Олигоменорея что это такое лечение

что это такое? Симптомы, причины и лечение олигоменореи

Современной медицине известны тысячи заболеваний женской репродуктивной системы. Этот механизм устроен очень сложно. Каждый месяц в организме представительницы слабого пола одни гормоны сменяются другими. Сначала идет эстрогеновая фаза, которая еще называется фолликулярной. В этот период вырабатываются гормоны, способствующие росту фолликулов. Далее наступает время лютеинизирующей фазы, или периода желтого тела. Тут начинает выделяться прогестерон. Он воздействует на матку, изменяя толщину и структуру эндометрия. Если беременность не наступает, то примерно через 10-14 суток после смены гормонального фона начинается менструация. В норме она продолжается от трех до шести суток. При этом в первые два дня выделения могут быть достаточно обильными.

Однако не всегда все происходит так, как это описано выше. Наверняка каждая женщина сталкивалась в своей жизни с нарушением менструального цикла. Одним из видов такой патологии является олигоменорея. Что это такое? Ответ на поставленный вопрос вы сможете получить после прочтения статьи. Стоит сказать о причинах и симптомах недуга. Также рассмотрим основные способы лечения болезни под названием олигоменорея.

Что это такое?

Если говорить научным языком, то олигоменорея – признак гипоменструального синдрома. Другими словами, это уменьшение объема отделяемой во время месячных крови. Причины патологии могут быть самыми разнообразными. Именно от них всегда зависят действия врачей, направленные на улучшение состояния пациентки.

Олигоменорея – что это такое? Данное состояние негативно сказывается на здоровье представительницы слабого пола. Нередко при отсутствии лечения в течение длительного срока проблема может приобрести очень серьезный характер. Одним из осложнений олигоменореи является карцинома (злокачественное образование).

Разновидности патологии

Медики сообщают о том, что бывает вторичная олигоменорея и первичная. В первом случае речь идет о врожденных причинах патологии. К таковым можно отнести аномалии детородного органа и придатков.

Первичная олигоменорея – это заболевание, которое было приобретено в течение жизни женщины. Причин для этого может быть множество. Стоит сказать, что не всегда женщина сама виновата в развитии болезни. Иногда патология может появиться по причине нарушения работы внутренних органов и систем.

Олигоменорея: симптомы болезни

Возникшая проблема может проявляться разными признаками. Среди них выделяют явные и скрытые. Первые женщина наблюдает самостоятельно и может на них пожаловаться. Скрытые же признаки патологии определяет исключительно специалист. Рассмотрим основные симптомы олигоменореи:

• Короткие менструации. Данный симптом является одним из первых, указывающих на развитие проблемы. Нормальное кровотечение у женщины продолжается примерно 4-6 суток. При олигоменорее этот срок сокращается до двух суток. В некоторых случаях выделения могут закончиться уже через несколько часов.
• Длинные циклы. Еще одним проявлением олигоменореи становятся долгие женские периоды. При этом их продолжительность составляет от сорока суток до полугода. На этот факт нельзя не обратить внимание.
• Явным симптомом патологии является бесплодие при вышеописанных признаках. Так как происходит нарушение гормонального фона, овуляция попросту не может происходить. Созревание яйцеклетки сохраняется лишь у 20 процентов представительниц слабого пола, страдающих олигоменореей.
• Нарушение гормонального фона. Вторичная олигоменорея практически всегда сопровождается нарушением гормонального фона. Определить этот признак самостоятельно практически невозможно. Однако если сдать анализ крови на выявление уровня ЛГ, ФСГ и других веществ, то вполне можно поставить данный диагноз.
• Изменение массы тела и кожного покрова может быть симптомом патологии. При олигоменорее происходит перестроение женского тела, в результате чего оно становится больше похоже на мужское. На отдельных участках появляются волосы, кожа лица приобретает повышенную жирность, увеличиваются поры. Все это – результат сбоя в работе гормонов.

Нужно ли лечить это заболевание? Как правильно выбрать способ коррекции?

Вам стало известно о симптомах, которые имеет олигоменорея. Что это такое, описано выше. Стоит сказать, что проблему нельзя пускать на самотек. Как вы уже знаете, в некоторых случаях она может привести к развитию рака. Проявление неприятных симптомов также выбивает из привычной колеи любую представительницу слабого пола.

Олигоменорея лечение может иметь медикаментозное и хирургическое. Все зависит от причин развития заболевания. Именно поэтому так важно при развитии вышеописанных ситуаций обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. На основании ваших жалоб и дополнительных данных врач сможет поставить верный диагноз и правильно назначить коррекцию. Рассмотрим основные причины олигоменореи и способы их устранения.

Врожденные дефекты и аномалии, образовавшиеся в эмбриональный период

Какие имеет олигоменорея причины? Если вы столкнулись с проявлением патологии сразу, при первой же менструации (менархе), то, скорее всего, причины патологии врожденные. При этом вы никак не можете узнать о них до наступления первой менструации, так как симптомы начнут проявляться именно с ее приходом.

Раздвоение матки, инфантилизм, образование перегородки – все это причины олигоменореи. Стоит отметить, что не всегда описанные врожденные патологии сопровождаются скудными менструациями. Лечение этих проблем всегда имеет индивидуальный подход. В ряде случаев врачи оказываются бессильными перед природой. Они не могут даже при использовании современных методов устранить врожденный дефект. Однако есть и случаи, которые имеют счастливый конец.

Доброкачественные и злокачественные опухолевые процессы

Заболевание олигоменорея часто развивается по причине возникновения опухолевого процесса. При этом патология может иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. Наиболее распространенные опухоли – это миома матки, эндометриоз и так далее.

Лечить описанные болезни можно хирургическим и консервативным методами. Сначала медики стараются справиться с проблемой при помощи лекарств. Так, для устранения миомы матки и эндометриоза прописываются такие препараты, как «Золадекс», «Люкрин Депо», «Индинол», «Эпигаллат» и так далее. Если состояние женщины не улучшается, то приходится прибегать к оперативным вмешательствам. Это может быть лапароскопия или лапаротомия. Для лечения миомы часто используют метод АМТ, когда перекрывается артерия, питающая опухоль.

Поликистозные яичники

Олигоменорея может развиться по причине поликистоза. Стоит отметить, что эта патология имеет и другие проявления. При проликистозных яичниках у женщины не происходит овуляция. Доминантные фолликулы растут, после чего превращаются в кисты. Эта картина хорошо видна во время ультразвуковой диагностики.

Лечение проблемы может заключаться в гормональной коррекции. Врачи стараются воздействовать на организм извне при помощи синтетических препаратов, сходных с натуральными. Если эффект не отмечается, то проводится лапароскопическая операция. Во время манипуляции доктор делает так называемые надсечки на яичниках, чтобы фолликул мог лопаться.

Гормональный сбой у женщины

Причиной олигоменореи часто называют гормональный сбой. При этом нужные вещества могут вырабатываться, но не в то время и не в таком количестве. Часто возникает дисбаланс между гомоном ФСГ и ЛГ. Нередко затрагиваются стероидные и мужские гормоны, а также вещества, выделяемые щитовидной железой.

Скорректировать состояние женщины в этом случае могут исключительно медикаментозные препараты. Стоит отметить, что некоторым представительницам слабого пола приходится регулярно проводить соответствующую поддерживающую терапию. Нередко врачи назначают такие медикаменты, как «Жанин», «Новинет», «Трирегол» и так далее. Напомним, что эти лекарства также оказывают и контрацептивный эффект. Если вы планируете беременность, то они вам не подойдут. Обратите внимание на такие составы, как «Дюфастон», «Утрожестан», «Ипрожин» и другие лекарства на основе прогестерона.

Внешние факторы и их влияние на женский организм

Олигоменорея иногда может развиться по причине негативного влияния на организм внешних факторов. К таковым можно отнести стрессовые ситуации, смену климата, вредные привычки, хроническую усталость, анорексию и так далее. По отдельности эти ситуации, казалось бы, не наносят особого вреда организму. Однако в совокупности они очень опасны.

Истощение организма ведет к нарушению работы всех систем. В результате этого происходит сбой в выработке гормонов и функционировании репродуктивной системы. Стоит отметить, что данные причины проявляются олигоменореей неожиданно. Казалось бы, еще несколько месяцев назад у вас был стабильный цикл, но теперь придется приложить немало усилий для его восстановления. И начать нужно с устранения вредного влияния.

Краткое подведение итогов

Вы узнали, что такое олигоменорея. Отзывы женщин говорят о том, что патологию можно устранить в довольно короткие сроки. О полном выздоровлении речь идет тогда, когда симптомы болезни не возвращаются в течение одного года. Беременность и последующая лактация благоприятно сказываются на работе организма. Если вам пришлось столкнуться с вышеописанными признаками, то стоит как можно раньше посетить врача и начать обследование. Будьте здоровы!

симптомы, причины и лечение народными средствами. Расстройство цикла могут вызвать травмы репродуктивных органов

Олигоменорея, называемая также ослаблением месячных и/или редкой менструацией, это один из видов расстройства менструального цикла. Нетрудно догадаться, что болеть олигоменореей могут только женщины, и заболевание это довольно редкое – болезнь диагностируется не более чем у 3% женщин.

Олигоменорея — один из видов расстройства менструального цикла

Часто при диагностике вместе с олигоменореей выявляют также и другие виды нарушения менструального цикла, такие как скудные менструации (гипоменорея) или редкие менструальные выделения (опсоменорея и спаниоменорея). В случаях же, когда женщина не обращает внимания на расстройство менструального цикла и не обращается к врачу, олигоменорея может прейти в следующую форму – аменорею, то есть отсутствие менструаций как таковых.

Формы олигоменореи

Специалисты выделяют две формы олигоменореи – первичная и вторичная.

Первичная олигоменорея возникает у детей, вернее у девушек-подростков, и не вызывает особого беспокойства. Она появляется в юном возрасте, одновременно с наступлением менархе (возникновение и становление менструального цикла) и характеризуется нерегулярными и редкими менструальными кровотечениями.

Вторичную олигоменорею часто сопровождают акне и гирсутизм

Но даже при первичной олигоменорее желателен осмотр гинеколога для определения, нет ли у девушки отклонений в строении половых органов (их причины иногда появляются еще до рождения пациентки – в эмбриональной стадии развития организма), а также выяснения, не было ли этого заболевания в семье пациентки. Если патологий не обнаружено и впоследствии устанавливается нормальный менструальный цикл, то девушка может придерживаться обычной частоты регулярных осмотров у гинеколога.

Главными симптомами вторичной олигоменореи считаются ненормально длинный, часто больше 40 дней менструальный цикл с краткосрочными выделениями, когда менструация длится не более 3 дней. Однако, помимо основных признаков олигоменореи, существуют также дополнительные, например, это высыпание прыщей на лице женщины, нередко акне также заметны на груди и спине. Еще один характерный симптом олигоменореи – гирсутизм, он же повышенное оволосение, который отмечают примерно у 25% женщин с олигоменореей. В свою очередь, признаком гирсутизма выступает оволосение женского тела по мужскому типу, когда волосяной покров заметен не только на ногах, но и на животе и груди женщины, а также на лице – над верхней губой, на подбородке и скулах.

Помимо излишнего оволосения фигура женщин, больных олигоменореей также может напоминать мужскую из-за повышенной мышечной массы, но наряду с развитой мускулатурой еще один возможный признак олигоменореи — ожирение. Еще одним симптомом, наряду с перечисленными может быть снижение сексуального влечения и бесплодие – только 1/5 часть пациенток может забеременеть без лечения олигоменореи. Специалисты полагают также, что существует и физиологическая олигоменорея, возникающая у женщин не только в подростковом возрасте, но и в период беременности, кормления грудью и в постменопаузальном состоянии.

к содержанию ↑

Причины

В отличие от первичной олигоменореи, вызываемой генетическими отклонениями, причины возникновения вторичной олигоменореи весьма различны. Это и неправильная работа гипофиза и гипоталамуса, вызываемые хроническими и острыми заболеваниями патологии матки и яичников, олигоменорея также может возникнуть на фоне воспалительных или онкологических болезней или отклонений щитовидной и поджелудочной желез и надпочечников. Причиной возникновения олигоменореи может стать операция на матке или аборт. Кроме этого, в числе причин олигоменореи и механические травмы репродуктивных органов пациенток, также ряд специалистов отмечает большое количество стрессов, чрезмерное увлечение диетой и спортом, не приводящее, впрочем к значительному снижению веса у больных олигоменореей.

к содержанию ↑

Диагностика олигоменореи

При выявлении описанных патологий менструального цикла необходимо обращение к гинекологу для осмотра и диагностики олигоменореи, которая, хотя и протекает безболезненно, может сопровождаться такими болезнями как эндометриоз, гипоплазия матки, эндометрит и симптом поликистозных яичников. Вероятнее всего, одной консультации будет недостаточно, потому что для диагностики олигоменореи необходимо не только провести УЗИ матки и яичников, но и пройти ряд лабораторных исследований. Они заключаются не только в изучении биохимического и общего анализа крови, но и исследовании ряда гормонов, в числе которых: тестостерон, пролактин, кортизол, эстрадиол, гонадотропин и тироксин. Однако, и этим еще не завершается диагностика олигоменореи, поскольку лечащему врачу может потребоваться МРТ-исследование органов малого таза и график базальной температуры, а в отдельных случаях необходимы также консультации невролога, онколога и психиатра.

Для точной диагностики олигоменореи потребуется сдать анализ крови на половые гормоны

Лечение заболевания

Если же диагностика выявляет олигоменарею, то в зависимости от причин, ее вызвавших, гинеколог подбирает соответствующее лечение. В ряде случаев вылечить олигоменорею могут таблетки – как выбранные исходя из состояния гормонального фона оральные контрацептивы, либо гормональные препараты, в которых есть требуемая доза эстрогена. Эти препараты (например, кломифенцитрат) не только регулируют овуляцию, но и стабилизируют менструальный цикл.

Однако, иногда лечение олигоменореи требует и более радикальных мер, таких как точечное прижигание ткани яичников высокочастотным током, осуществляемое лапароскопически – его называют диатермокоагуляцией яичников. Этот вид лечения очень хорошо себя зарекомендовал, но метод имеет и существенное ограничение – ним нельзя лечить женщин, которые еще не рожали, потому что его применение чревато образованием рубцовой ткани на шейке матки.

Второй, не менее эффективный вид хирургического лечения олигоменореи, применяемый для лечения не рожавших пациенток – радиоволновая коагуляция.

Следует иметь в виду, что наряду с хирургическими методами лечения и приемом гормональных препаратов, больным рекомендуются также общеукрепляющие витамины, сеансы физио- и рефлексотерапии, ограничивающая употребление соли и животных жиров диета, а также физические упражнения и гинекологический массах, способствующие возврату кровообращения в малом тазу к нормальному состоянию.

Для уменьшения нервозности и снижения уровня стрессовых факторов некоторым пациенткам желательно также прохождение терапии у психотерапевта или работа с психологом.

к содержанию ↑

Народные методы лечения олигоменореи

Хорошим подспорьем в лечении олигоменореи будут и проверенные народные методы – например, отвары ромашки и тысячелистника, розовой радиолы и желудя дуба. Кроме них часто применяют такие народные средства как настойки из корней физалиса, родиоловых корней или кипарисовых шишек, душицы или лебеды. Несмотря на определенную действенность народных методов лечения олигоменореи, их чаще всего следует применять как дополнительное, а не основное лечение, и конечно же, перед употреблением народных отваров и настоек необходимо обсудить это с лечащим врачом.

Обычно доктора удачно излечивают олигоменорею, доказательством чего является нормализация менструального цикла, когда пациентки фиксируют менструации, возникающие примерно через 30-35 дней в течение 12 месяцев. Но и после устранения олигоменореи женщинам необходимо не только регулярно вести календарь, отмечая как интервалы, так и продолжительность менструальных выделений, но и проходить осмотр у гинеколога не реже раза в 3 месяца.

к содержанию ↑

Профилактика

Что же касается профилактики олигоменореи, то предугадать возникновение болезни очень трудно. Если в роду женщины были больные олигоменореей и у нее наблюдаются все или некоторые вышеперечисленные признаки и симптомы, лучшей профилактикой будет наблюдение за периодичностью и длительностью менструаций, а также регулярный осмотр гинеколога. Хорошими дополнительными мерами профилактики можно считать также здоровое питание и умеренные физические упражнения в сочетании с оптимистическим настроем и положительными эмоциями.

к содержанию ↑

Видео

Олигоменорея › Болезни › ДокторПитер.ру

Олигоменорея – это состояние, при котором менструации приходят реже одного раза в 40 дней. В некоторых случаях кровотечение бывает раз в шесть месяцев. Встречается олигоменорея либо у молодых женщин, либо у женщин в предклимактерическом периоде. Страдают ей всего 2-3 % женщин.

Признаки

Главный симптом олигоменореи – это редкие менструации. Часто это заболевание сопровождается акне на лице, груди и спине, гирсутизмом (повышенным оволосением), избыточным весом. У многих женщин, страдающих олигоменореей, снижено половое влечение. Фигурой такие женщины часто напоминают мужчин.

Описание

Обычно менструация проходит с периодичностью 28-30 дней, у кого-то чуть реже, у кого-то чуть чаще. Однако в некоторых случаях период между менструациями уменьшается.

В зависимости от времени и причин заболевания выделяют первичную и вторичную олигоменорею. Первичная аменорея - состояние, характерное для начального периода полового созревания. А вторичная возникает уже после того, как у женщины некоторое время были нормальные менструации.

Первичная олигоменорея возникает из-за генетических патологий половой системы, например, из-за инфантилизма матки. Основная причина вторичной олигоменореи – это дисфункция яичников. Это может произойти из-за:

Также олигоменорея может возникнуть после прерывания беременности или операций на матке.

Часто олигоменорея развивается на фоне эндометриоза, синдрома поликистозных яичников, эндометрита. Иногда она сочетается с бесплодием.

Часто олигоменорея сочетается с гипоменореей (скудными выделениями) и предшествовать аменорее (отсутствию менструаций).

Некоторые женщины пытаются не обращать внимание на олигоменорею, и даже радуются тому, что менструации у них случаются редко. Но так поступать не следует, так как олигоменорея может быть предвестником гиперплазии эндометрия или даже рака матки. Поэтому при первых же симптомах нужно обратиться к гинекологу.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза потребуется осмотр акушера-гинеколога, эндокринолога, генетика, невролога. В некоторых случаях может понадобиться консультация онколога.

Необходимо сдать кровь для исследования гормонов (тироксина, тестостерона, пролактина, хорионического гонадотропина, лютеинизирующего и фолликулостимулирующих гормонов, кортизола, прогестерона, эстрадиола). Также необходимо сделать общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.

Для установления причины заболевания делают ультразвуковое исследование матки и придатков, молочных желез, щитовидной и паращитовидной желез, гистеросальпингографию. Возможно также потребуется магнитно-резонансная томография органов малого таза.

Лечение

Лечение олигоменореи зависит от возраста пациентки и причины заболевания. Так, если пациентка – подросток, часто достаточно подождать некоторое время и цикл у нее нормализуется. А если с проблемой олигоменореи обратилась пожилая женщина, то, возможно, ей также не потребуется лечение, так как в предклимактерический период удлинение цикла – естественное физиологическое состояние.

В остальных случаях назначают лечение, необходимое для устранения проблемы, вызвавшей олигоменорею. В некоторых случаях достаточно просто правильного питания, но часто нужна лекарственная терапия. Курс гормональных препаратов, который назначают для лечения, обычно длится 10-12 дней и повторяется ежемесячно или раз в три месяца. Многие гинекологи также рекомендуют физиотерапию, иглорефлексотерапию и поливитамины. Часто назначают гинекологический массаж и лечебную физкультуру для улучшения кровообращения в органах малого таза. В процессе лечения женщина должна вести дневник менструаций.

Иногда для излечения олигоменореи необходимо хирургическое вмешательство. Обычно это либо точечная диатермокоагуляция яичников, либо радиоволновая коагуляция. Первый метод очень эффективен, но его нельзя применять нерожавшим женщинам.

Олигоменорея считается излеченной, если у женщины в течение года наблюдается регулярный менструальный цикл короче 40 дней. При этом раз в три месяца женщине после окончания лечения необходимо обследоваться у гинеколога.

Профилактика

В большинстве случаев предупредить олигоменорею невозможно. Но можно существенно снизить вероятность ее развития. Для этого нужно правильно питаться, следить за своим весом, умеренно заниматься спортом и по возможности избегать стрессов и контролировать свои эмоции. Если вы решили принимать контрацептивы, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы в дальнейшем избежать риска развития олигоменореи.

© Доктор Питер

Лечение олигоменореи, признаки и причины редких месячных

Симптомы заболевания

К олигоменорее приводит не сбалансированная работа эндокринной системы. В организме наблюдается порой сильный недостаток женских или наоборот переизбыток мужских гормонов. В результате этих проблем телосложение девушки становится больше похожим на мужское.

Возможно также появление обильной угревой сыпи, избыточной массы тела и гирсутизм —волосатость кожных покровов по мужскому типу. Олигоменорея — заболевание достаточно серьезное, может привести к бесплодию и даже к онкологии.

Причины

Есть 2 вида олигоменореи: первичная и вторичная. Главная причина первичной олигоменореи — дисфункция яичников: гормоны не вырабатываются в достаточном количестве для полноценной работы половой системы. Чаще всего подобная проблема имеет наследственное происхождение.

Причины вторичной (приобретённой) олигоменореи — аборты, гормональные нарушения, анорексия, истощение, сильный стресс, резкая и контрастная смена климата.

Диагностика олигоменореи

Заболевание диагностируется с помощью гормонального обследования и гинекологического осмотра. При выявлении сопутствующих проблем назначаются дополнительную диагностику.

Лечение

Если олигоменорея возникла на фоне ожирения, главную роль в лечении болезни играет сбалансированная диета и умеренная физическая активность. Иногда снижение веса способно вернуть нормальную овуляцию без комплексных вмешательств. Но в большинстве случаев необходимо кропотливое и комплексное лечение.

В клинике «ДалиМед» разработан целый набор методов решения этой проблемы:
Гормональная терапия
Все нарушения менструального цикла связаны прежде всего с дисбалансом гормонов. Часто это либо недостаток женских, либо переизбыток мужских гормонов. Чтобы вернуть их в норму назначают гормональную терапию. Она восстанавливает количество гормонов и работу желез.

Гомеосиниатрия
Уникальный метод лечения, сочетает в себе гомеопатию и традиционную китайскую медицину. Замечателен тем, что охватывает в лечении весь организм.

Гирудотерапия (в том числе и внутривагинальная постановка)
Ферменты пиявки нормализует гормональный фон. Стимулирует силы организма.

Плазмолифтинг
Метод основан на применении плазмы крови самого пациента. Поднимает местный иммунитет. Стимулирует восстановление органов малого таза, нормализуя их работу.

Физиотерапия
Дополняет основные методы лечения. Снимают болевой синдром, стимулируют работу органов, помогают в борьбе с воспалительными процессами.

• Лазеротерапия
• Магнитолазеротерапия
• Электрофорез

Грязелечение
Метод «запускающий» работу органов малого таза. Применяется в санаториях для восстановления нормальной работы организма и иммунной системы

Озонотерапия
Метод лечения озонированным раствором. Может применяться как местно, так и внутривенно. Снимает воспаление и отеки. Стимулирует адекватную работу иммунной системы.

Все методы рассчитаны на нормализацию гормонального фона и стимуляцию иммунной системы.

В целях профилактики олигоменореи следует придерживаться полноценного питания, избегать стресса, эмоциональных и физических перегрузок. И обязательно используйте только те противозачаточные средства, которые выписал врач. Самостоятельно подбирать эти препараты опасно для здоровья.

Помните, что большинство проблем, влияющих на гормональный фон и репродуктивную функцию решаемы. Не затягивайте с лечением — записывайтесь на прием.

причины, признаки, симптомы и лечение

Олигоменорея – увеличение интервала между менструациями. Менструации при данном диагнозе могут длиться от нескольких часов до 2 дней. Олигоменорея является симптомом некоторых гинекологических заболеваний, таких как бесплодие, гипоменструальный синдром и прочее. Часто данное патологическое состояние сочетается с прочими формами гипоменструального синдрома – гипоменореей, опсоменореей, спаниоменореей.

Также появление олигоменореи может быть своеобразным «предвестником» аменореи (полного отсутствия менструации).

Причины

• основная причина прогрессирования первичной олигоменореи – врождённые дефекты репродуктивной системы женщины, которые начали развиваться ещё в эмбриональном периоде;
• причинами вторичной олигоменореи являются нарушения в гипоталамо-гипофизарных структурах, яичниках или в матке, которые начали прогрессировать вследствие ранее перенесённых заболеваний воспалительного характера, опухолевых недугов. Также это может произойти вследствие травм женских половых органов, анорексии, истощения, смены климатических условий и прочее;
• уменьшение секреции половых гормонов;
• частая причина прогрессирования олигоменореи – эндокринные нарушения в щитовидке, поджелудочной и в надпочечниках;
• синдром поликистозных яичников;
• эндометриоз;
• гипоплазия матки;
• аборты и мини-аборты;
• операции на матке;
• заболевания сердца и сосудов;
• олигоменорея может развиться на фоне сахарного диабета или недугов щитовидки;
• также причиной развития олигоменореи является приём антиэпилептиков и антипсихотических лекарственных средств.

Группа риска:

• девушки в подростковом возрасте;
• молодые женщины, активно занимающиеся спортом;
• женщины, у которых наблюдаются такие пищевые расстройства, как булимия и анорексия.

Симптоматика

Основной симптом, указывающий на прогрессирование патологии – редкие и короткие менструации. Также стоит отметить тот факт, что часто у женщин, у которых в анамнезе имеется данный недуг, наблюдается и бесплодие. Только у ¼ части женщин происходит физиологическая овуляция и может наступить беременность.

Дополнительные симптомы олигоменореи:

• появление акне в области спины, груди и на лице;
• при олигоменорее может нарушать жировой обмен, поэтому часто женщины с таким недугом начинают набирать вес;
• гирсутизм;
• мужеподобное телосложение и развитая мускулатура;
• снижение либидо.

Диагностика

В случае проявления указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к гинекологу для диагностики и выяснения причин развития такого состояния. Как правило, диагноз ставиться посредством личного осмотра, рассмотрения менструального цикла женщины. При необходимости врач может назначить анализ крови и УЗИ.

Лечение

Основная цель лечения при олигоменорее – устранить истинную проблему, которая вызвала такое состояние. В некоторых клинических ситуациях бывает достаточно просто подкорректировать рацион питания или составить правильную диету. Но обычно врачи прибегают к медикаментозной терапии. Для лечения патологии назначают курс гормональных лекарственных средств, который необходимо соблюдать на протяжении 12 дней. При необходимости его повторяют либо каждый месяц, либо же раз в три месяца. Все назначается индивидуально.

Дополнительные методики лечения:

• лечебная физкультура и гинекологический массаж. Данные методики лечения помогают улучшить кровообращение в малом тазу;
• физиотерапия;
• приём поливитаминных комплексов;
• иглорефлексотерапия.

Иногда для того чтобы излечить недуг, требуется провести хирургическое лечение. Врачи чаще всего прибегают к радиоволновой коагуляции или же к диатермокоагуляции яичников. Второй способ является наиболее эффективным, но стоит отметить, что его запрещено проводить нерожавшим женщинам. Об эффективности лечения можно говорить в том случае, если у женщины на протяжении одного года наблюдается регулярный цикл, длительность которого не превышает 40 дней. Важно также регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра (рекомендовано раз в 3 месяца).

Профилактика

Чтобы не проводить лечение олигоменореи, необходимо своевременно заняться профилактикой данного недуга. Основные профилактические мероприятия:

• нормализовать свой рацион питания;
• регулярная, но умеренная физическая активность;
• использование только тех средств контрацепции, которые назначены лечащим врачом;
• своевременное и грамотное лечение воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы.

что это такое? Причины диагноза, симптомы и лечение :: SYL.ru

Женский организм – это сложная деликатная система, малейшее нарушение в работе которой ведет к радикальному сбою. Одной из самых частых проблем, с которыми приходится сталкиваться девушкам разных возрастов, является олигоменорея. Что это такое, большинство женщин узнают от лечащего гинеколога, ведь симптомы этого состояния не на шутку заставляют переживать.

Что за болезнь такая – олигоменорея?

Олигоменорея – это нарушения менструального цикла, при котором месячные как абсолютный показатель здоровья репродуктивной системы становятся нерегулярными и могут носить различный характер. Одни дамы приходят к врачу с жалобами на возникшую болезненность во время критических дней и их повышенную продолжительность, другие же, напротив, сетуют на крайне редкое появление скудных кровянистых выделений.

Разобраться в том, что такое эта олигоменорея, можно, заглянув в медицинский словарь. В науке под данным определением подразумевается заболевание, характерной особенностью которого является слишком продолжительный перерыв между менструациями у женщин. Олигоменореей называют отсутствие месячных на протяжении более чем 40 дней.

Главные признаки заболевания

При этом пытаться самостоятельно диагностировать у себя патологию и уж тем более лечить недуг не следует. Необходимо точно описать проявления болезни врачу, так как олигоменорея, симптомы которой существенно отличаются от признаков большинства заболеваний, связанных с женской фертильностью, требует серьезного комплексного лечения.

• на протяжении последних трех месяцев наблюдается неустойчивая длительность менструальных выделений;
• снижение сексуального влечения к партнеру;
• выходящая из влагалища кровь обрела другой оттенок, более темный или наоборот;
• суточное количество выделений стало незначительным, скудным.

Осложнения и последствия болезни у женщин

На стадии прогрессирования заболевания, вызывающего нарушения менструального цикла, девушки начинают набирать в весе. Еще менее приятным для представительниц прекрасного пола симптомом является гирсутизм – разрастание волос по телу в соответствии с мужским типом. Со временем олигоменорея отразится и на строении фигуры: плавные женские линии приобретут мужеподобные черты, скелет станет крепче, мышцы – более развитыми. Кроме того, при данном заболевании у большинства женщин начинаются настоящие проблемы с кожей: появляются прыщики, акне, угревая сыпь.

Если вовремя не принять меры по лечению данного заболевания, оно нередко становится предвестником аменореи – состояния, при котором менструация полностью исчезает. Чаще всего олигоменорея встречается у юных девушек. Таким образом, сигналом к срочным действиям служат любые изменения в характере месячных выделений, их количестве или периодичности. Сбой менструального цикла – прямое свидетельство серьезного нарушения в организме, которое нельзя оставлять без должного внимания. Самым серьезным последствием, которое грозит женщине с диагнозом «олигоменорея», является бесплодие.

Почему появляется олигоменорея?

Стоит отметить и необходимость выяснения этиологии заболевания, т. е. важно понять, почему возникла олигоменорея. Причины болезни весьма разнообразны, но только их устранение может стать ключом к успешному лечению. В большинстве случаев провоцирует заболевание поликистоз яичников – патология встречается в любом возрасте и, как правило, обусловлена наследственной предрасположенностью. Природа болезни основана на приостановлении выработки организмом женских половых гормонов в том количестве, которое требуется для поддержания репродуктивного здоровья.

Другим фактором, объясняющим нарушения менструального цикла, является аномальное внутриутробное формирование матки. В период эмбрионального созревания при так называемом маточном инфантилизме главные центры половой системы перестают развиваться либо существенно отстают от нормальных показателей. Если еще в детском возрасте девочка переболела каким-либо серьезным недугом, продолжительное отсутствие месячных также может быть его последствием.

Другие причины длительного отсутствия месячных

Девушки, следящие за фигурой, как правило, пугаются, впервые услышав о том, что такое олигоменорея у женщин. Как восстановить нормальную менструацию и возможно ли это? Оказывается, в некоторых случаях девушкам следует начать правильно питаться. Одной из встречаемых причин заболевания является анорексия, поскольку дефицит в организме требуемых им полезных веществ отражается на работе всех систем организма. К менее распространенным причинам олигоменореи относят:

• недолеченные воспалительные процессы;
• последствия неудачного хирургического вмешательства, в том числе и аборта;
• хронические патологии;
• доброкачественные опухоли яичников;
• нарушения в работе эндокринной системы и щитовидной железы в частности;
• заболевания поджелудочной железы;
• гормональные сбои, вызванные сбоями в работе надпочечников;
• сердечно-сосудистые недуги;
• пребывание в постоянном стрессе, депрессии;
• отсутствие полноценного регулярного отдыха;
• чрезмерные физические нагрузки.

Диагностика при подозрении на олигоменорею

Определенные трудности возникают и на этапе диагностирования болезни. Олигоменорея у подростков распознается специалистами с трудом. Поскольку процессы становления половой системы у молодых девушек только проходят стадии формирования, достаточно сложно различить, какие из них относятся к допустимой норме, а какие свидетельствуют о патологии.

• УЗИ органов малого таза;
• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи.

Первичная или «подростковая» форма заболевания

Если результаты диагностики подтверждают наличие патологического процесса, гинеколог ставит точный диагноз. Кстати, данное заболевание бывает двух видов – первичным и вторичным. Олигоменорея, которая проявляется на начальных этапах полового созревания девочки-подростка, в большинстве случаев обусловлена генетическим сбоем. При задержке выделений с момента появления первого менархе или его наступления после 15 лет желательно проконсультироваться с доктором. Возможно, специалист при гинекологическом осмотре найдет причину нарушения менструального цикла, заключающуюся в недоразвитости матки или ее аномальных особенностях, недостаточной функциональности яичников.

При этом следует обратить внимание на то, что первичная олигоменорея у девочек диагностируется в исключительных случаях. Нерегулярные месячные у подростков чаще всего вызывают вполне естественные, не вызывающие беспокойства индивидуальные особенности организма.

Особенности вторичной или «приобретенной» олигоменореи

Если с первичной формой заболевания все понятно, тогда что представляет собой вторичная олигоменорея? Такое нарушение является приобретенным и встречается, как правило, у взрослых женщин. Вторичная олигоменорея может быть спровоцирована рядом факторов, негативно воздействующих на гормональный фон, среди которых:

• стрессовые ситуации;
• интенсивные физические нагрузки;
• соблюдение строжайшей диеты на протяжении длительного времени;
• смена климатического пояса.

Причинить олигоменорею способны также некоторые медикаменты, негативно влияющие на работу женской половой системы.

Рекомендации женщинам при болезни

Зная, что такое эта олигоменорея и чем может быть вызвана, врачи подбирают пациентке индивидуальную схему лечения. Помимо медикаментов, стабилизирующих работу половых органов и продуцирование гормонов, больной необходимо обратить внимание на обязательное соблюдение следующих условий:

• полноценно отдыхать и соблюдать режим дня;
• избегать переживаний, волнений и стрессов;
• употреблять в пищу больше витаминизированных продуктов, включая свежие овощи, фрукты, зелень;
• пить достаточное количество жидкости, предпочтение отдавать натуральным минеральным водам.

Комплексная терапия

Олигоменорея, лечение которой относится к компетенции квалифицированного гинеколога, а нередко и эндокринолога, подразумевает прием гормональных средств. Основной упор делают на прием препаратов, содержащих прогестерон и эстрадиол.

Народные средства при патологии

Несмотря на популярность альтернативных способов терапии олигоменореи, лечиться народными средствами нужно крайне осторожно. Отвары и настойки, продукты с высоким содержанием фитонцидов нельзя употреблять без предварительного обсуждения с лечащим врачом. Кроме того, народные рецепты дадут ожидаемую эффективность только в том случае, если будут использоваться в качестве дополнения к основным лечебным мероприятиям.

• Отвар из ромашки, тысячелистника и полевого хвоща. Взять по 1 ч. л. каждого ингредиента и тщательно смешать, залить стаканом холодной воды и поставить на медленный огонь, довести до кипения и проварить на протяжении 5-7 минут. Остывший и процеженный отвар употреблять по полстакана каждый день с утра натощак. Курс лечения – 1 месяц.
• Сок свежего подорожника пьют в течение дня по несколько раз перед едой. Для достижения позитивного результата достаточно употреблять порядка 30 мл в сутки. В холодное время года при отсутствии свежих листьев подорожника можно использовать и сухое сырье, которое помещают в термос и заливают кипятком, оставляя на пару часов. Настойку нужно пить 5 раз в день по 2 ст. л. перед приемами пищи.
• Чай из малиновых и смородиновых листьев полезен не только при олигоменореи, но и при ослабленном иммунитете. На 2 ст. л. растительного сырья берут два стакана крутого кипятка. Перед употреблением средство желательно отставить на ночь. С утра настойка готова к употреблению, пить ее нужно 3-4 раза в день по 100 мл.

Почему нужно срочно лечить это заболевание?

Подводя итоги вышесказанному, стоит еще раз сказать, что такое олигоменорея. Это заболевание представляет наибольшую опасность для молодых девушек. При отсутствии своевременного лечения в дальнейшем шансы на беременность больной олигоменореей женщины минимальны.

Самолечение при данной патологии репродуктивной системы может оказаться не только бесполезным, но и опасным. Осмотр гинекологом, прохождение необходимых диагностических процедур позволят получить объективную картину состояния органов малого таза и назначить соответствующее ей лечение. А если учесть, что олигоменорея может являться признаком онкологического заболевания, нельзя терять ни минуты!

что это, причины, симптомы и лечение

Один из основных показателей женского здоровья — менструальная функция организма. Ее нарушения могут проявляться в виде олигоменореи, являющейся одним из видов гипоменструального (ослабление менструаций) синдрома и встречающейся у 2-3% женщин.

Олигоменорея — это нарушение менструального цикла (НМЦ) в виде коротких, менее 2-х дней, регулярных спонтанных менструаций с интервалом между ними от 36 дней до полугода. Понимание причин этого синдрома невозможно без общего представления о физиологических процессах регуляции менструальных циклов.

Физиология регуляции менструальных циклов

Менструальные циклы — это повторяющиеся циклические изменения в женском организме, особенно в различных отделах системы репродукции. Кульминационным внешним его проявлением являются менструации, которые повторяются с определенным интервалом в течение всего репродуктивного периода, кроме периодов беременности и лактации. Сбой этих процессов приводит к развитию нарушений, в том числе и олигоменореи. После первой менструации (менархе), которая появляется, как правило, в 10-12 лет, регулярность циклов может устанавливаться на протяжении 1-1,5 лет.

Нормальное течение и цикличность этих процессов, сопровождающихся изменениями во всем организме, обеспечивается единой нейрогормональной системой, состоящей из центральных (объединяющих) и периферических эффекторных (исполнительных) структур, а также промежуточных звеньев. В механизме репродуктивной регуляции условно выделяются 5 уровней, которые взаимодействуют между собой в соответствии с принципами положительной и отрицательной прямой и обратной связей.

Высший, или первый уровень

Представлен корой головного мозга и некоторыми другими структурами последнего. Они участвуют в восприятии и соответствующем влиянии на другие отделы репродуктивной системы в зависимости от частоты, выраженности и длительности воздействия внешних (выраженные стрессы, неустойчивость психоэмоциональной сферы и др.) и внутренних раздражителей. В последнем случае это происходит с помощью специфических рецепторов к эстрогенам, андрогенам и прогестерону. В ответ на действие раздражителей в этих структурах головного мозга синтезируются, выделяются и претерпевают биохимические превращения биологически активные вещества, влияющие на соответствующую функцию другого образования головного мозга — гипоталамус.

Второй уровень

Гипоталамус, как нейроэндокринная структура, является вторым уровнем регуляции. Он обладает свойствами как нейронов, которые воспроизводят электрические импульсы, так и клеток, которыми выделяются гормональные вещества либерины (стимулирующие) и статины (блокирующие). Активность гипоталамуса зависит как от регулирующего влияния структур первого уровня, так и от содержания половых гормонов в крови. Гонадотропные либерины гипоталамуса объединены названием гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ). Его секреция запрограммирована генетически и носит цирхоральный (пульсирующий) характер. Максимальная активность гипоталамуса длится несколько минут, интервалы активности составляют от 1 до 3 часов, на что также влияет концентрация эстрадиола в крови в лютеиновую или фолликулярную фазу менструального цикла.

Третий уровень

Передняя доля гипофиза — третий уровень нейроэндокринной регуляции. Этим отделом мозга секретируются  гормоны:

• ФСГ (фолликулостимулирующий), стимулирующий рост и созревание фолликулов в яичниках;
• ЛГ (лютеинизирующий), который совместно с первым способствует выработке прогестерона;
• пролактин, контролирующий выделение прогестерона желтым телом в кровь, а также стимулирующий рост молочных желез и регулирующий лактацию;
• ТТГ (тиреотропный), СТГ (соматотропный) и АКТГ (адренокортикотропный).

Только при сбалансированной  секреции этих гормонов возможно адекватное функционирование репродуктивной системы, установление регулярного менструального цикла и отсутствие таких нарушений как олигоменорея, аменорея, гипоменорея и т.д.

Четвертый уровень

Состоит из периферических эндокринных органов, к которым относятся яичники, щитовидная железа и надпочечники. Яичники, в которых растут и созревают фолликулы, синтезируются половые гормоны, формируется желтое тело, выполняют основную роль. Гормоны, синтезируемые в яичниках, являются определяющими не только в функциональных изменениях самой системы репродукции, но они также оказывают активное влияние на процессы обмена веществ в тканях и органах, в которых имеются рецепторы к половым гормонам, аминопептидам, инсулину и глюкагону.

Пятый уровень

Составляют слизистая оболочка влагалища, матка, особенно ее слизистая оболочка (эндометрий), в которой циклические процессы выражены максимально, маточные трубы и молочные железы. Циклические изменения в эндометрии, состоящие из клеточной пролиферации, секреции и непосредственно менструации, зависят как от концентрации в крови половых гормонов, так и от состояния тканевого рецепторного аппарата к половым гормонам.

Эти уровни формируют гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось. Принципы прямого и обратного взаимодействия посредством специфических рецепторов к гормонам на всех уровнях обеспечивают цикличность и адекватное функционирование репродуктивной системы.

Под «прямой» связью подразумевается стимулирующий эффект гипоталамической области мозга на гипофиз с последующим синтезом половых гормонов в яичниках, под «обратной» — влияние уровня концентрации половых гормонов на гипоталамус и гипофиз.

Одним из главных обобщающих показателей, который отражает взаимодействие разных уровней оси гипоталамус-гипофиз-яичники и возможность реализации основной функции системы репродукции организма, является менструальный цикл. Его характер дает возможность клинически определять уровень состояния половой системы, обусловленный правильными взаимоотношениями в системе гипоталамус-гипофиз-яичники.

Таким образом, нмц по типу олигоменореи, как и другие виды этих нарушений, могут быть спровоцированы факторами, вызывающими расстройства взаимодействия отделов нейроэндокринной системы на одном или нескольких уровнях.

Причины развития олигоменореи

Олигоменорея может носить физиологический и патологический характер.  Физиологическая олигоменорея является нарушением, сопровождающим физиологические состояния. Она встречается в подростковом возрасте, когда происходит становление менструального цикла, и в период пременопаузы, то есть угасания функций репродуктивной системы (что такое и когда наступает менопаузный период, читайте в нашей статье). В последнем случае она предшествует менопаузальной аменорее.

Патологический синдром различается как:

1. Первичная олигоменорея — возникает во время становления менструального цикла. В этом случае она представляет собой внешний признак начала развития процесса, которым в фертильном периоде определяется нарушение нейроэндокринной функции репродуктивной системы организма. К окончанию подросткового возраста расстройства в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, имеющие вначале функциональный характер, приобретают относительную устойчивость и сохраняют свои главные черты уже в детородном возрасте.
2. Вторичная олигоменорея — развивается уже после установившегося нормального регулярного менструального цикла.

Имея представление об уровнях физиологической регуляции менструального цикла, становится понятным, что причиной олигоменореи может послужить любое органическое или функциональное нарушение на одном из уровней. Этими причинами могут быть:

1. Анатомические изменения в головном мозге вследствие травмы, гипофизарных и других опухолей различного характера, болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
2. Хронические негативные психогенные нагрузки или выраженные стрессовые состояния.
3. Чрезмерные длительные физические нагрузки и резкое изменение климатического или временного пояса.
4. Острые инфекционные заболевания, осложненные нейроинфекцией, а также перенесенные менингит или энцефалит.
5. Заболевания эндокринных органов (гипотиреоз, заболевания поджелудочной железы, опухоль надпочечников, некоторые формы климактерического и предменструального синдромов).
6. Семейная предрасположенность к нарушениям функции репродукции (более подробно о женском бесплодии читайте здесь).
7. Врожденные аномалии развития половых органов.
8. Метаболические нарушения при ожирении, быстрой потере массы тела, несбалансированное питание, дефицит массы тела на протяжении длительного времени.
9. Длительный прием оральных контрацептивов, содержащих эстрогены, опиоидных препаратов, метоклопрамида (противорвотное средство), галлюциногенов и некоторых наркотических средств, длительное или неадекватное лечение гормональными (глюкокортикостероиды) препаратами.
10. Заболевания яичников (кисты, синдром поликистозных яичников, опухоли).
11. Причиной олигоменореи могут быть частые инфекционные заболевания в детстве и во взрослом возрасте, в том числе хронические воспалительные процессы и поствоспалительные изменения эндометрия, а также опухоли, эндометриоз, оперативные вмешательства на матке и яичниках, травмы (аборты).
12. Заболевания печени и сердечнососудистой системы (редко).

В Международную классификацию болезней (МКБ-10) введена также такая категория, как «олигоменорея неуточненная». Она относится к классу болезней мочеполовой системы, блоку «Невоспалительные болезни женских половых органов». К этой категории относят олигоменорею, которая может быть обусловлена синдромами истощения, дисгенезии, гиперторможения яичников, или иммунными нарушениями, охватывающими гуморальное и клеточное звенья иммунитета и проявляющимися, возможно, аутоиммунным оофоритом или другими нарушениями в яичниках неясной причины.

Симптомы олигоменореи

Изменения характера кровотечений при менструациях и интервала между ними часто сопровождаются нарушениями жирового обмена в виде избыточной массы тела (у 80%), появлением акне на лице, на коже передней и задней поверхности грудной клетки, развитием угревой болезни, повышенной сальностью, пористостью и рубцовыми изменениями (стрии) кожных покровов. У 25% женщин с этим синдромом имеются явления гирсутизма, то есть чрезмерного развития волосяного покрова в области лица, живота, молочных желез, грудной клетки.

У части женщин отмечаются развитие телосложения по мужскому типу и снижение полового влечения, головные боли и головокружения, отклонения от норм показателей артериального давления,  асимметричные показатели артериального давления, онемение пальцев конечностей, вегетативные расстройства, расстройства сна и аппетита, плаксивость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

Диагностика

Диагноз заболевания, являющегося причиной нарушения менструального цикла, устанавливается на основании жалоб и анамнеза, общего объективного и гинекологического осмотров, а также оценки состояния психоэмоциональной сферы и неврологического состояния.

Дополнительными методами диагностики олигоменореи служат определение базальной температуры с построением графика, УЗ и МРТ исследование малого таза посредством вагинального датчика, магниторезонансная томография черепа. Кроме того, проводятся лабораторные исследования содержания в сыворотке крови гормонов гипофиза (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) и половых гормонов (прогестерон, эстрадиол, тестостерон), а также глюкозы и холестерола, определяют содержание 17-кетостероидов в моче (для оценки функции надпочечников).

Лечение

Лечение олигоменореи заключается в терапии заболеваний и коррекции патологических состояний, следствием которых она является. В целях стимуляции овуляции назначаются кломифен или гонадотропные средства по определенным схемам, оральные комбинированные контрацептивы, утрожестан, парлодел и т. д.

Даются рекомендации в плане правильного питания, назначаются средства с седативным и, при необходимости, антидепрессантным эффектом, физиотерапевтическое лечение. При выявлении опухолей мозга, аденомы гипофиза и некоторых заболеваний яичников может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Своевременная коррекция функциональных расстройств нейроэндокринной регуляции способна замедлить их развитие или привести к полному восстановлению. В случае же поздней диагностики и лечения функциональные нарушения становятся необратимыми и ведут к органическим изменениям в репродуктивных органах.

Можно ли забеременеть при олигоменорее?

Это во многом зависит от причин, обусловивших развитие синдрома. Если при этом происходят гормональные расстройства, отсутствует овуляция, нарушения отторжения и восстановления слизистой оболочки матки, то естественно, беременность становится невозможной. В случаях же инфантилизма, возможность беременности зависит от степени гипоплазии матки, степени гормонального функционирования яичников, от наличия сопутствующих патологических состояний.

В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения за 1985 год в числе всех причин бесплодия 14,7% сопровождаются этим видом патологии. В числе всех бесплодных женщин, страдающих любыми нарушениями менструального цикла, частота олигоменореи составляет 41,6%. Самостоятельное наступление беременности отмечается приблизительно лишь у 20% женщин с этим синдромом.

что это такое, причины и лечение, особенности первичной и вторичной форм

Олигоменорея может возникать по разным причинам и проявляется скудными менструациями, между которыми имеется промежуток времени в 40 и более дней. Вопреки досужему мнению, этот процесс не может считаться вариантом нормы и требует качественного подхода к диагностике и лечению.

Что такое олигоменорея

Такое патологическое состояние, как олигоменорея, представляет собой один из видов нарушений менструального цикла. Иначе болезнь часто называют гипоменореей, когда она проявляется очень скудными кровянистыми выделениями во время месячных, или спаниоменореей, если менструации становятся редкими. Олигоменорея может характеризоваться комплексом нарушений или присутствием одного из них. При этом виде заболевания месячные могут быть 1 раз в несколько месяцев. Их продолжительность сокращается до двух дней и может привести к полному отсутствию менструаций.

Течение регулярного менструального цикла поворяется каждый месяц

Классификация заболевания

Олигоменорея бывает нескольких видов:

1. Первичная форма чаще встречается у девочек-подростков во время становления менструального цикла. Если в этот период не проводится лечение, то патология сохраняется и в репродуктивном возрасте.
2. Вторичная форма возникает уже после того, как установился нормальный менструальный цикл. В основе её развития лежат различные нарушения в цепочке гипоталамуса, гипофиза и яичников.

Нарушения в работе гипоталамуса часто приводят к различным сбоям в нормальной выработке гормонов

Когда после необходимых методов исследования сложно выявить форму патологии, то часто ставят диагноз неуточнённой олигоменореи, который усложняет проведение лечения.

Причины развития патологии и провоцирующие факторы

Одним из главных факторов возникновения заболевания первичной формы является неправильное внутриутробное развитие девочки. Врождённые аномалии происходят по причине недоформирования матки. Развитие вторичной патологии, в частности из-за нарушения в главной цепочке гипоталамуса, гипофиза и яичников, происходит по следующим причинам:

• острые инфекции;
• воспалительные заболевания;
• опухоли различной этиологии;
• аборты;
• сильное снижение веса;
• плохая экологическая обстановка;
• смена климатических условий;
• большое количество стрессов.

Олигоменорея редко бывает самостоятельным заболеванием и часто сочетается:

• с эндометриозом;
• с поликистозом яичников.

Одним из провоцирующих факторов таких нарушений менструального цикла является выскабливание эндометрия, а также период перед менопаузой.

Скудная выработка эстрогенов в результате множества нарушений приводит к олигоменорее

Видео: почему у женщин пропадают месячные

Симптомы олигоменореи

Такая патология часто сопровождается целым комплексом симптомов:

• короткие и скудные менструации;
• быстрое увеличение веса;
• наличие угревой сыпи;
• избыточное оволосение;
• присутствие развитой мускулатуры;
• снижение либидо;
• частое отсутствие овуляции.

Олигоменорея характеризуется и внешним видом женщины, которая становится нередко похожей на мужчину по телосложению.

Скудные и редкие менструации могут сопровождаться снижением полового влечения

Диагностические исследования

Диагностика олигоменореи заключается в комплексном подходе к исследованию. В первую очередь при обнаружении у себя подобных нарушений следует обратиться к гинекологу, который, как правило, определяет патологию следующим образом:

1. Опрос пациентки. Собирается анамнез, учитываются факторы, которые могли спровоцировать патологические изменения. Определяется образ жизни, наличие сопутствующих заболеваний.
2. Гинекологический осмотр. Позволяет визуально определить состояние шейки матки, прощупать яичники.
3. Забор крови для исследования на степень отклонения от нормы гормонов, влияющих на менструальный цикл:
   • эстрогена;
   • прогестерона;
   • фолликулостимулирующего;
   • тестостерона;
   • лютеинизирующего;
   • пролактина.
4. УЗИ репродуктивных органов. Проводится с целью обнаружения аномальных участков и различных гинекологических заболеваний, которые могли бы спровоцировать нарушения менструального цикла.

Фотогалерея: методы диагностики, применяемые для определения олигоменореи

Опрос пациентки играет решающую роль в выявлении негативных факторов

Гинекологический осмотр с использованием кольпоскопа позволяет увидеть детальную картину состояния шейки матки

Анализ крови определяет отклонение содержания гормонов от нормы в определённой фазе цикла

Ультразвуковое исследование выявляет заболевания репродуктивной системы

Как лечить заболевание

К лечению олигоменореи всегда подходят комплексно. Основные методы терапевтического воздействия:

1. Применение медикаментов. Чаще всего назначают гормональные препараты, содержащие синтетические эстрогены и регулирующие менструальный цикл. Такие средства способствуют росту эндометрия и вызывают появления регулярных кровянистых выделений. Нередко назначают и оральные гормональные контрацептивы, которые улучшают течение менструального цикла. При их приёме месячные становятся регулярными. Чаще всего назначают: Регулон, Линдинет, Новинет, Силуэт и другие.
2. Физиотерапевтический подход. Благодаря комплексу стимулирующих процедур часто удаётся стабилизировать гормональный фон. Однако этот метод хорош в сочетании с медикаментами. Нередко назначают электрофорез, с помощью которого в ткани проникают лекарственные компоненты под действием переменного тока. В этих же целях часто применяют ультразвук и лазер в качестве проводников. Благодаря ионам меди и цинка получается в некоторых случаях разбудить яичники и отрегулировать менструальный цикл.
3. Хирургическое вмешательство. Показано при поликистозных яичниках и других доброкачественных патологиях тканей эндометрия: полипах и кистах. При помощи лапароскопа врач добирается до патологического участка и удаляет его. На месте него образуется здоровая зона. Для доступных участков чаще используют радиоволновой метод, лазерный луч и прижигание с применением электрического тока.

Гормональные контрацептивы позволяют восполнить недостаток эстрогенов

Общие рекомендации к дополнительному лечению сводятся к следующему:

1. Пересмотр рациона. Рекомендуется употреблять блюда, которые способны стимулировать выработку эстрогенов: чечевицу, фасоль, горох. Ввести в рацион больше свежих овощей и фруктов. Уменьшить количество продуктов, увеличивающих выработку тестостерона: жирных и жареных блюд, а также фастфуда.
2. Гинекологический массаж и иглорефлексотерапия. Хорошее сочетание в лечении олигоменореи даёт массаж и акупунктура. Эти два метода способствуют улучшению кровообращения. Массаж помогает убрать застойные явления, стимулирует работу яичников. С помощью различных массажных манипуляций врач аккуратно воздействует на репродуктивные органы. Иглоукалывание оказывает положительное влияние на все системы организма и нормализует гормональный фон.
3. Гимнастика. В дополнение ко всему очень полезно делать упражнения и вести активный образ жизни. Подойдёт лёгкая гимнастика или йога. Не следует в период заболевания заниматься силовыми нагрузками.

Иглоукалывание регулирует выработку всех гормонов в нужном количестве, исключая их патологический избыток или недостаток

Лечение девочек-подростков чаще всего проводится с применением витаминов, способствующих коррекции менструального цикла. Чаще всего назначают Аевит, Магний В6, Цикловит и т. д. На ранней стадии олигоменорея поддаётся коррекции намного проще, чем при развитии вторичной формы заболевания.

Народные средства

Народные рецепты для лечения олигоменореи применяются только в качестве вспомогательной терапии. Перед использованием данных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Одним из действенных рецептов считается отвар на основе ромашки, протёртых желудей и пастушьей сумки. Для приготовления потребуется перечисленное сырьё в равных количествах по 1 ч. л. Готовую смесь следует залить 1 л горячей воды и поставить на плиту. Довести до кипения и проварить на малом огне 10 минут. После этого отвар нужно остудить и принимать по 3 ст. л. 3 раза в день в течение 10 суток.

Для того чтобы приготовить следующее средство, потребуются корни родиолы розовой в количестве 100 г. Их нужно предварительно измельчить и пересыпать в стеклянную банку. Затем залить одной бутылкой водки и убрать для настаивания в тёмное место на 14 дней. Потом готовое средство нужно процедить. Принимать настойку следует 3 раза в сутки по 25 капель в течение двух недель.

Для следующего рецепта потребуются листья вишни и малины. Всего 10 листков. Их следует залить 0,5 л кипятка и дать постоять около 30 минут. Затем принимать по четверти стакана 3 раза в день в течение 10 суток.

Отвары и настои из лекарственных трав — отличный способ вспомогательной терапии

Прогноз лечения, осложнения и последствия

Прогноз лечения зависит от степени тяжести патологии. При комплексном подходе к терапии удаётся получить хорошие результаты и восстановить менструальный цикл. Осложнениями олигоменореи являются:

• гиперплазия эндометрия;
• остеопороз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• рак эндометрия.

Длительная олигоменорея может привести к стойкому бесплодию, которое сложно поддаётся коррекции.

Неспособность женщины к деторождению является частой причиной разлада между супругами

Профилактические мероприятия

К мерам профилактики появления вторичной олигоменореи относятся:

1. Гормональная контрацепция, которая способствует регуляции уровня эстрогенов, а также предохраняет от нежелательной беременности, что сводит риск аборта к нулю.
2. Своевременная диагностика и лечение хронических заболеваний репродуктивной системы.
3. Правильное питание и активный образ жизни.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Снижение негативного влияния стресса.

Своевременная диагностика олигоменореи способствует определению рационального подхода к лечению и хорошим прогнозам с последующим восстановлением нормального менструального цикла. Запущенная форма заболевания опасна полным отсутствием месячных и неспособностью к зачатию.

что это такое, причины и лечение

Около 3 % женщин, столкнувшихся с олигоменореей, знают, что это такое не понаслышке. Данный синдром характеризуется короткими месячными с перерывом более 40 дней. Это может грозить серьезными последствиями в виде бесплодия или аменореи.

Олигоменорея: описание состояния

Основной симптом олигоменореи – редкие месячные, которые длятся от нескольких часов до двух дней, выделения при этом скудные. Следующая менструация может наступить через 40 дней или более, иногда этот срок достигает полугода. Все это является признаками гипоменструального синдрома.

Олигоменорея делится на 3 категории:

1. Первичная – патология, которая наступает с первой менструацией в подростковом возрасте. Причем до 16–17 лет можно не волноваться, если месячные идут редко и недолго. Это может быть физиологическим процессом. После 17 уже стоит бить тревогу и говорить о развитии олигоменореи.
2. Вторичная – появляется в результате нарушения менструальной функции уже после того, как цикл установился.
3. Неуточненная. Достоверные причины появления неизвестны (как вариант, истощение, иммунные нарушения в организме), оказывает аутоиммунное воздействие на яичники.

Олигоменорея, как правило, не сопровождается еще какими-либо симптомами, кроме редких месячных, и по большому счету не доставляет дискомфорта. Однако такое заболевание может иметь серьезные последствия – и его нельзя оставлять без внимания.

Причины развития олигоменореи

Причинами первичной олигоменореи могут быть:

1. Наследственность. Если данное заболевание встречается в семейном анамнезе, то стоит обращать внимание на цикл девочки-подростка с самой первой менструации.
2. Врожденные пороки, генетические отклонения. Сюда относится инфантилизм матки, когда этот важный орган репродуктивной системы задерживается в развитии.

Эта форма заболевания возникает не только в период полового созревания, но и во время противоположного процесса – перед менопаузой.

В период пременопаузы гипоменструальный синдром – это симптом аменореи, говорящий о перестройке процесса выработки гормонов и скором наступлении климакса.

Вторичная олигоменорея является приобретенной и может возникать в результате:

• дисфункции яичников;
• опухолей гипофиза;
• хронических заболеваний органов малого таза;
• синдрома поликистозных яичников;
• травм матки или придатков;
• гормонального сбоя;
• анорексии, дистрофии или избыточного веса;
• стрессов, депрессии;
• неправильного питания и вредных привычек.

Гипофиз и яичники связаны между собой. Первый отвечает за выработку гормонов, без которых невозможна полноценная работа женской репродуктивной системы. Соответственно, в результате нарушений работы головного мозга или при наличии опухолей возникает сбой в работе всей гормональной системы. Именно по этой причине во время обследования организма при олигоменорее врач может назначить магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Главные признаки заболевания

Первичная олигоменорея имеет те же основные признаки, что и вторичная. Сначала нарушения менструального цикла происходят нечасто, затем менструации реже и реже. Частым вариантом являются короткие по времени (несколько часов или максимум 2 дня), иногда просто мажущие выделения.

Когда наступят следующие месячные, предсказать невозможно, это происходит спонтанно. Редкие, непродолжительные, скудные менструальные выделения являются основными признаками синдрома гипоменореи.

Существует еще ряд симптомов олигоменореи:

• угревая сыпь как на лице, так и на теле;
• другие кожные проблемы – повышенная жирность, расширенные поры;
• увеличение массы тела в связи с нарушением жирового обмена, а также появление растяжек;
• гирсутизм – рост волос у женщин по мужскому типу: на лице, животе, груди. Увеличивается волосяной покров на ногах и руках;
• раздражительность, бессонница;
• снижение либидо.

Олигоменорея у подростков очень часто сопровождается развитием угревой болезни, а также повышением веса. Все это, к сожалению, только усугубляет и без того сложный период данного возраста. Поэтому родителям в такой ситуации нелишним будет пригласить психолога для дочери.

Опасность и осложнения

Самая большая опасность олигоменореи кроется в угасании репродуктивной функции у женщин – вплоть до бесплодия.

При регулярном цикле происходит овуляция и разрастается эндометрий, готовя почву для укрепления оплодотворенной яйцеклетки. Если же слияния сперматозоида и женской половой клетки не происходит, то в начале нового цикла идет отторжение функционального слоя эндометрия, что и сопровождается менструальными кровотечениями.

Длительные промежутки между месячными при олигоменорее говорят о том, что и овуляция у женщины происходит редко, если вообще бывает.

Скудные менструальные выделения, в свою очередь, сигнализируют о том, что пролиферация эндометрия слабая, и даже если произойдет оплодотворение, клетка не сможет прикрепиться в матке. Система репродукции нарушена – и беременность не наступает.

Поэтому нельзя игнорировать сильные сбои менструального цикла, даже если они не доставляют дискомфорта и не сопровождаются неприятными симптомами. Вылечить олигоменорею в запущенной стадии намного сложнее. Ведь она может переходить в аменорею – полное отсутствие месячных, а значит, и бесплодие. Важно своевременно обратиться к гинекологу.

Диагностические мероприятия

При первом обращении к врачу по поводу диагностики олигоменории проводятся опрос (с целью получения информации о состоянии женщины), сбор семейного анамнеза, осмотр, а затем назначаются дальнейшие обследования.

Схема диагностики:

1. Мазок из влагалища (микрофлора, венерические заболевания).
2. Анализ крови на биохимию и гормоны.
3. Анализ мочи с целью изучения работы надпочечников.
4. УЗИ органов малого таза.

В случае обнаружения серьезных подозрений на сбой в работе гипоталамо-гипофизарной системы назначается магнитно-резонансная томография головного мозга, чтобы исключить наличие опухолей. Также может понадобиться МРТ органов малого таза.

Практика лечения

В терапии олигоменореи используется комплексный подход, включающий физиопроцедуры, стимулирующие работу репродуктивных органов, и медикаментозное лечение гормональными препаратами.

Если такая схема лечения не сработает, то может применяться прижигание яичников высокочастотным током. Этот способ хорошо помогает при синдроме поликистозных яичников и может восстановить фертильность и нормализовать цикл. Однако процедура опасна и не назначается нерожавшим женщинам, поскольку есть риск бесплодия.

Хирургическое вмешательство возможно в случае обнаружения опухолей или если консервативные методы не сработали.

Прогноз лечения вторичной олигоменореи положительный в 90 % случаев. Особенно если женщина сбросит лишний вес (хотя бы на несколько килограммов), а также будет посещать психолога. Эти 2 пункта иногда дают хорошие результаты и сами по себе.

Репродуктивное здоровье женщины считается восстановленным, когда месячные начинают идти регулярно, в меру обильно, а длина цикла не дольше 40 дней. После достижения таких результатов необходимо продолжать наблюдение у гинеколога, посещая его каждые 3 месяца.

Смотрите также

• 
  Рассеянный склероз что это такое и как с ним живут люди
• 
  Гипоксия плода что это такое симптомы
• 
  Аденомиоз диффузный матки что это такое
• 
  Секретный чат в вайбере что это такое
• 
  Яйцо пашот что это такое
• 
  Панкреатобилиарная зона что это такое
• 
  Нумизмат что это такое
• 
  Нут что это такое рецепты
• 
  Профессия туризм что это такое
• 
  Коричневые пятна на теле что это такое
• 
  Гидрофобный песок что это такое