Старое желтое тело в яичнике что это такое


что это такое, почему образуется, нужно ли лечить

Старое желтое тело в яичнике обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. Железа остаётся на придатке при отсутствии ее регресса, которому должна подвергаться каждый менструальный цикл. ЖТ считается временным органом и его жизнеспособность более одного цикла может свидетельствовать о гормональном дисбалансе.

Функции

Жёлтое тело яичника необходимо для осуществления эндокринной функции. Оно производит прогестерон – гормон второй фазы менструального цикла. Его предназначение:

  • стимуляция продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе к матке для оплодотворения;
  • увеличение толщины эндометрия для внедрения в него плодного яйца;
  • снижение маточного тонуса для осуществления зачатия и предотвращения самопроизвольного выкидыша;
  • предупреждение наступления менструации при беременности.

ЖТ в яичнике образуется сразу после овуляции. Оно развивается из оставшейся от разрыва фолликула оболочки. Всего оно считается жизнеспособным около 10 дней, по истечении которых подвергается регрессу. Старое желтое тело – следствие отсутствия его угасания в предыдущем менструальном цикле.

Стадии развития и регресс

Существует четыре основных стадии развития железы. При отсутствии патологий со стороны половой сферы они протекают каждый цикл. Этапы развития желтого тела яичника:

  1. Пролиферация. Активное деление клеток оболочки лопнувшего фолликула. Их преобразование происходит под действием лютеинизирующего гормона.
  2. Васкуляризация. Образование кровеносной и лимфатической системы железы. Начало производства прогестерона.
  3. Расцвет. Пик эндокринной активности желтого тела яичника, достижение им максимальных размеров.
  4. Угасание. Дистрофические изменения в клетках ЖТ. Старое желтое тело преобразовывается в белое тело – рубец на поверхности яичника.

При наступлении беременности последняя стадия отсутствует. Для обеспечения жизнедеятельности эмбриона старое ЖТ увеличивается в размерах, усиливая производство прогестерона. Работоспособность железы продолжается до 14-18 недель, затем эндокринную функцию берет на себя плацента. Старое желтое тело способно присутствовать не более 20 недель гестации, затем превращается в рубец.

При разрыве нескольких фолликулов при овуляции на яичниках появляется такое же количество лютеиновых желез, которые также подвергаются регрессу перед наступлением менструации.

Почему присутствует старое желтое тело

Железа, оставшаяся на яичнике после месячных и имеющая размеры не более 25-30 мм, называется старым желтым телом. Более крупный диаметр свидетельствует о перерождении ЖТ в кисту. Присутствие желтого тела в начале цикла может быть признаком беременности – для ее подтверждения необходимо сдать соответствующие анализы. В противном случае железа считается старой, т.к. не подверглась регрессу перед последней менструацией.

Старое желтое тело, которое осталось с прошлого цикла, не является препятствием для формирования нового. Не исчезнувшая с прошлого цикла железа не вырабатывает прогестерон в должном количестве, поэтому редко влияет на течение овуляции. В большинстве случаев старое образование регрессирует вместе с новым перед наступлением очередной менструации.

Возможные причины появления старого ЖТ:

  • гормональный дисбаланс;
  • послеродовой период;
  • воспалительные заболевания яичников.

Такое явление вероятно и у здоровых женщин. Этому могут способствовать стрессы, перенапряжения, смена климата. Присутствие старого желтого тела на яичнике допустимо не более, чем в одном цикле за год. Частое его обнаружение свидетельствует о нарушении функциональности эндокринных органов.

Когда требуется лечение

Для определения необходимости лечения старого ЖТ следует провести диагностику. Женщина должна пройти следующие виды обследований:

Вид диагностики Описание
Анализ крови на гормоны Получение картины о состоянии гормонального фона. При наличии старого ЖТ есть вероятность увеличения концентрации прогестерона в крови
УЗИ Определение размеров придатков, их структуры, наличия старого желтого тела и его диаметра
Фолликулометрия Оценка функциональности яичников путём проведения ультразвуковой диагностики каждые 2-5 дней. Позволяет выявить скорость созревания фолликулов, наличие овуляции, этапы формирования желтого тела и его регресс
Гинекологический осмотр Пальпация яичников позволяет выявить их возможные патологии по увеличению размеров, болезненности
Мазок из влагалища Исключение течения воспалительных и инфекционных процессов

Течение менструации на фоне присутствия старого ЖТ яичника свидетельствует об отсутствии выработки им прогестерона или низкой гормональной активности, которая не влияет на течение цикла.

Лечение не требуется в следующих случаях:

  • нормальное функционирование эндокринных органов;
  • регулярное течение менструального цикла;
  • однократное присутствие старого желтого тела яичника;
  • отсутствие болей слева или справа внизу живота;
  • ежемесячная овуляция.

В норме старое желтое тело яичника продолжает уменьшаться весь последующий менструальный цикл, тогда как новая железа функционирует в полном объёме. Регрессу они подвергаются одновременно, перед наступлением месячных.

Методы лечения

Чаще всего для устранения старого желтого тела назначается консервативная терапия. Она заключается в приеме гормоносодержащих средств и прохождении физиопроцедур. Хирургическое вмешательство необходимо только при наличии кисты яичника.

Консервативное лечение

При нарушениях гормонального фона используются медикаменты. Для устранения старого ЖТ рекомендуется прием следующих препаратов:

  • оральные контрацептивы – приостанавливают функционирование яичников, нормализуют менструальный цикл, способствуют регрессу старого желтого тела;
  • стимулирующие овуляцию – необходимы при медленном росте фолликулов и отсутствии их разрыва;
  • прогестеронсодержащие – их отмена после 10-дневного приёма провоцирует наступление менструального кровотечения, что стимулирует регресс старой железы;
  • антибиотики – при инфекционном поражении придатков;
  • противовоспалительные средства – требуются при наличии воспаления половых органов;
  • витамины – восстанавливают иммунитет, регулируют работу яичников.

При незначительных отклонениях в работе придатков вероятно замещение медикаментов травами с содержанием гормонов – шалфея, клевера, боровой матки, красной щётки.

Дополнительно назначается физиотерапия. Она необходима для улучшения местного кровообращения, нормализации работы придатков. Виды процедур при обнаружении старого ЖТ:

  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • грязевые ванны;
  • электрофорез;
  • лазерная терапия.

Все виды консервативного лечения необходимо проходить одновременно для усиления его эффекта. В среднем устранение старого ЖТ происходит за 1-2 менструальных цикла. Гормональный баланс восстанавливается через 3-6 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Редко применяется в связи с высокой эффективностью медикаментозного лечения относительно данной патологии. Показания к операции:

  • присутствие кисты ЖТ более 4-6 месяцев;
  • активный рост новообразования;
  • риск апоплексии яичника или его кисты;
  • регулярное возникновение старого желтого тела с последующим его перерождением в кистозное образование.

Хирургическое вмешательство проводится лапароскопическим методом. Последний заключается в выполнении небольших проколов в брюшной полости, через которые вводятся все необходимые инструменты. Данная операция отличается коротким периодом реабилитации и редко вызывает осложнения.

В ходе вмешательства удаляются кисты и старое желтое тело яичника. Иногда требуется резекция органа – это мало влияет на его функциональность в дальнейшем. Работоспособность придатка нормализуется через 2-4 месяца после операции. Для ускорения восстановления женщине назначаются гормональные препараты, противовоспалительные средства, витамины.

После лапароскопии в течение 7-10 дней пациентка должна принимать антибиотики для предотвращения нагноения швов и развития послеоперационных осложнений.

Старое желтое тело не является серьезной патологией яичника. Чаще всего оно исчезает самостоятельно и не требует лечения. Обнаружение второй железы обычно происходит при плановом осмотре. Её регулярное возникновение сопровождается нарушением гормонального фона, сбоем хода месячных, отсутствием зачатия.

Старое желтое тело в яичнике

Естественная работа репродуктивной системы женщины предполагает рост фолликула, овуляцию и образование лютеинового мешка – так называемого желтого тела. Порой у пациенток во время УЗИ-сканирования обнаруживается старое желтое тело в яичнике. Данный диагноз вызывает массу вопросов, сомнений и опасений. Важный нюанс, интересующий представительниц слабого пола, – нужно ли лечить это новообразование.

Киста ЖТ

О том, может ли остаться желтое тело с прошлого цикла, как с ним бороться (и надо ли вообще это делать), пациентке расскажет гинеколог. Чтобы понять врача максимально правильно, необходимо иметь представление о формировании данной железы. Желтым телом называется пузырек, образующийся на месте лопнувшего фолликула. Он поставляет важный прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Если оплодотворение не состоялось, то железа регрессирует, оставляя на своем месте небольшой рубец.

Женщинам, у которых обнаружена киста желтого тела, рекомендуют сделать УЗИ после завершения следующей менструации. Оптимальный период для обследования – 5-7 день цикла. Яичники в этот промежуток времени принимают наименьшие размеры, а полость матки очищена от слоя эндометрия. Сонологу легче увидеть патологические процессы, если они есть в малом тазу женщины.

Факт того, что желтое тело в яичнике после месячных не регрессировало, пугает пациенток. Переживают женщины совершенно напрасно. Лютеиновый мешок больших размеров (более 30 мм в диаметре), именуемый кистой, рассосется в течение 2-4 циклов.

В течение этого времени менструация может быть более или менее обильной и несколько смещаться. После каждого кровотечения объемы желтого тела будут меньше, пока на его месте не сформируется рубец.

Нет острой необходимости наблюдать за этим процессом постоянно. Но если у врача возникают сомнения по поводу вида кисты и возможности ее функционирования, то в начале цикла каждого месяца женщине назначается обследование.

ЖТ с прошлого цикла

Реже случается так, что в яичнике осталось желтое тело естественных размеров, не являющееся кистой. Так происходит при гормональном дисбалансе. Желтое тело с прошлого цикла диагностируется у молодых девушек с нерегулярными менструациями, а также этим сбоям повержены кормящие и недавно родившие женщины.

Лютеиновый мешок, обнаруженный в начале цикла, наталкивает специалиста на мысль о возможной беременности. Если менструация была необильной, непродолжительной и отличалась от обычной, то стоит провести более тщательное обследование. На маленьком сроке аппарат УЗ-диагностики может не показать плодное яйцо. Повторить сканирование следует через 7-14 суток.

Нужно ли с этим что-то делать?

Если желтое тело не рассосалось после месячных, то оно может косвенно повлиять на менструальный цикл. Все зависит от того, какой уровень прогестерона в организме оно поддерживает. Считается, что если менструация уже состоялась, то гормона недостаточно для нарушения систематичности кровотечений. Следовательно, никаких сбоев в работе репродуктивной системы не возникнет.

Нарушить процесс естественного зачатия в последующих месяцах старое желтое тело тоже не может. Поэтому пациенткам, планирующим беременность, переживать не следует. Рекомендуется пройти еще одну диагностику через 1-2 месяца, чтобы убедиться, что это новообразование исчезло.

Во время повторных УЗИ сонолог может обнаружить два желтых тела. Так бывает при обследовании во второй фазе цикла. При этом один лютеиновый мешок выполняет свою естественную функцию, а другой продолжает уменьшаться, не оказывая никакого влияния на организм пациентки.

Лечение необходимо женщине при условии, что в начале цикла желтое тело определяется на протяжении нескольких месяцев. Также терапия назначается пациенткам, имеющим жалобы на плохое самочувствие: боль, дискомфорт, нарушение регулярности менструаций. Предполагается, что лютеиновый мешок исчезнет самостоятельно, как это и бывает в большинстве случаев. Однако для любого правила есть исключение.

Лечение

Гормональная коррекция – это самый распространенный, безопасный и эффективный способ лечения старого желтого тела. Для пациентки индивидуально подбираются оральные контрацептивы, действие которых направлено на «усыпление» яичников. Механизм работы препаратов связан с подавлением естественных процессов в виде овуляции и менструации.

Блокируется выделение гормонов, вследствие чего киста желтого тела, находящаяся в яичнике на протяжении длительного времени, исчезает за 1-2 месяца. Прием оральных контрацептивов рекомендуется пациенткам на 3-6 месяцев. Если беременность в ближайшее время не планируется, то можно использовать этот метод, как основной для ее предотвращения.

Физиопроцедуры назначаются женщинам, имеющим кисту желтого тела, параллельно с гормональными средствами. Манипуляции предполагают лазерную или магнитную терапию, электрофорез или ультрафонофорез, а также орошения и грязевые ванны. Курс из 3-10 сеансов позволит добиться заметных уменьшений лютеинового мешка, снимет воспаление и предотвратит вероятные осложнения.

Хирургическое лечение практикуется редко. Оно необходимо пациенткам со старыми кистами, не уменьшающимися в течение полугода. Если новообразование внезапно начало расти, то также показано его удаление. Экстренная операция может потребоваться при осложнении: перекручивании ножки большого желтого тела или его разрыве.

Предпочтение отдается лапароскопическому методу: он наименее травмоопасный. В отдельных случаях, когда невозможно сделать лапароскопию, проводят лапаротомию. Резекция яичника с последующим ушиванием позволяет удалить желтое тело полностью за одну процедуру. В сложных случаях требуется овариэктомия с одной стороны – полное удаление яичника.

Лечение старого желтого тела проводится нечасто. Обычно женщины вовсе не подозревают о том, что после менструации в яичнике осталось лютеиновое образование с прошлого цикла, ведь оно не доставляет неприятностей и не имеет ярко выраженной симптоматики. Чтобы узнать о состоянии репродуктивных органов и оценить работу яичников, необходимо обратиться к гинекологу.

Из-за чего появляется старое желтое тело в одном из яичников

Что имеют в виду гинекологи и узисты, когда говорят, что в яичнике желтое тело? Что это такое, каким оно должно быть (и должно ли быть вообще), какую функцию выполняет в женском организме?

Блок: 1/7 | Кол-во символов: 200
Источник: https://MyZachatie.ru/mesyachnyi-cikl/zheltoe-telo-v-yaichnike.html

Из этой статьи вы узнаете:

Что такое желтое тело в яичнике?

Желтым телом называется временная железа эндокринной системы организма, которая производит в большом количестве прогестерон – женский гормон. Железа также синтезирует в меньшем объеме гормоны эстрогена, окситоцина, релаксина и других гормонов, отвечающих за подготовку внутренних тканей матки к беременности.

Желтый пигмент лютеинового гормона дает желтую окраску железы и соответствующее название – «желтое тело».

Чтобы понять, зачем образуется желтое тело в яичнике, что это такое и его предназначение в женском организме, необходимо разобраться в принципе его функционирования, воздействия на органы и период действия.

Желтое тело в яичнике. Что это такое? Это временная железа внутренней секреции

В первую очередь, следует знать, что эта железа внутренней секреции временная, которая формируется в организме для сохранения репродуктивной способности созревшей яйцеклетки. Железа синтезирует гормоны, способствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки, ее жизнеспособность и развитие до образования плаценты плода.

В том случае, если оплодотворение не состоялось, желтое тело растворяется с наступлением очередного менструального цикла и опять образовывается после дозревания яйцеклетки в одном из яичников. Формируется железа в том из яичников, в котором созрела яйцеклетка.

Блок: 2/16 | Кол-во символов: 1327
Источник: https://healthperfect.ru/zheltoe-telo-v-yaichnike-chto-eto-takoe.html

Желтое тело в яичнике: что это значит

Если женщина пойдет на УЗИ во второй половине цикла, то врач должен увидеть временную лютеиновую железу. Ее наличие свидетельствует, что яйцеклетка уже созрела и вышла из фолликула.

Появляется лютеиновое образование под воздействием лютеинизирующего гормона, который секретируется в передней доле гипофиза. В этот период в гранулезных клетках активно разрастается сосудистая система и образовывается желтое тело яичников, которое вырабатывает прогестерон. Указанный гормон требуется, чтобы подготовить эндометрий к имплантации яйцеклетки и поддерживать развитие беременности в первые недели.

Важно! Отсутствие лютеиновой железистой структуры во 2 фазу менструального цикла свидетельствует, что овуляции не было.

Мнение о том, что эндокринное образование появляется только при беременности, ошибочно. Оно формируется из клеток лопнувшего фолликула (его зернистого слоя) после выхода яйцеклетки.

Блок: 2/8 | Кол-во символов: 927
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/zheltoe-telo-v-yaichnike-pri-beremennosti.html

Функции

Жёлтое тело яичника необходимо для осуществления эндокринной функции. Оно производит прогестерон – гормон второй фазы менструального цикла. Его предназначение:

  • стимуляция продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе к матке для оплодотворения;
  • увеличение толщины эндометрия для внедрения в него плодного яйца;
  • снижение маточного тонуса для осуществления зачатия и предотвращения самопроизвольного выкидыша;
  • предупреждение наступления менструации при беременности.

ЖТ в яичнике образуется сразу после овуляции. Оно развивается из оставшейся от разрыва фолликула оболочки. Всего оно считается жизнеспособным около 10 дней, по истечении которых подвергается регрессу. Старое желтое тело – следствие отсутствия его угасания в предыдущем менструальном цикле.

Блок: 2/6 | Кол-во символов: 754
Источник: https://TvoiYaichniki.ru/narusheniya/staroe-zheltoe-telo

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

  • За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
  • На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
  • После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
  • Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Блок: 3/12 | Кол-во символов: 1185
Источник: https://ovulyacion.ru/razmer-zheltogo-tela-posle-ovulyatsii

Что такое желтое тело, и как оно образуется

Лопнувший при овуляции фолликул зарастает соединительной тканью и превращается в железу желтого цвета. Свою функцию она выполняет путем секреции прогестерона – особого гормона. Он предупреждает маточные сокращения и преждевременное изгнание эмбриона из организма матери. Длительно находиться в организме желтое образование может только по причине наступления оплодотворения.

Овуляция бывает у женщины каждые 21-35 суток. Когда клетка созревает, она выходит из фолликула. Если оплодотворения не отмечается, на следующий месяц происходит созревание новой яйцеклетки.

После разрыва фолликула яйцеклетка двигается в матку. В этот же момент формируется желтая зернистая железа из клеток фолликула. Она представляет собой орган эндокринной системы, предназначенный для выработки эстрогена, прогестерона.

Формируется железа, проходя 4 основные стадии. За их течение несут ответственность – иммунная система, гипофиз и яичники.

  1. Пролиферация фолликула. Преобразуются стенки яичника по причине того, что в момент овуляции яйцеклетки попадают в брюшную полость. То место, где произошел разрыв фолликула, собирается в складки. Далее кровь уходит в полость, а клетки начинают делиться активнее.
  2. Васкуляризация железы. Во вновь сформированные клетки фолликула врастают кровеносные сосуды. Так нарастает желтые образования слева или справа в яичниках. Кровообращение в данный момент существенно увеличивается.
  3. Максимальная гормональная активность. Лютеиновое образование начинает краснеть, увеличиваться, выглядит оно как бугорок над поверхностью яичника. В это время наступает период, благоприятный для зачатия. Если в продолжение 12 суток оплодотворения не происходит, железа становится все менее активной.
  4. Угасание. Клетки начинают отмирать. В итоге они становятся рубцами бледного цвета. В итоге они могут или исчезнуть полностью, или остаться. Гормональная концентрация становится все меньше. Фолликулы начинают формироваться снова. А если в период до 12 суток плодное яйцо прикрепилось к матке, лютеиновое тело продолжает работать, пока не образуется плацента на 12 неделе беременности.

Теперь понятно, для чего врачи постоянно наблюдают за лютеиновой железой. Если ЖТ появилось – овуляция наступила.

Размеры изменяются в зависимости от его фазы:

  • на ранней фазе они могут составлять 15 мм., 16 мм., 17 мм. и т.д. до 20 мм.;
  • на 19-23 день наступает фаза средней секреции. Тогда диаметр железы становится больше – от 25 д 27 мм.;
  • размеры в фазе угасания будут равны уже всего 10-15 мм.

Иначе говоря, размер от 16 до 19 мм. принципиальной разницы не имеет. Это норма для каждой из фаз. Если же такие размеры будут наблюдаться на более поздней стадии, это может говорить о какой-либо патологии.

Объяснение специалиста:

Блок: 2/9 | Кол-во символов: 2741
Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/zheltoe-telo

Почему присутствует старое желтое тело

Железа, оставшаяся на яичнике после месячных и имеющая размеры не более 25-30 мм, называется старым желтым телом. Более крупный диаметр свидетельствует о перерождении ЖТ в кисту. Присутствие желтого тела в начале цикла может быть признаком беременности – для ее подтверждения необходимо сдать соответствующие анализы. В противном случае железа считается старой, т.к. не подверглась регрессу перед последней менструацией.

Старое желтое тело, которое осталось с прошлого цикла, не является препятствием для формирования нового. Не исчезнувшая с прошлого цикла железа не вырабатывает прогестерон в должном количестве, поэтому редко влияет на течение овуляции. В большинстве случаев старое образование регрессирует вместе с новым перед наступлением очередной менструации.

Возможные причины появления старого ЖТ:

  • гормональный дисбаланс;
  • послеродовой период;
  • воспалительные заболевания яичников.

Такое явление вероятно и у здоровых женщин. Этому могут способствовать стрессы, перенапряжения, смена климата. Присутствие старого желтого тела на яичнике допустимо не более, чем в одном цикле за год. Частое его обнаружение свидетельствует о нарушении функциональности эндокринных органов.

Блок: 4/6 | Кол-во символов: 1213
Источник: https://TvoiYaichniki.ru/narusheniya/staroe-zheltoe-telo

Размер желтого тела после овуляции по дням цикла: таблица

Временная железа образуется на том месте, где произошел разрыв фолликула. Это может быть как правый яичник, так и левый яичник.

Очередность овуляции: какой яичник овулирует чаще

С первых часов после выхода женской гаметы лютеиновое тело растет, достигая своего максимума, а потом при отсутствии беременности претерпевает обратное изменение. Точный его размер показывает УЗИ малого таза. Сопоставление с нормой из таблицы дает основание для оценки функционирования гормонального фона.

Таблица 1. Размер желтого тела по дням

Блок: 5/12 | Кол-во символов: 586
Источник: https://stanumamoy.com.ua/zheltoe-telo/

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

  • если есть сбои в менструальном цикле;
  • для определения точного дня овуляции;
  • при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

Блок: 5/12 | Кол-во символов: 727
Источник: https://ovulyacion.ru/razmer-zheltogo-tela-posle-ovulyatsii

Патологии в развитии и как их избежать

Если у вас болит низ живота, а размеры ЖТ больше или меньше положенных и т.п., врач должен определить, есть ли патология. Это или киста, или недостаточность желтого тела. При замершей беременности наблюдаются аналогичные признаки.

Существует общепринятая норма, согласно которой можно делать выводы:

  • если во второй половине месячного цикла ЖТ равно 18-22 мм., женщина способна стать матерью;
  • если в правом яичнике ЖТ имеет размеры от 20мм. до 30 мм., это норма;
  • размер достигает от 30 до 40 мм., есть вероятность наличия кисты;
  • если видно при осмотре, что размер свыше 30 мм. при беременности, это может говорить об образовании кисты, но плод может развиться.

В матке в ЖТ иногда формируетсяя киста. Это не так опасно, как кажется – гормоны будут образовываться так, как нужно.

Киста формируется из тканей яичника. Ее могут отмечать как у беременных женщин, так и у юных девушек.

В начале беременности она возникает по нескольким причинам:

  • увлечение диетами;
  • прием средств против беременности;
  • появление месячных в раннем возрасте;
  • инфекция в половых органах;
  • неправильная работа щитовидки;
  • нарушение деятельности яичников;
  • стресс;
  • большие физические нагрузки;
  • вредная работа или привычки;
  • использование гормональных препаратов.

Особого дискомфорта киста до 6 недели беременным женщинам не доставляет. Тем не менее есть некоторые ограничения для нее – девушкам с патологией не стоит увлекаться интимной жизнью и выполнять существенные физические нагрузки.

Плацента сама синтезирует необходимые беременной матке эстрогены и прогестерон, а в ЖТ уже нет необходимости. Для выявления патологий плода проводят анализ крови на ХГЧ беременным. Повышение или понижение уровня гормона относительно нормы не является случайным и позволяет врачам сделать ряд предположений.

Если концентрация гонадотропина выше типичной для этого срока, то возможны:

  • ошибка в установлении срока;
  • рождение двойни или тройни ( с увеличением количества плодов в утробе показатель ХГЧ увеличивается)
  • сахарный диабет у беременной мамы;
  • пороки развития или врожденные заболевания плода;
  • прием гормональных препаратов синтетического происхождения.

С понижением уровня ХГЧ может быть связаны:

  • явления замершей или внематочной беременности;
  • высокий риск выкидыша;
  • нарушения в развитии плода;
  • серьезные отклонения в функционировании плаценты.

Для точного выяснения причины гормональных сдвигов назначаются дополнительные исследования. Используют ультразвуковые и другие методы внутриутробной диагностики плода.

Если в яичнике на ЖТ есть киста, ее контролируют при помощи УЗИ. Если она вырастет более 5 см., лучше удалить ее хирургически. Как правило, на 20 неделе беременности она рассасывается самостоятельным образом.

Чтобы не сформировалось маленькое тело, необходимо следить за своим здоровьем. Лечить воспаления в области малого таза стоит своевременно. При гормональном дисбалансе необходимо также обратиться к специалисту.

Определить пол ребенка, узнать, почему есть проблемы с лютеиновой железой и т.п. способен только врач. То есть, чтобы вынашивание протекало легко, нужно делиться со специалистом своими ощущениями.

Блок: 4/9 | Кол-во символов: 3114
Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/zheltoe-telo

Чем грозит гипофункция железы

При недостаточности ЖТ увеличивается риск возникновения выкидыша. На поздних сроках это выглядит как плацентарная недостаточность.

При своевременном выявлении недуга с ним можно справиться. Беременным женщинам специалисты назначают специальные средства – Утрожестан и Дюфастон. Они восполняют количество прогестерона.

Если в лютеиновом теле наблюдается слабый кровоток, он синтезирует мало прогестерона. Кровь должна приносить к нему жирные кислоты и холестерин активно. Роль кровотока для вынашивания плода очень важна.

Блок: 6/9 | Кол-во символов: 547
Источник: https://AzbukaRodov.ru/bolezni-i-oslozhneniya/zheltoe-telo

Желтое тело при беременности

Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

Блок: 8/12 | Кол-во символов: 365
Источник: https://ovulyacion.ru/razmer-zheltogo-tela-posle-ovulyatsii

Желтое тело в яичнике: размеры

Процесс формирования железистой структуры из гранулезных клеток лопнувшего фолликула запускается после овуляции. При разрыве фолликула и высвобождении созревшей яйцеклетки из поврежденных кровеносных сосудов выделяется кровь. Она накапливается в центре формирующейся временной железы. В этом же месте формируется стигма – соединительно-тканный рубец, вокруг него начинают размножаться клетки зернистого слоя. Они покрываются густой сетью капилляров. Эта стадия называется пролиферацией и васкуляризацией. Размер гормонального образования в этот период составляет 12–15 мм.

Затем гранулезные клетки начинают накапливать лютеин (пигмент, придающий характерный желтый окрас) и перерождаться в железистые клетки – зернистые лютеоциты. Тека-лютеоциты формируются из клеток внутренней папки. Эта стадия носит название железистого метаморфоза.

Продуцирование прогестерона начинается на 3 стадии расцвета. В указанное время временный орган достигает в диаметре 24 мм. В этот период врачи называют сформировавшуюся железистую структуру циклической или менструальной.

За 2-3 суток до менструации она уменьшается до 12-15 мм, из нее формируется рубцовая ткань. Это приводит к уменьшению выработки прогестерона и началу месячных.

Если оплодотворение произошло, и сформировался эмбрион, то стадия расцвета продолжается 10-16 недель. Гормон, вырабатываемый желтым телом яичника, требуется для поддержания и нормального развития плода.

При беременности размер желтого тела в яичнике достигает 30 мм. Со временем его функции переходят плаценте, он начинает регрессировать.

Блок: 6/8 | Кол-во символов: 1581
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/yaichniki/zheltoe-telo-v-yaichnike-pri-beremennosti.html

ЖТ на УЗИ

На УЗИ желтое тело определяется как округлое неоднородное образование. Его видно и при методике исследования через брюшную стенку (трансабдоминальная методика УЗИ), но более достоверные результаты диагностики получают при трансвагинальном методе с использованием внутривагинального датчика. Процедура эта безболезненна, может доставить разве что психологический дискомфорт. Какой результат дают данные гинекологические исследования?

Если в яичнике на УЗИ ЖТ визуализируется, это подтверждает, что овуляция произошла, но вовсе не означает, что беременность наступила. Железа лишь обеспечивает благоприятные условия для зачатия и делает его наступление возможным: прогестерон запускает подготовку маточного эпителия к прикреплению эмбриона. Она образуется даже у девственниц.

Обнаружить можно желтое тело в правом яичнике, и это говорит о том, что именно с правой стороны яичник в этом цикле был активен, а если образовалось желтое тело в левом яичнике, это значит, что доминантный фолликул созрел с левой стороны. Очередность активности яичников не всегда последовательная, в норме овулируют оба — через цикл каждый. Но может быть и так, что несколько циклов подряд, а то и вовсе постоянно, за овуляцию отвечает лишь один из этих парных органов, и тогда об

Жёлтое тело — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Жёлтое тело яичника (лат. corpus luteum) — временная железа внутренней секреции в женском организме, образующаяся после овуляции и вырабатывающая гормон прогестерон. Название жёлтое тело получило благодаря жёлтому цвету своего содержимого.

Поперечное сечение яичника:
1. Внешняя оболочка
2. Центрально расположенная строма
3. Перифокально расположенная строма
4. Кровеносные сосуды
5. Примордиальные фолликулы
6, 7, 8. Фолликулы в различных стадиях развития
9. Граафов пузырёк
9´. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка
10. Жёлтое тело

Образование жёлтого тела из гранулёзных клеток фолликула яичника происходит в лютеиновую фазу менструального или эстерального цикла после выхода яйцеклетки из фолликула. Образование железы происходит под влиянием лютеинизирующего гормона, секретируемого клетками передней доли гипофиза. Во второй половине менструального цикла жёлтое тело вырабатывает небольшое количество эстрогена и прогестерон, гормон жёлтого тела.

Под воздействием прогестерона слизистая оболочка матки (эндометрий) подготавливается к возможной беременности и имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Если оплодотворение не произошло, через несколько дней железа начинает уменьшаться в размерах, перерождается в рубцовую ткань и вырабатывает всё меньшее количество прогестерона, что в итоге ведёт к началу менструации. Участок рубцово-перерождённой ткани называется «беловатым телом» (corpus albicans), которое впоследствии исчезает. Большое количество беловатых тел придаёт яичнику характерную рубцовую структуру поверхности.

Если оплодотворение произошло, под влиянием хорионического гормона жёлтое тело (теперь оно называется corpus luteum graviditatis) остаётся активным в течение 10-12 недель, вырабатывая необходимый для развития и сохранения беременности прогестерон, который стимулирует рост эндометрия и предотвращает выход новых яйцеклеток и менструацию. Жёлтое тело сохраняется до тех пор, пока плацента не будет в состоянии самостоятельно вырабатывать эстроген и прогестерон.

Частой причиной неспособности забеременеть, а также невынашивания беременности является недостаточность фазы жёлтого тела — жёлтое тело вырабатывает прогестерон в недостаточных количествах.

Также встречается киста жёлтого тела, диагностируемая при помощи УЗИ. Обычно она претерпевает обратное развитие, поэтому её лечение не является необходимым.

Старое желтое тело с прошлого цикла: почему и что делать

Когда женщина вступает в репродуктивный возраст, каждый месяц в ее организме происходят определенные изменения. В норме, они цикличны. Сюда входит созревание фолликула, овуляция и формирование желтого тела (мешочек, заполненный лютеином). Иногда, во время проведения УЗИ у пациенток в яичнике обнаруживается старое желтое тело, которое не растворилось с прошлого цикла. Естественно, что любая женщина начнет проявлять беспокойство по поводу этого образования и задается вопросом о необходимости проведения лечения. Чтобы понять, нужно ли лечить старое желтое тело, необходимо разобраться в процессе формирования этого новообразования.

Вот так желтое тело развивается и исчезает каждый цикл. Но бывает, что желтое тело не рассасывается. В этом случае речь идет о старом желтом теле.

Киста желтого тела

Желтое тело – это пузырь, который формируется на месте лопнувшего фолликула. Этот мешочек является источником прогестерона (гормон, который необходим для нормального поддержания беременности). Если зачатия не происходит, то желтое тело регрессирует. В том месте, где оно находилось, остается микроскопический рубец.

Если у женщины была выявлена киста, то сразу лечение ей не назначают, врач продолжает наблюдать за пациенткой. УЗИ повторяют после завершения очередной менструации. Лучше всего пройти обследование на 5-7 день цикла. В это время яичники имеют минимальные размеры, а старый эндометрий из матки полностью вышел. Поэтому врач четко визуализирует картину, которая характеризует состояние внутренних половых органов пациентки.

Если желтое тело после прошедшей менструации не до конца растворилось, переживать по этому поводу женщине не следует. Чаще всего киста (так называют мешочек, заполненный лютеином диаметром от 3 см) регрессирует не за один цикл, а за 2-3 месяца. В этот период месячные могут отличаться большей или меньшей интенсивностью, также вероятно некоторое смещение даты очередного кровотечения. С каждой менструацией киста будет становиться все меньше, после чего полностью растворится.

При этом женщине не потребуется проходить УЗИ каждый месяц. Хотя данный пункт остается на усмотрение врача. Если у доктора имеются какие-либо опасения, то он может рекомендовать регулярное наблюдение.

Обычно, киста старого желтого тела рассасывается само за один-два цикла. Регулярный УЗИ контроль не требуется, однако врач может решить иначе, если у него будут на то причины.

Старое желтое тело в яичнике с прошлого цикла

Иногда в яичнике сохраняется желтое тело, которое имеет нормальные размеры, то есть не является кистой (не превышает в диаметре 3 см). Причиной может выступать гормональный сбой, произошедший в организме. Часто такая ситуация наблюдается у молодых девушек, менструации у которых еще до конца не стабилизировались. Аналогичные сбои диагностируются у женщин, которые недавно родили ребенка и кормят его грудью.

Если желтое тело было выявлено в самом начале менструального цикла, то оно может быть первым признаком беременности. Тщательному обследованию подлежат женщины, у которых менструация была скудной и непродолжительной. Так как плодное яйцо может быть еще совсем маленьким, с помощью аппарата УЗИ визуализировать его не всегда удается. Обследоваться нужно будет еще раз, через 1-2 недели.

Требуется ли лечение?

Если после завершения менструального кровотечения желтое тело не растворилось, это может отразиться на цикле. Степень влияния зависит от уровня прогестерона в крови женщины. Критерий оценки сводится к тому, случились ли у пациентки месячные или нет. Если они пришли вовремя, то уровень прогестерона не слишком высок, а значит, желтое тело не способно нанести какого-либо серьезного урона здоровью.

Шансы забеременеть при наличии в яичнике старого желтого тела не уменьшаются и не увеличиваются. Поэтому женщины переживать по этому поводу не должны. Однако врачи рекомендуют пройти УЗИ еще раз через 1-2 месяца. Это позволит удостовериться в том, что желтое тело полностью растворилось.

Если обследование проводится во второй фазе цикла, то врач может визуализировать сразу два желтых тела. Обычно, одно из них нормально работает, а другое плавно уменьшается в размерах. Это является вариантом нормы и не сказывается на самочувствии женщины.

Лечение может понадобиться в том случае, когда старое желтое тело сохраняется в течение нескольких циклов и не имеет тенденции к регрессии. Кроме того, терапия требуется женщинам, у которых нарушается цикличность менструаций, появляются боли в нижней части живота.

Лечение необходимо, если старое желтое тело является причиной болей в нижней части живота и нарушения регулярности менструаций.

Как лечить?

Для устранения желтого тела назначают гормональные препараты. Их используют для перорального приема. Они подавляют менструальный цикл, препятствуют овуляции. Все это приводит к тому, что желтое тело регрессирует за 1-2 месяца. Принимать оральные контрацептивы потребуется в течение 3-6 месяцев. Если женщина не планирует стать матерью, то она может продолжить использовать эту схему с целью предотвращения нежелательной беременности. Гормональные препараты подбирают для каждой пациентки индивидуально, в зависимости от ее возраста и состояния здоровья. Поэтому такое лечение является безопасным и не наносит вреда организму.

Кроме гормональной терапии, пациентке назначают физиотерапевтические процедуры. Сюда относят:

  • электрофорез;
  • ультрафонофорез;
  • лечение лазером;
  • магнитотерапию;
  • грязелечение.

Полный курс может состоять из 4-10 процедур. Его прохождение позволяет купировать воспаление, если оно имеется, а также быстро избавиться от кисты желтого тела.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется редко. Ее назначают только тем женщинам, у которых кисты не рассасываются в течение полугода и более. Также показанием к хирургическому вмешательству является быстрый рост новообразования.

Экстренная операция проводится пациенткам с перекрутом ножки желтого тела, либо с его разрывом. Чаще всего происходит это при кистах большого размера, которые растут в организме женщины в течение долгого времени.

По мере возможности, женщине проводят лапароскопию. Это малотравматичная методика, которая позволяет сократить реабилитационный период. Иссечение яичника проводят не часто. Эта процедура носит название овариэктомии. Она назначается при гнойных процессах. При этом операция может быть выполнена открытым способом.

Чаще всего старое желтое тело рассасывается самостоятельно, поэтому его лечение не требуется. Большинство женщин даже не подозревают о том, что у них в яичнике может быть 2 желтых тела. Они не испытывают каких-либо симптомов, не предъявляют врачу жалоб. Однако при появлении дискомфорта и при сбоях в менструальном цикле нужно обращаться к доктору.

Краткий итог

Задавайте вопросы в комментариях, наши специалисты ответят на них очень скоро. Поделитесь опытом с другими читателями. Не забывайте ставить оценку статье звездами снизу. Делайте репосты в свои соцсети. Спасибо за посещение. Крепкого Вам здоровья!

Вам может быть интересно

на УЗИ, что значит, симптомы, когда появляется и исчезает

Желтое тело в яичнике развивается только после овуляции. Как только стенки фолликула разрываются, и сформировавшаяся в нем яйцеклетка выходит, из оставшихся гранулезных клеток начинает образовываться лютеиновая железа. Увидеть образование можно при проведении ультразвуковой диагностики. При его небольшом размере по результатам УЗИ врач может диагностировать гормональную недостаточность.

Желтое тело в яичнике: что это значит

Если женщина пойдет на УЗИ во второй половине цикла, то врач должен увидеть временную лютеиновую железу. Ее наличие свидетельствует, что яйцеклетка уже созрела и вышла из фолликула.

Появляется лютеиновое образование под воздействием лютеинизирующего гормона, который секретируется в передней доле гипофиза. В этот период в гранулезных клетках активно разрастается сосудистая система и образовывается желтое тело яичников, которое вырабатывает прогестерон. Указанный гормон требуется, чтобы подготовить эндометрий к имплантации яйцеклетки и поддерживать развитие беременности в первые недели.

Важно! Отсутствие лютеиновой железистой структуры во 2 фазу менструального цикла свидетельствует, что овуляции не было.

Мнение о том, что эндокринное образование появляется только при беременности, ошибочно. Оно формируется из клеток лопнувшего фолликула (его зернистого слоя) после выхода яйцеклетки.

Когда образуется желтое тело в яичнике

Становится видно желтое тело в яичнике после завершения овуляции. После выхода яйцеклетки фолликулярная жидкость выливается, полость фолликула смыкается. В ней сразу формируется железистая эндокринная структура, в первые дни она небольшого размера.

Это временное образование увеличивается постепенно. Его диаметр напрямую связан с гормональной активностью. Чем больше размер, тем больше прогестерона оно вырабатывает.

Признаки желтого тела в левом яичнике

Только с помощью УЗИ можно установить наличие желтого тела в яичнике. Самостоятельно невозможно определить, появилось ли оно во 2 половине цикла. Временная структура, отвечающая за продуцирование прогестерона, формируется и исчезает бессимптомно, никаких видимых изменений не происходит.

Если во время овуляции женщина чувствовала боли или покалывания в левой нижней части живота, то можно предположить, что появится временная гормональная железа слева.

Если на УЗИ видно, что желтое тело в левом яичнике диаметром 18 мм, это означает, что яйцеклетка вышла из левой женской половой железы. Такой размер соответствует 2 фазе цикла. При планировании беременности лучше, чтобы его диаметр был более 20 мм. Это является косвенным подтверждением того, что прогестерон продуцируется в достаточном количестве. При размере гормонального образования менее 16 мм говорят о недостаточности 2 фазы.

Может ли болеть желтое тело в яичнике

Сформировавшаяся на месте разорвавшегося фолликула эндокринная железа не должна провоцировать появление болей. Хотя некоторые пациенты гинекологов говорят о появлении пульсации и неприятных ощущений внизу живота, которые концентрируются с одной стороны.

Сильные боли возникают, как правило, при формировании кисты. Это состояние характеризуется тем, что к моменту начала менструации временный орган не уменьшается в диаметре, а продолжает расти. В нем начинается накапливаться внутриклеточная жидкость. В диаметре кисты могут достигать 8 см. В 90% случаев они рассасываются сами на протяжении нескольких месяцев.

Внезапная острая боль может свидетельствовать, что лопнуло желтое тело в яичнике. Это патология, которую медики называют апоплексией. Состояние требует немедленной госпитализации и операции во время которой проводят резекцию или полное удаление проблемного органа. Из-за разрыва кровь начинает скапливаться в брюшной полости, отсутствие своевременной медицинской помощи провоцирует развитие серьезных последствий.

Желтое тело в яичнике и задержка

При появлении задержки менструации при проведении УЗИ врач должен оценить размеры и структуру образования, которое появляется во 2 фазе. Отсутствие месячных в срок при наличии лютеиновой железы может быть обусловлено беременностью. В норме размер ее должен быть 20-30 мм. На УЗИ она выглядит как гиперэхогенное образование с неоднородным содержимым.

При задержке менструации на УЗИ врач может увидеть анаэхогенное округлое образование с однородной структурой – кисту. Ее диаметр варьируется от 30 до 80 мм. Для нормализации состояния пациенткам назначают препараты прогестерона коротким курсом. Спустя несколько суток после их отмены должна начаться менструация.

Возможна ситуация, при которой задержка вызвана персистенцией желтого тела в правом или левом яичнике. Персистенция незрелой гормональной железы характеризуется пониженным уровнем лютеинизирующего гормона. Временный орган не может полностью дозреть, из-за этого удлиняется 2 фаза цикла.

При персистенции зрелой железы она не уменьшается в размерах к началу месячных, а переходит в следующий цикл. При этом наблюдается полноценная фолликулярная фаза и удлиненная лютеиновая. Она продолжается 20-25 дней и сопровождается гиперпродукцией прогестерона.

Желтое тело в яичнике без беременности

Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, и овуляция происходит регулярно, то во 2 половине цикла в одной из половых желез должно образоваться временная эндокринная структура. При отсутствии беременности она уменьшается в размерах и перерождается к началу менструации.

Что значит желтое тело в правом яичнике

При проведении УЗИ врач может обнаружить лютеиновую железу. Увидев желтое тело размером 22 мм в правом яичнике, доктор сможет подтвердить, что овуляция произошла справа.

Что означает желтое тело в левом яичнике

Выявление гиперэхогенного округлого образования слева свидетельствует, что произошла овуляция в левой половой железе. При отсутствии проблем с репродуктивными органами нет разницы, с какой стороны выйдет яйцеклетка. Если у женщины удалена либо непроходима какая-то из маточных труб, тогда важно отслеживать овуляцию. Беременность может наступить при условии, что яйцеклетка вышла с той стороны, где находится здоровая фаллопиева труба.

Два желтых тела в одном яичнике

Достаточно редко в естественных циклах без стимуляции овуляции случается ситуация, при которой выходит 2 яйцеклетки. Ведь норме в организме должен сформироваться и лопнуть 1 доминантный фолликул.

Если в цикле высвободилось 2 яйцеклетки, то на их месте будут сформированы 2 временных железистых органа. Такая ситуация часто встречается в случаях, когда овуляцию стимулируют с помощью специальных препаратов.

При стимуляции или в естественном цикле возможно появление двух желтых тел в разных яичниках. При отсутствии беременности они регрессируют к началу менструации. При появлении задержки их наличие может свидетельствовать о развитии многоплодной беременности. Такая ситуация складывается в случаях, когда оплодотворяется сразу 2 яйцеклетки.

Белое тело в яичнике: что это

Если оплодотворение не произошло, начинается стадия обратного развития временной гормональной железы перед менструацией. Клетки этого образования гибнут, а соединительная ткань, которая находится в центральном рубце, рассасывается. В результате на его месте остается образование беловатого цвета. Оно существует около 5 лет, затем начинает постепенно рассасываться, перерождаясь в рубец из соединительной ткани.

Желтое тело в яичнике: размеры

Процесс формирования железистой структуры из гранулезных клеток лопнувшего фолликула запускается после овуляции. При разрыве фолликула и высвобождении созревшей яйцеклетки из поврежденных кровеносных сосудов выделяется кровь. Она накапливается в центре формирующейся временной железы. В этом же месте формируется стигма – соединительно-тканный рубец, вокруг него начинают размножаться клетки зернистого слоя. Они покрываются густой сетью капилляров. Эта стадия называется пролиферацией и васкуляризацией. Размер гормонального образования в этот период составляет 12–15 мм.

Затем гранулезные клетки начинают накапливать лютеин (пигмент, придающий характерный желтый окрас) и перерождаться в железистые клетки – зернистые лютеоциты. Тека-лютеоциты формируются из клеток внутренней папки. Эта стадия носит название железистого метаморфоза.

Продуцирование прогестерона начинается на 3 стадии расцвета. В указанное время временный орган достигает в диаметре 24 мм. В этот период врачи называют сформировавшуюся железистую структуру циклической или менструальной.

За 2-3 суток до менструации она уменьшается до 12-15 мм, из нее формируется рубцовая ткань. Это приводит к уменьшению выработки прогестерона и началу месячных.

Если оплодотворение произошло, и сформировался эмбрион, то стадия расцвета продолжается 10-16 недель. Гормон, вырабатываемый желтым телом яичника, требуется для поддержания и нормального развития плода.

При беременности размер желтого тела в яичнике достигает 30 мм. Со временем его функции переходят плаценте, он начинает регрессировать.

Сколько живет желтое тело в яичнике

Если проблем с репродуктивным здоровьем нет, то временное гормональное образование появляется сразу после выхода яйцеклетки и продолжает развиваться на протяжении 12-14 дней. Если в этот период яйцеклетка оплодотворилась и начала имплантироваться в стенку матки, то оно будет продолжать развиваться. Срок жизни желтого тела в левом яичнике при беременности может продлиться 16 недель.

Какой гормон способствует регрессу желтого тела яичника

Процесс формирования и регресса временной лютеиновой железы находится под контролем гипофиза, факторов роста и иммунной системы. Лютеолитическим действием характеризируются радикалы О2, цитокины, простагландин F2α, пролактин, окситоцин.

Желтое тело в правом (левом) яичнике при беременности нужно для выработки пептидов и стероидов, необходимых для сохранения и развития эмбриона. При оплодотворении и имплантации яйцеклетки в организме начинается синтез ХГЧ. Этот гормон влияет на сформировавшуюся структуру, провоцируя усиление процесса выработки прогестерона.

При отсутствии беременности начинается стадия обратного развития. Уменьшается продуцирование прогестерона, ингибина А и эстрадиола. Благодаря снижению концентрации ингибина А устраняется его блокирующее действие на гипофиз. В результате возобновляется секреция фолликулостимулирующего гормона. Этому способствует также уменьшение концентрации прогестерона и эстрадиола.

Желтое тело в яичнике образуется сразу после выхода яйцеклетки. Благодаря его наличию можно подтвердить прохождение овуляции. При оплодотворении и формировании эмбриона в текущем менструальном цикле лютеиновая железа сохраняется, разобраться с особенностями ее влияния на организм можно, посмотрев видео:

Если оплодотворение не произошло, то она регрессирует.

Желтое тело в яичнике: что это — Рамблер/женский

Когда женщина здорова, ее организм работает отлажено, и ежемесячно готов к зарождению нового плода. Для наступления полноценной беременности требуется не только созревшая яйцеклетка, но и особая железа, которая называется желтым телом.

Это временное образование на яичнике, как подтверждение того, что прошла нормальная, здоровая овуляция. На УЗИ желтое тело в яичнике? Что это такое, ответит врач-узист. Это подтверждение того, что женский организм способен к деторождению.

Тело желтого цвета, или лютеиновая железа — это временное эндокринное образование. Назвали ее по желтоватому цвету содержащегося в ней вещества, на деле это является гормоном беременности. Появляется оно только по прохождении нормальной овуляции. Созревшая яйцеклетка появляется из вырастившего ее яичника, разрывает державший ее фолликул.

yandex_ad_1 Это свидетельствует о наступлении лютеиновой фазы. ЖТ образуется из фолликулярных клеток, на УЗИ его можно увидеть, только если осмотр совпадает с моментом овуляции.

Как развивается ЖТ Прохождение овуляции — не простой процесс, он длится в организме некоторое время, пока созревают яйцеклетки, формируются фолликулярные клетки. Таким образом организм готовится к оплодотворению яйцеклетки, чтобы произошло начало беременности.

В этот же период и ЖТ развивается несколькими этапами:

Размножаются клетки разрывающихся фолликулоцитов, что происходит только после овуляции.

Наступает увеличение массы ЖТ, появление в его в тканях нормальной кровеносной сетки, это дает ему возможность участвовать в зачатии.

ЖТ продуцирует свои гормоны. Это возможно начиная с 7-го дня после выхождения яйцеклетки из фолликула. Лютеиновое тело к этому времени вырастает до своего физиологического размера. Это дает ему возможность вырабатывать прогестерон и эстроген, которые и являются гормонами ЖТ. Их появление готовит женский организм к нормальному течению всех циклов беременности. При этом тело матки активно вырабатывает ткани эндометрия, она готовится к вероятному проникновению эмбриона.

Здесь определяется длительность жизни ЖТ. На это влияет, произошло зачатие, или нет.

Когда яйцеклетка не оплодотворяется, лютеиновая железа за несколько дней уменьшает размеры, перерождается в ткань рубцового типа. Перестает продуцироваться прогестерон, появляются предпосылки к началу менструации. Ее роль — вывести с кровью не выполнившую свою задачу яйцеклетку, а вместе с ней — и эндометриальные клетки. Не пригодившееся ЖТ превращается в другую ткань, меняет цвет на беловатый. Со временем оно становится очередным рубцом на теле яичника.

Поэтому яичники в норме имеют рубцовую структуру. Когда у женщины на УЗИ просматривается желтое тело в яичнике, ее интересует, что это такое. Врач объясняет задачи железы, ее роль в формировании беременности.

Когда же оплодотворение осуществляется, ЖТ несет свои функции еще 3 месяца, до полного формирования плаценты. В дальнейшем плацента начинает сама вырабатывать гормоны, прежде продуцируемые лютеиновой железой. Затем лютеиновая железа становится защитницей от формирования другой беременности, чтобы она не наложилась на уже сформировавшуюся.

Для этого ЖТ блокирует вызревание и выброс других яйцеклеток, которые в норме постоянно вырабатывает организм женщины.

Параметры ЖТ Наблюдают за появлением и развитием размеров ЖТ на контрольных УЗИ.

yandex_ad_2 Это важно при:

плановом наступлении беременности;

контроле развития беременности на первых неделях;

лечении бесплодия.

include_poll2141

Нормальные размеры ЖТ по прохождении овуляции — 12-20 мм. Ежедневно оно увеличивается, и к 19-28 дню становится максимально большим — 23-29 мм.

Аппарат УЗИ показывает ЖТ округлым неоднородным образованием. Оно просматривается и когда проводится трансабдоминальное УЗИ, через стенки брюшины. Однако наиболее достоверные результаты получаются на трансвагинальном УЗИ, когда используется внутривагинальный датчик.

Лютеиновая железа обычно визуализируется на одном яичнике. Это свидетельствует о прохождении овуляции, но не о начале беременности. ЖТ дает нормальный фон для зачатия, синтезом гормонов делает вероятным его совершение. Прогестерон начинает готовить эпителий тела матки к укреплению эмбриона. Это значение имеет желтое тело в яичнике, что просматривается на УЗИ, и у врача не возникает вопроса, что это такое.

Обычно ЖТ образуется в одном яичнике. Это доказывает, что с этой стороны цикл был наиболее активным, то есть именно в нем вырос самый продуктивный фолликул.

Активность яичников не всегда происходит в четкой очередности, в нормальном состоянии организма овуляция совершается в каждом, через цикл. Поэтому ЖТ вырастает то слева, то справа на одном из яичников. На формирование беременности это не оказывает никакого влияния.

Патологии овуляции и роста ЖТ Бывают ситуации, когда ЖТ не видно на УЗИ, хотя время овуляции у женщины уже наступило. Объясняется это тем, что возможно, овуляция в этом цикле не сработала. В медицине такой случай называют пустым циклом, ановуляторным. Это положение считается нормальным во время становления цикла в пубертатном периоде, после родов, во время лактации, при менопаузе. Зачастую регулярное отсутствие овуляции свидетельствует о гормональных нарушениях, патологиях половых органов.

Без гормонов ЖТ беременность не развивается нормально, ведь плод погибает, когда нет полноценного питания.

Патологии ЖТ немногочисленны, однако часто встречаются в гинекологической практике, и обычно становятся одной из явных причин бесплодия.

Основные патологии:

полное отсутствие ЖТ;

недостаток функций железы;

киста.

Отсутствие ЖТ приводит к неполноценной овуляции, невозможности произойти нормальному зачатию. Когда проводят ЭКО, присутствие ЖТ тоже важно, и когда его нет в данном цикле, врачи вызывают его с использованием гормональной стимуляции. Недостаток функциональности ЖТ говорит о недостаточном синтезе прогестерона.

В то же время яичник с таким ЖТ вырабатывает нормальную яйцеклетку, которая готова оплодотворяться. Однако низкое содержание прогестерона всегда прерывает беременность.

На УЗИ недостаточность ЖТ диагностируется по несоответствию его параметров, когда тело железы не достигает 10 мм. Диагностика уточняется исследованием крови в лабораторных условиях, когда проверяется содержание прогестерона. При этом на УЗИ постоянно проверяется наличие желтого тела в яичнике, и объясняется пациентке, что это такое, какое значение оно имеет для развития нормальной беременности.

Киста ЖТ диагностируется на УЗИ тоже по его параметрам. Когда железа вырастает больше нормальных размеров, выше 30 мм, устанавливается диагноз: киста.

В такой ситуации железа полноценно выполняет свои функции, продуцирует необходимый прогестерон. И беременность, несмотря на наличие кисты, обычно развивается в пределах нормы. Киста железы не вредит организму, потому что исчезает одновременно с перерождением ЖТ. Но при ее росте необходимо постоянное наблюдение лечащего врача.

что это такое в яичнике? 20 фото Что означает его наличие в правом или левом яичнике, персистенция и гормоны желтого тела, функции

Многие слышали от гинекологов и специалистов УЗИ термин «желтое тело». Но не все представляют себе, что это и где оно располагается. В то же время именно оно, желтое тело, обеспечивает нормальный женский менструальный цикл, а также является главным и первым «помощником» малыша, если в текущем цикле женщина зачала ребенка.

Что это такое?

Желтое тело представляет собой образование временное, оно появляется в яичнике женщины сразу после овуляции. Как только в середине цикла зрелая яйцеклетка под действием лютеинизирующего гормона покидает фолликул, лопнувший на поверхности яичника пузырек начинает быстро преобразовываться во временную железу внутренней секреции. Желтое тело приходит на смену лопнувшему фолликулу. Его задача — обеспечить организм женщины прогестероном, поскольку под действием именно этого гормона проходит вторая половина женского цикла.

Название возникло неслучайно. Желтым телом железу назвали за счет насыщенного желтого цвета ее содержимого. Железа формируется из гранулезных клеток фолликула. В пузырьке больше нет необходимости, он свою задачу выполнил — вырастил и выпустил половую клетку, которая вполне может быть оплодотворена мужскими половыми клетками — сперматозоидами.

А вот гормональная поддержка с учетом возможности продолжения рода должна быть качественно иной.

Незначительные концентрации эстрогена, который также производит желтое тело, по сути, на вторую фазу женского цикла не оказывает влияния. Иное дело прогестерон — гормон, под воздействием которого эндометрий становится более рыхлым, толстым, он готовится к имплантации плодного яйца, если зачатие состоялось. Прогестерон создает в организме женщины условия, максимально благоприятные для начала и становления новой жизни и нет разницы, наступила беременность или нет. Вся вторая половина женского цикла проходит под действием прогестерона.

Если женщина забеременела в текущем цикле, то через неделю после овуляции обычно случается имплантация плодного яйца в старательно подготовленный при помощи прогестерона эндометрий.

Ворсинки хориона сразу после имплантации начинают вырабатывать особый гормон — хорионический гонадотропин, который не дает желтому телу погибнуть, поддерживает его функционирование. Так будет продолжаться, пока не появится полноценная плацента, которая возьмет на себя дальнейшую выработку прогестерона для обеспечения нужд беременного организма.

Если зачатия в этом цикле не случилось (яйцеклетка не встретилась с мужскими половыми клетками либо плодное яйцо не смогло имплантироваться и погибло), ХГЧ в кровь женщины не поступает, временная железа уменьшается, становится рубцовой тканью, перестает вырабатывать прогестерон, и через 2-3 дня начинается очередная менструация. На месте рубцевания желтого тела образуется особый участок, который медики называют беловатым телом, оно не несет никакой функциональной нагрузки и исчезает со временем самостоятельно без следа.

Обычно в одном цикле желтое тело образуется в одном яичнике — в правом или левом, в зависимости от того, с поверхности какого из них вышла яйцеклетка. Если имела место двойная овуляция с двух яичников одновременно, то желтых тел образуется два – по одному на месте каждого лопнувшего фолликула. Поэтому сам факт обнаружения на УЗИ двух желтых тел в разных яичниках может говорить о том, что у женщины есть вероятность многоплодной беременности, даже если задержка еще только началась.

Без овуляции, если цикл был ановуляторным, желтое тело не образуется совсем. В гинекологии эти понятия — производные, тесно связанные одно с другим. Если не было выхода ооцита, то и желтого тела не будет.

Фазы развития

Желтое тело развивается по определенным фазам, преодолевая несколько стадий.

  • Пролиферация — это начало существования железы, она формируется на месте лопнувшего фолликула. Зачатки ее существуют в фолликуле изначально, а железа с первых минут после выхода яйцеклетки начинает расти.
  • Васкуляризация — железа растет, у нее появляется питание от кровеносных сосудов. Этот процесс обычно занимает до 3-4 суток. По истечении этого времени желтое тело начинает выполнять свои функции в полном объеме.
  • Пик развития — если зачатия не наступило, то пика железа достигает обычно за 10-12 дней, после чего начинается регресс.
  • Регресс — период обратного развития до состояния беловатого тела и прекращение функционирования. Обычно занимает 2-3 дня.

Если зачатие состоялось, желтое тело функционирует до срока 10-12 недель. Обычно к концу первого триместра беременности молодая плацента начинает сама выполнять эндокринные обязанности, в желтом теле исчезает необходимость, проходит регресс, и оно исчезает.

В норме желтое тело производит гормоны, которые нужны женскому организму для обеспечения начала беременности. Прогестерон способствует росту эндометрия в матке, он нужен для предотвращения начала очередной менструации, его уровень важен для вынашивания плода, а также для его питания, энергетических запасов и формирования.

Размеры — что означают и каковы нормы?

Размеры временной железы на поверхности яичника можно оценить только одним способом — сделать УЗИ. На самых ранних сроках беременности этот показатель считается довольно важным, ведь он может указывать на то, насколько правильно развивается малыш, есть ли риски самопроизвольного прерывания беременности.

Нормой для женщин, которые ждут малыша, является размер желтого тела от 10 до 30 мм. В пределах этого диапазона значение может быть индивидуальным.

При уменьшении или увеличении временной железы в размерах врач обязательно назначит дополнительные обследования, чтобы понять, с чем связано такое поведение желтого тела.

На разных стадиях своего развития желтое тело имеет разную величину. Его размеры также зависят и от того, сколько гормонов железа вырабатывает. Например, размер желтого тела в конце менструального цикла, если беременности не наступило, составляет от 10 до 15 миллиметров. В период расцвета величина железы достигает 27 мм, но постепенно уменьшается, если беременности нет.

Первые трое суток после овуляции временная железа достигает размера 12-15 миллиметров. К периоду овуляции размеры железы достигают 20 мм. Если во второй половине женского цикла размеры временной железы внутренней секреции достигают 30-50 мм, говорят уже о патологическим увеличении, которое обычно вызывает киста желтого тела.

Как делают УЗИ и зачем?

До того как произойдет овуляция, о размерах и особенностях желтого тела говорить преждевременно. Первая информация о нем может появиться примерно через 3-4 дня после овуляции. УЗИ проводят либо наружным датчиком (абдоминально), либо трансвагинальным, второй способ считается максимально предпочтительным, поскольку он дает более исчерпывающую информацию.

Желтое тело на мониторе УЗ-сканера выглядит, как анэхогенное образование. Порой именно так его и обозначает врач, чем приводит женщину в полное недоумение. Эхогенности нет, поскольку внутри железы есть жидкость. О том, насколько хорошо железа справляется со своими обязанностями, говорит толщина эндометрия — ее также легко измерить в процессе ультразвукового сканирования органов малого таза.

Иногда есть необходимость оценить не только размеры железы и эндометрия, но и измерить кровоток в области желтого тела. В этом случае проводится так называемое УЗИ с допплером. Чем лучше кровоток в желтом теле, тем выше вероятность его полноценного функционирования.

Если кровоток слаб, то может быть заподозрена недостаточность желтого тела, при которой нужного количества прогестерона оно не производит.

УЗИ позволяет увидеть, в каком состоянии и фазе находится временная железа, развивается она или регрессирует. Например, наличие желтого тела в яичнике при задержке, даже если тесты на беременность не показывают «интересного положения», вполне может говорить о том, что беременность возможна. Если желтое тело не визуализируется, вполне вероятно, что овуляции в этом цикле не было вообще. А большое желтое тело, размеры которого превышают нормы, может быть признаком некоторых гинекологических патологий.

УЗИ рекомендуется женщинам, которые лечились от бесплодия, давно и безуспешно планирующим зачатие, а также женщинам, которые перенесли несколько выкидышей или замершие беременности на ранних сроках.

Недостаточность

Недостаточность желтого тела — наиболее распространенная проблема, с которой могут столкнуться женщины. Она связана с недостаточным уровнем гормона, вырабатываемого в желтом теле. В связи с малым количеством прогестерона, беременность может быть поставлена под угрозу самопроизвольного прерывания. Если происходит выкидыш, желтое тела постепенно рассасывается. Врачи называют такую недостаточность еще и несостоятельностью лютеиновой фазы, и это одна из самых распространенных причин женского бесплодия и хронического невынашивания.

Симптомы недостаточности желтого тела почти всегда связаны с укорочением второй фазы менструального цикла: в норме она составляет 14 дней, при недостаточности — 10 суток и менее того. Причиной несостоятельности сформировавшейся временной железы может быть генетическая аномалия зародыша, обычно связанная с нарушением структуры Х-хромосомы. Несостоятельность может быть обусловлена и женской наследственностью, онкологическими заболеваниями, нарушениями работы половых желез, а также гипофиза и гипоталамуса.

Проблемы с нормальным функционированием желтого тела могут возникнуть у женщин, имеющих проблемы со здоровьем почек, печени, а также с эндокринными недугами, которые выражаются повышенным уровнем пролактина в крови, нарушением баланса гормонов щитовидной железы.

Недостаточность желтого тела проявляется сбоями менструального цикла: цикл может удлиниться, укоротиться, эндометрий тонкий, имплантация плодного яйца затруднена, возможен выкидыш. Низкая концентрация прогестерона не может уберечь мускулатуру матки от сокращений, расслабление мышечного слоя детородного органа недостаточное, чтобы обеспечить зародышу безопасные условия для развития. Установить недостаточность желтого тела можно по результатам УЗИ и анализам крови на прогестерон, которые проводят в динамике с 16-19 дня цикла с перерывом в два дня. Может быть проведена биопсия эндометрия.

Лечение недостаточности включает в себя прием препаратов прогестерона – «Утрожестана», «Дюфастона». Если женщина проходит лечение в стационаре, используют масляный раствор прогестерона. Порой, если наступила беременность, принимать такие лекарственные средства приходится весь первый триместр до формирования плаценты.

Киста

Киста временной железы считается функциональным образованием, она формируется на месте желтого тела, которое не смогло под действием неких факторов регрессировать в положенный срок. Обычно у такого нарушения нет симптомов, лишь редко киста дает о себе знать тянущими несильными болями в нижней части живота. Не исключены нарушения менструального цикла. Обычно такие кисты в лечении не нуждаются, в течение 2-3 циклов они рассасываются самостоятельно, в противном случае может быть рекомендовано хирургическое лечение.

Кисту желтого тела иногда называют лютеиновой кистой, ее величина в среднем составляет 6-8 сантиметров. Такой диагноз, по медицинской статистике, устанавливают примерно 5% женщин, которые находятся в детородном возрасте. Есть два вида таких кист: первые формируются у небеременных, а вторые — у женщин на фоне наступившей беременности.

Причины лютеиновых кист не до конца известны и понятны медицине. Чаще они образуются на фоне нарушения кровообращения яичников, а также после стимуляции овуляции гормональными средствами и применения средств для экстренной посткоитальной контрацепции. Также специалисты считают, что выше риск образования лютеиновой кисты у женщин, которые часто сидят на монодиетах, перегружают себя тяжелой физической работой, трудятся на вредном производстве, делают аборты.

Наличие кисты не препятствует наступлению беременности, не отягощает ее течения. Обычно к 20 неделям беременности такие лютеиновые кисты сами по себе инволюционируют.

Среди возможных осложнений — разрыв кисты и перекрут ее ножки, в этом случае наблюдаются сильные боли, слабость, падение давления. Показано оперативное лапароскопическое вмешательство.

О том, что такое киста желтого тела яичника, смотрите далее.

Персистенция

Персистенция фолликула — состояние, при котором разрыва фолликула не произошло, яйцеклетка осталась внутри. В таком состоянии персистентные фолликулы существуют до 10 суток, потом начинается менструация, желтое тело по УЗИ может не визуализироваться, часто образуется фолликулярная киста. Задержка менструации при персистенции может составить несколько месяцев. Основной причиной персистенции считается гормональный сбой, при котором естественные овуляторные процессы оказываются нарушенными.

Фолликул по результатам ультразвуковой диагностики присутствует на протяжении долгого времени, а вот желтого тела не наблюдается. При этом беременности нет, она не наступает, поскольку выхода ооцита не произошло, в организме преобладает эстроген.

Лечение назначают обычно гормональное — помогают препараты, которые подавляют уровень эстрогена в первой фазе цикла, и препараты, которые увеличивают концентрацию прогестерона, во второй половине женского цикла. Прогнозы положительные и благоприятные. После устранения персистентного фолликула обычно удается полностью восстановить менструальный цикл и способность женщины к зачатию.

Важно! Обнаружение отклонений в размерах желтого тела не означает, что женщина больна, беременна или есть другие основания для этого. Порой это индивидуальная особенность. А потому при обнаружении отклонений важно не отказываться от посещения врача, от динамического наблюдения, сдачи анализов. Это поможет понять, что именно происходит в организме женщины и как это исправить.

что это такое, причины появление и отсутствия, каковы нормальные размеры железы

Желтое тело – временная железа, образующаяся в яичнике. Она формируется в постовуляционный период и жизнеспособна малый промежуток времени. От ее функциональности зависит вероятность зачатия, в дальнейшем – вынашивание будущего ребенка. Нарушение ее работы способно привести к женскому бесплодию.

Что означает наличие желтого тела в яичнике

Менструальный цикл делится на три фазы – фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. В первую фазу под воздействием женских гормонов, вырабатываемых яичниками, созревают фолликулы, содержащие яйцеклетку. По достижению ими максимального размера на 14-16 день от начала месячных происходит их разрыв – овуляция. Этот период наиболее благоприятен для зачатия и длится всего 1-2 суток.

По окончании овуляции с 16-17 дня цикла начинается лютеиновая фаза, знаменующаяся образованием в яичнике желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Единственная функция железы – выработка гормона прогестерона, стимулирующего продвижение яйцеклетки по фаллопиевой трубе для оплодотворения, закрепление плодного яйца на стенках матки. При отсутствии зачатия ЖТ подвергается регрессу и исчезает к наступлению месячных – на 25-27 день цикла.

Длительность созревания фолликулов индивидуальна, а лютеиновая фаза продолжается около 10 дней, следовательно, железа независимо от длины цикла образуется за 12-13 дней до начала менструального кровотечения.

Наличие желтого тела справа или слева на яичнике свидетельствует о произошедшей овуляции. О достаточном производстве прогестерона и правильной работе железы можно судить по появившимся желтоватым выделениям из влагалища. При наступлении беременности железа не подвергается регрессу и функционирует еще долгое время.

Процесс образования ЖТ

Развитие железы разделено на несколько этапов, на каждом из которых изменяется степень ее функциональности. Четыре стадии ее образования:

  1. Пролиферация. Формирование желтого тела путем деления клеток оболочки яичника. Накопление гормона прогестерона для его дальнейшей выработки.
  2. Васкуляризация. Рост кровеносных сосудов, необходимых для усиления местного кровообращения в придатке и образовавшейся железе.
  3. Расцвет. Активная выработка прогестерона, достижение ЖТ максимальных размеров.
  4. Регресс. Снижение функциональности железы на фоне отсутствия зачатия. Остановка роста эндометрия матки, стимуляция его отслойки для наступления месячных. ЖТ выходит из организма вместе с менструальной кровью.

Данные процессы способны происходить как в правом, так и в левом придатках. У большинства женщин доминантным считается один орган, в котором и происходит овуляция, второй же выполняет только гормональную функцию. Чаще всего именно после выхода из правого яичника яйцеклетки развивается желтое тело. Большая активность левого придатка встречается редко, но не считается патологией, а является индивидуальными особенностями организма.

У малого процента женщин отмечается выход яйцеклеток и образование двух желтых тел в разных яичниках — нередко такие женщины беременеют двойней или тройней.

Чаще всего в придатке созревает только один фолликул. При развитии нескольких яйцеклеток и последующем их выходе определяется два и более желтых тела в одном яичнике. Это повышает шанс многоплодной беременности и часто встречается после искусственной стимуляции овуляции или после отмены оральных контрацептивов.

Срок жизнеспособности железы

При отсутствии зачатия срок жизни ЖТ составляет не более 10 дней. По их истечению железа перерождается в рубцовую ткань и прекращает выработку прогестерона, отторгаясь при менструации вместе с клетками эндометрия матки. Перед отторжением такое образование в яичнике называется белым телом – оно образует после себя рубец. Под воздействием регрессировавших желез ткань придатка становится рубцовой.

При успешном оплодотворении яйцеклетки и закреплении плодного яйца в стенках матки желтое тело продолжает функционировать. Срок его жизнеспособности увеличивается до трех месяцев – до того времени, пока образовавшаяся плацента не начнет полноценно вырабатывать прогестерон. После этого железа отмирает за ненадобностью.

Когда необходимо исследование

Для получения полной картины функционирования железы ее исследование проводится в различные дни цикла. Такая диагностика назначается женщинам по следующим показаниям:

  • планирование беременности – по образованию ЖТ судят об успешно прошедшей овуляции, по его дальнейшему функционированию – о вероятности зачатия;
  • бесплодие – исследование месячного цикла – роста фолликулов в яичнике, их разрыва и образования желтого тела;
  • наступление беременности – оценка состояния ЖТ, при его малом размере или отсутствии требуется поддержка гормональными препаратами;
  • подозрение на кисту желтого тела правого или левого яичника.

При нормальном течении менструаций не существует необходимости в обследовании железы. Это может понадобиться в случае течения регулярного цикла на фоне длительного отсутствия зачатия.

Размеры железы

ЖТ за весь период своей жизнеспособности постоянно меняется в размерах. Особенно это заметно при течении обычного менструального цикла без последующего оплодотворения.

Норма размеров желтого тела яичника с учетом продолжительности цикла в 28 дней:

  • 15-17 день от начала месячных – формирование ЖТ размером 12-15 мм;
  • 18-22 день – активная выработка прогестерона железой диаметром 18-23 мм;
  • 22-27 день – регресс желтого тела, его диаметр становится меньше 15 мм;
  • наступление беременности – ЖТ размером 24-30 мм;
  • киста желтого тела – диагностируется при образовании более 3 см в диаметре.

Для подтверждения успешного зачатия в случае обнаружения ЖТ при задержке месячных следует сдать кровь на гормон ХГЧ.

Уменьшение диаметра железы по сравнению с нормальными значениями свидетельствует о недостаточном ее функционировании, низком уровне гормона прогестерона.

УЗИ желтого тела

Железа определяется на УЗИ с первых дней ее развития. Она представляет собой круглое образование неоднородной структуры. Для ее обнаружения проводится трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ – через брюшную стенку или путем введения датчика непосредственно во влагалище. Сама процедура полностью безболезненна и безопасна, разрешена на любых сроках гестации.

Девственницам и девочкам гинекологическое УЗИ проводится через брюшную стенку.

Наличие желтого тела в яичнике подтверждает беременность при обследовании только после первых дней задержки – при этом важно дифференцировать его с кистой. Обнаружение железы на двух придатках свидетельствует о прошествии овуляции в обоих органах, что значительно повышает вероятность зачатия. При персистирующем фолликуле желтое тело в яичнике не обнаруживается.

Отсутствие железы не всегда свидетельствует о нарушениях в организме. У многих женщин 1-2 раза в год случаются ановуляторные циклы – это считается нормой. Для подтверждения правильного функционирования придатков необходимо пройти повторное обследование в следующем месяце.

Сразу после овуляции, когда желтое тело только образуется в яичнике, врач может не рассмотреть его на УЗИ, поэтому его диагностику следует назначать через несколько дней после предполагаемого выхода яйцеклетки.

Возможные патологии

В гинекологии патологии желтого тела в яичнике существуют в небольшом количестве. Чаще всего они встречаются у женщин репродуктивного возраста, реже – в подростковом периоде и во время наступления климакса.

Отсутствие железы

ЖТ отсутствует по причине не произошедшего выхода яйцеклеток. Для этого требуется корректировка гормонального фона, иногда применяется искусственная стимуляция овуляции. При недостаточности или отсутствии желтого тела в яичнике после выхода яйцеклетки женщине назначают препараты с содержанием прогестерона.

При искусственном оплодотворении врачи нередко используют медикаментозную стимуляцию, способствующую образованию железы.

Недостаточность желтого тела

Диагностируется при малых размерах ЖТ. Характеризуется недостаточной выработкой гормонов второй фазы цикла на фоне нормального течения овуляции. Исследование уровня прогестерона в этом случае проводится дополнительно путем забора крови на анализ. Для успешного зачатия требуется назначение прогестеронсодержащих препаратов, которые женщина продолжает принимать при наступлении беременности.

Киста

Киста ЖТ определяется при размерах образования более 30 мм в диаметре. Она способна вырабатывать прогестерон, что при отсутствии зачатия приводит к сбою цикла. Чаще всего она проходит самостоятельно, уменьшаясь и полностью исчезая при менструальном кровотечении. В более редких случаях киста присутствует на протяжении 2-3 месяцев.

Некоторые кисты желтого тела яичника способны разрываться, вызывая геморрагическое кровоизлияние – попадание крови в брюшную полость.

Для скорейшего устранения образования назначаются гормональные препараты. Их прием на протяжении нескольких месяцев препятствует повторному развитию патологии и нормализует течение менструального цикла.

Желтое тело при беременности

При наступившем зачатии ЖТ не подвергается регрессу и продолжает нормальное функционирование. Оно увеличивается в размерах – в период гестации уровень прогестерона у женщины растет, что необходимо для правильного развития плода и предотвращения самопроизвольного аборта. Тенденция к повышению его концентрации в крови продолжается до самых родов – первоначально за его выработку отвечает желтое тело, в последствии эту функцию берет на себя плацента.

Прогестерон – один из наиболее важных гормонов беременности, недостаток которого часто становится причиной ее невынашивания.

Функции яичника с желтым телом при беременности:

  • стимуляция внедрения плодного яйца в эндометрий матки и его последующее удержание;
  • увеличение рыхлости стенок матки;
  • предотвращение дальнейшего созревания фолликулов в придатках;
  • снижение сократительной способности матки;
  • стимуляция выработки пролактина для подготовки груди к лактации;
  • снятие нервного напряжения – действует в сочетании с эстрогенами – женскими половыми гормонами.

Железа полностью завершает свою функцию на 12-15 неделях гестации, перерождаясь в белое тело.

В некоторых случаях при беременности ЖТ преобразуется в кисту. Это не представляет опасности для здоровья матери и будущего ребенка, но требует более тщательного наблюдения за работой придатков.

Желтое тело – железа внутренней секреции, необходимая для зачатия и успешного вынашивания малыша. При ее патологиях женщине назначается корректировка гормонального фона с помощью соответствующих препаратов. Для профилактики развития заболеваний яичников и ЖТ требуется регулярно посещать гинеколога.

Желтое тело после овуляции - что это такое, когда появляется, размеры по дням

Циклическая работа женского организма обуславливает возможность функционирования репродуктивной системы. На протяжении периода от одной менструации до другой происходят изменения в половых железах. Яичник формирует доминантный фолликул, откуда впоследствии выходит яйцеклетка. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело – это временная железа, призванная поддержать цикл до следующей менструации или беременность в случае ее наступления.

Содержание:

  • Желтое тело в яичнике – что это значит в гинекологии
  • Когда образуется желтое тело после овуляции
  • Фазы желтого тела
  • Размеры ЖТ по дням цикла
  • Формирование лютеинового тела после овуляции
  • Что такое гравидарное желтое тело
  • Как выглядит ЖТ на УЗИ
  • Выраженность кровотока желтого тела

Что такое желтое тело в гинекологии

Желтым телом называется временная структура в яичнике, которая состоит из паренхимы красновато-оранжевого оттенка и образуется после выхода яйцеклетки на месте доминантного фолликула. Благодаря желтому пигменту временная железа и получила свое название.

В норме формирование железистого образования начинается сразу после овуляции. Основной функцией образования становится выработка прогестерона и продуцирование незначительного объема эстрогенов. Появляется желтое тело в том яичнике, где произошел выход яйцеклетки. Если процесс овуляции запущен в обеих половых железах, то желтое тело возникает сразу с двух сторон.

 

Когда образуется желтое тело в яичнике

Желтое тело появится точно в день овуляции. Как только фолликул под действием гормонального фона раскроется и выпустит яйцеклетку, в этот момент начнет формироваться железа временной секреции. Срок функционирования лютеинового участка вариабелен и зависит от зачатия.


Выделения после овуляции, если произошло зачатие


После оплодотворения временная железа сохраняется в яичнике на протяжении нескольких месяцев. На ранних сроках она поддерживает матку в благоприятном состоянии для зачатия. Как только сформируется плацента, желтое тело начнет рассасываться. Его клетки дегенерируют и на этом участке прорастает соединительная ткань, как у рубца. При отсутствии зародыша в полости матки железистое образование сохраняется до начала менструации.

 

Если образовалась лютеиновая киста (желтое тело большого размера с кровоизлиянием), то может отмечаться небольшая задержка МЦ, а само кистозное образование уходит в течение нескольких циклов.


Можно ли забеременеть с кистой желтого тела


Овуляция без образования желтого тела произойти не может. При этом временная железа иногда образуется без разрыва доминантного фолликула.

Фазы желтого тела

Желтое тело постепенно изменяется в течение двух недель после овуляции. Постовуляторное преобразование включает несколько фаз:

  • пролиферация – после разрыва фолликула его стенки собираются в складки, где происходит активное увеличение гранулезных клеток;
  • васкуляризации – формирование кровотока с прорастанием сосудов в толщу временной железы;
  • расцвет – сопровождается максимальной гормональной активностью и характеризуется выраженным кровотоком и разрастанием лимфатических сосудов;
  • регресс – если в матке отсутствует плодное яйцо, то временная железа уменьшается, а на ее месте образуется небольшой рубец.

Размер желтого тела после овуляции по дням цикла: таблица

Временная железа образуется на том месте, где произошел разрыв фолликула. Это может быть как правый яичник, так и левый яичник.

 


Очередность овуляции: какой яичник овулирует чаще


С первых часов после выхода женской гаметы лютеиновое тело растет, достигая своего максимума, а потом при отсутствии беременности претерпевает обратное изменение. Точный его размер показывает УЗИ малого таза. Сопоставление с нормой из таблицы дает основание для оценки функционирования гормонального фона.

Таблица 1. Размер желтого тела по дням

День после овуляции

Характеристика

Размер

1-3 Сразу после овуляции происходит формирование временной железы От 12 до 15 мм
4-8 Состояние говорит о готовности организма к вынашиванию после зачатия (даже если оно не состоялось) От 18 до 23 мм
9-12 Киста желтого тела может образоваться как при беременности, так и без нее От 30 до 40 мм
8-14 Говорит о естественном функционировании железы временной секреции От 20 до 30 мм

В связи с тем, что длина цикла у женщин вариабельна и зависит от продолжительности первой фазы, принято соотносить размеры желтого тела не с днями цикла, а с днями после овуляции.

Что происходит с желтым телом после овуляции

После овуляции эндометрий проходит завершающую подготовку к имплантации эмбриона. За этот процесс отвечает желтое тело, которое начинает расти после освобождения женской гаметы. Дальнейшая судьба железы временной секреции определяется в течение одной недели после овуляции.

  1. Если наступила беременность, то желтое тело продолжает функционировать. Гравидарное желтое тело поддерживает матку в расслабленном состоянии и не позволяет миометрию активизировать сократительную функцию. Благодаря прогестерону эмбрион прикрепляется и развивается дальше. Через 12-16 недель его функцию на себя возьмет плацента.
  2. Если беременность не наступила, то железа работает в течение 10-14 дней. Постепенно она претерпевает обратное преобразование и исчезает перед месячными. В следующем цикле процесс повторяется.
  3. После выкидыша  и замершей беременности железа тоже подвергается регрессу. Зачастую беременность прерывается по причине недостаточности лютеиновой фазы, когда желтое тело маленькое и не может выполнять возложенные функции по поддержанию беременности. Если причины выкидыша иные, то желтое тело живет в яичнике в течение 2-8 недель и через время исчезает самостоятельно.

Гравидарное желтое тело

После зачатия и последующей имплантации плодного яйца можно говорить о том, что в яичнике у женщины находится гравидарное желтое тело. Если в этот период сделать тест на беременность, он может еще не показать положительный результат. Однако через 1-2 недели уже будут отмечаться признаки нового положения (УЗИ, тест, анализ крови на ХГЧ).


Таблица роста ХГЧ при беременности


Поддерживая должный уровень прогестерона, лютеиновая железа создает благоприятные условия для прогрессирования беременности. Может случиться так, что размеры желтого тела окажутся недостаточными. При своевременном выявлении такой ситуации назначают лекарственные гормональные препараты (прогестерон) для поддержки лютеинофой фазы. При прогестероновой недостаточности у женщины может болеть живот и появляться кровянистые выделения, похожие на начало менструации. При обнаружении таких признаков необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Желтое тело в яичнике на УЗИ

Оценить состояние лютеинового тела до овуляции на УЗИ не получится – его еще не существует. Железу можно наблюдать при ультразвуковом исследовании сразу после освобождения яйцеклетки из яичника. В первые несколько часов тело только начинает образовываться, поэтому не всегда удается ее определить. УЗИ лучше делать на 3-4 день после овуляции.

Выглядит на УЗИ желтое тело, как анэхогенное образование. Отсутствие эхогенности обусловлено его содержимым. Внутри находится жидкость, обрамленная ровным контуром без дополнительных камер. Находится желтое тело на поверхности яичника, где ранее располагался доминантный фолликул. Дополнительным показателем функции желтого тела становится толщина эндометрия.

Периферический кровоток

Практика показывает, что чем лучше выражен кровоток в полости желтого тела, тем большее количество поддерживающего гормона оно способно синтезировать. На УЗИ с исследованием сосудов можно установить, что сила кровообращения в лютеиновом образовании максимальная в сравнении с остальными органами в женском организме. Сосуды выполняют насыщение каждой клетки железы необходимыми жирами и кислотами. Васкуляризация работает не только на доставку полезных веществ к желтому телу, но и на отведение синтезированных гормонов.

Слабый кровоток в желтом теле при беременности может сопровождаться болью и спазмами в животе. Это состояние требует гормональной поддержки препаратами второй фазы: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин или другими. Недостаточность кровоснабжения также может стать причиной бесплодия.

Рекомендуемые материалы:

Сколько дней должно быть между месячными в норме

Что такое овуляция простыми словами

Почему во время месячных меняется настроение

Боль в сосках при овуляции

Почему болит живот во время овуляции

Что такое старая перезрелая яйцеклетка

Молочница как первый признак беременности

Желтое тело на УЗИ - что это значит? :: SYL.ru

Организм женщины имеет очень интересное строение и функции. В репродуктивном возрасте тело представительницы слабого пола подвергается ежемесячным изменениям. Отследить тот или иной процесс помогают новейшие средства для диагностики, в частности аппаратура УЗИ. Такая методика позволяет специалистам более подробно узнать о состоянии репродуктивных органов. Данная статья расскажет вам о том, что нужно делать, если на УЗИ показало желтое тело. Что это за образование – будет описано ниже.

Медик увидел желтое тело на УЗИ – что это значит? Ответ на данный вопрос вы получите после прочтения статьи.

Что такое желтое тело?

На УЗИ это образование обнаружить проще всего. Именно так зачастую женщины узнают о неведомом им пузырьке. Большинство представительниц слабого пола пугаются. Однако это не совсем правильно. Что же такое желтое тело? Перед тем как узнать о том, что означает обнаруженный элемент, стоит сказать о нем несколько слов.

Каждый месяц у здоровой женщины происходит менструация. Сразу после ее окончания в одном из яичников определяется доминантный фолликул. Именно он в ближайшие дни будет стремительно увеличиваться в размере. Когда подойдет время и начнет вырабатываться лютеинизирующий гормон, фолликул разорвется и выпустит из своих стенок яйцеклетку. Эта гамета полностью готова к оплодотворению, которое может и не состояться.

На месте разрыва фолликула образуется новое скопление. Именно это образование и носит название "желтое тело". На УЗИ оно определяется довольно четко. Желтое тело необходимо для выработки прогестерона. Также в небольших количествах оно выделяет андрогены и эстрадиол. Все эти гормоны необходимы для нормального прогрессирования беременности и завершения менструального цикла. В случае оплодотворения образование будет функционировать примерно еще три месяца. Если же зачатие не состоялось, желтое тело претерпевает обратное развитие. На его месте образуется так называемое белое тело, которое увидеть во время ультразвуковой диагностики практически невозможно.

Обнаружено желтое тело в яичнике на УЗИ: стоит ли беспокоиться?

Что значит данное образование? Стоит ли женщине переживать по поводу его присутствия? Многие представительницы слабого пола сразу обращаются к гинекологу и требуют назначить им лечение. Усугубляет ситуацию тот случай, когда обнаружена киста желтого тела на УЗИ.

Медики говорят о том, что переживать в таком случае не стоит. Ничего страшного в появлении такого образования нет. Лечения новообразование не требует. Даже если во время исследования ультразвуком обнаружена киста желтого тела, то она является функциональной. В большинстве случаев она претерпевает обратное развитие в течение нескольких месяцев. Попробуем разобраться, что значит, если обнаружено желтое тело на УЗИ.

Факт первый: женщина находится в репродуктивном возрасте

Если специалист говорит о том, что видит желтое тело на УЗИ, то можно думать о фертильности пациентки. Большинство женщин задают вопрос: «Что это значит?». На самом деле все довольно просто.

Фертильностью называется возможность женщины или мужчины зачать ребенка. Даже если в данном цикле не произошла овуляция, но в яичнике есть желтое тело, оставшееся с предыдущего месяца, то это свидетельствует о фертильности женщины. Стоит отметить, что об абсолютной способности к зачатию можно говорить только после учета остальных данных (состояния матки, фаллопиевых труб и так далее).

Факт второй: незадолго до исследования произошла овуляция

Желтое тело на УЗИ после овуляции может быть обнаружено уже через несколько часов. Так, если специалист говорит о присутствии этого образования, то, скорее всего, несколько дней назад произошел разрыв фолликула.

Раз в месяц у женщины происходит овуляция. Во время этого процесса фолликул покидает гамета, которая способна к оплодотворению. Если в этот период произойдет половой контакт без использования средств контрацепции, то представительница слабого пола в скором времени может узнать о своей беременности. Желтое тело никогда не образуется в ановуляторном цикле. Именно поэтому его присутствие в яичнике свидетельствует о недавнем разрыве доминантного фолликула.

Факт третий: беременность и желтое тело

Желтое тело при беременности на УЗИ можно увидеть примерно до 12 недель. Как вы знаете, данное образование выделяет очень важный гормон – прогестерон. Он поддерживает в норме состояние матки и способствует развитию беременности.

Если во время исследования специалист обнаруживает желтое тело, то вполне вероятно наступление беременности. Стоит отметить, что в большинстве случаев у женщин в интересном положении обнаруживается киста. Это то же самое железистое образование, однако несколько большего размера. Есть предположение, что таким оно становится из-за необходимости выделять большие порции прогестерона.

Факт четвертый: у женщины нормальный менструальный цикл

Иногда бывает так, что этот период у женщины становится очень коротким. Так, в норме цикл не должен длиться менее трех недель. Когда же это время сокращается, медики ведут речь о прогестероновой недостаточности. Зачастую такие представительницы слабого пола долго не могут забеременеть и имеют некоторые проблемы со здоровьем. Все из-за того, что после овуляции не вырабатывается нужное количество прогестерона.

Если же у представительницы слабого пола во время ультразвуковой диагностики обнаруживается желтое тело, то, скорее всего, ни о какой прогестероновой недостаточности не может быть и речи. Гормональный фон такой пациентки отлажен, а яичники функционируют правильно.

Факт пятый: идет вторая фаза менструального цикла

О чем еще может говорить присутствие желтого тела в яичнике, на УЗИ обнаруженное? Данное образование свидетельствует о том, что сейчас идет вторая фаза менструального цикла, и в скором времени придет менструация.

Желтое тело обычно функционирует от 10 до 14 суток. В этот период оно выделяет прогестерон и поддерживает маточный тонус. С окончанием данного времени железистое образование претерпевает обратное развитие. На его месте образуется небольшой рубец.

О чем говорит киста желтого тела, которую обнаружили во время ультразвукового исследования?

Кистой называется образование, которое в размере несколько превышает нормальные пропорции. Так, об увеличенном желтом теле речь идет тогда, когда его диаметр составляет более трех сантиметров.

Киста желтого тела может оставаться на яичнике в течение нескольких циклов. Если она не исчезла спустя два месяца, то пациентке может понадобиться небольшая коррекция. В большинстве случаев медики назначают оральные контрацептивы на три или шесть месяцев. Подобное лечение способствует отдыху яичников. В результате овуляция прекращается на эти месяцы, и киста угасает. Для подтверждения картины улучшения необходимо повторно провести ультразвуковое исследование и посетить гинеколога.

Осложнения, выявленные во время ультразвуковой диагностики. О чем говорит кровоизлияние в кисту желтого тела?

Желтое тело или киста в некоторых случаях могут принять геморрагическую форму. Это говорит о том, что произошло кровоизлияние в железистую полость. Такое осложнение, выявленное во время ультразвукового исследования, требует немедленного лечения. Зачастую оно проводится в стационаре и требует следующих назначений.

Пациентке прописывается постельный режим и эмоциональный покой. Также на область живота накладывается холодный компресс. Помимо этого, представительнице слабого пола рекомендуется принимать кровоостанавливающие препараты и успокоительные средства. После проведенной коррекции стоит обязательно провести диагностику и отметить наличие улучшений.

Подведение итогов

Итак, вы узнали, что такое желтое тело, обнаруженное на УЗИ. В некоторых случаях медики ошибаются и принимают патологические образования за железистую структуру, которая возникает после овуляции. Обычное желтое тело не доставляет представительнице слабого пола никакого дискомфорта. Оно появляется после каждой овуляции и точно так же исчезает. Если же специалист диагностировал кисту желтого тела, то это говорит о том, что исследование нужно провести повторно после менструации. Здоровья вам!


Смотрите также