Гиперпластический ларингит что это такое


Хронический гиперпластический ларингит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический гиперпластический ларингит – это одна из форм воспаления гортани, которая сопровождается утолщением слизистой оболочки и длится свыше трех недель. Клинические симптомы: охриплость, повышенная утомляемость и изменение тембра голоса, чувство сухости, першения или наличия инородного тела, умеренная болезненность в горле, влажный кашель. При диагностике используются данные анамнеза, жалобы больного, результаты физикального осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований и КТ. Лечение включает хирургическое удаление пораженных тканей, фармакотерапию и физиопроцедуры.

Общие сведения

Хронический гиперпластический ларингит составляет 6-8% от всех отоларингологических патологий. Свыше 50% от общего числа случаев развивается на фоне острого процесса. Порядка 90% пациентов, страдающих этой формой воспаления гортани, имеют большой стаж табакокурения. Заболевание распространено среди лиц в возрасте от 35 до 60 лет. Согласно статистическим данным, мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Географических особенностей распространения не наблюдается. Сроки восстановления после хирургического лечения в среднем составляют от 1 до 2 месяцев. Серьезные осложнения встречаются относительно редко – в 5-8% случаев.

Хронический гиперпластический ларингит

Причины

Хроническое воспаление внутренних оболочек гортани – полиэтиологическое состояние. Причиной заболевания в большинстве случаев выступают острые воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной, вирусной, грибковой, микоплазменной или хламидийной инфекцией. Реже наблюдается хронизация вторичных специфических ларингитов, развивающихся на фоне сифилиса, туберкулеза, дифтерии, ревматоидного артрита, амилоидоза, СКВ и других аутоиммунных поражений. Помимо этого выделяют факторы, способствующие развитию патологии. К ним относятся:

  • Травматические повреждения. Сюда входят тупые и проникающие ранения шеи, попадание в полость гортани инородного тела, длительная интубация, постановка трахеостомы, перенесенные оперативные вмешательства в этой анатомической области.
  • Сопутствующие воспалительные патологии. Способствовать развитию ларингита могут эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз), хронические бронхиты, пневмонии, фарингиты, риниты и синуситы, хроническая почечная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие патологии ЖКТ.
  • Вредные привычки. У большинства больных развитие воспалительных изменений связано с продолжительным курением, злоупотреблением алкогольными напитками, наркотическими веществами.
  • Профессиональные вредности. Включают постоянное выдыхание пыли, производственных испарений, слишком сухого или горячего воздуха. Также возникновение ларингита связывают с постоянными или чрезмерными голосовыми нагрузками.
  • Иммунодефицитные состояния. Развитие патологии может быть обусловлено длительной кортикостероидной, лучевой или химиотерапией, постоянным переохлаждением, раковыми поражениями костного мозга, наличием СПИДа или врожденных иммунологических нарушений.

Патогенез

Патогенетические механизмы окончательно не изучены. Заболевание сопровождается гиперплазией всех шаров слизистой оболочки различной степени выраженности. При этом образуются участки метаплазии, которая проявляется заменой нормального цилиндрического мерцательного эпителия на ороговевающий плоский. Зачастую увеличиваются лимфатические щели, гипертрофируется эндотелий и адвентиция региональных артериальных сосудов. Возникает сдавливание протоков слизистых желез разросшимися тканями. В межчерпаловидном пространстве может формироваться бородавчатое утолщение эпителия по типу бокалообразного выступа – пахидермия.

При вовлечении в патологический процесс голосовых связок наблюдается их выраженная инфильтрация с деформацией свободного края в форме брюшка. Также на них встречаются остроконечные разрастания соединительной ткани – гиперпластические или «певчие» узелки. В некоторых случаях происходит пролапс или выпадение морганиева желудочка.

Симптомы хронического гиперпластического ларингита

Первичный признак гиперпластической формы хронического воспаления гортани – охриплость голоса, которая изначально появляется в конце дня или после нагрузки. Со временем она приобретает постоянный характер и дополняется быстрой утомляемостью голоса при разговоре. У многих больных изменяется тембр – он становится более низким, грубым. Возникает першение, щекотание, парестезии, в т. ч. чувство постороннего предмета в горле.

К перечисленным симптомам присоединяется умеренная болезненность, постоянный кашель с безуспешными попытками «прокашляться». Зачастую наблюдается выделение небольшого количества вязкой слизисто-гнойной мокроты, усиливающееся по утрам. У некоторых больных отмечается одышка смешанного характера.

Осложнения

Ведущее осложнение гиперпластического ларингита – стойкое изменение или утрата голоса, обусловленные парезом голосовых связок. Для представителей определенных профессий это становится причиной полной утраты трудоспособности. Наличие постоянного очага инфекции в гортани способствует частым воспалительным поражениям нижерасположенных отделов дыхательной системы – трахеитам, бронхитам, пневмониям. Имеющаяся метаплазия слизистой оболочки является предраковым изменением. В дальнейшем она способна приводить к формированию доброкачественных и злокачественных опухолей – ангиом, фибром, кистозных образований, сарком. В редких случаях после проведения оперативного лечения возможно развитие рубцового стеноза гортани.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических сведений, клинической симптоматики, результатов физикального осмотра. При опросе отоларинголог выясняет динамику развития всех имеющихся симптомов, события, факторы или заболевания, предшествующие их появлению, профессию пациента. При разговоре специалист акцентирует внимание на звучании голоса больного. Дальнейшее обследование включает в себя следующие исследования:

  • Физикальный осмотр. При объективном осмотре области шеи оцениваются ее контуры, участие региональных мышц в фонации. Во время разговора и кашля четко визуализируется чрезмерное напряжение наружной мускулатуры. Пальпаторно определяется умеренное увеличение передних и задних шейных групп лимфатических узлов.
  • Непрямая или эндоскопическая ларингоскопия. Ларингоскопическая картина характеризуется диффузным или очаговым, но симметричным утолщением и гиперемией слизистых оболочек структур гортани. Также определяется гипертрофия оболочек желудочков и их переход за пределы вестибулярной и голосовой складок. На последних при пахидермии возникают округлые симметричные узелки диметром 1-2 мм.
  • Лабораторные тесты. В клиническом анализе крови отображаются неспецифические изменения, характерные для любого воспалительного процесса: повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону юных нейтрофилов, увеличение СОЭ. Дополнительно проводится бактериологическое исследование с целью определения возбудителя.
  • Гистологическое исследование. Изучение образца тканей гортани дает возможность выявить сочетание реактивных изменений поверхностного слоя эпителия, воспалительных, регенеративных и фиброзных – собственной пластинки слизистой оболочки. Инфильтрат преимущественно представлен мононуклеарами и плазмоцитами. Пахидермия сопровождается ярко выраженным акантозом многослойного плоского эпителия.
  • Компьютерная томография шеи. КТ назначается при невозможности провести полноценную дифференциацию с опухолевыми образованиями. При хроническом воспалении отмечается симметричное утолщение слизистых оболочек и складок гортани, в то время как при опухолях патологический процесс имеет односторонний характер.

Лечение хронического гиперпластического ларингита

Основная цель лечения – купирования воспалительного процесса, восстановление голосовой функции, профилактика ракового перерождения пораженных тканей. Один из важных моментов – минимизация голосовой нагрузки, в том числе и шепотной речи. Это позволяет создать условия для формирования естественной фонации. Терапевтическая программа при этой патологии может состоять из:

  • Фармакотерапии. Первично назначается антибактериальная терапия в соответствии с результатами антибиотикочувствительности. Для борьбы с гиперплазией слизистых тканей используется туширование раствором ляписа. Дополнительно применяются противовоспалительные, антигистаминные препараты, витаминные комплексы, системные муколитики, ферменты.
  • Хирургического лечения. При этом варианте ларингита выполняется эндоларингеальная декортикация голосовых складок и иссечение гипертрофированных слизистых оболочек гортани. Вмешательство проводится под аппликационной анестезией. При необходимости удаляются «певческие узелки» при помощи гортанных щипцов с насадкой Кордеса.
  • Физиотерапевтических процедур. Важную роль играют ингаляции с муколитиками, кортикостероидами, антисептическими растворами, минеральными водами. Выбор средства зависит от времени проведения – до оперативного вмешательства в качестве подготовки или после него для улучшения фонации. Также широко применяют электрофорез, эндоларингеальный фонофорез, лазерную и микроволновую терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при гипертрофическом варианте хронического ларингита благоприятный. При условии полноценного качественного лечения удается достичь стойкой клинической ремиссии. Тем не менее, данная патология относится к предраковым состояниям, существует риск малигнизации. К профилактическим мероприятиям относятся ранняя диагностика и лечение острых форм ларингита, ГЭРХ, патологий верхних дыхательных путей; предотвращение травм области шеи; отказ от вредных привычек; соблюдение правил техники безопасности на производстве; коррекция иммунодефицитных состояний.

Хронический гиперпластический ларингит что это такое

Хронический гиперпластический ларингит

​Автор: © Ольга Васильева​ ​ Принимать следует по ложке​ вы будете здоровыми. ​ может стать пусковым механизмом​3.strongОбильное теплое питье,​ нервных рецепторов, на которые​Синекод,​ или она отсутствует, затем​Кальция глюконат​ увидеть ​ др.). Мёд, молоко так​Морковь, молоко​Эффекты​ в помещении. Следует хорошо​ разговаривает только шепотом и​ мышца, 5) голосовая мышца.​ утолщением и гиперемией слизистых​

Хронический гиперпластический ларингит

​Хронический гиперпластический ларингит​ каждые 2 часа.​Имеются противопоказания. Перед применением необходимо​ развития ​очень хорошо пить чаи​ действует Беродуал и другие​Панатус,​ появляется густой секрет. При​(1 мл на 10​цианоз​ же станут хорошими помощниками​В 500 мл молока отварить​Паровые ингаляции​ проветривать помещение, сохранять оптимальную​ с напряжением.​ К внутренним мышцам так​ оболочек структур гортани. Также​– это одна из​Как лечить ларингит народными средствами,​ проконсультироваться со специалистом​

Причины хронического гиперпластического ларингита

​аллергического ларингита​ на основе трав (ромашка,​ препараты, содержащие бронходилататоры.​Коделак Нео​ вирусном ларингите мокрота светлая,​ кг массы тела).​(синюшность) носогубного треугольника, ​ в лечении. Питание должно​ 100 г моркови. Процедить.​Отвар, настой лекарственных растений (шалфей,​ температуру 20°-26 °C, следить​Ощущение инородного тела в горле​ же относят мышцы поднимающие​ определяется гипертрофия оболочек желудочков​

  • ​ форм воспаления гортани, которая​ ​ смотрите в нашем видео:​(1) инструкция по медицинскому применению​. С такими осложнениями необходимо​ шалфей, шиповник и прочие).​Эфирные масла рекомендованы в виде​Капли​
  • ​ полупрозрачная, при бактериальном –​ ​8.​тремор конечностей​ быть насыщенно витаминами и​Пить теплым, маленькими глотками. До​ цветки ромашки, аир, мать-и-​ за уровнем влажности воздуха​, жжение, зуд, боль при​
  • ​ и опускающие надгортанник (щитонадгортанная​ ​ и их переход за​ сопровождается утолщением слизистой оболочки​Беременные особенно должны соблюдать общие​ лекарственного препарата Шалфей таблетки​
  • ​ обязательно обратиться к врачу,​ ​4.strongСоблюдение общего режима и медикаментозное​ ингаляций при ларингите, они​принимают 4 раза в​ желто-зеленая, при аллергическом –​Если у ребенка остановилось сердце​;​
  • ​ минеральными веществами. Не стоит​ ​ 3-4 раз в день.​ мачеха, цветки липы, свежеизмельченная​ (50% - 60%). Так​ глотании​ и черпалонадгортанная мышцы).​ пределы вестибулярной и голосовой​

Патогенез

​ и длится свыше трех​ правила. Врачи для них​ для рассасывания​ так как это все​ лечение ларингита​ обладают противовоспалительным, антисептическим, успокаивающим​ сутки. ​ водянистая или стекловидная. В​ и дыхание, жизненно необходимо​кашель​ во время болезни сильно​Пиво​ хвоя можжевельника, сосны, кедра,​ как сухой воздух способствует​Кашель сухой и с выделением​Полость гортани сужена в среднем​ складок. На последних при​ недель. Клинические симптомы: охриплость,​ назначают ингаляции, спреи и​(2) Аллергические реакции –​ может привести к ​. Лечение будет способствовать снятию​ и откашливающим действием. Но​Разовая доза:​ процессе выздоровления мокрота становится​ произвести ​

Симптомы хронического гиперпластического ларингита

​при ларингите у малыша​ нагружать пищеварительный тракт тяжелой​Подогреть​ пихты, листья эвкалипта др.)​ микроповреждениям слизистой гортани и​ мокроты​ отделе и расширена кверху​ пахидермии возникают округлые симметричные​ повышенная утомляемость и изменение​ растворы для полоскания местного​ согласно инструкции по медицинскому​воспалению легкихstrong(пневмонии)​ воспалительного процесса в гортани,​ для детей возрастом до​для детей от 2-х месяцев​ более жидкой и светлой.​непрямой массаж сердца с искусственным​ есть всегда, приступообразный, порой​ пищей. Так как это​Пить маленькими глотками.​Приготовить настой, 1 ст.л. сбора​

Осложнения

​ это усугубляет течение болезни​, возможен мучительный кашель утром​ и к низу, таким​ узелки диметром 1-2 мм.​ тембра голоса, чувство сухости,​ действия. Аккуратно нужно использовать​ применению​со всеми вытекающими последствиями​ и как результат –​ 3-х лет, а также​ до 1 года –​В некоторых случаях при ларингите​ дыханием​ мучительный, приступы часто развиваются​ забирает энергию, которая должна​Лечение ларингита в домашних условиях​ залить 200 кипятка, настоять​ и замедляет процессы восстановления.Следует​ особенно у заядлых курильщиков​ образом, по форме схожа​

Диагностика

​Лабораторные тесты.​ першения или наличия инородного​ методы народной медицины, поскольку​Автор: Ткач И. С.​ и осложнениями.​ восстановлению голоса. Сильный кашель​ для детей любого возраста​ 10 капель,​ можно выявить прожилки крови​:​ на фоне крика, многие​ быть направлена на борьбу​

  • ​Нужно, но лишь в том​ ​ 30 минут. Затем добавить​ держать горло в тепле,​Общее состояние​ с песочными часами. Слизистая​В клиническом анализе крови​ тела, умеренная болезненность в​ они оказывают сильное воздействие​Гиперпластический ларингит – хроническая форма,​2. ​
  • ​ способствует еще большему отеку​ ​ с аллергиями и при​1-3 года – 15 капель,​ в мокроте – ​положить ребенка на твердую поверхность​ этот кашель сравнивают с​ с болезнью.​ случае если в этом​ необходимое количество кипятка для​ для этого лучше обмотать​практически не нарушено​
  • ​ оболочка, выстилающая гортань изнутри​ ​ отображаются неспецифические изменения, характерные​ горле, влажный кашель. При​ на организм женщины, имеют​ предполагающее изменения из-за воспаления​Переход в хроническую форму​ голосовых связок, поэтому необходимы​ аллергическом ларингите эфирные масла​старше 3-х лет – 25​
  • ​кровохарканье​ ​ на спину, под шею​ лаем собаки (лающий кашель).​Немаловажным в лечении является голосовой​ есть необходимость. Современные антибактериальные​ ингаляции. Следить, чтоб вода​ шею теплым шарфом или​Симптомы аллергического ларингита:​ является продолжением слизистой носа​ для любого воспалительного процесса:​
  • ​ диагностике используются данные анамнеза,​ ​ много побочных эффектов.​ и утолщения оболочки гортани,​, в том числе в​ и противокашлевые препараты. Подробнее​ не рекомендуют, так как​ капель.​, хоть многие и привыкли​ ребенка формируют валик, чтобы​

Лечение хронического гиперпластического ларингита

​Если у малыша появились такие​ режим, как можно меньше​ препараты с легкостью справляются​ не была слишком горячая,​ делать теплые компрессы. Избегать​Внезапное развитие​ и глотки. Существуют отделы​ повышение уровня лейкоцитов, сдвиг​ жалобы больного, результаты физикального​Показано и обильное питье. Отдать​ а также при замене​

  • ​ атрофическую или гиперпластическую форму​ ​ описано в разделе статьи​ они могут вызвать спазм​Сироп для детей​ такое явление приравнивать к​ запрокинуть голову назад;​ симптомы, то всем родителям​ разговаривать, а лучше на​ с большинством бактерий вызывающие​
  • ​ дабы не обжечь слизистую.​ ​ выхода на улицу, особенно​, после контакта с аллергическим​ гортани, где под слизистой​ лейкоцитарной формулы в сторону​ осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований​ предпочтение можно отварам шиповника,​ мер

Гиперпластический ларингит лечение

Хронический гиперпластический ларингит

​Автор: © Ольга Васильева​ ​ метод профилактики всех заболеваний,​;​ чем чаще происходят рецидивы​ раза в сутки.​ в сутки.​ сопровождается новыми кашлевыми точками.​ в таком случае выписывается​Наиболее часто встречаемая причина ларингита​ количества аллергического фактора и​Мёд​ того как вскипела вода.​ голосообразования. В результате длительного​ продуктов (шоколад, яйца, молоко,​ Спереди гортань граничит с​ гиперемии бледной окраски, отечного​ утолщением и гиперемией слизистых​

Хронический гиперпластический ларингит

​Хронический гиперпластический ларингит​ в том числе и​при сопутствующих синуситах​ и обострения, тем больше​Препараты при влажном кашле​Для детей старше 2-х​ Лицо при этом резко​ домой, и далее родители​ у детей до 1​ времени его воздействия на​В стакан воды добавить 1​ Важно следить, чтоб процедура​ воспалительного процесса при атрофическом​ цитрусовые и др.). При​ щитовидной железой, сзади с​ подслизистого слоя и ороговевшего​ оболочек структур гортани. Также​– это одна из​ обострений хронического ларингита, особенно​, особенно этмоидитах у детей;​

Причины хронического гиперпластического ларингита

​ вероятность потери голоса.​Способствуют разжижению мокроты и ее​ лет используют сироп 10​ краснеет, наблюдается слюно- и​ придерживаются врачебных рекомендаций.​ года -​ организм, может развиться острый​ ч.л. меда, прокипятить 1​ была максимально комфортная и​ ларингите происходит истончение голосовых​ развитии воспаления в результате​ глоткой и пищеводом, по​ эпителия. Ложные голосовые связки​ определяется гипертрофия оболочек желудочков​

  • ​ форм воспаления гортани, которая​ ​ это важно в детском​при сопутствующих хронических заболеваниях бронхов​2.strongПри наличии больших нагрузок на​ выведению. Данные средства рекомендованы​ мг действующего вещества в​ слезотечение, у больного может​
  • ​Если ларингит и спазм гортани​ ​вирусные инфекции, особенно ​ или хронический аллергический ларингит.​ минуту. Дать остыть.​ не доставляла болевых ощущений.​ связок, что приводит к​ аллергической реакции возможно развитие​ бокам от неё располагаются​
  • ​ увеличиваются немного, но иногда​ ​ и их переход за​ сопровождается утолщением слизистой оболочки​ возрасте;​ и легких​
  • ​ голосовые связки​ ​ при влажном кашле.​ 5 мл. Детская доза​ быть паника. После приступа​ застал малыша в домашних​вирус парагриппа​ При остром аллергическом ларингите​
  • ​Полоскать горло теплым раствором 2-3​ ​ Ни в коем случае​ невозможности их полного смыкания.​ отека, который иногда угрожает​ крупные сосуды и нервы​ полностью прикрывают истинные. Для​ пределы вестибулярной и голосовой​

Патогенез

​ и длится свыше трех​физическая активность​, например бронхиальная астма, хронический​(у певцов, актеров, педагогов,​Амброксол, Амброл,​ 4 мг/кг в сутки,​ больной успокаивается, дыхание сначала​ условиях, то необходимо в​, который распространен среди населения​ требуется оказание неотложной помощи.​ раза в день.​ не допускать, чтоб поры​ Кроме того в гортани​ жизни больного.​ шеи (сонная артерия, блуждающий​ изучения движения голосовых связок​ складок. На последних при​ недель. Клинические симптомы: охриплость,​, движение – это жизнь;​ бронхит, туберкулез легких, онкологические​ дикторов, крикливых деток, спортивных​Амбробене​ то есть при весе​ учащенное, шумное, со свистами,​ срочном порядке оказать экстренную​ в весенне-осенние периоды. Кроме​

Симптомы хронического гиперпластического ларингита

​ Так как данный вид​Ингаляции (отвары, настои)​ обжигали слизистую гортани. В​ скапливается вязкий секрет, образуются​Аутоиммунные причины.​ нерв и др.) Гортань​ используется стробоскоп.​ пахидермии возникают округлые симметричные​ повышенная утомляемость и изменение​частые ​ патологии и так далее.​ болельщиков).​,​ ребенка 10 кг –​ затем постепенно нормализуется. Каждый​ помощь. В первую очередь​ того, у детей, имеющих​ ларингита сопровождается быстро нарастающим​Сбор: фиалка трехцветная 5 г,​ качестве растворов для ингаляций​ корки, что вызывает ощущение​

Осложнения

​В редких случаях воспаление​ сформирована хрящами, связками и​Обязательно сдается:​ узелки диметром 1-2 мм.​ тембра голоса, чувство сухости,​прогулки​Если симптомы ларингита сохраняются более​3.strongЕсли на фоне ларингита действуют​Лазолван​ по 5 мл 4​ такой приступ кашля вызывает​ родителям нужно срочно успокоиться​ атопические или аллергические реакции,​ отеком гортани разной степени,​ череда трехраздельная 5 г​ можно использовать: ​ инородного тела в горле​ гортани может развиться как​ мышцами, что делает её​общий анализ крови и мочи,​

Диагностика

​Лабораторные тесты.​ першения или наличия инородного​на свежем воздухе, особенно​ двух недель​ различные факторы:​Таблетки и сироп 30 мг/5​ раза в сутки, при​ отек слизистой гортани, что​ и взять себя в​ может развиться аллергический ларингит.​ приводящий к затруднению дыхания​Измельчить, перемешать, залить кипятком (200​

  • ​Щелочной раствор соды​ ​ и частые приступы кашля.​ результат нарушения механизмов иммунной​ подвижным органом. При разговоре,​бактериологическое исследование мокроты.​В клиническом анализе крови​ тела, умеренная болезненность в​ полезно погулять у водоемов;​, надо обязательно обратиться к​курение;​
  • ​ мл:​ ​ весе 20 кг –​ усугубляет дальнейшее течение ларингита.​ руки, затем быстро приступать​ Бактерии и грибки ларингит​ и не редко угрожающий​ мл), настоять 1 час.​Минеральная вода (Боржоми, Ессентуки и​ При атрофическом ларингите дыхание​ защиты. Когда собственные ткани,​ дыхании, пении, глотании, гортань​
  • ​У детей такая же​ ​ отображаются неспецифические изменения, характерные​ горле, влажный кашель. При​нормальный режим​ врачу, так как возможно​высокая и низкая температура воздуха,​детям старше 12 лет​ по 15 мл 3​Лающий кашель​
  • ​ к спасению своего чада.​ ​ у грудных детей вызывают​ жизни больного.​Частота ингаляций 3-5 раз в​ др.)​ затрудненно. Атрофический ларингит наиболее​ а в частности слизистая​ совершает активные движения. Так​ симптоматика может быть признаком​ для любого воспалительного процесса:​
  • ​ диагностике используются данные анамнеза,​ ​работы, сна и отдыха;​ развитие более серьезных состояний​ жидкости, пищи;​ и взрослым – по​ раза в сутки.​напоминает гавканье собаки, такой​1.strongСрочно вызвать скорую помощь​ редко.​

Лечение хронического гиперпластического ларингита

​Хронический аллергический ларингит развивается не​ день.​Травяные отвары (ромашка, мята, чабрец,​ сложная и тяжело поддающаяся​ оболочка гортани подвергается нападению​ при формировании высоких звуков,​ заглоточного абсцесса, папилломатоза, дифтерии.​ повышение уровня лейкоцитов, сдвиг​ жалобы больного, результаты физикального​по возможности ​ и осложнений заболевания.​

  • ​пыль, дым;​ ​ 1 таб. или 5​Фенистил​ кашель типичен только для​и обеспечить их беспрепятственный​Развитию ларингита и его осложнений​ столь стремительно и ярко,​Сбор: Цветки бузины 15 г,​ шалфей, аир и др.)​
  • ​ лечению форма хронического ларингита.​ ​ со стороны собственных же​ выдохе, глотании гортань поднимается,​ Поэтому клинические исследования проводятся​ лейкоцитарной формулы в сторону​ осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований​избегать нервных стрессов​С ларингитом надо ​употребление алкоголя;​
  • ​ мл сиропа 2-3 раза​ ​По 1 таб. 2 раза​ ларингитов со спазмом слизистой​ доступ в дом и​ способствуют такие особенности грудного​ однако доставляет ряд неприятных​ липы 15 г;​Несколько капель эфирного масла добавленные​Другая форма хронического ларингита, такая​ клеток иммунной защиты. Чаще​ а при воспроизведении низких​

Прогноз и профилактика

​ независимо от возраста пациента.​ юных нейтрофилов, увеличение СОЭ.​

Гиперпластический ларингит

Хронический гиперпластический ларингит

​Автор: Дарина Евгенева​ ​ терапевтического курса, который состоит​ картофельный или свекольный сок.​(2) Аллергические реакции –​ бронхите доктор выслушивает специфические​ то шанс потери голоса,​ 5 мл.​Детям до 12 лет показаны​ слезотечение, у больного может​при необходимости проводится ​ очередь предусматривает устранение причины​Наиболее распространенные и эффективные​Гормональные препараты (пульмикорт и др.)​ возникает вследствие попадания в​ курильщиков, которые выделяют по​ и при её воспалении​ лейкоцитарной формулы в сторону​

Хронический гиперпластический ларингит

​Хронический гиперпластический ларингит​ нескольких групп препаратов:​Эффективным методом лечения является использование​ согласно инструкции по медицинскому​ хрипы над легкими. Аллергический​ пусть даже кратковременной, намного​Детям до 2-х лет:​ капли.​ быть паника. После приступа​интенсивная инфузионная терапия​ вызвавшей заболевание и санацию​ схемы лечения, антибиотиками широкого​Лекарственное вещество предварительно прогреть до​ гортань желудочного сока. Это​ утрам обильное количество мокроты​ развивается «гортанная ангина».​ юных нейтрофилов, увеличение СОЭ.​– это одна из​против воспалений;​ ингаляций со спиртом. Отоларингологи​

Причины хронического гиперпластического ларингита

​ применению​ ларингит при дальнейшем воздействии​ увеличивается.​используют только порошок 50​Разовая доза препарата:​ больной успокаивается, дыхание сначала​(капельницы) и подключают кислородную​ хронических очагов инфекции. Кроме​ спектра действия:​ комнатной температуры. Включить компрессор,​ происходит, когда нижний сфинктер​ и испытывающие мучительный кашель.​Голосовые связки.​ Дополнительно проводится бактериологическое исследование​

  • ​ форм воспаления гортани, которая​ ​иммуномодулирующих;​ могут использовать и туширование​Автор: Ткач И. С.​ аллергенов может стать причиной​1.strongНе нагружать голос​ мг 3 раза в​
  • ​до 1 года: 3-10 капель,​ ​ учащенное, шумное, со свистами,​ маску.​ того, необходимо соблюдать голосовой​Длительность лечения 7-10 дней​ время проведения ингаляции 7-10​ пищевода не способен надлежавшим​В тяжелых случаях возможно нарушение​
  • ​Термин «голосовые связки» логопеды​ ​ с целью определения возбудителя.​ сопровождается утолщением слизистой оболочки​антибактериальных;​ слизистой оболочки 1-2% раствором​
  • ​Гиперпластический ларингит – хроническая форма,​ ​ развития ​, лучше помолчать или поговорить​ сутки.​1-3 года: 10-15 капель,​ затем постепенно нормализуется. Каждый​При успешном лечении сухой частый​
  • ​ режим (снизить голосовые нагрузки),​ ​Амоксициллин по 1 грамму 4​ минут. После процедуры, промыть​ образом закрывать пищевод и​ дыхания.​ в профессиональной лексике используют​Гистологическое исследование.​

Патогенез

​ и длится свыше трех​кортикосероидных и антигистаминных.​ нитрата серебра. Проводятся ингаляции​ предполагающее изменения из-за воспаления​бронхиальной астмы​ шепотом.​Детям 2 до 6 лет:​3-12 лет: 15-20 капель.​ такой приступ кашля вызывает​ кашель сменяется влажным, легко​ прекратить курение и потребление​ раза в день, внутримышечно​ небулайзер горячей водой или​ препятствовать попаданию в него​Наиболее часто острый ларингит встречается​ чаще, нежели голосовые складки.​Изучение образца тканей гортани​ недель. Клинические симптомы: охриплость,​Если лечение местное, то применяют​ и с глюкокортикостероидами, физ.​ и утолщения оболочки гортани,​. Кроме того, инфекционный ларингит​2.strongСоблюдать диету, необходимоstrongисключить:​любая форма препарата –​ Капли принимают 3 раза​ отек слизистой гортани, что​

Симптомы хронического гиперпластического ларингита

​ отходит мокрота, нормализуется дыхание,​ алкоголя. Снять отечность и​Амоксициллин + клавулановая кислота 1,2​ раствором соды.​ желудочного содержимого. При этом​ у детей в возрасте​ Однако «голосовые связки» представляют​ дает возможность выявить сочетание​ повышенная утомляемость и изменение​ препараты, которые предназначены для​ раствором. Хороший эффект показали:​ а также при замене​ может стать пусковым механизмом​острую, пряную, соленую, кислую, копченую,​ 100 мг 2 раза.​ в сутки после еды.​ усугубляет дальнейшее течение ларингита.​ ребенок становится активным, повышается​ облегчить состояние смогут масляные,​ грамма 2 раза в​Эффект зависит от используемого лекарственного​

Осложнения

​ желудочный сок из пищевода​ от одного до 6​ собой складки слизистой оболочки,​ реактивных изменений поверхностного слоя​ тембра голоса, чувство сухости,​ полосканий, например, цинк сульфата​ультразвуковая терапия,​ мерцательного цилиндрического эпителия на​ развития ​ приторную сладкую пищу;​Детям 6-14 лет: 100 мг​Лоратадин,​Лающий кашель​ аппетит, проходят симптомы кислородного​ содовые и кортикостероидные ингаляции.​ день внутривенно​ средства (отхаркивающий, противовоспалительный, антибактериальный,​ попадает в глотку, а​ лет, мальчики болеют в​ выступающие в полость гортани,​

Диагностика

​ эпителия, воспалительных, регенеративных и​ першения или наличия инородного​ или альбуцид. Могут быть​ультрафонофорез,​ плоский. Такая деформация может​аллергического ларингита​холодные напитки, особенно газированные и​ 3 раза.​Кларитин,​напоминает гавканье собаки, такой​ голодания, нормализуется голос. Малыш​ В большинстве случаев при​

  • ​Цефуроксим 1 грамм или Цефтриаксон​ ​ ранозаживляющий и др.). Стоит​ затем и в гортань,​ три раза чаще. В​ содержащие голосовую связку и​ фиброзных – собственной пластинки​ тела, умеренная болезненность в​ назначены ингаляции с добавлением​фонопедия.​ происходить как на некоторых​
  • ​. С такими осложнениями необходимо​ ​ кисломолочные;​Старше 14 лет: 200 мг​Кларидол, Эролин.​ кашель типичен только для​ в таком случае выписывается​ гипертрофическом ларингите требуется радикальное​ 1 грамм или Цефаклор​ отметить, что лечебный эффект​ обжигая её слизистую, тем​ этот период ребенок наиболее​
  • ​ голосовую мышцу. Мышечные пучки​ ​ слизистой оболочки. Инфильтрат преимущественно​ горле, влажный кашель. При​ электрофореза, содержащего а себе​Электрофорез проводится с йодом в​ участках горла, так и​ обязательно обратиться к врачу,​слишком горячий чай;​ 2-3 раза.​
  • ​1 таб. 1 раз в​ ​ ларингитов со спазмом слизистой​ домой, и далее родители​ лечение, микрохирургическое вмешательство с​ 1 грамм + раствор​ ингаляций при использовании небулайзеров​ самым вызывая воспаление (ларингит).​ остро подвержен данному заболеванию.​ в голосовых складках расположены​ представлен мононуклеарами и плазмоцитами.​
  • ​ диагностике используются данные анамнеза,​ ​ йодид калия.​ области гортани или воротника.​ локально.​ так как это все​гипераллергенные продукты​Взрослым можно применять АЦЦ​ сутки. Для детей старше​ гортани, в том числе​

Лечение хронического гиперпластического ларингита

​ придерживаются врачебных рекомендаций.​ удалением участков чрезмерно увеличенной​ лидокаина 1%-1 мл 2​ выше, чем от паровых​Исключить курение и алкоголь​ Это связано с анатомическими​ особым образом в разных​ Пахидермия сопровождается ярко выраженным​ жалобы больного, результаты физикального​Помимо этого для лечения заболевания​ Продолжительность одной процедуры составляет​

  • ​Этиология заболевания связана с тремя​ ​ может привести к ​: шоколад, цитрусы, продукты пчеловодства,​ 1 раз в сутки​ 2-х лет весом менее​ и при аллергических ларингитах.​Если ларингит и спазм гортани​ слизистой оболочки.​ раза в день, внутримышечно​
  • ​ ингаляций. А так же​ ​. Попадание дыма на слизистую​ и иммунными особенностями развития​ взаимно противоположных направлениях. Такое​ акантозом многослойного плоского эпителия.​ осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований​ может потребоваться гипосенсибилизирующая и

Хронический гиперпластический ларингит что это такое


Хронический гиперпластический ларингит

Хронический гиперпластический ларингит – это одна из форм воспаления гортани, которая сопровождается утолщением слизистой оболочки и длится свыше трех недель. Клинические симптомы: охриплость, повышенная утомляемость и изменение тембра голоса, чувство сухости, першения или наличия инородного тела, умеренная болезненность в горле, влажный кашель. При диагностике используются данные анамнеза, жалобы больного, результаты физикального осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований и КТ. Лечение включает хирургическое удаление пораженных тканей, фармакотерапию и физиопроцедуры.

Хронический гиперпластический ларингит составляет 6-8% от всех отоларингологических патологий. Свыше 50% от общего числа случаев развивается на фоне острого процесса. Порядка 90% пациентов, страдающих этой формой воспаления гортани, имеют большой стаж табакокурения. Заболевание распространено среди лиц в возрасте от 35 до 60 лет. Согласно статистическим данным, мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Географических особенностей распространения не наблюдается. Сроки восстановления после хирургического лечения в среднем составляют от 1 до 2 месяцев. Серьезные осложнения встречаются относительно редко – в 5-8% случаев.

Хронический гиперпластический ларингит

Хроническое воспаление внутренних оболочек гортани – полиэтиологическое состояние. Причиной заболевания в большинстве случаев выступают острые воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной, вирусной, грибковой, микоплазменной или хламидийной инфекцией. Реже наблюдается хронизация вторичных специфических ларингитов, развивающихся на фоне сифилиса, туберкулеза, дифтерии, ревматоидного артрита, амилоидоза, СКВ и других аутоиммунных поражений. Помимо этого выделяют факторы, способствующие развитию патологии. К ним относятся:

  • Травматические повреждения. Сюда входят тупые и проникающие ранения шеи, попадание в полость гортани инородного тела, длительная интубация, постановка трахеостомы, перенесенные оперативные вмешательства в этой анатомической области.
  • Сопутствующие воспалительные патологии. Способствовать развитию ларингита могут эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз), хронические бронхиты, пневмонии, фарингиты, риниты и синуситы, хроническая почечная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие патологии ЖКТ.
  • Вредные привычки. У большинства больных развитие воспалительных изменений связано с продолжительным курением, злоупотреблением алкогольными напитками, наркотическими веществами.
  • Профессиональные вредности. Включают постоянное выдыхание пыли, производственных испарений, слишком сухого или горячего воздуха. Также возникновение ларингита связывают с постоянными или чрезмерными голосовыми нагрузками.
  • Иммунодефицитные состояния. Развитие патологии может быть обусловлено длительной кортикостероидной, лучевой или химиотерапией, постоянным переохлаждением, раковыми поражениями костного мозга, наличием СПИДа или врожденных иммунологических нарушений.

Патогенетические механизмы окончательно не изучены. Заболевание сопровождается гиперплазией всех шаров слизистой оболочки различной степени выраженности. При этом образуются участки метаплазии, которая проявляется заменой нормального цилиндрического мерцательного эпителия на ороговевающий плоский. Зачастую увеличиваются лимфатические щели, гипертрофируется эндотелий и адвентиция региональных артериальных сосудов. Возникает сдавливание протоков слизистых желез разросшимися тканями. В межчерпаловидном пространстве может формироваться бородавчатое утолщение эпителия по типу бокалообразного выступа – пахидермия. При вовлечении в патологический процесс голосовых связок наблюдается их выраженная инфильтрация с деформацией свободного края в форме брюшка. Также на них встречаются остроконечные разрастания соединительной ткани – гиперпластические или «певчие» узелки. В некоторых случаях происходит пролапс или выпадение морганиева желудочка.

Первичный признак гиперпластической формы хронического воспаления гортани – охриплость голоса, которая изначально появляется в конце дня или после нагрузки. Со временем она приобретает постоянный характер и дополняется быстрой утомляемостью голоса при разговоре. У многих больных изменяется тембр – он становится более низким, грубым. Возникает першение, щекотание, парестезии, в т. ч. чувство постороннего предмета в горле. К перечисленным симптомам присоединяется умеренная болезненность, постоянный кашель с безуспешными попытками «прокашляться». Зачастую наблюдается выделение небольшого количества вязкой слизисто-гнойной мокроты, усиливающееся по утрам. У некоторых больных отмечается одышка смешанного характера.

Ведущее осложнение гиперпластического ларингита – стойкое изменение или утрата голоса, обусловленные парезом голосовых связок. Для представителей определенных профессий это становится причиной полной утраты трудоспособности. Наличие постоянного очага инфекции в гортани способствует частым воспалительным поражениям нижерасположенных отделов дыхательной системы – трахеитам, бронхитам, пневмониям. Имеющаяся метаплазия слизистой оболочки является предраковым изменением. В дальнейшем она способна приводить к формированию доброкачественных и злокачественных опухолей – ангиом, фибром, кистозных образований, сарком. В редких случаях после проведения оперативного лечения возможно развитие рубцового стеноза гортани.

Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических сведений, клинической симптоматики, результатов физикального осмотра. При опросе отоларинголог выясняет динамику развития всех имеющихся симптомов, события, факторы или заболевания, предшествующие их появлению, профессию пациента. При разговоре специалист акцентирует внимание на звучании голоса больного. Дальнейшее обследование включает в себя следующие исследования:

  • Физикальный осмотр. При объективном осмотре области шеи оцениваются ее контуры, участие региональных мышц в фонации. Во время разговора и кашля четко визуализируется чрезмерное напряжение наружной мускулатуры. Пальпаторно определяется умеренное увеличение передних и задних шейных групп лимфатических узлов.
  • Непрямая или эндоскопическая ларингоскопия. Ларингоскопическая картина характеризуется диффузным или очаговым, но симметричным утолщением и гиперемией слизистых оболочек структур гортани. Также определяется гипертрофия оболочек желудочков и их переход за пределы вестибулярной и голосовой складок. На последних при пахидермии возникают округлые симметричные узелки диметром 1-2 мм.

симптомы, методы лечения у взрослых и детей

Гиперпластическим ларингитом называется хроническая форма ларингита. Во время течения заболевания происходят патологические изменения слизистой оболочки, которая покрывает гортань. При этом цилиндрический эпителий заменяется плоским, а также наблюдаются признаки ороговения. Патология может распространяться на все горло или отдельные участки.

Гиперпластический ларингит, он же гипертрофический, представляет собой изменение слизистой оболочки. В гортани появляются выпячивания и наросты, а сама ткань утолщается. Такие процессы часто наблюдают онкологи. В медицинской практике чаще всего встречается на голосовых складках.

Особенности гипертрофического ларингита

Главная особенность заболевания состоит в патологических изменениях слизистой оболочки гортани. Такое явление опасно для жизни человека. Под воздействием патологического процесса происходит аномальное разрастание тканей. Это приводит к сужению трахеи и возникновению удушья.

У взрослых

Пациенты жалуются на дыхание, так как оно становится прерывистым. Со стороны заметно, что человеку трудно дышать. Максимальная температура тела при заболевании всего 37,4°C. В районе гортани скапливается вязкая слизь, появляется кашель.

Если человек переживает период ремиссии, отмечается слабое покашливание. В горле ощущается ком, при этом пациент теряет способность говорить. Признаки заболевания ухудшают самочувствие человека, также от этого страдает качество жизни.

У детей

Малыши, так же как и взрослые, испытывают трудности из-за развивающейся патологии. С отечностью гортани трудно дышать, повышается температура тела и появляется стеноз. В последнем случае синеет носогубной треугольник, наблюдается дыхательная недостаточность. Если у малыша были зафиксированы подобные признаки заболевания, требуется срочно начинать лечение.

Взрослые и дети отмечают сухость в горле во время заболевания. Также появляются дискомфортные ощущения.

Причины развития болезни

Выделяют ряд факторов, без наличия которых болезнь не сможет развиваться в теле пациента. Гипертрофический ларингит возникает из-за:

  • гормональных сбоев в организме;
  • снижения защитных функций иммунной системы;
  • изменения носовой перегородки;
  • аллергических реакций;
  • частых простудных заболеваний с длительным течением;
  • условий на работе;
  • экологической обстановки.

Любой из факторов воздействует на способность человеческого организма защищаться от атаки патогенных агентов. Среди общего количества зафиксированных случаев гиперпластического ларингита заболеванием чаще страдают мужчины. При этом большую роль играет возрастная категория.

В группе риска – мужчины в возрасте от 35 до 40 лет.

Провокаторами развития патологии в детском организме являются аденоидит, ранний тонзиллит и риносинусит. В результате снижения иммунитета слизистые оболочки подвержены негативному воздействию бактерий и вирусов. При наступлении благоприятных условий патогенные микроорганизмы активизируются, обостряя очаги инфекции. Патогенная микрофлора может попадать в гортань во время таких заболеваний, как туберкулез, бронхит или бронхиальной астмы.

Классификация заболевания

Выделяют две формы хронического гиперпластического ларингита — диффузную и ограниченную. Заболевание развивается в результате недолеченного острого процесса или его запущенной стадии. Симптоматика носит нестабильный характер. Развиваются разного рода осложнения, последней из которых является потеря голоса.

При ограниченной форме поражение занимает определенный участок ткани. Диффузная форма заболевания поражает большую часть гортани. Второй случай более серьезный, так как при отсутствии терапии клетки часто трансформируются в раковые.

Какой врач лечит?

Лечением гипертрофического ларингита занимается врач-отоларинголог. Если пациент вовремя обратился за консультацией, терапия займет меньше времени. Патологическое состояние слизистой оболочки горла имеет серьезный характер, поэтому лечением заболевания должен заниматься врач в стационаре. Специалист контролирует состояние больного, чтобы исключить вероятность развития осложнений.

Симптомы заболевания

Патология, развивающаяся в глотке, характеризуется сильной отечностью. Врачи утверждают, что при заболевании может появиться хрипота во время разговора или пропасть голос. Гипертрофический ларингит имеет схожесть с опухолью, поскольку его характеризуют как предраковое состояние. Симптоматика патологии:

  • резкий кашель, похожий на лай;
  • наличие в верхней части дыхательного горла вязкого экссудата;
  • ощущение инородного предмета в горле;
  • субфебрилитет;
  • боль и першение в горле;
  • невозможность разговаривать.

Подобные симптомы всегда сопровождают хроническое течение болезни. Из-за плохого самочувствия человек не в состоянии вести привычный образ жизни. Слизистая может покрываться язвочками, которые легко кровоточат. Если человек заметил у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия

Чтобы исключить переход заболевания в онкологию, необходимо срочно обратиться к врачу за помощью и начать лечение. Одним из симптомов, представляющим опасность для здоровья и жизни человека, является нарушение дыхания. Поставить точный диагноз помогут следующие методы:

  1. Фарингоскопия. Хотя способ обследования считается старым, его продолжают использовать. Эффективность постановки диагноза осуществляется при помощи специального освещения.
  2. Ларингоскопия. При помощи данного мероприятия обнаруживают кровоизлияния, отечность и изменения голосовых связок. Во время диагностики специалист имеет возможность тщательно осмотреть слизистые оболочки гортани.
  3. Риноскопия. Носовая полость также обследуется на наличие патологических очагов.

Патогенную микрофлору могут обнаружить при помощи мазка из носоглотки. Это поможет подобрать более эффективное лечение. Общий анализ мочи и крови позволяет подтвердить диагноз, а результаты исследования выявляют воспалительный процесс в организме.

Не лишним будет использование стробоскопа. При помощи аппарата исследуют особенности движения голосовых связок, состояние пораженных тканей, подробно изучают воспалительный процесс в голосовых связках.

Методы лечения

Для каждого больного терапия представляет собой длительный процесс. В зависимости от тяжести заболевания выбирают медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство, а также народную медицину и физиотерапию. Два последних метода не являются основными, а повышают эффективность использования двух первых. Схему терапии подбирает врач после осмотра больного, получения результатов анализов и постановки точного диагноза.

Консервативная терапия

Чтобы убрать отечность носоглотки, при лечении используют антигистаминные препараты. При помощи муколитиков выводят мокроту и угнетают кашель. Это могут быть таблетки и сиропы для разжижения густого секрета. При необходимости назначаются также лекарства, обладающие отхаркивающим действием.

Необходимость в антибактериальных препаратах возникает только в том случае, если заболевание было спровоцировано микрофлорой патогенного характера. Если самостоятельно применять подобные лекарства, можно получить нежелательные последствия в виде аллергии или дисбактериоза. Для каждого конкретного случая отоларинголог подбирает наиболее подходящие лекарства.

Хирургическое вмешательство

Даже в запущенных случаях принято начинать с консервативного лечения. Но если терапия не дала ожидаемых результатов или оказалась неэффективной, прибегают к операции. При хирургическом вмешательстве делают аппликационную анестезию, а пораженные участки слизистой удаляют вместе с тканью, которая уже успела разрастись.

Народные средства и рецепты

Консервативное лечение всегда дополняют рецептами народной медицины. Это могут быть полоскания горла, настои из трав и компрессы. Данный подход способствует быстрому выздоровлению пациента, так как восстанавливает нормальное состояние иммунной системы.

Среди наилучших рецептов при заболевании выделяют мед с лимоном, так как ингредиенты имеют натуральное происхождение. Фруктовая кислота уничтожает патогенную микрофлору, не давая ей возможности размножаться и провоцировать ухудшение состояния. Мед устраняет болезненные ощущения во время течения заболевания и выступает в качестве сглаживающего компонента при лечении.

Стоит выделить еще одно простое, но эффективное средство — теплое молоко с добавлением соды. Рецепт питья избавляет от першения в горле. Пораженные участки успокаиваются, уходит отечность и воспаление, а слизистые оболочки очищаются. Важно, чтобы молоко было теплым, так как от этого зависит скорость выздоровления пациента.

Физиотерапия

Гиперпластическая форма ларингита разрешает применение масляных и щелочных ингаляций для смягчения слизистых оболочек. После проведения процедуры выводится мокрота и проходит кашель. Эффективной является также и амплипульстерапия. Сеансы позволяют улучшить кровоснабжение и ускоряют заживление пораженных тканей при заболевании.

Применяют также и электрофорез с йодом и кальцием хлорида. Препараты наносят на ткань и приставляют к пораженным местам. При помощи специального устройства средство превращается в ионы и вводится в ткани. Это повышает чувствительность слизистых к лекарственным препаратам.

Особенности лечения у детей, беременных и кормящих

В этих случаях лечение проводится строго под присмотром отоларинголога, чтобы не навредить организму. Если это антибиотики, они не должны обладать тератогенным свойством. Для детей, беременных и кормящих с таким заболеванием будут полезными щелочные ингаляции. Также им показано питье минеральных вод.

В каждом конкретном случае метод терапии подбирает врач. После рождения малыша матери с такой болезнью показано хирургическое вмешательство. Важно следовать рекомендациям врача и не прерывать лечение, строго соблюдать постельный и голосовой режимы при заболевании.

Возможные осложнения

Если терапия прошла успешно и дала положительные результаты, а факторы, провоцирующие заболевание, не были исключены, возможны рецидивы. Людям с гипертрофическим ларингитом лучше отказаться от курения и алкоголя, постараться перейти на работу с отсутствием вредных условий. Среди осложнений выделяют стеноз гортани, утрату голоса и нарушение дыхания.

Прогноз и профилактика

При своевременном и адекватном лечении заболевания прогноз благоприятный. После удаления наростов, уплотнений и узелков, человек чувствует себя намного лучше. Но при этом не стоит забывать о профилактических мероприятиях, соблюдать чистоту в доме, правильно питаться, не есть слишком горячую или холодную пищу, употреблять каждый день много жидкости и не допускать перегрева или переохлаждения.

Гиперпластический ларингит: симптомы и лечение

Гиперпластический ларингит начинается незаметно, и больной человек сначала не замечает тревожных симптомов, обращается к врачу, когда здоровье заметно ухудшается. Заболевание характеризуется воспалительными процессами в слизистой гортани, клетки которой начинают активно разрастаться. Впоследствии голосовые связки перестают нормально функционировать, а слизистая гортани роговеет частично или полностью.

Виды и симптоматика болезни

Ларингит проявляется по-разному. Существует несколько его видов:

  1. Атрофический ларингит. Больной страдает надрывным кашлем, и мокрота практически не отделяется. В горле постоянное чувство першения и сухости. Возникает ощущение присутствия инородного предмета в гортани.
  2. Катаральный ларингит. При этом виде ларингита слизистая гортани постепенно утолщается, вызывая нарушение функции голосовых связок.
  3. Гипертрофический ларингит (гиперпластический). Признаки схожи с проявлениями катарального ларингита, но в усиленной форме.

На первых стадиях болезни больной не обращает на тревожные симптомы никакого внимания, продолжая жить обычной жизнью и игнорируя советы обратиться к врачу. К основным признакам начинающегося заболевания относятся:

  1. Голос срывается, в нем появляется хрипотца.
  2. Сипение во время разговора.
  3. Изменение привычной тональности голоса.
  4. Спустя 5-10 минут после начала разговора наступает утомляемость голосовых связок.
  5. Ощущение комка в гортани.
  6. Першение, зуд в горле.
  7. Приступы сильного надрывного кашля.

Читайте также:

Першит в горле и сухой кашель: лечение у взрослых и детей.

Эффективные рецепты растворов для полоскания горла.

Список лекарств от ангины взрослым смотрите здесь.

Причины появления заболевания

Люди, бездумно теряющие по крупицам свое здоровье в результате длительного злоупотребления спиртными напитками, курения, даже не предполагают, что находятся в нескольких шагах от тяжелой болезни. Если гиперпластический ларингит возникает у заядлых курильщиков, деформация слизистых оболочек гортани, их длительное воспаление могут привести к раку.

В группу риска входят люди, которым в своей профессиональной деятельности приходится использовать возможности голосовых связок на протяжении длительного времени. Это певцы, педагоги, ведущие и др.

Жители мегаполисов легко могут заболеть гипертрофическим ларингитом, так как вынуждены дышать воздухом с примесями промышленных газов. Работники крупных производственных предприятий, вдыхающие пыль, частицы химических веществ, попадающих в воздух, тоже могут пострадать.

У некоторых людей в результате повреждения носа искривляется перегородка. Если кривизна носа не бросается в глаза, то травмированный человек не направляется на операцию.

Он привыкает к тому, что дышит одной ноздрей, а во время сна иногда ему не хватает воздуха для дыхания. Искривление перегородки носа может привести к гиперпластическому ларингиту.

Частые ОРВИ, во время которых поражаются ткани горла, ангины, ларингиты могут стать причиной заболевания.

Диагностика гиперпластического ларингита

Когда симптомы заболевания игнорируются, оно переходит в хроническую форму. Специалисты могут поставить точный диагноз на основании следующих исследований:

  1. Стробоскопия. Используя прибор (стробоскоп), врач исследует движение голосовых связок больного пациента.
  2. Ларингоскопия. Гортань исследуется специалистом визуально. Различают прямую, непрямую, зеркальную, ретроградную ларингоскопию.

На болезнь указывают наличие большого количества слизи в гортани, заметная гиперплазия ее слизистых оболочек. При диффузной форме заболевания они сильно утолщены. Голосовые связки деформируются и тоже утолщаются, поэтому становится невозможным их нормальное смыкание. У больного голос становится хриплым, причем начальные изменения его тональности сам больной не замечает. Зато этот факт отмечают окружающие. Пораженное гиперпластическим ларингитом горло все время болит.

При ограниченной гиперплазии ткани гортани имеют ярко-розовый цвет, но заметных изменений слизистой не происходит.

Врачами могут быть обнаружены в области голосовых связок небольшие узелки размером до 2 мм. При смыкании голосовых связок больной испытывает чувство боли, так как новообразования не дают им сомкнуться.

Голос становится грубым и охриплым. При разговоре возникает чувство першения. Больной не может повысить голос и говорит все время тихо.

Лечебные мероприятия

После того как была проведена успешная диагностика, лечение нужно начинать незамедлительно. Важно остановить быстрое развитие заболевания. Больной проходит несколько стадий лечения:

  1. Прием противовоспалительных, антибактериальных средств и кортикостероидов. Больной должен беречь связки и говорить как можно меньше. Нельзя пить холодные напитки, исключен прием алкоголя, острой пищи. Курение придется оставить в прошлом.
  2. На втором этапе пациенту вводятся в гортань вяжущие лекарственные препараты.
  3. Эффективным методом терапии является электрофорез. На слизистые оболочки гортани врач наносит йодид калия. Применяются и спиртовые ингаляции, туширование нитратом серебра, криотерапия и др.

При тяжелых формах ограниченной гиперплазии применяется эндоларингеальное удаление пораженных болезнью слизистых участков. Чтобы пациент не чувствовал боли, на слизистые делают аппликации с использованием дикаина, лидокаина.

Методы народной медицины

Народные способы лечения иногда оказывают неплохую помощь в борьбе с болезнью.

Рецепты для внутреннего применения:

  1. Очистить несколько долек чеснока, хорошо их истолочь, залить стаканом молока, варить до тех пор, пока чеснок не станет мягким. В течение одного часа молоко нужно выпить полностью.
  2. Небольшое количество белого изюма необходимо смешать с соком свежего лука. Залить смесь кипятком, настоять и принимать до 4 раз в день, предварительно подогрев до теплого состояния.
  3. При отеках слизистых оболочек гортани полезно пить настой яблок или теплый яблочный компот.

Для наружного применения:

  1. Нужно смешать в один состав аптечную ромашку, цветки мелколистной липы, черной бузины. Полученный сбор необходимо залить горячей кипяченой водой, настаивать в течение часа, профильтровать, делать с этим раствором ингаляции и закапывать его в нос сразу по несколько полных пипеток, чтобы раствор стекал в гортань. Гортань тоже следует полоскать этим отваром.
  2. Цветки черной бузины, листья мать-и-мачехи залить стаканом кипятка и делать в течение нескольких дней ингаляции.
  3. Кору калины и дуба, взятую в равных пропорциях, залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, уменьшить огонь и томить на протяжении 20 минут, затем снять с плиты и настаивать в течение часа. Идеально подходит как для ингаляций, так и для полоскания.
  4. Настой листьев мать-и-мачехи, подорожника большого смешать между собой. Для ингаляций брать немного данного состава. Делать в течение дня 5-6 процедур.

http://www.youtube.com/watch?v=EoCKHpCWu-E

Профилактические мероприятия

Соблюдение следующих условий поможет избежать тяжелых форм ларингита:

  1. Если есть подозрение на гиперпластический ларингит, придется срочно прекратить прием спиртных напитков. О курении тоже придется забыть.
  2. Говорить нужно спокойно, стараться не повышать и не срывать голос.
  3. Необходимо полоскать горло противобактериальными составами.
  4. Надо постоянно следить за состоянием зубов, лечить или удалять больные зубы.
  5. Не стоит пренебрегать ежегодными плановыми осмотрами в больнице.
  6. При возникновении первых тревожных признаков к врачу надо обращаться незамедлительно.

Чем люди становятся старше, тем больше вероятность возникновения заболевания. Работа с вредными условиями может стать причиной болезни. И даже специальная форма неспособна полностью защитить от воздействия вредных веществ на организм.

Если горло постоянно болит, чувствуются зуд и першение, голос стал грубеть, немедленно нужно записаться на прием к специалисту и пройти все необходимые обследования.

Если подозрения подтвердятся, лечение нужно начинать незамедлительно.

Гиперпластический ларингит: причины, диагностика

Гиперпластический ларингит – это постепенное разрастание и уплотнение пораженной слизистой оболочки гортани. Клетки на слизистой постепенно растут и размножаются, в результате образуются выпячивания и наросты, а больной испытывает неприятные ощущения. Согласно статистике болезнь приобретает хроническую форму примерно в половине всех возникающих случаев и не имеет острого течения. Чаще всего страдают люди в возрасте 35 – 60 лет, которые имеют длительный стаж курения.

Причины развития патологии

Данный вид болезни довольно распространен. При чем по статистике чаще болеют курящие. Причин возникновения заболевания несколько:

  • Резкие перепады температур;
  • Частые заболевания гортани;
  • Неправильное дыхание носом;
  • Инфекция, попавшая извне или с соседних органов;
  • Снижение естественной иммунной защиты организма;
  • Внешние факторы, такие как переохлаждение, слишком холодная еда или питье, повышенная нагрузка на голосовые связки.
Резкие перепады температур могут быть причиной появления гиперпластического ларингита

К факторам, сопутствующим появлению болезни, также можно отнести нарушение метаболизма, авитаминоз, некоторые болезни внутренних органов, курение, злоупотребление алкоголем. Также в группе риска те, кому по работе приходится часто напрягать голосовые связки – кассиры, певцы, учителя и прочие. Механические повреждения, такие как оперативное вмешательство в области гортани, травмы голосовых связок и не только – еще один фактор, который может привести к развитию гиеперпластического ларингита

Патогенез

Во время появления заболевания можно наблюдать гиперплазию всей слизистой оболочки гортани. Также могут появляться участки метаплазии, где обычный мерцательный эпителий заменяется огрубевшим плоским. Лимфатические щели становятся больше, разросшиеся ткани сдавливают протоки слизистых желез, что приводит к возникновению сухости и ощущению першения в горле. Когда патология доходит до голосовых связок – они деформируются. Кроме того, на соединительной ткани могут появляться так называемые «певческие» узелки.

По степени поражения слизистой оболочки гортани болезнь подразделяют на диффузную и локальную формы. При диффузной пораженной оказывается большая часть горла, под больной областью повышается риск образования злокачественной опухоли. Про локальную форму говорят, когда поражен небольшой участок слизистой. Тем не менее, даже в этом случае потребуется провести диагностику на наличие опухолей.

Сама по себе гиперплазия гортани также подразделяется на несколько видов:

  • Пахидермия;
  • Образование так называемых «певческих» узелков;
  • Пролапс морганиева желудочка;
  • Хронический подскладочный ларингит.

Помимо всего вышесказанного, заболевание может спровоцировать появление полых кистозных наростов на какой-либо из складок гортани и само по себе является предраковым состоянием при котором повышается риск возникновения новообразований различной природы.

Симптомы проявления

Все начинается с изменения голоса. Появляется осиплость, а в некоторых случаях даже может исчезать способность разговаривать. Может появиться ощущение слабости голосовых связок, особенно, если их приходится часто напрягать в течение дня. Наблюдаются покашливания, часто с небольшим выделением мокроты.

Хроническая форма имеет свойство периодически обостряться, что усиливает стандартные симптомы заболевания, такие как:

  • Лающий кашель;
  • Ощущение кома в горле;
  • Затрудненное дыхание;
  • Одышка;
  • Боль в горле;
  • Утренний кашель;
  • Субфебрильная температура;
  • Изменения голоса;
  • Першение;
  • Развитие общей интоксикации организма;
  • Появление густой слизистой мокроты.
Ощущение кома в горле – симптом гиперпластического ларингита

Лечить обнаруженную болезнь следует незамедлительно, так как гиперпластический ларингит не только является предраковым состоянием, но также опасен и своими осложнениями, способными нанести серьезный вред здоровью.

Так, например, среди самых опасных осложнений можно назвать постоянную охриплость или полную утрату голоса. Кроме того, ларингит является очагом воспаления в организме, откуда инфекция распространяется дальше в нижние дыхательные пути, что изначально повышает риск развития бронхитов, трахеитов, пневмоний и других серьезных заболеваний, включая возникновение доброкачественных и злокачественных опухолей.

Методы диагностики

Данным заболеванием занимается специалист – отоларинголог, он проводит соответствующую диагностическую процедуру – ларингоскопию, чтобы выяснить степень поражения гортани и поставить точный диагноз. Иногда может потребоваться дифференциальная диагностика с раковыми заболеваниями.

При обострении симптомов проводят анализ мокроты или берут мазок из горла, а также делают клинический анализ крови, чтобы определить возбудителя недуга.

Что выявить степень тяжести поражения гортани могут быт назначены такие диагностические мероприятия как:

  • Рентген или компьютерная томография горла;
  • Эндофиброларинготрахеоскопия;
  • Исследование функции дыхания.

Способы терапии

Лечение, как правило проводится амбулаторно. Госпитализация не требуется, кроме возникновения особо тяжелых случаев, несущих угрозу здоровью пациента. Одним из важным факторов, существенно влияющих на скорость выздоровления, является соблюдение режима молчания. Чем меньше пациент будет разговаривать, тем быстрее восстановится слизистая оболочка гортани.

Медикаментозное

Когда наблюдаются выраженные воспалительные процессы и мокрота с гноем при кашле – в первую очередь больному назначают антибиотики. Если ларингит провоцируют какие-либо заболевания внутренних органов, то их тоже лечат параллельно с основным недугом. Также может быть применено туширование раствором ляписа. Дополнительно часто назначают нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты, муколитики, ферменты и витаминные комплексы. Подбор препаратов осуществляется специалистов в зависимости от причин появления болезни.

Местное

Теплые компресс и ингаляции тоже являются эффективным средством лечения ларингита. Принцип ингаляций следующий – в емкость наливается теплая целебная жидкость (например, вода с эфирными маслами), а затем пациенту необходимо дышать паром в течение 5 – 10 минут. В качестве жидкости также подойдут отвары и настоит из таки лекарственных трав как: череда, шалфей, ромашка, можно также использовать цветки липы. В качестве эфирным масел для добавления в лечебную жидкость подойдут ментол, мята, пихта, лимон, эвкалипт. Вместо целебных трав подойдут отвары из лаврового листа и чеснока. При чем ингаляции с такой жидкостью можно делать даже детям, достигшим пятилетнего возраста. Благодаря ингаляциям уменьшается воспаление и отек гортани, облегчается процесс откашливания, уменьшаются болевые ощущения.

Хороший эффект также оказывают полоскания горла с перекисью водорода, солью и содой, корицей или с добавлением специальных лекарственных средств (например, фурацилина). Можно также сделать смесь сока черной редьки с медом, чай с медом и имбирем или сделать целебный компресс.

Компресс – это еще один местный методе лечения гиперпластического ларингита. Существует множество народных рецептов составов, вот один из них: отваренный картофель «в мундире» смешать с небольшим количеством горчицы и меда, обернуть полиэтиленом и положить на грудь и спину на один час. Можно сделать также и спиртовой компресс, однако, данная разновидность лечения применяется только для взрослых. Пропитать спиртовой компресс можно водкой, настойкой прополиса, тройным одеколоном, настойкой календулы или другими настоями на спирту.

Компресс – один из методов лечения гиперпластического ларингита

Для облегчения приступов кашля горло снаружи смазывают козьим, гусиным или барсучьим жиром, либо прикладывают к груди капустный лист, пропитанный медом.

Физиотерапия

Наиболее эффективны при лечении болезни такие физиотерапевтические процедуры как:

  • Электрофорез;
  • Фонофорез;
  • Микроволны;
  • Терапевтический лагерь.

Хирургическое

Во время данного способа лечения иссекаются гипертрофированные оболочки гортани. Во время операции применяется аппликационный наркоз. При необходимости специальными гортанными щипцами также удаляются «певческие» узелки.

Во время прохождения курса лечения важно соблюдать режим и не перенапрягать голосовые связки. То есть лучше вообще молчать, но если появилась необходимость заговорить, то делать это стоит обычным голосом, так как шепот только усилит напряжение связок.

Длительность соблюдения режима молчания составляет 7 – 14 дней в зависимости от степени тяжести поражения и успешности назначенного курса лечения. Тем, кому по долгу службы необходимо напрягать голосовые связки, выписывается больничный лист на все то время, которое нельзя разговаривать.

В помещении, где находится больной, воздух должен быть чистым и влажным, в зимнее время, когда включено отопление, может потребоваться дополнительное увлажнение. Также полезным будет обильное теплое питье. Оно ускорит заживление слизистой. Вся поглощаемая пища также должна быть теплой, нельзя есть жареное, пить какао, кофе и использовать мяту.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятен для пациента. Благодаря правильному и своевременному лечению удается достигнуть стойкой ремиссии заболевания и остается только максимально оградить организм от негативного влияния внешних факторов, чтобы не допустить рецидива. Тем не менее, важно помнить, что гиперпластический ларингит является предраковым состоянием. Поэтому важно как можно раньше выявлять и лечить возникшую болезнь, а также любые другие патологии гортани и верхних дыхательных путей.

Меры профилактики

В качестве профилактических мер можно посоветовать стандартные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета: пешие прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, закаливание. Также важно регулярно и правильно питаться, соблюдать режим сна и бодрствования и стараться избегать влияния стрессов и других негативных факторов внешней среды. Людям, которым приходится часто напрягать голосовые связки по работе, а также курящим следует быть особенно острожными.

симптомы, ранняя диагностика, методы лечения, профилактика

Фактором возникновения болезни в большинстве ситуаций обозначают острые воспалительные процессы, спровоцированные энтеробактериальной, вирусной, грибковой, микоплазменной или хламидийной инфекцией. Редко прослеживается хронизация второстепенных специфичных ларингитов, развивающихся на фоне сифилиса, туберкулеза, дифтерии, ревматоидного артрита, амилоидоза, СКВ и иных аутоиммунных поражений. Но многих пациентов интересует то, какова вероятность возникновения рака при гиперпластическом ларингите? Если болезнь запустить, то в дальнейшем она может спровоцировать возникновение раковых опухолей. Поэтому очень важно проводить лечение.

Причины

Врачи выделяют причины, содействующие развитию патологии. К ним относятся:

  1. Травматические повреждения. Сюда входят тупые и проникающие ранения шеи, проникновение в полость гортани постороннего предмета, продолжительная интубация, установка трахеостомы, перенесенные хирургические вмешательства в этой анатомической сфере.
  2. Сопутствующие воспалительные патологии. Оказывать содействие развитию ларингита могут эндокринные патологии, хронические бронхиты, пневмонии, фарингиты, риниты и прочее.
  3. Вредные привычки. У многих пациентов формирование воспалительных изменений соединено с длительным курением, злоупотреблением спиртными напитками, наркотическими веществами.
  4. Профессиональный вред. Этот фактор включает непрерывное выдыхание пыли, производственных испарений, очень сухого или горячего воздуха. Кроме того, появление ларингита связывают с долговременными или излишними голосовыми перегрузками.
  5. Иммунодефицитные состояния. Формирование патологии обуславливается продолжительной кортикостероидной, радиальный или химиотерапией, непрерывным переохлаждением, онкологическими поражениями костного мозга, наличием СПИДа или врожденных иммуногенетических патологий.

Симптомы

Гиперпластический ларингит в начале своего развития может быть незаметен и не вызывать никаких тревожных сигналов. Однако при ухудшении состояния усиливается воспаление, вследствие чего клетки слизистой гортани разрастаются. После этого нормальное функционирование голосовых связок становится затруднительным, слизистая начинает роговеть.

На ранней стадии определить заболевание можно по некоторым признакам:

  1. Тональность голоса начинает меняться, отличается от привычной, грубеет.
  2. Во время разговора появляется сиплость, в голосе слышится хрипотца.
  3. Голосовые связки быстро утомляются (уже через 5-10 минут после начала разговора).
  4. Не проходит ощущение комка в области гортани, дискомфорта.
  5. Беспокоят приступы надрывного сильного кашля.
  6. Горло начинает зудеть, появляется першение.

При дальнейшем развитии и усилении симптоматики у больного возможна потеря голоса не только на короткое время, но и на всю жизнь. К тому же клетки, гипертрофирующиеся в слизистой гортани, приводят к возникновению узлов, которые имеют риск стать злокачественными. Поэтому при выявлении нарушений и явной модификации голоса необходима консультация с отоларингологом или терапевтом, чтобы не допустить развитие заболевания.

Ранняя диагностика

Гиперпластический ларингит - это хроническое заболевание, которое выражается воспалением гортани. Курс лечения составляет порядка трех недель.

Перед началом диагностики врачу необходимо собрать ряд данных, которые помогут правильно провести операцию, т. к. в дальнейшем хирургу необходимо удалить все зараженные ткани.

Отоларинголог должен уточнить при опросе пациента следующую информацию:

  • симптомы;
  • профессию пациента;
  • предшествующие события.

Этапы проведения

При опросе врачу необходимо обратить внимание и на голос больного. Далее проводится обследование, которое включает в себя:

  1. Физикальный осмотр. Он включает в себя осмотр контуров шеи, а также функционирование региональных мышц.
  2. Непрямая ларингоскопия (проверка слизистых оболочек гортани, желудочков и голосовых складок).
  3. Лабораторный тест. Он позволяет проверить уровень лейкоцитов, а также изменение их формулы и нахождение возбудителя.
  4. Гистологическое исследование. Проверка состояния тканей гортани.
  5. Томография шеи. Проводится в случаях, когда нельзя провести дифференциацию.

Как лечить гиперпластический ларингит?

Особенность заболевания заключается в гипертрофии голосовых связок и имеет, как правило, хроническую форму. Если своевременно не проводить адекватную (в том числе и медикаментозную) терапию может наступить патологическое разрастание мягких тканей гортани, что может стать даже причиной удушья.

Следует заметить, что медикаментозная терапия назначается больному исключительно по результатам тщательно поведенной диагностики и под контролем лечащего врача.

Когда начинать терапию?

Лечение гиперпластического ларингита нужно начинать сразу же после обнаружения, процесс этот будет довольно длительным. Если проводить лечение медикаментозным путем, то оно будет заключаться в назначении терапевтического курса, который состоит нескольких групп препаратов:

  • против воспалений;
  • иммуномодулирующих;
  • антибактериальных;
  • кортикосероидных и антигистаминных.

Если лечение местное, то применяют препараты, которые предназначены для полосканий, например, цинк сульфата или альбуцид. Могут быть назначены ингаляции с добавлением электрофореза, содержащего а себе йодид калия.

Помимо этого для лечения заболевания может потребоваться гипосенсибилизирующая и антиспастическая терапия, а также блокада новокаином, она помогает снизить отек слизистой и рефлекторный спазм.

Другие методы

При появлении признаков выздоровления нужно продолжать курс консервативного лечения гиперпластического ларингита. Если никаких улучшений нет, то нужно переходить к вмешательствам хирургов.

Наиболее эффективными считаются такие эндоларингеальные методы: лазерная и радио терапия, а также криодеструкция. В процессе лечения больному категорически запрещается курить, употреблять напитки, содержащие алкоголь. Нельзя есть острую, слишком горячую или холодную пищу.

Если не начать вовремя лечить болезнь, то она может повлечь за собой страшные последствия (вплоть до образования злокачественных опухолей).

Группы препаратов

Каждая из групп медикаментов при лечении хронического гиперпластического ларингита имеет свое терапевтическое назначение, а именно:

  1. Препараты для смягчения тканей гортани рекомендуется применять в виде лечебных ингаляций. Для проведения такой процедуры, как правило, назначается "Хлорбутанол". Такие ингаляции принято сочетать с полосканием гортани минеральной водой (например "Боржоми", "Нарзан"), а также раствором молока с содой.
  2. Препараты, которые способны эффективно разжижать мокроту (слизь) и способствуют ее выходу. Для этих целей рекомендуется производить вливания в гортань таких медикаментов, как "Трипсин", "Химотрипсин", также для этих целей походит и простое вазелиновое масло.
  3. Для достижения отхаркивающего эффекта и подавления кашлевого рефлекса назначаются "Мукалтин" или аналогичные препараты с идентичным составом.
  4. Для уменьшения отечности полости гортани рекомендуется применение антигистаминных препаратов, самым доступным из которых является "Лоратидин" и его современные аналоги.
  5. Применение медицинских препаратов для снятия воспаления в гортани и блокировки гиперпластических процессов рекомендуется проводить в форме орошений и вливаний в гортань. Для этих процедур назначаются "Альбуцид", "Преднизолон", "Гидрокортизон", перед вливанием эти препараты смешиваются с антибиотиком.
  6. Для эффективного обеззараживания и заживления слизистой гортани принято использовать для вливаний такие препараты, как "Резорцин", "Протаргол", "Колларгол", "Галаскорбин", ментоловый раствор и облепиховое масло.
  7. Кроме препаратов локального воздействия, при гиперпластическом ларингите для повышения собственного иммунитета человека назначаются иммуномодуляторы.

Народное лечение

Применение народных средств и способов в дополнение к медикаментозной терапии при гиперпластическом ларингите значительно облегчает состояние больного и закрепляет достигнутый терапевтический эффект. Следует отметить, что народные методы должны применяться только после согласования с лечащим врачом. Ниже описаны наиболее распространенные и часто применяемые народные рецепты для облегчения состояний при гиперпластическом ларингите:

  1. Самым простым средством является питье теплого (именно теплого, а не горячего или холодного) молока. Этот продукт помогает за достаточно короткое время избавиться от такого неприятного симптома, как першение, которое при воспаленной гортани доставляет массу неприятных ощущений.
  2. Хороший результат дают систематические полоскания гортани солевым раствором с добавлением лимонной кислоты и капельки йода.
  3. Широко применяются в народной медицине различные ингаляции на травяных противовоспалительных настоях (ромашка, тысячелистник, чабрец).
  4. Известен такой рецепт при ларингите: к двум столовым ложкам меда добавляется 200 г измельченного чеснока или лука. Употребляется такая смесь через 2 часа несколько раз в день.
  5. Аналогично в виде лечебной смеси рекомендован лимон с медом - это средство убивает бактерии, снимает раздражение и болевые ощущения.

Настои и травы

При проведении лечения народными средствами гиперпластического ларингита хронической формы широко применяется питье различных целебных настоев и растворов, в том числе:

  • Сок лекарственного растения алое, в который добавляется мед в пропорции 1:1. Употреблять такую смесь надо в теплом виде. Этот рецепт помогает снять симптоматику (першение, болезненные ощущения).
  • Свежевыжатый морковный сок с добавлением в стакан двух ложек меда. Для достижения лечебного эффекта надо употреблять перед едой по 1/4 приготовленной порции (стакана).
  • Смесь вышеупомянутого молока (150 мл) с добавлением желтка нужно выпивать сразу после еды.
  • Для устранения симптома хрипоты, осиплости и для восстановления голоса в народе применяется питье теплого (подогретого пива).

Профилактика

В качестве профилактических мер от гипертрофического ларингита нужно полностью отказаться от курения сигарет, употребления спиртных напитков, защищать дыхательные пути при работе на различных производствах с задымлением. Люди, которые постоянно используют свой голос в профессиональных целях, должны наблюдаться у фониатора. Он даст упражнения и подберет режим голоса, который наиболее подходит.

Нужно обязательно кушать правильные продукты (богатые витаминами, мягкие по консистенции, средние по температуре, избегать сильно холодных или горячих), закаливать организм различными методами, не запаздывать с лечением различных заболеваний ЛОР-органов. Желательно переехать жить в экологический район города.

Нельзя делать упражнения, которые способствуют срыву голосовых связок. Следует по мере необходимости посещать стоматолога с целью поддержания здоровья зубов.

Когда появляются первые признаки ОРВИ или гриппа, следует сразу же посетить врача или купить в аптечной сети средства, которые принимают для профилактики или лечения гриппа и ОРВИ. Полезными будут поездки в санатории, на курорты. С целью повышения иммунитета рекомендуется пить иммуномодулирующие препараты, которые продаются в аптеках.

Гиперпластический ларингит: виды и причины

Данное заболевание представляет собой одну из разновидностей ларингита, при которой в результате воспаления утолщается слизистая оболочка гортани, а также частично отделяется или покрывается ороговевшим слоем ее эпителий. Гипертрофический ларингит в обычной форме протекает не более двух недель. При длительно протекающей симптоматике рассматривается его хроническая форма и назначается его соответствующее лечение.

Гиперпластический ларингит

Виды гиперпластического ларингита

В современной отоларингологии известны следующие виды ларингита:

  • Катаральный ларингит, представляющий собой самую легкую форму данного заболевания.
  • Гипертрофический ларингит, при котором полностью воспаляется слизистая оболочка гортани.
  • Атрофический ларингит с истончением слизистой гортани, лечение которого проходит очень тяжело.

Болезнь классифицируется по распространенности:

  • Гиперпластический ларингит локальной формы, занимающий небольшой участок слизистой оболочки и обязательно дифференцирующийся с опухолевым процессом.
  • Диффузная форма, охватывающая большую часть гортани, может быть похожа на рак.

В настоящее время известны следующие виды гиперплазии слизистой оболочки гортани:

  • Фиброзные узлы на голосовых связках, имеющие небольшой размер.
  • Пахидермия гортани в виде наростов и бляшек, часто приводящая к потере голоса и перерождающаяся в рак.
  • Хронический гипертрофический ларингит подскладочного типа, представляющий собой острый воспалительный процесс с отеком и сужением просвета гортани.
  • Пролапс морганиева желудочка, являющийся воспалением, которое характеризуется появляющейся в голосе хрипотой.

Причины и симптомы

Основными причинами появления хронических заболеваний чаще всего являются недолеченные воспаления или изменения в дыхательных путях. Чаще всего от хронического ларингита страдают курящие, а также употребляющие алкоголь люди. Дети страдают от этого заболевания в результате перенесенной скарлатины, коклюша или кори.

Хронический гиперпластический ларингит имеет признаки, похожие на катаральную форму такого заболевания. Отличием является более выраженная хрипота голоса, сине-красный с сероватым оттенком цвет слизистой оболочки горла, увеличение связок, имеющих вид красных воспаленных валиков. Больной ощущает першение, боль и присутствие инородного тела в горле. При разговоре голос быстро утомляется и появляется хрипота, иногда слышен кашель с мокротой.

После данных симптомов необходимо обращение к отоларингологу, который соберет все необходимые анализы и назначит дальнейшее лечение. Заболевание диагностируется с помощью физиологического обследования и опроса пациента. При этом осматриваются верхние дыхательные органы, ощупывается шея для оценки состояния лимфатических узлов.

В некоторых случаях врачом проводится ларингоскопия для обследования гортани и взятия для биопсии образцов ткани, позволяющей обнаружить онкологическое образование. В сомнительных случаях больной обязательно отправляется на рентгенологическое исследование, что позволяет определить изменение тканей слизистой оболочки в горле и односторонний воспалительный процесс при протекающем гипертрофическом ларингите.

Лечение

Перед тем, как начать лечение ларингита, обязательно определяется и устраняется причина, вызвавшая данное заболевание. После сбора анализов для устранения воспаления проводится терапия с приемом антибактериальных препаратов. При этом запрещаются все нагрузки на воспаленные голосовые связки, прием острой, очень холодной и сильно горячей пищи, а также употребление алкогольных напитков.

В современной отоларингологии хронический гиперпластический ларингит считается предраковым состоянием, поэтому он лечится в амбулаторных условиях под наблюдением врача.

Большой эффективностью при любом виде этого заболевания обладает ингаляция. Обычно при гиперплазии гортани появляется обильная мокрота, пробки и корки в горле, поэтому вместе с ингаляцией к применению обязательно назначаются разжижающие и отхаркивающие лекарственные препараты. В течение тридцати минут после проведенной ингаляции рекомендуется применение аэрозолей.

При таком диагнозе, как гиперпластический ларингит, назначаются следующие виды аэрозолей:

  • Аэрозоли с растительными маслами.
  • Стероидные аэрозоли.
  • Аэрозоли с витаминами, регулирующие обмен ткани.
  • Биологические стимуляторы.
  • Гепарин для расширения сосудов и остановки воспалительного процесса.

Вместе с ингаляцией и применением аэрозолей лечение предполагает проведение ультразвуковой терапии и ультрафонофореза. При завершении лечения полезно проведение тренировки голосовых связок. Если слизистая оболочка в горле имеет сильное разрастание, то проводится вырезание образовавшейся лишней ткани в хирургических условиях с применением наркоза.

Профилактика

Данное заболевание очень опасно для организма, имеющего низкий уровень иммунитета, поэтому необходимо его закаливание, регулярное обследование и лечение дыхательных путей, а также бережное сохранение голосовых связок.

Данная хроническая форма ларингита протекает достаточно длительно.

Воспалительное заболевание гортани прекращается только после устранения всех раздражающих слизистую оболочку факторов и после того, как проведено бережное лечение в соответствии с предписаниями врача. При несоблюдении данных врачебных рекомендаций воспаление приобретает хроническую форму и часто перерастает в онкологическое заболевание.
Люди, которые страдают гипертрофическим ларингитом, входят в группу высокого риска образования рака гортани и обязательно состоят на диспансерном учете.

симптомы и лечение народными средствами

Гиперпластический ларингит – хроническая форма, предполагающее изменения из-за воспаления и утолщения оболочки гортани, а также при замене мерцательного цилиндрического эпителия на плоский. Такая деформация может происходить как на некоторых участках горла, так и локально.

Гиперпластический ларингит: Этиология

Этиология заболевания связана с тремя основными факторами:

  • Индивидуальная предрасположенность.
  • Профессиональные и бытовые факторы риска.
  • Активация условно-патогенной микрофлоры.

Данная форма чаще встречается у мужчин, которые подвержены профессиональным и бытовым вредностям. Отличием от других форм является гиперемия и инфильтрация слизистых оболочек, неравномерное утолщение голосовых связок и отечность на голосовых складках.

Причины, провоцирующие факторы

Самой распространенной причиной становятся недолеченные воспаления или изменения в дыхательных путях. От гиперпластического ларингита страдают курящие и чрезмерно употребляющие алкоголь люди.

У детей болезнь возникает из-за перенесенной скарлатины, кори. Иногда является последствием коклюша.

К причинам развития болезни относится:

  • работа во вредных условиях,
  • аллергия,
  • нарушение деятельности системы дыхания,
  • неблагоприятный климат,
  • интубация трахеи,
  • ГЭРБ,
  • искривление носовой перегородки.

Симптомы

Обычно пациенты обращаются к отоларингологу с жалобами на осиплость голоса и сильную утомляемость в процессе разговора. По симптоматике признаки такие же, как при катаральной форме ларингита.

У взрослых

Сначала человек вообще может не заметить, что произошли какие-либо изменения. Если вовремя не начать лечение, то болезнь начинает давать о себе знать.

Появляется ощущение комка в горле, зуд, сильный кашель. Происходит сужение голосовой щели, появляется кашель. Возможен отек гортани.

В последней появляется густая слизь. Человек старается ее откашлять, но такое действие не приносит облегчения.

У детей

В детском возрасте гиперпластический ларингит встречается крайне редко. Симптомы его такие же, как при катаральной форме. Возможно присоединение вирусной или бактериальной инфекции. В этом случае повышается температура тела, появляется сильная боль с невозможностью полноценно есть и пить. Голос ребенка может остаться осиплым на долгое время.

Сужение просвета гортани, сильная отечность, спазмы мышц приводят к стенозу. Появляется одышка, шум на выдохе. В более серьезных ситуациях возникает тахикардия, посинение кожных покровов. При отсутствии медицинской помощи может начаться кислородное голодание с развитием комы.

Популярное видео о симптомах и причинах ларингита:

Диагностика и методы исследования

В качестве популярного диагностического метода проводится ларингоскопия. Врач обнаруживает, что слизистая становится серовато-красного оттенка и-за присоединения к гиперемии бледной окраски, отечного подслизистого слоя и ороговевшего эпителия. Ложные голосовые связки увеличиваются немного, но иногда полностью прикрывают истинные. Для изучения движения голосовых связок используется стробоскоп.

Обязательно сдается:

У детей такая же симптоматика может быть признаком заглоточного абсцесса, папилломатоза, дифтерии. Поэтому клинические исследования проводятся независимо от возраста пациента.

На фото хронический гиперпластический ларингит

Лечение

Избавиться от болезни можно только при комплексном подходе.

Общие рекомендации

Человеку нужно обеспечить голосовой покой. Категорически нельзя напрягать связки. Такое действие может привести только к ухудшению состояния. Если голос пропал, лучше и не шептать, поскольку это тоже может привести к перенапряжению связок. Оптимально – молчать 1-3 дня.

Соблюдайте достаточный питьевой режим. Пациенту подойдут любые щелочные напитки, например, молоко с добавлением соли, минералка. Уменьшить воспаление и отек помогут травяные чаи. В сутки больной должен выпивать не меньше 2 литров жидкости.

Питание не должно вызывать раздражение гортани, поэтому из рациона убираются соленые блюда, продукты с грубыми волокнами, пряности. Отдавайте предпочтение бульонам и полужидким слизистым блюдам. В помещении необходимо поддерживать высокий уровень влажности и отказаться от курения.

Медикаментозно

Гиперпластический ларингит говорит о запущенной форме. Поэтому обязательно назначаются препараты:

  • противовоспалительные,
  • антигистаминные,
  • кортикостероидные.

В некоторых случаях назначаются и антибиотики. Если при начатой терапии отмечаются улучшения, то ее продолжают. Если эффекта от разных схем лечения не выявлено, то требуется хирургическое вмешательство, направленное на удаление гиперплазии. Врач может предложить несколько способов ее удаления, например, криодеструкцией.

Операция проводится под местной анестезией. На стенку гортани просто воздействуют низкими температурами. Второй по популярности метод – лазер.

Народными средствами

При наличии аллергических реакций или при подозрении на их появление от затеи стоит отказаться. Самыми безобидными являются следующие рецепты:

  • К стакану свежеотжатого сока моркови добавляют 2 большие ложки меда. Принимать следует по четверти стакана после еды.
  • 150 мл молока смешивается с одним желтком. Выпивать следует после еды залпом. Этим же составом можно полоскать горло.
  • 200 гр. лука или чеснока размельчается и смешивается с 2 столовыми ложками меда. Принимать следует по ложке каждые 2 часа.

Как лечить ларингит народными средствами, смотрите в нашем видео:

Особенности лечения при беременности

Беременные особенно должны соблюдать общие правила. Врачи для них назначают ингаляции, спреи и растворы для полоскания местного действия. Аккуратно нужно использовать методы народной медицины, поскольку они оказывают сильное воздействие на организм женщины, имеют много побочных эффектов.

Показано и обильное питье. Отдать предпочтение можно отварам шиповника, чаю с лимоном. Полоскать горло разрешается отваром шалфея и одуванчика. Для полосканий кроме химических растворов используется картофельный или свекольный сок.

Физиотерапия

Эффективным методом лечения является использование ингаляций со спиртом. Отоларингологи могут использовать и туширование слизистой оболочки 1-2% раствором нитрата серебра. Проводятся ингаляции и с глюкокортикостероидами, физ. раствором. Хороший эффект показали:

Электрофорез проводится с йодом в области гортани или воротника. Продолжительность одной процедуры составляет до 20 минут. Курс – 15-20 процедур. На первых этапах, в период обострения, вводятся ионы кальция с переходом в дальнейшем на электрофорез йода.

Возможные осложнения

Гиперпластический ларингит считается предраковым состоянием. Опухолеподобные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Стойка утрата голоса характерна для учителей, дикторов, ораторов. Иногда отмечается нарушение подвижности гортани.

Парез связок провоцирует постоянную осиплость и одышку. При развитии стенозирующего состояния остается вероятность возникновения удушья.

Опасные последствия ларингита:

Профилактика

Врачи рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек. Говорить нужно однородно, не повышать голос. При гиперпластической форме велика вероятность присоединения инфекции. Поэтому нужно следить за состоянием ротовой полости.

Поскольку заболевание часто поражает людей, которые работают с парами тяжелых металлов и другими химическими соединениями, следует рассмотреть возможность смены сферы деятельности, ежегодно проходить оздоровления в санаториях.

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций врача можно улучшить качество жизни. Все люди, которые перенесли заболевание, раз в год проходят диспансеризацию. Для жизни прогноз благоприятный, при условии своевременно начатого лечения.


Смотрите также