Главная » Разное » Эрозивный гастродуоденит что это такое

Эрозивный гастродуоденит что это такое


Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Эрозивный гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и прилегающего к ней отдела желудка, которое сопровождается множественными эрозиями на её поверхности. Отличительные признаки болезни проявляются только в острой фазе, протекающей очень тяжело.

Эрозивная форма является опасным видом поверхностного гастродуоденита, который провоцирует язвенную болезнь. При наличии симптомов, рекомендуется не откладывать визит к гастроэнтерологу.

Характерные симптомы эрозивного гастродуоденита

Главным отличием этого заболевания является то, что его симптомы проявляются по утрам и исчезают после обеда.

Основные симптомы эрозивного гастродуоденита:

  • острые режущие боли в районе желудка;
  • постоянное чувство тошноты;
  • рвота, иногда с кровью;
  • плохой аппетит;
  • возможно наличие крови в кале;
  • вздутие живота (при существующем панкреатите).

Присутствие крови в стуле или рвотных массах указывает на наличие кровотечения из эрозий и язвочек.

Кроме основных симптомов эрозивного гастродуоденита могут проявляться признаки, свойственные анемии: постоянная усталость, головокружение и вялость. Если своевременно не начать лечение, то заболевание переходит в вялотекущую и периодически проявляющуюся стадию, которая впоследствии перерастает в язву.

Формы заболевания

В современной гастроэнтерологии принято разделять 2 формы эрозивного гастродуоденита: острый и хронический.

Острая форма эрозивного гастродуоденита характеризуется такими симптомами:

  • основным проявлением может являться тошнота, которая проходит только после рвоты;
  • острая приступообразная боль;
  • при рвоте вначале выходит пища, затем желудочный сок со слизью. Присутствие в рвотных массах слизи является точным симптомом воспаления слизистой пищеварительного тракта;
  • в запущенных случаях рвота может быть с кровью;
  • частые запоры.

В некоторых случаях острый эрозивный гастродуоденит способствует развитию кровотечений в кишечнике.

Хроническая стадия обычно сопровождается следующими признаками:

  • неприятные ощущения в желудке;
  • существование внутренних кровотечений;
  • нестабильный стул.

Методы диагностики

При диагностике эрозивного гастродуоденита вначале врач обнаруживает клинические проявления, ставит предварительный диагноз. Для его подтверждения используются такие методы исследования:

  • эндоскопия – обследование слизистой с помощью эндоскопа. Этот метод даёт возможность определить заболевание, его характер;
  • морфологическое исследование – осмотр под микроскопом мелких частиц слизистой оболочки. Метод необходим для выявления признаков воспаления или других симптомов, свойственных патологиям ЖКТ;
  • рентген – этот метод исследования уступает эндоскопии, поэтому сейчас для диагностики эрозивного гастродуоденита используется редко;
  • импедансометрия пищевода – определение активности желез, продуцирующих соляную кислоту. Этот метод позволяет более точно измерить кислотность желудочного сока.

На сегодняшний день оптимальный метод диагностики гастродуоденита – это эндоскопия, которая помогает точно установить диагноз. После проведения эндоскопического исследования дополнительно измеряют кислотность желудочного сока, чтобы правильно определить симптомы и лечение заболевания.

Похожие и сопутствующие заболевания

Дифференциальная диагностика эрозивного гастродуоденита непростая задача, потому что его симптоматика похожа на остальные нарушения гастродуоденальной области или осложнена сопутствующими болезнями органов пищеварения.

Эрозивный гастродуоденит – это такое заболевание, которому свойственно наличие воспаления с эрозийными поражениями на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки. Эрозивная гастропатия – это состояние, когда слизистая не поражена или минимально поражена воспалением, однако присутствуют повреждения эпителиальной ткани.

Застойная гастропатия характеризуется нарушением моторики пищеварительного тракта и попадания пищи в тонкую кишку. Проявления застойной гастропатии желудка зачастую слабо выражены, и больные обычно не обращают на них внимания.

Основными симптомами этой болезни желудка являются наличие гастродуоденальных язв и эрозий, а также отсутствие воспалительного процесса. Развитию застойной гастропатии способствует язва желудка и хеликобактерная инфекция.

Гипертрофическая эрозивная гастропатия сопровождается уплотнением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также появлением наростов или кист. Этот вид гастропатии характеризуется интенсивными болями, рвотой. При этом остальные симптомы, свойственные гастродуодениту, отсутствуют.

Эту патологию нужно лечить только под наблюдением гастроэнтеролога. Потому что при неправильной терапии эрозивная гастропатия с гипертрофией может перейти в очаговый гипертрофический гастродуоденит.

Гастропатия антрального отдела желудка – это эрозийное поражение части желудка, которая прилегает к двенадцатиперстной кишке, при отсутствии воспалительного процесса.

Папулезная гастропатия сопровождается хроническими эрозиями, которые представляют собой приподнятые участки, диаметром около 5 мм. Внешне такая эрозия выглядит, как папула с центральным вдавливанием. Лечить папулы при эрозивно-папулезной гастропатии, прежде всего, нужно вяжущими средствами, антацидами и ингибиторами протоновой помпы.

Особенности лечения болезни

Лечение сориентировано на устранение воспаления и причины эрозивного поражения. Если присутствуют ожоги или другие травмы, почечная или печёночная недостаточность, используются методы лечения состояний, несущих опасность для жизни. После этого составляется схема терапии, которая помогает устранить все патологические проявления.

Избавиться от заболевания помогут эффективные методы лечения эрозивного гастродуоденита:

  • нормализация моторики пищеварительного тракта. Устранить это нарушение можно следующими препаратами: Домперидон, Метоклопрамид, Мотилиум;
  • при хеликобактерной природе заболевания показан приём антибиотиков: Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол;
  • кровоостанавливающие препараты в виде инъекций: Викасол, Дицинон, Этамзилат;
  • терапия щелочными минеральными водами в специальных санаториях;
  • снижение секреции соляной кислоты при помощи антацидных средств: Алмагель, Ренни, Фосфалюгель. Эти лекарства устраняют повышенную кислотность и формируют защитный слой над эрозиями, что помогает их заживлению;
  • для снижения повышенной кислотности показан приём медикаментов с антисекреторным действием, так званые ингибиторы протонного насоса, которые обладают способностью подавлять излишнюю секрецию кислоты на протяжении длительного времени – Контролок, Лансопразол, Омез, Проксиум;
  • препараты висмута, которые образуют на слизистой защитный слой и купируют воспалительный процесс – Де-Нол, Новбисмол, Пептобисмол. Их также можно пить при гиперемической гастропатии;
  • заместительные препараты используются, если болезнь сопровождается патологиями поджелудочной железы – Креон, Мезим, Панзинорм, Пензитал.

Использование терапии медпрепаратами обсуждается индивидуально. При острой стадии лечение эрозивного гастродуоденита обычно продолжается 2–3 недели. Хроническая форма лечится дольше – около 2 лет.

Лечить эрозивный гастродуоденит можно также методами физиотерапии. При обострении заболевания назначается электрофорез со спазмолитиками. В период ремиссии – озокеритовые или парафиновые аппликации.

Часто используются методы народной медицины, различные лекарственные сборы, которые включают только безопасные для организма растения.

Диета и питание

Обычно после постановки диагноза назначается лечебная диета, которая становится основополагающей в период лечения хронических стадий. Вылечить эрозивный гастродуоденит можно только при соблюдении всех диетических рекомендаций. Диету придётся соблюдать постоянно, потому что при её нарушении развивается рецидив, сразу же отмечается ухудшение состояния пациента.

Главное, исключить механическое или термическое повреждение слизистой оболочки органов пищеварения. Поэтому диета при эрозивной гастропатии или гастродуодените основана на употреблении тёплых жидких и пюреобразных блюд. Из меню полностью убираются овощи, фрукты с твёрдыми волокнами, а также продукты питания, которые могут раздражать стенки органов пищеварения.

Питание при гастродуодените должно быть дробным и частым. Принимать пищу следует 5 раз в день, маленькими порциями, не больше 200 грамм. Суточный объем еды делится на 3 приёма и 2 перекуса между ними. Пища подаётся только тёплой, её необходимо хорошо пережёвывать.

Гастроэнтерологи рекомендуют готовить блюда на пару, варить, тушить или запекать. Но, ни в коем случае не жарить.

Профилактические меры

Профилактика эрозивного гастродуоденита включает следующие мероприятия:

  • соблюдение диеты;
  • отказ от спиртного, курения, голодания и диет для похудения. Нельзя наедаться перед сном. За 2 часа до сна можно выпить стакан нежирного йогурта или кефира;
  • не рекомендуется без особой необходимости принимать антибиотики, а также другие медикаментозные препараты;
  • желательно избегать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения;
  • систематически и своевременно посещать стоматолога;
  • не допускать различных хронических заболеваний полости рта.

А главное условие – не забывать, что болезнь проще предупредить, чем потом излечить.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, причины, лечение, диета

Эрозивный гастродуоденит, симптомы и лечение которого описаны ниже, представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся образованием неглубоких эрозий на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки.

В отличие от язв, подобные дефекты не затрагивают подслизистый слой.

Основными проявлениями этого заболевания являются: жжение за грудиной, рвота с кровянистыми примесями, черный стул.

Для выявления эрозивного гастродуоденита используют ФГДС, биопсию и анализ содержимого желудка на наличие хеликобактер пилори.

Лечение должно способствовать снижению кислотности, уничтожению патогенного микроорганизма и заживлению эрозий.

Причины эрозивного гастродуоденита

Эрозивный гастродуоденит чаще всего обнаруживается у молодых людей, ему в равной степени подвержены как женщины, так и мужчины.

От поверхностного гастрита это заболевание отличается наличием неглубоких дефектов на слизистых оболочках.

Воспалительный процесс может способствовать развитию кровотечений, приводящих к анемии.

При хроническом течении гастродуоденита с эрозиями возрастает риск возникновения язвенной болезни.

Развитию этого заболевания может способствовать воздействие различных провоцирующих факторов.

Наиболее распространенными среди них являются инфекции, вызванные хеликобактер пилори, и генетическая предрасположенность.

Гастродуоденит может развиться на фоне неправильного питания, частых стрессов, заболеваний пищеварительной системы.

Эрозивный рефлюкс возникает при повышении кислотности желудочного сока и проникновении дуоденального содержимого в желудок.

Ослабление защитных свойств слизистых оболочек может быть спровоцировано кишечными инфекциями, холециститом или печеночной недостаточностью.

При повышении кислотности желудочного сока и попадании содержимого двенадцатиперстной кишки, процессы восстановления эпителиальных клеток органа приостанавливаются, из-за чего и появляются эрозии.

К внешним причинам развития заболевания относят употребление острых и горячих блюд, холодных напитков, алкоголя и некоторых препаратов.

Симптомы эрозивного гастродуоденита

На основании характера течения выделяют острый и хронический язвенный гастродуоденит.

В первом случае симптомы заболевания появляются после употребления некачественной пищи или лекарственного средства.

Хронический эрозивный гастродуоденит развивается при длительном воздействии провоцирующего фактора и ослаблении защитных свойств слизистых оболочек.

Заболевание отличается затяжным тяжелым течением. Эрозивный гастродуоденит считается трудноизлечимым патологическим состоянием. Для вхождения в период ремиссии требуется длительное лечение.

Первым признаком заболевания является острая приступообразная и ноющая постоянная боль в эпигастральной области.

Она возникает во время приема пищи или через некоторое время после него.

Другими проявлениями эрозивного гастродуоденита считаются:

  • чувство жжения за грудиной;
  • кислая отрыжка, возникающая после еды;
  • тошнота.

Пациенты жалуются на хронические запоры и метеоризм. При обострении гастродуоденита наблюдается рвота желудочным содержимым с примесями черной крови, свернувшейся под воздействием соляной кислоты.

Темный цвет стула объясняется развитием кишечного кровотечения.

Степень выраженности симптомов зависит от стадии патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний.

Эрозивный гастродуоденит может нарушать функции других органов пищеварительной системы, например, желчного пузыря или поджелудочной железы.

  1. Длительное течение заболевания ухудшает и общее состояние организма.
  2. Человек испытывает головные боли, проблемы со сном, общую слабость.
  3. На фоне постоянных внутренних кровотечений может развиться анемия, которая проявляется тахикардией, постоянной усталостью и головокружением.

При остром гастродуодените симптомы нарастают стремительно, что заставляет пациента обратиться к врачу.

При хронической форме клиническая картина развивается постепенно, поэтому о наличии заболевания человек узнает только при появлении рвоты или темного кала.

Эзофагогастродуоденоскопия — наиболее информативный способ выявления заболевания.

Она позволяет обнаружить дефекты слизистых оболочек, определить их расположение и размеры.

Кроме того, выявляется отечность и покраснение тканей, их рыхлость и кровоточивость.

Диагноз эрозивный гастродуоденит ставится при наличии точечных кровоизлияний и обширных дефектов, покрытых сероватым налетом.

Как правило, эрозии проникают в эпителиальный слой на глубину не более 0,5 мм.

Для уточнения характера патологических изменений проводится гистологическое исследование.

Так как развитию эрозивного гастродуоденита чаще всего способствует инфекция, необходимо применение специальных методов исследования.

Хеликобактер пилори обнаруживается при микроскопическом осмотре содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Более информативным является ПЦР-анализ и дыхательный тест.

Метод ИФА подразумевает выявление в крови антител к возбудителю инфекции. Обязательным является проведение общего анализа крови.

При частом возникновении внутренних кровотечений обнаруживается снижение количества гемоглобина и эритроцитов.

Это свидетельствует о наличии железодефицитной анемии.

Лечение эрозивного гастродуоденита

Лечение начинается с уничтожения хеликобактер пилори. С этой целью применяется 1 из 2 терапевтических схем.

Согласно первой, одновременно принимают ингибиторы протонной помпы, Амоксициллин и Кларитромицин.

При неэффективности этих препаратов, их заменяют.

Другая схема подразумевает применение антисекреторных средств, антибиотиков тетрациклинового ряда, Де-нола и Метронидазола.

При эрозивном гастродуодените лечение должно быть направлено и на защиту слизистых оболочек.

Для этого назначают антациды и альгинаты. Важной частью лечения являются цитопротекторы.

Они образуют защитную пленку, препятствующую дальнейшему разрушению слизистых оболочек.

Антиоксиданты ускоряют процессы восстановления тканей. Наиболее эффективными среди них считаются витамины А, С, Е.

К средствам симптоматической терапии относятся спазмолитики.

Если обострение гастродуоденита вызвано стрессом, необходим прием седативных средств.

Для профилактики заболевания необходимо соблюдать специальную диету и избегать приема НПВС, способствующих изъязвлению слизистых оболочек.

При обнаружении бактериальной инфекции требуется своевременное проведение этиотропной терапии.

Заболевание имеет благоприятный прогноз, который может ухудшаться при отсутствии лечения.

Диета при эрозивном гастродуодените

Питание при гастродуодените является неотъемлемой частью терапевтического курса.

Особенно важно правильное питание в период обострения заболевания.

Из рациона необходимо исключить:

  • жирную и жареную пищу;
  • пряности;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • густые бульоны;
  • слишком горячие и холодные блюда.

Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Любой диетический продукт должен вариться или готовиться на пару.

Лечение эрозивного гастродуоденита, симптомы, диагностика

Эрозивный гастродуоденит представляет из себя воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с появлением на ней эрозий. От язвенной болезни отличается тем, что эрозии расположены только в слизистой и не затрагивают глубже лежащие слои желудка. Лечение эрозивного гастродуоденита проводится комплексно.

Типы гастродуоденита

Гастродуоденит может быть острым, возникающим при однократном приеме некачественных продуктов или токсинов (образуется, как правило, в течение одних или двух дней) и хроническим.

В хронической форме имеет более длительное течение и характеризуется менее яркими, по сравнению с острой формой, симптомами: боль менее интенсивная, ноющая, рвоты может не быть.

Часто – изжога и подташнивание. В большинстве случаев заболевание течет «немо», и больные обращают внимание только на цвет кала (темный).

Симптомы эрозивного гастродуоденита

Ноющая боль в верхней половине живота, возникающая сразу после еды. Иногда боль отдает в плечо или спину. Довольно часто – постоянная, небольшая.

Чувство распирания и тяжести в животе, не зависящее от количества съеденной пищи.

Тошнота, отрыжка и изжога, особенно при рефлюкс-эзофагите.

Аппетит часто не изменен.

Неприятный привкус во рту и плохой запах изо рта по утрам.

При обострении – тошнота и рвота. В рвотных массах – слизь и темные сгустки крови, нейтрализованной соляной кислотой.

Вздутие живота.

Расстройство стула – чередование поносов и запоров.

Потемнение кала – цвета дегтя (при эррозивно-геморрагическом гастродуодените).

Астено-невротический синдром: снижение настроения и работоспособности, слабость, нарушение сна, кардиалгия (имитация боли в сердце).

При значительном кровотечении (эррозивно-геморрагический гастродуоденит) — признаки анемии: бледность кожи и слизистых, тахикардия, снижение АД, слабость, повышенная утомляемость, снижение уровня гемоглобина крови.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение эрозивного гастродуоденита, проводится диагностика на ряде обследований:

  • Тщательный расспрос больного и сбор анамнеза.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови.
  • Моча на количество пепсиногена.
  • Кал на скрытую кровь.
  • ЭГДС с биопсией.
  • Определение наличия в организме Хеликобактер: исследование кала на антитела к Хеликобактер, дыхательный тест на уреазную активность, определение бактерии в материале для биопсии, исследование сыворотки крови на антитела.
  • УЗИ органов живота.

Хронический гастродуоденит может протекать длительно, периодически обостряясь. В отличие от язвенной болезни данному заболеванию не свойственна сезонность обострений.

Лечение эрозивного гастродуоденита

При острой форме и яркой симптоматике – постельный или полупостельный режим.

Диета при эрозивном гастродуодените

Соблюдение режима питания: питание должно быть частым и дробным – не более «одной горсти». После приема пищи рекомендовано сразу не ложиться, особенно при наличии рефлюкс-эзофагита.

Придерживаться диеты:

  • исключить острую, соленую, жирную, жареную пищу,
  • консервы, приправы,
  • цельное молоко,
  • алкоголь, газированные напитки, кофе.

А также – капусту, бобовые, фастфуд, полуфабрикаты и готовые продукты из кулинарии. Ограничить сладости и сдобную выпечку.

Можно употреблять каши, супы-пюре или супы на некрепком нежирном мясном бульоне, паровую рыбу или мясо, тушеные овощи, омлеты, запеканки из творога, сырники, блинчики, пельмени, вареники, сладкие фрукты. Из питья – простая вода, черный или зеленый чай, компот, кисель.

Вся пища должна быть умеренно и равномерно подогретой. Избегать чрезмерно горячей или холодной еды.

Препараты для лечения эрозивного гастродуоденита

Борьба с Хеликобактер пилори. Для этого назначаются антибиотики:

  • Амоксициллин,
  • Кларитромицин,
  • Тетрациклин.

При наличии болевого синдрома – спазмолитики:

  • Но-шпа,
  • Дротаверин,
  • Папаверин.

При сочетании болевого синдрома с пониженной кислотностью показаны препараты, содержащие вещества атропинового ряда: Беллалгин, Белластезин.

Прием седативных – пустырник, валериана.

Нормализация уровня соляной кислоты: при пониженном ее содержании – желудочный сок, препараты атропина, ферменты (Панкреатин, Панзинорм, Мезим). При повышенном – Омепразол, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Последние обладают обволакивающим действием, что защищает слизистую от внешнего воздействия.

При вздутии живота – энтеросорбенты: Активированный уголь, Энтеросгель.

Для нормализации кишечной флоры, улучшения процесса пищеварения и усиления иммунитета – пробиотики:

  • Бифидумбактерин,
  • Хилак форте,
  • Бификол.

Прием гастропротекторов – препаратов висмута и Сукральфата: они образуют над эрозиями защитную пленку.

При частых запорах – прокинетики (Мотилиум) для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта.

Витаминотерапия.

При остром гастродуодените и рвоте – Домрид.

Лечение эрозивного гастродуоденита народными средствами

Отвар льняного семени и овсяный кисель: являются слизистым субстратом, обволакивают и защищают слизистую. Можно пить в течение дня вместо жидкости.

Чай из смеси равных частей тысячелистника, ромашки и зверобоя. Заваривают и пьют, как обычный чай, в продолжение дня.

Причины развития эрозивного гастродуоденита

Внешние

Существует множество внешних причин эрозивного гастродуоденита.

Погрешности в питании: пристрастие к жирной, острой, жареной и соленой пище. Употребление слишком холодных или слишком горячих блюд.

Наличие в организме Хеликобактер пилори.

Острые или хронические стрессы, тревожно-мнительный синдром.

Аллергия на пищевые продукты.

Прием сердечных гликозидов, глюкокортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Вредные привычки: курение натощак, злоупотребление алкоголем и кофе.

Профессиональные вредности – вдыхание ядовитых паров, отравления солями тяжелых металлов.

Внутренние

Все остальные нижеперечисленные причины относятся к эндогенным.

Наследственная предрасположенность.

Нарушение выработки слизи клетками желудка.

Наличие в организме любых очагов инфекции (развивается гематогенный гастрит).

Повышенное образование соляной кислоты.

Наличие дуодено-гастрального рефлюкса.

Сопутствующие заболевания органов пищеварения (поджелудочной железы и печени).

Кишечные инфекции.

что это такое, симптомы и лечение

Характерной особенностью эрозивного гастродуоденита является наличие эрозий в наружном эпителиальном слое слизистой оболочки ЖКТ. Эрозивные элементы имеют свойство кровоточить, в результате чего возможно развитие анемии.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) данное заболевание относится к классу гастритов и дуоденитов и ему присвоен код: К 29.9, что означает «гастродуоденит неуточненный».

Содержание статьи

Что такое  эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит – это заболевание желудка и 12-перстной кишки, которое носит воспалительный характер и сопровождается развитием эрозий и язвочек в верхнем эпителиальном слое слизистой оболочки пищеварительной системы. Эрозии могут развиваться в единичном или во множественном числе, как на слизистой оболочке желудка, так и 12-перстной кишке.

Нужно помнить, что запущенные формы эрозивного процесса способствуют развитию язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Причины и виды патологии

Факторы, способствующие развитию заболевания, могут быть как внешними, так и внутренними. Внешние причины эрозивного повреждения ЖКТ:

  • частое употребление жирной и острой пищи;
  • длительные курсы лечения или неконтролируемый прием антибиотиков;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • бактериальное заражение Helicobacter Pylori, которое вызывает эрозивно-геморрагический гастродуоденит.

Из внутренних факторов, способствующих развитию патологического процесса, выделяют следующие причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • дисбаланс в системе желез внутренней секреции;
  • длительные стрессовые ситуации на нестабильном эмоциональном фоне;
  • патологические изменения со стороны печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • кишечные инфекции, протекающие в тяжелой форме.

По длительности клинических проявлений, эрозивный гастрит может быть острым, с длительностью течения до трех месяцев, и хроническим, с течением заболевания свыше шести месяцев. По морфологическим изменениям, в слизистой оболочке пищеварительных органов, выделяются следующие формы эрозивного гастродуоденита:

  • катаральная – целостность слизистой оболочки сохранена, но отмечается отечность;
  • эритематозная – параллельно с отечностью, появляется выраженная гиперемия слизистой оболочки.

Симптомы эрозивного гастродуоденита

Эрозивная патология на ранних стадиях выявляется редко. Клинические симптомы эрозивного гастродуоденита характеризуются легкой тошнотой, отрыжкой воздухом, редкой рвотой, периодической незначительной болью в эпигастральной области, возникающей после еды. Нарушения в пищеварении беспокоят пациентов не часто. Клинические проявления заболевания похожи на обычный гастрит, поэтому больные редко обращаются к врачу за медицинской помощью.

И только тогда, когда появляется изжога, отрыжка кислым, выраженная периодическая или постоянная боль в области желудка, рвота с прожилками крови, черный стул (мелена), возникает подозрение на эрозивную патологию желудка. Острый эрозивный гастродуоденит проявляется следующими признаками:

  • острая боль в эпигастральной области, спровоцированная приемом жирной пищи, носящая приступообразный характер. Болевой синдром развивается сразу или в течение часа после еды;
  • сразу после приема пищи появляется тошнота;
  • вслед за тошнотой начинается рвота, дающая некоторое облегчение. Рвотные массы выходят вначале с желудочным содержимым, затем идет рвота слизью, которая является характерным симптомом эрозивного изменения слизистой оболочки ЖКТ;
  • наличие крови в рвотных массах или в испражнениях – признак запущенного заболевания.

Хронический эрозивный гастродуоденит характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Порой отмечаются следующие клинические проявления:

  • тяжесть в желудке после приема даже незначительного количества пищи;
  • изжога, тошнота;
  • повышенное газообразование в желудке;
  • урчание в животе;
  • нарушения в работе кишечника в виде поноса или запора;
  • наличие крови в испражнениях или в рвотных массах.

Диагностика

Диагноз эрозивного гастродуоденита, ставится на основании жалоб больного, объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования, которые включают в себя:

  • анализ крови на СОЭ, гемоглобин, лейкоцитоз;
  • моча на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • биохимический анализ крови по показаниям, при подозрении на печеночную или почечную патологию;
  • анализ на ЦПР для определения Helicobacter pylori;
  • фиброгастродуоденоскопия – метод визуального внутрижелудочного исследования на предмет выявления эрозий на стенках желудка и 12-перстной кишки с последующим взятием материала на биопсию;
  • УЗИ, рентгеноскопия желудка – по показаниям.

Обнаружение эрозивного повреждения слизистой оболочки требует обязательного лечения, так как запущенные формы данной патология могут стать причиной развития язвенной болезни.

Методы лечения

Лечение эрозивного гастродуоденита должно проводиться комплексно и включать в себя следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания и купирование желудочных болей и спазмов;
  • лечебное питание;
  • использование народных методов: отвары, настои, смеси лекарственных трав.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами назначается гастроэнтерологом с учетом клинических проявлений заболевания, результатов лабораторного и инструментального методов исследования. Комплексный подход к лечению обеспечивает эффективность в восстановлении поврежденной слизистой пищеварительной системы. Медикаментозная терапия гастродуоденита проводится с применением препаратов широкого спектра действия, таких как:

  • Амоксициллин, Метронидазол – антибиотики, назначаемые при бактериальном заражении Helicobacter pylori;
  • Де-Нол – препарат, содержащий соли висмута и снимающий процессы воспаления в слизистой ЖКТ;
  • Альмагель, Маалокс – средства, снижающие кислотность желудочного сока и обладающие обволакивающим свойством;
  • Этаден, Солкосерил – препараты, способствующие регенеративным и стимулирующим процессам при заживлении эрозий и язвочек;
  • Домперидон, Диметпрамид – прокинетики, стимулирующие работу моторики желудка и кишечника;
  • Спазган, Спазмалгон – обезболивающие препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
  • Персен, Новопассит – седативные лекарства с легким снотворным эффектом;
  • общеукрепляющая терапия.

Лечебное питание

Медикаментозное лечение гастродуоденита должно сочетаться с правильным лечебным питанием. Диета назначается лечащим врачом сразу после диагностики заболевания. Она должна строго соблюдаться больным, так как малейшая погрешность в соблюдении правил будет вызывать очередную стадию обострения заболевания.

В данном случае назначается диета номер 1, которая имеет свои особенности и назначается больным, имеющим язвенный или воспалительный процесс пищеварительной системы. При наличии эрозивного гастродуоденита использование диеты должно быть постоянным. Учитывая особенности поврежденной слизистой ЖКТ, пища употребляется протертой, теплой, чтобы исключить механическое воздействие на измененную слизистую оболочку. Предпочтение отдается различным супам на овощном или некрепком курином бульоне с протертыми овощами.

Питание должно быть дробным: 5 – 6 раз в день малыми порциями, объемом не более 200 граммов за один прием. Не допускается больших перерывов между приемами пищи.

Продукты питания готовятся на пару или методом тушения. Исключаются из рациона острые, соленые, копченые, консервированные продукты, а также овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку.

Народные средства

По рекомендации гастроэнтеролога, терапия медпрепаратами может сочетаться с применением средств народной медицины. Это комплексное лечение дает хороший эффект при заживлении язв на слизистых оболочках пищеварительной системы. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

  • облепиховое масло – приобретается в аптеке или приготовляется самостоятельно из измельченных сушеных ягод и оливкового масла в пропорции 1:1. Данная смесь выдерживается в темном прохладном месте в течение трех недель. Принимается по 15 граммов три раза в день до еды;
  • сок алоэ – готовится из листьев трехлетнего растения. Листочки срезаются и выдерживаются, завернутыми в пищевой пленке, в холодильнике в течение двух недель. Из измельченных листьев готовится сок, который смешивается с медом в пропорции 1:1. Принимается по 15 граммов до приема пищи за 20 – 30 минут;
  • пророщенная пшеница – зерна заливаются небольшим количеством воды и, после появления ростков, измельчаются с помощью блендера или мясорубки. К пшеничной массе добавляется несколько капель оливкового масла. Принимается смесь по 30 граммов натощак.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания включают в себя постоянное соблюдение правил здорового питания. Обязательное выполнение всех рекомендаций врача по приему медикаментов и использованию средств народной медицины делает процесс восстановления слизистой оболочки ЖКТ наиболее эффективным. При четком выполнении всех правил питания и лечения прогноз для здоровья и трудоспособности – положительный.

 

схема лечения, симптомы, диета и правильное питание

Патологии пищеварительного тракта не всегда связаны с желудком. Воспалительные процессы поражают и начальные отделы кишечника.

При нарушении целостности внутренних оболочек диагностируется эрозивный гастродуоденит. Постепенно язвы на слизистых увеличиваются в размерах. Существует риск их перерождения в опухоли злокачественного характера.

Характеристика состояния

Гастродуоденит встречается реже язвенной болезни или гастрита, но причиняет множество неудобств. Пациентов интересует, что это такое. Заболевание поражает пилорический отдел желудка — его нижнюю часть, граничащую с тонким кишечником. Далее воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку. Это начальный отдел органа.

На внутренних поверхностях образуются мелкие повреждения — язвочки. В зависимости от их размера и принципа локализации выделяют разные типы заболевания. При отсутствии терапии целостность покровов разрушается. Язвы становятся крупными.

В тяжёлых случаях развивается кровотечение.

Симптомы заболевания в период обострения ярко выражены. Это облегчает диагностику патологии. Чаще всего болезнь выявляется на ранних стадиях, когда изъязвления имеют небольшие размеры. Мышечный слой при этом не повреждается.

Причины патологии

Важно знать, какие факторы приводят к развитию заболевания. Гастроэнтерологи утверждают, что почти все патологии ЖКТ, носящие воспалительный характер, имеют сходное происхождение. Так, эрозивный гастродуоденит развивается под воздействием следующих причин:

  • неправильное питание;
  • приём медикаментозных средств;
  • стресс и эмоциональное перенапряжение;
  • вредные привычки.

На развитие патологии оказывает влияние наличие внутренних проблем в организме. Гастродуоденит часто возникает параллельно с рефлюксом.

При таком состоянии часть полупереваренной пищи вместе с желчью забрасывается из двенадцатиперстной кишки обратно в пилорический отдел желудка. Патология вызывается неправильной работой мышечного сфинктера, разделяющего желудок и кишечник.

Врачи не исключают роли бактерий в образовании язв на слизистых. При благоприятных условиях, в частности при снижении иммунитета, желудок заселяется микроорганизмом Helicobacter pylori. Внутренние стенки органов разрушаются из-за повышения кислотности. Среда становится агрессивной для чувствительных слизистых.

Употребление тяжёлой и острой пищи усугубляет ситуацию. Размер язвочек увеличивается. При этом усиливаются внешние проявления болезни.

Характерные симптомы

Эрозивный гастродуоденит имеет сходные симптомы с другими воспалительными заболеваниями органов ЖКТ. Основной признак — болезненные ощущения. Они могут носить как постоянный, так и временный характер. Дискомфорт обычно усиливается после приёма пищи. Боль локализована в верхней части живота.

Другими признаками болезни являются:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запоры.

В отличие от ситуации при язве и гастрите, при данной патологии у пациента может сохраниться нормальный аппетит. Вес также остаётся в пределах нормы. При осложнениях, а также в периоды обострений, самочувствие ухудшается.

Появляются слабость и недомогание. В кале может быть обнаружена примесь крови, сигнализирующая об объёмных поражениях двенадцатиперстной кишки.

При ухудшении состояния нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог осмотрит пациента и назначит дополнительные обследования. При выявленном заболевании будет назначено медикаментозное лечение.

Диагностика состояния

Диагноз не ставят на основании визуального осмотра и опроса. Для получения достоверной информации о состоянии пищеварительного тракта пациенту будет проведена фиброгастродуоденоскопия. В ходе исследования в желудок и двенадцатиперстную кишку через пищевод вводят гастроскоп — прибор с камерой, передающий изображение на монитор.

Врач сможет определить не только наличие изъязвлённых поверхностей. Метод диагностики позволяет оценить размеры и точную локализацию повреждений. При подозрении на перерождение тканей во время манипуляции врач осуществит взятие образца слизистой для дальнейшего гистологического анализа.

Менее точной методикой диагностики считается проведение УЗИ. Такое исследование часто применяется благодаря его простоте. Пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.

Аппарат УЗИ также покажет наличие изменений на внутренних стенках желудка и кишечника.

Вспомогательными методами исследования служат рентгенография и определение уровня PH среды желудка.

Разновидности, отличия острой и хронической форм

Эрозивно-язвенный гастродуоденит не всегда протекает одинаково. Степень выраженности признаков болезни зависит от её вида. Специалисты называют 3 формы патологии.

  1. Поверхностный гастродуоденит. Это самая лёгкая степень болезни. Слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки повреждаются незначительно.
  2. Диффузный гастродуоденит. Объём поражения увеличивается. Язвы становятся глубже. Пациент жалуется на болезненные ощущения.
  3. Атрофический гастродуоденит. Самая опасная стадия болезни. Высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Болезнь может протекать в острой форме. Все симптомы при этом достаточно ярко выражены. Диагностика не вызывает трудностей. Хронический эрозивный гастродуоденит заподозрить сложнее. Патология может не проявляться в течение длительного времени.

Боль появится только в период обострения. При этом внутренние изменения не останавливаются и не замедляются. Слизистые продолжают разрушаться под воздействием негативных факторов.

Медикаментозное лечение

При появлении болей и приступов тошноты, сопровождающихся вздутием живота, нужно обратиться к врачу. Специалист подробно расскажет о симптомах и лечении заболевания. Традиционно используется медикаментозная терапия.

Полностью избавиться от патологии сложно. Необходим приём препаратов разных групп, не только устраняющих признаки, но и влияющих на причины болезни.

  1. Антибиотики. Эти лекарства уничтожают колонии микроорганизмов на оболочках ЖКТ. Для лечения патологий принимают Амоксициллин, Фуразолидон, Кларитромицин.
  2. Гастропротекторы. Важно защитить слизистые оболочки. Средства Фосфалюгель или Алмагель создают плёнку на внутренних поверхностях. С той же целью назначают Де-Нол.
  3. Антацидные средства. Лечение эрозивного гастродуоденита невозможно без регулирования уровня кислотности. Снизить интенсивность секреции желудочного сока помогут препараты Омепразол и Фамотидин.
  4. Прокинетики. Эти препараты призваны улучшить моторику ЖКТ. Перистальтика усиливается благодаря приёму Мотилиума.

Длительность лечения зависит от разных факторов. При обострении важно снять неприятные симптомы как можно быстрее. Возможно, потребуется приём обезболивающих препаратов.

В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Операцию по удалению изъязвлённых участков рекомендуют проводить при обширных кровотечениях или подозрении на раковую опухоль.

Медикаментозная терапия неэффективна без корректировки образа жизни. Особую роль играет правильное питание. Вспомогательными средствами являются народные рецепты.

Роль правильного питания

Щадящая диета необходима для восстановления повреждённых слизистых. Часть продуктов считается опасной. От употребления лучше воздержаться. Нежелательны копчёности, острые блюда. На переваривание подобной пищи затрачивается много энергии. Грубые частицы могут травмировать внутренние оболочки кишки и желудка.

В меню входят:

  • каши;
  • овощные супы;
  • белая рыба;
  • нежирное мясо;
  • сладкие фрукты;
  • омлеты;
  • овощи.

Следует уделить особое внимание правилам питания при обострении болезни. Врач порекомендует полностью воздержаться от еды на 1–2 дня. Органы за этот период восстановятся.

Диета после обострения строгая. Начинать расширять меню нужно с лёгких бульонов на овощной основе. Пища должна быть гомогенной. Это позволяет избежать нагрузки на ЖКТ.

Эффективные народные рецепты

Вылечить эрозивный гастродуоденит без применения медикаментов невозможно. Лекарства уничтожают патогенную микрофлору, нормализуют кислотность и защищают слизистые. Лечение народными средствами позволяет повысить эффективность аптечных препаратов.

Гастроэнтерологи рекомендуют использовать травяные сборы. Лекарственные растения обладают антибактериальным эффектом, что позволяет быстрее избавиться от патогенных микроорганизмов. Травы ценятся и за способность ускорять регенерацию тканей. Слизистые заживают быстрее.

Для приготовления отвара берут готовые аптечные сборы или отдельные травы. При болезнях ЖКТ полезны:

  • ромашка;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • мята;
  • подорожник.

Сырьё заливают кипятком и нагревают на медленном огне. Отвар процеживают, остужают. Пьют средство ежедневно по 100 мл перед приёмом пищи.

При использовании лекарственных трав нужно проявлять осторожность. Некоторые растения провоцируют развитие аллергических реакций.

Популярный народный рецепт — использование картофельного сока. Плоды вместе с кожурой измельчают. Отжатый сок употребляют внутрь по 1 столовой ложке до еды ежедневно. Средство не только ускоряет регенерацию слизистых, но и защищает оболочки от агрессивного содержимого желудка.

Аналогично используется сок из листьев кочанной капусты. Однако следует учесть, что пить его можно лишь при пониженной кислотности.

Болезнь требует обязательного лечения. Самостоятельно подбирать препараты нельзя. Гастроэнтеролог объяснит, как правильно питаться во время лечения. Важно снять острые симптомы и не допустить перехода в хроническую форму.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Эрозивный гастродуоденит – развитие некроза стенок желудка и двенадцатипёрстной кишки из-за нарушения защитных функций слизистой. Муцин предохраняет клетки от агрессивных действий пищеварительного сока и ферментов. При нарушении защиты организм начинает саморазрушаться. Механизм возникновения заболевания объясняется следующим образом. Нестероидные противовоспалительные средства подавляют синтез циклооксигеназы-1 и эйкозаноидов. Последние создают простагландины, которые стимулируют выработку слизи и снижают секрецию желудочного сока.

Эрозивный гастродуоденит развивается при приёме аспирина. При лечении банальной простуды он не вызывает негативных последствий. Но хронический приём аспирина (распространено у бодибилдеров, стремящихся защищать посредством препарата связки) приведёт к развитию гастродуоденита. Задумайтесь, прежде чем принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Также выработка простагландинов снижается при перенапряжении защитных функций организма при сепсисе, гипоксии, травмах, в постоперационный период.

Причины

Нужно быть осторожнее с нестероидными противовоспалительными препаратами типа Ибупрофена. Табакокурение и алкоголь, по утверждениям врачей, тоже развивают заболевание. Приём алкоголя характеризуется следующими нюансами:

  1. Разъедает слизистую желудка, нарушая защиту стенок.
  2. В малых дозах увеличивает выработку соляной кислоты.
  3. Большие дозы алкоголя препятствуют выработке соляной кислоты.

Эрозивный гастрит встречается в 5% клинических случаев. Ниже подробно рассмотрены нестероидные противовоспалительные препараты.

Некроз стенок желудка и 12-пёрстной кишки

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты

В эту группу относят лекарства без гормонов, оказывающие на организм следующие эффекты:

  • В малом количестве устраняют боль, понижают жар.
  • В большом количестве снимают воспаление.

Термин нестероидные появился в 60-е, когда атлеты пользовались анаболиками. Это не запрещалось законом. В то время противовоспалительные препараты делали на основе гормонов. А стероиды уже успели снискать дурную славу, так как вызывали негативные побочные эффекты. Новые лекарства, чтобы подчеркнуть отсутствие гормонов, выделили в новый класс: своеобразный маркетинговый трюк для привлечения клиентов.

Представители семейства:

  1. Ибупрофен;
  2. Аспирин;
  3. Напроксен.

Парацетамол, блокирующий синтез циклооксигеназы-2 посредством действия на мозг, не входит в эту группу. Из-за специфической активности он не вызывает симптомы с эрозиями. А ингибиторы циклооксигеназы-1 входят в группу риска. Поверхностный дуоденит перерастает в язву.

Вскрываются новые подробности влияния нестероидных средств на организм. Применение в постоперационный период приводит к заболеваниям почек. До 20% принимающих сталкиваются с диспепсией желудка. Проблема остро встала в 90-е и привлекла исследователей.

Одновременный приём с хинолонами увеличивает риск возникновения отклонений в работе центральной нервной системы. Нельзя принимать одновременно два лекарства, подавляющие циклооксигеназы 1 и 2. Это усугубляет эффект сбережения сердечно-сосудистой системы (если препарат выписывается в этих целях). Тезис не касается аспирина.

В 2005-м финские учёные установили корреляцию между приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов и нарушением эрекции. А ингибирование циклооксигеназ 1 и 2 неблагоприятно сказывается на защитных функциях желудка:

  • увеличивается секреция пищеварительного сока;
  • снижается выработка бикарбоната;
  • уменьшается количество слизи;
  • нарушается нормальное питание клеток эпителия.

Клетки эпителия желудка

В сумме процессы вызывают хронический эрозивный гастродуоденит. Исследования показали, что даже при разумном употреблении лекарств 50% подопытных продемонстрировали повреждения слизистой желудка и кишечника. Чтобы снизить риск, выпускают лекарства с энтеросолюбельным покрытием.

Урон наносится и кишечнику: соблюдайте осторожность при заболевании Крона и язвенных колитах. К тому же кодеин, содержащийся в парацетамоле, замедляет моторику кишечника.

Этот класс лекарств повышает светочувствительность, негативно влияет на работу почек и не рекомендуется к приёму в период беременности (особенно в третьем триместре). Это вызывает нарушения развития плода и преждевременные роды. Совместно с гепарином аспирин может употребляться женщинами с антифосфолипидными телами. Врачи в этот период рекомендуют парацетамол, но показано, что это приводит к мужскому бесплодию будущего ребёнка. Во Франции приём средств этого класса запрещён после шестого месяца.

Ингибиторы протонной помпы

Для сбережения слизистой нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется использовать ректально. Попутно советуется употреблять при лечении ингибиторы протонной помпы:

  • Омепразол;
  • Эзомепразол;
  • Мизопростол.

Приём средств обходится дорого, а Мизопростол вызывает острый понос. Плюс в том, что ингибиторы протонной помпы принимаются при лечении хеликобактера (причина атрофического гастродуоденита). При умелом сочетании лекарств удастся убить двух зайцев.

Ингибиторы протонной помпы снижают выработку соляной кислоты, беря на себя часть функции простагландинов. Первый препарат синтезировали в 1974-м, а через 5 лет появился омепразол. В 1988-м ингибиторы признали самым эффективным классом лекарств, контролирующих секрецию.

Принцип действия основывается на подавлении действий протонного насоса с обменом ионов калиевой, водородной АТФ. Лекарство заключено в капсулы, чтобы оно дошло до кишечника в исходном состоянии. В противном случае образуются промежуточные соединения, которые слабо всасываются, и лечение эрозивного гастродуоденита затянется.

Симптомы

Симптомы и лечение не связаны друг с другом. Без обследования нельзя различить геморрагический и язвенный гастродуоденит. Невозможно поставить диагноз, не увидев картину эндоскопом. Часто у гастродуоденита и бульбита общие корни: оба заболевания развиваются из-за инфицирования хеликобактером. По наличию диспепсии и колик определить болезнь нельзя.

Лечение

Процесс лечения заключается в устранении вредоносных факторов:

  1. Исключается алкоголь.
  2. Снижается секреция желудочного сока.
  3. Для защиты желудка принимаются цитопротекторы, увеличивающие выработку муцина.
  4. Составляется щадящая диета из столов 1 группы.
  5. Принимаются спазмолитики для устранения болей, вызванных спазмами.

Некоторые люди лечат гастродуоденит народными средствами. Ищите травы, обладающие обволакивающим действием. Они дают эффект цитопротекторов.

Пища механически обрабатывается, перемалывается, каши протираются. Употребляются слизистые супы с разваренными овощами. Из рациона исключаются продукты с обильным количеством клетчатки (бобовые крупы).

Питание разбивается на 5-6 приёмов. Калорийность увеличивается по мере развития ремиссии. Старайтесь не перегружать желудок пищей.

Эрозивный гастродуоденит: симптомы и лечение

Эрозивный гастродуоденит — это воспалительный процесс, повреждающий эпителиальный слой двенадцатиперстной кишки и желудка, который способствует формированию эрозий. Эрозии представляют собой своеобразные дефекты, образующиеся на поверхности слизистой оболочки. Их отличие от язв заключается в том, что они не поражают мышечные, подслизистые оболочки. В качестве основных признаков подобного гастродуоденита выступает рвота с кровью, изжога, черный стул и болевые ощущения, локализующиеся в подложечной области.

Поставить диагноз можно на основании результатов исследования, состоящего из эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией. Также берется соответствующий анализ на Хеликобактер Пилори. Цель лечебной терапии гастродуоденита состоит в том, чтобы снизить кислотность желудочного сока, избавиться от бактерии Хеликобактер, защитить слизистую оболочку.

Этиология гастродуоденита

Эрозивный гастродуоденит – это особая разновидность заболеваний пищеварительной системы. Представляет собой течение поверхностного воспаления в двенадцатиперстной кишке и желудке, вследствие которого появляются множественные либо единичные эрозии мелкого размера. Они образуются на поверхности слизистой оболочки. Данная патология считается распространенной в гастроэнтерологии.

Острый эрозивный гастродуоденит чаще проявляется у молодых людей. В качестве главного морфологического субстрата выступают эрозии. Этим патология отличается от обычного гастрита. Заболевание может протекать на фоне кровотечения, которое открывается из эрозивный дефектов. Данное явление провоцирует анемию. Если длительность заболевания продолжительная, есть риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Гастродуоденит может проявиться на фоне раздражающего воздействия разнообразных патогенных факторов. Основные причины развития заболевания:

  • продолжительные стрессовые ситуации;
  • неправильное, нерегулярное питание;
  • бактерия Хеликобактер Пилори;
  • патологии пищеварительной системы;
  • наличие наследственных генетических сбоев в организме;
  • повышенная кислотность желудочного сока;
  • разнообразные кишечные инфекции;
  • низкий уровень защитных функций слизи, содержащейся в желудке;
  • рефлюкс из двенадцатиперстной кишки в полость желудка;
  • заболевания поджелудочной железы и печени.

При эрозивном гастродуодените отмечается высокая кислотность желудочного секрета, а также заброс содержимого кишки в желудок. Совокупность данных процессов способствует сильному угнетению восстановления клеток в эпителии, что провоцирует развитие дефектов эрозивных. В прогрессе принимают участие экзогенные факторы. В основном, это Хеликобактер Пилори. Способствовать развитию патологии может злоупотребление спиртными напитками и курение, прием оральной контрацепции и некоторых медикаментозных средств. Цель терапии – подавить агрессивную соляную кислоту, которая оказывает разрушающее воздействие.

Патогенез гастродуоденита эрозивного

Патология протекает в острой или хронической форме.

Причиной возникновения острой формы заболевания считается однократное употребление некачественной пищи, проникновение токсинов в организм. Хроническая форма развивается в результате дисбаланса между защитными и патогенными факторами, которые оказывают непосредственное воздействие на слизистую оболочку. У хронической формы преобладает рецидивирующее и затяжное течение.

Лечение эрозивного гастродуоденита протекает сложно и длительно. В качестве главного признака патологии выступает постоянная или периодическая боль, которая сосредоточена в подложечной области. Боль возникает сразу после трапезы или через несколько часов после нее. Часто беспокоит кислая отрыжка, приступы тошноты, рвоты, сильная изжога. У больных наблюдается склонность к метеоризму, запорам.

Интенсивность проявления симптоматики напрямую зависит от того, насколько сильно поражена слизистая оболочка органа. Также на клиническую картину патологии влияет локализация эрозий и степень нарушения функционирования соседних систем и органов. Данное заболевание может провоцировать развитие холецистита, панкреатита. Заметно ухудшается общее состояние больного, проявляется головная боль, бессонница и слабость. Происходит обострение астено-невротического синдрома.

Поскольку из эрозий часто наблюдаются кровоизлияния, происходит развитие хронической постгеморрагической анемии. Патология проявляется следующими симптомами:

  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • низкая работоспособность;
  • учащенное сердцебиение.

В случае обострения данная симптоматика может проявиться внезапно и интенсивно. Что касается хронической формы, она может протекать без яркой клинической картины. Подозрение о недуге возникает только при виде черных каловых масс.

Лечебная терапия и профилактика

Важной частью лечения гастродуоденита эрозивного считается строгая диета. Она особенно важна в моменты обострения. В этот период из рациона исключают жирную, жареную и острую пищу, газированные и спиртные напитки. Нельзя кушать горячую или холодную продукцию.

Важно, чтобы питание было частым и дробным, не менее пяти раз в день.

Медикаментозная терапия подразумевает эрадикацию Хеликобактер Пилори, если она обнаружена во время проведения диагностики. С этой целью применяется схема 1-ой либо 2-ой линии. Первая линия подразумевает трехкомпонентную терапию, состоящую из Кларитромицина, Амоксициллина, ингибитора помпы протонной (Рабепразол, Омепразол). Если эффект не наблюдается, то используется вторая линия, при которой применяются: Де-нол, Тетрациклин, антисекреторные препараты, Метронидазол.

Также требуется прием лекарств, защищающих слизистую оболочку. В основном, это антациды – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, а также алгинаты – Гавискон. В обязательном порядке назначаются цитопротекторы. Главными представителями такой фармакологической группы являются: Сукрафальт и Де-Нол. Препараты помогают сформировать защитный слой, покрывающий эрозию, что оберегает от пагубного воздействия соляной кислоты. Для купирования болевого синдрома назначают спазмолитики, а именно – Папаверин и Но-шпу. Когда причиной заболевания является стресс и переутомление, назначаются седативные лекарства.

Особого внимания заслуживает профилактика гастродуоденита. Чтобы предупредить возникновение заболевания, необходимо правильно питаться и не нервничать. Нежелательно принимать противовоспалительные медикаменты. Такие препараты часто являются главными виновниками в формировании эрозивных дефектов.

Обнаружив подозрительную клиническую картину, важно срочно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Прогноз гастродуоденита при своевременном лечении положительный. Если запустить течение болезни, может появиться язва желудка и кишки двенадцатиперстной.

Эрозивный гастродуоденит: причины, симптомы, лечение

Эрозивный гастродуоденит – воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки, приводит к развитию эрозий на поверхности слизистой этого органа. Следует отметить, что клиническая картина этого недуга проявляется только в стадии острой формы, хроническая патология может протекать, на начальном этапе, бессимптомно. Ограничений, касательно возраста и пола не имеет. При такой форме недуга существует высокий риск развития язвенной болезни желудка или двенадцатипёрстной кишки.

Острый эрозивный гастродуоденит развивается вследствие следующих этиологических факторов:

  • длительный приём стероидных и нестероидных препаратов;
  • хронические недуги ЖКТ;
  • токсическое отравление;
  • поражение организма бактерией Хеликобактер пилори;
  • частые пищевые отравления;
  • нарушения в работе печени, поджелудочной железы;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртными напитками и курение.

Следует принять во внимание и тот факт, что ни одна из вышеописанных этиологических причин не может рассматриваться как 100% предрасположенность к развитию эрозивного гастродуоденита. Как правило, заболевание развивается при совокупности этиологических причин и ослабленной иммунной системе.

По характеру течения, клиницисты выделяют две формы данной гастроэнтерологической патологии:

  • острый эрозивный гастродуоденит — наиболее хорошо поддаётся лечению, отличается хорошо выраженной клинической картиной;
  • хронический эрозивный гастродуоденит — может протекать без ярко выраженных симптомов, характеризуется резкой сменой обострения и ремиссией.

Клиническая картина при этом недуге, на начальном этапе развития заболевания, может протекать без каких-либо ярко выраженных симптомов. Так, больной может иногда испытывать боли непродолжительного характера в области живота и жаловаться на расстройство желудка. По мере развития эрозивного гастродуоденита наблюдаются такие симптомы:

  • сильные, схваткообразные боли, которые могут проявляться сразу после приёма жирной пищи;
  • после приёма пищи может возникать тошнота, которая устраняется только рвотой;
  • рвотные массы могут содержать жёлчь и примеси крови. Именно этот симптом является специфическим признаком развития эрозивной формы гастродуоденита;
  • длительные запоры;
  • при кровотечении каловые массы могут окрашиваться в чёрный цвет.

Симптомы эрозивного гастродуоденита

На фоне такой клинической картины больной может испытывать слабость, сонливость. Практически полностью пропадает аппетит, из-за тошноты и рвоты после приёма пищи, что, в свою очередь, приводит к резкой потере веса.

При вышеописанных симптомах следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение не следует, так как это может только усугубить течение патологического процесса и спровоцировать развитие серьёзных осложнений. Если эрозивный гастродуоденит будет диагностирован ещё в острой форме, его можно полностью вылечить.

В первую очередь, врач-гастроэнтеролог проводит подробный физикальный осмотр пациента с выяснением общего анамнеза и образа жизни пациента. Для точной постановки диагноза и выявления этиологической причины развития гастроэнтерологической патологии проводится ряд лабораторно-диагностических исследований:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • копрограмма;
  • ПЦР-тест;
  • дыхательный тест;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенография желудка.

Зондирование, при такой форме гастродуоденита не проводится, так как существует высокий риск ухудшения состояния больного из-за возможного кровотечения.

Как лечить эрозивную форму гастродуоденита, может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выяснения этиологии.

Лечить эрозивный гастродуоденит следует комплексно, при помощи консервативных методов терапии. Операбельное вмешательство используется только при запущенных формах болезни.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов такого спектра действия:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • антисекреторные;
  • спазмолитики;
  • антациды;
  • алгинаты;
  • цитопротекторы;
  • репаранты и антиоксиданты.

Длительность, схему приёма и дозировку назначает только лечащий врач.

При такой форме заболевания обязательно соблюдение диеты. Из рациона больного следует исключить такие продукты питания:

  • консервация и маринованные продукты;
  • с большим количеством приправ;
  • жареное и жирное;
  • крепкий кофе и чай;
  • выпечка на основе дрожжевого теста;
  • высококонцентрированные соки;
  • спиртное;
  • продукты, которые стимулируют выработку соляной кислоты и провоцируют брожение в желудке.

Запрещённые продукты при эрозивном гастродуодените

Меню больного должно включать в себя продукты, которые имеют в своём составе все необходимые микроэлементы, витамины и при этом будут легко усваиваться организмом. Пища должна быть жидкой или протёртой, потребляться только в теплом виде. Также следует принять во внимание, что питаться больной должен часто, но небольшими порциями, с перерывом между приёмами еды не менее 3-х часов.

Диета при эрозивном гастродуодените позволяет не только ускорить выздоровление больного, но и существенно улучшает его самочувствие уже в первые дни лечения. Кроме этого, щадящий режим питания поможет предотвратить образование новых эрозий.

При хронической форме данной гастроэнтерологической патологии диетический режим питания должен соблюдаться постоянно.

Профилактика эрозивного гастродуоденита заключается в следующих рекомендациях:

  • правильно составленный рацион – питание должно давать все необходимые элементы для здоровой жизнедеятельности;
  • своевременное и правильное лечение всех заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • умеренные физические нагрузки.

Регулярный осмотр у профильных медицинских специалистов также поможет предотвратить развитие недуга.

Хронический эрозивный гастродуоденит симптомы и лечение

Гастродуоденит — это достаточно распространенное заболевание, поражающее желудок и двенадцатиперстную кишку. Причин для его возникновения великое множество. Это может быть и нервное истощение, и несбалансированное питание, и перенесенные ранее патологии ЖКТ. Только врач может подтвердить диагноз «гастродуоденит». Симптомы, диагностика, лечение, диета при этом заболевании — лишь некоторые вопросы, ответы на которые представлены в данной статье.

Общая информация

Гастродуоденит — это воспалительный процесс, развивающийся в двенадцатиперстной кишке и на слизистой желудка. Заболевание проявляется в виде тошноты, неприятного привкуса во рту, дискомфорта в подложечной области и постоянного чувства переполненности желудка. Кроме того, патология может сопровождаться отрыжкой, урчанием в животе, запорами или поносами.

Гастродуоденит развивается вследствие действия экзогенных и эндогенных факторов. Первые подразумевают под собой физическое влияние, что основывается на употреблении чрезмерно горячей или острой пищи. Особое внимание следует уделить жизнедеятельности бактерии Helicobacter Pylori. Эндогенные причины развития заболевания подразумевают под собой повышенное кислотообразование, пониженное продуцирование слизи, сопутствующие патологии желчных путей и печени. Помимо этого не исключается наследственный фактор, при котором предрасположенность определяется, исходя из наличия такого недуга у близких родственников.

Различают острый и хронический гастродуоденит. Симптомы, лечение (диета в частности) каждой формы рассмотрим более подробно. По данным ВОЗ, в настоящее время заболеванием страдает более 60 % населения планеты, из которых у 28 % недуг характеризуется хроническим течением.

Острый гастродуоденит

Заболевание возникает вследствие гастрита, при котором воспалительный процесс плавно перетекает из желудка в область двенадцатиперстной кишки. Кроме того, причинами патологии может служить наследственный фактор, частые стрессы, неправильное питание, патологии печени.

Пациенты с таким диагнозом отмечают острые боли в зоне желудка. Такой дискомфорт может проходить самостоятельно, то есть без

причины появления и способы лечения

Эрозивный гастродуоденит представляет собой воспаление, сопровождающееся формированием дефектов в виде эрозий. При патологии поражается слизистая желудка и кишки. Важной особенностью является то, что болезнь вовлекает только слизистый слой без поражения мышечного. В то же время, при отсутствии лечения может спровоцировать язвенный процесс. Проявляется патология болями и рвотой. Методика лечения напрямую зависит от причины воспаления и подбирается индивидуально.

Эрозивный гастродуоденит при отсутствии лечения переходит в язву

Описание патологии

Заболевание протекает с образованием единичных дефектов на слизистой. Считается достаточно распространенной патологией. Особенно часто встречается в молодом возрасте и нередко протекает совместно с таким заболеванием, как рефлюкс эзофагит. В некоторых случаях эрозии кровоточат, но чаще имеет место хронический эрозивный гастродуоденит без яркой клиники. Симптомы ограничиваются тяжестью и неприятными ощущениями после еды, в связи с чем лечение пациентами не проводится.

Опасностью патологии является то, что постоянное раздражение слизистой может стать причиной злокачественного перерождения. Кроме того, эрозивный гастродуоденит может вызвать анемию в результате длительных кровотечений.

Помимо этого, осложнениями могут стать язвенная болезнь, рефлюкс, холецистит и так далее. Поэтому важно при первых признаках патологии обязательно лечить воспаление, а вне стадии обострения можно пользоваться народными средствами.

Возможным осложнением эрозивного гастродуоденита является холецистит

Причины заболевания

В большинстве случаев патология возникает в результате воздействия агрессивных факторов. Особенно часто провоцируют эрозивный гастродуоденит следующие состояния:

  • инфицирование бактериями;
  • частые стрессы;
  • нарушение питания;
  • патологии функций соседних органов;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная секреция сока.

Под влиянием раздражающего фактора снижается скорость регенерации, что приводит к формированию дефекта или эрозий. Это становится причиной повышенной выработки желудочного сока, что еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя рефлюкс и образование язв. Если грамотно подобрано лечение, патология может длительное время находиться в ремиссии. В то же время, любое нарушение питания или сильный стресс могут спровоцировать обострение.

Эрозивный гастродуоденит появляется при избыточной секреции желудочного сока

Клиника патологии

Патология встречается как в затяжном, так и в остром течении. Первая форма зачастую формируется в результате внутренних нарушений, из-за чего изменяется скорость регенерации клеток. Острый же гастродуоденит часто возникает после употребления некачественных продуктов или токсичных веществ. Сложность патологии в том, что она тяжело поддается лечению, а рецидивы протекают очень длительно.

На эрозивный гастродуоденит указывают следующие симптомы:

  • Боль. Чаще она возникает после еды. Локализуется в верхней части живота.
  • Изжога. Особенно усиливается в положении лежа или после приема тяжелой пищи.
  • Диспепсия. Особенно характерны запоры и выраженный метеоризм. При наличии кровотечений появляется стул черного цвета.
  • Рвота. При этом выделяется слизь, могут быть примеси крови.
  • Аппетит. Чаще не страдает, но может отмечаться его снижение.
  • Общие симптомы. Отмечается слабость, головная боль и нарушения сна.

Рвота при эрозивной форме гастродуодените часто сопровождается примесями крови

Острый процесс имеет ярко выраженные симптомы. Хронический же длительное время протекает скрыто и только появление темного стула и выраженной слабости заставляет людей начать обследование.

Диагностика патологии

Единственным показательным методом является эзофагогастродуоденоскопия. В результате исследования удается получить следующие данные:

  • состояние слизистой;
  • количество эрозий;
  • локализация эрозий;
  • глубина поражений;
  • наличие или отсутствие кровотечения.

Во время исследования имеется возможность провести биопсию тканей с целью последующего гистологического анализа. Помимо этого важно выяснить причину воспаления. Для этого назначаются анализы на наличие хеликобактер. Также назначается ПЦР и ИФА анализы.

Для диагностики гастродуоденита используется метод эзофагогастродуоденоскопии

Если имеются симптомы кровотечения, важно оценить картину крови для исключения анемии. Кроме того, проводится дифференциальная диагностика с такими патологиями, как гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс эзофагит и так далее. Только после этого начинается лечение.

Особенности терапии

Любое лечение начинается с коррекции питания. Диета при эрозивном гастродуодените заключается в употреблении щадящих продуктов, исключении жирных и острых блюд, а также в правильной термической обработке. Пить разрешается воду и отвары трав. Принимать пищу нужно часто, малыми порциями, в измельченном виде. Если соблюдать эти правила вне рецидива, можно существенно отодвинуть обострение.

Для того чтобы снять симптомы воспаления, важно подобрать лекарственные препараты. В первую очередь, применяются антибиотики, активные по отношению к хеликобактериям. При этом лечение, как правило, проводится сразу несколькими препаратами, например, Омепразол, Кларитромицин, Амоксициллин и Де-нол. В острой стадии допускается применение инъекционных форм, чтобы максимально разгрузить желудок.

Для защиты слизистой необходимо принимать Алмагель или Маалокс

Если имеется обострение, проводить лечение народными средствами запрещается, так как устранить симптомы можно только лекарствами. Помимо этого, важно защитить слизистую. В связи с этим лечение включает такие препараты, как Альмагель и Маалокс.

Особенно они будут уместны в том случае, если имеется рефлюкс. Также важно создать пленку, которая увеличит скорость регенерации клеток. Достигается это за счет Де-нола и Сукральфата. На процесс заживления эрозий оказывает влияние применение витаминов.

В острой стадии лечение должно включать обезболивающие препараты. Если имеются диспепсические симптомы, подбираются дополнительные средства. Также важно устранить тошноту и рвоту. Если обострение возникло на фоне выраженного стресса, могут использоваться седативные лекарства, а также успокоительные.

В народной медицине для лечения эрозивного гастродуоденита используется настойка на основе прополиса

Вне рецидива допускаются альтернативные методы. Можно лечить патологию народными средствами. Особенно выгодными будут соки овощей, отвары трав, настой прополиса, успокоительные сборы и витаминные. Выбирать следует в зависимости от особенностей течения патологии. Например, если имеется рефлюкс эзофагит, возникший на фоне гастродуоденита, следует принимать картофельный сок.

Несмотря на доступность, лечить народными рецептами болезнь можно только с разрешения врача. Неправильно подобранные травы могут повысить риск развития таких осложнений, как язвенная болезнь, дисбактериоз, холецистит, панкреатит, рефлюкс эзофагит и так далее.

О лечении гастродуоденита народными средствами вы узнаете из видео:

Читайте также:

Эрозивный гастродуоденит - традиционные и народные методы лечения

Сегодня проблемы с ЖКТ диагностируются практически у каждого четвертого школьника и у каждого второго взрослого. Лидирующие положения в перечне подобных заболеваний занимают гастриты и гастродуодениты, среди которых особенного внимания заслуживает эрозивный гастродуоденит.

Симптомы

Для эрозивного гастродуоденита характерно образование эрозий и множественных язв на слизистых оболочках желудка и двенадцатиперстной кишки.
Как правило, оно проявляется:

  • слабостью,
  • головными болями,
  • нарушениями сна,
  • постоянной тошнотой,
  • отрыжкой,
  • болями в области желудка,
  • неприятным вкусом во рту,
  • возникновением чувства тяжести в желудке,
  • изжогой,
  • чередованием запоров и поносов,
  • отсутствием аппетита.

Сила симптомов эрозивного гастродуоденита напрямую зависит от степени поражения слизистой и локализации язв и эрозий. Поэтому если количество кровоточащих элементов велико, тошнота может перерастать в рвоту с примесями крови. Кроме того, не исключено появление кровавых прожилок в каловых массах или их окрашивание в черный цвет.
Если же эрозии кровоточат только периодически, у больных наблюдаются все признаки анемии, то есть головокружение, слабость, быстрая утомляемость и т.п.

Главной опасностью заболевания является возможность его перерастания в хронический эрозивный гастродуоденит, который довольно часто в течение продолжительного времени протекает бессимптомно. Но впоследствии он может трансформироваться в опасную для жизни человека язвенную болезнь. Поэтому к лечению этого недуга нужно подходить ответственно.

Традиционная терапия

Лечение эрозивного гастродуоденита заключается в строгом соблюдении щадящей диеты и грамотной медикаментозной терапии.

Диета

Во время обострения заболевания всем пациентам без исключения рекомендуется избегать употребления не только острой, жаренной, жирной пищи, алкоголя, консервов и газированных напитков, но и слишком горячей, холодной или грубой пищи. Больным запрещается есть даже такие полезные продукты, как хлеб с отрубями, редис, брюква, репа, мясо и мясные бульоны.

Совет: питаться нужно не менее 5–6 раз в день свежей отварной пищей или приготовленной на пару без использования каких-либо приправ. Это максимально защитит поврежденные слизистые от любых повреждений.

Обычно рекомендации по питанию пациентов носят индивидуальный характер. На количество запрещенных блюд большое влияние оказывает уровень кислотности желудочного сока конкретного человека. В любом случае молочные и кисломолочные продукты являются незаменимым компонентом питания больных эрозивным гастродуоденитом, так как они не только ускоряют процессы заживления эрозий, но и проявляют антацидные свойства.

Медикаментозная терапия

Обычно лечение эрозивного гастродуоденита лекарственными средствами проводится по следующим направлениям:

  1. Борьба с хеликобактерной инфекцией, которая является частым спутником заболеваний ЖКТ. С этой целью применяются специфические антибиотики, выбор которых осуществляется на основании лабораторных исследований чувствительности выявленных у больного Helicobacter pylori к тем или иным антибактериальным веществам. Результаты этих анализов очень индивидуальны, поэтому разным пациентам показаны различные препараты.

    Внимание! Ни в коем случае нельзя назначать антибиотики себе самостоятельно, так как угадать с выбором конкретного препарата, необходимой дозировки и длительности применения очень сложно. Подобное самолечение может привести к развитию у микроорганизмов устойчивости к антибактериальным средствам, в результате чего бороться с ними будет намного сложнее.

  2. Устранение антиоксидантами негативного действия свободного кислорода, образовавшегося в результате жизнедеятельности Helicobacter pylori.

  3. Защита слизистых оболочек пораженных органов от действия избыточных количеств соляной кислоты. Осуществить это можно при помощи ингибиторов протонной помпы, антацидных препаратов, понижающих кислотность желудочного сока, и цитопротекторов, образующих на поверхности слизистых защитную пленку.
  4. Активизация процессов восстановления слизистых оболочек репарантами. Лекарственные средства этой группы способствуют ускорению процессов заживления образовавшихся эрозий и язв.
  5. Усиление моторики желудка с целью предотвращения застаивания пищи в нем с помощью прокинетиков.
  6. Лечение заболеваний печени и почек, поскольку они достаточно часто провоцируют развитие эрозивного гастродуоденита.
    Кроме того, больным могут назначаться обезболивающие, снотворные и седативные препараты для нормализации сна и психоэмоционального состояния.

Лечение народными методами

Очень часто лечение эрозивного гастродуоденита дополняют применением народных средств, способствующих ускорению выздоровления.

  • Рецепт 1: одним из наиболее эффективных средств против эрозивного гастродуоденита признан настой чистотела. Для его приготовления необходимо залить 1 ст. л. травы чистотела 1 стаканом кипятка и настоять в термосе около 90 минут. Готовый настой принимают трижды в день до еды по 1 ст. л. в течение месяца.
  • Рецепт 2: отличными противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает смесь отвара из семян льна и спиртовой настойки прополиса. Семена льна бросают в кипяток и варят столько, чтобы консистенция отвара напоминала кисель. В готовый отвар необходимо добавить прополис так, чтобы на каждые полстакана приходилось 7 капель спиртовой настойки. Полученное средство принимают в любое время и как можно чаще.
  • Рецепт 3: готовят настой из равных количеств травы ромашки, зверобоя и тысячелистника. Полученный настой оставляют на 20 минут, после чего его можно принимать по 125 мл трижды в день до еды.

Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Оценка статьи:

Загрузка...

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Смотрите также