Санация перед родами что это такое

Санация родовых путей перед родами — зачем, когда и как

Когда новоиспеченная беременная приходит на учет в женскую консультацию, гинеколог первым делом назначает диагностику на предмет половых инфекций и берет мазок из влагалища. Одним из обязательных условий для нормального развития плода является чистота влагалища матери. Любая инфекция представляет риск и угрозу как собственно беременности, так и малышу. Поэтому при обнаружении патогенной флоры с ней начнут борьбу.

В конце срока, за несколько недель до родов, эту же процедуру следует пройти заново. Не вылеченные половые инфекции могут, во-первых, заразить младенца во время прохождения родовыми путями, во-вторых, стать причиной осложнений в родах и после них, в-третьих, затруднено лечение в послеродовом периоде, когда из-за грудного вскармливания и выделения лохий применение множества препаратов будет невозможным.

Нужна ли санация родовых путей перед родами?

Многие женщины насторожено относятся к назначениям гинеколога относительно санации родовых путей. Санация перед родами – это и есть очищение родовых путей от вероятных болезнетворных микроорганизмов. Но так ли она необходима, задаются вопросом будущие мамы?

Одно время санацию перед родами проводили в обязательном порядке всем женщинам. При этом убивалась всякая флора во влагалище – и патогенная, и нормальная вместе с ней. А поскольку свято место в природе пусто не бывает, то освободившиеся «норки» занимали другие бактерии, но только самые стойкие среди всех – то есть те, что посильней. Причем их, конечно же, подсаживали искусственным путем. Таким образом, иммунитет женщины резко падал, и вскоре врачи признали, что проводить поголовную санацию перед родами – не самая лучшая идея.

Сегодня к вопросу подходят более взвешено и предусмотрительно. На 33-34 неделе будущую маму направляют на предродовую диагностику на предмет выявления половых инфекций. Если таковые будут обнаружены, их начнут лечить подходящими для этого препаратами.

Как проводится санация родовых путей перед родами?

Обычно беременной перед родами приписывают вагинальные свечи для лечения наличествующей инфекции. Чаще всего будущим мамам досаждает молочница. Причем, если она обостряется на протяжении всего срока вынашивания малыша, то некоторые врачи предпочитают только бороться с симптомами (делать компрессы из кефира, подмываться содой и так далее, чтобы снять зуд и раздражение). Лечение в таких случаях бывает малоэффективным: через небольшое время молочница обостряется вновь. Поэтому именно лечить кандидоз есть смысл уже перед самими родами, чтобы было наверняка, как говорится.

Для лечения молочницы перед родами могут быть назначены самые разные вагинальные свечи и таблетки. Каждый врач отдает предпочтение какому-то препарату. Среди них Нистатин, Флуомизин, Клион Д, Тержинан, Гексикон, бура с глицерином и прочие.

Учтите, что вам могут быть назначены препараты для подготовки шейки матки к родам (Но-шпа, свечи Красавки ректально и другие). К санации родовых путей они не имеют никакого отношения.

В общем, девочки, если ваш гинеколог назначает вам санацию родовых путей без предварительной диагностики и выявления конкретной инфекции – так, на всякий случай – не соглашайтесь. Это может быть небезопасно. Но если инфекция найдена, то вылечить ее до наступления родов необходимо! Отнеситесь к этому со всей серьезностью. Правда, при этом обязательно должен осуществляться контроль микрофлоры влагалища. И ничего не бойтесь: лишние переживания вам ни к чему даже сейчас, в конце беременности. Настройте себя на благополучные роды и готовьтесь к встрече с крохой!

Специально для beremennost.net - Елена Кичакa

Санация родовых путей санация родовых путей перед родами

Вчера я была на плановом приеме в ЖК и тк моя Г в отпуске, принимала акушерка. Посмотрела анализы и сказала, что можно свечи позакладывать- Тержинан!!! Так ляпнула просто, буд-то это витаминки какие-нибудь

Я сразу ответила, что посоветуюсь с Г из роддома и принимать без надобности ничего не буду. На что акушерка сказала, что это мое дело, но перед родами в 37 недель санацию родовых путей надо обязательно провести ( тем же Тержинаном).

Вот у меня и возник вопрос: зачем санировать РП, если мазки хорошие и в анализах норма? Точно помню, что в первую Б мне ничего не назначали.

А вам поводили санацию и на каком сроке?

Ниже статья из инета на эту тему, может пригодиться кому:)

Санация перед родами одна из составляющих подготовки к родам. Она представляет собой очищение родовых путей от патогенных микроорганизмов. Всем ли нужна санация перед родами, для чего ее проводят и как осуществляют эту процедуру – давайте разберемся в этих вопросах.

Патогенная микрофлора может присутствовать и у здоровой женщины, но никак себя не проявлять: то есть быть в малом количестве и неактивной фазе (пределы нормы).

В таких случаях санация родовых путей не нужна и даже может принести вред, поскольку микрофлора половых органов очищается не только от вредных, но и полезных микроорганизмов. А это в свою очередь может привести к снижению иммунитета. Сниженный иммунитет — достаточно частая причина http://v-shkatulke.ru/poslerodovoj-period/oslozhneniya-posle-rodov.

Поскольку цель санирования — устранить патогенную микрофлору, которая превышает норму, то прежде чем заняться процедурой «очистки» родовых путей необходимо выяснить есть ли та самая патогенная микрофлора.

Для этого сдают мазок на флору в конце беременности (в промежутке 32-36 недели беременности), т.к. если вдруг обнаружатся отклонения по результатам анализа, то будущая мама сможет успеть привести в норму микрофлору родовых путей.

Для чего проводят санацию перед родами?

А вот для чего. Когда малыш рождается, он вплотную соприкасается глазами, ушками, носиком, ротиком, другими кожными покровами со стенками родовых путей, а также может заглатывать выделения, смазку и т.д.

Если микрофлора родовых путей патогенна, то увеличивается риск возникновения у ребенка в послеродовом периоде различных инфекций (например, конъюнктивит, молочница в полости рта и т.д.).

Помимо этого «плохая» флора неблагоприятно влияет на состояние тканей родовых путей, что очень часто становится причиной трещин, http://v-shkatulke.ru/o-rodah/razryvy-pri-rodah во время родов.

Наиболее распространенная проблема, с которыми борются будущие мамы, молочница. Но кроме молочницы могут быть обнаружены такие неприятности как генитальный герпес и другие заболевания половых путей.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо провести ряд мер по «очищению» родовых путей.

Стоит отметить, что если по результатам анализов были обнаружены инфекции половых путей, то и вашему партнеру необходимо пройти лечение.

Прежде чем перейти к описанию как осуществляется санирование хочу отметить: методов санации достаточно много и лечение должно проводиться по назначениям врача, т.к. специалист подбирает препараты в зависимости от результата анализов и индивидуальных особенностей будущей мамы.

Как провести санацию перед родами

Лечение проводят не менее 3 недель. В первые две недели идет борьба с патогенной микрофлорой, на 3 неделе восстанавливают микрофлору, заселяя ее полезными бактериями.

Если роды после лечения не наступили, то делается недельный перерыв, после которого возобновляются меры по заселению полезных бактерий.

Для очищения родовых путей применяют антисептики. Это могут быть отвары шалфея, зверобоя или ромашки для подмывания половых органов (спринцевания делать нельзя). Раствор пищевой соды снимает ощущения зуда и жжения.

Помимо этого врач может назначить антисептики в форме свечей или таблеток, направленные на борьбу с определенными патогенными микроорганизмами (наиболее распространенные препараты: мирамистин, винилин, раствор хлорофилла, клотримазол, тержинан и т.д.).

Хочу отметить, что на грибок кандиды антибиотики широкого спектра не действуют, а, значит, антибактериальная терапия должна включать в себя борьбу непосредственно с самим грибком (противогрибковые антибиотики, например, нистатин — он содержится в тержинане)

Скопировано с сайта v-shkatulke.ru

Санация родовых путей у беременных перед родами и ее влияние на течение послеродового периода | Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Ломова Н.А., Вересова А.А.

Статья посвящена санации родовых путей у беременных перед родами и ее влиянию на течение послеродового периода

Введение

Вопросы профилактики и лечения смешанных генитальных инфекций имеют особую значимость из-за их высокой частоты, сложностей диагностики и отсутствия патогномоничных клинических проявлений. Однако видовой состав и спектр возбудителей чрезвычайно широки. В 60–70% случаев этиологическим фактором воспалительных заболеваний женских половых органов выступают ассоциации возбудителей: Trichomonas vaginalis, Chlamidia spp., Ureaplasma spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacillus spp., Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella spp., Shigella spp., Corynebacterium spp., Diphteroides spp., Micrococcus flavus, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Peptostreptococcus, Prevotella, Bacteroides, Fusobacterium, Candida albicans [1–3].
Современная лабораторная идентификация возбудителей не всегда достаточно эффективна для выбора оптимальной этиотропной терапии в связи с используемыми технологиями, особенностями самих микроорганизмов.
Микрофлора влагалища изменчива под действием экзогенных и эндогенных факторов. На микроценоз влияют физиологические и гормональные изменения (пубертат, менопауза, беременность), фазы менструального цикла, нарушение менструальной функции. Большое значение имеют степень половой активности, использование антибактериальных препаратов, гормонотерапия, хирургические вмешательства [2, 4, 5].
Любой вариант нарушения микроценоза влагалища необходимо рассматривать как дисбиоз влагалищной микрофлоры. При этом происходит элиминация лактобацилл с колонизацией влагалища строгими анаэробами (Prevotella/Porphyromonas spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacteium spp., Mobiluncus spp.), гарднереллой и грибами рода Candida. Иногда при абсолютном преобладании условно-патогенных микроорганизмов присутствуют и лактобактерии в низком титре, чаще – лактобактерии анаэробного происхождения, не продуцирующие перекись водорода [6].
При смешанных инфекциях имеется наибольший риск развития ассоциированных с ними осложнений. К ним относятся тяжелые воспалительные заболевания придатков матки с развитием выраженного спаечного процесса и трубно-перитонеального бесплодия, послеродовые и послеоперационные осложнения [6, 7].
Большой проблемой являются вульвовагинальные инфекции. Частота их достигает 60–85% у пациенток гинекологических стационаров [1, 7, 8].
В настоящее время проводятся многочисленные клинические, микробиологические и патогенетические исследования, посвященные вульвовагинитам, предлагаются новые препараты и методы лечения, но распространенность данной патологии у женщин репродуктивного возраста остается высокой. Причем такие формы, как бактериальный вагиноз (БВ), кандидозный вульвовагинит, трихомонадный вагинит составляют 90% всех случаев [8, 9].
Наличие генитальных инфекций во время беременности представляет опасность для матери и плода. Повышаются вероятность преждевременного прерывания беременности, риск антенатального и интранатального инфицирования, развития гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде [3, 5, 10]. Своевременная диагностика и проведение рациональной этиотропной терапии во время беременности — актуальные задачи.
Особый интерес представляет выбор препарата, способного оказать санирующий эффект на нижние отделы родовых путей непосредственно перед родами, не оказывая побочного влияния на плод. Большое значение имеет наличие в арсенале врача препарата с достаточно широким спектром действия, способного подавлять все виды патогенных микроорганизмов. Препарат Бетадин (международное непатентованное название – повидон-йод) – антисептическое и дезинфицирующее средство широкого спектра действия, которое убивает бактерии, вирусы, грибы, простейшие, за исключением туберкулезной палочки.
Бетадин – это комплексное водорастворимое соединение йода и поливинилпирролидона (нетоксический инертный синтетический полимер, выполняющий роль носителя, обладающий большой молекулярной массой и поэтому плохо проникающий через биологические барьеры). Антисептические и дезинфицирующие свойства бетадина обусловлены наличием йода в составе препарата. В комплексе с поливинилпирролидоном йод теряет свойство вызывать жжение тканей, но сохраняет высокую бактерицидную активность, что позволяет расширить область применения йода в акушерско-гинекологической практике [11].
Йод относится к группе галогеновых антисептиков, спектр действия его распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами, он активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего меняется четвертичная структура белка, теряется его каталитическая и энзимная активность. В основном йод нарушает структуры бактериальных трансмембранных белков и ферментов, не имеющих мембранной защиты [12].
После введения во влагалище свеча Бетадин быстро растворяется и обволакивает слизистую оболочку влагалища, образуя на ее поверхности тонкий слой. При контакте препарата со слизистой оболочкой йод, медленно высвобождаясь из комплекса с поливинилпирролидоном, оказывает длительное антисептическое и дезинфицирующее действие. Молекулы Бетадина достаточно велики, они с трудом всасываются в кровь, поэтому препарат действует в основном местно, не оказывая токсического воздействия [12, 13].
Кроме того, Бетадин эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256).
Свечи Бетадин показаны для лечения острого и хронического вагинита, БВ, кандидоза, инфекции Trichomonas vaginalis, инфекций влагалища после терапии антибиотиками или стероидными препаратами, а также для профилактики инфекционных осложнений перед хирургическими или диагностическими вмешательствами во влагалище.
Свечи Бетадин нельзя использовать при повышенной чувствительности к йоду и другим составляющим препарата, нарушении функции или аденоме щитовидной железы, герпетиформном дерматите Дюринга, одновременно с применением радиоактивного йода и у детей в период новорожденности.
Кроме того, Бетадин выпускается еще и в форме 10% раствора для местного и наружного применения по 30, 120 и 1000 мл. В 1 мл раствора содержатся 0,1 г повидон-йода и вспомогательные вещества (глицерин, ноноксинол-9, лимонная кислота безводная, динатрия гидрофосфат, натр едкий 10% раствор (м/о) для установления рН, вода очищенная).
Раствор Бетадина может применяться для дезинфекции родовых путей (без разведения), а также для обработки глазной щели и пупочной ранки у новорожденных. Применяемый для профилактики конъюнктивита у новорожденных раствор Бетадина эффективен как в концентрации 2,5% [14], так и в концентрации 1,25% [15]. Обработка кожи новорожденных 0,1% раствором Бетадина полностью исключает возможность развития нозокомиальной инфекции (в т. ч. ассоциированной с MRSA) [16]. Раствор Бетадина имеет хороший клинический эффект, не уступающий действию ряда антибактериальных препаратов, и может считаться необходимым и надежным средством для профилактики и лечения гнойно-септических осложнений в практике гинеколога [17].
Нами было проведено исследование, целью которого стала оценка клинической эффективности препарата Бетадин в лечении бактериального вагиноза, смешанной урогенитальной инфекции и профилактике гнойно-воспалительных осложнений родов.

Материал и методы

Нами были обследованы 42 беременные на сроке гестации 34–36 нед., в возрасте от 18 до 42 лет, с клиническими признаками БВ. Диагноз был установлен при помощи микроскопии влагалищных мазков, бактериологического исследования цервикальной слизи, определения количества лактобактерий, обследования на инфекции, передающиеся половым путем, методами полимеразной цепной реакции (ПЦР).
В качестве основного симптома при БВ выступали обильные выделения из половых путей белого или серого цвета (92%), иногда пенящиеся (21%), часто с неприятным запахом (64%). При осмотре в зеркалах выделения равномерно распределялись по стенкам влагалища и влагалищной части шейки матки и легко удалялись со слизистой марлевым тампоном.
Жалобы на зуд встречались гораздо реже (38%). У 19% женщин с БВ жалобы отсутствовали. Диагноз у последних был поставлен на основании данных микроскопии влагалищных мазков и результатов бактериологического исследования цервикальной слизи.
Таким образом, в зависимости от наличия жалоб БВ подразделяется на 2 варианта: бессимптомный и с клиническими проявлениями;
– в первом случае отмечается отсутствие клинических проявлений наряду с положительными результатами лабораторных анализов;
– во втором случае отмечаются обильные, жидкие, белого или сероватого цвета, с неприятным запахом выделения. Характерны частое сочетание с патологическими процессами шейки матки (псевдоэрозией, лейкоплакией, эндоцервицитом, эндометриозом) и рецидивирующее течение.
Для диагностики БВ обычно используют 4 скрининговых диагностических теста (так называемые «критерии Амселя»):
1. Патологический характер вагинальных выделений.
2. рН вагинального отделяемого >4,5. Щелочная среда влагалищного содержимого является результатом элиминации лактобактерий (или резкого снижения их содержания). При попадании в вагинальное отделяемое цервикальной слизи, крови или спермы может наблюдаться ложный положительный результат. Для выполнения рН-метрии можно использовать универсальную индикаторную бумагу с эталонной шкалой или различные модификации рН-метров.
3. Положительный аминный тест. Вагинальное содержимое часто имеет запах гнилой рыбы, обусловленный выработкой диаминов в процессе декарбоксилирования аминокислот анаэробами. Соли этих веществ в щелочной среде превращаются в летучие амины.
4. Выявление «ключевых клеток» при микроскопическом исследовании влажных неокрашенных препаратов вагинального отделяемого. «Ключевые клетки» – это зрелые эпителиальные клетки с адгезированными на них микроорганизмами (гарднереллой, мобилункусом, грамположительными кокками). Можно получить ложные положительные результаты, выявив эпителиальные клетки с адгезированными на них лактобактериями; в этом случае необходимо произвести микроскопию влагалищных мазков, окрашенных по Граму.
Диагностически значимым считается наличие хотя бы 3-х положительных признаков из 4-х.
Высокой чувствительностью и специфичностью в диагностике БВ обладает культуральный метод. Его высокая информативность обусловлена качественно-количественными показателями состава микробиоценоза влагалища. Соответственно, при БВ наблюдаются уменьшение количества лактобацилл и повышение содержания условно-патогенной флоры. Недостатки метода: относительная дороговизна и длительность выполнения.
Метод молекулярной диагностики путем количественной ПЦР в режиме реального времени позволяет оценить общую бактериальную массу, количество лактобактерий и бактерий, являющихся маркерами БВ, во влагалищном отделяемом, и широко используется современными диагностическими лабораториями. Однако целесообразность выявления таким методом большого количества микроорганизмов, ассоциированных с БВ, не доказана.
Лечение БВ проводилось в 2 этапа:
1. Селективная деконтаминация (выборочное устранение возбудителей заболевания), для чего назначались препараты с антимикробным действием, направленные на снижение количества анаэробных микроорганизмов.
2. Восстановление нормального или максимально приближенного к норме микробиоценоза влагалища с помощью эубиотиков. Микробиоценоз – микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, которые в нормальном состоянии находятся на слизистых влагалища.
Лечение БВ в настоящем наблюдении проводилось всем пациенткам путем назначения препарата Бетадин по 1 свече в сутки во влагалище в течение 14 дней. Эффективность терапии оценивали на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.

Результаты

До лечения при микроскопии влагалищного мазка количество лейкоцитов колебалось от 11 до 32 в поле зрения. На этом фоне в бактериальных посевах у 37% женщин были выявлены Candida albicans, у 19% – Staphylococcus epidermidis в концентрации 106 КОЕ, у 17% – Enterococcus faecalis и у 23% – Staphylococcus saprophyticus (104 КОЕ). В 67% наблюдений в большом количестве были выявлены ключевые клетки (гарднереллы), в 11% определялись условно-патогенные штаммы уреаплазмы, а в 6% – микоплазмы, выявленные методами ПЦР.
После проведенного лечения при первом и втором контрольных обследованиях методом ПЦР мы не выявили условно-патогенных микроорганизмов.
После терапии уже на втором визите жалоб не предъявляла ни одна пациентка. Анализ лабораторных данных показал, что через 1 нед. после терапии только у 2 пациенток был выявлен Staphylococcus epidermidis, а при втором контрольном визите у всех женщин отсутствовала условно-патогенная флора, был отмечен рост титра лактобактерий.
После курса лечения препаратом Бетадин проводили терапию эубиотиками, на фоне которых нормализовался биоценоз влагалища, титр лактобактерий при повторном исследовании был в пределах нормы.
Через 4 нед. после терапии у 96% пациенток пейзаж влагалищного мазка нормализовался: количество лейкоцитов было 4–8 в поле зрения. В бактериальных посевах после лечения условно-патогенная флора не выявлялась.
Независимо от схемы лечения (с применением эубиотиков или без них) при контрольном исследовании у 69% женщин титр лактобактерий был в пределах нормы.
Через 1 мес. после терапии жалобы на умеренные выделения из половых путей, не сопровождавшиеся зудом и неприятным запахом, предъявляли лишь 5% женщин. Кроме того, в процессе терапии препаратом Бетадин пациентки в подавляющем большинстве наблюдений не отмечали каких-либо побочных реакций, связанных с применением свечей, в виде неприятных ощущений в области наружных половых органов и влагалища (жжения, зуда, отека и т. д.).
Впоследствии нами были проанализированы исходы беременности и послеродового периода у 39 из 42 пациенток, включенных в исследование.
Анализ течения послеродового периода показал отсутствие достоверно значимых гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, прошедших санацию родовых путей препаратом Бетадин в среднем за 4–6 нед. до родоразрешения.

Выводы

Таким образом, проведенные нами исследования показали высокую эффективность препарата Бетадин при лечении БВ и смешанной урогенитальной инфекции среди беременных. У 100% пациенток через 1 мес. после терапии полностью исчезли клинические симптомы БВ, у 96% нормализовался микробный пейзаж влагалища. Результаты лечения сохранялись и в послеродовом периоде, обеспечивая отсутствие гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, включенных в исследование.
Успешное лечение БВ зависит от правильной диагностики и патогенетически обоснованной терапии (т. е. лечения, воздействующего на все звенья процесса развития дисбактериоза влагалища). Для предупреждения возникновения новых эпизодов БВ рекомендуется использование вагинальных антисептиков (свечи Бетадин) и пробиотиков.

перед родами, при беременности, как проводится

Санация влагалища – это лечебно-профилактическая процедура, которая позволяет очистить наружные половые органы от колоний патогенных микроорганизмов. Выполняется в условиях стационара или амбулаторно. Особенно часто назначается антисептическая обработка перед родами и гинекологическими манипуляциями лечебно-диагностического характера. Это позволяет избежать проникновения вредоносных микроорганизмов к ребенку и предотвратить инфицирование матки.

Суть процедуры

Очищение слизистой влагалища и шейки матки предполагает использование местных средств в форме растворов, концентратов, суппозиториев и таблеток. Препараты назначаются индивидуальным курсом перед запланированным вмешательством.

Несмотря на то что фармакологическое производство постоянно совершенствуется и развивается, более трети всех женщин при беременности страдают воспалительными заболеваниями органов малого таза в скрытой форме. Патологии не доставляют им беспокойства. Более того, некоторые микроорганизмы относятся к условно-патогенным и не представляют угрозы для будущей мамы. Однако при прохождении ребенка по родовым путям они способны инфицировать его. Это чревато различными заболеваниями, которые могут быть опасными для новорожденных детей, особенно появившихся раньше установленного срока.

Санация влагалища позволяет защитить ребенка во время родов

Показания к проведению

Санация влагалища рекомендуется в качестве профилактики для всех женщин, которые во время гестационного срока сталкивались с инфекционными заболеваниями половых органов. Зачастую на ранних сроках у будущих мам обостряется молочница. Даже если в дальнейшем до родов она больше не появляется, перед родоразрешением рекомендуется провести антисептическую обработку половых органов для профилактики. При более серьезных заболеваниях влагалища, матки и придатков санацию проводят в обязательном порядке.

Показаниями для процедуры являются:

вагинит бактериального происхождения;
скрытые инфекции;
вирусные заболевания;
кандидоз;
воспаление матки и придатков различного происхождения.

Обеззараживание половых путей рекомендуется, если результаты мазка на степень чистоты влагалища имеют показатель более 2. При повышении лейкоцитов и снижении лактобацилл также следует провести обработку с последующим восстановлением полезной микрофлоры.

Другие ситуации, требующие санации:

диагностические вмешательства – гистероскопия, кольпоскопия, гистеросальпингография;
оперативное лечение фоновых заболеваний шейки матки и выскабливание;
установка и извлечение внутриматочного контрацептива;
использование гинекологического пессария.

Процедуру назначают женщинам в комплексе с лечением половых инфекций, венерических заболеваний, а также после проведенной терапии с целью предотвращения роста патогенной микрофлоры.

Требования к лекарствам

Санацию влагалища выполняют лекарственными средствами широкого спектра действия. К препаратам предъявляются следующие требования:

уничтожение всех видов патогенных микроорганизмов – бактерий, грибков и вирусов, то есть препарат должен быть широкого спектра действия;
быстрое и эффективное действие;
устранение простейших, в отношении которых неэффективны многие однокомпонентные антибиотики;
эффективность в экстремальных условиях – при кровотечении, обильных гнойных выделениях;
безопасность для женщины и будущего ребенка.

Для процедуры обычно выбирают препараты, активный компонент которых не всасывается в общий кровоток. При использовании токсичных веществ женщине придется отказаться от грудного вскармливания в первые дни после родов, что чревато потерей грудного молока.

Перед родами необходимо сдать анализы на степень чистоты влагалища

Распространенные способы: достоинства и недостатки

Назначая лекарственное средство для использования в домашних условиях, врач обязательно рассказывает о том, как проводится обработка половых органов, сколько раз в день необходимо обеззараживать слизистую и как долго проводить процедуру. Многие препараты запрещены для применения у будущих мам. Гинекологи выбирают безопасные медикаменты из перечня разрешенных лекарств.

Метронидазол, препараты группы линкозамидов и другие с узкой терапевтической активностью. Они будут эффективны, если воспалительные заболевания интимной зоны вызваны чувствительными к ним микроорганизмами. Такое случается достаточно редко, поскольку у будущих мам снижен иммунитет и имеется склонность к нарушению микрофлоры. В результате происходит уничтожение одних микроорганизмов на фоне роста других. Эта ситуация не соответствует поставленным целям, поэтому такие средства применяются по показаниям – бактериальный вагинит, кольпит, кандидоз.
Препараты на основе нистатина, неомицина и другие поликомпонентные препараты с широким спектром действия. Эффективно справляются со своей задачей. Действуют в отношении различных микроорганизмов. Однако большинство из них негативно сказывается на полезной микрофлоре, уничтожая лактобациллы. Использование данных медикаментов требует дополнительного заселения влагалища полезной микрофлорой, что бывает не всегда возможно перед родами.
Хлоргексидин и другие препараты неспецифического действия. Они считаются безопасными для женщин на любом сроке беременности. Помогают справиться со многими штаммами вирусов, колониями бактерий и грибками. Считается, что такие средства чаще вызывают аллергическую реакцию.

Помимо стандартных методов обеззараживания влагалища, врачи применяют современные способы. Они противопоказаны для беременных женщин и не рекомендуются при кровотечениях:

вакуумная обработка – с помощью создания обратного давления очищается слизистая, после чего на нее наносятся антисептики;
ультразвуковая обработка – с помощью мелких пузырьков от поверхности влагалища отделяются отмершие клетки и удаляются вместе с потоком обеззараживающего раствора.

Метод обработки слизистой наружных половых органов выбирается индивидуально в зависимости от акушерского анамнеза, состояния микрофлоры перед родами, гестационного срока.

Противопоказания

Нельзя проводить санацию влагалища самостоятельно. Если половые пути инфицированы, то под запретом будут спринцевания. В этом случае предпочтение отдается вагинальным суппозиториям и капсулам. Во время спринцевания высока вероятность занесения инфекции в матку, что только усугубит состояние женщины и может привести к внутриутробному заражению ребенка. Не следует применять для обеззараживания слизистой отвары трав без назначения врача. Народные средства не отличаются эффективностью и при этом часто вызывают аллергию.

Не назначаются антисептики женщинам, которые имеют повышенную чувствительность к активному веществу препаратов.

Вывод

Обеззараживание половых путей перед родоразрешением обеспечивает безопасность для ребенка. Данный метод подготовки рекомендуется большинству женщин на поздних сроках – одним для профилактики, а другим – для лечения. Если родоразрешение планируется проводить путем кесарева сечения, можно отказаться от санации в отсутствие для нее явных показаний.

Читайте далее: белый налет на половых губах

Санация родовых путей | Материнство

Всем беременным перед родами необходимо санировать (очистить) родовые пути, т.к.:

при прохождении ребенка инфекция может попасть в глазки, нос, рот.
если во влагалище есть хоть небольшое воспаление, то можно получить трещины слизистой влагалища.
мы уменьшаем шанс иметь восходящую инфекцию при длительном безводном периоде, частых вагинальных осмотрах и т.п.

Существует множество методов санации. Мы приводим один из вариантов.

С 36 недели беременности необходимо пройти 3-х недельную санацию. Потом 39 неделя (4-я неделя санации) - перерыв. Если роды не наступили, то 5-я неделя так же как 3-я.

Принцип: - Необходимо использовать 2 разных антисептика в первые 2 недели для того, чтобы убить “плохие” микроорганизмы. Но вместе с “плохими” патогенными возбудителями мы убиваем и “хороших”, т.е. нормальную микрофлору влагалища. Поэтому в 3-ю неделю мы подсеваем “хороших”, если нет кольпита. Часто после первых 2 недель усиливаются выделения, тогда необходимы лечебные вагинальные свечи.

Не всем подходят все препараты. Если есть на 2-3 день применения какая-нибудь аллергическая реакция на какой-нибудь антисептик – его надо менять на другой.

Практически необходимо делать следующее:

Каждый вечер подмываться (не спринцеваться!) настоем любой антисептической травы (ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба).Если есть проявления молочницы, то необходимо убирать пальцем выделения из влагалища 1-2 раза в день.

Необходимо использовать 2 антисептика из следующего списка:

Крем «Малавтилин» (Артлайф).
Мирамистин
Хлоргексидин (водный раствор)
Винилин (бальзам Шостаковского)
Бальзам Витаон
Элиминатор (Neways)
Раствор Хлорофилла.

1 - я неделя : тампоны с любым из антисептиков на ночь

2 - я неделя: тампоны с другим из антисептиков. Тоже на ночь.

3- я неделя. Возможны варианты:

Если молочница усилилась, то необходимо использовать лечебные свечи, например с Нистатином. По поводу лечебных свечей необходимо проконсультироваться с врачом.
Если слизистая влагалища рыхлая, то необходима дополнительная неделя (перед подсеванием флоры) - тампоны с маслом чайного дерева (2 капли масла чайного дерева на столовую ложку подсолнечного масла).
Если выделения не усилились и ничего не беспокоит, то можно использовать тампоны с Лактобактерином или Бифидокефиром («Клевер») или кисломолочный напиток «Эвита» для нормализации мкфлоры. Можно капсулы Бифиформ разводить в чайной ложке воды и использовать их тоже на тампоне.

Некоторым женщинам трудно ввести влажный тампон во влагалище – тогда можно впрыснуть жидкий антисептик (3-5 мл) шприцом без иглы и заткнуть ваткой влагалище на ночь.

Необходимо отметить, что широко назначаемые перед родами но-шпа и свечи с Красавкой (ректально), никакого отношения к санации родовых путей не имеют. Их назначают для подготовки шейки матки беременным, у которых есть риск медленного раскрытия: "поздним" первородящим, тем, у кого было прижигание эрозии шейки матки и т.п. Еще раз необходимо подчеркнуть, что методов санации множество и они очень индивидуальны.

Санация родовых путей перед родами

23 сентября 2017 06:41
Ничего не приписывали
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 15:18
Мой врач который роды будет принимать всем тержинан назначает, от гексикона могут быть разрывы он очень сушит
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 11:31
Гексикон назначали!
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 08:40
Ничего. даже не заикались про это оба раза
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 08:36
Клотримазол, пимафуцин фигня
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 07:16
Ну пимафуцинон поможет только от бактерий малочницы, а гексикон от всех остальных тоже
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 07:16
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 07:03
Гексикон прописывали но я вставляла только 5 дней перед родами
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 05:30
Я сейчас клотримазол вставляю. Без показаний, просто санируюсь и всё
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 04:40
Гескикон, полижинакс, клотримазол использовала — помогает. Какие вам больше подойдут зависит от вашего организма, все нормальные
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 04:06
расслабьтесь может вы на следующей недели родите. я тоже пошла к своей гине на 37 недели, она мне то же что-то там приписывала. я забила и через неделю родила
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 03:35
Ничего не ставила, не было показаний. Анализы перед родами хорошие были.
У нас просто так не назначают санацию, только если мазок не очень.
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 03:10
У меня хороший мазок и сейчас и в первую б был, но врач выписала свечи гексикон (хлоргекседин) местно 5 дней обязательно.
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 00:46
Привет. Мне не в жк а в роддоме врач с которым я заключила договор выписала для санации гексикон. Ито после того что я сказала что последние пару дней чувствую небольшое жжение при мочеиспускании. Она сказала это за счёт выделений к концубеременности но все равно проделай санацию дней 10. Поставила 1 свечу и сейчас проснулась от того что она вся вытекает уже через пару часиков и все ужасно жжёт. Незнаю так должно быть или что то не так значит у меня.
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 05:32Rufa
Я ненавижу эти свечки. Всегда вставляю клотримазол. И цена и эффыект и переношу их отлично
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 20:37Rufa
Тоже самое было от гексикона
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 21:02Rufa
А с кем заключила договор?
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 23:01Aisha
С Григорян наринэ Валерьевной. А ты? Я тоже кстати на 11 кр армии наблюдаюсь у Романенко но она мне вообще не нравится
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 23:22Rufa
Ни с кем) хотела с Джумановой, но у неё приём в конце сентября только, дохожу до приёма или нет не знаю) у меня Андреева, нормальная вроде
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 23:31Rufa
Первые роды с Альмухамедовым заключала, вроде все нормально прошло) все что от него зависело сделал, правда немного пришлось подождать его и столкнуться с безразличием дежурного врача(
ОтветитьНравится
22 сентября 2017 00:14
Мазки были чистые. Ничего не прописывали. При мне моя же врач другой девочке прописывала препарат. Конкретное название, а не на выбор, в зависимости от того, какая бяка при мазке обнаружена.
ОтветитьНравится

🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Санация перед родами". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Вчера с МЧ пошли спать… через минуток 30 начелись шевелюки… потом тишина, тут МЧ говорит «Дай послушаю» я ему " да рано еще слушать" положил голову на пузико, внимательно замер и тут ему резкий удар в УХО я так смеялась… и МЧ говорит «молодец малыш» и целует в пуз… и посмеялись
Ох и мужики трусы!))) Ну понятно, что им это дико, но мой муж бьет все рекорды!))) Слушал, слушал сейчас он мой пуз и вот прилетел ему четкий удар в ухо, не слабый как сам и сказал) Отскочил от меня и заявил что он меня боится и того кто внутри!))) А у самого лыба до ушей!)))
Девочки, помогите советом! После небольшого удара по уху, возник звон. ПОтом звон прекратился, ухо не очень хорошо слышит. Никаких выделений или острых болей нет. есть чувство дискомфорта и боли, когда зеваю, например. Что это? и у кого были подобные неприятности?? помогите, пожалуйста! просьба — не писать посты — сходи к врачу. Потому как врача толкового поблизости нет. Такая вот фигня! Прошла...
сегодня у них в школе был день здоровья до 10-45, я Никите строго на строго приказала быть дома в 11(школа совсем рядом). И вот 12 часов а моего ребенка нет, т.к. он 3 дня назад потерял телеф. я ему не могу позвонить, звоню мамочке его одноклассника того тоже нет, звоню учительнице, она говорит что все закончилось в 10-45, ребята пошли по домам. Никитка и раньше задерживался, но сегодня меня...
Девочки,ночью муж во сне треснул по уху,теперь ощущения,что одно слышит громче,а другое глушит. Причем глушит то,по которому не попало. Еще в детстве,у меня лопнул перепонка так же из-за удара по уху и муж по нему же попал. В больницу в понедельник пойду. Но я уже не могу от этого разного по громкости звука. Может у кого так было,что можно сделать. Нос затыкала и пыталась подвшать,из того...
вчера вечером муж перед тем как я поехала к родичам решил еще раз попробовать поговорить с пузожителем, приложил ухо и так громко сказал «Тимоша?» ноль реакции… следующая попытка «Рилька!» и получил такой удар в ухо от пузожителя что аж глаза на лоб полезли… это мне кажется хороший знак...… не будет мамку обижать)))
Я вчера писала пост о том, что возможно доча засунула бусинку, искусственную жемчужину. Поехали в час ночи на скорой, лор конечно недовольная посреди ночи ещё вызвали с отделения сверху. Грубая, но посмотрела и сказала в ушах ничего нет это перепонка так отсвечивает, смотрела железными трубочками не помню с фонарем или без, наверно все с фонарем. У меня вот такой вопрос Конда фонарем смотришь в...
Девочки помогите… может было у кого так… доча ударилась кончиком уха об угол телевизора.… появился синяк… и немного припухло… у кого у деток так было? Водили к врачу? Что говорили и чем лечили чтоб синяк убрать??? А то начиталась уже в интернете и чуть сознание не теряю
Сегодня вечером ни с того ни с сего дочка(4 года) расхныкалась, что за ушком болит.Ни ударялась.За ухом чуть припухло и покраснение… Рыдала так, что пришлось ей дать нурофен.Кто сталкивался? Что это?
Приезжает сегодня муж домой, проходит на кухню к кофе, а малая начинает неистово пинаться! Милый только тянуться ко мне целовать, а я его за голову, кричу «садись!» и ухом к животу! И вот тут-то солнце наше и разошлось! серия ударов пришлась мне в мочевой и папе прямо в ухо! :) Я от счастья долго сиять не могла — убежала в туалет )))))Потом еще несколько ударов почувствовала и все. Это доча...
Доча каталась с горки и ударилась ухом об плечо своей подружки. Второй день жалуется на боль в ухе, прикасаться не дает. Сегодня сходили к ЛОРу… сказала что все в порядке, но есть припухлость возле ушка ближе к щечке.Назначила компресы димексидом в ухо и сверху. Сделали два раза, к вечеру за ухом появилась шишка.... Что может быть? К какому врачу идти?
кто не читал. кратко. у нас есть особо "оригинальный" ребенок в группе. и он зафигачил стульчик в голову моего дитя. не попал. "просвистело" так сказать легко задев. но я завелась и поехала.... написала жалобу. пошла к методисту. психологу. заведующей. разводила руками, топала ногами, рассказывала что "ясли ладно... потом 2 года терпели...нам скоро в школу, а у нас летающие стулья" приписала в...
Сын упал и ударился ухом. Я хотела вызывать скорую. Потому что на ушке сразу черный синяк появился, реально жуткого вида мне показалось сперва. Но осмотрев при другом освещении, совсем не так страшно всё кажется. Вот фото. Видно ссадину за ухом и синеватую припухлость на ухе, которая мне показалась сначала черной. Поревел 10 минут, сейчас веселый сидит! Паниковать ли? Извините, может скажете —...
Девочки,сын ударился ухом об край стола,сильно заплакал,но через минуту успокоился и играет.Ухо покраснело,и место удара посинело и немного припухло(не знаю правильно говорю или нет)и за ухом тоже самое.Не знаю боюсь сильно,слышала что за ушкой очень опасное место,что нужно сделать?
Пришло лето, наступила жара, возникла опасность солнечного удара. Это касается всех, и родителей и деток. Гиперинсоляция– это особая форма «солнечного удара » по симптомам очень похожа на тепловой удар. Однако это не совсем так и очень важно уметь их распознавать. К примеру, если при тепловом перегревании, воздействующим на организм фактором является высокая температура окружающей среды, то...
девочки, что это может быть? от отита не тошнило бы, да? я больше боюсь, что ухом ударился и сотрясение аж, если тошнота? или что еще может быть? боюсь ужасно… нервничаю так, что кажется аж молоко пропадет нафиг.... а, забыла саму суть сказать: сынок у свекров ночевать поехал, сейчас свекровь звонит и гворит, что он уснуть не может, уже час, плачет сильно, гворит ушко болит. не дает дотронуться...
Головной мозг – святая святых организма, – казалось бы, прочно защищен костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость – ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри...
Головной мозг — святая святых организма, — казалось бы, прочно защищен костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость — ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри...
Санация перед родами

При постановке будущей мамы на учёт в женской консультации доктор перво-наперво диагностирует её по поводу возможного наличия инфекций половых органов, для чего делает забор отделяемого стенок влагалища. Это продиктовано необходимостью обеспечить будущему малышу возможность развиваться без осложнений, что в принципе невозможно без обеспечения чистоты влагалища матери. Каждая из половых инфекций таит в себе угрозу как для сохранности беременности, так и, собственно, для плода. Если болезнетворная флора будет обнаружена, с нею незамедлительно начнётся борьба — санация перед родами.

Накануне родов процедуру повторят, чтобы:

1. защитить от недолеченной ранее инфекции младенца во время преодоления им родовых путей;

2. избежать родовых и послеродовых осложнений;

3. не перенести лечение препаратами на послеродовой период, когда оно просто порой невозможно из-за лактации, а также по причине выделения лохий.

Обязательна ли предродовая санация?

Как мы выяснили выше, санация родовых путей в преддверии родов — очистительный процесс, направленный на уничтожение патогенной флоры. Есть немало будущих рожениц, с настороженностью относящихся к этой процедуре. Нередко они сомневаются, так ли уж это мероприятие обязательно?

Некоторое время назад принято было санировать родовые пути всем поголовно женщинам, готовящимся стать мамами. Однако в результате такой «оздоровительной» работы у женщины уничтожалась вся микрофлора: и патогенная, и полезная. Разумеется, природа не терпит пустоты, и на освобождённое место заселялись всякие микроорганизмы (болезнетворные в их числе), причём некоторых из них «подсаживали» в ходе родовых мероприятий В то время, как иммунитет будущей мамы серьёзно ослаблялся. Вскоре было общепризнанно, что идея о поголовной предродовой санации не лучшая, и от неё отказались.

На сегодняшний момент этот вопрос решается по-другому — за две недели до родов женщину отправляют на обследование для выявления возбудителей половых инфекций. И если таковые обнаружены, проводят санацию родовых путей.

Как осуществляют предродовую санацию?

Чаще прочих половых инфекций активизируется в этот «интересный» период молочница, которая особенно досаждает будущим мамам зудом и прочими проявлениями. Когда молочница осаждает будущую мамочку на протяжении всей беременности, некоторые гинекологи, выбирают тактику борьбы исключительно с симптомами, не устраняя причины заболевания. И вот они уже дают рекомендации спринцеваться либо подмываться раствором пищевой соды или использовать кефирные компрессы для минимизации зуда. Такое лечение даёт мало эффекта, а молочница через короткий срок напоминает о себе новым обострением. Отсюда делаем вывод: молочницу (по-научному — кандидоз) следует лечить незадолго до родов, применяя для этого специальные свечи для вагины, которые только и способны справиться с этим неприятным заболеванием.

Санация перед родами может быть выполнена при помощи многих препаратов (таблеток и вагинальных свечей). В частности это такие средства, как:

• нистатин;

• флоумизин;

• гексикон,

• клион Д;

• тержиан и прочие.

У каждого врача свой опыт, свои предпочтения. Однако у каждой будущей мамы должно быть представление, на каком основании ей предписано пройти предродовую санацию родовых путей: по результатам анализа мазка либо без оного, просто «на всякий случай». Во втором случае соглашаться на такого рода эксперимент не стоит. А вот если инфекция всё же обнаружена, избавиться от неё важно именно перед родами по указанным выше причинам. И отнестись к этому надо со всей серьёзностью.

Ну а по выздоровлении готовьтесь к родам, и счастливой вам встречи с заранее любимым малышом!

Комментарии:

САнация перед родами!!!
Обязательно нужно проставить свечки, моя знакомая не успела так как роды начались на 35 неделе, так вот ребеночек подхватил эту противную молочницу. Пришлось лечить малыша.
ОтветитьНравится
я не делала…
ОтветитьНравится
Тержинан проставила...
ОтветитьНравится
Не ошиблась))) просто телефон сам исправляет! Сейчас поправим!
ОтветитьНравится
У меня была молочница во втором тприместре, вот и решила подстраховаться
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Я ничего не делала, обычно санацию назначают, если у женщины там не благополучно, например молочница или лейкоциты в мазке.
ОтветитьНравится
что такое сонироваться?
ОтветитьНравится
а зачем? я ниче не делала, подмылась после клизмы и все
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
я не делала ничего, ребенок здоровый родился
ОтветитьНравится
Юля-дважды-мамаЭто не обязательно делать! Рада что вы родились здоровенькими))
ОтветитьНравится
и вам легких родов и здорового малышика! скоро вы увидетесь))
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
именно им)
ОтветитьНравится
Что такое? О чем речь? Я не в курсе! Хочу знать!
ОтветитьНравится

📌 вопросы гинекологии и советы по лечению
На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме "Нужна ли санация перед родами". Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Вчера с МЧ пошли спать… через минуток 30 начелись шевелюки… потом тишина, тут МЧ говорит «Дай послушаю» я ему " да рано еще слушать" положил голову на пузико, внимательно замер и тут ему резкий удар в УХО я так смеялась… и МЧ говорит «молодец малыш» и целует в пуз… и посмеялись
Ох и мужики трусы!))) Ну понятно, что им это дико, но мой муж бьет все рекорды!))) Слушал, слушал сейчас он мой пуз и вот прилетел ему четкий удар в ухо, не слабый как сам и сказал) Отскочил от меня и заявил что он меня боится и того кто внутри!))) А у самого лыба до ушей!)))
Девочки, помогите советом! После небольшого удара по уху, возник звон. ПОтом звон прекратился, ухо не очень хорошо слышит. Никаких выделений или острых болей нет. есть чувство дискомфорта и боли, когда зеваю, например. Что это? и у кого были подобные неприятности?? помогите, пожалуйста! просьба — не писать посты — сходи к врачу. Потому как врача толкового поблизости нет. Такая вот фигня! Прошла...
сегодня у них в школе был день здоровья до 10-45, я Никите строго на строго приказала быть дома в 11(школа совсем рядом). И вот 12 часов а моего ребенка нет, т.к. он 3 дня назад потерял телеф. я ему не могу позвонить, звоню мамочке его одноклассника того тоже нет, звоню учительнице, она говорит что все закончилось в 10-45, ребята пошли по домам. Никитка и раньше задерживался, но сегодня меня...
Девочки,ночью муж во сне треснул по уху,теперь ощущения,что одно слышит громче,а другое глушит. Причем глушит то,по которому не попало. Еще в детстве,у меня лопнул перепонка так же из-за удара по уху и муж по нему же попал. В больницу в понедельник пойду. Но я уже не могу от этого разного по громкости звука. Может у кого так было,что можно сделать. Нос затыкала и пыталась подвшать,из того...
вчера вечером муж перед тем как я поехала к родичам решил еще раз попробовать поговорить с пузожителем, приложил ухо и так громко сказал «Тимоша?» ноль реакции… следующая попытка «Рилька!» и получил такой удар в ухо от пузожителя что аж глаза на лоб полезли… это мне кажется хороший знак...… не будет мамку обижать)))
Я вчера писала пост о том, что возможно доча засунула бусинку, искусственную жемчужину. Поехали в час ночи на скорой, лор конечно недовольная посреди ночи ещё вызвали с отделения сверху. Грубая, но посмотрела и сказала в ушах ничего нет это перепонка так отсвечивает, смотрела железными трубочками не помню с фонарем или без, наверно все с фонарем. У меня вот такой вопрос Конда фонарем смотришь в...
Девочки помогите… может было у кого так… доча ударилась кончиком уха об угол телевизора.… появился синяк… и немного припухло… у кого у деток так было? Водили к врачу? Что говорили и чем лечили чтоб синяк убрать??? А то начиталась уже в интернете и чуть сознание не теряю
Сегодня вечером ни с того ни с сего дочка(4 года) расхныкалась, что за ушком болит.Ни ударялась.За ухом чуть припухло и покраснение… Рыдала так, что пришлось ей дать нурофен.Кто сталкивался? Что это?
Приезжает сегодня муж домой, проходит на кухню к кофе, а малая начинает неистово пинаться! Милый только тянуться ко мне целовать, а я его за голову, кричу «садись!» и ухом к животу! И вот тут-то солнце наше и разошлось! серия ударов пришлась мне в мочевой и папе прямо в ухо! :) Я от счастья долго сиять не могла — убежала в туалет )))))Потом еще несколько ударов почувствовала и все. Это доча...
Доча каталась с горки и ударилась ухом об плечо своей подружки. Второй день жалуется на боль в ухе, прикасаться не дает. Сегодня сходили к ЛОРу… сказала что все в порядке, но есть припухлость возле ушка ближе к щечке.Назначила компресы димексидом в ухо и сверху. Сделали два раза, к вечеру за ухом появилась шишка.... Что может быть? К какому врачу идти?
кто не читал. кратко. у нас есть особо "оригинальный" ребенок в группе. и он зафигачил стульчик в голову моего дитя. не попал. "просвистело" так сказать легко задев. но я завелась и поехала.... написала жалобу. пошла к методисту. психологу. заведующей. разводила руками, топала ногами, рассказывала что "ясли ладно... потом 2 года терпели...нам скоро в школу, а у нас летающие стулья" приписала в...
Сын упал и ударился ухом. Я хотела вызывать скорую. Потому что на ушке сразу черный синяк появился, реально жуткого вида мне показалось сперва. Но осмотрев при другом освещении, совсем не так страшно всё кажется. Вот фото. Видно ссадину за ухом и синеватую припухлость на ухе, которая мне показалась сначала черной. Поревел 10 минут, сейчас веселый сидит! Паниковать ли? Извините, может скажете —...
Девочки,сын ударился ухом об край стола,сильно заплакал,но через минуту успокоился и играет.Ухо покраснело,и место удара посинело и немного припухло(не знаю правильно говорю или нет)и за ухом тоже самое.Не знаю боюсь сильно,слышала что за ушкой очень опасное место,что нужно сделать?
Пришло лето, наступила жара, возникла опасность солнечного удара. Это касается всех, и родителей и деток. Гиперинсоляция– это особая форма «солнечного удара » по симптомам очень похожа на тепловой удар. Однако это не совсем так и очень важно уметь их распознавать. К примеру, если при тепловом перегревании, воздействующим на организм фактором является высокая температура окружающей среды, то...
девочки, что это может быть? от отита не тошнило бы, да? я больше боюсь, что ухом ударился и сотрясение аж, если тошнота? или что еще может быть? боюсь ужасно… нервничаю так, что кажется аж молоко пропадет нафиг.... а, забыла саму суть сказать: сынок у свекров ночевать поехал, сейчас свекровь звонит и гворит, что он уснуть не может, уже час, плачет сильно, гворит ушко болит. не дает дотронуться...
Головной мозг – святая святых организма, – казалось бы, прочно защищен костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость – ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри...
Головной мозг — святая святых организма, — казалось бы, прочно защищен костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость — ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри...
Санация родовых путей перед родами

Некоторым беременным незадолго перед родами назначают вагинальные свечи. На вопрос «зачем», акушер-гинеколог может ответить – санация родовых путей.

Что же такое эта «санация»? Кому и, самое главное, для чего она нужна? И нужна ли она на самом деле?

Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно. Без сомнений, есть беременные, которые нуждаются в санации родовых путей перед родами, однако в большинстве случаев в этой, не самой приятной процедуре, нет никакой необходимости, и во всем мире санация родовых путей перед родоразрешением массово не предлагается.

Санация родовых путей – это специальная обработка, очищение родовых путей от патогенной флоры, которая может присутствовать во влагалище. Санацию производят самыми различными препаратами, от знакомого всем «Пимафуцина» и «Клотримазола» до сложных антибиотиков и антисептиков, а также их комбинаций. Возможно применение препаратов в виде вагинальных таблеток и суппозиторий, спринцеваний, мазей, а также установка тампонов с лекарственными средствами. В процессе санации родовых путей погибает не только патогенная, но и полезная флора, поэтому процедура санации предусматривает и последующее подселение «хороших» бактерий с целью восстановления микрофлоры.

Не так давно процедура санации в нашей стране была обязательной для всех рожениц. Современные же протоколы ведения беременности и родов этой процедуры уже не предполагают без наличия серьезных показаний. Связано это с тем, что санация продемонстрировала не только недостаточную эффективность при массовом использовании, но и негативно влияла на общее состояние здоровья женщины. Уничтожение флоры родовых путей с дальнейшим искусственным ее обновлением подрывает иммунитет, который так необходим молодой маме.

Те, кто рожал первого ребенка лет 10-15 назад и рожает второго или третьего малыша сегодня, нередко говорят о «халатности» в современных роддомах - и постельное белье в роддомах предлагают привозить из дому, и домашнюю одежду, а уж посетителей при наличии простых анализов пускают с утра и до позднего вечера. Просто тотальная «антисанитария»!

На сегодня исследования убедительно доказывают, что стерильность в естественных родах не только не обязательна, но даже вредна. При поддержании стерильности место «родных» бактерий, не вызывающих проблем, уверенно занимают больничные штаммы, лечение которых может оказаться очень непростым. Именно поэтому сегодня в роддомах отошли от поддержания стерильности и организовывают роды и пребывание роженицы с новорожденным так, чтобы малыш как можно больше контактировал с мамой и домашними предметами, а не с больничной средой. Так организм ребенка заселяется «родной» микрофлорой, которая ждет его дома.

Решение о необходимости санации должен принимать компетентный специалист, причем только на основании результатов анализов. Если ваш врач рекомендует вам провести санацию родовых путей, не опираясь на результаты анализов, то можно рекомендовать обратиться за консультацией к другому специалисту – санация родовых путей без показаний крайне нежелательна.

Санация может быть рекомендована в том случае, если анализы выявили патогенную микрофлору влагалища перед родами. Чревато это тем, что ребенок может быть инфицирован при прохождении родовых путей. К тому же, нередко инфицированные ткани отличаются рыхлостью, высок риск образования внутренних разрывов. Болезнетворные микроорганизмы могут стать причиной и длительного восстановительного период, плохого заживления разрывов и разрезов после родов.

Не следует путать санацию родовых путей и подготовку шейки матки к родам. Для расслабления мышц и размягчения шейки матки могут использоваться ректальные и вагинальные суппозитории и специальные гели. Если вы не уверены в назначении врача, уточните, с какой именно целью вам назначены те или иные препараты.

Не пропусти молнию! Подписывайся на нас в Telegram

Смотрите также

Сухомятка что это такое

Саркопения что это такое

Белые ночи в питере что это такое

Яндовая крыша что это такое

Кампари что это такое

Фригидность что это такое

Имя пользователя что это такое

Пресбиакузис что это такое

Лимфостаз что это такое и сколько проживет человек

Что это такое диверсификация

Земли сельхозназначения под дачное строительство что это такое