Абдоминальный хирург что это такое

Читайте также:

Краткое описание

Операции на брюшной полости практиковали еще до нашей эры, но в то время не существовало ни оборудования, ни качественных антисептиков и наркоза, поэтому пациенты погибали. Постепенно абдоминальная хирургия стала отдельной отраслью медицины, активно ее начали изучать и практиковать в XIX веке тогда, когда был изобретен наркоз. Сегодня врачи, выбравшие это направление, специализируются на лечении органов пищеварения и забрюшинного пространства.

Абдоминальную хирургию можно разделить на 2 вида:

• неотложная, необходимая для лечения обострений, травм, повреждений нескольких внутренних органов и других состояний, которые требуют незамедлительного проведения операции;
• плановая, которая подразумевает планирование лечения.

Область исследований просто огромная, поэтому хирург находится в тесном сотрудничестве с гастроэнтерологами, нефрологами, онкологами и другими врачами, что помогает ему определить первопричину заболевания, выбрать подходящий способ оперативного вмешательства и назначить корректное медикаментозное лечение.

Особенности профессии

Абдоминальный хирург использует все доступные современные методы, занимаясь лечением своих пациентов. Около 10% людей по всему миру страдают от холецистита и язвы, аппендицит удаляют каждому второму пациенту, поэтому абдоминальная хирургия является перспективной отраслью медицины. Врачи, выбравшие это сложное направление, должны осознавать, что им придется работать с большой группой внутренних органов, сталкиваться со сложными случаями, принимать решения во время критических ситуаций.

Этот врач занимается диагностикой и операционным лечением врожденных, онкологических заболеваний, работает со с

Абдоминальная хирургия

Описание

Показания к применению абдоминальной хирургии

В нашем медицинском центре проводятся плановые и экстренные абдоминальные операции. Если заболевание в краткосрочной перспективе не угрожает жизни пациента, выбирается дата проведения хирургического лечения. За время между обращением к врачу и назначенной датой пациент проходит полное обследование с помощью современного диагностического оборудования.

Подготовка к операциям в нашей клинике

Большинство осложнений, возникающих при проведении операции или после нее, обусловлены недостаточной предоперационной подготовкой пациентов. Чтобы избежать опасных последствий из-за хирургического вмешательства, в нашем медицинском центре больной проходит полное обследование. В зависимости от вида заболевания, врач направит на следующие методы диагностики:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• ультразвуковое исследование;
• рентген;
• компьютерная томография;
• МРТ.

Необходимость в том или ином методе обследования определяется врачом индивидуально. Для уточнения состояния здоровья могут применяться другие виды осмотра.

Другие подготовительные мероприятия:

• консультация у врачей смежных специальностей;
• исключение некоторых лекарственных препаратов;
• специальный режим питания;
• терапия антибиотиками для профилактики инфекционных осложнений.

Заболевания

Заболевания, которые лечатся с помощью абдоминальной хирургии, различны:

• грыжи, включая паховые;
• язвенная или желчнокаменная болезнь;
• аппендицит;
• острый перитонит;
• расстройство акта глотания и разрыв пищевода;
• опухоли в кишечнике;
• киста селезенки;
• болезнь Гиршпрунга;
• ахалазия – нервно-мышечная патология пищевода;
• дивертикулит;
• кишечная непроходимость.

Некоторые заболевания и травмы требуют неотложного хирургического вмешательства. К ним относятся:

• внутренние кровотечения в брюшной полости,
• острое течение холецистита, аппендицита, панкреатита.
• Экстренная операция необходима и при развитии перитонита.

В этом случае подготовительные мероприятия, включая обследование, проводятся в кратчайшие сроки. Это стало возможным, благодаря уровню оснащения клиники медицинским оборудованием и высокой квалификации хирургов.

Специалисты

В нашей клинике работают абдоминальные хирурги, имеющие многолетнюю практику. Это медицинское направление постоянно развивается, появляется новое оборудование, улучшенные способы осуществления операций. Развиваются диагностические возможности. Врачи постоянно повышают квалификацию, участвуют в международных медицинских конференциях, что позволяет им узнавать о последних достижениях и успешно применять их при абдоминальных операциях.

Цены на операции*

Окончательная стоимость операции определяется только на очной консультации на основании сложности хирургического лечения и особенностей пациента и может быть изменена, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения цены.

*Размещенный прайс не является офертой.

Прием и консультации

Абдоминальная хирургия

Профессия абдоминальный хирург — кто такой, что лечит, чем занимается, специализации

Абдоминальный хирург – это врач, который оперирует врожденные и приобретенные заболевания органов брюшной полости, забрюшинное пространство с использованием инновационных методик и диагностической аппаратуры. Он оперирует грыжи, опухоли, полипы, геморроидальные узлы органов брюшной полости, аппендицит, проникающие ранения, бытовые и производственные травмы.

Также абдоминальный хирург лечит язвенную болезнь, панкреатит, ЖКБ (желчнокаменную болезнь) и занимается реабилитацией пациентов и профилактикой осложнений.

Сегодня абдоминальные хирурги выполняют в плановом или экстренном порядке крайне сложные оперативные вмешательства:

• Видеохиругию – операции на расстоянии, когда пациент находится в труднодоступных районах, и врач руководит действиями медицинского персонала по видеосвязи.
• Лапароскопию – малоинвазивные эндоскопические операции.
  Роботизированные вмешательства, когда хирург находится вне операционного поля, но с помощью 3D изображения на мониторе и робота может оперировать с уникальной точностью.
• Трансплантацию органов.

При операциях используется сложная диагностическая аппаратура и роботизированная техника.

Профессия абдоминального хирурга находится на стыке с гастроэнтерологией, онкологией, нефрологией, тесно связана с торакальной хирургией.

Специализации абдоминальных хирургов

Узкие специализации существуют только в многопрофильных клиниках.

• Детский абдоминальный хирург оперирует детей всех возрастов.
• Абдоминальный хирург-гепатолог выполняет оперативные вмешательства на печени и органах билиарной системы.
• Абдоминальный хирург-онколог оперирует новообразования грудной полости разного характера.
• Абдоминальный хирург-гастроэнтеролог выполняет вмешательства на органах желудочно-кишечного тракта.
• Абдоминальный хирург-колопрокотолог оперирует толстый кишечник и прямую кишку.

Другие подробности профессии абдоминального хирурга (обязанности, требования, знания и навыки, зарплата) читайте в статье про хирурга.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Абдоминальный хирург» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Автор: Сергей

Поможем найти работу

Профориентация

Школьникам поможем выбрать профессию, вуз или развивающий кружок.

Студентам и взрослым - найти себя, спланировать карьеру или свое дело.

Что такое абдоминальная хирургия 🚩 Виды медицины

Хирургия – одна из самых первостепенных древних отраслей медицины. До операций существовал метод трепанации, где сверлилось или выскребалось отверстие в черепе человека. Лекари тех времен вскрывали твердую мозговую оболочку для того, чтобы понять проблемы со здоровьем, которые были связаны с давлением и другими болезнями. Данный метод дал большой толчок в изучении строения мозга человека, прогресса лечения. Для лечения ран использовали вино, мед, масло. Обычно все лечилось наружными методами, поскольку не была ясна причина болезни. Люди часто умирали от внутренних кровотечений, опухолей.

В летописях сведений о медицине 4-5 тысячелетия не сохранилось. Известно, что за 1,5 тысяч лет до н.э. положено развитие хирургии: первыми стали внедрять ее лекари Древней Индии. Они начали изготавливать специальные инструменты, которыми могли пользоваться хирурги того времени, даже проводили пластические операции на носу, удаляли инородные тела путем проведения операций.

Специалисты данного вида хирургии занимаются проблемами в органах брюшной полости. От греческого «Абдомен» - живот. Брюшная полость содержит все органы, расположенные от диафрагмы до малого таза, т.е. органы пищеварения. Сюда относят и органы забрюшинного пространства: почки, поджелудочная железа. Органы малого таза включают мочевой пузырь, матку, придатки у женщин, у мужчин – простату. И это далеко не весь список.

Принято делить абдоминальную хирургию на два вида: плановую и экстренную. Экстренная, как правило, проводится в тот же момент, когда доставляют пациента, поскольку от ожидания зависит его жизнь. Сюда можно отнести острый панкреатит, аппендицит, холецистит, кишечную непроходимость, грыжу, кровотечение, язвы двенадцатиперстной кишки и желудка. Обычно заранее неизвестно, в какой момент обострится заболевания: происходит это неожиданно, приходится вызывать скорую помощь. Поэтому так важно регулярно проходить осмотр у врача, тем более если человек имеет хронический панкреатит или язву. Чаще всего инциденты со здоровьем происходят в ночное время суток.

Также не исключаются и происшествия на дороге, катастрофы, аварии. При сильном ударе они могут легко привести к повреждению органов брюшной полости, кровотечению. Если вовремя не обнаружить проблему, пострадавший скончается.

Здесь проще: у человека есть время на обследование. Сюда относятся хронические кишечные проблемы, заболевания желудка, печени, опухоли. Заболевания толстой и тонкой кишки. В данном случае удаляют пораженный орган частично или полностью. Иначе опухоль просто будет расти дальше, и пациент начнет постепенно угасать, будет сокращаться продолжительность его жизни. Особенно, когда опухоли доброкачественные, то больного есть шанс спасти: врачи планомерно подходят к данной операции. В случае с злокачественной опухолью: пациент склонен к рецидиву, метастазированию. Опухоль переходит в другие органы. Институты, ученые по всему миру ежедневно ведут поиск по нахождению препаратов для регресса или стабилизации опухолей. Онкологическая смертность находится на первом месте среди всех болезней, которые уносят жизни людей.

Если пациент имеет опухоль в брюшной полоски, то ее можно только удалить. Конечно, заведение должно иметь лицензию на проведение онкологических вмешательств. Одновременно проводится химио и лучевая терапия.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки можно справится и с помощью медикаментов. Ранее вмешательств путем операции было значительно больше.

Хирургию органов брюшной полости или полосную хирургию принято считать значительно молодой, поскольку в ней применяется наркоз. Также только с ее развитием начали понимать суть инфекционного процесса после операции. Операции начинаются лишь во второй половине 19 века. Как раз к тому времени, в 1848 году, американский стоматолог Мортон решил предложить использование эфирного наркоза, чтобы пациент мог погрузиться в медикаментозный сон, и операция проходила значительно проще. Поскольку у человека просто отключалась чувствительность к боли, врачи могли на протяжении долгого времени выполнять операцию. Особенно в местах с трудным доступом. Естественно, до этого и речи не было о том, чтобы прикоснуться к внутренним органам человека, который находится в сознании. Конечно, случаи были, но из-за болевого шока часто пациенты просто умирали. Во время сражений, когда живот солдата был разорван, торчали кишки, что же делали врачи? Просто убирали их обратно, а уж повезет или нет, дело случая и удачи. Но из-за заражения, инфекций, внутреннего кровотечения человек умирал. Возможность обезболить проблемное место появилась с середины 19 века. Первые операции проводились на печени в 1871 году. Из истории известно, что военно-полевой хирург Брунс смог зашить рану печени, солдат даже смог выжить. Это был первый зафиксированный удачный случай.

Уже в конце 19 века появляются операции, связанные с заболеваниями желудка. Бильрот, Ру, Кохер – люди, под именами которых и до сих пор проводятся операции. Примеры: резекция желудка по Бильрот I, по Бильрот II или резекция кишки, изолированная петля кишки по Ру, маневр Кохера. Только с помощью наркоза были выявлены способы, как можно хирургическим вмешательством спасти жизнь человека.

Начали обеззараживать инструменты антисептиками. Начало этому положил английский хирург Листер в конце 19 века. Он использовал карболовую кислоту. По сути, это яд, но при правильном его использовании тысячи жизней удалось спасти. До этого среди врачей ходило мнение, что чем грязнее стол хирурга, тем больше опыта он имеет. При этом большинство пациентов в итоге погибало от инфекций разного рода и лихорадки.

К специализированным операциям, относящимся к органам брюшной полости, можно отнести хирургию поджелудочной железы, желчных путей, печени. Принято называть хирургов, чья деятельность направлена именно на эти органы, гепатологами, а сам вид хирургии – гепатопанкреатобилиарой.

Пищевод, кишечник, желудок – одни из самых проблемных зон человека. Врачи, которые занимаются этими операциями, называются хирургами-гастроэнтерологами.

Проблемами с толстой и прямой кишкой занимаются хирурги-колопроктологи.

Зачем столько разновидностей? Потому что каждая из этих отраслей сама по себе очень серьезная. Один хирург должен досконально разбираться в органе, на который направлена его деятельность. Конечно, знать и то, как работать с другими. Ввиду того, что открывают новые заболевания, сложность растет, быть универсалом сложно. Практичнее и правильнее будет – концентрация на чем-то определенном.

Значительный вклад в развитие хирургии, спасение людей внес Флеминг: он открыл пенициллин. Началось все с того, что в 1943 году Америка стала использовать антибиотики после боя. Чаще всего ранили именно брюшную полость. Параллельно велась работа в области кардиохирургии, стали появляться аппараты, которые помогали восстанавливать кровообращение искусственно. Начали пересаживать, трансплантировать ткани, проводить операции на мозге с обезболиванием. Даже сейчас некоторые подобные вмешательства проводятся без наркоза, лишь с местной анестезией.

Внедрение инвазивных технологий позволяет проводить операции с помощью видеохирургии. Лапароскопия, использование роботов – значительно упрощают хирургам работу. Они просто делают несколько надрезов и с помощью роботов с камерами, в труднодоступных местах брюшной полости, проводят сами операции. Сам хирург управляет роботом за консолью: в 3D он видит операционное поле и проделывает необходимые вмешательства. В этом случае снижается степень появления осложнений после операции, почти нет швов, ускоряется восстановление пациента.

немного о главном :: SYL.ru

Абдоминальная хирургия – это всевозможные операции, которые касаются органов брюшной полости. Врачей, которые проводят такие операции, называют врачами общей хирургии, потому что при изучении основ анатомии человека и строения сосудов, органов и т.д. основной упор делается именно на это. К тому же во время прохождения ординатуры, они обучаются исключительно основам общей хирургии.

Большая часть операций во всей хирургии проводится именно в брюшной полости, потому что здесь располагаются жизненно важные органы, сбой в работе которых может привести даже к летальному исходу.

Что лечит

Абдоминальная хирургия включает в себя оперативное лечение органов брюшной полости, а именно:

• Проблемы пищевода, желудка, диафрагмы, например, дивертикул, операбельная опухоль и т.д.
• Проблемы с кишечником, в том числе рак, колит, дивертикулы.
• Желчный пузырь и желчевыводящие пути (доброкачественные и злокачественные образования).
• Печень, а именно резекция сегментов, гемигепатэктомия.
• Установка шунтов при необходимости.
• Селезенка, любые ее повреждения, а также удаление.
• Грыжи.

Подготовка к операции

В основном операция на любом органе брюшной полости планируется заранее, так как необходимо провести подготовку. В эту подготовку будет входить:

• Посещение анестезиолога, который, исходя из индивидуальных особенностей, а также общего состояния организма, примет решение о том, можно ли давать человеку наркоз или же нет. И если да, то при помощи какого препарата.
• Сдача всех необходимых анализов, результаты которых должны быть готовы минимум за три дня до назначенной операции. В противном случае ее могут отложить.
• Прекращение приема некоторых лекарственных препаратов по рекомендации врача.
• Прекращение курения минимум за 6 недель до операции, потому что у заядлых курильщиков есть проблемы с легкими, которые могут отразиться на процессе самой операции.
• Подготовка кишечника - необходимо будет его полностью очистить.
• Снятие всех украшений.
• Принятие душа дома или в больнице.

Неотложная помощь

Чаще всего операции на органах брюшной полости планируются заранее, так как требуется определенная подготовка для того, чтобы вмешательство прошло удачно. Но иногда случается так, что после определенных событий человек поступает на скорой помощи и ему требуется срочная операция.

Неотложная абдоминальная хирургия направлена на быстрое решение проблемы, возникшей с тем или иным органом. Причем такая операция нередко призвана спасти человеку жизнь.

Обычно пациент поступает на скорой и у него берут все необходимые анализы для быстрой подготовки к вмешательству, например, общий анализ крови, анализ крови на свертываемость, ВИЧ, сифилис.

К самым распространенным показаниям для проведения неотложной операции можно отнести:

• аппендицит,
• защемление грыжи,
• острую кишечную непроходимость,
• перитонит,
• кровотечения в органах брюшной полости,
• разрывы капсулы печени и т.д.

Осложнения в абдоминальной хирургии

Из-за того что оперативное вмешательство проводится на жизненно важных органах, может возникнуть ряд осложнений, с которыми приходится бороться хирургам уже после проведения операции.

Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии включают в себя:

• Развитие гнойного перитонита.
• Появление спаек в кишечнике.
• Внутрибрюшные кровотечения.
• Эвентрации, а именно выход органов брюшной полости за ее пределы.

Каждое из этих осложнений диагностировать несложно.

Реабилитация

После любой операции человеку понадобится время на то, чтобы восстановиться. И некоторые думают, что это займет всего лишь два или три дня. На самом же деле, абдоминальная хирургия и все операции, проведенные на органах брюшной полости, очень опасные и серьезные. И обычно период восстановления занимает от недели до месяца.

К самым распространенным сложностям, с которыми приходится сталкиваться пациентам, можно отнести следующие:

• Слабость и постоянная усталость, которая появляется из-за потери крови.
• Боли в области шва, что вполне нормально.
• Обезвоживание, именно поэтому пациентам после хирургического вмешательства советуют пить много воды.
• Дискомфорт при мочеиспускании из-за того, что многим пациентам во время операции устанавливают мочевой катетер.
• Болезненные ощущения в области живота.

Эндоскопия

На сегодняшний день особое значение имеет абдоминальная эндоскопическая хирургия, которая имеет ряд преимуществ:

• Оперативное вмешательство проводится через маленький разрез или через естественное отверстие в теле человека.
• Позволяет выполнить сложные операции, не делая больших разрезов.
• Позволяет избежать сильных кровотечений.
• Пациент после эндоскопической операции восстанавливается в несколько раз быстрее.
• Болевой синдром, а также другие сложности, связанные с послеоперационным периодом, сводятся к минимуму.
• Косметический эффект замечательный, рубцов и швов не видно.
• Снижается риск образования спаек из-за того, что серозная поверхность органов практически не иссушивается.

К тому же во время проведения эндоскопической операции на органах брюшной полости удается снизить риск развития серьезных осложнений в послеоперационном периоде.

Таким образом, абдоминальная хирургия – это одно из самых сложных и важных направлений в области медицины, так как при отсутствии своевременного вмешательства большинство смертей происходит именно из-за проблем с органами брюшной полости.

АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия

АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ (латынь abdominalis — брюшной; синоним брюшная хирургия) — раздел хирургии, изучающий происхождение, диагностику и методы хирургического лечения повреждений и заболеваний брюшной стенки и органов брюшной полости.

История Абдоминальной Хирургии — значительный раздел истории общей хирургии (см. Хирургия). Упоминание о лапаротомии встречается еще до нашей эры, в частности ее производили в Древней Индии. В Китае лапаротомию делал хирург Хуа То (141 — 203). В 14 в. французский хирург Ги де Шолиак (Guy de Chauliac) делал попытки наложения непрерывного кишечного шва. В 1602 г.— по другим источникам в 1612 г.— Матьясом (F. Mathias) произведена первая успешная гастротомия для удаления инородного тела. В 1826 г. Ламбер (A. Lembert) предложил серо-серозный кишечный шов, а Черни (V. Czerny, 1880) применил двухрядный шов. В 1849 г. Седийо (С. Е. Sediilot) впервые, хотя и неудачно, наложил желудочную фистулу для питания у человека, предложенную и разработанную в эксперименте В. А. Басовым (1842). Однако широкое развитие Абдоминальной Хирургии началось только с последней четверти 19 в. благодаря разработке и внедрению в практику антисептики (см.) и асептики (см.), что дало возможность разрабатывать различные способы оперативных вмешательств на органах брюшной полости. Если в первой половине 19 в. у Вельпо (A. Velpeau) и других хирургов грыжесечение давало 50—80% летальности, то в конце прошлого столетия началось уже планомерное оперативное лечение брюшных грыж и были разработаны основные способы грыжесечения. Начинает развиваться желудочная хирургия. В 1879 г. Пеан и в 1880 г. Ридигер выполнили резекцию желудка, правда, со смертельным исходом. 29 января 1881 г. Бильрот (Т. Billroth) впервые произвел успешную резекцию желудка по поводу рака, а в ноябре 1881 г. Ридигер сделал резекцию привратника по поводу язвы, пенетрировавшей в поджелудочную железу, и этим положил начало хирургическому лечению язвенной болезни желудка. В России первая резекция желудка была сделана М. К. Китаевским через 5,5 мес. после Бильрота, но со смертельным исходом. Первую успешную резекцию желудка в России выполнил Н. В. Экк (1882). В последующем резекцию желудка с успехом производили В. А. Ратимов (1887), А. Т. Богаевский (1888) и др. В 1886—1887 гг. Гейнеке , Микулич (J. Mikulicz) производили пилоропластику при язве; в России эту операцию впервые выполнили К. Клейн и А. Д. Кни (1890) при рубцовом стенозе привратника после хим. ожога. В 1884 г. Коннор (Connor) произвел гастрэктомию (см.) с летальным исходом, а в 1897 г. Шлаттер (С. Schlatter) впервые с успехом выполнил эту операцию по поводу рака желудка, чем положил начало хирургическому лечению рака тела и проксимального отдела желудка. Первую гастрэктомию в России сделал С. П. Федоров в 1902 г., но первая успешная гастрэктомия была выполнена в 1911 г. В. М. Зыковым. Резекция проксимального отдела желудка в эксперименте разрабатывалась Леви (Levy, 1894), Бионди (A. Biondi, 1895), а у человека — Микуличем (1896), Фелькером (F. Voelcker) и др. В СССР первая успешная резекция кардии при раке была выполнена В. С. Левитом (1928). В 1881 г. Бельфлером была сделана первая гастроэнтеростомия (при раке привратника), а в 1882 г. ее произвел в России Н. Д. Монастырский при рубцовом сужении привратника после химического ожога. В 1884 г. Ридигер произвел гастроэнтеростомию при стенозирующей язве двенадцатиперстной кишки. В 1880 г. Мик уличем была сделана первая попытка ушивания прободной язвы желудка, закончившаяся смертью больного. Только в 1892 г. Хейзнер впервые произвел ушивание прободной язвы с благоприятным исходом. В России первым произвел эту операцию P. X. Ванах (1897). В 1883 г. Кохер (Т. Kocher) впервые произвел зашивание огнестрельной раны желудка с благоприятным исходом. В 1902 г. Керли (Keerly) при прободной язве желудка с успехом произвел резекцию его. В России подобная же операция была с успехом произведена О. А. Юцевичем в 1906 г. В лечении язвенной болезни гастроэнтеростомия и резекция желудка долго конкурировали между собой, пока на XXIV Всесоюзном съезде хирургов резекция желудка не была признана операцией выбора. На XXIII Международном конгрессе хирургов в Вене (1967) вопрос о хирургическом лечении язв желудка и двенадцатиперстной кишки вновь подвергся обсуждению.

В настоящее время, кроме резекции желудка, стали применяться щадящие операции с ваготомией и одновременной антрумэктомией или пилоропластикой, реже гастроэнтеростомией. В значительной степени изменилась и сама техника резекции желудка, были разработаны основные модификации ее (см. Бильрота операция), а в 1956— 1960 гг. в СССР были созданы различные типы сшивающих аппаратов (УК7К-8, НЖКА-60, ПКС-25, УТЛ-100, УКЛ-60 и УКЛ-40, СКА), значительно упростивших производство этих операций.

С введением асептики стала развиваться неотложная Абдоминальная Хирургия, особенно в связи с учением об аппендиците (см.). В 1884 г. Кренлейн (R. Kronlein) в Германии и Махомед (Mahomed) в Англии впервые сделали аппендэктомию. В России первую успешную аппендэктомию произвел А. А. Троянов (1890). В 1888 г. Мак-Берней (С. McBurney) обосновал показания к ранней операции при остром аппендиците. В 1905 г. на съезде немецких хирургов [Керте (W. Korte)] и в 1909 г. в России на IX съезде хирургов (Г. Ф. Цейдлер и др.) определились основные принципы ранней операции при остром аппендиците.

В 1618 г. Гильданус (F. Hildanus) удалил камни из желчного пузыря, однако систематические операции при холецистите начинают производить только с конца 19 в. Первая холецистэктомия произведена Лангенбухом (С. Langenbuch) в 1882 г. Н. В. Склифосовский производил так наз. идеальную холецистотомию, оперировал больную с эхинококком печени, сделал резекцию печени по поводу новообразования. Однако только в 20 в. в Германии Кер (Н. Kehr), в США Мейо (С. Mayoо), в России С. П. Федоров стали широко производить холецистэктомию и другие операции на желчных путях и печени.

Оперативные вмешательства на поджелудочной железе стали производить только во второй половине 19 в. В 1882 г. Бозмен (N. Bozeman) и Гуссенбауэр (С. Gusscnbauer) с успехом оперировали больных с кистой поджелудочной железы, в этом же году Тренделенбург (F. Trendelenburg) сделал резекцию поджелудочной железы по поводу саркомы, в 1887 г. Н. Д. Монастырский впервые наложил с положительным результатом холецистоеюноанастомоз при опухоли головки поджелудочной железы. В 1899 г. Холстед ( Halstead) произвел операцию при раке фатерова соска с благоприятным исходом. В 20 в. операции на поджелудочной железе стали уже повседневными, особенно в связи с хирургическим лечением острого панкреатита. Подробное изучение эндокринного аппарата поджелудочной железы позволило с успехом оперировать больных с инсуломой и ульцерогенной аденомой поджелудочной железы.

На протяжении 19 и 20 вв. большое внимание уделялось лечению перитонита (см.), особенно распространенных его форм, дающих до наст. времени, несмотря на применение антибиотиков, высокий процент летальности. На XXIV Международном съезде хирургов (1971) широкому обсуждению подверглись современные методы лечения перитонита, позволившие значительно снизить летальность при этом тяжелом заболевании. Развитие Абдоминальной Хирургии в военное время позволило улучшить результаты лечения ранений органов брюшной полости. Прогресс Абдоминальной хирургии в последние годы связан с использованием в клинической практике переливания крови и кровезаменителей, эффективных антибактериальных препаратов, в т. ч. антибиотиков, а также с усовершенствованием техники вмешательств.

Современное развитие медицины характеризуется дальнейшей специализацией, что проявляется постепенным обособлением новых разделов Абдоминальной Хирургии. Так, вследствие особенностей методов диагностики и хирургического лечения из Абдоминальной Хирургии выделены в самостоятельные разделы: оперативная гинекология (см.), урология (см.). Диагностика и методы лечения заболеваний сосудов брюшной полости относятся к разделу сосудистой хирургии; вследствие необходимости комплексного лечения злокачественных новообразований органов брюшной полости имеется тенденция к выделению их в раздел онкологии (см.).

Детальная разработка методов диагностики и лечения заболевании прямой кишки привела к выделению из Абдоминальной Хирургии проктологии. Необходимость применения ряда специальных методов диагностики и особенности консервативного и хирургического лечения органов желудочно-кишечного тракта являются причиной обособления гастроэнтерологии (см.).

Удельный вес и значение Абдоминальной Хирургии в здравоохранении очень велики, особенно если учесть большое число хирургических заболеваний органов брюшной полости, при которых необходима неотложная помощь. Это требует от каждого хирурга знания основ диагностики и оперативной техники в различных разделах Абдоминальной Хирургии. Успехи современной Абдоминальной Хирургии в значительной мере обусловлены тем, что в диагностике заболеваний органов брюшной полости наряду с традиционными клиническими, рентгенологическими и лабораторными методами используются специальные диагностические приемы: перитонеоскопия (см.), пункционная биопсия печени, трансумбиликальная венопортография, спленопортография (см.), чрескожная чреспеченочная холангиография (см.) и холангноманометрия, селективная ангиография ветвей брюшной аорты, лимфография (см.). Значительные успехи в диагностике заболеваний органов брюшной полости были достигнуты также благодаря внедрению в клиническую практику эндоскопических методов с использованием волоконной оптики (см. Гастроскопия, Дуоденоскопия, Колоноскопия, Эндоскопия).

Наиболее актуальные вопросы Абдоминальной Хирургии постоянно обсуждались в печати и на хирургических форумах (см. табл.).

Преподавание Абдоминальной Хирургии в СССР проводится на кафедрах факультетской и госпитальной хирургии без выделения ее в отдельный курс.

Библиография — см. к ст. Хирургия.

В. С. Маят.

Абдоминальная хирургия

Здравствуйте! Хочу оставить отзыв о посещении GMS Clinic и рассказать все по-порядку.

Для начала выражаю огромную человеческую благодарность Абрамову Олегу Сергеевичу, врачу хирургу-отоларингологу. Обратилась я в клинику со своей трёхлетней дочерью с постоянным заложенным носом, не проходящим уже полгода, открытым ртом, практически отсутствием ночного сна. При этом она постоянно писалась, даже днём. Естественно за полгода мы прошли все круги ада, известные многим мамам. Это постоянные походы к ЛОР-врачам, кукушки, кучу препаратов внутрь, в нос, мазки из носа и горла, кучу анализов, лазер и всё такое.

Изрядно устав, долго искала «своего» врача, читала отзывы и наткнулась на эту клинику. По отзывам хотела попасть именного к Олегу Сергеевичу.

После посещения клиники и врача находилась в шоке, в хорошем понимании этого слова. Неужели бывают такие места? Такие клиники? Такие условия, отношение, а главное врачи? В общем в кабинете врача есть небольшой детский уголок, где ребёнок может поиграть пока мама беседует с доктором. Далее доктор осматривает ребёнка, спокойно, всё объясняя ему, показывая все инструменты и рассказывая, что он будет делать. Про оборудовпние даже и писать ничего не буду, итак всё понятно. В итоге получили назначения доктора.

При этом никаких фуфломицинов и списка лекарств на двух листах, как обычно назначают ЛОР-врачи. Естественно в ходе лечения приходили на осмотр. В нашем случае, после прохождения лечения и в целях избежания осложнений от аденоидов, было принято решение об операции.

Оперировались мы в этой же клинике и проводил ее сам Олег Сергеевич. Всё было на высоте. Собрав нужные анализы, мы утром в день операции приехали в клинику, нас приняли и проводили в палату. Условия пребывания замечательные. Все чисто, современно и есть всё необходимое.

В назначенное время нас осмотрел анастезиолог, всё подробно рассказал, как будет проходить операция, какой наркоз, как ребёнку его применяют, как выводят, что нормально а что нет, ответил на все вопросы, а их у мам обычно очень много. А самое главное, что маму пускают в операционную и вы держите своего малыша до момента его засыпания, он вас слышит и чувствует.

После начинается операция. Длится она обычно не более получаса. Нас оперировал сам Олег Сергеевич. Перед выводом малыша из наркоза приглашают маму в операционную и, открыв глаза, он опять видит мамочку. Это очень важно!!!

Особо хочу отметить, что после операции и анастезиолог и хирург несколько раз проверяют состояние ребёнка. Мед. персонал очень внимательный и вежливый. В итоге операция прошла успешно и, понаблюдав нас несколько часов, после обеда отпустили домой с обязательным осмотром и оставили телефон врача для связи в случае необходимости.

Носик у малышки начал дышать сразу после операции, а когда спал весь отек после операции, дыхание стало практически безшумным, рот закрылся, настроение улучшилось. А какие стали спокойные ночи!!! И еще очень важный момент, у нас сразу прошел энурез.

Я сама очень скептически относилась к такой взаимосвязи: аденоиды=энурез. Но на своём примере убедилась, что это напрямую связано. Все прошло. Да, услуги этой клиники и специалистов стоят не дёшево. Но оно того стоит!!! И я ни разу не пожалела, что нашла возможность, хоть это было не просто, и решилась обратиться в GMS clinic. Спасибо огромное и человеческое всему медицинскому персоналу и Абрамову Олегу Сергеевичу лично!!!

Абдоминальная хирургия. Понятие

Под абдоминальной хирургией принято понимать одно из направлений общей хирургии, которое занимается изучением и непосредственным лечением органов, а также стенок брюшной полости. Необходимо заметить, что больше 50% от всех полостных операций являются, по существу, абдоминальными вариантами. Все дело в том, что конкретно в этом случае антибиотики и антисептики не всегда справляются со своей прямой задачей, так как не могут избавить пациента от возникновения сепсиса.

Абдоминальная хирургия. История возникновения

На территории нашей страны первая полосная операция на желудке при выраженном ожоге пищевода состоялась лишь в 19 веке. Однако в России смертность больных все же оставалась на достаточно высоком уровне. Чуть позже причина была выяснена. Все дело в том, что на тот момент не существовало методов антисептики и асептики. Микробы, попавшие в рану до операции и после таковой, не уничтожались. Именно начиная с 19 века, в нашей стране и начала свое развитие абдоминальная хирургия, которая в свою очередь уже в 20 веке достигла серьезных успехов.

Полостная хирургия сегодня

Современная абдоминальная хирургия была выделена в отдельное ответвление медицинской науки для того, чтобы как можно быстрее и эффективнее проводить плановое оперативное лечение. На настоящий момент среди экспертов в данной области самыми популярными принято считать так называемые эндоскопические методы лечения.

Оценить всю ситуацию может лишь абдоминальный хирург. Заметим, что на настоящий момент специалистов в нашей стране в данной сфере достаточно много, ведь, как уже было отмечено выше, именно абдоминальное лечение чаще всего и требуется пациентам.

желудка и печени, кишечника и селезёнки, почек и надпочечников, аппендицит

Общая хирургия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Общая хирургия (лат. chirurgia; греч. cheir рука + ergon действие) — это раздел хирургии, сфокусированный на органах брюшной полости, включая пищевод, желудок, тонкую кишку, толстую кишку, печень, поджелудочную железу, желчный пузырь и желчные пути, также зачастую щитовидную железу (в зависимости от возможностей специалистов). Также они имеют дело с заболеваниями кожи, груди, мягких тканей и грыжей. Раздел направленный не только на лечение, но так же и на диагностику, исследования заболеваний и нарушений и их профилактику^[1].

Общие хирурги могут специализироваться в одной или нескольких из следующих дисциплин:

Травматическая хирургия[править | править код]

Лапароскопическая хирургия[править | править код]

Это относительно новая специальность, которая позволяет получить доступ минимальными методами с использованием камер и небольших инструментов, вставленных через 0,3—1-сантиметровые разрезы.

Колоректальная хирургия[править | править код]

Раздел хирургии, связанный с нарушениями прямой кишки, ануса и ободочной кишки.

Хирургия груди[править | править код]

Сосудистая хирургия[править | править код]

Эндокринная хирургия[править | править код]

Трансплантология[править | править код]

Ответственность за все аспекты предоперационного, оперативного и послеоперационного ухода за брюшной полостью пациентов после трансплантации органов.

Онкологическая хирургия[править | править код]

Кардиоторакальная хирургия[править | править код]

1. ↑ ХИРУРГИЯ — Большая Медицинская Энциклопедия (неопр.). xn--90aw5c.xn--c1avg. Дата обращения 22 августа 2019.

Торакальная хирургия — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Торакальная хирургия (от лат. thorax — грудная клетка) — это хирургия органов грудной клетки.

В разное время, в разные годы, торакальные хирурги занимались хирургией молочной железы, хирургией легких, сердца, пищевода, средостения. Именно из торакальной хирургии вышли такие современные направления, как кардиохирургия, маммология, сосудистая хирургия. На сегодняшнем технологическом уровне развития медицины опять наметилась тенденция к сближению всех этих дисциплин. Благодаря малоинвазивным технологиям, разработанным торакальными хирургами (видеоторакоскопия, медиастиноскопия), появились качественно новые возможности оперирования легких, сердца, средостения.

Возрожден ряд забытых из-за травматичности операций на нервных стволах, расширились диагностические возможности за счёт получения образцов тканей для гистологического исследования, ушли в прошлое многочасовые операции, сопровождавшиеся многолитровыми кровопотерями и грубыми косметическими дефектами.

Торакальная хирургия при травме груди[править | править код]

Отрасль хирургии. Занимается изучением и применением патологической физиологии, методов диагностики, методов хирургического лечения при травме груди. Большой вклад внёс в развитие данного раздела хирургии академик Е. А. Вагнер.

Видеоассистированная торакальная хирургия (ВАТХ)[править | править код]

Включает торакоскопию и манипуляции, частично выполняемые стандартными хирургическими инструментами, введёнными через дополнительный разрез (5-8 см) без использования ранорасширителя.

Преимущества[править | править код]

• возможность непосредственного осмотра, пальпации и манипуляций в оперируемой области;
• использование стандартных инструментов для рассечения и перевязки сосудов;
• возможность одномоментного удаления большого объёма тканей через разрез.

Потенциальные недостатки[править | править код]

• более выраженная по сравнению с торакоскопией послеоперационная боль и худший косметический эффект.^[1]

Гибридная операционная в торакальной хирургии[править | править код]

Процедуры по диагностике и лечению небольших лёгочных узлов также выполняются в последнее время в гибридных операционных. Медицинская визуализация во время операции даёт возможность точно определить местоположение лёгочных узлов, особенно в небольших непрозрачных опухолях, метастазах, и в случаях лёгочной недостаточности. Это позволяет проводить точную навигацию при биопсии и разрезы при торакальной хирургии. Использование медицинской визуализации во время торакальных операций позволяет компенсировать потерю тактильных ощущений. Кроме того, использование гибридной операционной в таких случаях помогает сохранить здоровую лёгочную ткань поскольку во время операции положение узлов точно известно. Это в свою очередь увеличивает качество жизни пациентов после операции.

Смотрите также

• 
  Сдвоенные оси прицепов что это такое
• 
  Конвекция в свч что это такое
• 
  Битум что это такое
• 
  Аэроколия что это такое
• 
  Транспарентность что это такое
• 
  Очаговый фиброз легких что это такое
• 
  Нормотония что это такое
• 
  Паратонзиллярный абсцесс что это такое
• 
  Прогрессирующая стенокардия что это такое
• 
  Киви кошелек что это такое и как работает
• 
  Полиэтиленгликоль что это такое