Гипоксия у взрослых что это такое


Кислородное голодание мозга: симптомы, лечение препаратами, народными средствами

Лечение кислородного голодания мозга заключается в этиотропной терапии (лечение причины). Так, экзогенная гипоксия требует использования кислородных масок и подушек. Для лечения дыхательной гипоксии применяют препараты, расширяющие бронхи, анальгетики, антигипоксаны, улучшающие утилизацию кислорода. При гемической (снижен кислород в крови) проводят переливание крови, гистоксической или тканевой назначают антидотные препараты, циркуляторной (инфаркты, инсульты) — кардиотропные. Если такая терапия невозможна, действия направляют на устранение симптомов: регулируют тонус сосудов, нормализуют кровообращение, назначают средства от головокружения, головной боли, кроворазжижающие, общеукрепляющие, ноотропные препараты и снижающие плохой холестерин.

Лекарства

В качестве бронхорасширяющих средств применяют дозированные аэрозоли: трувент, атровент, беродуал, сальбутамол.

Трувент — аэрозольный баллончик, при использовании необходимо снять защитный колпачок, несколько раз встряхнуть, опустить головкой для распыления вниз, взять её губами и нажать на дно, глубоко вдохнув и задержав на несколько мгновений вдох. Один нажим соответствует порции. Эффект наступает через 15-30 минут. Через каждые 4-6 часов процедуру повторяют, делая 1-2 нажатия, именно столько длится действие препарата. Не назначают при беременности, закрытоугольной глаукоме, аллергии. Использование средства способно снижать остроту зрение, повышать внутриглазное давление.

К анальгетикам относится большой перечень препаратов от всем известного анальгина до совершенно незнакомых названий, у каждого из которых своё фармакологическое действие. Необходимое в конкретной ситуации определит врач. Вот перечень некоторых из них: акамол, анопирин, бупранал, пенталгин, цефекон и др.

Бупранал — раствор в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций, в шприц-тюбиках — для в/м. Максимальная суточная доза — 2,4мг. Периодичность введения каждые 6-8 часов. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, слабости, заторможенности, сухости во рту. Противопоказан детям до 16 лет, во время беременности и кормления грудью, повышенном внутричерепном давлении, алкоголизме.

В списке антидотных препаратов присутствует атропин, диазепам (отравления грибами), эуфиллин, глюкоза (угарным газом), сульфат магния, алмагель (органическими кислотами), унитиол, купренил (солями тяжёлых металлов), налоксон, флумазенил (лекарственные отравления) и т.д.

Налоксон — выпускается в ампулах, существует специальная форма для новорождённых. Рекомендуемая доза — 0,4-0,8мг, бывает необходимость увеличивать её до 15мг. При повышенной чувствительности к препарату возникает аллергия, у наркоманов приём препарата вызывает специфический приступ.

При инсультах применяют церебролизин, актовегин, энцефабол, папаверин, но-шпа.

Актовегин — существует в различных формах: драже, растворах для инъекций и инфузий, гелях, мазях, кремах. Дозы и способ применения назначает врач в зависимости от тяжести заболевания. Раны от ожогов, пролежни лечат наружными средствами. Применение препарата может вызвать крапивницу, повышение температуры, потливость. Противопоказания имеет для беременных, во время кормления грудью, при аллергии.

Витамины

Ряд витаминов при тканевом кислородном голодании являются антидотами отравляющих веществ. Так, витамин К1 блокирует действие варфарина — противотромбозного средства, витамин В6 — отравление противотуберкулёзными препаратами, витамин С используется при поражении угарным газом, анилинами, применяющимися в красителях, медикаментах, химикатах. Для поддержания организма также необходимо насытить его витаминами.

Физиотерапевтическое лечение

При общей или местной гипоксии различной природы применяется такой метод физиотерапевтического лечения, как кислородная терапия. Наиболее частыми показаниями к её применению является дыхательная недостаточность, нарушение кровообращения, сердечно-сосудистые заболевания. Существуют различные способы насыщения кислородом: коктейли, ингаляции, ванны, накожный, подкожный, внутриполосной методы и др. Оксигенобаротерапия — дыхание сжатым кислородом в барокамере купирует гипоксию. В зависимости от диагноза, приведшего к гипоксии, применяют УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, массаж, иглоукалывание и др.

Народное лечение

Одним из рецептов народного лечения является дыхательная гимнастика по следующей методике. Медленно и глубоко вдохнуть воздух, задержать на несколько секунд и медленно выдохнуть. Делать по несколько раз подряд, увеличивая продолжительность процедуры. Довести счёт до 4 на вдохе, до 7 при задержке дыхания и до 8 на выдохе.

Укрепить сосуды, уменьшить их спазмы поможет чесночная настойка: треть банки наполнить измельчённым чесноком, залив до краёв водой. После 2 недель настаивания начать принимать перед едой по 5 капель на ложку воды.

Поднять гемоглобин в состоянии приготовленная смесь из гречневой крупы, мёда и грецких орехов, взятых в одинаковых пропорциях: крупу и орехи измельчить до состояния муки, добавить мёд, смешать. Принимать натощак по столовой ложке за пол часа до еды. Действенен и сок свежей свёклы, которому необходимо дать постоять некоторое время перед приёмом, чтобы вышли летучие вещества.

Справиться с приступами астмы поможет имбирь. Соединив его сок с мёдом и соком граната, пить по ложке 3 раза в день.

От атеросклероза рекомендуют пить смешанные в равных долях следующие ингредиенты: оливковое масло, мёд и лимон.

[34], [35], [36], [37]

Лечение травами

Эффективно при кислородном голодании принимать отвары, настои, чаи из трав, обладающие спазмолитическим действием: ромашку, валериану, зверобой, пустырник, боярышник. При проблемах с органами дыхания принимают отвары лекарственных сборов из мать-и-мачехи, почек сосны, подорожника, корня солодки, цветков бузины. Уровень гемоглобина можно поднять с помощью таких трав, как крапива, тысячелистник, одуванчик, полынь.

Гомеопатия

В комплексе с основным лечением всё чаще присутствуют гомеопатические средства. Вот некоторые из тех средств, которые могут назначаться при кислородном голодании и направлены на причины его возникновения.

  • Аккардиум — гранулы, в составе которых золото металлическое, арника горная, анамирта кокулюсоподобная. Направлена на лечение стенокардии, сердечно-сосудистых сбоев, вызванных тяжёлыми физическими нагрузками. Два раза в день 10 гранул за пол часа до еды или через час после держат под языком до полного рассасывания. Средний курс лечения длится 3 недели. Противопоказаний и побочных действий препарат не имеет. Для применения в период беременности и детям необходима консультация врача.
  • Атма® - капли, комплексный препарат для лечения бронхиальной астмы. Доза для детей до года — 1 капля на чайную ложку воды или молока. В возрасте до 12 лет от 2 до 7 капель на столовую ложку. После 12 лет — 10 капель в чистом виде или на воду. Лечение продолжать до 3 месяцев. Побочные эффекты не наблюдались.
  • Вертигохеель — оральные капли, применяются при головокружениях, атеросклерозе сосудов головного мозга, инсультах. Капли растворяют в воде, при глотании задерживают на некоторое время во рту. Рекомендованы с года жизни ребёнка. До 3 лет — по 3 капли, в возрасте 3-6 лет — по 5, остальным — 10 капель 3-4 раза в сутки на протяжении месяца. Возможны реакции гиперчувствительности. Противопоказаны детям до года, в период беременности и кормления грудью — с разрешения врача.
  • Боярышник-композитум — гомеопатическое кардиологическое средство, жидкость. Взрослым назначают по 15-20 капель трижды в день, детям — 5-7 капель. Препарат имеет противопоказания в случае аллергии на компоненты.
  • Эскулюс-композитум — капли, применяются при постэмболических нарушениях кровообращения, постинфарктных и постинсультных состояниях. Одноразовая доза — 10 капель на воду, задерживая во рту. Периодичность — 3 раза в день. Продолжительность лечения — до 6 недель. Побочные действия неизвестны. Противопоказан беременным и гиперчувствительным к составным препарата.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение на сердце или сосудах может понадобиться при циркуляторной форме кислородного голодания, развитие которой происходит стремительно и связано с нарушениями их функций.

симптомы, методы диагностики и лечения

Гипоксия мозга – болезненное состояние, которое выражается в дефиците кислорода, обеспечивающего жизнедеятельность организма. Клетки нервной системы, особенно корковые мозговые структуры, наиболее восприимчивы к нехватке кислорода. При недостаточном кислородном снабжении нейроны погибают. В результате нарушаются многие функции организма – моторная, дыхательная, речевая.

При тотальном сокращении поступления кислорода, некротические изменения (отмирание тканей) в коре и мозжечке происходят через 2-3 минуты. Современные врачи могут точно сказать, от чего образуется кислородное голодание в области мозга, выделяют характерные симптомы и предлагают эффективное лечение.

Симптомы гипоксии, развивающейся в мозге

Чтобы разобраться, как проявляется гипоксия, протекающая в головном мозге, нужно понять, что это такое. Состояние спровоцировано дефицитом кислорода, возникшим в тканях головного мозга, поэтому симптомы гипоксии у взрослых напоминают признаки острого отравления – вялость, нарушение двигательной функции, угнетение сознания и неврологических рефлексов. При гипоксии первично происходит возбуждение нервной системы.

Повышение нервно-рефлекторной возбудимости выражается в спонтанной моторной активности, усилении безусловных рефлексов, дрожании конечностей, мышечной дистонии. Вскоре возбуждение сменяется торможением, которое проявляется атаксией (расстройством двигательной координации), сонливостью и головной болью. Недостаток кислорода в отделах мозга в хронической форме сопровождается характерными симптомами:

  1. Постоянное ощущение усталости.
  2. Сонливость на фоне расстройства сна.
  3. Снижение аппетита.
  4. Головная боль неизвестного происхождения.
  5. Нарушение дыхательной функции.

Признаки острой гипоксии: одышка, тахикардия и нитевидный пульс, тошнота, приступы рвоты, цианоз (синий оттенок кожных покровов), нарушение двигательной функции. Подобные симптомы указывают на необходимость срочного лечения нарушений, вызвавших кислородную недостаточность, чтобы предотвратить глобальное повреждение клеток, расположенных в головном мозге.

Кислородное голодание: основные виды

Кислородное голодание, затрагивающее ткани и клетки головного мозга, в той или иной степени выраженности сопутствует всем патологическим процессам, протекающим в организме. Выраженные симптомы гипоксии, протекающей в головном мозге, свидетельствуют о серьезных сбоях в работе организма. Нехватка кислорода в клетках мозгового вещества провоцирует неврологические заболевания. В зависимости от характера течения и первопричин кислородной недостаточности различают виды патологии.

По этиологии

Если кислород поступает в мозг в недостаточном объеме, это указывает на наличие нарушений. Состояние может развиваться как осложнение перенесенных операций в области сердца и магистральных артерий. Наблюдается на ранних этапах в послеоперационный период. Проявляется появлением неврологических синдромов, диффузной формой нарушения функций ЦНС. Основные виды кислородного голодания клеток мозга включают:

  1. Гипоксическую, иначе именуемую артериальную гипоксемию. Характеризуется недостаточным уровнем кислорода в газовом составе артериальной крови.
  2. Гемическую (анемическую). Спровоцирована дефицитом гемоглобина или его неспособностью связываться с кислородом.
  3. Циркуляторную (застойную). Отличается нормальным уровнем кислорода и гемоглобина в крови. Кислородное голодание возникает из-за ограничения кровотока и доступа вышеперечисленных элементов к мозговому веществу.
  4. Тканевую. Связана с утратой функции клеток поглощать кислород. Часто возникает в результате отравления цианидами, которые блокируют транспортировку электронов и угнетают утилизацию кислорода.

При кислородной недостаточности может развиваться отек мозгового вещества, который выявляется при помощи современных методов инструментальной диагностики. Посредством диагностики обнаруживаются патологические изменения структуры частей клеток – ядер, мембран, митохондрий.

По времени воздействия

Церебральная гипоксия протекает в острой или хронической форме. В первом случае патология развивается из-за малого содержания кислорода в окружающем, разреженном воздухе (высоко в горах, в подземных шахтах, в водолазном костюме). Другие причины, провоцирующие кратковременную нехватку кислорода в области головного мозга:

  • Закупорка дыхательных путей в результате воспалительного процесса, протекающего в бронхах или легких, спазм бронхов.
  • Механическое блокирование путей дыхания инородным предметом.
  • Инфаркт миокарда, осложненный острой сердечной недостаточностью и отеком легких.
  • Кровопотери в большом объеме.
  • Инсульты, вызванные нарушением кровоснабжения тканей мозга.
  • Инфекции воздушно-капельные и пищевые.
  • Отравление токсичными веществами, в том числе окисью углерода (угарный газ).

Кратковременные нарушения могут длиться несколько секунд, заставляя человека испытывать кислородное голодание, возникшее в мозге, сопровождающееся такими симптомами, как одышка, расстройство сознания, нарушение двигательной координации.

Временной промежуток гипоксии мозга, протекающей в хронической форме, не ограничен. Она может наблюдаться годами. Основные причины: недостаточность сердца и органов дыхания, протекающая в любой форме, ишемия миокарда, нарушение кровотока в сосудах, расположенных в головном мозге, в сосудах периферических органов и систем.

По локализации

Вид патофизиологического процесса дифференцирует дыхательную, сердечно-сосудистую или кровяную гипоксию. Дыхательную форму диагностируют, если нарушения развиваются в результате болезней легких. Сердечно-сосудистая форма образуется из-за заболеваний сердца и сосудов, сопровождается замедлением кровотока, уменьшением объема сердечного выброса, снижением количества сокращений сердечной мышцы.

Кровяная форма образуется из-за острых или хронических кровотечений, анемии. Наиболее распространена смешанная форма, при которой сочетается несколько видов нарушений, провоцирующих состояние, когда мозгу не хватает кислорода. Гипобарическая форма возникает, как следствие подъема на большую высоту относительно уровня моря, где разрежена атмосфера и понижено давление воздуха.

Причины возникновения гипоксии

Согласно современным медицинским представлениям, кратковременная мозговая кислородная недостаточность нередко возникает без очевидных патологических процессов в организме. Подобные ситуации связаны с резким увеличением расхода кислорода, к примеру, как следствие интенсивной физической активности – спортивных занятий, тяжелой физической работы.

Хроническая форма патологии связана с нарушением транспортировки кислорода в отделы мозга и расстройством функции его поглощения тканями. Одна из причин гипоксического поражения мозгового вещества у взрослых – недостаток витаминов и микроэлементов, в частности, соединений железа, витаминов группы E, K, A, C. Риску развития кислородной недостаточности головного мозга у взрослых подвержены специалисты определенных профессий: летчики, космонавты, водолазы, альпинисты.

Диагностика

Внутриутробная диагностика предполагает использование следующих методов: кардиотокографию, УЗИ, допплерометрию. У взрослых патология выявляется по результатам анализа крови (общий и газовый состав). Выполняется энцефалограмма, реовазография, селективная ангиография в области головы. МРТ и капнография (определятся уровень углекислого газа в выдыхаемом воздухе) дают дополнительные сведения о состоянии пациента.

Методы лечения

Главный принцип лечения гипоксии, протекающей в мозге – насыщение клеток кислородом, устранение патологических процессов, которые препятствуют кислородному снабжению. Другая задача при лечении гипоксии, развивающейся в мозге, продиктована необходимостью восстановления и нормализации обменных процессов.

Фармакологическую коррекцию целесообразно проводить как только появились первые признаки кислородного голодания мозга. Для защиты организма от гипоксических изменений в области головного мозга показаны препараты следующих групп:

  1. Антигипоксанты (натрия оксибутират, гутимин, бемитил, этомерзол). Вещества, способные устранить или уменьшить опасные последствия кислородной недостаточности. Для лечения гипоксии, протекающей в головном мозге, показаны препараты, улучшающие транспортную функцию клеток крови и регулирующие энергетический статус нейронов путем стабилизации клеточных мембран и нормализации клеточного метаболизма.
  2. Антиоксиданты (витамины группы E, K, A, C, каротиноиды). Вещества, нейтрализующие агрессивное воздействие свободных радикалов.
  3. Ноотропные средства (нооглютил, пирацетам). Препараты от гипоксии обязательно включают многокомпонентные вещества, которые регулируют метаболические, биоэнергетические и нейромедиаторные нарушения, повышая собственные компенсаторные возможности структур мозга.
  4. Психоэнергизирующие лекарства (эуклидан, актебрал). Улучшают клеточный метаболизм, корректируют умственную и физическую активность.

Таблетки от кислородного голодания обогатят мозговые отделы компонентами, регулирующими окислительный и общий обмен веществ. Кроме поддерживающей и корректирующей терапии, при состоянии кислородного голодания назначают лекарства для устранения причин, которые привели к развитию патологии. Проводят лечение первичных заболеваний элементов сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы.

Чтобы узнать, можно ли лечить гипоксию дома и как это сделать в домашних условиях, нужно вспомнить о проверенных средствах народной медицины, насыщающих организм полезными витаминами и микроэлементами. Это отвары и настойки из лекарственных растений, которые стимулируют деятельность системы кровотока и регулируют метаболизм.

Стоит отметить растения, которые обладают сосудорасширяющим, антиоксидантным, седативным и иммуномодулирующим действием: клюкву, плоды шиповника, калины и черноплодной рябины, пустырник, женьшень. Лечение народными средствами эффективно при легких формах патологии и в профилактических целях.

У новорожденных

Степень кислородной недостаточности у новорожденных определяется по оценочной системе Апгар. Различают легкую (6-7 баллов), умеренную (4-6 баллов), тяжелую (до 3 баллов) форму гипоксии. Патологическое состояние проявляется посиневшим оттенком кожи, затрудненным дыханием, вялостью малыша, отсутствием неврологических реакций и отклика на внешние раздражители.

Ребенок непроизвольно вздрагивает в период сна, беспокойно спит, не успокаивается во время кормления. При тяжелых формах патологии повышается вероятность последующей инвалидности или летальный исход. Если у новорожденного нарушена дыхательная функция, его подключают к кислородной маске. При необходимости проводятся реанимационные процедуры.

Многих родителей интересует, что делать, если у ребенка диагностирована кислородная недостаточность. Врач-педиатр или невролог при выявленной гипоксии, затронувшей головной мозг, подбирает препараты, которые регулируют обменные процессы в клетках мозговых структур. Кроме медикаментозного лечения показаны процедуры:

  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ванночки с лекарственными травами, обладающими седативным (успокаивающим) действием.

После выписки из роддома, за ребенком, перенесшим кислородное голодание, продолжается наблюдение и уход. Дети регулярно проходят обследование у невролога. Профилактические осмотры необходимы для обнаружения последствий перенесенного патологического состояния и своевременного купирования нарушений.

У взрослых

Экстренная помощь при возникновении патологии острой формы заключается в обеспечении притока свежего, обогащенного кислородом воздуха. Если возникновение кислородной недостаточности спровоцировано блокировкой дыхательных путей, необходимо устранить, извлечь попавшие в проход препятствия. Врач может порекомендовать лечение в условиях стационара, если диагностирована тяжелая форма патологии.

При наличии возможности используют специальные аппараты, которые искусственно насыщают легкие кислородом. Чтобы насытить мозг кислородом, в больнице используются такие устройства, как барокамеры, в которых проводится процедура гипербарической оксигенации.

Последствия

Плохо поступающий или недостаточно усваивающийся кислород – причина многих сбоев в работе органов и систем. Чтобы представить последствия гипоксии, развивающейся в мозге, нужно понять, что это такое. Это патологическое состояние, при котором подавляются окислительные реакции, формируется ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности), образуется избыток нейромедиаторов.

Как следствие нарушается клеточный метаболизм и соответственно все физиологические процессы, обеспечивающие жизнедеятельность организма. Из-за ацидоза повышается проницаемость стенок сосудов, развивается межклеточный отек, происходит расстройство процесса гемодинамики. Ускоряется окисление липидных фракций, увеличивается концентрация свободных радикалов, нарушаются обменные процессы.

Профилактика патологии

Для профилактики врачи советуют придерживаться принципов здоровой жизни, отказаться от вредящих здоровью привычек. Предотвратить кислородное голодание поможет полноценное, сбалансированное питание, включающее продукты, улучшающие состояние сосудов и показателей крови. Полезны дозированные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, продолжительный сон и отдых.

Кислородное голодание, затрагивающее ткани мозга и протекающее в хронической форме, приводит к нарушению работы организма. Патология, развивающаяся в острой форме, способна в короткие сроки спровоцировать некроз мозгового вещества. Необратимые изменения в корковых структурах сопровождаются нарушением дыхательной, двигательной, речевой и других функций. Корректная диагностика и лечение помогут предотвратить последствия.

Просмотров: 948

Гипоксия головного мозга: причины, диагностика, лечение, профилактика

Гипоксией головного мозга называется патологическое состояние, вызванное недостаточным поступлением кислорода к различным видам клеток организма. Чтобы понять, что такое развивающаяся гипоксия головного мозга, необходимо изучить патогенез заболевания. Это состояние, требующее быстрого начала лечения для предотвращения развития осложнений. Наиболее опасной является гипоксия у новорожденных, так как ее последствия могут вызывать нарушение развития человека.

Почему у взрослых бывает нехватка кислорода

Гипоксия мозга появляется на фоне двух основных групп причин. Внешние причины связаны с тем, что снижается процент кислорода в воздухе. Подобное состояние вызывает взрывная декомпрессия (резкое падение давления). Бывает также при нахождении в шахтах или под водой.

К внутренним причинам относят заболевания крови, сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы. У взрослых симптомы гипоксии головного мозга могут развиваться при отравлениях тяжелыми металлами или угарным газом.

Для того, чтобы предотвратить патологию во взрослом возрасте необходимо знать, как проявляется гипоксия плода. Она может выступать в качестве первоначальной причины нарушений здоровья во взрослом возрасте.

Чем опасна гипоксия плода для ребёнка в будущем

Гипоксия у новорожденных может исчезать бесследно, не создавая изменений в функционировании различных органов и систем. Во многом тяжесть последствий зависит от вида и длительности ее сохранения.

Для ребёнка последствия гипоксии при родах могут стать причиной инвалидности.

Последствия острой гипоксии плода в родах, сохраняющейся даже короткое время, могут вызвать необратимые изменения. Среди них наиболее опасно отмирание клеток головного мозга, находящихся в жизненно важных структурах. В результате гипоксия головного мозга, развивающаяся у новорожденных, приводит к:

  • нарушению зрения,
  • сбоям самостоятельного дыхания,
  • ограниченности выполнения двигательных функций,
  • невозможности обучаться.

Хроническое течение наименее опасно. Ребёнок может столкнуться с нарушением полноценного развития органов и тканей, что проявится задержкой в развитии, которую в дальнейшем можно постепенно компенсировать.

Читайте также Синдром дефицита внимания или СДВГ

Виды гипоксии

Гипоксия у ребенка и взрослого разделяется на несколько видов, которые могут отличаться клиническим течением и способом лечения. Среди них особое место занимает состояние, вызванное перегрузкой организма, на фоне тяжелой физической нагрузки. При этом ткани человека испытывают кислородный долг, самостоятельно исчезающий в период отдыха. Данный вид не требует оказания лечебных мероприятий.

Артериальная гипоксемия или сниженное количество кислорода в кровеносной системе отличается многообразием причин возникновения и имеет основной симптом — цианоз или синюшность кожных покровов, слизистых.

Тканевая гистотоксическая — недостаток кислорода в данном случае связан с нарушением его транспортировки от легких к тканям, а также процесса утилизации. Клетки не могут поглощать и утилизировать поступающий кислород. Подобные состояния в клинической практике связаны с:

  • Отравлением цианистыми соединениями или тяжелыми металлами.
  • Блокировкой ферментов, отвечающих за дыхание клетки.

Циркуляторная сердечно—сосудистая или циркуляторная гипоксия вызвана нарушениями процессов кровообращения. Среди основных причин ее развития выделяют:

  • Недостаточную работу сердца.
  • Сниженный тонус сосудов при шоке или коллапсе.
  • Потерю большого количества крови.
  • Развитие усиленного депонирования крови в различных органах.
  • Нарушение реологических свойств крови при тромбообразовании.
  • Централизацию кровообращения при шоке.

Циркуляторная гипоксия сердечно—сосудистого характера приводит к уменьшению объемных скоростей кровотока. В результате кровь в меньшем объёме поступает к тканям. Доставка кислорода снижена, несмотря на нормальную кислородную емкость крови.

Экзогенная гипоксическая гипоксия — причиной ее развития служит недостаточное количество кислорода во вдыхаемом воздухе, вследствие чего в легкие поступает его меньший объём. Клетки в различных органах и тканях испытывают недостаток данного газа.

Подобное состояние может быть вызвано:

  • Низким атмосферным давлением при вхождении на большие высоты, подъеме в воздух с помощью открытого летательного аппарата без кислородной маски.
  • Посещением шахты, колодцев, подводных лодок.
  • Плаванием в водолазном костюме.

Гемическая кровяная нехватка кислорода вызвана уменьшенной кислородной емкостью на фоне сниженного содержания гемоглобина или наличия эритроцитов, которые не могут транспортировать кислород. Причиной их развития является любой вид анемии и наличие метгемоглобина(разновидности гемоглобина, неспособного переносить кислород). Гемическая нехватка проявляется общим снижением кислорода в организме.

Респираторная дыхательная связана с заболеваниями органов дыхания при затруднённом проникновении кислорода из ткани легких в кровь. Причиной ее появления служит:

  • Снижение дыхательной поверхности легких.
  • Недостаточность сурфактанта (вещества, препятствующего спадению участков легких)
  • Нарушение строения альвеолярно—капиллярной мембраны, с ее утолщением или интерстициальным отеком.
  • Изменение кровотока в легочной ткани и присоединение отека.
  • Наличие большого количества альвеол, не участвующих в процессе вентиляции. Данное состояние возникает на фоне туберкулеза, злокачественного процесса, удаления доли легкого или его спадения.
  • Шунтирование крови при пневмониях, отеке, а также эмболии.

Ишемический инсульт — проявление острого кислородного голодания, наступившего на фоне нарушений кровотока в артериальных сосудах. Заболевание сопровождается ярко выраженной неврологической клиникой и последующим формированием зоны инфаркта.

Центральная и глобальная церебральная ишемия — развитие патологии вызвано нарушением процесса кровообращения на определенных участках мозга. Причиной ее появления служит аневризма или окклюзия тромбом. При глобальной ишемии кровообращение в головном мозге полностью отсутствует.

Рассеянная — низкий уровень кислорода в крови приводит к частичному нарушению функционирования клеток. Прогрессирование заболевания ведет к их диффузной гибели.

Хроническая гипоксия мозга — развитие связано с длительной нехваткой кислорода, а также отсутствием лечения. Клиническая симптоматика может проявляться через несколько лет и носит необратимый характер.

Причиной развития гипоксических изменений головного мозга новорожденных с хроническим течением служит нарушение кровотока в период беременности. У взрослых пациентов заболевание вызвано недостаточностью работы сердца или кардиосклеротическими изменениями.

Развитие острой гипоксии связано с тем, что появляется недостаток кислорода в головном мозге, который приводит к гибели отдельных участков в течение нескольких минут. Причиной ее развития служат тяжелые заболевания сердца, отравления и кровотечения. Часто она приводит к смерти пациента.

Молниеносная — это патологическое состояние, развивающееся в течение нескольких секунд или минуты. Она вызвана полным отсутствием кровотока в головном мозге и моментальным снижением количества кислорода в клетках.

Причины и последствия кислородного голодания

Гипоксия плода, тяжелые последствия которой отражаются на здоровье человека в дальнейшем, часто связана с нарушением течения беременности и наличием хронических патологий у матери.

Последствия гипоксии могут иметь разнообразный характер. Степень тяжести зависит от длительности, а также условий возникновения. Большую роль для восстановления организма играет проведенная терапия.

Последствия внутриутробной гипоксии плода, причины которой могу быть связаны с нарушением кровотока в плаценте, отражаются на его дальнейшем здоровье и развитии. Малыши могут отставать от сверстников в развитии, им труднее выполнять мыслительные операции, а внутренние органы могут работать не в полном объеме.

Последствия гипоксии плода для ребенка в будущем могут выразиться в развитии хронических заболеваний. Наиболее тяжелыми являются неврологические нарушения, которые носят необратимый характер.

Чтобы исключить последствия тяжелой гипоксии плода у ребенка после рождения, необходимо быстро начать лечение. При стойких нарушениях функционирования неврологической системы последствия хронической гипоксии плода для ребенка требуют длительной реабилитации, адаптации организма к окружающей обстановке.

Читайте также: Все о болезни Дауна: симптомы, диагностика, лечение

Симптомы

Степень выраженности зависит от парциального давления циркулирующего кислорода (показателя, отражающего скорость проникновения молекул в ткани) в крови у пациента. Среди симптомов, которые характеризуют кислородное голодание, выделяют:

  • Побледнение кожных покровов, с приобретением серого оттенка. В некоторых случаях поваляется розовый оттенок, напоминающий румянец.
  • Развитие слабости, постоянного недомогания, недосыпания. Симптомы недостатка кислорода в организме приводят к нарушению функционирования различных процессов в головном мозге.
  • Ухудшение памяти. Симптомы дефицита нехватки кислорода в организме проявляются нарушением запоминания недавно произошедших событий, а также появлением трудностей с решением мыслительных операций(логических и математических задач).

Длительное кислородное голодание может привести к нарушению работоспособности пациента.

  • Появление тошноты и рвоты преимущественно в утренние часы.
  • Головокружение со звоном в ушах или нарушением равновесия, координации.
  • Головную боль, которая снижается на фоне употребления сосудорасширяющих препаратов и возобновляется через короткий промежуток времени.
  • Резкую смену настроения с плаксивостью, раздражительностью, депрессией и апатией.
  • У детей симптомы гипоксии головного мозга могут характеризоваться вялостью, задержкой в развитии и угнетением рефлексов. Признаки гипоксии у грудничка могут появляться сразу после родов.

Читайте также: Микроцефалия головного мозга • причины, симптомы, лечение

Гипоксическая форма гипоксии

Данная форма патологии развивается на фоне понижениям парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе. Молекулам кислорода становится тяжело проникнуть в кровь из дыхательных путей. Причины:  расстройство дыхательной функции, подъем на высоту, превышающую 3 километра.

Хроническая гипоксия плода

Хроническая внутриутробная гипоксия плода характеризуется продолжительной нехваткой кислорода. Патофизиология патологической гипоксии с хроническим течением приводит к постепенному нарушению работы клеток и их последующей гибели.

Внутриутробная гипоксия может быть вызвана множеством факторов, возникающих во время беременности. Реже возникает гипоксия при родах. Среди наиболее распространённых состояний, на фоне которых развивается хроническая тяжелая внутриутробная гипоксия плода, выделяют:

  • Нарушения развития плода с появлением пороков в различных органах
  • Гипоксию беременных на фоне воздействия токсических веществ, анемии
  • Гипоксия хронического течения, патолфизиология которой вызвана нарушением кровотока в плаценте, участвующей в переносе крови от матери к плоду
  • Гипоксия у плода, развивающаяся во время родов при пережатии пуповины или развитии клинического узкого таза. Данная форма является одной из наиболее опасных, потому что эта гипоксия у новорожденных может быстро переходить в острую форму.

Гипоксия мозга, сохраняющаяся длительное время у плода, может приводить к нарушению полноценного формирования различных структур, в том числе и головного мозга. Характеризуется гипоксия новорожденного малыша тем, что такой ребенок может не реагировать на внешние раздражители или не дышать самостоятельно.

Гипоксия плода, развивающаяся во время родов, может протекать длительное время, если вовремя не воздействовать на причину или родовый процесс. Для своевременной диагностики необходимо проводить контроль кардиотокографии (оценки сердечной деятельности ребенка).

Хроническая гипоксия при родах, последствия которой могут нести опасность для жизни ребенка, требует раннего начала лечения.

Острая гипоксия у новорожденных

Среди причин, приводящих к развитию острой недостаточности кислорода, выделяют:

  • Многоплодную беременность
  • Наличие многоводия
  • Слабую родовую деятельность
  • Обвитие пуповидной
  • Отслойку плаценты

Терапия должна проводиться незамедлительно, так как кислородное голодание вызывает поражение структур центральной нервной системы.

При легких изменениях ребёнку достаточно для восстановления физиотерапевтического воздействия. В случае средней степени тяжести требуется подключить лекарственные средства, направленные на улучшение кровотока. Выраженные изменения состояния предусматривают оказание реанимационных мероприятий.

Признаки гипоксии плода в третьем триместре требуют родоразрешения.

Коматозное состояние

Появление комы является одной из разновидностей заболевания. Процесс вызван острым нарушением функционирования в различных отделах головного мозга. Сопровождается несоответствием потребляемого кислорода и процессу  поступления его  в организм. Возникает состояние гипоксемии при обтурации (непроходимости) дыхательных путей.

Клиническая картина характеризуется утратой сознания с побледнением кожных покровов и слизистых оболочек. В последствии присоединяется цианоз с параличом и парезом скелетной мускулатуры и судорожным синдромом.

Состояние возникающее на фоне потери сознания требует немедленного оказания медицинской помощи.

Как диагностировать

Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках недомогания, появлении слабости, утомляемости, а также ощущении нехватки кислорода. Диагностика включает себя осмотр пациента и выполнение дополнительных исследований.

Осмотр

Внешний осмотр это основа выявления причины заболевания. Врач оценивает цвет кожных покровов и слизистых оболочек. Большое значение играет оценка дыхательной функции, определение самостоятельного дыхания, а также его частоты и глубины.
Измеряется артериальное давление пациента и проверяются основные рефлексы.

Инструментальные методы проверки

  • Выполнение анализа крови с измерением уровня эритроцитов и гемоглобина, а также газового состава крови.
  • Энцефалограмму, необходимую для предоставлении информации о состоянии клеток головного мозга и выявлении участков с недостаточным уровнем функционирования.
  • Реовазографию для установки состояния сосудов, участвующих в снабжении мозга кровью.
  • Ангиографию для оценки полной картины кровотока.
  • Магнитно—резонансную томографию. Наиболее важным является сканирование головного мозга для исключения патологических образований.
  • Рентгенограмму органов грудной клетки с целью исключения патологии в легких.
  • Капнографию и СО—метрию с определением объема углекислого газа в воздухе, который выдыхает пациент.

Первая помощь

При первых признаках необходимо оказать медицинскую помощь. На начальном этапе требуется выполнить действия, направленные на устранение факторов, которые привели к ее развитию.

Пациенту необходимо расстегнуть стесняющую одежду и исключить нахождение инородных предметов в ротовой полости и дыхательных путях. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха для пациента. В условиях лечебного учреждения применяется кислородная маска.

Способы лечения

После постановки диагноза только лечащий врач решает, как лечить гипоксию. Выбор лечения зависит от вида и причины, которая вызвала заболевание. Это могут быть препараты с железом, антидоты, устраняющие патологические соединения, а также средства, направленные на улучшение тока крови и ее разжижение.

При сужении просвета сосудов в головном мозге показаны лекарства, направленные на снижение их тонуса. Улучшить самочувствие женщин может кокарбоксилаза при беременности. Она позволит восстановить обменные процессы в тканях, улучшив работу сердечно—сосудистой системы.

Обязательное условие в стабилизации самочувствия при тяжелом состоянии — выполнение оксигенотерапии-кислородной терапии, улучшающей газовый состав крови. Для ее проведения необходимы специальные приборы-кислородные аппараты или концентраторы кислорода.

Восстанавливается ли головной мозг после патологии? Лишь раннее начало лечения и последующая реабилитация позволит добиться ремиссии, которая может компенсировать возникшие нарушения.

Гипоксия головного мозга, лечение которой требует интенсивной терапии, предусматривает госпитализацию. При выраженном нарушении газового состава крови назначается кислородная терапия. Для этого применяют кислородный генератор с газовым баллоном, позволяющий регулировать парциальное напряжение.

Кислородный аппарат может назначаться в постоянном режиме или с периодическим применением.
Если гипоксия развивается у новорожденных, лечение проводится в первые часы после рождения. Терапия поможет снизить риск осложнений.

Читайте также: Как развивать мозг ребенка, чтобы он стал умным и успешным.

Действующие препараты

В большинстве случаев применяют препараты на основе железа, а также витаминные комплексы, которые направлены на улучшение метаболических процессов и кровообращения.

Лечение кислородного голодания мозга таблетками и препаратами в форме инъекций требуется проводить под контролем самочувствия. Среди наиболее эффективных препаратов выделяют группу кардио и нейропротекторов.

Гирудотерапия

Это лечение пиявками, применяемое для разжижения крови и улучшения ее реологических свойств.

Гимнастика дыхательных путей

Усиление вентиляции легких это то, что делает тело, если в организме не хватает кислорода.

Гимнастика дыхательных путей — относится к методам физиотерапевтического воздействия на ткани головного мозга. Наиболее популярные направления:

  • Йога
  • Методика Стрелковой
  • Бодифлекс
  • Система дыхания с методом задержки

Подбор оптимальных способов осуществляют на основании состояния пациента под контролем специалиста.

Профилактические меры — кислородотерапия

  • Регулярные прогулки на свежем воздухе в течение одного или двух часов в течение суток. При отсутствии возможности регулярных прогулок необходимо еженедельно гулять в загородной зоне.
  • Регулярные умеренные занятия спортом. Подбор оптимального вида спорта осуществляется на основе уровня физической подготовки.
  • Подбор диеты, обогащенной железом и витаминами.
  • Контроль режима дня с достаточным количеством сна.
  • Исключение физического и эмоционального перенапряжения.
  • Регулярное проветривание помещения, а также поддержание достаточного уровня влажности.

Чтобы предупредить гипоксию плода во время беременности, необходимо регулярно проходить обследование и контролировать самочувствие.

Кислородное голодание мозга: симптомы, лечение и причины

Гипоксия – это нарушения в кислородном питании мозговых тканей, которые приводят к различным побочным эффектам. Кислородное голодание мозга, симптомы и лечение которого зависят от провоцирующих факторов, всегда сопровождается нарушениями в составе крови, в результате которых она не поступает к мозгу.

Недостаток кислорода бывает острым и хроническим, быстро развивается и часто вызывает кому. При отсутствии медицинской помощи приводит к смерти. Всё это характерно для острой стадии болезни. В хронической форме патология протекает в течение нескольких месяцев или даже лет.

Болезнь маскируется за такими распространенными симптомами, как постоянная усталость и низкая трудоспособность. Предугадать заболевание сложно, так как развиться оно может в любом возрасте: от внутриутробного развития до 70-90 лет.

Общие причины заболевания

Развивается кислородное голодание головного мозга в результате нескольких факторов: острая черепно-мозговая травма, блокада сердца или интенсивная недостаточность, асфиксия, атеросклероз, любые хирургические вмешательства на сердце, отравление окисью углерода, образование тромбов в сосудах мозга, инсульт или ишемическая патология, анемия, болезни органов дыхания.

Эти причины сопровождают острое гипоксическое поражение мозга. При хронической форме чаще обнаруживаются такие факторы, как: проживание в неблагоприятной экологической обстановке и высоких горных районах. Также хронический процесс развивается в результате атеросклеротических образований, которые ухудшают кровоток.

При полной закупорке сосудов начинается отмирание мозговых тканей и инфаркт мозга. Самая серьезная опасность, которую представляет гипоксия головного мозга, — это летальный исход. Из-за того, что болезнь развивается очень быстро, смертность при обнаружении диагноза достаточно высока.

Общие проявления заболевания

При составлении клинической картины симптомы кислородного голодания мозга безошибочно определяет лечащий врач. Для этого состояния характерны:

Стадия повышенной возбудимости. При диагностике наблюдаются небольшие изменения структур головного мозга, из-за которых возникает состояние эйфории, бесконтрольное поведение. Пациент неутомимо возбужден и не может себя контролировать.

Стадия внешних изменений. У пациент бледнеет кожа, появляются синюшные отеки или сильная краснота. На этом этапе головной мозг пытается восстановить кровообращение, в результате чего возникает испарина на лбу и холодный пот по всему телу.

Торможение нервной системы. Кислородное голодание мозга сопровождается сильными нарушениями в работе ЦНС. На этой стадии структуры мозга значительно повреждаются, в результате чего появляются: сильная рвота, головокружения, тошнота. Ухудшается зрение, нарушается его четкость, в некоторых случаях возникают приступы потемнения в глазах, больные теряют сознание.

Перинатальное поражение при тяжелой стадии. Развивается отек головного мозга, который приводит к вегетативному состоянию: больной теряет все рефлексы, может впасть в кому. Нарушается чувствительность кожи и работа всех внутренних органов.

На всех стадиях, кроме начальной, пациента сопровождает выраженная слабость и сонливость.

Хроническое кислородное голодание головного мозга приводит к частым головным болям и шуму в ушах. Пациента беспокоит утомляемость, утренняя тошнота, проблемы с концентрацией и вниманием, а также нарушения памяти. При диагностике обнаруживаются нарушения в работе разных органов.

Симптомы гипоксической формы

Гипоксическая гипоксия головного отдела развивается при низком кислородном питании в течение длительного времени без воздействия патологических процессов.

Такая форма патологии появляется у людей, которые много времени проводят в закрытых помещениях без доступа к природному воздуху (бункеры, танки, подлодки). Может наблюдаться у тех, кто долго пребывает в высоких горах. Состояние нередко фиксируется у людей, которые часто и быстро поднимаются на самолетах, космических кораблях.

При недостатке кислорода снижается концентрация гемоглобина, повышается возбудимость дыхательных центров, что приводит к гипервентиляции легких. При этой форме часто изменяется водно-солевой баланс и ухудшается тонус сосудов.

Для гипоксической болезни у взрослых характерны симптомы:

  • учащенное дыхание и одышка даже в состоянии покоя, а также при физических нагрузках;
  • необъяснимый прилив энергии, ускорение движений, речи;
  • низкая работоспособность;
  • проблемы с кратковременной памятью;
  • парезы, сонливость, заторможенность реакций при прогрессе болезни.

На последних этапах возможных потери сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и кома. Если деятельность связана с подъемом на высоту 9-11 км над уровнем моря, то появляются острые симптомы со стороны сердечной системы. В результате могут появиться проблемы с дыханием, которые ведут к коме и смерти.

Коматозная форма

Коматозная гипоксия головного мозга начинается через 40-50 секунд после прекращения кислородного питания. Через 5 минут может наступить смерть мозга. К первым признакам комы относят:

  • торможение работы коры – пациент теряет ориентации во времени и пространстве, ухудшаются реакции на любые раздражители. Возникает неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря и кишечника. У человека начинает сильно биться сердце, угнетаются сопутствующие рефлексы. Однако дыхание всё еще сохраняется, искусственная вентиляция не требуется;

  • дисфункция передних отделов мозга проявляется судорогами, отсутствием речи, повышенным или резко пониженным артериальным давлением, а также слабой реакцией зрачков;
  • существует разновидность вялой комы, при которой поражается продолговатый мозг. В этом случае полностью отсутствует реакция на внешние факторы, снижается мышечный тонус, ухудшается работа дыхательной системы, понижается давление и возникают судороги;

  • терминальная кома – мозг полностью прекращает работу. Резко снижается температура и давление, человек нуждается в искусственной вентиляции легких, пропадают рефлексы и появляется атония.

Кома на 4 стадии сопровождается высоким риском смерти – до 90% всех случаев.

Последствия голодания

Даже при вовремя оказанной помощи гипоксия мозга может привести к разным последствиям:

  • стабильно ухудшенное кровообращение, в том числе в легких;
  • временное кислородное голодание приводит к потере слуха, зрения, сердечным болям и слабому иммунитету;
  • длительная гипоксия головного мозга приводит к серьезным заболеваниям сердца, включая инфаркт, недостаточность, стенокардию, инсульт;
  • при длительной форме болезни ухудшается обмен веществ в клетках, что приводит к диабету, ожирению и эндокринным нарушениям;
  • повышается риск онкологических процессов, доброкачественных опухолей.

Длительная гипоксия мозга препятствует нормальному восстановлению организма. Часть отмерших тканей больше не регенерируется.

Восстанавливается ли мозг после болезни?

Даже частичные гипоксические изменения головного мозга приводят к смерти определенных тканей и клеток. Однако вовремя начатая терапия сокращает эти повреждения до 90%, сохраняя нормальную жизнеспособность человека.

У мозговых клеток есть необычная способность – они легко перенимают функции соседних частиц. Но восстановление мертвых тканей невозможно, «заражение» привычными функциями развивается только у частично поврежденных структур.

Длительное отсутствие помощи обязательно ведет к необратимым последствиям. Вот, почему так важно провести диагностику и начать лечение гипоксии мозга.

Медикаментозные методы устранения болезни

Для лечения кислородного голодания используются разные группы лекарств, включая препараты для облегчения дыхания, обезболивающие, медикаменты для стимуляции кровообращения:

  • «Трувент». Используется для расширения бронхов. Аналогичным действием обладают: «Беродуал», «Сальбутамол», «Атровент».

  • Анальгетики. Для лечения используются любые доступные средства, показанные доктором. Часто назначают: «Бупранал», «Пенталгин», «Анопирин», «Акамол».
  • Антидотные препараты. Используются для лечения гипоксии, вызванной отравлениями: «Унитиол», «Купренил» при интоксикации тяжелыми металлами, «Флумазенил» при лекарственных отравлениях.

«Алмагель» и сульфат магния применяются для борьбы с отравлениями органическими кислотами, а глюкоза – для лечения отравления угарным газом. «Атропин» и «Диазепам» назначают для лечения грибных отравлений.

  • Состояние —инсульта—. Для лечения используют спазмолитики.

Для лечения разных состояний назначаются витамины. Если кислородное голодание мозга стало следствием отравления, то назначают витамины B6, K1, C. Поливитаминные комплексы используются при лечении болезни практически во всех случаях.

Физиотерапия

Любая гипоксия головного мозга хорошо реагирует на физиотерапевтические процедуры, главная из которых – кислородная терапия. Она показана при дыхательной недостаточности, проблемах сосудов, кровообращения. Как насытить мозг кислородом, выбрать подходящий метод, подскажет врач.

Их существует несколько: ванны, подкожные и надкожные введения, коктейли, ингаляции. Оксигенобаротерапия – эффективный метод дыхания сжатым кислородом в специальной барокамере.

Также используется лазерная терапия, УВЧ-метод, магнитная терапия и массаж. Гипоксия мозга лечится восточной медициной, в которой используются такие методы, как: иглоукалывание, физические нагрузки, травяные чаи и натуральные лекарства.

Народные методы

Специалисты народной медицины предлагают при кислородном голодании заниматься гимнастикой (например, методикой по Стрельниковой), принимать настойку чеснока для лечения спазмов. Народными методами можно восстановить пониженный гемоглобин: гречневую крупу смешивают с мёдом, грецкими орехами, а также имбирем. От атеросклероза поможет смесь с оливковым маслом, имбирем и мёдом.

Устраняется кислородное голодание мозга и лечением с помощью трав (настои, отвары). Спазмолитическим действием обладают: зверобой, валериана, ромашка, боярышник и пустырник.

Если страдают органы дыхания, то можно принимать почки сосны, мать-и-мачеху, подорожник, бузину и корень солодки. А для гемоглобина будут полезны одуванчики, полынь и тысячелистник.

Методы гомеопатии

Гомеопаты предлагают лечить кислородное голодание головного мозга сопутствующими методами:

  • «Аккардиум». Лекарственные гранулы из горной арники, анамирта и металлического золота. Используются при патологиях сердца и сосудов.
  • «Атма». Стимулирующие капли при астме и проблемах дыхания.
  • «Боярышник-композитум». Средство от кардиологических проблем.
  • «Вертигохеель». Капли от атеросклероза и головокружений, используются для профилактики и лечения инсультов.
  • «Эскулюс-композитум». Капли применяются при нарушении кровообращения, после инсультов.

Церебральная гипоксия лечится в основном хирургическим путем.

Любые формы кислородного голодания требуют экстренного лечения. Симптомы болезни развиваются быстро, она может привести к летальному исходу и необратимым повреждениям мозга. Обращение в больницу при признаках гипоксии обязательно.

что это такое, симптомы, лечение, признаки, виды, у взрослых, причины возникновения, последствия, типы

Кислородное голодание (гипоксия) — это состояние пониженной выработки энергии, вызванное уменьшением содержания кислорода в крови.

Чем опасна гипоксия

Главный потребитель кислорода в организме — это головной мозг. На поддержание жизнедеятельности его клеток расходуется 20-25% всего кислорода (O2), циркулирующего в крови.

Острая нехватка кислорода вызывает в головном мозге опасные изменения:

  • через 10 секунд нехватки O2 появляется спутанное сознание, обморок;
  • спустя 30 секунд развивается кома, часть нейронов погибает;
  • через 5 минут наступает необратимая смерть нейронов.

Недостаток кислорода проявляется нарушениями разной степени тяжести в работе всех органов тела, вызывая хронические заболевания сосудистой, центральной нервной (ЦНС) систем, печени, почек.

Причины

Недостаточная доставка кислорода органам тела вызывается внутренними (эндогенными) и внешними (экзогенными) причинами возникновения. Последние связаны с уровнем атмосферного давления и содержанием O2 в воздухе.

Эндогенные гипоксические состояния вызываются:

  • недостатком кислорода в крови при анемии;
  • заболеваниями, при которых ухудшается доставка O2 тканям;
  • болезнями дыхательной системы, ведущими к ухудшению усвоения кислорода;
  • повышением потребности организма в выработке энергии при физической или психической нагрузке.

Отравление и вдыхание угарного газа

Кислородное голодание головного мозга может вызываться поступлением в кровь угарного газа (CO).

Это вещество, связываясь с гемоглобином эритроцита, образует карбоксигемоглобин (HbCO). Скорость связывания гемоглобина с CO в 200 раз выше, чем скорость соединения с O2, из-за чего развивается угарное отравление.

Повышение концентрации HbCO в крови до 10% может стать причиной гипоксии мозга. Источниками незначительного содержания CO в атмосферном воздухе служат вулканические, болотные газы, естественные выделения животных.

Загрязнение окружающей среды угарным газом вызывается:

  • промышленными предприятиями;
  • табачным дымом;
  • горением при пожарах;
  • выхлопами автомобилей.

Сильное давление на область горла

Механическая асфиксия (удушье), вызванное давлением на горло, нарушает поступление кислорода из окружающего воздуха.

Запасы воздуха, содержащиеся в организме взрослого, составляют 2-2,5 л, а для жизнедеятельности необходимо 6 л воздуха. При асфиксии развивающаяся молниеносная гипоксия мозга приводит к смерти за несколько минут.

Хроническая нехватка O2, вызванная сдавливанием дыхательных путей, наблюдается при болезнях, сопровождающихся отеком дыхательных путей.

Хронический дефицит O2 развивается в случае:

  • обструктивного бронхита;
  • гайморита;
  • аллергического насморка;
  • астмы.

Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц

К основным дыхательным мышцам (ДМ) относятся межреберные мышцы и диафрагма. Вспомогательные ДМ, участвующие в акте вдоха, — это грудные, лестничные, сосцевидные и пресс.

При ослаблении любого звена этой системы снижается сила респираторной помпы организма, что приводит к появлению:

  • одышки;
  • непереносимости физической нагрузки;
  • повышения концентрации углекислого газа в крови;
  • дыхательной недостаточности.

Причинами кислородного голодания могут стать:

  • утомление ДМ — возникает после длительной работы, при хроническом кашле, астме;
  • слабость ДМ — отмечается в покое.

Слабость ДМ наблюдается при заболеваниях:

  • эндокринных — диабете, гипотиреозе, ожирении;
  • ЦНС — паркинсонизме, рассеянном склерозе;
  • респираторной системы — ХОБЛ, вирусных инфекциях;
  • мышц — дистрофии Дюшена;
  • грудной клетки — кифосколиозе.

Слабость ДМ развивается при алкогольном отравлении, истощении, недостатке в организме калия и магния.

Виды заболевания

Общепризнанная классификация различных видов гипоксий была предложена в 1967 г. Петровым И. Р. Он выделил следующие виды гипоксии:

  • экзогенные — вызываются понижением O2 в воздухе;
  • эндогенные — дыхательная, циркуляторная, гемическая, тканевая, смешанная.

В 1979 году таблица была дополнена Колчинской А. З. 3 видами патологии — гипероксической, гипербарической, гипоксией нагрузки, возникающей при чрезмерной мышечной активности.

В зависимости от степени нехватки O2 и тяжести протекания гипоксии выделяют формы:

  • острую;
  • подострую;
  • молниеносную;
  • хроническую.

Эндогенные типы гипоксии вызываются внутренними патологиями, характеризуются изменением газового состава в крови, развитием ацидоза.

Все разновидности гипоксий характеризуются снижением O2 в крови. При гемической форме патологии отмечается понижение кислородной емкостью крови — величины, показывающей, какое количество кислорода может связаться гемоглобином крови.

Тканевая (гистотоксическая)

Тканевая гипоксия характеризуется понижением эффективности поглощения O2 тканями и синтеза АТФ на мембранах митохондрий.

Ухудшается усвоение кислорода в таких случаях:

  • изменяются температура, кислотность, водно-солевой баланс тканей;
  • подавляется активность окислительных ферментов, нарушается их синтез.

На мембранах клеточных митохондрий с участием кислорода синтезируются молекулы АТФ. При снижении эффективности этого процесса уменьшается энергетическое обеспечение тканей организма.

В классификации выделяется гистотоксическая гипоксия, ее виды вызваны:

  • нехваткой ферментов — при отравлении алкоголем, цианидами;
  • разрушением мембран митохондрий.

Циркуляторная (сердечно-сосудистая)

Различают типы гипоксии, вызванные сосудистыми патологиями:

  • локальную — расстройства периферического кровообращения;
  • системную — возникает при снижении объема циркулирующей жидкости.

Острый дефицит кислорода возникает при обезвоживании, вызванном рвотой, поносом, потерей крови при травме.

К снижению доставки O2 тканям ведет сердечная недостаточность. Это состояние характеризуется снижением выброса крови из сердца, застоем ее в периферических тканях, из-за чего объем циркулирующей жидкости уменьшается.

Гипоксическое состояние развивается при варикозном расширении вен, вызванном снижением тонуса сосудистых стенок.

Экзогенная (гипоксическая)

Возникновение экзогенной гипоксии вызывается снижением кислорода в воздухе. В зависимости от величины атмосферного давления выделяют виды гипоксии:

  • Нормобарическую — развивается при нормальном атмосферном давлении, вызывается загрязнением, плохой вентиляцией воздуха.
  • Гипобарическую — наблюдается при понижении парциального давления O2 при кессонной болезни, проживании в высокогорье.

Гемическая (кровяная)

Гемическая форма гипоксии мозга развивается при нарушении транспорта кислорода эритроцитами крови. Основные причины снижения эффективности доставки:

  • уменьшение количества эритроцитов;
  • снижение гемоглобина (Hb) в эритроците;
  • изменение соотношения форм гемоглобина в крови.

Гемоглобин — это белок эритроцита, который в легких связывается с кислородом, а в тканях отдает его клеткам. При вдыхании угарного газа образуется карбоксигемоглобин, не способный транспортировать O2.

Еще одна нефункциональная форма Hb — это метгемоглобин. Он образуется при нехватке аскорбиновой кислоты в рационе, избытке нитратов и нитритов.

Если доля Hb, не способного транспортировать кислород, увеличивается, то развивается гипоксия.

Респираторная (дыхательная)

Причинами респираторной гипоксии служат нарушения:

  • вентиляции легких;
  • кровоснабжения легочной ткани;
  • газообмена между альвеолами легких и кровью.

Недостаточная вентиляция легких при дыхательном типе гипоксии в острой форме возникает при поверхностном дыхании.

Хронические типы гипоксии вызываются:

  • болезнями респираторной системы;
  • патологиями нервно-мышечной системы, дыхательной мускулатуры, ожирением.

В норме за 3-4 секунды через легкие должно проходить у взрослых около 500 мл крови. Если нарушен отток крови или легочная ткань недополучает ее из общего кровотока, то даже при высокой концентрации кислорода в воздухе усвоение его будет снижено.

Нарушение газообмена в легочных альвеолах вызывается:

  • недостаточной выработкой сурфактанта;
  • загрязнением альвеолы, например, пленкой ядовитых смол у курильщика.

Ишемический инсульт

Нарушение мозгового кровообращения, вызванное дефицитом кислорода, называется ишемическим инсультом. К проявлениям этого острого состояния относятся нарушения:

  • двигательные;
  • тактильные;
  • речевые;
  • зрительные;
  • координаторные.

Признаки поражения мозга при инсульте сохраняются дольше суток и сопровождаются:

  • изменением сознания;
  • рвотой;
  • головной болью.

Центральная и глобальная церебральная ишемия

При нарушении кровоснабжения мозга развивается патология этого органа, приводящая к церебральной ишемии.

Заболевание чаще встречается у новорожденных и формируется при внутриутробном развитии. У взрослых церебральная гипоксия является следствием гиподинамии и хронических заболеваний:

  • гипертонии;
  • атеросклероза;
  • диабета;
  • патологий сердца, кровеносных сосудов.

По характеру возникновения различают церебральную ишемию:

  • центральную — ток крови снижен из-за образования аневризмы, тромба в сосуде головного мозга или возникновения препятствия для тока крови в виде эмбола;
  • глобальную — поступление крови в мозг отсутствует.

Рассеянная

Рассеянные формы гипоксического состояния вызывают типы гипоксии легкой и средней тяжести. Ранним расстройством мозговой деятельности этого вида является нарушение обмена веществ в мозге.

В клетках снижается синтез и усиливается расщепление белков, в крови накапливается остаточный азот.

Острая

Нехватка кислорода возникает при острой форме гипоксии через несколько минут после действия неблагоприятного фактора. Таким фактором может стать дыхательная недостаточность, отек Квинке, бронхоспазм.

Острый дефицит кислорода развивается при травме с кровопотерей, инфаркте миокарда, внутреннем кровотечении. Острой форме сопутствует отек мозга, необратимые изменения нейронов, при отсутствии помощи возникает кома.

Молниеносная

Гипоксическое состояние при молниеносной форме болезни развивается спустя несколько секунд после воздействия. Смертельная гипоксия возникает при обширной кровопотере, удушении, разгерметизации самолета на большой высоте.

Молниеносная форма гипоксии мозга смертельно опасна. Выживаемость пострадавшего прямо зависит от скорости оказания медицинской помощи.

Хроническая гипоксия мозга

Гипоксическое состояние мозга, развивающееся в течение месяцев или лет, называется хроническим. Проявления болезни списываются на недосыпание, усталость.

Хронические типы гипоксии сопутствуют анемии, кардиосклерозу, сердечной, дыхательной недостаточности. Опасным осложнением хронической нехватки O2 может стать развитие гипоксической энцефалопатии, характеризующейся расстройствами речи, памяти, мышления.

Как проявляется

Нехватка кислорода проявляется функциональными изменениями всех органов, но наиболее выраженные симптомы гипоксии наблюдаются со стороны головного мозга.

Симптомы и лечение острого и хронического дефицита кислорода различаются.

Острые признаки нехватки кислорода развиваются на протяжении минут или нескольких часов.

Иначе проявляется хроническая гипоксия — симптомы развиваются медленно, характеризуются меньшей интенсивностью.

К симптомам кислородного голодания мозга, протекающего в острой форме, относят:

  • возбуждение двигательное и психическое;
  • появление «мушек» в поле зрения;
  • частый пульс;
  • холодный пот;
  • бледность кожных покровов.

По мере снижения содержания O2 возбуждение мозговой активности сменяется вялостью, угасанием рефлексов. Наблюдаются признаки кислородного голодания, симптомы:

  • темнота в глазах;
  • заторможенность;
  • сонливость;
  • судорога;
  • обморок.

Хроническая нехватка кислорода характеризуется:

  • снижением работоспособности;
  • бессонницей;
  • нарушениями сна;
  • снижением остроты зрения, слуха;
  • депрессивными расстройствами.

Нехватка кислорода влияет на когнитивные функции. Симптомы патологии проявляются:

  • расстройством умственной деятельности — ухудшением памяти, нарушением логики, способности критически мыслить;
  • нарушением координации движений.

Снижение тонуса мышц, дрожание конечностей, подергивание глазных яблок и другие проявления относятся к неврологическим нарушениям работы мозга.

К симптомам гипоксии мозга относится появление бессонницы и кошмарных сновидений. В дневное время нехватка кислорода проявляется резкими перепадами настроения от эйфории до безразличия.

Признаки гипоксии отмечаются и со стороны пищеварения, проявляясь ухудшением перистальтики кишечника, снижением секреции желудочного сока.

Диагностика

Диагностические мероприятия для выявления гипоксии включают осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Острые и молниеносные формы заболевания не требуют предварительной диагностики. Все необходимые исследования врач проводит после оказания помощи.

При хронической гипоксии у взрослых доктор может назначить индивидуальный план диагностики.

Лабораторная диагностика

Для постановки диагноза делают анализы крови:

  • общий;
  • биохимический.

В анализе крови имеют значение показатели эритроцитов и уровень гемоглобина для исключения анемии. При помощи анализа крови оценивают кислотно-щелочное равновесие кровяной плазмы, ее газовый состав.

Осмотр

Кислородное голодание проявляет себя одышкой, головной болью, повышенной утомляемостью. К диагностическим признакам относится также цвет кожных покровов.

Если гипоксия мозга вызвана сердечной недостаточностью, кожа приобретает синюшный цвет. При отравлении CO цвет эпидермиса становится розовым.

Инструментальные методы проверки

Гипоксию диагностируют с использованием:

  • пульсоксиметрии;
  • электроэнцефалограммы;
  • электрокардиограммы;
  • КТ или МРТ;
  • реовазографии — исследования сосудов мозга;
  • капнографии — определения состава выдыхаемого воздуха.

Как лечится гипоксия

Гипоксия сопровождается появлением ацидоза — увеличением кислотности, что усиливает поражение тканей. Если поражение мозга протекает в тяжелой форме, больному назначают переливание крови, кровяной плазмы, прибегают к искусственной вентиляции легких.

Чтобы уменьшить вредное действие гипоксии, назначают:

  • краниоцеребральную гипотермию — понижают температуру тела для уменьшения разрушительного действия гипоксического состояния на мозг;
  • гипербарическую оксигенацию — подают кислород для дыхания под давлением.

При острой гипоксии увеличен риск отека мозга. При необходимости больному в этом случае назначают противоотечные средства.

Чтобы восстановить работу мозга, лечить гипоксию можно народными средствами с учетом рекомендаций лечащего врача.

Первая помощь

Оказание первой помощи проводят окружающие:

  • Устраняют причину, вызвавшую острое состояние.
  • Обеспечивают приток свежего прохладного воздуха.
  • Освобождают от одежды, стесняющей дыхание.
  • Вызывают скорую помощь.

Действующие препараты

Комплексное лечение гипоксии включает использование лекарств, направленных на устранение причины гипоксии, и препаратов, предназначенных для улучшения мозгового кровообращения.

Для устранения дефицита O2 в тканях при гипоксии для лечения используют несколько групп лекарственных препаратов:

  • сосудорасширяющих;
  • улучшающих мозговое кровообращение;
  • антиоксидантов;
  • нейропротекторов;
  • ноотропов;
  • антигипоксантов.

Чтобы вылечить хроническую гипоксию, назначают продолжительными курсами прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию головного мозга, ноотропов, антигипоксантов.

Препаратами выбора служат Мексидол, Танакан, Актовегин, Циннаризин, Гинкго билоба, Глицин.

Если хроническое состояние нехватки кислорода вызвано анемией, пропивают курсами Феррум Лек, Тотему, Актиферрин.

Гимнастика дыхательных путей

Для профилактики и лечения кислородного голодания мозга необходимо:

  • укреплять дыхательную мускулатуру;
  • повышать растяжимость грудной клетки;
  • очищать дыхательные пути от скопления мокроты.

Улучшение вентиляции легких достигается чередованием грудного и диафрагмального дыхания, форсированных или замедленных выдохов. Форсирование выдоха происходит при выполнении упражнений с использованием наклонов головы, подъема ног, сгибания тела в поясе.

Народные средства

Для лечения гипоксии головного мозга используют лечебные свойства растений с антигипоксантным действием, способных улучшать усвоение кислорода. Такими свойствами обладают пустырник, мокрица, на основе которых готовят настои. Чтобы избавиться от неблагоприятных симптомов, лечатся барвинком, цветками липы, календулы, травой полевого хвоща, ягодами рябины, соком березы.

Разрешается делать при гипоксии настои, используя траву крапивы, пижмы. Лечебные сборы, составленные из этих растений, оказывают профилактическое действие и устраняют гипоксию.

Чем опасно

Гипоксические состояния негативно влияют на жизнеспособность мозга. Тяжесть последствий кислородного голодания нервных клеток зависит от остроты симптомов.

Последствием молниеносной гипоксии головного мозга без лечения может стать гибель пострадавшего. Хроническое нарушение не приводит к смерти мгновенно, но разрушает мозг постепенно, вызывая болезни, снижая качество жизни.

Острая гипоксия осложняется комой. Исход этого состояния зависит от продолжительности и тяжести патологии.

Кратковременная острая гипоксия оставляет шанс на полное восстановление мозга. В этом случае последствия гипоксии ограничиваются незначительными нарушениями мелкой моторики, снижением памяти.

Длительное пребывание в коме вызывает в мозговых тканях необратимые изменения. Продолжительный дефицит кислорода в мозге у взрослых при коме вызывает:

  • психоневрологические расстройства;
  • нарушение метаболизма, способствующее появлению диабета, ожирения;
  • воспаление легких;
  • появление пролежней;
  • тромбозы.

Последствием комы может стать слабоумие, болезнь Паркинсона, психоз.

Чтобы избежать гипоксии, необходимо ежедневно бывать на свежем воздухе, проветривать помещение, заниматься спортом, выполнять дыхательные упражнения.

как кислородное голодание улучшает работу мозга

— Ксения, расскажите, опасна ли все-таки гипоксия или полезна?

— Гипоксия — это кислородное голодание, то есть снижение уровня кислорода в организме или отдельных органах. Обычно гипоксия ассоциируется с опасностью, так как сейчас много говорят про ишемические болезни и почти каждый знает, что можно задохнуться, если подняться слишком высоко.

Понятно, что на пике Эвереста, в девяти километрах над землей, гипоксия будет смертельной. А вот в Приэльбрусье, на высоте 2,5 километра над уровнем моря, расположен курорт, где разреженный воздух оказывает лечебный эффект. Если нехватка кислорода на Эвересте убивает, то небольшая доза гипоксии, наоборот, укрепляет организм.

Ксения Баранова — научный сотрудник лаборатории регуляции функций нейронов мозга Института физиологии имени И. П. Павлова РАН, кандидат биологических наук. Более 10 лет работает над расшифровкой механизмов, лежащих в основе адаптивных и патологических реакций мозга. Исследует как общие, так и специфические для разных расстройств молекулярные нарушения — в основном при тревожных и депрессивных стрессорных патологиях. 

— Как ученые пришли к выводу, что гипоксия может быть полезной?

— Мы проводили эксперименты: помещали лабораторных крыс в барокамеру и меняли давление, чтобы определиться с дозами гипоксических воздействий.

В первом эксперименте из барокамеры откачали воздух настолько, что давление составило только 180 мм рт. ст. В камере осталось 5% кислорода, что соответствует высоте 10 километров над землей. Половина испытуемых крыс такой подъем не пережила, а у выживших были серьезные нарушения в работе мозга.

Во втором эксперименте группу крыс сначала на два часа поднимали на условную высоту в пять километров (10% кислорода, 360 мм рт. ст.) и только после трех сеансов такой умеренной гипоксии поднимали на 10 километров.

Все крысы выжили и чувствовали себя хорошо. У них не было обычных постгипоксических нарушений в поведении или проблем с памятью и обучением. Умеренная гипоксия укрепила организм, повысила устойчивость мозга к повреждениям, улучшила его работу, запустив адаптивные механизмы.

Умеренная нехватка кислорода может оказать лечебный эффект

— Если кислородное голодание активирует внутренние адаптивные механизмы мозга и повышает устойчивость к вредным воздействиям, то поможет ли оно противостоять стрессам и связанной с ними эпидемии депрессий?

— Депрессивное поведение у крыс проявляется снижением двигательной и исследовательской активности, ростом тревожности в поведенческих тестах. Гормональные нарушения заключаются, как и у человека, в длительном росте уровня кортикостероидных гормонов стресса в крови и нарушении саморегуляции гормональной стресс-системы.

Вообще, состояние, похожее на депрессию, у животных называется выученной беспомощностью. Если крыса проведет час в закрытой камере с несильными, но неприятными ударами током, то сначала она будет пытаться выбраться.

Но из-за того, что бегство невозможно, она перестанет бороться, смирится с безвыходностью и не сбежит, даже если открыть дверь камеры. Она научилась, что все бесполезно, выучила беспомощность — это аналог депрессии.

Если же крысу подвергнуть сильному стрессу, связанному с угрозой жизни, то у нее формируется тревожное расстройство, по симптомам соответствующее посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР) у человека. Наши опыты показали, что если таких крыс с тревожным или депрессивным расстройством три раза в барокамере подвергнуть умеренной гипоксии, то депрессии и ПТСР пройдут, поведенческие и гормональные нарушения не сформируются.

— То есть гипоксия улучшает работу мозга?

— Действительно, умеренное кислородное голодание не только помогает мозгу справляться со стрессами, но и в целом улучшает его работу, что интереснее рассмотреть на обезьянах. Существует много тестов на когнитивные (познавательные) функции мозга, обучение и память.

Например, выбор из нескольких сложных картинок по разным признакам и удержание этого выбора в памяти. 15 лет назад в нашей лаборатории молодых макак научили выбирать и запоминать такие картинки.

Эксперименты с обезьянами

Обезьяны отвечали правильно и быстро, почти не отказывались работать. Спустя годы эксперимент повторили на тех же обезьянах. Конечно, они постарели, им неинтересно было выбирать картинки, они нередко отказывались, долго думали и часто ошибались.

Тогда ученые посадили обезьян в барокамеру, чтобы проверить, работает ли живительная гипоксия с возрастными нарушениями функций мозга. После трех сеансов кислородного голодания на пятикилометровой высоте пожилые макаки начали работать с учеными даже охотнее, чем в молодости.

Они стали отвечать быстрее и совершать меньше ошибок. Умеренная гипоксия, можно сказать, спасла их от старческого маразма, улучшила работу их мозга, уменьшив когнитивные нарушения.

— Может ли локальная гипоксия повысить стрессоустойчивость?

— Гипоксию может испытывать не весь организм, а отдельный орган. Такое кислородное голодание происходит из-за уменьшения кровотока и называется ишемией.

Все знают, что инсульт — состояние, когда участок мозга остается без кровоснабжения — смертельно опасен. Однако если у животного или человека раньше случались ишемические приступы (снижение и восстановление кровотока), то мозг окажется более устойчив, меньше пострадает и быстрее восстановится.

Да, тут тоже все решает доза. Не нужна барокамера, чтобы устроить гипоксию своей руке. Для этого достаточно измерить давление тонометром, манжета сдавит руку и ненадолго снизит в ней кровоток.

Ученые нашей лаборатории проводили опыты, чтобы проверить, помогает ли локальная гипоксия при стрессорных расстройствах. Крысам с депрессией или ПТСР перетягивали заднюю лапу жгутом на пять минут, затем жгут снимали, и кровоснабжение восстанавливалось. Процедуру проводили трижды. Оказалось, после трех коротких эпизодов ишемии симптомы депрессии и тревоги у животных почти исчезли.

— А с человеком это сработает?

— Сначала нужно выяснить, какие механизмы повышают адаптацию мозга к таким неблагоприятным факторам, чтобы в последствии узнать, поможет ли гипоксия человеку.

На данный момент нам удалось пролить свет на некоторые запускаемые умеренной гипоксией механизмы повышения адаптивных возможностей и устойчивости мозга к стрессам.

Мы надеемся, что эти результаты поспособствуют внедрению этой технологии в медицинскую практику. Благодаря эффективности метода и его немедикаментозной природе такая гипоксия поможет в лечении и профилактике постстрессовых депрессивных и тревожных расстройств.

— То есть депрессию и тревожные расстройства можно будет лечить без лекарств?

— Наши данные расширяют современные представления об участии транскрипционных факторов, нейротрофинов и рецепторов мозга в развитии тревожно-депрессивных заболеваний. Это позволяет надеяться на разработку более эффективных антидепрессантов.

Благодаря полученным результатам в перспективе возможно создание нового поколения лекарств, оказывающих направленное действие не на общие, а на специфические нейрохимические механизмы патогенеза различных форм тревожно-депрессивных расстройств. Ну а пока таких лекарств нет, от стрессов и депрессий нас спасет барокамера.

Беседовала Анфиса Родионова

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.

Институт физиологии Павлова

Скопировать ссылку

что это такое, признаки, симптомы и лечение

Гипоксия головного мозга – стойкое патологическое изменение в тканях, развивающееся вследствие острой нехватки кислорода. Возникать это состояние может в любом отделе и органе. Наиболее опасным считается явление длительной гипоксии в головном мозге, которое нередко становится причиной летальных исходов в медицинской практике.

Почему возникает кислородное голодание?

Что такое гипоксия? Говоря простым языком, так называют состояние, обусловленное возникшим кислородным голоданием. Центральная нервная система у человека имеет богатое кровоснабжение, благодаря чему в мозг постоянно поступают необходимые питательные вещества (например, глюкоза) и кислород. Мозговые структуры крайне чувствительны к недостатку этих элементов.

По классификации выделяют следующие виды гипоксии головного мозга:

  1. Острая (предпосылками к развитию патологического состояния становятся массивные кровопотери, отравления и сердечно-сосудистая недостаточность, вследствие чего снижается количество эритроцитов и переносимого кислорода).
  2. Подострая.
  3. Хроническая гипоксия мозга (возникает при хронической сердечной недостаточности, пороках развития, когда сила сокращения становится недостаточной для транспортировки кислорода и крови в головной мозг).
  4. Молниеносная (стремительно развивается, по длительности не превышает пары минут).

При длительной гипоксии в любых тканях происходит нарушение функционирования клеток, их отмирание.

В чем причины патологии?

Клиническая картина при церебральной гипоксии моет отличаться в зависимости от причины, вызвавшей данную патологию. Особенно важно это учитывать при назначении соответствующего лечения.

Какие бывают причины гипоксии мозга?

  1. Циркуляторная возникает после каких-либо патологий в сердечно-сосудистой системе. Развивается нарушение циркуляции крови по церебральным сосудам, наблюдаются гипоксически-ишемические изменения в головном мозге.
  2. Экзогенная. Причинами этого вида гипоксии считают малое содержание кислорода в окружающем воздухе (при значительном подъеме в горы, в душном помещении).
  3. Тканевая. При нарушении адекватного функционирования организма и развивающихся патологий метаболизма. В крови появляются опасные метаболиты, которые оказывают дополнительное негативное влияние на мозговую ткань.
  4. При заболеваниях органов дыхания существенно нарушается доставка кислорода не только в церебральные, но в другие ткани организма.
  5. При анемии – снижении количества гемоглобина и эритроцитов – уменьшается способность клеток крови к переносу кислорода.

Клинические проявления гипоксии мозга

При гипоксии мозга возникают симптомы, являющиеся достаточно характерными для данной патологии. Проявления различаются в зависимости от формы развивающейся патологии и причин, способствующих ее появлению. Лечащий врач и пациент в первую очередь обращают внимание на следующие признаки:

  1. Состояние эйфории и повышенной двигательной возбудимости присутствуют в случае, если гипоксия головного мозга развита умеренно, а патологические процессы обратимы.
  2. Головная боль, рвота, головокружение являются достоверными симптомами недостаточного поступления кислорода к мозгу.
  3. Кожные покровы у человека с гипоксией вначале бледнеют, а при длительном кислородном голодании начинают синеть.
  4. Холодный липкий пот, дрожь.
  5. В самом конце развивается фаза, являющаяся полной противоположностью первой: торможение двигательной и эмоциональной активности. Это служит симптомом глубоких повреждений структур нервной системы.

Также у большинства пациентов наблюдаются выраженные нарушения зрения, тактильной чувствительности на конечностях, отсутствие или снижение безусловных рефлексов, часто возникают обмороки, нередко переходящие в глубокую кому. У детей (особенно первых лет жизни) в подавляющем большинстве случаев развивается отек головного мозга.

Осложнения кислородного голодания

Тяжелая церебральная гипоксия мозга относится к тем состояниям, которые требуют незамедлительной медицинской помощи. Общий прогноз зависит от многих факторов, к которым относят: тяжесть патологии, ее причины, наличие сопутствующих заболеваний, а также время, прошедшее с момента появления острой гипоксии. Если пациент не терял сознание и не впал в коматозное состояние, то шансы на успешную реабилитацию после утихания острого периода весьма высоки.

В случае если развилась кома, стремительно нарастают атрофические изменения в мозговых структурах, что в конечном итоге может привести к патологиям нервной системы. Длительность жизни пациента в коме при гипоксии обычно не превышает одного года.

Следует учитывать тот факт, что кислородное голодание способствует развитию серьезных осложнений: тромбообразованию, присоединению инфекционных заболеваний.

Состояние пациента после перенесенной гипоксии

Ткани, подвергнутые кислородному голоданию, длительное время не восстанавливают своих функций в полной мере. Однако при должной терапии можно несколько улучшить этот показатель. Функцию погибших клеток головного мозга способны перенимать на себя соседние структуры, поэтому частичное восстановление реально.

Прогноз развития нарушения и реабилитация человека зависят от тяжести патологии. Если гипоксия мозга осложнялась коматозным состоянием или клинической смертью, то это неизбежно повлечет за собой нарушения в центральной нервной системе. Соответственно, будут страдать условные и безусловные рефлексы, координация, слуховые, зрительные и вкусовые анализаторы. Восстановление таких пациентов может составлять от одного года до нескольких лет. Не все произошедшие изменения станут обратимыми.

Если гипоксия головного мозга развилась без осложнений, то реабилитация может составлять до одного месяца, особенно когда отсутствуют осложнения в виде нарушений психики и двигательной активности.

Гипоксия мозга с трудом поддается лечению, несмотря на широкий спектр лекарственных препаратов для лечения патологи. Полное восстановление пациента – достаточно редкое явление.

Чем скорее начата терапия, тем больше шансы на хороший прогноз заболевания (клетки меньше голодают, еще не потеряли способность к восстановлению, а очаг гипоксии небольшой).

Какие методы обследования позволяют заподозрить гипоксию?

Вне больничного учреждения гипоксию можно заподозрить лишь косвенно по характерным клиническим признакам гипоксии, описанным выше. А уже в больнице проводится целый спектр обследований, уточняющих диагноз. Самыми распространенными и достоверными методами являются:

  1. УЗИ-эхография помогает установить локализацию и даже причину кислородного голодания уже на ранней стадии развития патологии. Указывается пораженная структура мозга, объем погибших нервных клеток. Особенно показан данный метод обследования маленьким детям. У взрослых УЗИ-эхография помогает даже представить приблизительный прогноз развития патологических изменений.
  2. Пульсоксиметрия заключается в измерении насыщения крови кислородом в процентах. Снижение этого показателя говорит об остро развивающихся нарушениях в организме человека. Метод диагностики крайне доступен и используется повсеместно.
  3. Клинические анализы крови: особенно важны ионы и другие показатели кислотно-щелочного баланса.
  4. Компьютерная томография, МРТ – очень важный диагностический метод, который, к сожалению, присутствует не в каждой больнице. На обзорном КТ или МРТ видны локации отека мозга, участки отмирания нервных клеток и здоровые области, получающие необходимый кислород.

Для правильной и квалифицированной помощи пациенту, у которого есть подозрение на развивающуюся или установившуюся церебральную гипоксию, необходимо вначале провести весь спектр важных обследований. Лишь уточнив локализацию и степень гипоксического поражения мозговых структур, следует приступать к адекватной терапии патологии.

Медикаментозное лечение кислородного голодания

Главной задачей терапевтических мероприятий становится восстановление адекватного поступления необходимого кислорода в головной мозг. При наличии сопутствующих заболеваний они также подвергаются коррекции по мере возможности. Важно помнить о том, что чем раньше начато лечение, тем наиболее перспективно в дальнейшем реабилитация человека.

Из медикаментозных средств назначают препараты железа, поливитамины. Лекарство улучшает циркуляцию крови и нормализует метаболизм в тканях. В большинстве случаев введение происходит внутривенно или внутримышечно, а не в виде таблеток.

При тяжелых формах гипоксия мозга в обязательном порядке лечится антигипоксантами, дыхательными аналептиками, препаратами, расширяющими бронхи. Целесообразно при критическом состоянии переливание цельной крови, плазмы, использование ИВЛ.

Первая неотложная и медицинская помощь при острой гипоксии мозга

Лечение гипоксии головного мозга у пациента заключается в следующем:

  1. Желательно (если это возможно) устранить вероятную причину, повлекшую за собой развитие кислородного голодания.
  2. Обязательно следует обеспечить приток свежего воздуха (вынести пострадавшего на улицу, открыть окна в помещении и т. п.)
  3. Пострадавшего нужно освободить от стесняющей дыхательные движения одежды.
  4. Незамедлительно стоит вызвать скорую помощь.

В дальнейшем обязательно использование кислородной маски с увлажненным кислородом.

Профилактика патологии

Существуют множество методов, которые полезно использовать для профилактики развития поражения головного мозга. К таковым относится дыхательная гимнастика. Она способствует устойчивости центральных нервных структур при кислородном голодании, а также полезна для восстановления нормальной функции систем.

Самыми популярными считаются:

  1. Восточные техники.
  2. Принцип кислородного голодания.
  3. Бодифлекс.
  4. Методика по Стрельниковой.

Однако перед использованием методов следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку подбор наиболее оптимальной для человека методики должен проходить под непосредственным контролем медицинского работника. Применение дыхательной гимнастики не заменяет прием медикаментозных препаратов, а лишь дополняет. Только действуя в комплексе, они способны помочь избежать возможных осложнений.

Заключение

Гипоксия головного мозга является достаточно грозной патологией, требующей незамедлительной терапии. При своевременной диагностике и начатом лечении удается избежать многочисленных осложнений, уменьшить сроки реабилитации в несколько раз. Однако для профилактики гипоксии рекомендуется пользоваться дыхательными техниками.

причины, симптомы, лечение – статьи

Без кислорода жизнь невозможна. Его дефицит отрицательно влияет на все органы, особенно на головной мозг. Если с током плазмы О2 поступает не в полной мере, надвигается кислородный голод или по-другому гипоксия. Объясняется это просто: для полноценной работы мозга требуется более 20% минутного объема кровотока, а это солидное количество.

Наступление гипоксии губительно для мозга. При наступлении острой стадии он способен работать не более 4-5 секунд. По истечению 10-13 секунд наступает бессознательное состояние, а через 30-35 секунд – коматозное. Если патология сохраняется 5-6 минут, наступает гибель клеток, к тому же необратимая.

Причины появления

В основе классификации кислородного голодания лежат причины возникновения болезни.

  • Экзогенная – это когда нехватка кислорода появляется после его уменьшения в окружающей среде.
  • Дыхательная гипоксия относится к разряду хронических болезней. Вызывают ее нарушения в работе воздухоносной системы.
  • Сердечнососудистая гипоксия основана на гемодинамических нарушениях.
  • Кровяная – это когда эритроциты не эффективно доставляют О2 в мозг.
  • Гистотоксическая характерна для больных, у которых утилизации О2 происходит с нарушениями.

Чаще всего у взрослых гипоксии развиваются на базе:

  • Инсульта и стрессовых ситуаций, при которых снижается давление.
  • Остеохондроза и анемии.
  • Остановки сердца и отравления газом.
  • Паралича и сердечной недостаточности.
  • Нарушений кровообращения и удушья.
  • Апноэ, лечение которого важно начать как можно скорее.

Кроме того, такая реакция может развиваться на алкоголь, на аллергены, что приводят к отеку гортани, и в результате болезней нервной системы.

Симптомы

У взрослых кислородное голодание выражается стандартной клинической картиной.

  • Возбудимость существенно повышается, так как недостаток кислорода способствует состоянию бесконтрольной эйфории, которая вскоре заменяется удрученностью и вялостью.
  • Внезапная головная боль сжимающего характера.
  • Тахикардия и различные виды аритмий.
  • Цвет кожных покровов бледный, синюшный или даже красный. Потливость высокая.
  • Тошнота, головокружение, заторможенность.
  • Отек мозга, исчезновение рефлексов.

Способы лечения

Схема лечения для взрослых разрабатывается исходя из точной первопричины, которая диагностируется посредством современных технологий. Если больной детально сформулирует те факторы, что спровоцировали гипоксию, врачу будет легче назначить терапевтические мероприятия.

Они могут проходить дома, а также в стационаре. Как правило, рекомендуются средства, которые стабилизируют правильную работу организма. Больной принимает лекарства для восстановления полного кровоснабжения, а значит и полноценной работы тканей мозга.


Бывает, что взрослому человеку с легкой стадией нехватки кислорода достаточно дольше бывать на воздухе. Если же причина в нарушении или в болезни пациента, тогда ему в частности потребуются:

  • Подушки или маски при гипоксии экзогенного типа.
  • Антигипоксаны, а также лекарства для расширения бронхов при дыхательной форме гипоксии.
  • Хирургические мероприятия при циркулярном виде озонового голода.
  • Антидотовые средства при гипоксии гистоксического характера.

Последствия, если не лечить

Мгновенная и острая стадия может послужить причиной смертельного исхода. Остальные же случаи чреваты головокружениями, расстройством зрения и речи. Конечно, реабилитация поможет восстановить  выполнение утраченных обязанностей, но остаточные отклонения могут сохраняться.

Хроническая гипоксия вызывает одышку и гипертонию, образование тромбов и повышенное число митохондрий. Длительное течение кислородного голодания постепенно приводит к нарушению функций и декомпенсации.

Как справляться с ХГ при помощи концентраторов кислорода? И можно ли это делать?

Это делать нужно, как для лечения, так и для предотвращения подобных болезней. Такая терапия насыщает организм кислородом, к тому же высокой концентрации. По эффективности такое лечение стоит рядом с СИПАП-терапией.

Современные концентраторы отделяют чистый кислород из окружающего воздуха посредством фильтров. Очищенный, он попадает в редуктор, увлажняется парами и немного нагревается.
Лечение проводится при каждом заболевании индивидуально. Кислород же применяется разной концентрации.



Вам может быть интересно

Последствия гипоксии. Чем опасна и каким системам?

ЧТО ТАКОЕ ГИПОКСИЯ

Посмотрите этот видеоролик о действии гипоксии при подъеме в горы, из него многое вам станет понятно. В 18 минутах сжатый микс из трех документальных фильмов. Все права на используемые видеоматериалы принадлежат их законным правообладателям.

Слабость и усталость

Гипоксия делает нас слабыми. Жизнь в теле поддерживается непрерывным и контролируемым организмом окислением кислородом органических веществ. Без кислорода энергии становится в разы меньше, потому что недостаток кислорода ослабляет биологическое окисление.

В предыдущей статье мы выяснили, что снижение интенсивности тканевого дыхания означает анаэробный распад гликогена. Это токсичный и малопроизводительный гликолиз, который в свою очередь приводит к уменьшению энергетического запаса [ 1 ]. В этом случае в клетках, пусть и неодинаково, снижается обновление биологических «батареек» АТФ. В итоге уровень производства энергии падает, клетки испытывают недостаток энергии, их рабочие функции и деление замедляются.

Наиболее активно гликолиз проходит в мышцах и нервных клетках. Поэтому при гипоксии мышцы и нейроны пребывают в энергетическом голоде. Мышцы теряют тонус, теряется внимание, появляется сонливость, голова «плохо варит»... 

В ответ на снижение обмена веществ и накопление кислот в тканях, клетки посылают в головной мозг сигнал «я устал». Появляется чувство усталости, падает мышечная сила и трудоспособность.

Мы «садимся» как разряженный аккумулятор, а затем долго выводим недоокисленные метаболиты. В этом состоянии человеку ничего не хочется делать, возникает сонливость и адинамия. Это состояние может продолжаться годами. Даже после продолжительного сна человек сонный и вялый. [ 2 ]

«В условиях гипоксии ухудшаются показатели капилляризации скелетных мышц, появляется внутриклеточный отек, очаговые нарушения сократительного (миофибриллярного) аппарата, деструктивно дегенеративные изменения митохондрий, расширение саркоплазматического ретикулума и резкое снижение содержания гликогена» — подводит итог Шмелинг с соавт. [ 3 ].

Нарушения в работе клеток

Нарушения жизнедеятельности организма, так или иначе, всегда связано с изменением работы клеток. Одно из наиболее ранних проявлений повреждения клеток — нарушение биоэнергетических функций митохондрий.

Митохондрии — это своеобразные энергостанции клеток. Чем мощнее наш аппарат митохондрий, тем больше у нас способность к энергообразованию, и тем больший диапазон внешних воздействий наши клетки способны выдержать и восстановить свою структуру [ 4 ].

Увеличение размеров и количества митохондрий повышает аэробные возможности мышц. Интенсивность силовой способности мышц возрастает в результате повышения производительности митохондрий. В гипоксии скорость потребления кислорода митохондриями снижается, что сказывается на обеспечении клеток энергией, необходимой для их деятельности.

Уменьшение потребления кислорода митохондриями наблюдается при воздействии:

  • неблагоприятных внешних факторов — курение, проживание вблизи крупных промышленных предприятий, урбанизация и т.п.,
  • внутренних — болезни, лекарственная терапия, состояния после болезни, физиологическое старение и т.д.,
  • при действии токсических соединений, например, ионов тяжелых металлов, таких как ртуть или серебро, ряда гидрофобных соединений, производных различных углеводородов,
  • а также при перекисном окислении липидов (свободные радикалы).

Эти нарушения функционирования клетки и повреждения могут приводить к её гибели. 

В старости поступление кислорода в митохондрии снижается и возрастает действие токсинов. Кроме того, у пожилого человека снижается проницаемость наружной мембраны митохондрии, что делает их менее стойкими, хрупкими и уязвимыми. Митохондрии уменьшаются в размерах и падает их общее количество в клетке. Как и гипоксия, это ограничивает их способность к энергообразованию.

Неудивительно, что электронно-микроскопические исследования А. С. Ступиной (1974) показали, что в старости часто встречаются необычные формы митохондрий — от фрагментированных, до гигантских.

ПОСЛЕДСТВИЯ ГИПОКСИИ

Гипоксия и боль

Если «отсидеть» ногу, в ней возникнут характерные колики. Эту боль в мускуле вызывает недостаток кислорода вследствие нарушения питания миофибрилл.

Также и в сердечной мышце продолжительный недостаток кислорода вызывает боль, известную как стенокардия или «грудная жаба», плюс микронекрозы в миокарде. Слияние таких микронекрозов может закончиться инфарктом миокарда («разрывом сердца») даже без закупорки одной из ветвей коронарной артерии. [ 5 ]

Гипоксия чаще вызывает голод

Для того чтобы в режиме бескислородного гликолиза зарядить 36 АТФ, питательных веществ нужно в 6 раз больше — не 1, а 6 молекул глюкозы. Ничего удивительного, что без кислорода запас гранул гликогена быстро заканчивается и человек часто испытывает голод в течение дня, желание съесть что-то сладкое (быстрые углеводы).

Продолжительная тяжелая гипоксия действует на чувство голода иначе: пропадает аппетит и появляется чувство отвращения к еде как к таковой. 

Если вы хотите похудеть, то начните с устранения гипоксии. По мнению врача-педиатра К. Заболотного, отечный синдром часто принимают за ожирение — в 60 – 70% всего синдрома избыточного веса, приходится на задержку жидкости в организме. В половине случаев отечность имеет токсикозный механизм. [ 6 ]

Гипоксия зашлаковывает организм токсинами

При гипоксии в тканях организма накапливаются не до конца расщепленные, потенциально опасные токсические продукты обмена веществ — лактат и ионы H+. Запасы глюкозы быстро заканчиваются, и организм начинает сжигать жиры. Но без кислорода жирные кислоты тоже расщепляются не полностью, поэтому в клетках и крови накапливаются кетокислоты.

Так возникает лактат-ацидоз, который сдвигает рН ткани в кислую среду. Это серьезно ухудшает работу митохондрий и клеток в целом, они быстро теряют свою активность. Скорость деления клеток, как и любых других биохимических реакций замедляется.

Снижение интенсивности окислительно-восстановительных процессов (производства АТФ) проявляется в виде снижения метаболизма, увеличения вакат-кислорода и окислительного коэффициента мочи, увеличения содержания в крови молочной кислоты, глюкозы, кетоновых тел, редуцированного глутатиона (снижение окисленного), уменьшения резервной щелочности [ 7 ].

Эти биохимические изменения хорошо видны в клетках. В их цитоплазме появляются крупные капли жиров. Увеличиваются вакуоли, которые ответственны за «захоронение» отбросов. В клетках нарастает отек, белковая и жировая дистрофия. Митохондрии набухают и частично разрушаются. Клеточная наружная мембрана нередко становится размытой, иногда на отдельных участках разрывается. Это нарушает нормальный перенос ионов, особенно К+, который накапливается в крови.

Токсины накапливаются в тканях, проникают в кровь и закисляют организм. В тяжелой гипоксии эти патологии обмена веществ вызывают некробиоз и тяжелые нарушения функций органов. Обменные процессы и ток крови замедляются, температура тела снижается (см. тут).

Чем тяжелее степень гипоксии, тем опаснее изменения. Если гипоксия длится долго, а бикарбонатный буфер истощен — клетки погибают, а на их месте появляется соединительная ткань (фиброз).

Недостаток энергии, дистрофия, некробиоз, а также ацидоз, наряду с другими патологическими изменениями обмена веществ, вызывают тяжелые нарушения функций органов и систем. Серьезное повреждение токсинами клетки может привести к её гибели.

Гипоксия увеличивает количество свободных радикалов

«Недостаток кислорода угнетает митохондрическое производство энергии, в результате чего происходит большой выброс свободных радикалов, что часто приводит организм к заболеванию» — утверждает профессор иммунологии университета г. Ниигата (Япония), доктор Тору Або.

Большое количество свободных радикалов и других реактивных форм кислорода — оксидов, гидроксидов, перекисей, оказывает разрушительное действие в организме:

  • Разрушает белки мембран, что уничтожает целостность клеток. В результате процессы в клетках замедляются или идут неправильно и клетка резко стареет. Это хорошо видно по внешности — кожа становится сухой, старой, обвислой. Мышцы ослабевают, утрачивая при этом свою собранность, пружинистость.
  • Радикалы сплавляют вместе жиры и белки мембран, что делает мембрану жесткой и хрупкой. Жесткая мембрана теряет способность пропускать питательные вещества и кислород в клетку.
  • Прокалывают мембрану, что облегчает проникновение в клетку бактерий и вирусов. Такие клетки начинают плохо работать, меньше живут, плохо делятся и дают слабое, а то и вовсе генетически поврежденное потомство.
  • Изменяют и разрушают ДНК клеток, переписывают и уничтожают генетическую информацию, что приводит к мутациям.
  • Перегружают иммунную систему перечисленными выше проблемами и угрожают самой иммунной системе, нанося иммунным клеткам аналогичные разрушения.

Рис. 1. Действие свободных радикалов на клетку (оксидативный стресс).

Конечно, в организме существует антиоксидантная система, но при хронической гипоксии и постоянных атаках радикалов она не справляется.

Углекислые бикарбонатные ванны помогают нейтрализовать выброс свободных радикалов. Специалисты клиники академика РАМН Соколова Е.И. в Москве отмечают, что при увеличении углекислого газа в крови, у больных бронхиальной астмой среднетяжелого течения «…отмечается статистически значимое снижение вторичных продуктов перекисного окисления липидов, что привело к росту функциональной антиоксидантной обеспеченности организма. … Снижение свободно-радикального окисления липидов в результате гиперкапнического действия средства, оказало противовоспалительное действие». [ 8 ]

Гипоксия снижает иммунитет

В гипоксических условиях иммунные функции работают плохо. Дело в том, что сама иммунная система состоит из клеток, а первое условие нормальной работы белковых тел — обеспеченность кислородом. Его дефицит приводит к недостатку АТФ, что ослабляет синтез белков и усиливает их распад. Организм может выдержать разные уровни гипоксии, но слабый синтез белков дает плохое деление клеток, а это уже прямой путь к болезням и к преждевременному старению [ 9 ].

В условии замедления обменных процессов, скопления в тканях отходов и кислой среды — иммунная система организма теряет силу перед вирусами и болезнями.

Например, внутри прыщей, гангрен и абсцессов мало кислорода, там получают развитие анаэробные бактерии, избегающие кислорода.

Отсутствие кислорода — идеальное условие для развития раковой опухоли. Известный клеточный биолог и исследователь рака Отто Варбург обнаружил, что раковые клетки не могут вырабатывать энергию через цикл Кребса, а вместо этого пользуются бескислородным гликолизом [ 10 ].

Все виды рака успешно развиваются при низком содержании кислорода. О одним из критериев злокачественности клеток является их стабильно низкая утилизация кислорода как при 10 %, так и при 95 % насыщении клеток кислородом [ 11 ].

Гипоксия ухудшает работу легких

Гипоксия препятствует нормальному газообмену в легких, что только углубляет кислородную недостаточность.

При нехватке кислорода в тканях жизненно важных органов, дыхательный центр возбуждается, что увеличивает частоту и глубину дыхательных движений. Дыхание учащается, создается ощущение недостатка воздуха и появляется одышка.

Частое дыхание и одышка способствуют вымыванию углекислого газа из организма. Уменьшение в крови углекислоты увеличивает связь кислорода и гемоглобина, что затрудняет поступление кислорода в клетки (эффект Вериго-Бора)... и гипоксия усиливается. Усиление тяжести гипоксии угнетает дыхательный центр, дыхание становится поверхностным. Жизненная емкость легких снижается.

Последствия для центральной нервной системы (ЦНС)

Центральная нервная система первой реагирует на недостаток кислорода, поскольку на единицу массы она потребляет его в 30 раз больше, чем мышечная ткань.

В гипоксии легкой степени, нарушения сферы высшей нервной деятельности проявляются в нарушении сна, повышенном возбуждении, снижении концентрации внимания и памяти. Возможна депрессия, потеря чувствительности и др.

Рассмотрим динамику расстройств высшей нервной деятельности, на примере безакклиматизационного подъема в горы.

Подъем на высоту 3500 м вызывает общее возбуждение. При этом внимание ослабляется и увеличивается число ошибок в решении логических задач. Изменяется почерк, память слабеет. Дальнейший подъем на 5500 м вызывает сонливость и безразличие к окружающему миру, а у некоторых людей наоборот — возбуждение и бред. Способность ориентироваться во времени и пространстве теряется, нарушается координация движений, походка. Снижается болевая чувствительность и пропадает чувство вкуса пищи и напитков. На высоте более 6000 м возникает потеря сознания, появляются судороги, возможен паралич движений и дальнейшая смерть.

Гипоксия ухудшает работу сердца и кровеносной системы

Чтобы насытить ткани кислородом во время гипоксии, организм стремится захватить больше кислорода в легких, увеличивает количество эритроцитов в крови, и стремится доставить их как можно быстрее, поэтому увеличивается частота сердечных сокращений.

Продолжительная работа сердца в таком усиленном режиме преждевременно изнашивает его. Возрастает систолическое и диастолическое артериальное и венозное давление, что может стать постоянным явлением (гипертония). Из-за роста давления возможен шум в ушах, головокружения, головная боль и другие симптомы.

Если тяжесть кислородного голодания нарастает, движения сердечной мышцы существенно замедляются, скорость кровотока падает, возникает артериальная гипотония, увеличивается вязкость крови. Почему при гипоксии слабеет сердце? Из-за недостатка энергии.

Сердце — одно из наиболее энергично работающих органов. Скорость потребления кислорода в кардиомиоцитах мышц миокарда изменяется от 10 мл в покое, до 100 мл в период активной нагрузки на 100 г/мин [ 12 ]. Миокард поглощает, в среднем, 10 % от всего кислорода потребляемого организмом, при этом масса сердца составляет 0,5 % от массы тела [ 13 ].

Недостаток кислорода вызывает дефицит энергии в сердечной мышце, и в ней растут повреждения кардиомиоцитов. Анаэробный гликолиз быстро истощает запасы энергетических субстратов, белковая и жировая дистрофия кардиомиоцитов прогрессирует, что приводит к падению их сократительной способности.

Обостряет ситуацию с кровоснабжением нарушение переноса через мембрану ионов К+ и Са2+, и снижение активности симпатико-адреналовой системы, из-за чего падает тонус сосудов.

Снижение артериального давления связано и с накоплением в крови и тканях кислых продуктов метаболизма, что расширяет сосуды. На поздних стадиях гипоксии клетки гладких мышц сосудов полностью теряют способность сокращаться.

Так возникает венозный застой, а вместе с ним растяжение и стойкое расширение вен. Расширение венозных сосудов проявляется в расширении вен на ногах с образованием варикоза, а также расширении геморроидальных вен с развитием геморроя. [ 14 ]

Гипоксия уменьшает количество углекислоты в крови, что увеличивает ее свертываемость, а это в сочетании с замедлением тока крови в венах способствует застою крови и развитию сосудистых заболеваний [ 15 ].

Тяжесть нарушения микроциркуляции зависит от степени гипоксии. В тяжелых случаях, организм резко ограничивает кровоток во всех органах, кроме мозга и сердца (они больше других зависят от поступления кислорода). Это срабатывает, но оставляет другие органы без достаточного объема крови. Скорость коронарного кровотока может возрасти в 2-3 раза за счет уменьшения кровотока в других органах [ 16 ].

Капиллярное кровообращение замедляется вплоть до полной остановки. Проницаемость капиллярных стенок повышается, поэтому возрастает поступление белков плазмы крови в ткани. Так появляется и нарастает отек тканей, который часто принимают за ожирение.

Особенно опасно снижение кровотока через почки, поскольку они очень чувствительны к гипоксии и ишемии. При острой гипоксии в почках нередко развивается некроз коркового слоя, что приводит к острой почечной недостаточности.

Гипоксия — одна из основных причин хронической почечной недостаточности, которой сегодня страдает до 10 % населения [ 17 ]. Как при почечной недостаточности бикарбонатные ванны помогают очищать кровь см. тут.

МОЖЕТ ЛИ ГИПОКСИЯ ВОЗНИКАТЬ ИЗ-ЗА ВОЗРАСТА?

Гипоксия и старение

Любое проявление жизнедеятельности клетки требует определенных энергетических трат. Образование нужного количества энергии в нужном месте клетки — важнейшее условие ее жизни. Но обновление АТФ, главного поставщика энергии в клетке в старости снижается. Увы, старость, в первую очередь, означает возрастающую утомляемость.

Содержание и обновление аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) в мозгу в старости падает, что приводит к снижению интенсивности генерации энергии.

Даже в невысокогорных условиях в старости существует определенная степень гипоксии — кислородного голодания мозга.

Как видно на рис. 2, взятом из работы Ф. Бурльера, изменяется взаимоотношение между плотностью нервных клеток, кровоснабжением мозга и его кислородным обеспечением.

Рис. 2. Возрастные изменения плотности нейронов в коре (1), интенсивности кровотока в мозге (2), и потребления кислорода мозгом (3) у человека [ 18 ].

В процессе старения снижаются и энергетические траты организма. Снижение энергетических трат организма связано с двумя причинами: 1) с уменьшением числа активных клеток, характеризующихся высоким уровнем течения энергетических процессов; 2) с изменением потребления кислорода каждой клеткой, так называемым тканевым дыханием.

Об этом свидетельствуют изменения основного обмена — количества кислорода, потребляемого организмом в состоянии покоя. Энергетические траты организма можно рассчитать в калориях, на основании поглощенного кислорода. Оказалось, что энергетические траты человека в возрасте 70 – 80 лет на 18 – 20% ниже, чем в 20 – 30 лет.

Вся система энергетического обеспечения может быть условно разделена на три этапа: генерацию энергии, транспорт и использование энергии. Как было показано нами и Л. Н. Богацкой, при старении наступают изменения во всех трех звеньях. [ 19 ]

При старении происходит снижение количества митохондрий в клетках, появляются разрушенные митохондрии, снижается интенсивность окислительного фосфорилирования, меняется мембранный потенциал митохондрий, что приводит к снижению процессов генерации энергии. Наряду с этими сдвигами возникают и процессы витаукта, которые, однако, не могут компенсировать недостаточность энергетического обеспечения. К ним следует отнести появление гигантских митохондрий, активацию в клетках гликолиза, образование, к примеру в сердце, большего количества молекул АТФ на молекулу потребленного кислорода.

Основная структура митохондрий — белки. По данным А. Я. Литошенко, при старении снижается синтез белков митохондрий, и это становится важной причиной недостаточности энергетических процессов. Определенное количество молекул АТФ синтезируется и в процессе гликолиза — начальном пути окисления углеводов. Количество АТФ, синтезируемое в ходе гликолиза, во много раз меньше, чем в процессе окислительного фосфорилирования (см. тут). При старении интенсивность гликолиза в одних органах растет, в других не меняется, а в третьих снижается.

Процессы транспорта энергии в клетках, к примеру в сердечной мышце, осуществляются при участии молекул креатинфосфата. Это вещество может переносить фосфатные группы из митохондрий к местам потребления энергии, где с участием креатинфосфата и специального фермента креатинфосфокиназы происходит ресинтез АТФ. Именно это звено в системе энергетического обеспечения при старении особенно уязвимо. Количество креатинфосфата в сердце старых животных падает на 40 – 50%, в печени — на 20 – 30%.

Использование энергии, запасенной в форме АТФ, осуществляется при помощи фермента АТФазы (аденозинтрифосфатазы), отщепляющей фосфорные группы от этой молекулы. Этот фермент расположен в разных местах клетки, там, где нужна энергия. Важный механизм витаукта — повышение или же сохранение активности ряда АТФаз. Это способствует использованию энергии в условиях недостаточного ее образования. Этому же способствует сохранение активности креатинфосфокиназы в местах ресинтеза АТФ.

Путь поддержания энергетического потенциала клеток, органов b организма в целом — оптимальный режим их деятельности и восстановление в ходе нагрузок.

Оптимальный режим деятельности достигается умеренно двигательной и умственной деятельностью, а также эмоциональными нагрузками. Для восстановления хороши легкие аэробные нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Великолепно восстанавливают и вечерние спа-процедуры термальной бикарбонатной водой, которые мы рекомендуем всем для хорошего отдыха.

###

В следующей статье мы рассмотрим симптомы и признаки гипоксии и гипоксемии, а затем перечислим тех людей, кто находится в зоне риска кислородного голодания.

ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ
Используемые в статье источники:

[ 1 ] Погодина А.Б., Газимов А.Х. Основы геронтологии и гериатрии : учеб, пособие / А.Б. Погодина, А.Х. Газимов. — Ростов н/Д : Феникс, 2007. — 253 с. — (Медицина). ISBN 978-5-222-12221-1

[ 2 ] Посмотрите любой документальный фильм о восхождении в горы. Сон не восстанавливает силы, когда вы высоко звбрались на Эверест.

[ 3 ] Шмелинг с соав., 1985

[ 4 ] А.Д. Адо, 1975; А.М. Василенко, 1980; Ф.З. Меерсон, 1981; Н.А. Агаджанян др., 1986; Г.Л. Апанасенко, 1992

[ 5 ] Залманов А. С. Тайная мудрость человеческого организма. СПб.: Наука. 1991. ISBN: 5-02-025832-6

[ 6 ] К. Заболотный, лекция «Технологии здоровья»

[ 7 ] Успенский В.И. Лечебное применение кислорода. Монография 1959 г. Издательство: М.: Медгиз

[ 8 ] Зинатулин С.Н. Как я жил без кислорода. Опыт «наглого» Доктора. Изд.: Динамика, 2003

[ 9 ] К. Свенсон, П. Уэбстер. Клетка.: Мир, Москва, 1980 г. УДК 576.30

[ 10 ] Schönmeyr BH, Wong AK, Reid VJ, Gewalli F, Mehrara BJ. The effect of hyperbaric oxygen treatment on squamous cell cancer growth and tumor hypoxia. Ann Plast Surg. 2008 Jan;60(1):81-8. PMID: 18281803

[ 11 ] Шапот В. С. Биохимические аспекты опухолевого роста. М.: Медицина, 1975

[ 12 ] Dhalla N. S., Temsah R. M., Netticadan T. Role of oxydative stress in cardiovascular disease // J. Hypertension. 2000 Vol. 18 P. 655–673.

[ 13 ] Антони Х. Функция сердца // Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. 2-е изд. 1996. Т. 2. С. 454-497.

[ 14 ] Агаджанян Н.А., Катков А.Ю. Резервы нашего организма. М., «Знание», 1979

[ 15 ] Там же.

[ 16 ] Олег Янчевський. Проблемы акклиматизации в горах. 2009 https://www.tkg.org.ua/node/11577

[ 17 ] Интервью «Почки дошли до точки» зав. отделением нефрологии для больных, находящихся на гемо- и перитонеальном диализе, ГКБ им. С.П.Боткина, профессора, доктора медицинских наук Е. Шутова сайту mk.ru. 

[ 18 ] Фролькис В.В. Старение и биологические возможности организма. — Издательство «Наука», 1975

[ 19 ] Здесь и далее Фролькис В.В. 'Старение и увеличение продолжительности жизни' - Ленинград: Наука, 1988 - с.239

https://thermalwater.com.ua/hypoxia/posledstvia-gipoxii-chem-opasna/

Использование статьи на других ресурсах приветствуется при условии индексированной обратной ссылки

Поиск по тегам: 

Гипоксия головного мозга симптомы у взрослых

Гипоксия мозга: симптомы и лечение

Гипоксия мозга – патологическое состояние организма, возникающее из-за нарушения подачи кислорода в человеческий мозг. Чаще всего ею страдают взрослые пациенты. Кроме того, гипоксия наблюдается и у новорожденных.

Причин развития гипоксии множество. Следует отметить, что существуют её различные виды за скоростью процесса заболевания. Наиболее опасной является молниеносная форма гипоксии. При ней развитие патологии от первых симптомов до серьезных последствий (кома. смерть) длится всего несколько минут.

Из-за интоксикации организма, значительной кровопотери, инфарктов может развиваться острая степень гипоксии. Если у пациента наблюдается патологии сердца, это может привести к хронической форме заболевания.

Симптомы гипоксии

Признаки острой формы гипоксии зависят от причин заболевания. Однако различают общую симптоматику болезни, характерную для каждой стадии гипоксии. К первым признакам относятся:

  • Перевозбуждение ЦНС (повышенная активность, эйфория).
  • Учащение дыхание и сердцебиение.
  • Одышка.
  • Нарушение координации.
  • Бледность кожи, её синюшность или покраснение.
  • Холодный пот.

На начальном этапе развития болезни возникает чрезмерная возбудимость центральной нервной системы. позже наступает период её торможения.

Следующая, вторая стадия характеризируется такими симптомами:

Что говорят врачи о головной боли

Доктор медицинских наук, профессор Бокерия Л.А.:

Занимаюсь исследованием причин возникновения головной боли уже много лет. По статистике в 89% случаев голова болит из-за забитых сосудов, что приводит к гипертонии. Вероятность того что безобидная головная боль завершится инсультом и смертью человека очень высока. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - можно выпить таблетку от головы, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения головной боли и оно же используется кардиологами в их работе - это Артерио. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от головной боли и гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его бесплатно!

Узнать больше>>

  • Головокружение.
  • Сонливость.
  • Тошнота.
  • Сильная рвота.
  • Потемнение в глазах.
  • Нарушения работы систем органов.
  • Потеря сознания.

Хроническая гипоксия сопровождается головной болью, шумом в ушах, повышенной утомляемостью, утренней тошнотой, нарушением процессов памяти и внимания, отёчностью головного мозга, нарушением функционирования органов. При тяжелой форме болезни возможно состояние комы или летальный исход.

Причины возникновения гипоксии

В зависимости от причин состояние дефицита кислорода в мозге классифицируют по этиологии: экзогенная, респираторная, тканевая, циркуляторная, кровяная, перегрузочная.

К гипоксии приводят:

  • Недостаток кислорода в окружающей среде (при нахождении в закрытых помещениях, на высоте).
  • Нарушенные функции органов дыхания и дыхательного центра.
  • Некоторые сердечно-сосудистые заболевания, впоследствии которых происходит неправильное кровообращение.
  • Снижение кислорода в крови (при анемии).
  • Большие физические нагрузки.
  • Отравление угарным газом.
  • Заболевания, при которых нарушается работа мышц, связанных с дыханием.
  • Травмы и воспалительные процессы ЦНС.
  • Злоупотребление алкоголя.

На развитие болезни могут влиять следующие факторы:

  • Повышенное содержание в воздухе углекислого газа.
  • Токсины в окружающей среде.
  • Повышенная температура воздуха.

Лечиться пациент может в стационаре или дома – это зависит от степени заболевания. При назначении лечения необходимо учитывать, какие причины способствовали развитию гипоксии.

Будьте осторожны

Головная боль - это первый признак гипертонии. В 95% головная боль возникает из-за нарушения кровотока в мозгу человека. А главной причиной нарушения кровотока является закупорка сосудов из-за неправильного питания, вредных привычек и малоактивного образа жизни.

Существует огромное количество лекарств от головной боли, но все они воздействуют на следствие, а не на причину боли. В аптеках продают обезболивающие, которые просто заглушают боль, а не лечат проблему изнутри. Отсюда огромное количество инфарктов и инсультов.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Бокерия Л. А. провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Лео Антонович рассказал, как БЕСПЛАТНО уберечься от смерти из-за забитых сосудов, скачков давления, а также снизить риск инфаркта и инсульта на 98%! Читайте статью на официальном сайте Всемирной организации здравоохранения.

В рамках фед. программы каждый житель РФможет получить средство от гипертонии БЕСПЛАТНО.
  1. При экзогенной гипоксии применяют кислородные баллончики, маски, подушки.
  2. Если причиной гипоксии является болезни дыхательных органов, то принимают препараты, которые восстанавливают работу органов дыхания. Применяют аналептики, сосудорасширяющие средства, антигипоксаны. В тяжелых случаях назначают искусственную вентиляцию легких.
  3. При гипоксических состояниях, вызванных отравлением, пациенту выписывают антидоты.
  4. Для лечения кровяной гипоксии делают переливание крови. После этого проводят лечение кислородом.
  5. Кардиотропные средства применяют, чтобы улучшить микроциркуляцию в случае, когда кислородный дефицит вызван циркуляторным нарушением. Кроме того, возможно хирургическое вмешательство (операции на сердце или сосудах).
  6. Чтобы лечить гипоксию, вызванную нарушением тканевого обмена, используют препараты для возобновления процесса утилизации кислорода тканями.

Лечение гипоксических состояний включает прием таких препаратов:

  • Средства, восстанавливающие и поддерживающие энергетический обмен в организме.
  • Лекарства, которые улучшают поступление кислорода в тканях.
  • Препараты, активирующие детоксикацию и обменный процесс.

Обязательно употребление лекарств, которые восстанавливают мозговые ткани. Если гипоксия возникает на фоне нарушений работы органов, лечение также направлено на возобновление правильного их функционирования.

В случаях острой кислородной недостаточности в мозге назначают антигипоксаны (Актовегин, Амтизол, Гутимин, Инозин, Мексидол, Пирацетам).

Хроническую гипоксию можно лечить препаратами на основе растений, обладающих антигипоксаным действием. Они являются хорошим вариантов для лечения детей и людей преклонного возраста. К таким лечебным травам относятся:

В обязательном порядке врачи рекомендуют прогулки на свежем воздухе (при легкой форме), употребление специальных витаминов, постельный режим (в тяжелых случаях).

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления

От кого: Людмила С. ([email protected])

Кому: Администрации сайта neboli-golova.ru

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, с мужем ведём активный образ жизни, много путешествуем.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

При легкой форме гипоксии и вовремя начатом лечении нежелательных последствий можно избежать. Своевременное лечение – залог благоприятного прогноза. Есть шанс на восстановление нарушенных функций и выздоровление.

Но если в мозговых тканях кислородная недостаточность длительное время, то возможны необратимые последствия. Пациент может потерять важные жизненные функции: дыхание, сон, реакцию на окружение и другие. Как правило, такие больные окажутся прикованными к кровати, да и живут они недолго. Кроме того, возникают и другие осложнения: пролежни, инфекционная пневмония, сгустки в венах.

При первых признаках гипоксии, следует незамедлительно обратиться в больницу. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Кислородное голодание мозга (гипоксия) у взрослых

Кислородное голодание головного мозга (или гипоксия) – это патологическое состояние, которое развивается вследствие недостаточного поступления к нервным тканям кислорода. Происходит это по двум причинам: из-за недостатка кислорода в крови или из-за нарушений обеспечения головного мозга кровью.

Гипоксия бывает острой и хронической. В первом случае происходит резкое прекращение оксигенации мозга, что может закончиться невозвратными изменениями в нервной ткани и даже смертью. Хроническая же гипоксия развивается месяцами и годами, проявляясь симптомами хронической усталости и пониженной трудоспособностью.

Администрация сайта рекомендует

Лучший препарат для лечения гипертонии - БЕСПЛАТНО

На Российском рынке появился новый препарат для лечения гипертонии - Артерио
На текущий момент это единственное лекарство, которое не просто сбивает давление, но и восстанавливает работоспособность кровеносных сосудов, тем самым, в 98% случаев, помогает гипертоникам полностью избавиться от страшной болезни.

Мы вышли на производителей и договорились провести акцию - БЕСПЛАТНО раздать
70 упаковок Артерио посетителям нашего сайта.

Акция действительна до

Осталось бесплатных упаковок - 14 из 70

ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНО

Причины кислородного голодания

У взрослого человека вызвать острую гипоксию головного мозга могут следующие патологические состояния:

  • Инсульт. При данном заболевании обычно страдает какая-та одна часть мозга, находящаяся в зоне кровоснабжения пораженным сосудом (при инсульте он закупоривается тромбом, сужается или разрывается).
  • Шок. Любой шок сопровождается резким понижением артериального давления, соответственно мозг хуже обеспечивается кровью и кислородом.
  • Остановка сердца и как следствие прекращение циркуляции крови по сосудам.
  • Отравление угарным газом. при котором гемоглобин перестает переносить кислород к тканям.
  • Асфиксия или удушье. При данной патологии кровь не обогащается в легких кислородом, соответственно головной мозг начинает страдать от гипоксии. Асфиксия возникает при попадании в дыхательные пути твердых и мягких предметов, воды, при спазме дыхательных путей (например, при аллергии, приступе бронхиальной астмы ), при механическом воздействии на шею – повешении и удушении руками.

Хроническая кислородная недостаточность головного мозга развивается:

  • При некоторых заболеваниях (анемиях. болезнях дыхательной системы, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, атеросклеротическом поражении мозговых сосудов).
  • При работе в непроветренных, задымленных помещениях.
  • В горах (где в воздухе низкое давление кислорода).

Что происходит в мозге при гипоксии?

Глубина патологических изменений в мозговых тканях зависит от тяжести гипоксии. Так, при острой тяжелой кислородной недостаточности на фоне отечности головного мозга довольно быстро развиваются необратимые преобразования в нейронах. И даже после возобновления обеспечения мозга кислородом эти процессы продолжаются, приводя к полному разрушению клеток и образованию размягченных очагов в тканях мозга. Все это в последующем проявляется различными неврологическими нарушениями.

Если же при острой гипоксии больному своевременно оказана помощь, вероятность тяжелых осложнений минимизируется – клетки просто не успевают сильно пострадать и постепенно возвращаются к нормальному состоянию.

Ну а для хронической гипоксии вообще не характерны выраженные морфологические изменения в нервных клетках, поэтому здоровье таких больных восстанавливается быстро при условии прекращения влияния этиологических факторов на организм.

Симптомы кислородного голодания мозга

Клиника острой и хронической кислородной недостаточности в головном мозге кардинально отличается.

При симптомах гипоксии в острой форме сначала отмечается эмоциональное и двигательное возбуждение. Для этой стадии также характерно учащенное сердцебиение, холодный пот, бледность, «летающие мушки» перед глазами. Постепенно появляется сонливость, общая заторможенность, головокружение, потемнение в глазах, оглушение и потеря сознания, могут быть судороги. Крайняя степень гипоксии мозга – это кома. При тяжелой кислородной недостаточности она развивается за считанные минуты после потери сознания.

Хроническая гипоксия головного мозга имеет свой ряд характерных симптомов: постоянная усталость, головная боль, нарушение сна, головокружение, депрессивные расстройства. Могут появиться патологические изменения со стороны слуха и зрения. Все это негативно отражается на трудоспособности человека.

Лечение острой формы гипоксии

Лечение кислородного голодания мозга заключается в поддержании деятельности сердечно-сосудистой и респираторной (или дыхательной) систем. Кроме того, проводится нормализация кислотно-щелочного состояния организма, поскольку ацидоз (увеличение кислотности), развивающийся при гипоксии, приводит к еще большему гипоксическому поражению тканей.

Также для лечения гипоксии мозга широко применяются такие методы, как общая и краниоцеребральная гипотермия (преднамеренное снижение температуры тела и головного мозга, которое замедляет метаболизм в тканях), гипербарическая оксигенация. При нарастающей отечности мозга показаны противоотечные средства.

Для улучшения мозгового кровообращения больному назначают препараты-корректоры микроциркуляции, антиоксиданты, сосудорасширяющие лекарства. Для восстановления нервных клеток – нейропротекторные средства, ноотропы, антигипоксанты.

Дальнейшая тактика лечения пациентов с острой гипоксией мозга определяется причинами данной патологии и тяжестью неврологических нарушений.

Лечение гипоксии в хронической форме

При хронической нехватке кислорода необходимо устранить те факторы, которые ее вызывают. По возможности поменять условия работы.

  1. При заболеваниях дыхательного тракта соблюдать все рекомендации врача, проходить курсы лечения, чтобы легкие и бронхи полноценно функционировали, а организм получал достаточное количество кислорода.
  2. Если есть подозрение, что недомогания происходят по причине анемии, следует обследоваться и пролечиться. Из препаратов, повышающих гемоглобин, наиболее результативны Феррум Лек, Тотема, Актиферрин, Ферлатум, Solgar .
  3. При атеросклерозе показан длительный прием специальных препаратов, улучшающих кровообращение головного мозга, таких как Циннаризин, Актовегин, Винпоцетин (тоже самое Кавинтон, Кавинтекс), Танакан.
  4. Из натуральных лекарств от гипоксии эффективны препараты с экстрактом Гинкго билоба, который способствует улучшению мозгового кровообращения, повышает умственную работоспособность, развивает память и внимание, а также способен снижать метеочувствительность.
  5. При лечении кислородного голодания мозга показан прием аминокислоты Глицин. Она воздействует на умственную и физическую работоспособность, помогает лучше запоминать, сокращает психоэмоциональное напряжение, оказывает антидепрессантное, антистрессовое действие.

Видео: гипоксия и ее последствия

Причины и симптомы гипоксии головного мозга

Гипоксия головного мозга – стойкое патологическое изменение в тканях, развивающееся вследствие острой нехватки кислорода. Возникать это состояние может в любом отделе и органе. Наиболее опасным считается явление длительной гипоксии в головном мозге, которое нередко становится причиной летальных исходов в медицинской практике.

Почему возникает кислородное голодание?

Что такое гипоксия? Говоря простым языком, так называют состояние, обусловленное возникшим кислородным голоданием. Центральная нервная система у человека имеет богатое кровоснабжение, благодаря чему в мозг постоянно поступают необходимые питательные вещества (например, глюкоза) и кислород. Мозговые структуры крайне чувствительны к недостатку этих элементов.

По классификации выделяют следующие виды гипоксии головного мозга:

  1. Острая (предпосылками к развитию патологического состояния становятся массивные кровопотери, отравления и сердечно-сосудистая недостаточность, вследствие чего снижается количество эритроцитов и переносимого кислорода).
  2. Подострая .
  3. Хроническая гипоксия мозга (возникает при хронической сердечной недостаточности, пороках развития, когда сила сокращения становится недостаточной для транспортировки кислорода и крови в головной мозг).
  4. Молниеносная (стремительно развивается, по длительности не превышает пары минут).

При длительной гипоксии в любых тканях происходит нарушение функционирования клеток, их отмирание.

В чем причины патологии?

Клиническая картина при церебральной гипоксии моет отличаться в зависимости от причины, вызвавшей данную патологию. Особенно важно это учитывать при назначении соответствующего лечения.

Какие бывают причины гипоксии мозга?

  1. Циркуляторная возникает после каких-либо патологий в сердечно-сосудистой системе. Развивается нарушение циркуляции крови по церебральным сосудам, наблюдаются гипоксически-ишемические изменения в головном мозге.
  2. Экзогенная. Причинами этого вида гипоксии считают малое содержание кислорода в окружающем воздухе (при значительном подъеме в горы, в душном помещении).
  3. Тканевая. При нарушении адекватного функционирования организма и развивающихся патологий метаболизма. В крови появляются опасные метаболиты, которые оказывают дополнительное негативное влияние на мозговую ткань.
  4. При заболеваниях органов дыхания существенно нарушается доставка кислорода не только в церебральные, но в другие ткани организма.
  5. При анемии – снижении количества гемоглобина и эритроцитов – уменьшается способность клеток крови к переносу кислорода.

Клинические проявления гипоксии мозга

При гипоксии мозга возникают симптомы, являющиеся достаточно характерными для данной патологии. Проявления различаются в зависимости от формы развивающейся патологии и причин, способствующих ее появлению. Лечащий врач и пациент в первую очередь обращают внимание на следующие признаки:

  1. Состояние эйфории и повышенной двигательной возбудимости присутствуют в случае, если гипоксия головного мозга развита умеренно, а патологические процессы обратимы.
  2. Головная боль, рвота, головокружение являются достоверными симптомами недостаточного поступления кислорода к мозгу.
  3. Кожные покровы у человека с гипоксией вначале бледнеют, а при длительном кислородном голодании начинают синеть.
  4. Холодный липкий пот, дрожь.
  5. В самом конце развивается фаза, являющаяся полной противоположностью первой: торможение двигательной и эмоциональной активности. Это служит симптомом глубоких повреждений структур нервной системы.

Также у большинства пациентов наблюдаются выраженные нарушения зрения, тактильной чувствительности на конечностях, отсутствие или снижение безусловных рефлексов, часто возникают обмороки, нередко переходящие в глубокую кому. У детей (особенно первых лет жизни) в подавляющем большинстве случаев развивается отек головного мозга.

Осложнения кислородного голодания

Тяжелая церебральная гипоксия мозга относится к тем состояниям, которые требуют незамедлительной медицинской помощи. Общий прогноз зависит от многих факторов, к которым относят: тяжесть патологии, ее причины, наличие сопутствующих заболеваний, а также время, прошедшее с момента появления острой гипоксии. Если пациент не терял сознание и не впал в коматозное состояние, то шансы на успешную реабилитацию после утихания острого периода весьма высоки.

В случае если развилась кома, стремительно нарастают атрофические изменения в мозговых структурах, что в конечном итоге может привести к патологиям нервной системы. Длительность жизни пациента в коме при гипоксии обычно не превышает одного года.

Следует учитывать тот факт, что кислородное голодание способствует развитию серьезных осложнений: тромбообразованию, присоединению инфекционных заболеваний.

Состояние пациента после перенесенной гипоксии

Ткани, подвергнутые кислородному голоданию, длительное время не восстанавливают своих функций в полной мере. Однако при должной терапии можно несколько улучшить этот показатель. Функцию погибших клеток головного мозга способны перенимать на себя соседние структуры, поэтому частичное восстановление реально.

Прогноз развития нарушения и реабилитация человека зависят от тяжести патологии. Если гипоксия мозга осложнялась коматозным состоянием или клинической смертью, то это неизбежно повлечет за собой нарушения в центральной нервной системе. Соответственно, будут страдать условные и безусловные рефлексы, координация, слуховые, зрительные и вкусовые анализаторы. Восстановление таких пациентов может составлять от одного года до нескольких лет. Не все произошедшие изменения станут обратимыми.

Если гипоксия головного мозга развилась без осложнений, то реабилитация может составлять до одного месяца, особенно когда отсутствуют осложнения в виде нарушений психики и двигательной активности.

Гипоксия мозга с трудом поддается лечению, несмотря на широкий спектр лекарственных препаратов для лечения патологи. Полное восстановление пациента – достаточно редкое явление.

Чем скорее начата терапия, тем больше шансы на хороший прогноз заболевания (клетки меньше голодают, еще не потеряли способность к восстановлению, а очаг гипоксии небольшой).

Какие методы обследования позволяют заподозрить гипоксию?

Вне больничного учреждения гипоксию можно заподозрить лишь косвенно по характерным клиническим признакам гипоксии, описанным выше. А уже в больнице проводится целый спектр обследований, уточняющих диагноз. Самыми распространенными и достоверными методами являются:

  1. УЗИ-эхография помогает установить локализацию и даже причину кислородного голодания уже на ранней стадии развития патологии. Указывается пораженная структура мозга, объем погибших нервных клеток. Особенно показан данный метод обследования маленьким детям. У взрослых УЗИ-эхография помогает даже представить приблизительный прогноз развития патологических изменений.
  2. Пульсоксиметрия заключается в измерении насыщения крови кислородом в процентах. Снижение этого показателя говорит об остро развивающихся нарушениях в организме человека. Метод диагностики крайне доступен и используется повсеместно.
  3. Клинические анализы крови: особенно важны ионы и другие показатели кислотно-щелочного баланса.
  4. Компьютерная томография, МРТ – очень важный диагностический метод, который, к сожалению, присутствует не в каждой больнице. На обзорном КТ или МРТ видны локации отека мозга, участки отмирания нервных клеток и здоровые области, получающие необходимый кислород.

Для правильной и квалифицированной помощи пациенту, у которого есть подозрение на развивающуюся или установившуюся церебральную гипоксию, необходимо вначале провести весь спектр важных обследований. Лишь уточнив локализацию и степень гипоксического поражения мозговых структур, следует приступать к адекватной терапии патологии.

Медикаментозное лечение кислородного голодания

Главной задачей терапевтических мероприятий становится восстановление адекватного поступления необходимого кислорода в головной мозг. При наличии сопутствующих заболеваний они также подвергаются коррекции по мере возможности. Важно помнить о том, что чем раньше начато лечение, тем наиболее перспективно в дальнейшем реабилитация человека.

Из медикаментозных средств назначают препараты железа, поливитамины. Лекарство улучшает циркуляцию крови и нормализует метаболизм в тканях. В большинстве случаев введение происходит внутривенно или внутримышечно, а не в виде таблеток.

При тяжелых формах гипоксия мозга в обязательном порядке лечится антигипоксантами, дыхательными аналептиками, препаратами, расширяющими бронхи. Целесообразно при критическом состоянии переливание цельной крови, плазмы, использование ИВЛ.

Первая неотложная и медицинская помощь при острой гипоксии мозга

Лечение гипоксии головного мозга у пациента заключается в следующем:

  1. Желательно (если это возможно) устранить вероятную причину, повлекшую за собой развитие кислородного голодания.
  2. Обязательно следует обеспечить приток свежего воздуха (вынести пострадавшего на улицу, открыть окна в помещении и т. п.)
  3. Пострадавшего нужно освободить от стесняющей дыхательные движения одежды.
  4. Незамедлительно стоит вызвать скорую помощь.

В дальнейшем обязательно использование кислородной маски с увлажненным кислородом.

Профилактика патологии

Существуют множество методов, которые полезно использовать для профилактики развития поражения головного мозга. К таковым относится дыхательная гимнастика. Она способствует устойчивости центральных нервных структур при кислородном голодании, а также полезна для восстановления нормальной функции систем.

Самыми популярными считаются:

  1. Восточные техники.
  2. Принцип кислородного голодания.
  3. Бодифлекс.
  4. Методика по Стрельниковой.

Однако перед использованием методов следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку подбор наиболее оптимальной для человека методики должен проходить под непосредственным контролем медицинского работника. Применение дыхательной гимнастики не заменяет прием медикаментозных препаратов, а лишь дополняет. Только действуя в комплексе, они способны помочь избежать возможных осложнений.

Заключение

Гипоксия головного мозга является достаточно грозной патологией, требующей незамедлительной терапии. При своевременной диагностике и начатом лечении удается избежать многочисленных осложнений, уменьшить сроки реабилитации в несколько раз. Однако для профилактики гипоксии рекомендуется пользоваться дыхательными техниками.

Причины потери сознания Последствия после операции по устранению аневризмы головного мозга Симптомы спазма сосудов головного мозга Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Источники: http://moyagolova.ru/gipoksiya-mozga-simptomy-i-lechenie/, http://stylebody.ru/kislorodnoe-golodanie.html, http://glmozg.ru/bolezni/sosudy/gipoksiya-golovnogo-mozga.html

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них нарушение в сосудистой системе мозга и сердца. Люди пьют обезболивающее - таблетку от головы, тем самым они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Закупорка сосудов выливается в болезнь под всем известным названием "гипертония", вот лишь некоторые её симптомы:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемение и озноб пальцев
  • Скачки давления
Внимание! Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег? Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить!

Единственный препарат, который дал значительный
результат - это Артерио

До Всемирная организация здравоохранения проводит программу " без гипертонии". В рамках которой препарат Артерио выдается бесплатно, всем жителям города и области!

Искусственно вызванная гипоксия = добровольное удушение?! | Школа практической миологии Л. Розломия

   

    ИСКУССТВВЕННО ВЫЗВАННАЯ ГИПОКСИЯ = ДОБРОВОЛЬНОЕ УДУШЕНИЕ?!

  

ВНИМАНИЕ, МЕТОД ИСКУССТВЕННО ВЫЗВАННОЙ ГИПОКСИИ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСЕН!

  В последнее время меня часто спрашивают об искусственно вызванной гипоксии, её эффектах и возможности применения.

    Общая тема гипоксии, то есть временного ограничения поступления кислорода в ткани, не нова. Эффектами искусственно вызванной гипоксии люди пользуются достаточно давно. Например, йоги используют её при медитации для снижения активности тканевого дыхания и замедления биохимических реакций. Они добиваются гипоксии волевым усилием, снижая глубину и частоту дыхательных экскурсий до необходимых им ощущений, а так же замедляя частоту и силу сердечных сокращений, при этом мозг йогов начинает работать в состоянии изменённого сознания, где возможны различного рода галлюцинации. Находясь в плену этих иллюзий йоги, как правило, живут вне социума: вне работы, вне семьи, вне общества.
    Спортсмены используют эффект гипоксии, тренируясь в условиях высокогорья, где имеется высокая степень разрежения воздуха при пониженном содержании кислорода.
    Студенты английских университетов использовали гипоксию для повышения способности запоминания, особенно перед экзаменами, активизируя работу клеток своего головного мозга кратковременным дефицитом кислорода. Они использовали бумажный пакет, одевая его на голову, чтобы ограничить поступление кислорода в кровь, и вдыхали воздух, который уже побывал в лёгких и больше содержит углекислого газа, чем кислорода. Дефицит кислорода раздражает клетки мозга, заставляя их работать с большей отдачей.
    Врачи так же используют гипоксию, применяя дыхательную гимнастику в лечебных и профилактических целях, но, к сожалению, делают это крайне редко.
   Сегодня методы  Стрельниковой и Бутейко почти забыты, а ведь они физиологичны и эффективны, и каждый из этих способов должен быть в арсенале физических упражнений любого здорового (!) человека, а так же  у больных с заболеваниями, где эти методы показаны. 
   Поочерёдное их использование приводит к нормализации многих функций организма, работая как мощный профилактический фактор. Почему эти два способа не находят такого широкого отклика у населения? Думаю,  из-за недостаточной информации и отсутствия привычки поддерживать своё здоровье.
   Но есть и другой способ искусственной гипоксии, на котором я подробно остановлюсь, поскольку именно он интересует моих коллег.
   Впервые я увидел его в исполнении массажиста из Якутии. Приём заключался в пережатии плечом и предплечьем мягких тканей шеи, а вместе с ними и сонных артерий.
   Действие этого приёма я испытал на себе. Вначале  я почувствовал незначительный дискомфорт, прилив крови к голове, потемнение в глазах, после чего  потерял сознание. Очнулся я в состоянии «подвешенности» и общей слабости.
   Второй раз этот приём я испытал на себе через пару лет, с той разницей, что сонные артерии пережимались пальцами руки. Мои ощущения ничем не отличались от описанных раннее.
   Давайте разберёмся с этим видом гипоксии, чтобы не оставалось никаких сомнений, относительно физиологичности этого воздействия.
   Начнём с анатомии. Ткани и органы головы получают артериальную кровь через сонные и позвоночные артерии.  Каждая сонная артерия на уровне подъязычной кости раздваивается на две ветви.
   Наружная артерия снабжает кровью лицевую часть головы.   
   Внутренняя сонная и позвоночная артерия (попарно с каждой стороны) обеспечивают кровью непосредственно головной мозг. Эти две артерии образуют в основании головного мозга, так называемый Вализиев круг, объединяя в одну систему левосторонние и правосторонние артерии.
   Всем известен факт, что при малейшем снижении поступления крови в головной мозг, его клетки перестают нормально функционировать.
   Для абсолютно здорового человека кратковременная, доведённая до обморока (иначе это и не назвать), реакция организма может никак не отразиться на здоровье. Другое дело, если в сосудах головы имеются  изменения, о существовании которых мы можем не знать,  и которые, при возникновении неблагоприятных условий,  приведут к нежелательному исходу.
   Пережатие сонных артерий пальцами, которое активно пропагандируется некоторыми «новаторами», мне кажется действием не безопасным и не оправданным.
  Давайте обратимся к статье, написанной врачами из г. Ижевска (приведена с некоторыми сокращениями). Может быть люди, «дающие жизнь» этому методу, смогут переубедить меня?

 

   Опыт применения метода вызванной гипоксии при лечении  синдромов вертебро-базилярной  недостаточности.
                       

                      Любимова Н.Е., Мокрушина Т.М., Соловьева Н.Г.  г. Ижевск

   «В поисках новых эффективных методов лечения в практике терапии больных неврологического профиля, в частности, пациентов с синдромами вертебро - базиллярной сосудистой недостаточности, мы заинтересовались методикой вызванной гипоксии, описанной еще много лет назад в старинных руководствах по врачеванию …».
   «Методика заключается в пережатии наружной сонной артерии пациента с одной или двух сторон большим, средним и указательными пальцами руки экспериментатора(!) до появления потемнения в глазах, ощущения «провала», состояния синкопэ. В некоторых случаях это сопровождается ощущением жжения, онемения в конечностях, чувством тепла, жара в них».

  КОММЕНТАРИИ.
   Синдром вертебро-базилярной сосудистой недостаточности связан, прежде всего, с патологией позвоночных артерий (обеспечивающих кровью затылочные части головного мозга) и "грозит"  основной (базилярной) артерии, расположенной в основании черепа. Внутренняя ветвь общей сонной артерии, на которой акцентируют внимание авторы) обеспечивает поступление артериальной крови в центральные части головного мозга, соединяясь с базиллярной артерией.  

 Совешенно не понятно, почему именно этот синдром  заинтересовал врачей из Ижевска? Пережимается, как они пишут, наружная сонная артерия, зоной последующего распространения которой является только лицевая часть головы  и к базиллярной артерии она никакого отношения не имеет. То ли врачи выдают желаемое за действительное, то ли забыли основы анатомии?
 

 

   «В течении 1,5 лет мы применяли методику вызванной гипоксии у 158-ми пациентов среднего возраста (до 50 лет) и преимущественно с начальными, не грубо выраженными проявлениями хронической недостаточности мозгового кровообращения в вертебро - базилярной системе, подтвержденных данными РЭГ, и в 12-ти случаях методом ультразвуковой доплерографии (УДГ)».

 КОММЕНТАРИИ.

  Вызывает сомнение  достоверность написанного, так как при наличии хронической (длительное время) недостаточности мозгового кровообращения «в вертебро-базилярной системе» не может быть начальных явлений. Эти явления появляются уже при первых признаках нарушения в сосудах головного мозга! 

  «Обращало внимание наличие на РЕГ этих больных межполушарной сосудистой ассиметрии и снижение амплитуды пульсового кровенаполнения в системе вертебральных артерий. На УДГ у 11-и пациентов выявилось стенозирование в той или иной степени (врожденного или астеросклеротического генеза) экстракраниальных ветвей наружной сонной артерии».

   КОММЕНТАРИИ.
   К сведению читателям, отвечу на вопросы: что собою представляют  «экстракраниальные ветви наружной сонной артерии», и зачем они упомянуты в статье? Экстракраниальные – это небольшие по своим размерам артерии, отходящие от наружной сонной артерии (за пределами черепа), питающие поверхностные ткани головы.
  Привожу  схему (из того же источника) расположения наружной ветви сонной артерии, чтобы была понятна роль этой артерии в кровоснабжении головы.

 

 

- На данной схеме видно, как наружная сонная артерия питает только поверхностную часть головы, никак не сообщаясь ни с позвоночной артерией, ни, тем более, с базилярной (основной), лежащей в основании головного мозга. Следовательно, воздействие на неё методом пережатия, если даже очень постараться,  никоим образом не влияет ни на позвоночную артерию, ни на базилярную.
 
 

«Процедура начиналась с мануальной обработки шейно - затылочных зон, снятия напряжения с передних лестничных и длинных мышц до исчезновения болевых ощущений с так называемых «курковых» зон. Медикаментозная терапия у этой группы больных была минимальной, включающей в себя легкую сосудорасширяющую и обменную терапию.
  После прекращения воздействия на артерию больного страховали от падения и наблюдали реакцию на проводимое воздействие».

  КОММЕНТАРИИ. 
    Это описание подготовительных мероприятий уже ближе к лечению   вертебро - базилярной недостаточности, однако, опять же, лестничные мышцы к позвоночным артериям и базилярной никакого отношения не имеют.

 

  «У 2/3 больных после периода синкопэ наблюдались судорожные подергивания в верхних конечностях, иногда с клоническим компонентом, побледнение кожных покровов, расширение зрачков. По выраженности и локализации судорожных параклизмов в ряде случаев предполагалась наиболее вероятно локализация  гипоксических процессов в том или ином участке мозга».

   КОММЕНТАРИИ.

 Картина красочная! В действительности так и происходит. Это говорит только об одном – о проявлении шокового состояния, в который повергается головной мозг из-за гипоксии.

  Обратите внимание, что такое происходит у подавляющего числа экпериментируемых (пользуюсь терминологией авторов статьи)!

  И тут же авторы статьи пишут о локализации судорог, исходящих из участков мозга, не указывая – из каких конкретно. Если бы врачи указали на эти участки,  можно было бы определить,  в каком из бассейнов артерий происходят  подобного рода изменения в состоянии организма.

  Невольно возникает вопрос: а сами врачи знают о локализации зон, влияющих на двигательную активность человека, на его вегетативные реакции. Если бы знали, то речь уже бы не шла о наружной сонной артерии. У меня создалось впечатление, что они что-то с чем-то перепутали.

 Побледнение кожных покровов и расширение зрачков, на возникновение которых указывают авторы,  ещё раз подтверждают  наличие сшибки двух процессов: торможения и возбуждения, так характерных для стресса. Я здесь ничего «от себя» не прибавил. Это классика неврологии, которую не знать нельзя.

  «Через 10-15 минут, когда пациент полностью приходил в себя вновь проводилось РЕГ исследование.  По данным наших специалистов у 49-ти пациентов сразу же возрастала амплитуда пульсового кровенаполнения до 30-40% от исходного уровня в участке со снижением ее, выравнивалась межполушарная ассиметрия кровенаполнения мозговых сосудов, повышался их тонус».

  КОММЕНТАРИИ.
   Нет ничего удивительного в возникновении транзиторной (быстро проходящей) реакции сосудов и самого головного мозга на стресс. Однако, читатель, наверное, обратил внимание  на то, что каждому пациенту проводились подготовительные мероприятия  в виде «мануальной обработки», использовались медикаментозные средства, снижающие артериальное давление. Авторы указывают на незначительные дозировки назначаемых ими препаратов, забывая, что именно такие малые дозы часто оказывают более сильное действие, чем стандартные.
   Аналогичным примером может служить назначение сильно действующих мочегонных, результатом которых чаще всего является обратный эффект, в виде  блокирования выделительной функции почек, тогда как небольшие дозы всегда дают необходимый мочегонный эффект.
  Тот факт, что сразу после процедуры отмечались изменения РЕГ, свидетельствует всего лишь о реакции организма на сумму воздействия, а не на то, что причина патологии сосудов головного мозга была устранена.
  И ещё одна немаловажная деталь.  В экспериментах с гипоксией отсутствует, так называемая, «контрольная» группа больных, которым делалось всё, кроме гипоксии. Без этого, представленная информация «не дотягивает» до научных обоснований.
 

«Неожиданным было возникновение синдрома зависимости от процедуры у всех исследуемых пациентов. Они ждали сеанса лечения с нетерпением, настаивая на более частом ее проведении».

  КОММЕНТАРИИ.
   Зависимость от гипоксии объясняется тем, что головной мозг, являясь  железой внутренней секреции, выделяет в кровь  ряд гормонов, способных вызывать целую гамму ощущений, в том числе радость, удовольствие, эйфория, сексуальные эмоции и пр. Приводя головной мозг острой гипоксией в стрессовое состояние, можно вызвать выброс большого количества гормонов.
   Естественно, если дело доходит до таких эмоциональных проявлений,  как не быть зависимости, особенно у тех людей, кто не удовлетворён или обделён жизнью.
  Припоминается описание «забав», совершаемых в кадетских корпусах, когда, при согласии всех сторон, четверо парней, удерживая одного, зажимали ему лицо подушкой. Отсутствие воздуха приводило к гипоксии головного мозга (полной) и конвульсиям, в течении которых раскрывались все сфинктеры в теле добровольца, и наступал оргазм. Видя выброс спермы, парни начинали оказывать помощь в восстановлении дыхания испытуемому. Видимо, острота ощущений, предсмертный выброс адреналина и другие эмоции вызывали желание у молодых людей снова и снова повторять гротескную процедуру.
 
И в нашем случае всё  проходит по обоюдному согласию, но с несколько сниженными ощущениями. А может быть экспериментаторам нравится вызывать зависимость у пациентов? Мне известно достаточное количество примеров, когда вызванная зависимость, граничащая с полным подчинением сознания обращавшихся за помощью пациентов была очень приятным смыслом жизни для своего рода экспериментаторов.

  Однако, всё бы ничего, если бы дело касалось только этого эмоционального аффекта, ведь не у всех же возникает эта зависимость. Всё гораздо серьёзнее.

 

   «Мы считаем, что комплексное использование метода вызванной гипоксии в лечении больных с явлениями острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения, особенно в вертебро - базиллярном бассейне, открывает хорошие перспективы повышения эффективности лечения этой группы больных».

  КОММЕНТАРИЙ.
  Это утверждение никак не согласуется с  ранее сказанным: « … применяли методику вызванной гипоксии с начальными, не грубо выраженными проявлениями…»

  Неужели, острая недостаточность мозгового кровообращения уже не считается крайне тяжёлым состоянием больного?

  Это не авторская опечатка или описка, это  какой-то абсурд. Представляете, что произойдёт, если человек, получивший данную методику, вздумает больному с острой мозговой недостаточностью провести удушение (извините, конечно же,  вызванную гипоксию головного мозга)?!
 

  «Тем не менее, мы хотим предостеречь коллег, что при кажущемся оптимизме метода, он таит в себе опасность возникновения грозных осложнений, которые могут развиваться при неправильном, непрофессиональном проведении метода, при неполном обследовании больного, которое ведет к диагностическим ошибкам и необъективной оценке состояния пациента. К числу наиболее грозных осложнений можно отнести возникновение острых транзиторных ишимических атак с возникновением очаговой неврологической симптоматики.
  В связи с этим процедуру вызванной гипоксии должен проводить опытный врач-невролог, хорошо представляющий анатомо-физиологические особенности мозгового кровообращения(!), имеющий представление о нейрофизиологических механизмах, происходящих в организме в ответ на возникающую гипоксию и умеющий быстро и квалифицированно оказать действенную помощь больному в случае возникновения неожиданных осложнений».

КОММЕНТАРИЙ.
  Здесь, как говорят, комментарии излишни, но хочется спросить:  какие реанимационные средства должен иметь человек, если он, не дай Бог, решится на проведение этого приёма? А если нет такого  ОПЫТНОГО ВРАЧА-НЕВРОЛОГА рядом? Что делать в тех случаях, когда есть врач-невролог, но он не компетентен в сосудистой патологии головного мозга?  

 Лично я от такого воздействия на сосуды больного(!) человека  решительно отказываюсь.

 

 

 На приведённой  схеме показана эта грозная опасность, о которой предупреждают врачи - окклюзия внутренней сонной артерии в месте бифуркации (раздвоения).

  Вы можете видеть то, что видят исследователи при допплерографии - образование сосудистой бляшки на внутренней сонной артерии, уменьшающий просвет сосуда.

  Однако, врачи умолчали не только об этом, но и о некоторых других  вещах, о которых должны были знать сами, и указать на них в своей статье.  Например, так называемый,  синдром гиперчувствительного каротидного синуса. Надавливанием на этот синус можно вызвать отрицательные симптомы, аналогичные описанным в статье.

Ещё есть ряд причин, вызывающих вертебро-базиллярную недостаточность:

- Поражение позвоночной артерии от её патологической извитости или от деформации в результате атеросклеротического поражения артериальных стенок.

- Расслоение стенок позвоночной артерии в результате травмы шеи и даже от грубых медицинских манипуляций во время мануальной терапии.

- Аномалии в шейном отделе позвоночника, в виде добавочного шейного ребра.

- Острое или хроническое перенапряжение мышц шеи.

"Синдром обкрадывания подключичной артерии", патологический процесс которого затрагивает позвоночную и внутреннюю артерии. 

 А.А. Скоромец, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии Медицинской Академии им. И. Павлова писал, что в подавляющем большинстве случаев стенозированию (сужению просвета) подвергается внутренняя сонная артерия, и это место сужения хорошо видно на схеме. Это органический процесс поражения сосуда, сопутствующий атеросклерозу сосудов головного мозга. Не трудно догадаться, что произойдёт, если во время пережатия артерии возникнет стойкий рефлекторный спазм. Так и хочется сказать: «Прости им Господи, ибо не ведают, что творят». Плохо, когда это делают люди, не получившие медицинских знаний, и ещё хуже, когда это делают врачи.  
  Статья врачей из г. Ижевска меня не только не убедила, но и разочаровала отсутствием профессионального подхода и алогичностью. 
  Искусственно реанимируя этот стародавний метод, какие цели преследуют авторы? Заинтересовать чем-то новеньким, на которое мы так падки?
  Если при проведении этого приёма требуется современная диагностическая аппаратура для предварительного обследования пациента, не логичнее ли будет и лечить современными способами, а не теми, которыми возможно пользовались якутские шаманы в давние времена? Естественно, что при этом не будет необходимости ни в реанимации, ни в реаниматологе.
   Сегодня существуют эффективные и безопасные способы и приёмы лечения  сосудистых патологий, известные моим ученикам, коллегам и последователям.   

 В заключение позвольте задать вопрос каждому, кто ознакомился с этой работой: хотите  стать клиентом экспериментатора?

Л. К. 

 

 

 

 

 

 

 


Смотрите также