Главная » Разное » Гипертоническая макроангиопатия что это такое

Гипертоническая макроангиопатия что это такое


Гипертоническая макроангиопатия - причины, симптомы и лечение

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое? Для того чтобы разобраться в вопросе, необходимо для начала понять, что такое гипертония и ангиопатия. Ведь эти понятия взаимосвязаны.

Гипертония — это недуг XXI столетия. Еще сравнительно недавно, лет 100-200 назад, гипертония сопутствовала человеку на протяжении десятилетий. Сейчас она убивает в течение 5-7 лет. Это происходит по многим причинам — это плохое питание, нездоровая экология, малоподвижный образ жизни, постоянное состояние стресса. Одна из этих причин (или несколько из них) вызывают гипертонию, т.е. повышенное кровяное давление. Это заболевание приводит к тому, что кровеносные сосуды и само сердце постоянно находятся под давлением и как следствие изнашиваются намного быстрее. Гипертония приводит к болезни сосудов — ангиопатии.

Ангиопатия — это патология, при которой стенки сосудов от постоянной перегрузки истончаются и становятся хрупкими, что приводит к их разрыву, а затем и к кровоизлиянию. Ангиопатия сосудов может произойти в любом органе человеческого тела, вызывая соответствующее заболевание.

Ангиопатия по размеру поражения подразделяется на 2 типа:

  • Макроангиопатия характерна для больших сосудов в сердце, это так называемый атеросклероз коронарных артерий, он возникает в нижних конечностях.
  • Микроангиопатия поражает мелкие органы, глаза, почки и вызывает некрозы.

Микроангеопатия наступает раньше макроангиопатии, так как разрушение мелких сосудов происходит намного быстрее, чем больших. Если у человека развился атеросклероз коронарных артерий, то ему начинает угрожать не просто опасность развития некроза в каком-либо органе, а резкая, неожиданная смерть.

При стабильно высоком давлении внутри сосудов возникают трещины стенок, в которых затем начинается формирование холестериновой бляшки.

Данное образование, вырастая и увеличиваясь в размерах, может полностью перекрыть внутренний просвет сосуда, остановив тем самым кровоток.

Есть ряд причин, по которым в организме развивается макроангеопатия:

  1. Развитие сахарного диабета.
  2. Преклонный возраст.
  3. Повышенное внутричерепное давление.
  4. Злоупотребление сигаретами.
  5. Различные заболевания крови.
  6. Физические повреждения сосудов.
  7. Заболевание остеохондрозом.
  8. Тяжелый физический труд.
  9. Отравление организма вредными веществами.
  10. Ослабление иммунитета организма.

Симптомы заболевания

Макроангиопатия симптомы имеет напрямую связанные с тем органом, который стал жертвой заболевания. Если патология развилась в нижних конечностях, то:

Нарушение кровообращения в ногах
  • нарушается кровоток в ногах;
  • человек испытывает сильную боль в нижних конечностях;
  • ноги постоянно отекают;
  • человек начинает хромать то на одну, то на другую ногу;
  • возможно развитие гангрены.

Признаки гипертонической макроангиопатии, поразившей сосуды, питающие головной мозг, имеют следующий характер:

  • резко ухудшается память;
  • частая, непроходящая головная боль;
  • временные нарушения координации движений;
  • парез.

Атеросклероз коронарных артерий приводит к ишемической болезни сердца. При этом человек чувствует следующие проявления болезни:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • боль, пронзающая грудь насквозь, часто такие ощущения возникают после физической нагрузки;
  • основным проявлением ишемической болезни является инфаркт миокарда.

Если макроангиопатия поразила почки человека, то у него появится дисбаланс минералов в крови, появляются отеки, нарушается электролитный обмен.

Диагностика заболевания

Диагностика гипертонической макроангиопатии — процесс комплексный и сложный. Для начала больной проходит первичное обследование, которое включает в себя:

  1. Общий анализ крови.
  2. Измерение артериального давления.
  3. Ультразвуковое исследование пораженного органа.

    МРТ

  4. Для получения полной картины сосудистой системы и ее работы делается магнитно-резонансная томография.
  5. Сердечные ритмы измеряются с помощью электрокардиографии.
  6. С помощью эхокардиографии картина процессов, идущих в сердце, уточняется.

Диагноз должен быть предельно точным. Это необходимо для назначения адекватного лечения.

Лечение заболевания

Лечение гипертонической макроангиопатии направлено в первую очередь на нормализацию давления крови. Только одно это снизит вероятность развития опасных осложнений. Также при лечении обращается внимание на состав крови (уровень жира, вязкость, густоту). Комплексная терапия не только помогает устранить проявления гипертонической макроангиопатии и микроангиопатии, но и выяснить и вылечить саму причину развития этих патологий.

Для того чтобы достичь поставленных задач, врач прописывает пациенту курс антикоагулянтов, которые разжижают кровь.

Спазмолитики расширят сосуды и снимут боль. Ангиопротекторы залечат трещины в стенках сосудов и укрепят их. Для больных сахарным диабетом выставляется правильная норма инсулина в крови.

К нетрадиционным методам лечения гипертонической макроангиопатии относя грязевые ванны, иглоукалываение, магнитотерапию. Больному предписывается строгая диета, исключающая из своего рациона жирные и жареные продукты, ведь в ходе лечения необходимо снизить уровень холестерина в крови.

Иглоукалывание при гипертонии

Профилактика заболевания

Чтобы не развилась болезнь, следует соблюдать несколько правил, позволяющих держать под контролем кровяное давление:

  1. Питание должно быть богато свежими фруктами и овощами, молочными продуктами и рыбой. Нельзя употреблять в пищу жареное и жирное. Следует ограничить употребление соли.
  2. Необходимо избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя и курения сигарет).
  3. Психическое состояние должно быть стабильным, для этого нужно избегать стрессовых ситуаций и соблюдать режим дня. Если понадобится, врач пропишет легкое снотворное.
  4. Людям, ведущим малоподвижный образом жизни, показана лечебная физкультура, длительные прогулки, легкий бег или плавание.
  5. Даже если у человека нет сахарного диабета, надо регулярно проверять содержание сахара в крови и общее ее состояние.

Чтобы диагностировать развивающуюся болезнь еще в самом зародыше, что дает неплохой прогноз при ее лечении, необходимо регулярно проходить полное медицинское обследование.

Делать это нужно хотя бы 1 раз в год. И тогда организм будет здоровым долгие годы.

Видео

Ангиопатия

Гипертоническая макроангиопатия: признаки, причины, диагностика и особенности лечения

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое? Для полного понимания этого термина нужно знать, в чем различия между гипертонией и ангиопатией. Два этих понятия связаны между собой.

Гипертония и ангиопатия

Ангиопатией называется группа заболеваний, связанных с поражением сосудов из-за повышенной нервной возбудимости клеток и нейронов. Характеризуется ангиопатия спазмированием и парезом сосудов, что способствует увеличению проницаемости стенок и частому кровоизлиянию.

Существует несколько видов ангиопатии, все зависит от размера пораженных сосудов и их состояния.

  1. Макроангиопатия гипертоническая, развивающаяся вследствие атеросклеротического поражения. При таком заболевании состояние пациента не самое лучшее, тяжёлое протекание его осложняет.
  2. Микроангиопатия возникает в результате некроза, тромбоза, гиалиноза и фибриноидного набухания. При развитии данного заболевания наблюдается поражение глазных сосудов и капилляров почек.

Гипертония - состояние, при котором у человека повышается кровяное давление. Наблюдается увеличение давления на стенках внутренней сосудистой оболочки и уменьшение ее диаметра. Гипертонию называют главным недугом XXI века. Развивается она стремительно и приводит к летальному исходу за 5 лет. К причинам возникновения гипертонии относится неправильное питание, вредные привычки, экология, стрессы.

Причинно-следственные связи

При гипертонической макроангиопатии сосуды меняют структуру и физические свойства. При этом заболевании видоизменяется их внешний вид, функция и строение. Повреждаются сосудистые стенки и, как следствие, изменяется их диаметр. Макроангиопатия зачастую развивается вместе с микроангиопатией. Происходит это из-за быстрого повреждения мелких сосудов на ранней стадии развития болезни. В особо тяжёлом случае наблюдается гипертоническая макроангиопатия сосудов шеи и головного мозга, что приводит к ранним инфарктам и инсультам.

При гипертонических заболеваниях наблюдается стойкое повышение артериального давления. Сокращается диаметр сосуда, а на стенки оказывается большее давление крови.

При резком повышение сосуды повреждаются изнутри. В том месте, в котором повреждается оболочка, скапливаются кровяные клетки, липиды, кальций, что влечет за собой образование атеросклеротических бляшек или тромбов. В итоге пропадает просвет сосудов, они не меняют диаметр, а ток крови становится вихревым, а не линейным.

Гипертоническая макроангиопатия с формированием артериальных деформаций связана именно с образование бляшек, которые создают риск разрыва сосудов и образования тромбов. Эти сгустки крови могут отделяться и закупоривать сосуды. В итоге случается инфаркт миокарда или инсульт.

При гипертонии неизбежна макроангиопатия, определяющая клиническое проявление данного заболевания.

Прочие причины

Гипертоническая макроангиопатия (что это такое, мы рассказали выше) возникает по многим дополнительным причинам:

  • из-за сахарного диабета;
  • в силу возраста;
  • при высоком внутричерепном давлении;
  • в результате заболеваний крови;
  • из-за травм и остеохондроза;
  • в результате вредных условий работы;
  • от отравления или интоксикации;
  • при ослабленном иммунитете;
  • под влиянием экологии.

Макроангиопатия гипертонического типа является основным симптомом или признаком такого заболевания, как гипертония.

Симптоматика

Признаки и лечение гипертонической макроангиопатии зависят от основных факторов возникновения заболевания, состояния сосудов в целом. Немаловажны и типы поврежденных сосудов. Если заболевание затрагивает конечности, то человек чувствует боль, дискомфорт, появляются отеки и посинения кожи. Возможно даже развитие гангрены, если сосуды забиваются. При макроангиопатии больной иногда хромает, а походка меняется.

Если заболевание затрагивает головной мозг, то возникают инсульты и ишемические атаки, от которых страдает мозг. Обычно таких пациентов мучают постоянные головные боли, потеря памяти, головокружения вплоть до обморока, перепады давления и потемнение в глазах. Важно знать, что это признаки гипертонической макроангиопатии.

Если болезнь затрагивает сердечные сосуды, то в дальнейшем может развиться ишемия, а затем инфаркт. Человека мучает отдышка от любой физической нагрузки, он страдает от постоянных болей в спине и груди, чувствует себя усталым и разбитым. Признаки болезни ухудшаются, если больной не предпринимает никаких мер к излечению. Дальнейшее развитие макроангиопатии сосудов сердца грозит инфарктом миокарда, сильнейшим болевым синдромом и непереносимостью физических нагрузок.

В случае если ангиопатия затронет почки, то излечение практически невозможно. Почки начинают страдать от отеков, что ухудшает электронный и водный процессы в них. В результате развивается почечная недостаточность. Итак, мы узнали, что такое гипертоническая макроангиопатия, признаки (симптомы) этого заболевания. Как его выявить и чем?

Выявление болезни

Диагностический процесс - это комплексное обследование организма пациента. Сюда входит анализ крови и реакции на лечение, учет цифр артериального давления. После детального обследования устанавливается, что это признаки гипертонической макроангиопатии, а не другого заболевания.

При повреждении сосудов мозга или шеи дополнительно назначается МРТ и ультразвуковое исследование. Работу сердца и состояние сосудистой системы позволяет изучить ЭКГ, эхокардиография, коронарография. Состояние почек определяется на УЗИ, урографии.

Важным этапом диагностики является отслеживание изменений сосудов. Правильный диагноз, адекватная оценка имеющихся нарушений - залог назначения грамотного лечения. Во многом от диагностики зависит результат.

Лечение макроангиопатии

Гипертоническая макроангиопатия лечится путем нормализации кровяного давления. Только за счет этого можно снизить риск возникновения осложнений, например паралича, инсульта или инфаркта. Кроме того, при правильном лечении внимание уделяется составу крови (густоте, уровню жира и вязкости).

При комплексном лечении чаще всего удается устранить все проявления макро- и микроангиопатии, а также выяснить первопричину их возникновения и вылечить. Специалисты назначают больным прием антикоагулянтов, разжижающих кровь.

Пациент должен принимать спазмолитики, которые уменьшают боль и расширяют сосуды, укрепляя их. При сахарном диабете больному назначается необходимая дозировка инсулина.

Нетрадиционное лечение

Существует также нетрадиционное лечение гипертонической макроангиопатии. Это могут быть грязевые ванны, уколы иглами и магнитотерапия.

Больного сажают на строгую диету, исключают из рациона жареную и жирную пищу, так как прежде всего нужно снизить количество холестирина в крови.

Профилактические меры

Уберечь себя от подобного заболевания можно - достаточно прислушаться к следующим советам и беспрекословно их соблюдать.

  1. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты, рыба и молочная продукция. Исключаем жирную и жареную пищу. Соль - тоже враг, поэтому необходимо снизить ее количество.
  2. Вредные привычки плохо сказываются на здоровье. Алкоголь и курение под запретом.
  3. Пациент должен следить за своим психическим состоянием, избегать стрессов, депрессий, обязательно соблюдать правильный режим дня. По желанию больного, лечащий врач может прописать снотворные или успокоительные препараты.
  4. При малоподвижном образе жизни необходимо чаще гулять на свежем воздухе, заняться легким видом спорта: плаванием, ходьбой, лечебной физкультурой.
  5. Даже при отсутствии сахарного диабета целесообразно ежедневно проверять уровень сахара в крови.

Важно

В борьбе с обнаруженной болезнью важны все методы лечения. Лишь множество медикаментозных препаратов, изменяющих артериальное давление и уменьшающих вероятность появления тромбов, помогут вам справиться с гипертонической макроангиопатией, признаки которой мы перечислили выше.

Только при условии лечения всего организма можно справиться болезнью. Важным условием является комплексный подход. Если же высокое артериальное давление наблюдается вместе с измененным химическим составом крови, то корректируется весь план лечения и назначаются комплексные схемы терапии.

Чтобы выявить заболевание на ранней стадии его развития, нужно хотя бы два раза в год проходить полное обследование организма у всех специалистов. Раннее лечение дает неплохие шансы на полное выздоровление пациента.

что это такое, виды, симптомы, методы лечения

Заболеваний, поражающих кровеносные сосуды, есть большое количество. Некоторые из них способны приводить к тяжелым последствиям. Существует и такая патология как макроангиопатия. Что это такое и как с ней справиться?

Общая характеристика заболевания

Макроангиопатия представляет собой болезнь, при которой поражаются крупные сосуды, расположенные на любом участке организма. Со временем сосудистые стенки разрушаются, их функционирование дает сбой, что неизбежно отражается на работе внутренних органов.

При прогрессировании патологии возникают необратимые последствия. Ткани, которые питает поврежденный сосуд, начинают отмирать. Это приводит к развитию тяжелых заболеваний и даже может вызвать летальный исход.

Истощение стенок больших сосудов и дальнейшее их разрушение называется макроангиопатия

Причины болезни

Макроангиопатия сосудов  развивается чаще всего на фоне других патологий, которые оказывают негативное влияние на кровеносную систему. Спровоцировать возникновение недуга способны такие состояния как:

  • Гипертоническая болезнь, которая беспокоит пациента на протяжении длительного периода времени.
  • Сахарный диабет.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Изменения в сосудах в связи с пожилым возрастом.

В большинстве случаев макроангиопатия является следствием запущенной патологии, влияющей на состояние сосудов. Поэтому предупредить сосудистое поражение можно только своевременным лечением этих болезней.

Игнорирование высокого давления может привести к развитию макроангиопатии

Симптомы патологии

Макроангиопатия делится на гипертоническую и диабетическую. Каждая форма имеет свои клинические проявления.

Признаки гипертонической формы

Гипертоническая макроангиопатия сосудов проявляется по-разному в зависимости от того, какую она имеет локализацию. Если поражены артерии или вены ног, то пациент замечает следующее:

  • Болезненность в конечностях.
  • Отечность тканей.

Эти проявления возникают, потому что нарушается кровоток в конечностях. Если заболевание спровоцирует отрыв тромба, то есть высокий риск развития гангрены, при которой ногу ампутируют.

Если макроангиопатия затронула сосуды головы, наблюдается такая клиническая картина:

  • Головная боль.
  • Приступы головокружения.
  • Ухудшение памяти.
  • Сбой координации.
  • Парез.

Поражение мозговых сосудов считается самым опасным, потому что есть большая вероятность получения инсульта.

Макроангиопатия мышцы сердца сопровождается такими проявлениями как:

  • Одышка, возникающая во время физической активности.
  • Болевой синдром в области груди и лопаток.
  • Отечность тканей.

При поражении миокарда пациент рискует заработать ишемию и инфаркт сердца.

Симптомы диабетической формы

При этой разновидности макроангиопатии также поражаются разные сосуды. Если болезнь затронула сердечно-сосудистую систему, то у больного возникают такие проявления:

  1. Боль в груди давящего характера.
  2. Одышка.
  3. Отеки нижних конечностей.
  4. Сбой ритма сердца.
  5. Повышение артериального давления.

При поражении сосудов головного мозга пациент сталкивается со следующими симптомами:

  • Приступы головокружения.
  • Ухудшение внимания.
  • Боль в голове.

В мозге наблюдается нарушенное кровообращение, пораженный участок подвергается некрозу. Восстановиться после такой макроангиопатии довольно сложно.

Если поражены ноги, то возникают болевые ощущения в конечностях, проявляется хромота. Ткани, которые питаются пораженным сосудом, отмирают, целостность кожного покрова нарушается.

Диагностика

Выявить макроангиопатию сосудов шеи или иной части тела можно с помощью комплексного обследования. В первую очередь врач проводит осмотр, в процессе которого изучает имеющиеся симптомы, собирает анамнез. Нередко требуется консультация разных специалистов узкого профиля.

В обязательном порядке назначают лабораторные исследования в виде анализа крови на уровень глюкозы, концентрацию липидов, скорость свертывания, количество тромбоцитов и фибриногена. Если необходимо, доктор может порекомендовать анализ на гормоны.

Неотъемлемой частью диагностики макроангиопатии является биохимический анализ крови

Помимо лабораторных методов используют инструментальное обследование. В перечень диагностики входит следующее:

  1. Электрокардиограмма.
  2. Ультразвуковое исследование сердца и сосудов.
  3. Допплерометрия.
  4. Ангиография сосудов.

На основании полученных результатов врач ставит точный диагноз и подбирает подходящее лечение.

Методы лечения

Макроангиопатия трудно поддается терапии, потому что сопровождается необратимыми последствиями. Поэтому главная задача лечения заключается в том, чтобы приостановить прогрессирование болезни, предотвратить возникновение осложнений, способных вызвать инвалидность и даже летальный исход.

Основные цели терапии:

  • Стабилизация биохимических показателей крови, к примеру, глюкозы, холестерина.
  • Устранение нарушений гемокоагуляции.
  • Нормализация артериального давления.

Своевременное лечение позволит сохранить ваше здоровье

Для решения данных задач назначают медикаменты. Точный перечень препаратов определяется в зависимости от типа патологии, степени ее развития и иных факторов. Могут использоваться следующие лекарства:

  • Средства, понижающие сахар в крови, если выявлена диабетическая форма макроангиопатии.
  • Таблетки, нормализующие артериальное давление. Это ингибиторы АПФ, диуретики, бета-адреноблокаторы.
  • Препараты, которые разжижают кровь. Они нужны для предотвращения тромбообразования.
  • Статины, фибраты, если есть нарушения обмена жиров.

Если вследствие поражения сосудов ног возникли трофические изменения, то возможно проведение оперативного вмешательства вплоть до ампутации конечности.

Таким образом, макроангиопатия – серьезное заболевание, которое приводит к необратимым последствиям в сосудах и тканях, питающихся от них. Для успешной терапии важно своевременное выявление и лечение патологии.

Гипертоническая макроангиопатия: что это такое, признаки

Содержание статьи:

Перепады кровяного давления каждый раз вызывают мощную перегрузку сердечной мышцы, что рано или поздно станет причиной остановки сердца. Если быть точнее, высокое давление перегружает сердце человека в 10-20 раз.

Финалом гипертонии, если не предпринято лечение и меры профилактики, станет летальный исход.

Если полвека назад у пациентов с подобным диагнозом был шанс нормально прожить еще лет 30, то сейчас многие гипертоники умирают в течение первых 5 лет развития недуга.

Особенно страшит факт, что некоторые люди даже не подозревают о своем диагнозе и обращаются за помощью медиков в тот момент, когда остановить гипертонию, ее осложнения становится достаточно сложно, или имеет место поражение органов-мишеней.

Одним из осложнений высокого давления следует назвать ангиопатию, а макроангиопатию в частности.

Что такое ангиопатия, ее причины

Ангиопатия – это целая группа заболеваний, которым характерно поражение сосудистых стенок из-за нарушения нейрогуморальной регуляции. При ангиопатии происходит спазмирование и парез сосудов, в результате чего увеличивается проницаемость сосудистых стенок, частые кровоизлияния.

В зависимости от размера пораженных сосудов принято выделять такие виды ангиопатии:

  1. макроангиопатия (развивается при атеросклеротических поражениях). Патология протекает тяжело, обычно затрагивает сосуды нижних конечностей и сердца;
  2. микроангиопатия (бывает при некрозе, тромбозе, гиалинозе, фибриноидном набухании). Зачастую поражаются сосуды сетчатки глаз, капилляры почек.

Под гипертонической макроангиопатией следует понимать нарушение средних и крупных сосудов, когда происходит нарушение их функции, строения (стенки сосуда повреждаются, изменяется размер). Это заболевание зачастую сочетается с микроангиопатией, поскольку мелкие сосуды поражаются еще на начальных стадиях недуга.

Как известно, гипертония, при которой бывают данные патологические изменения, являет собой стойко повышенное кровяное давление. При этом увеличивается давление на стенки внутренней оболочки сосуда, а его диаметр наоборот уменьшается.

Когда названные процессы происходят слишком быстро, как при гипертоническом кризе, невозможно избежать повреждения мелких сосудов. В местах микротравм интимы (внутренние оболочки сосуда) возникает атеросклеротическая бляшка, поскольку происходит концентрация определенных клеток крови:

  • избыток жиров;
  • кальция.

В итоге изменяется размер просвета сосудов, нарушается его способность увеличивать диаметр, линейный ток крови становится вихревым.

В том месте, где образовалась атеросклеротическая бляшка, появляется большой риск разрыва сосуда, образования кровяного сгустка (их называют тромбами). Такой тромб может оторваться от бляшки и в любой момент закупорить другой сосуд. Если это произошло, человека настигает инсульт, инфаркт.

Другими причинами, по которым может развиться макроангиопатия, следует назвать:

  1. сахарный диабет;
  2. преклонный возраст;
  3. высокое внутричерепное давление;
  4. курение;
  5. заболевания крови;
  6. травмы;
  7. остеохондроз;
  8. работа в опасных условиях;
  9. интоксикация организма;
  10. ослабление иммунной защиты, которое связано с экологическими и экономическими факторами.

Гипертоническая форма макроангиопатии – это неизбежные патологические изменения, которые бывают следствием гипертонии и являются ее симптомом.

Признаки недуга

Клинические признаки и симптомы макроангиопатии напрямую зависят от того, какие именно сосуды были поражены. Если затронуты нижние конечности, происходит:

  1. нарушение кровотока в ногах;
  2. сильный болевой синдром;
  3. повышенная отечность.

Характерным симптомом всегда будет перемежающая хромота. Когда произошла закупорка сосуда тромбом, может начаться гангрена.

При повреждении сосудов головного мозга пациент может ощутить признаки инсульта, проходящих (транзиторных) ишемических атак головного мозга (такое состояние называют кратковременный, обратимый инсульт).

У больного могут начаться признаки болезни:

  • ухудшение памяти;
  • головная боль;
  • обратимые очаговые нарушения координации;
  • парезы.

Гипертоническая форма макроангиопатии неизбежно ведет к развитию ишемической болезни сердца. Гипертоник при патологии сердца ощутит одышку, сильные боли за грудной клеткой, между лопатками, особенно после активной физической нагрузки.

Прогрессирование недуга провоцирует плохую переносимость двигательной активности, частые болевые приступы, которые могут появляться спонтанно. Крайним проявлением ишемической болезни станет острый инфаркт миокарда.

Когда при гипертонической болезни макроангиопатия охватила почки, могут начаться отеки, нарушение водно-солевого баланса, электролитного обмена, хроническая почечная недостаточность.

Методы диагностики

Чтобы выявить гипертонию необходимо пройти комплексное обследование. Оно обязательно включает:

  1. сдачу крови для общего анализа, на уровень холестерина, креатинина;
  2. определение артериального давления;
  3. анализ реакции организма на предпринятое лечение.

Более детальная диагностика гипертонии и макроангиопатии должна определяться клиническими симптомами. Поражения сосудов головного мозга, а также шейного отдела требуют применения МРТ (магнитно-резонансной томографии), УЗИ (ультразвукового исследования).

Для понимания сердечной деятельности и анализа состояния сосудов применяют коронарографию, эхокардиографию, электрокардиографию. Любые почечные изменения можно увидеть при помощи УЗИ, анализа мочи, внутривенной урографии.

Крайне важный этап диагностики – это отслеживание сосудистых изменений. От правильности диагноза, адекватной оценки нарушения кровотока полностью будет зависеть и тактика последующей терапии.

Способы лечения

Борьба с гипертонической болезнью всегда должна быть направлена на употребление препаратов, которые снижают цифры кровяного давления, уменьшают риск начала патологических изменений, осложнений.

Лечение гипертонической макроангиопатии проводится в рамках терапии основного недуга. Если помимо высокого давления происходит изменение состава крови, требуется подключать дополнительное коррекционное лечение при помощи:

  • статинов;
  • антиагрегантов.

К изменениям крови следует отнести: повышение уровня жира, вязкости, густоты крови.

Следует учитывать, что лечение таких недугов как гипертония, ишемическая болезнь сердца, макроангиопатия и микроангиопатия всегда должно быть комплексным. Терапия в таком случае направлена на разрыв патологических механизмов гипертонической болезни.

Лечебные мероприятия основываются на применении спазмолитиков, антикоагулянтов, ангиопротекторов, применяют также инсулинотерапию. Дополнить лечение помогает физиотерапия: лазерное облучение, иглоукалывание, плазмаферез, грязелечение, магнитотерапия.

Крайне важно при заболевании не только нормализовать артериальное давление, но также снизить уровень так называемого низкоплотного холестерина крови, здесь поможет гипохолестериновая диета для больных гипертонией. При этом не обойтись без консультации кардиолога и офтальмолога.

Способы профилактики заболевания

Основой профилактики гипертонической макроангиопатии станет регулярный контроль уровня своего артериального давления. Каждый пациент, кто находится в группе риска заболеть, должен:

  1. следить за питанием;
  2. снизить количество потребляемых углеводов;
  3. исключить спиртные напитки;
  4. нормализовать массу тела.

В целом, профилактика любого вида ангиопатии сводится к ведению здорового образа жизни. Причем важно минимизировать любые психические, физические перегрузки, стрессовые ситуации и переживания. Доктор может назначить курсовой прием успокоительных средств на растительной основе.

Даже если у человека нет проблем с АД и глюкозой крови, ему также не помешает следить за кровяным давлением, время от времени сдавать анализ крови для определения уровня сахара. Это позволит при первых признаках развития заболевания остановить его прогрессирование, предупредить последующее развитие опасных осложнений.

Укажите своё давление

что это такое и способы лечения

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)

Уровень образования — Специалист

1990-1996

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 - Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: [email protected]

67-летний мужчина был доставлен в отделение неотложной помощи с жалобами на острую головную боль и головокружение. Клиническое обследование показало положительный Ромберг-тест. У него также были обнаружены парез левой ноги и дизартрию. Систолическое артериальное давление составляло 200 мм РТ. Его брат умер от кровоизлияния в мозг. Результаты томографии КТ головного мозга были выполнены, показав перивентрикулярную лейкоэнцефалопатию и спонтанный гиперинтенсивный очаг на правой стороне моста, в соответствии с острым кровотечением. На следующий день, ангио-КТ головного мозга была выполнена, без сосудистых аномалий. МРТ головного мозга показало кровоизлияние в варолиев мост и перивентрикулярную гиперинтенсивность белого вещества. Кроме того, там были множественные точечные цветущие артефакты подкорки обоих полушарий и базальных ганглиев на восприимчивость-взвешенных изображений».

Согласно медицинским исследованиям, симптомы мужчины были следствием ангиопатии. Небольшой мультифокальный очаг на Эхо изображениях обычно наблюдается в головном мозге пациентов с системной гипертензией, спонтанным кровоизлиянием мозга и ишемическими поражениями.

Что представляет собой гипертоническая макроангиопатия?

Если говорить о том, что такое гипертоническая макронгиопатия, то это довольно тяжелая патология, развивающаяся при атеросклеротических поражениях. Ангиопатия чревата такими тяжелыми последствиями, как спазмирование сосудов и парез, в итоге приводящим к кровоизлияниям.

Артериальная гипертензия является ведущим состоянием, связанным с кровоизлиянием в мозг. Гистопатологический анализ доказал, что гипертонические поражения являются результатом депозитов гемосидерина.

Пациенты, имеющие признаки гипертонической макроангиопатии, как правило, пожилого возраста. Именно эта категория имеет более высокую частоту артериальной гипертензии. Микро кровотечения, обусловленные гипертонической микроангиопатией, наиболее часто расположены в ядре клетки.

Гипертоническая макроангиопатия поражает преимущественно пожилых пациентов и результате отложения бета-амилоидного белка в корковых, подкорковых и лептоменингиальных сосудах.

Взаимосвязь гипертонической макроангиопатии и сахарного диабета

Гипертоническая макроангиопатия зачастую взаимосвязана с сахарным диабетом. Гипертензия чаще наблюдается у диабетиков, нежели у недиабетической части населения. Заболеваемость и смертность при сахарном диабете обусловлены в основном как сосудистыми осложнениями в микроциркуляции и крупных сосудах.

Клинические признаки микроангиопатии могут привести в их конечной стадии к почечной недостаточности и слепоте. Сердечно-сосудистые осложнения при сахарном диабете состоят в основном в ускоренной форме атеросклероза. Артериальная гипертензия является ранним и частым явлением.

В свою очередь, аномально повышенное количество секреции мочевого альбумина и наличие других потенциально модифицируемых факторов риска, таких как гипертония, курение, плохой метаболический контроль— все это прогнозирует усиление всех причин смертности и сердечно-сосудистой смертности.

Артериальная гипертензия является фактором риска в инициации и прогрессировании диабетической микро — и макроангиопатии. Сахарный диабет, гипертония, и курение являются тремя наиболее важными факторами риска для фатального и не фатального инсульта. Но как бороться с этим коварным заболеванием?

Осложнения в циркуляции сердечно-сосудистой системы при сахарном диабете состоят в основном из-за ускоренной формы атеросклероза. Следует отметить, что диабетическая нефропатия тесно связана с другими тяжелыми осложнениями, такими как макроангиопатия и гипертония.

Лечение гипертонической макроангиопатии

Эффективное снижение артериального давления ингибиторами АПФ, часто в сочетании с диуретиками, снижает альбуминурия, задерживает прогрессирование нефропатии, откладывает терминальную стадию почечной недостаточности, и улучшает выживаемость

Цель антигипертензивной терапии — не только уменьшить заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых и почечных заболеваний, но и делать это без неблагоприятного воздействия на функциональность пациентов. Кроме того, ожирение, злоупотребление алкогольными напитками, курение и отсутствие физических нагрузок, надо лечить и бороться с ними.

Нефармакологическое лечение особенно важно для пациентов, имеющих проблемы с лишним весом и диабетом. В свою очередь, 85% случаев именно лишний вес является причиной появления симптомов сахарного диабета.

Потеря веса, ограничение потребления натрия или соли (~80-100 ммоль/день) и регулярные физические упражнения рекомендуются. Ожирение гипертоников характерно задержки натрия и воды в организме, что, вероятно, объясняет, почему гипертония у пациентов чрезвычайно чувствительна к натрию.

что это такое и как правильно лечить

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: [email protected]

Что это такое макроангиопатия должен знать каждый, кто подвержен гипертонии. При этом заболевании наблюдается изменение структуры крупных сосудов с частичной потерей их функций. В результате этих деформаций может наблюдаться также изменение их диаметра. Состояние несет серьезную опасность для здоровья, поэтому требует особого к себе внимания.

Причины патологии

Признаки данной патологии развиваются на фоне повышенного артериального давления. С уменьшением диаметра сосуда, циркулирующая по нему кровь, только увеличивает давление на него. И в результате в кровеносной системе образуются непоправимые изменения.

Если такие случаи возникают с периодичностью, что характерно для гипертонического криза, то на внутренней стенке сосуда начинаются повреждения. А уже в них происходит скопление жиров и кальция, образуя бляшку. В этом месте увеличивается вероятность развития тромба, который опасен разрывом сосуда. Развитие макроангиопатии в области головного мозга приводит к инсульту, а повреждение такого рода артерии увеличивает риск появления инфаркта.

Именно такие изменения в строении сосуда, которые невозможно предотвратить, и называются макроангиопатией.

Симптомы

Клинические признаки заболевания будут отличаться в зависимости от того, где и какие сосуды получили повреждения. В случае патологии сосудов ног, произойдет нарушение кровотока в этой части тела, возникнет отечность и болезненность. Если тромб приведет к закупорке, то возникает риск развития гангрены.

Если макроангиопатия развивается в кровеносных сосудах головного мозга, то она способствует развитию ишемических атак или инсульта. Клиническая картина в таком случае представлена проблемами с памятью, головокружением, болевыми ощущениями, а также нарушениями движений и парезами.

Изменения в сердечной мышце приводят к развитию ишемии сердца. Пациент может ощущать боль за грудной клеткой и между лопатками, а также одышку. При отсутствии лечения переносить физические нагрузки без дискомфорта и боли будет становиться все труднее, также симптомы могут начать себя проявлять и спонтанно.

Если патологией задействованы сосуды почек, наблюдается ухудшение самой гипертонии. Также могут происходить нарушения электролитного и водного обмена, почечная недостаточность и отечность.

Диагностика

Определить гипертоническую макроангиопатию можно рядом следующих диагностических мер:

  • Измерение АД;
  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пострадавшего органа;
  • МРТ;
  • Электрокардиография;
  • Эхокардиография.

Точная постановка диагноза крайне важна для назначения эффективного лечения.

Лечение макроангиопатии

Лечение макроангиопатии, вызванной гипертонией, направлено прежде всего на нормализацию самого артериального давления. Такие меры сведут к минимуму развитие опасных последствий. Также во время терапии необходимо особое внимание уделять составу крову, содержанию жира, ее вязкости и густоте. Комплексное лечение направлено на устранение симптоматики и самой причины ее развития.

Для лечения данной патологии специалист может назначить пациенту прием следующих медикаментов:

  1. Антикоагулянты, способные разжижать кровь;
  2. Спазмолитики для обезболивания и расширения сосудов;
  3. Ангиопротекторы, укрепляющие и восстанавливающие стенки сосудов.

В качестве дополнительной не медикаментозной терапии могут быть рекомендованы грязевые ванны, магнитотерапия, а также иглоукалывание. Показана также строгая диета, которая сокращает потребление жирной и жареной пищи, содержащей холестерин.

Как предупредить заболевание

Свести к минимуму риск развития гипертонической макроангиопатии можно путем принятия мер по снижению АД:

  • Рацион, включающий в себя большое содержание сырых фруктов и овощей, молочных продуктов и рыбы. При этом запрещено употребление жареных и жирных продуктов.
  • Избавление от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Стабилизация психического состояния и при необходимости употребление снотворного.
  • Пешие прогулки, занятие ЛФК, плавание и другие легкие нагрузки.
  • Регулярный контроль сахара в крови.

Важно знать, что это такая за патология макроангиопатия и своевременно ее диагностировать. Лечение на ранней стадии имеет достаточно благоприятный исход, а принятие профилактических мер и вовсе сведет к минимуму риск ее развития. При этом отсутствие лечения может привести к опасным для жизни и здоровья последствиям.

что это такое, симптомы, лечение, прогноз

Микроангиопатия головного мозга — это поражение мельчайших сосудов, капилляров локализованных в церебральных структурах. Происходят патологические изменения стенок, сужение или полная закупорка сосудов.

Заболевание не проявляет себя до тех пор, пока организм способен справиться с нарушениями трофики, питания нервных тканей.

В некоторых случаях и приближающаяся катастрофа не заметна, потому клиника крайне вариативна. Зависит от индивидуальных особенностей организма и локализации процесса.

Как правило, патология поражает сразу все капилляры головного мозга, но не в равной мере. При оценке состояния человека обнаруживаются отдельные, наиболее крупные очаги. Это облегчает прицельную терапию, если требуется проведение хирургического лечения.

Коррекция в основном медикаментозная. При неэффективности назначается операция.

Механизм развития

В основе лежит несколько провоцирующих факторов. Они встречаются вместе или раздельно. Это скорее дело случая. Всего можно назвать 4 основных пути:

  • Стабильно высокие уровни артериального давления. Изменение характера кровотока по магистральным сосудам приводит к стенозу (сужению) артерий, падению их эластичности и рефлекторному нарушению тонуса капилляров.

Кроме того, негативные факторы, провоцирующие повышение показателей АД (обычно гормональные или токсические, при курении, потреблении спиртного), могут тем же образом влиять и на мелкие сосуды.

Тогда процесс приобретает комплексный характер. Страдает весь головной мозг. Такое количество негативных факторов приближает инсульт с каждым днем.

  • Невозможность регулирования тонуса сосудов, изменение их физических свойств из-за гормональной нестабильности. Хрестоматийный пример такого расстройства — сахарный диабет.

Если не проводить лечение, организм просто не может обеспечить гомеостаз (положение равновесия). Отсюда изменение тонуса капилляров, также артерий, вен.

Тяжелые осложнения возникают в перспективе короткого времени. Пациенты ходят по краю постоянно.

  • Неправильная работа иммунной системы. В результате развивается активный синтез комплексов антиген-антитело, а за ним формирование особого белкового конгломерата— амилоида.

Это вещество оседает на стенках сосудов и провоцирует дегенеративные изменения в перспективе короткого времени. Подобный механизм относится к аутоиммунным. Считается непростым в плане коррекции и опасным, поскольку перспективы туманны.

  • Также возможно отложение минеральных солей на стенках капилляров. В основном кальция. Это сравнительно частый механизм, встречается у детей до года. В тот же период и диагностируется.

На начальных стадиях симптоматика не заметна, по мере прогрессирования наступает ухудшение состояния здоровья.

Объективно клиника представленная проявлениями неспецифического неврологического дефицита. Наблюдаются головные боли, тошнота, нарушение ориентации в пространстве и прочие, которые нельзя привязать к конкретному заболеванию.

Внимание:

Если не взять ситуацию под контроль, последствия плачевные. Дальнейшее развитие дефицита, инсульт, инвалидность или смерть.

Сроки негативного сценария от начала и до конца различны. У большинства пациентов в результате компенсации организма, адаптации нарушенного кровотока формируются коллатерали. То есть параллельные, дополнительные сети капилляров, которых не было изначально.

Если они достаточно сформированы, нарушения будут не столь заметны и «час икс» наступит позднее. Насколько — не скажет никто.

Классификация

Основной способ подразделения основан на типах патологического процесса, его происхождении.

Гипертоническая форма

Как и следует из названия, развивается, преимущественно, у пациентов с одноименным диагнозом. Но не всегда. Симптоматический рост показателя АД на фоне прочих заболеваний дает тот же эффект.

Чем дольше существует нарушение, чем выше цифры тонометра, тем существеннее риски.

Подспудно патологический процесс присутствует у большинства больных, но диагностируется не весь массив ситуаций, потому как врачи заняты оценкой состояния артерий, а капилляры остаются без внимания, что неправильно.

Церебральная микроангиопатия амилоидного типа

Сопряжена с накоплением этого белкового вещества в структурах капилляров. Приводит к довольно быстрому становлению неврологического дефицита.

Встречается, преимущественно, у больных за 60, что связано с образом жизни и перенесенными болезнями. Но половозрастных особенностей отклонение не имеет.

Патология аутоиммунная, требует коррекции функциональной активности защитных сил тела.

Лентикулостриарный тип

Сопряжен с отложением на стенках сосудов солей кальция, чего в норме не бывает. Процесс прогрессирует крайне медленно, потому и симптомы появляются поздно.

Диагностируется заболевание в основном у детей. Согласно исследованиям, расстройство встречается у каждого шестого родившегося. В России — четвертого.

Не всегда это состояние считается болезнью. Есть мнение, что речь о варианте физиологической нормы.

Если нет симптомов и характер трофики нервных тканей не изменен, это особенность организма, а не патология.

Диабетическая форма

Одна из наиболее распространенных. Возникает как осложнение названного эндокринного расстройства. Диабетическая ангиопатия протекает тяжело, провоцирует критические нарушения церебрального кровотока, поскольку поражены и артерии.

Если подобран правильный курс лечения, состояние под частичным контролем, вероятность негативных последствий не столь высокая. Возможна и полная коррекция.

Но эффективность мероприятий и конечный результат зависят от самого пациента, его готовности выполнять рекомендации специалиста и дисциплинированности.

Встречаются и классификации по течению патологического процесса. Так, ангиопатия может быть с наличием очагов глиоза (рубцов, шрамов) и без таковых. Первый вариант встречается реже в полтора-два раза.

Возможно подразделение патологии по объему поражения. Обширный тип сопровождается формированием множества участков нарушенной работы сосудов.

Внимание:

Единичные очаги дают вялую симптоматику, гораздо лучше лечатся. Потому как локализация понятна, к тому же можно четко отслеживать динамику процесса.

Типизации используются для описания патологии в документации и разработки методов терапии.

Симптомы

Клиническая картина на начальных и даже развитых стадиях смазанная. Потому как не всегда микроангиопатия приводит к выраженным нарушениям кровотока. На это требуется время.

Также организм компенсирует расстройство, наращивая объемы питания за счет формирования новых сетей капилляров. Так называемых коллатералей.

Они не могут заменить функциональные структуры полностью, но этого достаточно.

Также нужно учитывать количество очагов, их размеры, тип самой микроангиопатии. Индивидуальные особенности организма. Такой массив факторов делает подведение клиники к общему знаменателю трудной задачей.

Встречаются следующие признаки, с той или иной интенсивностью и выраженностью и на разных сроках:

  • Головная боль. Сила дискомфорта различна. По характеру он давящий, стреляющий, жгучий. Расположен в лобной, височной долях. Возможно иное расположение. Интенсивность растет после физической нагрузки, стресса, курения. Потребления кофе, спиртного, перемены климатической зоны и при воздействии прочих негативных факторов.

Боли приступообразные. Проходят сами через несколько минут или часов. Препараты позволяют устранить дискомфорт быстрее.

  • Головокружение. Невозможность нормально ориентироваться в пространстве. Обычно малой интенсивности.
  • По причине недостаточного кровотока, пациент становится более чувствительным к агрессивным факторам внешней среды. Перемены погоды, вегетососудистые кризы, скачки артериального давления на фоне нового температурного режима, например, при переезде в другой регион, климатическую зону. Женщины куда более тяжело переживают предменструальный синдром и т.д.
  • Тошнота. Редко рвота. Единичные эпизоды и то не всегда.
  • Наблюдается и невозможность нормально управлять собственным телом. Слабость в конечностях, неуклюжесть, шаткость походки, дискомфорт в мышцах, ощущение свинцовой тяжести. Все это части одного целого.
  • Астенические явления. Человек постоянно ощущает усталость. Разбитость, быстрая утомляемость, сонливость независимо от времени суток. Все эти признаки недостаточной трофики церебральных тканей. Мозг переходит в «экономичный» режим и не столь активно тратит энергию.
  • Поведенческие нарушения. Агрессивность, плаксивость, раздражительность без видимой причины.
  • Проблемы с мышлением и когнитивной сферой. Снижение скорости и продуктивности, рассеянность, забывчивость, дефицит внимания, невозможность сконцентрироваться на предмете.
  • Очаговые неврологические признаки. Нарушения со стороны органов чувств, высшей нервной деятельности. В тяжелых случаях наблюдаются расстройства речи, пациент не может выполнять арифметические действия, писать, читать и т.д.

Это не столь выражено, как при инсульте, но обращает на себя достаточно внимания. Подобные признаки возможны только при поражении головного мозга. Какого именно плана — сосудистого, опухолевого, токсического или иного, нужно быстрее выяснять.

В редких случаях возможны обморочные, синкопальные состояния. Они указывают на прогрессирующее нарушение церебрального кровотока, свидетельствуют в пользу тяжести процесса. Вероятен инсульт в ближайшее время.

Симптомы — ненадежный диагностический критерий. Однако их обязательно нужно учитывать.

Причины

Факторы развития различны. Среди возможных:

  • Перенесенные тяжелые инфекционные процессы. Особенно затрагивающие головной мозг. Именно такое расстройство зачастую и становится триггером, спусковым механизмом амилоидоза. Иммунитет начинает неадекватно реагировать на мнимые раздражители.
  • Сердечнососудистые патологии. Уже названная гипертоническая болезнь или симптоматический рост АД.
  • Сахарный диабет. Настоящий бич пациентов с таким диагнозом — проблемы с сосудами разных калибров по всему телу. Помимо, возможно влияние и прочих гормональных заболеваний. Вроде патологий щитовидки, надпочечников.
  • Курение, алкоголизм. Вредные привычки.
  • Также избыточная физическая активность.
  • Генетические нарушения.
  • Сбои в работе иммунной системы. На фоне прочих расстройств или же в качестве первичного отклонения, что случается редко.

Микроангиопатия сосудов головного мозга может быть полиэтиологической, то есть обусловленной группой причин. Все они берутся в расчет для определения путей фундаментального лечения.

Диагностика

Обследование — задача врачей-неврологов. При необходимости привлекается специалист по сосудистой хирургии.

Перечень мероприятий идентичен всегда, с незначительными отклонениями:

  • Устный опрос больного. Нужно выявить жалобы, составить список симптомов. Это позволит определиться с направлением дальнейшей диагностики.
  • Сбор анамнеза. В особенности: перенесенные в недавнем прошлом инфекционные процессы, текущие и хронические патологии, семейная история болезней, вредные привычки.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Электроэнцефалография. Чтобы определить функциональную активность церебральных структур.
  • МРТ или КТ головного мозга. Возможно проведение сразу двух исследований. Используется для выявления локализации, количества очагов, тяжести течения расстройства.

Также возможно проведение допплерографии и дуплексного сканирования. Чтобы определить качество трофики нервных тканей.

Лечение

Терапия предполагает решение трех задач. Устранение первопричины, купирование симптомов, предотвращение осложнений.

Метода два: консервативный либо оперативный. В подавляющем большинстве случаев хватает применения медикаментов и, по необходимости, коррекции образа жизни. Какие лекарства назначаются?

При гипертонии и симптоматическом росте давления:

  • Средства для снижения АД. Бета-блокаторы (Пропранолол, Анаприлин, Метопролол), ингибиторы АПФ (периндоприл в разных вариациях), антагонисты кальция (Дилтиазем или Верапамил), диуретики (Верошпрон, Гипотиазид), они же мочегонные, также медикаменты центрального действия (Моксонидин).
  • Статины. Чтобы скорректировать концентрацию холестерина и прочих липидов в кровеносном русле.

Помимо, пациентам показана коррекция рациона (минимум жиров и до 7 граммов соли в сутки), адекватный питьевой режим (1.3-1.8 литра или больше, по потребности с учетом рекомендаций специалиста).

Сахарный диабет:

  • Сахаропонижающие, инсулин по необходимости.
  • Статины.

Также возможно использование медикаментов для понижения уровня артериального давления.

Лентикулостриарный тип:

Отложение солей кальция требует коррекции не всегда. Специализированного лечения нет. Используются симптоматические препараты.

Что же касается амилоидной формы:

  • Никотиновая кислота. Основное средство борьбы с нарушением.
  • Иммунодепрессанты, глюкокортикоиды (Преднизолон и аналоги), цитостатики по потребности. Но таковая возникает крайне редко. Задача этих средств — снизить активность работы защитных сил организма.

Всем категориям пациентов показано систематическое введение витаминно-минеральных комплексов.

Хорошо себя зарекомендовало физиолечение, иглорефлексотерапия.

Хирургическая коррекция нужна крайне редко. Если есть четкие очаги микроангиопатии и наблюдается критическое нарушение питания нервных тканей в этом конкретном участке мозга. При дополнительном условии: препараты не помогают.

Внимание:

Ни одна из названных методик на поздних стадиях не позволяет устранить нарушение тотально, полностью. Никуда не деваются и очаги глиоза, рубца.

Однако есть все шансы взять расстройство под контроль. Более того, организм посредством развития коллатералей и сам справится неплохо. Нужно его только поддержать.

Прогноз

Прогноз для жизни в основном благоприятный, даже на выраженных стадиях микроангиопатии. Но необходима коррекция. Без нее рассчитывать на положительный исход не нужно.

Также результаты зависят от возраста пациента, состояния его здоровья. Чем старше человек и чем больше у него диагнозов, тем труднее коррекция состояния.

Возможные осложнения

Последствия встречаются сравнительно редко. От момента развития микроангиопатии и до конечного исхода протекают годы. Однако расслабляться нельзя.

Среди возможных проблем:

  • Инсульт. Острое нарушение мозгового кровообращения. Провоцирует отмирание нервных тканей. Тяжелую инвалидность с неврологическим дефицитом. Возможна и даже вероятна гибель человека.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия. Процесс схожий, но пока нет деструкции церебральных структур.
  • Сосудистая деменция. Слабоумие на фоне недостаточного питания головного мозга.

Осложнения развиваются спонтанно. Лечение — единственный способ их предотвратить.

В заключение

Микроангиопатия — это нарушение работы мелких сосудов, капилляров. В частности страдает головной мозг. Состояние довольно сложно в плане коррекции, но добросовестный подход со стороны врача и самого пациента щедро вознаграждается.

Потому не стоит медлить с консультацией, если есть хотя бы один симптом, отдаленно напоминающий микоангиопатию.

что это такое, лечение сосудов шеи

Гипертоническая макроангиопатия представляет собой поражение сосудов среднего и крупного калибра, в результате чего происходит изменение их строения и нарушение функции за счет повреждения стенки и изменения диаметра. Как правило, данная патология встречается вместе с микроангиопатией сосудов шеи, которая характеризуется более ранним началом и менее заметными проявлениями.

Причины

Поражение сосудистой стенки, сужение ее диаметра и другие нарушения развиваются при возникновении гипертонической болезни, характеризующейся стойким повышением артериального давления. При этом диаметр сосуда со временем уменьшается, а давление крови, напротив, повышается. Этот патологический процесс развивается постепенно, однако исключением из правил является развитие гипертонического криза, приводящего к нарушениям строения сосудистой стенки.

В месте повреждения интимы скапливается большое количество тромбоцитов, кальция и избытка липидов, в результате чего со временем в месте нарушения целостности сосуда формируется атеросклеротическая бляшка. В результате развития такого процесса происходит сужение просвета сосуда, вследствие чего нарушается его способность изменять диаметр. Эти изменения способствуют изменению характеристики тока крови из линейного на вихревой.

Из этого следует, что образование атеросклеротической бляшки может привести к разрыву сосуда (кровотечение или геморрагический инсульт) или же образованию тромба. Главной опасностью последнего является то, что он может оторваться и закупорить магистральный сосуд. Следствием такого процесса являются инфаркты и инсульты.


Неконтролируемое течение артериальной гипертонии чаще осложняется развитием макроангиопатий

Симптоматика

Клинические проявления гипертонической макроангиопатии напрямую связаны с органом-мишенью. К примеру, если патология наблюдается преимущественно на нижних конечностях, то происходит следующее:

  • нарушается венозный отток и кровенаполнение артерий;
  • возникают болезненные ощущения в области голени;
  • наблюдается выраженная отчетность нижних конечностей;
  • возможно развитие хромоты на одну или две ноги;
  • при значительном поражении сосудистого русла возможно развитие гангрены.

При нарушении целостности сосудов, кровоснабжающих мозг, возникает:

  • резкое ухудшение памяти;
  • частая головная боль, которая тяжело купируется лекарственными препаратами;
  • спонтанное временное нарушение координации движений;
  • парезы, параличи.

Читайте также:

При развитии атеросклероза коронарных сосудов возможно развитие инфаркта миокарда, для которого характерны следующие признаки:

  • развитие одышки;
  • болезненные ощущения в области грудины, которые, как правило, пациенты сравнивают с кинжалом, пронзающим грудь. Также у множества пациентов могут развиваться приступы стенокардии, характеризующиеся резкой загрудинной болью.

Симптомы гипертонической макроангиопатии будут зависеть от того, сосуды какого органа более всего пострадали

Особенности лечения

Борьба с гипертонической болезнью всегда должна основываться на комплексном подходе к проблеме. Приблизительно 70% успеха лечения зависит от самого пациента. Ведение здорового образа жизни, нормализация рациона питания, систематические силовые нагрузки и снижение количества стрессов – это то, о чем должен позаботиться каждый больной. Однако не стоит преуменьшать значение применения лекарственных препаратов, которые снижают показатели артериального давления и предотвращают риск развития осложнений.

Как правило, пациентам, страдающим от гипертонии, принято назначать:

  • бета-адреноблокаторы;
  • диуретики;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • ингибиторы АПФ;
  • статины;
  • антиагреганты.

Каждый случай ГБ индивидуален, поэтому лечится гипертоническая макроангиопатия с учетом множества параметров, и лишь после этого можно подбирать медикаментозную терапию. Дополнительное воздействие также могут оказывать физиотерапевтические процедуры, к примеру, плазмаферез, грязелечение, иглоукалывание, лазерное облучение и магнитотерапия.

Главное, помнить, что важно не только снизить показатели артериального давления, но и уровень липопротеидов низкой плотности. Оптимальным решением будет назначение диетотерапии, в данной ситуации отлично подойдет использование гипохолестериновой диеты. При ухудшении или изменении состояния обращайтесь за помощью к специалистам!

Гипертоническая макроангиопатия - причины, симптомы и лечение

Сосуды при данных заболеваниях изменяют свою структуру, и часть физических свойств. Гипертоническая макроангиопатия представляет из себя изменение пораженных сосудов, и как следствие смена их функций, а также строения. В результате чего могут повреждаться стенки и все это приводит вплоть до изменения диаметра сосудов. Очень часто, беда не приходит одна, и помимо макроангиопатии, также у больного появляется и микроангиопатия. Это происходит, потому что более малые сосуды повреждаются намного раньше крупных, еще на ранних стадиях протекания данной болезни. При особо тяжелых случаях развития болезни, может случиться даже макроангиопатия сосудов головного мозга, ведущая впоследствии к инсульту.

Причины

Подобные изменения и признаки макроангиопатии развиваются при общей гипертонии, а то есть повышенном АД больного. И чем меньше становиться сосуд, по которому циркулирует кровь, тем сильнее увеличивается на него давление этой самой крови, что может вызвать непоправимые последствия.

В случаях, когда подобное происходит часто и рывками, что свойственно гипертоническому кризису, могут появиться мелкие повреждения сосуда на внутренней оболочке. Там где повреждается интима (эта самая внутренняя ткань) начинают концентрироваться различные микротела, а также жиры и кальций, и из этого всего образуется «бляшка». Из-за этого резко меняется диаметр сосудов, поэтому линейные притоки крови необходимым образом заменяются на вихревые.

Из-за этого, там где образовалась подобная «бляшка» вероятен тромб, который по итогу может привести к различным опасным последствиям, вплоть до разрыва сосудов. Именно это приводит к инсульту, когда происходит макроангиопатия сосудов головного мозга. Помимо инсультов, подобным образом может наступить и инфаркт, если подобный тромб разовьется в артерии.

Макроангиопатия – по сути, представляет из себя изменения в строение сосудов, которые уже невозможно отменить, и появляются они как правило в результате как раз таки гипертонии.

Симптомы

Признаки гипертонической макроангиопатии в целом зависимы от главного фактора, степени повреждения ваших сосудов на момент обследования. А также от того, какие именно типы сосудов были повреждены в ходе болезни. Если повреждаются любые сосуды в конечностях, появляются резкие покалывания, боль и отечность, также возможны различные внешние проявления, вплоть до посинения кожи. На ногах у пациента может развиться даже гангрена, если сосуды закупорятся. Заметить макроангиопатию вполне возможно по хромоте пациента, которая иногда заменяется нормальной походкой.

Когда дело доходит до мозга, вполне возможно развитие инсульта и ишемических атак, от которых начинает страдать головной мозг. Симптоматика идет от обычных головных болей, до потери кратковременной памяти, сильных головокружений и перепадов давления вкупе с потемнением в глазах и потерей сознания.

Если же нечто подобное случиться в сердце, то это скорее всего приведет вас к ишемии сердечной мышцы и как итог к инфаркту. Проявляется как отдышка, даже при малых нагрузках, боли в груди и спине, а также постоянная усталость. Чем дольше болеет пациент, тем хуже становятся все признаки, вплоть до непереносимости физических нагрузок, болевых синдромов и инфаркт миокарда, как последний аккорд.

Если макроангиопатия дойдет до почек, это сильно уменьшает шансы пациента на излечение. В них начинают развиваться отеки, а водный и электронный обмен веществ периодически ухудшается. Появляется почечная недостаточность.

Диагностика

Чтобы диагностировать макроангиопатию необходимо пройти полноценное обследования, для чего лучше всего лечь в больницу на диспансеризацию. Все что с вами будут делать, будет включать: кровяные анализы, постоянный замер АД, проверка того, как организм реагирует на лечение. Диагностировать болезнь сильно помогают клинические симптомы. Для проверки повреждения сосудов у мозга или артерий у сердца, к делу подключают УЗИ. Также, в дополнение к нему, для оценки состояния сердечной мышцы используют кардиограмму. Иногда дополнительно обследуют и почки, на предмет возможных изменений в организме, и отклонений от нормальных функций органа.

Отследить изменения сосудов очень важно, ведь от этого будет зависеть правильность диагноза, и как итог, то, смогут ли спасти пациента, или же нет.

Если вы хотите бороться с уже обнаруженной болезнью, вам поможет лишь множество медикаментов, которые способны сильно изменить АД и как итог, уменьшить шанс появления тромбов. Лечение же макроангиопатии, происходит во время лечения всего организма, и ни в коем случае не отделяется от него! В случаях, когда к высокому артериальному давлению прибавляется изменённый химический состав крови, становиться важным корректировка всего плана лечения больного, и конкретно назначенных ему препаратов.

Диабетическая ангиопатия: микроангиопатия, макроангиопатия, лечение ангиопатии нижних конечностей

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]

Ангиопатия сосудов

Общее определение “ангиопатия сосудов” указывает не на все без исключения поражения кровеносной системы. Зачастую имеются ввиду нарушения, связанные с нервной дисрегуляцией. Наиболее известна диабетическая ангиопатия, хотя в эту группу входят и другие заболевания, проявляющиеся парезом сосудов, дистонией, временными судорогами.

Ангиопатия сосудов (АПС), еще известная как вазопатия, представляет собой поражение сосудов, вызванное нарушением нервной регуляции. Характеризуется изменением тонуса капилляров, не соответствующее физиологическим потребностям организма, поэтому появляются соответствующие клинические признаки.

При ангиопатии могут поражаться как артерии, вены, так и капилляры. При этом в МКБ-10 указывается такое определение, как “периферическая ангиопатия”, к которому обязательно должно добавляться конкретное заболевание и разновидность поражения.

С диагностикой ангиопатий сосудов особых вопросов не возникает. В первую очередь проводится ультразвуковое исследование сосудов, которое при необходимости дополняется контрастными рентгенограическими методами. При подтверждении диагноза АПС важно вовремя начать лечение, поскольку в противном случае могут возникнуть дистрофические осложнения.

Видео: Лечение ангиопатии, а также симптомы и причины

Описание ангиопатии сосудов

Термин “ангиопатия” походит от лат. Angiopathia, от др.-греч ἀγγεῖον - “сосуд” и πάθος - “страдание”, “болезнь”). Также известно второе определение - “вазопатия” от лат. Vasopathia, от vasum - “сосуд”.

Условно ангиопатия разделяется по степени поражения и сопутствующему заболевания, которое по сути может являться основной причиной развития АПС.

  • По степени поражения:
    • Макроангиопатия (macroangiopathia) - при развитии этой формы ангиопатии поражаются сосуды крупной и средней величины. В большинстве случаев определяется при атеросклерозе сосудов конечностей, склерозе Мекенберга, сахарном диабете и фиброзе интимы.
    • Микроангиопатия (microangiopathia) - представляет собой патологическое состояние мелких сосудов (капилляров), которое в основном развивается на фоне некроза тканей, а также из-за тромбоза, гиалиноза и фиброза сосудов.
  • По сопутствующему заболеванию:
    • Диабетическая ангиопатия (angiopathia diabetica) - при сахарном диабете может развиваться генерализованное поражение сосудов разного калибра. В дополнении нередко наблюдается нарушение гомеостаза и повреждение сосудистых стенок.
    • Гипертоническая ангиопатия (angiopathia hypertonica) - может возникать двумя путями. При первом на фоне сахарного диабета развивается гипертония и тогда в случае определения пораженных сосудов говорят о диабето-гипертонической ангиопатии. При втором имеющаяся гипертония осложняется сахарным диабетом, тогда возникшее повреждение сосудов определяют как гипертоническую ангиопатию.
    • Гипотоническая ангиопатия (angiopathia hypotonica) - пониженное давление крови, определяемое при гипотонии, провоцирует развитие тромбов, которые в свою очередь вызывают повреждение интимы сосудов.
    • Травматическая ангиопатия (angiopathia retinae traumatica) - возникает при повреждении сетчатки глаза.
    • Юношеская ангиопатия (angiopathia retinae juvenilis) - патология еще известна как болезнь Илза или перифлебит сетчатки. Характеризуется воспалением сосудов сетчатки, кровоизлиянием в сетчатку и стекловидное тело.
    • Амилоидная ангиопатия (angiopathia amyloides, angiopathia cerebralis amyloides) - патология более известна как болезнь Альцгеймера, хотя не только при ней возникает накопление бета-амилоидного белка в сосудах головного мозга.

Важно отметить, что при макроангиопатии в крупных кровеносных сосудах, таких как артерии и вены, образуются сгустки крови. Это приводит к блокированию тока крови, что провоцирует развитие сердечного приступа и инсульта. Например, при диабетической периферической ангиопатии поражаются нижние конечности, которые приводят к образованию трофических язв стопы, повышающих риск ампутации ноги.

При микроангиопатии кровяные сгустки образуются в небольших кровеносных сосудах, то есть в капиллярах. Тромбы делают их толстыми и слабыми. Это препятствует плавному кровотоку по всему телу, что ухудшает снабжение тканей питательными веществами и кислородом. При этом сетчатка глаза может не получать достаточного количества кислорода, что часто приводит к микроангиопатии и слепоте.

Ангиопатия сосудов также может вызывать повреждение нервных клеток, что провоцирует развитие периферической нейропатией. Кроме того, АПС нередко провоцирует повреждение почек, что приводит к нефропатии.

Симптомы ангиопатии сосудов

При ангиопатии могут поражаться сосуды нижних конечностей, сетчатки, почек, головного мозга, сердца. Поэтому клиническая картина во многом зависит от местоположения пораженных сосудов. Из-за плохого кровоснабжения, конечности, например, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, в результате чего ткани повреждаются. Это приводит к судорогам, дискомфорту в ногах и мышечной боли. В тяжелых случаях болезненные ощущения трудно переносить, даже когда человек находится в режиме отдыха. Это ограничивает движение больного.

Дополнительные симптомы диабетической ангиопатии:

  1. Ноги (или одна нога) становятся холодными и нередко ощущается онемение, из-за которого человек не может нормально ходить.
  2. Определяется слабый пульс в больной ноге.
  3. Кожа может изменять цвет, становится сероватой или наоборот ноги выглядят голубыми.
  4. Раны заживают длительное время.

Заключительный этап - дистрофия ткани, при которой любой маленький синяк приводит к образованию незаживающей язвы. В дальнейшем может возникнуть такое осложнение как гангрена.

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

Симптомы гипертонической ангиопатии:

  1. Чаще всего определяется поражение сосудов нижних конечностей по типу диабетической ангиопатии.
  2. Артериальное давление может быть выше нормы (у взрослого более 120/80 мм рт. ст.)
  3. Головные боли и появление мушек перед глазами.

Симптомы гипотонической ангиопатии:

Дополнительно к клиническим признакам ангиопатии сосудов нижних конечностей, как при диабете, будет отмечаться сниженное артериальное давление (у взрослых менее 80 мм рт. ст.). Признаки гипотонии в этих случаях следующие:

  1. Слабость.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Головокружение.
  4. В тяжелых случаях - потеря сознания.

При травматической ангиопатии сетчатки нарушается зрительное восприятие. В то же время у большинства пациентов с болезнью Илза присутствуют симптомы поплавков, пятнышек, паутины, размытия или уменьшенного зрения, связанные с кровоизлиянием в стекловидное тело. У других больных с юношеской ангиопатией размывание связано с васкулитом сосудов сетчатки или увеитом, но при этом кровоизлияния отсутствуют.

Амилоидная ангиопатия среди всех форм этого заболевания проявляется наименее благоприятно. У людей с болезнью Альцгеймера, при которой чаще всего встречается амилоидоз сосудов, повышен риск развития геморрагического инсульта. В связи с этим могут возникать такие симптомы, как острая головная боль, нарушения зрения или двигательной функции, потеря сознания.

Видео: Ангиопатия сосудов сетчатки у детей

Причины ангиопатии сосудов

Этиологические факторы возникновения некоторых форм ангиопатии до конца не изучены (юношеской ангиопатии). В других случаях указываются следующие причины:

  1. Диабетическая периферическая ангиопатия чаще всего обусловлена наличием очень высокого уровня глюкозы при неконтролируемом сахарном диабете, что повышает риск развития атеросклероза или бляшек. Образуемый налет на внутренних стенках сосудов состоит из холестерина и кальция, который откладывается в кровеносных сосудах и препятствует потоку крови. Как только кровоснабжение нарушается, к тканям не поступают питательные вещества и кислород, что приводит к их отмиранию (некрозу). В случае некроза ног проводится ампутация выше пораженного участка.
  2. Гипертоническая и диабетическая периферическая ангиопатия также вызываются наличием плохих привычек по типу курения, чрезмерного употребления алкоголя. Дополнительно подобные заболевания возникают у тех, кто работает на вредных производствах.
  3. Гипотоническая ангиопатия чаще всего связана с предрасполагающими факторами развития основного заболевания. Это может быть неблагополучная наследственность, недостаток физической активности, гормональный дисбаланс (особенно у женщин) и пр.
  4. Травматическая ангиопатия сетчатки в основном связана с повреждающими факторами, которые могли нарушить структуру сетчатки. Также подобное заболевание нередко возникает при повреждении черепа, шейного отдела хребта.
  5. Амилоидная ангиопатия развивается из-за оседания на стенках сосудов головного мозга амилоидного белка (Aβ). Особенное место в развитии болезни занимает наследственная предрасположенность. Почему именно белок начинает оседать на интиме сосудов до конца не выяснено. Предположительно это происходит из-за чрезмерного его количества или аномального клиренса. В нормальном состоянии амилоид покидает головной мозг четырьмя путями: через эндоцитоз астроцитами и микроглиальными клетками, с помощью ферментативной деградации неприлизином или инсулизином, посредством перехода гематоэнцефалического барьера и дренажем периартериального пространства. Если наблюдается расстройство деятельности хотя бы одного из этих путей - развивается амилоидоз и связанная с ним ангиопатия.

Общими причинами развития ангиопатии сосудов принято считать следующее:

  • пожилой возраст;
  • заболевания крови;
  • аутоиммунные процессы.

Более точная причина изменения тонуса артерий, вен, капилляров устанавливается с помощью современных методов исследования.

Диагностика ангиопатии сосудов

Диагностика заключается в первоочередном проведении физического осмотра больного, во время которого может быть определен слабый пульс или медленно заживающие раны на ногах. Дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

  1. Анализ крови и мочи, в ходе которых проверяется наличие и количество сахара, креатинина, мочевины и белков. Определение липидного профиля также имеет важное значение.
  2. Визуальное тестирование, такое как допплерография и магнитно-резонансная ангиография, необходимы для исследования тока крови в конечностях и других участках тела. Также проверяется наличие атеросклеротических бляшек и определяется местоположение блокировок.
  3. Ультразвуковое исследование почек, используемое при подозрении на поражение почечных канальцев.
  4. Офтальмоскопия с изучением глазного дна.
  5. Гистологическое исследование - в первую очередь актуально при диагностике амилоидной ангиопатии. Для проведения исследования делается биопсия пораженной ткани.
  6. Электрокардиография, эхокардиография и коронарная ангиография, при подозрении на поражение сердца и коронарных артерий.

Церебральная амилоидная ангиопатия

Объем исследований во многом зависит от клинической картины болезни и возраста больного. В одних случаях, как вот при диабетической ангиопатии нижних конечностей, может быть достаточно физического осмотра и лабораторных анализов. В других случаях, особенно при ретинальной ангиопатии или поражении сосудов головного мозга, может потребоваться более продолжительная и тщательная диагностика.

Лечение ангиопатии сосудов

Практически при всех формах заболевания проводится симптоматическое лечение.

  1. Нарушение артериального давления (его снижение или повышение) предполагает прием соответствующих, например антигипертензивных, препаратов.
  2. При определении предрасположенности к атеросклерозу используются противохолестериновые средства.
  3. Повышенный уровень глюкозы в крови и наличие сахара в моче обязательно нормализуется или устраняется с помощью соответствующих эндокринологических препаратов.
  4. Наличие склонности к тромбообразованию предполагает прием антикоагулянтов.
  5. Для снятия нагрузки с сосудов могут использоваться спазмолитики и витаминные комплексы.

Важно отметить, что не существует специфической терапии амилоидной и юношеской ангиопатии сосудов, поэтому эти заболевания в основном лечатся только симптоматически.

Видео: Ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете - лечение. Макроангиопатия сосудов шеи


5.00 avg. rating (93% score) - 1 vote - оценок

Смотрите также