Главная » Разное » Менингоэнцефалит что это такое у взрослых

Менингоэнцефалит что это такое у взрослых


формы, симптомы, лечение, последствия, реабилитация

Заболевания структур мозга, независимо от их локализации, являются тяжелыми, опасными и чреватыми необратимыми последствиями. Если анатомия и гистология головного мозга известны досконально, до детали его функционирования по сей день изучаются и исследуются.

Структура головного мозга

Структура мозга

Головной мозг – это контролирующий и управляющий орган человеческого тела. Осуществляющий координацию органов и систем организма, посредством локусов центральной нервной системы на коре. Находится в «черепной коробке», выполняя ее полностью (на 95%) в процессе взросления. Греческий термин, обозначающий головной мозг – encephalon, латинский его аналог звучит как – cerebrum.

Морфологически и анатомически головной мозг представляет собой многообразие взаиморасположения и взаимоотношений нервных клеток (нейронов) и их отростков (дендритов и аксонов) и клеток глии. Подразделяется на такие отделы: большие полушария, средний мозг, мост, продолговатый мозг, мозжечок. В каждом из них расположены центры, отвечающие за управление различными функциями организма. Мозг с остальными структурами черепа и шеи связывают 12 пар черепно-мозговых нервов. Паренхима (ткань) мозга отделяется от костей черепа защитными оболочками:

  • Мягкая – pia mater (vasculosa), внутренняя сосудистая оболочка, содержащая микрососуды и капилляры наполненные кровью, проникающие с ткань мозга. Выполняет трофическую функцию.
  • Паутинная – арахноидальная (archnoidea), сверхтонкое прозрачное образование, является высокопроницаемой мембраной, через которую транспортируется ликвор. Несет регулирующую и амортизационную функцию.
  • Твердая – dura mater, ткань с максимальной концентрацией нервных рецепторов, отвечающая за любые виды чувствительности мозга, в частности болевой. В ткани мозга таких рецепторов нет. Осуществляет защитную функция.

По структуре и функциональной схожести различают:

  • Leptomeninx – совокупность мягкой и арахноидальной оболочек.
  • Рachimeninx – твердая внешняя оболочка, частично соединяющаяся с надкостницей черепа.

Существуют пространства (spatium) между оболочками, представляющие собой систему для циркуляции цереброспинальной жидкости (ликвора):

  • Субарахноидальное – находится между мягкой и паутинной.
  • Субдуральное – это щель между твердой и паутинной оболочкой.
  • Эпидуральное располагается между костями и твердой мозговой оболочкой.

Классификация менингоэнцефалита

Иксодовый клещ — переносчик менингоэнцефалита

Воспаление оболочек и самой ткани головного мозга называется менингоэнцефалит. Заболевание характеризуется возможным летальным исходом и частыми необратимыми изменениями. По времени возникновения различают:

  • Первичный менингоэнцефалит, рассмотренный выше, причиной которого является непосредственно возбудитель.
  • Вторичный менингоэнцефалит развивается как последствие острых или хронических заболеваний воспалительного или инфекционного характера: паротит, синусит, детские инфекции (корь, краснуха, ветрянка), туберкулез, токсоплазмоз, малярия, стрептококковая инфекция, герпес, грипп, сифилис, бешенство, бруцеллез.
  • Дегенеративная демиелинизация при заболеваниях центральной нервной системы: рассеянный склероз, лейкодистрофия, миелопатия.
  • Поствакцинальный синдром.

По типу воспалительного процесса и соответствующего экссудата, выделяют:

  • серозный;
  • геморрагический;
  • гнойный.

Одна из классификаций этого заболевания основана на этиологическом факторе:

Вирусный менингоэнцефалит

Комар африканский

Вирусный менингоэнцефалит развивается при заражении:

  • РНК-содержащим нейротропным арбовирусом клещевого энцефалита. Переносчиком которого является иксодовый клещ, соответственно это сезонное, характерно поздневесеннему и раннелетнему периоду. Чаще встречается у детей.
  • Флавивирусом, вызывающим заболевание – лихорадка Западного Нила. Переносится особыми комарами. Вирус тропен к тканям головного мозга. В связи с развитием туризма, встречается у взрослых, после туров в страны Азии, нередко регистрируется на Юге России и приморских областях.

Бактериальный менингоэнцефалит

Менингококковая инфекция

Бактериальный менингоэнцефалит вызывается следующими микроорганизмами:

  • Rickettsia prowazekii (риккетсия Провачека) внутриклеточный паразит, вызывающий заболевание – риккетсиоз, возбудитель эпидемиологического сыпного тифа. Переносчиком является платяная вошь.
  • Neisseria meningitides (менингококк), для которого входными воротами и местом размножения является носоглотка, затем присоединяются еще два патогномических симптома: септицемия (попадение вируса в кровь) и менингит.
  • Listeria monocytogenes – грамположительная палочка, вызывающая листериоз. Попадает в организм алиментарным путем и уже их кишечника проникает в кровь и поражает организм. Тропна к селезнке, печени и головному мозгу.

Амебный менингоэнцефалит

Амебный менингоэнцефалит вызывается мутировавшими пресноводными амебами – naegleria fowleri. Диагностируется зачастую у детей в летний период, так как попадает в нос при нырянии и уже по обонятельному нерву перемещается к головному мозгу. Характеризуется молниеносным развитием заболевания и высоким процентом смертельного исхода.

Симптомы менингоэнцефалита

Клиника менингоэнцефалита это манифестирующие симптомы менингита:

  • Интоксикационный синдром чрезвычайно выражен – гипертермия, бредовое состояние, галлюцинации, судорожный синдром у детей.
  • Мучительные, распирающие, усиливающиеся от поворота и любого движения головы, невыносимые мигренозные боли, чаще в области затылка и лба.
  • «Гидроцефальные крики» — резкие внезапные покрикивания у детей раннего возраста.
  • Менингеальная поза «легавой собаки» — запрокинутая голова, втянутый живот и спастически согнутые все конечности, максимально прижатые к животу.
  • Диспепсические явления – фонтанирующая рвота и постоянная тошнота, спастический запор, полная потеря аппетита, боли в животе.
  • Нарушение сознания – возбуждение или заторможенность.
  • Нарушение координации – шатающаяся «пьяная» походка, невозможность встать самостоятельно.
  • Нарушения работы анализаторов – светобоязнь, гиперестезия кожи и слизистых, гипераккузия.
  • Возможны эпилептиформные припадки и у детей и у взрослых.
  • Гидроцефальный синдром проявляется петехиями на коже и слизистых, сердцебиением и отдышкой, повышением артериального давления.
  • Клиническая картина при постепенном развитии заболевания у грудных детей проявляется как ОРВИ или ОРЗ – покраснение задней стенки глотки, полиморфная сыпь, увеличение миндалин, серозный ринит, покашливание, генерализованный лимфаденит.

Последствия менингоэнцефалита

Абсцедирование

Лечение менингоэнцефалита необходимо проводить быстро и комплексно, так как последствиями этого заболевания являются такие осложнения:

  • Абсцедирование – гнойный процесс в головном мозге и мозжечке.
  • Генерализованный некроз кожи и подкожной клетчатки.
  • Косоглазие, увеит и глухота различной степени обратимости.
  • Кома, чаще наблюдается у детей.
  • Менингококковый сепсис – менинкгококцемия.
  • Бактериальный шок.
  • Летальный исход.

Диагностика заболевания

Менингоэнцефалит

Диагностика менингоэнцефалита проводится на основании:

  1. Патологических рефлексов:
  • Керера – боль при пальпации затылка в области выхода затылочных нервов.
  • Брудзинского – сгибание ног в «позе младенца» при пассивном наклоне головы или надавливании на лонное сочленение.
  • Кернига – согнутая в бедре нога не разгибается в районе колена, из-за спазма мышц задней поверхности бедра.
  • Бехтерева – боль от постукивания по скуловой дуге и усиление головной боли.
  • Ригидность затылочных мышц.
  • Краниофациальный рефлекс Пулатова – постукивание по черепу вызывает характерную гримасу.
  • Флатау – расширение зрачков при резком сгибании шеи.
  • Мондонези — боль в глазном яблоке при надавливании на закрытые веки.
  • Лессанжа – симптом «подвешивания» у грудных детей выражается в стойком длительном сгибании ножек в висе, при поддерживании подмышки и фиксации головы пальцами.
  • Менингеальные симптомы зависят от локуса поражения – гемипарез, анизорефлексия, алексия, апраксия, афатия,психические нарушения. У детей выбухание и напряжение большого родничка, удерживающееся длительный период.
  • Симптомы нарушения функции черепно-мозговых пар нервов – болевые, двигательные и чувствительные дисфункции.
  • Мазки из носоглотки и зева для бактериологического и бактериоскопического метода.
  • Вирусный менингоэнцефалит выявляют вирусологическими и иммунологическими методами.
  • Амебный менингоэнцефалит труднодиагностируем, обнаруживается посредством специфических анализов крови.
  • Исследование состава ликвора – радионуклидная цистернография. Оцениваются биохимия, макроскопия и микроскопия: объем, давление, скорость оттока, цвет и прозрачность, наличие клеток (цитоз) и их процентное соотношение, бактериологический анализ.
  • Диагностическая пункция и оценка состояния больного.
  • Рентген-снимки, компьютерная или магнитно-ренонасная томография.

    • Лечение менингоэнцефалита

    Лечение менингоэнцефалита нередко требует ургентной помощи и реанимационных мероприятий, особенно у детей. Больные подлежат немедленной госпитализации, проведению экстренной диагностики и раннему началу терапевтических мероприятий. Медикаментозное лечение назначается сообразно причинному фактору и степени поражения головного мозга: противовирусная или антибактериальная, симптоматическая и дезинтоксикационная терапия.

    Реабилитация после менингоэнцефалита

    Реабилитация после тяжелого заболевания и ликвидация местных обратимых последствий менингоэцефалита проводится комплексно с длительным диспансерным наблюдением у невропатолога. Применяются препараты для общевосстановительного эффекта – поливитамины, антиоксиданты, венотоники. Возможна коррекция психического и умственного равновесия, для улучшения сна и возвращения трудоспособности. Обязательно применение физиотерапевтических методов для восстановления. Желательны регулярные курсы санаторно-курортного лечения.



    Менингоэнцефалит: виды, причины, симптомы, лечение

    Менингоэнцефалит – патологический процесс, поражающий головной мозг и его оболочки. Чаще всего заболевание является осложнением энцефалита и менингита. Если вовремя не заняться лечением, то это осложнение может иметь неблагоприятный прогноз с летальным исходом. Симптомы болезни у каждого человека различные, так как все зависит от степени поражения центральной нервной системы.

    Онлайн консультация по заболеванию «Менингоэнцефалит».

    Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист, Невролог.

    Что вызывает подобное состояние?

    Спровоцировать представленную патологию могут следующие причины:

    1. Энцефалиты первичной группы.
    2. Энцефалиты вторичной группы, включающие корь, ветряную оспу, краснуху.
    3. Демиелинизирующий процесс.
    4. Паротитный менингоэнцефалит острой формы.
    5. Причины возникновения менингоэнцефалита могут крыться в воспалении придаточных пазух носа.

    Классификация

    Если рассматривать заболевание по характеру течения, то у взрослых и у детей оно может быть:

    1. Молниеносным – симптомы носят быстрый характер, что способствует стремительному нарушению состояния и приводит к летальному исходу.
    2. Острый – симптомы заболевания у детей и у взрослых возникают очень быстро и способствуют нарушению общего состояния пациента.
    3. Подострый – проявления недуга поражают организм пациента медленно и носят стёртый характер.
    4. Хронический – течёт вяло, не обладает выраженной симптоматикой, имеет период обострения и ремиссии.

    Как проявляет себя заболевание?

    Нередко менингоэнцефалит у детей и взрослых – это последствия общего септического процесса. Выделяют следующие симптомы:

    • подъём температурных показателей;
    • головная боль;
    • возбуждённое состояние;
    • рвота;
    • судорожные состояния;
    • светобоязнь, гиперестезия.

    Пополняются менингеальные симптомы признаками поражения головного мозга: нарушение координации движений, анизорефлексия, отклонения психического характера, алексия, афатические расстройства.

    Кроме этого, симптомы заболевания отличаются у каждого человека с учётом вида менингоэнцефалита. У детей и взрослых могут диагностировать такие формы заболевания:

    • гриппозный геморрагический;
    • герпетический;
    • гнойный;
    • вирусный;
    • амебный;
    • бруцеллёзный.

    Гриппозный геморрагический

    Гриппозный геморрагический менингоэнцефалит – это последствие гриппа

    Гриппозный геморрагический менингоэнцефалит – это последствие гриппа. Эта форма патологии имеет тяжёлое течение. Её симптомы заключаются в следующем:

    • подъём температуры до высокой отметки;
    • озноб;
    • потеря сознания;
    • припадки эпилепсии.

    Герпетический

    Этот вид патологии может выступать в роли самостоятельной болезни или протекать в сочетании с генерализованной вирусной инфекцией. Герпетический менингоэнцефалит у новорождённых и у детей раннего возраста протекает в генерализованной форме, у взрослых, как отдельное заболевание. Такой недуг может быть острый или хронический, иногда с полным отсутствием клинической картины.

    Вирусный

    Такой тип заболевания может возникнуть по причине наличия вируса клещевого энцефалита. Заражение происходит через молоко поражённых животных. Как правило, вирусный менингоэнцефалит даёт о себе знать в весенне-летний период. Вначале симптомы носят острый характер и заключаются в:

    • высокой температуре;
    • ознобе;
    • рвоте;
    • головных болях;
    • плохом сне.

    Спустя 10 дней проявления болезни дополняются неврологической симптоматикой, в результате чего поражение наносится мозжечку и ЦНС. Протекает недуг благоприятно, а очаговые проявления регрессируют. На протяжении длительного времени сохраняется ассенизация.

    Амебный

    Очень редко у новорождённых, детей младшего возраста и взрослых диагностируют амебный менингоэнцефалит. Такая патология считается очень опасной, так как обладает высоким уровнем смертности. Амебный менингоэнцефалит можно подцепить в пресноводных водоёмах. Скрытый период длится 1–14 дней.

    Бруцеллёзный

    Для этой формы недуга характерно поражение мягкой оболочки мозга с формированием бруцеллёзных гранул. Продолжительность течения длительная и сопровождается парезами и параличами, нарушением психического состояния.

    Для бруцеллёзной формы свойственно очень тяжёлое течение, пациента помещают в стационар. Диагностика происходит в индивидуальном порядке. Здесь потребуется сдавать анализы, пройти томографию головного мозга, люмбальную пункцию.

    Гнойный

    Такое заболевание поражает оболочку головного мозга и носит бактериальный характер. Возникает гнойный менингоэнцефалит по причине проникновения в организм менингококков, стафилококков, бактериальных агентов. Гнойная форма болезни может быть первичной или вторичной.

    Туберкулёзный

    Для туберкулёзного менингоэнцефалита характерно вторичное воспаление оболочек мозга. Как правило, поражает заболевание людей, страдающих различными формами туберкулеза. Очень часто туберкулёзный менингоэнцефалит диагностируется у детей младшего возраста и новорождённых. Чаще всего поражает недуг организм в зимне-весенний период, хотя имеется риск заражения в любое время года.

    Туберкулёзный менингоэнцефалит имеет следующие проявления:

    • апатия;
    • повышенная раздражительность;
    • утомляемость;
    • плохой сон;
    • плохой аппетит;
    • частые головные боли.

    Ветряночный

    Ветряночный менингоэнцефалит является осложнением ветрянки у детей

    Ветряночный менингоэнцефалит является осложнением ветрянки у детей младшего возраста и новорождённых. Как правило, протекает ветряночный менингоэнцефалит тяжело, несмотря на то, что поражает недуг редко. Ветряночный менингоэнцефалит формируется на фоне сыпи, лихорадки и лимфаденита. Узнать ветряночный менингоэнцефалит по следующим симптомам:

    • апатия;
    • адинамия;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • рвота;
    • судорожное состояние;
    • лихорадочный делирий.

    Осложнения

    Если речь идёт о такой форме заболевания, как вирусная, то её последствия – распространённое явление. Если иммунитет пациента ослаблен или были поздно проведены диагностика и лечение, то это приведёт к таким осложнениям, как паралич, парезы и приступы эпилепсии.

    Последствия герпетической формы сопровождаются формированием постнекротических кист, может иметь место задержка умственного развития, гидроцефалия.

    Последствия заболевания заключаются в нарушении функционирования головного мозга. Именно от того, насколько серьёзен ущерб ЦНС, будет зависеть дальнейшая жизнь пациента.

    Если ребёнок перенёс недуг в раннем возрасте, то далее это может стать причиной задержки умственного и психического развития. Очень тяжёлыми являются осложнения менингоэнцефалита у новорождённых, склонных к образованию его генерализованных форм.

    Терапевтические мероприятия

    Лечение менингоэнцефалита

    Лечение менингоэнцефалита должно проходить в инфекционном отделении. Только своевременная терапия будет способствовать скорейшему выздоровлению и благоприятному исходу. Когда была проведена диагностика и определена причина заболевания, то пациента отправляют в инфекционное отделение, где ему должны создать все условия для быстрой и комплексной терапии.

    Пункция спинномозговой жидкости – метод лечения, благодаря которому удаётся определить причины, облегчить состояние и снизить внутричерепное давление. После врач назначает комплекс мероприятий, цель которых – устранить причины болезни, симптомы и осложнения. Во время терапии могут быть задействованы самые различные медикаменты:

    • антиоксиданты;
    • нейропротекторы;
    • лекарства для улучшения микроциркуляции крови;
    • поливитамины с высоким содержанием групп B и E;
    • седативные;
    • противосудорожные;
    • антихолинэстеразные средства.

    Для окончательной ликвидации последствий могут использовать рефлексо- и физиотерапию.

    Пациентам, которые перенесли это страшное заболевание, необходимо все время посещать невролога и состоять на учёте в диспансере. Если был перенесён вирусный менингоэнцефалит, то назначается санаторно-курортное лечение, цель которой – укрепить защитные функции организма. Реабилитация при терапии заболевания занимает очень длительный отрезок времени.

    Менингоэнцефалит – это очень страшное заболевание головного мозга, которое может поразить и детей и взрослых. Порой очень сложно определить его по первым признакам, но в случае их образование необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать тяжёлых последствий.

    Менингоэнцефалит у взрослых и детей

    Заболевание у детей

    Клиника менингоэнцефалита это манифестирующие симптомы менингита:

    • Интоксикационный синдром чрезвычайно выражен – гипертермия, бредовое состояние, галлюцинации, судорожный синдром у детей.
    • Мучительные, распирающие, усиливающиеся от поворота и любого движения головы, невыносимые мигренозные боли, чаще в области затылка и лба.
    • «Гидроцефальные крики» — резкие внезапные покрикивания у детей раннего возраста.
    • Менингеальная поза «легавой собаки» — запрокинутая голова, втянутый живот и спастически согнутые все конечности, максимально прижатые к животу.
    • Диспепсические явления – фонтанирующая рвота и постоянная тошнота, спастический запор, полная потеря аппетита, боли в животе.
    • Нарушение сознания – возбуждение или заторможенность.
    • Нарушение координации – шатающаяся «пьяная» походка, невозможность встать самостоятельно.
    • Нарушения работы анализаторов – светобоязнь, гиперестезия кожи и слизистых, гипераккузия.
    • Возможны эпилептиформные припадки и у детей и у взрослых.
    • Гидроцефальный синдром проявляется петехиями на коже и слизистых, сердцебиением и отдышкой, повышением артериального давления.
    • Клиническая картина при постепенном развитии заболевания у грудных детей проявляется как ОРВИ или ОРЗ – покраснение задней стенки глотки, полиморфная сыпь, увеличение миндалин, серозный ринит, покашливание, генерализованный лимфаденит.

    Лечение менингоэнцефалита необходимо проводить быстро и комплексно, так как последствиями этого заболевания являются такие осложнения:

    • Абсцедирование – гнойный процесс в головном мозге и мозжечке.
    • Генерализованный некроз кожи и подкожной клетчатки.
    • Косоглазие, увеит и глухота различной степени обратимости.
    • Кома, чаще наблюдается у детей.
    • Менингококковый сепсис – менинкгококцемия.
    • Бактериальный шок.
    • Летальный исход.

    Диагностика менингоэнцефалита проводится на основании:

    1. Патологических рефлексов:
      • Керера – боль при пальпации затылка в области выхода затылочных нервов.
      • Брудзинского – сгибание ног в «позе младенца» при пассивном наклоне головы или надавливании на лонное сочленение.
      • Кернига – согнутая в бедре нога не разгибается в районе колена, из-за спазма мышц задней поверхности бедра.
      • Бехтерева – боль от постукивания по скуловой дуге и усиление головной боли.
      • Ригидность затылочных мышц.
      • Краниофациальный рефлекс Пулатова – постукивание по черепу вызывает характерную гримасу.
      • Флатау – расширение зрачков при резком сгибании шеи.
      • Мондонези — боль в глазном яблоке при надавливании на закрытые веки.
      • Лессанжа – симптом «подвешивания» у грудных детей выражается в стойком длительном сгибании ножек в висе, при поддерживании подмышки и фиксации головы пальцами.
    2. Менингеальные симптомы зависят от локуса поражения – гемипарез, анизорефлексия, алексия, апраксия, афатия,психические нарушения. У детей выбухание и напряжение большого родничка, удерживающееся длительный период.
    3. Симптомы нарушения функции черепно-мозговых пар нервов – болевые, двигательные и чувствительные дисфункции.
    4. Мазки из носоглотки и зева для бактериологического и бактериоскопического метода.
    5. Вирусный менингоэнцефалит выявляют вирусологическими и иммунологическими методами.
    6. Амебный менингоэнцефалит труднодиагностируем, обнаруживается посредством специфических анализов крови.
    7. Исследование состава ликвора – радионуклидная цистернография. Оцениваются биохимия, макроскопия и микроскопия: объем, давление, скорость оттока, цвет и прозрачность, наличие клеток (цитоз) и их процентное соотношение, бактериологический анализ.
    8. Диагностическая пункция и оценка состояния больного.
    9. Рентген-снимки, компьютерная или магнитно-ренонасная томография.

    Лечение менингоэнцефалита нередко требует ургентной помощи и реанимационных мероприятий, особенно у детей. Больные подлежат немедленной госпитализации, проведению экстренной диагностики и раннему началу терапевтических мероприятий. Медикаментозное лечение назначается сообразно причинному фактору и степени поражения головного мозга: противовирусная или антибактериальная, симптоматическая и дезинтоксикационная терапия.

    Болезнь начинается внезапно, сначала поднимается высокая температура, болит голова. начинается рвота, усиливается беспокойство, развивается свето – и звукобоязнь, наступает интоксикация всего организма, повышенное внутричерепное давление, очаговая симптоматика со стороны черепно-мозговых нервов, бессонница, боли в суставах и мышцах, возможны бред и галлюцинации.

    Обязательно должна быть сделана рентгенография органов грудной полости, черепа и околоносовых пазух.

    Необходим осмотр невропатологом, нейрохирургом, ЛОР — врачом, окулистом.

    Проводятся: ЭХО – исследование головного мозга и ЭКГ сердца.

    Выполняются клинические анализы цереброспинальной жидкости и крови, биохимический.

    Частота и тяжесть отдаленных последствий менингоэнцефалита различна в зависимости от этиологии. Риск последствий и их тяжесть непосредственно зависят от возраста, а также уровня сознания к моменту начала лечения. К примеру, больные с выраженным угнетением сознания либо погибают, либо имеют тяжкие последствия, такие как периодическая повышенная температура тела, киста головного мозга, нарушения сна, гиперактивность, тошнота и рвота. Высокий процент вероятности летального исхода, если вовремя не начать лечение этой болезни.

    Как известно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. На сегодняшний день самым эффективным способом предупреждения данного заболевания признана вакцинация. Либо, также, химиопрофилактика – рифампицин по 600 миллиграммов каждые двенадцать часов в течение двух дней.

    Лечение должно проводиться исключительно в условиях стационара. Проводятся мероприятия, направленные на снятие интоксикации организма, а также противосудорожная и обезболивающая терапия. А также назначаются большие дозы антибиотика.

    На сегодняшний день медицина, безусловно, шагнула далеко вперед. Ряд клиник предлагает инновационный метод лечения этого тяжелого недуга с помощью фетальных стволовых клеток.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Одним из сложных заболеваний, при котором в организм проникает инфекция, является менингоэнцефалит у детей и взрослых. При этом поражается головной мозг и его оболочки. Возникает болезнь не только от инфекции, но и как осложнение от других недугов. Чтобы не появились неблагоприятные последствия, надо вовремя обратиться к врачу. Специалист благодаря проведенной диагностики назначит эффективное лечение.

    У менингоэнцефалита причины бывают:

    • инфекционными;
    • инфекционно-аллергическими;
    • токсическими.

    Первичный тип недуга появляется в головном мозге. Наблюдается этого из-за проникновения различных вирусов. Вторичное заболевание принято считать прогрессирование инфекций, например, герпеса.

    Бывает рематический и поствакционный тип недуга, когда наблюдается реакция на вакцину. Опасность заболевания заключается в том, что оно может привести к летальному исходу и отрицательным изменениям в головном мозге. Если хронических недугов нет, то риск заболеваемости снижается.

    При наличии менингоэнцефалита симптомы могут быть различными, все зависит от причины развития недуга, его протекания. После проникновения в организм инфекции наступает инкубационный период, при котором болезнь становится сильной, и у человека начинает борьба с ней. Могут проявляться следующие признаки:

    • головная боль;
    • упадок сил;
    • вялость;
    • ухудшение аппетита;
    • ломота в мышцах.

    Инкубационный период длится в зависимости от здоровья и деятельности иммунитета. Нередко он длится несколько часов, а затем будет острая стадия. Тогда проявляется повышенная температура, озноб, насморк, кашель. При попадании инфекции в мозг начинается его быстрое поражение. Симптомы могут быть катаральным, когда наблюдаются психозы, галлюцинации. Также проявляются нарушения сна, бессонница, сонливость.

    Затем возникает менингеальный синдром. что является причиной поражения оболочек головного мозга. Тогда же появляется тошнота, боли в голове. Не исключено нарушение зрительных функций и органов зрения. Могут быть сложности с вестибулярным аппаратом.

    Существуют бульбарные расстройства, при которых происходит нарушение речевой и глотательной функций, перебои в деятельности сердца, органах дыхания. Они относятся к самым опасным признакам, поскольку такие дефекты становятся причинно летального исхода.

    Если вовремя вылечить болезнь, то появляются улучшения в состоянии здоровья. Врач назначит эффективное восстановление.

    Нередко после недуга возникают симптомы заболевания нервной системы, из-за чего человек обретает инвалидность.

    Хоть недуг может появиться в разном возрасте, все же больше им страдают дети. Чаще всего это проявляется весной и летом, когда активны клещи – переносчики заболевания. Дети долгое время гуляют на улице, и поэтому укусы насекомых явление нередкое. Из-за этого важно следить за кожей и самочувствием ребенка.

    Сложность менингоэенцефалита зависит от возраста малыша, состояния здоровья, выполнения эффективных мероприятий. У мальчиков недуг наблюдается чаще по сравнению с девочками. Важно своевременное и профессиональное лечение, иначе летальный исход неизбежен.

    Чтобы защитить детей от заболевания, для прогулки надо выбирать закрытую одежду. Необходимо регулярно осматривать тело ребенка, нет ли укусов клещей. Если хоть какие-то признаки обнаружены, необходима профессиональная помощь. Врач на основе анализов назначит подходящие средства.

    Подобные процедуры должны выполняться профессионалом. Уточнение диагноза проводится с помощью исследования глазного дна, эхоэнцефалографии, томографии. При осложнениях пациенту предлагается лечение в стационаре.

    Диагностика выполняется с помощью спинномозговой пункции. Прокалывается оболочка спинного мозга, взимается жидкость. Важное значение имеет давление, при котором жидкость появляется снаружи. Если показатель высокий, то это свидетельствует о наличии заболевания. С анализом определяется возбудитель болезни, а также инфекционный процесс.

    Абсцедирование

    Менингоэнцефалит

    1. Патологических рефлексов:
    • Керера – боль при пальпации затылка в области выхода затылочных нервов.
    • Брудзинского – сгибание ног в «позе младенца» при пассивном наклоне головы или надавливании на лонное сочленение.
    • Кернига – согнутая в бедре нога не разгибается в районе колена, из-за спазма мышц задней поверхности бедра.
    • Бехтерева – боль от постукивания по скуловой дуге и усиление головной боли.
    • Ригидность затылочных мышц.
    • Краниофациальный рефлекс Пулатова – постукивание по черепу вызывает характерную гримасу.
    • Флатау – расширение зрачков при резком сгибании шеи.
    • Мондонези — боль в глазном яблоке при надавливании на закрытые веки.
    • Лессанжа – симптом «подвешивания» у грудных детей выражается в стойком длительном сгибании ножек в висе, при поддерживании подмышки и фиксации головы пальцами.
  • Менингеальные симптомы зависят от локуса поражения – гемипарез, анизорефлексия, алексия, апраксия, афатия,психические нарушения. У детей выбухание и напряжение большого родничка, удерживающееся длительный период.
  • Симптомы нарушения функции черепно-мозговых пар нервов – болевые, двигательные и чувствительные дисфункции.
  • Мазки из носоглотки и зева для бактериологического и бактериоскопического метода.
  • Вирусный менингоэнцефалит выявляют вирусологическими и иммунологическими методами.
  • Амебный менингоэнцефалит труднодиагностируем, обнаруживается посредством специфических анализов крови.
  • Исследование состава ликвора – радионуклидная цистернография. Оцениваются биохимия, макроскопия и микроскопия: объем, давление, скорость оттока, цвет и прозрачность, наличие клеток (цитоз) и их процентное соотношение, бактериологический анализ.
  • Диагностическая пункция и оценка состояния больного.
  • Рентген-снимки, компьютерная или магнитно-ренонасная томография.
    • гнойный отит;
    • синусит;
    • кариес.
    • анализ крови;
    • спинномозговая пункция;
    • электроэнцефалограмма;
    • МРТ;
    • биопсия.
    • антибиотики;
    • противовирусные препараты;
    • противогрибковые и антигистаминные лекарства.

    Случается, что причина развития менингоэнцефалита состоит в демиелинизирующих патологиях, которые приводят к гибели волокон нервных систем.

    Менингоэнцефалит, как правило, возникает из-за проникновения в организм ребёнка возбудителей инфекций:

    • бактерий – менингококка, стрептококка, листерии, стафилококка, риккетсии, туберкулезной палочки;
    • простейших – агентов малярии, токсоплазмы;
    • вирусов – клещевого энцефалита, гриппа, кори, паротита, ветряной оспы, энтеровируса, арбовируса и других;
    • мутантных форм амёб.

    Болезнь может развиваться, как первичная, либо являться осложнением других патологий.

    Возбудитель заболевания проникает в мозговые оболочки и вещество и распространяется с кровотоком, иногда  вместе с лимфой.

    У грудничков и маленьких детей недуг появляется чаще, чем у взрослых, поскольку их иммунитет ещё не окреп. Недоношенные дети и малыши с наличием внутриутробных инфекций находятся в зоне риска по данному заболеванию.

    Признаки менингоэнцефалита обусловлены присутствием значительной интоксикации организма и нарушением работы мозга. Каждая из форм заболевания обладает своей симптоматической картиной.

    Обычные проявления характерны для менингококкового менингоэнцефалита. Среди симптомов:

    • ухудшение самочувствия в целом – головные боли, пациента знобит, рвёт, возникает гипертермия, появляются судороги, боязнь света, наблюдается наличие гиперестезии;
    • измененное сознание – больной бредет, он заторможен;
    • мышцы затылка отличаются ригидностью;
    • нарушается координация движений;
    • рефлексы характеризуются ассиметричностью.

    У маленьких пациентов могут проступать красные высыпания по телу, исчезающие в момент надавливания.

    В случае развития листериозного менингоэнцефалита нарушается психика, чувствуется тремор и трудности с осуществлением двигательной функции.

    При туберкулезной форме больной находится в апатии, раздражён, у него болит голова, проблемы со сном.

    При клещевой форме заболевания в первые десять дней ребёнок плохо себя чувствует, после чего возникают нарушения в нервной системе.

    Недуг в сочетании с ветряной оспой является не типичным осложнением ветрянки, возникающим у малышей в первый год жизни. Его признаки – возникновение судорог, лихорадки, апатии, появляется рвота.

    Герпетический вариант заболевания протекает при тяжёлом общем состоянии и наличием неврологических нарушений.

    Амёбная форма вызывает заложенность носа, потерю обоняния, головокружения, галлюцинации и атаксию.

    Диагностика менингоэнцефалита у ребёнка

    Диагностировать данное заболевание удаётся при изучении имеющейся клинической картины и симптомов, среди которых сильные головные боли, высокая температура тела, рвота и прочие. К тому же проверяется перечень характерных для этой патологии симптомов:

    • Кернига – инфицированный не способен разогнуть ногу в колене, если сгибает её в тазобедренном суставе;
    • Германа – когда больной сгибает шею, он непроизвольно  тянется вперёд большие пальцы стоп;
    • Брудзинского – сразу после наклона головы или при надавливании на нижнюю часть живота, его ноги сгибаются;
    • Мондонези – при нажатии на глаза (закрытые) возникают сильные болезненные ощущения.

    С целью диагностики берут пункцию из спинного мозга. Образец исследуется посредством метода ПЦР. О наличии менингоэнцефалита говорит увеличенное число белка, повышенное давление, недостаток глюкозы и многое другое.

    Выполняется МР-томография или КТ мозга, а также общее обследование больного для обнаружения первичной инфекции.

    Что можете сделать вы

    Если у ребёнка повышается высокая температура, он жалуется на головную боль, или заметны признаки изменённого сознания, необходимо срочно вызвать врача. Не стоит полагать, что это простая простуда, которая пройдёт за пару дней.

    Своевременно начатая терапия во много определяет исход заболевания.

    Что делает врач

    Проведение терапии при менингоэнцефалите  должно проходить в условиях стационара инфекционной клиники. Тактика лечения обусловлена имеющейся формой заболевания.

    Некоторые варианты менингоэнцефалита требуют приёма антибактериальных средств. Лекарственные препараты вводятся через вену. При амебной форме в дополнение к антибиотикам врач назначает противогрибковые средства.

    Лечение вирусного менингоэнцефалита предусматривает приём гамма-глобулинов и индукторов интерферона, которые вводятся внутримышечно или в вену.

    1. При вирусной форме заболевания, если иммунитет больного ослаблен или диагностика и терапия были проведены слишком поздно, возникают парезы, паралич, приступы эпилепсии.
    2. Также ещё одним опасным последствием является формирование постнекротических кист. Они провоцируют у детей задержку в умственном развитии и гидроцефалию.
    3. Если ребёнок заболевает в раннем возрасте, это очень часто оказывает влияние на развитие умственных способностей и состояние психики.

    Структура головного мозга

    Головной мозг – это контролирующий и управляющий орган человеческого тела. Осуществляющий координацию органов и систем организма, посредством локусов центральной нервной системы на коре. Находится в «черепной коробке», выполняя ее полностью (на 95%) в процессе взросления. Греческий термин, обозначающий головной мозг – encephalon, латинский его аналог звучит как – cerebrum.

    Морфологически и анатомически головной мозг представляет собой многообразие взаиморасположения и взаимоотношений нервных клеток (нейронов) и их отростков (дендритов и аксонов) и клеток глии. Подразделяется на такие отделы: большие полушария, средний мозг, мост, продолговатый мозг, мозжечок. В каждом из них расположены центры, отвечающие за управление различными функциями организма.

    • Мягкая – pia mater (vasculosa), внутренняя сосудистая оболочка, содержащая микрососуды и капилляры наполненные кровью, проникающие с ткань мозга. Выполняет трофическую функцию.
    • Паутинная – арахноидальная (archnoidea), сверхтонкое прозрачное образование, является высокопроницаемой мембраной, через которую транспортируется ликвор. Несет регулирующую и амортизационную функцию.
    • Твердая – dura mater, ткань с максимальной концентрацией нервных рецепторов, отвечающая за любые виды чувствительности мозга, в частности болевой. В ткани мозга таких рецепторов нет. Осуществляет защитную функция.

    По структуре и функциональной схожести различают:

    • Leptomeninx – совокупность мягкой и арахноидальной оболочек.
    • Рachimeninx – твердая внешняя оболочка, частично соединяющаяся с надкостницей черепа.

    Существуют пространства (spatium) между оболочками, представляющие собой систему для циркуляции цереброспинальной жидкости (ликвора):

    • Субарахноидальное – находится между мягкой и паутинной.
    • Субдуральное – это щель между твердой и паутинной оболочкой.
    • Эпидуральное располагается между костями и твердой мозговой оболочкой.

    Структура мозга

    Провоцирующие факторы

    Спровоцировать развитие данного заболевания могут такие факторы:

    • энцефалиты первичной и вторичной группы;
    • процесс разрушения миелина — белого вещества ЦНС или периферической нервной системы;
    • паротитный менингоэнцефалит острой формы;
    • воспаление придаточных носовых пазух.

    Наиболее частым диагнозом, вероятно, можно назвать бактериальный менингоэнцефалит. Относится сюда кокковая флора – пневмококки, стафилококки, стрептококки, менингококки, туберкулезная палочки и листерии – вот главные возбудители опасного заболевания.

    Среди других возможных причин:

    • Вирусы. Это и распространенные на территории страны, и относительно редкие вирусы. Среди них корь, клещевой энцефалит, ветряная оспа, грипп, паротит, а еще герпес, бешенство и т.д.
    • Инфекции, которые вызывают простейшие. К таковым относят токсоплазму, а также малярийный плазмодий.
    • Мутантные виды амеб, что водятся в пресноводных водоемах. Если они проникли в организм, то высока вероятность развитияамебногоменингоэнцефалита.

    Есть и понятие предрасполагающего фактора, то есть большей подверженности развития патологии. Это, прежде всего, возраст. Так как детский иммунитет еще не до конца развит, то сопротивляемость патогенным агентам у детей низка. Но и пожилых людей тоже можно внести в категорию риска, и по той же причине – их иммунитет уже естественным образом снижен.

    Классификация менингоэнцефалита

    Процесс медики называют первичным и вторичным. При первичном менингоэнцефалите речь пойдет об инфицировании арбовирусом (клещевом укусе), возбудителем тифа или бешенства, попадании в ЦНС бледной трепонемы. Вторичный процесс – это менингоэнцефалит, ставший осложнением после определенной болезни: кори, ветрянки, а также туберкулеза, гайморита и т.д.

    Также отметить нужно классификацию болезни по характеру течения:

    • Молниеносное течение. Недугу присуще бурное развитие, при нем состояние человека усугубляется очень быстро, исход может быть трагическим.
    • Острое течение. При таком менингоэнцефалите клиника развивается быстро, но все же не так резко как в предыдущем случае, потому у медиков есть время для проведения интенсивной терапии.
    • Подострое течение. Плавно развивается стертая симптоматика.
    • Хроническое воспаление. События развиваются вяло, симптомы воспаления ГМ выражаются незначительно, недуг проходит с чередованием ремиссий и обострений.

    Подразделяют все менингоэнцефалиты и по характеру воспаления.

    При серозном менингоэнцефалите ликвор прозрачный, с обнаружением белка, но с резким повышением лимфоцитов. При гнойной болезни ликвор мутный (гнойный), число лейкоцитов огромно. При геморрагическом воспалении ликвор становится красноватым из-за имеющих примесей крови, отмечается и высокое содержание в нем эритроцитов.

    Иксодовый клещ — переносчик менингоэнцефалита

    Воспаление оболочек и самой ткани головного мозга называется менингоэнцефалит. Заболевание характеризуется возможным летальным исходом и частыми необратимыми изменениями. По времени возникновения различают:

    • Первичный менингоэнцефалит, рассмотренный выше, причиной которого является непосредственно возбудитель.
    • Вторичный менингоэнцефалит развивается как последствие острых или хронических заболеваний воспалительного или инфекционного характера: паротит, синусит, детские инфекции (корь, краснуха, ветрянка), туберкулез, токсоплазмоз, малярия, стрептококковая инфекция, герпес, грипп, сифилис, бешенство, бруцеллез.
    • Дегенеративная демиелинизация при заболеваниях центральной нервной системы: рассеянный склероз, лейкодистрофия, миелопатия.
    • Поствакцинальный синдром.

    По типу воспалительного процесса и соответствующего экссудата, выделяют:

    • серозный;
    • геморрагический;
    • гнойный.

    Комар африканский

    Первичный амёбный менингоэнцефалит — Википедия

    Материал из Википедии — свободной энциклопедии

    Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июля 2016; проверки требуют 19 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 5 июля 2016; проверки требуют 19 правок.

    Первичный амёбный менингоэнцефалит — заболевание, вызываемое амёбой неглерией Фоулера, поражающее мозг и нервную систему заражённого.

    Стадии жизненного цикла неглерии Фоулера

    Возбудитель — неглерия Фоулера, факультативный паразит человека. Обитает в тёплой воде температурой от 25 °С до 32 °С. Во время купания паразит попадает в нос, затем в обонятельный нерв. По нерву паразит добирается до головного мозга. Чтобы избежать заболевания, не стоит контактировать с грязной водой, а также купаться в ней.

    Первые симптомы начинаются примерно через 2-6 дней после заражения. Это головная боль, головокружение. Человек плохо чувствует и различает запахи, вкусы. Затем повышается температура. Далее идут более серьёзные симптомы: галлюцинации, атаксия, припадки, напоминающие эпилептические. После заражения проходит около 10 дней до этих симптомов. Затем симптомы усиливаются и учащаются в несколько раз, после чего наступает смерть. Иногда один из симптомов это слепота, потеря равновесия, плохой слух, или же его отсутствие. Неглерия начинает поедать клетки мозга и размножаться. Максимальное время до смерти после заражения — 24 дня.

    Почти все случаи заболевания наблюдались в Северной Америке, реже — в европейских странах. Например, в Чехии между 1962 и 1965 годами заболели 16 человек, купавшихся в открытом бассейне. Случаи заражения также были зафиксированы в Великобритании, Новой Зеландии, Пакистане, Индии, на Тайване и в других странах. Если водоём, в котором живёт амёба, осушен или становится непригодным для её жизни, неглерия превращается в цисту, которая может переноситься с ветром в другие водоёмы, в т. ч. расположенные за пределами страны. От человека к человеку не передаётся, поэтому заболевание является крайне редким даже в Америке. С момента открытия было диагностировано всего несколько сотен случаев заражения.

    Чаще всего первичный амёбный менингоэнцефалит ведёт к смерти, однако известен и случай выздоровления заражённого: 5-месячный мальчик был вылечен в Иране в 2012 году. Хотя препараты для борьбы с наглерией существуют, они эффективны далеко не всегда.

    В качестве профилактики следует избегать тёплых, особенно неочищенных, водоёмов, а во время купания в них — попадания воды в нос. Также не рекомендуется контактировать с грязью.

    Для терапии применяют[1]метронидазол, амфотерицин B, рифампицин, флуконазол, милтефозин. Недавние исследования показали высокую эффективность в борьбе с Naegleria fowleri дигоксина и проциклидина[2], а также аминазина[3].

    20 и 21 серии 2 сезона, а также 17 серия 8 сезона сериала «Доктор Хаус» посвящены борьбе с неглерией. Отсылка к заболеванию также встречается в 13 серии 1 сезона сериала «Резидент» и в 19 серии 1 сезона сериала 《Секретные Материалы》. В 5 главе книги Аспен Матис «Самый опасный из маршрутов» героиня рассказывает об опасности горячих водоёмов. В российском сериале "Доктор Рихтер" также есть серия про неглерию. в серии умирает пациент, но невролога, также заразившегося неглерией, удается вылечить.

    1. ↑ Naegleria fowleri - Primary Amebic Meningoencephalitis (PAM) - Treatment (англ.). Центры по контролю и профилактике заболеваний США.
    2. ↑ Baig A.M., Kulsoom H., Khan N.A. Primary amoebic meningoencephalitis: amoebicidal effects of clinically approved drugs against Naegleria fowleri (англ.) // Journal of Medical Microbiology (англ.)русск. : journal. — Microbiology Society (англ.)русск., 2014. — May (vol. 63, no. 5). — P. 760—762. — doi:10.1099/jmm.0.072306-0.
    3. ↑ Kim J.H., Jung S.Y., Lee Y.J., Song K.J., Kwon D., Kim K., Park S., Im K.I., Shin H.J. Effect of therapeutic chemical agents in vitro and on experimental meningoencephalitis due to Naegleria fowleri (англ.) // Antimicrobial Agents and Chemotherapy (англ.)русск. : journal. — 2008. — September (vol. 52, no. 11). — P. 4010—4016. — doi:10.1128/AAC.00197-08.

    Симптомы и лечение. Журнал Медикал

    Энцефалит – это воспаление головного мозга.
    Менингит – это воспаление оболочек мозга.
    Если эти два процесса наблюдаются одновременно, говорят о менингоэнцефалите.

    Причины менингоэнцефалита

    Энцефалит – полиэтиологическое заболевание, может быть инфекционного, инфекционно-аллергического, токсического характера.

    • Первичные энцефалиты – вирусные – арбовирусные, клещевые, комариные, энтеровирусные, герпетические, гриппозные, при бешенстве, эпидемические; микробные и риккетсиозные – при нейросифилисе, сыпном тифе.
    • Вторичные энцефалиты – при кори, краснухе, ветряной оспе, поствакцинальные, микробные – стафиллококковые, менингококковые, стрептококковые, туберкулезные, малярийные, токсоплазменые.
    • Энцефалит может быть вызван демиелинизирующим процессом.
    • Острый паротитный менингоэнцефалит.
    • Воспалительные заболевания придаточных пазух носа могут осложниться менингоэнцефалитом.

    Менингоэнцефалит – тяжелое заболевание головного мозга и оболочек мозга. Может быть осложнением энцефалита и менингита. В любом случае такое осложнение является серьезной патологией, усугубляет течение заболевания, имеет неблагоприятный прогноз с возможным летальным исходом, остаточным неврологическим дефицитом. Выраженность остаточных явлений зависит от степени поражения центральной нервной системы. 

    Симптомы менингоэнцефалита

    Менингоэнцефалит может быть проявлением общего септического процесса. Утяжеляется состояние больного, появляется высокая температура, интенсивная головная боль, нарушение сознания – заторможенность, возбуждение, бред, оглушенность, рвота, возможны судороги (чаще в детском возрасте). Появляются менингеальные знаки – Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц, светобоязнь, гиперестезия. К менингеальным симптомам присоединяются симптомы поражения головного мозга – поражение черепных нервов, анизорефлексия, гемипарезы, нарушение координации, нарушения высшей нервной деятельности – психические отклонения, афатические расстройства, апраксия, алексия, …в зависимости от зоны поражения – лобной, височной, теменной, затылочной, чаще корковых отделов. Менингоэнцефалит может осложниться абсцедированием головного мозга, мозжечка.

     

    Менингококковый энцефаломиелит у ребенка

    Тяжело протекает гриппозный геморрагический менингоэнцефалит. Высокая температура, озноб, нарушение сознания вплоть до комы, часто эпилептические приступы. К менингеальным симптомам добавляются разнообразные очаговые симптомы поражения головного мозга. Является осложнением гриппа.

    Герпетический менингоэнцефалит может быть серозным или гемморагическим. Является осложнением герпетической инфекции.

    Двуволновой вирусный менингоэнцефалит – вызывается одним из штаммов фильтрующегося вируса клещевого энцефалита. Заразиться можно через молоко больных животных, переносчики заболевания – иксодовые клещи. Наблюдается весенне-летняя сезонность. Начало острое, высокая температура, озноб, головная боль, рвота, миалгии, нарушения сна, менингеальные знаки. Через 5-7 дней температура нормализуется, а через10 дней развивается вторая волна и к менингеальным симптомам добавляются неврологические симптомы поражения ЦНС – пирамидные, мозжечковые, вегетативные нарушения. Течение заболевания благоприятное, очаговая симптоматика регрессирует. Длительно сохраняется астенизация.

    Токсоплазмоз – заболевание, вызываемое простейшими и поражает нервную систему и внутренние органы. Патоморфологическая картина поражения центральной нервной системы соответствует серозно-продуктивному лептоменингиту. Обнаруживается расширение желудочков, гидроцефалия, рассеянные по всему мозгу гранулемы, содержащие паразитов, некоторые уже обызвествлены. Симптомы токсоплазменного энцефаломенингита -  общемозговые и менингеальные симптомы, парезы и параличи конечностей, судороги, двоение, нарушение координации, разной степени нарушения сознания. Эти нарушения проявляются на фоне инфекционноо поражения – недомагания, мышечных и суставных болей, температуры, озноба, увеличения лимфоузлов, генерализованной макулопапулезной сыпи, возможного поражения печени, сердца, почек. Состояние больного тяжелое, лечение в инфекционной клинике. В диагностике помогают компьютерные исследования, серологические реакции.  При врожденном токсоплазмозе поражается головной мозг, образуются петрификаты по ходу сосудов, поражаются оболочки мозга – центральные параличи, судороги, задержка психического развития и органа зрения.

    Очень редкое заболевание – амебный менингоэнцефалит – тяжелое молниеносное течение с очень высоким уровнем летальности. Заражение амебой происходит в пресноводных теплых водных источниках. Инкубационный период от 1-до 14 дней.

    Бруцеллезный менингоэнцефалит характеризуется поражением мягкой мозговой оболочки, образованием бруцеллезных гранулем, длительным течением с парезами и параличами, психическими нарушениями. Заболевание очень тяжелое, больной нуждается в госпитализации в специализированное отделение – инфекционное, реанимационное, на период реабилитации в неврологическое.  Диагностика индивидуальная – обязательны анализы, биохимические, серологические, томография головного мозга, люмбальная пункция…

    Лечение менингоэнцефалита

    Лечение аналогично терапии энцефалита и менингита. В остром периоде – антибиотики, гормоны, симптоматическое лечение – индивидуально.

    Реобилитация после менингоэнцефалита

    В процессе реабилитации, в зависимости от остаточных явлений – используют нейропротекторы, антиоксиданты, средства, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию, витамины группы В и Е, венотоники, антихолинэстеразные препараты, седативные, противосудорожные, физиотерапию, рефлексотерапию… Пациент, перенесший нейроинфекцию – наблюдается у невролога, состоит на диспансерном учете  и получает индивидуальные рекомендации. Возможно и санаторно-курортное лечение.

    Врач невролог Кобзева С.В.

    23 сентября 2012 года именно от менингоэнцефалита на 65-м году жизни умер бывший министр обороны России Павел Грачев. Павел Грачев был госпитализирован 12 сентября в тяжелом состоянии и скончался 23 сентября, не смоторя на старания врачей. Это лишний раз подтверждает серьезность данного заболевания.

    Смотрите также