Рыхлая матка что это такое


что это значит и к чему ведет состояние?

Различные заболевания, связанные с органами репродуктивной системы женщин – не редкость. Так как матка и остальные органы этой системы гормонозависимы, их ткани могут подвергаться значительным изменениям при условии изменившегося гормонального статуса организма. Об одном из явлений такого рода и пойдет речь в данной статье. Почему шейка матки, а затем и сам орган, разрыхляются, является ли это патологией, и следует ли такое состояние лечить?

Определение

Как выглядит матка в ее обычном состоянии? На протяжении большей части менструального цикла она достаточно твердая, плотная. Имеет светло-розовый оттенок. Поверхность ее снаружи гладкая. Однако в норме такое ее состояние может изменяться в третьей стадии менструального цикла. После овуляции орган становится более рыхлым, его зев приоткрывается – это происходит для того, чтобы создать оптимальные условия для зачатия и прикрепления эмбриона. Если же зачатия не происходит, то начинаются месячные и орган постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Что значит рыхлая шейка матки? Это состояние, при котором плотность и упругость тканей этого органа немного (или значительно) снижается. Тонус шейки снижается, может даже немного приоткрыться зев. Это нормально на ранних сроках беременности, а также непосредственно перед родами. Однако, если такое состояние возникает во время средних сроков беременности, то оно может привести к преждевременным родам и выкидышам. А потому, услышав такой диагноз, многие будущие матери начинают волноваться. Но обосновано ли это, всегда ли такие изменения связаны именно с патологией?

к содержанию ↑

Почему происходит?

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

  • Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
  • Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
  • Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
  • Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
  • Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
  • Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

к содержанию ↑

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

к содержанию ↑

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

к содержанию ↑

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

  1. Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
  2. В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
  3. Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
  4. Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
  5. Примесь крови в вагинальных выделениях;
  6. Кровотечение вне менструации.

Наиболее тяжело данное состояние диагностировать у женщин, которые не рожали. Это связано с тем, что в абсолютном большинстве случаев, у этой категории пациенток патология вообще никак не проявляется и обнаруживается случайно.

к содержанию ↑

Диагностика

Состояние достаточно сложно диагностировать до беременности. Обычно, оно обнаруживается только при осмотре после первого выкидыша. Диагностируется оно в ходе визуального осмотра с зеркалами и кольпоскопии. В редких случаях может также применяться гистероскопия, но в целом дополнительные вмешательства в матку в этом состоянии не рекомендуются.

к содержанию ↑

Лечения

Лечение зависит от типа патологии и ее причин:

  • Если состояние развилось в результате гормонального дисбаланса, то его лечат препаратами прогестерона (Дюфастон) на протяжении двух недель или более. Также в этом случае может быть установлено кольцо Майера – пессарий, на который теперь будет приходиться вся нагрузка;
  • Если состояние вызвано травмами, то назначаются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Диклофенак), антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав) и препараты, восстанавливающие тонус матки. Антибактериальные препараты применяются до двух недель, препараты для тонуса матки – до двух месяцев.

При травматическом характере поражения хирургическое вмешательство проводится только при наличии значительных дефектов и рубцов. При беременности и когда это состояние имеет гормональные причины, шейку можно зашивать во избежание выкидыша. Проводится такая манипуляция на ранних или более поздних сроках.

к содержанию ↑

Осложнения

Рыхлая шейка матки при беременности может приводить к выкидышам, преждевременным родам, травмам в ходе родового процесса. Общая дряблость органа теоретически может привести к его опущению и выпадению. Наиболее неприятным последствием такого явление вне беременности является бесплодие.

к содержанию ↑

Профилактика

Как предотвратить развитие такого состояния? Очень важно внимательно относиться к контрацепции, стараться избегать абортов. Нельзя пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога и сдачей анализа на гормоны. При использовании гормональной контрацепции нужно применять только те препараты, которые назначены специалистом.

к содержанию ↑

Вывод

Из всего, написанного выше, можно сделать вывод, что рыхлая матка считается нормой только в трех случаях – накануне месячных, на самых ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. Во всех остальных случаях излишнее разрыхление органа, а в особенности, его шейки, является патологией, которую следует своевременно лечить. Если пациентке был поставлен такой диагноз, то она должна строго выполнять назначения врача в целях сохранения репродуктивной функции, а главное, общего здоровья организма.

Рыхлая шейка матки

Существует множество патологических состояний женской репродуктивной системы, какие-то менее серьезные, а какие-то уже требуют более пристального внимания и лечения. Особенно данная тема волнует рожавших женщин, ведь беременность- это просто огромный гормональный удар по организму, в результате такого удара тканевая структура матки может изменяться.

Что такое матка и шейка матки?

Матка — гладкомышечный непарный полый орган, способный во много раз увеличиваться во время беременности для благоприятного вынашивания плода. Шейка матки — это нижняя сегментарная часть матки, одной стороной открывается в матку, другой во влагалище. Таким образом, можно сказать, что это своеобразные “ворота”.
В норме матка гладкая, твердая, бледно-розового цвета. Перед наступлением менструации она рыхлеет, смягчается и приоткрывается, что означает готовность организма к оплодотворению и прикреплению эмбриона. Если беременность не происходит – наступает менструация и матка возвращается в свое прежнее состояние.

Рыхлость шейки матки в норме происходит во время беременности, на ранних сроках и на последних неделях, ближе к родам. Это физиологически нормальное явление. Но если шейка размягчается в середине беременности, это может привести к выкидышу или преждевременным родам. Почему так происходит?

Выделяют несколько главных факторов, приводящих к разрыхлению шейки матки:

  • Множество механических повреждений, полученных вследствие чисток, абортов, диагностических манипуляций, а также частые, в том числе тяжелые роды;
  • Слабые мышцы матки, падение тонуса;
  • Ослабление общего и местного иммунитета;
  • Гормональные расстройства половой/эндокринной систем;
  • Врожденные отклонения (недоразвитость органа, инфантилизм матки, дефицит соединительных волокон и т.д.).

Самой частой причиной становится цервикальная недостаточность шейки (снижение тонуса мышц). Собственно, эта патология провоцирует самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды. Такую недостаточность определяют по нескольким типам:

Функционального типа:

  • завышенное количество мужских половых гормонов — маточная шейка разрыхляется и становится короче, при излишней нагрузке возможно открытие;
  • недостаточная выработка прогестерона (дисфункция яичников) — резко повышает риск выкидыша.

Органического типа:

  • наличие абортов, выскабливаний — в результате травматизации или занесения инфекции, стенки матки истончаются, становятся малопригодными для вынашивания последующих беременностей;
  • тяжелые роды — ткани после разрывов стенок шейки матки рубцуются, в следующие беременности она закрывается не полностью.

Главными показателями цервикальной недостаточности являются рыхлость шейки и преждевременное ее раскрытие при беременности. Но у нерожавших женщин диагностика его сильно затрудняется, т.к. оно протекает бессимптомно. К остальным признакам относятся:

  • ощущение дискомфорта, распирающее чувство внизу живота, тяжесть;
  • покалывающие, простреливающие боли, отдающие во влагалище;
  • большое количество выделений, иногда с кровянистой примесью;
  • кровотечения вне месячных.

Роды при рыхлой шейке матки

В период беременности матка подвергается значительным изменениям. В первые дни после зачатия, благодаря гормонам, матка смягчается, для наилучшего закрепления эмбриона в полости матки и полноценного питания. Затем, на протяжении первого месяца, матка возвращает свою нормальную структуру. Она будет еще видоизменяться на протяжении беременности, но рыхлость в норме должна появиться в последние дни перед родоразрешением.

Шейка матки при этом немного расширяется, тонус уходит, и она укорачивается. Это считается нормой и является подготовкой организма к родам и облегчает сами роды. В лечении такие явления не нуждаются.

Но если подобное происходит в середине беременности, то это уже требует лечения, иначе повышается риск начала родовой деятельности раньше срока.

При нормально протекающей беременности, шейка матки будет плотной, длинной и хорошо закрытой. При недостаточности шейки она рыхлеет, зев раскрывается. Если на осмотре в зеркалах виднеются оболочки плодного пузыря, шейка матки укорачивается до двух сантиметров, тогда диагноз подтверждают.

Первоначально назначают гормональную терапию длительностью две недели. Если после этого при повторном осмотре заметны улучшения, угроза выкидыша значительно снижается, тогда лечение продолжают. Всю беременность необходим дополнительный врачебный контроль.

Есть и другие методы лечения, если гормональная терапия оказывается малоэффективной.

Пессарий (кольцо) — является дополнительной мерой, его устанавливают на шейку матки. Таким образом, он выполняет бандажную функцию- поддерживает шейку и не позволяет ей раскрываться. Требует постоянного контроля со стороны врача, во время ношения пессария необходимо регулярно проходить УЗИ и сдавать анализы на флору. Снимают его ближе к концу срока беременности, но при появлении кровянистых выделений, началах преждевременных родов, его удаляют раньше.

При неэффективности пессария, на помощь рыхлой шейке матки приходит хирургическая мера — накладывание швов. Проводится операция в стационаре, под действием местного наркоза. Показаниями к накладыванию швов являются:

  • предыдущие беременности заканчивались выкидышами;
  • наружный зев или канал всей шейки матки увеличены;
  • шейка рыхлая, короткая.

Анестезию важно подбирать максимально точно и аккуратно, ведь она не должна навредить малышу. Швы снимают за пару недель до предполагаемой даты родов, но в некоторых случаях это делают раньше: преждевременные схватки, начало или полное отхождение вод (при длительном отсутствии родовой деятельности есть риск развития гипоксии и инфицирования плода), кровянистые выделения.

Хирургический метод лечения практически не несет осложнений, но противопоказания все же имеет:

  • Сердечно-сосудистые отклонения тяжелой формы;
  • Наличие инфекционных, генетических заболеваний, нарушения работы печени или почек;
  • Пороки развития плода;
  • Патогенная флора шейки матки или влагалища.

До того, как наступит беременность, патологию возможно увидеть при наличии рубцовых изменений или иных дефектов на шейке матки. В других случаях диагностика возможна только после первого выкидыша.

У женщин, имеющих недостаточность шейки матки, имеется высокий риск невынашивания беременности. По этой причине часто ставится бесплодие, поэтому после обнаружения подобного диагноза необходимо незамедлительно приступать к лечению.

Почему бывает рыхлая матка после родов?

Процедура послеродового восстановления не всегда может проходить без осложнений. Рыхлость матки после родов — одно из таких явлений, что может быть симптомом субинволюции.

Первые месяцы послеродового периода является самыми важным, именно в это время происходит инволюция — восстановление функций органов, нормализация гормонального фона. Однако бывает так, что шейка матки перекрывается частичками плодных оболочек, плацентарными остатками или кровяными сгустками, или перегибается из-за ослабления связок; вследствие механических или вирусных повреждений, матка не может сократиться до естественных размеров. Это состояние называется субинволюцией.

Симптомами заболевания являются увеличенная рыхлая матка и обильные бурые кровотечения, которые не прекращаются.

Иногда заболевание сопровождается повышенной температурой тела.

Причины возникновения и лечение

Субинволюцию распознают двух типов — инфекционного характера и истинную. Инфекционная возникает вследствие воспалительных процессов после родов (на фоне пиелонефрита и малокровия беременных), в результате задержки остатков плаценты или плодных оболочек в полости матки, а также из-за инфицирования во время родов.
Истинная субинволюция происходит по причине чрезмерного растяжения матки из-за многоводия, крупного плода или вынашивания близнецов, при слишком быстром или очень долгом родоразрешении. Также она может возникнуть после проведения кесарева, на фоне миомы шейки матки или аденомиоза.

Для постановки точного диагноза назначается УЗИ

Лечение зависит от типа субинволюции и наличия воспалительных процессов. В основном лечение медикаментозное, но в некоторых случаях может назначаться вакуумная чистка матки или массаж матки и яичников.

Другие патологии шейки матки после родов.

Рубец на шейке матки после родов

Рубцы — это образования из соединительных клеток на поврежденной слизистой шейки матки, или шрамы. После родов или в результате хирургического вмешательства они могут возникнуть на шейке матки. Одним из главных провоцирующих факторов являются тяжелые роды. Опасность их заключается в возможности инфицирования в результате задержки на них отделяемых после родов остатков плаценты или плодных оболочек.
В таком случае потребуется выскабливание полости матки, отсутствие лечения может привести к заражению крови.

Тревожными симптомами, которые являются поводом обратиться к врачу, являются:

  • Боли в тазовой области, отдающие в поясницу;
  • Дискомфорт, тяжесть, неприятные ощущения внизу живота;
  • Многочисленные белесые тягучие выделения;
  • Боли при половом акте;
  • Сбой менструального цикла;
  • Болезненность при менструации.

Лечение заболевания может быть терапевтическим (восстановление гормонального фона, снятие воспаления, поднятие иммунитета) и хирургическим.

Выворот шейки матки после родов

Выворот слизистой шейки матки называется эктропион. Он происходит при получении сильной травмы матки вследствие родов крупного плода, неправильного предлежания плода, твердости тканей шейки матки в результате неверного наложения швов после разрывов или после проведения кесарева сечения.

Если происходит сильное травмирование матки, и затрагиваются все слои, включая мышечный слой шейки матки, в дальнейшем происходит рубцевание, вследствие чего ткани недостаточно обеспечиваются питанием. Слизистая шейки матки в результате зияния во влагалище, подвергается повреждениям кислой влагалищной средой, в результате чего могут присоединиться инфекции и репродуктивная дисфункция.

Специфичных проявлений у заболевания не наблюдается, оно диагностируется при осмотре гинекологом (раскрытая слизистая шейки матки, мутноватые выделения слизи, рубцовые изменения на шейке, вызывающие деформацию). Для подтверждения диагноза назначается кольпоскопия и исследование клеток (цитология) для подтверждения доброкачественности процесса.

Выворот шейки матки может провоцировать нарушение физиологического состояния цервикального канала, развитие воспалительного процесса, расстройство репродуктивной функции и еще некоторых патологий.

Суть лечения заключается в корректировке строения шейки матки такими способами, как диатермокоагуляция и диатермопунктура, пластика и реконструкция, конизация шейки матки.

Какие бы вопросы по состоянию вашей репродуктивной системы вас не беспокоили, всегда необходима консультация гинеколога. Соблюдая все рекомендации, можно сохранить здоровье и предупредить развитие многих заболеваний.

Видео: зрелость шейки матки. Подготовка к родам
Видео: введение пальца в шейку матки

Матка рыхлая что это

Матка рыхлая

Наверняка каждая женщина слышала словосочетание «матка рыхлая», которое пугает молодых и неопытных девушек. На самом деле ничего страшного здесь нет. Рыхлой матка может стать только в двух случаях: в период менструального цикла или беременности.

Матка рыхлая и менструальный цикл

Менструальный цикл представляет собой период времени с момента начала одной менструации и до начала следующей. Через несколько дней, после окончания месячных, наступает период овуляции, во время которого очень легко оплодотворить яйцеклетку. Как раз в этот период внутренняя оболочка матки и становится рыхлой, поскольку это способствует удобному расположению плода внутри нее.

Матка рыхлая и беременность

Беременность устанавливается при подробном опросе женщины, тщательном осмотре, а также на основании результатов определенных анализов. Наверное, не нужно рассказывать о том, что представляет собой беременность, и можно сразу перейти к интересующей нас теме: рыхлой матке при беременности.

В этот период женщина изменяется не только внешне, внутри ее организма также происходят определенные изменения. В частности это касается матки, которая увеличивает свои размеры, меняет форму, становится мягкой и рыхлой. Как уже отмечалось выше, это необходимо для того, чтобы обеспечить плоду более комфортные условия во время его развития.

Таким образом, можно сделать вывод, что матка рыхлая – это совершенно нормальное явления во время овуляции и беременности. Хотя иногда рыхлость самого главного женского полового органа может быть признаком миомы. Однако такое случается довольно редко.

Рыхлая матка: что это значит и чем опасно?

Различные заболевания, связанные с органами репродуктивной системы женщин – не редкость. Так как матка и остальные органы этой системы гормонозависимы, их ткани могут подвергаться значительным изменениям при условии изменившегося гормонального статуса организма. Об одном из явлений такого рода и пойдет речь в данной статье. Почему шейка матки, а затем и сам орган, разрыхляются, является ли это патологией, и следует ли такое состояние лечить?

Определение

Как выглядит матка в ее обычном состоянии? На протяжении большей части менструального цикла она достаточно твердая, плотная. Имеет светло-розовый оттенок. Поверхность ее снаружи гладкая. Однако в норме такое ее состояние может изменяться в третьей стадии менструального цикла. После овуляции орган становится более рыхлым, его зев приоткрывается – это происходит для того, чтобы создать оптимальные условия для зачатия и прикрепления эмбриона. Если же зачатия не происходит, то начинаются месячные и орган постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Что значит рыхлая шейка матки? Это состояние, при котором плотность и упругость тканей этого органа немного (или значительно) снижается. Тонус шейки снижается, может даже немного приоткрыться зев. Это нормально на ранних сроках беременности, а также непосредственно перед родами. Однако, если такое состояние возникает во время средних сроков беременности, то оно может привести к преждевременным родам и выкидышам. А потому, услышав такой диагноз, многие будущие матери начинают волноваться. Но обосновано ли это, всегда ли такие изменения связаны именно с патологией?

Почему происходит?

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

  • Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
  • Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
  • Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
  • Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
  • Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
  • Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

  1. Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
  2. В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
  3. Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
  4. Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
  5. Примесь крови в вагинальных выделениях;
  6. Кровотечение вне менструации.

Наиболее тяжело данное состояние диагностировать у женщин, которые не рожали. Это связано с тем, что в абсолютном большинстве случаев, у этой категории пациенток патология вообще никак не проявляется и обнаруживается случайно.

Диагностика

Состояние достаточно сложно диагностировать до беременности. Обычно, оно обнаруживается только при осмотре после первого выкидыша. Диагностируется оно в ходе визуального осмотра с зеркалами и кольпоскопии. В редких случаях может также применяться гистероскопия, но в целом дополнительные вмешательства в матку в этом состоянии не рекомендуются.

Лечение зависит от типа патологии и ее причин:

  • Если состояние развилось в результате гормонального дисбаланса, то его лечат препаратами прогестерона (Дюфастон) на протяжении двух недель или более. Также в этом случае может быть установлено кольцо Майера – пессарий, на который теперь будет приходиться вся нагрузка;
  • Если состояние вызвано травмами, то назначаются нестероидные обезболивающие и противовоспалительные препараты (Диклофенак), антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав) и препараты, восстанавливающие тонус матки. Антибактериальные препараты применяются до двух недель, препараты для тонуса матки – до двух месяцев.

При травматическом характере поражения хирургическое вмешательство проводится только при наличии значительных дефектов и рубцов. При беременности и когда это состояние имеет гормональные причины, шейку можно зашивать во избежание выкидыша. Проводится такая манипуляция на ранних или более поздних сроках.

Осложнения

Рыхлая шейка матки при беременности может приводить к выкидышам, преждевременным родам, травмам в ходе родового процесса. Общая дряблость органа теоретически может привести к его опущению и выпадению. Наиболее неприятным последствием такого явление вне беременности является бесплодие.

Профилактика

Как предотвратить развитие такого состояния? Очень важно внимательно относиться к контрацепции, стараться избегать абортов. Нельзя пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами у гинеколога и сдачей анализа на гормоны. При использовании гормональной контрацепции нужно применять только те препараты, которые назначены специалистом.

Из всего, написанного выше, можно сделать вывод, что рыхлая матка считается нормой только в трех случаях – накануне месячных, на самых ранних сроках беременности и непосредственно перед родами. Во всех остальных случаях излишнее разрыхление органа, а в особенности, его шейки, является патологией, которую следует своевременно лечить. Если пациентке был поставлен такой диагноз, то она должна строго выполнять назначения врача в целях сохранения репродуктивной функции, а главное, общего здоровья организма.

Шейка матки в разные фазы цикла и при беременности

Осмотр у гинеколога у большинства женщин проводится раз в год, если нет каких-либо отклонений в самочувствии. При подозрении на беременность следует обратиться к врачу. Это необходимо сделать после наступления задержки. До этого момента многие дамы переживают, задумываются, произошло ли зачатие.

Шейка матки перед месячными и во время беременности выглядят по-разному. Женщина самостоятельно не сможет увидеть изменения, но нащупать их вполне возможно. Как применяется такой метод диагностики, его достоинства и недостатки следует рассмотреть подробнее.

Шейка матки и ее состояние

Шайкой называется нижний отдел матки. Она выглядит как трубка, соединяющая влагалище и полость детородного органа. Среднестатистическая длина этого участка составляет 4 см, а длина — 2,5 см.

Изменения, происходящие в этом органе, позволяет диагностировать беременность на раннем сроке, а также период овуляции или очередной менструации. Гинеколог может наблюдать ее изменения, определять консистенцию: бывает твердая и мягкая шейка.

Также этот орган дает возможность определить, нет ли патологий в функционировании женской репродуктивной системы.

Опытный гинеколог сможет оценить различные состояния шейки.

Если нет возможности часто посещать врача, девушка имеет возможность определить некоторые состояния своими силами. Делать это надо правильно.

Как выглядит шейка матки в разные периоды, женщина сможет оценить только путем сравнения, а также зная теоретически ее параметры.

Шейка матки во время месячных

С первого дня цикла матка начинает отторгать наросший эндометрий. Для этого шейка приоткрывается. Это происходит еще за несколько дней до начала критических дней. Положение матки становится более низкое.

Когда орган приоткрывается, следует избегать попадания во влагалище инфекций. Для этого следует:

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Не посещать бассейн.
  3. Не купаться в водоемах.
  4. Вытирать анус в сторону от влагалища.
  5. Нельзя вводить во влагалище посторонние предметы, пальцы.
  6. Не спринцеваться.

Небольшие выделения из цервикального канала, появляющиеся в это время, призваны защитить внутреннюю среду от попадания в нее инфекции. Но рисковать не стоит.

Шейка матки после менструации

Здоровая шейка в первой фазе цикла готовится к будущему зачатию. Ее канал сужается. Кровотечение прекращается. Матка высоко подтягивается, и в ней начинает нарастать эндометрий.

После завершения месячных шейка становится сухой и твердой. Цервикальный канал закрыт. Такое положение органа позволяет избежать попадания инфекции вовнутрь.

Шейка матки на ощупь твердая. Чтобы провести осмотр в домашних условиях, женщине следует сравнивать тактильные ощущения на протяжении двух, а лучше трех циклов.

Период овуляции

Мягкая шейка матки определяется при осмотре, когда приходит время овуляции. Гинеколог в этот период цикла может определить, что зев органа раскрыт. Это называют симптомом зрачка.

Можно нащупать в домашних условиях шейку во время овуляции, и отметить ее повышенную влажность. В этот период она немного приподнимается.

Если при проведении исследования цервикальный канал открыт, из него выделяется обильно слизь при мягкой поверхности, значит, яйцеклетка готовится выйти из яичника. Матка готова принять сперматозоиды.

После этого или происходит зачатие, или организм начинает готовиться к очередной менструации. Если оплодотворение не произошло, на 16–17 день цикла канал закрывается, орган принимает другое положение.

Период, предшествующий менструации

Шейка матки перед месячными находится низко. Она сухая и твердая на ощупь. Гинеколог при осмотре зафиксирует плотное сжатие цервикального канала. Это значит, что матка не готова к приему сперматозоидов.

К последним дням цикла после отсутствия оплодотворения яйцеклетки орган также претерпевает ряд изменений. Увеличивается цервикальный канал.

Шейка матки перед месячными за день до их начала немного напоминает свой вид при овуляции. Только в этот раз она раскрылась не для того, чтобы принять сперматозоиды, а чтобы отторгнуть слой эндометрия.

Шейка матки во время беременности

Матка при беременности претерпевает ряд изменений. На ранних сроках даже опытный гинеколог не сможет точно диагностировать произошедшее зачатие. После осмотра врач может определить, какие изменения произошли с органом.

Сначала наблюдаются скрытые перемены внутри. Их нельзя так просто увидеть. Она на раннем сроке до задержки выглядит почти как матка перед месячными. Однако совсем скоро появятся и видимые перемены.

Можно нащупать плотную шейку при мягкой матке. Начинает проявляться наступившая беременность. Сколько дней потребуется для этого организму, определить тяжело. На ранних сроках матка при беременности меняется в следующих параметрах:

Когда произошло оплодотворение, начинает меняться цвет шейки. Его можно охарактеризовать как синюшный. Существуют объективные причины такого состояния слизистой. Они заключаются в увеличении притока крови.

Рыхлая матка является признаком беременности на ранних сроках. Если в период овуляции шейка расположена высоко, то после оплодотворения прогестерон меняет ее положение. Она в период цикла, следующего за овуляцией, опускается при отсутствии беременности.

Размер детородного органа при успешной имплантации клетки увеличивается, и к концу 4 недели уже сравним с куриным яйцом. После оплодотворения и развития плода можно прощупать ее в области малого таза.

Если гинеколог произведет осмотр в этот период, он может выявить подвижность шейки из-за размягчения перешейка. Сколько времени потребуется для осуществления организмом всех этих изменений, зависит от его особенностей.

Мягкая шейка матки при беременности является одним из ее первых признаков.

Пальпация в домашних условиях

Многие женщины до похода к врачу хотели бы подтвердить или опровергнуть свои предположения о возможной беременности. Зная основные характеристики, есть шанс определить наличие развития новой жизни в домашних условиях до задержки. Матка во время беременности мягкая. Но ее шейка у нерожавших дам плотно закрыта и находится высоко. Перед месячными ее положение ниже.

Даже опытный специалист не рискнул бы поставить диагноз беременности лишь на основании осмотра.

Техника пальпации

Этот метод применяют только при невозможности посещать врача часто. Его нельзя использовать перед менструацией, чтобы не занести инфекцию внутрь. Решившись использовать такую методику, необходимо помнить о его недостатках.

Желая произвести осмотр своими силами, необходимо выполнить ряд рекомендаций:

  1. Перед пальпацией необходимо остричь ногти на среднем и указательном пальцах.
  2. Тщательно вымыть руки и надеть стерильные перчатки.
  3. Два пальца вводятся глубоко внутрь.
  4. Бугорок внутри следует прощупать и сделать выводы о состоянии шейки.

Недостатки самостоятельной пальпации

Существует ряд отрицательных качеств у представленной диагностики. К ним относятся следующие факты:

  1. Существует вероятность занести инфекцию и вызвать различные заболевания.
  2. При случайном неаккуратном движении есть риск поранить шейку, что вызовет эрозию.
  3. Невозможность определить с большой долей вероятности, наступила ли беременность.
  4. Все равно потребуется сходить на прием к медицинскому специалисту.

Заниматься самодиагностикой считается довольно рискованным подходом. Имея даже достаточный теоретический и практический опыт по данному вопросу, сделать точные выводы о состоянии репродуктивной системы на основе пальпации в домашних условиях практически нереально.

Только правильное обследование квалифицированным специалистом будет адекватным средством определения беременности.

Источники: http://girafejournal.com/1739-matka-rykhlaya.htmlhttp://vashamatka.ru/zabolevaniya/ryhlaya-matka-chto-eto-znachit.htmlhttp://flovit.ru/mesyachnye/menstrualnyj-cikl/shejka-matki-v-raznye-fazy-cikla-i-pri-beremennosti.html

Почему матка рыхлая причины | Первая беременность

Беременность устанавливается при подробном опросе женщины, тщательном осмотре, а также на основании результатов определенных анализов. Наверное, не нужно рассказывать о том, что представляет собой беременность, и можно сразу перейти к интересующей нас теме: рыхлой матке при беременности.

Матка рыхлая

Наверняка каждая женщина слышала словосочетание «матка рыхлая», которое пугает молодых и неопытных девушек. На самом деле ничего страшного здесь нет. Рыхлой матка может стать только в двух случаях: в период менструального цикла или беременности.

Матка рыхлая и менструальный цикл

Менструальный цикл представляет собой период времени с момента начала одной менструации и до начала следующей. Через несколько дней, после окончания месячных, наступает период овуляции, во время которого очень легко оплодотворить яйцеклетку. Как раз в этот период внутренняя оболочка матки и становится рыхлой, поскольку это способствует удобному расположению плода внутри нее.

Матка рыхлая и беременность

Беременность устанавливается при подробном опросе женщины, тщательном осмотре, а также на основании результатов определенных анализов. Наверное, не нужно рассказывать о том, что представляет собой беременность, и можно сразу перейти к интересующей нас теме: рыхлой матке при беременности.

В этот период женщина изменяется не только внешне, внутри ее организма также происходят определенные изменения. В частности это касается матки, которая увеличивает свои размеры, меняет форму, становится мягкой и рыхлой. Как уже отмечалось выше, это необходимо для того, чтобы обеспечить плоду более комфортные условия во время его развития.

Таким образом, можно сделать вывод, что матка рыхлая – это совершенно нормальное явления во время овуляции и беременности. Хотя иногда рыхлость самого главного женского полового органа может быть признаком миомы. Однако такое случается довольно редко.

Чтобы избежать появления нарушения в структуре эндометрия женщинам необходимо проводить профилактические мероприятия:

Неоднородный эндометрий матки: причины появления, принципы лечения

В гинекологии самым точным методом обследования принято считать УЗИ.

В настоящее время при исследовании матки данным способом более 50% женщинам ставят диагноз: неоднородный эндометрит.

Невольно возникает вопрос: что это такое, чем он опасен и как его вылечить.

На эти вопросы и не только вы найдете ответы в этой статье.

Что такое эндометрий матки

Эндометрий — слизистая оболочка стенки матки, которая снабжена обильной кровеносной системой. Его толщина не имеет постоянного значения и регулярно изменяется под действиями различных факторов, в частности, менструального цикла.

Эндометрий имеет гладкую структуру, размеры в нормальном состоянии не превышают 13 мм. Он постоянно обновляется в период месячных, его размеры в этот период существенно увеличиваются и могут достигать 25 мм. Эта особенность слизистой оболочки матки играет важную диагностическую роль.

Состояние эндометрия, его способность к обновлению проверяют при помощи ультразвукой диагностики, которую проводят вначале, середине и в конце менструального цикла. Если толщина меньше или выше нормы, то на УЗИ показывает, что он имеет неоднородную структуру.

Причины неоднородной структуры эндометрия

Причиной появления заболевания является нарушение баланса между гормонами эстрогеном и прогестероном. Эстроген отвечает за то, чтобы слизистая оболочка стенок матки не разрасталась, а прогестерон начинает свою работу во время месячных. Под его действие эндометрий увеличивается в несколько раз и обновляется.

Для того, чтобы структура и толщина слизистой оболочки оставалась в пределах нормы, этих

Нарушение структуры эндометрия выявляется на УЗИ обследовании

гормонов в организме должно быть в равном количестве. В начале менструального цикла и в конце действует эстроген, в середине, во время месячных работает прогестерон.

Причиной также может стать нарушение нормального кровоснабжения. Эндометрий не получает достаточного количества кислорода, замедляет свой рост и становится рыхлым. Причин недостатка кровоснабжения может быть множество. Чтобы их выявить нужно пройти полное обследование.

Наличие воспалительного процесса в полости матки и ее придатках оказывает непосредственное влияние на состояния здоровье слизистой оболочки, что отображают результаты данных ультразвукового исследования.

Аборт или другие эндоскопические операции, проводимые на этом органе также провоцируют образование неоднородной структуры эндометрия.

Нарушают однородность эндометрия заболевания матки. К ним относятся:

  • Рак матки или ее шейки
  • Доброкачественное новообразование матки – миома
  • Поликистоз
  • Кисты и полипы в мышечном слое стеки матки, которой располагается под эндометрием

Особенно хотелось бы обратить внимание на изменение однородности эндометрия у женщин в климактерический период и во время беременности.

Эти два состояния считаются физиологическими, они требуют постоянного наблюдения, контроля УЗИ по плану. Лечения этого состояние слизистой оболочки матки не требуется, необходимы только профилактические мероприятия.

У женщин, после того как перестают приходить месячные, эндометрий не обновляется. Он становится рыхлым и истончается. Его размер составляет в среднем 6–8 мм. По результатам УЗИ, врач ставит диагноз на основании возрастных изменений.

Симптомы недуга — нарушение менструального цикла, боли внизу живота

Во время беременности для сохранения плода организм начинает интенсивно вырабатывать прогестерон. Его становится значительно больше, чем эстрогена. Под действием гормона происходит разрастание слизистой оболочки, она утолщается и приобретает неровную поверхность. Каждые 3 месяца беременная женщина обязана проходить ультразвуковое обследование, где определяют не только его физиологическое развитие, но и отслеживают общее состояние матки и ее стенок.

Таким образом, видно, что неоднородный эндометрий может быть, как временным физиологическим явлением, так и служить симптомом серьезного заболевания таких органов матки, её шейки и придатков.

Симптомы недуга, лечение

Изменение структуры эндометрия может протекать бессимптомно или, наоборот, остро.

Клиническая картина складывается на основании заболевания, которое повлекло за собой нарушения однородности слизистой оболочки. На ранней стадии происходит нарушение менструального цикла, месячные непостоянны и протекают болезненно. У девушки или женщины появляются белесые выделения, боль внизу живота.

Несвоевременное обращение к гинекологу с этой проблемой может привести к серьезным осложнениям, а именно:

  • Бесплодие
  • Онкология
  • Гематометра (разрыв эндометрия и скопление крови в полости матки)
  • Кровотечение

Лечение заболеваний, которые повлияли на неоднородность слизистой оболочки, играет самую важную роль.

Помимо основной терапии больной женщине выписывают курс гормональных препаратов, антибиотики. Курс физиотерапии назначается строго по показаниямй и только при отсутствии лихорадочного состояния.

При хроническом процессе или состоянии, угрожающем жизни женщине, поводят хирургическое вмешательство. Суть его заключается в том, что во время операции происходит иссечение пораженной части эндометрия.

О нарушении в структуре эндометрия расскажет специалист на видео:

Граница между неоднородной структурой слизистой оболочки матки и перехода ее в патологическое состояние очень тонка. Суть профилактики этого вида патологии заключается борьбе против появления гинекологических заболеваний, которые вызывают нарушение структуры и толщины эндометрии.

Меры профилактики

Чтобы избежать появления нарушения в структуре эндометрия женщинам необходимо проводить профилактические мероприятия:

  1. Профилактический осмотр у гинеколога 1 раз в полгода со сдачей мазков.
  2. Правильное половое поведение, а именно предохранение во время занятия сексом для защиты от нежелательной беременности и венерических инфекций.
  3. В период менопаузы, женщины должны 1 раз в год проходить ультразвуковую диагностику органов малого таза, поскольку они находятся на первом месте в группе риска по заболеваемости.

Одним словом, женщине необходимо просто следить за своим здоровьем, не пренебрегать визитами к гинекологу и не забывать о том, что каждая женщина рождена для того, чтобы стать матерью.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поэтому следует помнить, что данная проблема должна всегда находиться под контролем специалиста и вовремя купирована.

Рыхлая шейка матки: причины, симптомы и осложнения серьезной патологии

Такая проблема, как рыхлая шейка матки и причины ее возникновения, требуют тщательной диагностики, раннего выявления, а также способов предотвращения прерывания беременности и раннего наступления родовой деятельности.

В норме шейка имеет в меру плотную консистенцию, светло-розового оттенка, гладкую на ощупь. Но при определенных состояниях организма ее характеристики могут изменяться, в этом случае нужно четко отличать нормальные физиологические состояния от патологии.

Причины патологии

Причины патологии шейки матки

  1. Физиологические:
  • В период овуляции. Для обеспечения наступления беременности. Если оплодотворения не происходит, то она вновь приобретает прежние характеристики.
  • В начальных сроках беременности. Кроме того, изменяется оттенок, он становится более цианотичным.
  • Перед наступлением родов, в этот момент шейка, из будучи плотного состояния, становится постепенно мягче. Кроме того, размеры также приобретают нехарактерные для нормального состояния цифры, шейка становится более короткой и тонкой. За счет этого происходит процесс естественных родов.
  1. Патологические:
  • Размягчение шейки матки на протяжении всей беременности. В данном случае самым опасным промежутком будет считаться период с 22 по 24 недели.

Факторы, которые способствуют развитию патологического размягчения:

  • Наличие внутриматочных вмешательств до настоящей беременности, а также несколько абортов, выскабливаний или других не единичных состояний, при которых наблюдается даже небольшое, но механическое повреждение шейки.
  • Слабость мышечного аппарата, предыдущие разрывы в родах с недостаточно адекватным сшиванием, а также врожденная патология.
  • Патология в родах. Причин размягчения шейки матки в данном случае достаточно много.
  • Нарушенный гормональный фон, патология эндокринного аппарата.
  • Ослабление иммунитета.
  • Врожденные аномалии, такие как стигмы дизэмбриогенеза, заболевания соединительной ткани, коллагенозы.

Поскольку выявление происходит часто случайным во время осмотра гинекологом, то женщина не отмечает у себя никаких патологических реакций.

Обычно у женщин с первой беременностью протекает истмико-цервикальная недостаточность бессимптомно, только если она не осложнена развитием угрозы невынашивания или преждевременных родов.

Если же беременность возникает не впервые, или ее наступлению предшествовали такие состояния как внутриматочные вмешательства или оперативные действия в области шейки, то женщина может отмечать у себя:

  1. Ощущение дискомфорта, распирание в животе, а также появление необъяснимой тяжести, которая не связана с физической нагрузкой, половой жизнью и т. д.
  2. Дискомфорт может возникать не только в области живота, но также и во влагалище, иногда это напоминает простреливающую боль, отдающую во внутреннюю поверхность бедра или в прямой проход.
  3. Почти каждая женщина жалуется на выделения, характер их различен. Это могут быть просто обильные слизистые выделения, которые характеризуют отделение слизистой пробки, особенно это характерно на поздних сроках беременности. При присоединении инфекции объем всегда увеличивается, только кроме этого присоединяется неприятный запах, цвет варьируется от грязно-серого, до белого с зелеными или желтыми прожилками. На фоне обильных выделений отмечается зуд и жжение. При низком расположении плаценты, женщины отмечают примесь крови в выделениях или небольшие коричневые прожилки, напоминающие сгустки.
  4. У женщин вне беременности она может быть проявлением кровянистых выделений, которые не связаны с менструальным циклом.

Как лечат истмико-цервикальную недостаточность?

Лечение истмико-цервикальной недостаточности

Проблемой истмико-цервикальной недостаточности является то, что очень часто она диагностируется врачом уже во время беременности, когда нет возможности провести комплексное обследование и лечение. При постановке диагноза беременной женщине все мероприятия направлены на ее сохранение, предотвращение развития преждевременных родов, инфицирования плода, подтекания околоплодных вод, а также отслойки плаценты, в частности низко расположенной. Причины рыхлой шейки матки достаточно тяжело предотвратить, поэтому большое значение имеют профилактические мероприятия.

Женщина в начальных стадиях развития процесса может не предъявлять никаких симптомов, но врач при влагалищном исследовании определяет укорочение размеров, открытие наружного и впоследствии внутреннего зева, а также доступный к осмотру плодный пузырь. Самым опасным симптомом является пролабирование плодного пузыря, а также начавшееся подтекание околоплодных вод. Способы лечения рыхлой шейки матки подразделяют на следующие виды.

Немедикаментозный способ лечения

Тип лечения зависит от причины развития рыхлой шейки матки, которая вызывает патологию. Но начинается оно всегда с общих правил и немедикаментозных методов.

  • Режим. Обычно это постельный или строго постельный, в зависимости от симптомов и срока.
  • Ограничение физических нагрузок любого вида.
  • Полное исключение половых актов, вне зависимости от глубины проникновения.
  • Исключение эмоционального перенапряжения, стрессов.
  • Регулярный осмотр специалиста и контроль за динамикой процесса.

Медикаментозные и хирургические методы

  • При функциональном типе, начинается с введения лекарственных препаратов, в большинстве случаев это гормональные средства на основе натурального прогестерона.
  • Может использоваться наложение приспособления, который поможет уменьшить нагрузку на шейку. Это пессарий, представляющий собой кольцо, которое сжимает ее и препятствует дальнейшему раскрытию.
  • Пластическая операция. Наложение данного вида швов происходит не позднее чем в срок до 29 недель. Если этиология рыхлой шейки матки связана с нарушением состава мышечной и соединительной ткани, в данном случае требует тщательного контроля после наложения швов.
  • В случае если причиной патологии является травма, это может проявляться выраженной деформацией, наличие рубцовых изменений и других дефектов, при которых не происходит смыкания зева, также проводят подшивание шейки для сохранения беременности.
  • Еще одним способом лечения истмико-цервикальной недостаточности является назначение медикаментозных средств. Обычно это происходит уже в периоде развития осложнений, когда чаще всего наблюдается нарушение целостности плодного пузыря, а также присоединение инфекции.
  • При повышении мышечного тонуса и развитии угрозы принимают спазмолитики, способ введения выбирают преимущественно внутримышечный.
  • Если диагностируются преждевременные роды, начинается острый, а впоследствии продолжительный токолиз.

Какие прогнозы ИЦН?

Какие могут осложнения связанные с рыхлой шейкой матки:

  1. Самопроизвольное прерывание текущей беременности;
  2. Преждевременные роды;
  3. Состояние привычного невынашивания.
  4. Присоединение воспалительного процесса к плаценте, либо к плодным оболочкам с развитием плацентита или хориоамнионита. Устранить рыхлую шейку матки в данном случае достаточно сложно.

После применения хирургического или иного метода лечения также могут наступить осложнения, они проявляются в виде самых часто встречающихся:

  1. Развитием кровотечения, порой достаточно массивного.
  2. Невозможность сохранения беременности, выкидыш, преждевременные роды с нежизнеспособностью плода, а также антенатальной гибелью.
  3. Возникновение воспаления из-за нарушения целостности плодных оболочек.
  4. Шовный материал также может привести к серьезным последствиям, это связано с особенностями ткани, при которых шовный материал прорезывается, либо наступает его отторжение от ткани.

Поэтому следует помнить, что данная проблема должна всегда находиться под контролем специалиста и вовремя купирована.

Патологии шейки матки:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

Рыхлая матка: что это значит и чем опасно?

Различные заболевания, связанные с органами репродуктивной системы женщин – не редкость. Так как матка и остальные органы этой системы гормонозависимы, их ткани могут подвергаться значительным изменениям при условии изменившегося гормонального статуса организма. Об одном из явлений такого рода и пойдет речь в данной статье. Почему шейка матки, а затем и сам орган, разрыхляются, является ли это патологией, и следует ли такое состояние лечить?

Определение

Как выглядит матка в ее обычном состоянии? На протяжении большей части менструального цикла она достаточно твердая, плотная. Имеет светло-розовый оттенок. Поверхность ее снаружи гладкая. Однако в норме такое ее состояние может изменяться в третьей стадии менструального цикла. После овуляции орган становится более рыхлым, его зев приоткрывается – это происходит для того, чтобы создать оптимальные условия для зачатия и прикрепления эмбриона. Если же зачатия не происходит, то начинаются месячные и орган постепенно возвращается к своему нормальному состоянию.

Что значит рыхлая шейка матки? Это состояние, при котором плотность и упругость тканей этого органа немного (или значительно) снижается. Тонус шейки снижается, может даже немного приоткрыться зев. Это нормально на ранних сроках беременности, а также непосредственно перед родами. Однако, если такое состояние возникает во время средних сроков беременности, то оно может привести к преждевременным родам и выкидышам. А потому, услышав такой диагноз, многие будущие матери начинают волноваться. Но обосновано ли это, всегда ли такие изменения связаны именно с патологией?

Почему происходит?

Каковы основные причины возникновения такого явления? Его может вызывать достаточно много особенностей и факторов. Среди них такие, как:

  • Частые механические повреждения, например, в ходе абортов, операций, диагностических исследований, сопровождающихся введением инструментов в матку через цервикальный канал;
  • Ослабление общего органического и/или местного тканевого (что нередко бывает после операций или травм) иммунитета;
  • Значительное падение тонуса матки и малого таза в целом;
  • Нарушения гормонального баланса, как со стороны половой системы, так и в результате тех или иных эндокринных заболеваний;
  • Недавние или довольно давно прошедшие тяжелые роды;
  • Некоторые типы врожденных изменений (гипоплазия, инфантилизм матки, иные отклонения и патологии этого типа, малое количество эластичных соединений в тканях, наследственная предрасположенности к низкому тонусу органов в целом, и малого таза в частности).

Важно понимать, что явление не только достаточно серьезное само по себе (особенно, при беременности), но и вызывается серьезными патологическими процессами. Потому, даже если никакая негативная симптоматика не проявляется, его все равно следует своевременно пролечивать.

При беременности

В этот период изменения наступает под действием гормонов. Матка размягчается в первые дни беременности для того, чтобы эмбрион мог лучше закрепиться, и ему было обеспечено полноценное питание. Но постепенно, еще в течение первого месяца, орган приходит в свое более или менее нормальное состояние. Теперь он будет претерпевать некоторые изменения на протяжении вынашивания, но рыхлая матка в следующий раз появится уже только за несколько дней до родов.

При этом цервикальный канал слегка расширится, тонус шейки упадет, и она укоротится. Все это происходит в рамках подготовки организма к родам и призвано облегчить родовой процесс для будущей матери. То есть такие изменения считаются нормальными и лечения не требуют.

Однако если такое явление возникает на 20-30 недели вынашивания, то необходимо начинать лечение, так как такое состояние может привести к преждевременным родам. При этом наиболее критичной в этом плане считается срок в 24 недели. Если разрыхление возникнет на этой неделе, то избежать преждевременных родов часто не удается.

Без беременности

Если при беременности разрыхление считается нормальным на некоторых этапах, и патологическим на других, то в случае с отсутствием беременности, такое явление всегда является признаком патологии. Чаще всего в таких случаях имеет место диагноз ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Она может быть функциональной (развивающейся в результате избытка мужского полового гормона, или при недостатке прогестерона), или органической (формирующейся в результате травм от хирургических вмешательств и процедур или в результате тяжелых родов).

Фактически, первый тип вызывает снижение тонуса мышц, эластичности органа и небольшое изменение в тканевом составе (не всегда). Второй тип опасен тем, что на шейке формируются рубцы и разрывы. При этом эластичные волокна ткани заменяются на соединительные, фиброзные, что, в конечном итоге, тоже негативно сказывается на тонусе органа.

Симптоматика

Имеет ли такое явление какие-либо негативные симптомы и можно ли его у себя заподозрить? Оно может протекать как вовсе бессимптомно, так и давать некоторые неспецифические проявления. Среди них:

  1. Ноющие боли, тяжесть или чувство распирания внизу живота;
  2. В редких случаях, дискомфорт при половом акте;
  3. Резкие болевые ощущения или покалывания во влагалище, имеющие кратковременный характер;
  4. Нормальные, но слишком обильные выделения цервикальной слизи;
  5. Примесь крови в вагинальных выделениях;
  6. Кровотечение вне менструации.

Наиболее тяжело данное состояние диагностировать у женщин, которые не рожали. Это связано с тем, что в абсолютном большинстве случаев, у этой категории пациенток патология вообще никак не проявляется и обнаруживается случайно.

Ответы Mail.ru: понятие "рыхлая матка"

У всех беременных матка в норме рыхлая, в обычном состоянии не такая, только перед месячными. По этой рыхлости гинеколог определяет наличие беременности.

это значит что не в тонусе ( что гороздо опасней )- все нормально у вашей подруги.

Скорее всего имеется ввиду, что при осмотре на кресле врач установила, что матка имеет недостаточную плотность и мягкая, рыхлая при прощупывании. Такое может быть при воспалительном процессе или матка может быть такой перед менструацией.

а может-эррозия. Ничего не говорил врач? Всё это нестрашно. Главное-не в тонусе.

Столкнулась с этим словом при поступлении в роддом, там сказали мне что надо разрыхлять матку, чтобы начался процесс схваток.... а то она у меня слишком плотная и к тому же спящая.... делайте вывод

на начальных сроках как раз матка рыхлая говорит о возможной беременности. . потом они еще кровь и узи смотрят. . мне тоже говорили матка рыхлая..

Рыхлая шейка матки что это значит. Какой должна быть здоровая шейка матки

Наверняка каждая женщина слышала словосочетание «матка рыхлая», которое пугает молодых и неопытных девушек. На самом деле ничего страшного здесь нет. Рыхлой матка может стать только в двух случаях: в период менструального цикла или беременности.

Матка рыхлая и менструальный цикл

Менструальный цикл представляет собой период времени с момента начала одной менструации и до начала следующей. Через несколько дней, после окончания месячных, наступает период овуляции, во время которого очень легко оплодотворить яйцеклетку. Как раз в этот период внутренняя оболочка матки и становится рыхлой, поскольку это способствует удобному расположению плода внутри нее.

Матка рыхлая и беременность

Беременность устанавливается при подробном опросе женщины, тщательном осмотре, а также на основании результатов определенных анализов. Наверное, не нужно рассказывать о том, что представляет собой беременность, и можно сразу перейти к интересующей нас теме: рыхлой матке при беременности.

В этот период женщина изменяется не только внешне, внутри ее организма также происходят определенные изменения. В частности это касается матки, которая увеличивает свои размеры, меняет форму, становится мягкой и рыхлой. Как уже отмечалось выше, это необходимо для того, чтобы обеспечить плоду более комфортные условия во время его развития.

Таким образом, можно сделать вывод, что матка рыхлая - это совершенно нормальное явления во время овуляции и беременности. Хотя иногда рыхлость самого главного женского полового органа может быть признаком миомы. Однако такое случается довольно редко.

В течение беременности шейка матки ни в коем случае не должна быть размягченной. Мягкой и рыхлой она становится только к концу беременности. Это свидетельствует о подготовке организма к родам. На более ранних сроках мягкая шейка, постепенно раскрываясь, сглаживается и теряет способность удерживать плод. Плодный пузырь при этом частично проходит в шейку, что может привести к инфицированию его оболочек, подтеканию вод и в конечном счете к позднему выкидышу. Вот почему регулярный мониторинг за состоянием этого органа очень важен. Размягчение шейки - серьезный повод к госпитализации в стационар, где беременной предложат различные способы лечения.

Медикаментозное лечение

Если при очередном осмотре врач обнаружил только размягчение шейки матки, то это совсем не означает, что женщина не сможет доносить беременность. При таком изменении женщине нужно как можно больше времени проводить в постели, не перенапрягаться и избегать нервных перегрузок. В том случае, когда к рыхлой шейке добавляется гипертонус матки, наблюдающий врач-гинеколог, скорее всего, направит женщину на госпитализацию в стационар, где будет проведено соответствующее медикаментозное лечение, а именно: внутривенное введение различных лекарственных препаратов, прием таблеток, внутримышечные . Это успокаивает матку и, в ряде случаев, укрепляет шейку.

Установка пессария

Чаще всего мягкость шейки матки сопровождается и ее укорочением. При такой патологии врачи говорят о наличии у пациентки несостоятельности шейки, что чревато поздними выкидышами на сроке от 20 до 30 недель. В случае обнаружения короткой и мягкой шейки врач-гинеколог может предложить поставить акушерский пессарий. Проще говоря, пессарий - это специальное кольцо, которое фиксирует шейку, не позволяет ей раскрыться раньше времени, уменьшая при этом давление плода на шейку матки. Тем самым снимается угроза преждевременных родов.

Установка пессария - процедура безболезненная и быстрая. Удаляют его обычно в конце беременности, после 37-38 недель и обязательно в роддома, так как снятие пессария может спровоцировать родовую деятельность. Применение этого простого приспособления в большинстве случаев позволяет женщине доносить беременность до конца срока и родить здорового малыша.

Наложение швов на шейку

Еще одним способом сохранить желаемую беременность при истмико-цервикальной недостаточности (так правильно называется эта патология) служит хирургическая операция по стягиванию шейки матки специальными швами. Манипуляция проводится исключительно под наркозом в условиях стационара. Благоприятное время для наложения швов при возникновении ИЦН - 14-20 недель. Перед операцией обязательно проводится всестороннее обследование беременной и подготовка половых путей и матки. Конечно, как и любое оперативное вмешательство, наложение швов на шейку матки может повлечь за собой осложнения либо может не принести желаемого результата, но чаще всего при регулярном наблюдении и контроле со стороны гинеколога прогнозы на рождение доношенного ребенка вполне благоприятны.

С какими только диагнозами не сталкиваются представительницы прекрасного пола! Аднексит, миома, эндометриоз – это лишь часть из списка заболеваний женской половой системы. О них женщинам хоть что-нибудь да известно. А вот что значит рыхлая шейка матки – знают лишь единицы.

Матка – это удивительный орган. Она отвечает

что это значит для женщины, как распознать?

Плотная матка, что это значит? На самом деле утолщение маточных стенок не всегда является свидетельством патологического процесса в организме. В большинстве случаев такое состояние происходит в результате гормональных нарушений у женщины. Но для того, чтобы узнать точную причину уплотнения, необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Что значит плотная матка?

Матка состоит из трех слоев – внутренний (эндометрий), срединный (миометрий) и наружный (серозный слой). Обычно уплотнение матки происходит в области мышечного слоя. Это функционально важная часть органа. Именно благодаря мышцам происходит сокращение матки во время родового процесса и после него, а также во время менструаций. Чаще всего наблюдается утолщение передней стенки.

Такое состояние является нормальным во время беременности, а незначительное уплотнение происходит и в период месячных. Но если имеет место чрезмерное утолщение, женщине рекомендуется пройти дополнительную диагностику, так как это может свидетельствовать о различных патологиях в организме.

к содержанию ↑

Причины плотной матки

Утолщение стенок матки может произойти по различным причинам. В частности, к такой патологии могут привести следующие факторы:

  1. Аденомиоз. Представляет собой воспалительный процесс, в результате которого стенки матки начинают разрастаться. Постепенно они врастают в мышечную ткань, из-за чего она становится значительно толще. Такое состояние сопровождается ярко выраженными болями внизу живота, возникновением выделений с разной обильностью, нарушение менструального цикла. В таком случае может произойти одновременное утолщение передней и задней стенок матки. При отсутствии лечения патология может привести к бесплодию, а также вызвать начало онкологического процесса.
  2. Миома. Это новообразование в области матки, имеющее доброкачественный характер. Возникает в области мышечного слоя органа. Это довольно распространенная гинекологическая патология, которая составляет 12-25% всех случаев женских заболеваний. Больше всего ее появлению подвержены женщины старше 45 лет, но миома может появиться и у пациенток детородного возраста. Патологический процесс сопровождается сильными схваткообразными болями, ощущением сдавленности. Нередко появляются обильные кровотечения, что может вызвать анемию у женщины. Заболевание может привести к нарушению функций органов малого таза, а также стать причиной бесплодия.
  3. Частые выкидыши и аборты. Это предполагает, что доктор должен проводить выскабливание, то есть, удаление слизистой оболочки матки и ее шейки. В результате этого во время заживления могут образовываться корки, которые со временем заживают. А вот если аборты делать слишком часто, постепенно произойдет утолщение матки. Для профилактики выкидышей рекомендуется отказаться от курения, приема алкоголя, тяжелых физических упражнений. Частые стрессы также могут привести к самопроизвольному выкидышу. Запрещается принимать препараты, противопоказанные беременным женщинам.
  4. Эндометрит. Это воспаления эндометрия. Такая патология сопровождается значительным повышением температуры тела. Возможно появление гнойных выделений из влагалища, имеющих неприятный запах. Также женщина жалуется на общее ухудшение самочувствия. Она очень вялая, быстро утомляется, у нее низкая работоспособность. Кроме того, происходит нарушение цикла месячных. Увеличение размера матки наблюдается в результате отекания эндометрия.

Кроме того, является нормой локальное утолщение задней стенки матки при беременности. Связано это с изменением баланса гормонов в женском организме. Уплотнение происходит в результате снижения уровня прогестерона или повышения количества андрогенов. Если при беременности наблюдается утолщение маточной стенки, значит, повышается тонус матки. За счет этого роды протекают нормально, так как матка может нормально сокращаться в процессе родовой деятельности.

Но если утолщена не только одна из стенок органа, а сразу вся матка, это может быть довольно опасным патологическим состоянием. В этом случае произойдет гипертонус (очень высокий тонус матки), из-за которого может нарушиться процесс поступления необходимых для малыша питательных веществ. Иногда прекращается поступление кислорода, что может привести к асфиксии плода, поэтому ребенок может родиться мертвым. Даже если плод не погибнет, высока вероятность развития у него каких-либо патологий.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Уплотнение в матке обычно сопровождается выраженными симптомами. А именно:

  • Сильные боли в нижней части живота. Обычно они становятся очень выраженными в первые или последние дни месячных. Иногда боль переходит в область промежности, а также в поясничную часть позвоночника.
  • Зуд и жжение в промежности и влагалище. Нередко наблюдается ощущение распирания в области репродуктивной системы, а также сильный жар.
  • Нарушение месячного цикла. Менструации могут стать более или менее обильными, возможна их задержка. Между месячными могут появляться мажущие выделения, которые приводят к возникновению зуда и неприятного запаха.
  • Снижение либидо. Женщина не только не хочет заниматься сексом, он даже может вызывать отвращение. Связано это с тем, что во время нее она испытывает сильную боль, в то время как оргазм в большинстве случаев отсутствует.
  • Расстройства психоэмоциональной сферы. Женщина становится очень раздражительной, плаксивой, появляются различные страхи.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом, слизистой консистенцией. Обычно имеют бело-желтый цвет, содержат примеси крови и гноя.
  • Слабость организма. Пациентка очень быстро утомляется, у нее низкая работоспособность, возможны нарушения сна и аппетита.
  • Частое мочеиспускание и дефекация. Такие симптомы наблюдаются, если произошло расстройство мочевого пузыря и кишечника.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация с лечащим гинекологом. Самолечение может быть опасно для организма женщины.

к содержанию ↑

Диагностика

Врач обязательно осматривает пациентку и собирает анамнез. Он задает ей наводящие вопросы, чтобы узнать, как давно у нее появились неприятные симптомы. Плотная матка при осмотре должна стать поводом для проведения дополнительных диагностических тестов. Что это может быть?

Назначается взятие мазков, которые в дальнейшем исследуются на наличие воспалительных процессов. При наличии новообразований необходимо взять небольшой участок пораженной ткани для проведения гистологического исследования – оценка качественного и количественного состава (для определения, нет ли атипичных клеток). По усмотрению лечащего врача могут быть назначены и другие диагностические тесты.

к содержанию ↑

Лечение

Терапия подбирается лечащим врачом. В большинстве случаев она является консервативной, то есть, патология лечится медикаментозными препаратами. В терапевтических целях назначаются обезболивающие и гормональные средства, направленные на уменьшение воспалительных или гиперпластические процессов. Для снятия неприятных симптомов доктор может порекомендовать применение специальной внутриматочной спирали. Но после ее удаления патологические признаки могут появиться заново.

Кроме того, полезной является витаминотерапия, посредством которой можно повысить иммунитет. Показано также применение иммуномодуляторов и антибиотических препаратов.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, например, если есть вероятность озлокачествления миомы. При очень выраженных кровотечениях возможно полное удаление матки, но оно нежелательно для женщин детородного возраста.

к содержанию ↑

Чем опасна плотная матка?

Утолщение матки может быть опасным для женского организма:

  • В результате него может развиться анемия, что сопровождается обмороками и слабостью организма.
  • Патологический процесс может распространиться на рядом расположенные органы.
  • Иногда развиваются злокачественные новообразования, которые даже могут привести к летальному исходу женщины.
  • Еще одно неприятное последствие для женщины – бесплодие. Но в большинстве случаев его удается вылечить.

Таким образом, уплотнения в области матки могут появиться по различным причинам. Но такое состояние может быть довольно опасным для организма, поэтому его необходимо срочно лечить.

Утолщение стенки матки - гиперплазия эндометрия

Утолщение стенки главного детородного органа – матки – происходит у женщин различных возрастных групп. Причиной уплотнения миометрия различной локализации и протяженности является гормональный дисбаланс, в этиологии которого рассматривается несколько факторов. Утолщение маточных слоев связано с определенными клиническими симптомами, которые существенно изменяют общее состояние прекрасной половины населения. Различные медицинские направления заняты поиском наиболее эффективного метода устранения этой гинекологической проблемы.

Физиологические аспекты

Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

  1. Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
  2. Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
  3. Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

Этиология состояния

Плотная матка при обнаружении в ходе гинекологического осмотра является показанием к назначению ультразвукового исследования. Утолщения стенок матки именуются в клинической практике гиперплазией эндометрия и являются исключительно инструментальными показателями. Обнаружить гиперплазию на задней стенке матки или в любой другой ее части можно при следующих заболеваниях:

  1. Миома матки. Бугорки в мышечном слое матки возникают практически у каждой женщины, перешагнувшей рубеж в 30 лет. Они значительно варьируют по размерам и локализации, могут располагаться как в теле, так и в шейке матки. Уплотнения в матке в виде узлов имеют миоматозное происхождение, но могут прорастать и в серозный, и в слизистый слои матки. Любой субсерозный узел опасен своим прорастанием в брюшную полость.

Миоматозное уплотнение в матке при достижении определенных размеров клинически проявляется расстройством менструального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями, выраженным болевым синдромом. При игнорировании этих симптомов и отсутствии лечения возникает угроза нарушений мочеиспускания и дефекации, появляется высокая вероятность бесплодия.

С узлами небольших размеров гинекологи обычно ничего не делают, а лишь наблюдают в течение некоторого времени. Малые бугры в миометрии или на поверхности матки склонны к саморассасыванию.

  1. Эндометрит представляет собой воспалительный процесс. Начинается патология с незначительных покалываний в животе, к которым далее присоединяются выделения из половых органов с неприятным гнилостным запахом. Далее нарастают симптомы общей интоксикации: фибрильная температура, выраженная слабость, диспепсические расстройства. Гинекологическое бимануальное обследование обнаруживает фиброзные плотные участки на передней стенке матки или в других участках, болезненный орган при пальпации, значительное его увеличение.
  2. Аденомиоз матки называют также внутренним эндометриозом. Признаки заболевания обнаруживаются в ходе обследования с помощью ультразвуковой волны, указывают на него и некоторые симптомы. Матка при пальпаторном осмотре неровная, она может быть бугристая или неравномерно увеличенная. Менструации при этом у женщин скудные, мажущего характера. Больные жалуются на плохое самочувствие, постоянное желание пить, выраженное похудение. Половые отношения не приносят женщинам удовольствия, сексуальные контакты сопровождаются болезненностью.

Аденомиоз поражает внутреннюю выстилку матки, она приобретает ячеистый вид, становится аномально толстой. Утолщение задней стенки матки сдавливает половые придатки и нарушает их функцию.

Существуют и некоторые другие причины, из-за которых утолщается стенка матки, но они непосредственно связаны с физиологическим состоянием беременности.

Патология при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности производится как минимум три раза. На ранних этапах гестационного срока врач может выявить несоответствие между диспропорционально увеличенными задней и передней стенками. Гинеколог может интерпретировать это как два случая:

  1. Такая картина является вариантом нормы, если срок беременности не превышает 5 недель. До этого времени происходит активная имплантация плодного яйца в эндометрий, что опосредует утолщение того места, где это происходит. При этом зародыш со своими оболочками должен иметь строго ровную, овальную форму.
  2. При локальном утолщении матки при беременности и изменении формы плодного яйца врач подозревает угрозу самопроизвольного аборта. Зародыш может визуализироваться в аномальном виде, ладьевидным, каплеобразным.

Женщина при этом может жаловаться на тянущую преходящую боль в паховой зоне или пояснице, на скудные выделения из половых путей, ощущения слабости и усталости. Аборт в ходу визуализируется на УЗИ в виде субхориальной гематомы в каком-либо месте матки. Беременность при этом не удается сохранить, для предупреждения кровотечения прибегают к выскабливанию и гемостатической терапии.

Гипертонус матки, расцениваемый при исследовании ультразвуком как плотные очаги по поверхности органа, может возникать ввиду волнения женщины, из-за патологического действия датчика. Если совместно с такой УЗИ-картиной женщина хорошо себя чувствует, это не расценивается как признаки угрозы прерывания.

Грамотные специалисты устанавливают причину утолщения маточной стенки с высокой точностью. Каждой женщине важно внимательно относиться к своему репродуктивному здоровью и не пропустить ни один симптом, который бы свидетельствовал о сбоях в его работе.


Смотрите также