Гиперестезия что это такое

Гиперестезия зубов — Википедия

Гиперестези́я — это повышенная чувствительность твёрдых тканей зубов. Гиперестезия проявляется в виде болевых ощущений кратковременного характера, возникающих в ответ на действие различных раздражителей (химических, температурных или тактильных). Интенсивность болевых реакций может варьировать от лёгкой чувствительности (дискомфорта), до сильной боли, затрудняющей приём пищи и чистку зубов^[1].^:3.
Чаще всего гиперестезия сопровождает некариозные поражения тканей зуба и является прямой реакцией на их деструктивное воздействие.

Проявляется гиперестезия в виде кратковременной острой боли, которая длится около 10-30 секунд. Повышенная чувствительность может проявляться как локально, так и генерализировано.

Гиперестезию твёрдых тканей зубов принято разделять (классифицировать):

по распространению – на ограниченную форму, когда болевые ощущения возникают в одном или нескольких зубах, и генерализованную (системную) форму, при которой чувствительными становятся большинство или даже все зубы;

по происхождению – на связанную с потерей твёрдых тканей зубов в результате препарирования, кариеса, некариозных процессов или других причин, а также не связанную с потерей твёрдых тканей зубов, возникающую в интактных зубах в период общих заболеваний организма, при нервно-психических и эндокринных нарушениях, а также при обнажении шеек и корней зубов при заболеваниях пародонта; ^[2]:152

по клиническому течению – различают три степени гиперестезии зубов:

I степень, когда ткани зуба реагируют на температурные раздражители (тепло, холод),

II степень – реакция на температурные и химические раздражители (сладкое, кислое, солёное),

III степень, при которой зуб реагирует на все виды раздражителей, включая тактильные.^[1]:10

Наиболее часто гиперестезия сопутствует клиновидным дефектам, повышенной стираемости и эрозиям зубов. При этом степень гиперестезии характеризует активность некариозного процесса зубов, поскольку фаза обострения заболевания (клиновидного дефекта, эрозии, повышенной стираемости зубов), как правило, сопровождается усилением гиперестезии, а фаза стабилизации (ремиссии) – её снижением.

«Наличие или отсутствие гиперестезии зубов в области некариозных поражений является диагностическим критерием стадии (обострения или ремиссии) некариозного поражения и индикатором активности патологического процесса.»^[3]:19.

— Соловьёва-Савоярова Г.Е., «Эстрогены и некариозные поражения зубов»

Особого внимания заслуживает появление повышенной чувствительности в интактных зубах или на участках внешне здоровых и не повреждённых зубов, поскольку впоследствии очень часто именно в этой локализации формируются эрозии, клиновидные дефекты или патологическая стираемость. Гиперестезия зубов предшествует появлению некариозных поражений и является ранним (начальным) диагностическим признаком развития некариозных поражений зубов.^[3]:20

Причин возникновения повышенной чувствительности несколько: последствия кариозного процесса, повышенная стираемость зубов, отколы эмали и различные виды некариозных процессов, в том числе клиновидный дефект, гипоплазия, эрозия и некроз. Дентин зуба имеет множество микроскопических отверстий, ведущих к пульпе и нервам. В норме эти отверстия прикрыты эмалью, но если она стирается, то раздражители могут легко воздействовать на нервный пучок зуба ^[4]. При этом зубы начинают реагировать на холод, тепло, кислые и сладкие продукты, также неприятные ощущения может вызвать простая чистка зубов.

В пришеечной области зуба эмаль наиболее тонкая, и в здоровом состоянии десна закрывает область шейки. При этом человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Чувствительной эта область становится тогда, когда возникают различные заболевания десен, при которых шейки и корни зубов начинают оголяться.

Наиболее часто явление гиперестезии наблюдается при патологии твёрдых тканей зубов некариозного происхождения, но также при кариесе и болезнях пародонта.^[2]:146. Распространённость этой патологии велика, и за последние двадцать лет, по данным разных авторов (как отечественных, так и зарубежных ^[5], увеличилась на 35 – 42%, в целом охватывая от 57% до 68% взрослого населения.^{[1] :4} При этом у женщин гиперестезия зубов встречается значительно чаще, чем у мужчин. Считается, что повышенная чувствительность зубов обусловлена нарушением целостности структуры зуба. Эти нарушения могут быть обусловлены как кариозным, так и некариозными процессами, механической обработкой тканей зубов или их деминерализацией.^[2]:149-150 Механизм возникновения боли до конца неясен, на этот счёт существует несколько предположений. Наибольшее распространение на данный момент имеют три теории: это реце́пторная теория, по которой боль возникает в ответ на раздражение нервных окончаний, находящихся в дентинных трубочках и передающих сигнал в пульпу зуба. Другая теория – нервно-рефлекторная, механизм которой лежит в нарушении ионообменных процессов в тканях и повышенном восприятии раздражений рецепторным аппаратом дентина. ^[1]:9. Третья, наиболее воспринятая теория — это гидродинамическая, согласно которой возникновение боли происходит в результате активизации механорецепторов нервных волокон вследствие изменения циркуляции дентинной жидкости в канальцах, которое обусловлено внешними факторами^[3].^:77.

Системный подход в обосновании этиопатогенеза некариозных поражений зубов (эрозий, клиновидных дефектов, патологической стираемости и гиперестезии), их дальнейшего развития, а также полный алгоритм обследования и лечения пациенток впервые был представлен Г. Е. Соловьёвой-Савояровой в диссертации «Некариозные поражения зубов как маркеры гормонально-метаболических нарушений у женщин» (2006-2009), а затем в профильной монографии «Эстрогены и некариозные поражения зубов» (2012). Последние исследования российских учёных и медиков указывают на то, что важнейшую роль в патогенезе некариозных поражений зубов у женщин играют системные гормонально-метаболические нарушения, и в первую очередь – снижение базального уровня эстрадиола в крови. ^[3]:53-54.
В частности, у женщин с некариозными поражениями зубов выявлено пониженное содержание ионизированного кальция и магния в крови, повышение биохимических маркёров костной резорбции, снижение показателей минеральной плотности костной ткани (по данным денситометрии)^[6].^:152 Низкая концентрация эстрогенов в крови является ведущей патогенетической причиной развития эрозий, клиновидных дефектов и патологической стираемости зубов у женщин. В то же время женщины, имеющие эту патологию, входят в группу риска развития остеопороза. Именно вследствие этого некариозные поражения зубов (эрозии, клиновидные дефекты, патологическая стираемость) считаются ранними маркёрами, внешними «сигналами тревоги» формирования остеопении и остеопороза,^[3]:131 а сама гиперестезия зубов выполняет функцию осязаемого болевого сигнала организма на растущую дисфункцию.

«Женщины, имеющие некариозные поражения зубов (эрозии, клиновидные дефекты и повышенную стираемость), входят в группу риска развития остеопороза, при этом сами некариозные поражения зубов являются видимыми маркёрами (сигналами тревоги) гормонально-метаболических нарушений в организме».^[3]:131

— Соловьёва-Савоярова Г.Е., «Эстрогены и некариозные поражения зубов»

Метод лечения применяют соответственно причине возникновения повышенной чувствительности. Если гиперестезия возникла в результате кариозного процесса, то зуб препарируют и ставят пломбу. Если же причиной стало оголение пришеечной области зуба в результате опускания десны, то в таком случае производят хирургическое вмешательство, при котором десна поднимается на нормальный уровень. При воспалительном процессе десен применяют как хирургический метод, так и терапевтическое лечение. При легкой степени гиперестезии иногда обходятся обычным фторированием зуба с помощью наложения аппликаций в виде солей фтора и кальция на повреждённый зуб. Курс лечения — примерно 10—15 аппликаций. При недостаточной эффективности такого лечения эмаль могут перекрывать пломбировочным материалом. Когда повышенная чувствительность возникает из-за усиленной стираемости зубов при неправильном прикусе, тогда проводят ортодонтическую терапию. Вариантов и методов лечения повышенной чувствительности много и все они подбираются индивидуально в зависимости от степени и сложности патологии.

Длительное время ведутся разработки по созданию материала, способного заполнить микроотверстия в дентине, открытые для раздражителей после стирания эмали. Были попытки использовать соединения флорида кальция, комбинации нанокристаллов карбоната-гидроксипатита и биоактивного стекла, но с небольшим успехом из-за слипания частиц, что не давало им проникнуть в отверстия шириной от 1 до 4 микрон^[7]. В недавнем исследовании Damien Walmsley из университета Бирмингем (опубликовано в Journal of Dentistry) были разработаны кремниевые наночастицы с покрытием, которые могут быть использованы в восстановительном лечении чувствительных зубов и для предотвращения кариеса.^[7]

1. ↑ ^{1 2 3 4} Фёдоров Ю. А., Туманова С. А., Леонова Е. В., Рубежова Н. В., Киброцашвили И. А., Абрамова Н. Е. «Повышенная чувствительность зубов. Клиническая картина, диагностика и лечение».— СПб.: СПбМАПО, 2010.— 56 с.
2. ↑ ^{1 2 3} Грошиков М. И. «Некариозные поражения тканей зуба». — М.: Медицина, 1985. — 176 с.
3. ↑ ^{1 2 3 4 5 6} Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А. «Эстрогены и некариозные поражения зубов» / Силин А.В.. — СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. — 140 с. — 700 экз. — ISBN 978-5-89588-049-4.
4. ↑ Tiny silica particles could be used to repair damaged teeth, research shows (англ.) (17 September 2015). Дата обращения 8 апреля 2016.
5. ↑ Irwin CR, McCusker P "Prevalence of dentine hypersensitivity in a general dental population". — J. Ir. Dent. Assoc., 1997, Vol. 43, №1. —7-9p.
6. ↑ Соловьёва-Савоярова Г.Е., Силин А.В., Дрожжина В.А. Некариозные поражения зубов у женщин как проявление остеопении и остеопороза. Материалы конференции. XVIII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». — СПб.: Министерства здравоохранения и соц. Развития РФ, 2013. — С. 152-153. — 188 с.
7. ↑ ^{1 2} Ошибка в сносках^?: Неверный тег <ref>; для сносок 32d не указан текст

Гиперестезия кожи ног, головы: причины, симптомы, диагностика

В зависимости от особенностей протекания заболевания, выделяют три основные формы заболевания, в частности: психическую, кожную и зубную гиперестезию. При психической форме патологии у человека наблюдается повышенная психическая возбудимость, эмоциональная нестабильность, постоянная раздражительность.

При кожной форме гиперестезии, повышается кожная чувствительность,  при зубной, соответственно, повышается, зубная чувствительность, которая проявляется болью и неприятными ощущениями. Особенно интенсивно эти проявления наблюдаются при употреблении горячей, холодной пищи, при прикосновении к зубу.

Гиперестезия кожи 

Под гиперестезией кожи подразумевают повышенную чувствительность кожных покровов, которая представляет собой вариант патологии. При этом даже незначительные раздражения могут вызывать чрезмерную реакцию. В большинстве случаев такая патология развивается в результате поражений нервной системы, или ее чрезмерной напряженности. Часто такая патология обусловлена перенесенными инфекционными или воспалительными заболеваниями.

Может носить локальный или генерализованный характер. Чувствительность может повышаться на одном определенном участке, или сразу на нескольких. Иногда повышение чувствительности происходит сразу на всем теле.

В основе патогенеза лежит нарушение чувствительности нервных окончаний, локализованных к коже. Такое чаще всего наблюдается на фоне патологических повреждений кожных покровов, в частности, при ожогах, химическом раздражении, развитии инфекционного процесса, псориаза, опоясывающего лишая. Часто чувствительность повышается на фоне дерматитов, аллергических реакций, невритов, радикулитов.

Особый интерес представляет центральная форма гиперестезии, которая сопровождается повышенной чувствительностью и возбудимостью нервных клеток, локализованных в центральной нервной системе. При такой форме патологии страдает сразу несколько участков кожного покрова. Также довольно часто наблюдается несколько сочетанных форм гиперестезии, которые плавно перетекают одна в другую, или проявляются поочередно. Такие формы патологии чаще всего развиваются на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Особенно часто такая патология наблюдается после перенесенного менингита, а также на фоне развития различных опухолей, как доброкачественного, так и злокачественного характера. Также часто причиной является употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, или длительный прием некоторых лекарственных средств.

Выделяют несколько форм кожной гиперестезии. Довольно часто приходится сталкиваться с термальным вариантом такой патологии. Он характеризуется повышенной чувствительностью кожи к воздействию холода и тепла. Даже раздражитель с минимальной силой воздействия может вызвать очень сильную реакцию. Обычно она локализована в месте воздействия раздражителя и проявляется болью. Реже распространяется по всему организму или по ходу нерва.

Нельзя не отметить такую форму, как полиэстезия. При этом единичный раздражитель воспринимается человеком как множественный  раздражитель, который воздействует сразу на несколько зон и участков организма. При этом боль обычно усиливается многократно, и не соответствует приложенной силе воздействия. Ощущения сохраняются довольно длительное время.

Также существует такая форма, как гиперпатия, при которой пациенты жалуются на нарушение трофических процессов в коже и подкожной клетчатке. Так, у человека появляется чрезмерная раздражающая сухость, при которой кожа шелушится, появляются очаги воспаления и стянутости, резкий зуд, который нередко чередуется с болевыми ощущениями.

При такой форме патологии кожной чувствительности, как дермографизм, в месте прикосновения появляется боль, которая постом сменяется красным или белым пятном, которое длительное время не исчезает.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, потребуется пройти неврологический осмотр. При этом обычно проводят кожные пробы. В той зоне, где предположительно нарушена чувствительность, осуществляют легкие уколы при помощи острого предмета, затем регистрируют показатели. Также дополнительно проводят касания к коже с различной степенью давления. В некоторых случаях к коже прикладывают холодные и горячие пробирки. Если же есть подозрение на развитие гиперестезии центрального происхождения, прибегают к диагностике методом магнитно-резонансной томографии.  При подозрении на воздействие токсических веществ, необходимо провести токсикологическое исследование крови.

Специфических методов лечения и профилактики не существует. В некоторых случаях применяют анальгетики, противогистаминные средства, препараты, направленные на снижение возбудимости нервной системы. В качестве единственной меры профилактики можно рассмотреть своевременное лечение проявлений и избавление от вредных привычек.

[53], [54], [55], [56]

Гиперестезия эмали, шеек, твердых тканей зубов

При нарушении зубной эмали развивается повышенная чувствительность, которая связана с тем, что частички вещества проникают внутрь зуба и вызывают раздражение нерва. В результате происходит болевая реакция, или появляется дискомфорт. Чаще всего человек реагирует на холодные или горячие воздействия. Это так называемая, температурная чувствительность. Также особо остро проявляется реакция на сладкое. Обычно снизить такую чувствительность помогают специальные зубные пасты, предназначенные для чувствительных зубов.

Шеечная гперестезия представляет собой повышенную чувствительность, которая развивается в области шейки зуба. Это место, в котором довольно высокий уровень иннервации. Сюда подходит много нервов, поэтому при малейшем контакте с ними, происходит развитие дискомфорта, реже – боли. Нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется санация ротовой полости. Реже требуются специальные лечебные или ортопедические манипуляции, направленные на снижение болевой чувствительности.

Часто развивается повышенная чувствительность в результате того, что повреждаются твердые ткани в зубе. Это приводит к тому, что микроорганизмы, частички пищи проникают в зуб, в результате чего происходит раздражение воспринимающих рецепторов зубной ткани. Боль может распространяться и на другие участки. При этом основной источник боли, как правило, теряется.

Психическая гиперестезия

Причиной развития психической формы этой патологии является нарушение состояния центральной или периферической нервной системы, повышенная чувствительность рецепторов, воспринимающих раздражитель. Это обычно развивается на фоне нервного перенапряжения, стресса, переутомления, большого количества неразрешенных проблем, конфликтов. Последствием чаще всего является вегетативный невроз, который сопровождается заболеванием различных органов и тканей. Причиной становятся органические нарушения в вегетативной нервной системе, или в результате нарушения ее функционального состояния. При этом, в большинстве случаев, при объективном обследовании поражения нервной системы не отмечается, наблюдается только нарушение ее функции.

В нормальном состоянии нервная система представлена комплексом взаимосвязанных клеток, которые обеспечивают иннервацию всех органов и систем организма, кровеносных и лимфатических сосудов, желез. При патологии функционирование всех органов выходит из-под контроля нервной системы, в результате чего основные процессы не подчиняются контролю человека Как правило, наблюдается функциональное нарушение гипоталамуса, поскольку это основной центр, обрабатывающий сигналы, поступающие от рецепторов. При нарушении его функции, обработка сигнала становится неправильной, в результате чего развиваются ошибочные реакции.

Как правило, повышение чувствительности также сопровождается и другими сопутствующими патологиями, такими, как усиление обменных процессов, повышение уровня возбудимости тканей. При этом организм мобилизует все силы и направляет их на активную работу, даже тогда, когда человек отдыхает. Нарушается регуляция функций во время сна, снижается способность к восстановлению энергетических запасов организма. Постепенно нарушения касаются и поведения человека, его личностных характеристик.

Гиперестезия лица и головы

Это одна из разновидностей психической формы гиперестезии. Как правило, сопровождается нарушением нервной регуляции. При этом органическая структура нервной системы находится в пределах нормы, нарушается только функциональное состояние. Может происходить под действием различных факторов, как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Расстройство нервной системы может быть обусловлено различными патологическими состояниями. В частности, причиной может стать недавно перенесенное инфекционное заболевание, воспалительный процесс. Часто к гиперестезии лица и головы приводят различные стоматологические заболевания, повреждение тройничного нерва.

Зачастую проявляется комплексом симптомов, которые включают также интенсивную головную боль, головокружение. При этом могут наблюдаться перепады артериального давления, внезапно может возникнуть тошнота, рвота. Тяжелые формы заболевания часто сопровождаются болями в суставах и мышцах, симптомами интоксикации организма. Может снижаться слух, нарушаться зрение.

Существует несколько форм этой патологии. При вегетативно-кожной форме патологии, резко повышается чувствительность кожи лица. Кожа приобретает синий оттенок, становится мраморной. Часто наблюдается сильный зуд, кожа становится сухой, или наоборот, чрезмерно увлажненной.

При вегетативно-трофической форме заболевания, нарушается трофика мимических мышц, кожи, образуются морщины, нарушается структура и чувствительность кожи. Со временем может развиваться сильный зуд, трофические язвы, экземы.

Причин такого состояния может быть много. Это могут быть индивидуальные особенности организма, последствия перенесенных заболеваний и патологических состояний, подверженность длительному стрессу иди перенапряжению, травмы и различные механические повреждения. Часто причиной становится горе, связанное с потерей близких людей, или же чрезмерное переутомление, постоянное недосыпание.

Сенсорная гиперестезия

Суть этой патологии состоит в усиленном, чрезмерном восприятии сенсорных раздражителей и повышенной чувствительности к ним. Так, человек может воспринимать обычный, привычный для него звук как слишком громкий, раздражающий и нарушающий нормальное психическое состояние. Зрительные образы могут восприниматься как слишком яркие, контрастные. Довольно часто даже обычный привычный запах становится резким, удушающим, вызывает множество негативных реакций.

Гиперестезия глотки

Опасность этого состояния заключается в том, что у человека появляется повышенная чувствительность глотки, при которой человеку кажется, что он задыхается, ему не хватает воздуха. Может развиться псевдостенокардия, псевдообструкция. Часто нарушается акт глотания. Наряду с этим, происходит нарушение и других висцеральных функций, в частности, может нарушаться перистальтика и моторика кишечника, нарушается отток желчи, нарушение функции мочевого пузыря, нарушается стул. Это приводит к общему нарушению обменных процессов в организме, в результате чего патология может прогрессировать и приобрести иную форму. Часто гиперестезия начинается с повышения реакции глотки, а впоследствии, становится общей, распространяется на весь организм.

Вегетативно-аллергический симптом является довольно опасной разновидностью этой патологии. Это также довольно опасное состояние, которое может закончиться отеком Квинке или анафилактическим шоком. Менее опасными проявлениями этого симптома, являются такие патологии, как аллергический ринит, пищевая аллергия, крапивница.

Гиперестезия ног

Проявляется в виде повышенной чувствительности ног. Может сопровождаться отечностью, нарушением нормального кровообращения. Часто развиваются застойные явления. Обычно появляется на фоне общего невроза. При этом сначала появляются признаки неврастении. Часто такие нарушения наблюдаются на фоне травм головного мозга, или травм конечностей.

Гиперестезия роговицы

Это состояние, как правило, начинается с конъюнктивита, повышенной чувствительности глаза к воздействию внешних раздражителей. Довольно часто появляется ощущение инородного тела в глазу. Осложнением является нарушение зрения, нарушение структур глаза.

Гиперестезия зубов - причины, симптомы, диагностика и лечение

Гиперестезия зубов – обостренная чувствительность тканей зубов к механическим, химическим, температурным раздражителям. Проявляется резкими, интенсивными болями в момент действия раздражителя и быстро проходящими после прекращения его действия, чувством оскомины. Может развиваться при употреблении в пищу кислого, сладкого, соленого, холодного или горячего, при чистке зубов, что вызывает чувство дискомфорта. Гиперестезия зубов может быть обусловлена их механическим повреждением, эрозиями и истончением эмали. Лечение зависит от причины гиперестезии. Оно включает полную санацию ротовой полости, проведение глубокого фторирования, применение препаратов с солями калия и специальный уход за полостью рта.

Общие сведения

Гиперестезией зубов называют их повышенную чувствительность, которая характеризуется внезапным появлением болей ноющего или острого характера. Боли возникают без явных на то причин и так же внезапно проходят. Гиперестезии не обусловлены никакими стоматологическими заболеваниями, и они не являются осложнением кариеса. Температурные, химические и механические раздражители провоцируют гиперестезии зубов.

Причины гиперестезий зубов

Около половины взрослого населения обращаются за медицинской помощью с жалобами на повышенную чувствительность зубов. В большей степени это люди в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины чаще подвержены гиперестезиям зубов, тогда как дети и люди старческого возраста практически не страдают. Это обусловлено тем, что в молодом возрасте дентин имеет мало повреждений, а в старческом он склеротичен, поэтому болевые реакции менее выражены.

Гиперестезии зубов наблюдаются при патологиях некариозного характера. Это истирание зубов или их патологическая стираемость, эрозии и клиновидные дефекты, сопровождающиеся убылью эмали и обнажением дентина.

Начальный кариес с локализацией в пришеечной области вызывает деминерализацию зубной эмали из-за повышения ее проницаемости под воздействием кислот. Это приводит к появлению гиперестезий зубов.

Непрофессиональное лечение кариеса и несоблюдение техники пломбирования и протравливания зубов часто осложняется появлением гиперестезий зубов. Травматические повреждения в виде расколов, сколов, трещин и обломов части коронки зуба ведут к повышению чувствительности из-за нарушения целостности зубной эмали.

Отбеливание зубов, особенно непрофессиональное, ведет к выходу из эмали макро- и микроэлементов, что повышает проницаемость зубной эмали и ведет к гиперчувствительности зубов в ответ на незначительные раздражители. При этом частые отбеливания, врожденная слабость зубной эмали и наличие нелеченных кариозных патологий усиливают болезненные ощущения. То есть, у лиц с большим количеством кариозных поражений, риск появления гиперестезии зубов выше.

Заболевания пародонта воспалительного и дистрофического характера, ведут к рецессии десны и к обнажению шеечной зоны зуба, это усиливает чувствительность зубов. Рецессию десны вызывают заболевания пародонта, и механические травмы, короткие уздечки верхней и нижней губ, языка и некачественно изготовленные зубные протезы и коронки. Использование жестких зубных щеток и агрессивная чистка зубов, неправильное использование зубных нитей, пренебрежение изоляцией десны во время отбеливания травмируют десну и приводят к ее рецессии с последующим возникновением гиперестезий зубов.

Гиперестезии зубов возникают и в результате травматичного проведения профессиональной чистки зубов, когда зубная эмаль повреждается инструментами или же прибегают к излишнему полированию области шейки и корня зуба. Кроме болевой реакции из-за местных раздражителей, гиперестезии зубов могут быть связаны с патологическими состояниями организма. Такие гиперестезии зубов называют системными или функциональными, к ним приводят психоневрозы, эндокринопатии, заболевания желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ и возрастные гормональные изменения.

Клинические проявления гиперестезий зубов

Гиперчувствительность зубов появляется при употреблении сладкого, кислого, соленого и острого. Холодная и горячая пища, воздух и прикосновения у пациентов с гиперестезиями также вызывают болезненные ощущения. При этом характер болей может быть незначительным и проявляться лишь дискомфортом, так и интенсивным со значительным болевым синдромом.

При незначительной интенсивности гиперестезий, зубы реагируют лишь на температурные раздражители. При средних проявлениях ткани зуба чувствительны как к переменам температур, так и к химическим раздражителям. Глубокие поражения зубной эмали проявляются интенсивностью гиперчувствительности зубов, зубы остро реагируют на все типы раздражителей, в том числе и на тактильные.

Во время появления болей отмечается повышенное слюноотделение, разговор и принятие пищи сопровождаются болезненностью, пациенты принимают вынужденное положение, при котором щеки минимально соприкасаются с зубами. Из-за этого лицо выглядит одутловатым.

Гигиена полости рта становится затрудненной, а в некоторых случаях невозможной. Это приводит к появлению зубного налета, что провоцирует множественный кариес, воспалительные и деструктивные изменения тканей пародонта. Эти факторы лишь усиливают проявления гиперестезий, в дальнейшем присоединяется рецессия или гиперплазия десен, которые еще более усиливают симптоматику. Таким образом, отсутствие лечения на начальном этапе гиперестезии зубов, приводит к постепенному прогрессированию и к присоединению других заболеваний полости рта.

Диагностика и лечение гиперестезий зубов

Диагностику проводят во время визуального и инструментального осмотров стоматолога. При этом выявляются трещины эмали, ее сколы и другие изменения. В результате осмотра выясняется степень чувствительности зубной эмали к различным раздражителям. В зависимости от степени выраженности гиперестезий, назначается схема лечения. Если гиперестезии появились в результате повреждений зубов, то их коррекция приводит и к исчезновению неприятных симптомов. Обязательно проводят профессиональную гигиену полости рта и лечение всех кариозных очагов.

Одна из методик устранения гиперестезии зубов заключается в воздействии на механизм развития. Перекрывая дентинные канальцы, добиваются прекращения тока зубной жидкости и восстановления давления внутри канальцев. Для этого применяют препараты, уплотняющие и перестраивающие структуру дентина. Они образуют соединения, закупоривающие дентинные канальцы. Также при таком методе лечения происходит связывание активного вещества с белками твердых тканей, которые оседая в канальцах, укрепляют их. Препараты для проведения такой методики содержат цитраты и ионы кальция, фтора и магния.

Эта методика применяется в виде наложения фторсодержащих препаратов (лаков и гелей) на зубную эмаль. Применение лечебных фторидосодержащих зубных паст, оказывает ежедневное воздействие, за счет чего достигается глубокое фторирование зубов. Фториды физически блокируют канальцы дентина, а ионы фтора вступают во взаимодействие с ионами кальция и заполняют дентинные канальцы нерастворимым соединением фторида кальция. Постепенно преципитаты скапливаются в канальцах и уменьшают их просвет. Скорость тока жидкости в дентинном канальце снижается и в результате ответная реакция на внешние раздражители становится менее выраженной.

Если же препарат содержит соли стронция, в частности соли соляной кислоты, то обтурация канальцев происходит за счет оседания комплекса солей с белковой матрицей дентина. Помимо этого, симптоматика гиперестезии зубов снижается из-за стимуляции образования заместительного дентина. Препараты, содержащие стронций, вызывают перестройку и уплотнение дентина, замещая кристаллы эмали на кристаллы кальциево-стронциево-гидроксиаппатитных соединений. Соединения кальция и стронция способны плотно закупоривать входные отверстия дентинных канальцев, за счет чего и уменьшается болезненность при гиперестезиях зубов.

Вторым направлением терапии гиперестезий зубов является снижение возбудимости нервных окончаний в дентинных канальцах. Для этого применяют соли калия, в результате происходит диффузия ионов калия в канальцы. При их кумуляции в нужном количестве они окружают сенсорные нервные окончания, создавая защитную оболочку и блокируя передачу нервных импульсов.

Уход за полостью рта при гиперестезии зубов

Существуют специальные средства ухода за полостью рта, которые при регулярном применении помогают пациентам устранить неприятные ощущения и не допустить развития гиперестезий с ярко-выраженным болевым синдромом. Это зубные пасты, длительность их использования определяется субъективными ощущениями пациента. При отсутствии болей можно переходить на обычные гигиенические пасты. Состав лечебных паст различен, поэтому следует периодически менять их, дабы повысить их эффективность.

Пасты должны содержать нитраты или хлориды калия, фторидовые соединения натрия, хлориды стронция, соединения кальция и цитраты. В зависимости от производителя состав паст и процентная концентрация активных веществ может быть различной. Но используя различные пасты, достигается эффект от воздействия по все направлениям. Поэтому периодическая замена паст более эффективна, чем длительное использование одной пасты.

В остальное время необходимо использовать зубные пасты с низким уровнем абразивности, либо гелевые зубные пасты. Зубные щетки должны быть мягкими или очень мягкими в зависимости от выраженности болевого синдрома. Важно выбирать зубные щетки, у которых кончики щетинок закруглены или сглажены, а форма подстрижки ровная. Целесообразно использование эликсиров для ополаскивания чувствительных зубов.

Соблюдая правильную технику чистки зубов и поддерживая гигиену полости рта можно уменьшить проявления гиперестезий. Рекомендуется использовать небольшое количество зубной пасты и проводить чистку зубов без лишних усилий не более рекомендованного стоматологом времени. После приема кислых, сладких блюд нужно хорошо прополаскивать полость рта.

Использование дополнительных предметов ухода, таких как зубная нить или зубочистка, не должно травмировать десневые сосочки.

что это и какие методы лечения болезни

Гиперестезия: что скрывается за необычным названием

Гиперестезией зубов называют их гиперчувствительную реакцию в ответ на действие температурных, химических или же механических раздражителей. Человек испытывает болезненные ощущения, которые возникают при приеме пищи, чистке зубов, а иногда даже при вдыхании воздуха ртом. Например, зимой. Болевые ощущения могут быть незначительными или острыми, а также различными по времени.

Это неприятное явление встречается у каждого пятого взрослого человека (преимущественного женского пола) на планете, и в большей степени затрагивает возрастную категорию от 25 до 60 лет¹. Стоматологи выделяют гиперестезию твердых тканей зуба и эмали зубов. Далее в статье читайте о причинах болезни, ее диагностике и всевозможных методах лечения.

Гиперестезия эмали

Гиперестезия эмали – это непосредственно гиперчувствительность или просто повышенная чувствительность, которая возникает вследствие различных повреждений ткани, защищающей его от травмирующих внешних воздействий. Эмаль крайне восприимчива к изменениям в организме. Например, если не хватает витаминов и минералов, нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к разрушению защитного покрытия. Если проблему не лечить, она может стать причиной воспаления внутренних тканей зуба, вплоть до поражения его нерва.

Гиперестезия твердых тканей

Гиперестезия твердых тканей выявляется почти у половины пациентов, у которых диагностирована гиперчувствительность эмали. Эту патологию классифицируют по нескольким критериям. Например, по характеру распространения гиперчувствительность бывает локальной (затрагивает один или несколько зубов) и генерализованной (поражает весь ряд). В последнем случае можно говорить о гиперестезии шеек зубов, так как данная форма заболевания, как правило, возникает как следствие их обнажения из-за патологий пародонта, т.е. при убыли десневой ткани².

По характеру происхождения различают две разновидности гиперчувствительности (причем не важно, эмали или твердых тканей): связанную и не связанную с утратой твердых тканей. В первом случае болезнь спровоцирована кариозным процессом, повышенной стираемостью эмали и твердых тканей. Во втором случае причины кроются в заболеваниях пародонта, приводящих к рецессии десен или нарушенном обмене веществ.

По характеру клинического течения специалисты выделяют три стадии проблемы:

1. на первом этапе болевая реакция возникает на перепады температур (холодная, горячая пища или напитки, на воздух в процессе дыхания ртом),
2. на втором этапе к термическим агентам добавляются химические (продукты с повышенным содержанием сахара, органических кислот),
3. на третьем этапе боль возникает даже при незначительном соприкосновении эмали, например, с щекой или губами.

Стоит отметить, что подобная классификация значительно облегчает подбор методов диагностики и эффективного лечения.

Почему возникает гиперчувствительность

Выделяют следующие причины развития гиперестезии:

• пришеечный кариес, который возникает из-за сокращения объема десны и оголения зубов. На корнях нет эмали, здесь они прикрыты десной. А если слизистая отсутствует, возникает естественная болезненность,
• уменьшение объема эмали из-за некариозных поражений эмали (эрозии, трещины, сколы), повышенной стираемости (например, при неправильном прикусе),
• механическое травмирование (трещины, сколы и др.),
• агрессивная гигиена полости рта с нарушением техники, использованием щеток высокой жесткости, злоупотреблением пастами с эффектом отбеливания,
• изобилие в рационе кислых ягод, соков, газировки и других продуктов с повышенным содержанием сахара или кислот. Употребление резко отличающихся по температуре блюд и напитков (горячий кофе с мороженным),
• некачественное отбеливание, проведенное в стоматологии.

То есть в целом гиперестезия возникает при нарушении минерального состава, травмировании и разрушении твердой эмали, а также при оголении корней. Что делать? Логично, что укреплять эмаль.

На заметку! Бывает так, что зубы выглядят здоровыми, но при этом резко реагируют на различные раздражители. В таком случае причиной повышенной чувствительности зубов могут быть нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме; патологии щитовидной железы, пищеварительной системы; продолжительный стресс и депрессивные расстройства; токсикоз при беременности, сопровождаемый рвотой и даже влияние радиации.

Клинические проявления

В этиологии гиперестезии зубов выделяют основной симптом – это резкая боль, которая возникает в ответ на действие различных раздражителей (кислых, сладких, холодных, горячих продуктов и напитков), сопровождающаяся повышенным слюноотделением. Как правило, кратковременная. Если заболевание не лечить, боль будет обостряться и беспокоить постоянно. Временами наступают так называемые периоды ремиссии, когда пациент практически не испытывает никакого дискомфорта. Но после временного затишья болезненные ощущения вернутся с новой силой.

Диагностика патологии

Все начинается со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Стоматолог выслушивает жалобы пациента, задает дополнительные вопросы, а также смотрит, есть ли на зубах трещины, сколы, иные изменения. Пациенту, возможно, придется сделать рентген челюстно-лицевой области, чтобы определить наличие повреждение твердых тканей зуба. Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что болевые ощущения могут быть симптомами не гиперестезии, а острого пульпита или просто кариеса.

Как проводится лечение повышенной чувствительности

Исходя из того, что эмаль и твердые ткани имеют свои особенности, лечение гиперестезии зубов будет отличаться. Рассмотрим подробнее, как происходит устранение гиперестезии в каждом из случаев.

1. Методы лечения гиперестезии эмали

В этом случае все лечение направлено на то, чтобы восстановить защитный слой, точнее, его минеральный состав. Ведь как только эмаль будет приведена в порядок, болезненные ощущения исчезнут. Какими способами можно добиться поставленной цели:

1. применение гигиенических паст именно для чувствительных зубов, которые заполняют дентинные канальцы и восстанавливают эмаль. Применять в домашних условиях. Можно воспользоваться такими гигиеническими средствами, как «Лакалут сенситив», «Рембрант сенситив», «Сенсодин», «Орал-В сенситив»,
2. применение специальных гелей, пенок для полосканий или протирания зубов. После обработки такими средствами образуется защитная пленка. К ним относятся: «Бифлуорид-12», «Ремодент», Tooth Mousse,
3. физиотерапия, например, электрофорез или ионофорез. На эмаль воздействуют гальваническим током с использованием специальных препаратов с высоким содержанием минеральных веществ,
4. процедура реминерализации зубов с применением составов, содержащих кальций и фосфор, фтор.

Если эмаль сильно повреждена, врач устранит проблему процедурой пломбирования с использованием светоотверждаемых материалов. Также можно установить виниры, которые позволят решить проблему раз и навсегда.

Полезно знать! И. П. Коваленко, профессор стоматологического отделения Белорусской медицинской академии, проведя ряд исследований, пришла к выводу, что десенсибилизирующие пасты позволяют эффективно избавиться от тактильной и температурной чувствительности. Заметные улучшения отмечаются уже после первой недели использования.

2. Методы лечения твердых тканей

В таком случае стоматолог пролечит имеющиеся в полости рта заболевания и обязательно проведет профессиональную гигиену (уберет налет, камень). Повышенную чувствительность, обусловленную патологиями пародонта, можно убрать, откорректировав десневой край. Если зубы быстро стираются нужно будет пройти ортопедическое лечение опять же с применением виниров, а еще лучше – коронок, которые полностью закроют зубы от внешних воздействий (ведь накладки прикроют только спереди).

Справиться с генерализованной стадией гиперестезии можно только лишь пропив курс «Кальция глицерофосфат» или «Кальция глюконат», а также витаминный комплекс, которые помогут восстановить фосфор-кальциевый обмен.

Важно! На результативность лечения оказывают влияние спровоцировавшие ее факторы и стадия заболевания. Поэтому не игнорируйте профилактические осмотры и не тяните с визитом к доктору при неприятных ощущениях. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Какой прогноз лечения

Гарантированный успех в лечении обусловлен обнаружением проблемы на ранней стадии и ответственным выполнением пациентом рекомендаций стоматолога. В запущенных ситуациях болезнь также можно вылечить, однако курс лечения займет гораздо больше времени. К примеру, в отдельных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и последующему протезированию. Наиважнейшее правило благоприятного прогноза – правильный уход за зубами и профилактика.

Методы профилактики болезни

Гиперестезия – явление не из приятных, поэтому, чтобы сократить риск ее появления, нужно соблюдать некоторые правила:

• осуществлять ежедневный качественный уход за полостью рта, при этом важно чистить зубы правильными движениями, используя щетку средней жесткости. Также лучше отказаться от отбеливающей пасты, а использовать пасту для чувствительных зубов,
• включать в рацион продукты, обогащенные фосфором, кальцием (рыба, творог, твердые сыры и др.), меньше употреблять кислые фрукты, ягоды, свежие соки,
• посещать стоматолога не менее 2 раз в год с целью профилактического осмотра и профессиональной гигиены.

В профилактических целях также можно воспользоваться советами народной медицины – полоскать ротовую полость отварами коры дуба, лекарственной ромашки и репейника. Выполняя вышеперечисленные рекомендации, вы сохраните здоровье своих зубов и красоту улыбки на долгие годы.

Видео об одном из методов лечения

---

¹ Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний, 2003.
² Иорданишвили А.К., Пихур О.Л., Орлов А.К. Гиперестезия твердых тканей зуба, 2016.

Что такое гиперестезия зубов и опасно ли это

Гиперестезия зубов – причины повышенной чувствительности эмали и способы борьбы с патологией

Гиперестезия зубных тканей – именно так называют патологические состояние, при котором у человека отмечается повышенная чувствительность эмали. Особенно остро проблема проявляется в момент механического раздражения, приема чрезмерно холодной или горячей пищи и напитков. Причины выраженного дискомфорта могут крыться в прошлых травмах зубов, истончении эмали, эрозиях и других патологических явлениях. Выбор тактики лечения будет во многом зависеть от первопричины проблемы и ее масштабов. Далее в статье подробно обсудим, почему возникает гиперестезия, опасна ли она и как ее лечить.

Что это за проблема и каковы причины ее появления

Проблема характеризуется приступообразной болью и резкими тревожащими ощущениями, которые обычно возникают при механическом раздражении эмали, употреблении кислой, соленой, холодной или горячей пищи и напитков. Данное явление обычно встречается у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет, в подавляющем большинстве случаев с подобной проблемой сталкиваются именно женщины. Причина гиперестезии зубов обычно кроется в некариозных процессах, среди которых патологическая стираемость эмали, неправильный прикус, клиновидные дефекты, эрозии и травмы, повлекшие за собой нарушение целостности эмали, ее ослабление и оголение тканей дентина. Повышенная чувствительность также может стать следствием некачественно проведенного лечения, в том числе пломбирования.

От чего может возникнуть гиперестезия зубов?

К другим возможным провоцирующим факторам эксперты относят следующие моменты:

• прохождение курса домашнего или кабинетного отбеливания – в результате эмаль сильно истончается и начинает реагировать даже на минимальные раздражители,
• воспаления тканей пародонта, дистрофические изменения в ее структуре – происходит обнажение прикорневой области и развитие гиперестезии,
• применение щетки с жесткой щетиной, злоупотребление абразивными чистящими средствами, а также неосторожное использование зубных нитей – все это может привести к травмированию зубных тканей и появлению их повышенной чувствительности.

Боль при гиперестезии представляет собой ответную реакцию болевых рецепторов дентина на химические, механические и температурные раздражения. Нередко к подобной ситуации приводят проблемы в работе внутренних систем организма. К таковым эксперты в области стоматологии относят острые и хронические патологии ЖКТ, сбои в пищеварительной и эндокринной системах, изменения на гормональном фоне, в том числе и возрастные.

Симптоматика гиперестезии

Самыми характерными симптомами являются кратковременные приступы боли в зубах и деснах, вызванные внешними раздражителями. Чаще всего пациенты жалуются на неприятные ощущения после потребления холодной и горячей пищи, кислых и соленых продуктов, после чистки зубов. Приступ быстро проходит сам собой, однако со временем интенсивность его проявления усиливается, а боль приобретает постоянный пульсирующий характер.

«Мне эта беда досталась по наследству от мамы. Стоматологи как один трубят о том, что нужно лучше ухаживать за зубами, хотя я очень ответственно подхожу к этому вопросу. Перепробовала уже кучу паст и укрепляющих ополаскивателей. Периодически хожу на процедуры фторирования и минерализации. Пришлось еще отдельно учиться правильно чистить зубы. Как оказалось, это целая наука. Время от времени полощу рот корой дуба и ромашкой, мне очень помогает».

Иришка_1987, г. Тула, из переписки на форуме woman.ru

При данной проблеме боль характеризуется кратковременными приступами.

Порой пациенты сталкиваются с периодами ремиссии, когда внешние раздражители перестают провоцировать дискомфорт. Однако в этом и кроется опасность этого патологического явления, поскольку при отсутствии своевременного лечения и устранения причинного фактора, гиперестезия обязательно вернется, но уже с новой силой.

Диагностика – что обследовать и к кому обращаться

Главной задачей диагностики является выявление истиной причины проблемы. В этом случае нужно обращаться к стоматологу. Прежде врачу необходимо убедиться, что боль вызвана не пульпитом. Дело в том, что воспаление нервно-сосудистого пучка имеет схожую симптоматику, особенно касательно резкой приступообразной боли в зубе. Чтобы исключить данную проблему, врач принимает в расчет длительность приступов, потому как пульпит характеризуется сильной продолжительной болью, а гиперестезия – краткосрочными обострениями. Для постановки точного диагноза врач проводит визуальный осмотр полости рта пациента, принимает во внимание все его жалобы и отправляет на рентген-обследование при необходимости.

Только специалист может правильно поставить диагноз

Как сегодня лечат патологическую чувствительность

Выбор конкретного метода лечения будет во многом зависеть от первопричины проблемы. Однако в любом случае терапия должна быть направлена на восстановление зубных тканей, и одной из самых эффективных процедур в этом отношении будет глубокое фторирование и реминерализация. В рамках лечения ткани насыщают кальцием, фтором, а также другими важными минералами и компонентами. Если приходится иметь дело со второй и третьей стадии гиперестезии, для реставрации формы коронок могут использоваться пломбировочные материалы. Когда имеют место кариозные процессы, их в срочном порядке купируют путем пломбирования. Если проблема кроется в неправильном прикусе, придется проходить курс ортодонтического лечения. А вот генерализованная форма патологии предполагает обязательную медикаментозную терапию.

1. Пасты с десенситизирующим действием

В рамках восстанавливающей терапии иногда назначают специальные пасты. В их состав входят щелочи, которые, вступая в реакцию с водой, проникают в дентинные трубочки, обезвоживают их и тем самым снижают повышенную чувствительность. Подобные средства используют курсами, примерно 2-3 раза в год. Среди самых популярных брендов пасты MEXIDOL dent Sensitive и Oral-B Sensitive Original.

2. Гели и пенки, способствующие укреплению зубных тканей

Средства предназначены для полоскания и наружного применения. Специальный гель или пенку наносят на ватный тампон, которым затем бережно обрабатывают поверхность зубов. Есть также специальные укрепляющие лаки для эмали – они образуют своеобразную пленку, которая защищает от пагубного воздействия внешних факторов. Кстати, большинство из таких средств предназначено для лечения гиперестезии у пациентов от года. Эксперты обращают внимание на такие препараты, как «Бифлуорид 12» и «Ремодент».

3. Электрофорез как метод лечения гиперестезии

Методика предусматривает воздействие импульсивного или гальванического тока одновременно с приемом лекарственных препаратов. Подобные процедуры обычно проводятся, когда гиперестезия достаточно сильно выражена, и требуются более кардинальные меры. В рамках терапии чаще всего применяется раствор глюконата кальция, который подходит даже для детей, а также фторирующий лак Белак-F.

4. Народные рецепты в борьбе с повышенной чувствительностью эмали

Некоторые народные средства можно использовать не только в качестве поддерживающей терапии, но и как профилактику для защиты от прочих проблем стоматологического характера. Здесь сразу следует заметить, что применение подобных рецептов будет оправдано лишь в том случае, если врач даст на это добро. Иначе можно еще больше повредить эмаль и спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Итак, по части укрепления зубных тканей прекрасно себя зарекомендовала кора дуба. Достаточно приготовить простой отвар и использовать его для полоскания полости рта. Ложку сухой измельченной корны нужно залить кипятком и подержать на паровой бане около 10-15 минут. Далее полученную смесь нужно остудить и пропустить через сито. Отвар рекомендуют использовать 2-3 раза в день, преимущественно после приемов пищи. Курс в среднем длится около недели. Аналогичными укрепляющими свойствами обладает аптечная ромашка и репейник. Из этих трав также можно приготовить отвары по идентичной схеме.

Полоскание отваром из коры дуба поможет в лечении

Как обезопасить себя от подобной проблемы

Профилактика гиперестезии, а также любых других стоматологических заболеваний, предполагает качественный и систематический уход за полостью рта. В этом отношении специалисты приводят следующие рекомендации:

• для начала нужно пересмотреть свой ежедневный рацион. В нем должно быть достаточно продуктов, содержащих кальций, фосфор, фтор,
• придется обеспечить качественную и регулярную гигиену, а для этого достаточно чистить зубы дважды в день, причем щетку и пасту лучше выбрать совместно со стоматологом, исходя из текущего состояния ваших зубов. Не злоупотребляйте отбеливающими средствами и абразивными пастами, используйте нити-флоссы после еды,
• эксперты настоятельно рекомендуют раз в полгода проходить процедуру профессиональной чистки от налета и камня в кабинете стоматолога.

Профессиональная чистка зубов поможет сохранить красивую улыбку на дольше

Если вы замечаете, что зубы чересчур реагируют на внешние раздражения, в том числе температурные контрасты, лучше как можно скорее обратиться с этой проблемой к стоматологу. Возможно, причиной повышенной чувствительности эмали является некий патологический процесс, которые требует немедленного медицинского вмешательства. Не забывайте раз в полгода посещать кабинет дантиста просто для профилактики – это поможет выявить проблему в самом ее зачатке, а значит и быстро ее решить.

---

1. По данным ВОЗ.

Гиперестезия — Симптомы

Гиперестезия (син. повышенная чувствительность) может указывать на повышенную психическую возбудимость или на чрезмерную восприимчивость кожных покровов, реже — зубов, части головы, к внешним раздражителям. Патология может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Синдром практически всегда имеет вторичную природу, т. е. формируется на фоне иных заболеваний. Наиболее частые источники представлены депрессией, полиневропатиями, нарушением обмена веществ и системными заболеваниями.

Симптомы будут несколько отличаться в зависимости от пораженного сегмента. Например, гиперестезия зубов выражается появлением сильной и резкой боли, психическая форма выражается эмоциональной нестабильностью, а для кожного типа характерны покраснение и дискомфорт, в частности в зоне бедра, рук и головы.

Диагностика основывается на проведении широкого спектра лабораторно-инструментальных мероприятий. Не последнее место в диагностировании занимают мероприятия, проводимые лично клиницистом.

Лечить заболевание можно консервативными методами, однако тактика терапии будет зависеть от разновидности патологии и этиологического фактора.

В международной классификации болезней десятого пересмотра гиперестезия обладает собственным шифром. Код по МКБ-10 будет R20.3.

Причины гиперестезии разнообразны, но будут отличаться в зависимости от того, какой сегмент был вовлечен в патологический процесс. Например, гиперестезия эмали зубов может быть спровоцирована такими факторами:

• повышенная сжимаемость эмали;
• эрозии и клиновидные дефекты верхнего слоя зубов;
• полное отсутствие или непрофессиональное лечение кариеса;
• неправильная тактика пломбирования;
• травматизация зубов — сюда стоит отнести сколы и расколы, трещины и обломки части коронки;
• частое прохождение процедуры отбеливания;
• воспалительные или дистрофические заболевания пародонта;
• короткие уздечки верхней или нижней губы;
• некачественное изготовление зубных протезов;
• применение чрезмерно жесткой зубной щетки;
• агрессивная чистка зубов;
• нерациональное использование зубной нити;
• психоневрозы;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• изменение гормонального фона.

Гиперестезия кожи имеет такие предрасполагающие факторы:

• поли- или мононевропатии;
• протекание сахарного диабета;
• уремия;
• отравление медикаментами, солями тяжелых металлов или органическими растворителями;
• склеродермия;
• системные васкулиты;
• обширные ожоги или травмы кожных покровов;
• почечная недостаточность, протекающая в хронической форме.

Психическая гиперестезия в большинстве ситуаций является следствием таких аномалий:

• протекание абстинентного синдрома, который может развиваться на фоне резкого отказа от спиртных напитков или наркотических веществ;
• неврозы;
• маниакально-депрессивное состояние;
• астения или быстрая утомляемость;
• лунатизм;
• неадекватная реакция организма на прием лекарственных препаратов.

Половая гиперестезия или болезненно повышенное сексуальное влечение наиболее часто формируется на фоне таких состояний:

• алкогольное опьянение;
• наличие у человека психических расстройств;
• перенесенное ранее сексуальное насилие.

Повышенная чувствительность горла может быть обусловлена следующими факторами:

• хронические болезни глотки;
• сильнейшее нервное потрясение;
• истерия.

Провоцирующие источники целесообразно относить к людям любой возрастной категории и половой принадлежности.

Кожная гиперестезия отличается по типу раздражителя. Существует несколько форм болезни:

• термальная — кожа реагирует на влияние тепла или холода;
• полистезия — при воздействии одного провокатора, например, иглы, у человека возникает чувство жжения, покалывания и давления различной степени выраженности;
• гиперпатия — развивается в ответ на прикосновения к коже без давления, пациенты предъявляют жалобы на сильный дискомфорт, неприятные ощущения и сильнейшее давление;
• парестезия — характеризуется отсутствием болевых ощущений, но возникновением онемения или «мурашек», часто поражает руки после инсульта, но не исключается влияние на иные части тела.

По источникам формирования гиперестезия дентина бывает:

• связанной с потерей твердых тканей зуба или стирания эмали;
• появляющейся на фоне обнажения шейки стоматологической единицы;
• идиопатической.

Гиперестезия зубов — одна из наиболее частых форм.

Клинические проявления индивидуальны для каждой разновидности нарушения.

Гиперестезия эмали зубов возникает во время потребления в пищу сладостей или пересоленных блюд, кислой или острой пищи, на фоне распития чрезмерно холодных или сильно горячих напитков.

Отмечаются следующие симптомы:

• болевые ощущения, характер которых может варьироваться от незначительного дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома;
• повышенное слюнотечение;
• проблемы с потреблением пищи;
• кровоточивость десен;
• нарушение речевой функции;
• вынужденное положение, которое принимают больные — чтобы щеки практически не соприкасались с зубами;
• невозможность осуществить гигиену полости рта;
• появление зубного налета и множественного кариеса;
• гиперплазия десен.

Эмоциональная гиперестезия выражается такими признаками:

• повышенная нервная раздражительность;
• плаксивость и раздражительность;
• частая смена настроения;
• неспособность сдерживать эмоции;
• повышенная восприимчивость к слуховым, обонятельным и тактильным раздражителям;
• появление большого количества беспредметных неприятных ощущений, локализующихся в различных частях тела — наиболее часто возникают в области верхних или нижних конечностей, головы и лица.

Симптоматика гиперчувствительности кожи объединяет:

• неприятные ощущения давящего характера;
• жгучие боли и зуд, в том числе и кожи головы;
• изменение оттенка зоны гиперестезии — приобретает красный оттенок и постепенно распространяется на здоровые ткани;
• белый дермографизм.

В большинстве случаев в патологический процесс вовлекаются кисти и поверхность кожи до локтя, область головы и лица, ноги до бедра с внутренней стороны и верхние части спины.

Если протекает гиперестезия глотки, пациенты могут предъявлять такие жалобы:

• боль и першение в горле;
• зуд и онемение;
• чувство постороннего предмета в полости гортани;
• «царапание» слизистой оболочки горла;
• головные боли.

Поскольку гиперестезия зубов, кожных покровов и других типов всегда носит вторичный характер, помимо этой клиники могут возникать симптомы базового заболевания.

Гиперестезия зубов или любой иной зоны имеет четкие признаки, при проявлении симптомов следует обратиться за помощью к одному из таких специалистов:

• стоматолог;
• отоларинголог;
• дерматолог;
• невролог;
• психиатр.

Поставить диагноз «гиперестезия» и выяснить причины развития нарушения может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Первичная диагностика:

• изучение истории болезни — для выяснения основного патологического этиологического фактора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза;
• осмотр и пальпация пораженного сегмента;
• детальный опрос больного — для установки интенсивности внешних признаков.

Лабораторные тесты ограничиваются таким набором:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• гормональные тесты;
• анализы на токсины.

Среди инструментальных процедур, помогающих в диагностике такого заболевания, как гиперестезия дентина, выделяются:

• электронейромиография;
• КТ;
• МРТ;
• ортопантомография;
• электроодонтометрия;
• рентгенография;
• ультрасонография.

Дифференциальная диагностика необходима только в случаях поражения стоматологических единиц — нужно исключить альтернативные источники болей. Гиперестезия дентина должна быть дифференцирована от переломов, сколов и трещин.

Лечение гиперестезии заключается в применении консервативных терапевтических методов. Виды терапии будут отличаться в зависимости от локализации неприятных ощущений (например, гиперестезия эмали будет лечиться иначе, чем гиперчувствительность кожи).

Гиперчувствительность кожного покрова и волосистой части головы устраняется при помощи таких действий:

• местное нанесение заживляющих мазей и кремов;
• обработка ран и ожогов антисептическими растворами;
• снижение уровня глюкозы;
• заместительная терапия при повреждении почек — гемодиализ или трансплантация донорского органа;
• прекращение контакта с токсическими и ядовитыми веществами.

Лечение гиперестезии зубов включает:

• ограничение потребления сладких, соленых, острых, горячих и холодных блюд;
• зубные пасты, направленные на снижение чувствительности;
• профессиональная гигиена полости рта;
• прием глюконат кальция.

Терапия психической формы направлена на:

• работу психиатра или психолога с пациентом;
• применение антидепрессантов и адаптогенов;
• рационализацию режима труда и отдыха.

Психическая гиперестезия — болезненное обострение элементарной чувствительности. Иногда удается установить, что усиление касается лишь одного компонента ощущений — эмоционального или рецептивного. В первом случае пациенты подчеркивают неприятный, раздражающий оттенок ощущений, во втором в первую очередь они отмечают повышение интенсивности ощущений. Чаще, пожалуй, усиливаются оба эти компонента. В тех нередких случаях, когда гиперестезия сопровождается отчетливой реакцией страдания, следует, по-видимому, констатировать факт болезненной психической гиперестезии — по аналогии с болезненной психической анестезией.

Оба эти феномена, если они возникают в депрессии, могут сменять друг друга. Например, при легкой депрессии чаще встречаются симптомы болезненной психической гиперестезии. При углублении депрессии на первый план выходят проявления болезненной психической а- или гипестезии. Например, пациент отмечает, что его раздражают яркий свет и громкие звуки. В то же время он испытывает неясность восприятия и даже нереальность происходящего вокруг, притупление тактильной чувствительности. Он же сообщает, что временами не чувствует ног и рук, их как бы у него нет, но при этом «голова не плывет, становится ясной, и все окружающее воспринимается вполне отчетливо».

Нередко пациенты сообщают об усилении лишь некоторых субмодальностей соответствующих ощущений. Встречаются жалобы, в которых фигурирует возрастание интенсивности одних ощущений (или субмодальностей) и одновременно притупление других.

пример: «Тихие звуки воспринимаются громче обычного, а громкие, наоборот, они как бы пролетают мимо ушей… Свет такой яркий, что режет глаза, а звуки слышу как на отдалении». При интоксикационных психозах нередко преобладают явления гиперестезии внешних ощущений, при эндогенных — в сфере соместезии. Отмеченная диссоциация в первую очередь затрагивает, видимо, реципрокные ощущения и их модальности. Полагаем, что подобные симптомы следовало бы обозначить специальным термином, таким, например, как феномен парадоксальной чувствительности. Укажем следующие проявления психической гиперестезии.

Психическая гипералгезия — обострение болевой чувствительности. Наблюдается при разных болезненных состояниях и имеет, по-видимому, различную природу. Так, у пациентов с легкой депрессией нередко появляются или обостряются разнообразные боли, как острые, так и хронические, локализованные в различных частях тела. Такого рода боли часто не имеют какой-либо анатомической основы и возникают, по-видимому, в связи с вегетосоматическими расстройствами и гиперактивацией механизмов самовосприятия. Иногда при этом «оживают» прежние, как бы забытые боли. Это, например, боли в местах старых переломов и ранений. Депрессивную гипералгезию Н.Петрилович (1970) описал под названием алгическая меланхолия. С углублением депрессии гипералгезия сменяется аналгезией. Явления гипералгезии в виде рецидива ранее наблюдавшихся при соматических болезнях болей нередко бывают во время опийноморфинной  интоксикации.

Известно, что боли могут появляться или усиливаться, если пациент наблюдает, как кто-то причиняет боль другому человеку, — синпсихалгия. Существует такой тип боли, когда пациенты как бы присваивают себе боль другого человека. Кто-то сломал, например, ногу,  а пациент ощущает при этом боль у себя, причем в том же самом месте. Встречаются воображаемые боли. Перевоплощаясь, к примеру, в другого человека, пациент ощущает у себя ту же боль, какая есть или должна быть у этого человека. И он страдает от этой боли. Вероятно, не всегда верными оказываются слова, что лучше всего переносится боль другого человека. Описаны и такие случаи, когда актер или писатель так вживаются в чью-то роль, что испытывают настоящие боли, отвечающие этой роли. Истерические алгии и боли ипохондриков имеют, по всей видимости, то же происхождение. Во всех только что упомянутых случаях боли являются мнимыми, связанными с нарушением самовосприятия.

При хроническом болевом синдроме более чем в половине случаев боль не имеет актуальной органической основы. Она возникает много позднее после перенесенных болезней, сопровождавшихся сильными и упорными болями. Такая боль возникает, вероятно, потому, что пациент, во-первых, почему-либо в ней заинтересован, ему как бы хочется вернуться в положение больного человека. Во-вторых, эта боль не есть просто воспоминание о ней. Пациент действительно ее ощущает, пусть и в преувеличенном виде. Возвращается забытая боль, возможно, потому, что представление о ней каким-то образом трансформируется в саму боль. Единственное объяснение тому, отчего это происходит, состоит, кажется, в том, что болезненные фантазии превращаются в субъективную реальность благодаря нарушению самовосприятия. Заинтересованность в боли может иметь разные мотивы.

Некоторые пациенты с хроническим болевым синдромом используют боль как средство давления на окружающих, подчинения их себе. Такие пациенты и в самом деле становятся тиранами в семье. Известны случаи, когда такие пациенты пытаются подчинить своей воле и врачей, всякий раз торжествуя при их тщетных попытках устранить боль с помощью медикаментов — синдром убийства корифеев. Желательность боли может быть связана также с тем, что боль дает пациенту возможность беспрепятственно пользоваться наркотиками. Боль как эффективный способ самонаказания за грехи всегда была востребована святыми и мучениками церкви. Сексуальным мазохистам боль до известных ее пределов важна как необходимый элемент интимной стороны их жизни. Другими словами, человек не был бы таковым, если бы не нашел смысла и применения боли в своих интересах.

Никталгия или гипноаналгезия проявляется усилением болей во время сна. Утренние боли — это боли депрессивных пациентов с суточными колебаниями настроения, когда симптомы депрессии усиливаются в утренние часы. Вечерние боли наблюдаются при депрессии, если ее проявления нарастают в часы заката солнца или ближе к ночи. Акинезией болезненной называют состояния обездвиженности от боли, которая усиливается при движении. Этот симптом описан при истерии, эндогенной депрессии, шизофрении (Мебиус, 1891).

Брахиалгия парестетическая проявляется болями и парестезиями в руках при пробуждении от сна (Вартенберг, 1932). По наблюдениям Лопец-Ибора (1973), часто встречается при скрытой депрессии. Сходным нарушением является синдром беспокойства ног Виттмана-Экбома (1861, 1945), возникающий при различных нарушениях, включая явления нейролепсии.

Психическая гиперопсия — болезненное обострение зрительных ощущений. Обычная освещенность воспринимается пациентами как чрезмерная, ослепляющая — галеропия. Симптом описан, в частности, при отравлении угарным газом. Больные сообщают, что свет режет, утомляет глаза, раздражает, вынуждает их носить темные очки, зашторивать днем окна, выходить из дома лишь к вечеру. Одновременно обостряется цветоощущение. Цвета кажутся чрезмерно яркими, насыщенными, намного отчетливее воспринимаются оттенки цвета. Значительно четче воспринимаются контуры объектов. Буквы текста видятся «выпуклыми, гранеными, готическими», предметы — резкими, выделяющимися на фоне наподобие барельефа. Данное нарушение нередко встречается при астении, депрессии, мании, опьянении психостимуляторами, в начале острых психозов.

Психическая гиперакузия — болезненное обострение слуховых ощущений. Обычные по интенсивности звуки кажутся пациентам невыносимо громкими, оглушающими, вызывающими раздражение и даже физическую боль: «Не переношу шума, стуков, звуков разговора, они мучают меня, я мечтаю о полной тишине… Звуки буквально бьют по мозгам, проникают в череп, голова, кажется, от них вот-вот расколется… Резко обострился слух. Слышу, как топает кошка, часы бьют, как кувалдой. Слышу даже, как шуршит мышь в норе и как по крыше скачет воробей. Шум за стеной изнуряет, не знаю, как от него отвлечься. Стал слышать, как храпит сосед этажом выше, а если там бегает ребенок, меня это просто изводит… Никогда не думал, как много в ночи разных звуков, раньше я не слышал их, а теперь не могу понять, что это за звуки». Психическая гиперакузия может сочетаться со слуховой агнозией и при сыпном тифе — феномен Боткина (1868).

Психическая гипергевзия — болезненное обострение вкусовых ощущений. Часто бывает избирательной, т. е. касается отдельных субмодальностей вкусовой чувствительности. Нередко вкус и даже вид пищи вызывают отвращение, сопровождающееся тошнотой, а порой и рвотой. Бывает и обратная картина, когда вкусовые ощущения доставляют необычное удовольствие, вплоть до наслаждения.

Психическая гиперосмия — болезненное обострение обонятельной чувствительности. Нередко бывает весьма избирательным и сочетается с гипергевзией. Запахи не только воспринимаются очень резко, но и сопровождаются различными эмоциями, как негативными, так и позитивными. Это указывает на преобладающий фон настроения. Приподнятость настроения сочетается с приятным эмоциональным сопровождением запахов, депрессии обычно сопутствуют неприятные эмоции: «Не переношу запахов табака и перегара, меня от них воротит… Не могу ездить в машине, меня тошнит от запаха бензина… Мне кажется, что от психически больных так сильно пахнет чем-то очень неприятным, что в толпе я могу определить кого-то из них… Совершенно не переношу запах одеколона, мне становится дурно… Я не пробую суп или борщ на соль, я определяю по запаху, достаточно ли в них соли… Мне очень нравится, как пахнут девушки, это ощущение чего-то весеннего и радостного».

Психическая гипернафия — болезненное обострение ощущений осязания. Может касаться разных тактильных субмодальностей: «Одежда буквально впивается мне в тело, давит, стесняет, жмет… Чувствую малейшее движение воздуха… Я чувствую перед дождем, как тянет сыростью… Не выношу, когда ко мне прикасаются, даже вздрагиваю… Не могу расчесываться, до волос больно дотронуться… Слышу руками хрип в легких у дочери».

Психическая гипербарестезия — болезненное обострение ощущений давления и веса: «Тело тяжелое, будто свинцовое… Навалилась такая тяжесть, будто сверху груз какой положили… В руках и ногах такая тяжесть, что я с трудом ими двигаю… Ведро воды стало страшно тяжелым, не верится, что раньше я шутя поднимала кое-что и тяжелее… Сняла цепочку, она так сильно давит, что делается больно».

Психическая гипербатестезия — болезненное обострение кинестетических ощущений: «Чувствую, как двигаются глаза, шевелятся волосы… Двигаться стало тяжело, едва переставляю ноги». Некоторые пациенты улавливают идеомоторные акты: «Только подумаю что-то сделать, как сразу чувствую, что тело приходит в движение… Еще только собираюсь что-то сказать, а язык уже шевелится». Многие пациенты сообщают о том, что не могут долго оставаться в покое, так как вскоре начинают чувствовать ломоту, тянущие ощущения в мышцах, какой-то дискомфорт, желание поменять  позу.

Психическая гиперстатестезия — болезненное обострение статического чувства. Многие пациенты жалуются, например, на «головокружения» в голове, на ощущения покачивания при ходьбе, легко появляющееся чувство потери равновесия, например при повороте или подъеме головы, наклонах тела. Ощущается даже незначительное ускорение движения в автобусе, поезде, не говоря уже о легковом транспорте, самолете.

Психическая гиперпаллестезия — болезненное обострение ощущений вибрации:

«Чувствую телом, как от шума дребезжат оконные стекла… Сначала чувствую, что едет машина, а уж потом слышу шум мотора… Внутри все трясется, как холодец… Дрожит все внутри, трепещет, будто волнами перекатывается… Пульс молотком стучит в висках и отдает во всем теле… Сердце бьется тяжело, сильно, ударяет, как кувалдой». Усиление внутренних ощущений С.С.Корсаков (1912) описал под названием несоразмерные восприятия.

Психическая гипертерместезия — болезненное обострение температурной чувствительности: «Кажется, горю вся, а температура нормальная… На расстоянии чувствую, что у ребенка поднялась температура… Мерзну вся, летом одеваюсь во все теплое, а согреться не могу,  мне все равно холодно». Бывает и так: «Весь горю и в то же время замерзаю…   Я чувствую, что холодная вся, потная, а внутри жар, там горячо. Или горю вся, красная, а внутри холод, там замерзаю. А температура нормальная».

Психологические причины возникновения

Гиперестезия — это патологическое усиление предела чувствительности, довольно часто появляется в силу влияния психологических факторов.

Пациент чувствует предельное повышение остроты восприятия окружающей действительности и очень бурно реагирует на все внешние раздражители (к примеру, стрекот сверчка или шорох листвы). В большинстве случаев такая симптоматика отмечается на начальных этапах некоторых разновидностей помрачения сознания (к примеру, при лунатизме) и прочих острых нарушения психического характера. Еще одной причиной чрезмерной чувствительности психики становится ненормальная реакция человеческого организма либо отравление медикаментозными средствами, которые применяются при терапии психических болезней и оказывают психоактивное влияние.

Разновидности гиперестезии и присущие ей клинические признаки

Выделяется несколько видов гиперестезии, что определяется типом раздражителя, на который проявляется кожная реакция: парестезия, гиперпатия, полиэстезия и термальная.

При термальной форме повышенной чувствительности эпидермальных покровов источником раздражения становится влияние тепла или холода. При этом низкая или высокая температура в месте прикосновения вызывает сильную боль, которая не соответствует приложенной силе.

При полиэстезии эпидермис отвечает на единичное раздражение (например, укол острой вещью) чувством множественного влияния (покалываний в области воздействия, ощущения «бегающих мурашек»).

Гиперпатия характеризуется тем, что даже минимальное прикосновение к покровам кожи вызывает сильнейшие боли или давление.

При парестезии кожа чувствует необычные ощущения без влияния какого-либо существенного раздражающего фактора, к примеру, «ползающие мурашки» при наличии ишемии конечности.

Разная степень проявления

Симптоматика при очень чувствительной коже может выражаться в разной степени: от незначительной до серьезной, тогда человеческая жизнь значительно усложняется, а иногда даже утрачивается трудоспособность.

Случается такое, что больные с гиперестезией жалуются на нарушения трофики тканей кожи. Их беспокоят эпидермальное шелушение и сильная сухость, появление очагов со сниженной или повышенной пигментацией, ощущение стянутости и зуд.

Зачастую пациенты с чрезмерной кожной чувствительностью обладают выраженным дермографизмом – в месте прикосновения появляются белый или красный след, который долгое время не исчезает.

Симптомы психической гиперестезии

Часто бывает психическая гиперестезия. Это патология, при которой ощущаются такие проявления, как эмоциональная неустойчивость и чрезмерная раздражительность. Больной слишком бурно и неадекватно реагирует на различные внешние раздражители. Неважно при этом, какие именно рецепторы или органы чувств раздражаются: обонятельные (слабые запахи), слуховые (шорох, тиканье часов), тактильные (укол, легкое прикосновение). Пациент становится неустойчивым эмоционально, легко возбуждается, не может контролировать собственные эмоции адекватно. В некоторых случаях пациенты испытывают много неприятных беспредметных ощущений, которые возникают в разных частях тела и локализации не поддаются. Слишком частое возникновение симптоматики говорит о дополнительных заболеваниях, которые есть у больного. Именно поэтому перед началом лечения следует опровергнуть или подтвердить их наличие.

Методы диагностики

Определение причин возникновения недуга, как и в любом другом случае, начинается с анализа всех жалоб больного и сбора истории болезни, то есть информации о протекании нарушения, жизненных условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т.п. После этого осуществляется неврологический осмотр. Проверяются обонятельные функции пациента и зрение, оценивается реакция покровов кожи. Установить причины патологии и диагностировать ее поможет обращение к психиатру или психологу, которые помогут дать оценку психоэмоциональному состоянию человека.

Относительно инструментальных методов нужно сказать, что самый эффективный среди них – электронейромиография. Посредством этой процедуры отслеживается скорость прохождения импульса нерва к головному мозгу от внешних рецепторов, определяется уровень повреждений нервной ткани. Также гиперестезия может быть обусловлена большим количеством глюкозы, присутствием продуктов обмена белков и токсических веществ. Именно поэтому требуются лабораторные анализы крови и мочи.

Диагностика гиперестезии заключается в неврологическом осмотре с осуществлением эпидермальных проб. Предполагаемая область кожной гиперестезии слегка покалывается острым предметом, к коже прикасаются с разным уровнем давления, к пораженной зоне по очереди прикладываются пробирки с холодной и теплой водой.

Если есть подозрение на центральный генез кожной гиперчувствительности, то требуется осуществление компьютерной или магнитно-резонансной томографии, анализы крови на содержание в ней токсических компонентов, а также спинномозговой жидкости.

Гиперестезии кожи

Эта патология является достаточно распространенным типом повышенной чувствительности кожи. Подобное состояние представляет собой следствие дефектов деятельности специфических нервных волокон, которые проходят в толще покровов кожи. Нервные рецепторы в результате неверно взаимодействуют с органами человека, включая головной мозг. Гиперестезия кожи может появиться в силу влияния как сильных внешних раздражителей (раны, лишаи, травмы, ожоги), так и внутренних. В число последних включаются высокая нейронная возбудимость в головном мозге. Гиперестезия кожных покровов зачастую диагностируется у больных, страдающих психическими расстройствами, неврозами и другими подобными болезнями.

Симптоматика

Описываемое нами нарушение отличается неприятными ощущениями и жгучими болями, которые напоминают ожоговые. Характер их возникновения при этом имеет различия от области локализации. Если попытаться поднять часть покрова кожи, у пациента появляется почти невыносимая сильная боль. Также дополнительным признаком повышенной чувствительности кожи становится дермографизм. При проведении шпателем или ногтем по здоровой коже на ней будет незаметный светло-розовый след, быстро исчезающий. При патологии появляется темно-красная полоса, которая выражена ярко и не пропадает довольно долгое время. Однако с этим диагностическим методом при заболевании нужно соблюдать осторожность, так как дермографизм может говорить и о нарушениях деятельности нервной и эндокринной систем, а также воспалении оболочек спинного и головного мозга и т.п. Очень распространенной является гиперестезия кожи головы.

Для диагностирования патологии нужно обязательно обратиться к специалистам.

Лечение

При борьбе с патологией требуются поиск и ликвидация факторов, которые стали причиной ее возникновения. В острых ситуациях желательно использовать обезболивающие препараты (анальгетики). При легких формах заболевания эффективными становятся физиотерапия и визит пациента в санаторий.

Таким образом, гиперестезия кожи является болезненным состоянием, сопровождаемым протеканием большого количества других патологий. Но отсутствие необходимого врачебного вмешательства способно привести организм пациента в состояние шока, в связи с чем при обнаружении у себя такой симптоматики целесообразно отправиться в ближайшее учреждение, чтобы там оказали необходимую помощь. Лечение гиперестезии кожи должно быть комплексным.

Меры профилактики

Профилактические меры при гиперестезии кожи можно свести к выполнению следующих рекомендаций:

• • Решение неприятных конфликтных ситуаций своевременно.
  • Психотерапевтическое или психологическое лечение нарушений эмоционального характера.
  • Здоровый образ жизни.
  • Здоровый сон и достаточный отдых (спать хотя бы 7-8 часов).
  • Контроль артериального давления.
  • Профилактические врачебные осмотры.
  • Своевременное обращение к специалисту, если возникают проблемы со здоровьем.

Мы рассмотрели причины гиперестезии кожи, методы лечения и профилактику заболевания.

что это, виды, причины, симптомы, лечение

Гиперестезия (син. повышенная чувствительность) может указывать на повышенную психическую возбудимость или на чрезмерную восприимчивость кожных покровов, реже — зубов, части головы, к внешним раздражителям. Патология может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Онлайн консультация по заболеванию «Гиперестезия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Стоматолог.

Синдром практически всегда имеет вторичную природу, т. е. формируется на фоне иных заболеваний. Наиболее частые источники представлены депрессией, полиневропатиями, нарушением обмена веществ и системными заболеваниями.

Симптомы будут несколько отличаться в зависимости от пораженного сегмента. Например, гиперестезия зубов выражается появлением сильной и резкой боли, психическая форма выражается эмоциональной нестабильностью, а для кожного типа характерны покраснение и дискомфорт, в частности в зоне бедра, рук и головы.

Диагностика основывается на проведении широкого спектра лабораторно-инструментальных мероприятий. Не последнее место в диагностировании занимают мероприятия, проводимые лично клиницистом.

Лечить заболевание можно консервативными методами, однако тактика терапии будет зависеть от разновидности патологии и этиологического фактора.

В международной классификации болезней десятого пересмотра гиперестезия обладает собственным шифром. Код по МКБ-10 будет R20.3.

Причины гиперестезии разнообразны, но будут отличаться в зависимости от того, какой сегмент был вовлечен в патологический процесс. Например, гиперестезия эмали зубов может быть спровоцирована такими факторами:

• повышенная сжимаемость эмали;
• эрозии и клиновидные дефекты верхнего слоя зубов;
• полное отсутствие или непрофессиональное лечение кариеса;
• неправильная тактика пломбирования;
• травматизация зубов — сюда стоит отнести сколы и расколы, трещины и обломки части коронки;
• частое прохождение процедуры отбеливания;
• воспалительные или дистрофические заболевания пародонта;
• короткие уздечки верхней или нижней губы;
• некачественное изготовление зубных протезов;
• применение чрезмерно жесткой зубной щетки;
• агрессивная чистка зубов;
• нерациональное использование зубной нити;
• психоневрозы;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• изменение гормонального фона.

Гиперестезия кожи имеет такие предрасполагающие факторы:

Психическая гиперестезия в большинстве ситуаций является следствием таких аномалий:

Половая гиперестезия или болезненно повышенное сексуальное влечение наиболее часто формируется на фоне таких состояний:

• алкогольное опьянение;
• наличие у человека психических расстройств;
• перенесенное ранее сексуальное насилие.

Повышенная чувствительность горла может быть обусловлена следующими факторами:

• хронические болезни глотки;
• сильнейшее нервное потрясение;
• истерия.

Провоцирующие источники целесообразно относить к людям любой возрастной категории и половой принадлежности.

Кожная гиперестезия отличается по типу раздражителя. Существует несколько форм болезни:

• термальная — кожа реагирует на влияние тепла или холода;
• полистезия — при воздействии одного провокатора, например, иглы, у человека возникает чувство жжения, покалывания и давления различной степени выраженности;
• гиперпатия — развивается в ответ на прикосновения к коже без давления, пациенты предъявляют жалобы на сильный дискомфорт, неприятные ощущения и сильнейшее давление;
• парестезия — характеризуется отсутствием болевых ощущений, но возникновением онемения или «мурашек», часто поражает руки после инсульта, но не исключается влияние на иные части тела.

По источникам формирования гиперестезия дентина бывает:

• связанной с потерей твердых тканей зуба или стирания эмали;
• появляющейся на фоне обнажения шейки стоматологической единицы;
• идиопатической.

Гиперестезия зубов — одна из наиболее частых форм.

Причины гиперестезии зубов

Клинические проявления индивидуальны для каждой разновидности нарушения.

Гиперестезия эмали зубов возникает во время потребления в пищу сладостей или пересоленных блюд, кислой или острой пищи, на фоне распития чрезмерно холодных или сильно горячих напитков.

Отмечаются следующие симптомы:

• болевые ощущения, характер которых может варьироваться от незначительного дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома;
• повышенное слюнотечение;
• проблемы с потреблением пищи;
• кровоточивость десен;
• нарушение речевой функции;
• вынужденное положение, которое принимают больные — чтобы щеки практически не соприкасались с зубами;
• невозможность осуществить гигиену полости рта;
• появление зубного налета и множественного кариеса;
• гиперплазия десен.

Эмоциональная гиперестезия выражается такими признаками:

• повышенная нервная раздражительность;
• плаксивость и раздражительность;
• частая смена настроения;
• неспособность сдерживать эмоции;
• повышенная восприимчивость к слуховым, обонятельным и тактильным раздражителям;
• появление большого количества беспредметных неприятных ощущений, локализующихся в различных частях тела — наиболее часто возникают в области верхних или нижних конечностей, головы и лица.

Симптоматика гиперчувствительности кожи объединяет:

• неприятные ощущения давящего характера;
• жгучие боли и зуд, в том числе и кожи головы;
• изменение оттенка зоны гиперестезии — приобретает красный оттенок и постепенно распространяется на здоровые ткани;
• белый дермографизм.

В большинстве случаев в патологический процесс вовлекаются кисти и поверхность кожи до локтя, область головы и лица, ноги до бедра с внутренней стороны и верхние части спины.

Если протекает гиперестезия глотки, пациенты могут предъявлять такие жалобы:

• боль и першение в горле;
• зуд и онемение;
• чувство постороннего предмета в полости гортани;
• «царапание» слизистой оболочки горла;
• головные боли.

Поскольку гиперестезия зубов, кожных покровов и других типов всегда носит вторичный характер, помимо этой клиники могут возникать симптомы базового заболевания.

Гиперестезия зубов или любой иной зоны имеет четкие признаки, при проявлении симптомов следует обратиться за помощью к одному из таких специалистов:

• стоматолог;
• отоларинголог;
• дерматолог;
• невролог;
• психиатр.

Поставить диагноз «гиперестезия» и выяснить причины развития нарушения может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Первичная диагностика:

• изучение истории болезни — для выяснения основного патологического этиологического фактора;
• сбор и анализ жизненного анамнеза;
• осмотр и пальпация пораженного сегмента;
• детальный опрос больного — для установки интенсивности внешних признаков.

Лабораторные тесты ограничиваются таким набором:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• гормональные тесты;
• анализы на токсины.

Среди инструментальных процедур, помогающих в диагностике такого заболевания, как гиперестезия дентина, выделяются:

• электронейромиография;
• КТ;
• МРТ;
• ортопантомография;
• электроодонтометрия;
• рентгенография;
• ультрасонография.

Прибор для электроодонтометрии

Дифференциальная диагностика необходима только в случаях поражения стоматологических единиц — нужно исключить альтернативные источники болей. Гиперестезия дентина должна быть дифференцирована от переломов, сколов и трещин.

Лечение гиперестезии заключается в применении консервативных терапевтических методов. Виды терапии будут отличаться в зависимости от локализации неприятных ощущений (например, гиперестезия эмали будет лечиться иначе, чем гиперчувствительность кожи).

Гиперчувствительность кожного покрова и волосистой части головы устраняется при помощи таких действий:

• местное нанесение заживляющих мазей и кремов;
• обработка ран и ожогов антисептическими растворами;
• снижение уровня глюкозы;
• заместительная терапия при повреждении почек — гемодиализ или трансплантация донорского органа;
• прекращение контакта с токсическими и ядовитыми веществами.

Лечение гиперестезии зубов включает:

• ограничение потребления сладких, соленых, острых, горячих и холодных блюд;
• зубные пасты, направленные на снижение чувствительности;
• профессиональная гигиена полости рта;
• прием глюконат кальция.

Терапия психической формы направлена на:

• работу психиатра или психолога с пациентом;
• применение антидепрессантов и адаптогенов;
• рационализацию режима труда и отдыха.

Чтобы у человека не возникла гиперестезия твердых тканей зуба, необходимо соблюдать ряд общих несложных профилактических рекомендаций:

• ведение здорового образа жизни;
• полноценное и сбалансированное питание;
• прием только тех лекарственных средств, которые выпишет клиницист;
• сведение к минимуму влияния стрессовых ситуаций;
• выполнение правил гигиены ротовой полости;
• полное исключение влияния на организм токсических веществ;
• своевременное выявление и лечение патологий, приводящих к развитию проблемы;
• регулярное прохождение полноценного обследования в медицинском учреждении.

Гиперестезия часто обладает благоприятным прогнозом, поскольку выражается симптоматикой, которую просто невозможно игнорировать. При длительном течении болезни высока вероятность нарушения трудовой и социальной адаптации, развития глубокого депрессивного состояния.

Гиперестезия кожи - причины, симптомы и лечение

Чувствительная кожа характеризуется чрезмерным реагированием на обычные эндогенные и экзогенные факторы. На покрове видны раздражение, покраснение, шелушение, высыпания. Субъективными ощущениями могут выступать различные покалывания, пощипывания, жжение, боль. Чтобы определить причину повышенной чувствительности кожи, следует записаться на консультацию дерматокосметолога. Только опытный специалист расскажет о правильном ежедневном уходе за такой кожей, подберет необходимые салонные процедуры и косметические средства.

Хотя гиперестезия самостоятельным заболеванием не является, ее внешние симптомы довольно неприятны и даже опасны. Чрезмерная психическая реакция на раздражители окружающей среды, повышенная чувствительность покровов кожи или зубов причиняют пациенту очень много дискомфортных ощущений. Сложность борьбы с патологией заключается в том, что для ликвидации симптоматики обязательно нужно определить причину ее возникновения.

Психологические причины возникновения

Гиперестезия - это патологическое усиление предела чувствительности, довольно часто появляется в силу влияния психологических факторов.

Пациент чувствует предельное повышение остроты восприятия окружающей действительности и очень бурно реагирует на все внешние раздражители (к примеру, стрекот сверчка или шорох листвы). В большинстве случаев такая симптоматика отмечается на начальных этапах некоторых разновидностей помрачения сознания (к примеру, при лунатизме) и прочих острых нарушения психического характера. Еще одной причиной чрезмерной чувствительности психики становится ненормальная реакция человеческого организма либо отравление медикаментозными средствами, которые применяются при терапии психических болезней и оказывают психоактивное влияние.

Разновидности гиперестезии и присущие ей клинические признаки

Выделяется несколько видов гиперестезии, что определяется типом раздражителя, на который проявляется кожная реакция: парестезия, гиперпатия, полиэстезия и термальная.

При термальной форме повышенной чувствительности эпидермальных покровов источником раздражения становится влияние тепла или холода. При этом низкая или высокая температура в месте прикосновения вызывает сильную боль, которая не соответствует приложенной силе.

При полиэстезии эпидермис отвечает на единичное раздражение (например, укол острой вещью) чувством множественного влияния (покалываний в области воздействия, ощущения «бегающих мурашек»).

Гиперпатия характеризуется тем, что даже минимальное прикосновение к покровам кожи вызывает сильнейшие боли или давление.

При парестезии кожа чувствует необычные ощущения без влияния какого-либо существенного раздражающего фактора, к примеру, «ползающие мурашки» при наличии ишемии конечности.

Разная степень проявления

Симптоматика при очень чувствительной коже может выражаться в разной степени: от незначительной до серьезной, тогда человеческая жизнь значительно усложняется, а иногда даже утрачивается трудоспособность.

Случается такое, что больные с гиперестезией жалуются на нарушения трофики тканей кожи. Их беспокоят эпидермальное шелушение и сильная сухость, появление очагов со сниженной или повышенной пигментацией, ощущение стянутости и зуд.

Зачастую пациенты с чрезмерной кожной чувствительностью обладают выраженным дермографизмом – в месте прикосновения появляются белый или красный след, который долгое время не исчезает.

Симптомы психической гиперестезии

Часто бывает психическая гиперестезия. Это патология, при которой ощущаются такие проявления, как эмоциональная неустойчивость и чрезмерная раздражительность. Больной слишком бурно и неадекватно реагирует на различные внешние раздражители. Неважно при этом, какие именно рецепторы или органы чувств раздражаются: обонятельные (слабые запахи), слуховые (шорох, тиканье часов), тактильные (укол, легкое прикосновение). Пациент становится неустойчивым эмоционально, легко возбуждается, не может контролировать собственные эмоции адекватно. В некоторых случаях пациенты испытывают много неприятных беспредметных ощущений, которые возникают в разных частях тела и локализации не поддаются. Слишком частое возникновение симптоматики говорит о дополнительных заболеваниях, которые есть у больного. Именно поэтому перед началом лечения следует опровергнуть или подтвердить их наличие.

Методы диагностики

Определение причин возникновения недуга, как и в любом другом случае, начинается с анализа всех жалоб больного и сбора истории болезни, то есть информации о протекании нарушения, жизненных условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т.п. После этого осуществляется неврологический осмотр. Проверяются обонятельные функции пациента и зрение, оценивается реакция покровов кожи. Установить причины патологии и диагностировать ее поможет обращение к психиатру или психологу, которые помогут дать оценку психоэмоциональному состоянию человека.

Относительно инструментальных методов нужно сказать, что самый эффективный среди них – электронейромиография. Посредством этой процедуры отслеживается скорость прохождения импульса нерва к головному мозгу от внешних рецепторов, определяется уровень повреждений нервной ткани. Также гиперестезия может быть обусловлена большим количеством глюкозы, присутствием продуктов обмена белков и токсических веществ. Именно поэтому требуются лабораторные анализы крови и мочи.

Диагностика гиперестезии заключается в неврологическом осмотре с осуществлением эпидермальных проб. Предполагаемая область кожной гиперестезии слегка покалывается острым предметом, к коже прикасаются с разным уровнем давления, к пораженной зоне по очереди прикладываются пробирки с холодной и теплой водой.

Если есть подозрение на центральный генез кожной гиперчувствительности, то требуется осуществление компьютерной или магнитно-резонансной томографии, анализы крови на содержание в ней токсических компонентов, а также спинномозговой жидкости.

Гиперестезии кожи

Эта патология является достаточно распространенным типом повышенной чувствительности кожи. Подобное состояние представляет собой следствие дефектов деятельности специфических нервных волокон, которые проходят в толще покровов кожи. Нервные рецепторы в результате неверно взаимодействуют с органами человека, включая головной мозг. Гиперестезия кожи может появиться в силу влияния как сильных внешних раздражителей (раны, лишаи, травмы, ожоги), так и внутренних. В число последних включаются высокая нейронная возбудимость в головном мозге. Гиперестезия кожных покровов зачастую диагностируется у больных, страдающих психическими расстройствами, неврозами и другими подобными болезнями.

Симптоматика

Описываемое нами нарушение отличается неприятными ощущениями и жгучими болями, которые напоминают ожоговые. Характер их возникновения при этом имеет различия от области локализации. Если попытаться поднять часть покрова кожи, у пациента появляется почти невыносимая сильная боль. Также дополнительным признаком повышенной чувствительности кожи становится дермографизм. При проведении шпателем или ногтем по здоровой коже на ней будет незаметный светло-розовый след, быстро исчезающий. При патологии появляется темно-красная полоса, которая выражена ярко и не пропадает довольно долгое время. Однако с этим диагностическим методом при заболевании нужно соблюдать осторожность, так как дермографизм может говорить и о нарушениях деятельности нервной и эндокринной систем, а также воспалении оболочек спинного и головного мозга и т.п. Очень распространенной является гиперестезия кожи головы.

Для диагностирования патологии нужно обязательно обратиться к специалистам.

Лечение

При борьбе с патологией требуются поиск и ликвидация факторов, которые стали причиной ее возникновения. В острых ситуациях желательно использовать обезболивающие препараты (анальгетики). При легких формах заболевания эффективными становятся физиотерапия и визит пациента в санаторий.

Таким образом, гиперестезия кожи является болезненным состоянием, сопровождаемым протеканием большого количества других патологий. Но отсутствие необходимого врачебного вмешательства способно привести организм пациента в состояние шока, в связи с чем при обнаружении у себя такой симптоматики целесообразно отправиться в ближайшее учреждение, чтобы там оказали необходимую помощь. Лечение гиперестезии кожи должно быть комплексным.

Меры профилактики

Профилактические меры при гиперестезии кожи можно свести к выполнению следующих рекомендаций:

• Решение неприятных конфликтных ситуаций своевременно.
• Психотерапевтическое или психологическое лечение нарушений эмоционального характера.
• Здоровый образ жизни.
• Здоровый сон и достаточный отдых (спать хотя бы 7-8 часов).
• Контроль артериального давления.
• Профилактические врачебные осмотры.
• Своевременное обращение к специалисту, если возникают проблемы со здоровьем.

Мы рассмотрели причины гиперестезии кожи, методы лечения и профилактику заболевания.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Это повышенная чувствительность к чему-либо. Данное нарушение не является самостоятельным заболеванием и формируется на фоне других патологических состояний.

Причины

Психическая гиперестезия может возникнуть на фоне

синдрома отмены, обусловленного резким прекращением приема медикаментозных препаратов, алкогольных напитков либо наркотических средств;

неврозов;

депрессивного состояния;

повышенной усталости.

Возникновение кожной формы недуга наблюдается при:

интоксикации лекарственными средствами, солями тяжелых металлов;

нарушении обмена веществ;

некоторых системных заболеваниях;

травматическом повреждении кожных покровов.

Зубная форма недуга возникает при истончении зубной эмали в области шейки зуба

Симптомы

Психическая форма гиперестезии сопровождается возникновением таких симптомов, как гипертрофированная реакция на незначительные внешние стимулы. При этом типе недуга отмечается отсутствие эмоционально-психической стабильности, повышенная вспыльчивость, неспособность контролировать собственные эмоции.

При кожных проявлениях патологического состояния может наблюдаться повышенная чувствительность к прикосновениям.

Зубная гиперестезия проявляется болезненными ощущениями в области зубной шейки при приеме горячих либо холодных напитков, а также при прикосновении к этой зоне пищи.

Диагностика

При слишком частом развитии эпизодов гиперестезии диагностирование недуга проводят на основании собранного анамнеза и клинических симптомов. Гиперестезия не является самостоятельным заболеванием и возникает на фоне различных патологических состояний. При необходимости для уточнения истинных причин гиперестезии потребуется назначение дополнительных методов обследования.

Лечение

При выявлении у пациента психической гиперестезии ему потребуется квалифицированная помощь специалиста. В этом случае психотерапевт должен помочь человеку, нуждающемуся в помощи профессионала, который поможет человеку разрешить внутренние или интерсубъектные конфликты, в некоторых случаях может потребоваться назначение лекарственных средств, которые улучшают психологическое и эмоциональное состояние, таких как антидепрессанты или адаптогены. Для нормализации состояния пациента ему потребуется обеспечить полноценный отдых и санаторно-курортное лечение.

В случае диагностирования кожного типа нарушения показано применение лекарственных средств, использующихся для ускорения регенерации кожных повреждений, и систематический контроль концентрации в крови глюкозы. При заболеваниях почек больному назначают заместительную терапию, обусловленную проведением гемодиализа либо пересадки почки. Также придется исключить воздействие на организм токсических веществ.

В случае зубной гиперестезии рекомендуют использование специальных зубных паст, предназначенных для снижения повышенной чувствительности.

Профилактика

Предупредить развитие недуга поможет своевременное обращение за врачебной помощью, соблюдение здорового образа жизни, нормализация режима физических нагрузок и отдыха, своевременные профилактические осмотры у специалиста.

Гиперестезия зубов | Симптомы и лечение гиперестезии зубов

Гиперестезия эмали зубов

Гиперестезия эмали зубов – это поражение тонкой ткани, которая защищает зуб от внешних повреждений. Зубная эмаль очень чувствительна. Нехватка витаминов и минералов, возникающая из-за неправильно питания, нарушает рН баланс и разрушает защитный слой эмали.

• Чрезмерное употребление вредных продуктов: газировка, кислые продукты и сладкое – это одна из причин гиперестезии эмали зубов.
• Использования жестких зубных щеток и зубных паст с абразивными элементами – это еще одна причина заболевания.
• Очень часто, заболевание эмали сопровождается кровоточивостью и атрофией тканей десен.
• Несоблюдение правил гигиены полости рта, отказа от лечения стоматологических проблем и посещения стоматолога.
• Негативное влияние оказывают и вредные привычки, которые приводят к образованию трещин и нарушают целостность эмали (сжимание зубов, скрежет зубами, обгрызание ногтей и др.).

При отсутствии должного лечения, гиперестезия эмали зубов может спровоцировать воспаление нерва и пульпы зуба. Из-за повышенной чувствительности возникает отечность десны, которая свидетельствует о воспалительном процессе, требующем медицинского лечения.

Гиперестезия твердых тканей зуба

Гиперестезия твердых тканей зуба – распространенное стоматологическое заболевание. Гиперестезию классифицируют по нескольким. Существует генерализованная и локальная форма заболевания, а также несколько степеней развития. Давайте детальнее рассмотрим особенности гиперестезии твердых тканей зуба.

1. Гиперестезия по распространению

Болезненная чувствительность проявляется как в целом зубном ряду, так и в отдельно взятом зубе. В зависимости от степени распространения болезненных ощущений, бывает локальная, то есть ограниченная форма гиперестезии и генерализованная.

• Локальная – возникает в одном или нескольких зубах одновременно. Очень часто, боль связана с кариесом, некариозными поражениями и другими стоматологическими заболеваниями твердых тканей зуба. Повышенная чувствительность может возникнуть из-за лечения, удаления или пломбирования зубов.
• Генерализованная форма – боль поражает все зубы одновременно. Как правило, данная форма развивается из-за обнажения шеек зуба из-за пародонта, эрозии зубов, повышенной стираемости и других заболеваний.

2. По происхождению

Различаю два вида гиперестезии, первая связана, а вторая не связана с потерей твердых тканей зуба. Если повышенная чувствительность возникает из нарушения и потери твердых тканей зуба, то это связано с наличием кариозных полостей, повышенной стираемости эмали и твердых тканей зуба. Если заболевание не связано с потерей твердых тканей зуба, то появление повышенной чувствительности провоцируют заболевания пародонта, нарушения в обмене веществ организма или рецессия десны.

3. Клиническое течение

Данная категория заболевания имеет три стадии. На первой стадии зуб реагирует на температурные раздражители, на второй стадии боль возникает из-за температурных и химических раздражителей, а на третье стадии болезненные ощущения появляются при воздействии температурных, химических и тактильных раздражителей. То есть, болезненные ощущения появляются даже от легкого прикосновения к зубам.

Такая классификация гиперестезии зубов, позволяет стоматологу проводить дифференциальную диагностику и подбирать наиболее эффективное лечение.

Симптомы гиперестезии зубов

Симптомы гиперестезии зубов проявляются как кратковременные болезненные ощущения в полости рта, в области зубов и десен. Пациенты жалуются на дискомфорт после кислой, горячей, холодной и сладкой пищи и напитков. Неприятные ощущения возникают на пару минут и утихают. Но боль со временем нарастает и становится интенсивной, пульсирующей, непроходящей.

Иногда даже глоток холодного воздуха вызывает ужасную боль в зубах. Болевые ощущения при гиперестезии – это постоянный и самый верный симптом заболевания. Иногда при гиперестезии возникают периоды ремиссии, когда раздражители не вызывают болезненных ощущений, а интенсивность дискомфорта существенно снижена. Но, после такого затихания, гиперестезия зубов возвращается с новой силой, вызывая сильнейшие боли и дискомфорт.

Гиперестезия - это... Что такое Гиперестезия?

гиперестезия — гиперестезия …   Орфографический словарь-справочник

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ — ГИПЕРЕСТЕЗИЯ, ГИПЕСТЕЗИЯ (от греч. hyper чрезмерно и hypo ниже и aisthe sis ощущение, чувствование). Гипере стези я повышенная чувствительность обычно распространяется на все виды кожной чувствительности. Нередко тактильные раздражения… …   Большая медицинская энциклопедия

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ — (греч., от hyper чрезмерно, и aisthanesthai ощущать). См. ГИПЕРЭСТЕЗИЯ. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. гиперестезия (гипер... гр. aisthesis ощущение, чувство) повышенная кожная чувствительность ср …   Словарь иностранных слов русского языка

Гиперестезия — МКБ 10 R20.320.3 МКБ 9 782.0782.0 DiseasesDB …   Википедия

гиперестезия — и, ж. hypérésthésie f. Повышенная чувствительность. Ганшина. Возраставшая гиперестезия мозга представляла несчастному юноше сотни палачей и сбирров гнавшихся по его пятам. Д. Позняк Сквозь огонь страсти. // РВ 1887 4 783 …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ — (от греч. hyper сверх и aisthesis – восприятие) повышенная чувствительность, болезненно повышенная возбудимость чувств. Философский энциклопедический словарь. 2010 …   Философская энциклопедия

гиперестезия — сущ., кол во синонимов: 1 • чувствительность (62) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

Гиперестезия — (гипер + греч. aisthesis – ощущение, чувство). Повышенная чувствительность к воздействующим на органы чувств раздражителям. Г. психическая – 1. Гиперестезия в сочетании с повышенной раздражительностью при астении; 2. повышенная чувствительность к …   Толковый словарь психиатрических терминов

Гиперестезия — повышенная чувствительность к действию на органы чувств физических: стимулов, являющихся для них адекватными. * * * (греч. hyper aisthesis ощущение, чувство) снижение порога чувствительности, отчего ощущения воспринимаются более интенсивными, чем …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

ГИПЕРЕСТЕЗИЯ — Чрезмерная чувствительность к касаниям. Иногда употребляется в более общем смысле для обозначения любой сенсорной гиперчувствительности; в таких случаях обычно уточняется, например акустическая гиперестезия …   Толковый словарь по психологии

гиперестезия — (hyperaesthesia; гипер + греч. aisthesis ощущение, чувство) повышенная чувствительность к раздражителям, воздействующим на органы чувств …   Большой медицинский словарь

---

Смотрите также

• 
  Гипопротеинемия что это такое
• 
  Батл это что такое
• 
  Операционный логист что это такое
• 
  Полипы в почках что это такое
• 
  Кератиновое восстановление что это такое
• 
  Рустика что это такое
• 
  Плазмотрон что это такое
• 
  Современная проза что это такое
• 
  Пиелоэктазия что это такое у новорожденных
• 
  Дрожжи хлебные что это такое
• 
  Полировка авто что это такое