Ректоскопия кишечника что это такое

Ректороманоскопия (ректоскопия) прямой и толстой кишки. Подготовка к ректоскопии.

Ректороманоскопия (ректоскопия) - инструментальный и самый точный метод исследования внутренней поверхности заднего прохода, прямой и толстой кишки. С помощью ректоскопии можно распознать на начальной стадии такие заболевания кишечника, как геморрой, полипы, кровотечения, воспаления и опухоли.

Ректоскоп KARL STORZ

Ректоскопия происходит от названия rectum («прямая кишка») и skopeo («наблюдать»).

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год на нашей планете раком прямой кишки заболевает около 1 миллиона человек, и почти 600 тысяч человек не удается спасти от этой страшной болезни. Беда в том, что чаще всего болезнь выявляется на поздней стадии. Чтобы этого не случилось, необходимо систематически посещать врача-проктолога и по его рекомендации проходить ректоскопию кишечника.

Ректоскопия прямой кишки проводится с помощью введения эндоскопа через анальное отверстие в прямую кишку.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вы сможете пройти диагностику на аппаратах нового поколения, отличающихся высокой точностью исследования. Ректороманоскопия кишечника проводится с помощью прибора KARL STORZ от ведущего мирового производителя современной медицинской техники.

Ректоскоп KARL STORZ состоит из полой металлической трубки, оснащенной осветительной и оптической системами, а также устройством для подачи воздуха. В комплект ректоскопа входят металлические тубусы разного диаметра.

С помощью ректоскопии кишечника можно исследовать слизистую оболочку кишечника на расстоянии 20-25 см от анального отверстия, а также сигмовидный отдел кишечника.

Виды ректоскопии:

Аноскопия

При аноскопии для диагностики используется небольшой шланг – аноскоп. Благодаря ему можно провести осмотр участка последних 5 см заднепроходного канала. Обследование может проводиться в любое время, специальная очистка кишечника для этого не требуется.

Проктоскопия

Для изучения состояния прямой кишки проводится проктоскопия. Применяя проктоскоп, состоящий из шланга длиной 8-15 см и увеличивающей оптической системы, врач-проктолог может увидеть анальное отверстие и область нижнего участка кишечника. Перед проктоскопией нужно выпить слабительное или сделать клизму, чтобы очистить кишечник.

Сигмоидоскопия

Сигмоидоскопия позволяет обследовать сигмовидный отдел кишечника, собрать материал для биопсии и обнаружить на начальной стадии рак толстой кишки. Для этого исследования используется легкий, длинный и гибкий шланг - сигмоидоскоп. Перед проведением обследования следует в течение 1-2 дней соблюдать диету, состоящую из бульона и жидкости.

Подготовка аппарата к ректоскопии

Подготовка к ректоскопии

Ректоскопия проходит результативно, если правильно и тщательно очистить кишечник. Накануне проведения ректоскопии пациенту можно пообедать, а вечером желательно пить только жидкости: воду, чай, соки, компот.

Очистить кишечник от каловых масс можно с помощью клизмы (вода комнатной температуры, объем до 2-х литров), которую нужно провести вечером перед сном. А за 3 часа до проведения ректоскопии рекомендуется провести еще 2 клизмы.

В нашей клинике рекомендуют применять в целях очищения кишечника перед ректоскопией прямой кишки комбинированный слабительный препарат Микролакс.

Как проводится ректоскопия прямой кишки

Для удобства проведения ректоскопии прямой кишки пациента просят принять позу лежа на боку или встать на колени, опираясь на локти. Эта поза удобна тем, что брюшная стенка у пациента наиболее расслаблена, и можно легче продвигать трубку эндоскопа из прямой кишки в сигмовидную. Врач-эндоскопист внимательно следит, чтобы трубка не упиралась в стенку кишки, а свободно двигалась по просвету. Чтобы стенки кишки расправились, и лучше было видно обозреваемую картину, в кишку с помощью специального прибора начинают накачивать воздух.

Ректоскоп вводится на глубину 25-30 см, на трубке имеются деления, чтобы врачу было легче отследить: на какое расстояние вводится прибор и на каком участке находятся полипы, новообразования слизистой оболочки и т.д.

Ректороманоскоп может использоваться для введения специальных инструментов с целью проведения мини-операций (например, удаления полипов) или сбора материала для исследования.

При нахождении «подозрительных участков» в кишечнике выполняется биопсия изменённой слизистой.

Обычно ректоскопия длится от 5 до 15 минут, но если требуется операция (удаление полипов, например), то немного дольше.

Подготовка аппарата к ректоскопии

Для чего нужна ректоскопия кишечника

Ректороманоскопия служит как для диагностики, так и для проведения различных манипуляций - диагностических (например, биопсия с последующим гистологическим исследованием) и лечебных (например, полипэктомия, резекция доброкачественных новообразований прямой кишки, инъекции различных препаратов).

Показания для ректороманоскопии:

Исследование показано при проктитах, синдроме раздраженной кишки, хроническом неязвенном колите, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

В нашем центре исследование проводят высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью новейшего, лучшего в своем классе ректоскопа от известного во всем мире производителя – немецкой компании KARL STORZ.

Высококвалифицированные врачи-колопроктологи с помощью ректороманоскопии диагностируют все патологические состояния прямой кишки, в частности заболевания воспалительного генеза (проктиты), доброкачественные неоплазии (полипы, аденомы), а также злокачественные новообразования.

Исследование безболезненное, хорошо переносится пациентами.

Отзывы о ректоскопии и других проктологических процедурах Вы можете прочитать и оставить на этой странице.

Ректоскопия что это такое

В медицинской практике, в частности, в проктологии, существует актуальная методика исследование. Она носит название ректоскопия: что это такое, знает далеко не каждый. Но если лучше вникнуть в суть этой процедуры, удастся настроиться на ее проведение, а также понять, как подготовиться к ней правильно. Ректоскопия направлена на подробное исследование состояния слизистой прямой кишки, а также ее стенок.

Термин «ректоскопия» состоит из двух латинских корней, которые дословно переводятся как «прямая кишка» и «наблюдение». Метод диагностики представляет собой эндоскопическое обследование. То есть введение специального эндоскопа внутрь прямой кишки через задний проход.

Ректоскопия кишечника во всем мире считается одной из наиболее точных процедур обследования. Несмотря на это, довольно часто многие пациенты с признаками заболевания кишечника откладывают посещение врача-проктолога. Такое отношение является в корне неверным. Многие недуги можно легко диагностировать на ранней стадии, когда есть шанс полностью от них избавиться. Но в случае запущенной болезни придется принимать серьезные меры.

Современная ректоскопия — сущность и специфика

Современное обследование прямой кишки проводится с помощью ректоскопии. Этот метод позволяет зрительно оценить состояние кишечника, исследовать его сигмовидный и прямой отделы. Ректоскопия используется не только для обследования. Она незаменима для выполнения лечебных процедур внутри прямой кишки (на расстоянии до 35 см в глубину). Этот метод довольно широко используется в профилактических целях, чтобы контролировать развитие онкологических заболеваний.

Чтобы яснее представить себе, что такое ректоскопия, необходимо рассмотреть устройство ректоскопа. Инструмент имеет форму металлической трубки с цветоводами и системой освещения на конце. Сам по себе ректоскоп может быть жестким или гибким.

Многие современные ректоскопы оснащены видеокамерами, позволяющими передавать изображение на внешний экран монитора. В структуру инструмента также входят насадки (тубусы) разные по размеру и диаметру. Наконечники ректоскопа проходят качественную санитарную обработку после каждого использования, поэтому прибор безопасен.

Процедура не вызывает у пациентов болезненных ощущений, кроме небольшого дискомфорта во время введения насадки в естественные пути.

Показания к назначению ректоскопии кишечника

Ректоскопию назначает медицинский специалист, если после осмотра и опроса пациента врач обнаружит присутствие определенных симптомов болезни. Показаниями к назначению могут послужить следующие острые симптомы:

ощущение боли в месте ректального отверстия;
частая диарея;
присутствие в кале кровяных прожилок;
неприятные или болезненные ощущения во время дефекации;
неестественные выделения из прямой кишки;
внутренние и наружные геморроидальные узлы.

При наличии хотя бы одной из перечисленных жалоб врач порекомендует сделать ректоскопию кишечника. При несвоевременном лечении указанные симптомы могут привести к серьезным заболеваниям кишечника, а иногда даже стать причиной злокачественных образований.

Для ректоскопии нет противопоказаний, однако врачи не рекомендуют ее делать при сужении просвета прямой кишки, любых кишечных инфекциях, анальных трещинах, ожогах, легочной или сердечной недостаточности.

Подготовка к обследованию прямой кишки

Мало просто знать, как делают ректоскопию кишечника в медицинском учреждении. Перед самой процедурой необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Они включают в себя предварительную подготовку кишечника при помощи легкоусвояемой диеты. Из рациона исключаются изделия из пшеничной муки, сладости, продукты с содержанием клетчатки (фрукты, овощи), бобовые. Диеты следует придерживаться как минимум 4 дня до назначенной процедуры.

Накануне перед обследованием нужно употреблять исключительно легкую пищу, например, манную или гречневую кашу, паровой омлет. А вечером перед назначенной датой проведения процедуры необходимо полностью воздержаться от пищи и поставить очистительную клизму. Пациенту разрешается пить только воду. На процедуру приходят утром, строго натощак, снова выполнив перед этим очистительную клизму и гигиенический уход.

Подготовка к ректоскопии является немаловажным мероприятием, так как от нее будет зависеть точность результатов обследования.

Техника проведения ректоскопии кишечника

Ректоскопия выполняется только в медицинском учреждении при помощи специального инструмента (ректоскопа) и под руководством опытного врача-проктолога. Перед проведением процедуры пациента просят раздеться и устроиться на смотровой кушетке в определенной позе. Это необходимо для обеспечения беспрепятственного и максимально безболезненного введения ректоскопа в анальный проход.

Во время процедуры можно лежать на спине, согнув ноги в коленях и придвинув ягодицы к краю кушетки. Существует и коленно-локтевая поза для обследования. Она подразумевает опору на колени и локти, а спину нужно прогнуть в пояснице. Также допускается размещение пациента на боку. В этом случае врач использует гибкий ректоскоп.

После расположения больного врач приступает к диагностике. Чтобы изучить состояние кишечника, в прямую кишку закачивают воздух. После этого насадку ректоскопа обрабатывают вазелином и вводят в прямую кишку через анальное отверстие. Врач осторожно продвигает трубку инструмента глубже вращающими движениями. При этом нагнетание воздуха не прекращают. Видеокамера ректоскопа передает картинку на экран монитора, анализируя данные, врач определяет наличие или отсутствие заболевания.

Ректоскопия кишечника может длиться до десяти минут. Пациенту рекомендуется не напрягаться и не сжиматься, наоборот, нужно расслабиться и следить за дыханием.

Ректороманоскопия и колоноскопия - в чем разница? Какое обследование более информативно?

Проктология помогает увидеть состояние кишечного тракта изнутри. Происходит это с помощью определенных пааратов и манипуляций. Что такое ректороманоскопия и колоноскопия, в чем разница между данными процедурами, их основное назначение и противопоказания к ним, а также ряд других вопросов и проблем осветит данная статья. Ниже вы ознакомитесь со всей информацией, которой необходимо владеть, прежде чем проходить эндоскопические обследования такого рода.

Что такое колоноскопия?

Ректороманоскопия и колоноскопия - в чем разница между этими процедурами? Вторая предоставляет медицинскому работнику возможность изучить строение толстой кишки человеческого организма. Все исследования проходят в специализированном кабинете с эндоскопическим оборудованием. Все манипуляции осуществляются посредством ввода зонда, который по размерам не превышает толщину указательного пальца. Необходимо добиться проникновения такового в задний проход человеческого организма, а затем протолкнуть его в просвет толстого кишечника.

Люди, считающие что ректороманоскопия и колоноскопия - одно и тоже, глубоко заблуждаются, так как первая из вышеперечисленных подразумевает методику исследования состояния прямой кишки и сигмовидной кишки с применением ректороманоскопа. Уже на данном этапе видны различия методик. Они заключаются в разных эндоскопических приспособлениях. Разница между колоноскопией и ректороманоскопией также заключается в проявлении симптомов диагностируемых заболеваний и показаниях к проведению исследований.

Что собой представляет ректороманоскопия?

Этот метод диагностики уже продолжительное время используется в медицине. Ректороманоскопия представляет собой обследование прямой кишки, а также с ее помощью происходит осмотр внутренней поверхности дистального отдела сигмовидной кишки. Такой вид диагностики проводится с помощью специального аппарата, который вводится в задний проход.

В проктологии практически невозможно обойтись без этого метода, так как происходит визуальная оценка внутренней поверхности обследуемых частей желудочно-кишечного тракта. В этой отрасли медицины важны такие методы, так как большинство тканей врач не видит без определенных аппаратов и способов исследования. Ректороманоскоп помогает оценить состояние органов до уровня 35 см от анального отверстия.

Основные показания к проведению ректороманоскопии

Основными предпосылками к прохождению данной процедуры являются регулярные болевые ощущения в заднем проходе, рези и ноющие боли во всей нижней части брюшины, кровяные и слизистые выделения из анального отверстия, частая смена запоров и поносов, перенесенные заболевания прямой кишки или хроника данного отдела организма человека. Зачастую ректороманоскопия производится в целях профилактики, дабы предупредить развитие серьезных заболеваний. Многочисленные воспаления и самые незначительные опухоли диагностируются именно с помощью таких методик исследования.

Есть ли противопоказания к проведению этой процедуры?

Существенных противопоказаний к проведению ректороманоскопии не выявлено. Она не несет никакого вреда организму, поэтому проводить ее возможно даже без надлежащих на то рекомендаций в случае желания пациента. Несущественно среди противопоказаний можно выделить острые воспаления в заднем проходе и болезни, вызванные ими. При таких патологиях, как острый приступ парапроктита или тромбоз геморроидальных узлов проще проходить обследование после послабления симптомов и стихания воспаления. Также противопоказаниями являются всевозможные опухоли анального отверстия и химические, механические и термальные повреждения задней кишки. Однако все вышеперечисленные болезни и симптомы в случае острой необходимости к обследованию все равно не могут препятствовать проведению эндоскопических манипуляций.

Основные условия подготовки к процедуре

Основой перед проведением данной процедуры является очищение толстой кишки. Это происходит с помощью соблюдения малошлаковой диеты. Она заключается в том, что человеку необходимо исключить из рациона бобовые, хлеб грубого помола, фрукты и свежие овощи, которые могут вызвать брожение. Противопоказано употребление накануне исследования капусты, яблок, слив, зелени, бананов, моркови, апельсинов и других продуктов. Но не может человек ходить сутки голодным, поэтому разрешена диетическая пища: каша рисовая, можно использовать и манную, нежирный мясной бульон, рыба, творог.

Все манипуляции проводятся натощак. Основным условием перед проведением процедуры так же является очищение кишечника с помощью применения клизмы или слабительных препаратов. Непосредственно перед введением зонда проводят осмотр отверстия.

Как проводится процедура ректороманоскопии?

Ректороманоскопия выполняется в случае, когда пациент находится в коленно-грудном положении. Если больной претерпевает сильные боли, процедуру обследования проводят под наркозом. Тяжесть и степень наркоза выбирают в соответствии с болевыми ощущениями пациента. Анаскоп – специальный прибор для манипуляций метода – круговыми движениями вводят в задний проход тела человека, а после проделывания обследования так же легко выводят. Таким образом расширяется анальное отверстие человека, после чего туда же вводят ректоскоп и детально осматривают стенки и всю внутреннюю часть кишки. В процессе обследования можно взять различный гистологический материал.

Ректороманоскопия и колоноскопия отличия имеют в приборах, благодаря которым осуществляются манипуляция.

Что исследуется кишечник при колоноскопии?

Колоноскопия как метод исследования кишки проводится непосредственно при определении заболевания, которое уже дало о себе знать в виде поноса, кровотечения или запора. При колоноскопии исследуется слизистая толстого кишечника и ее возможные воспаления, а также изменения в структуре. В качестве профилактики колоноскопию необходимо проводить лицам, достигшим 50-ти лет и имеющим наследственную предрасположенность к заболеваниям толстого кишечника.

Задаваясь вопросом о том, ректороманоскопия и колоноскопия - что лучше, необходимо для начала определить цель и причины исследования.

Ощущения человека при проведении колоноскопии

Обычно при колоноскопии пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений. Однако чувство распирания и излишнего давления может присутствовать в области выше по брюшине. Данная процедура производится в положении больного лежа на левом боку или спине и легче проходит при расслаблении пациента.

Отвечая на вопрос "Ректороманоскопия и колоноскопия - в чем разница?", следует отметить, что теперь их отличие заключается еще и в принимаемом больным положении во время процедуры.

Возможные осложнения при этой процедуре

Осложения при данной процедуре - весьма редкое явление. В случае правильной подготовки всех необходимых приспособлений для процедуры проходит гладко ректороманоскопия и колоноскопия. Разница между этими методами все же есть даже в возможных осложнениях. Ректороманоскопия проходит практически идеально, если ее проводит опытный специалист. В ней важно не прикладывать слишком много силы.

Колоноскопия немного отличается от предыдущего метода, так как замечено больше случаев осложнений. На 400-500 исследований замечено одно прободение или кровотечение. Такие ситуации возникают не на пустом месте. Обычно осложнения возникают у людей, которые имеют воспаления стенок кишечника при таких болезнях, как неспецифичный колит, дивертикулы, сращение кишечных петель. Бывают такие случаи при исследованиях, когда врач немного проталкивает кончик аппарата, пытаясь преодолеть место сужения кишечника. Тогда воспаленные ткани могут прорваться (перфорация). В таких ситуациях срочно необходима анестезия, так как человек не может спокойно реагировать на возникшую боль. Она настолько интенсивна, что могут проявляться признаки болевого шока.

Как готовиться к обследованию?

Подготовка к таким процедурам, как ректороманоскопия и колоноскопия (различия между которыми еще будут определены) происходит одинаково. Очищение кишечника происходит с помощью клизмы или приема легких слабительных препаратов. Также в этом случае показан прием большого количества жидкости.

Ректороманоскопия и колоноскопия кишечника - это весьма безболезненные и безопасные процедуры исследования стенок толстой кишки с целью выявления заболеваний ее слизистой, патологических воспалений и новообразований на поверхности. Необходимо четко придерживаться всех рекомендаций вашего лечащего специалиста, тщательно готовится к данным процедурам, а после выявления возможных причин нарушения здоровья проходить лечение и в дальнейшем следить за состоянием своего здоровья.

Ректороманоскопия и колоноскопия - что больнее, а что информативнее?

Часто больные спрашивают, какая разница есть между этими двумя способами исследования, какое из них менее болезненное можно выбрать. Ответить на этот вопрос нельзя однозначно, так как отличаются цели проведения этих процедур. Можно сказать, что ректороманоскопия помогает исследовать меньшую площадь тканей человека, а колоноскопия дает большую возможность обзора состояния кишки изнутри.

Итак, ректороманоскопия и колоноскопия - в чем разница? Первая процедура дает меньше информации о состоянии стенок кишки. Она и меньший дискомфорт приносит человеку, то есть анестезия не требуется при ее проведении. Вторая манипуляция чаще всего проходит с помощью обезболивающих средств, так как тубус вводится глубже. Она также является более информативной. Ее преимущества перед ректороманоскопией заключаются в следующем:

миниатюрная видеокамера, позволяющая четко видеть слизистую толстой кишки;
возможность диагностики сложных заболеваний на ранних стадиях;
врач может изъять кусочек ткани слизистой оболочки для биопсии;
если необходима коагуляция кровотечения, с помощью этой манипуляции можно ее осуществить без особых проблем.

в чём разница и что лучше

Анатомические особенности кишечника нередко затрудняют первичную диагностику, создают трудности для дифференциации одного заболевания от другого. В помощь медикам — новейшие инвазивные методы исследования, позволяющие достоверно оценивать состояние любых отделов кишечника, включая дистальные сегменты органа.

Ректороманоскопия и колоноскопия, что лучше?

Эндоскопические методы исследования позволяют почти с 90% долей вероятности определить заболевание, особенности и причины возникновения нетипичной симптоматики при кишечных расстройствах. Эндоскопические методы классифицируются на диагностические и лечебно-диагностические.

И колоноскопия, и ректороманоскопия — информативные методы исследования, используемые при целевом обследовании различных отделов кишечника.

Особенности колоноскопии

Колоноскопия — лечебно-диагностический метод исследования, применяемый при различных заболеваниях кишечника. Прибором для проведения колоноскопии является колоноскоп, имеющий несколько ходов для хирургического инструментария, длинного зонда до 140 см с наконечником, оснащённым видеокамерой и лампой для улучшения визуализации.

В ходе исследования врачи имеют возможность:

Делать снимки и вести видеозапись хода манипуляции;
Удалять мелкие полипы;
Купировать кровотечение;
Производить забор биоптата на дальнейшее гистологическое или цитологическое обследование.

Диагностическое исследование важно проходить:

лицам старше 40-45 лет,

пациентам с осложнёнными анамнестическими данными,

при появлении нетипичных признаков.

При правильной подготовке к исследованию, врачи досконально исследуют полости кишечника, могут увидеть малейшие изменения в слизистых структурах органа.

Ректороманоскопия, что это такое?

Ректороманоскопия (от лат. rectum — прямая кишка, sigma romanum — сигмовидный отдел кишки, scopy – смотреть) — диагностический метод исследования, целью которого является изучение состояния оболочек ободочной, прямой и сигмовидной кишки, включая дистальные отделы сигмы.

Ректороманоскопия — разновидность колоноскопического исследования, высокоточный метод исследования прямой кишки по всей её протяженности. Прибор для исследования — ректороманоскоп, наконечник которого способен проникать на глубину 30 см от сигмовидной кишки. Простота и доступность, а также информативность метода объясняет его широкое применение в клинической медицине.

При помощи исследования оценивают:

состояние слизистых оболочек;
воспалительные очаги, эрозии, язвенные изменения:
опухоли, кисты, новообразования и полип анального канала;
источники кровотечений.

Преимуществом метода, как и при традиционной колоноскопии, является возможность проведения биопсии для оценки гистологической структуры опухоли или полипа, удаление полипа из прямой кишки при помощи электропетли и лечение стенозов.

Ректороманоскопия применяется для выявления аденомы простаты, а также рака предстательной железы.

Основные показания

Диагностическая манипуляция показана при появлении симптомов, характерных для патологий сигмы и прямокишечного отдела.

При изучении клинического анамнеза и жалоб пациента перед назначением ректороманоскопии, врачи обращают внимание на:

нетипичные выделения из анального пространства;
кровь, слизистый компонент или гной в каловых массах;
болезненные дефекации;
нестабильность стула, появление запоров наряду с диареей;
ложные позывы к дефекации;
хронический геморрой.

Обследование проводится и при отягощённом наследственном анамнезе. Так, при случаях рака прямой кишки у близких родственников пациента также высока вероятность раковой опухоли.

Ректороманоскопия входит в комплекс диагностических мероприятий при ежегодной диспансеризации пациентов старше 45 лет.

Ректоскопия и колоноскопия — схожесть и отличия

Ректороскопия (синоним — ректороманоскопия) — метод исследования сигмовидной и прямой кишки, являющийся разновидностью колоноскопии.

Применяется по следующим показаниям:

слизистые или гнойные выделения из ануса:
запоры, стойкая диарея;
нарушение дефекации;
признаки онкогенных опухолей.

Колоноскопия же позволяет проводить более широкий перечень исследования различных отделов кишечника, вне зависимости от локализации патологии.

Часто применяется в качестве первичного обследования по поводу следующих жалоб пациента:

развитие железодефицитной анемии неясного генеза;
анальные кровотечения;
потеря масса тела при сохранении привычного рациона;
боли при дефекации и после;
тянущие боли внизу живота.

На заметку: помимо оснований к назначению, процедуры имеются различия и в оборудовании. Колоноскоп имеет более совершенное оснащение, позволяющее производить множественные манипуляции на различном удалении от анального отверстия.

Оба исследования проводятся в зависимости от целей:

При ясной локализации патологий в прямой кишке и сигме, применяется только ректороманоскопия.
Если же диагностика первичная, требует дифференциации и уточнения диагноза, то используется колоноскопическое исследование.

Дополнительно могут быть назначены КТ-исследование или магнитно-резонансная томография. Можно ли заменить колоноскопию на МРТ узнайте здесь.

Что такое ректосигмоколоноскопия диагностическая, чем отличается от колоноскопии?

Колоноскопия представляет собой общее название практически всех эндоскопических методов исследования в современной проктологии. Данная процедура является полноценным диагностическим методом в отношении многих заболеваний кишечника, включая патологии самых дальних его отделов.

Колоноскопия отличается от ректосигмоколоноскопии только исследуемыми отделами.

Так, колоноскопия классифицируется на:

Ректосигмоколоноскопию — проведение обследования всех отделов кишки, кроме тонкого кишечника;
Ректоскопия или ректороманоскопия — обследование прямой кишки на протяжении 30 см от ануса;
Ректосигмоскопия — диагностический осмотр прямой и сигмовидной кишки.

Ректосигмоколоноскопию проводят при подозрении на различные заболевания толстой кишки, сигмы и прямокишечных сегментов органа. Метод применяется при невозможности просмотра кишечных отделов на рентген-снимках и ультразвукового исследования датчиком.

Исследование проводится при помощи эндоскопа с длинным зондом, оснащённым биопсийными щипцами, тоннелем для хирургического инструментария.

Ректосигмоколоноскопия позволяет выявить следующие заболевания:

онкологические новообразования;
полипозные структуры на слизистой;
кистозные компоненты;
болезнь Крона (хроническое воспаление слизистой оболочки):
дивертикулез;
туберкулезное поражение кишечника.

Вне зависимости от вида эндоскопических методов диагностики, пациенты должны правильно подготовиться к исследованию:

диета,
очистительные мероприятия накануне обследования,
плановые обследования.

Эффективные методы исследования отделов кишечника

Итак, самыми эффективными и высокоинформативными методами исследования кишечника при различных заболеваниях, являются следующие виды манипуляций:

Ирригоскопия. В основе метода — рентгенологическое исследование при помощи контрастного вещества. Применяется в качестве контроля над динамическими изменениями в кишечнике после полостных или эндоскопических операций, при функциональных расстройствах кишечника на фоне известных заболеваний. В последние годы мало используется в качестве первостепенной диагностики. Подготовка начинается за несколько дней до проведения диетой, применением послабляющих препаратов.
Колоноскопия — эндоскопический метод исследования при помощи фиброволоконного оптического оборудования с возможностью одновременного лечения и глубокого изучения биоптата (возможность проведения биопсии). Метод позволяет полностью оценить состояние кишечника, изучить любые патологические изменения на изгибах, сфинктерах, на большом удалении от ануса. В качестве подготовки применяют медикаментозные препараты Фортранс, Мовипреп. Как пить Фортранс перед колоноскопией подробнее тут. Учитывая болезненность и дискомфорт, процедура зачастую проводится под наркозом.
Ректороманоскопия (в аббр. РРС) — метод диагностики дистальных отделов кишечника (до 30 см). Для диагностики применяют аппарат — ректоскоп. Подготовка подразумевает очищение клизмами или медикаментозными препаратами. Если стул частый и жидкий, то особенной подготовки не требуется. Во время исследования применяют тубус диаметром 1 или 2 см в зависимости от потенциальных заболеваний кишечника.

Что больнее: колоноскопия или ректороманоскопия?

Любой эндоскопический метод имеет недостатки, достоинства, противопоказания, включая дискомфорт и болезненность. Последние решаются введением качественной анестезии.

По показаниям или желанию пациента все типы инвазивного обследования могут проводиться под общим наркозом, седацией или местной анестезией. На фоне абсолютного здоровья больного, его психоэмоциональной стабильности и зрелости возможно применение только местного обезболивания.

Противопоказания к ректороманоскопии

Учитывая специфику манипуляции, возможную болезненность и дискомфорт, к проведению ректороманоскопии есть следующие противопоказания:

Обострение геморроидальной болезни;
Сильные кровотечения;
Стеноз кишечных просветов на разном удалении от ануса:
Острые воспалительные заболевания прямой кишки;
Параректальные процессы;
Повышенная температура;
Плохое самочувствие.

Внимание! Манипуляция с осторожностью проводится в период беременности, у детей в раннем возрасте. Допустимость применения в каждом случае определяется только врачом по совокупности различных диагностических критериев.

Об особенностях ректороманоскопии рассказывает врач-колонопроктолог в этом видео:

Все манипуляции, связанные с эндоскопическим обследованием кишечника, так или иначе сопряжены с необходимостью подготовки (диета, послабляющие препараты), болезненностью и назначением обезболивания. При отягощённом клиническом анамнезе пациента решение о проведении определённого метода исследования принимается по результатам врачебного консилиума.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!