Гипертрофия тела матки что это такое

что это такое и как с ней бороться? — «Бест Клиник»

Акция

Процесс может быть нейрогуморальным (естественным), т. е. увеличение размеров матки происходит в результате усиленной работы желез внутренней секреции при беременности, в период лактации или во время менструации. Специалисты называют такое состояние рабочим, оно не требует никакой медицинской помощи и не доставляет женщине особых неудобств.

Патология — это когда гипертрофия матки спровоцирована какими-либо аномальными процессами в самом органе или травматическими повреждениями. Например, увеличиться в размерах матка может при миоме, эндометриозе, злокачественной опухоли, также это может быть последствием хирургических вмешательств, абортов, осложненных родов и т. д.

На заметку: нередко причиной гипертрофии матки может стать избыточная секреция гормонов, которые стимулируют увеличение органа как целиком, так и в отдельных его участках.

Симптомы

В зависимости от причины гипертрофии будет наблюдаться определенная клиническая картина, но общими признаками увеличенной в размерах матки являются:

тянущие боли в области поясницы;
ноющая боль в нижней части живота;
обильные кровотечения во время месячных;
межменструальные кровянистые выделения;
частое вздутие живота, метеоризм, запоры;
учащенное мочеиспускание, недержание мочи;
увеличение массы тела без видимых причин;
болезненность во время полового акта.

Подобные проявления могут наблюдаться не у всех женщин, поэтому часто увеличение матки диагностируется только на гинекологическом осмотре или при УЗИ органов малого таза по другому поводу.

Диагностика и лечение гипертрофии матки в СМЦ «Бест Клиник»

Стандартный осмотр гинекологом дает лишь предположение об изменении размеров матки. Более точную информацию врач получает по результатам УЗИ и гистероскопии. Определившись с причиной гипертрофии, доктор может оставить пациентку под наблюдением, если для лечения нет серьезных показаний, или назначить дополнительные методы исследования.

Консервативная терапия или хирургическое вмешательство — выбор зависит от причины, возраста женщины, ее индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний, наличия детей или желания иметь их и множества других факторов.

В СМЦ «Бест Клиник» врачи очень внимательно подходят к каждому случаю в отдельности, потому что от правильности постановки диагноза и верно подобранного лечения зависит не только здоровье женщины, но и вся ее будущая жизнь. Применяя все свои знания и используя современные методики и технологии, гинекологи и акушеры «Бест Клиник» стараются сохранить единственно важную женскую функцию — способность зачать, выносить и родить здорового малыша.

Гинекологический прием в СМЦ «Бест Клиник» проводится только по предварительной записи в силу высокой загруженности врачей. Поэтому воспользуйтесь предоставленной на нашем сайте возможностью и заранее запишитесь на прием к ведущим специалистам клиники по телефонам, указанным на сайте, или через предоставленную форму для записи.

Гипертрофия шейки матки | Симптомы и лечение гипертрофии шейки матки

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки, обычно проявляется в результате выворота слизистой шейки матки чаще всего у рожавших женщин из-за разрывов шейки.

Во время родов происходят микротрещины и разрывы слизистой шейки и цервикса. Именно поэтому в шейке появляется зев, в который попадает вывернутый эпителий цервикса. Слизистая оболочка шейки имеет щелочную среду, из-за выворачивания она попадает в неблагоприятную для себя кислую среду влагалища. В связи с этим эпителий шейки претерпевает всевозможные метаморфозы, которые и приводят в железисто-мышечной гипертрофии шейки матки.

Железисто мышечная гипертрофия шейки матки сопровождается деформацией, увеличением в размерах, уплотнением тканей, отеком слизистой оболочки. Слизистая оболочка при гипертрофии уплотненная и на ощупь может быть слегка шероховатой, покрытая сосочковыми разрастаниями и дефектами эпителия. Выделения могут иметь разнообразную консистенцию и состав, например, от простой слизи, до слизи с добавлением гнойных выделений, и даже могут иметь место слизистые выделения с присутствием в них крови.

Кистозная гипертрофия шейки матки

Кистозная гипертрофия шейки матки – частое и широко распространенное заболевание женщин. Зачастую этот недуг не опасен для здоровья женщины, но только в том случае если заболевание присутствует локализировано и не переносится на другие ткани и органы. Этот вид гипертрофии шейки матки не имеет явной симптоматики.

Определить наличие кистозной гипертрофии может специалист гинеколог. Для диагностики берется пункция ткани, которая отправляется на лабораторное цитологическое исследование. Это исследование поможет выяснить не только наличие инфекции половых органов, но и характер кистозных образований. На основании анализа врач сможет прописать максимально эффективную схему лечения данного заболевания.

Для более тщательного обследования пациентки и подтверждения или опровержения наличия у нее кистозной гипертрофии специалистом может проводиться кольпоскопия.

Причиной возникновения кистозной гипертрофии принято считать нарушение работы наботовых желез. Как правило, вследствие нарушения работы этих желез происходит переполнение проток наботовых желез чешуйчатым эпителием, который мешает оттоку секрета желез, что в свою очередь приводит к полному заполнению желез секретом и возникновению множества кист небольшого размера, которые получили название наботовы кисты. Это доброкачественное новообразование, которое может образовываться в качестве одиночной кисты, а иногда это может быть множественные кисты. Причиной возникновения кистозной гипертрофии принято считать гормональные нарушения или хронические воспалительные процессы.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Железисто кистозная гипертрофия шейки матки

Железисто-кистозная гипертрофия шейки матки – это образование кистозных увеличенных желез имеющих плоский эпителий, плотную строму и отек. Полипоз оболочки цервикса, является одним из наиболее частых заболеваний шейки.

Железистые кисты появляются в наружной части зева шейки, у полипов есть ножка с помощью, которой они могут достигать наружной части шейки и даже могут выступать за ее пределы. Иногда строение полипа подразумевает не ножку, а широкое уплотнение в области основания полипа. По своему происхождению полипы могут иметь железистую или фиброзную консистенцию, могут быть твердыми или податливыми сверху, могут быть светлого даже несколько белесого цвета, а во время воспаления они могут быть красного или даже багрового цвета.

Железистые кисты делятся на железисто-фиброзные или аденоматозные. Эта классификация происходит от преобладания в кистах желез или ткани.

Аденоматозные кисты имеют большое количество желез, которые очень плотно соседствуют друг с другом. Предполагается, что возникновение этих полипозных кист походит из-за изменений в железах, отвечающих за репродукцию, которые произошли вследствие травм шейки.

Фолликулярная гипертрофия шейки матки

Фолликулярная гипертрофия шейки матки – это разбухание шейки матки вследствие воспалительного процесса. Во время воспаления в связи с отеком тканей происходит закупорка протоков желез, что и вызывает фолликулярную гипертрофию. Закупорка протоков желез приводит к возникновению ретенционных пузырьков, наполненных слизью, которые под разрастанием стромальных тканей погружаются вглубь шейки, где преобразуются в наботовы кисты, делающие стенки шейки более плотными.

Фолликулярная гипертрофия шейки матки может начать развиваться во время эрозии, когда через пораженные участки слизистой оболочки наботовы кисты могут проникать достаточно глубоко в ткани шейки, что, как правило, приводит к утолщению стенок шейки матки и увеличению ее в размерах. Сдавливая и пережимая механически слои тканей шейки матки наботовы кисты нарушают питание и нормальное функционирование тканей шейки матки, что влечет за собой застойные процессы в этом органе.

При фолликулярной гипертрофии шейки матки или при длительном течении хронического эндоцервицита из-за полифеации железистых клеток увеличивается количество слизи. После того, как эндоцервицит начинает заживать и зарастает плоским эпителием. Плоский эпителий располагается по всей поверхности влагалищной части шейки и закупоривает протоки желез, железы накапливают слизь и закупориваются, после чего перерождаются в наботовы кисты. Большое количество таких кист провоцирует фолликулярную гипертрофию шейки матки. Эти фолликулы, заполненные гнойным секретом, нарушают циркуляцию и приток крови к шейке, что постепенно приводит к гиперемии и вследствие чего влагалищная часть шейки в этом случае приобретает синюшный цвет.

[18], [19]

Гипертрофия тела матки

Между зачатием и родами матка женщины увеличивается в несколько раз. Но беременность – далеко не единственная причина роста матки. Гипертрофия матки – довольно распространенное состояние, которое может быть последствием разных заболеваний, в том числе и весьма серьезных.

Что такое гипертрофия матки?

Самыми распространенными причинами гипертрофии матки являются миома и аденомиоз. Если во время беременности рост матки не сопровождается неприятными симптомами, то ее увеличение из-за миомы или аденомиоза будет очень болезненным и неприятным.

Причины и симптомы гипертрофии матки

Самой распространенной причиной гипертрофии матки является миома. Миома матки – это распространенная доброкачественная опухоль мышечной ткани матки, встречающаяся у 8 из 10 женщин в возрасте до 50 лет.

Обычно миомы диагностируют у женщин старше 30 лет. Они более распространены среди афроамериканок, и почти не встречаются среди кавказок. В группе риска также находятся женщины с избыточным весом. Способствуют появлению миом гормональные и генетические факторы.

– чувство наполненности или давления внизу живота;

– тяжелые, болезненные и длительные менструации;

– кровотечения между менструациями;

– боль во время полового акта.

Лечение миомы зависит от выраженности симптомов. Если опухоли маленькие, врач рекомендует аблацию эндометрия (резекция эндометрия). Это малоинвазивная операция, в ходе которой гинеколог удалит внутренний слой матки, сохранив сам орган. Еще одним методом лечения миомы матки является лапароскопический миолиз – замораживание или воздействие током на миому. Обычно, курс лечения включает прием препаратов, которые помогают избавиться от кровотечений. Если миома слишком большая, а пациентка испытывает сильные боли и ярко выраженные симптомы, врач может предложить другие варианты – например, эмболизацию маточной артерии, чтобы остановить приток крови к миоме, или миомэктомию (полноценную операцию по удалению миомы). Самым радикальным методом лечения миомы матки является ее удаление – гистерэктомия.

Причина развития миом матки остается неизвестной. Согласно самой распространенной теории, они реагируют на увеличение количества эстрогена в крови.

Второй по распространенности причиной гипертрофии матки является аденомиоз. Аденомиоз – это утолщение стенок матки за счет прорастания клеток эндометрия в мышечный слой органа. Если это происходит на небольшом участке матки, это называется аденомиомой.

Причина аденомиоза неизвестна, но обычно он появляется у женщин старше 30 лет, у которых есть дети. Также он распространен среди женщин, перенесших операцию на матке, в том числе кесарево сечение.

Другие симптомы аденомиоза включают:

– длительные и обильные менструации;

– боль во время секса.

У большинства женщин аденомиоз развивается накануне менопаузы. Обычно он не нуждается в лечении, но в некоторых случаях (при ярко выраженных симптомах), врач рекомендует прием противозачаточных или использование внутриматочной спирали, содержащей прогестерон, которые помогают уменьшить кровотечения.

Вы можете и не знать, что ваша матка стала больше, пока не сходите на прием к врачу. В некоторых случаях симптомы гипертрофии матки включают:

– ощущение полноты или давления внизу живота.

Диагностика и лечение гипертрофии матки

Диагностировать увеличенную матку можно при помощи визуальных методов исследования – УЗИ, МРТ или КТ. Они же помогают установить причину ее роста – будь то миома, аденомиоз или рак. Подтвердить диагноз помогает гистероскопия – исследование полости матки при помощи небольшой камеры, которая вводится внутрь органа через шейку матки. Во время процедуры врач может взять образец ткани для анализа, чтобы подтвердить или исключить присутствие раковых клеток.

Лечение гипертрофии матки зависит от ее причины. В большинстве случаев врачи предпочитают просто наблюдать за состоянием пациентки и поведением ее матки. Лечение необходимо лишь в том случае, если причиной гипертрофии матки стал рак.

Также лечение необходимо, если женщина испытывает неприятные симптомы или планирует рожать.

Болезнь, которая не возникает самостоятельно, зачастую является осложнением хронического воспаления. Гипертрофия шейки матки – патология, доставляющая женщинам физический и психический дискомфорт.

Что это такое?

Гипертрофия шейки матки – состояние, при котором из-за чрезмерного развития соединительнотканной стромы увеличивается влагалищная часть шейки матки. Это приводит к утолщению стенок, с последующим ее удлинением. Не увеличивается число клеток и их структуры – изменения доброкачественные. В процесс вовлекается одна или обе губы. В результате отмечается опущение и выпадение половых органов из влагалища.

Достаточно распространенная патология, чаще встречается у женщин после родов, травм и абортов, старше 40 лет. Начальные проявления обнаруживаются и у молодых девушек.

Состояние не опасно для жизни пациентки. Но отсутствие терапии может привести к ряду осложнений, в том числе и крайне тяжелых. Также заболевание значительно ухудшает качество жизни женщин, снижает фертильность и доставляет психологический и физический дискомфорт.

Причины заболевания

Гипертрофия крайне редко возникает самостоятельно, без провоцирующих факторов. Чрезмерный рост ткани чаще возникает из-за прогрессирующего цервицита. В редких случаях отмечается генетическая обусловленность. Причинами разрастания стромы являются:

хронический цервицит;
наботовы кисты;
низкое расположение половых органов;
миома;
тяжелые роды с образованием разрывов и микротрещин;
аборты;
гормональные сбои;
наследственная предрасположенность;
слабость мышц в области малого таза;
малоподвижный образ жизни.

Инфекции являются непрямой причиной диагноза. Они приводят к воспалению. Если не устранить их и не купировать воспаление, процесс переходит в хроническую стадию.

Постоянные повреждения активируют регенеративные функции. Поврежденные участки замещаются рубцом, который не обеспечивает нормальную циркуляцию крови. Включаются компенсаторные механизмы, и строма разрастается.

Рубец формируется после осложненных разрывами и травмами родов. Без вмешательства они воспаляются, затягивая период заживления, что приводит к чрезмерному образованию фиброзной ткани и гипертрофии органа. Аналогичная картина может наблюдаться после абортов и травм.

Закупорка наботовых желез и образование кист – частая причина патологии. Увеличенные кисты внедряются в строму шейки.

Справка. Отсутствие физической активности усугубляет заболевание и ускоряет его прогрессирование.

Симптомы и стадии гипертрофированной ШМ

Этапы болезни устанавливаются на основании осмотра и наличии симптомов. Выделяют следующие стадии гипертрофии, которые определяют тяжесть состояния:

Первая – незначительное увеличение ШМ при котором зев находится выше половой щели;
Вторая – зев находится во влагалище на одном уровне с выходом из вульвы;
Третья – выпадение матки из половой щели наружу.

Наиболее легкое и благоприятное течение наблюдается на первом этапе. Может наблюдаться на протяжении от нескольких месяцев до нескольких десятков лет. В этот период практически отсутствуют признаки и симптомы. Определить наличие гипертрофии можно только вовремя гинекологического обследования.

Минимум симптомов и затруднительность диагностирования часто приводят к переходу болезни во вторую стадию, которая характеризируется следующими жалобами:

Дискомфорт внизу живота;
Ноющие боли в паху и области крестца;
Ощущения провисания и выпадения дефекта;
Дискомфорт во время полового акта;
Затяжная болезненная менструация с обильными выделениями;
Изменение характера выделений;
Снижение фертильности;
Неудачные попытки забеременеть.

На 2-3 стадиях основная жалоба – дискомфорт, который ощущается в период покоя. На данном этапе многие женщины обращаются за медицинской помощью. Также, частый повод обращения к врачу – отсутствие беременности после длительных попыток зачать ребенка.

Для определения тактики ведения пациенток врачи обязательно определяют форму гипертрофии.

Фолликулярная форма

Часто является осложнением эрозии. Из-за воспаления отекает слизистая оболочка шейки, нарушая отток слизи из желез. Это приводит к скоплению и застою в них жидкости. На осмотре отмечается выраженная гиперемия, синюшность слизистой шейки. Изменения являются следствием нарушения кровообращения. Достаточно серьезная форма, которая может осложниться некротизацией и требует немедленного купирования.

Железистая форма

Сопровождается нарушением менструального цикла. Провоцирующий фактор – длительный воспалительный процесс либо гормональный дисбаланс. В процесс вовлекаются железы, располагающиеся в слизистой оболочке. Они начинают расширяться и увеличиваться в размерах, что приводит к гипертрофии. Увеличенные железы склонны к формированию наботовых кист.

Мышечная форма

Встречается чаще у рожавших и у женщин после 50 лет. Из-за слабости мышц, поддерживающих органы малого таза, тяжелых родов, опускается ШМ. В тяжелых случаях возможно полное выпадение матки из влагалища.

Гипертрофия возникает из-за недостаточно развитых мышц, их чрезмерного растяжения и потери эластичности. Эти изменения часто возникают у женщин пожилого возраста и у молодых физически неактивных девушек. Мышцы не способны удержать органы, в результате чего они опускаются.

Иногда встречается смешанная железисто-мышечная форма гипертрофированной шейки матки.

Кистозная форма

Распространенный вариант, при котором из-за воспаления образовываются доброкачественные полостные структуры – кисты. Они представлены множеством небольших полостей, заполненных жидкостью. Иногда возможно слияние небольших полостей в одну большую.

На начальном этапе не омечается чрезмерное уплотнение эпителия и разрастания стромы, что позволяет провести медикаментозную терапию.

Рубцовая форма

Возникает из-за образования рубцовой ткани в местах повреждения. Повреждения появляются в результате осложненных разрывами родов, абортов, выскабливания. В процессе заживления образовывается большой рубец. Эта грубая и неэластичная ткань не участвует в кровообращении и не иннервируется, стимулируя увеличение ШМ.

Диагностика

Для диагностирования и определения необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование. Оно включает в себя ряд лабораторных и инструментальных методов, которые позволяют определить тип и характер течения, выявить факторы развития болезни. Основные диагностические мероприятия включают в себя следующие процедуры:

Осмотр ШМ с помощью зеркал.
Простая и расширенная кольпоскопия.
УЗИ области малого таза.
Цервикометрия.
Цитологическое изучение.
Бактериологическое обследование мазков.

При необходимости, производят более детальное изучение дефектной области с помощью прицельной биопсии, цервикоскопии и диагностического выскабливания.

Важный диагностический этап – гистологическое обследование. Это позволит выявить/исключить перерождение клеток из доброкачественных в злокачественные.

После обнаружения изменений на осмотре рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для исключения других патологий.

Важно! Гипертрофию ШМ необходимо дифференцировать от шеечной беременности. Это патологическая беременность, развитие которой может спровоцировать разрыв шейки и привести к развитию опасных состояний.

Лечение гипертрофии

Существует множество способов лечения гипертрофии. Оно направленно на купирование причины возникновения дефекта и на восстановление физиологического расположения органов.

В зависимости от тяжести течения и формы дефекта, применяют консервативные или хирургические методы.

Консервативное

Включает в себя использование различных препаратов и прохождение процедур. Выделяют несколько основных видов консервативного лечения, основными из которых являются следующие:

Этиотропная терапия – борьба с выявленной инфекцией. Включает в себя прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов;
Заместительная – улучшение гормонального фона с помощью гормональных средств;
Регенерирующая – стимулирует заживление травм;
Противовоспалительная – применение НПВС, глюкокортикоидов;
Иммуномодулирующая – укрепление и активация местного иммунитета.

Больным противопоказано поднимать и носить вещи тяжелее 5 кг. Также рекомендуется выполнять физические упражнения, направленные на укрепления мышц таза и влагалища.

Данные методы эффективны только в начале образования дефекта. Прогрессирующее опущение матки с последующим ее выпадением требуют оперативного вмешательства.

Малоинвазивные методы

При легком течении используют щадящие малоинвазивные методы:

Радиоволновое удаление дефектов;
Криодеструкция – прижигание новообразований холодом;
Прижигание электрическим током.

Эти операции не требуют особой подготовки и выполняются в условиях дневного стационара без необходимости длительного нахождения в медицинском учреждении. Практически отсутствующий дискомфорт во время процедур, короткий реабилитационный период и эффективность делают данные методы наиболее популярными.

Пластическая коррекция

Хирургические методы направлены на восстановление физиологического расположения матки. С помощью пластической коррекции уменьшается размер дефекта, возвращается его нормальное расположение, восстанавливая детородную функцию.

Если патологические изменения произошли из-за слабости и растянутости мышц, используют методы их восстановления.

Тяжелое течение, полное выпадение и неэффективность более щадящих способов, является показанием для применения радикальных вмешательств, включающих в себя удаление матки.

Важно! Самолечение приводит к развитию тяжелых осложнений. Только соблюдение всех рекомендаций и назначений врача приведет к выздоровлению.

Возможна ли беременность?

На начальных стадиях гипертрофии шейки матки возможно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка. Но из-за неприятных ощущений во время секса значительно снижается фертильность. Это приводит к снижению шансов зачать ребенка.

Дефектная шейка может усложнить родовую деятельность, осложнив ее разрывами и трещинами.

На поздних стадиях развивается бесплодие, которое может перейти в необратимую форму из-за гормональных изменений. Изначально невозможно зачать ребенка из-за сужения цервикального канала. Сперматозоиды не продвигаются по нему, и не оплодотворяют яйцеклетка. Это запускает процесс изменения эпителия цервикального канала и делают наступление беременности невозможным.

Прогноз на выздоровление

Болезнь достаточно эффективно купируется. Своевременное обращение за медицинской помощью и купирование воспаления и других сбоев, приведет к полному выздоровлению. Тяжелое течение и осложнения являются следствием отказа от лечения, в том числе и хирургического и самолечения.

Возможные осложнения

При переходе в тяжелую стадию часто наблюдаются разрывы кист с разрушением окружающих структур, маточное кровотечение, инфицирование, метоплазия, бесплодие.

Профилактика

Основные способы предупреждения гипертрофии ШМ – профилактика инфекций, физические упражнения и регулярное посещение гинеколога. Рекомендуется использовать механические способы защиты во время секса. Чрезмерная сексуальная активность с множеством половых партнеров повышают риск ИППП.

Физическая активность и упражнения Кегеля для укрепления мышц влагалища и таза, помогут удерживать их в тонусе.

Своевременное посещение гинеколога не менее одного раза в год необходимо для ранней диагностики.

Что нужно запомнить?

Гипертрофия шейки матки – это увеличение влагалищной ее части из-за чрезмерного увеличения стромы.
Наиболее распространенная причина возникновения – воспаление.
Диагноз ставится на основании комплексного гинекологического обследования.
Чаще требуется оперативное малоинвазивное вмешательство.
Гипертрофия может привести к бесплодию.
Прогноз на выздоровление благоприятный.
Патология может осложниться онкологией.
Основная профилактика – профилактика инфекций и регулярное обследование.

Используемая литература

Минкина Г.Н., Крапошина Т.П., Студеная Л.Б. Заболевания нижнего отдела генитального тракта и фертильность. Проблемы репродукции. 1997. — №2. -С. 29-31.
Патология влагалища и шейки матки. / Под .1ед. В.И.Краснопольского. -М.: Медицина, 1997. С. 156.
Практическая гинекология (Клинические лекции). / Под ред. акад. РАМН
П рилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.
рилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.

Гипертрофия матки — это увеличение размера, объема и веса этого органа, обусловленное внешними или внутренними причинами.

Акция

Процесс может быть нейрогуморальным (естественным), увеличение размеров матки происходит в результате усиленной работы желез внутренней секреции при беременности, в период лактации или во время менструации. Специалисты называют такое состояние рабочим, оно не требует никакой медицинской помощи и не доставляет женщине особых неудобств.

Патология — это когда гипертрофия матки спровоцирована аномальными процессами в самом органе или травматическими повреждениями. Например, увеличиться в размерах матка может при миоме, эндометриозе, злокачественной опухоли, также это может быть последствием хирургических вмешательств, абортов, осложненных родов

Симптомы

тянущие боли в области поясницы;
ноющая боль в нижней части живота;
обильные кровотечения во время месячных;
межменструальные кровянистые выделения;
частое вздутие живота, метеоризм, запоры;
учащенное мочеиспускание, недержание мочи;
увеличение массы тела без видимых причин;
болезненность во время полового акта.

Диагностика и лечение гипертрофии матки в СМЦ «Бест Клиник»

Гипертрофия шейки матки: что это такое, причины, симптомы, лечение, фото

Что это такое?

Причины заболевания

хронический цервицит,
наботовы кисты,
низкое расположение половых органов,
миома,
тяжелые роды с образованием разрывов и микротрещин,
аборты,
гормональные сбои,
наследственная предрасположенность,
слабость мышц в области малого таза,
малоподвижный образ жизни.

Справка. Отсутствие физической активности усугубляет заболевание и ускоряет его прогрессирование.

Симптомы и стадии гипертрофированной ШМ

Первая – незначительное увеличение ШМ при котором зев находится выше половой щели,
Вторая – зев находится во влагалище на одном уровне с выходом из вульвы,
Третья – выпадение матки из половой щели наружу.

Дискомфорт внизу живота,
Ноющие боли в паху и области крестца,
Ощущения провисания и выпадения дефекта,
Дискомфорт во время полового акта,
Затяжная болезненная менструация с обильными выделениями,
Изменение характера выделений,
Снижение фертильности,
Неудачные попытки забеременеть.

Для определения тактики ведения пациенток врачи обязательно определяют форму гипертрофии.

Фолликулярная форма

Железистая форма

Мышечная форма

Иногда встречается смешанная железисто-мышечная форма гипертрофированной шейки матки.

Кистозная форма

Рубцовая форма

Диагностика

Осмотр ШМ с помощью зеркал.
Простая и расширенная кольпоскопия.
УЗИ области малого таза.
Цервикометрия.
Цитологическое изучение.
Бактериологическое обследование мазков.

Важно! Гипертрофию ШМ необходимо дифференцировать от шеечной беременности. Это патологическая беременность, развитие которой может спровоцировать разрыв шейки и привести к развитию опасных состояний.

Лечение гипертрофии

В зависимости от тяжести течения и формы дефекта, применяют консервативные или хирургические методы.

Консервативное

Этиотропная терапия – борьба с выявленной инфекцией. Включает в себя прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов,
Заместительная – улучшение гормонального фона с помощью гормональных средств,
Регенерирующая – стимулирует заживление травм,
Противовоспалительная – применение НПВС, глюкокортикоидов,
Иммуномодулирующая – укрепление и активация местного иммунитета.

Малоинвазивные методы

При легком течении используют щадящие малоинвазивные методы:

Радиоволновое удаление дефектов,
Криодеструкция – прижигание новообразований холодом,
Прижигание электрическим током.

Пластическая коррекция

Важно! Самолечение приводит к развитию тяжелых осложнений. Только соблюдение всех рекомендаций и назначений врача приведет к выздоровлению.

Возможна ли беременность?

Дефектная шейка может усложнить родовую деятельность, осложнив ее разрывами и трещинами.

Прогноз на выздоровление

Возможные осложнения

Профилактика

Своевременное посещение гинеколога не менее одного раза в год необходимо для ранней диагностики.

Что нужно запомнить?

Гипертрофия шейки матки – это увеличение влагалищной ее части из-за чрезмерного увеличения стромы.
Наиболее распространенная причина возникновения – воспаление.
Диагноз ставится на основании комплексного гинекологического обследования.
Чаще требуется оперативное малоинвазивное вмешательство.
Гипертрофия может привести к бесплодию.
Прогноз на выздоровление благоприятный.
Патология может осложниться онкологией.
Основная профилактика – профилактика инфекций и регулярное обследование.

Используемая литература

Минкина Г.Н., Крапошина Т.П., Студеная Л.Б. Заболевания нижнего отдела генитального тракта и фертильность. Проблемы репродукции. 1997. №2. -С. 29-31.
Патология влагалища и шейки матки. / Под .1ед. В.И.Краснопольского. -М.: Медицина, 1997. С. 156.
Практическая гинекология (Клинические лекции). / Под ред. акад. РАМН
Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. 432 с.
рилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. 432 с.

Загрузка...

Гипертрофия шейки матки: основные причины и стадии

Гинекологические заболевания вряд ли можно считать редкостью. И не последнее место среди них занимает гипертрофия шейки матки. Это довольно неприятная и опасная патология, которая сопровождается увеличением размеров шейки. Подобное заболевание может привести к массе осложнений, да и качество жизни женщины значительно ухудшается в связи с постоянным дискомфортом и болезненностью.

Вполне естественно, что многие женщины интересуются дополнительной информацией о данном недуге. Почему развивается гипертрофия, какими симптомами сопровождается увеличение шейки матки? Какие методы лечения предлагает современная медицина? Каковы прогнозы для пациентов и существуют ли способы предотвратить развитие патологии? Ответы на эти вопросы будут полезны каждой женщине.

Гипертрофия шейки матки: что это такое? Фото и краткое описание

Гипертрофия шейки — патологическое состояние, которое сопровождается увеличением размеров этой части половой системы женщины. Стоит понимать, что существует две основные разновидности патологического увеличения. Гиперплазия — состояние, которое сопровождается увеличением количества клеток. В то же время при гипертрофии увеличиваются размеры клеток, а вот их количественное соотношение остается нормальным.

Увеличение размеров шейки матки может быть разным — иногда ткани увеличиваются до такой степени, что она выпадает за пределы наружных половых губ. Патология может быть в той или иной мере связана с удлинением влагалища или опущением органов малого таза. Тем не менее иногда гипертрофия шейки матки не сопровождается сопутствующими патологиями.

Каковы причины развития патологии?

Естественно, многие люди в первую очередь интересуются вопросом о том, почему развивается гипертрофия шейки матки. Причины могут быть разными, а потому стоит рассмотреть перечень основных факторов риска:

Травмы и повреждения эпителия эндоцервикса (канала внутри шейки матки). Гипертрофия может быть результатом абортов, тяжелых родов, диагностических выскабливаний. В норме при травме эпителиальные клетки слизистой оболочки начинают активно делиться, обеспечивая полную регенерацию тканей. Тем не менее повторные повреждения могут привести к появлению утолщения.
Не последнее место среди факторов риска занимает и гормональный дисбаланс. Дело в том, что состояние и работа тканей шейки матки напрямую зависят от уровня прогестерона и эстрогенов. Изменение уровня этих гормонов может привести к повышенной активности цервикального эпителия, последствием чего нередко является гипертрофия.
Инфекционные заболевания также могут стать причиной развития этой патологии, особенно если речь идет о хроническом воспалительном процессе.
Некоторые виды патологии, в частности мышечная гипертрофия шейки матки, развиваются на фоне изменений в мышечном слое, например при удлинении или опущении органов малого таза. Довольно часто гипертрофия диагностируется у пожилых пациенток, а также у часто рожавших женщин, так как у них мышцы таза ослабевают, в результате чего половые органы смещаются в сторону влагалища. К такому же результату могут привести тяжелые физические нагрузки.
Иногда гипертрофия развивается на фоне миомы матки, особенно если миоматозные узлы расположены близко к шейке.
Имеет место и генетический фактор, так как нередко у пациенток в роду обнаруживаются женщины, которые страдали от той же патологии.

Основные симптомы гипертрофии

Сегодня многие пациентки интересуются вопросом о том, что представляет собой гипертрофия шейки матки. Причины, лечение и способы профилактики заболевания тоже необходимо знать. Не менее важным вопросом являются и симптомы, которыми сопровождается патология. Сразу же стоит сказать, что на начальных стадиях гипертрофия редко вызывает какие-то серьезные осложнения и дискомфорт, а потому диагностируется случайно.

Также симптомы заболевания напрямую зависят от причин гипертрофии. Например, при железистой форме недуга женщины нередко жалуются на появление обильных слизистых выделений. К симптомам также можно отнести нарушения менструального цикла, появление кровянистых выделений и даже маточные кровотечения, хотя такие нарушения в большинстве случаев сопряжены с гормональными сбоями.

Гипертрофия, вызванная воспалительным процессом, сопровождается характерными для инфекции симптомами, в частности зудом, болями внизу живота, нехарактерными выделениями с неприятным запахом.

В том случае, если заболевание вызвано опущением органов малого таза, женщины жалуются на тянущие боли внизу живота, дискомфорт, некую болезненность, которая может усиливаться во время полового акта.

Фолликулярная гипертрофия и ее особенности

Фолликулярная гипертрофия шейки матки, как и некоторые другие формы данной патологии, связана с закупоркой и увеличением размеров секреторных клеток слизистого эпителия. Нарушение оттока приводит к застою секрета, а образованные фолликулы уходят вглубь тканей. За счет этого размеры шейки матки увеличиваются, а контуры становятся более жесткими. Иногда образованные фолликулы воспаляются, что ведет к накоплению гнойных масс внутри. Данное осложнение может быть очень опасным.

Мышечная форма гипертрофии

Мышечная гипертрофия шейки, как правило, связана с изменением размеров или опущением органов малого таза. Именно поэтому ее чаще всего диагностируют у рожавших, а также пожилых женщин, ведь в этих случаях нередко развивается слабость мышц.

В зависимости от смещения, принято выделять три основные стадии развития патологии:

На первой стадии шейка матки слегка опускается во влагалищную полость. При визуальном осмотре патология не видна, но ее легко можно обнаружить при вагинальном обследовании.
По мере развития заболевания шейка матки смещается ниже, практически достигает половой щели, но не выходит за ее границы.
Третья стадия развития заболевания сопровождается сильным опущением шейки матки, которая уже выходит за края половой щели, наружу.

Нередко вместе с шейкой опускается и сама матка. К слову, об опущении говорят в том случае, если внутренние половые органы смещаются в полость влагалища. Если же они полностью выходят наружу, то речь идет о выпадении.

Железистая форма заболевания

Железистая гипертрофия шейки матки в большинстве случаев развивается на фоне хронического воспаления. Дело в том, что в слизистом слое, выстилающем шейку матки, есть множество железистых структур, которые при воздействии определенных факторов могут расширяться. Именно так и развивается гипертрофия. Кисты шейки матки при таком заболевании также могут развиваться — в таких случаях врачи говорят о железисто-кистозной форме патологии.

Кистозная гипертрофия и ее особенности

Кистозная форма гипертрофии — довольно распространенная проблема. Связана она с образованием кист, которые представляют собой доброкачественные образования с четко очерченной оболочкой и жидким содержимым. Такая форма заболевания развивается при закупорке слизистых желез в тканях шейки матки. Из-за нарушения оттока секрет начинает накапливаться в полости железы — так образуются наботовы кисты. В большинстве случаев они небольшие и множественные, но иногда могут сливаться в одну большую структуру.

Как правило, причиной образования кисты являются либо хронические воспаления, либо гормональные нарушения. Если кистозная гипертрофия будет вовремя диагностирована, медикаментозное лечение может быть эффективным.

Рубцовая форма гипертрофии

Рубцовая гипертрофия шейки матки по большей части является результатом травм слизистой оболочки шейки матки. К причинам можно отнести роды (с разрывом тканей промежности), выскабливания и аборты. По тем или иным причинам привычная регенерация тканей не происходит. Вместо этого запускается процесс рубцевания тканей. За счет образования рубцов (шрамов) увеличиваются и размеры маточной шейки.

Современные методы диагностики

При наличии дискомфорта и проявлении каких-либо настораживающих симптомов стоит обратиться к врачу. К слову, гипертрофия шейки матки довольно часто обнаруживается случайно. Подозрения на наличие данной патологии, как правило, возникают у врача во время планового гинекологического осмотра с применением зеркал.

В дальнейшем, конечно, проводятся дополнительные обследования, чтобы поставить точный диагноз. В большинстве случает показано ультразвуковое исследование, которое помогает определить, является ли увеличение объема шейки матки результатом патологического процесса или же беременности.

Иногда дополнительно проводится рентгенологическое обследование с применением контрастного вещества. Очень информативным методом считается кольпоскопия, так как у врача есть возможность хорошо осмотреть ткани шейки матки, а также взять на анализ их образцы, которые затем отправляются в лабораторию (так можно, например, исключить вероятность злокачественного перерождения клеток).

Гипертрофия шейки матки: лечение

После определения точного диагноза врач сможет составить грамотную схему терапии. Каких мероприятий требует гипертрофия шейки матки? Лечение зависит от формы и причин развития патологии. Оно может быть консервативным или хирургическим (к слову, довольно часто пациенткам назначают комбинированную терапию, которая предусматривает прием препаратов и оперативное вмешательство). В свою очередь, хирургические мероприятия могут быть малоинвазивными.

Консервативная терапия необходима в том случае, если, например, причиной гипертрофии является воспалительный процесс. В таких случаях пациенткам назначают противобактериальные (противовирусные, противогрибковые) препараты, витаминные комплексы, иммуномодуляторы для укрепления иммунной системы. Если патология развивается на фоне гормонального дисбаланса, эффективным будет прием гормональных лекарств.

Довольно часто пациентке необходимо хирургическое лечение, цель которого — восстановить нормальную структуру и функционирование внутренних половых органов. На начальных стадиях возможны малоинвазивные процедуры. Например, может быть проведена термокоагуляция наботовых кист. Иногда избыточную мышечную массу иссекают с помощью электрического тока или разрушают, обрабатывая жидким азотом.

В более тяжелых случаях проводится иссечение участка цервикса с помощью скальпеля. Довольно новым, но многообещающим методом является радиоволновая конизация, при которой врач удаляет избыточную массу тканей с помощью радиоволнового ножа. К слову, удаленные ткани затем отправляют на лабораторное исследование, чтобы определить точную причину развития патологии и проверить на наличие раковых клеток.

Иногда необходима ампутация шейки матки. Если женщина не планирует больше рожать, врач может порекомендовать удаление матки и придатков.

Прогнозы для пациенток

Гипертрофия шейки матки — опасное заболевание, которое ни в коем случае нельзя игнорировать. Если пациентка вовремя прошла лечение, то прогнозы для нее положительны, так как в большинстве случаев удается полностью восстановить структуру и функционирование половой системы.

Тем не менее при отсутствии квалифицированной помощи болезнь переходит в более тяжелую форму. Запущенные случаи чреваты бесплодием. Дело в том, что из-за увеличения и отека шейки матки сперматозоиды попросту не могут проникнуть внутрь матки и фаллопиевой трубы для оплодотворения. Нередко на фоне гипертрофии наблюдается изменение гормонального фона, что также ведет к бесплодию и более основательным изменениям в организме женщины.

Помимо этого, возможны и другие осложнения. В частности, кистозная гипертрофия шейки матки может сопровождаться разрывом кисты. На фоне миомы матки могут наблюдаться интенсивные кровотечения. При данной патологии повышен риск возникновения миоматозного узла, лейкоплакии и прочих заболеваний, вплоть до предраковых состояний. Кроме того, на фоне заболевания протекают воспалительные процессы и рубцовые изменения тканей, а после этого нормализировать работу репродуктивной системы намного сложнее, даже учитывая возможности современной медицины.

Существуют ли методы профилактики?

К сожалению, на сегодняшний день не существует действительно эффективных способов предотвратить такое заболевание, как гипертрофия шейки матки. Причины патологии известны, а потому профилактика сводится к тому, чтобы избежать факторов риска. В частности, не рекомендуется начинать половую жизнь в раннем, подростковом возрасте. Также стоит избегать частой смены партнеров, так как в этом случае увеличивается вероятность заражения различными патогенными микроорганизмами, включая и вирус папилломы человека.

Женщинам рекомендуется хотя бы раз в шесть месяцев проходить гинекологический осмотр, делать влагалищные мазки, сдавать анализы. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем больше шансов на быстрое и успешное лечение.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, обусловленное увеличением объема влагалищной части шейки матки, связанное с избыточным развитием соединительнотканной стромы и не сопровождающееся количественными и структурными изменениями клеток.

Причины

Гипертрофия шейки матки может возникать по самым разным причинам, но иногда такая аномалия может возникать на основе наследственной предрасположенности и анатомических особенностей строения внутренних половых органов женщины.

В большинстве случаев гипертрофия шейки матки появляется в результате стойкого воспалительного поражения слизистой цервикального канала и трансформации заболевания в хроническую форму. Продолжительное воспаление может вызывать уплотнение и утолщение шейки матки. В результате отека и набухания тканей шейки матки возникает облитерация выводных протоков желез с нарушением оттока секрета и образованием тонкостенных ретенционных пузырьков (наботовых кист) до 6 мм в диаметре. Такие образования заполнены прозрачным секретом и могут полностью погружаться в разбухшую строму, формируя фолликулярную форму гипертрофии.

Помимо воспаления гипертрофию шейки матки может вызвать неоднократное повреждение в процессе родов или при абортах. При этом возникает выворот слизистой оболочки цервикального канала в полость влагалища. Иногда развитие патологии отмечается при воздействии неблагоприятной кислой среды влагалища на эндоцервикс, что приводит к появлению отека, увеличения и уплотнения слизистой и подлежащих тканей, разрастание эпителия, появление патологических выделений с возможной примесью гноя или крови.

Симптомы

На начальном этапе гипертрофия шейки матки может клинически никак не проявляется, но и в дальнейшем заболевание может не сопровождаться развитием специфической симптоматики. При длительном течении пациентку могут беспокоить непостоянные, периодически возникающие неприятные ощущения или тянущие боли в нижней части живота, области паха и крестца, болезненность при половом акте, гиперполименорея и выделение белей. Иногда у женщины определяется бесплодие без очевидных причин. Основным симптомом гипертрофии шейки матки у женщины может являться субъективное ощущение провисания или выпадения внутренних половых органов.

Диагностика

При гипертрофии шейки матки женщине назначается комплексное гинекологическое обследование, включающее осмотр с помощью зеркал, простую и расширенную кольпоскопию, оценку гормонального статуса, ультразвуковое исследование органов малого таза с цервикометрией, цитологическое исследование мазков из шейки матки.

Дополнительно для подтверждения диагноза женщине может потребоваться назначение цервикоскопии, диагностического выскабливания цервикального канала, прицельная биопсия шейки матки и ПЦР - диагностика. Визуализация позволяет провести оценку состояния внутренних половых органов, определить размеры и структуру шейки матки, ее расположение относительно других органов малого таза, особенности кровотока, выраженность изменения эндоцервикса.

Лечение

Схема лечения гипертрофии шейки матки подбираются индивидуально, с учетом характера фоновой патологии, которая стала причиной развития заболевания. При легкой степени гипертрофии шейки матки при отсутствии факторов риска показаны наблюдение с ежегодной кольпоскопией, запрет на поднятие тяжестей. При гипертрофии шейки матки в сочетании с воспалительным процессом цервикального канала или шеечной миомой в гинекологии используется консервативная тактика, основанная на использовании антибиотикотерапии, интенсивной иммуностимуляции или гормонотерапии. При гипертрофии шейки матки эффективно применение малоинвазивных техник, таких как диатермокоагуляция, электроэксцизия и криодеструкция избыточной ткани.

Профилактика

Профилактика гипертрофии шейки матки основана на предупреждении заболеваний шейки матки, рациональном питании, занятиях спортом, бережном ведении родов для исключения родовых травм, своевременном лечении воспалительных поражений цервикса.

что это такое, причины, симптомы, лечение, фото

На чтение 9 мин.

Что это такое?

Фото гипертрофии ШМ

Причины заболевания

хронический цервицит;
наботовы кисты;
низкое расположение половых органов;
миома;
тяжелые роды с образованием разрывов и микротрещин;
аборты;
гормональные сбои;
наследственная предрасположенность;
слабость мышц в области малого таза;
малоподвижный образ жизни.

Справка. Отсутствие физической активности усугубляет заболевание и ускоряет его прогрессирование.

Симптомы и стадии гипертрофированной ШМ

Первая – незначительное увеличение ШМ при котором зев находится выше половой щели;
Вторая – зев находится во влагалище на одном уровне с выходом из вульвы;
Третья – выпадение матки из половой щели наружу.

Дискомфорт внизу живота;
Ноющие боли в паху и области крестца;
Ощущения провисания и выпадения дефекта;
Дискомфорт во время полового акта;
Затяжная болезненная менструация с обильными выделениями;
Изменение характера выделений;
Снижение фертильности;
Неудачные попытки забеременеть.

Для определения тактики ведения пациенток врачи обязательно определяют форму гипертрофии.

Фолликулярная форма

Железистая форма

Мышечная форма

Иногда встречается смешанная железисто-мышечная форма гипертрофированной шейки матки.

Кистозная форма

Рубцовая форма

Диагностика

Осмотр ШМ с помощью зеркал.
Простая и расширенная кольпоскопия.
УЗИ области малого таза.
Цервикометрия.
Цитологическое изучение.
Бактериологическое обследование мазков.

Важно! Гипертрофию ШМ необходимо дифференцировать от шеечной беременности. Это патологическая беременность, развитие которой может спровоцировать разрыв шейки и привести к развитию опасных состояний.

Лечение гипертрофии

В зависимости от тяжести течения и формы дефекта, применяют консервативные или хирургические методы.

Консервативное

Этиотропная терапия – борьба с выявленной инфекцией. Включает в себя прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов;
Заместительная – улучшение гормонального фона с помощью гормональных средств;
Регенерирующая – стимулирует заживление травм;
Противовоспалительная – применение НПВС, глюкокортикоидов;
Иммуномодулирующая – укрепление и активация местного иммунитета.

Малоинвазивные методы

При легком течении используют щадящие малоинвазивные методы:

Радиоволновое удаление дефектов;
Криодеструкция – прижигание новообразований холодом;
Прижигание электрическим током.

Пластическая коррекция

Важно! Самолечение приводит к развитию тяжелых осложнений. Только соблюдение всех рекомендаций и назначений врача приведет к выздоровлению.

Возможна ли беременность?

Дефектная шейка может усложнить родовую деятельность, осложнив ее разрывами и трещинами.

Прогноз на выздоровление

Возможные осложнения

Профилактика

Своевременное посещение гинеколога не менее одного раза в год необходимо для ранней диагностики.

Что нужно запомнить?

Гипертрофия шейки матки – это увеличение влагалищной ее части из-за чрезмерного увеличения стромы.
Наиболее распространенная причина возникновения – воспаление.
Диагноз ставится на основании комплексного гинекологического обследования.
Чаще требуется оперативное малоинвазивное вмешательство.
Гипертрофия может привести к бесплодию.
Прогноз на выздоровление благоприятный.
Патология может осложниться онкологией.
Основная профилактика – профилактика инфекций и регулярное обследование.

Используемая литература

Минкина Г.Н., Крапошина Т.П., Студеная Л.Б. Заболевания нижнего отдела генитального тракта и фертильность. Проблемы репродукции. 1997. — №2. -С. 29-31.
Патология влагалища и шейки матки. / Под .1ед. В.И.Краснопольского. -М.: Медицина, 1997. С. 156.
Практическая гинекология (Клинические лекции). / Под ред. акад. РАМН
Прилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.
рилепская В.Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: МЕДпресс-информ, 2000. — 432 с.

Лечение гипертрофического удлинения шейки матки — «Бест Клиник»

С чего начинают лечение гипертрофического удлинения шейки и можно ли после постановки диагноза использовать народные методы?

Так как лечение зависит от причины и стадии заболевания, начать следует с выявления этих фактов. Сделать это может только врач при помощи УЗИ и кольпоскопии. Чем раньше удлинение шейки обнаруживается, тем проще его устранить, восстановив сексуальное и репродуктивное здоровье.

Признаки гипертрофии — дискомфорт внизу живота, боль при половом акте, бесплодие и т.д. — нельзя устранить народными методами, а вот навредить себе, вызвав ожог или травму тканей, можно легко.

Можно ли вернуть нормальную длину шейки матки без операции?

В тех случаях, когда удается выявить гипертрофию на первой, начальной стадии, операция может и не потребоваться. На этой стадии при натуживании наружный зев шейки расположен так, что на несколько сантиметров не достает половой щели. Также консервативному лечению подлежит гипертрофия, вызванная воспалением половых органов и миомой матки.

Без операции лечение будет основано на комплексе мер:

В первую очередь женщине назначают ежедневное выполнение специальной гимнастики для укрепления тазовых мышц.
Вторым этапом выступает медикаментозное лечение. Пациентка принимает лекарства в зависимости от причины опущения и удлинения шейки. Если гипертрофия носит воспалительный характер, доктор подберет противовоспалительные и антибактериальные препараты. Дополняют лечение витамины и иммуностимуляторы. При миоме основная линия лечения — гормональные препараты. Выбор конкретного направления гормонотерапии определяется возрастом и желанием женщины в будущем иметь детей.
Последним этапом консервативного лечения становится физиотерапия и регулярное посещение гинеколога для недопущения рецидивов.

Что делать, если шейка матки выпадает через половую щель?

Если состояние женщины запущено до выпадения шейки матки наружу, единственное решение — пластическая операция шейки матки.

Во время операции доктор удаляет “лишнюю” часть органа. Иссеченные ткани гипертрофированной шейки обязательно направляют на гистологическое исследование, чтобы исключить вероятность злокачественного процесса.

Когда для лечения гипертрофического удлинения шейки матки используют малоинвазивные методики лечения?

Когда наружный зев достигает уровня половой щели, выпадая лишь при сильном натуживании, допускается вместо полноценной пластической операции применять современные малотравматичные методики.

Для этого используется несколько методов, один из которых — радиоволновая конизация шейки матки. При конизации доктор удаляет части тканей шейки матки, вырезая “излишки” по контуру конуса. Преимущество методики — одновременное прижигание сосудов и зон роста патологических клеток, что делает радиоволновую конизацию бескровной и исключает риск повторного удлинения цервикального канала.

Также по показаниям используют криодеструкцию и электрокоагуляцию. Первый способ основан на удалении тканей шейки под действием сверхнизких температур жидкого азота. Электрокоагуляция использует с этой целью электрический ток высокой частоты. Решение о возможности применения этих методов принимает врач на основании состояния пациентки. Достоинства методик в низкой травматичности, быстрой реабилитации и возможности коррекции под местным наркозом.

Нужно ли лечить гипертрофическое удлинение шейки матки, если пациентка не планирует в будущем рожать и уже не ведет половую жизнь в силу возраста?

Ответ — однозначно нужно. Восстановление нормальной анатомии шейки матки убережет пациентку от болей и дискомфорта, снизит риск развития злокачественных новообразований на фоне разрастания тканей.

Производить коррекцию гипертрофического удлинения шейки матки должны только профессионалы в области гинекологии. Именно такие специалисты ведут прием в медицинском центре Бест Клиник.

Гипертрофия тела матки что это такое |

Гипертрофия шейки матки

Гипертрофия шейки матки – это патологическое изменение (увеличение) размеров шейки матки. У ее истоков могут находиться как вполне безобидные, естественные, причины, так и сложная гинекологическая патология, поэтому визуальное увеличение шейки не всегда подразумевает наличие серьезного заболевания.

Шейка является составной частью тела матки, которая напоминает внешне перевернутую грушу. Нижний, выдающийся во влагалищную полость, сегмент матки значительно сужен, поэтому похож на короткую (не более 3-х см) полую трубку, именуемую шейкой матки. Внутри шейки находится узкая полость, выстланная эпителиальными клетками цилиндрической формы – цервикальный канал. Стенка шейки матки, благодаря мышечным и соединительнотканным элементам очень пластична, это позволяет ей значительно растягиваться в процессе деторождения без повреждений. Выстилающая цервикальную полость слизистая содержит большое число элементов железистой ткани. Благодаря продукции цервикальных желез, шеечный канал всегда заполнен вязким слизистым секретом (слизистой «пробкой»), он обладает антибактериальными свойствами, а также выполняет функцию биологического барьера между влагалищем и маточной полостью.

Иногда слизистый слой, выстилающий цервикальную полость, начинает неравномерно утолщаться (гиперплазия), формировать выросты (полипы) или мелкие кисты. Как правило, подобные структурные изменения не провоцируют значительного изменения величины всей шейки матки, так как чаще слизистый слой разрастается вовнутрь, то есть в полость шеечного канала. Однако в некоторых ситуациях из-за увеличения толщины цервикального эпителия матки начинает увеличиваться и сама шейка, в подобных случаях говорят о ее гипертрофии.

Увеличиться в размерах шейка матки может не только за счет разрастания внутреннего, слизистого, слоя. Ее также провоцирует разрастание мышечной или железистой ткани.

Чтобы не запутаться в терминологических особенностях определения процессов гиперплазии и гипертрофии, пациенткам следует понимать, что данные понятия неравнозначны и иногда подразумевают разную лечебную тактику.

Гиперплазия шейки матки – понятие более узкое, локальное. Под ним понимают структурные изменения слизистого слоя, когда изменяется количественное соотношение клеток, но не их размеры. При гипертрофии клеточный состав остается неизменным, но общий объем ткани увеличивается значительно. Таким образом, в основе гипертрофии шейки матки может находиться как простое увеличение объемы мышечной ткани, так и гиперпластические процессы эпителиальных структур. Иногда в развитии патологического процесса участвуют оба механизма.

Среди причин гипертрофии шейки матки чаще встречаются воспалительные и дисгормональные процессы, посттравматические структурные изменения тканей шейки, смещение шейки и/или матки, а также миоматозные узлы с шеечной локализацией. Иногда истинные провоцирующие гипертрофию шейки причины остаются невыясненными.

Клиническая картина гипертрофии шейки матки зависит от ее причины и времени существования. Как правило, в большинстве ситуаций наличие патологии выявляется при визуальном осмотре при отсутствии активных жалоб пациентки. Подтвердить диагноз помогают ультразвуковое сканирование с вагинальным датчиком, кольпоскопия и рентген-диагностика. При воспалительной или гормональной этиологии недуга необходимы лабораторные исследования.

Лечить гипертрофию шейки матки изолированно от основного провоцирующего фактора бессмысленно. Иногда для того, чтобы вернуть шейке матки первоначальные, нормальные, размеры, достаточно ликвидировать провоцирующий фактор, как, например, воспалительный процесс или гормональные сдвиги. Если гипертрофия сформировалась на фоне смещения половых органов, иногда необходима хирургическая коррекция положения гениталий.

Причины гипертрофии шейки матки

Как уже было отмечено, среди наиболее популярных причин гипертрофии шейки матки превалируют гиперпластические изменения шеечного эпителия и патологическое увеличение объема мышечной ткани.

Цервикальная гиперплазия и последующая гипертрофия появляются под действием следующих провоцирующих факторов:

— Повреждение эпителия эндоцервикса травматического происхождения вследствие осложненных родов, абортов или диагностических выскабливаний. Слизистый слой имеет так называемый «резерв» — клетки, которые начинают активно делиться, чтобы восстановить поврежденную область эндоцервикса. Как правило, физиологическая регенерация полностью устраняет раневой дефект и не оставляет никаких патологических изменений, однако иногда резервный эпителий разрастается чрезмерно, образуя локальное утолщение. Если посттравматическая реконструкция слизистой эндоцервикса происходит неоднократно, цервикальная гиперплазия провоцирует увеличение размеров всей шейки матки.

Травматическое происхождение имеет и рубцовая гипертрофия шейки матки. Она формируется на фоне механических повреждений, когда рана заживает путем рубцевания, то есть разрастания соединительнотканных элементов. Рубцовая гипертрофия шейки матки провоцирует значительную деформацию органа и может привести к нарушению процесса деторождения.

— Гормональный дисбаланс. Так как ткани шейки матки существенно зависят от уровня эстрогенов и прогестерона, изменение их нормального соотношения может стать источником чрезмерной активности цервикального эпителия. При гормональной дисфункции слизистая шейки разрыхляется и увеличивается в объеме. При длительных гормональных нарушениях объем шеечного эпителия увеличивается значительно, провоцируя увеличение размеров матки.

— Инфекционно-воспалительные состояния. Цервицит инфекционного происхождения лидирует среди причин цервикальной гиперплазии, поэтому он также является причиной и гипертрофии шейки матки.

Вследствие воспалительного процесса нередко формируется фолликулярная гипертрофия шейки матки. Воспаление сопровождается отеком и закупоркой шеечных (наботовых) желез. Со временем железы накапливают слизистый секрет, увеличиваются и трансформируются в мелкие множественные наботовы кисты. Они постепенно погружаются вглубь шейки, которая становится больше в объеме. Также фолликулярная гипертрофия шейки матки может появиться на фоне эрозии, если наботовы кисты располагаются снаружи.

Как уже было сказано, гипертрофия шейки матки может быть следствием изменений состояния ее мышечной стенки, которые провоцируются смещением (выпадением или опущением) половых органов. Как правило, мышечная гипертрофия шейки матки сопряжена с увеличением ее длины (элонгацией). Шейка может смещаться как вместе с телом матки, так и единолично. Самой популярной причиной смещения гениталий считаются возрастные изменения тазовых мышц. У пожилых мышечный каркас таза теряет привычную прочность и эластичность. При неблагоприятных ситуациях он теряет способность удерживать тазовые органы в должном положении, поэтому они начинают смещаться в сторону влагалищной полости. Подобная ситуация обычно происходит при чрезмерных физических нагрузках, особенно у многократно рожавших женщин.

Еще одна причина гипертрофии шейки матки – миома. Иногда миоматозные узлы локализуются настолько низко, что оказываются в области перешейка или шейки матки. Когда они увеличиваются, шейка матки также становится больше.

У гипертрофии шейки матки могут быть и генетические причины, когда у пациентки нет других провоцирующих факторов, но имеются близкие родственницы (мама, сестра) с аналогичной анатомической патологией на основе генетического дефекта.

Физиологические изменения гормонального фона у беременных может спровоцировать увеличение размеров шейки матки. Нередко гипертрофированная шейка диагностируется в послеродовом периоде, а также у кормящих. Такая гипертрофия не соотносится с понятием патологии, так как происходит по естественным причинам и самостоятельно компенсируется с течением времени на фоне восстановления нормального гормонального баланса.

Причина гипертрофии шейки матки значительно влияет на клиническую картину недуга и определяет метод лечения.

Симптомы и признаки гипертрофии шейки матки

Клинические проявления гипертрофии шейки матки всегда обусловлены ее причиной. Обычно патология длительное время остается бессимптомной. Если гипертрофия сформировалась на основе гиперплазии, явные клинические признаки могут отсутствовать, а изменения шейки матки определяются только при визуальном осмотре. Иногда при вовлечении в патологический процесс железистых структур шейка матки продуцирует избыточное количество слизи, и пациентки активно жалуются на обильные прозрачные бели.

Гораздо реже гипертрофия шейки матки проявляется менструальной дисфункцией. Как правило, межеменструальные мажущие выделения или обильные нецикличные менструации появляются в ситуациях, когда гиперпластический процесс затрагивает не только цервикальный эпителий, но и эндометрий. В основе таких структурных изменений чаще присутствует гормональная дисфункция.

Если в основе увеличения размеров шейки находится цервицит, наряду с визуальным увеличением шейки матки у пациентки имеются симптомы, типичные для инфекционно-воспалительного процесса: влагалищный дискомфорт, обильные гнойные или серозно-гнойные бели и прочие.

Цервикальная гипертрофия также является одной из редких причин бесплодия.

Чаще гипертрофия шейки матки является следствием смещения половых органов. При этом в патологический процесс может вовлекаться исключительно шейка матки, когда визуально определяется не только ее объемное увеличение, но и удлинение. Как правило, патологическое изменение топографии половых органов хорошо диагностируется при первичном осмотре, но яркую клиническую картину они провоцируют не всегда. В более поздних стадиях, когда смещение шейки матки становится значительным, могут появиться неприятные ощущения влагалищного дискомфорта, бели, межменструальные мажущие выделения, тянущие тазовые боли.

Диагностика гипертрофии шейки матки начинается с обычного осмотра. Он помогает не только увидеть увеличенную в размерах шейку, но и предположить причину гипертрофии (воспаление, смещение и/или элонгацию шейки и прочие). Также гинекологический осмотр позволяет пальпаторно оценить размеры и местоположение тела и шейки матки, в некоторых случаях возможно заподозрить наличие шеечного миоматозного узла.

Без дополнительных диагностических мероприятий достоверно определить причину и степень гипертрофии шейки матки невозможно. Перечень диагностических мероприятий определяется данными первичного осмотра и клиникой недуга. Чаще он включает:

— лабораторную диагностику, которая важна при воспалительной этиологии гипертрофии и гормональном сбое;

— кольпоскопию с последующими цитологическими и гистологическими исследованиями;

— ультразвуковое сканирование с вагинальным датчиком;

Виды гипертрофии шейки матки

Шеечная гипертрофия классифицируется по наличию структурных нарушений в тканях шейки матки, а также по изменению топографии органа во влагалищной полости.

Кистозная гипертрофия шейки матки диагностируется часто. Ее причиной служит дисфункция наботовых желез вследствие хронического воспалительного процесса либо гормональных нарушений. Наботовы железы вырабатывают секрет, который не может эвакуироваться по причине закупорки выводных протоков, поэтому они накапливают содержимое, превращаясь в мелкие кисты. Количество наботовых кист и их величина значительно варьируют. Кистозная гипертрофия шейки матки чаще бессимптомна и безобидна.

Железистая гипертрофия шейки матки. Чаще диагностируется при нарушенном менструальном цикле в сочетании с воспалительными процессами. В слизистом слое залегает большое количество железистых структур, которые под влиянием провоцирующих факторов начинают расширяться. Железистая гипертрофия шейки матки отличается наличием большого количества кистозно-расширенных желез разной формы и размера. Нередко эти железы трансформируются в кисты.

Железисто-кистозная гипертрофия шейки матки сочетает признаки железистой и кистозной трансформации шеечного эпителия, когда в тканях шейки одновременно присутствуют и увеличенные в объеме расширенные железы, и кисты, а также наблюдается выраженный отек и уплотнение стромы. Железисто-кистозная гипертрофия шейки матки считается верным спутником полипоза. Полипы цервикального канала формирует очаговая гиперплазия слизистой, когда она разрастается не вширь, а внутрь цервикального канала. Если основание полипа узкое и вытянутое («ножка»), он подвижен и может выступать из цервикальной полости.

Железисто-мышечная гипертрофия шейки матки диагностируется преимущественно у рожавших. Характеризуется выворотом (эктропион) слизистой шейки матки после родовых травм (разрывов), когда регенерация поврежденных тканей происходит некорректно. Железисто-мышечная гипертрофия шейки матки провоцирует не только ее объемное увеличение, но и значительную деформацию, уплотнение и отек.

Если гипертрофию шейки матки спровоцировало смещение половых органов, ее классифицируют согласно местоположению шейки матки и степени ее смещения от нормальных границ. Смещение шейки матки имеет три стадии:

• При начальной, первой, степени смещения шейка матки не визуализируется при внешнем осмотре, потому что локализуется во влагалищной полости. При влагалищном исследовании обнаруживают смещенную (и чаще удлиненную) в сторону преддверия влагалища шейку, которая не достигает половой щели.

• Вторая стадия опущения шейки матки отличается дальнейшим смещением шейки матки, когда она достигает половой щели, но не преодолевает ее.

• При внешнем осмотре отчетливо видна третья стадия смещения шейки матки, когда она располагается кнаружи от половой щели.

Нередко вместе с шейкой смещается и тело матки. Об опущении гениталий принято упоминать, когда они не покидают влагалищную полость, в противном случае речь идет о выпадении (полном либо частичном).

Виды и стадии гипертрофии важны для специалиста, но могут запутать пациентку по причине большого числа непонятных и иногда созвучных терминов. Поэтому следует уточнить, что для пациентки важно понимать несколько основных моментов:

— Гипертрофия – это увеличение органа, в данном контексте – шейки матки.

— Причины гипертрофии могут быть связаны со смещением шейки, травмами, воспалением или гормональным сбоем.

— Лечение гипертрофии зависит от ее причины. Иногда оно не требуется.

Лечение гипертрофии шейки матки

Как уже было отмечено, гипертрофия шейки матки не всегда требует серьезной терапии. Решающим фактором при выборе способа лечения служит достоверно установленная причина патологического разрастания тканей шейки. Любой выбранный метод соответствует данным предварительно проведенной диагностики и направлен не только на устранение патологии, но также и на ликвидацию ее причин.

Так как гипертрофия шейки матки имеет немало различных причин и клинических проявлений, методы ее лечения весьма многообразны.

Все способы лечения в основном подразделяются на консервативные и хирургические, которые в свою очередь могут быть и малоинвазивными.

Как правило, оперативное лечение требует гипертрофия шейки матки вследствие ее смещения или выпадения. Однако начальные стадии процесса можно скорректировать при помощи мероприятий, направленных на воссоздание нормального тонуса тазовых мышц. Используются специально разработанные методики лечебной гимнастики. Для конкретной пациентки составляется индивидуальный комплекс упражнений, чтобы не только остановить дальнейшее смещение гениталий, но и укрепить тазовый мышечный каркас. При изменении топографии половых органов чрезмерные физические нагрузки провоцируют усугубление патологического процесса, поэтому любая физическая активность должна быть дозированной и оправданной. Так как гипертрофия шейки матки на фоне ее опущения чаще диагностируется у преодолевших климактерический барьер пациенток, консервативная терапия также включает профилактику атрофических процессов в слизистых половых путей и улучшение их эластичных свойств. Для этого дополнительно назначается местная (мази, кремы, гели) терапия эстрогенами и метаболитами.

Важной составляющей консервативного лечения смещения гениталий считается правильный пищевой рацион, включающий необходимое количество витаминов, клетчатки и жидкости, чтобы нормализовать функционирование кишечника.

Как правило, в более поздних стадиях шейка смещается совместно с маткой, и хирургическое лечение становится не вариантом, а необходимостью. Все многочисленные методики операций при смещении гениталий направлены на укрепление тазового дня и фиксирующего аппарата половых органов. Если клиническая ситуация не позволяет сохранить орган, прибегают к более радикальной методике – удалению матки.

При изолированной гипертрофии шейки матки используются пластические операции, они позволяют вернуть шейке нормальный размер и, при необходимости, восстановить способность к репродукции.

Малоинвазивные методики используются, если процесс гипертрофии не зашел слишком далеко. Используются диатермокоагуляция (прижигание) криодеструкция (замораживание), иссечение электрическим «ножом» разросшихся тканей шейки.

Консервативные, медикаментозные методы терапии необходимы, если причиной гипертрофии шейки матки послужил инфекционно-воспалительный процесс. После лабораторной идентификации причины воспаления подбирается адекватная противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Источники:

Http://vlanamed. com/gipertrofiya-shejki-matki/

Гипертрофия шейки матки | boleznimatki.com

Гипертрофия шейки матки представляет патологическое изменение органа в сторону увеличения размера влагалищного сегмента. Причины заболевания могут заключаться в опухолевом росте тканей, гиперплазии, воспалении. Не исключены и физиологические этиологические факторы увеличения шейки. Состояние не во всех случаях является серьезной медицинской проблемой и требует обязательного лечения.

Что такое гипертрофия шейки матки

В каких случаях ставят диагноз шейка матки гипертрофирована или увеличена и что это такое?

Визуально матка напоминает перевернутую грушу, нижняя часть которой выступает в полость влагалища. Ее нижний сегмент выглядит как пустотелая трубка, длиной в 3-4 сантиметра. Внутренняя полость носит название цервикальный канал. Выстилающий его эпителий (эндоцервикс) содержит множество желез.

В некоторых случаях слой слизистой цервикального канала становится более толстым, вызывая увеличение и самой шейки матки. Она гипертрофируется. Но патологическое утолщение может инициировать разрастание и мышечной ткани.

Гипертрофия шейки матки не вызывает изменения клеток, поэтому причинами состояния могут выступать как простой рост мышечной ткани, так и развившиеся гиперпластические процессы. В некоторых случаях в формировании патологии задействованы оба механизма.

Гипертрофированная (увеличенная) шейка матки может встречаться при следующих состояниях:

воспалениях,

нарушениях гормонального фона,

изменениях тканей, вызванных травмированием,

выпадении матки и самой шейки,

развитии в просвете цервикального канала миоматозных узлов и полипов.

Но в некоторых случаях причины, по которым сформировалась гипертрофия шейки матки, остаются медиками невыясненными.

Причины заболевания

Среди наиболее часто встречающихся причин гипертрофии шейки матки гинекологи выделяют две основных:

изменения эпителия цервикального канала в результате гиперпластических процессов,
увеличение массы мышечной ткани.

Гиперплазия слизистой цервикального канала, заканчивающаяся гипертрофией, может развиваться по нескольким причинам.

Травмирование слизистой шейки матки, вызванное абортами, родами либо диагностическим выскабливанием. После любой травмы эндоцервикса начинается его физиологическое восстановление процесс активного деления, необходимый для возобновления его травмированной области. В некоторых случаях толщина резервного эпителия превышает физиологическую норму, формируя локальное утолщение. Если этот процесс повторяется несколько раз подряд, то не исключено развитие гипертрофии шейки матки.
Может иметь место и рубцовое утолщение, формирующееся в результате того же самого механического повреждения. Но рана в этом случае заживает путем рубцевания разрастания элементов соединительной ткани.

Рубцовая гипертрофия (увеличение) шейки матки опасно для женщины деформацией органа, а такое состояние может быть причиной ее неспособности к вынашиванию ребенка.

Следующая причина сбой в гормональном фоне. Состояние тканей шейки матки во многом зависит от текущего уровня прогестерона и эстрогена. При развитии гормональной дисфункции эндоцервикс становится рыхлым и может значительно увеличиваться в объеме.
Инфекционно-воспалительные процессы следующая причина гипертрофии влагалищного сегмента шейки матки. Цервицит, имеющий инфекционное происхождение, наиболее частая причина гипертрофии.

Воспаление достаточно часто вызывает развитие фолликулярной формы гипертрофии. Для патологии типичен сильный отек, провоцирующий закупорку желез. Из-за невозможности выхода, накапливающаяся слизь вызывает растягивание желез, которые трансформируются в образования ретенционные (наботовы) кисты. Постепенно, по мере их погружения в слизистую цервикального канала, происходит и увеличение шейки.

Фолликулярная гипертрофия может формироваться на фоне эрозии, тогда кисты будут расположены в области влагалищного сегмента шейки матки, т.е. снаружи.

Гипертрофию шейки матки может спровоцировать изменение в состоянии мышечной стенки. Причиной этого становится выпадение либо опущение органа. Чаще всего смещение матки происходит в результате возрастных изменений.У пожилых женщин поддерживающие орган мышцы малотазовой области становятся менее прочными, теряя свою эластичность. Вскоре при значительных нагрузках начинается смещение органа во влагалище.
Не менее распространенной причиной гипертрофии становится миома. Миоматозные узлы в некоторых случаях располагаются очень низко, в области перешейка либо полностью размещаясь в шейке матки. По мере их роста происходит ее увеличение шейка становится гипертрофирована.

Причиной патологии могут выступать и генетические факторы. Если в роду пациентки по женской линии уже имелись случаи развития заболевания, то риск его формирования значительно возрастает.

В некоторых случаях гипертрофия шейки матки развивается во время гестации. Причиной становится значительное изменение гормонального фона. Довольно часто увеличенная шейка диагностируется после родов и у кормящих мам. Состояние не признается медиками заболеванием, поскольку вызвано физиологическими причинами. Стабилизируется оно без лекарственной терапии после нормализации гормонального фона.

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

Лечение назначается в зависимости от причин заболевания.

Лечение патологии

Гипертрофированная шейка матки лечения требует не во всех случаях. Основанием для выбора методики становится фактор, спровоцировавший заболевание, а также результаты диагностики. Лечение направлено не только на устранение самой патологии, но и ее первоначальной причины.

Поскольку заболевание провоцируется различными причинами, то методика лечения в каждом конкретном случае выбирается индивидуально. Все известные способы делятся на следующие:

консервативные,
хирургические, чаще всего применяются малоинвазивные технологии.

Оперативное лечение практикуется, когда гипертрофия спровоцирована смещением либо выпадением органа. Но в самом начале процесса возможна консервативная корректировка состояния. Здесь задействуют мероприятия, направленные на укрепление мышечного корсета малотазовой области. Больной назначается выполнение специализированного гимнастического комплекса.

В каждом конкретном случае подбираются определенные упражнения, помогающие в решении текущей проблемы. Как правило, они способствуют не только торможению дальнейшего смещения матки, но и укреплению поддерживающего ее мышечного каркаса.

Важно помнить, что при любом изменении физиологического положения органа женщине полностью противопоказаны повышенные физические нагрузки. Это только ухудшит текущее состояние.

Чаще всего гипертрофию шейки матки из-за ее опущения выявляют у женщин в климактерическом периоде.

Консервативное лечение пациенток предусматривает:

профилактику атрофии слизистой влагалища,
повышение ее эластичности.

Женщине в качестве лечения назначаются эстрогены для местного использования гели, мази либо крема, а также их метаболиты.

Дополнительно больной будет рекомендовано соблюдение диеты. В рационе должно содержаться достаточное количество свежих овощей и фруктов, а также клетчатки, жидкостей. Последние необходимы для полноценного функционирования ЖКТ.

Лечение на поздних стадиях предполагает хирургическое вмешательство. Удаление матки проводится в исключительных случаях.

Изолированная форма гипертрофии шейки матки лечится при помощи пластической хирургии. Этому сегменту органа возвращают нормальный размер и восстанавливают проходимость цервикального канала, если имеется такая необходимость.

Малоинвазивные методики применяются в начале развития патологического процесса и при лечении состояний средней тяжести. Существуют следующие виды операций.

Криодеструкция заморозка при помощи жидкого азота участков гиперплазии. Длительность экспозиции пораженной области несколько минут. Процедуре сопутствует незначительный дискомфорт.
Вскрытие наботовых кист.
Конизация шейки. Лечение проводится с обязательным обезболиванием. В ходе манипуляций хирург иссекает увеличенные ткани вокруг цервикального канала. Ранее методика осуществлялась посредством низкочастотного тока (диатермоконизация). Сегодня используется лазерный скальпель .

Методики лечения реализуются только при отсутствии воспалительного процесса в шейке матки.

Конизация делится на две разновидности.

Лазерная. Методика позволяет избегать массивного кровотечения, поскольку лазер не только удаляет ткани, но и сразу же коагулирует поврежденные сосуды.
Радиоволновая. Не менее эффективный способ лечения. Проводится при помощи аппарата Сургитрон.

Обе разновидности конизации не сопровождаются образованием рубцовых тканей, что типично для диатермоконизации. Удаленные ткани обязательно отправляются на гистологию.

Лечение рецептами народной медицины может применяться только в том случае, если гипертрофия шейки матки была вызвана ее воспалением (цервицит или эндоцервицит). Хорошие результаты дают орошения влагалища настоем календулы и отваром эвкалипта.

На 200 мл остуженной кипяченой воды берется 2 ст.л. готовой настойки календулы. Ее можно купить в аптеке.
1 ст.л. измельченных листьев эвкалипта заварить в 200 мл кипятка. Настоять, отфильтровать, остудить и использовать для спринцевания влагалища.

Менее распространенные, но эффективные способы лечения.

1 ч.л. измельченного корня алтея заливается 200 мл воды. Варить смесь на водяной бане 30 мин. Затем настоять 2 часа и отфильтровать. Проводить орошения дважды в сутки. Длительность курса неделя.
Тампонирование с облепиховым маслом. Средство наносится на тампон и помещается во влагалище как можно ближе к шейке матки. Длительность сеанса 3 часа. Продолжительность лечения 15 процедур.

Народные способы лечения не должны исключать подобранную гинекологом медикаментозную терапию. Они являются только вспомогательными видами.

При отсутствии адекватного лечения гипертрофии шейки матки высока вероятность развития серьезных осложнений, зависящих от причин увеличения органа.

Наиболее часто диагностируют бесплодие, опущение органа, лейкоплакию и дисплазию.

что это, лечение, причины и виды, фото

К большому сожалению, ничего идеального в мире нет. Это относится не только к вещам, которые нас окружают, но и к людям, предметам и явлениям. «Пройти хотя бы раз по краешку твоей судьбы»… Алла Борисовна Пугачёва, как бы мы к ней ни относились, – большой психолог и знаток женской судьбы, потому её суждениям в этом вопросе стоит доверять. И если нам не нравятся те или иные вещи, их можно просто выбросить или, задвинув в дальний ящик, забыть на долгие годы. С людьми, вызывающими неприязнь и плохо скрываемое раздражение, при соответствующем настрое можно разобраться аналогичным образом. Вычеркнуть из жизни, освободившись от тяжёлой и изматывающей ноши (дорогие наши читательницы, просим заметить, что сказанное в равной степени относится и к мужчинам, которые считают, что им все должны). А вот когда женщина на приёме у гинеколога узнает, что у неё гипертрофия шейки матки, она понимает, что от такого груза избавиться будет не так просто.

Схема начала процесса гипертрофии шейки матки

Это весьма неприятное заболевание не выбросишь на свалку и не закроешь перед ним дверь, сказав «забудь». Да и не замечать проблему у вас, скорей всего, не получится, иначе в один не очень прекрасный момент вы рискуете оказаться на больничной койке. Согласитесь, если проблема носит медицинский характер, самое правильное, что можно сделать, – это начать квалифицированное лечение, а не делать вид, что ничего не произошло. Поверьте, гипертрофия шейки матки при должной настойчивости замечательно лечится. А распространённые басни, касающиеся возможности её трансформации в злокачественное новообразование, – не более чем досужие вымыслы «знатоков», кои во множестве обитают на любом «тематическом» форуме. Да, теоретически (!) это возможно, но шанс подобного развития событий весьма мал. Потому вместо того, чтобы поддаваться панике, стоит разобраться в этом вопросе более подробно. Ведь мы – красивые, умные и успешные, – совсем не хотим давать нашим недругам лишний повод для радости. «Как здоровье? Не дождётесь!». Эта народная мудрость должна непременно стать нашим девизом!

Немного теории

Если подходить к вопросу академически, то гипертрофия шейки матки – это даже не совсем заболевание, а скорее, патологическое состояние, характеризуемое значительным увеличением объёма матки и иногда её выпадением, причём ситуация может оказаться настолько запущенной, что матка выступает над наружными половыми органами. Основная проблема, с которой сталкиваются практикующие гинекологи, заключается в том, что довольно часто гипертрофия шейки матки поначалу никак себя не проявляет, а тянущую боль внизу живота женщина списывает на плохое настроение, месячные или даже банальную простуду.

Потому стоит максимально ответственно относиться к сигналам, посылаемым организмом, и не игнорировать их в надежде, что «пройдёт и так». Это, поверьте, худшее, что вы можете сделать. Тем более, когда вопрос касается вашей репродуктивной функции. Согласитесь, потратить несколько часов на консультацию у гинеколога – это совсем не то же самое, что пройти длительный и не очень приятный курс лечения. И всё, что от вас потребуется, – это 1–2 посещение «женского» врача в год.

Основные причины и факторы риска

Они весьма разнообразны, потому застраховаться от гипертрофии шейки матки практически невозможно. Да и вести исключительно праведный образ жизни согласятся, наверное, только самые стойкие. Помните, как любила говорить незабвенная Фаина Раневская: «Жизнь слишком коротка, чтобы тратить её на диеты, жадных мужчин и плохое настроение»? В общем же случае медики выделяют следующие основные факторы риска:

Некоторые анатомические особенности половых органов (их низкое расположение).
Регулярные воспаления эндоцервикса.
Миома, локализованная возле шейки матки.
Наботовы кисты (редко, но всё же бывает).
Отягощённый семейный анамнез (генетическая предрасположенность).
Хроническое (и нелеченное!) воспаление шейки матки.

Симптомы и внешние проявления

Как мы уже выяснили, гипертрофия шейки матки – заболевание весьма коварное, так как нередко начальные стадии протекают совершенно бессимптомно. В таком случае выявить проблему может только высококвалифицированный врач путём тщательного осмотра. Потому если на время «забыть» об опущении матки (о нём – чуть ниже), симптомы могут быть слабовыраженными:

Неприятные ноющие ощущения в паховой области (особо заметим: именно ощущения, а не боль!).
Болезненный секс (если женщина действительно его хочет).
Бесплодие (при отсутствии каких-либо иных видимых причин).
Болевые ощущения неясной этиологии (локализация – низ живота), которые появляются и исчезают без видимых причин.

Дискомфорт внизу живота

Бесплодие

Боль при сексе

Несложно заметить, что ни один из этих факторов не является специфическим, причём все их можно при желании объяснить другими причинами, часто не имеющими собственно к гипертрофии шейки матки никакого отношения. Единственный характерный симптом – ощущение «выпадения» половых органов – весьма субъективный, потому при обычном осмотре (когда нет причин подозревать наличие проблемы) врачи его часто игнорируют.

Стадии

Клиническая картина гипертрофии шейки матки зависит от многих факторов, но в основном определяется стадией заболевания и тем, насколько изменилось положение матки относительно нормального. Кстати, этот вопрос имеет не столько теоретический, сколько практический аспект, так как от него в первую очередь зависит тактика лечения.

1 стадия. Внешние проявления практически отсутствуют, а наружный зев находится чуть выше наружных половых губ.
2 стадия. Наружный зев опускается ниже, но все ещё не выходит за границы наружных половых губ.
3 стадия. Гипертрофия шейки матки становится заметной даже при поверхностном гинекологическом осмотре, а наружный зев на фоне наружных половых губ становится явно заметным.
Гипертрофия шейки матки: проявления

Виды заболевания

Железисто-мышечная гипертрофия шейки матки. Основная причина возникновения – выворот слизистой шейки матки, причём чаще всего заболеванием страдают рожавшие женщины. Важнейшие клинические проявления: уплотнение тканей матки, сопровождаемое отёком её слизистой оболочки и увеличением размеров, выделения различной консистенции (часто с примесью крови, гноя и слизи).
Кистозная гипертрофия шейки матки. Такой вид встречается чаще всего, причём некоторыми практикующими гинекологами считается при определённых условиях неопасным. Явно выраженная симптоматика отсутствует, потому поставить правильный диагноз бывает довольно затруднительно. Основные причины возникновения и развития: сбой в работе наботовых желёз, гормональные нарушения или хронические воспалительные процессы.
Железисто-кистозная гипертрофия шейки матки. Характеризуется образованием увеличенных кистозных желёз с плоским эпителием, плотной стромой и отёком. Самая распространённая причина возникновения – полипоз оболочки цервикса.
Полипы эндометрия и цервикального канала
Фулликулярная гипертрофия шейки матки. Её отличительные признаки: разбухание шейки матки из-за воспалительного процесса и сопутствующего ему отёка тканей, закупорки протоков желёз и фолликулярной гипертрофии. Основные клинические проявления: нарушение циркуляции крови в матке, гиперемия и синюшный оттенок тканей в зоне заболевания. Часто развивается на фоне эрозии.

Диагностика

Ещё раз хотим напомнить уважаемым читательницам: правильная постановка диагноза во многом зависит не от тех или иных исследований, а от квалификации врача. Другими словами, если на третьей стадии определить наличие проблемы женщина может чуть ли не самостоятельно, то на первой для постановки диагноза потребуется длительный гинекологический осмотр. В общем же случае могут потребоваться следующие виды инструментальных исследований и медицинских процедур:

УЗИ. Процедура совершенно безболезненная и весьма информативная, а соответствующее оборудование есть практически в каждой поликлинике или больнице. Единственная сложность – высокие требования к профессионализму врача.
Схема проведения колькоскопии шейки матки
Рентген (иногда с применением контрастного вещества). Один из самых «возрастных» методов диагностики (первые практические опыты относятся к концу XIX века), обладающий рядом серьёзных недостатков, но тем не менее широко применяемый и в современной медицине. Опасаться ионизирующего излучения в наши дни уже не надо, так как техника шагнула далеко вперёд и радиационная нагрузка на организм сведена к минимуму.
Кольпоскопия. По сути, является видом инструментального осмотра (в данном случае стенок влагалища и прилегающего участка шейки матки), выполняемого при помощи особого прибора – кольпоскопа. Если диагноз «гипертрофия шейки матки» предварительно подтверждён, процедура в обязательном порядке дополняется цитологическим исследованием.

Лечение

Выбор наилучшей тактики зависит как от общего состояния пациентки, так и от стадии заболевания. И если ещё лет 20–30 назад гинекологи (часто безосновательно) настаивали на хирургическом вмешательстве, то сейчас от такого подхода постепенно отказываются, предпочитая по возможности более щадящие методы терапии. Если же гипертрофия шейки матки вызвана другим заболеванием, то лечение во многом будет зависеть от степени его тяжести. Что же может предложить пациентке врач?

Подъём тяжестей и силовые тренировки при гипертрофии шейки матки запрещены!

1. Комплекс специальных упражнений. Такой подход нередко оказывается эффективным при первой стадии заболевания, но (важное замечание для тех женщин, которые привыкли к активному образу жизни) не в том случае, когда пациентка путает лечебную физкультуру с аэробикой или фитнессом. Это совсем не одно и то же! Потому на время терапии стоит воздержаться от чрезмерных нагрузок и ограничить подъём тяжестей (не более 5 кг).

2. Медикаментозная терапия. В первую очередь применяются препараты, имеющие явно выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие. Определённую эффективность также показали иммуномодуляторы, но всё же самым распространённым методом лекарственной терапии в наши дни считается гормональное лечение (подбирается строго врачом после сдачи соответствующих анализов).

3. Народные средства. Их эффективность не настолько очевидна, хотя в определённых случаях (диагностированный эндоцервицит) могут оказаться полезными тампоны с облепиховым маслом или соком алоэ.

Лечение облепиховым маслом – выгодное дополнение к базовым процедурам

4. Пластическая хирургия. Она позволяет не только уменьшить объем матки, но и восстановить (если это необходимо) репродуктивную функцию организма и нормализовать сексуальную жизнь пациентки. К сожалению, есть немалая вероятность того, что лечение будет оплачиваться женщиной из своего кармана, так как большинство государственных медицинских учреждений подобные услуги не оказывают.

5. Малоинвазивное лечение. Применяется в том случае, если консервативные методы оказываются малоэффективными, но ещё есть вероятность того, что удастся избежать полномасштабной операции. Врач может предложить пациентке такие виды процедур:

Диатермокоагуляция (расплавление тканей под действием высокочастотного тока) наботовых кист. Метод далеко не так безобиден и не избавлен от некоторых побочных эффектов, потому сейчас используется не так широко, как раньше.
Резекция избыточной мышечной массы под действием электрического тока или жидкого азота.

6. Радиоволновая терапия (конизация шейки матки). Метод считается одним из наиболее перспективных. Он практически бескровен и не отягощён побочными эффектами. Единственное ограничение – наличие предракового процесса.

7. Хирургическая операция. На неё идут в том случае, если состояние пациентки постоянно ухудшается и иного способа сохранить ей здоровье уже не осталось. Существует три основных вида операции: ножевая эксцизия цервикса, ампутация шейки матки и тотальная экстирпация (полное удаление матки и её шейки).

Термины и определения

Эндоцервикс. Канал, который соединяет влагалище и полость матки.

Эндоцервицит. Воспалительный процесс в слизистой оболочке канала шейки матки.

Наботовы кисты. Небольшие плотные жёлто-белые новообразования по влагалищной части матки. Замечание для паникёров: такие кисты – доброкачественные.

Фолликулярная гипертрофия. Увеличение шейки матки, вызванное воспалительным процессом.

Гиперемия. Чрезмерное наполнение кровью сосудов какого-либо органа или участка тела.

Здравствуйте, уважаемые читатели нашего сайта! Меня зовут Евгения. Я пишу статьи для этого сайта с надеждой, что мои знания и опыт помогут людям. Я выросла в семье медиков. Своего мужа я встретила будучи студенткой государственного медицинского института, поэтому вопросы медицины обсуждаются в нашей семье и по сей день. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!