Ботулотоксин в косметологии что это такое

Ботулотоксин — Википедия

Ботулотоксин
(`{{{картинка}}}`) (`{{{картинка3D}}}`)
Сокращения	BoNT
Традиционные названия	ботулотоксин
Хим. формула	C₆₇₆₀H₁₀₄₄₇N₁₇₄₃O₂₀₁₀S₃₂
Молярная масса	149322 г/моль
Рег. номер CAS	93384-43-1
Рег. номер EINECS	297-253-4
ЛД₅₀	мыши, внутрибрюшно, нг/кг веса Тип A — 1,2 Тип B — 1,2 Тип C1 — 1,1 Тип C2 — 1,2 Тип D — 0,4 Тип E — 1,1 Тип F — 2,5 Тип H — ?
Токсичность	Чрезвычайно токсичен
Пиктограммы ECB
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
Медиафайлы на Викискладе

Ботулотокси́н (ботулини́ческий токси́н, токси́н ботули́зма) — нейротоксин белковой природы, вырабатываемый бактериями Clostridium botulinum. Сильнейший органический яд из известных науке органических токсинов^[1] и одно из самых ядовитых веществ. Попадание ботулотоксина в пищеварительную систему организма вызывает тяжёлое токсическое поражение — ботулизм, который в естественных условиях встречается у людей, лошадей, птиц, реже — крупного рогатого скота, пушных зверей.

Ботулотоксин по серовару возбудителя делят на типы A, B, C1, C2, D, E, F, G, H из них наиболее часто встречается тип А. Полулетальная доза у различных сероваров в среднем составляет около 1 нг/кг массы^[2].

Ботулотоксин является одним из самых сложных белков, синтезируемых живым организмом. Его масса составляет около 150 тысяч атомных единиц масс, что в три раза превосходит типичный размер белковой цепи, немногие белки (например, титин) превышают этот средний размер.

Наиболее близким к ботулотоксину ядом как по структуре, так и по силе является тетаноспазмин. Он вырабатывается другим видом клостридий — Clostridium tetani, возбудителем столбняка. Тем не менее он уступает ботулотоксину в ядовитости и имеет меньшую молекулярную массу — 140 тысяч а. е. м.

Действие ботулотоксина на организм

Clostridium botulinum, будучи облигатными анаэробами, способны размножаться только в условиях полного отсутствия кислорода. Как правило, это консервированные и колбасные изделия (особенно консервированные жареные грибы и заготовленные большими кусками мясо и рыба с повреждениями на поверхности). Вырабатываемый бактериями при размножении экзотоксин попадает в организм вместе с пищей, всасываясь в желудочно-кишечном тракте и воздействуя при этом на нервную систему, вызывает нарушения в работе черепных нервов, скелетной мускулатуры, нервных центров сердца. Характерны глазная симптоматика (туман, мушки перед глазами, мидриаз и анизокория зрачков, косоглазие), позднее присоединяются бульбарные симптомы (нарушение речи и глотания, маскообразное лицо). Смерть наступает от гипоксии, вызванной нарушением обменных процессов кислорода, асфиксией дыхательных путей, параличом дыхательной мускулатуры и сердечной мышцы.

Ботулотоксин не имеет вкуса, цвета и запаха (изредка поражённый продукт приобретает запах прогорклого масла). Разрушается при кипячении в течение 25-30 минут, при автоклавировании в течение 10 мин при температуре 120 °C, при замачивании в растворе 1 % пищевой соды в течение часа. Токсин не разрушается при взаимодействии с пепсином и с соляной кислотой желудочного сока.

Интерес к ботулотоксину как возможному лекарственному средству появился в начале XX века. Во время Второй мировой войны было проведено всестороннее изучение токсина на предмет использования в качестве биологического оружия. Эти исследования дали основу для получения высокоочищенного кристаллического ботулотоксина типа А.^[3]

Первым в медицинской практике ботулотоксин в конце 70-х годов применил американский офтальмолог Алан Скотт. Он вводил очищенный токсин в микродозах в орбитальную мышцу глаза для лечения блефароспазма. Им также было исследовано влияние токсина на нистагм, гемифациальный спазм, спастическую кривошею и спастические болезни ног.^[3]

В современной практике препараты на основе ботулотоксина (Ботокс, Релатокс, Ксеомин, BTXA, Диспорт, Нейронокс) используются для лечения гиперактивности поперечно-полосатой мускулатуры и мышц сфинктеров, гиперфункции экзокринных желёз, различных болевых синдромов спастического характера. В косметологии токсин применяется для разглаживания мимических морщин,^[3]^[4] аналогичным способом — для купирования мигреней^[5].

В XX веке при подготовке к химической и бактериологической войне разрабатывались методы производства токсина ботулизма для военных и диверсионных целей. В США во время Второй мировой войны ботулотоксин рассматривался как перспективное биологическое оружие^[6]. В военных центрах США, Англии и Канады рассматривался именно ботулотоксин типа А, который наиболее опасен для человека^[7]. Существует версия, что ботулотоксин был применён при убийстве Рейнхарда Гейдриха бойцами чехословацкого сопротивления, которых подготовили британские спецслужбы^[8]^[9]. В 1971 году Генеральная ассамблея ООН одобрила конвенцию о запрете разработки, производства и накопления запасов токсического оружия и об их уничтожении. Участниками конвенции (1985 г.) является 101 государство^[10].

В результате многолетних исследований в 1975 году ботулотоксин типа А был принят на вооружение армии США под шифром XR, запасы которого хранятся в арсенале Пайн-Блафф в штате Арканзас. Токсичность при ингаляции для человека LDт₅₀ 20 нг·мин/л для сухого XR и 100 нг·мин/л — для его рецептур. Летальный исход может наступить в течение трёх суток. В воздухе аэрозоль эффективен, как биооружие, в течение 12 ч. Дегазировать XR можно только с помощью водных растворов активного хлора 100—350 мг/л, например 0,1—0,2 % растворами хлораминов или гипохлоритов. Особенно легко дезактивируют XR растворы формальдегида (токсичность снижается в 100 раз в течение минуты)^[7].

Наиболее опасно для популяции биологическое оружие в виде аэрозоля, так как токсин хорошо всасывается со слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей^[11]. Защита от аэрозоля XR надёжно обеспечивается противогазами и респираторами^[7].

↑ Супотницкий М. В. Глава 1.5. Токсины патогенных бактерий // Микроорганизмы, токсины и эпидемии. — М., 2000. — 376 с.
↑ Toxins of Biological Origin (неопр.). Дата обращения 19 июня 2010. Архивировано 25 августа 2011 года.
↑ ¹ ² ³ Наталья Аставина. Ботулотоксин. Две стороны одной медали. (рус.) // Consilium provisorum : журнал. — 2009. — № 2 (58). — С. 6-9. Архивировано 1 июня 2010 года.
↑ Как поднять брови ботоксом: фото до и после, точки введения (рус.). Брови Дома (10 декабря 2018). Дата обращения 14 декабря 2018.
↑ В США разрешили лечить хроническую мигрень «Ботоксом»
↑ Создание бактериологического оружия в США (неопр.). Дата обращения 23 июля 2009.
↑ ¹ ² ³ В.Н. Александров, В.И. Емельянов. Ботулинические токсины и вещество XR // Токсины как химическое оружие (рус.) (pdf). «Химия и Химики». — глава из учебного пособия «Отравляющие вещества», М. Воениздат, 1990.. Дата обращения 23 июля 2010. Архивировано 4 апреля 2012 года.
↑ Defalgue, Ray J., Wright, Amos J. The Puzzling Death of Reinhard Heydrich // Bulletin of Anesthesia History. — январь 2009. — Т. 27, вып. 1. — P. 6. Архивировано 20 июля 2011 года.
↑ W. Seth Carus, Center for Counterproliferation Research, National Defense University. Bioterrorism and biocrimes: the illicit use of biological agents since 1900. — The Minerva Group, Inc, 2002. — P. 89. — 220 p. — ISBN 9781410100238.
↑ Современные средства поражений (неопр.) (ppt). Дата обращения 31 июля 2009.
↑ Ботулизм на eurolab.ua (неопр.). Дата обращения 19 июля 2009. Архивировано 1 февраля 2011 года.

Ботулотоксин в косметологии: области применения

Омоложение при помощи инъекций ботулинического токсина — одна из наиболее популярных методик эстетической медицины. Ботулотоксин в косметологии применяется уже почти тридцать лет. За этот период проведено огромное количество клинических испытаний, доказавших безопасность и высокую эффективность ботокс-терапии.

Ботулотоксин: применение в косметологии

В косметологии ботулотоксин используется в омолаживающих процедурах. Целью инъекций является устранение возрастных дефектов в виде гиперкинетических морщин на лице и шее, причиной формирования которых становится повышение тонуса мимических мышц. После уколов ботулинического токсина передача нервного импульса к мышечным волокнам блокируется, сокращение мышцы становится невозможным, она расслабляется, в результате чего разглаживаются морщины.

Области применения

Височно-фронтальная область (лоб и виски).
Латеральные углы глаз («гусиные лапки»).
Межбровье (морщины «гнева»).
Переносица.
Область над верхней губой и вокруг рта.
Подбородок.
Линия нижней челюсти.
Шея.

С помощью инъекций ботокса можно разгладить горизонтальные морщины на лбу, убрать тонкие морщинки в уголках глаз или кисетные морщины вокруг рта. В ходе процедуры можно успешно решить и другие задачи эстетического характера, например, приподнять опущенные уголки рта или внешние углы глаз. Омолаживающие процедуры дают быстрый эффект, сохраняется он в течение 4-8 месяцев. Как долго будет держаться результат, зависит от выбранного для коррекции препарата ботулотоксина и индивидуальных особенностей пациента.

Вторая область применения ботулотоксина в косметологии — лечение гипергидроза. Проблема усиленного потоотделения беспокоит многих; дезодоранты не всегда дают желаемый эффект, но часто провоцируют раздражение и воспаление кожи. Хирургическое лечение гипергидроза сопряжено с определенными рисками. Инъекции ботулинического токсина позволяют надолго забыть о проблеме без осложнений и неприятных последствий. Используется ботулотоксин, главным образом, для коррекции ладонного, подошвенного и подмышечного гипергидроза.

Нейротоксин ботулизма: механизм действия

Несколько слов о том, как именно реализуется механизм действия препаратов на основе ботулотоксина. Активным компонентом является нейротоксин ботулизма типа А. Это высокомолекулярное белковое соединение, которое способно блокировать выделение ацетилхолина из нервных волокон.

Ацетилхолин является ключевым медиатором нервной системы, при помощи которого сигналы от нервных окончаний поступают к мышце и другим тканям (в том числе к потовым железам). Ботулотоксин проникает внутрь нервного окончания и связывается со специфическим протеином SNAP-25. Это белок выполняет транспортную функцию: он необходим для переноса везикул, в которых содержится ацетилхолин, к клеточной мембране.

Присоединение ботулотоксина к этому белку блокирует работу всей транспортной системы. Вследствие этого везикулы с медиатором не могут присоединиться к клеточной мембране. Ацетилхолин не может выйти из нервных окончаний, в результате чего те не могут передать сигнал мышцам или потовым железам. Передача сигнала от нервов к периферическим органам прерывается, что и приводит к желаемому эффекту.

При коррекции морщин блокирование передачи нервного импульса ботулотоксином сопровождается расслаблением волокон мимических мышц, что внешне проявляется разглаживанием морщин. При лечении гипергидроза блокировка нервных волокон проявляется замедлением и прекращением функционирования потовых желез, благодаря чему потоотделение прекращается на срок от шести до десяти месяцев.

Препараты с ботулотоксином

Описанный выше механизм действия характерен для всех без исключения видов ботулотоксина, поскольку активным компонентом каждого средства является нейротоксин ботулизма типа А. Однако между различными препаратами, представленными на фармацевтическом рынке, все же существуют некоторые различия. Касаются они, главным образом, длительности эффекта и специфики его проявления.

Первым на рынке появился американский препарат Botox, который по сей день остается самым известным и популярным препаратом ботулотоксина. Изначально его использовали в офтальмологической практике при лечении определенных глазных болезней. Окулисты отметили, что одним из «побочных эффектов» ботокса является разглаживание морщин вокруг глаз, особенно выраженное у возрастных пациентов.

После этого открытия стали изучаться перспективы применения ботокса в косметологии. Оказалось, что Ботокс эффективно справляется не только с морщинами периорбитальной зоны, но и с возрастными дефектами на других участках лица. Одновременно разработку перспективного средства для эстетической медицины вели другие компании, в частности, французский фармакологический гигант Beaufour Ipsen, создатель альтернативного препарата Диспорт. Чуть позже на рынке появился китайский Lantox и немецкий препарат Xeomin.

Сегодня в клиниках Москвы используются различные препараты с ботулиническим токсином. Наиболее качественными из них являются:

Оригинальный Ботокс.
Французский Диспорт.
Немецкий Ксеомин.
Китайский Лантокс.

Еще раз скажем о том, что у всех препаратов токсина ботулизма один и тот же механизм действия, основанный на блокировании выделения ацетилхолина из нервных окончаний зоны коррекции. Тем не менее, в одном случае врач косметолог может порекомендовать вам Диспорт, а для другой процедуры — инъекции ботокса. Из-за этого у пациента часто возникает вопрос, какой из этих препаратов лучше?

Ботокс или Диспорт: что лучше?

Начать нужно с того, что Ботокс и Диспорт — прекрасные средства для лечения гипергидроза и коррекции мимических морщин. Нельзя сказать, что один из препаратов лучше или хуже. Правильнее говорить о том, что между ними существуют некоторые различия.

Токсин американского Ботокса обладает большей молекулярной массой. Из-за этого он дольше проникает внутрь нервных волокон, и эффект наступает не сразу. Обычно на блокирование нервных окончаний требуется 7-14 дней, только по прошествии этого времени можно оценивать окончательный эффект процедуры. По той же причине (высокая молекулярная масса) токсин медленнее выводится из тканей, благодаря чему дольше держится эффект.

Еще одной важной особенностью крупных комплексов макромолекул является меньшая степень диффузии. Диффузия токсина — это процесс распределения его в тканях, граничащих с точками инъекций. После инъекций ботокса токсин мигрирует слабо, что позволяет использовать препарат Botox для точечной коррекции, например, для разглаживания морщин в уголках глаз.

Диспорт содержит токсин с меньшей молекулярной массой, в результате чего по перечисленным выше характеристикам отличается от Ботокса. Ботулотоксин быстрее проникает в нервные окончания, эффект наступает раньше (на 3-4 день), но и держится меньше. Для Диспорта характерна диффузия на большие расстояния, что нежелательно при точечной коррекции, но очень полезно при омоложении обширных зон, например, фронтальной области.

Особенности процедуры

Инъекционное введение нейротоксина ботулизма может выполнять только врач косметолог, имеющий соответствующий сертификат, подтверждающий право проводить подобные процедуры. От квалификации доктора во многом зависит результат коррекции.

Важно правильно наметить точки введения ботокса, верно определить общую дозу и грамотно распределить ее между намеченными точками инъекций. На итоговый результат также влияет глубина введения иглы и ее направление (препарат должен вводиться строго перпендикулярно направлению мышечных волокон).

Сама процедура проходит с минимальным дискомфортом и занимает не более 20-30 минут (зависит от зоны коррекции). Несмотря на простоту коррекции для пациента, к сеансу ботулинотерапии необходимо правильно подготовиться. В день процедуры нельзя заниматься спортом. За неделю до сеанса нельзя посещать сауну или солярий, нельзя проходить другие косметологические процедуры.

Женщинам не следует планировать уколы ботокса на первые дни менструального цикла. Кроме того, если вы проходите курс лечения антибиотиками, инъекции можно делать не ранее, чем через 2-3 недели после его завершения. Наконец, за неделю до процедуры желательно прекратить принимать лекарства, которые замедляют свертываемость крови.

Противопоказания к применению ботулотоксина

Уколы ботокса не проводятся с начале менструального цикла, а также при наличии на коже зоны коррекции признаков воспаления (эритема, сыпь, шелушение). Абсолютным противопоказанием к введению ботулотоксина является:

Беременность, лактация.
Онкологическая опухоль вне зависимости от ее локализации.
Миастения.
Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
Хронические болезни внутренних органов в стадии обострения.
Патология сердца и сосудов в стадии декомпенсации.

Детальную информацию о применении ботулотоксина в косметологии вы можете получить на индивидуальной консультации врача косметолога медицинского центра «Галактика» (Москва).

Ботулотоксин в неврологии

Для большинства из нас Ботокс — это средство избавления от морщин. Немногие знают, что ботулинический токсин типа А (ботулотоксин, он же Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт) — лекарственный препарат, успешно применяемый уже несколько десятков лет для лечения различных болезней. Причем начинали использовать его вовсе не в косметологии, а в неврологии.

Что такое ботулотоксин?

Ботулотоксин — это очищенный токсин особых бактерий, вызывающих ботулизм (тяжелое поражение нервной системы). Собственно говоря, основной эффект этого токсина и используется в медицине — это вещество нарушает передачу импульса от нервной клетки к другим клеткам. В отличие от ботулизма при лечебных инъекциях ботулотоксин оказывает только местное действие, т.е. блокирует импульсы точечно. При этом дозы токсина минимальны (в организм человека попадает в сотни раз уменьшенная доза). На что способен «лечебный» ботулотоксин?

Прекращает насильственные движения

Наибольшей популярностью препарат пользуется у пациентов, страдающих различными насильственными движениями (тики, спастическая кривошея, писчий спазм, блефароспазм и др.). Эти болезни не опасны для здоровья, но существенно снижают качество жизни. Большинство лекарственных препаратов, применяемых при этих болезнях, вызывают сонливость, слабость, снижение концентрации внимания. Более того, иногда лекарства неэффективны с самого начала или эффект быстро угасает. В этих случаях помогут инъекции ботулотоксина. Препарат вводится в мышцы, вовлеченные в насильственные движения, передача импульса прекращается и насильственные движения исчезают.

Снимает головные боли

Ботулотоксин крайне эффективен в лечении различных головных болей. Препарат широко применяется при лечении дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, головных болях напряжения, мигрени и других более редких видах головной боли. Препарат оказался особенно хорош при болях, вызванных избыточным мышечным напряжением.

Это свойство ботулотоксина выявилось случайно. Оказалось, что у тех, кому выполнялись инъекции в область верхней части лица с целью избавления от морщин, пропадали головные боли напряжения! Это послужило началу исследований этого препарата у пациентов и с другими видами головных болей. На сегодняшний день эффективность ботулотоксина при головных болях доказана множеством крупных исследований.

Восстанавливает двигательную способность

В некоторых случаях введение ботулотоксина — единственный эффективный метод лечения выраженного мышечного тонуса в конечностях (например, после инсульта, травмы, при детском церебральном параличе). В практике невролога нередко встречаются ситуации, когда тонус в конечности настолько выражен, что ограничивает движение.

При лечении миорелаксантами (препаратами, уменьшающими тонус) в необходимой дозе нередко отмечается общая слабость, сонливость, а нужного эффекта достичь не удается. Введение ботулотоксина в напряженные мышцы позволяет увеличить объем движений, например наладить самостоятельную ходьбу.

Устраняет избыточную потливость

Еще одним показанием к введению ботулотоксина является гипергидроз. Тем, кто сталкивался с этой проблемой, описывать все неприятности данного явления не нужно. Необходимость переодеваться по несколько раз в день — далеко не самое неприятное последствие гипергидроза. Существует несколько методов лекарственной и нелекарственной терапии этого состояния. Обычно ботулотоксин вводят, когда другие методы оказались неэффективными.

Особенности применения ботулотоксина. Практический опыт

Ботулинотерапия — прекрасный метод лечения, который можно проводить в условиях поликлиники. Ботулотоксин позволяет многим пациентам вернуться к нормальной жизни буквально за несколько дней. Первый эффект после инъекции наступает уже спустя 3–4 дня и может нарастать еще в течение нескольких недель. Инъекции прекрасно переносятся, побочные эффекты крайне редки. Врач имеет право заниматься ботулинотерапией после короткого курса обучения, техника введения препарата несложная.

Однако у этого метода лечения есть и недостатки. Основным недостатком является кратковременность эффекта. Практика показывает, что довольно часто первый курс инъекций дает эффект на 8–12 месяцев, последующие — уже на 6–8, а то и 4–6 месяцев. Иногда снижение эффективности препарата происходит уже после первого введения. Однако такие особенности индивидуальны, предсказать эффективность у конкретного пациента невозможно.

Стоимость терапии — еще один неприятный сюрприз, который ожидает пациента при обращении в частную клинику (впрочем, при некоторых заболеваниях препарат вводят бесплатно в государственных учреждениях).

В заключение хотелось бы сказать, что инъекции ботулотоксина назначает только врач после установления диагноза. Эффект от лечения есть у всех пациентов, однако его выраженность и длительность индивидуальна. Терапия ботулотоксином — прекрасный метод лечения, позволяющий значительно улучшить качество жизни.

Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

Ботулотоксин: правда и вымысел | Комильфо

О применении ботулотоксина в косметологии рассказывает врач-косметолог Яна Андреевна Кривоносова.

Могли бы вы лет 10 назад допустить мысль о том, что для сохранения молодости и красоты женщины будут применять инъекции одного из сильнейших токсинов в мире? Думаю, что нет.

Жизнь течет, прогресс и наука не стоят на месте и сейчас «уколы красоты» получили настолько широкое распространение, что уже каждая женщина хоть раз об этом слышала, читала, или у нее есть подруга, которая испытала эту процедуру на себе. Несмотря на это, вокруг процедуры витает множество мифов, и самые часто встречающиеся из них мы сегодня обсудим.

Но для начала, чтобы мы хорошо представляли о чем будем говорить, я позволю себе небольшой экскурс в историю и пару научных фактов.

Ботулотоксин — это вещество, которое вырабатывают бактерии Clostridium botulinum. Первым в медицинской практике препараты на основе ботулотоксина в конце 70-х годов применил американский офтальмолог Алан Скотт. Он вводил его в микродозах для лечения блефароспазма (интенсивное неконтролируемое смыкание век). Каково же было его удивление, когда некоторые пациенты после процедуры начали отмечать не только улучшение состояния, но и разглаживание морщин в области инъекций.

После этих случаев прошло около 30 лет исследований, научных разработок и испытаний, прежде чем в 2002 году американское управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA одобрило применение препаратов ботулотоксина в косметологии, а именно, для разглаживания мимических морщин.

Инъекции препарата Dysport. Выполнила врач-косметолог В.Ю. Никулина

Ботулотоксин нарушает передачу импульса с нервного окончания на мышцу, вызывая ее расслабление и, следовательно, разглаживает мимические морщины. Чаще всего корректируют зоны лба, межбровья и область «гусиных лапок» вокруг глаз. Эффект развивается постепенно, начиная с 3-4 дня, достигает максимума через 2 недели и сохраняется в течение 3-4 месяцев. После чего, для поддержания эффекта, требуется повторная процедура.

И теперь можно перейти к самому интересному — к разговору о мифах, которые сопровождают ботулотоксин на протяжении всей его косметологической истории.

Самый частый и самый распространенный миф — «Колят только Ботокс». На самом деле Ботокс — это торговая марка. Он был самым первым препаратом ботулотоксина. И это название стало уже нарицательным. Та же участь постигла раньше компанию Xerox, ведь мы до сих пор считаем, что все копировальные аппараты — это «ксероксы». На данный момент в РФ чаще используют несколько разрешенных препаратов: Ботокс (США), Диспорт (Франция), Ксеомин (Германия). Производители разные, а действующее вещество одно — ботулотоксин.

Следующий миф очень плотно связан с первым и чаще всего я слышу его от мужчин — «Опять губы Ботоксом накачала». Но ведь мы с вами уже знаем, что ботулотоксин только расслабляет мышцы и разглаживает морщины, накачать им ничего невозможно, он не придает никакого объема. Для увеличения губ используют препараты на основе гиалуроновой кислоты, но это уже совсем другая история.

«Мне еще рано». У каждой процедуры есть показания, и это совсем не возраст. Если вы замечаете за собой, что постоянно хмуритесь, вздергиваете брови или просто активно «разговариваете лицом», то вам самое время задуматься о постановке ботулотоксина, т.к. со временем морщинки, которые образуются при движениях мышц, могут стать постоянными и уже не расправятся до конца. И тогда одного ботулотоксина для исправления ситуации может уже не хватить, нужно будет подключать другие дополнительные методы. Поэтому профилактика всегда лучше, чем лечение.

«Ботулотоксин искажает мимику и делает неподвижным лицо». Так как препарат расслабляет мышцу, то, конечно, ее движение затруднено, ведь мы этого и добиваемся. Но те времена, когда ставили очень большие дозы и получался «эффект маски», уже прошли. Сейчас в тренде техника постановки «живое лицо», когда применяются меньшие дозы препарата, и мимика сохраняется, но уже не так активна.

«Ботулотоксин вызывает привыкание и повторное введение требует больших дозировок». Совсем даже наоборот, при регулярной постановке препарата привычка активно работать мышцами лица пропадает, а так как мышца меньше участвует в мимике, нужно меньше дозы перпарата, чтобы ее расслабить. Иногда встречаются люди, которые не чувствительны к ботулотоксину и, как правило, это связано с генетикой. Частота таких случаев, обычно, не превышает 0,1%.

«Ботулотоксин накапливается в организме, вызывает атрофию мышц и расстройство нервной системы». Крайне ошибочное заблуждение. Препарат действует местно и только в тех мышцах, в которые вводится. Мышца потом полностью восстанавливает свою активность, что доказано уже множеством исследований. А сам препарат после того, как заканчивает действие выводится полностью из организма и не может оказывать никакого системного действия.

«Ботулотоксин нельзя ставить при близорукости». Миопия (она же близорукость) может быть связана с изменением формы глазного яблока, хрусталика или спазмом некоторых глазных мышц. А ботулотоксин вводится в мышцы, которые никак не участвуют в нашей зрительной способности. Поэтому, близорукость — это не повод отказываться от процедуры.

«После процедуры все заметят, что я что- то сделала». Конечно, заметят, ведь вы сотрете с лица оттенок хмурости, взгляд станет более открытым, черты — гармоничными и молодыми. Думаю, любая женщина не против таких изменений.

Говорить о ботулотоксине можно очень много и долго, я затронула лишь самые распространенные мнения. Если у вас остались вопросы, то обязательно задайте их своему косметологу, ведь только от него можно получить квалифицированную консультацию и достоверную информацию.

Будьте здоровы и красивы!

Запись на консультацию к врачу-косметологу по тел. 220-97-27

БОТУЛОТОКСИН В КОСМЕТОЛОГИИ — ЯД ИЛИ ЛЕКАРСТВО?

Препараты ботулинического токсина (главным образом, ботокс) в последние годы приобрели популярность как средство для разглаживания мимических морщин, то есть морщин, вызванных чрезмерной активностью подкожной мускулатуры. Например, в 2006 году в США было произведено 11,5 миллиона процедур инъекций ботокса. Реклама утверждает, что разглаживание морщин с помощью этого яда — быстрая, безопасная процедура с низким риском побочных эффектов. Иногда авторы рекламных статей заходят так далеко, что представляют ботокс как некую нетоксичную форму ботулинического токсина, не имеющую ничего общего со смертельным ядом. Однако с недавнего времени стали появляться сообщения об участившихся случаях серьёзных побочных эффектов и о летальных исходах, связанных с применением этого препарата. Так опасен ли ботокс и что вообще мы о нём знаем?

Наука и жизнь // Иллюстрации

Сокращение мышц вызывает нейромедиатор ацетилхолин, молекулы которого находятся внутри синаптических пузырьков.

‹

›

Приручённый яд

В 70-х годах прошлого века американский офтальмолог Алан Скотт стал испытывать на своих пациентах, страдающих блефароспазмом (непроизвольным зажмуриванием глаз), необычное лекарство, приготовленное на основе ботулотоксина, самого мощного природного яда, который вызывает смертельную форму пищевого отравления — ботулизм.

Впервые симптомы ботулизма были описаны в XIX веке. Главная особенность этого заболевания — прогрессирующий паралич, который в большинстве случаев приводит к смерти в результате остановки дыхания. Так как в прошлом отравление чаще происходило при потреблении колбас, заражённых бактерией, вырабатывающей этот токсин, его так и назвали, ботулинический токсин, то есть колбасный яд (botulus в переводе с латыни означает «колбаса»), а само отравление — ботулизмом.

Хотя ботулотоксин, безусловно, опасен, в идеях Скотта не было ничего неожиданного, так как ещё в 1950-х годах учёные установили, что очищенный и сильно разбавленный токсин можно, хотя и с большой осторожностью, использовать в медицинских целях для расслабления спазмов мышц. Вскоре, видя высокий процент излечения, примеру Скотта последовали и другие врачи, постепенно расширяя области применения токсина. В частности, ботулотоксин стали применять для лечения косоглазия и гемиспазма (спазма одной половины лица). Уже тогда некоторые врачи, лечившие пациентов ботулотоксином, заметили интересный побочный эффект. В областях инъекций на лице происходило чудесное исчезновение морщин, например межбровных складок на лбу или складок в углах рта. Пациент, таким образом, не только избавлялся от докучливого спазма, но и обретал моложавое, расслабленное и приветливое выражение лица. Вскоре в приёмные покои врачей-невропатологов потянулся тонкий ручеёк необычных пациентов — обеспеченных дам в возрасте за 50, которые были готовы рисковать всем ради того, чтобы хотя бы на время сделаться моложе.

Существует несколько типов ботулинического токсина, которые различаются по иммунологическим и химическим свойствам. Первым коммерческим препаратом, содержащим ботулинический токсин, был ботокс. Производители препарата выбрали ботулотоксин типа А (все типы токсина обозначают латинскими буквами), который долгое время оставался единственным типом ботулотоксина, применяемым в медицине. Недавно появились препараты, содержащие токсин типа В. Другие типы токсина в медицине не применяются.

В 1989 году FDA (американское Управление по пищевым продуктам и лекарствам) официально одобрило применение ботокса для лечения ряда заболеваний, связанных с непроизвольными сокращениями мышц. И хотя морщины в списке показаний к применению данного препарата ещё не значились, всё больше врачей стали применять это лекарство, как говорят в Америке, «off label», то есть не по прямому назначению.

Лишь в 2002 году FDA наконец-то одобрило применение ботокса (Botox Cosmetic) в косметических целях — для устранения мимических морщин на лбу и вокруг глаз. С этого момента началось триумфальное восхождение ботокса на вершину успеха. Дошло до того, что в США эта процедура стала настолько популярной, что её предлагают чуть ли не на каждом шагу — в косметических салонах и даже в спортивных клубах. В Европе и России наряду с ботоксом применяют препарат диспорт (Dysport).

Такие разные морщины

Поговорим теперь о том, откуда берутся морщины и почему они исчезают после инъекций токсина ботулизма.

Морщины, которые так огорчают женщин, не только выглядят по-разному, но имеют разные причины возникновения. Истинно возрастные морщины возникают из-за изменений, происходящих в самой коже. Всё, что вы слышали о разрушении коллагена и о накапливании повреждений под воздействием УФ-излучения и других вредных факторов, относится к этому типу морщин. Но есть и другие морщины, которые являются просто складками кожи, образующимися на месте привычного спазма подкожных мышц. При сокращении мышца укорачивается и сморщивает кожу, а при расслаблении возвращается в исходное положение и «тянет» её за собой обратно. У молодых женщин кожа эластичная, она быстро реагирует на такие движения мышц и восстанавливается, но с возрастом подобные упражнения даются ей уже тяжелее.

Такие морщины обычно образуются там, где активнее всего «работает» наша мимика — вокруг глаз, на переносице, на лбу. Поэтому их называют мимическими морщинами. Если заставить мышцу полностью расслабиться, то морщина как по волшебству разглаживается. Эффект, как правило, сохраняется 3—4 месяца, после чего активность мышц восстанавливается и складка возвращается на прежнее место. Поэтому инъекции ботокса или диспорта нужно время от времени повторять. Иногда, по не вполне ясным причинам, эффект от инъекций держится совсем немного — не более 6 недель.

Как действует ботулотоксин

Ботулотоксин — это белок, который способен нарушать передачу импульса с нервного окончания на мышцу, вызывая тем самым паралич мышцы. При нормальной передаче импульса в области соединения нервного окончания с мышцей (синапса) происходит высвобождение нейромедиатора ацетилхолина, который вызывает сокращение мышцы. Это довольно сложный процесс. Сначала пузырьки, содержащие ацетилхолин, подходят к мембране (внешней оболочке) нервного окончания. Чтобы ацетилхолин высвободился, пузырьки должны слиться с мембраной, что невозможно без специального «комплекса слияния», состоящего из нескольких белков (SNARE-комплекс). Ботулинический токсин проходит через мембрану нервного окончания внутрь, а затем «отрезает» от комплекса слияния определённые белки. У каждого типа токсина ботулизма есть своя излюбленная мишень. Например, ботулинический токсин типа А, который входит в состав ботокса, атакует белок SNAP-25. Без полноценного SNARE пузырьки с ацетилхолином уже не могут слиться с мембраной и остаются внутри нервного окончания. В итоге, несмотря на то что нервное волокно продолжает посылать команды, сокращения мышцы уже не происходит.

И всё-таки это яд

Дозы ботулотоксина, вводимые во время косметических процедур, очень малы (в несколько раз меньше применяемых в медицине и в сотни раз меньше летальной дозы). Всё, на что хватает этого количества токсина, — расслабить мышцы, лежащие вблизи места инъекции. И всё же сам факт, что в кожу вкалывают смертельный яд, не может не беспокоить. А если токсин каким-то образом распространится дальше, чем ему положено? Может ли он вызвать какие-то серьёзные побочные эффекты?

По данным FDA, за период с 1989 по 2003 год инъекции ботокса привели к смерти пациентов в 28 случаях. В 2008 году FDA выпустило предостережение, что применение ботокса может вызвать нарушение дыхания и другие серьёзные проблемы со здоровьем. Чтобы немного успокоить клиентов косметических салонов, отметим — практически во всех случаях описанные побочные эффекты возникали при медицинском применении ботокса, главным образом при лечении спастического паралича у детей до 16 лет. FDA отмечает, что в США применение ботокса против детского спастического паралича производится «off label», то есть неофициально, а значит, врач подбирает дозы на свой страх и риск, исходя из опубликованных данных, своего опыта и опыта коллег. В отличие от косметических процедур при лечении спастического паралича требуются значительные дозы, так как необходимо устранить спазм в крупных мышцах. Тем не менее из-за того, что речь идёт все-таки о смертельных случаях, FDA начало расследование всех препаратов ботулинического токсина, которые применяются в США.

И всё же риск заболеть ботулизмом, а тем более умереть после косметической инъекции ботокса ничтожен. Однако ботулинический токсин действительно может распространиться за пределы инъекции и вызвать ряд неприятностей. Дело в том, что токсин не запрограммирован на борьбу с морщинами, а просто слепо поражает все мышцы, до которых может «дотянуться». Если яд просачивается туда, куда его не планировали вводить, эффект может оказаться трагикомическим. Например, после инъекции, сделанной в область бровей, яд может попасть в мышцы верхнего века, которое на ближайшие 2—3 месяца останется полуприкрытым — глаз нельзя будет ни открыть, ни закрыть полностью. Это приведёт к сухости глаза, слезотечению и общему дискомфорту. Другим осложнением является опущение уголка губ, что приводит к эффекту «греческой трагической маски» и слюнотечению. Возможны также асимметрия лица из-за неравномерного расслабления мышц на правой и левой стороне (кривая улыбка), трудности с глотанием и хриплость голоса (частичный паралич мышц гортани).

Все эти побочные эффекты перечислены в аннотации к препарату, где также даны рекомендации по их предотвращению. В частности, препарат рекомендуют вводить постепенно, небольшими дозами, наблюдая за реакцией. Пациенту объясняют, что место инъекций нельзя расчесывать, чтобы не разогнать токсин по окружающим тканям. Однако иногда возникают и неожиданные побочные эффекты. Например, у небольшой части пациентов после инъекций ботулотоксина возникают сильные головные боли, напоминающие мигрень. А иногда бывает и наоборот — головные боли, мучившие человека годами, после таких инъекций вдруг чудесным образом проходят. Одна из пациенток (случай описан в медицинском журнале) после процедуры с ботоксом приобрела стойкий металлический привкус во рту, который «радовал» её ровно столько, сколько и разгладившиеся морщины. Механизм этих побочных эффектов пока неизвестен, а значит, дальнейшие исследования ещё могут преподнести сюрпризы.

***

Желание людей во что бы то ни стало омолодиться и похорошеть и их готовность платить за это большие деньги привели к тому, что в современной косметологии нередко применяются весьма рискованные методы. Хорошо известно, что такие процедуры, как липосакция (хирургическое удаление лишнего жира), феноловый пилинг и мезотерапия могут закончиться для пациента плачевно, а в очень редких случаях даже привести к летальному исходу (при липосакции иногда возникает сильное кровотечение, фенол оказывает токсичное действие на сердце, а после инъекций мезотерапии в единичных случаях развивается трудно излечимая «поедающая тело» инфекция соединительной ткани).

На этом фоне использование смертельного яда для разглаживания морщин не выглядит чем-то из ряда вон выходящим. Большинство специалистов считают, что при правильном выборе дозы и метода введения препарата, а также при соблюдении пациентом всех рекомендаций специалиста риск побочных эффектов невелик. И всё-таки, тот факт, что ботулинический токсин является ядом, который легко проникает в нервную ткань и избирательно поражает молекулярные структуры, ответственные за передачу нервного импульса, заставляет относиться к этому препарату с большой осторожностью. И стоит задуматься, разумно ли подвергать свои нервы (а возможно, и мозговые клетки) атаке колбасного яда только лишь ради того, чтобы на 3—4 месяца стереть со своего лица мимические морщины — следы раздумий и улыбок?

ТОП-9 препаратов для процедуры ботокса для лица

Рубрика: Инъекционная косметология Опубликовано 05.01.2019 · Комментарии: 0 · На чтение: 8 мин · Просмотры:

19 511

Ботокс для лица процедура- это процедура для устранения морщин и гипергидроза (повышенная потливость). В составе препарата содержится ботулотоксин, который приводит к блокировке мышц и работы сальных желез. При введении данного препарата имеются показания и противопоказания, особенности введения.

Содержание статьи

Описание препарата

Ботулотоксин – это органический токсин белковой природы, который вырабатывается бактериями. Ботулотоксин тип А во время процедуры ботулинотерапии вводится в мышцу, в результате по мышце импульсы не передаются и она перестает сокращаться.

В отличии от других препаратов, используемых в косметологии, ботулотоксин блокирует передачу нервного импульса в мышечной ткани, в результате чего мышца расслабляется и мимические морщины исчезают.

В косметологии применяют большое количество препаратов, содержащих ботулотоксин типа А, главное их отличие только в количестве вводимых доз, для коррекции косметических недостатков.

Препараты, применяемые для процедуры ботулинотерапии:

Ботокс (Botox)

Ботокс — миорелаксант, содержащий ботулотоксин типа А, один из самых популярных препаратов для проведения процедуры ботулинотерапии. Существует на рынке с 1994 года, зарекомендовал себя как надежный действенный препарат, из недостатков отмечена высокая цена, потому что «Botox»-это бренд. При введении препарата возникает минимум осложнений благодаря уникальной формуле препарата. Максимальный эффект наступает на 14 день после процедуры, видимый эффект виден 8 месяцев. Препарат Ботокс разводят в соответствии с инструкцией. Храниться препарат в морозильнике, разведенный препарат содержится в холодильнике. После истечения срока годности ботокс утилизируется. Хранить препарат следует в недоступном для детей месте.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД.

Производитель: компания Allergan, США.

Диспорт(DYSPORT)

Диспорт

Диспорт — это препарат такое же как ботекс, ботокс процедура для лица проводится, используя другую дозировку. В отличии от Ботокса препарат Диспорт содержит 500 единиц активного вещества, а в Ботоксе- 100 единиц. Поэтому различается стоимость на процедуру. Кроме того в препарате используется лактоза, как стабилизирующая среда, что в последствии становится причиной нежелательных аллергических реакций. Диспорт очень популярный препарат, как и Ботокс. Его используют не только в косметологической практике, но и в общей медицинской.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 500 ЕД.

Производитель: компания Allergan, Франция.

Ботулакс (Botulax)

Ботулакс — это аналог ботокса, который не уступает по эффективности препаратам Ботокс и Диспорт. Процедура ботокса для лица проводят препаратом Ботулакс по схеме. Этот препарат очень популярен, он имеет высокую эффективность при низкой стоимости себестоимости препарата. Устранение мимических морщин и гипергидроза происходит на срок до 6 месяцев, после истечения этого срока следует проводить процедуру снова.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 200 ЕД.

Производитель: компания Hugel inc., Южная Корея.

Нейронокс (Neuronox)

Нейронокс — это аналог ботокса, который не уступает по эффективности препаратам Ботокс и Диспорт. Neuronox-100 – популярное средство во многих странах мира. Изготавливается известной южнокорейской компанией Medytox Inc. В основу препарата входит ботулотоксин типа А, стабилизированный протеинами и гемагглютинином. Данный миорелаксант блокирует передачу нервных импульсов, обеспечивая локальный паралич лицевых мышц. Действие препарата продолжается в течение 3-4 мес.

Производитель: компания Medytox Inc., Южная Корея.

Рейфанекс (Refinex)

Основа препарата – очищенный ботулотоксин типа А. Он блокирует синтез ацетилхолина, что обеспечивает временное снижение активности лицевой мускулатуры. Средство применяется не только в косметологии, но и в медицине для лечения гипергидроза и неконтролируемого сокращения мышц лица (блефароспазм, гемиспазм). Уколы ботокса в лицо проводят по схеме. Главная особенность препарата Рейфанекс от других препаратов, содержащих ботулотоксин типа А, в том, что длительность его действия намного выше.

Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 1 флакон/ 100 ЕД и 50 ЕД.

Ксеомин (Xeomin)

Ксеомин содержит ботулотоксин типа А. В составе Ботокса и Диспорта содержатся белки, которые являются консервантом, которые вызывают в некоторых случаях ответную реакцию на организма на введение в виде гиперимии и оттека в месте введения. В Ксеомине не содержится белка, в составе препарата только активный нейротоксин, без примесей и консервантов, что значительно снижает риск появления возможных аллергических реакций.

Препарат обладает более низкой молекулярной массой, в сравнении с аналогами, что делает возможным его введение мезотехникой. Эффект достигается быстро, в течение 2-3 суток, но при этом снижена продолжительность- 4 месяца.

Как дополнительный минус- это ограниченность использования препарата, ксеомин не используется для лечения гипергидроза.

Производитель: компания «Merz»., Германия.

Релатокс

Релатокс представляет собой ботулотоксин типа А и является аналогом зарубежным препаратам Диспорту, Ботоксу и Ксеомину. Релатокс производится российской компанией НПО Микроген. Релатокс прошел все клинические испытания, где была доказана его безопасность. Молекула ботулотоксина типа А образована длинными и короткими цепями, связанными между собой атомами серы. Длинная цепь без труда соединяется с рецепторами нейронов, а короткая блокирует выделение белка из нейромедиаторов.

Производитель: компания НПО Микроген , Россия.

Набота (Nabota)

Набота — южнокорейский препарат, в составе содержит ботулотоксин типа А, аналог ботокса и диспорта. Отличается высоким уровнем безопасности, действенный, не «замораживает» мимику, длительный эффект. Препарат Набота, как и другие корейские ботулотоксины, получил высокую оценку у косметологов и пациентов. Препарат Набота следует вводить вводить строго по инструкции, соблюдая технику введения. В случае неправильного введения могут возникнуть последствия после введенного препарата. После проведения процедуры следует соблюдать правила: соблюдать вертикальное положение тела в течении первых 4 часов после введения ботулотоксина, не массировать и не разминать места инъекций на протяжении первых суток, избегать приема алкоголя из-за возможного уменьшения эффекта.

Производитель: компания Neuronox, Южная Корея.

Медитоксин (Meditoxin)

Медитоксин, аналог Ботокса и Диспорта. Компания Medytox, выпускающая Медитоксин, подписала контракт с Allergan на разработку и производство водного раствора ботулотоксина. При производстве ботулотоксина используются передовые технологии. Medytox- это первая в мире компания, разработавшая водный раствор ботулотоксина, который стабилен при комнатной температуре. Медитоксин вызывает блокировку выброса нейромедиаторов, в результате чего происходит блокировка подвижности активных мышечных волокон в месте введения. В результате морщины исчезают. Препарат вводится в соответствии с инструкцией. В случае неправильного введения могут возникнуть осложнения.

Производитель: компания Medytox, Южная Корея.

Показания к применению

Процедура ботокс для лица применяют не только в косметологии, но и в медицине. Широкое применение получила процедура и в неврологии.

Первые признаки старения и проявление мимических морщин.
Повышенная потливость.
Коррекция формы губ.
Гипотония и атония кожи.
Истончение и вялость кожных покровов.
Гравитационный птоз.
Постакне.
Профилактика и коррекция рубцовых изменений кожи.
Мелкоморщинистый тип старения кожи.
Подготовка к пластическим операциям.
Подготовка с срединным и глубоким пилингам.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Воспалительный процесс в месте предполагаемой инъекции.
Обострение хронического заболевания.
Миастения.
Прием антибиотиков – аминогликозидов или антибиотиков тетрациклинового ряда.
Гемофилия.
ОРЗ или ОРВИ
Злокачественные новообразования.
Беременость и период лактации.
Возраст до 18 лет.
Психические расстройства.
Диабет.

Побочное действие

Болезненность в месте инъекции.
Головные боли.
Гематомы в месте инъекции.
Птоз верхнего века.
Опущение или подъем бровей.
В редких случаях наблюдается нечувствительность к действию препарата.

Как проходит процедура

При подготовке к процедуре препарат разводят специальным раствором. Ботулотоксин вводится одноразовым шприцем для инсулиновых инъекций, применяют только стерильный шприц. Введение препарата производят с соблюдением правил асептики и антисептики.

Важно соблюдать все правила введения препарата. Врач по показаниям вводит количество препарата строго дозируя дозу. Неправильное введение может вызвать осложнения.

Неправильное введение может вызвать осложнения. Время проведения ботулинотерапии составляет 15-20 минут.

После процедуры рекомендуется

Соблюдать вертикальное положение тела в течении первых 4 часов после введения ботулотоксина;
Не массировать и не разминать места инъекций на протяжении первых суток;
Избегать приема алкоголя из-за возможного уменьшения эффекта;
Избегать воздействия высоких температур на область инъекции в течении первых двух недель (горячие компрессы, баня, сауна, солярий) из-за возможного уменьшения эффекта;
Совершать активные движения мимическими мышцами на протяжении первых суток после инъекции;
Не принимать антибиотики группы аминогликозидов или антибиотиков группы тетрациклин в течении 4 месяцев.

Когда исчезнут морщины

Эффект ботокса для лица начинает проявляться на 2-7 день после ботулинотерапии и достигает максимального эффекта на 14 день. В случае если на 14 день эффект не наступил, то следует обратиться к врачу, для повторного проведения процедуры с целью коррекции. Эффект после введения препарата сохраняется 3-6 месяцев. По прошествии данного периода времени для поддержания эффекта необходима повторная процедура.

Как нейтрализовать эффект

Если при введении препарата возникли осложнения, назначается локальная терапия: дополнительные лекарственные средства, аппаратное лечение. Полностью вывести его из организма в короткие сроки не получится.

Ботулотоксин в косметологии: виды, применение, отзывы, фото

Избавиться от самых глубоких морщин народными средствами и дорогостоящими кремами невозможно. Новейшие разработки препаратов действуют мощно, но применение их хоть продуктивно, но не однозначно и у профессионалов вызывает споры по поводу безопасности. Многие косметологи советуют для избавления от морщин использовать ботулотоксин. В косметологии он пользуется большой популярностью у многих женщин. Результат заметен сразу и сохраняется на длительное время.

Что такое ботулотоксин?

Слово botulus латинское и переводится как "колбаса". Это интересное и вызывающее улыбку название связано с продуктом, так как ботулотоксин является ядом, который часто обнаруживается в продуктах питания, особенно в консервах. Почему именно в этих продуктах? Потому что яд предпочитает появляться только в местах, лишенных доступа кислорода. При попадании в человеческий организм в больших количествах ботулотоксин вызывает паралич дыхательных путей, следствием этого становится смерть.

Ботулотоксин в косметологии применяется только типов А и В, а остальные семь не используются. Перед применением вещество проходит дополнительную очистку, разводится.

Как ботулотоксин начали использовать в косметологии?

Ботулотоксин в косметологии стал использоваться с начала нового тысячелетия, а в прошлом веке, в семидесятых, американские ученые впервые заметили его омолаживающее действие.

Изначально ботулотоксин применяли для офтальмологических нужд. С помощью инъекции данным веществом удалось вылечить не только мышечные спазмы, но и добиться колоссального эффекта омоложения кожи. Так, полностью разглаживались глубокие мимические морщины, сама кожа становилась более упругой, подтянутой, свежей и гладкой.

Результат спровоцировал настоящий ажиотаж вокруг токсичного вещества, стали проводить дополнительные исследования. В сегодняшние дни за один год на территории Европы и Штатов удачно проводится несколько миллионов инъекций ботулотоксина.

Ботулотоксины в косметологии: виды

Прародителем всех составов считается "Ботокс", производится ботулотоксин на его основе самым крупным концерном Allergan. В состав "Ботокса" входит альбумин человеческой плазмы, токсин ботулинический типа А, натрия хлорид.

Инъекции производятся под кожу без обезболивающих препаратов. Эффект начинает проявляться только через неделю и длится от трех до семи месяцев, после чего действие ботулотоксина заканчивается.

К плюсам данного препарата можно отнести крупные молекулы, которые препятствуют проникновению вещества в соседние мышцы.

Второй вид ботулотоксина производится французской компанией, и название его "Диспорт". Этот препарат по своему составу напоминает "Ботокс", только вместо хлорида натрия в нем содержится лактоза. При его изготовлении используются более маленького размера молекулы, и это дает эффект:

быстрое проникновение препарата;
результат виден уже на третий день;
результат сохраняется менее длительное время;
препарат может попасть в соседние мышцы, что приведет к неприятным последствиям, которые проявятся внешне.

"Диспорта" требуется для инъекции больше, чем "Ботокса", но цена процедуры будет одна, так как "Диспорт" дешевле.

Разведение ботулотоксина в косметологии помогло многим женщинам стать значительно моложе, но не всегда процедура заканчивается удачно, могут проявиться побочные эффекты. Самым безопасным препаратом с ботулотоксином считается "Ксеомин", разработанный в Германии. В составе препарата содержится сахароза и сывороточный альбумин. Главным отличием "Ксеомина" является более глубокая очистка от белков, что привело к хорошим результатам, и число проявляющихся побочных эффектов резко сократилось.

Для борьбы с морщинами

Применение ботулотоксина в косметологии для борьбы с морщинами наиболее распространено. Инъекции позволяют избавиться на продолжительное время от складок вокруг рта, идущих от крыльев носа до губ, поперечных морщин на лбу, "гусиных лапок", морщин на спинке носа, от складок на межбровье.

Действие ботулотоксина длится от месяца до года, в зависимости от введенного препарата и дозировки. После этого мышцы принимают прежний вид.

Подтяжка лица

Ботулотоксин в косметологии помог совершить настоящий прорыв благодаря его парализующему действию. Теперь каждая женщина может создать на лице эффект лифтинга, не прибегая к пластическим операциям.

Ботулотоксин способен подтянуть контуры лица, сделать их более четкими и упругими. Также он пользуется популярностью для поднятия уголков губ. Опущенные уголки придают лицу уставший вид, злое и строгое выражение.

Устранение "голливудской" улыбки

Препараты ботулотоксина в косметологии используются и для устранения эстетических недостатков. Например, многие люди стесняются так называемой десневой улыбки, когда при выражении эмоций открывается верхняя десна.

Совсем еще недавно данный недостаток могли исправить только опытные пластические хирурги, и мало какая женщина осмеливалась на такой шаг. Теперь же для красивой улыбки стоит сделать всего несколько уколов в мышцу, которая приподнимает верхнюю губу над деснами.

Для такой инъекции стоит внимательно отнестись к профессионализму мастера. Неправильно подобранная дозировка, ошибка в точке укола и прочие промахи косметолога могут привести к неприятным побочным эффектам. Может возникнуть асимметрия лица, опущение верхней губы, проблемы с артикуляцией.

Ботулотоксин в косметологии (фото до и после инъекции есть в нашей статье) набирает все больше популярности. Продолжают вести исследование и изучение препарата, чтобы сократить проявления побочных эффектов, добиться максимального результата, который продлится более длительный срок.

Гипергидроз можно побороть

Гипергидроз, или повышенная потливость, мучает многих людей на протяжении всей жизни. Это действительно неприятно, когда даже без нагрузок подмышечные впадины, ладони, спина и лоб потеют. Это еще и некрасиво. Людям не объяснить, что это заболевание, не поддающееся лечению.

Раньше только с помощью удаления симпатических нервных центров, расположенных на груди, можно было побороть данный недуг. Это действительно варварский метод, и к нему прибегали только смельчаки, большинство же предпочитало потеть дальше.

Сегодня можно забыть о повышенной потливости на целый год, пройдя курс инъекций ботулотоксином.

Плюс такой процедуры заключается еще и в том, что побочных эффектов практически не возникало. Отзывы об инъекциях ботулотоксина для данной цели все очень хорошие.

Кому нельзя использовать ботулотоксин?

Ботулотоксин в косметологии используется очень аккуратно, перед процедурой мастер задаст вам множество вопросов, касающихся здоровья. Честно признавайтесь в своих недугах, так как на кону не только ваша внешность, но и жизнь. Обязательно просите сертификат у косметолога, подтверждающий, что он действительно проходил обучение по данному профилю.

Ботулотоксин в косметологии противопоказания имеет следующие:

Онкологические заболевания.
Беременность и период кормления грудью.
Повышенная температура тела.
Простуда, даже не сопровождаемая высокой температурой.
Хронические заболевания, связанные с нормальной работой внутренних органов.
Непереносимость некоторых компонентов препарата.
Воспаление на участке кожи, который должен подвергаться инъекции.

Даже если вы полностью здоровы, не имеется никаких из прописанных выше противопоказаний, стоит хорошо подумать, прежде чем идти на процедуру ботулотоксиновой инъекции. В препарате содержится сильный яд, и даже в небольшом количестве он может стать причиной серьезных побочных эффектов, вызвать аллергическую реакцию.

Возможные побочные эффекты

Самым опасным препаратом является "Диспорт". После его применения женщины очень часто сталкиваются с осложнениями. Наиболее распространенными симптомами побочных эффектов стали синяки, отеки на месте инъекции, болезненность мышц и кожи. Эти неприятные ощущения могут продлиться довольно продолжительное время.

Бывает, что внешне побочные эффекты не проявляются. Часто женщин, прошедших процедуру введения ботулотоксина, сопровождает постоянная усталость, тошнота, головокружение, сонливость и быстрая утомляемость.

Также ботулотоксин может стать причиной онемения конечностей, учащенного сердцебиения.

После "Ксеомина" женщины гораздо меньше ощущали неприятные симптомы. Стоимость инъекции "Ксеомина" такая же, как и "Ботокса", дороже, чем "Диспорта". Но его нужно меньшее количество, поэтому заплатить придется за полный курс одну стоимость. Выбирайте то, что безопасней.

Отзывы о результатах инъекций

Все чаще и чаще используется ботулотоксин в косметологии. Фото женщин, где они изображены до инъекций и после них, все больше появляются в интернете. Что же они пишут о действии препарата?

Есть записи, что процедуру производят по мере необходимости, что позволяет всегда выглядеть молодо. Никаких побочных эффектов не замечено.

Но имеются и отрицательные комментарии. Женщины жалуются на препарат, говорят, что после него долгое время пришлось просидеть дома, так как лицо отекло.

Многие, получив не тот результат, который ожидался, или же столкнувшись с побочными эффектами, ссылались на непрофессионализм мастеров.

Сколько людей, столько и отзывов. Если вы решились на процедуру, хорошо подумайте, найдите самую лучшую клинику, предоставляющую данные услуги, и помните, от побочных эффектов вас никто не застрахует.

Что такое ботулотоксин, применение

Ботулотоксин ранее применялся в медицине, в косметологии используется сравнительно недавно, но благодаря своей эффективности и действенности привлекает все больше новых клиентов со всего мира. Кожа с годами склонна видоизменяться, теряя свою упругость и гладкость, на коже образуются морщинки, она теряет эластичность и гладкость. Как остановить процесс старения и продлить молодость? Ботулотоксин – эффективный помощник косметологов, который используется как один из профилактических способов старения кожи лица.

[bsa_pro_ad_space id=3]
[bsa_pro_ad_space id=7]

Ботулотоксин является ядом, органическим токсином, встречающейся в бескислородной среде. Существует несколько типов ботулотоксина, но только типы А и В используются в косметологии, поскольку остальные, попав в организм могут привести к плачевным последствиям (от паралича до летального исхода).

Раньше токсин применялся в медицине, инъекции проводились пациентам с неврологическими и офтальмологическими болезнями. Для этого ботулотоксин хорошо очищали и разбавляли, после чего проводили инъекции. По мере лечения заболевания было отмечено, что внешний вид больного значительно улучшался, кожа в месте введения препарата становилась более гладкой и молодой. После этого токсин начали использовать в косметологии для решения многих эстетических проблем.

Ботулотоксин в косметологии

Каждая мышца оснащена нервными окончаниями, которые дают сигнал мышцам для их сокращения. Мимика работает всегда: при смехе, грусти и злости. В этот момент усиленно работают мышцы, расположенные в области губ, переносице, уголках глаз, на лбу, что с течением времени приводит к постоянной нагрузке мышц и развитию мимических морщин.

Помимо устранения морщин, с помощью ботулотоксина можно вылечить повышенное потоотделение, для этого препарат вводится в ладони, мышечные впадины и стопы. Многие пациенты отмечают, что после прохождения процедуры избавились от сильных и постоянных головных болей.

Во время процедуры косметологи используют тонкие иглы, что позволяет минимизировать травмы и повреждение кожи, не оставляя следов.

Ботулотоксин: использование

Перед использованием ботулотоксина необходимо пройти консультацию у косметолога, в ходе которой врач подробно расскажет о процедуре, противопоказаниях и возможных осложнениях. Выбор препарата зависит от состояния кожи, поэтому косметолог предварительно проводит осмотр кожных покровов, выявляет проблемы и дефекты, исходя из этого, подсчитывается количество единиц препарата. В среднем процедура занимает не более получаса.

Перед процедурой врач намечает точки в зоне активной мимической активности, затем вводится препарат. После процедуры может отмечаться небольшая припухлость в области введения, которая проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Многие отмечают улучшение состояния коже сразу после первой процедуры. По завершению косметолог дает рекомендации по уходу за кожей, в первые несколько часов запрещено находиться в горизонтальном положении и проводить массаж обработанных зон.

В среднем эффект сохраняется на протяжении полугода, срок может сократиться при несоблюдении некоторых правил: при проведении массажа лица, частом нахождении в сауне и бане. После полного выведения токсина из организма, процедуру можно сделать повторно.

Ботулотоксин, что это такое в косметологии лица

С помощью ботулотоксина можно устранить морщины и признаки старения кожи. После введения препарата, происходит расслабление мышц, вследствие чего человек не способен нахмуриться. В большинстве случаев препарат вводится в зону лица, поскольку именно эта часть больше всего подвержена образованию морщин.

При использовании ботулотоксина происходит блокировка подачи нервных импульсов, в итоге мышцы не могут сокращаться, они расслабляются, что приводит к разглаживанию морщин. Токсин позволяет исправить дефекты кожи, полученные в результате активной мимики. После того, как действие препарата прекращается, происходит привыкание неподвижности мимических мышц, что позволяет дольше сохранить молодость и отсрочить появление новых морщин.

При использовании токсина в более молодом возрасте, результат заметен сильнее. Для устранения же глубоких морщин, проведение одной инъекции, в большинстве случаев может быть недостаточным, дополнительно необходимо использовать филеры.

Применение ботулотоксина

Ботулотоксин широко используется в косметологии не только для коррекции возрастных изменений кожи, но и для решения проблемы повышенного потоотделения.

Чаще всего коррекции требуют мимические морщины, преимущественно в верхней части лица:

морщины под глазами, в уголках глаз;
межбровные морщины;
горизонтальные морщины на лбу.

Верхняя часть лица характеризуется наличием мимических морщин, нижняя – носогубными складками (статические морщины). Такой вид морщин образуется в результате гравитационного птоза, фотостарения кожи или генетической предрасположенности – мышцы лица в этой части задействованы в меньшей степени.

Использование ботулотоксина для нижней части лица проводится при следующих показаниях:

морщины в уголках рта и на подбородке;
складки на подбородке;
межгубные складки;
морщины на шее.

Помимо этого токсин используется для коррекции формы губ, положения бровей, при опущении верхних век. По завершению процедуры результат схож с проведением пластической операцией лица. Пациенты отмечают разглаживание морщин на лбу и межбровных складок. Ботулотоксин позволяет за счет приподнимания литеральной части создать необходимый изгиб бровей, расслабление мышц приводит к полному расправлению кожного покрова, при этом кожа не натягивается.

Препараты ботулотоксина

На сегодняшний день существует большое количество препаратов, в составе которых содержится ботулотоксин. Но используют только те, которые имеют разрешение на применение и соответствующие сертификаты. Одни из популярных являются Лантокс (Китай), Ксеомин (Германия), Диспорт (Франция), Ботокс (Россия), все препараты содержат в себе токсин типа А. Их отличия в разных дозировках, объемах расфасовки, условиях хранения. Помимо этого, при изготовлении препаратов могут быть использованы различные вспомогательные вещества, которые делают процесс введения инъекции безболезненным, безопасным и эффективным.

Лантокс и Ксеомин изготовлены из чистого ботулотоксина типа А. Диспорт и Ботокс в своем составе содержат дополнительное вещество гемаглютинин – белок, который после введения в мышцу и соединении с эритроцитами, приводит к агглютинации (склеиванию). В итоге отмечается более высокая эффективность и действенность основного компонента.

Препарат выпускается во флаконах, каждый из которых содержит 3 дозы токсина –данного объема достаточно для использования у трех пациентов. При применении в косметологии используемая часть препарата разводится, остальная часть убирается на хранение в холодильник.

Некоторые недобросовестные клиники не следят за сроком годности препарата и по ошибке могут ввести простроченный токсин, поэтому важно проводить процедуру только в проверенном медицинском центре у квалифицированного специалиста. После вскрытия флакона и разведения препарата, Ботокс и Ксеомин сохраняют свои свойства не более суток, Лантокс – менее 4 часов, Диспорт – не более 8 часов.

Препараты ботулотоксина в косметологии

Разглаживание морщин и расслабление мышц зависит от количества введенного препарата, а также упругости и эластичности кожи. При использовании препаратов ботулотоксина в среднем и молодом возрасте, изменения можно заметить сразу после процедуры. Из-за сниженного тургора кожи в более зрелом возрасте, изменений можно добиться только при сочетании с филлерами.

Чаще всего коррекции препаратами подвергаются морщины на носу, между бровями и в уголках глаз. При избытке кожи в лобной части, косметологи не рекомендуют проводить процедуру на фронтальных морщинах на лбу из-за риска провисания бровей над глазами.

Ботулотоксины в косметологии виды

Существует около 7 видов ботулотоксина, но в косметологии используются только типы А и В. Виды препаратов, содержащие ботулотоксин:

Лантокс;
Ксеомин;
Диспорт;
Ботокс.

Данные виды препаратов являются максимально эффективными и безопасными для использования. Уколы ботулотоксина применяются для профилактики образования морщин в области губ, глаз, на перегородке носа, в зоне лба. Также процедура позволяет сделать контур лица более четким, омолодить кожу, приподнять уголки губ и кончики бровей.

Лантокс

Данный препарат был разработан в Китае и по сравнению с другими препаратами является недорогим.

После введения препарат оказывает расслабляющее действие на мышцы лица и способствует устранению следующих дефектов кожного покрова:

приподнимает кончик носа;
способен скорректировать овал лица;
регулирует потоотделение;
приподнимает верхнее веко, что способствует коррекции формы бровей;
разглаживает морщины.

Через несколько дней после процедуры пациентки отмечают улучшения, при правильном уходе за кожей действие препарата сохраняется более полугода. После нескольких повторных процедур происходит накопительный эффект, что дает более выраженный результат, подтяжку лица и длительность действия.

Ксеомин

Данный препарат произведен в Германии и благодаря высокой степени очитки является одним из самых безопасных корректирующих средств. Помимо основного компонента в препарате содержится сывороточный альбумин и сахароза.

Поскольку молекулярная масса препарат маленькая, Ксеомин можно использовать для маленьких лицевых мышц.

Препарат позволяет справиться со следующими недостатками:

мелкие и крупные морщины возле губ;
межбровные морщины;
морщины в зоне декольте;
морщины на лбу.

Ксеомин борется с дефектами кожи, вызванные возрастными изменениями, после использования у пациента движения мимики лица остаются естественными.

Диспорт

Диспорт относится французским аналогом российского препарата Ботокс, но отличается вспомогательными веществами (вместо хлорида натрия содержится лактоза) и меньшей концентрацией.

Диспорт имеет маленькую молекулярную массу, что приводит к следующему:

быстрому выведению токсина из организма;
затрагиванию соседних мышц, что приводит к развитию побочных эффектов;
действие начинается через несколько суток.

Поэтому средняя стоимость единицы Диспорта стоит порядка дешевле единицы Ботокса, но стоимость процедуры в обоих случаях одинаковая, поскольку для коррекции кожи Диспортом понадобится больше препарата.

Ботокс

Ботокс является российским препаратом, в составе которого содержится ботулотоксин типа А. Препарат использовался в медицине для устранения косоглазия и мышечных спазмов, а также в косметологии для коррекции мимических морщин.

В состав препарат входят следующие компоненты:

альбумин;
хлорид натрия;
ботулотоксин типа А.

При введении препарата, в большинстве случаев анестезия не проводится. После процедуры первые результаты становятся заметными спустя 7-10 дней, и сохраняются на протяжении не менее полугода. Со временем препарат выводится из организма, что приводит к утрачиванию действия. Ботокс имеет крупный размер молекул, что позволяет воздействовать на кожу локально, не затрагивая рядом расположенные участки, оказывает длительный эффект выведения препарата.

Разновидности ботулотоксинов

Благодаря тому, что после введения препарата происходит снижение тонуса мышц лица, кожный покров поддается разглаживанию. Положительный результат веден через 3-14 дней, длительность эффекта зависит от количества введенного препарата, которые не влияют на микроциркуляцию и чувствительность кожи. Помимо использования препаратов с содержанием ботулотоксина типа А (Ксеомин, Лантокс, Боткос, Диспорт), могут быть использованы препараты типа В (Миоблок).

После процедуры может отмечаться небольшой дискомфорт в области проведения инъекции (жжение и пощипывание), которые проходят в течение нескольких дней. При несоблюдении правил проведения инъекций и гигиены могут возникнуть ряд осложнений, в том числе уплотнение и омертвение кожи.

Каждый из препаратов обладает различной активностью действий, при использовании Ботокса понадобится 1 единица препарата, при применении Диспорта – в три раза больше.

Противопоказания

Как и любые препараты, используемые для коррекции возрастных изменений, средства на основе ботулотоксина имеют следующие противопоказания:

нарушение свертываемости крови;
онкологические заболевания;
плохое самочувствие, повышенная температура;
эпилепсия;
менструация;
воспалительные процессы в месте проведения процедуры;
инфекционные заболевания;
непереносимость компонентов препарата;
период кормления грудью и беременность;
близорукость;
герпес;
лица, не достигшие 18 лет;
прием некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянты и антибиотики).

При наличии каких-либо воспалительных и инфекционных заболеваний, необходимо сообщить косметологу, что поможет избежать развития осложнений.

Осложнения

Сразу после окончания процедуры могут возникнуть осложнения, которые являются нормой и проходят самостоятельно через некоторое время:

отечность;
покраснение в месте инъекции;
снижение чувствительности кожи;
аллергическая реакция;
слабость;
небольшие синяки;
жжение и зуд.

После процедуры некоторые пациенты отмечают повышенную утомляемость, головную боль и тошноту. Также помимо положительного результата, может произойти и обратный. При избыточном введении препарата существует риск возникновения эффекта «маски» ил натянутости кожи, развития дисфагии и смены тембра голоса, и, наоборот, при недостаточном введении – отсутствие результата.

Медиальное введение препарата может вызвать асимметрию лица, неполное закрытие рта или глаз.

Неопытность косметолога может привести к поражению круговой мышцы, что отражается в не способности пить через трубочку, в редких случаях происходит нарушение речи.

Ботулотоксин в косметологии: Препараты, инструкция по применению

Ботулотоксин в косметологии стал одним из самых популярных средств, которые позволяют вернуть зрелой коже былую красоту. Нейротоксин оказывает омолаживающее действие, так как способствует разглаживанию морщин. При помощи него проводятся инъекции ботокса, которые и дают необходимый эффект.

Вещество представляет собой очищенный слаботоксичный яд, обладающий свойством расслаблять мышцы. Именно такое его действие обусловило успех ботулотоксина в косметологических процедурах.

Под воздействием нейротоксина происходит не только расслабление мышц, но и их удлинение, за счет чего и пропадают морщины и заломы на лице.

Такой эффект длиться достаточно долгий период, в среднем полгода, чем и объясняется популярность ботокса для омоложения.

В косметологии ботокс применяется для устранения следующих проблем:

мимические морщины;
мышечные спазмы;
гипергидроз;
паралитическое косоглазие;
спастическая кривошея.

Таким образом, ботокс в косметологии помогает не только убрать последствия сокращения мимических мышц, но и эффективно устранить и другие проблемы со здоровьем.

Инъекции нейротоксина позволяют устранить следующие дефекты, возникающие на коже лица:

гусиные лапки;
носогубные борозды;
тонкие и маленькие губы;
асимметрия бровей.

Кроме выше перечисленных препарат эффективно борется со всеми видами мимических морщин.

С какого возраста можно колоть ботулотоксин?

Инъекции ботокса можно делать с того момента, как на лице появились морщины

Некоторые специалисты утверждают, что уколы ботокса можно делать даже в юном возрасте, начиная с того момента, как только начинают появляться первые мимические морщины. У некоторых людей они появляются уже в двадцатилетнем возрасте.

Применение инъекций показано в профилактических целях, когда морщины еще не явно выражены. Поэтому их можно использовать с того момента, как только проявились первые дефекты на лице.

Как проводится процедура?

Перед тем, как ввести инъекции ботулотоксина, специалист обязан проверить наличие или отсутствие аллергии на нейротоксин. Если тест не дал реакции, то через некоторое время можно проводить процедуру.

За сутки до назначенных инъекций многие специалисты не рекомендуют принимать спиртные напитки даже в небольшом количестве. Считается, что алкоголь способен снижать эффективность ботулотоксина.

Нейротоксин несовместим со многими антибиотиками, поэтому прием препаратов этой категории должен быть прекращен за несколько дней до процедуры. Также считается, что медикаменты, содержащие аспирин, могут привести к негативному эффекту от ботокса, поэтому накануне проведения их применять противопоказано.

Перед тем, как согласиться на уколы, уведомите врача о наличии тех или иных заболеваний, так как инъекции с ботулотоксином противопоказаны при некоторых хронических состояниях и инфекционных патологиях.

После того, как все нюансы уточнены и у клиента не выявлено противопоказаний, врач переходит непосредственно к определению зон, куда будет вводиться лечебный раствор. Для этого области введения отмечаются маркером.

Специалист определяет необходимую дозировку раствора в зависимости от имеющейся проблемы. После этого вводится препарат при помощи специальной одноразовой иглы и шприца. Предварительно зоны воздействия в обязательном порядке должны быть обработаны антисептическим раствором. Применение анестезирующих средств, как правило, не требуется, так как инъекции безболезненны, и практически не приносят пациенту никакого дискомфорта.

После проведения косметологических манипуляций клиент должен побыть некоторое время в горизонтальном положении во избежание появления последующих осложнений.

Кому противопоказан ботокс?

Ботокс может нанести вред здоровью малыша

Несмотря на заверяемую безопасность инъекций ботулотоксина, препарат все же является токсичным ядом, который при неправильно подобранной дозировке может нанести вред здоровью.

Противопоказаны инъекции с нейротоксином при следующих проблемах со здоровьем:

хронические патологии;
аутоиммунные заболевания;
инфекционные болезни;
сахарный диабет;
плохая свертываемость крови;
проблемы со зрением;
наличие опухолей.

Препараты ботокса также нельзя использовать в момент менструального цикла, а также при беременности и лактации.

У людей с ярко выраженной реакции на ботулотоксин использовать уколы ботокса категорически запрещено.

Пациенты, проходящие антибактериальную терапию, должны знать, что после отмены антибиотиков препарат нельзя вводить еще неделю.

Что нельзя делать после процедур?

Специалист должен дать подробную инструкцию пациенту о том, что нельзя делать после уколов. Соблюдение всех правил сведет риск появления осложнений к минимуму.

В течение первой пары часов не рекомендуется делать резких движений и наклонов головой. Чтобы снизить риск образования отечности и гематом, нельзя спать лицом в подушку несколько дней после уколов.

Первое время также запрещается ходить в сауны, солярии и бассейны, а также принимать горячие ванны.

В период действия ботокса не желательно проводить такие процедуры, как лазеротерапия, магнитостимуляция и гальванизация, так как они могут снизить эффективность нейротоксина.

Сразу после процедуры нельзя ложиться и напрягаться

Что можно после процедуры?

Не воспрещено после уколов ботулотоксина проходить фотоомоложение и делать пилинг лица. Эти процедуры никак не влияют на эффективность главного действующего вещества. Также после инъекций не воспрещено использовать декоративную косметику.

Последствия ботулотоксина

Самыми безобидными последствиями инъекций ботокса выступает образование гематом и припухлости в местах введения препарата. Однако такая реакция обычно проходит самостоятельно спустя несколько суток.

Также в первые сутки после введения нейротоксина может наблюдаться некоторая общая слабость, головная боль или даже повышение температуры. Такая реакция возникает крайне редко и связана обычно с индивидуальной особенностью организма.

Более тяжелыми последствия ботулотоксина выступают возникновение асимметрии лица, опущение или, наоборот, выворот века. Такие осложнения обычно связаны с врачебными ошибками. Эти последствия говорят о том, что была не верно подобрана дозировка средства.

Другими более редкими, но серьезными осложнениями являются нарушение дыхательной функции и частичная потеря зрения. Побочные явления такого характера также вызывают ошибки специалиста.

Негативные последствия возникают из-а врачебной ошибки или нарушений правил реабилитационного периода

Профилактика осложнений

Успех от процедуры зависит не только от специалиста, но и от самого пациента, который должен в точности соблюдать предписанные рекомендации.

Чтобы избежать обширных отеков и гематом не рекомендуется первые несколько дней спать на животе. Чтобы уменьшить припухлости и кровоподтеки следует к местам уколов прикладывать лед.

После проведения процедуры в первые сутки категорически нельзя принимать алкоголь. Также в первые недели две следует отказаться от приема препаратов аспирина, а также некоторых антибактериальных медикаментов.

Предупредить риск появления негативных последствий поможет правильный выбор клиники и врача, где будет проводиться процедура по омоложению. Следует выбирать специалиста с большим стажем работы и опытом в области косметологии. Именно от этого во многом будет зависеть насколько успешно пройдет процедура.

Диспорт как альтернатива ботоксу

Ботокс отличается более точечным воздействием, диспорт же хорошо известен своей способностью проникать в соседние ткани

Совсем недавно на замену процедуре ботокса пришел диспорт, представляющий собой препарат на основе того же ботулотоксина. Разница между препаратами заключается в концентрации главного действующего вещества. В диспорте нейротоксина значительно меньше, что делает его более безопасным.

Ботокс применяется для решения более серьезных возрастных морщин, да и эффект может наступать значительно быстрее.

Так как диспорт содержит меньше ботулотоксина, то он не способен оказать такого длительного и высокого эффекта. Кроме этого, для получения хорошего результата количество введений последнего препарата составит гораздо больше.

Преимуществом диспорта является тот факт, что он, как правило, не приводит к эффекту маски в отличие от ботокса. Связано это с тем, что первый имеет меньшую концентрацию молекул.

Другие препараты на основе ботулотоксина

Существуют препараты, альтернатива ботоксу и диспорту

Помимо ботокса и диспорта на рынке имеются и другие альтернативные препараты, имеющие в своем составе ботулотоксин. К ним относятся:

«Xeomin»;
«Lantox»;
«Myobloc».

[/tie-list]

«Xeomin» является немецким препаратом, относимого к категории наиболее безопасных благодаря высокой очистки нейротоксина. Эффект после введения лекарственного средства в среднем наступает на пятые сутки, но может появиться и гораздо позже ввиду физиологических особенностей. Препарат позволяет избавиться от мимических изменений на коже до трех и более месяцев. «Ксеомин» реже вызывает побочные реакции в виде аллергии, чем его аналоги.

«Lantox» имеет более низкую стоимость в отличие от предыдущего препарата, но несмотря на это обладает не меньшей эффективностью. Он также применяется в лечении у детей с двухлетнего возраста. Как и другие препараты на основе ботулотоксина, его не используют у беременных и кормящих женщин и при миастении.

«Myobloc» используется у пациентов, которые регулярно проходят процедуры ботокса. Однако следует учесть, что он имеет очень низкую концентрацию главного действующего вещества. Этот факт влияет непосредственно на длительность эффекта, которая значительно ниже у этого препарата, чем у выше описанных.

В любом случае при выборе средств для инъекций на основе ботулотоксина следует проконсультироваться с опытным специалистом, который подскажет, какой препарат подходит именно вам.

Наружное применение ботулотоксина | Портал 1nep.ru

Ботулотоксин применялся для исправления неврологических и нервно-мышечных расстройств, например, кривошеи, тонического блефароспазма и косоглазия. Традиционные методы его использования заключались в инъекционном введении. Однако это весьма болезненно и дорого. Сейчас на рынке появляются новые составы на основе ботулотоксина, которые не уступают традиционным в биологической активности, но при этом могут применяться наружно. Безусловно, с этим связаны некоторые риски, но в скором времени на рынке ожидается появление усовершенствованных и стандартизированных средств на основе ботулотоксина.

Ботулотоксин производится бактерией палочки ботулизма. Это один из самых токсичных белков, вызывающий смерть через мышечный паралич. Как яд он содержится в испорченной пище. Есть несколько типов серологически различных, но структурно похожих типов ботулотоксина: А, В, С, D, E, F и G. Каждый из них устойчив к воздействию различных физических и химических агентов. Рассмотрим ботулотоксин-А, именно он получил наиболее широкое распространение в косметической отрасли.

В начале19 века Юстин Кернер (Justinus Kerner) впервые упомянул о потенциале ботулотоксина (БТ) в лечении расстройств, вызванных гиперактивностью. Реальный же способ применения БТ был предложен только в конце 60-х годов прошлого века. Эдвард Шанц (Edward J. Schantz) на базе опытов над животными разработал стабильные составы и правила безопасности для терапевтического применения ботулотоксина. И только в 1997 году впервые для лечения детского косоглазия была произведена инъекция в гиперактивную мышцу. После нескольких подобных успешных процедур местные инъекции ботулотоксина стали применять при различных показаниях, связанных с излишними сокращениями мышц.

Морщины на лице появляются из-за внутренних и внешних факторов, таких, как солнечное излучение, уменьшение эластичности тканей, атрофия кожи и излишняя мышечная активность. В результате частого повторяющегося сокращения мышц появляются мимические морщины, оставляющие на лице характерное выражение. Это служит причиной стресса, ибо морщины могут восприниматься, как признак злости, страха, утомления, грусти, или старения. Чтобы избавиться от этой проблемы, многие обращаются к эстетической медицине.

ботулотоксин +в косметологии, ботулотоксин применение

В 1987 году при лечении блефароспазма было обнаружено, что ботулотоксин-А (БТА) способен разглаживать морщины на лбу и вокруг глаз. После этого начались лабораторные исследования возможностей использования БТ в косметических целях.

БТА блокирует нервные импульсы, которые провоцируют излишние сокращения мышц. Морщинки на лице, вызванные сокращением мышечной ткани лица, можно устранить с помощью небольших инъекций токсина. Лучше всего такая терапия сказывается на глубоких морщинах на лбу и мелких морщинках в уголках глаз. Безопасность и эффективность ботулотоксина-А доказана в ходе многочисленных исследований.

Для терапии морщин в любой стадии (от легких до глубоких) у пациентов до 65 лет Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (США) в 2002 году одобрен препарат Ботокс, а в 2009 – Диспорт.

В России в настоящее время для коррекции мимических морщин разрешено применение четырех ботулоксинов – Ботокс, Диспорт, Лантокс и Ксеомин.

БТА – сложная смесь, содержащая нейротоксин ботулина в сочетании с нетоксичными белками. Нейротоксин ботулина – это соединенные единственной дисульфидной связью легкая и тяжелая цепочки молекул. Нейромедиатор – ацетилхолин (АХ) – высвобождается транспортной белковой цепочкой.

Механизм действия БТА состоит из двух фаз: в первой блокируется нервно-мышечная связь, во второй она восстанавливается. Фаза 1 тоже делится на три этапа: связывание, усваивание и блокировка.

Во время связывания тяжелая цепочка молекул БТА прикрепляется к клеточным мембранам двигательного нерва. Наличие связующих молекул обеспечивает полное поглощение БТА мышцей, что объясняет его избирательное направленное действие.

Усваивание нейротоксина происходит, когда белковые молекулы проникают через мембраны клеток двигательного нерва и далее в их цитоплазму. Здесь активируется легкая цепочка состава БТА.

Во второй фазе действия БТА нервно-мышечные связи восстанавливаются, поэтому эффект токсина временный. Нервная деятельность возвращается на прежний уровень активности через несколько месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Во время фазы 2 появляются новые нервные отростки, восстанавливающие способность основного нерва вызывать мышечные сокращения.

БТА отлично растворяется в мышцах после инъекции и поэтому легко вызывает мышечную слабость или временный паралич. Немаловажно, что ботулотоксин-А не смертелен для двигательных нейронов, но существует закономерность: чем больше доза, тем длиннее восстановительный период.

Вторичный остеопороз – возможное обратимое последствие мышечного паралича. В ходе научных экспериментов единственная доза Ботокса была введена мышам в область мускулатуры коленного сустава с целью вызвать паралич конечности на 3-4 недели. Мыши продолжали использовать поврежденные лапки для удержания равновесия, т.е. давление массы тела на кость оставалось прежним. Через 21 день масса обработанной Ботоксом мышцы значительно уменьшилась, кроме того, были очевидны признаки остеопороза. Спустя 12 недель после инъекции разница между лапками все еще была очевидной, а это значит, что остеопороз обратим лишь частично.

Психологические аспекты применения ботулотоксина

Из-за доказанной эффективности и относительной безопасности использование БТА в косметической дерматологии значительно возросло за последние 10 лет. Только в 2007 году американцы потратили на подобные нехирургические процедуры 13,2 миллиарда долларов. Теперь же пациенты ищут более деликатный, чем радикальная хирургия способ избавления от возрастных изменений.

Исследование среди потребителей показало, что большинство из них предпочли бы игле менее инвазийный способ, равный по эффективности инъекциям Ботокса. Только в США потенциальными потребителями процедур БТА являются 11 миллионов человек, но прибегали к ним менее 10%. Изобретение нового альтернативного средства значительно бы расширило границы рынка. Возможным безопасным средством направленного действия может стать ботулотоксин-А для наружного применения.

Целевой рынок может быть поделен на три сегмента: те, кто уже прибегал к инъекциям БТА, но предпочли бы более дешевое и безболезненное средство, те, кто пока не прибегал к инъекциям по причине их дороговизны и/или болезненности, и те, кто проходит курс инъекций, но предпочел бы более комфортный способ поддержания их эффективности.

Исследования доказывают, что психологические портреты тех, кто прошел через инъекции БТА, и тех, кто выбрал неинвазийные способы, значительно отличаются. Процедуры с использованием ботулотоксина-А ассоциируются с высоким уровнем беспокойства и психологическими расстройствами (например, отвращением или фобиями, связанными с иглами и их применением). Подобные проблемы могут встать особенно остро для тех, у кого имеется патологический страх перед «смертельными токсинами». Кроме того, не исключено беспокойство пациентов по поводу эффекта процедур и связанных с ним изменений во внешности. И хотя о них может быть известно заранее, те, для кого выражение лица имеет принципиальное значение (например, актеры, политики, профессиональные продавцы), могут оказаться психологически неготовыми к разительным переменам. Как оказалось, люди готовы смириться с психологическим стрессом ради того, чтобы вернуть молодость и красоту. Удовлетворенность пациентов подобными процедурами растет прямо пропорционально их эффективности против признаков старения. Однако методы достижения этой эффективности не всегда адекватно воспринимаются. Именно для таких пациентов и предназначены средства с БТА для наружного применения, которые дают тот же результат но с меньшим психологическим дискомфортом.

На самом деле введение инъекций в некоторых местах значительно затруднено, например, в области шеи, горла, рук, вокруг рта и глаз. Кроме того, у них есть ряд недостатков, таких, как простудные симптомы, головные боли, покраснения в местах введения препарата, респираторные заболевания и мышечная слабость.

Препараты БТА наружного применения решают множество проблем, связанных с инъекционным введением. Они могут стать эффективной альтернативой для тех, кто жаждет изменений в своей внешности, но не хочет испытывать негативных эмоций от иголок. Составы наружных средств вызывают только легкое онемение, поэтому они гораздо безопасней для тех мест, где мышцы особенно чувствительны к ботулотоксину. Основная причина разработки подобных продуктов в избегании многочисленных травмирующих инъекций, а также передозировок, которые могут привести к нескольким месяцам паралича обработанной области. Более того, наружные средства намного удобней в применении. Одна из концепций предполагает самостоятельное нанесение в домашних условиях. Первая процедура должна проводиться в клинических условиях под наблюдением специалиста, последующие аппликации пациент проводит самостоятельно согласно четким инструкциям. Такой вариант снимает необходимость многократного посещения врача, что значительно удешевляет весь курс терапии. Однако домашнее применение может оказаться опасным. Свободная продажа БТА приведет к его неправильному нанесению, применению без показаний, в местах, где это неприемлемо.

Нанотехнологии и кремы с ботулотоксином

Нанотехнологии позволяют проникать в кожу тем молекулам, которые в обычных условиях не преодолевают даже роговой слой. Такие способности - это огромное преимущество. Как минимум две компании, Transdermal Corp.и Revance Therapeutics (США), достигли существенного прогресса в создании средств с БТА для наружного применения. В 2008 году Transdermal Corp. создала крем, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Это средство доставляет БТА неинвазийным методом, сохраняя биологическую активность молекул, не денатурируя их. Крем CosmeTox содержит ботулотоксин и направлен на разглаживание морщинок и сокращения гипергидроза. Активные ингредиенты в составе обеспечивают длительную стабильность токсина даже при комнатной температуре. Наружное нанесение БТА обеспечивает его глубокое проникновение, что позволяет достичь того же эффекта, что и инъекционное введение. Дозировка зависит от количества нанесенного средства. Благодаря наночастицам и катализаторам проникновения, токсин доставляется в кожу, не вызывая при этом повреждения или интоксикации. И еще – крем имеет локальное действие, то есть он активен только в том месте, куда его нанесли. Проведенные исследования не выявили каких-либо следов ботулотоксина в кровеносной системе, а это значит, что это средство безболезненно, не вызывает распространения токсина и не требует применения иголок.

Transdermal Corp. проводила тестирование крема с ботулотоксином на мышах, чтобы доказать, что он имеет одинаковый потенциал с инъекционно введенным токсином. В результате было выявлено, что крем вызывает такой же клинический эффект, более того, токсин в его составе имеет абсолютно стабильное состояние и не распадается при комнатной температуре. Последующие анализы крови не выявили в ней никаких следов БТА.

В следующем исследовании тестировалась эффективность крема с БТА против морщин на лице. В нем принимали участие только те, кто никогда не пробовал терапию на основе ботулотоксина. В течение 4-7 недель пациенты использовали крем, а потом еще в течение 12 месяцев находились под наблюдением специалистов. Уже после первых двух недель применения многие отмечали значительные улучшения в своем внешнем виде, уменьшение морщин, исчезновение темных кругов под глазами и гиперпигментации. После четырех недель применения 85% пациентов отмечали сокращение морщин на 75%. Побочные эффекты наблюдались у 63,6% подопытных в виде непроизвольных мышечных сокращений (29,9%) и эритема в местах нанесения препарата (23,4%). У некоторых возникло раздражение глаз. Никаких аномалий, связанных с черепным нервом, выявлено не было.

Также наружные средства с ботулотоксином тестировались на страдающих от гипергидроза. Это серьезная проблема, беспокоящая почти 3% населения Земли, только в США таких людей около 7,5 миллионов. Современные способы лечения предполагают около 40 инъекций в область подмышек, не говоря уже о крайне неприятных уколах в ладони и ступни. Обычно из-за повышенной чувствительности этих зон при проведении процедур используются наружные анестетики и нервные блокираторы. Кроме того, инъекции в ступни и ладони нарушают их двигательные функции, что становится большим неудобством в повседневной жизни. В другом исследовании компании Transdermal Corp. пациенты, страдающие от гипергидроза, в течение 4-7 недель использовали наружный крем с ботулотокисном. После трех нанесений было отмечено значительное сокращение потоотделения. На ладонях и ступнях потливость уменьшилась на 80-90% после 5 применений крема. Это результат сохранился и спустя 16 недель после терапии. Исследование подтвердило, что ботулотоксин воздействует на железы внешней секреции, расположенные в средних слоях эпидермиса. Среди побочных эффектов были отмечены покалывание, покраснения, излишняя сухость кожи.

Заключение

Результаты многих исследований доказывают эффективность наружных средств с ботулотокисном-А для терапии морщин и гипергидроза. Данные двух независимых производителей подтверждают, что БТА стабилен при комнатной температуре, а при многократном применении сокращает морщины и уменьшает потливость. Наружные средства показывают одинаковые результаты для мужчин и женщин и не грозят продолжительными побочными эффектами. Но самую большую ценность представляет собой альтернатива замены инъекций на наружные средства. Появление таких продуктов в свободной продаже окажет сильнейшее влияние на косметический рынок. Однако в этом случае возникает потенциальная опасность. Неправильное применение может привести к асимметричному выражению лица, кроме того, средства смогут быть использованными без показаний. Эти факты требуют введения правил, регулирующих применение и продажу наружных средств с ботулотоксином-А.

Комментарий редакции: уже несколько производителей ботулотоксинов, которые применяются для коррекции мимических морщин, заявили о том, что существует критическая доза БТА, после которой эффективность препарата снижается, сейчас говорится о 10 инъекциях. Пока не очень понятно, каким образом будет решаться данная проблема при наружном применении ботулотоксинов.

Также хочется отметить, что в настоящее время существуют аналоги БТА, позволяющие достигать частичного эффекта применения ботулотоксина – например, технологии, основанные на действии пептидов. Например, компания Lipotec вывела на рынок пептид Argireline (ацетил-гексапептид-3), который обеспечивает расслабление мимических мышц. Однако, пептиды лишь частично мешает прохождению импульса, не парализуя мышцу полностью.

Также известны и другие синтетические пептиды, которые могут быть использованы в косметических рецептурах с целью снижения мимической активности: NEW SNAP-8 (ацетил октапептид-3) – пептид, состоящий из восьми аминокислот; уменьшает выраженность морщин посредством дестабилизации длинной цепи белка, ответственного за мышечные сокращения. Механизм нарушения передачи импульсов к рецепторам мимической мускулатуры схож с действием Аргирелина. NEW SYN®-AKE (дипептид диаминобутирол бензиламида диацетат) – пептидный комплекс, имитирующий действие нейромышечного блокатора яда гадюки Храмовой куфии (Tropidolaemus Wagleri). Последовательность аминокислот этого пептида блокирует ацетилхолиновые рецепторы мимических мышц, таким образом, предотвращая мышечные сокращения

Источник: www.ncbi.nlm.nih.gov

Ботулотоксин в косметологии что это такое

Ботулотоксин — Википедия

Ботулотоксин в косметологии: области применения

Ботулотоксин: применение в косметологии

Нейротоксин ботулизма: механизм действия

Препараты с ботулотоксином

Ботокс или Диспорт: что лучше?

Особенности процедуры

Рекомендации после инъекций

Противопоказания к применению ботулотоксина

Ботулотоксин в неврологии

Что такое ботулотоксин?

Прекращает насильственные движения

Снимает головные боли

Восстанавливает двигательную способность

Устраняет избыточную потливость

Особенности применения ботулотоксина. Практический опыт

Ботулотоксин: правда и вымысел | Комильфо

БОТУЛОТОКСИН В КОСМЕТОЛОГИИ — ЯД ИЛИ ЛЕКАРСТВО?

ТОП-9 препаратов для процедуры ботокса для лица

Описание препарата

Препараты, применяемые для процедуры ботулинотерапии:

Ботокс (Botox)

Диспорт(DYSPORT)

Ботулакс (Botulax)

Нейронокс (Neuronox)

Рейфанекс (Refinex)

Ксеомин (Xeomin)

Релатокс

Набота (Nabota)

Медитоксин (Meditoxin)

Показания к применению

Противопоказания к применению

Побочное действие

Как проходит процедура

После процедуры рекомендуется

Когда исчезнут морщины

Как нейтрализовать эффект

Ботулотоксин в косметологии: виды, применение, отзывы, фото

Что такое ботулотоксин?

Как ботулотоксин начали использовать в косметологии?

Ботулотоксины в косметологии: виды

Для борьбы с морщинами

Подтяжка лица

Устранение "голливудской" улыбки

Гипергидроз можно побороть

Кому нельзя использовать ботулотоксин?

Возможные побочные эффекты

Отзывы о результатах инъекций

Что такое ботулотоксин, применение

Ботулотоксин в косметологии

Ботулотоксин: использование

Ботулотоксин, что это такое в косметологии лица

Применение ботулотоксина

Препараты ботулотоксина

Препараты ботулотоксина в косметологии

Ботулотоксины в косметологии виды

Лантокс

Ксеомин

Диспорт

Ботокс

Разновидности ботулотоксинов

Противопоказания

Осложнения

Ботулотоксин в косметологии: Препараты, инструкция по применению

С какого возраста можно колоть ботулотоксин?

Как проводится процедура?

Кому противопоказан ботокс?

Что нельзя делать после процедур?

Что можно после процедуры?

Последствия ботулотоксина

Профилактика осложнений

Диспорт как альтернатива ботоксу

Другие препараты на основе ботулотоксина

Наружное применение ботулотоксина | Портал 1nep.ru

Психологические аспекты применения ботулотоксина

Нанотехнологии и кремы с ботулотоксином

Заключение

Смотрите также