Перед глазами мушки что это такое
Мушки перед глазами - причины, правильное лечение и последствия
Нередко врачам-офтальмологам приходится слышать жалобы пациентов на разного рода визуальные эффекты перед глазами: черные точки, плавающие паутинки, светящиеся звездочки. У одних это могут быть структуры, напоминающие по форме червячков или молнии; у других – образования в виде полосок, штрихов, пятен, медуз – классификация ограничивается лишь фантазией людей с подобными нарушениями зрения.
В официальной медицине принято обозначать такое явление общим термином «мушки». Мушки перед глазами: причины возникновения, способы лечения и профилактики – подробно обо всем этом читайте ниже.
Почему мы видим невидимых мушек перед глазами ?
Такого рода зрительные эффекты появляются у самых разных людей: подростков, взрослых, людей преклонного возраста, у имеющих проблемы со зрением и тех, кто ни разу не был на приеме у офтальмолога. У любого человека, который будет долго смотреть на белую монохромную поверхность или яркий свет, перед глазами рано или поздно появятся блестящие точки, темные круги, мерцание или что-то подобное.
Люди, испытывающие это состояние часто, привыкают и перестают его замечать, другие же не считают его болезнью и не спешат обращаться к специалистам. А между тем безобидное на первый взгляд мелькание мушки в глазу способно со временем привести к абсолютной слепоте.
Деструкция стекловидного тела — главная причина появления мушек перед глазами
Стекловидное тело – это гелеобразная субстанция, заполняющая полость между сетчаткой и хрусталиком человеческого глаза и состоящая на 99 % из воды и на 1 % из коллагена, гиалуроновой кислоты и некоторых других веществ.
Несмотря на столь незначительный удельный вес перечисленные компоненты играют важную роль в нормальном функционировании стекловидного тела. Так, коллаген выступает в качестве каркаса, а гиалуроновая кислота обеспечивает ему гелеподобную консистенцию.
В норме стекловидное тело совершенно прозрачно. В случае сбоя в его молекулярном составе возникает явление, именуемое деструкцией и характеризующееся помутнениями из кровяных сгустков, опухолевых клеток, пигмента, кристаллов, белка. Эти помутнения отбрасывают тени на глазную сетчатку, причем чем ближе к поверхности сетчатки они расположены, тем отчетливее перед глазами плавает паутина, мелькают мурашки или возникают другие подобные явления.
При движении глаз они обычно летают и мельтешат, а затем медленно (в течение 8-10 сек) плывут в обратном направлении. Именно эта особенность позволяет дифференцировать деструкцию от других причин, провоцирующих мушки перед глазами.
Виды деструкции стекловидного тела и их симптомы
Различают несколько видов этого заболевания, и каждое из них характеризуется разными зрительными нарушениями. Так, при нитчатой деструкции одиночные коллагеновые волокна уплотняются и вызывают видения в форме ниточек, полосок или паутины. После отмирания волокна склеиваются, и тогда перед глазами больного возникают картинки в виде медуз или осьминогов.
Зернистый тип уплотнения, связанный с проникновением в коллагеновые волокна клеток-гиалоцитов, вызывает появление черных плавунов в виде точек и колец. Пациенты с диагнозом «отслойка стекловидного тела» наблюдают и вовсе «яркие спецэффекты» – четкие вспышки молний перед глазами (на самом деле – тени от образовавшихся уплотнений).
Деструкция стекловидного тела – возрастное заболевание, хотя зафиксированы случаи поражения этим недугом и людей в возрасте 40 лет (преимущественно близоруких).
Кроме того, помутнение могут вызвать:
- Нарушение мозгового кровообращения;
- Спазмы глазных сосудов;
- Аномалии стенок сосудов;
- Перенесенные хирургические вмешательства, инсульт, травмы головного мозга и глаз;
- Внутриглазные инфекции, воспалительные процессы;
- Нарушение обменных процессов в организме;
- Чрезмерные нагрузки на глаза;
- Продолжительный недостаток кислорода;
- Хронические болезни органов ЖКТ и печени;
- Вредные привычки.
Медицинская статистика отмечает деструкцию стекловидного тела как самую распространенную, но далеко не единственную причину синдрома мушек перед глазами.
Вот некоторые из них:
- Гипо- и гипертензия. При повышении артериального давления (в особенности при гипертоническом кризе) нарушается кровоток в капиллярах, сосуды испытывают чрезмерное напряжение. Глазная сетчатка реагирует на такое состояние организма появлением мушек. То же самое происходит и при понижении давления до критического уровня.
- Вегето-сосудистая дистония. Заболевание развивается на фоне стрессов, переутомления, недосыпания и приводит к нарушению одной из важнейших функций организма – нервной. Одновременно с другими симптомами у людей с ВСД могут появиться характерные признаки: мельтешение белых мух в глазах, появление мелких цветных точек.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Деформация шейных позвонков и межпозвоночных хрящей, характерная для этого заболевания, приводит к передавливанию ведущих к голове кровеносных сосудов. В результате мозг страдает от недостатка кислорода. Мушки перед глазами, двоение, радужные круги при остеохондрозе являются следствием нарушения кровоснабжения коры головного мозга и сетчатки глаз. Такое состояние обычно сочетается с головокружением, а при развитии ишемии сетчатки и недостаточном кровоснабжении коры головного мозга может стать причиной черной пелены перед глазами.
- Сахарный диабет. Зрительные расстройства при декомпенсированном СД свидетельствуют о серьезном поражении сосудов глазной сетчатки.
- Отравления. Воздействие токсичных веществ на нервную систему способно вызвать поражения зрительного нерва. Острые отравления могут стать причиной двоения в глазах (диплопии), мелькания белых мушек. Особенно опасны в этом плане такие яды, как древесный спирт и ботулотоксин.
- Анемия. Низкий уровень гемоглобина у больных анемией провоцирует гипоксию (кислородное голодание), вследствие чего обменные процессы в сетчатке нарушаются и вызывают эффект мушек перед глазами.
- Беременность. В первом и втором триместре причиной появления зрительных нарушений может стать масса причин – от гипотонии и дефицита витаминов до банального переутомления. В третьем триместре они могут свидетельствовать о развитии очень серьезной патологии – эклампсии (критическом уровне артериального давления, при котором возникает угроза жизни матери и ребенка).
Как избавиться от мушек в глазах: причины и лечение
Медицинских препаратов, доказавших свою эффективность в устранении синдрома мушек, на сегодня не существует. Нередко на этой проблеме спекулируют производители БАДов и гомеопатических средств, позиционируя свои продукты как панацею от подобных недугов.
Между тем определенные медикаменты действуют на обменные процессы в организме так, что это приводит к рассасыванию мушек и препятствует дальнейшему развитию заболевания. Значительное улучшение состояния зафиксировано у подавляющего большинства пациентов, прошедших курс лечения препаратами Эмоксипин и Вобэнзим.
Схема приема:
- глазные капли Эмоксипин 1 % – закапывать три раза в день по одной капле в течение месяца;
- таблетки Вобэнзим – принимать три раза в день по пять таблеток в течение 2-4 недель.
В качестве дополнения к данной терапии назначают специальные витаминно-минеральные комплексы для глаз с содержанием лютеина (ксантофилла, необходимого для формирования в сетчатке желтого пятна).
Оперативные методы лечения мушек перед глазами
Если мушки появились из-за повреждения сетчатки, то единственный способ убрать надрывы и таким образом предупредить отслоение сетчатки – сделать лазерную операцию. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией.
Для хирургического лечения деструкции стекловидного тела применяют две технологии:
- Витреолизис. Процедура проводится с помощью неодимового лазера VAG. Прицельно воздействуя на пораженные непрозрачные участки стекловидного тела, лазерный луч дробит их на мелкие частицы. На сегодня эта операция применяется редко. Причиной тому – серьезные побочные эффекты и недостаточная изученность результатов;
- Витрэктомия. Операция предполагает иссечение стекловидного тела или его части и замещение его сбалансированным солевым раствором. Процедура небезопасна, поскольку чревата такими осложнениями, как развитие катаракты, кровоизлияния в глаз, отслоение сетчатки. Несмотря на это, Витрэктомия доказала свою высокую эффективность и большинство пациентов вполне удовлетворены ее результатом. Но поскольку это рискованная операция, применяют ее только в исключительных случаях.
Таким образом, современная офтальмология пока не располагает эффективными и одновременно безопасными способами решения проблемы мушек.
Лечение мушек перед глазами народными средствами
Если у вас в глазах появились светящиеся точки или плавают прозрачные червячки, вы вполне можете помочь себе самостоятельно! Поскольку состояние стекловидного тела зависит от общего состояния организма, начните с элементарного: перехода на здоровый образ жизни.
На первой стадии заболевания вы сможете полностью победить его с помощью:
- Сбалансированного рациона питания, исключения «вредных» продуктов;
- Занятий спортом и физкультурой;
- Дозированных физических нагрузок;
- Отказа от курения и алкоголя;
- Выполнения специальной гимнастики для глаз.
Упражнение для глаз при синдроме мушек перед глазами
Сядьте на стул, выпрямите спину, поднимите голову. Резко посмотрите налево и так же резко переведите взгляд вправо, вверх, вниз. Повторите несколько раз с набольшими паузами. Это упражнение способствует перераспределению жидкости в глазном яблоке и удаляет мошек из поля зрения.
Когда нельзя откладывать визит к врачу:
- При появлении мушек после травмы глаза или головы;
- При появлении целого роя мух;
- При затемнении или расплывчатом восприятии отдельных фрагментов в поле зрения.
В этих случаях вам необходима срочная консультация опытного офтальмолога, а еще лучше – ретинолога (специалиста по глазному дну). Любые таблетки, капли и другие фармпрепараты применяйте только по назначению врача. А приведенные выше рекомендации помогут вам принять дополнительные меры по улучшению и сохранению зрения.
Видео
Откуда берутся мушки перед глазами и когда это опасно
Что такое мушки и как они появляются
То, что мы называем мушками — подвижные тёмные точки, полупрозрачные нити, крохотные едва различимые «головастики», которые иногда возникают перед глазами, — это мельчайшие помутнения , тени, которые стекловидное тело глаза отбрасывает на сетчатку. Чтобы разобраться, взгляните на картинку.
Стекловидное тело — это прозрачное желеобразное вещество, занимающее большую часть глаза. Именно благодаря ему глазные яблоки имеют круглую форму. С одной, передней стороны, стекловидное тело ограничено хрусталиком. С боковых и задней — сетчаткой.
Задача стекловидного тела — проводить сфокусированный свет от хрусталика на сетчатку — светочувствительные клетки, которые захватывают полученное изображение и отправляют его в мозг через зрительный нерв.
Но тут важно понимать один нюанс. Стекловидное тело хоть и прозрачное, но не совершенно однородное. Оно сплетено из тончайших коллагеновых волокон, промежутки между которыми заполнены жидкостью. Иногда из‑за естественного движения волокон в промежутках образуются так называемые лакуны — участки, где снижена плотность составляющего стекловидное тело вещества. Чувствительная сетчатка улавливает эти изменения. И мы видим едва различимых стеклянистых «червячков». Примерно таких:
Другие фигурки — точки, «головастики», вспышки света — тоже последствия «тени», которую стекловидное тело по разным причинам отбрасывает на сетчатку. И причины эти могут быть как совершенно безобидными, так и опасными.
Почему возникают мушки перед глазами
Выделяют 10 распространённых причин.
1. Возможно, вы слишком резко поднялись на ноги
Или перестарались с физическими упражнениями. А может, перегрелись в бане или на улице в жару. Вызванный этим скачок давления привёл к разрыву мельчайшего кровеносного сосуда, питающего сетчатку . А может, и не одного. Крохотные капельки крови, попавшие в стекловидное тело, воспринимаются как мушки перед глазами.
К счастью, небольшие кровоизлияния быстро выводятся из глаза сами собой, и точки или вспышки света исчезают.
2. Или устали
Когда глаза долго находятся в напряжении, это тоже повышает кровяное давление внутри сетчатки. Зачастую с тем же исходом, что и в пункте выше.
3. Возможно, вы слишком активно потёрли глаза
Или случайно наткнулись глазом на какой‑то предмет. Стекловидное тело придавило сетчатку, и та отправила в мозг «неформатные» сигналы, которые он интерпретировал как появление точек или вспышек света перед глазами.
Да, знаменитая фраза «искры из глаз» — о том же. При ударах по голове стекловидное тело за счёт инерции давит на сетчатку, и «искры» — последствия.
Когда гармония внутри глаза восстанавливается, мушки и вспышки света исчезают.
3. Так может проявлять себя гипертония
Повышенное артериальное давление затрагивает и кровеносные сосуды внутри сетчатки. При резком росте давления сосуды могут порваться, и мельчайшие капли крови попадут в стекловидное тело.
4. Или мигрень
Иногда мушки и вспышки света являются предвестниками очередного приступа. Такую форму сильной головной боли медики называют мигренью с аурой .
5. Возрастные изменения глаза
С возрастом структура стекловидного тела меняется. Оно сжимается, жидкости в промежутках между коллагеновыми волокнами становится меньше, лакун — соответственно, больше. Поэтому чем старше мы становимся, тем чаще перед глазами появляются мушки и «червячки».
К 60 годам такие изменения глаза затрагивают каждого четвёртого . К 80 эту проблему диагностируют у двух из трёх людей.
6. Действие некоторых лекарств для глаз
Речь о препаратах , которые вводятся в стекловидное тело. Сразу после инъекции внутри глаза могут образоваться мельчайшие пузырьки воздуха. Они отбрасывают тень на сетчатку, и мы видим мушек.
Такие пузырьки не опасны, поскольку очень быстро выводятся.
7. Отслойка стекловидного тела
Сжимающееся с возрастом стекловидное тело тянет за собой сетчатку. И в какой‑то момент может оторваться от неё. Такую ситуацию называют отслойкой стекловидного тела, она распространена и, как правило, не угрожает зрению. Хотя и несколько увеличивает количество вспышек и мушек перед глазами.
8. Отслоение сетчатки
Примерно у каждого шестого человека стекловидное тело сжимается настолько быстро, что вызывает разрыв сетчатки. И всё бы ничего, но жидкость из стекловидного тела проникает в этот разрыв и отделяет сетчатку от тканей, которые её питают.
Отслоение сетчатки даёт о себе знать увеличением количества мушек и вспышек перед глазами. И это состояние уже необходимо лечить, иначе внутренняя оболочка глаза перестанет выполнять свои функции, и тогда возрастёт риск вообще лишиться зрения.
9. Глаукома
Так называют заболевание, при котором резко возрастает давление жидкости внутри глаза. Глаукома постепенно разрушает клетки сетчатки, что сопровождается более частым, чем обычно, появлением мушек и вспышек света.
Если глаукому не лечить, она практически наверняка приведёт к слепоте.
10. Увеит
Это инфекционная болезнь, при которой воспаляется сосудистая оболочка глаз. При этом может быть затронута сетчатка — отсюда вспышки света перед глазами.
Кроме того, увеит иногда приводит к выделению воспалительных частиц в стекловидное тело. Их мозг и идентифицирует как мушки.
Задний увеит тоже крайне опасное состояние, которое может привести к полной слепоте.
Когда надо срочно обратиться к врачу
В абсолютном большинстве случаев появляющиеся перед глазами мушки безобидны и быстро проходят сами собой. Но риск, что они могут быть симптомом опасных заболеваний, всё же остаётся.
Поэтому обязательно и как можно быстрее обратитесь к офтальмологу, если :
- мушки или вспышки света начинают появляться перед глазами в самые непредсказуемые моменты — буквально ни с того ни с сего;
- их количество резко увеличивается;
- вы отмечаете помутнение зрения: перед глазами время от времени будто опускается туманная или тёмная завеса;
- точки или вспышки сопровождаются болью в глазах, которая не проходит несколько минут и дольше;
- большое количество мушек, которые не исчезают, появилось после травмы глаза или операции на нём.
Врач проведёт осмотр и определит причины вашего состояния. В зависимости от этого будет назначено лечение (вплоть до хирургической операции).
Читайте также 🤓👀👁
причины мелькания мушек перед глазами и лечение
Многим людям знакомо внезапное появления точек, полос, «червячков» перед глазами. В медицине это явление получило название «мелькания мушек перед глазами». Почему возникает подобный визуальный эффект и что с этим делать?
Оглавление: Причины появления мушек перед глазами Болезни глаз Болезни сосудов Болезни головного мозга Другие причины появления мушек Лечение
Причины появления мушек перед глазами
Действительно, с мушками перед глазами сталкиваются многие люди. Большинство из них не обращают на подобное явление особого внимания. Но есть люди мнительные, которые заметив мушки перед глазами, начинают паниковать и выискивать причины патологии.
Мушки перед глазами особенно хорошо будут заметны, если посмотреть на какую-либо светлую поверхность. Мельтешение точек и полос в глазах может заметить любой человек, если посмотрит, к примеру, на голубое ясное небо или же белый снег. Также мушки начинают мелькать перед глазами, если пристально смотреть на солнце, яркую лампочку. Это абсолютно нормальное явление и вскоре мушки исчезают.
Бывают такие ситуации, когда подобный зрительный эффект наблюдает человек в течение длительного времени и это приносит ему дискомфорт. В таком случае нужно обратиться на консультацию к офтальмологу или же терапевту. Мельтешение точек перед глазами может быть признаком как офтальмологических, так и соматических заболеваний.
Болезни глаз
Очень часто причина появления мушек кроется непосредственно в самом глазу, а именно в стекловидном теле. Это гелеобразная субстанция, заполняющая полость глаза. Стекловидное тело состоит главным образом из воды, коллагеновых волокон и гиалуроновой кислоты. В естественном состоянии стекловидное тело прозрачно. Однако иногда происходит распад (деструкция) структурных белков, из-за чего образуются непрозрачные частицы. Когда световой луч проходит через стекловидное тело он наталкивается на эти частички, которые проецируются на сетчатку в виде теней. Поэтому и возникает эффект мушек перед глазами.
Подобные трансформации называют деструкцией стекловидного тела. Этот процесс неизбежно настигает человека в пожилом возрасте, однако может возникнуть и в молодых годах. Особенно подвержены деструкции стекловидного тела люди с миопией.
Причинами появления мельтешащих перед глазами мушек также могут быть такие заболевания:
- Отслойка заднего отдела стекловидного тела;
- Кровоизлияние в глаз;
- Травма глаза;
- Периферическая дистрофия сетчатки;
- Отслойка сетчатки;
- Увеиты.
Наиболее опасным состоянием из вышеперечисленного списка является отслойка сетчатки, поскольку этот недуг может привести к слепоте. Об отслойке сетчатки свидетельствуют внезапный наплыв множества мушек перед глазами, а также появление световых вспышек — молний. При возникновении таких признаков нужно в срочном порядке обратиться к офтальмологу.
Болезни сосудов
Не всегда причина возникновения мушек скрывается в офтальмологических заболеваниях. Часто это явление сопровождает колебания артериального давления. При повышенном и пониженном давлении нарушается кровоснабжение органов, в том числе и глаз. Из-за плохого кровоснабжения сетчатки в поле зрения появляются мушки. Резкий спазм сосудов при высоком давлении и вовсе может привести к разрыву капилляра в глазу, это также может стать непосредственной причиной появления мушек. Если разорвался капилляр в одном глазу, в таком случае мушки будут наблюдаться в поле зрения одного глаза.
С мушками перед глазами сталкиваются и люди, страдающие сахарным диабетом. При этом недуге поражаются сосуды сетчатки глаза с развитием диабетической ретинопатии. Сосуды становятся хрупкими и могут разорваться. Скопление крови приводит к появлению мушек в поле зрения, пелены перед глазами, снижению остроты зрения.
Болезни головного мозга
Мелькающие перед глазами мушки могут быть признаком неврологического заболевания. Такое заболевание как мигрень характеризуется длительной и мучительной головной болью в одной половине головы. О начале приступа свидетельствует появление предвестников. Этот период именуют мигренозной аурой, которая может сопровождаться появлением мушек, световых вспышек, помутнением зрения, возникновением простых галлюцинаций, нарушением речи.
Черепно-мозговая травма приводит к ряду неврологических нарушений. Так, сами пострадавшие в момент получения травмы могут узреть мелькание мушек в поле зрения и даже «искры» из глаз. В пользу ЧМТ также свидетельствуют такие симптомы как:
Причиной появления мушек в глазах может быть опухоль затылочной доли мозга. В этом нет ничего удивительного, ведь затылочная доля коры головного мозга отвечает за переработку зрительной информации и зрительное восприятие. Поэтому опухоли в этой области сопровождаются мушками, световыми вспышками в поле зрения, фотопсиями (появлением кружочков, звездочек, простых геометрических фигур). По мере прогрессирования опухолевого процесса зрительные нарушения становятся более выраженными: выпадают поля зрения, нарушается цветоощущение. Тем не менее при появлении мушек не стоит сразу думать об опухоли затылочной доли головного мозга, ведь этот недуг встречается достаточно редко.
Другие причины появления мушек
Виновником появления мушек может быть и остеохондроз шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе деформированные шейные позвонки сдавливают позвоночную артерию, которая кровоснабжает головной мозг и глаза. В пользу этого недуга свидетельствуют появление мушек перед глазами, головные боли, головокружение, шум в ушах, хруст в шее.
Мушки перед глазами — верный спутник анемии. Снижение уровня гемоглобина развивается и при кровотечениях, в том числе и скрытых. Поэтому появление мушек перед глазами, слабость и обмороки должны стать поводом для обследования на внутреннее кровотечение.
Лечение
Прежде чем начинать борьбу с мушками перед глазами нужно выявить причину этого явления. В тех случаях, когда во время осмотра офтальмолог определяет, что с органом зрения все в порядке, никакого лечения не назначают. Если первопричина кроется, например, в артериальной гипертензии или сахарном диабете, необходимо заняться лечением основного заболевания.
По большому счету не существует какого-либо универсального лекарства от мушек перед глазами. При необходимости врач может назначить пациенту капли «Эмоксипин 1%» и таблетки «Вобэнзим» для приема внутрь, которые улучшают обменные процессы.
В случаях, когда мушки вызваны деструкцией стекловидного тела, офтальмолог может предложить хирургическое решение этой проблемы. Процедура под названием витреолизис заключается в расщеплении лазером непрозрачных частиц в стекловидном теле. Образовавшиеся мелкие частички не будут препятствовать нормальному зрению.
В особых случаях прибегают к витрэктомии. Это операция по удалению стекловидного тела. В опустевшую полость глаза вводят синтетический прозрачный гель, после чего восстанавливается оптическая проходимость и мушки исчезают из поля зрения.
Помните, что состояние органа зрения взаимосвязано с общим состоянием организма. Чтобы предотвратить появление мушек перед глазами нужно полноценно питаться, заниматься спортом, высыпаться, избавиться от вредных привычек, а также своевременно лечить имеющиеся заболевания.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель
34,099 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Загрузка...«Летающие мошки» и «стеклистые червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели» в стекловидном теле
Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное, на какой-то светлый фон (на снег, на небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:… То знакомьтесь, это «битые пиксели» у вас в глазу, образованные стекловидным телом (на рисунке ниже оно во всей красе). Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль».
Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.
Где это самое стекловидное тело
Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма). Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.
Стекловидное тело — это желеобразная такая вязкая и хорошо тянущаяся жижа наподобие киселя или студня. Только прозрачная. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда.
Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Можно впрыснуть в глаз специальный раствор, который окрасит стекловидное тело, и будет видно всю эту красоту. Вот, например:
Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с внутренней пограничной мембраной сетчатки. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы.
Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.
Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз — такой достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза. Мешает гематоофтальмический барьер.
Это происходит вот так:
Откуда берутся «стеклистые червяки»
По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).
В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —
как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).
Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — норма с медицинской точки зрения.
Часто встречается другая история. Но теперь надо чуть углубиться в анатомию. Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Всё объясняется близким, я бы даже сказала, интимным контактом с такой важной тканью, как сетчатка (сетчатка и стекловидное тело в случае болезни страдают одновременно).
Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).
А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотистый дождь».
При тупом ударе глаза стекловидное тело примет на себя основную деформацию в результате механической травмы и начнёт менять форму. Там, где оно просто прилегало к сетчатке, оно смело отодвинется и вернётся назад. А вот там, где были сращения, стекловидное тело при деформации потянет сетчатку за собой внутрь глаза. От этого может образоваться уже куда более серьёзная травма — разрыв или отслоение сетчатки. А это все шансы потерять зрение или ухудшить оптическое качество глаза до считанных процентов от нормы.
Разрыв сетчатки, отграниченный лазером
А что происходит при близорукости?
У близоруких людей, как правило, осевая длина глаза больше 24 мм (среднестатистический параметр, измерение которого говорит нам о прогрессировании близорукости). Глаз из формы в виде футбольного мяча превращается в мяч для регби. При этом растягивается задний полюс глаза, но если для наружной склеры это неопасно (она достаточно эластична), то средняя (сосудистая оболочка) и внутренняя оболочка (сетчатка) не тянутся. Поэтому в заднем полюсе ухудшается питание сетчатки, а по периферии возникают дистрофические зоны растяжений и разрывов. Большую роль в этом как раз играет стекловидное тело. В местах прикрепления оно тянет сетчатку — и образуются отверстия.
Что происходит с возрастом?
Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон.
Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления).
Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.
Образно говоря, своего рода «сопля» из геля (это очень неточное описание данного вида ткани, но даёт очень хорошее понимание) болтается внутри глаза. Потом этот «комок геля» отрывается от зрительного нерва. Как правило, зона отрыва выглядит в виде колечка (кольцо Вейса), то есть при проекции на сетчатку получается то, что пациенты называют «паучок», «большая мошка», «восьмёрка», «тёмное пятно», «аналемма», «кружок» и так далее. Калейдоскоп может меняться: каждый день новая форма. Если кольцо крепления не оторвалось, а просто вытянулось — чёрт с ним, с калейдоскопом, жить можно. А вот если оно потянуло сетчатку и оторвало кусок — то тут и разрывы сетчатки, и отслоения, и вообще масса неприятностей.
Вот так видит офтальмолог кольцо Вейса:
Лечение разрывов до того, как случилось отслоение сетчатки, — лазеркоагуляция зон разрывов в несколько рядов по краю, чтобы сформированные места сращения удерживали сетчатку на месте.
Всё это лечится с хорошим прогнозом в случае обращения в течение первых дней к хирургу-офтальмологу, со средним прогнозом — в случае обращения в течение месяца. Если отслоение началось и жидкость, попавшая через разрыв, продолжает затекать под сетчатку, отслаивая её, проблемы начинают приобретать необратимый характер, и вопрос стоит о сохранении зрения как такового, хоть с каким-то оптическим качеством.
Поэтому если вы вдруг увидели много новых «мошек», либо они себя как-то странно ведут, либо происходит что-то ещё непонятное в глазу, надо срочно идти к офтальмологу.
«Мошки» в глазу: так что с ними делать?
Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.
Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.
Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике, довольно приблизительно знающим что-либо из современной офтальмологии), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.
Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера для лазерного витреолизиса, второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси — операцию витрэктомии.
Лечение без операции
Вся фишка при проблеме «мошек» и «паучков» заключается в том, как найти доктора, правильно интерпретирующего изменения в глазу. Разница при неправильной диагностике колоссальная: отличить дегенеративное спокойное состояние простой деструкции стекловидного тела от патологического появления в стекловидном теле клеток воспаления, крови, начала отслоения сетчатки, сосудистых нарушений и прочего.
То есть перед пациентом стоит задача найти того эксперта, который его успокоит или вовремя заметит проблему.
Разница в дальнейшей тактике: деструкцию не нужно лечить, к ней надо привыкнуть.
В поликлиниках при явной картине ДСТ (обычного «мусора» в глазах без риска дальнейших осложнений) говорят: «А давайте назначим рассасывающую терапию». И назначают некие «плацебо»: эмоксипин, тауфон, катахром. «Святая вода» в этом случае поможет лучше, если в неё верить. Человеку приятно, а мозг за пару недель строит карту «битых пикселей» и самостоятельно их убирает (на высоком уровне, если начать вглядываться, они снова будут видны). Если начать ловить «глюка» специально (как вы, возможно, прямо сейчас делаете) — искажения будут заметнее. Если о них не думать — видно не будет. Что и требуется. Мозг отлично адаптируется.
Другое дело — проглядеть воспаление или начало отслоения сетчатки. Здесь «успокаивающие» методы заставляют пациента потерять неделю-две, что приведёт потом к серьёзным осложнениям.
Когда операция показана
Договоримся, что речь идёт именно о дегенеративном изменении стекловидного тела, а не о других вышеуказанных состояниях. То есть тогда, когда достоверно известно, что с медицинской точки зрения рисков нет, но что-то плавающее перед глазами всё-таки сильно мешает видеть.
Вариант 1. Лазерный витреолизис.
Любая работа в замкнутой полости стекловидного тела потенциально опасна. Должна выполняться очень точно, так как рядом такие чувствительные структуры, как сетчатка (особенно её центральная зона) и хрусталик.
Компания Ellex относительно недавно предложила новый минимально инвазивный метод лечения патологии стекловидного тела: кольца Вайсса, интравитреальные помутнения и спайки, дегенерация стекловидного тела. Это YAG-лазерная установка для лечения переднего и заднего отделов глаза с использованием прицельного красного диодного лазера. Поскольку соседние со стекловидным телом структуры очень нежные, придумали снижение суммарной энергии за счёт ультра-Гауссового профиля лазерного луча. Малым размером пятна и низкой энергией оптического пробоя (менее 1,8 мДж в воздухе) выполняется фотодеструкция включений в стекловидном теле.
На практике эффективность 50%, поскольку если помутнение расположено близко от сетчатки или близко к задней капсуле хрусталика, или слишком плотное, ну и т. д., то применение невозможно. Часто один большой фрагмент превращается в несколько более мелких, они могут сместиться от оптической оси, а могут прибавиться. В общем, только после осмотра именно специалистом с опытом работы в лазерной хирургии на этой установке вы сможете узнать, ваш ли это метод.
Вариант 2. Витрэктомия.
Это полноценная полостная операция со всеми вытекающими из неё последствиями. То есть неважно, маленькая ли «мошка» плавает или «большой паук» — технология предполагает работу витреоретинального хирурга. Проходит витрэктомия — операция по удалению стекловидного тела — так:
Делается 3 маленьких прокола в полость глазного яблока в проекции плоскости цилиарного тела, то есть в 3,5–4 мм от лимба — границы прозрачной и непрозрачной части. Размер прокола измеряется гейчами G (имперская единица радиуса). Стандартная 3-портовая бесшовная техника — 23 G. Сейчас большая часть операций проводится по методике 25G — это 0,445 миллиметра. Зависимость такая: чем больше G, тем меньше размер прокола. Самая щадящая методика — 27G (0,361 мм). Кстати, чем меньше прокол, тем дороже стоимость комплекта расходных материалов. Для удаления floaters идеальна 27 G.
Через один порт подаётся сбалансированный по солевому и pH составу раствор, чтобы поддерживать тонус глаза и держать его объём во время операции, чтобы при извлечении стекловидного тела глаз не начал «схлопываться». Второй разрез нужен, чтобы светить внутрь этой «пещеры», то есть полости внутри глаза, где находится стекловидное тело. В третий вставляется, собственно, инструмент — витреотом, такая маленькая гильотинка с трубкой. Выглядит как микромясорубка, с помощью которой хирург измельчает волокна стекловидного тела и засасывает их в полость трубки.
По окончании операции в глазу остаётся сбалансированный раствор, который потом заменяется на внутриглазную жидкость. Порты извлекаются из самогерметизирующихся швов, и на пару часов накладывается повязка.
В опытных руках эта операция занимает 20 минут под местной анестезией, и результатом является отсутствие грубых плавающих хлопьев перед глазами, но любая операция со вскрытием глазного яблока имеет большой спектр потенциальных рисков, хирургия заднего отрезка глаза удваивает эти риски.
В любом случае я всегда даю понять пациенту, что это очень серьёзное вмешательство при минимальной проблеме с медицинской точки зрения.
Время от времени при грубых помутнениях, снижающих зрение, приходится выполнять такую операцию для водителей, у летчиков и т. п. — в случае, когда даже лёгкое кратковременное «затуманивание» может повлиять на безопасность.
«Страшилка»
В моем любимом Федоровском центре таким пациентам, которые волнуются по пустякам из-за «мошки», рассказывают историю о пациенте, который обратился в клинику с жалобой на «мошку». Ему рассказали, что это неопасно, лечить это не надо. Он настаивал, доктор из клиники Федорова всячески отговаривал от операции. Даже предлагал посетить психиатра, чтобы найти ответ на вопрос «Как с такой “мошкой” жить?». Доктора из клиники Федорова на операцию пациент не уговорил и полетел искать в Штатах того, кто согласится его прооперировать. Нашёл. После операции возникло воспаление оболочек глаза. Глаз ослеп, стал маленьким, красненьким и стал беспокоить больного. Уже в России глаз пришлось удалять. Финал: нет глаза — нет «мошки».
Заключение
Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что лучше сохранить, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).
С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам.
симптомы, причины, лечение — ProZreniye.ru
Часто к врачам – офтальмологам обращаются люди с жалобами на появление мушек перед глазами: светящиеся звездочки, плавающие паутинки, черные точки, молнии, вспышки. Так описывают пациенты возникающие, а потом исчезающие помутнения. Зрение при этом не нарушается, но появляются другие симптомы – скачки артериального давления, головокружения, головные боли.
Нет, это не галлюцинации, вызванные приемом психотропных препаратов. Речь идет о явлении, называемом в медицине «мушки». Причины их возникновения совсем другие. Насколько опасен такой симптом, способы лечения и профилактики – обо всем этом подробно читайте ниже.
Мушки перед глазами: что это
Чтобы разобраться в природе, так называемых пятен, кругов, мурашек перед глазами, следует знать анатомическое строение органа зрения. Глаза человека достаточно сложная структура, состоящая из множества элементов: роговицы; хрусталика; сетчатки; склеры; стекловидного тела.
Стекловидное тело – желеобразное, прозрачное вещество, заполняющее на 80% глазное яблоко. Расположено между сетчаткой и хрусталиком. Благодаря ему сохраняется круглая форма глаза, поддерживается в норме внутриглазное давление, не смещается сетчатка. 98% тела является водой, остальное: глюкоза, аскорбиновая кислота, коллаген, гиалуроновая кислота, неорганические соли.
В нормальном состоянии стекловидное тело прозрачно, благодаря составу и строению молекул входящих веществ. Под влиянием различных факторов распадаются молекулы на фрагменты, что изменяет качественный состав, объем стекловидного тела. В структуре появляются частицы, не имеющие оптической прозрачности. Это явление называют деструкция стекловидного тела.
Частицы отбрасывают на сетчатку тень и органом зрения воспринимаются, как летающие мушки в глазах, паутинки. Пятна имеют разные размеры, формы; могут быть цветными, темными, бесцветными; кажутся иногда объемными; сверкают порой, как звездочки или молния.
При попытке их рассмотреть глаза человека движутся, смещаются в противоположном направлении также мушки и пятна, а затем потихоньку «плывут» обратно. Отчетливо видно их на чистом листе бумаги, белой стене, ясном небе.
Мушки могут быть возрастными, безвредными, доставлять определенный дискомфорт, но не влиять на зрение, лечения они не требуют. Но есть мушки, возникающие при скачках давления, после травм. В этом случае необходима консультация врачей, обследование организма, лечение.
Причины появления мушек перед глазами
Чаще всего причина нахождения в поле зрения каких – либо дефектов присутствует в самом глазу. При этом деструкция стекловидного тела, пожалуй, является одной из главных причин возникновения мушек. Другими словами, причина в том, что человек видит разрушенные компоненты стекловидного тела, плавающие внутри глаза, и видит их потому, что они непрозрачны, то есть не пропускают свет.
Известно несколько предпосылок развития деструкции. Первая из них – естественное физиологическое старение организма. С годами изнашивается стекловидное тело человека, что увеличивает риск развития симптома. После 40 лет подобное явление в разной степени беспокоит многих.
Но относительна возрастная граница. Известны случаи, когда мушки перед глазами возникают у молодых людей. Причины появления в этом случае – травмы органов зрения или головы, большие физические нагрузки, длительный прием антикоагулянтов. У женщин мушки и пятна появляются часто во время беременности.
Насколько опасны мушки? Они не опасны, если их проявление связано с возрастными изменениями зрительной системы. В других случаях требуется лечение, поскольку могут развиться серьезные осложнения, вплоть до полной потери зрения.
Заболевания, способствующие появлению мушек
У здоровых людей мушки появляться могут после длительного пребывания в темноте или после резкого подъема с постели. Исчезает такое неопасное явление с адаптацией глаз. Постоянное или же частое скопление бесцветных точек перед глазами наблюдаться может при следующих патологиях:
Остеохондроз шейного отдела. Деформация позвоночника нарушает общий кровоток в артериях, питающих головной мозг. Дополнительными симптомами являются сильные, постоянные головокружения.
Вегето-сосудистая дистония (ВСД). Развивается патология на фоне дефицита сна, переутомления, стрессов. Страдает вся нервная система.
Рассеянный склероз. Возникают нарушения двигательных функций.
Анемия. Из-за сниженного уровня гемоглобина и эритроцитов поступает в мозг мало кислорода. Человек в таком состоянии видит не только мушки, но и испытывает двоение в глазах.
Гипертонический криз. Резкие скачки давления приводят к тому, что появляются перед глазами огромные скопления точек.
Мигрени. Постоянно сопровождаются таким оптическим расстройством, с прекращением головных болей исчезает и данное явление.
Инсульт. Появлению точек сопутствуют головные боли, нарушения речи, асимметрия лица.
Отслоение сетчатки. Огромное скопление черных точек и мушек опасный явный признак отслоения сетчатки, требующий оперативного лечения.
Высокая степень близорукости.
Новообразования в районе затылочной доли мозга, координирующей процесс анализа зрительной информации.
Определить самостоятельно причину развития патологии нереально в домашних условиях. Для эффективного курса лечения требуется грамотная диагностика. Поэтому необходима консультация квалифицированного специалиста.
Почему летают мушки перед глазами при давлении и дистонии
Такое явление практически всегда наблюдается у людей с нарушениями артериального давления. При гипертонии стенки сосудов находятся в постоянном сильнейшем напряжении, нарушается в капиллярах кровоток. Затрудненное кровоснабжение сетчатки глаза приводит к появлению плавающих помутнений.
То же самое происходит при гипотонии: понижение давления до критического уровня нарушает капиллярный кровоток и организм реагирует появлением аналогичных последствий.
Остеохондроз – причина головокружения и мушек перед глазами
Если помимо мельтешения белых мух у человека появляется головная боль, головокружение, это позволяет диагностировать остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Данный недуг тесно связан со зрением.
Дело в том, что деформация межпозвоночных хрящей и шейных позвонков способствует передавливанию кровеносных сосудов, ведущих к голове. В результате зрительная область коры мозга и сетчатка глаза не снабжаются в полной мере обогащенной кислородом кровью, происходит кислородное голодание этих структур.
По этой же причине возникает головная боль, головокружение. А при развитии ишемии сетчатки и недостаточном кровоснабжении коры головного мозга мушки могут сменяться радужными кругами, потемнением контуров объектов и их расплывчатостью, черной пеленой.
При остеохондрозе могут проявляться следующие неблагоприятные осложнения: звон в ушах; ноющая головная боль, усиливающаяся при вращении головы; раздражительность; колебания кровяного давления; озноб; ухудшение сна.
Причины мелькания мушек перед глазами: диабет, отравление, анемия
Сахарный диабет. Повышенное содержание в организме глюкозы свидетельствует о поражении сосудов сетчатки, развитии ретинопатии диабетической природы. Снижается прочность сосудов. Нарушение холестеринового обмена приводит к образованию кристаллов тирозина. Движения глаз способствуют маятникообразным колебаниям кристаллов, в результате они переливаются, сверкают, а больной видит перед глазами золотые и серебряные дожди.
Отравления. Воздействие на нервную систему токсических веществ приводит к поражению зрительного нерва. В результате появляются мелькание белых мух, двоение в глазах, яркие вспышки и молнии. Особенно опасны для зрительного нерва такие яды, как ботулотоксин и древесный спирт.
Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к кислородному голоданию (гипоксии), нарушению в сетчатке обменных процессов и как следствие появлению эффекта мушек.
Когда срочно нужно отправляться к врачу
Мушки перед глазами не самое опасное клиническое проявление, не представляет особой опасности, чаще это временный сбой зрения. Но при частом появлении подобного состояния, а также при появлении целого ряда симптомов, лучше обратиться за профессиональной помощью к специалисту.
Посещение офтальмолога рекомендуется при следующих осложнениях: снижение четкости зрения; стремительное увеличение в размерах, проплывающих перед глазами белых мух; возникшее недомогание после травмирования; болезненные ощущения; систематическое возникновение в глазах мелких точек и мух; дискомфорт;
Если врач – окулист не выявит никаких отклонений, потребуется консультация терапевта. При появлении таких неблагоприятных симптомов, как сильные головные боли, вялость, тошнота следует посетить невролога.
Важно помнить: немедленный повод обратиться за консультацией – огромное количество линий, пятен, точек перед глазами, особенно в пожилом возрасте. Так проявляется разрыв и отслойка сетчатки, если вовремя не принять меры, может наступить полная слепота.
Существуют ли методы лечения этой патологии
Медицинских препаратов, доказавших эффективность применения в устранении синдрома, не существует. Вместе с тем некоторые медикаменты улучшают обменные процессы, рассасывают мушки перед глазами, препятствуют развитию недуга. Улучшение состояния наблюдается у пациентов, прошедших курс лечения препаратами Эмоксипин и Вобэнзим.
Эффективным дополнением к данной терапии служат специальные витаминно – минеральные комплексы, содержащие лютеин, необходимый для формирования желтого пятна в сетчатке.
Если произошло повреждение сетчатки, то единственным способом предупреждения отслоения сетчатки является лазерная операция. Проводится процедура амбулаторно, под местной анестезией.
При хирургическом лечении применяют две технологии:
Витреолизис. Операция выполняется при помощи неодимового лазера VAG. Луч воздействует прицельно на пораженные участки стекловидного тела, дробит их на мелкие частицы. Применяется редко из-за серьезных побочных эффектов.
Витрэктомия. Процедура предполагает иссечение стекловидного тела или его части и замещение сбалансированным солевым раствором. Операция небезопасна, так как много осложнений: кровоизлияние, катаракта, отслоение сетчатки. Доказана высокая эффективность этой рискованной операции, имеет положительные отклики пациентов.
Современная офтальмология, таким образом, не располагает на сегодняшний день эффективными и одновременно безопасными методами лечения мушек.
На начальной стадии можно полностью победить заболевание переходом на здоровый образ жизни: сбалансированный рацион питания без вредных продуктов; умеренные физические нагрузки; отказ от вредных привычек; регулярное выполнение специальных упражнений для глаз при синдроме мушек перед глазами.
Что же делать
Так как не придумано еще надежного средства от мушек, то можно самостоятельно попробовать с ними справиться.
С общим состоянием организма человека взаимосвязано качество стекловидного тела. Поэтому начинать следует с самого простого – перехода на здоровый образ жизни. Если далеко не зашла еще патология, то этого вполне достаточно, чтобы решить проблему.
Переход к здоровой жизни выполняется по доступным любому человеку стандартным правилам: физические нагрузки, правильное питание, отказ от вредных привычек.
Профилактические мероприятия
В целях профилактики нужно внимательно следить за состоянием здоровья, не пренебрегать важными правилами: соблюдать правильный распорядок дня; спать не менее восьми часов в день; отказаться от вредных привычек; физические нагрузки систематические и умеренные; правильное сбалансированное питание; прогулки на свежем воздухе; для поддержания водного баланса в организме употреблять не менее двух литров воды; при попадании инородного тела или повреждениях глаз обращаться к окулисту; дважды в год проходить профосмотры. Выполнение простых рекомендаций поможет избежать развития серьезного недуга.
почему в глазах как будто что-то плавает, как избавиться от черных пятен
С мушками перед глазами сталкиваются многие. Однако большинство просто не придают значения этому явлению. А есть, наоборот, мнительные люди, которые начинают паниковать, пытаясь выяснить причину их появления.
К какой категории людей вы бы ни относились, игнорировать возникновение неприятных ощущений нельзя. При этом не стоит сразу же расстраиваться и сгущать краски. Если появились зрительные эффекты – это необязательно значит, что у вас какое-то серьезное заболевание.
Своевременное обращение к офтальмологу поможет избежать развития опасных для зрения патологий. В этой статье мы узнаем, почему появляются круги перед глазами, а также выясним, как бороться с этим неприятным явлением.
Факторы риска
Термин «мушки перед глазами» – это общее понятие, которое включает в себя целый ряд зрительных аномалий различных форм, размеров и конфигураций. Обычно они возникают спонтанно и при определенных обстоятельствах. Они перемещаются в зависимости от движения глазного яблока, однако сфокусировать на них взгляд просто невозможно. Мушки выглядят по-разному. Пациенты говорят, что видят звездочки, фигурки, червячков, пятна, искры и т. д.
В норме круги перед глазами появляются при переводе взгляда на яркое солнце или лампочку. Не стоит из-за этого переживать. Это абсолютно естественное явление. Вскоре пятна самостоятельно исчезнут.
ФАКТ! Если посмотреть на какую-то светлую поверхность (белый снег или голубое небо), мушки перед глазами будут особенно хорошо видны.
Пациенты могут жаловаться на белые или черные мушки перед глазами. Указанные явления практически не мешают человеку. Однако бывают ситуации, когда подобный зрительный эффект есть постоянно, доставляя его обладателю дискомфорт. В этом случае следует незамедлительно обратиться к офтальмологу. Возможно, потребуется консультация терапевта. Белые мушки могут указывать как на офтальмологические, так и на соматические проблемы.
Заболевания глаз
Зачастую причина плавающих червяков кроется в самом зрительном аппарате, а именно: в стекловидном теле. Эта часть офтальмологической системы представляет собой гелеобразная субстанция, которая заполняет глазную полость. В состав стекловидного тела входит вода, гиалуроновая кислота и коллагеновые волокна. В норме оно должно быть прозрачным. При распаде структурных белков начинают формироваться непрозрачные частицы. Они проецируются на сетчатку в виде теней.
Деструктивные изменения стекловидного тела обычно наступают в пожилом возрасте. В группе риска находятся люди с близорукостью (миопией).
Визуальные образы могут появляться и при отделении стекловидного тела. После того как гелеобразная субстанция отделяется от задней поверхности глаза, возникают периодические вспышки и мерцания.
С возрастом размеры стекловидного тела уменьшаются. Из-за этого оно становится слабее. Субстанция может свободно двигаться во внутреннем пространстве глаза. Иногда она даже выходит за края поля зрения.
Клиническая картина может быть разнообразной в зависимости от основной патологии, вызвавшей зрительный образ. При деструкции стекловидного тела появляются пятнышки, которые стоят на месте или медленно передвигаются по горизонтали или вертикали. Иногда могут появляться прозрачные конгломераты, которые направляются в разные стороны.
Иногда пациенты видят паутину перед глазами. Это указывает на нитевидную деструкцию или поражение отдельных нитей коллагена. При некрозе и склеивание тканей стекловидного тела появляются зрительные образы в виде медуз и осьминогов.
В молодом возрасте этот элемент глаза имеет однородную структуру. Под влиянием возрастных изменений стекловидное тело начинает расслаиваться, образовывая волокнистую и жидкую части. Все это создает идеальные условия для дальнейшего расслоения гелеобразной субстанции.
Все же для активизации патологических процессов должен быть какой-то мощный толчок. Катализатором развития деструктивных изменений может стать прогрессирующая миопия высокой степени. Большую роль играют частые воспалительные процессы, которые затрагивают кровеносные сосуды, прилегающие к зрительному аппарату.
Полная отслойка сопровождается ярко выраженными симптомами в виде вспышек, геометрических фигур, молний при движении глазами. У человека падает зрение, и появляется распирающая боль в глазах.
Жалобы на то, что в глазу как будто что-то плавает, могут появляться при таких офтальмологических нарушениях:
- кровоизлиянии;
- отслойке стекловидного тела;
- увеите;
- травме глазного яблока может вызвать повреждение сосудов с последующим излитием крови в стекловидное тело;
- попадании лекарственного вещества в середину стекловидного тела;
- отслойке сетчатки или наличии дистрофических изменений.
В большинстве случаев такое явление неопасно
ВНИМАНИЕ! При отслойке сетчатке происходит внезапный наплыв множества мушек и появляются световые вспышки – молнии.
Плавающие помутнения делятся на две категории:
- Безвредные, которые беспокоят, но прямо не влияют на функции зрительного аппарата.
- Патологические, вызывающие воспалительные процессы.
Сосудистые нарушения
Не всегда мелькание паутин свидетельствует о наличии заболеваний зрительной системы. В некоторых случаях причины связаны с колебаниями артериального давления. Как при гипертонии, так и при гипотонии происходит нарушение кровоснабжения, в том числе и глазного яблока.
Резкий спазм кровеносных сосудов при высоком давлении может привести к разрыву капилляров. Это способно стать непосредственным провоцирующим фактором появления полупрозрачных штрихов перед глазами. Если капилляр разорвался только в одном зрительном органе, мошки появятся только с одной стороны.
В группе риска по возникновению зрительных эффектов находятся больные с сахарным диабетом. Этот патологический процесс поражает кровеносные сосуды сетчатки. В итоге развивается диабетическая ретинопатия. Из-за этого кровеносные сосуды становятся хрупкими и легко могут разорваться. Скопление крови чревато ухудшением зрения, а также появлением пелены.
Заболевания головного мозга
Радужные круги могут быть следствием нарушений неврологического характера. Такое заболевание, как мигрень, характеризуется сильным приступом боли в одной половине головы. О начале приступа говорят предвестники. Мигренозная аура сопровождается помутнением зрения, нарушениями речи, галлюцинациями, а также мельканием полосок и кругов.
При черепно-мозговых травмах также появляются зрительные эффекты, вплоть до искр перед глазами. О ЧМТ свидетельствуют следующие признаки:
- сильная головная боль;
- тошнота и рвота;
- потеря сознания;
- головокружение;
- потеря памяти;
- судороги;
- нарушение речи.
Мошки могут свидетельствовать о новообразовании затылочной доли головного мозга. Именно это часть отвечает за переработку зрительной информации и восприятие. Вот почему при опухолевых процессах затылочной области перед глазами могут появляться звездочки, точки, геометрические фигуры.
ВАЖНО! Прозрачные мурашки обычно беспокоят людей после сорока лет. Это связано с физиологическим старением организма. Однако оптические эффекты могут появляться и у молодых людей.
По мере роста новообразования и прогрессирования патологического процесса нарушается цветоощущение и выпадают части поля зрения. Однако стоит отметить, что такой диагноз встречается крайне редко. И не стоит при появлении мушек перед глазами сразу же подозревать опухолевый процесс.
Другие причины
Зрительные эффекты могут появиться и на фоне шейного остеохондроза. Деформированные позвонки сдавливают позвоночную артерию, которая отвечает за кровоснабжение головного мозга и зрительного аппарата. Заподозрить наличие этого диагноза можно по следующим симптомам:
- головные боли;
- шум в ушах;
- хруст в шее;
- головокружение;
- темные точки перед глазами.
Мелькают мушки перед глазами и при анемии. При пониженном гемоглобине наблюдается слабость и обмороки. Анемия может быть признаком кровотечений, в том числе и скрытых.
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это еще одна причина прозрачных конгломератов. Патология часто развивается на фоне постоянных стрессовых ситуаций, переутомления и недосыпания. Из-за ВСД страдает нервная система, что и проявляется в виде летающих пятен.
Черное пятно в глазу может быть признаком ВСД
Холестериновые плавающие образы – это результат нарушения обменных процессов. При повышенном уровне холестерина в обязательном порядке проводится соответствующее лечение.
Невидимые конгломераты появляются и при рассеянном склерозе. Для патологии характерно нарушение координации движения. Обычно пациент только замечает визуальные нарушения, не замечая проблем с двигательной функцией.
Еще одной причиной зрительных образов является инсульт. При нарушении мозгового кровообращения присутствуют речевые нарушения, головные боли и наблюдается асимметрия лица.
У беременных
Светящиеся образы перед глазами не всегда означают какую-то серьезную патологию. Во многих случаях они не представляют абсолютно никакой угрозы. Визуальные образы женщина обычно видит, если резко встанет с кровати. И также они появляются при переходе в темное помещение после улицы или сразу же после пробуждения. Все это считается вариантом нормы. Таким образом зрительные органы реагируют на изменения в окружающей среде.
Опасение вызывают темные и блестящие образы, которые не проходят в течение длительного периода времени. Насторожить должно и появление сопутствующих симптомов, таких как головная боль, тошнота, падение остроты зрения.
Мошки перед глазами у беременных женщин бывают по разным причинам:
- изменение гормонального фона в первом триместре беременности;
- разрыв сетчатки;
- анемия;
- гипотония;
- отслоение сетчатой оболочки.
Отдельно стоит сказать о роли пониженного гемоглобина в возникновении визуальных конгломератов. Анемия обычно сопровождается слабостью и головокружением. При уменьшении количества гемоглобина и эритроцитов в кровеносном русле наблюдается дефицит кислорода. Это негативным образом отражается на обменных процессах в сетчатке.
Беременные женщины также могут страдать эклампсией. Этот недуг негативным образом отражается как на самочувствии матери, так и на ребенке.
При возникновении зрительных образов следует обратиться к гинекологу. Лечащий врач при необходимости выпишет направление к узкому специалисту. Лечение зависит от первопричины этого состояния. Редкое мелькание пятен не является патологии. Однако в любом случае беременной женщине не стоит перенапрягать глаза.
При постоянных конгломератах врачи могут назначить глазные капли, действие которых направлено на восстановление процессов в стекловидном теле и нормализацию внутриглазного кровообращения. И также в организме женщины должно быть достаточное количество витаминов. Обычно им назначают препараты с различными минералами.
Лечение
Зачастую мушки перед глазами бесследно исчезают, не оставляя после себя и следа. Однако в некоторых случаях пациенту следует незамедлительно обратиться к окулисту. К ним можно отнести:
- появление пятен при усилении яркости света;
- постоянное увеличение зрительных аномалий;
- наличие прогрессирующей близорукости;
- появление мушек роем;
- затемнение какой-то части поля зрения;
- усиление образов после пятидесяти лет;
- наличие в анамнезе травмы зрительного органа.
ВАЖНО! Обязательно обратитесь к врачу, если мушки перед глазами не исчезают в течение длительного периода времени.
Сами по себе мушки не являются патологическим процессом, поэтому лечить нужно первопричину. Понять, какое заболевание вызвало появление конгломератов, сможет офтальмолог. Если же врач не выявит никаких патологий со стороны зрительной системы, возможно, потребуется консультация невролога, эндокринолога и терапевта.
При обнаружении дефектов стекловидного тела потребуется проведение оперативного вмешательства. Если же проблема заключается в тонусе глазного яблока, рекомендовано делать зрительную гимнастику.
При выраженном дискомфорте и ухудшении зрения используют симптоматическое лечение. Оно включает в себя прием витаминов, лютеина, антиоксидантов, антигипоксантов, ферментов. Большой популярностью пользуются такие препараты, как Эмоксипин и Вобэнзим.
С помощью глазных капель Эмоксипин можно убрать мушки
Первое лекарство относится к группе антигипоксантов. Капли нормализуют кровообращение в тканях глаза и способствуют скорейшей регенерации поврежденных кровеносных сосудов. Эмоксипин обладает антиоксидантными свойствами и способствует рассасыванию мелких кровоизлияний.
Препарат защищает сетчатую оболочку от негативного воздействия избыточного освещения, улучшает кровоснабжение, а также защищает ткани зрительных органов от влияния свободных радикалов.
Вобензим – это ферментное средство. Лекарство ускоряет процесс расщепления частиц коллагена, благодаря чему появление зрительных конгломератов сводится на нет. Препарат купирует инфекционно-воспалительные процессы. Он улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.
В некоторых случаях врачи не назначают никакого специфического лечения, так как с течением времени такое явление может пройти самостоятельно. Это касается помутнений в стекловидном теле, которые имеют способность к частичному рассасыванию.
При интенсивных помутнениях без рассасывающей терапии не обойтись. С этой целью назначаются комплексные терапевтические мероприятия, улучшающие обменные процессы в стекловидном теле.
А можно ли избавиться от неприятного явления с помощью народных средств? Да, но прежде нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Народники предлагают делать массаж глаз. Он улучшает циркуляцию крови и лимфы, а также нормализует обменные процессы. Необходимо массировать края орбит глазного яблока и его тело.
И также нетрадиционная медицина предлагает медовые капли и прополис. Для приготовления субконъюнктивального средства необходимо смешать в равных пропорциях натуральный мед и сок алоэ до получения однородной массы. Что касается прополиса, то в качестве лечения следует использовать водный, а не спиртовой раствор.
В гомеопатии есть обширный список препаратов, которые позволяют предотвратить появление мушек, а если они уже возникли, то устранить их причину. Рассмотрим список наиболее действенных лекарственных средств:
- Агарикус. Медикамент обычно назначают, когда мушки сопровождаются пеленой и ухудшением зрения;
- Барита сульфурика – эффективно борется с резкими световыми вспышками;
- Коффеа тоста. Эффективно справляется с фоточувствительностью и слабостью;
- Кураре. Лекарство назначают при мушках, появляющихся на фоне длительной работы за компьютером;
- Лилиум тигринум. Хорошо справляется с сухостью и быстрой зрительной утомляемостью.
Общих советов по профилактики не существует, так как пятна перед глазами могут появляться в результате самых различных заболеваний. Избежать их появления поможет здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Специалисты рекомендуют спать около восьми часов в сутки, чаще гулять на свежем воздухе, ежедневно употреблять природную воду в достаточных количествах.
Физические нагрузки должны быть умеренными, интенсивные занятия спортом также вредны, как и гиподинамия. Важно следить и за рационом. Он должен быть сбалансированным и витаминизированным. Следует отказаться от вредных привычек, в частности, от табака и пристрастия к алкоголю. Один раз в год необходимо проходить профилактические осмотры у окулиста.
Самое главное
Мушки перед глазами – это общий термин, характеризующийся появлением зрительных конгломератов различных размеров и формы. Такое явление может быть вариантом нормы. Блики появляются при переводе взгляда на яркое солнце или переходе в светлое помещение из темного. Мошки могут появиться, если резко встать утром с кровати. Однако иногда зрительные органы являются показателем различного рода патологий. Иногда они связаны с органами зрения. Близорукость, деструкция стекловидного тела, травмы глаза – все это может вызвать появление дискомфортных ощущений.
Зрительные образы вызывают заболевания и других органов и систем, например, сахарный диабет, остеохондроз шейного отдела позвоночника, вегетососудистая дистония, анемия и многое другое. Для начала нужно выяснить, что является первопричиной дискомфорта. После лечения основного недуга неприятный симптом пройдет сам собой. В некоторых случаях в специфическом лечении нет необходимости. Иногда требуется проведение операции.
Мушки перед глазами: причины, описание симптомов, диагностика, лечение и советы врачей
Большинство людей хотя бы раз сталкивались с таким визуальным эффектом, как появление точек, «паучков», «мушек» перед глазами. Причины их возникновения могут быть самыми разными, и особо мнительные пытаются найти ее самостоятельно или консультируются с врачом. Но многие считают, что если «мельтешение» перед глазами не доставляет особого дискомфорта, то и не стоит акцентировать на нем внимание. А зря, ведь подобный визуальный эффект может быть симптомом серьезной патологии.
Мушки перед глазами: что это значит?
Органы чувств, в т. ч. зрения, – это сложная система, обеспечивающая получение и первичный анализ информации из внешней среды и других органов самого организма. Иногда некоторые зрительные образы приводят в замешательство.
Белые, серые или черные мушки перед глазами – не заболевание, а симптом. Если неприятное явление так же быстро исчезло, как и появилось, то особо беспокоиться не стоит. Если же темные точки становятся более концентрированными, возникают регулярно, то это указывает на какое-то нарушение в организме.
У каждого человека процесс проходит по-разному. У кого-то перед глазами возникают большие отчетливые черные точки, у кого-то – серые без четких границ, в виде пелены. Если внимательно проанализировать, то «мушки» появляются вследствие какого-то действия или влияния раздражителя: яркий свет, резкая смена положения тела и проч. Все эти факторы прямо указывают на патологию, клиническим проявлением которой выступает появление навязчивых «насекомых» в глазах. Чтобы избежать серьезных проблем в виде перехода болезни в тяжелую форму, необходимо получить консультацию офтальмолога или невролога.
Почему возникают «мушки» перед глазами?
Большинство людей при возникновении какого-то необычного явления, если оно не доставляет дискомфорта, попросту не обращают на него никакого внимания. А между тем заболевание, симптомом которого и являются различные видения, прогрессирует и переходит в более тяжелые, трудно поддающиеся терапии формы.
Черные «мушки» перед глазами – что это такое? Это визуальный эффект, связанный в большинстве случаев с деструкцией органа зрения. Полость глаза между внутренней оболочкой и хрусталиком заполнена прозрачным бессосудистым гелеподобным веществом, которое в норме абсолютно прозрачно. Вещество состоит из вязкого несульфированого гликозаминогликана, аскорбиновой кислоты, солей, заключенных в каркас из тонких фибриллярных белков.
При разжижении стекловидного тела его волокна слипаются и по виду напоминают «пауков», «хромосомы», «гусениц», «мушек». Кроме различных образов, могут наблюдаться «молнии» и «вспышки». Они возникают из-за ненормальной реакции зрительного нерва на «оптические пустоты», возникшие при утрате стекловидным телом однородности и разделении его на густую и жидкую фракции.
Формы и симптомы деструкции стекловидного тела
Частые причины «мушек» перед глазами – деструкция (разрушение) стекловидного тела. Под данным термином понимают полное или частичное разрушение студнеобразного прозрачного вещества, которое заполняет пространство между хрусталиком и сетчаткой. Причина деструкции – изменения физико-химических особенностей вследствие воспаления глаза.
Разрушение бывает полным или частичным. Также деструкцию классифицируют по ее форме:
- Нитевидная. Данная форма чаще всего наблюдается у пожилых людей. Пусковым фактором выступает прогрессирующая миопия (нервно-мышечное заболевание) или атеросклероз (патология эластического и мышечно-эластического типа артерий).
- Зернистая. Зернистоподобные очаги поражения возникают при развитии воспаления во внутреннем поверхностном слое, являющемся продолжением пласта нервных волокон сетчатки.
- Кристаллическая. Данная форма встречается редко и характеризуется повреждениями коллоидного геля образовавшимися кристаллическими отложениями холестерина и тирозина.
Пациенты с деструкцией стекловидного тела отмечают ложное ощущение световых пятен, молний, вспышек, снижение остроты зрения, появление «мушек» перед глазами. Попытка сфокусироваться на возникающих темных точках приводит к их передвижению или исчезновению. Подобный визуальный эффект является одним из первых симптомов отслоения нервной ткани – основы в обеспечении зрения.
Увеит: симптомы
Причинами черных точек перед глазами могут быть и другие офтальмологические заболевания. Среди них выделяют увеит. Под этим термином понимают воспаление различных частей средней оболочки глаза, расположенной прямо под склерой. Патологический процесс в увеитальном тракте встречается в 30-55 % случаев всех воспалительных поражений зрительного органа.
Сосудистая сеть глаза разветвленная, а вот кровоток в ней замедленный. Эта особенность в некоторой мере содействует задержке в средней оболочке различных микроорганизмов, которые и вызывают воспаление. В увеитальном тракте раздельное кровоснабжение: передний отдел представлен радужкой и цилиарным телом, а задний – сосудистой оболочкой (хориоидеей). Радужная оболочка и реснитчатое тело снабжаются задними и передними реснитчатыми артериями, а хориоидея – задними короткими цилиарными артериями. За счет этого передний и задний отделы поражаются раздельно.
Симптомы увеитов могут отличаться в зависимости от локализации воспалительного процесса, патогенности микробов и свойств организма реагировать на болезнетворные раздражители.
В острой форме увеит характеризуется появлением перед глазами черных точек, раздражением и болезненностью зрительного органа, слезотечением, светобоязнью. Также наблюдается сужение зрачка, перикорнеальная инъекция становится фиолетовой. Хроническое течение заболевания часто бессимптомное или с незначительными проявлениями – покраснения и «плавающие мошки» перед глазами. Наиболее тяжелые формы сопровождаются развитием панофтальмита, иридоциклохориоидита.
Периферическая дистрофия сетчатки
Еще почему появляются мушки перед глазами? Причины могут быть в истончении периферических отделов сетчатки. Первые признаки периферической дистрофии сетчатки могут появиться в любом возрасте.
Триггером формирования дистрофии выступают расстройства местной гемодинамики. Сетчатка содержит фоторецепторные клетки, которые особо чувствительны к дефициту кислорода. При недостатке питания клеток внутренняя оболочка по окраинной части истончается. Проблема в том, что такие изменения незаметны при осмотре глазного дна. Первые симптомы появляются на фоне интоксикаций, инфекционных заболеваний.
Довольно продолжительное время поражение сетчатки протекает бессимптомно. Для дистрофии характерно снижение бокового зрения, что ведет к проблемам с пространственной ориентацией. Пациенты жалуются на возникновение черных мурашек перед глазами, изъянов зрительного поля. Такие проявления, как вспышки света, «молнии», весьма опасны, так как говорят о нарушении целостности внутренней оболочки. Разрыв сетчатки – одно из распространенных осложнений дистрофии, требующее незамедлительного вмешательства.
Рубеоз радужки
Возникновение новообразованных кровеносных сосудов на передней плоскости радужной оболочки является патологией и именуется рубеозом радужки. Неоваскуляризация подвижной диафрагмы органа зрения - довольно распространенное заболевание у лиц старше 40 лет и одна из причин мушек перед глазами.
В структуре радужки содержится большое число капилляров. Новообразованные сосуды растут от центра к периферии. Новые капилляры очень тонкие и обладают повышенной ломкостью. Даже при незначительном повышении внутриглазного давления или травме они повреждаются, что ведет к развитию кровотечения.
Помимо покраснения и дискомфорта в области глаз, для заболевания характерно появление «мушек» или «тумана». Пациенты жалуются на фотофобию, сужение зрительных полей, ухудшение бокового зрения. Если у больного не возникают признаки офтальмогипертензии, то вышеизложенные симптомы исчезают самостоятельно.
Как проводят диагностику
Возникающий визуальный эффект в виде точек, «паучков», «червячков» не стоит пытаться устранить самостоятельно. Определять причины черных «мушек» в глазах и лечение назначать должен врач. Затягивать с визитом к офтальмологу не следует, особенно если навязчивые «насекомые» стали появляться регулярно и на более продолжительное время.
Для подтверждения предварительного диагноза, основанного на анамнезе, врач назначает ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:
- Офтальмоскопия – метод диагностики, позволяющий провести детальный осмотр глазного дна, визуализацию особенностей аномалий развития, изменений сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки, диска зрительного нерва.
- Сонография глаза позволяет визуализировать структуру глазного яблока, его размеры, специфику гемодинамики, состояние сосудистой стенки, измерить внутриорбитальные дистанции.
- Биомикроскопия – обследование конъюнктивы, хрусталика, глазного яблока, стекловидного тела, роговой оболочки и радужки с помощью специального микроскопа.
- Проверка остроты зрения – исследование, с помощью которого определяется состояние зрительного анализатора глаза.
- Бесконтактная тонометрия – с помощью исследования узнают степень и темп изменения формы глазной поверхности.
- Оптическая когерентная томография – исследование зрительного аппарата, основанное на принципах при помощи интерферометра.
Методы терапии
Как избавиться от «мушек» перед глазами? Лечение назначается в зависимости от патологического состояния, симптомом которого и выступает данное визуальное явление. Тактика ведения пациентов с офтальмологическими заболеваниями обуславливается продолжительностью течения патологии и эксплицированностью клинических проявлений. Существует несколько методов терапии:
1. Консервативный:
- Назначают пероральный прием антиагрегантов, оказывающих влияние на систему гемостаза («Тиклопидин», «Клопидогрель»).
- Ретинопротекторы – препараты, улучшающие тканевое питание («Цитохром С»).
- Сосудорасширяющие препараты: «Актовегин», «Милдронат», «Кавинтон».
- Антисклеротические препараты: «Метионин», «Мисклерон».
- Биогенные стимуляторы: «ФиБС», «Торфон».
- Глазные капли, улучшающие местные обменные процессы: «Тауфон», «Эмоксипин».
2. Хирургические способы лечения:
- Витреолизис – малоинвазивная микрохирургическая операция, которая выполняется при помощи YAG-лазерного излучения.
- Криоретинопексия – хирургическое вмешательство, для которого характерно воздействие холода на пораженный участок для соединения сетчатой и сосудистой оболочек.
- Ревизия витреальной полости – инвазивная операция, выполняемая при помощи специального офтальмологического оборудования с целью осуществления лечебных манипуляций во внутриглазном пространстве.
- Витрэктомия – хирургическая манипуляция, предусматривающая абсолютное или частичное удаление стекловидного тела.
Профилактические мероприятия: советы врачей
Плавающие мушки перед глазами могут быть клиническим проявлением самых разных заболеваний, даже не связанных с офтальмологией: остеохондроза шейного отдела, ВСД, диабета, рассеянного склероза, анемии, инсульта. Поэтому каких-то особых рекомендаций нет. Для предупреждения патологий офтальмологи советуют соблюдать несложные правила:
- Стараться придерживаться распорядка дня. Спать ложиться приблизительно в одно и то же время, а продолжительность сна должна составлять 6-8 часов.
- Совершать частые и долгие прогулки на свежем воздухе. Обогащенные кислородом легкие способствуют улучшению работы системы гемостаза, что положительно сказывается на кровотоке всех органов, включая зрительный.
- Снизить зрительную нагрузку. Беспрерывно сидеть за компьютером не более 40 минут. Место, на котором концентрируется взгляд, должно быть хорошо освещено со всех сторон.
- Правильно питаться. Потреблять полезные для зрения продукты: сырые овощи и фрукты, яйца, горький шоколад, бобовые, орехи и сухофрукты. Исключить продукты с высоким содержанием животного жира.
- Каждый день делать лечебную гимнастику для глаз.
- Регулярно – 2 раза в год – проходить осмотр офтальмолога. При появлении перед глазами черных точек или «мушек» не заниматься самолечением. Неправильная терапия может только усугубить ситуацию.
Лечебная гимнастика
Даже если нет никакой веской причины и черные мушки перед глазами – это всего лишь следствие усталости глаз, нелишним будет попробовать специальные упражнения для улучшения зрения:
- Необходимо сесть поудобнее, закрыть глаза и расслабиться. В таком положении нужно проделать вращения зрачками, сначала по часовой стрелке, потом против. По 4-5 вращений в течение нескольких минут. В первое время достаточно потратить на упражнение пару минут, увеличивая продолжительность с каждым днем на 1-2 минуты, но не более 5-6 минут.
- Нужно принять положение сидя. Глазами найти какую-нибудь точку вдали и сконцентрировать на ней взгляд, задержать на 5 секунд. Потом найти вторую точку, максимально близкую к глазам. Проделать такой же порядок действий, как и с дальней точкой. Попеременно переводить взгляд с одного места на другое. Длительность тренировки - 5 минут.
- В положении сидя попробовать посмотреть на собственный кончик носа, потом перевести взгляд в нормальное положение. Упражнение выполнять 2-3 минуты.
При регулярных тренировках улучшения будут заметны уже через 2 недели.
Причины «мурашек» перед глазами могут быть самыми разными. Их появление должно как минимум настораживать. Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что патология диагностируется в хронических, тяжелых формах. Для лечения таких патологий, как правило, подходят уже только хирургические, а порой и радикальные методы. А их последствия могут быть гораздо опаснее летающих «мушек».
что это значит, причины, как убрать
Мушки перед глазами могут означать развитие болезни или отражать безобидное состояние, возникшее в результате физического или нервного перенапряжения. Около 74% людей периодически сталкиваются с ощущением плавающих мушек перед глазами, что означает широкую распространенность симптома. У 30% пациентов подобное нарушение зрительной функции ухудшает работоспособность и качество жизни.
Характеристика
Пациенты описывают черные мушки, появившиеся в глазах, как двигающиеся помутнения, посторонние объекты в поле обзора, что значит нарушение зрительной функции, это свидетельствует о вероятном патологическом процессе. В медицинской практике состояние называется миодезопсия.
Болезни, сопровождающиеся подобным симптомом, чаще затрагивают органы зрения, реже отделы ЦНС. При повороте глазных яблок в сторону, мушки обычно исчезают из поля обзора. Мушки перед глазами могут периодически появляться и самопроизвольно исчезать, даже если ничего не делать, что обычно значит, отсутствие серьезного заболевания.
Причины возникновения
Чтобы узнать, почему перед глазами летают черные мошки, нужно обратиться к врачу. Распространенные причины: сахарный диабет, возрастные изменения в стекловидном теле, объемные образования в тканях мозга (очаги абсцесса, кровоизлияния, опухоли, кисты), повышение показателей внутричерепного давления. Факторы, провоцирующие ощущения, как будто появляются мушки в глазах:
- Отслаивание стекловидного тела.
- Локальный очаг кровоизлияния.
- Травмы в зоне органов зрения и головы.
- Воспалительные процессы, затрагивающие органы зрения.
- Перепады показателей артериального давления.
- Оперативные вмешательства в области органов зрения.
- Нарушение кровоснабжения отделов головы вследствие патологий и аномалий развития артерий и вен, остеохондроза шейного участка позвоночного столба или других причин.
- Сбои в работе эндокринной системы.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Нарушение процессов метаболизма (сахарный диабет, ожирение).
Чтобы избавиться от таких неприятных ощущений, как темные мушки перед глазами и другие посторонние предметы в поле обзора, нужно определить, почему они появились. Особого внимания требуют случаи, когда зрительная дисфункция прогрессирует или сопровождается симптомами:
- Головокружение, постоянные боли в зоне головы.
- Слабость, повышенная утомляемость.
- Судорожные приступы.
- Появление крупных, неподвижных точек или мерцающих наподобие молнии полосок.
Врач (офтальмолог, невролог) поможет установить причины, которые приводят к возникновению мух перед глазами, и назначит корректное лечение. Нередко указанный симптом сопровождается застойным диском основания глазного нерва и общемозговой симптоматикой – болью в зоне головы, тошнотой, приступами рвоты.
Возможные заболевания
Черные мушки, которые возникают перед глазами – признак многих заболеваний, от чего точно они появляются можно выяснить, учитывая сопутствующие симптомы и нарушения. Если это единственный симптом, который не прогрессирует, обычно он не связан с серьезной патологией. Нередко мушки бесследно исчезают спустя определенный промежуток времени. Поводом для обращения к врачу служат признаки – постоянное увеличение количества мушек и наличие сопутствующей неврологической симптоматики.
Опухоли мозга
Мелькание мушек перед глазами может свидетельствовать о появлении объемного образования в мозговой ткани. Кроме возникновения мошек перед глазами и ощущения, что кружится голова, в случае развития опухолевого процесса наблюдаются такие симптомы, как затуманивание зрения, боль в зоне головы, тошнота, нередко сопровождающаяся приступами рвоты. Другие сопутствующие признаки: дневная сонливость, вялость, судорожные приступы.
Выявляются иные нарушения: ухудшение остроты зрения, гемианопсия (двухстороннее выпадение половины поля обзора), застойные явления в области основания диска зрительного нерва. Чаще офтальмологические симптомы спровоцированы сдавлением зрительного нерва, кровеносных сосудов, питающих органы зрения, компрессией области хиазмы (место перекрещивания волокон глазного нерва). Характерная симптоматика появляется в результате повышения показателей внутричерепного давления.
Сосудисто-мозговая недостаточность
Дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты, ТИА и другие заболевания, какие связаны с сосудисто-мозговой недостаточностью, в анамнезе – это факторы риска, которые указывают на высокую вероятность появления такого симптома, как мушки перед глазами. Ишемическое поражение отделов мозга сопровождается очаговыми неврологическими симптомами, которые отражают двигательные, сенсорные, когнитивные нарушения.
Офтальмологические патологии
Близорукость, глаукома, деструктивные изменения в тканях стекловидного тела – не полный список причин появления мурашек перед глазами в правом или левом органе зрения. Стекловидное тело обладает желеобразной консистенцией. Это прозрачное вещество, преимущественно состоящее из воды (около 99%) и гиалуроновой кислоты, заполняет пространство между глазным хрусталиком и сетчатой оболочкой глаза.
Деструкция тела выявляется у 80% пациентов, которые обращаются к врачу в надежде убрать мушки перед глазами, как дискомфортное ощущение, затрудняющее профессиональную и бытовую деятельность. Деструкция тела происходит под воздействием патологических факторов – инфекционные поражения, нарушение кровоснабжения. Попадание в отдел стекловидного тела посторонних клеток и частиц крови приводит к нарушению зрительной функции.
Мелкие частицы препятствуют прохождению светового луча, из-за чего образуется тень, которая отбрасывается на сетчатку. Вот почему в глазах появляются черные мушки. Тени могут возникать из-за аккумуляции органических веществ, присутствующих в стекловидном теле, а также в результате изменения структуры, утолщения коллагеновых волокон, которые в норме образуют с гиалуроновой кислотой поддерживающий матрикс. Отслоение стекловидного тела может спровоцировать разрыв сетчатки, что ассоциируется с потерей зрения, полной слепотой.
При глаукоме происходит изменение объема вещества, образующего стекловидное тело, что оказывает влияние на тонус яблока. В норме изменение офтальмотонуса (давление, оказываемое внутриглазной жидкостью на стенки глазного яблока) обусловлено способностью вещества стекловидного тела удерживать и отдавать влагу. Глаукома отражает хроническое повышение внутриглазного давления, вследствие чего разрушается ткань сетчатки, атрофируется зрительный нерв, визуальные сигналы не поступают в мозг – в отдел зрительного анализатора.
Симптомы глаукомы включают боль и резь в зоне органов зрения, расплывчатую картинку, появление линий и других посторонних объектов в поле обзора, покраснение глаз. Параллельно наблюдается ухудшение остроты зрения в вечерний, ночной период суток. Если причины состояния, когда мушки бегают в одном или обоих глазах, связаны с развитием глаукомы, необходима срочная консультация офтальмолога.
Вертеброгенные нарушения
Прозрачные мушки нередко появляются в глазах вследствие патологий шейного участка позвоночного столба, от чего развиваются цереброваскулярные нарушения, провоцирующие ухудшение кровоснабжения органов зрения. Остеохондроз занимает 2-е место, уступая только сосудистым патологиям, среди заболеваний, вызывающих нарушение мозгового кровотока. Зрительная дисфункция при шейном остеохондрозе часто предшествует другим симптомам.
Глазничная артерия входит в состав каротидного бассейна, сосуды которого образуют Виллизиев круг. От глазничной артерии отходит ветвь, питающая сетчатку, что обуславливает нарушение зрения при ухудшении мозгового кровотока. Сопутствующие симптомы: ноющая боль в затылочной и шейной области, которая усиливается при физической активности, мышечные спазмы в зоне шеи и спины, ограничение подвижности позвоночного столба.
Системные васкулиты
Ощущение, что мушки кружатся в поле обзора, бывает вследствие аутоиммунных заболеваний. Системные васкулиты характеризуются развитием воспалительного процесса в стенках кровеносных сосудов, что ассоциируется с ухудшением перфузии (процесс прохождения крови сквозь ткань) и ишемией.
Глазные яблоки снабжаются кровью из ответвлений сонных артерий. Прогрессирование заболевания коррелирует с нарушением кровоснабжения органов зрения, что может впоследствии привести к слепоте. Ранние сопутствующие симптомы: повышение показателей температуры тела, общая слабость, боль в зоне головы, болезненные ощущения в области скелетных мышц, повышенная утомляемость.
На поздних стадиях при системной форме происходит поражение кровеносных сосудов многих органов, в том числе головного мозга, что приводит к нарушению функций дыхательной системы и почек, органов зрения и ЛОР-органов. Для заболевания типичны кожные высыпания – пурпура (капиллярные кровоизлияния), петехии (поражение кожных капилляров), крапивница (дерматит аллергического происхождения).
Беременность, изменение гормонального фона
Мушки в глазах – распространенная жалоба пациенток, пребывающих в состоянии беременности, при этом в большинстве случаев симптом носит безобидный характер и не связан с серьезной патологией. Подобные симптомы часто возникают в результате резкого изменения положения тела, длительного пребывания в душном помещении, долгой работы за компьютером.
В перечисленных состояниях ухудшается снабжение кровью отделов мозга и органов зрения. Беременные женщины также подвержены резким перепадам показателей артериального давления. Вот почему при беременности летают белые мушки перед глазами. Подобная симптоматика у беременных женщин может быть связана с сахарным диабетом, анемией, инфекционными и токсическими поражениями.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз и определить, почему возникают мурашки в глазах, нужно пройти диагностическое обследование, какое назначит врач. Основные методы диагностики:
- Периметрия (определение границ полей зрения).
- Офтальмоскопия (изучение глазного дна).
- Исследование остроты зрения.
- Нейровизуализация (МРТ, КТ).
Осмотр с использованием щелевой лампы позволяет выявлять деструкцию вещества стекловидного тела. В ходе процедуры применяется специальная линза (обычно линза Гольдмана), которая помогает обнаруживать участки ткани с измененной морфологической структурой в области стекловидного тела и глазного дна.
Лечение
Для избавления от мошек в глазах проводится лечение, направленное на устранение причин их появления, это значит, что терапии предшествует дифференциальная диагностика. По показаниям врач выбирает медикаментозные, хирургические, аппаратные методы. Процедура витреолизис проводится пациентам с диагностированной деструкцией вещества стекловидного тела.
В ходе процедуры врач при помощи лазерного луча прицельно разрушает видимые образования в зоне стекловидного тела, которые провоцируют ощущение, что в органах зрения бегают мушки. Воздействие лазерным лучом приводит к измельчению инородных вкраплений до микроскопических размеров, когда они уже не способны образовывать тень и мешать зрению. Для обезболивания локально, капельно применяются анестетики.
Процедура витроэктомии предполагает частичное или полное удаление из органа зрения стекловидного тела. В ходе оперативного вмешательства удаляются патологические образования, частицы крови, рубцовые изменения, которые провоцируют натяжение сетчатки и появление ощущения, что мушки летают. Удаленные фрагменты стекловидного тела заменяют специальным раствором солей и полимерами, которые удерживают сетчатку в нормальном положении – у задней стенки органа зрения.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение черных мушек в глазах проводится с учетом причин их возникновения. Обычно врач назначает закапывать в органы зрения капли Тауфон и Эмоксипин. Эти препараты показаны при дистрофии и травматических повреждениях роговицы, а также при катаракте. Лекарственные средства замедляют или останавливают прогрессирование деструктивных процессов в тканях органов зрения, способствуют регенерации клеток и восстановлению нормальной структуры поврежденных отделов глаза.
Кроме глазных капель терапия, направленная на избавление от мушек в глазах, предполагает закапывание офтальмологического состава – йодистого калия (3%), и прием иммуномодулирующего, противовоспалительного препарата Вобэнзим, изготовленного на основе протеолитических ферментов животного и растительного происхождения, а также рутозида.
Народные средства
Лечение мушек в глазах народными средствами проводится при помощи отвара семян укропа, спиртовых настоек пиона и герани. Полезны домашние препараты, приготовленные на основе плодов шиповника и корней куркумы, богатых витаминами и антиоксидантами.
Рекомендуется принимать отвары, чаи и настои из лекарственных растений, которые улучшают мозговой кровоток. В их числе гинкго билоба и черника. Чтобы быстро избавиться от неприятного симптома, следует отвести взгляд в сторону, вверх и вниз, повторить упражнение несколько раз.
Узнать причины состояния, когда постоянно возникают летающие мушки перед глазами, поможет лечащий врач, который также назначит корректное лечение по результатам диагностического обследования.
Просмотров: 182
причины, лечение. Почему мелькают черные мушки перед глазами
В медицине мушками перед глазами принято называть полиморфные помутнения в поле зрения, имеющие различный цвет, форму и локализацию. Они могут выглядеть как белая, черная или цветная паутинка, тонкие нити, колечки или небольшие точки. Мушки особенно хорошо заметны на фоне яркого света, белых или голубых предметов. Они могут возникать периодически или находиться перед глазами постоянно.
Мелкие малозаметные мушки перед глазами обычно не вызывают опасения у людей. Как правило, к ним быстро привыкают и перестают обращаться на них внимание. Однако со временем количество мушек растет, а размеры их становятся все больше. Данный феномен нередко указывает на серьезные заболевания, поэтому при его появлении необходимо как можно быстрее обращаться к врачу.
Причины появления мушек перед глазами
Различные помутнения перед глазами чаще всего возникают при офтальмологических заболеваниях. Мушки могут появляться при близорукости, травмах, воспалительных заболеваниях зрительного органа, помутнении оптических сред глазного яблока (роговицы, хрусталика, стекловидного тела). Причиной мелькания черных мушек перед глазами также могут быть некоторые системные заболевания и неврологические нарушения.
Патология стекловидного тела
Стекловидным телом называют гелеобразную субстанцию, расположенную позади хрусталика в специальной гиалоидной мембране. В норме СТ полностью прозрачно, благодаря чему обеспечивает хорошее проведение световых волн к сетчатке глаза. В случае деструктивных изменений или кровоизлияний в нем образуются помутнения, которые проявляются в виде мушек, черных или цветных пятен перед глазами.
Наиболее частые заболевания стекловидного тела:
- гемофтальм – кровоизлияние в СТ вследствие ранений, контузий глазного яблока, разрывов сетчатки, сосудистой патологии, дистрофических поражений сетчатой оболочки;
- деструкция стекловидного тела – возрастное изменение в СТ, приводящее к образованию в нем непрозрачных частиц;
- задняя отслойка СТ – возникает вследствие разжижения (синхизиса) или спадения (синерезиса) стекловидного тела, приводящих к его тракциям и последующей отслойке. В таком случае человек замечает появление плавающего кольца перед пораженным глазом.
Поражение СТ нередко приводит к существенному снижению остроты зрения. Со временем больной видит все хуже, из-за чего возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Операция по удалению стекловидного тела называется витрэктомией. В самом ее конце человеку вводится силиконовое масло или другой заменитель СТ.
Дистрофии, разрывы, отслойки сетчатки
Для разрывов сетчатой оболочки глаза характерно появление фотопсий – световых вспышек, бликов, молний, мушек перед глазами. Все эти явления особенно хорошо заменты в темноте. В случае развития отслойки сетчатки у больного появляется темная пелена перед пораженным глазом. Патологию лечат с помощью лазерной коагуляции сетчатки или витрэктомии.
Центральные и периферические дистрофии сетчатой оболочки также нередко проявляются мельканием мушек перед глазами. При них возможно снижение остроты и сужение полей зрения, появления скотом различной локализации. Последние могут иметь вид черных или цветных пятен в поле зрения. Следует отметить, что ретинальные дистрофии являются частой причиной разрывов и отслоек сетчатки.
Ангиопатия сосудов сетчатки
Мушки перед глазами могут появляться и вследствие ишемии сетчатой оболочки, вызванной сосудистой патологией. Ангиопатия ретинальных сосудов проявляется выраженным сужением просвета артериол, спазмом, фиброзом или гиалинозом их стенок. Это, в свою очередь, приводит к нарушению кровообращения в сетчатке, нехватке кислорода и питательных веществ. Патология проявляется ухудшением зрения, мельканием мушек, появлением тумана перед глазами.
Наиболее частые виды ангиопатий:
- Гипертоническая. Развивается у людей, страдающих артериальной гипертензией более 10 лет. Повышенное артериальное давление повреждает стенки ретинальных сосудов и приводит к нарушению кровообращения в сетчатке. Со временем болезнь прогрессирует и вызывает снижение остроты зрения. Гипертоническая ангиопатия может осложняться кровоизлияниями в сетчатку или стекловидное тело.
- Диабетическая. Возникает у лиц, болеющих сахарным диабетом на протяжении 7-10 или более лет. Заболеванию особенно подвержены мужчины и женщины, не контролирующие уровень глюкозы в крови. Продолжительная гипергликемия проводит к повреждению мелких сосудов сетчатки и развитию ангиопатии. Патология является одной из наиболее частых причин слепоты во всем мире. Диабетическая ангиопатия может приводить к развитию вторичной неоваскулярной глаукомы.
Со временем у больного с ангиопатией развивается ангиоретинопатия – одновременное поражение сосудов и нейроэпителия сетчатой оболочки. В случае вовлечения в патологический процесс зрительного нерва речь идет о нейроретинопатии – тяжелой патологии, проявляющейся выраженными нарушениями зрительного восприятия.
Начальная катаракта
На начальных стадиях помутнение хрусталика проявляется диплопией (двоением), мельканием черных или цветных мушек перед глазами, появлением радужных ореолов вокруг источников яркого света. Со временем катаракта прогрессирует, приводя к ухудшению зрения. Как правило, заболевание лечат хирургическим путем.
На сегодняшний день золотым стандартом лечения катаракты является метод факоэмульсификации с имплантацией заднекапсулярной ИОЛ (интраокулярной линзы).
Системные заболевания
Мушки перед глазами могут указывать на анемию, внутреннее кровотечение, тяжелое отравление. Этот симптом нередко появляется при серьезных черепно-мозговых травмах и шейном остеохондрозе. Он также может указывать на приближающийся приступ мигрени или эпилепсии (так называемая аура).
Следует отметить, что мелкие мушки перед глазами могут появляться вследствие резких скачков артериального давления, тяжелых физических нагрузок, резкого подъема из лежачего или сидячего положения. Причиной их возникновение является перенаполнение кровью ретинальных сосудов или временная ишемия сетчатки. Такие мушки исчезают самостоятельно уже спустя несколько минут и не представляют серьезной угрозы здоровью человека.
Как выявить причину появления мушек
Для выявления патологии зрительного органа больному измеряют остроту зрения с коррекцией и без нее, определяют поля зрения, измеряют внутриглазное давление. Наиболее доступными и информативными методами диагностики большинства офтальмологических заболеваний являются биомикроскопия, прямая и непрямая офтальмоскопия. При необходимости проводятся более сложные диагностические мероприятия.
Также человеку может потребоваться сдать кровь на сахар (глюкоза крови, гликозилированный гемоглобин, С-пептид). Для выявления гипертонической или гипотонической ангиопатии большое значение имеет измерение артериального давления. При подозрении на ЧМТ или инсульт назначается КТ или МРТ головного мозга.
К какому специалисту следует обратиться?
В случае появления мушек перед глазами лучше всего сразу же идти на консультацию к офтальмологу. При подозрении на какие-либо серьезные заболевания врач может назначить консультацию терапевта, эндокринолога, невропатолога, кардиолога, нейрохирурга или других специалистов. Начинать лечение можно только после подтверждения диагноза.
Мелькание «мушек» перед глазами: причины и лечение
Почему люди замечают мушки перед глазами
Структуры в передней части глаза (роговица и хрусталик) фокусируют лучи света на сетчатку. Световые лучи, поступающие от окружающих нас изображений, фокусируются на сетчатке, что дает нам возможность видеть. Свет, идущий к сетчатке, проходит через стекловидное тело, которое представляет собой желеобразное вещество, занимающее две трети задней части глаза.
После рождения и в детстве стекловидное тело обычно абсолютно чистое и прозрачное. В дальнейшем, в стекловидном теле очень часто утолщаются или слипаются отдельные волокна, теряя при этом прозрачность, и возникают отложения или жидкие карманы. Каждое из этих волокон накладывает небольшую тень на поверхность сетчатки, и эти тени могут быть восприняты пациентом как мушки перед глазами. Они обычно имеют различные оттенки – от светло-черного до серого. Когда глаз перемещается из стороны в сторону или вверх и вниз, эти волокна, отложения или карманы также смещаются в положении внутри глаза, заставляя тени двигаться и, по-видимому, плавать или мелькать.
Как выглядят мушки перед глазами
Люди описывают мелькание мушек перед глазами, как пятна, прямые и изогнутые линии, точки, нити, мушки, черточки, «О» или «С» образные сгустки. Некоторые люди видят только один плавающий объект в поле зрения, а другие могут подумать, что видят сотни. Линии могут быть толстыми или тонкими, и иногда они кажутся разветвленными. Для большинства людей они кажутся серыми и более темными по цвету, чем фон. Плотность различных плавающих объектов варьируется в пределах отдельно взятого глаза. Мушки перед глазами могут быть более заметными при определенных условиях освещения и быть более видимыми при взгляде на яркое небо. Плавающие объекты редко видны в ситуациях с уменьшенной освещенностью.
Как и отпечатки пальцев, у двух людей нет одинаковых плавающих узоров в поле зрения, которые возникают при деструкции стекловидного тела. Если человек видит плавающие «мушки» обоими глазами, узоры, создающие эти объекты в каждом глазу, будут отличаться. С течением времени эти узоры могут также меняться.
Мелькающие мушки перед глазами всегда кажутся более темными, чем фон, и их нельзя увидеть в темноте или с закрытыми глазами. Они не похоже на вспышки, которые часто видны в темноте и с закрытыми глазами.
Так выглядят «мушки» перед глазамиПричины возникновения
Любые заболевания глаз, при которых изменяется прозрачность стекловидного тела, могут вызвать появление мушек перед глазами. С возрастом в стекловидном теле обычно начинают происходить изменения. Стекловидное тело естественным образом подвергается разжижению в некоторой степени, что приводит к образованию небольших карманов более жидкого стекловидного тела в более твердом – это называется синерезис стекловидного тела. Границы между каждым более жидким карманом стекловидного тела и более твердыми его областями могут быть заметны индивидууму как один или несколько плавающих объектов перед глазами. Кроме того, нормальным является то, что коллагеновые волокна, находящиеся внутри стекловидного тела, утолщаются и уплотняются с возрастом, что приводит к возникновению мушек перед глазами. Любой человек старше 50 лет имеет эти изменения в своих глазах. Тем не менее степень видимости плавающих объектов в поле зрения, связанная с этими типичными изменениями, варьируется от человека к человеку.
Поскольку стекловидное тело обычно стареет, студенистая структура также начинает уменьшаться в пространстве, которое она занимает. Эта усадка часто приводит к тому, что задняя поверхность стекловидного тела движется вперед в этом пространстве. Стекловидное тело обычно прикрепляется к внутренней стенке глаза, сетчатке, в ее заднем аспекте по краям зрительного нерва.
Поскольку стекловидное тело сжимается, это прикрепление к зрительному нерву может разъединиться, и это прежнее прикрепление теперь плавает внутри глаза, вызывая один или несколько плавающих объектов в поле зрения, которые иногда могут казаться очень большими и круглыми по форме. Кроме того, задняя поверхность стекловидного тела, которая теперь плавает внутри глаза, также отбрасывает тени на сетчатку, создавая эффект мелькания мушек перед глазами. Эта усадка и отслоение задней части стекловидного тела называется задней отслойкой стекловидного тела (ЗОСТ). Это сильно отличается от отслоения сетчатки. Около 50% 65-летних будут иметь ЗОСТ в одном или обоих глазах. У человека с ЗОСТ в одном глазу вероятно будет затронут и другой глаз в течение следующих 18 месяцев.
В дополнение к синерезису стекловидного тела и задней отслойке стекловидного тела, оба из которых являются нормальными явлениями в процессе старения, в глазах наблюдается большое количество аномалий, способных также вызывать симптомы мелькания мушек перед глазами. Любая волокнистая ткань в стекловидном теле может вызвать появление плавающих объектов в поле зрения. Красные кровяные клетки в результате кровоизлияния и белые кровяные клетки в результате воспаления являются распространенными видами клеточного материала, вызывающего появление мушек перед глазами. Кровоизлияние в стекловидное тело может быть результатом травмы, диабетической ретинопатии, разрыва сетчатки или глазной хирургии. Воспаление в стекловидном теле может быть вызвано неинфекционным увеитом, травмой, проникающим или тупым повреждением глаза, инфекцией или глазной хирургией.
Насколько распространены мушки перед глазами
Мелькание мушек перед глазами является чрезвычайно распространенным состоянием у взрослых, и ведущим симптомом, который заставляет людей обратиться к офтальмологу. Почти все люди видят плавающие объекты в поле зрения к 70 годам, хотя некоторые люди гораздо в большей степени испытывают это состояние, в отличие от других. Дети в возрасте до 16 лет обычно не замечают плавающих объектов перед глазами, за исключением случаев, когда у них есть заболевания глаз.
Какие заболевания глаз связаны с мушками перед глазами
Мелькание мушек перед глазами связано с диабетической ретинопатией, разрывом сетчатки, отслоением сетчатки и значительной близорукостью. Они чаще встречаются у людей, у которых были:
- травмы глаз
- операция по удалению катаракты
- YAG-лазерная хирургия после хирургии катаракты
Другими воспалительными заболеваниями, связанными с возникновением плавающих объектов в поле зрения, являются:
- туберкулез
- саркоидоз
- сифилис
- токсоплазмоз
- острый некроз сетчатки глаза
Необычное состояние глаз, называемое звездчатый гиалоз, также является причиной появления мушек перед глазами. Первичные или вторичные опухоли в глазу, включая лимфому и лейкоз, связаны с глазными мушками, но они крайне редки.
Факторы риска
Старение организма является существенным фактором риска развития симптомов мелькания мушек перед глазами. Близорукость является фактором риска, не связанным с возрастом. Процесс синерезиса стекловидного тела ускоряется в глазах при значительной близорукости. Задняя отслойка стекловидного тела встречаются также в более молодом возрасте у людей со значительной близорукостью. Сахарный диабет является фактором риска развития деструкции стекловидного тела – приводит к возникновению мушек перед глазами, которые возникают из-за диабетической ретинопатии. Травмы глаз – это дополнительные факторы риска.
Насколько мушки перед глазами опасны
Мелькание мушек перед глазами может раздражать и вызывать тревогу, но сами по себе они не опасны. Большинство этих симптомов вызваны нормальными изменениями во время процесса старения в глазу. Тем не менее людям, у которых внезапно появились плавающие объекты в поле зрения, рекомендуется провериться у офтальмолога, чтобы удостовериться, что нет связанной с этим глазной патологии или требующего лечения системного заболевания. Внезапное появление большого количества мушек в глазах или их появление, связанное с мигающими огнями, может указывать на разрыв сетчатки, который требует лечения для предотвращения ее отслоения. Затуманенное зрение или потеря зрения сбоку может быть симптомом отслоения сетчатки.
Диагностика
Когда пациент обращается к офтальмологу с жалобой на плавающие объекты перед глазами, врач сначала задаст пациенту вопросы о них. Офтальмолог проверит зрение пациента, посмотрит на переднюю часть глаза с помощью щелевой лампы, а затем поместит капли в глаза, чтобы расширить зрачки. После расширения зрачков сетчатка и стекловидное тело будут обследованы с помощью яркого света из офтальмоскопа, установленного на голове врача. Офтальмолог сможет увидеть плавающие помутнения в глазу самостоятельно и сможет рассказать пациенту, есть ли какие-либо связанные аномалии, требующие дальнейших анализов или лечения.
Диагностика с помощью щелевой лампыПроходят ли мушки перед глазами со временем
Большинство плавающих объектов, присутствующих в поле зрения со временем уменьшаются в размере, плотности и темноте. В некоторых случаях это связано с естественными процессами, происходящими в глазу. Мутные волокна стекловидного тела могут также смещаться в положении внутри глаза, что приводит к меньшему количеству эффекта тени. Кроме того, человеческий мозг склонен к адаптации и часто привыкает к присутствию мушек в глазах, в результате чего он попросту начинает игнорировать их. Мушки перед глазами в конечном итоге, как правило, становятся менее назойливыми, как за счет уменьшения плотности и размера, так и за счет вышеописанного процесса нейроадаптации. Беспокойство по поводу симптомов плавающих объектов перед глазами может сделать их более заметными.
Как избавиться от мушек в глазах
Нет безопасных и проверенных методов лечения симптомов деструкции стекловидного тела, вызванных синерезисом стекловидного тела или ЗОСТ. Большинство из плавающих объектов со временем исчезнут из поля зрения и станут менее раздражающими или заметными. Изучение техники релаксации может ускорить неврологическую адаптацию к стойким мушкам перед глазами.
Можно ли избавится от мушек в глазах с помощью лекарств
Хотя некоторые травы, витамины, домашние средства и йодсодержащие продукты рекламируются в качестве эффективных средств от мушек в глазах, использование ни одного из них не доказало свою эффективность в клинических испытаниях. В необычных случаях, когда причиной плавающих объектов перед глазами стали белые кровяные клетки в стекловидном теле из-за воспаления или инфекции, соответствующие противовоспалительные препараты или антибиотики уменьшают количество лейкоцитов. Нет никаких пероральных или глазных медикаментов для снижения распространенного вида мушек в глазах. Плавающие объекты перед глазами, вызванные кровотечением в стекловидном теле в связи с диабетической ретинопатией или разрывом сетчатки, будут уменьшаться по мере поглощения крови. Тем не менее причина кровотечения должна быть устранена, чтобы предотвратить дополнительное кровотечение или отслоение сетчатки.
Могут ли мушки перед глазами быть устранены хирургическим путем
Расщепление видимых помутнений YAG-лазером было поддержано некоторыми офтальмологами, но нет доказательств того, что эта процедура является безопасной и эффективной. Использование лазера также создает значительные риски для зрения. Сама стекловидная ткань также может быть удалена хирургическим путем с помощью процедуры, под названием витрэктомия. Операция включает множественные разрезы в глазу и используется в ситуациях, когда имеется большое количество нерассасывающейся крови или воспалительного мусора в глазу.
Витрэктомия для лечения распространенного типа деструкции стекловидного тела глаза из-за синерезиса стекловидного тела или задней отслойки стекловидного тела несет в себе значительный риск развития катаракты или отслойки сетчатки, и небольшой, но серьезный риск инфекции или кровотечения в глазу. В последние несколько лет использование хирургических инструментов меньшего калибра для витрэктомии и выполнения частичной витрэктомии с целью уменьшения плавающих помутнений уменьшило, но не устранило эти риски.
Можно ли предотвратить появление мушек в глазах
Не существует известного способа предотвращения возникновения мушек в глазах. Плавающих помутнений в результате травм можно избежать, надевая защитные очки при работе с электроинструментом или при участии в некоторых видах спорта. Заболеваемость в результате кровоизлияния в стекловидное тело при диабетической ретинопатии может быть уменьшена за счет улучшения контроля гипергликемии (повышенного уровня сахара в крови).
Прогноз
Мелькание мушек перед глазами в большинстве случаев не опасно. Более 90% людей с плавающими помутнениями перед глазами не обеспокоены их присутствием.
лечение у женщин, симптом какого заболевания, признак почему появляются черные и белые мурашки, что это значит
Довольно часто пациенты приходят к офтальмологам с одной и той же жалобой.
Их беспокоит наличие черных мушек перед глазами, которые влияют на остроту зрения и общее самочувствие человека. Однозначно сказать, что означают такие пятна перед глазами может только опытный окулист после тщательного исследования всей симптоматики.
Причины возникновения
Почему возникают черные мушки перед глазами, и признаком чего становится данный симптом? Такими вопросами неизменно задаются люди, столкнувшиеся со странным явлением. Обычно мушки не возникают единоразово, и поэтому они продолжают беспокоить пациента годами. Со временем симптомом может проявляться все чаще и чаще.
Какие же причины врачи называют чаще всего при подобной жалобе:
- Скачки артериального давления.
- Переутомление глаз или сильный стресс.
- При обильных кровотечениях или при долгом голодании симптом также появляется.
- Он может развиваться на фоне поражения сосудов головного мозга.
- При регулярных токсикозах и тяжелом течении беременности симптом тоже проявляет себя.
- Причиной может стать остеохондроз шейных позвонков.
- Очень часто проблема развивается на фоне ангиопатии сосудов сетчатки.
- Травмы, приводящие к дефектам сетчатки также оборачиваются появлением черных мушек.
Шейный остеохондроз может стать причиной ухудшения кровоснабжения головного мозга и появления чёрных пятнышек в поле зрения
Чаще всего маленькие черные мушки перед глазами появляются из-за элементарной усталости. Человек слишком много читает или проводит большую часть свободного времени за компьютером. Как результат, глазные мышцы не выдерживают напряжения, появляются осложнения. Помимо странных точек может повыситься слезотечение, следом обнаружатся рези и покраснения.
Сбрасывать более тяжелые проявления болезней со счетов ни в коем случае не стоит. Так, черные мушки могут свидетельствовать о повреждении сетчатки и о раннем развитии катаракты. В таком случае, черные мушки — это лишь первый тревожный звоночек. В дальнейшем, самочувствие будет ухудшаться, а глаза начнут постоянно краснеть, острота зрения заметно упадет, что доставит изрядный дискомфорт человеку.
При запущенном сахарном диабете болезнь начинает напрямую влиять на состояние сосудов головного мозга. Как результат, у пациента заметно ухудшается самочувствие, перед глазами то и дело возникают странные черные пятна разных размеров.
Опасный воспалительный процесс, требующий незамедлительного начала лечения, – халязион нижнего века.
Мелкие пятна в поле зрения могут сигнализировать о начале развития катаракты
Чем опасен хемоз конъюнктивы подробно описано в статье.
Диагностика
Летают черные мушки перед глазами, что это значит — подобным вопросом довольно часто задаются пациенты разных возрастов. Офтальмологу бывает сложно однозначно ответить на него, ведь симптом может говорить о совершенно разных болезнях. Именно поэтому необходимо осуществлять грамотную диагностику.
Чаще всего окулист обращается к следующим способам диагностики для постановки диагноза:
- офтальмоскопия, как прямая, так и непрямая;
- биомикроскопическое исследование;
- МРТ головного мозга;
- анализ на сахар;
- исследование сердечно-сосудистой системы путем использования ЭКГ или УЗИ.
МРТ головного мозга может пролить свет на диагноз
От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципрофлоксацин читайте в статье.
Первое, что должен сделать врач — это выяснить, имеет ли болезнь офтальмологическую природу. Именно поэтому сначала проводятся исследования в кабинете окулиста. С их помощью удается определить наличие патологии на сетчатке или развитие катаракты на ранних стадиях.
Важно понимать, что симптом может свидетельствовать о разных болезнях. Именно поэтому, чем внимательнее врач отнесется к диагностике, тем лучше. Пациенту стоит тщательно охарактеризовать особенности проблемы, срок давности ее появления.
Если же методики не дают результата, специалисту следует провести несколько общих исследований, таких как анализ крови или МРТ.
Зачастую пациенту приходится пройти обследование у нескольких врачей, чтобы выяснить точную причину проблемы.
Серьёзный недуг, поражающий задний отдел сосудистой оболочки зрительного органа, – хориоретинит глаза.
Переутомление приводит к истощения всех систем организма
Причины центральной серозной хориоретинопатии описаны здесь.
Варианты лечения
Когда летают черные мушки перед глазами, человеку становится сложно выполнять повседневные дела, работать за компьютером и водить машину. Именно поэтому он ищет оперативный способ борьбы с симптомами.
Однако тут пациента может поджидать разочарование. Дело в том, что универсальных таблеток от мушек не существует, и тут все индивидуально подбирается в зависимости от симптоматики.
Какие же варианты лечения может прописать специалист:
- Прописываются витамины с содержанием лютеина, капли и таблетки, стимулирующие глазное кровоснабжение. Так, популярностью пользуются витамины «Доппельгерц с лютеином», «Лютеин-комплекс», а также капли «Асойтин» и «Квинакс».
- Если мушки связаны напрямую с дефектами сетчатки или развитием катаракты, необходимо прибегнуть к лазерной терапии.
- К хирургическим методам прибегают крайне редко, так как они подразумевают либо удаление стекловидного тела, либо дробление микрочастиц, из-за которых мушки и появляются. К тому же, при операции велик риск развития осложнений.
Витаминный тоник
Антибиотик широкого спектра действия – глазные капли Ципрофарм.
В качестве методики лечения может использоваться и коррекция образа жизни. Пациенту необходимо есть продукты, обогащенные витаминами, чаще бывать на свежем воздухе и давать глазам отдых.
Врач может прописать увлажняющие капли, например, «Визин» или «Систейн ультра», специальные таблетки и витамины. Также специалисты практически всегда настаивают на отказе от линз на период лечения. Кстати, неправильное ношение линз и несоблюдение гигиенических норм в этом вопросе также может обернуться появлением мушек.
Витамины «Черника-форте», «Оковит» и «Меллер» можно пить для поддержания общего позитивного состояния глазных мышц. Такие капли имеют небольшой список противопоказаний, но перед применением лучше обратиться к врачу.
Эффективное мидриатическое средство – глазные капли Цикломед.
Сахарный диабет может привести к проявлению крупных тёмных мушек
От каких недугов помогут избавиться глазные капли Ципромед узнайте тут.
В качестве вариантов лечения можно использовать и народные методики. Так, врач может посоветовать человеку прикладывать к глазам компрессы из раздавленных черничных ягод или просто повязки, пропитанные холодное водой. Однако такие методики можно назвать лишь вспомогательным способом борьбы с распространенным симптомом.
Довольно часто люди игнорируют появление маленьких мушек перед глазами. Этот симптом настолько распространен, что многие даже не обращают на него внимания. Однако такая ошибка может вылиться в развитие очень тяжелых заболеваний в запущенной стадии. Так, катаракта или повреждение сетчатки часто оборачиваются полной потерей зрения.
Позволит получить состояние мидриаза с целью диагностики и терапии
Стоит ли экономить и применять недорогой аналог вместо оригинального средства, когда дело касается мидриаза, – глазные капли циклопентолат.
Лютеин относится к группе оранжевых каротиноидов (например, каротин)
Средство, оказывающее противомикробное, вяжущее, подсушивающее и местное противовоспалительное воздействие – борно цинковые капли для глаз.
Однако рассказать обо всех нюансах болезни и прописать подходящее лечение может только врач. Именно поэтому при возникновении странного симптома лучше сразу отправиться к офтальмологу. Грамотное и своевременное лечение почти наверняка избавить от проблемы. Смотрите также информацию про причины и лечение красных глаз и факоэмульсификацию катаракты.