремеслами, в полтора-два раза выше, чем среди мужчин.

В некоторых случаях гигрома запястья выступает следствием неудачной операции или осложнением бурсита или тендовагинита. Риск развития гигромы возрастает при длительном хроническом течении воспалительного процесса и дегенеративных изменениях тканей суставной сумки, вызванных нарушениями обмена веществ или старением организма.

Для предотвращения образования гигромы на запястье важно не допускать травм и воспалительных заболеваний лучезапястного сустава, а если они все же случились, своевременно обращаться за медицинской помощью, не прибегая к самолечению.

Формы

Исходя из особенностей патогенеза, выделяют три основные разновидности гигром запястья:

• мукозные – развиваются на фоне деформирующего артроза лучезапястного сустава: постоянная травматизация суставных структур вследствие разрастания остеофитов приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию кисты;
• посттравматические – возникают в результате механического повреждения суставной сумки;
• сухожильные ганглии (ганглионы) – образуются в результате нарушения дифференциации клеток сухожильных оболочек; отличаются выраженной болезненностью и ограничением подвижности сустава.

В зависимости от строения капсулы новообразования различают две разновидности гигромы запястья:

• однокамерные – характеризуются отсутствием соединительнотканных перегородок внутри капсулы;
• многокамерные – внутри капсулы наличествует одна-две перегородки и более.

Как правило, многокамерные гигромы встречаются нечасто и в особо запущенных случаях.

Симптомы

Гигрома запястья длительное время никак себя не проявляет, за исключением незначительной припухлости в области лучезапястного сустава. Растущее новообразование раздвигает связки, сухожилия и окружающие ткани и сдавливает нервные волокна, вызывая неприятные ощущения в области кисти. Поначалу на запястье появляется припухлость, которая впоследствии превращается в мягкий флюктуирующий бугорок округлой формы до 5 см в диаметре. Новообразование малоподвижно, однако смещение кожи при этом не нарушено. Если синовиальная киста располагается под сухожилием, рост новообразования может долгое время оставаться незамеченным. При большом размере кисты возможно появление дискомфорта и ограничение подвижности кисти.

При интенсивной выработке синовиальной жидкости темпы роста гигромы запястья достигают до 1–2 см за несколько дней. Сдавливание нервных стволов влечет за собой появление парестезий: больной может жаловаться на жжение, онемение, покалывание и ощущение «мурашек» вокруг гигромы или ниже по ходу нерва. В случае сдавливания кровеносных сосудов возможно похолодание и побледнение кожи вокруг новообразования, а у мужчин вдобавок бывает заметно поредение волосяного покрова из-за недостаточного питания фолликулов.

От ушиба и гематомы гигрому отличают характерные для них местные симптомы:

• утолщение и огрубление кожных покровов;
• изменение цвета кожи;
• боль, усиливающаяся при нагрузке на запястье.

Грамотно произведенное хирургическое вмешательство и соблюдение рекомендаций врача в реабилитационном периоде гарантируют излечение и предотвращение рецидивов.

Особенности протекания заболевания у детей

Гигрома запястья у детей встречается редко. Как правило, ее появление сопряжено с наследственной предрасположенностью. Если синовиальная киста образовалась в допубертатном периоде, ее следует удалить до начала полового созревания, так как изменения гормонального фона могут спровоцировать быстрый рост новообразования.

Читайте также:

Какие недуги подстерегают пользователя компьютера

Почему полезно писать от руки: 4 причины

Самостоятельный спа-уход за кожей рук: 3 основных этапа

Диагностика

Гигрома запястья легко диагностируется хирургом, травматологом или ортопедом по внешним признакам. В целях исключения онкопатологии, остеомиелита и поражения надкостницы назначается рентгенография и УЗИ кисти, а также биопсия опухоли с гистологическим исследованием. В биоптате фиброзной капсулы могут присутствовать два вида дифференцированных атипичных клеток – веретенообразные и сферические. Перед удалением гигромы хирургическим путем также потребуется сделать ЭКГ и сдать стандартный набор анализов:

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы и инструментальные исследования, а также консультации узких специалистов – кардиолога, невролога, эндокринолога, сосудистого хирурга и т. д. При возрасте пациента от 60 лет и более обязательна консультация терапевта.

Лечение гигромы запястья

Примерно в половине случаев гигромы небольших размеров (до 1 см) самостоятельно рассасываются при ограничении нагрузки на лучезапястный сустав. Процесс саморазрешения гигромы можно ускорить посредством иммобилизации запястья. Эффективным дополнением служат физиотерапевтические методы:

При острых воспалительных процессах и осложнениях гигромы физиотерапия противопоказана.

Консервативные меры эффективны только на ранних этапах патологического процесса.

В незапущенных случаях может быть проведена пункция гигромы с отсасыванием содержимого и введением склерозирующих препаратов, однако капсула гигромы остается на прежнем месте и может снова начать выделять синовиальную жидкость, что приводит к рецидиву. Вероятность рецидива при этом виде лечения оценивается в 8–20%.

Для устранения болезненных ощущений используются местные средства – противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом и согревающие компрессы. При сильных болях выполняется новокаиновая блокада с введением глюкокортикоидов.

Следует иметь в виду, что симптоматические меры без этиотропного лечения дают лишь временный эффект. При большом размере новообразования требуется радикальное удаление гигромы запястья путем открытого хирургического иссечения капсулы или эндоскопическим способом. После удаления синовиальной жидкости рану тщательно вычищают и обрабатывают антисептическим раствором, затем перевязывают выходное отверстие и укрепляют устье гигромы тканевым лоскутом, после чего здоровые ткани пришивают к подкожно-жировой клетчатке и накладывают швы. Во время операции сустав иммобилизуется, а в реабилитационном периоде, продолжающемся около пяти недель, фиксируется тугой повязкой или лонгетой. Швы снимают через 7–10 дней после операции; в целях профилактики гнойных осложнений назначается курс антибиотиков.

Альтернативой хирургическому лечению служит лазерное выпаривание новообразования. Высокоэнергетическое излучение разрушает гигрому, практически не затрагивая здоровые ткани. Срок реабилитации при этом минимален, а рецидивы маловероятны. В силу отсутствия рубцов удаление гигромы лазером выигрывает в эстетическом плане.

В случае недоступности малоинвазивной хирургической помощи можно прибегнуть к выдавливанию гигромы плоским предметом под местной анестезией. У детей до 10 лет процедура проводится под общим наркозом. Во время разрушения капсулы новообразования суставная жидкость выходит в окружающие ткани и постепенно рассасывается. Несмотря на простоту процедуры, проводить ее должен только квалифицированный специалист. Поскольку края раздавленной гигромы со временем могут срастаться, не исключена возможность рецидива.

Гигрома запястья у детей встречается редко. Как правило, ее появление сопряжено с наследственной предрасположенностью.

Возможные осложнения и последствия

Гигрома запястья в целом не представляет угрозы для жизни и трудоспособности пациента, однако присоединение бактериальной инфекции с последующим воспалением может привести к тяжелым последствиям. Воспаление гигромы нередко сопровождается спаечными процессами и сращиванием суставных оболочек, фасций и сухожильных влагалищ. Как следствие, отмечается усиление болезненности в районе запястья и прогрессирующее снижение функциональности кисти.

Известны случаи самопроизвольного вскрытия гигром с излитием суставной жидкости в окружающие ткани. Как правило, это происходит при падении или ударе. В результате образуются обширные раны, а через некоторое время возможно образование множественных кист в месте разорвавшейся гигромы. Особенно опасны разрывы инфицированных кист: скопление гнойного содержимого между прилегающих тканей влечет за собой образование флегмон и отдаленных очагов нагноения с перспективой быстрого развития генерализованного сепсиса. Для ликвидации гнойных осложнений потребуется курс антибиотикотерапии.

Среди послеоперационных осложнений чаще всего встречается избыточное рубцевание суставной сумки и кровоизлияния в суставную полость при случайном повреждении крупных артерий.

Прогноз

Гигрома запястья не склонна к малигнизации, однако может доставлять беспокойство из-за неэстетичности. Грамотно произведенное хирургическое вмешательство и соблюдение рекомендаций врача в реабилитационном периоде гарантируют излечение и предотвращение рецидивов. Консервативные меры эффективны только на ранних этапах патологического процесса.

Профилактика

Для предотвращения образования гигромы на запястье важно не допускать травм и воспалительных заболеваний лучезапястного сустава, а если они все же случились, своевременно обращаться за медицинской помощью, не прибегая к самолечению. Перед выполнением спортивных упражнений и при занятиях ручными ремеслами, сопровождающихся однообразными движениями кисти необходимо фиксировать лучезапястный сустав эластичным бинтом, ортезом или специальным бандажом. Хороший эффект дает производственная гимнастика, которую желательно проводить через каждые полтора-два часа непрерывной работы. Школьникам, офисным работникам и специалистам IT-индустрии следует контролировать положение конечностей: во время письма и набора текста с клавиатуры предплечье должно лежать на столе, а не висеть в воздухе. При тренировках с отягощениями важно следить за равномерным распределением нагрузки на кисть и запястье.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гигрома кисти – лечение, гигрома лучезапястного сустава кисти

Содержание статьи:

Гигрома кисти – это доброкачественное кистозное новообразование, которое состоит из плотной соединительнотканной стенки и вязкого содержимого. Гигромы кисти небольшого размера обычно не причиняют пациентам неудобств, однако при увеличении новообразования или расположении его рядом с нервами возникает болезненность, а в некоторых случаях и нарушается чувствительность кисти.

Кисть – дистальная часть верхней конечности, состоящая из трех отделов: запястья, пясти и пальцев. Лучезапястный сустав имеет сложную структуру и формируется нижними концами локтевой, лучевой костей, а также костями запястья. В лучезапястном суставе возможны сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти руки.

Около 70% от общего числа гигром кисти формируются на тыльной стороне запястья. Гигромы лучезапястного сустава кисти или ладонной поверхности запястья регистрируются гораздо реже и, как правило, располагаются в проекции лучевой артерии.

Гигромы составляют около 50% в общей структуре доброкачественных новообразований лучезапястного сустава и диагностируются примерно в 3 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Наиболее подвержены патологии люди в 20–30 лет, у детей и людей преклонного возраста данный тип новообразования обнаруживается редко.

Угрозу жизни гигромы не представляют. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз в отношении трудоспособности благоприятный.

Причины и факторы риска

Причины возникновения гигромы кисти до конца не выяснены. Предполагается, что основными причинами развития заболевания являются:

• генетическая предрасположенность, обусловливающая слабость соединительнотканных структур;
• воспалительные процессы в синовиальной оболочке капсулы сустава или сухожилия;
• эндокринные патологии;
• оперативные вмешательства;
• однократная или повторные травмы кисти;
• постоянная высокая нагрузка на сухожилие или сустав.

В группе риска развития гигромы кисти находятся швеи, теннисисты, пианисты, а также лица, чей род деятельности связан с компьютером.

Формы заболевания

В зависимости от локализации патологического процесса выделяются:

• гигромы лучезапястного сустава кисти – локализуются на тыльной стороне, передней или боковой поверхности лучезапястного сустава, в зоне тыльной поперечной связки запястья, реже на ладонной поверхности лучезапястного сустава;
• гигромы тыльной стороны пальцев – располагаются в зоне межфалангового сустава или в основании дистальной фаланги;
• гигромы ладонной стороны пальцев – формируются из сухожильных влагалищ сгибателей пальцев, могут занимать одну или две фаланги, реже развиваются у основания пальцев;
• гигромы дистальной части ладони – развиваются из сухожильных влагалищ сгибателей пальцев; имеют плотную консистенцию, поэтому напоминают костные или хрящевые образования.

Диаметр новообразования, как правило, не превышает 3 см, однако описаны случаи и 6-сантиметровых гигром.

Симптомы

Гигрома кисти может появиться внезапно или формироваться на протяжении длительного времени. Примерно в 35% случаев она не имеет клинических проявлений. У некоторых пациентов, особенно при локализации новообразования под связкой, гигрома может долго оставаться незамеченной. Такие пациенты обычно предъявляют жалобы на неприятные и/или болевые ощущения при сгибательных, вращательных или хватательных движениях кисти.

В области сухожильного влагалища или сустава под кожей формируется новообразование небольшого размера, которое в большинстве случаев хорошо заметно. Гигромы кисти, как правило, единичные, хотя встречается одновременное появление нескольких гигром. Новообразование может иметь мягкую и эластичную (чаще) или твердую опухолевидную консистенцию. Основание гигромы плотно связано с подлежащими тканями, остальные поверхности подвижны, кожные покровы над новообразованием свободно смещаются, обычно не изменены. При пальпации гигрома, как правило, безболезненна. В некоторых случаях гигрому кисти сопровождают постоянные тупые или иррадиирующие боли. Болевые ощущения в пораженной конечности могут возникать после интенсивных физических нагрузок. Кроме того, иногда после значительной физической нагрузки новообразование увеличивается в размерах, а в состоянии покоя постепенно уменьшается. При сдавливании гигромой кровеносных сосудов наблюдаются похолодание, онемение и бледность кожных покровов кисти.

Диаметр новообразования, как правило, не превышает 3 см, однако описаны случаи и 6-сантиметровых гигром. При больших размерах кисты движения в лучезапястном суставе могут ограничиваться. Самопроизвольное разрешение гигромы кисти возможно в некоторых случаях при условии ограничения подвижности сустава.

Читайте также:

Денежное дерево: 6 способов применения в народной медицине

Лечение йодной сеткой: 5 проблем, которые можно решить

Какие недуги подстерегают пользователя компьютера

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерных клинических проявлений заболевания и данных анамнеза. Может потребоваться рентгенологическое исследование кисти, УЗИ (позволяет определить структуру гигромы, наличие в ее стенках кровеносных сосудов), компьютерной или магниторезонансной томографии (позволяет определить структуру стенки новообразования и его содержимого). Проводят пункцию гигромы кисти с последующим цитологическим и гистологическим исследованием полученного материала.

Дифференциальная диагностика проводится с другими доброкачественными опухолями и опухолевидными образованиями (эпителиальными травматическими кистами, липомами, атеромами), злокачественными опухолями, иной костно-суставной патологией.

При наличии генетической предрасположенности предотвратить развитие гигромы кисти не представляется возможным.

Лечение гигромы кисти

Радикальным методом лечения гигромы кисти является ее хирургическое удаление. Показаниями для операции являются болевые ощущения при движениях кистью или в состоянии покоя, уменьшение объема движений в лучезапястном суставе, быстрое увеличение новообразования в размерах, неэстетичный внешний вид или присоединение вторичной инфекции.

В некоторых случаях удаление гигромы кисти может быть осуществлено в амбулаторных условиях, однако по причине того, что существует вероятность вскрытия сустава или сухожильного влагалища, пациентов рекомендуется госпитализировать. Применяется местная анестезия. В ходе операции новообразование выделяют и иссекают таким образом, чтобы не оставалось патологически измененной ткани – это снижает риск развития рецидива. После иссечения гигромы кисти полость промывают, ушивают, рану дренируют. Затем на кисть накладывается давящая повязка, а конечность фиксируется лонгетой. Через 1-2 суток с момента оперативного вмешательства дренаж удаляется. Швы снимают на 7-10-е сутки.

Помимо иссечения гигромы кисти скальпелем открытым доступом может осуществляться удаление эндоскопическим способом. К преимуществам данного метода относятся меньшее травмирование тканей и короткий реабилитационный период. Также может применяться метод лазерной вапоризации.

Консервативная терапия при гигроме кисти назначается при наличии противопоказаний к операции или отказу пациента от ее проведения. Однако консервативное лечение обладает значительно меньшей эффективностью, рецидивы гигромы кисти в таких случаях наблюдаются у 80-90% пациентов.

Одним из консервативных методов является пункция гигромы. Метод применяется при новообразованиях небольшого размера (до 1 см в диаметре). После пункции и эвакуации содержимого кисты в ее полость вводят антисептические и противовоспалительные препараты. Курс лечения может включать несколько пункций, проводимых через определенные промежутки времени. Рецидивы возникают в 70-80% случаев по причине того, что капсула новообразования не удаляется, сохраняется возможность заполнения ее синовиальной жидкостью.

Удаление гигромы кисти методом склерозирования заключается также в проведении пункции, однако после эвакуации содержимого в полость вводят склерозирующие препараты, способствующие склеиванию ее стенок, что препятствует повторному накоплению жидкого содержимого. Метод склерозирования более эффективен, чем обычная пункция, однако риск рецидива и в этом случае остается высоким.

Физиотерапия может применяться как в качестве основного лечения, так и в виде дополнения к основному. Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при травматическом повреждении гигромы, а также в случае развития воспалительного процесса.

К злокачественному перерождению гигромы кисти не склонны.

Возможные осложнения и последствия

Основным осложнением гигромы кисти является рецидив после лечения, повторный рост новообразования возможен даже в случае хирургического удаления. Также гигромы могут травмироваться, инфицироваться и воспаляться.

Прогноз

Угрозу жизни гигромы не представляют. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз в отношении трудоспособности благоприятный. К злокачественному перерождению гигромы кисти не склонны.

Профилактика

При наличии генетической предрасположенности предотвратить развитие гигромы кисти не представляется возможным.

В остальных случаях рекомендуется:

• рационально распределять вес при физической нагрузке на одну и ту же группу суставов;
• использовать эластичные повязки при выполнении физических упражнений;
• своевременно обращаться за медицинской помощью при получении травм кисти.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гигрома запястья - что это такое, симптомы и лечение

Гигрома представлена в виде кисты, локализация которой приходится на лучезапястный сустав верхней конечности. Данная киста идентифицируется как капсула с вязким, желеобразным веществом внутри. Гигрома запястья приносит не только физический дискомфорт из-за возможных болевых ощущений, но также психологическую неуверенность, поскольку внешне новообразование видно на поверхности кожи.

Внутри шишка на руке состоит из жидкости, которая при нормальных условиях должна быть в полости суставных тканей. Выпячивание формируется при наличии слабого участка в суставной сумке. Дополнительным провоцирующим фактором является нагрузка на сустав, при которой он увеличивается в размерах. Так появляется риск отделения вещества от сустава и формирования шишки.

Анатомические особенности

Запястные кости и сам лучезапястный сустав отличается необычайно сложной анатомией, которая считается одной из наиболее сложных во всем человеческом организме. Благодаря костям и суставами человек способен совершать необходимые движения в любых плоскостях. Сустав обладает необходимой прочностью именно благодаря связкам.

Структура запястья представлена восьмью мелкими запястными костями, фиксацию которых обеспечивает лучевая и пястные кости с двух сторон. Благодаря связкам все запястные кости остаются вместе даже при высокой двигательной активности кисти. Капсула запястных суставов формируется за счет слития всех связок воедино. Поверхности суставов смазываются посредством синовиальной жидкости, находящейся в суставе, что предотвращает трение суставных поверхностей.

Сухожилия разгибающих и сгибающих мышц передают практически все движения кисти. При формировании шишки на запястье связки, сухожилия и ткани, которые ее окружают, раздвигаются, поскольку новообразование растет за счет наличия в нем гиалуроновой кислоты, играющей роль внутрисуставной жидкости.

На тыльную зону запястья приходится около 70% всем гигром. Намного реже наблюдается расположение в зоне проверки пульса – в проекции лучевой артерии. Речь идет о гигроме лучезапястного сустава кисти.

Локализация

Традиционно местом локализации гигромы является зона крупных сухожилий и суставов, но область запястья является наиболее распространенной. Принято различать два варианта формирования шишки на руке под кожей:

1. Зона кистевого сустава. В данном случае нельзя не заметить патологию, поскольку шишка будет с внешней стороны запястья.
2. Зона лучезапястного сустава, который соединяет кисть и предплечье. Локализация приходится на внутреннюю сторону запястья. Патология в зоне лучезапястного сустава наиболее проблематична, поскольку любое неправильное движение хирурга приводит к нарушению кровоснабжения из-за повреждения артерии.

Причины

Ключевые предрасполагающие факторы, из-за которых образуется гигрома на запястье, представлены следующими патологическими ситуациями:

• Постоянные травмы, связанные с трудовой деятельностью или спортивными играми;
• Осложнения после операции на кисти;
• Воздействие чрезмерных нагрузок;
• Травма лучезапястного сустава.

Механизм появления гигромы на запястье руки обусловлен истончением суставной капсулы ввиду дегенеративных изменений или повреждения. Грыжа формируется за счет внутреннего слоя, через который начинает выпирать суставная жидкость. Постепенно шишка на запястье растет, но продукция гиалуроновой кислоты снижается, если нагрузка на сустав ограничена.

Так рост опухоли можно остановить полностью.

Симптоматика

Обнаружение патологии сложностей не вызывает, поскольку опухолевую деформацию видно визуально. Она выглядит, как небольшая округлая шишка, которая расположена выше относительно кожного покрова. В отдельных случаях визуальные признаки отсутствуют, если речь идет о росте опухоли внутрь под сухожилие. Традиционно косметический дефект беспокоит пациентов больше всего, но болевой синдром также может сопровождать патологию. Способность совершать движения кистью может быть ограничена. Явная симптоматика, характерная для данной болезни, проявляется, когда суставная грыжа на запястье достигает настолько больших размеров, что начинает давить на нервные окончания и кровеносные сосуды. Клиническая симптоматика представлена следующими изменениями:

1. Визуальное прослеживание четких контуров кисты;
2. Гипертермия и покраснение кожи;
3. Соединение гигромы с сухожильной оболочкой обеспечивает ее неподвижность;
4. Пальпация позволяет обнаружить эластичное и мягкое образование;
5. Ограничение функции лучезапястного сустава при существенном увеличении опухоли в размерах;
6. Пульс на лучевой артерии может не прослеживаться;
7. Бледность кистей рук и снижение их температуры из-за нарушенного кровоснабжения;
8. Хроническая боль характерна только для случаев, когда опухоль локализуется недалеко от нервов;
9. Размер шишки может достигать 5 см, а может ограничиться миллиметрами.

В определенных случаях наблюдается крайне медленный рост опухоли, иногда ее размеры увеличиваются очень стремительно.

Сама по себе данная патология никогда не проходит, а может лишь уменьшаться из-за ограничения нагрузки на сустав. Между сухожильным влагалищем и полостью гигромы есть клапан, куда и перетекает ее содержимое, имитируя состояние выздоровления. Нагрузка любого рода может спровоцировать рецидив и сухожильная киста снова вернется.

Диагностика

Рентгенография и визуальный осмотр у врача являются ключевым методами диагностики, однако в отдельных случаях специалист нуждается в более внимательном изучении патологии.

• УЗИ относится к наиболее доступным методам исследования, результаты которого позволяют определить наличие кровеносных сосудов в стенках гигромы, изучить однородность образования. Данные сведения весьма ценны на фоне запланированного хирургического вмешательства.
• МРТ актуально при наличии узловых образований, которые могут оказаться злокачественными.
• Пункция также является эффективным методом диагностики, при котором стенка образование прокалывается для забора жидкости. Далее жидкость исследуется в лабораторных условиях. Процедура болью не сопровождается, однако приятного в ней мало. Ощущения во время пункции схожи с забором венозной крови.

Лечение

На начальных стадиях формирования кисты пациент может быть уверен, что в лечении гигромы на запястье нет необходимости. Тем не менее, по мере усугубления патологии киста будет увеличиваться, что спровоцирует не только сильную боль на постоянной основе, но также будет доставлять эстетический дискомфорт. Со временем привычные действия станут невозможными, поэтому вопрос о лечении гигромы запястья рано или поздно все-таки станет актуальным. Первостепенно обратитесь к специалисту для уточнения диагноза и составления лечебной стратегии, которая может включать разные подходы на различных стадиях.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры уместны на начальных стадиях патологии. Стоит обратить внимание на прогревание, электрофорез, обертывание лечебными грязями, использование парафина. Стремительное развитие воспалительного процесса является противопоказанием к любым физиотерапевтическим методам.

Пункция

Пункция относится не только к категории диагностических методов, но также к методам лечения и предполагает извлечение содержимого гигромы посредством прокола. Далее в полость закачивается антибиотик и антисептик для предотвращения воспалительного процесса. Недостаток рассматриваемого подхода заключается в том, что в 75% случаев пациент имеет дело с рецидивом, поскольку сама капсула гигромы не удаляется, а откачанная жидкость может образоваться снова. Единственный способ повысить шансы на выздоровление – использовать бандажи или эластичные бинты для максимального ограничения физического воздействия на проблемный сустав.

Подобным методом является склерозирование, однако эффективность в данном случае более высока, поскольку после извлечения содержимого кисты в полость вводятся склерозирующие вещества, которые способствуют распаду капсулы.

На базе пункции также проводится блокада с глюкокортикостероидами. В качестве примера можно привести Дипроспан, который вводится в полость кисты для блокировки воспалительной реакции и активизации роста соединительной ткани в полости шишки.

Народная медицина

С народными рецептами предпочтительно не проводить эксперименты, если для рассматриваемой патологии характерная сильная боль и ограничение движения. Лечение без операции возможно только на первых этапах формирования кисты. К наиболее действенным методам стоит отнести компрессы из морской соли и красной глины, а также спиртовые компрессы и приматывание к шишке медной монеты.

Хирургическое вмешательство

Удаление гигромы на запястье посредством хирургического вмешательства является наиболее надежным методом лечения. Среди ключевых факторов, которые указывают на необходимость операции, следует выделить:

1. Существенное ограничение подвижности;
2. Сдавливание нервных волокон и кровеносных сосудов;
3. Развитие инфекционного воспаления;
4. Стремительно прогрессирующее и крупное новообразование;
5. Заметный визуальный эстетический дефект.

Среди используемых вариантов хирургического вмешательства стоит выделить следующие методики:

• Классическое иссечение предполагает полную ликвидацию кисты за счет открытого доступа к патологическому участку. Наркоз в данном случае обязателен. После рассечения капсулы вещество извлекается, рана очищается, обрабатывается антисептиком и зашивается. После наложения тугой повязки наступает следующий этап лечения – прием антибиотиков.
• Малоинвазивная операция, предполагающая использование эндоскопа.
• Лазерное выпаривание также относится к малоинвазивным методикам. Потери крови в данном случае незначительны, осложнений после операции нет, рубцы и шрамы отсутствуют, а рана заживает очень быстро.

Гигрома у ребенка

Если у ребенка на запястье появилась шишка, стоит отдать предпочтение использованию лазера, поскольку болевой порог у ребенка намного ниже, а любое хирургическое вмешательство переносится со сложностями.

Вероятность формирования на теле ребенка шрамов и рубцов – также новость не из приятных. При лазерном лечении иссечение капсулы происходит более аккуратно, а сама операция эффективнее и безопаснее.

В целом лечение гигромы имеет благоприятный прогноз, патология отлично поддается терапии, а после хирургического вмешательства вероятность рецидива сводится к минимуму. Именно операция является единственным на 100% эффективным вариантом лечения, при котором риск рецидива минимален.

причины возникновения, лечение. Гигрома: удаление, фото :: SYL.ru

Гигрома кисти — явление крайне неприятное. Ведь подобное образование представляет собой не только эстетический недостаток, но также значительно снижает качество жизни больного. И сегодня многие люди интересуются вопросами о причинах, симптомах и методах лечения данного заболевания.

Что представляет собой гигрома?

На самом деле гигрома кисти руки представляет собой кисту — доброкачественное образование. Интересно, что подобные структуры в большинстве случаев имеют правильную округлую форму и довольно упругие на ощупь. Внутри кисты - жидкое серозное содержимое, а иногда присутствует небольшое количество слизи и белка фибрина.

Размеры гигромы также могут быть разными — здесь все зависит от стадии ее развития. В большинстве случаев диаметр такого образования составляет 1-5 сантиметров.

Где появляются гигромы?

В большинстве случаев подобное новообразование возникает в области лучезапястного сустава. Стоит отметить, что при этот гигрома кисти может быть как очень плотной, так и сравнительно мягкой на ощупь.

Гораздо реже киста появляется на поверхности ладони. Она может быть расположена в центре или слегка смещаться к основанию большого пальца. Изредка гигромы возникают на тыльной стороне пальцев, а именно в области межфалангового сустава или на дистальных фалангах. Чаще всего киста является одиночной, но у некоторых пациентов можно заметить появление сразу нескольких небольших новообразований.

Основные причины появления образования

Безусловно, многие пациенты интересуются вопросами о том, почему образуется гигрома на кисти руки. На самом деле врачам далеко не всегда удается установить точную причину возникновения опухоли. Тем не менее, основные факторы риска современной медицине известны.

• В первую очередь в списке причин стоит указать генетическую предрасположенность к данному виду заболевания — у некоторых людей слабость костно-суставного аппарата является врожденной.
• С другой стороны, в большинстве случаев гигрома кисти появляется в результате травмы, например, растяжения или неправильно сросшихся после перелома костей.
• К факторам риска относят различные дегенеративные болезни суставов.
• Воспаление суставов или мягких тканей на кисти также может спровоцировать появление и рост гигромы.
• Кроме того, подобные новообразования могут появляться в случае постоянно совершаемых однотипных движений запястьями. Например, от гигром нередко страдают музыканты, швеи, офисные сотрудники, спортсмены (теннисисты) и т. д.

Гигрома кисти: фото и симптомы

Сразу же стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо видимых симптомов. Более того, киста может увеличиваться в размерах очень медленно (иногда даже годами), а может появиться и вырасти до внушительных размеров всего за несколько недель.

Обнаружить кисту больших размеров не составляет труда — она имеет вид небольшой опухоли. Иногда надавливание на нее сопровождается острыми болезненными ощущениями. По мере роста кисты снижается качество жизни человека. Даже если опухоль не вызывает боли, она мешает нормальному движению суставов — пациенты испытывают трудности, пытаясь обхватить что-то пальцами или согнуть руку в запястье.

Иногда кожа над новообразованием краснеет и начинает шелушиться. Также отмечено, что опухоль может увеличиваться в размерах при сильных физических нагрузках, что связано с отеком мягких тканей. Иногда растущая киста начинает давить на близлежащие сосуды и нервные окончания. Это нередко приводит к резкому повышению чувствительности кожи или же, наоборот, онемению.

В любом случае растущая гигрома кисти — это повод для визита к врачу. Даже если патология протекает без физического дискомфорта, она нередко сказывается на эмоциональном состоянии пациента.

Современные методы диагностики

Если у вас на кисти появилась небольшая шишка, то стоит обратиться к врачу. Как правило, диагностика подобного заболевания не сопряжена с трудностями — заподозрить наличие гигромы может даже терапевт. Ведь симптомы в данном случае весьма характерны. Но в последующем все-таки стоит проконсультироваться у ортопеда или хирурга.

Только специалист может назначить эффективное лечение, так как терапия в данном случае зависит размеров гигромы и степени сопутствующего дискомфорта. Тем не менее, для начала все же желательно провести дополнительное обследование. Например, рентгенологическое исследование поможет определить наличие абсцессов или других кист, которые могут быть скрыты под мягкими тканями. В некоторых случаях пациентам также назначают ультразвуковое исследование, а также МРТ. Все эти процедуры предназначены для того, чтобы выяснить причины появления гигромы.

Возможные осложнения

На самом деле гигрома на кисти руки в большинстве случае не представляет особой опасности. Это новообразование доброкачественное, и риска его злокачественного перерождения нет. Осложнения в данном случае также считаются скорее исключением. Например, изредка у пациентов развивается гнойный тендовагинит.

Тем не менее, с врачом лучше всего проконсультироваться. Дело в том, что при правильном лечении на ранних стадиях от кисты можно довольно быстро избавиться, не прибегая к помощи хирурга.

Гигрома кисти: лечение консервативными методами

Ни в коем случае не стоит пытаться заниматься самолечением до консультации со специалистом. Только врач знает, какой терапии требует гигрома кисти. Лечение напрямую зависит как от размеров и места расположения новообразования, так и от причин его возникновения.

Например, при наличии опухоли небольших размеров какое-то специальное лечение может оказаться и вовсе не нужным. У некоторых пациентов киста рассасывается сама по себе, если ограничить физическую нагрузку.

Кроме того, существуют и другие способы лечения. В свое время довольно популярным было раздавливание гигромы. Процедура проводится под местной анестезией — врач давит на опухоль с помощью плоского предмета до тех пор, пока она не лопнет. Синовиальная жидкость, содержащаяся внутри гигромы, - стерильная, поэтому раздавливание редко сопровождается какими-то осложнениями. Тем не менее, вероятность воспалительного процесса все-таки существует. Кроме того, высок риск рецидива.

Сегодня более эффективным считается лечение гигромы с помощью глюкокортикоидов. Эта процедура также проводится под местной анестезией. С помощью специальной иглы врач прокалывает кожу, мягкие ткани и стенку опухоли, после чего удаляет ее содержимое. Далее в кисту вводится гормональный препарат. На руку накладывают тугую повязку, которую нужно носить с ортезом. Как правило, снимают его спустя 5-6 недель. За это время стенки гигромы срастаются между собой, поэтому вероятность рецидива крайне мала.

К сожалению, вышеописанные методы эффективны только для лечения маленьких новообразований, диаметр которых не превышает 1 сантиметра.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление гигромы кисти проводится в тех случаях, если пациент обратился за помощью на более поздних стадиях болезни (опухоль имеет большие размеры), или же новообразование имеет камерную структуру.

Как удаляется гигрома кисти? Операция проводится под местной анестезией. Сначала хирург делает небольшой надрез на коже, после чего отделяет окружающие ткани от кисты и иссекает ее. Реабилитация в данном случае также длится около пяти недель. Спустя две недели снимают швы. Пациент еще некоторое время должен использовать ортез.

Сегодня все более популярными становятся операции с помощью лазерного оборудования. Лазеротерапия уменьшает длительность реабилитационного периода, а также сводит к минимуму вероятность инфицирования раны, последующего воспаления и нагноения.

Можно ли избавиться от гигромы с помощью средств народной медицины?

Конечно же, лечение гигромы кисти народными средствами возможно — существует множество рецептов, которые рекомендуют знахари. Например, довольно эффективной является обычная белокочанная капуста. Свежий капустный лист нужно смазать медом и приложить к кисти, зафиксировав сверху повязкой и укутав полотенцем. Процедуру лучше всего делать на ночь. Кроме того, пациентам рекомендуют дважды в день выпивать по полстакана сока из капусты.

Для борьбы с гигромой также используют компрессы из чайного гриба. Полезным считается и отвар из сенной трухи. Сначала руку в нем нужно попарить, после чего обработать кожу вазелином.

Безусловно, подобных рецептов очень много. И в некоторых случаях они действительно помогают избавиться от небольшой опухоли. Тем не менее, прежде чем начать самостоятельное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Смотрите также

• 
  Что такое уэк это печать антихриста
• 
  Муассанит что это такое
• 
  Трейдер что это такое
• 
  Творожистые выделения и зуд у женщин что это такое
• 
  Маркшейдер кто это такой и что он делает
• 
  Дуплекс что это такое
• 
  Бизнес ангелы что это такое
• 
  Бюгельное протезирование что это такое
• 
  Байкалин что это такое
• 
  Втб регистратор что это такое
• 
  Челлендж что это такое