Колонофиброскопия что это такое


что это такое, как делается, подготовка

Для многих людей, впервые столкнувшихся с заболеваниями пищеварительной системы, актуальным является вопрос: фиброколоноскопия – что это такое? ФКС – это процедура эндоскопического исследования всех отделов толстого кишечника с помощью специального зонда, вводимого в ректальное отверстие.

Данная диагностическая манипуляция позволяет осмотреть ткани кишечника изнутри, произвести необходимые терапевтические манипуляции и выполнить забор материала для гистологического или микроскопического исследования. Таким образом, фиброколоноскопия помогает выявить целый ряд опасных патологий на самом раннем этапе развития.

Что такое фиброколоноскопия, при подозрении на какие заболевания она проводится, какие противопоказания существуют, и кому показано проведение ФКС под общим наркозом.

Показания к ФКС

Фиброколоноскопия проводится при подозрении на заболевания кишечника:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипоз;
  • синдром раздраженного кишечника.

Подозрение на эти заболевания возникают при клинической картине, включающей в себя следующие симптомы:

  • кровь и слизь в стуле;
  • боль в животе;
  • частые диареи или запоры;
  • снижение веса при достаточной калорийности рациона.

ФКС кишечника может проводиться и в профилактических целях, например, у людей старше 50 лет, которые сталкиваются с подобными патологиями чаще всего. При этом большая часть патологий протекают бессимптомно до момента наступления терминальной, трудноизлечимой стадии.

Противопоказания к проведению диагностики

Колонофиброскопия является безопасной процедурой. Тем не менее, есть широкий перечень противопоказаний, препятствующих проведению эндоскопического исследования кишечника. Любые патологии в острой стадии, а также плохое самочувствие пациента делают процедуру опасной, поэтому врач подбирают альтернативу или предлагает отложить диагностику до момента улучшения самочувствия.

Фиброколоноскопия не проводится при следующих недугах:

  • инфаркт миокарда;
  • перитонит;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • перфорация стенок кишечника;
  • гипертонический криз;
  • легочная недостаточность;
  • пупочная грыжа;
  • спайки в кишечнике.

В список противопоказаний для фиброколоноскопии могут входить и те заболевания, которые находятся в списке показаний к проведению процедуры, если они в острой фазе. Если в кишечнике присутствует воспалительный процесс, введение зонда может стать причиной повреждения тканей. Поэтому вопрос о необходимости процедуры решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Подготовка к исследованию

Как и любое эндоскопическое исследование, фиброколоноскопия требует специальной подготовки. Для того чтобы исследование прошло успешно, пациенту нужно полностью очистить нижний отдел пищеварительного тракта до процедуры.

Подготовка начинается за трое суток, в этот период пациенту нужно скорректировать свой рацион таким образом, чтобы снизить газообразование в кишечнике.

  • Для этого исключаются такие продукты, как капуста, бобы, фастфуд, сдоба.
  • Меню преимущественно должно состоять из каш, сваренных на воде, и нежирных сортов мяса.

Многие пациенты для быстрого очищения принимают слабительные препараты, например, отвар сенны, или препараты с химическим составом. Но делать этого врачи не рекомендуют, так как слабительные средства повышают тонус кишечника, что приводит к затруднению процесса фиброколоноскопии.

Для очищения кишечника лучше прибегнуть к клизмам объемом до полутора литров. Одна из них делается на ночь, накануне процедуры, другая – наутро. Если самостоятельно поставить клизму не получается, можно использовать специальные препараты:

  • Фортранс,
  • Форлакс,
  • Лавакол.

При наличии геморроидальных шишек подготовительный процесс должен быть еще более тщательным:

  • нужно пить не менее полутора литров воды;
  • за 3 дня до ФКС соблюдать «жидкую диету»;
  • принимать мягкие слабительные препараты, такие как Эндофальк или Флит Фосфо-сода.

За сутки до фиброколоноскопии полезно выпить около 40 мл касторового масла.

Как проходит фиброскопия

Фиброколоноскопия – процедура, в ходе которой пациенту через ректальное отверстие вводится в кишечник зонд длиной 160-185 см. Он оснащен:

  • камерой, которая визуализирует изображение на мониторе прибора;
  • оптикой;
  • специальным инструментом, при помощи которого осуществляется забор тканей для биопсии или терапевтические манипуляции.

Фиброколоноскопия производится строго натощак.

  1. В процедурном кабинете пациент полностью раздевается, ложится на левый бок и сгибает ноги в коленях. Для того чтобы процедура была менее неприятной, область анального отверстия обрабатывается специальным гелем, в составе которого есть лидокаин.
  2. Врач медленно вводит зонд для фиброколоноскопии в кишечник, периодически подавая через специальное отверстие в трубке газ, который расправляет кишечник, позволяя прибору легче продвигаться.
  3. Врач следит за движением прибора на мониторе прибора. В том случае, если обнаруживается полип или иное образование, он мгновенно удаляет его или производит забор тканей для последующего исследования в лаборатории.

Фиброколоноскопия в среднем продолжается 20-40 минут, после чего пациент может сразу отправиться домой. Для того чтобы устранить последствия подачи газа в кишечник, ему следует принять активированный уголь.

Не следует пугаться, заметив в стуле небольшие следы крови после фиброколоноскопии. Это может быть следствием забора небольшого участка тканей для исследования. При значительном кровотечении нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Исследование под наркозом

Исследования кишечного тракта при помощи эндоскопических приборов можно причислить к одним из самых неприятных с точки зрения как физических ощущений, так и эмоциональных переживаний.

Чтобы уменьшить неприятный эффект от процедуры, врач использует местные анестетики и седативные препараты, которые позволяют человеку расслабиться. Посоветовавшись с лечащим врачом, пациент может принимать их самостоятельно накануне фиброколоноскопии, чтобы лучше выспаться.

Однако в некоторых случаях человеку чрезвычайно сложно перенести эндоскопическое исследование кишечника:

  • при тяжелом общем состоянии;
  • наличии спаек и воспалительных процессов в кишечнике.

Тогда проводится колоноскопия под наркозом.

Технически такая процедура никак не отличается от обычной фиброколоноскопии, за исключением того, что после того как пациент примет необходимую позу, он будет погружен в общий наркоз.

Для фиброколоноскопии используется наркоз средней степени, при которой человек способен реагировать на боль – так диагностика становится более точной. После пробуждения пациент не будет помнить ничего из происходящего, в том числе моменты боли при прохождении зонда по кишечнику.

Таким образом, современная медицинская диагностика делает обследование организма максимально безболезненным, точным и информативным.

Загрузка...

обследование толстого кишечника, подготовка к ФКС, проведение фиброколоноскопии

В медицинской практике под фиброколоноскопией кишечника (ФКС) понимают диагностическую процедуру, во время которой врач-эндоскопист, используя специальный зонд, досконально изучает состояние внутренней поверхности толстой кишки. При необходимости проводится забор биоптата для дальнейшего морфологического исследования, а также удаление обнаруженных полипозных образований.

Фиброколоноскопия кишечника (фкс)

Показания к проведению процедуры

Показания для фиброскопии кишечника весьма обширны. По большому счету любому человеку, испытывающему дискомфорт в области толстой кишки, необходимо обследоваться этим методом. Процедура рекомендована при следующих нарушениях:

  • появление в кале примеси крови и слизи;
  • нерегулярный стул, чередование поносов и запоров;
  • субфебрильная температура на протяжении длительного времени;
  • кишечная непроходимость;
  • снижение массы тела;
  • ощущение инородного тела в заднем проходе;
  • присутствие в анамнезе таких заболеваний, как язвенный колит, проктит, парапроктит.

При профилактическом осмотре у 5% пациентов диагностируют кишечные полипы. Фиброколоноскопия позволяет безболезненно удалить их. Если специалист заподозрил онкологию, то во время диагностики проводится биопсия.

Люди, предрасположенные к патологиям толстого кишечника, в обязательном порядке должны пройти такое обследование. Современный инструментальный метод диагностики позволяет распознать заболевание на самой ранней стадии, что дает возможность предотвратить тяжелые осложнения. В зоне риска автоматически оказываются люди преклонного возраста, поскольку, по статистике, у них чаще остальных диагностируют рак прямой кишки. Именно поэтому лицам старше 50 лет рекомендовано регулярно проверять состояние толстой кишки.

Основные противопоказания

Хотя врачи и уверяют, что обследование ФКС не несет угрозы для здоровья пациента, тем не менее есть ряд серьезных противопоказаний, которые препятствуют проведению эндоскопического исследования толстой кишки. Так, любая патология в стадии обострения, а также общее недомогание пациента делают диагностическую процедуру опасной. В связи с этим врач подбирает альтернативный метод исследования или же предлагает дождаться выздоровления. Фиброколоноскопию категорически запрещено делать тем пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

  • сердечная недостаточность;
  • язвенный или ишемический колит;
  • недавно перенесенный инсульт;
  • запущенная артериальная гипертензия;
  • тяжелая форма болезни Крона;
  • воспалительные процессы в прямой кишке, находящиеся в стадии обострения;
  • острый воспалительный процесс в брюшной полости;
  • плохая свертываемость крови;
  • острая форма тромбоза кровеносных сосудов;
  • образования из соединительной ткани между органами брюшины и петлями кишечника.

Подготовительные мероприятия

Как и любой другой метод эндоскопического исследования, фиброколоноскопия требует тщательной подготовки. Чтобы во время процедуры не возникло никаких проблем пациенту нужно провести очистку нижнего отдела пищеварительного тракта. Подготовку начинают за трое суток до запланированной диагностики. Из рациона исключают продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике: хлебобулочные изделия, капусту, бобовые. В этот период в меню желательно вводить каши, сваренные на воде, и нежирные сорта мяса.

Многие пациенты, желающие как можно быстрее очистить кишечник, прибегают к помощи натуральных слабительных препаратов, в частности, к отвару сенны. Однако врачи не одобряют такие действия, поскольку любое слабительное средство повышает тонус кишечника, а это не лучшим образом сказывается на качестве диагностики.

Клизма — наиболее оптимальный вариант для очищения кишечника от каловых масс. Первую очистительную клизму ставят на ночь, накануне фиброколоноскопии, а вторую делают утром. Если в домашних условиях сделать клизму не представляется возможным, используют аптечные препараты, такие как Фортранс, Лавакол, Форлакс. Лекарственные препараты препятствуют всасыванию веществ в желудке и кишечнике, в результате чего переваренный пищевой комок легко и быстро перемещается через желудочно-кишечный тракт. К тому же новейшие слабительные средства не выводят электролиты, тем самым сохраняя водно-солевой баланс организма.

Пациенты, у которых имеются геморроидальные узлы, должны более ответственно подходить к подготовительному процессу. За сутки до процедуры полезно выпить 50 мл растительного масла.

Технология проведения фиброколоноскопии

Получив разрешение врачей и выполнив все подготовительные процедуры, пациент приходит в кабинет функциональной диагностики. Его укладывают на кушетку на левый бок, ноги при этом сгибают в коленных суставах.

Сразу нужно сказать, что колонофиброскопия — это обследование, которое необязательно проводить под общим наркозом, но тяжелобольным пациентам и детям, помимо местной анестезии, обычно вводят еще и внутривенное обезболивающее, и на время процедуры человек погружается в глубокий медикаментозный сон.

Все манипуляции выполняются колоноскопом, оснащенным видеокамерой и специальными щипцами, которые позволяют проводить микрооперации прямо во время исследования. Тонкую трубку вводят через анальное отверстие. Чтобы облегчить прохождение зонда внутри кишечника, в последний закачивают воздух. В свою очередь это может вызвать чувство распирания и болезненные ощущения.

Будучи довольногибкой, трубка без особых проблем проходит все анатомические изгибы толстой кишки. Камера передает картинку на монитор, на котором врач тщательно рассматривает стенки кишечника. На экране видны даже самые незначительные изменения в тканях.

Эндоскопист двигает зонд и делает снимки тех участков, которые, по его мнению, поражены патологическим процессом, например, имеют полипы злокачественной этиологии. В специальном канале трубки есть манипуляторы, позволяющие удалять полипы и осуществлять забор ткани для гистологического анализа. На поврежденном месте возникает небольшое кровотечение, легко ликвидируемое лазерным прижиганием. Вся процедура занимает максимум 20−30 минут.

В конце процедуры из кишечного тракта выводят весь воздух. Не стоит пугаться, если в течение какого-то времени будет ощущаться небольшое вздутие. После манипуляции у пациента иногда отмечаются такие симптомы, как повышенная температура, болевой синдром в районе ануса и живота.

Спустя несколько суток, все неприятные симптомы, как правило, исчезают. Если диагностику проводили, применяя местную анестезию или инъекционное обезболивающее, то пациент может практически сразу возвращаться домой. В случае использования общего наркоза пациенту необходимо прийти в себя, находясь под наблюдением врачей. Как только действие препаратов закончится, пациента сразу же отпускают.

Об этой процедуре ходит много страшилок, но все рассказы о якобы нестерпимой боли — не более чем миф. Узнав, что такое фиброколоноскопия и как ее делают, можно смело отправляться на эндоскопическое исследование, если, конечно же, оно необходимо по медицинским показаниям. Не стоит забывать о том, что эта процедура не только уточняет диагноз, но и иной раз способствует сохранению жизни.

что это такое и как делается

Колопроктология – сложная наука, и главным затруднением становится своевременная диагностика заболеваний. Осмотреть кишечник на всем его протяжении непросто, и многие диагностические процедуры вызывают у пациентов чувство страха. На самом деле пациенты их легко и безболезненно переносят. К примеру, о том, что это такое – колоноскопия, многие люди даже не догадываются.

Колоноскопия или ФКС (фиброколоноскопия) представляет собой эндоскопический метод исследования кишечника. С его помощью можно точно визуализировать опасные патологии, а также взять образцы тканей для последующего гистологического анализа. По точности и информативности колоноскопия не знает себе равных и может назначаться даже в детском возрасте.

Что можно выявить при помощи колоноскопии

Современные модели колоноскопов оснащены миниатюрными видеокамерами высокого разрешения, что дает возможность детально рассмотреть кишечник на всем его протяжении. Это обследование позволяет доктору получить массу ценных диагностических сведений.

  1. Степень блеска слизистой оболочки, кровеносных сосудов, оценить диаметр, активность перистальтики;
  2. Увидеть воспалительный процесс, оценить его характер;
  3. Выявить геморроидальные трещины или узлы, полипы и дивертикулы, рубцы, опухоли;
  4. Провести биопсию, которая точно определит характер обнаруженного новообразования;
  5. Сделать четкие фотографии интересующего участка кишки.

Кроме этого, в ходе ФКС кишечника есть возможность остановить кровотечение или удалить небольшую опухоль/полип, извлечь инородное тело.

Основные показания к процедуре

Плановую фиброколоноскопию рекомендуется проводить не реже одного раза в пять лет. Всемирная Организация Здравоохранения советует ее всем людям после 40 лет. Эта профилактическая мера позволит своевременно обнаружить ряд опасных заболеваний, имеющих минимальную клиническую симптоматику на начальных стадиях. К числу срочных показаний для этого исследования относятся:

  • резкий болевой синдром в области толстого кишечника;
  • слизистые или гнойные выделения из прямой кишки;
  • устойчивые нарушения стула неясной этиологии;
  • длительная анемия;
  • резкое похудание пациента;
  • подозрение на развитие новообразований толстой кишки.

Подготовка к колоноскопии

Чтобы результативность процедуры была высокой пациента тщательно готовят. Решающее значение имеет отсутствие каловых масс в просвете кишечника. Поэтому за три для до предполагаемого обследования пациенту назначается специальная диета. Врач объясняет человеку как делается исследование и важность бесшлакового питания для получения достоверных данных.

В течение трех дней пациент должен избегать приема пищи с большим количеством волокон – они провоцируют образование объема каловых масс. Под полным запретом такие продукты, как свежие овощи и зелень, черный хлеб, многие фрукты, орехи и все бобовые. Нельзя пить молоко и газированные напитки. Многих женщин волнует вопрос – можно ли делать колоноскопию при месячных. Да, можно – достаточно провести стандартные гигиенические процедуры перед исследованием.

За один день до исследования завтрак и обед должна составлять максимально легкая пища, на ужин разрешается только жидкость. Вечером потребуется сделать очистительную клизму. Все существующие лекарственные препараты для подготовки может назначить только врач. Клизма повторяется и непосредственно в день исследования – процедура проводится дважды с интервалом в час.

Ход проведения исследования

О том, как проходит процедура врач рассказывает пациенту заблаговременно. Это позволяет снять основную часть страхов, а ровный эмоциональный фон очень важен для успешного обследования. Подготовленный и до пояса обнаженный пациент (могут использоваться и специальные трусы для колоноскопии) укладывается на левый бок, ноги подтягиваются к груди.

Поскольку процедура не вызывает сильных болевых ощущений, чаще она не требует предварительного обезболивания. В ряде случаев (сильный страх, дети) могут применяться гели с анестетиком, реже используется седация, еще реже общий наркоз. Врач медленно вводит колоноскоп в кишечник.

Избегая резких движений, он продвигает его, попутно осматривая его стенки. Неприятные ощущения могут возникнуть в местах физиологических изгибов кишки, а также при наполнении кишечника воздухом – это необходимо для расправления складок. По завершении обследования он откачивается колоноскопом, не доставляя в дальнейшем дискомфорта.

После исследования

В большинстве случаев неприятных ощущений у пациента не остается. При вздутии рекомендуется принять уголь активированный, предварительно растворенный в стакане с водой. Начинать прием пищи можно сразу – соблюдение диеты не требуется. Тем не менее после строгой диеты не рекомендуется незамедлительно принимать тяжелую пищу. При возникновении неприятных ощущений – боли, диспепсических проявлениях нужно сразу обратиться к доктору.

что это? Как подготовиться к процедуре. Отзывы о фиброколоноскопии с наркозом и без

Фиброколоноскопия – что это за процедура? Ответ на данный вопрос вы узнаете чуть ниже. Кроме того, вашему вниманию будет представлена информация о том, для чего проводят такую процедуру, как к ней подготовиться и пр.

Фиброколоноскопия – что это?

В медицинской практике данным термином называют современный диагностический метод, который позволяет обследовать кишечник пациента. Такой способ используют во многих специализированных клиниках.

Суть процедуры

Фиброколоноскопия кишечника проводится с целью исследования прямой и толстой кишки. Такую процедуру осуществляют при помощи специального прибора, название которого звучит как фиброколоноскоп. Помимо этого, данная установка включает в себя биопсийные щипцы. Благодаря этому во время работы специалист может взять небольшой кусочек ткани исследуемого органа и продиагностировать его на наличие злокачественных опухолей или других заболеваний. Также прибор содержит в своем комплекте щетки для чистки, клапаны для цилиндров и окуляры, предназначенные для осмотра состояния толстой и прямой кишки. В целом, фиброколоноскоп похож на сочетание гибких жгутов из волокон, которые имеют свойство проводить свет. Используя такой прибор, врачи могут делать даже операции без больших разрезов. Так, в ходе исследования специалисты удаляют полипы или опухоли из толстой или прямой кишки.

Опасен ли такой метод?

Фиброколоноскопия кишечника - полностью безболезненный и безопасный для здоровья и жизни пациента метод. Несмотря на то, что проводить такую диагностику довольно сложно, именно этот способ позволяет докторам безошибочно определить состояние прямой и толстой кишки, длина которых составляет около 2-ух метров.

Особенности прибора

Фиброколоноскопия и колоноскопия - это одно и то же? Очень часто пациенты задают такой вопрос своим врачам. Следует отметить, что разницы между этими терминами нет никакой. Они являются лишь синонимами. В результате того, что данный прибор работает только на галогеновой или ксеноновой лампе, то он не может обжечь слизистую кишечника. В этом и заключается особая безопасность метода.

Дополнительное обследование при фиброколоноскопии

Фиброколоноскопия – что это за процедура? Ответ на данный вопрос мы дали немного выше. Но прежде чем провести такую диагностику на практике, некоторые специалисты назначают своим пациентам рентгенологическое обследование. Этот способ называют ирригоскопией. Если данная процедура не позволила поставить точный диагноз, то через 2 дня проводится фиброколоноскопия.

Для чего необходима процедура?

Фиброколоноскопия (отзывы о данном методе диагностики мы рассмотрим чуть ниже) проводится у пациентов с болезнью Гиршпрунга, заболеванием Крона, колитом, а также с подозрением на наличие опухолей, полипов или рака толстой кишки и для обнаружения в ней каких-либо инородных тел. В отличие от других методов, такой способ позволяет отщипнуть кусочек ткани от внутреннего органа для ее дальнейшего исследования. Еще одной важнейшей целью фиброколоноскопии является ликвидация доброкачественной опухоли в толстой кишке. Так, имеющиеся полипы можно удалить прямо во время обследования.

Фиброколоноскопия кишечника: подготовка к процедуре

Прежде чем обследовать кишечник, специалисты должны убедиться в том, что орган полностью очищен от остатков еды и каловых масс. В связи с этим перед проведением такой процедуры пациентам следует обязательно сделать очистительные клизмы. Также больному могут быть назначены слабительные препараты.

Особые рекомендации по подготовке

Пациенты, которые страдают от частых запоров и геморроя, должны особенно бережно относиться к прямой кишке перед ее исследованием. Для них подготовка к процедуре должна начаться за 3-ое суток. Для этого им следует придерживаться строгой диеты и исключить из своего рациона фрукты и овощи (особенно в свежем виде), а также черный хлеб, бобовые и любые виды капусты. Все эти дни больному не рекомендуется прекращать прием слабительных средств. Если пациенту необходимо увеличить дозу таких препаратов, то желательно заранее проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Как проходит процедура?

Проводится ли фиброколоноскопия под наркозом? Отзывы пациентов о таком нюансе весьма разнообразны. Кто-то говорит, что местный наркоз обязателен, а кому-то осуществляли данную процедуру без него. Специалисты же утверждают, что такой диагностический метод не предусматривает анестезию. Хотя в некоторых случаях наркоз все же применяют (если у больного имеются трещины в анальном отверстии). Так как же проводится фиброколоноскопия? Сначала специалист исследует прямую кишку при помощи пальпации. После этого он вводит трубку прибора через задний проход. Ее медленно двигают по всей кишке, а затем подают воздух. Это необходимо для того, чтобы расправить все складочки кишечника. Во время подачи воздуха пациент может ощущать незначительный дискомфорт в виде вздутия живота и потребности в дефекации. Таким образом специалисты делают осмотр, а при острой необходимости – отщипывают ткани или же удаляют полипы, после чего трубку медленно выводят.

Рекомендации после обследования

После такой процедуры больному практически сразу же разрешается и есть, и пить. Если же в кишечнике собрались газы, и пациент ощущает переполненность живота, то ему советуют принять около 8 таблеток активированного угля (белого или черного). Кстати, такой препарат можно предварительно разбавить 100 миллилитрами обычной питьевой воды. Некоторые специалисты после проведения фиброколоноскопии советуют своим пациентам 3 или 4 часа полежать на животе, поднимаясь только по потребности в туалет.

С какой частотой можно проводить процедуру?

Количество таких процедур зависит полностью от того, есть ли у человека склонность к раковым заболеваниям или нет. Если в семье пациента имеются случаи онкологических болезней, то фиброколоноскопию следует проводить один раз в три года. Хотя с возрастом эту частоту желательно увеличить. Как показывает статистика, риск возникновения рака в 70% случаев развивается вследствие образования полипов в толстой или прямой кишке. Именно поэтому при наличии таких образований лучше осуществлять диагностику пищевого тракта намного чаще, чем один раз в 5 или 10 лет. Данный факт объясняется тем, что злокачественная опухоль из полипа развивается на протяжении 3-4 лет. Иногда фиброколоноскопию проводят каждый год. Как правило, это бывает в тех случаях, когда во время первой процедуры полипы не были обнаружены, но осталось подозрение на их присутствие. Ведь если такие образования не больше 10 мм, то при помощи фиброколоноскопии обнаружить их довольно сложно.

Больно или нет?

Теперь вам известно о том, фиброколоноскопия – что это такое. Многие пациенты, кому она была назначена, боятся осуществлять данную процедуру. И это напрасно. Ведь такая диагностика практически безболезненна и позволяет исключить вероятное развитие опасных для жизни новообразований. Именно поэтому, если ваш лечащий врач назначил данное обследование, то лучше его пройти, так как своевременно выявленное отклонение устраняется гораздо быстрей и легче, нежели запущенное заболевание.

показания, подготовка и особенности обследования


Один из методов диагностики, который позволяет тщательно изучить слизистую оболочку кишечника, это метод фиброколоноскопии. В настоящее время данная диагностика является самой информативной и безопасносной.

Фиброноколоноскопия. Что это такое?

Это метод точного обследования, дающий возможность изучить состояние слизистой оболочки толстого кишечника. Обычно она проводится только по назначению врача. В случае необходимости также у больного во время процедуры могут взять биоматериал для дальнейшего исследования.

Чаще всего он необходим для биопсии. Помимо этого материал может быть направлен на гистологию. И только после получения всех результатов проведенных диагностик специалист может поставить точный диагноз.

Показания и противопоказания

Как уже было сказано выше, процедура назначается только специалистом. Обычно это происходит при наличии у пациента следующих проблем:

  • присутствие в каловых массах примесей крови и слизи;
  • появление частых поносов или запоров, которые могут перейти в хроническую форму; подробнее о хронических запорах →
  • повышение температуры и удерживании ее на высокой отметке в течение длительного промежутка времени без особой на той причины;
  • наличие кровянистых выделений из кишечника;
  • появление кишечной непроходимости;
  • резкая потеря пациентом веса без видимой причины;
  • появление ощущений присутствия внутри кишечника инородного предмета;
  • появление болезни Гиршпрунга, Крона, язвенного колита;
  • наличие или подозрение на присутствие в кишечнике раковой опухоли.

Фиброколоноскопия помогает выявить состояние слизистой оболочки кишечника, но использовать ее можно не для всех.


Процедура категорически противопоказана:
  • при наличии у пациента острого инфаркта и инсульта;
  • при перфорации кишечника и наличии перитонита;
  • при появлении молниеносной формы колита и гипертонии;
  • при наличии нарушений в сердечных ритмах;
  • при появлении аневризмов в аортах и ярко выраженной сердечно-легочной недостаточности;
  • при наличии спаек в брюшной полости;
  • при появлении атеросклероза и острого язвенного колита.

Особенности метода

Отличие фиброколоноскопии от колоноскопии заключается в том, что помимо обычного исследования, фиброколоноскопия используется для удаления полипов в области кишечника. Медиками выделяется, что у 4% пациентов при проведении именно фиброколоноскопии обнаруживается полипы в полости кишечника. Подробнее о полипах →

В том случае, если специалист обнаружил какие-то инородные образования или иные проблемы, то пациента направляют на биопсию. Также фиброколоноскопия кишечника помогает выявить заворот кишок у пациента.

Колонофиброскопия – это обследование полости толстого кишечника с помощью специального зонда под названием эндоскоп.

Опасна ли процедура?

В том случае, если врач назначил пациенту проведение данной процедуры, то ему не стоит ее бояться или стыдиться. По сравнению с другими методами диагностики она дает 100% результат и помогает выявить различные патологии в толстой кишке на начальном уровне.


Также многие врачи отмечают, что если у пациента отсутствуют какие-то воспалительные процессы, то диагностика не вызовет у него каких-либо болезненных ощущений. Если пациент обращается к опытному специалисту, то процедура пройдет в максимально комфортных для пациента условиях.

Подготовка и проведение

Каждый пациент должен знать, что такое фиброколоноскопия и как ее делают? Это необходимо для того, чтобы лучше подготовиться к диагностике. Также это нужно для получения более точных данных и постановки правильного диагноза.

  • Первоначально пациенту следует очистить кишечник. Для этого необходимо использовать специальные лекарственные препараты слабительного действия. Обычно это Диагнол, Эндофальк и Фортранс.
  • Больному рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету.
  • За один день до процедуры и непосредственно перед ней не следует употреблять никакой пищи. Подробнее о подготовке к колоноскопии →

Как делают фиброколоноскопию

После тщательной подготовки больной должен пройти на диагностику.

  1. Пациента укладывают на специальный стол. Ложится он на левый бок, ноги при этом нужно согнуть в коленях.
  2. Далее осуществляется введение такого прибора, как фиброноколоноскоп, через анальное отверстие. Перед введением его смазывают специальной мазью, которая также обладает анестезирующим действием.
  3. Через прибор в полость кишечника накачивается воздух. Это также будет способствовать нейтрализации неприятных ощущений у пациента. Однако избежать чувства распирания и легкой тупой боли во время процедуры невозможно. Для избавления от таких ощущений пациенту следует расслабиться и глубже дышать животом.
  4. Во время процедуры специалист двигает прибор и делает снимки тех зон, где присутствуют патологии. Также на аппарате находится специальный манипулятор, который необходим для сбора биоматериала и удаления полипов.
  5. Полученные снимки обрабатываются специалистом на компьютере. Благодаря тому, что снимки делаются с высоким разрешением, можно выявить различные патологии и новообразования на ранних этапах их появления.
  6. После этого процедуру можно считать завершенной. Попавший внутрь воздух удаляется с помощью специальной трубки.

Вся процедура занимает от 15 до 30 минут.

Частота проведения

Если пациент входит в группу риска по возможности появления раковой опухоли, то необходимость в неоднократном проведении процедур увеличивается в несколько раз.


Также на необходимость повторного проведения диагностики влияет возраст пациента. Медики утверждают, что с возрастом все системы человеческого организма претерпевают изменения и возможность появления различных образований и болезней увеличивается.

Если у пациента были ранее диагностированы какие-либо аномалии в данной области, то необходимость проведения процедуры увеличивается в несколько раз.

Что происходит после обследования

После процедуры у пациента может повыситься температура тела, возникнуть боль и чувство распирания в области живота. Обычно все неприятные симптомы проходят через несколько часов. Сразу после окончания процедуры пациент может отправиться домой.

Таким образом, фиброколоноскопия является самым результативным и действенным методом диагностики, который помогает выявить различные аномалии и новообразования на начальных этапах. Это является очень важным, так как ранняя диагностика способствует быстрому и эффективному избавлению от болезни.

Автор: Елена Стрелецкая, врач
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о фиброколоноскопии

Колонофиброскоп что это и как устроен

Колонофиброскоп — это специальный прибор, для осмотра внутренних органов (эндоскопии), посредством введения прибора в эти органы по любым проводящим путям (это может быть кишка или бронхи). Конкретно эта разновидность эндоскопического прибора предназначена для диагностики проблем или их отсутствия в органах пищеварения - желудке, кишечнике и т.д. Чем колонофиброскоп отличается от колоноскопа можно понять по названию. Корень "фибра", от латинского fibra - волокно. У колонофиброскопа принципиально другое строение.

Колонофиброскоп - это длинная и очень пластичная трубка. Она может составлять в длину от 160 сантиметров до 190 и обладает пластичностью и гибкостью. Одно окончание трубки оканчивается специальной оптикой. С помощью нее специалист осматривает стенки толстой кишки. Сам специалист с другой стороны работает над управлением колонофибраскопом - наблюдает в окуляр, управляет тем, как движется трубка в процессе исследования специальными рычагами. Чтобы картинка была максимально точной, используется соединительный волоконный (отсюда и "фибра") кабель и свет, подаваемый от него, не преломляется в процессе прохождения из пункта в пункт, поэтому изображение точное.

 

По какому принципу работает колонофиброскоп

Как говорилось выше, сама трубка колонофиброскопа состоит из волокон, волокна в свою очередь состоят из стекла, покрытого, чтобы иметь низкий показатель преломления, специальным материалом. Это приводит к тому, что полное внутреннее отражение пучка света предотвращает его рассеивание. Конструкция очень симметричная. Торцы волокнистых тканей расположены в конструкции так, что один их конец всегда находиться напротив другого, поэтому свет не преломляется и картинка не искажается. Именно от этого зависит успех медицинского обследования толстой кишки, например.

 

История развития колонофиброскопа

Еще в 1953 году врачами и учеными была предпринята попытка обследовать на наличие аномалий ободочную кишку при помощи колонофиброскопа. Но произошли некоторые затруднения. Аппарат оказался несколько тверд и неподвижен для столь деликатной миссии и мог запросто травмировать обследуемого, что, в свою очередь, могло иметь ряд осложнений на здоровье пациента. Поэтому на несколько лет идею с колонофиброскопией оставили, вернувшись к опробованным методом.

Однако уже в 1963 году появились гибкие колонофиброскопы, сделанные с волоконной оптикой. Эти нововведения были настолько значимыми и принципиально меняющими суть конструкции, что их появление сделало возможным безопасное эндоскопическое обследование толстой кишки. Вопрос стоял только о том, как вводить аппарат в организм и как управлять им. Было высказано несколько идей в силу своей технической сложности не получивших развития. В результате была принята идея с системой трубок. В данный момент никаких дополнительных ухищрений для ввода в кишку колонофиброскопа не требуется. Трубка управляется специалистом при помощи рычажков прямо внутри пациента, легко вводится, не травмирует. Поэтому у этого аппарата появился целый ряд функций, возможных вариантов применения.

 

Для чего применяется колонофиброскоп

  1. Плановая диагностика толстой кишки - эта процедура, которая необходима чтобы выявить колоректальный рак и начать с ним бороться на ранних стадиях;
  2. Экстренная диагностика - некоторые случаи заболеваний и травм настолько угрожают жизни человека, что на длительные анализы и диагностирующие процедуры может не быть времени;
  3. Лечебная колоноскопия - благодаря гибкости и эластичности, а также управляемости при введении в тело, колонофиброскоп используют для удаления из организма инородных тел, когда хирургическое вмешательство по какой-то причине неприемлемо, электрокоагуляция - удаления полипов электричеством, ввод в организм человека лекарства, если необходима его точечная доставка в определенный отдел организма, остановка внутреннего кровотечения.

 

Виды колонофиброскопов

В первую очередь колонофиброскопы делятся по размеру, а потом еще и по дополнительным функциям. По размеру их делят на:

  1. Сигмоскоп - это относительно короткий колонофиброскоп, рассчитанный на манипуляции в организме на глубине не более 110 сантиметров;
  2. Собственно, колонофиброскопы, более длинные приспособления, их размер лежит где-то в промежутке от 160 сантиметров до 190 сантиметров - это зависит от модели и назначения.

По дополнительным функциям, которые используются для выполнения хирургического рода операций:

  1. Колонофиброскопы, имеющие два канала, используемые для инструментов, с помощью которых производится та или иная хирургическая операция;
  2. Колонофиброскопы со специальным оборудованием, для фото и видео фиксации производимых манипуляций.

Эти дополнительные функции необходимы для успешности обследования и более успешного проведения хирургического вмешательства.

 

Какие технические характеристики есть у колонофиброскопа

Для учета того, какие манипуляции можно производить с конкретного вида и марки колонофиброскопом есть перечень технических характеристик. Учитываются:

  1. 1. Характеристики, которые необходимы для наблюдения: угол поля зрения, значение диоптрий, глубина резкости;
  2. 2. Характеристики подвижности: Изгиб дистального конца, осуществляемый вверх и вниз, измеряется в градусах, изгиб дистального конца, осуществляемый влево и вправо;
  3. 3. Характеристики размера: общая длинна аппарата, размер дистального конца, размер вводимой трубки, размер рабочего канала.

Также с колонофиброскопом часто комплектуются различного вида щетки для ухода, щипцы, необходимые при процедурах колонофиброскопии и специализированные тары для хранения.

суть методов, в чем разница процедур

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Одним из современных диагностических методов для выявления патологий желудочно-кишечного тракта является фиброколоноскопия кишечника. Медицина предлагает схожий метод исследования – колоноскопию. Данные термины являются синонимами. Однако между ними есть разница. Чтобы понять, чем отличаются эти манипуляции необходимо разбираться в сути обеих диагностических методов.

Что такое фиброколоноскопия?

Фиброколоноскопия кишечника является информативным и результативным эндоскопическим методом диагностирования органа с применением фиброколоноскопа. Данное исследование позволяет осмотреть изнутри и оценить при этом состояние всех его отделов, слизистой оболочки, а также диагностировать болезнь на ранних этапах. Своевременно начатое лечение сокращает продолжительность терапии и позволит избежать развития серьезных осложнений.

Показания к процедуре

Фиброколоноскопия назначается для диагностики последующих состояний:

  • болезни Гиршпрунга;
  • полипов;
  • болезни Крона;
  • дивертикул;
  • колитов;
  • инородных тел;
  • онкологических патологий.

Основные показания к проведению процедуры считаются:

  1. Появление кровяных примесей в каловых массах.
  2. Частые болезненные ощущения в животе, протекающие со вздутием.
  3. Регулярные расстройства стула.

Фиброскопия кишечника является безопасной процедурой и обычно проводится с использованием местной анестезии.

Противопоказания к процедуре

В определенных случаях проведение фиброколоноскопии противопоказано. Манипуляцию проводят лишь по жизненным показателям.

Процедура не назначается при следующих патологиях:

  • пациентам с легочной недостаточностью;
  • с тяжелой формой ишемического колита;
  • при патологиях свертываемости крови;
  • перитоните;
  • при тяжелом протекании язвенного колита;
  • инфекционных заболеваниях, протекающих в острых формах.

Кроме того, исследование на проводят при сердечно-сосудистой недостаточности.

Как правильно подготовится?

Для получения точных результатов к проведению фиброколоноскопии следует правильно подготовиться. Рекомендуется соблюдать специальную диету на протяжении нескольких дней перед исследованием. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием клетчатки, а также провоцирующие излишнее газообразование. За день перед процедурой пациенту нужно выпить «Фортранс», обладающий слабительным воздействием. Данное средство разрешено с 15-летнего возраста.

Для получения точных результатов фиброколоноскопия должна проводиться на голодный желудок и с абсолютно очищенным кишечником.

Проведение фиброколоноскопии

Процедуру проводят при помощи фиброколоноскопа. Последний представлен в виде гибкой тонкой трубки, которая оснащена окуляром, а также подсветкой. Изображение выводится на монитор. А также у прибора есть инструменты, через которые подается воздух и проводятся разные манипуляции.

Во время проведения фиброколоноскопии специалист может:

  • остановить кровотечение;
  • провести удаление полипов;
  • взять кусок материала для исследования.

Во время исследования пациент должен лежать на левом боку. В определенных ситуациях больного могут попросить согнуть колени или лечь на спину.

В начале процедуры доктор проводит пальпацию прямой кишки, после которой аккуратно вводится фиброколоноскоп через анальное отверстие. Аппарат продвигают медленно вперед вместе с подачей воздуха, который помогает расправить просветы кишечника. После окончания манипуляции отсасывается лишний воздух из кишки фиброколоноскопом. Последний потом не спеша выводится из анального прохода.

Фиброколоноскопия проводится обычно под местной анестезией.  Однако в некоторых ситуациях, если у человека присутствуют воспалительные патологии прямой кишки, то возможно применение общего краткосрочного наркоза. Продолжительность процедуры составляет приблизительно от 15 минут до получаса, учитывая анатомическое строение организма.

Реабилитационный период

После фиброколоноскопии человек может возвращаться к повседневному режиму и рациону.  Однако на протяжении первого дня после процедуры рекомендуется исключить жаренное и острое. Если в животе возникли слабые болезненные ощущения, доктор может порекомендовать прием спазмолитических средств.

В некоторых ситуациях после манипуляции у пациента может сохраняться ощущение переполненного живота. В таких ситуациях на помощь придет активированный уголь и постельный режим.

После удаления полипа либо биопсии при фиброколоноскопии в первые два дня может наблюдаться слабое кровотечение, которое должно самостоятельно пройти. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.

Что такое колоноскопия?

Данный диагностический метод, помогает оценить состояние толстого кишечника. Для исследования используют специальный препарат – колоноскоп. Последний представлен в виде гибкого зонда, который оснащенный подсветкой, окуляром и видеокамерой. Кроме того, в препарате присутствуют трубки, для подачи воздуха, а также щипцы, применяемые для биопсии. В длину аппарат колоноскоп составляет около 160 см. Это позволяет проводить обследование кишечника учитывая его изгибы.

Колоноскопия является не безболезненной процедурой. По этой причине, чтобы пациент не ощущал дискомфорта, применяют местную анестезию. В качестве обезболивающего подойдут разные мази, например, Дикаиновая мазь. Последней проводят обработку колоноскопа перед проведением манипуляции.

Основные показания

Колоноскопию назначают в последующих ситуациях:

  • при регулярных нарушениях стула: запорах либо диареи;
  • для диагностики неспецифического язвенного колита;
  • при болезненности без конкретной локализации;
  • при подозрениях болезни Крона;
  • при появлении кровяных, слизистых либо гнойных выделений;
  • для извлечения инородного предмета из кишечника;
  • в случае внезапного похудения либо развившейся анемии;
  • для остановки кровотечений в толстом кишечнике;
  • при новообразованиях либо полипах;
  • при стенозе.

Кроме того, при помощи колоноскопа проводится биопсия биоптата для дальнейшего исследования.

Как правильно подготовиться

Перед проведением диагностики следует полностью очистить кишечник для получения точных результатов. Для этого несколько дней перед манипуляцией рекомендуется соблюдать специальную диету.
За сутки до выполнения колоноскопии, а также непосредственно в день проведения, назначается полная голодовка. Кроме того, рекомендуется прием медикаментов, обладающих слабительным воздействием, например, Эндофальк.

Колоноскопия проводится как для диагностики, так и для лечения.

За время проведения процедуры врач способен:

  1. Оценить поверхность слизистой оболочки, присутствие наложений и ее сосудистый рисунок.
  2. Рассмотреть оттенок и наличие блеска на слизистой оболочке.

Продолжительность колоноскопии составляет приблизительно 30 минут.

Противопоказания

В некоторых ситуациях колоноскопия противопоказана.

Манипуляцию не проводят при последующих состояниях:

  • при перитоните;
  • шоковых состояниях любого происхождения;
  • острой форме инфаркта миокарда;
  • стремительно развивающейся форме ишемического колита;
  • кишечных кровотечениях;
  • легочной недостаточности;
  • при грыжах больших размеров;
  • многократных хирургических операциях, проводимых в тазовой области.

Кроме того, процедуру не проводят пациентам, страдающим сердечной недостаточностью.

В чем же разница между процедурами колоноскопии и фиброколоноскопии?

Фиброколоноскопия считается более современным диагностическим методом и в медицине применяется в последнее время чаще чем колоноскопия.

Строение фиброколоноскопа более сложное. Он изготовлен из сверхточного оптического волокна, а колоноскоп представляет обыкновенную резиновую трубку.

Кроме того, колоноскоп не такой гибкий и очень толстый. По этой причине при фиброколоноскопии пациент ощущает меньше дискомфортных ощущений, чем во время проведения колоноскопии.

Обе методики информативны, имеют практически одинаковые показания к применению, а также противопоказания.

В общем, фиброскопия и колоноскопия являются эндоскопическими методами диагностики. Перед проведением процедур для получения точных результатов исследования необходима тщательная подготовка. 


Смотрите также