Главная » Разное » Рэк головы что это такое

Рэк головы что это такое


Как проводится РЭГ: правильная подготовка к обследованию

РЭГ сосудов головного мозга или расшифровано реоэнцефалография, метод современной медицины в изучении движения крови в головном мозге человека, не проникая внутрь черепа.

Особенности РЭГ как исследования

С помощью реоэнцефалографии врачи оценивают мозговое кровообращение. Тонус сосудов и уровень кровенаполнения в определенном участке головного мозга может помочь определить развивающуюся патологию и начать лечение сразу же, не дожидаясь развития тяжелых стадий заболевания.
Среди параметров РЭГ есть скорость распространения волны пульса, вязкость крови, время протекания и скорость кровотока, выраженность реакции сосудов.
Однако некоторые медики убеждены, что методика исследования РЭГ безнадежно устарела и не идет ни в какое сравнение по точности и полноте данных, получаемых при томографии головного мозга. Отчасти это правда, но нельзя сказать, что данное исследование полностью бесполезно – оно существенно проясняет клиническую картину и позволяет врачу назначить лечение как можно быстрее, а это подчас способно предотвратить летальный исход. Поэтому врачи до сих пор назначают этот вид исследования среди прочих в спорных моментах.

Показания и противопоказания к процедуре

Так как результаты РЭГ сосудов головного мозга отражают только функциональное состояние артерий, на основании процедуры невозможно поставить окончательный диагноз. Однако РЭГ помогает выявить нарушение кровоснабжения того или иного отдела органа. В дальнейшем для исследования этой области будут применяться более информативные методики.
При проведении РЭГ можно анализировать данные о качестве сосудистых стенок, степени наполнения тканей кровью, скорости потока, вязкости крови, коллатеральном кровообращении. Эта диагностическая методика может использоваться при любых патологиях, сопровождающихся поражением мозговых артерий.

Основные показания к исследованию:

  • головные боли и головокружения;
  • звон в ушах;
  • частые обмороки;
  • снижение зрения и слуха;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти.

Проведение РЭГ показано при нарушении интеллектуальной деятельности, зависимости состояния здоровья от перемен погоды, черепно-мозговых травмах, инсультах, различных формах энцефалопатии. Также этот метод исследования применяется при гипертонии и гипотонии, атеросклерозе сосудов головного мозга, остеохондрозе шейного отдела, сужении позвоночной артерии. Результаты РЭГ помогают оценить эффективность медикаментозного и хирургического лечения.

Реоэнцефалография — безопасная диагностическая процедура, которая может применяться для обследования пациентов всех возрастов.

Она не проводится при:

  • наличии ран в областях, на которые должны накладываться электроды;
  • инфекционных и паразитарных поражениях кожи головы.

Проводить процедуру можно только с согласия пациента, поэтому его отказ также относится к противопоказаниям.

Суть и принцип исследования

Что такое РЭГ? Если расшифровать аббревиатуру и перевести ее на греческий, то получится, что реоэнцефалография – это «рео» – «течение», «энцефало» – «головной мозг», «графия» – «пишу, изображаю». Все вместе составляет запись кровоснабжения головного мозга. Для подобного обследования головы применяется слабый электрический высокочастотный ток, при прохождении которого изменяется величина сопротивления тканей.

Кровь, как и почти все жидкости, является электролитом, и при наполнении ею сосудов показатели электрического сопротивления снижаются. Полученные значения фиксируются специально предназначенным аппаратом (реографом) на ленте, что в результате дает кривую, называемую энцефалограммой. После, на основе данных производится оценка скорости изменения сопротивления, что свидетельствует о скорости кровотока, наполнения сосудов и остальных показателей.

Как проводится РЭГ

Исследование проводится с помощью реографа – специального записывающего устройства. Процедура происходит следующим образом: пациент ложится или садится в удобную позу, закрывает глаза, на определенные точки на голове накладываются электроды и закрепляются резиновыми лентами. Часто для повышения чувствительности аппаратуры приемную часть электродов покрывают специальным гелем, выполняющим роль проводника.
Пациенту стоит быть готовым к тому, что участки кожи, на которые будут накладываться электроды, медсестра обезжирит спиртом, а потом приложит контакты, покрытые проводниковым составом – это может причинить дискомфорт. Затем, во время процедуры, сквозь электроды пропускается слабый ток и записываются показания сопротивления тканей мозга, которые затем расшифровываются. Сама процедура при должном исполнении со стороны медперсонала безболезненна. Однако контактная паста иногда причиняет дискомфорт своим наличием, но пациентам не стоит беспокоится, так как она легко отмывается.


Основная сложность при проведении исследования заключается в том, что человек под воздействием стресса, вызванного обследованием, сильно нервничает, из-за чело сосуды сужаются и результаты могут быть недостоверными. Для того, чтобы этого избежать, врач заранее объясняет всю процедуру и разговаривает с обследуемым в процессе. Кстати, просьбы повернуться и пошевелиться носят не только психологический характер, но и практическую пользу – с помощью дополнительных данных о том, как ведут себя сосуды головного мозга при движении, можно существенно уточнить диагноз. Также доктор может попросить дышать учащенно или задержать дыхание, прижать сонную артерию, сделать какое-либо физическое упражнение. Иногда для большей достоверности используются функциональные пробы никотиновой или нитроглицериновой смолы.

Подготовительный этап

Особая подготовка к исследованию не назначается. За несколько дней до обследования необходимо исключить стрессы, в ночь перед процедурой нужно хорошо выспаться. Нельзя курить, употреблять алкоголь, черный чай или крепкий кофе. Эти факторы негативно влияют на качество сосудов и состояние нервной системы, из-за чего результаты исследования могут искажаться. В некоторых случаях врач может посоветовать временно прекратить лечение препаратами, воздействующими на состояние артерий. Однако это относится только к средствам курсового приема. При необходимости постоянной терапии диагностику выполняют на ее фоне.

Придя в поликлинику не стоит сразу идти на обследование. Необходимо подготовиться, отдохнув в хорошо проветриваемой комнате. Длинные волосы нужно собрать в хвост, чтобы они не препятствовали установке электродов.

Техника проведения реоэнцефалографии

РЭГ проводится с помощью 3–6-канального прибора. Чем больше количество каналов, тем большие отделы головного мозга можно исследовать. Диагностика выполняется медицинской сестрой, а результаты анализирует невролог. Во время процедуры пациент сидит в кресле или лежит на кушетке, закрыв глаза. Специалист надевает на его голову покрытые специальным средством датчики, которые закрепляются эластичной лентой. Они отправляют в мозг сигналы, а на экране отражаются показатели состояния артерий их кровенаполнения. В определенных случаях данные выводятся на бумагу.

Область фиксации датчиков определяется отделом органа, подвергающимся исследованию. При изучении наружной сонной артерии их закрепляют в области лба и ушей. При определении состояния внутреннего сосуда датчики фиксируются на уровне переносицы и сосцевидного отростка. При поражении позвоночных сосудов методика проведения РЭГ будет следующей: датчики помещаются на затылок и сосцевидный отросток, появляющиеся в результате обследования показания поступают в компьютер. Одновременно с реоэнцефалографией в такой ситуации снимается кардиограмма.

После завершения процедуры врач может назначить серию функциональных тестов. Чаще всего используются:

  • нитроглицериновые пробы;
  • физические нагрузки;
  • гипервентиляция;
  • изменение положения тела.

После этого исследование РЭГ проводят повторно и оценивают ее результаты в сравнении с предыдущими. Процедура занимает 10–30 минут. Во время ее выполнения не появляется каких-либо неприятных ощущений. Головная боль может начаться после приема нитроглицерина, что относится к побочным действиям препарата.

Разберемся, что показывает реоэнцефалограмма. Чтобы правильно расшифровать полученные в ходе исследования данные, врач должен знать возраст больного. Тонус сосудов и скорость тока крови у людей молодого, зрелого и старческого возраста различаются. То, что для молодого человека будет считаться патологией, для пожилого является нормальным. Каждая часть волны имеет собственное название. Восходящую часть называют анакротой, нисходящую — катакротой. Находящийся между ним изгиб — инцизура.

Анализируя результаты РЭГ, врач оценивает следующие характеристики:

  • регулярность волны;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • глубину дикротического зубца;
  • локализацию инцизуры;
  • наличие и характер дополнительных кривых.

Реоэнцефалография не относится к самостоятельным диагностическим процедурам, позволяющим установить точный диагноз при кардиологических и неврологических проблемах. Однако своевременное ее проведение помогает выявить факт ухудшения состояния сосудов на начальной стадии заболевания.

Расшифровка результатов и назначение эффективной терапевтической схемы способствует быстрому выздоровлению. Несмотря на скептическое отношение некоторых специалистов к РЭГ, эта методика используется в большинстве медицинских учреждений.

Расшифровка реоэнцефалограммы

Для правильной интерпретации данных, полученных при снятии РЭГ сосудов головы, диагносту обязательно нужно знать информацию о точном возрасте прошедшего процедуру человека. Это связано с разницей характера кровообращения и сосудистого тонуса у обследуемых разных возрастных категорий. То есть что считается нормой для пожилого и старческого возраста, то будет явным отклонением от нормы для молодых лиц или детей.

Реоэнцефалограмма выглядит как волнообразная кривая, и каждый ее фрагмент имеет соответствующее название. Восходящая часть называется анакрота, нисходящая – катакрота, изгиб между ними – инцизура и маленький зубец после нее – дикрота. При расшифровке специалист оценивает следующие характеристики:

  • регулярность волновых колебаний;
  • внешний вид анакроты и катакроты;
  • особенности пика волны;
  • расположение иницизуры и дикроты, глубину последней;
  • присутствие и характер дополнительных изгибов.

ИСТОЧНИКИ:
https://diametod.ru/prochee/chto-takoe-reg-golovnogo-mozga
https://stopholesterin.ru/analizy/reoentsefalografiya-sosudov.html
https://yandex.ru/turbo?text=https%3A%2F%2Fgolovy.net%2Fdiagnostika%2Freg-sosudov-golovnogo-mozga-chto-pokazyvaet-rasshifrovka-issledovaniya.html&d=1

что это такое, что показывает, как расшифровать результат

Один из методов оценки состояния кровообращения в головном мозге – это РЭГ его сосудов. Это исследование выполняется с помощью специализированного прибора, выдающего расшифровку результатов в виде таблицы. В тексте статьи приведена информация о том, как проводится РЭГ головы, что показывает, а также кому показана и противопоказана манипуляция, интерпретация полученных данных.

Суть и особенности метода диагностики

РЭГ сосудов это методика исследования, которая дает возможность оценить тонус сосудов головного мозга, реактивность стенок сосудов, скорость или величину кровотока в сосудистой сети головы. В медицине расшифровывается как реоэнцефалограмма или реоэнцефалография.

Сущность метода, позволяющего выполнить обследование сосудов головы простая. При помощи аппарата реографа к мозгу подается электрический импульс небольшой силы, что позволяет визуализировать сопротивление сосудистой сети, питающей этот орган. С помощью реоэнцефалографии регистрируются малейшие изменения состояния артерий, артериол, вен, венул. Это возможно из-за того, что импульс отражается от мозга как «эхо», которое аппарат трансформирует в изображение.

Сейчас стало возможным выполнять компьютерную реоэнцефалографию сосудов. Суть её такая же, как и у РЭГ, но отраженные сигналы преобразовываются с помощью компьютера. Благодаря этому получается трёхмерное изображение, позволяющее врачу детально рассмотреть сосуды. В некоторых источниках это называется РЭК мозга. Кроме исследования сосудистой сети мозга можно еще выполнять РЭГ шеи.

Как проходит процедура

РЭГ проводится в условиях кабинета функциональной диагностики. В помещении должен быть комфортный микроклимат, неяркий свет. Специальная подготовка к исследованию не нужна, достаточно просто хорошо выспаться и не пить кофе с утра. Реоэнцефалография выполняется реографом. Прибор состоит из таких частей:

  • устройство, генерирующее электрические импульсы;
  • проводящие электроды;
  • улавливающий детектор;
  • пишущий элемент;
  • преобразователь обратных сигналов.

Это неинвазивный метод. Пациента размещают на медицинской кушетке, придают ему удобное положение. Перед началом обследования производится измерение артериального давления, пульса. Электроды, фиксированные к каучуковой ленте, накладывают на голову исследуемого. Иногда её заменяет специальная шапка с датчиками. Электроды должны располагаться на лбу, висках, затылке. Обычно они представляют собой алюминиевые или никелевые пластины – эти металлы лучше всего проводят электрические импульсы.

Перед тем как установить датчики, на места их прилегания наносят специальный гель. Он улучшает контакт с кожей головы, усиливает проведение тока. При проведении РЭГ пациенту надо лежать неподвижно, глаза должны быть закрыты. Медицинский работник включает прибор, на один из датчиков подаётся волна тока, проходит через ткани мозга и возвращается на улавливающий датчик. Реоэнцефалограф преобразует его и отправляет на экран в виде картинки. Современные приборы сразу выдают таблицу с расшифровкой результатов.

Некоторым пациентам проводится РЭГ с функциональными пробами. Это тест с нитроглицерином, углекислым газом, при повороте головы, движении, с гипервентиляцией лёгких. Методика проведения исследования при этом будет отличаться.

Отличие РЭГ от УЗИ и МРТ

УЗИ позволяет определить диаметр сосудов, наличие сужений или расширений их просвета, визуализировать отложения липидов или кальция на эндотелиальной выстилке. УЗДГ, выполняемое специализированным датчиком, оценивает скорость кровотока, наполнение сосудов, тонус их стенок. Нельзя однозначно сказать, что лучше, РЭГ или УЗДГ. Это два разных метода, которые лучше применять совместно, чтобы поставить правильный диагноз.

МРТ и КТ позволяют оценить диаметр, проходимость сосудов, наличие внутри них липидных отложений. С их помощью не удастся отследить скорость кровотока, выявить его нарушения. С помощью томографа делают исследование тогда, когда для диагностики не достаточно реоэнцефалографии и УЗДГ.

Чем отличаются РЭГ и ЭЭГ

Метод реоэнцефалографии используется для диагностики патологий сосудистой сети мозга. Для этих же целей выполняется РЭК головы. ЭЭГ применяется для оценки функциональной активности участков. При этом происходит автоматическая фиксация мозговых биотоков, которые улавливает прибор, преобразуя в графическое изображение.

Читайте также: Церебральная ангиография — методом диагностики сосудов головного мозга

Показания для проведения РЭГ головного мозга

Здоровое сосудистое русло имеет эластичную стенку, внутри гладкие, без холестериновых бляшек. Если анализ крови показал повышенный холестерин, внутри мозговых сосудов появляются отложения жиров, которые препятствуют нормальному току крови. Со временем появляются неприятные симптомы, которые заставляют обратиться к врачу-неврологу. В неврологии реоэнцефалография сосудов мозга – это рутинный метод, позволяющий выявить заболевания этих структур организма. Выделяют такие показания к РЭГ:

  • гипертоническая болезнь;
  • атеросклероз;
  • нейроциркуляторная дисфункция;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Исследование можно сделать как на базе государственной или частной клиники. По его результатам врач сможет оценить состояние сосудов головы.

Читайте также: Атеросклероз головного мозга — полное описание заболевания. Методы лечения и диагностики

Расшифровка результатов РЭГ головы

Расшифровка РЭГ сосудов головного мозга производится на основании полученных результатов, возраста и пола пациента, его общего состояния. Графическое изображение, полученное при обследовании у детей, будет отличаться от результатов у взрослых или пожилых людей. Результаты РЭГ может расшифровывать только врач функциональной диагностики. На руки пациенту выдается подробная расшифровка заключения. Существует несколько типов кривых.

  • Гипертонический тип — это повышение сосудистого тонуса. Выглядит это как длинная анакорта, смещенные волны, дополнительные зубцы. Амплитуда снижена.
  • Дистонический тип характеризуется увеличением катакорты, чередованием маленьких и больших волн. Такие изменения свидетельствуют о нарушении оттока крови от венозных синусов мозга.
  • Ангиодистонический тип — это сниженный тонус сосудистой сети на фоне дефектов ее стенок. Для этого типа характерна катакорта с плавающими на ней волнами, зубцами.

Сделать реоэнцефалографию можно по назначению невролога. Ребенку и взрослому исследование выполняется по одинаковому алгоритму.

Противопоказания и недостатки методики

РЭГ сосудов головного мозга безвредна для организма, поэтому противопоказаний к ее проведению практически нет. Манипуляцию нельзя делать только при наличии повреждений кожи волосистой части головы. Не делается реоэнцефалограмма грудничкам – амплитуда волн, отражающихся от мозга и его сосудистого русла слишком низкая. Поэтому исследование не несёт диагностической ценности.

Читайте также: ТОП-8 методов проверки сосудов головного мозга

Реоэнцефалография рутинно применяется для обследования области головы, шеи. Чтобы исследовать кровоток верхних или нижних конечностей выполняется реовазография сосудов. Примерная цена обследования 70$ (зависит от клиники). Обследование с функциональными пробами обойдётся примерно в 100$. В государственных больницах реоэнцефалография делается бесплатно.

Как проверить сосуды головного мозга: список информативных исследований

В настоящее время существует много методов, позволяющих оценить состояние артерий и вен, скорость кровотока, наличие различных препятствий на пути течения крови. Это УЗИ, электроэнцефалография, реоэнцефалография, УЗИ, ангиография. Всех названий исследований невозможно запомнить, но все они эффективны и подчас дополняют друг друга.

Когда нужна проверка сосудов

Бывают редкие признаки нарушения здоровья, на появление которых человек не обращает внимания. В жаркую погоду потерял равновесие, сильно заболела голова – ничего, пройдет, это из-за жары. Резко поднялся, полетели перед глазами «мушки» — с этим тоже все в порядке, надо было вставать медленнее. Поднялось давление – конечно, поднимется, погода меняется так быстро.  Для всего найдутся объяснения и оправдания, но любой из этих признаков может свидетельствовать о серьезной патологии.

При следующих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. Головная боль преследует постоянно, усиливается.
  2. Ухудшается зрение, речь, слух, бывают инциденты с полной потерей этих функций.
  3. Нарушаются мыслительные процессы, память, внимание.
  4. Изменяется координация движений, возможна потеря равновесия, появление шаткой походки.
  5. Появляются судороги.
  6. Человек теряет сознание или испытывает предобморочное состояние.
  7. Изменяется внутричерепное, артериальное давление.
  8. Появляются «мушки» перед глазами.

Эти симптомы свидетельствуют о патологии сосудов головного мозга. Для ее исключения может быть назначено аппаратное медицинское обследование. Оно включает как основную процедуру проверки сосудов на проходимость (называется ангиография), так и ультразвуковое исследование, реоэнцефалографию, электроэнцефалографию.

Используются данные методы для уточнения черепно-мозговых травм, травмы шеи, инсульта, новообразований, болезней, сопровождающихся воспалением головного мозга, тромбоза, атеросклероза. Обследование головы проводят перед операцией на сосуды или после нее.

В зависимости от патологии может быть назначен как один вид исследования, так и несколько. Многие методы имеют ограничения, поэтому назначают их в случае крайней необходимости.

Электроэнцефалография  головного мозга

ЭЭГ представляет собой неинвазивный способ исследования электрической активности головного мозга, в том числе под воздействием определенных раздражителей: света, звука, движения. Косвенно указывает на изменение кровообращения, поэтому не является основным способом диагностирования сосудистых нарушений.

Показания к проведению:

Обследование головного мозга проводится с помощью специального прибора – энцефалографа, способного регистрировать частоту электрических колебаний от 0,5 до 100 Гц. На голову надевают электроды, которые улавливают минимальные сигналы мозга. Сигналы поступают в усилитель, увеличиваются в нем в миллионы раз, передаются на монитор компьютера в виде графика – энцефалограммы. У детей до 3 лет исследование проводится только во время сна либо под легким наркозом.

Запись отражает колебания и ритмы электрического процесса, происходящего в нервных клетках головы:

  1. Альфа-ритм с частотой 8-14 гЦ, характеризующий состояние покоя.
  2. Бета-ритм 13-30 гЦ, свидетельствующий о депрессии и беспокойстве.
  3. Дельта-ритм 0,5-3 гЦ, типичный для сна.
  4. Тета-ритм 4-7 гЦ, характерный для взрослого во сне и ребенка.

Преобладание альфа и бета-ритмов, одинаковая электрическая активность в обоих полушариях и возникновение только местной реакции на раздражитель являются признаками нормальной энцефалограммы. ЭЭГ не дает анатомическую картину структуры сосудов.

Перед проведением энцефалографии необходимо подготовиться. За 2 часа до процедуры нельзя кушать, за 12 часов нельзя пить кофе, энергетики и не следует курить. Не использовать средства для укладки волос. Время, которое может занять процедура, 45-120 минут.

Электроэнцефалография не используется в период обострения психических нарушений, при психической травме, инфекционных заболеваниях, при травмах или ранах на коже головы. Без крайней необходимости не проводится у детей до 7 лет.

Реоэнцефалография  сосудов головного мозга

РЭГ (реоэнцефалография) – неинвазивный метод диагностики сосудов головного мозга, фиксирующий изменение электрического сопротивления сосудистых стенок при прохождении через них высокочастотного импульса. Предоставляет возможность проверить сосуды головы, их реактивность, тонус, эластичность, уровень сопротивления сосудистой ткани, возможное закупоривание и особенности кровенаполнения.

РЭГ показана при подозрении на заболевания:

  • сосудистые патологии;
  • нарушения кровообращения;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • стеноз сосудов;
  • уточнение действия лекарственных препаратов;
  • черепно-мозговые травмы.

Для проведения реоэнцефалографии используются реографы с количеством каналов от 2 до 6, записывающими соответствующее число сосудов. Пациент сидит или лежит. На его голове с помощью резиновых лент устанавливаются электроды. Под них может наноситься специальная паста для улучшения контакта с кожей и снижения сопротивления. Электроды крепятся в зависимости от исследуемого сосуда. Так, если нужно проверить внутреннюю сонную артерию, электрод устанавливают на переносице и сосцевидном отростке.

Часть электродов отправляет электрические сигналы, другие их принимают и передают на реограф. Последний обрабатывает и передает на монитор или печать в виде графика — реоэнцефалограммы. Процедура продолжается несколько минут.

При обследовании пациенту могут дать малую дозу нитроглицерина под язык, Папаверин или попросить изменить положение тела, повернуть голову. Эти меры позволят увидеть изменение тонуса и кровенаполнения.

Преимуществом реоэнцефалографии является простота проведения, безопасность для пациента, возможность мониторинга тока крови в течение длительного времени. Среди недостатков отмечают невозможность измерить мозговой кровоток и определить точную причину нарушения кровообращения.

Перед исследованием нельзя курить, пить алкоголь, кофе, энергетические напитки. Если пациент принимает лекарства, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, прием некоторых придется на время прекратить.

Реоэнцефалография не назначается детям до 7 лет, а также при ранах и травмах в местах крепления электродов.

Ангиография сосудов головного мозга

Ангиография – самое точное и наиболее информативное обследование сосудов головного мозга, сопровождаемое введением контрастного вещества. Она позволит узнать о функциональном состоянии, особенностях кровотока, изменении проходимости сосудов, локализации нарушения.

При данном исследовании проверяют следующие патологии:

  • аневризма;
  • артериовенозная мальформация;
  • стеноз сосудов;
  • закупорка сосудов;
  • новообразования.

Ангиографию также проводят в послеоперационный период, для контроля расположения клипс, установленных на сосудах.

Выделяют 3 метода ангиографии: классическая, КТ-ангиография, магнитно-резонансная.

Классическую и КТ-ангиографию не проводят при повышенной чувствительности к контрастному веществу и анестетикам, нарушении гемостаза, патологии внутренних органов, острых инфекционных заболеваниях, обострении психических нарушений, изменении функции щитовидной железы, беременности, лактации.

Классическая (рентген-ангиография)

В рамках процедуры проводится  проверка аорты, крупных сосудов (сонных артерий) и мелких артерий.

Подготовка включает отказ от алкоголя за 2 недели. За 4 часа до процедуры запрещено купить и пить. В некоторых случаях проводят гидратацию для облегчения вывода контрастного вещества из организма. Делают флюорографию и электрокардиограмму. Возможно назначение антигистаминных препаратов.

Во время процедуры пациента укладывают на специальный стол, фиксируют, подключают к кардиомонитору. Прокалывают бедренную (возможно, сонную или позвоночную) артерию, устанавливают в нее катетер, через который вводится контрастное вещество (преимущественно йод), осуществляется осмотр. Рентгенотелевидение фиксирует все, что происходит в сосуде. По завершении исследования на место прокола накладывают повязку на сутки. При отсутствии противопоказаний рекомендуют пить как можно больше воды.

Время проведения – 60-180 минут, выполняется только в стационаре. Преимущество — точность результатов. Недостатки: инвазивность и лучевое облучение.

КТ-ангиография

Данное исследование представляет собой один из видов компьютерной томографии головного мозга, но для получения более четкой картины через катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Проводится амбулаторно с помощью компьютерного томографа. За неделю до процедуры сдается анализ на креатинин.

Томограф делает снимки послойно с расстоянием между слоями около 1 мм в разных проекциях. В результате врач получает множество снимков, которые позже объединяются в трехмерные изображения структуры сосудов. Исследование позволяет совместить снимки артериального и венозного кровотоков.

Преимущества КТ-ангиографии: отсутствие теней, высокая информативность. Недостатки: инвазивность и рентгеновское облучение.

Дополнительным противопоказанием является ожирение третьей степени.

Магнитно-резонансная

Ангиография этого типа является одним из видов МРТ. Вместо рентгеновского облучения используются магнитные поля. При 4D-ангиографии получают не только трехмерное изображение, но и визуализируют динамику кровотока. В редких случаях возможно введение контрастного вещества.

После того как пациент снял украшения, очки, его укладывают на стол и перемещают в закрытую капсулу. Важно обеспечить неподвижность, поэтому если исследование проводят маленьким детям, им делают легкий наркоз.

Время проведения – 30 минут. Процедура проводится амбулаторно.

Преимущества: отсутствие облучения, точность информации, возможность проведения при чувствительности к йодсодержащим веществам.

К противопоказаниям относят установленные кардиостимуляторы и металлосодержащие импланты, сердечную недостаточность, беременность, психические расстройства, ожирение третьей степени, клаустрофобию.

УЗИ головного мозга

В основе ультразвукового исследования (эхоэнцефалографии) лежит принцип отражения сигнала от структур мозга под разными углами. УЗИ представляет собой неинвазивное исследование головного мозга, позволяет получить информацию об особенностях стенок, проходимости сосудов, их диаметре, наличии атеросклеротических бляшек, проверить скорость кровотока.

Исследование показано при подозрении на следующие нарушения:

  • шейный остеохондроз;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • нарушение координации движения;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • повышенный уровень холестерина.

За некоторое время до того, как обследовать сосуды, рекомендуется исключить кофе, крепкий чай, энергетики, алкоголь, избегать сильных эмоциональных нагрузок.

Перед процедурой снимают украшения с головы и шеи. Пациент лежит или сидит. Важно обеспечить ему покой. Врач или медсестра проверяют голову на наличие деформаций, гематом и по бокам на предварительно смазанную гелем кожу устанавливают ультразвуковые датчики.

Среди преимуществ — простота проведения, неинвазивность, безопасность и отсутствие противопоказаний. Основными недостатками являются невозможность увидеть динамику, отсутствие точной информации о кровообращении в небольших сосудах и некоторых сосудистых патологиях. В целом, УЗИ не может заменить ангиографию.

Не имеет противопоказаний. Продолжительность процедуры – 30-40 минут. Ультразвуковое исследование ребенка до 1 года называют нейросонографией.

Обычно УЗИ совмещают с допплерографией. Именно такое сочетание позволяет получить не только статическую картину, но и звуковые характеристики кровотока.

Допплерография

В основе данного метода диагностики лежит отражение ультразвукового луча от кровяных клеток. Специальный преобразователь посылает сигналы в кровеносные сосуды, они воспроизводятся в частотах, соответствующих кровотоку и преобразовываются в звуковые сигналы. Изменяющаяся частота сигнала позволяет оценить скорость течения, направление крови, объем в секунду, получить информацию о просвете, размере сосудов, их сопротивлении, развитии атеросклеротического стеноза.

Во время процедуры пациент лежит на кушетке. Под голову кладут валик. На кожу наносят гель и специальным датчиком проводят по голове, просматривая и замеряя все сосуды. Обычно датчики устанавливаются на висках, над глазами, на затылке. Врач также может попросить задержать дыхание или сделать какое-то движение, чтобы оценить возможную реакцию.

Дуплексное

Данный вид ультразвукового исследования объединяет в себе два метода – непосредственно УЗИ, предоставляющее информацию об анатомической структуре сосудов, и доплерографическое, позволяющее оценить мозговой кровоток.

На экране получают двухмерное изображение кровеносного сосуда среди тканей, а также признаки бляшек, тромбов, утолщения стенок сосудов, их рисунок. Сосуд можно рассмотреть как вдоль, так и в поперечном сечении. Продолжительность – 30-45 минут.

Триплексное

Исследование включает 3 метода: УЗИ, допплер и цветное допплеровское картирование. В процессе обследуются сосуды, толщина их стенок, сопротивление, при этом сосуды окрашиваются в разный цвет, в зависимости от скорости кровотока, и именно этим исследование отличается от дуплексного.

Заключение

Разнообразие методов исследования, существующих в настоящее время, позволяет провести точную диагностику сосудистых нарушений у малышей и взрослых людей, вне зависимости от их состояния и наличия противопоказаний.

Некоторые методы информативны сами по себе, другие — в комплексе. Своевременная диагностика опасных сосудистых заболеваний поможет избежать негативных последствий.

что это такое, расшифровка :: SYL.ru

Реоэнцефалография (РЭГ) головного мозга – что это такое? Аббревиатура непонятна, а ее расшифровка и вовсе пугает. Когда доктор рекомендует пройти такое исследование, иной пациент может запаниковать – если слово страшное, то что с ним сделают в кабинете врача? Впрочем, специалисты заверяют, что бояться совершенно нечего. В настоящее время можно сделать РЭГ сосудов головного мозга быстро, совершенно безболезненно. Правда, стоит понимать: есть риск, что исследование не будет источником полезной информации о состоянии пациента. Попробуем разобраться, что представляет собой такой метод оценки здоровья человека.

Внимание всему!

Именно состояние здоровья определяет, насколько качественной будет человеческая жизнь. Если нарушения функциональности некоторых органов первое время могут не отражаться на повседневности, о головном мозге такого не скажешь – от этого органа человек зависит так же сильно, как и от сердца. Чтобы мозг адекватно работал, необходима поставка крови, кислорода, питательных компонентов к тканям. При нарушении этого процесса последствия могут быть самыми тяжелыми, поэтому при первых симптомах важно пройти комплексное исследование состояния человека, чтобы найти причину и устранить ее. На помощь приходит метод РЭГ головного мозга. Что это такое? Специфическое исследование, реализуемое в клинических условиях с применением сложной техники.

РЭГ позволяет изучить состояние сосудистой системы в головном мозге. Технология считается современной, точной, эффективной, в ходе процесса исследования врачи узнают, как движется кровь в пределах мозга, и все это происходит без нарушения целостностей тканей, в том числе черепной коробки. Можно исследовать конкретный небольшой участок мозга или весь орган в целом.

Зачем это нужно?

Из расшифровки РЭГ сосудов головного мозга можно узнать показатели тонуса стенок сосудистой системы, оценить общее состояние тканей. Врачи узнают количественные показатели (скоростные) того, насколько быстро сосуды наполняются животворной жидкостью, а также могут сделать корректные выводы относительно ее качества, вязкости. На основании оценивается реакция сосудов на кровь.

Обычно уже в момент выписывания направления доктор объясняет пациенту, что показывает РЭГ сосудов головного мозга, с какой целью направляют на обследование в конкретном случае, какую пользу принесет мероприятие и какие патологии из подозреваемых у больного можно будет выявить точно. Впрочем, также врач обязательно предупреждает, что иногда по итогам РЭГ нет возможности сделать окончательное достоверное заключение относительно состояния человека. Действительно, метод современный, но оценка его результатов сопряжена с некоторыми ограничениями.

Как это работает и что это такое?

РЭГ головного мозга – исследование, в процессе которого человеческий мозг анализируется прохождением электрического тока. Используется поток слабой частоты. Едва процедура стартует, аппаратура, подключённая к пациенту, начинает снимать данные, отражая их в виде диаграммы электрического сопротивления отдельных тканей, участков.

Фактически РЭГ головного мозга представляет собой простую процедуру, если доктора располагают современной и эффективной техникой. Допускается проведение исследований в длительном временном промежутке, можно организовывать его в самых разных условиях. Объективность итогов подтверждена многочисленными испытаниями: доказано, что РЭГ головного мозга дает точные сведения о состоянии артерий, вен, малых, крупных элементов сосудистой системы, распложенных в структуре органа.

Плюсы и минусы

В научном сообществе бытует мнение, что РЭГ – не слишком эффективная методика, и в современных условиях ее применение зачастую нецелесообразно, так как есть возможность исследования пациентов более точными и информативными способами. В то же время практика показывает: в реальности в клиниках не только нашей страны, но и во всем миру все еще активно применяют РЭГ головного мозга (что это такое, доктор обязательно рассказывает пациенту, выписывая направление на анализ).

Современные альтернативы этого исследования – КТ, МРТ, ультразвук (допплерография).

Техническое оснащение

Зачастую вопрос, что такое РЭГ головного мозга у взрослых, особенно волнует пациента, когда он впервые видит установку, используемую в процессе исследования. Официальное название аппаратуры – реограф. Это многоканальный прибор (2-6 каналов), благодаря которому одновременно считываются данные сразу с нескольких участков исследуемого органа. На практике наиболее широко распространены электроды из металла круглой формы, прикрепляемые к голове пациенты резиновыми лентами.

Чтобы получить корректные результаты РЭГ сосудов головного мозга, важно правильно выбрать пространственное расположение элементов установки – они должны занимать место над целевыми зонами, данные о которых нужно получить. Чтобы усилить контакт с поверхностью головы, кожный покров обрабатывается пастами. Чаще всего электроды закрепляют в височной области, на затылке, немного выше бровей и на переносице.

Что происходит?

Проводя исследование пациента, врач просит больного принимать разные позы, наклоняя голову. Информация, считываемая при этом аппаратом, фиксируется в машинной памяти, и на основании нее доктор потом сделает расшифровку результатов. РЭГ головного мозга требует соблюдения правил проведения анализа и корректной оценки результатов с учетом возрастных особенностей и других специфических качеств конкретного пациента.

Когда врач выдает расшифровку РЭГ головного мозга, что это такое, он обязательно рассказывает подробно, обращая внимание больного на самые важные выявленные факты. Результатом исследований будет довольно внушительный объем данных о состоянии кровеносной мозговой системы, в том числе в моменты нагрузок. На основании такой информации можно обнаружить холестериновые бляшки, гематомы, спровоцированные травмами мозга. Врач может оценить, с какой вероятностью в исследованных зонах способен сформоваться тромб, а также показывает динамику внутричерепного давления.

Когда идти в лабораторию?

Так как врач знает точно, что показывает РЭГ головного мозга, он направляет пациента на такое исследование только при подозрении на наличие патологий, выявляемых при помощи описанной аппаратуры. Известно, что с годами сосуды изнашиваются, сильное влияние на это оказывают не только перенесённые заболевания, но и внешние условия, в том числе перелеты, смена климата, атмосферные явления. При помощи РЭГ можно определить сбои в сосудистой системе, спровоцированные самыми разными факторами.

Обычно процедуру назначают при подозрении на бляшки холестерина, неэластичные сосуды, атеросклероз. Врач, зная, что показывает РЭГ головного мозга, обязательно назначает такое исследование при предположении предрасположенности к инсульту, инфаркту, а также после подобной ситуации. Пользу принесет лабораторное изучение состояния головного мозга при вегетососудистой дистонии, повышенном давлении.

Показания для исследования

Расшифровка результатов РЭГ сосудов головного мозга позволяет оценить вероятность формирования тромбов, в том числе выявить предрасположенность к этому негативному процессу. Необходимо осознавать всю опасность ситуации: такие новообразования могут отрываться от сосудистых стенок и закупоривать жизненно важные просветы, что становится причиной ишемии мозга.

РЭГ рекомендована при травмах головы, головных болях, головокружениях, сопряженных с аномальным давлением внутри черепа. Расшифровка результатов позволит оценить возможности и последствия кровоизлияния в мозговые ткани. Пользу принесет детальное изучение работы органа, если пациента беспокоят шум в ушах, вестибулярные нарушения, обмороки. РЭГ дает полезные сведения для дальнейшего диагностирования состояния при частичной потере зрения и нарушениях сна.

Когда нельзя?

Как и любая другая медицинская процедура, РЭГ имеет ряд противопоказаний, накладывающих ограничения на возможность исследования работы головного мозга. В частности, не следует использовать такой метод для выявления особенностей мозговой активности новорожденных, так как точность будет слишком низкой. Объясняется это следующим фактом: в детском возрасте довольно мала волновая амплитуда, анакрота удлиненная, инцизуры нет в принципе, то есть расшифровка такого исследования не даст никакой точной информации.

Не следует использовать РЭГ как метод исследования, если на участках, куда нужно поставить металлические детали, есть ссадины, ранки, язвы.

Преимущества

Современное медицинское сообщество разделилось на две противоборствующие группы: одни убеждены, что РЭГ – технология, от которой стоит отказаться, так как эффективность ее сомнительна. Другая группа врачей придерживается ровно противоположного мнения. Для неспециалиста сложно понять, кто прав, а значит, проблематично оценить, насколько эффективным будет исследование в конкретном случае.

Одна группа врачей утверждает, что кости черепа не проводят ток, так как биологическим материалам свойственно довольно высокое сопротивление, поэтому результаты процедуры не могут претендовать на точность, а все сведения, которые получает доктор, отражают только состояние сосудистой сетки вблизи поверхности органа. Противоборствующая группа оперирует следующим аргументом: для черепных костей характерно емкостное сопротивление, которое используемому в установке току не является серьезным препятствием. Зато на результаты не воздействуют внешние особенности, как это характерно альтернативным методикам.

Спокойствие, только спокойствие

Перед проведением манипуляций лаборант обязательно рассказывает пациенту, от чего зависят результаты РЭГ, как нужно вести себя. Сложного ничего нет, самое важное – это сохранять спокойствие и точно подчиняться командам доктора. Пациента размещают на специальной кушетке в лежачем положении, рекомендуют закрыть глаза, затем обеззараживают участки, куда будет закреплен прибор, спиртовым раствором, устанавливают элементы механизма, обрабатывая территорию контакта специальной пастой для повышения эффективности метода. Крепления для системы выполнены из резины.

При помощи генератора, расположенного в основной части аппаратуры, через электроды головной мозг обрабатывается слаботочным сигналом, что помогает считывать информацию о состоянии сосудистой системы. Экран прибора наполняется своеобразными линиями, из расположения и амплитуды которых специалисты будут делать выводы относительно работоспособности сосудистой системы, качества кровообращения в мозге.

Предварительный этап

Чтобы исследование дало максимально эффективный результат, необходимо к нему подготовиться соответствующим образом. Обычно это требует не более пяти минут, в течение которых врач обеззараживает кожу и прикрепляет аппаратуру.

Доктора заверяют, что такая методика совершенно безопасна, в чем и состоит ее едва ли не самое важное преимущество. Мероприятие не связано с болезненными или неприятными ощущениями, поводов для паники совершенно нет. Единственное, что может напугать человека – это внешний вид установки, ассоциирующийся с картинками из фильмов. Но не стоит опасаться – реальность довольно далека от художественного вымысла, РЭГ делают многим, процедуру проводят достаточно часто, накоплен большой опыт как по ее реализации, так и по интерпретации полученных итогов.

Некоторые особенности

Обычно мероприятие не начинают сразу, едва только человек пришел в клинику, но предлагают четверть часа отдохнуть и успокоиться. С учетом этой подготовительной меры и описанной выше процедуры все исследование занимает около получаса.

Чтобы результативность была максимально высокой, следует воздержаться от курения три часа до проведения исследования, не менее суток не использовать корректирующие кровоток организма лекарственные препараты.

Доктор, что известно?

Сделать расшифровку РЭГ самостоятельно не представляется возможным не только в силу специфичности отображения данных, но и важности учета ряда особенностей конкретного пациента. Информацию для молодёжи анализируют несколько иначе, нежели проводят прочтение данных для пациентов пожилого возраста. Известен набор нормативных значений применительно к разным возрастным группам.

На диаграмме, которую рисует прибор, можно видеть волновые колебания в виде кривых – они показывают, как сосуды наполняются животворной жидкостью. Направление вверх носит название «анакрота», вниз – «катакрота», дополненная диакритическим элементом. Перед ним наблюдают инцизуру. Анализируя полученную информацию, доктор обращает внимание на то, как регулярны волны, как завершаются, каковы линии диаграммы, как соотносятся между собой участки и есть ли сторонняя информация.

Подводя итоги

Многие молодые доктора придерживаются мнения, что РЭГ использовать нет смысла, пациента нужно сразу направлять на КТ либо МРТ, в то время как опытные специалисты, «воспитанники старых школ», предпочитают начинать изучение состояния больного с РЭГ. В то же время отмечается, что нет информации, которая позволила бы точно, обоснованно говорить о неактуальности или низкой эффективности рассмотренного метода. Наиболее положительную оценку технологии дают родители, детям которых назначили обследование, так как мама может все время находиться рядом с малышом. Пожилые пациенты также отмечают, что РЭГ – процедура, к которой можно тщательно подготовиться и успокоиться, поэтому субъективно переносится она намного проще, нежели КТ, МРТ.

что это такое, когда назначается и о чем может рассказать

Постоянные головные боли не только ухудшают настроение у человека, но и снижают его работоспособность. Для устранения такого неприятного симптома многие принимают различные лекарственные препараты, однако, не всегда это приносит пациенту чувство облегчения.

Для постановки правильного диагноза и выяснения причины головных болей применяется такое исследование, как реоэнцефалография сосудов головного мозга. Что такое РЭГ обследование, какие могут быть показания к его проведению и какие патологии удается выявить с его помощью?

Особенности исследования

РЭГ – это метод оценки кровообращения в мозге

Реоэнцефалография является одним из методов оценки кровообращения в головном мозге. С помощью такого исследования удается выявить различные патологии головного мозга и оценить состояние системы кровообращения. К такому методу исследования прибегают многие специалисты, поскольку оно обладает высокой информативностью и дает возможность получить точные результаты, а стоимость его невысока.

Проведение РЭГ дает возможность получить данные о состоянии сосудов головного мозга и диагностировать отклонения в системе кровообращения уже на ранней стадии. Это считается довольно важным фактором, ведь на начальном этапе удается предотвратить развитие многих опасных патологий и последствий. Благодаря РЭГ сосудов головного мозга удается выяснить вязкость крови, скорость тока крови, время протекания и распространения пульсовой волны. Такая процедура осуществляется с применением такого записывающего устройства, как реограф.

Реоэнцефалография назначается пациентам как при наличии определенных показаний, так и в профилактических целях.

Дело в том, что у многих людей в пожилом возрасте существенно снижается эластичность сосудов, и следствием этого становится развитие многих сопутствующих патологий.

Специалисты выделяют следующие показания к назначению такого исследования, как РЭГ:

  • жалобы пациента на временные и постоянные кружения головы, а также при расположении вертикально
  • травмы различной сложности шейной области и головы
  • появление проблем со слухом, зрением и памятью
  • периодические головные боли либо появление шума в органах слуха
  • отягощенная наследственность
  • диагностика поражение сосудистой системы головного мозга
  • оценка функциональных возможностей коллатерального кровообращения
  • контроль мозгового кровообращения после проведения операции
  • зависимость пациента от погодных условий
  • атеросклероз сосудов головного мозга
  • артериальная гипертония
  • мигрени различного происхождения и сложности
  • сосудистые кризы
  • появление приступов остеохондроза или эпилепсии

Кроме перечисленных показаний РЭГ сосудов головного мозга применяется для определения скорости пусковой волны и тока крови, а также ее вязкости.

Что удается диагностировать?

Несмотря на то, что РЭГ считается довольно простым исследованием, с его помощью удается выявить обширный список заболеваний:

  1. гематомы и различные образования после перенесенных травм
  2. патологии мозгового кровообращения в острой форме
  3. нарушения вегето-сосудистой системы
  4. атеросклероз сосудов головного мозга
  5. мигрени различной сложности
  6. прединсультные состояния и инсульты

В том случае, если у специалиста возникают сомнения в постановке правильного диагноза, то РЭГ оказывает ему в этом большую помощь. Благодаря такому исследованию можно не только выявить прединсультное состояние, но подобрать эффективное лечение. Для уточнения полученных результатов при проведении РЭГ может назначаться компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ультразвуковая допплерография.

Реоэнцефалография считается неинвазивным методом исследования, при выполнении которого на кожные покровы не оказывается никакого воздействия различными хирургическими инструментами.

Методика проведения исследования

Процедура реоэнцефалографии сосудов головного мозга

При назначении проведения РЭГ пациенты часто начинают волноваться и совершенно напрасно. Такой метод считается совершенно безболезненным, поскольку исключено воздействие на кожные покровы. РЭГ не причиняет организму человека никакого вреда, поэтому его можно проводить даже детям в грудном возрасте.

Исследование РЭГ выполняется с применением 2-6 канального аппарата — реографа. На самом деле, чем больше количество каналов присутствует у прибора, тем большая площадь обследования будет охвачена. Процедура РЭК включает в себя следующие этапы:

  1. Пациенту предлагают расположиться на мягкой кушетке.
  2. На голове человека располагают пластинки из металла – электроды, которые предварительно обрабатываются специальным гелем для того, чтобы избежать раздражения кожных покровов.
  3. С помощью резиновой ленты электроды крепятся в тех областях, где предполагается провести оценку состояния сосудов.
  4. Накладывание электродов осуществляется в зависимости от того, какой отдел головного мозга будет подвержен исследованию.
  5. При необходимости изучения бассейна внутренней сонной артерии электроды располагают в области переносицы и сосцевидного отростка.
  6. При исследовании наружной сонной артерии металлические пластинки крепятся над бровью снаружи и спереди от слухового прохода.
  7. При необходимости оценки функционирования сосудов бассейна позвоночных артерий, накладывание электродов проводится на мастоидальный отросток и затылочные бугры с одновременным проведением ЭКГ.

В том случае, если специалисту необходимо провести исследование головы, то рекомендуется закрыть глаза. Это связано с тем, что воздействие внешних раздражителей на организм может привести к тому, что конечные результаты будут искажены.

Все данные, которые фиксирует прибор, отражаются на бумажной ленте.

Сложность проведения процедуры кроется в том, что под воздействием стрессовой обстановки человек начинает сильно нервничать, что приводит к сужению сосудов и следствием этого могут стать недостоверные результаты.

Расшифровка результатов

С помощью РЭГ можно поставить правильный диагноз и начать эффективное лечение!

Перед тем, как приступить к расшифровке результатов РЭГ, специалист интересуется у пациента его возрастом. Дело в том, что такой фактор обязательно учитывается для получения адекватной информации. На самом деле, для молодого и пожилого человека нормативные показатели состояния тонуса и эластичности будут совершенно различные. При проведении РЭГ регистрируются именно те волны, которые характеризуют наполненные кровью участки мозга и реакцию сосудов на этот процесс.

После проведенного исследования и записи РЭГ специалист отмечает отклонения от необходимой нормы и делает определенные заключения. Обычно врачом определяются следующие типы повреждения сосудистой системы:

  • дистонический тип
  • ангиодистонический тип
  • гипертонический тип

Каждый тип РЭГ не стоит толковать как отдельную патологию, поскольку они сопутствуют другому заболеванию. Кроме этого, такие показатели служат своеобразным диагностическим ориентиром для выявления болезни.

Проведение процедуры в детском возрасте

РЭГ – это неинвазивный и информативный метод диагностики

Такой метод исследования, как РЭГ, применяется для обследования маленьких детей. Обычно длительность проведения такой процедуры составляет примерно 10 минут, но может растягиваться и до получаса. Во время выполнения такого исследования ребенку приходится лежать или сидеть в неподвижном состоянии с закрытыми глазами, чтобы не отвлекаться на внешние раздражители.

На самом деле, такое продолжительное время способны выдержать не все маленькие пациенты, поэтому специалисты рекомендуют отказаться от РЭГ в том случае, если ребенок слишком беспокойный. Основной задачей родителей является воспитательно воздействовать на ребенка и рассказать ему о том, для чего нужно такое обследование.

На самом деле, РЭГ считается более предпочтительным методом исследования по сравнению с томографией.

РЭГ является совершенно безопасной процедурой, проведение которой никак не отражается на состоянии здоровья пациента. Именно по этой причине на такое обследование можно отправлять совершенно здоровых людей в профилактических целях. РЭГ проводится специалистами уже довольно длительное время, и некоторые ученые считают его уже морально устаревшим, однако, эффективность его не вызывает никаких сомнений.

Для проведения такого исследования не требуется предоставление дополнительной площади лаборатории, а также покупки дорогостоящего оборудования. Во время процедуры прибор отражает данные о функционировании артерий и вен отдельно друг от друга, что намного упрощаете диагностику патологий на различных стадиях их развития. Основным преимуществом РЭГ перед другими методами считается его безболезненность и простые условия проведения.

Больше информации о том, что такое электроэнцефалография можно узнать из видео:

На сегодняшний день РЭГ сосудов головного мозга считается одним из самых важных и информативных исследований, для которого характерна высокая диагностическая ценность. Благодаря такой методике удается не только оценить состояние сосудов мозга, но и диагностировать множество опасных болезней.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расшифровка РЭГ сосудов головного мозга

Главная » Методы » Как правильно расшифровать результаты РЭГ после обследования сосудов

17 марта 2018      Методы

Любому человеку хочется прожить свою жизнь максимально комфортно, не затрачивая много сил, средств и времени на хождение по больницам и аптекам. Лечение любой проблемы будет успешным только при своевременном её диагностировании. Очень часто мы даже не представляем, что причина беспокоящего недуга кроется в работе головного мозга. Его продуктивная деятельность требует постоянное питание, которое обеспечивается током крови. Если сосуды работают неправильно, головной мозг реагирует патологическими проявлениями.

В быстро развивающейся медицине используется много способов диагностирования причин сосудистых изменений в головном мозге. Много лет применяется и хорошо себя зарекомендовал метод РЭГ (реоэнцефалография).

Что это такое

Реоэнцефалография сосудов головного мозга – современный метод медицинского исследования, суть которого заключается в изучении силы циркуляции крови в головном мозге человека. При этом целостность черепной коробки не нарушается.

Диагностика получила своё название от прибора (реографа), при помощи которого она и выполняется. Правда реограф – лишь элемент многоканального оборудования, который записывает полученные результаты в виде графика. Делая раскодировку графических показателей, врач оценивает состояние мозгового кровообращения пациента по таким критериям, как тонус сосудов, степень наполнения кровью на каком-либо участке головного мозга.

Процедура исследования

  1. Обследуемый усаживается в кресло или ложится на спину, прикрывает глаза.
  2. Врач, обезжирив необходимые области головы, помещает на них электроды, фиксируя резиновыми ленточками. Электроды помещаются не в произвольном порядке, а на точную область черепа, сосуды которой предстоит изучить. Для наблюдения за состоянием артерии позвоночного столба, электроды располагают на область затылка. На височную область их закрепляют при работе с внешними сонными артериями, а для контроля за внутренними — на переносицу и сосцевидные отростки.
  3. К электродам подаётся незначительной силы электрический ток, фиксирующий различные состояния кровеносных сосудов в мозге.
  4. Все показатели деятельности сосудов отображаются на экране монитора графически.

Важно. Для полноты картины о состоянии сосудов, РЭГ используется в паре с другими исследованиями, например, УЗИ, ЭЭГ.

В таком виде совершается традиционная процедура РЭГ. Вариантом проведения бывает исследование с использованием функциональных проб. Пациенту предлагается выполнять действия: повернуть голову, наклонить голову, задержать дыхание, осуществить какие-либо физические нагрузки. Данные стандартной и функциональной процедур записываются и тщательно сравниваются врачом.

Когда следует сделать РЭГ головы

При хорошем самочувствии большинство людей не задумываются о необходимости какого-либо исследования сосудов собственного головного мозга. Обратить внимание на своё состояние следует при таких проявлениях, как регулярные головные боли непонятного происхождения, бессонница, любые нарушения зрительной способности, головокружения и обмороки. Особое внимание потребуется при предрасположенности к тромбообразованию, после перенесения различных черепно-мозговых травм, инсультов, наличии вегето-сосудистой дистонии и гипертензии. Также РЭГ помогает выявить патологии шейного отдела позвоночника.

Никакой предварительной подготовки не требуется. Пациенту важно соблюдать спокойствие и расслабиться. Нежелательно за несколько часов до исследования принимать медицинские препараты, влияющие на кровообращение, спиртные напитки, курить.

Расшифровка результатов РЭГ сосудов головного мозга

Расшифровка результатов РЭГ несложная, так как сегодня она возможна при помощи компьютерных программ. Однако, она должна выполняться подготовленным медицинским работником. По времени занимает примерно 10-15 минут, что значительно отличает её от других обследований сосудов. График имеет вид кривой линии, напоминающий кардиограмму. Это и есть характеристика поведения сосудов на предмет наполняемости их кровью. Линия наносится на бумажный носитель или читается прямо с экрана монитора.

Расшифровка врачом результатов РЭГ начинается с выяснения биографических данных пациента. Качество сосудов напрямую зависит от возраста человека. Результаты у человека молодого и находящегося в преклонном возрасте не могут быть идентичными.

Важно. После этого врач проводит анализ, собственно, кривой, полученной при обследовании.

Кривая представляет смену циклов подъёма, спуска и инцизуры. Она находится в средней трети графика, за которой следует дикротический зубец и начинается новая волна.

Врач делит графическое изображение на отдельные части, каждая из которых имеет своё специфическое название:

  • анакрота — направленная вверх часть линии;
  • вершина графика — максимально высокая точка;
  • катакрота — спускающаяся линия;
  • инцизура — зубцы, образующиеся на нисходящей части графика;
  • дикрота или дикротическая волна — часть линии после инцизуры.

Рассматривая график, чтобы сделать заключение РЭГ, обращают внимание на следующие его показатели:

  • форма вершин графика — округлая или заострённая;
  • как регулярны волны;
  • место нахождения инцинзуры;
  • как выглядят анакрота и катакрота;
  • есть ли какие-либо дополнительные волны;
  • амплитуда и крутизна или пологость зубцов.

Пример расшифровки показателей реоэнцефалографии сосудов головного мозга в норме:

  • вершины графика должны иметь заострённый вид, чёткие инцинзуры и дикроты. У пациентов более зрелой возрастной группы происходит уплощение и сглаживание вершин;
  • продолжительность подъёма зубца составляет до 0,1 с. Возрастное изменение имеет допустимую норму 1,9 с;
  • отношение диастолической волны к основной волне графика не должно быть выше 15%;
  • отношение поздней диастолической волны к амплитуде реоволны не более 70%;
  • дикротический индекс не выше 75%;
  • разница в кровообращении левого и правого полушарий мозга не больше 10%.

Волны РЭГ имеют несколько разновидностей:

  1. Гипертонического типа. Показывает, что стенки сосудов, поставляющих кровь к мозгу, имеют гипертонус, из-за которого происходит застой венозной крови в мозге.
  2. Дистонического типа. Тонус кровеносных сосудов не постоянен — то преобладает гипертонус, то нарушается движение тока венозной крови от мозга.
  3. Ангиодистонического типа. Напоминает дистонический тип, но отличается изношенностью стенок сосудов, снижающих их эластичность.

Врач-диагност делает подробный анализ состояния кривой, рассматривает все отклонения от нормы и выносит заключение о состоянии сосудов. График кривых не считается диагнозом, а показывает лишь отклонения. Для постановки диагноза, потребуются другие исследования.

Но на основании картины РЭГ предполагают наличие различных расстройств, таких как:

  • церебральный атеросклероз — волна не будет иметь ярко выраженный характер, без дополнительных волн на нисходящем участке;
  • атеросклероз сосудов головного мозга — распознаётся по куполообразным (аркообразным) волнам.

Показателем недостаточного тонуса артерий будет очень крутая и короткая анакрота, острая вершина и смещённый вниз дикротический зубец. При избыточном тонусе амплитуда наоборот станет пониженной, анакрота уменьшит крутизну, но увеличит длину, зубец сместится вверх и станет меньше. На анакроте появятся дополнительные волны.

Сосудистая дистония характеризуется подвижным зубцом и дополнительными волнами на катакроте.

Важно. При спазме сосудов вершины приобретут закруглённый вид.

Гипертензия отличается неоднородной амплитудой и формой кривых, не имеет единой картины.

Проведение РЭГ у несовершеннолетних пациентов

Любой медицинский осмотр детей, особенно младшего возраста, сопряжён с трудностями. Ребёнку сложно долго пребывать в неподвижном положении, ему страшно оказаться одному в помещении без мамы, все действия врача вызывают либо интерес, либо страх. Тем более, при использовании непонятной техники. Проведение РЭГ не исключение. Если малышу трудно усидеть неподвижно в течение 10-20 минут, лучше отказаться от обследования или заранее доступно объяснить необходимость процедуры и вариант поведения во время её. Главное, не должно осуществляться насильственное усаживание или укладывание ребёнка. Результат исследования не будет верным.

Преимущества реоэнцефалографии

Главное достоинство процедуры — полная её безопасность. Никакого вреда здоровью человека не причиняет, не оказывает негативного воздействия на органы и системы человеческого организма. В связи с этим, используется для диагностирования патологий даже у новорожденных детей, а также при профилактических осмотрах.

Проведение обследования не требует дорогостоящей аппаратуры или лаборатории. Главное отличие от других диагностических процедур достаточная простота и дешевизна.

Во время обследования пациент лежит или сидит на обычной кушетке, причин для дополнительного беспокойства нет. Конечно, МРТ более обстоятельное обследование, но не каждый человек способен спокойно вынести длительное пребывание в замкнутом пространстве.

Преимущество РЭГ – обследование кровеносных сосудов осуществляется отдельно для вен и артерий. Это упрощает и улучшает диагностику в период развития патологии.

На проведение РЭГ совершенно не оказывают влияния никакие внешние факторы (амплитуда сигнала, распространение волн). Это, несомненно, делает процедуру более привлекательной в сравнении с аналогичными.

Наиболее востребована процедура РЭГ у пациентов пожилого возраста. Поэтому важно, что все необходимые действия совершаются быстро, очереди на обследование не бывает, стоит всё не много.

Реоэнцефалография практически не имеет противопоказаний. Не проводится она только при наличии инфекционных заболеваний волосяной части головы или повреждений целостности кожного покрова.

Главные недостатки обследования

Развитие медицины и сопутствующих ей наук непостоянно — появляются новые приборы, технологии для выявления проблем, в том числе и сосудистых. РЭГ не считается новейшей из них, но все современные технологии дорогостоящие и не по карману большинству населения. Не всякая больница имеет средства для закупки дорогостоящего оборудования и подготовки врача. Следовательно, в центрах современной диагностики создаются очереди на обследование, и иногда запись растягивается на многие месяцы. А как в такой ситуации быть людям, кому необходимо регулярное наблюдение за изменениями в сосудах?

При заболеваниях (эпилепсия) РЭГ не даст полноты картины и применяется лишь как второстепенное исследование, дополняющее какие-либо другие, например МРТ, УЗИ, ЭЭГ.

Многие противники реоэнцефалографии, в качестве довода против этого исследования, говорят, что результаты процедуры не могут быть точными, поскольку кости черепа неспособны проводить электрический ток. Глубоко находящиеся сосуды, таким образом, останутся неисследованными. Однако, кости черепа обладают, так называемым, «ёмкостным сопротивлением», которое совершенно не мешает работе импульсов тока.

Смотрите также