Гиперэхогенное образование в матке что это такое


Гиперэхогенное образование в матке что это?

В последнее время ультразвуковая диагностика занимает лидирующие позиции среди методов диагностики в гинекологии. Это обусловлено доступностью, информативностью и безопасностью метода. Однако, УЗИ в гинекологии имеет ряд трудностей в связи с вариабельностью ультразвуковой картины в зависимости от дня менструального цикла, количеством предшествующих беременностей, длительности менопаузы.

В связи с этим требуется высокий профессионализм и клиническое мышление от врача, проводящего исследование.

Следует понимать, что чувствительность метода вариабельная и зависит от диагностируемой патологии. Даже проведение исследования на аппарате экспертного класса не гарантирует постановку однозначного диагноза.

Существуют группы патологических процессов, которые имеют схожую ультразвуковую картину. Поэтому, качественное обследование должно быть комплексным и включать лабораторные, инструментальные методы исследования, а так же данные осмотра и анамнеза.

Матка является самым крупным органом женской репродуктивной системы, который хорошо дифференцируется при трансабдоминальном и трансвагинальном ультразвуковом исследовании.

Органы женской репродуктивной системы

Это позволяет диагностировать объемные образования даже небольших размеров. Исходя из визуализируемой картины, все образования можно разделить на три группы: гипоэхогенные, изоэхогенные и гиперэхогенные.

Изоэхогенные образования имеют ту же акустическую плотность, что и окружающая ткань матки.

Изоэхогенные образования

Гипоэхогенные образования имеют более низкую акустическую плотность и при ультразвуковом исследовании выглядят более темными на фоне основной ткани органа. Гиперэхогенные включения имеют высокую акустическую плотность и визуализируются более светлыми на фоне тканей матки.

Гипоэхогенные образования

Для описания очаговой патологии матки применяются термины включения и образования. Принципиальной разницы в их использовании нет и применение обоих терминов правомочно и допустимо по отношению к любому очаговому процессу.

Гиперэхогенные образования в матке имеют различную природу. Основными причинами появления их являются:

Внутриматочные контрацептивы. Один из самых распространенных видов контрацепции настоящее время, хоть и часто встречаются осложнения использования (воспалительные процессы, перфорация стенок матки, нарушение менструального цикла). Ультразвуковая картина различна и зависит от вида внутриматочного контрацептива. Чаще всего используется Т-образный. При правильном размещении он визуализируется как линейная гиперэхогенная структура во время продольного сканирования и как округлое образование с ровыми контурами при поперечном расположении датчика.

Внутриматочные контрацептивы, кисты – Матка и придатки – УЗИ

При правильном расположении гиперэхогенное включение доходит до дна полости матки и не выступает за пределы внутреннего зева. При использовании в качестве внутриматочного контрацептива петли Липпса, ультразвуковая картина характеризуется при поперечном сканировании обнаружением цельной гиперэхогенной линии и отдельных включений повышенной эхогенности при продольном. При перфорации матки внутриматочным контрацептивом определяется гиперэхогенное включение частично расположенное в толще миометрия. Чаще это происходит в области дна матки.

Хронический эндометрит. Данный процесс обусловлен гиперплазией эндометрия и может происходить в любой возрастной группе. Ультразвуковая картина гиперплазии вариабельная, чаще имеет вид гиперэхогенных включений небольшого размера (2-7 мм) с четкими контурами, неправильной формы, возможно расширение полости матки. У женщин репродуктивного возраста утолщение эндометрия и гиперэхогенные включения сохраняются во все фазы менструального цикла.

Хронический эндометрит. В-режим. Расширение полости матки

Полипы эндометрия. В большинстве случаев полипы имеют изоэхогенную структуру, однако если в структуре полипа большое количество нитей фибрина, то это приводит к повышению эхогенности образования. Фиброзные полипы имеют схожую ультразвуковую картину с эндометритом. Отличительными чертами является наличие четких ровных контуров, круглая форма при поперечном сканировании. Наблюдается нарушение смыкания листков слизистой, контуры его становятся волнистые, прерывистые. При цветовой допплерографии выявляется сосудистая ножка полипа, которая состоит из вновь образованных сосудов, питающих образование.

Полип эндометрия (стрелки) маленьких размеров. ТВ сканирование.

В репродуктивном возрасте исследование оптимально проводить в пролиферативную фазу менструального цикла.

  1. Пузырьки воздуха. Данные образования в просвете матки могут появляться в следствие выскабливания матки, а так же при длительном течении хронического эндометрита. При УЗИ визуализируется гиперэхогенное образование с четкими контурами, чаще множественные и небольшого размера. Иногда наблюдается акустический эффект «хвост кометы», который визуализируется как множество эхогенных полос позади образования.
  2. Остатки плодного яйца. Эхографическая картина вариабельная и зависит от того, на котором произошло прерывание беременности. Если остались ткани хориона, то ультразвуковая картина характеризуется разнородностью структуры и повышенной эхогенности. Если прерывание беременности происходит на более поздних сроках, то фрагменты костных структур визуализируются в виде гиперэхогенных образований с четкими контурами и акустической тенью.
  3. Гематометра. Сгустки крови в просвете матки могут оставаться после оперативного вмешательства или родоразрешения. При исследовании визуализируется увеличенная в размерах матка с гиперэхогенными неоднородными включениями без признаков кровотока при использовнии допплера. При УЗИ они имеют схожую картину с остатками хориона. При проведении дифференциальной диагностики важное значение принадлежит динамическому наблюдению. С течением времени сгустки крови подвергаются деструктивным изменениям и смещаются по отношению стенок матки. Компоненты хориона со временем свое строение и расположение практически не изменяют.
  4. Перфорация матки и маточно-пузырный свищ. Визуализируемая картина характеризуется обнаружением тяжа толщиной 4-6мм повышенной эхогенности, проходящего через ткани матки. Характерно наличие сообщения его с полостью матки. Акустическая тень не обнаруживатся при этом. При длительном течение возможно возникновение эндометрита с соответствующей ультразвуковой картиной.
  5. Воспаление послеоперационных швов. Воспалительный процесс проявляется увеличением толщины инфильтрации в области послеоперационных швов на матке. Так же, за счет отложения нитей фибрина, появляется налет повышенной эхогенности, чаще линейного характера.

Гематометра (УЗИ-исследование)

Более редкие причины возникновения очагов повышенной эхогенности, которые часто не берутся во внимание, это субмкозный миоматозный узел и липома.

Миоматозные узлы имеют гипоэхогенную структуру, однако субмукозные узлы склонны к дегенеративным процессам и образованию кальцинированных участков. Именно эти участки выглядят как включения повышенной эхогенности на общем фоне гипоэхогенного или изоэхогенного узла.

миоматозный очаг изменённой и неравномерной эхогенности

Липома является доброкачественной опухолью из клеток жировой ткани. Считается крайне редкой, отчасти из-за возникновения в старшем возрасте (после 50-60 лет) и бессимптомного течения заболевания. Ультразвуковая картина характеризуется наличием образования с четкими контурами, повышенной эхогенности и отсутствием кровотока при цветовом допплеровском картировании.

гиперэхогенная очаг – липома из жировой маточной ткани

При обнаружении гиперэхогенных образований в матке однозначно выставить диагноз по ультразвуковой картине не всегда возможно. Если есть сомнения по поводу природы данного образования, необходимо проведение обследования в полном объеме. Важное значение при проведении дифференциальной диагностики имеют:

Данные анамнеза (проведенные ранее операции для диагностики гематометры и воспаления послеоперационных швов, использование внутриматочных контрацептивов при их диагностике и диагностике осложнений, прерывание беременности для выявления остатков хориона и фрагментов скелета).

  • Клинические данные и жалобы пациентки (болевой синдром, нарушение менструального цикла при эндометрите, полипах и остатках плодного яйца).
  • Диагностическая лапароскопия (при подозрении на перфорацию матки и наличии маточно-пузырного свища).
  • Гистероскопия (при наличии полипов и миоматозных узлов).
  • Магнитно резонансная томография при сложностях дифференциальной диагностики и невозможности постановки диагноза исходя из уже проведенных исследований.

Необходимо учитывать при проведении диагностики день менструального цикла, при сомнительной ультразвуковой картине необходимо повторное проведение исследования в другую фазу цикла, что позволит более точно интерпретировать полученные данные. Ультразвуковая диагностика органов малого таза, и в частности матки, требует высокого профессионализма и опыта у врача, проводящего исследование.

Мелкие гиперэхогенные включения в матке: что это такое

Что означает, если на УЗИ врач выявил гиперэхогенные включения в матке? Благодаря ультразвуковому сканированию, можно выявить гинекологическое заболевание у женщины. Такой метод исследования помогает изучить необходимые органы. Чтобы верно осознать природу описываемого образования, нужно ознакомиться с принципами работы ультразвукового приспособления.

Особенности диагностики

Эхолокация - это основа ультразвукового исследования. Благодаря способности отражать звуковые волны любых структур, можно выявить какие-либо проблемы в работе органов малого таза. Пьезокристалл, который расположен в датчике, производит акустическую волну. В процессе проведения такой диагностики осуществляется сканирование различных структур методом звуковой волны особого диапазона. Такие волны способны распространяться в биологическом образовании. Сигнал направляется на ткань и отражается от нее. При таких условиях создается изображение на экране УЗИ-аппарата. В процессе проведения УЗИ специалист видит на экране черно-белую картинку. В некоторых случаях недостаточно одного ультразвукового исследования, чтобы поставить диагноз больному. Иногда следует осуществить комплексную диагностику пациента. При высоком сопротивлении биологического материала, по отношению к сигналам, на мониторе формируется отчетливая картина. Чем плотнее образование, тем светлее изображение. На экране жидкость показана черным цветом. Существует несколько видов эхогенности. Среди которых выделяют:

  • нормальную;
  • повышенную;
  • пониженную.

Основные разновидности включений

Учитывая степень сопротивляемости образований, различают следующие виды:

  1. Гиперэхогенные включения в матке. Характеризуются высокой звуковой плотностью. В процессе сканирования включения выглядят как белые или светлые пятна.
  2. Гипоэхогенная разновидность. Данные структуры обладают низкой акустической плотностью сравнительно с другими тканями. В частых случаях это свидетельствует о том, что развивается воспалительный процесс или возник отек. На мониторе аппарата такие образования проявляются темными пятнами или черными.
  3. Эхогенные включения соответствуют нормальным показателям, поскольку акустическая плотность идентична параметру маточной ткани. Объект изображен в сером тоне.
  4. Анэхогенный - это жидкостное образование, в котором отсутствует эхогенность. Проявляется в темном цвете. На другом участке гиперэхогенные включения представлены в виде костной ткани, хрящевого уплотнения.

С помощью трансабдоминального и трансвагинального УЗИ можно полностью оценить функционирование матки, выявить наличие или отсутствие гиперэхогенных включений в матке, заболеваний органов малого таза. Благодаря регулярному прохождению медицинского осмотра, можно предупредить развитие многих патологических состояний. Как показывает медицинская практика, часто в процессе сканирования у пациентов обнаруживают патологические образования. При таких условиях важно определить валентность заявленного уплотнения. Если выявлена высокая акустическая плотность, то исследуются гиперэхогенные включения в матке.

Возможные гиперэхогенные новообразования

При наличии гиперэхогенных образований в органе следует осуществить дополнительную диагностику. Среди самых распространенных структур и включений, которое выявляет доктор в процессе исследования пациента, выделяют:

  • внутриматочную спираль;
  • застой крови в матке;
  • воспаленный шов после хирургического вмешательства;
  • фиброзный полип;
  • хронический эндометрит;
  • миома матки;
  • разрыв стенки матки;
  • кальциевые отложения;
  • опухоль;
  • наличие воздуха в матке;
  • остаток плода после прерывания беременности.

Гиперэхогенное включение в матке может свидетельствовать о том, что у пациента образовалась липома - доброкачественное образование из жировой ткани. Часто выявляют патологию у пожилых женщин. Не во всех случаях выявленные гиперэхогенные включения в матке дают возможность поставить диагноз пациенту - важно осуществить полную медицинскую диагностику больного. Если после УЗИ врач не получил достаточное количество необходимой информации, то осуществляется магнитно-резонансная томография.

Особенности включений в матке

Не во всех случаях обнаруженные в полости матки гиперэхогенные включения свидетельствуют о том, что развиваются серьезные заболевания. В некоторых случаях такие включения являются нормальным состоянием организма человека, но все же многие указывают на заболевание.

  1. Внутриматочные средства контрацепции - один из самых популярных способов предохранения. После применения внутриматочного средства контрацепции часто возникают проблемы в работе репродуктивной системы женщин, а именно: гормональный сбой, развитие воспалительного процесса, перфорация маточной стенки. В процессе сканирования спираль визуализируется в виде прямой гиперэхогенной структуры.
  2. Хронический форма эндометрита. На УЗИ видно гиперэхогенный участок с четкой границей размером до 6 мм. Такое образование обладает неправильной формой.
  3. Эндометрит на УЗИ. На мониторе отчетливо видно фиброзный полип, поскольку гиперэхогенное включение шейки матки состоит из плотного волокна, которое отлично отражает звуковые волны. Фиброзная структура чаще всего возникает у женщин в возрасте, поэтому УЗИ достаточно для того, чтобы поставить диагноз. Эндометрит часто напоминает полипы фиброзного характера - болезнь отличается лишь тем, что на изображении УЗИ-аппарата выявлена округлая форма и четкие контуры.
  4. Миома - это доброкачественное новообразование, которое может спровоцировать развитие кровотечения. Если своевременно не осуществить терапию, то новообразование повредит маточный сосуд. Бывает узловая и диффузная форма болезни. При диффузном виде наблюдается высокая эхогенность, поскольку нарушается однородность и плотность пораженной ткани.
  5. Гематометра. В процессе развития гематомы сканирование новообразования напоминает оболочку зародыша. Это могут быть кровяные сгустки крови, которые остались после критических дней.
  6. Опухоль, липома, миома - выявляют в процессе УЗИ при выявлении эхопозитивной структуры.

Расширенная, неоднородная матка с гиперэхогенными включениями часто диагностируется у женщин после родов. Это может свидетельствовать о том, что остались сгустки крови после родов. В любом случае необходима консультация лечащего врача.

Повод для немедленного обращения к врачу

Если нарушился менструальный цикл, возникло кровотечение, часто беспокоит боль в области органов малого таза, то необходимо посетить гинеколога и сдать все необходимые анализы для того, чтобы врач поставил диагноз. В процессе развития многих женских болезней появляются выделения из влагалища, которые обладают неприятным запахом. Кроме того, присутствует раздражение и боль в области органов малого таза. Патологический секрет обладает необычным цветом и густой консистенцией.

Причины появления необычного секрета у женщин

Следует знать, что необычные выделения могут возникнуть и вследствие:

  • наличия во влагалище инородного тела;
  • несоблюдения элементарных правил гигиены;
  • аллергии на средства;
  • ношения синтетического белья.

Болезненные ощущения внизу живота могут отсутствовать, поэтому врачи рекомендуют регулярно проходить тщательный медицинский осмотр - это поможет предупредить рак матки. Если началось кровотечение, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или посетить гинеколога.

Полипы в матке: симптомы

Мелкие гиперэхогенные включения матки можно обнаружить в процессе УЗ-исследования. Полипы - это новообразования доброкачественного характера. К основным симптомам заболевания относятся:

  • периодическая боль внизу живота;
  • наличие кровянистых выделений в середине цикла;
  • коричневые выделения после полового сближения;
  • резкая боль возникает в том случае, если нарушилось кровообращение в полипах.

Причины недуга

Существует несколько причин, исходя из которых развивается недуг. К ним относят:

  • гормональный сбой;
  • лишний вес;
  • сахарный диабет;
  • болезнь печени.

Врачи советуют время от времени делать УЗИ матки. Гиперэхогенные включения часто диагностируют у женщин после 35 лет - в частых случаях они свидетельствуют о том, что развивается болезнь. По причине возрастных изменений в организме могут появиться различные новообразования. Благодаря гинекологическому осмотру, кольпоскопии, УЗ-исследованию можно выявить наличие патологии. Лечение может быть как консервативное, так и оперативное. Если затягивать с походом в больницу, то могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Гормональные препараты должен назначать строго лечащий врач.

Рекомендации врачей

Наличие точечных гиперэхогенных включений в матке может свидетельствовать о том, что развивается воспаление. При таких условиях необходимо повторить диагностику через месяц и сдать дополнительные анализы. Самолечение может только усугубить течение патологии. Чтобы не допустить развития недуга, необходимо:

  • своевременно лечить заболевания, которые влияют на регулярность менструального цикла;
  • при появлении нейроэндокринного синдрома обращаться к врачу;
  • вести здоровый образ жизни - не делать аборты, не курить, правильно питаться;
  • осуществлять эффективную терапию гиперпластического процесса при его первичном выявлении.

На заметку женщинам

Гипо- и гиперэхогенные включения в матке можно диагностировать с помощью УЗИ. Гинекологи рекомендуют раз в полгода проходить тщательный медицинский осмотр - это поможет предупредить развитие многих патологий. Как показывает медицинская практика, большинство болезней не доставляют дискомфорта на начальном этапе развития, поэтому важно регулярно посещать гинеколога. Если выявлены включения, то это не всегда является признаком серьезной патологии. Но все же лучше получить дополнительную консультацию лечащего врача. На основе полученных результатов диагностики доктор назначит, при необходимости, комплексную терапию. Запрещено заниматься самолечением и применять народные рецепты для того, чтобы улучшить самочувствие - это только усугубит течение недуга и навредит общему состоянию здоровья.

что такое включения, фокус, акустический доступ и тень, причины появления и опасность

Гиперэхогенное образование на снимке УЗИ говорит об уплотнении тканей. При выявлении такого симптома врач назначает дополнительное обследование. Уплотнение бывает признаком опухоли, камней, кальцинатов.

Понятие эхогенности

Метод УЗИ основан на использовании ультразвука. Он способен проходить через ткани человеческого тела и отражаться от них. Это свойство называют эхогенностью. Каждый орган имеет свою эхогенность.

На снимке УЗИ внутренние органы имеют окраску от белой до черной. Большинство — серые, это говорит о равномерной эхогенности. Плотные ткани отражают ультразвук быстро — поэтому на снимке они белые. В норме это хрящи и кости. Свойство называется гиперэхогенностью.

Мягкие ткани, сосуды отражают ультразвук медленно — на снимке выглядят темно-серыми. Жидкость вообще не отражает ультразвуковые волны, окрашивается в черный цвет.

Что такое гиперэхогенные тканевые включения

Гиперэхогенные включения — это образования в тканях, имеющие на снимке белый цвет. По плотности они схожи с хрящом или костью. У здорового человека таких включений быть не должно. Гиперэхогенными образованиями являются:

  • опухоли;
  • камни;
  • песок;
  • кальцинаты.

Появляться гиперэхогенные структуры могут в любом органе. Они отчетливо заметны, потому что по плотности отличаются от окружающей ткани. У особо плотных включений есть акустическая тень, тоже определяемая на УЗИ. Тень появляется из-за резкого перехода от очень плотной ткани к мягкой. Она находится с одной стороны патологического образования, выглядит как темно-серое пятно.

Причины образования

Гиперэхогенные образования появляются вследствие патологических процессов:

  • воспаление;
  • перерождение;
  • скопление солей;
  • камне образование.

У одного заболевания может быть несколько причин возникновения.

Особенности в зависимости от органа

Появляются гиперэхогенные образования в разных органах человеческого тела. Они находятся в мягких тканях или внутри полостей. Различают образования по признакам:

  • форма;
  • размер;
  • контуры;
  • интенсивность просветления на снимке.

По этим критериям специалист предполагает то или иное заболевание.

Печень

Гиперэхогенным новообразованием здесь является опухоль, чаще она имеет злокачественный характер. Представлена светлым пятном неправильной формы.

Полностью светлая ткань печени в сочетании с уменьшением размеров — признак цирроза. Это заболевание, при котором нормальная печеночная ткань замещается рубцовой.

Можно обнаружить кисты печени благодаря эффекту реверберации. Попадая в полость, ультразвук несколько раз отражается от ее стенок и затухает. На снимке видны светлые стенки кисты с затемнением в центре.

Об образованиях в печени читайте подробную статью.

В видео вы увидите гиперэхогенные стенки портальной системы печени:

Желчный пузырь

Гиперэхогенные образования желчного пузыря находятся внутри него или на стенке.

  1. Сладж — густая гиперэхогенная взвесь желчи на дне пузыря. Представлен белой полосой по нижнему контуру.
  2. Полип. Образован холестериновыми отложениями, растет из стенки органа. Имеет широкое основание, вытянутую форму. Размер до 4 мм.
  3. Камень — спрессованные желчные соли. Выглядит, как яркое белое пятно на дне пузыря. Всегда имеется акустическая тень. Форма камней чаще округлая.

Отличить сладж или камень от полипа легко. Камни смещаются при изменении положения тела, а полип остается на месте.

Матка

Гиперэхогенный фокус в мышце матки — миома или злокачественная опухоль. При миоме одновременно наблюдается увеличение самого органа, деформация его.

Гиперэхогенным образованием может оказаться полип матки, сгусток менструальной крови. Для подтверждения этого следует сделать УЗИ через 3-4 дня после менструации.

Если обнаруживается гиперэхогенное образование, имеющее форму буквы Т — это внутриматочный контрацептив. Он имеет четкие контуры, расположен посреди органа.

Молочная железа

Плотные новообразования в молочной железе возникают на фоне гормональных сбоев или воспалений:

  • фиброзная мастопатия — округлые светлые образования с акустической тенью;
  • мастит — линейные участки просветления или узлы;
  • злокачественная опухоль — образование с нечеткими контурами.

Чтобы различить новообразования, делают маммографию и пункцию.

Мочевой пузырь

Чаще всего здесь обнаруживаются камни — мелкие светлые включения с акустической тенью. Имеют различную форму и размеры. На начальной стадии мочекаменной болезни обнаруживается песок — гиперэхогенная взвесь.

Мочевой пузырь поражается при инфекционном заболевании шистосомозе. В его стенке обнаруживается множество точечных гиперэхогенных включений.

Почки

Гиперэхогенные образования — чаще камни. Мелкие белые включения, расположены в чашечках, дают акустическую тень. Имеют округлую или коралловидную форму.

Опухоль почки обычно располагается на ее поверхности. Представлена светлым наростом округлой формы. Доброкачественная опухоль имеет еще более светлый ободок — капсулу.

Щитовидная железа

Гиперэхогенный участок — опухоль щитовидной железы. Светлое округлое образование с четкими контурами. Внутри могут быть еще более плотные участки — кальцинаты.

Яичники

Плотное образование в яичнике, имеющее нечеткие контуры, границу затемнения вокруг — рак. Опухоль с капсулой вокруг, неоднородной структурой — тератома. Это врожденная киста яичника, внутри которой находятся жир, волосы, зубы.

УЗИ у плода

При обследовании беременных женщин у плода иногда выявляют ГЭФ — гиперэхогенный фокус — в левом желудочке сердца. Чаще всего он не имеет значения для дальнейшего развития плода. ГЭФ в сердце является скоплением солей кальция или дополнительной хордой — выростом стенки желудочка.

Но иногда это признак хромосомных нарушений. Если у женщины есть факторы риска, ей проводят дополнительное обследование. В околоплодный пузырь вводят иглу и берут небольшое количество вод на анализ.

Такое же обследование можно сделать в плаценте. С помощью анализа выявляются любые генетические отклонения.

Смотрите видео о ГЭФ плода:

Заключение

Ультразвуковое исследование выявляет даже незначительные изменения в тканях. Но с помощью УЗИ можно только предположить характер патологических изменений — по форме, размеру, плотности.

Окончательный диагноз выставляется врачом с учетом других обследований. Для получения максимально точного результата к обследованию нужно подготовиться.

Акустический доступ, то есть проходимость ультразвука, затруднен из-за метеоризма, каловых масс в кишечнике. Для очистки кишечника назначают диету, ветрогонные препараты. К УЗИ щитовидной железы, почек подготовка менее строгая.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь полезной информацией с друзьями в социальных сетях. Всего доброго.

Гиперэхогенные включения в матке

Гиперэхогенные включения в матке могут выявляться при проведении ультразвукового сканирования у женщины как при намеренной диагностике какого-либо состояния, так и при плановом исследовании. Данные образования практически никак не проявляют себя клинически и являются сугубо диагнозом, который ставит врач ультразвуковой диагностики. Фактически под данным названием подразумевается образование, определяемое при ультразвуковом сканировании, которое обладает структурой более плотной, чем нормальные образования матки.

Основные принципы при ультразвуковом сканировании

Чтобы правильно понимать природу подобных образований и различать их, для начала нужно понять принципы, которые используют в ультразвуковом сканировании для определения различных тканей. Все ткани организма человека имеют различную плотность. Ультразвуковое сканирование основывается на диагностировании структур и тканей человека путем исследования их с помощью звуковой волны определенного диапазона – ультразвукового (с частотой более 20 тыс. Гц). Данные волны генерируются с помощью специального пьезокристалла, который находится в датчике для проведения ультразвукового сканирования. Данный кристалл совершает механические колебания, которые и создают подобные волны.

Ультразвуковая волна обладает хорошей способностью к распространению в биологических средах и структурах. Проходя сквозь ткани и образования, она отражается от них, формируя характерную картину на экране ультразвукового сканера. Изображения получаются при отражении волны от границы двух разных сред организма (например, от границы между твердой и жидкой средой). Чем больше у ткани сопротивление прохождению волны («акустическое сопротивление»), тем более сильное отражение сигнала можно увидеть на дисплее аппарата. В зависимости от данной сопротивляемости выделяют следующие ультразвуковые типы тканей и образований:

  1. Изоэхогенный тип. У таких образований звуковая плотность идентична остальным тканям.
  2. Анэхогенный тип. В таких структурах звуковой сигнал не может пройти дальше. Обычно это различные воздушные полости или кисты.
  3. Гипоэхогенный тип. Данные образования имеют звуковую плотность меньшую, чем все остальные ткани.
  4. Гиперэхогенный тип. Такие структуры обладают звуковой плотностью гораздо большей, чем другие ткани.

Следовательно, образования повышенной эхогенности (гиперэхогенные) – это такие структуры, которые обладают большей сопротивляемостью к прохождению звуковых волн, чем все остальные. В нормальных структурах такими образованиями являются кости, хрящевые уплотнения. В патологических – образования с отложениями кальция, опухоли.

Вернуться к оглавлению

Ультразвуковое сканирование в гинекологии

Применение ультразвукового сканирования в гинекологии показывает, что различные органы малого таза у женщины обладают различной звуковой плотностью. Так, эндометрий является структурой с низкой звуковой плотностью. Он имеет однородное гипоэхогенное строение, под которым начинается серозный слой, через который обычно звуковой сигнал не проходит (анэхогенный). Эндометрий может пересекаться сосудами, через которые тоже не проходит звуковой сигнал (жидкости также имеют высокую эхогенную плотность). Миометрий определяется как изоэхогенная структура. Яичники из-за большого количества фолликулов являются гипоэхогенными органами, плохо пропускающими ультразвуковой сигнал.

Вернуться к оглавлению

Патологические изменения в гинекологическом УЗИ

Иногда при проведении ультразвукового сканирования во внутренних женских половых органах кроме нормальных образований могут обнаруживаться и патологические уплотнения.

Эхогенность данных образований определяется по таким же критериям, как и у нормальных структур – по способности данных тканей пропускать или же не пропускать эхосигнал.

Гиперэхогенные включения в матке могут указывать на абсолютно различные образования. Однако самыми вероятными и часто встречаемыми из них являются:

  • внутриматочные контрацептивные средства (ВМС), особенно спирали;
  • полипы фиброзного характера;
  • структуры, образующиеся в миометрии (мышечном слое матки), – миомы;
  • эндометриты на хронических стадиях;
  • участки повышенного отложения кальция – кальцификаты;
  • отдельные опухолевые структуры;
  • последствия проведения абортов – наличие отдельных кальцифицированных участков плода.

Вернуться к оглавлению

ВМС на ультразвуковом сканировании

Различные контрацептивные средства, устанавливаемые в полости матки, имеют характерную картину на дисплее ультразвукового сканера. Являясь по свой сути искусственной структурой, такие средства отражают звук, не пропуская его дальше, поэтому эхогенность ВМС крайне высокая. Кроме того, после изображения ВМС определяется так называемая «дорожка звука». Фактически это тень, которая образуется от преграждающей дальнейший проход звукового сигнала ВМС. Само определение внутриматочного контрацептивного средства при ультразвуковом сканировании не является патологическим. Наоборот, с помощью УЗИ можно определить расположение ВМС и характеристику окружающих его тканей.

Вернуться к оглавлению

Сканирование фиброзных полипов

Полипы эндометрия могут иметь различный характер. Согласно структуре, выделяют полипы:

  • железистого характера;
  • сочетающие в себе фиброзные и железистые компоненты;
  • полностью фиброзного характера.

При ультразвуковом сканировании лучше всего определяются именно полипы фиброзного характера, так как преимущественно они состоят из волокнистой плотной ткани и способны хорошо отражать ультразвуковой сигнал. Поэтому они имеют повышенную эхогенность.

Данные полипы могут быть как одиночными, так и множественными. Одиночные полипозные структуры выглядят как образование однородной структуры и крайне высокой плотности, которое определяется в маточной полости. Множественные полипозные образования определяются как мелкие образования с высоким уровнем звукового сопротивления.

Полипы фиброзного характера являются структурами, возникающими в большинстве своем у женщин более пожилого возраста. В связи с этим их легко определить при сканировании: они хорошо видны на фоне эндометрия, находящегося в состоянии обратного развития.

Вернуться к оглавлению

Миомы при ультразвуковом исследовании

Образование, возникающие в толще мышечного слоя матки, миометрии, получило название миомы. Это структура, довольно часто образующаяся у женщин различного репродуктивного возраста. Она имеет доброкачественные свойства, однако может угрожать кровотечением, так как при постепенном росте может произойти повреждение крупных маточных сосудов.

Обычно выделяют две формы данного состояния:

  1. Узловой вид.
  2. Диффузный.

Диффузная разновидность при сканировании ультразвуком может иметь характеристики высокой эхогенности. Это можно объяснить тем, что ввиду поражения именно мышечной прослойки происходит увеличение тканевого объема. В результате этого нарушается однородность данного участка и его плотность.

Ультрасонографически это выглядит как неоднородные структуры, некоторые из них имеют повышенную эхогенность. Кроме того, контуры возможной фибромиомы нечеткие и размытые. На экране аппарата такие патологические структуры будут плавно переходить в нормальные ткани.

Именно этот признак дает возможность отличить диффузную форму (фиброматоз) от узлового характера фибромы. Кроме того, к описанным выше признакам может добавляться и повышенная эхогенность матки (визуальное утолщение ее стенок).

Вернуться к оглавлению

Эндометриты и их картина

Воспалительные состояния, поражающие эндометрий, могут определяться при сканировании звуковыми волнами как явления гиперэхогенности.

Данный эффект объясняется тем, что слизистая оболочка матки, которая подвергается воспалению, может значительно уплотняться.

При выявлении любого из перечисленных выше образований необходимо проводить дальнейшее дополнительное диагностическое и ультразвуковое обследование.

причины формирования и возможные риски

При помощи ультразвуковой диагностики можно установить присутствие гипоэхогенного или гиперэхогенного новообразования. В первом случае из перечисленных у пациента присутствуют узлы, имеющие сниженный уровень плотности. Такой диагноз может быть как нормой, так и заболеванием. Установить, почему возникло гипоэхогенное образование, может только доктор. Сделать это самостоятельно невозможно. Установить присутствие нарушения можно только с помощью ультразвукового аппарата. Все ткани и органы имеют определенный уровень эхогенности. Гипоэхогенность отличается пониженным уровнем плотности. Это можно четко увидеть на мониторе при УЗИ.

Гипоэхогенные и гиперэхогенные образования можно отчетливо заметить на УЗИ

В этой статье вы узнаете:

Что такое гипоэхогенное формирование

Гипоэхогенное формирование – образование, локализирующееся в каком-либо органе и имеющее эхогенность ниже нормального уровня. Такой участок слабо отражает ультразвуковые лучи. На мониторе темнее остальных областей.

Формирование с гипоэхогенностью содержит в себе воду или полость. На мониторе участок визуализируется в виде серых или черных пятен. При гиперэхогенности же зоны светлые или даже полностью белые.

Для расшифровки картинки используется специальная шкала с 6 категориями серого оттенка. Устанавливается диагноз врачами узкой направленности. Часто гипоэхогенные образования являются кистами. В таком случае пациента дополнительно направляют на биопсию.

Расшифровать изображение можно с помощью специальной шкалы

Первопричины появления гипоэхогенности

Формирование может иметь любую локализацию. Образования также имеют разные первопричины развития и симптоматику.

Первопричины гипоэхогенности в зависимости от локализации формирования перечислены в таблице, представленной ниже.

Печень и желчный пузырьК причинам гипоэхогенности следует отнести:
• полипы;
• лимфомы;
• ангиосаркомы.
Мочевой пузырьВыделяют следующие провоцирующие поражение факторы:
• миома;
• переходно-клеточный злокачественный процесс.
Брюшная полость и малый тазСреди первопричин, способствующих нахождению гипоэхогенности при УЗИ, выделяют:
• грыжу;
• абдоминальные гематомы;
• флегмоны;
• воспалительный процесс в лимфатических узлах;
• распространение метастазов;
• карциному слепой кишки:
• рак яичек у мужчин.
Подключичная зонаНарушение является следствием:
• доброкачественных новообразований;
• кисты;
• тимомы тимуса.

При всех перечисленных факторах на ультразвуковом обследовании будет диагностировано новообразование с пониженным уровнем эхогенности. Не всегда текущее нарушение нуждается в каком-либо специализированном лечении.

Подобные образования можно обнаружить в разных органах

Места локализации формирования

От локализации образования с низким показателем плотности зависит клиническая картина и основной диагноз. Патологические изменения могут затрагивать:

  • щитовидную железу;
  • матку;
  • молочную железу;
  • селезенку;
  • яичники;
  • почки;
  • поджелудочную железу;
  • печень.

Гипоэхогенность – не диагноз, а лишь результат обследования. Именно поэтому при участке с низкой плотностью не стоит переживать раньше времени.

Если патологический процесс затронул щитовидку, то можно заподозрить присутствие кист и узелков. Рак диагностируется только у 5 пациентов из 100. Измененная структура матки указывает на воспалительный процесс, миому или выкидыш. Часто симптом свидетельствует о новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера.

Гипоэхогенность в молочных железах может указывать на разные патологии

Чаще всего гипоэхогенность наблюдается именно в молочных железах. Симптом указывает на:

  • рак;
  • аденоз;
  • наличие кистозных формирований.

В почках зона с низкой плотностью указывает либо на рак, либо на кистозные образования. При злокачественной опухоли границы гипоэхогенности стерты, а структура неравномерная. Дополнительно пациенту могут порекомендовать биопсию.

Изменения в поджелудочной железе могут объясняться:

  • метастазами;
  • кистами;
  • панкреатитом.

Гипоэхогенность способна проявиться в абсолютно любом человеческом внутреннем органе. Некоторые из первопричин нуждаются в медикаментозной терапии или срочном хирургическом вмешательстве. Игнорировать любые назначения доктора категорически запрещено. В первую очередь важно исключить вероятное присутствие ракового процесса.

Подобные образования могут указывать на рак и наблюдаются в разных органах

В некоторых случаях гипоэхогенность не доставляет никакого дискомфорта и не провоцирует появление отрицательных симптомов. Пониженная плотность обнаружится совершенно случайно.

Клиническая картина

Клиническая картина различна в зависимости от первопричины и локализации отклонения. К основным опасным признакам относят:

  • затруднение при глотании и потреблении пищи;
  • нарушение дыхательной функции;
  • ощущение комка в горле;
  • болезненное ощущение и дискомфорт в месте локализации гипоэхогенности или рядом;
  • хрипоту и сиплость в голосе;
  • беспричинное снижение или повышение массы тела;
  • неправильное функционирование органов пищеварения;
  • постоянную сонливость и чувство усталости;
  • резкие перепады настроения;
  • изменение температуры тела;
  • блеклость волос;
  • ломкость ногтевой пластины.

Часто пациенты жалуются на сонливость и усталость

Все симптомы общие. У пациента может присутствовать как несколько признаков, так и все сразу. Все зависит от фактора, спровоцировавшего снижение плотности.

При наличии серьезных заболеваний самочувствие больного стремительно снижается. С каждым днем у человека становится все меньше сил. Привычные дела становятся самым настоящим испытанием. Кожные покровы становятся более сухими.

Проявляются признаки общей интоксикации организма. Может проявляться агрессия без явных причин. Высок риск дефицита массы тела.

Диагностические методы

Единственный способ обнаружить гипоэхогенную область – прибегнуть к ультразвуковой диагностике. В таком случае обследование проводится специальным аппаратом, который излучает ультразвуковые волны.

УЗИ – процедура безболезненная и совершенно безопасная

Соприкасаясь с внутренними органами, ультразвуковые волны отражаются и возвращаются обратно. Благодаря этому все происходящее выводится на монитор. В дальнейшем врач расшифровывает полученные результаты.

УЗИ безвредно вне зависимости от возраста пациента. Метод может применяться при беременности и грудном вскармливании. Способ не нуждается в специальной подготовке. Исключение – абдоминальное ультразвуковое обследование. В таком случае иногда нужно наполнение мочевого пузыря или соблюдение диеты.

Перед проведением УЗИ на исследуемый участок наносится акустический гель. Средство способствует лучшему скольжению. Не препятствует визуализации и не вызывает аллергической реакции.

После диагностики нужно удалить остатки геля. Сделать это можно при помощи сухих салфеток. Врач расшифрует показатели и подтвердит или опровергнет вероятность присутствия гипоэхогенных тканей.

Из этого видео вы сможете подробнее узнать о доброкачественных образованиях в молочной железе:

Лечебные меры

Лечение подбирается врачом. Иногда в терапии и вовсе нет необходимости. В зависимости от диагноза пациенту могут порекомендовать:

  • витаминотерапию;
  • физиотерапию;
  • народную терапию;
  • гомеопатическое лечение;
  • хирургическое вмешательство;
  • прием медикаментозных препаратов.

Единой лечебной терапии нет. Самолечение категорически противопоказано, поскольку гипоэхогенность способны спровоцировать различные провоцирующие факторы.

Вероятные риски

Наиболее серьезная причина гипоэхогенности – злокачественное новообразование. Некоторые опухоли не поддаются иссечению. Состояние пациента постоянно ухудшается. Стремительно снижается масса тела, и пропадает аппетит.

Рак – серьезное заболевание, без лечения всегда приводит к смерти

При раке нарушается функционирование организма в целом. При отсутствии лечения пациент может столкнуться со спонтанным летальным исходом. Каждый день будет начинаться с невыносимых мучений.

Для того чтобы избежать серьезных осложнений, отдается предпочтение профилактической диагностике. УЗИ нужно проходить ежегодно.

что это, виды включений, УЗ диагностика

Если врач отмечает гипоэхогенное образование в матке, что это такое необходимо уточнить особо. Подобные очаги всегда требуют очень пристального рассмотрения специалиста. Только его детальное описание позволяет гинекологу точно и достоверно поставить диагноз.

Гипоэхогенное образование появляется на УЗИ при исследовании матки не так уж редко. Эта его характеристика говорит о том, что ультразвук проходит намного медленнее, чем на остальных участках, а акустическая плотность пораженных тканей заметно снижена. Подобные очаги на снимках выглядят как темные пятна от светло-серой до черной окраски.

Гипоэхогенное образование в матке

Гипоэхогенное включение в матке, как правило, бывает тесно связано с возникновением полости, заключающей какую-либо жидкость или воздух. Именно она отображается на экране монитора аппарата УЗИ как сероватое или темное пятно.

Любой патологический очаг должен быть детально рассмотрен и указаны его:

  • точная локализация;
  • структура;
  • объем;
  • очертания.

Гипоэхогенное образование в матке обязательно должно быть детально описано с точки зрения его анатомических особенностей, формы (сферическая, эллипсовидная или неровная), параметров длины и ширины, а также степени углубленности в ткани органа.

Следует учитывать, что гипоэхогенностью также всегда отличаются сосуды, наполненные кровью. Но наиболее часто это включение оказывается кистозной полостью или новообразованием.

По определенным особенностям врач предполагает наличие заболевания или назначает ряд дифференциально-диагностических мероприятий для выявления патологии.

Для того чтобы специалист с полной уверенностью сделал свое экспертное заключение, пациентке нередко необходимо пройти также ангиографию, дуплексное сканирование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Иногда рекомендуется также осуществление биопсии.

Что означает гипоэхогенное образование

Сущность ультразвукового исследования состоит в подведении эхо-сигнала к матке. Он достигает ее тканей, отражается от них и позволяет разглядеть орган на экране монитора диагностического аппарата.

Сонолог обычно точно знает особенности различных анатомических структур, поэтому быстро понимает сущность появления того или иного оттенка цвета и однородности очага.

Гипоэхогенный узел в матке очень четко дифференцируется от гиперэхогенного участка своей способностью отражать ультразвуковой сигнал. Волна, поступающая от датчика прибора, не поглощается органами, а дает слабое эхо.

Как уже упоминалось, врач отчетливо видит его как сероватое, темное или абсолютно черное пятно. Такие различия резко дифференцируют ткани от гиперэхогенных, которые дают отображение в виде светловатых или даже белых участков.

Для того чтобы предельно четко распределять оттенки полученных при исследовании значений, учеными разработана специальная линейка Gray Scale Imaging, по которым специалист уточняет шесть вариантов темноты окраски снимков. Любое незначительное изменение проводимости тканей чаще всего свидетельствует о развившемся заболевании.

Возможные причины и виды гипоэхогенных образований

Наиболее часто гипоэхогенное содержимое в матке означает развитие:

  • кистозной полости;
  • полипоза;
  • эндометриоза;
  • миомы;
  • аденомиоза;
  • эндометрита;
  • карциномы;
  • рака и т.д.

Во время беременности каждая женщина беспокоится о своем здоровье. Поэтому выявление гипоэхогенной структуры чаще всего свидетельствует о возникновении кисты или гематомы.

Пониженный эхо-сигнал может также поступить от поврежденного внедрившимся плодным яйцом сосуда. При увеличении образования существует риск самопроизвольного аборта, поэтому постоянный ультразвуковой мониторинг является насущной необходимостью.

Гипоэхогенный очаг, наблюдающийся  в матке пациентки, отчетливо отображающийся на экране ультразвукового прибора уже после появления новорожденного ребенка на свет, говорит о резком снижении сократимости органа. Он выглядит излишне расширенным, иногда в нем также наблюдается воспалительный процесс.

Существует несколько видов образований:

  1. Анэхогенный участок подразумевает полное отсутствие сигнала от органов. В подобном случае отмечается однородный черный цвет.
  2. Гиперэхогенное включение возникает тогда, когда ультразвук дает повышенный отклик от тканей и на экране появляются светлые или белесые включения.
  3. Гипоэхогенный очаг отмечается, если сигнал уменьшен и отображается темным оттенком.
  4. Изоэхогенная структура характерна для здоровых органов и выглядит как равномерное серое образование.

Наиболее часто встречающиеся гипоэхогенные структуры различаются по своей основной структуре. Она бывает сферической или эллипсовидной, типичной для аденомы, кисты, метастазов или новообразования.

Узловой тип сопровождает гемангиомамы или фибромиомы.

Очаговая гипоэхогенность говорит о наличии гематомы или сосудистой патологии.

Очень важно оценить также очертания включения.

Равномерный очаг с однородными краями присущ доброкачественным новообразованиям или кистам.

Отчетливо очерченное гипоэхогенная структура свидетельствует об абсцессе, аденоме или кисте. Иногда у нее отмечаются признаки наличия капсулы.

Неравномерные контуры сигнализируют о злокачественной опухоли или метастазах.

Имеет значение общая однородность патологического образования. Различают гомогенную гипоэхогенную структуру (карцинома), неоднородное включение (аденома, карцинома, рак) или сочетание повышенного и пониженного отражения ультразвукового сигнала (аденома яичника, злокачественная опухоль).

Гипоэхогенное образование в матке: обследование с помощью УЗИ

Показаниями к обязательному проведению ультразвукового сканирования гинекологических органов чаще всего являются:

  • сильные боли в нижней части брюшной полости;
  • нарушение обычного протекания месячных;
  • нехарактерные выделения;
  • чересчур обильные бели;
  • выраженный сбой менструального цикла;
  • постоянный дискомфорт при половом акте;
  • воспалительный процесс в матке или яичниках;
  • симптомы климакса;
  • профилактический осмотр и пр.

Часто процедуру осуществляют при планировании зачатия, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, а также при обязательных скринингах во время вынашивания ребенка.

Полезное видео

Полипы считаются гипоэхогенным образованием в матке. Что о них важно знать можно узнать из этого видео.

Обычно врач использует один из трех основных вариантов выполнения сонографии.

Трансвагинальное УЗИ позволяет тщательно осмотреть матку посредством внедрения во влагалище ультразвукового прибора. Этот тип исследования предоставляет максимальное количество данных о состоянии органа.

Трансабдоминальное ультразвуковое сканирование делают при помощи датчика, которым обследуют переднюю часть брюшной стенки.

Трансректальная диагностика чаще всего осуществляется девственницам или пациенткам, имеющим прямые противопоказания к выполнению двух предыдущих типов процедуры. В таком случае датчик пропускается в анальное отверстие женщины.

Для того чтобы результаты протокола эхографии матки были максимально достоверным, к ней нужно основательно подготовиться.

  1. За сутки следует отказаться от продуктов, вызывающих повышенное газообразование. К ним относится горох, капуста, ливер, лимонад, хлебобулочные изделия и т. п.
  2. Для проведения трансабдоминального УЗИ на прием к специалисту требуется прийти с туго заполненным мочевым пузырем. За час до осуществления диагностики желательно принять не менее одного литра жидкости без газа.
  3. Если предстоит трансвагинальная или трансректальная процедура, то необходимо поставить очистительную клизму и принять ветрогонные средства Инфакол, Смекта, Эспумизан. Рекомендуется использовать также Глицериновые свечи, Микролакс, Норгалакс, Сенаде.
  4. Мочевой пузырь при последних двух вариантах сонографии должен быть пустым.

Нужно обязательно полностью согласовать с гинекологом проведение УЗИ на определенный период менструального цикла.

Кроме того, следует сообщить врачу обо всех применяемых препаратах, противозачаточных средствах, перенесенных заболеваниях или имеющихся патологиях.

Если существует подозрение на беременность, то лучше заблаговременно сдать анализ на ХГЧ, чтобы специалист выбрал наиболее подходящий тип проведения ультразвукового исследования матки.

что это, как проявляется на УЗИ?

Ультразвуковое исследование в последнее время становится все более востребованным вариантом обследования внутренних органов. Особенно эффективно его использование при диагностировании патологических проявлений в женской половой системе. Не исключением является изоэхогенное образование в матке. Оно обладает такой же эхографической плотностью, как и остальные ткани органа.

Что это такое, как проявляется, насколько опасно появление такого образования – обо всем этом следует знать, чтобы не пропустить развития в матке некоторых опасных заболеваний.

Проявление эхогенных отражений

Ультразвуковой метод исследования внутренних органов построен на наличии у тканей качества поглощения и отражения ультразвука. При этом в зависимости от плотности этих структур на экране аппарата возникают различные изображения. Разновидности отличающихся по эхоплотности структур делятся на три основных типа. Это:

  1. Гиперэхогенные образования. Такие очаги обладают исключительно высокой плотностью. На фоне основных тканей органа они выделяются более светлым оттенком.
  2. Гипоэхогенные. Их акустическая плотность низкая. На УЗИ они проявляются в виде очагов, имеющих темный оттенок.
  3. Изоэхогенные. Обнаружение таких участков затруднено тем, что они имеют такую же эхогенную плотность, как ткани обследуемого органа.

При описании всех типов отражений используются термины образование и включение. Они обозначают одно и то же явление, то есть очаг, характеризующийся способностью отражать ультразвуковые сигналы.

к содержанию ↑

Как обнаруживается изоэхогенное включение?

Аналогичность отображения таких образований с окружающими структурами матки во многом затрудняет выявление очагов развивающейся патологии. Такие включения обнаруживаются, если имеется капсула (оболочка) или появляется ощущение сдавливания формирующегося образования.

Длительное время развитие таких процессов не напоминает о себе никакими симптомами, то есть пациента ничего не беспокоит. Чаще всего изоэхогенные включения выявляются случайно во время профилактического осмотра или в процессе обследования по поводу совершенно других заболеваний.

к содержанию ↑

Особенности образований

Характерной особенностью ихоэхогенных включений является их идентичность с эхоплотностью структуры матки. То есть эти новообразования практически не отличаются от остальных тканей органа. Именно поэтому изоэхогенность считается нормальным проявлением акустической плотности. Такой степенью отражаемости обладают здоровые органы половой сферы.

Чаще всего такие включения не представляют угрозы для здоровья.

Но в некоторых случаях обнаружение в матке очагов с подобной плотностью свидетельствует о развитии, как доброкачественных образований, так и злокачественных включений. Именно одинаковая способность отражать звуковой сигнал осложняет дифференциальное диагностирование  безопасных изоэхогенных образований от таких серьезных заболеваний, как:

  • аденомиозный узел;
  • миоматозный узел;
  • рак матки;
  • синдром Рокитанского, при котором отражается изоэхогенная плотность матки, являющейся не вполне здоровой.

При наличии такой патологии развития матки, как синдром Рокитанского, в ней могут обнаруживаться эхографические признаки других включений, обладающих гиперэхогенностью или гипоэхогенностью.

Обнаружение изоэхогенного включения свидетельствует о том, что в матке обнаружена опухоль. Выявление ее доброкачественной или онкологической природы предполагает обязательное тщательное обследование с помощью лабораторных и инструментальных методов.

к содержанию ↑

Причины и симптомы включений

УЗИ дает возможность установить наличие новообразования в матке. Их эхоплотность напрямую зависит от степени развития патологического процесса. На начальном этапе все очаговые патологии в матке на экране монитора визуализируются как изоэхогенные.

Если природа включения является злокачественной, то по мере прогрессирования процесса (увеличения опухолевого образования), проявляется такая симптоматика, как наличие в очаге анэхогенных, гипоэхогенных или гиперэхогенных образований.

Так это выглядит на экране монитора.

Тогда как для доброкачественных включений прогрессирование не характерно.

к содержанию ↑

Причины изоэхогенных преобразований в матке

Среди наиболее распространенных образований в матке, имеющих вначале изоэхогенную картину, особую опасность представляют следующие включения:

  1. Аденомиоз. Оно представляет собой обнаружение в мышечных стенках матки патологических очагов, аналогичных слизистой оболочке органа. Эхографическими признаками таких изменений является увеличение размера матки до 13-14 см (в длину). Наблюдается ассиметричность маточных стенок по толщине и нарушение четкости в границах.
  2. Миомы. Эти включения в стенке матки на УЗИ проявляются в виде утолщений с четкими границами. В большинстве случаев это доброкачественные новообразования, формирующиеся из тканей самой матки. Разновидностями таких опухолей являются фибромиомы, лейомиомы, имеющие тоже изоэхогенную плотность. Установление на УЗИ диагноза о миоме считается только предположением и требует обязательного дополнительного обследования с целью исключения рака матки. Дифференциация такого образования возможна только после его удаления. Обязательно проводится гистологическое обследование измененных тканей. Это дает возможность выявить наличие или отсутствие онкологии.
  3. Рак матки. Он проявляется как аденоматозный узел на слизистой оболочке органа. Для таких узлов формой проявления могут быть как четкие контуры, так и бесформенность очертаний. Узлы с изоэхогенными признаками составляют более 25 % от всех случаев онкологической природы образований.

Обнаружение на УЗИ изоэхогенных включений становится показанием для углубленного исследования, выявляющего доброкачественность или злокачественность новообразований.

Своевременное выявление онкологии дает шанс на благоприятный прогноз.

к содержанию ↑

Показания к лечению изоэхогенных образований

Если выявленное случайно включение не провоцирует болезненных ощущений и дискомфорта, то можно ограничиться наблюдением за ним.

Постоянный контроль даст возможность не упустить момент для своевременного оперативного вмешательства в случае, если возникнут негативные изменения.

к содержанию ↑

О необходимости обследования при беременности

В период вынашивания ребенка УЗИ матки является обязательной процедурой. Это дает возможность наблюдать за процессами, происходящими в матке (изменение размеров, ее растяжение). Постоянный контроль над состоянием органа в то же время способствует выявлению возможных аномалий развития плода.

После родов с помощью УЗИ прослеживается восстановление нормальных размеров матки и наличие/отсутствие нежелательных осложнений.

к содержанию ↑

Как поступить, если обнаружено новообразование?

Наличие любых отклонений в матке становится показанием к более углубленному обследованию с целью исключить заболевания, способные привести к летальному исходу.

Такой подход к выявлению изоэхогенных включений объясняется тем, что варианты результатов могут указывать на эхопризнаки, присущие целому ряду гинекологических патологий.


Смотрите также