Горбатая почка что это такое

5 Основных Причин, Симптомы, Лечение

УЗИ помогает обнаружить многие изменения и аномалии, которые протекают без симптомов и не причиняют пациенту никаких неудобств. Такая особенность характерная и для термина – горбатая почка. В медицинской практике эту аномалию не относят к определенному заболеванию, скорее к индивидуальной особенности организма.

Причины возникновения аномалии

Согласно медицинской статистике, чаще всего аномалия горбатой почки встречается как результат внутриутробного развития, то есть имеет врожденную форму. Характеризуется горбатая почка, выпяченными очертаниями самого органа на мониторе при проведении УЗИ. Почти половина случаев аномального строения органов приходится на мочевыделительную систему. Природа появления таких изменений не понятна и появляется в виду генетического сбоя неизвестного происхождения.

При проведении диагностики часто такая патология почки принимается специалистом за новообразование, но при более детальном рассмотрении, УЗИ показывает не поврежденное тело самой почки, что не свойственно раковым опухолям различного генеза. Диагностируют горбатую почку обыкновенно случайно при проведении обследования по другому заболеванию или просто плановой диспансеризации, если пациент находится в группе риска, по определенной патологии мочевыделительной системы.

Врачи чаще всего применяют собирательный образ причин возникновения данного образования почки.

5 основных причин:

Генетическая несовместимость родителей.
Плохое состояние окружающей среды и её влияние на организм матери и плода.
Осложнения при протекании беременности.
Воздействие различного рода излучений и радиации (особенно в зонах радиационного заражения).
Чрезмерное использование медицинских лекарственных препаратов.

Исследования выявили, что горбатая почка появляется в первом триместре беременности, в период, когда мочевыделительная система закладывается на клеточном уровне. В формирующемся организме плода происходит некий генетический сбой, приводящий к разрастанию тканей почки и появлению шарообразного, серпообразного, овального выпячивания.

Существует определенное количество случаев, когда развитие образования почки не связано с врожденными дефектами строения мочевыделительной системы. Выпячивание появляется на фоне протекания других заболеваний и процессов:

Новообразования в соседних областях, приводящие к сдавливанию органа и его деформации.
Инфекционно-воспалтельные процессы происходящие в почке.
Образование опухолей самой почки.
Туберкулез мочеполовой системы.

Симптоматика

В случае врожденной формы аномалии почки, симптоматика отсутствует. Пациент не ощущается никакого дискомфорта и продолжает свою жизнедеятельность, даже, порой, не подозревая о наличии такого дефекта своей мочевыделительной системы. И так может продолжать всю жизнь.

Симптомы начинают проявляться при наличии других патологических процессах, связанных с физиологией почки. В группу риска входя люди имеющие:

Не свойственное почке анатомическое расположение (опущение, блуждающая почка).
При наличии спаек, происходит фиксация органа на определенном месте.
Сращивание верхних полюсов (подковообразная почка).
Нарушение кровотока в почке.
Получение различного рода травм, в области почек.

При сдавливании по различным причинам органов брюшной полости, может возникать болевой синдром и инфекционно-воспалительный процесс. Тогда проявляются различные симптомы, такие как утолщение сосудов и артерий, опоясывающие боли, усложненная дефекация. Возможно появление осложнений в виде нарушений обменного процесса.

Как диагностируют аномалию

Как правило, из-за отсутствия симптоматики, диагностику горбатой почки не проводят специально. Обнаруживают аномалию совершенно случайно на УЗИ. Главной задачей специалиста является, точно различить физиологическую особенность, от новообразования. Основным отличием рака от аномалии будет неповрежденная структура тела самой почки. Но при диагностике аномалии проводят дополнительные исследования для исключения варианта с опухолью почки.

В ходе исследования проводят компьютерную томографию с использованием контрастного вещества, для подробного изучения формы и структуры почки. При выявлении нарушений в кровоснабжении почки, назначают обследования сосудов мочевыводящей системы. В ходе диагностики используют рентген, радиоизотопное сканирование, урографию и артериографию. Случается, что комплексная инструментальная диагностика не может дать точного результата, тогда, в крайнем случае, специалисты прибегают к радиальной диагностике и назначают биопсию почки.

Лечение и осложнения

Как стало уже понятно, горбатая почка не требует лечения, если это самостоятельная врожденная патология. Лечебная терапия необходима лишь в случае. когда происходит сдавливание органа, которое может привести к различным заболеваниям с осложнениями.

Воспалительный процесс и долгая компрессия могут статься причиной появления:

пиелонефрит;
гидронефроз;
мочекаменная болезнь;
поликистоз;
гломерулонефрит.

В этих случаях, назначается терапия по снятию воспаления и лечение определенного заболевания.

В целях профилактики неприятных осложнений, требуется периодическое посещение врача и проведения исследований, в том числе и УЗИ органов мочевыделительной системы. В том случае, если возникает дискомфорт и появляются боли и повышается температура, следует срочно обратиться к специалисту.

причины, симптомы, диагностика на УЗИ и КТ, лечение

Горбатая почка обычно выявляется у человека во время планового обследования, так как не всегда дает какую-либо симптоматику. Лечения патологии, если она не вызывает беспокойства, тоже не требуется, но точный диагноз имеет огромное значение.

Горбатая почка – что это значит?

Горбатая почка относится к разряду деформаций почки и чаще всего бывает врожденной, хотя приобретенное изменение контуров органа – тоже не редкость. Внешне горбатая почка выглядит как локальное выбухание одного из ее внешних краев, что первоначально может быть принято специалистом за опухолевое образование. Но истинная горбатая почка не имеет отношения к онкологии и является лишь индивидуальной особенностью строения мочевыводящей системы. Другое, менее распространенное название патологии – подковообразная почка.

Приобретенные деформации почек, которые также объединяют термином «горбатая почка», на деле могут иметь неодинаковую форму. Выпячивание на органе делает его похожим на шар, овал, серп, при этом контур может быть прямым или волнообразным, размеры почки способны быть нормальными или увеличенными.

Порой патологически меняются форма и размеры лоханки и чашечек, имеются аномалии мочеточника, его частичный стеноз. Горбатой может быть как правая, так и левая почка. Двойная аномалия появляется чрезвычайно редко.

Клинические проявления заболевания присутствуют далеко не всегда: человек живет, не подозревая об имеющейся патологии.

У многих детей и взрослых симптоматика горбатой почки все-таки возникает, и случается она при наличии таких факторов риска:

Опущение почки или иное аномальное расположение.
Неподвижность органа из-за наличия фиксирующих сосудов.
Срастание отделов почки между собой.
Нарушение кровообращения по артериям и венам почки.
Травма органа в течение жизни.

При компрессии сосудов, нервов или других органов забрюшинного пространства и брюшной полости могут возникать боли и воспалительный процесс, что вызывает различные клинические проявления. Это – ноющие боли в боках, в животе, запоры, варикоз вен ног, боли в ногах. В тяжелых случаях возможно развитие воспалительных и обменных нарушений.

Горбатая почка

Причины

Более 2/3 случаев возникновения горбатой почки вызвано различными нарушениями в эмбриональный период (3-10 неделя гестации), в том числе – при участии тератогенных факторов при беременности. К ним относятся воздействие облучения и радиации, прохождение матерью рентгенографии, прием некоторых препаратов, алкоголя. Связи с наследственной передачей данного заболевания отмечено не было.

Приобретенная аномалия почки может исходить из таких состояний и заболеваний:

Опухоли селезенки с давлением на почку.
Воспалительные процессы в органе.
Опухоль почки и окружающих тканей.
Туберкулез мочевыводящей системы.

Диагностика

Обычно патология выявляется при проведении самого простого, доступного метода инструментальной диагностики – УЗИ. Важно дифференцировать горбатую почку с онкологическими заболеваниями, а также с рядом доброкачественных опухолей. Основным отличием горбатой почки от онкологии на УЗИ является наличие неповрежденной почечной паренхимы.

Для полного исключения злокачественного процесса пациенту рекомендуется пройти более точный вид исследования:

Компьютерную томографию (КТ) или МРТ, в том числе – с контрастированием.
Рентгенографию.
Сцинтиграфию (радиоизотопное сканирование).

Указанные методики более четко отражают форму и структуру почки, размер лоханок, строение мочеточников. При наличии нарушений функции почки и ее сосудов рекомендуется выполнение урографии, ретроградной пиелографии, артериографии. Сомнительные случаи для дифференцирования с опухолями могут потребовать осуществления биопсии почки.

Горбатая почка на УЗИ

Лечение

Многие случаи горбатой почки вовсе не требуют лечения. Наблюдательная тактика вполне допустима, если симптоматика не проявляет себя. Но при развитии осложнений, в том числе – сдавления сосудов или частых воспалительных патологий лечение становится обязательным. Пациенту назначается антибиотикотерапия, препараты растительного происхождения, мочегонные средства, витамины, общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы.

Хирургическое удаление горбатой почки требуется нечасто, но при развитии в ней почечной недостаточности и сохранении функции менее, чем на 30%, при стойкой артериальной гипертензии проводится операция – нефрэктомия.

Также удаление необходимо при компрессии органов или сосудов, в особенности, нижней полой вены.

Прогноз и возможные осложнения

В большинстве случаев осложнениями горбатой почки становятся:

Неосложненные случаи патологии имеют благоприятный прогноз. Если присоединяются осложнения, прогноз зависит от их частоты, тяжести, своевременности проводимой терапии.

Горбатая почка или опухоль: размеры почки и лечение

Иногда при прохождении ультразвукового или рентгенологического исследования у пациента обнаруживаются выпячивания почечной оболочки, что в заключении врача, проводившего диагностическую процедуру, обозначится как «горбатая почка». При постановке такого диагноза для врача будет важна не поврежденная паренхима органа выделения, односторонний характер морфологических изменений, отсутствие признаков развития опухоли. Местные почечные выпячивания обнаруживаются на фоне нормальных размеров горбатой почки, если в органе не происходят другие патологические изменения. О том, чем определяется возникновение такой морфологической аномалии и как она может влиять на здоровье и функционирование парного органа, прочитаете в статье.

Причины появления выпячивания почечной оболочки

В органах мочевыделительной системы часто возникают различные пороки развития различных анатомических структур и образований

В органах мочевыделительной системы часто возникают различные пороки развития различных анатомических структур и образований. Одни из них имеют медицинское значение, влияя на осуществление тех или иных физиологических функций, другие – являются отклонениями от анатомической нормы, но при этом не способствуют возникновению болезненных состояний и сами патологией не являются. Именно к таким аномалиям почечной морфологии относятся выпячивания на органах выделения.

Горбатая почка формируется еще до рождения, на стадии внутриутробной закладки и развития органов и систем. Что является причиной образования аномальных выпячиваний, доподлинно не известно. Предполагается, что факторами, провоцирующими формирование горбатой почки могут быть:

незначительные генетические сбои;
влияние на организмы матери и плода негативной экологической обстановки;
ионизирующее излучение;
прием во время вынашивания ребенка лекарственных препаратов;
влияние перенесенных в период беременности некоторых вирусных заболеваний и недугов, сопровождающихся развитием интоксикаций.

Сбои развития происходят на уровне клеток, которые в период формирования органов начинают делиться быстрее, что и приводит к гиперплазии (разрастанию) тканей. Однако это никак не влияет на качество клеток и их функциональную активность, поэтому горбатая почка рассматривается как морфологическая аномалия, но не патология, потому что работоспособность органа совершенно не страдает при наличии выпячиваний.

Рекомендуем к прочтению:

Сбои в функции почки могут быть в том случае, если рассматриваемая аномалия сочетается с другими пороками развития, влияющими на качество кровоснабжения почечной ткани, способность полноценно выводить мочу и т.п.

Существуют ли симптомы горбатой почки?

Болезненные симптомы могут появиться лишь в том случае, если в горбатой почке разовьются патологические процессы

Если при обнаружении выпуклостей почечных контуров не выявлено других изменений структуры или функциональной активности органов выделения, такая морфологическая аномалия, как горбатая почка не является заболеванием. В таком органе обычных размеров и формы чашечно-лоханочная система, нормальное кровоснабжение и функция паренхиматозной ткани. Обладатель видоизмененного органа может всю жизнь не подозревать о наличии такого порока развития, не ощущая каких-либо болезненных симптомов, пока случайно не обнаружится горбатая почка при прохождении профилактических осмотров или инструментальной диагностики других заболеваний. Орган выделения, имеющий выпуклости оболочки, с функциональной точки зрения ничем не отличается от абсолютно здоровой почки.

Болезненные симптомы могут появиться лишь в том случае, если в горбатой почке разовьются патологические процессы, что характерны для обычного органа. Проявления будут такими, что присущи заболеванию, возникшему в морфологически видоизмененной почке. Например, разовьется симптоматика, что характерна для пиелонефрита или мочекаменной болезни, гидронефроза или нефропатии.

Важно! Наличие выпячивания на теле почки не влияет на вероятность возникновения различных патологий в морфологически видоизмененном органе. Наличие горбатой почки не является фактором риска по почечным заболеваниям и другим патологиям мочеполовой системы.

Как определяется горбатая почка?

Дополнительную и более обстоятельную информацию о структуре и морфологических особенностях органов выделения предоставит проведенное магнитно-резонансное и компьютерное томографическое исследование

При обнаружении видоизмененной формы почки, прежде всего, проводится дифференциальная диагностика с заболеваниями, при которых может наблюдаться подобное изменение морфологии. Это опухолевидные разрастания почечных тканей, крупные кисты, формирующие выпячивания оболочки органа.

Для диагностических целей используются преимущественно не инвазивные инструментальные методики. Это доступное и информативное УЗ исследование, позволяющее в большинстве случаев идентифицировать качество структуры почечных тканей. Для более детального изучения почечной структуры и выявления возможных отклонений применяется экскреторная урография, — рентгенологическая методика, предполагающая введение в организм контрастного вещества, которое преимущественно выводится почками. Дополнительную и более обстоятельную информацию о структуре и морфологических особенностях органов выделения предоставит проведенное магнитно-резонансное и компьютерное томографическое исследование. Эти методики позволяют оценить форму и структурные особенности почек в трехмерном изображении.

Рекомендуем к прочтению:

Инвазивная методика исследования (биопсия ткани) используется в крайнем случае для полного исключения возможности развития злокачественных новообразований (опухолей), которые могут формировать выпячивания почечных контуров, похожих на выпуклости, что бывают при горбатой почке.

Лечение и прогноз

Назначение терапии имеет смысл, если на фоне морфологически измененного органа развивается патологическое состояние

Обнаруженная при проведении диагностического обследования горбатая почка не требует какого-либо лечения, если нет симптоматики, присущей для почечных заболеваний. Назначение терапии имеет смысл, если на фоне морфологически измененного органа развивается патологическое состояние. Это может быть бактериальное воспаление чашечно-лоханочной системы, при котором основным методом лечения будет назначение антибиотиков и уросептиков. Аутоимунное воспаление паренхимы при гломерулонефритах лечится иммуносупрессивными препаратами и гормонами из группы глюкокортикоидов. Мочекаменная болезнь требует назначения спазмолитических средств и нестероидных препаратов, снимающих воспаление.

Одним словом, лечебная тактика при горбатой почке полностью зависит от характера сопутствующей патологии. Иногда это могут быть оперативные методы лечения, если нарушается отведение мочи с развитием гидронефроза или необходимо удалить массивный камень, закупоривший мочеточник.

Прогноз при горбатой почке, не осложненной каким-либо почечным заболеванием, абсолютно благоприятный. Узнав о наличии у себя такой аномалии после прохождения УЗИ или другого инструментального исследования, не стоит огорчаться и делать неутешительные выводы. Следует знать и помнить, что горбатая почка – это не более, чем видоизмененная форма органа выделения, которая никак не влияет на его функцию, поэтому такая анатомическая аномалия, формирующаяся еще до нашего рождения, не способна повлиять на здоровье и качество жизни.

Что значит диагноз горбатая почка

Содержание статьи

Причины появления горбатой почки и размеры опухоли

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Причины появления выпячивания почечной оболочки

Горбатая почка формируется еще до рождения, на стадии внутриутробной закладки и развития органов и систем. Что яв

причины, симптомы, диагностика и лечение

В медицине выделяют большое количество заболеваний почек кистозного происхождения, одним из них является медуллярная губчатая почка.

Характеризуется патологическое состояние изменениями паренхимы, расширением почечных канальцев, это становится причиной того, что орган напоминает губку.

Процесс формирования данной патологии диагностируется в большинстве случаев на обоих органах.

Наблюдаются изменения кистозного характера в мозговом веществе.

Содержание статьи

Общие сведения о заболевании

К сожалению, довольно часто диагностируется патологический процесс с опозданием, объясняется это отсутствием нарушения функциональной способности органов на протяжении длительного времени.

Встречаются случаи носительства данной аномалии в течение нескольких лет, заболевание проявляется только после присоединения сопутствующих патологических состояний, например:

процесса инфекционного характера;
быстрого формирования конкрементов;
ухудшения проходимости верхних сегментов мочевыводящих путей.

Согласно данным проведенных наблюдений заболевание диагностируют чаще у мужчин от 35 до 65 лет, хотя за последние годы тенденция несколько меняется.

Что касается детей, то у них данное патологическое состояние проявляется в редких случаях, ведь оно обладает способностью протекать в скрытой форме.

Причины формирования

Данные исследований указывают на то, что губчатая почка является аномалией внутриутробного развития, ее этиология и патогенез практически идентичны с поликистозом почки.

Заболевание формируется в результате нарушений эмбриогенеза. Существует мнение, что патологическое состояние может передаваться по наследству.

Клиническая картина

Медуллярная почка считается доброкачественной болезнью, однако она довольно часто становится причиной других патологических процессов в почках и появления:

В подавляющем большинстве пациентов наблюдается повышенная склонность к формированию камней, их отчетливо видно на рентгене в виде кальциноза.

Параллельно с этим наблюдается нарушение кальциево-фосфорного обмена и увеличение количества гормонов паращитовидных желез.

В редких случаях возникновения губчатой почки может наблюдаться расплавление тканей почек гнойного характера и появление симптомов почечной недостаточности. Происходит это вследствие мочекаменной болезни и вторичного инфицирования.

Мероприятия направлены на диагностирование патологического состояния

Выявить заболевание достаточно сложно, ведь оно имеет склонность к бессимптомному течению, появление изменений наблюдается поздно, и они могут указывать и на другие болезни.

Для установления диагноза используют физикальные, лабораторные и инструментальные обследования, последнее отличается наибольшим уровнем информативности.

При проведении физикального обследования, а именно:

Осмотра — на начальных этапах изменений не наблюдается. С прогрессированием болезни наблюдается изменение общего состояния пациента, он становится вялым, появляются жалобы на болевые ощущения, которые носят приступообразный характер и беспокойство, связанное с ними. Каких-либо изменений на кожном покрове и слизистых оболочках не наблюдается, даже при прогрессировании патологического состояния.
Пальпации — на ранних стадиях никаких изменений не отмечается, при прогрессировании же отмечается появление болезненных ощущений в области проекции органа, они иррадиируют в область передней брюшной стенки. При формировании множественных кист больших размеров удается прощупать орган, увеличенную в размере.
Перкуссии — изменений не отмечается, объясняется это тем, что данное обследование позволяет выявить только значительное увеличение органа, что для нашего случая не характерно.
Аускультации — изменений не диагностируется.

Информативными оказываются инструментальные методы исследования такие как:

Экскреторная урография. При обследовании для выявления губчатой почки, проводится внутривенное введение контрастного вещества, оно выводится с помощью органа, именно тогда и делается рентгенологический снимок. Обследование дает возможность увидеть полости кистозного характера, их специфической особенностью считается расположение в виде гроздей винограда, расширение канальцев почек и кальцинаты.
Ретроградная пиелография. Проводится введение контрастного вещества в чашечки и миски через зонд, который предварительно был введен, после рентгенологический снимок.Метод по сравнению с предыдущим менее информативен, он не во всех случаях позволяет увидеть патологические изменения. Его применение считается оправданным в том случае, если наряду с губчатой почкой присутствуют кальцинаты или большие камни.
Ультразвуковое исследование. Достаточно эффективным считается данное обследование, если оно используется с целью проведения дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями. Однако оно может также дать возможность увидеть кисты больших и средних размеров.
Компьютерная томография. Позволяет определить точное расположение кист, их размер, содержание и характеризующие особенности стенок.
Магнитно резонансная терапия. Перед ней поставлены такие же задачи что и перед компьютерной томографией.

Лабораторные методы

Позволяют выявить последствия губчатой почки, назначают:

ОАК. Будет наблюдаться анемия (уменьшение количества красных кровяных телец и снижение уровня гемоглобина).
ОАМ. Будет выявлено наличие цилиндров, эритроцитов, лейкоцитов, белка и кальция.
Проведение определения примесей крови в моче.

Способы терапии

Заболевание губчатой почки не требует проведения медикаментозного лечения в случае бессимптомного течения патологического процесса и отсутствия формирования осложнений.

Медикаментозное лечение

При появлении первых симптомов рекомендуется пройти курс антибактериальной терапии, ее цель предупредить развитие инфекционного процесса.

Выбор препарата и его дозы осуществляется доктором в индивидуальном порядке, учитывая тяжесть течения болезни особенности пациента.

Оперативное вмешательство

В тяжелых случаях и при осложнениях может проводиться оперативное лечение, путем проведения:

Нефростомии. Проводится искусственное соединение почечной лоханки с внешней средой, для обеспечения оттока мочи. Данный вид лечения считается оптимальным вариантом в случае параллельного развития иных болезней почек.
Резекции. Ее применяют в том случае, если наблюдается разрастание кист, которое спровоцировало деформацию почки.
Пиелолотомии — рассечение чашек и мисок и удаления конкрементов.
Нефротомии — рассечение паренхимы почек и удаления камней.
Дробление камней с помощью различных способов и выведение их.

Рецепты из народных источников

Применение народных средств при борьбе с кистой почек является достаточно эффективным, оно позволяет облегчить состояние больного. Народная медицина рекомендует использовать:

Зеленый чай с добавлением молока. Пить его нужно дважды в сутки, предварительно добавив 1 ч. л. меда.
Порошок коры осины. Пить его рекомендуется трижды в сутки перед приемом пищи, запивая достаточным количеством воды. Длиться такое лечение должно не менее 7 дней.
Настойку из золотого уса. Нужно залить 50 суставов растения 500 мл водки и оставить на 10 суток в темном месте.
Отвар из сухих корней лопуха или свежий сок из него.

Помните, что лечение рецептами из народных источников длительное и в запущенных случаях оно не принесет положительных результатов.

Диетические предписания

В его основе лежит потребление как можно меньшего количества молочных продуктов, то есть в рацион не должны входить продукты с высоким содержанием кальция.

Необходимо пить много жидкости, для того чтобы стимулировать мочеиспускание и движение мочи в почках, это необходимо для того чтобы избежать застоя мочи в почках и присоединения бактериальной флоры.

Осложнения и последствия

Чаще всего наблюдается формирование таких осложнений как:

камни в полости кист канальцев почек;
острая задержка мочи, она формируется в результате перекрытия мочевыводящих путей камнями, сформировавшимися в канальцах почек;
пиелонефрит в острой и хронической фазе течения;
хроническая почечная недостаточность — характеризуется нарушением функционирования почек различной степени;
почечная энцефалопатия — ярко выраженные нарушения функционирования головного мозга, возникающие в результате токсического воздействия продуктов распада остатков не выведенной мочи;
почечная кома — наблюдается потеря сознания в результате интоксикации организма.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мероприятий по предупреждению формирования данного заболевания не существует. Риск ее развития можно уменьшить в том случае если вынашивание женщиной ребенка будет проходить в надлежащих условиях.

При наличии патологического состояния, прежде всего, необходимо направить все силы на предупреждение формирования камней и присоединение процесса инфекционного характера.

Что касается прогноза заболевания, то он, в общем, вполне благоприятный, но только в том случае если оно поразило незначительное количество почечных канальцев и не наблюдается формирование осложнений.

Горбатая почка что это такое — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.