Главная » Разное » Незамкнутый виллизиев круг что это такое

Незамкнутый виллизиев круг что это такое


Виллизиев круг замкнут: что это значит

Когда при проведении ангиографии в результатах обследования написано Виллизиев круг замкнут, у людей без медицинского образования возникает тревожный вопрос: что это значит. Современная медицина располагает значительным арсеналом аппаратных исследований, в том числе, и предназначенным для исследования сосудов.

Необходимость их проведения при определенном спектре заболеваний позволяет выявить аномалии или норму строения сосудистых образований различной дислокации. Например, Виллизиев круг, располагающийся в субарахноидальном пространстве между оболочками головного и спинного мозга, может находиться в состоянии анатомической нормы или отличаться индивидуальными особенностями строения у разных людей. Варианты его отклонений выявляются только при проведении специальных исследований.

Виллизиев круг – что это такое

Почти 300 лет назад английский врач Томас Уиллис (Виллис), именем которого и назван Виллизиев круг, обнаружил в подпаутинном пространстве у основания головного мозга сеть сосудистых анастомозов (соединений) замкнутого типа. Обнаруженный Виллисом овальный венец из артерий выполняет роль своеобразного защитного механизма, призванного в экстренных случаях обеспечивать кровоснабжение ГМ. ВК необходим в случае перекрытия сонных артерий по любой из вероятных причин – их окклюзии, сдавливания и перекрытия, повреждения или патологических процессов.

Важно!

Виллизиев круг в норме состоит из соединительных, мозговых и внутренних сонных артерий, обеспечивающих единое кровоснабжение двух систем – позвоночной и сонной. Специфическое устройство позволяет избежать, в случае опасности, кислородного голодания мозга и омертвения участков нервной ткани из-за недостатка необходимых компонентов, поступающих с кровью.

В состоянии нормы Виллизиев круг замкнут. Это означает, что образующие его сосуды составляют на предопределенном природой месте функциональную замкнутую систему, способную полностью выполнять свои обязанности. Отходящие от него артерии могут в любой момент обеспечить ткани головного мозга кислородом, если в деятельности сосудов, предназначенных специально для такого обеспечения, произойдет непредвиденный сбой.

Проведенные исследования показали, что только четверть людей из описанных клиницистами случаев, обладают относительной нормой, а еще у 25% выявлены незначительные отклонения. Примерно в половине случаев в строении сосудистого венца овальной формы есть различные аномалии, ставшие результатом неправильного внутриутробного развития:

  • гипоплазия – недостаточное развитие одной из артерий, входящий в понятие Виллизиева круга;
  • аплазия – при которой нужный сегмент вообще отсутствует;
  • трифуркации (расхождение одного сосудистого, предусмотренного природой на несколько других), соприкасание или слияние двух сосудов в один.
Факт! 

Индивидуальные особенности носят вариабельный характер, они не считаются патологией до определенного момента. При наступлении возрастных изменений или в экстренных ситуациях, может наступить неспособность круга выполнять свои функциональные обязанности. До этого аномалия развития сосудов может никак не проявляться, или заявлять о себе малозначительными признаками, на которые человек просто не обращает внимания.

Опасными последствиями могут стать аневризма или ишемический инсульт. Практически все люди знают, что это значит, когда выпячивание артериальной стенки разрывается и приводит к мозговому кровоизлиянию. Узнать, что это такое, так же, как и об ишемическом инсульте, можно на примере знакомых, родных или близких. Кровоизлияние в головной мозг, если не оказывается своевременная хирургическая помощь, часто приводит к коме или летальному исходу.

Обратите внимание! 

Отклонение в кровоснабжении и сопутствующие патологии ВК могут проявляться даже в детском возрасте. Если у человека аневризма, достаточно простого удара по голове, чтобы произошел ее разрыв. Характерным временем обнаружения патологии является пожилой возраст, когда ВК утрачивает способность к своей деятельности, из-за возрастных изменений.

Если Виллизиев круг замкнутого типа

Существование любой аномалии развития артерий, входящих в состав Виллизиева круга означает, что это уже не завершенный, а разомкнутый круг, не способный в полной мере выполнять свои функции. Если он замкнут, и об этом написано в медицинском заключении после проведенного исследования – пациент принадлежит к той четверти населения, у которой сосудистая сеть, расположенная в головном мозге, соответствует анатомической норме.

Крайне прихотливое строение сосудов головного мозга, в особенности, ВК, созданного природой, как естественный предохранитель в сети, невозможно без нормального функционирования всех артерий. Если Виллизиев круг замкнут, значит, даже при нарушении деятельности сонных артерий распределение кровопотока будет продолжаться, и кислородного голодания у мозга не наступит.

Читайте также

Нормальное состояния пяти артерий, входящих в состав ВК – мозговых, соединительных и внутренней сонной, обеспечит не только кровоснабжение, но и нормальную деятельность, невозможность развития негативных последствий.

Можно легко ответить на вопрос, почему замкнутый круг – это хорошо, при том, что у множества здоровых людей он находится в разомкнутом состоянии и в большинстве случаев не требует никакого лечения. Но даже если и происходит развитие заболевания, то лечится не ВК, а возникшее заболевание.

Замкнутый круг означает, что головной мозг будет в любом случае обеспечен необходимым питанием, при спазмах или аномальном состоянии артерий их функционирование будет подстраховано, не будет разрушения нервной ткани и очагов голодания при нарушении деятельности шейных артерий.

Поток крови будет своевременно перенаправлен из одного сосудистого русла в другое, и жизненно важный орган сохранит свои способности, избежит деструкции или частичного разрушения. В случае разомкнутого сосудистого венца, такой вероятности намного меньше, хотя многие люди проживают долгую жизнь и так и не узнают, что у них есть отклонения от анатомической нормы.

диагностика и лечение, питание, признаки заболевания, расшифровка

Возможные патологии Виллизиева круга и их лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Головной мозг (ГМ) человека — тонкая структура, выполняющая колоссальный объем работы. Обязательным условием функционирования любого органа является нормальное кровообращение. Первым человеком, который описал артериальное кровообращение мозга, был анатом и врач-невролог из Великобритании Виллизий Томас. С тех пор сосудистое кольцо головного мозга называется его именем.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Строение и функции артериального круга мозга

Снижение кровообращения в головном мозге — опасное для жизни явление. Анатомия человека такова, что функцию компенсации недостаточного кровотока выполняет расположенное в субарахноидальном пространстве на основании мозга артериальное кольцо (виллизиев круг).

Сосуды мозга соединяются между собой (анастомозируют) на основании ГМ. Образуют бассейн виллизиева круга такие сосуды:

  1. Передняя мозговая артерия: начальный сегмент (a. cerebri anterior).
  2. Передняя соединительная артерия (a. communicans anterior).
  3. Внутренняя сонная артерия: супраклиновидный сегмент (a. carotis interna).
  4. Задняя соединительная артерия (a. communicans posterior).
  5. Задняя мозговая артерия: начальный сегмент (a. cerebri posterior).

В своей работе Виллизий Томас описывает анастомоз в виде семиугольника — гептагона Виллизия. Но проведя исследования, М. А. Тихомиров выявил, что форма кольца девятиугольная. Связь между сосудами ГМ централизуется в виллизиевом круге.

Нарушение кровотока в шейных сосудах может привести к недостаточному кровообращению головного мозга. Для предотвращения ситуации снижения поступления крови предусмотрен «запасной вариант» — компенсаторный артериальный круг. В этом и заключается его функция. Сонные артерии, соединяясь между собой, анастомозируют с позвоночными. Именно благодаря этому соединению, в случае непроходимости сосудов мозга, кровообращение не нарушается и все ткани получают достаточное количество веществ.

Патологии и их симптомы

О правильном развитии виллизиева круга говорит его симметричность с обеих сторон. Но такое развитие наблюдается только у 50 % населения. Часто наблюдается недостаточность развития сосудов — гипоплазия. Встречается несоответствие размера артерий с разных сторон, отсутствие симметрии в их отхождении. Если все сосуды соединены между собой и симметрично отходят с обеих сторон, в таком случае говорят, что артериальный круг замкнут. Это дает возможность полностью восполнить кровоток в случае возникновения патологии других сосудов.

Наиболее грубой аномалией строения кольца является разомкнутость. Возникает она при отсутствии соединения основной артерии — с позвоночными. Выделяют два варианта патологии: полностью разомкнут круг, если соединительные артерии отсутствуют и не полностью разомкнут, если имеется сужение или гипоплазия соединительных артерий.

Частой локализацией аневризм сосудов головного мозга является виллизиев круг. Опасность кроется в том, что долгое время аневризма не вызывает никаких симптомов. Состояние пациента ухудшается при ее разрыве. Если помощь не оказана своевременно, то человек впадает в кому.

Результаты исследования показывают, что существует связь между асимметричным строением виллизиева круга и возникновением мигрени. Выявляется патология случайно при проведении магнитно-резонансной томографии. При условии нормального кровообращения головного мозга, когда артериальный круг не выполняет свою компенсаторную функцию, симптомы не проявляются.

Диагностика и лечение

Для исследования состояния сосудов в медицине используется метод ангиографии. Наиболее доступным способом диагностики считается транскраниальная доплерография, позволяющая оценить кровоток в мозговых артериях. Такой метод имеет большое количество преимуществ, потому что позволяет оценить состояние просвета сосудов, скорость и направление кровотока. Для постановки диагноза используется комплексное обследование, оценивающее все критерии строения артерий и характеристику кровоснабжения в них.

Наличие аномалии развития артериального круга не несет опасности для качества жизни человека при условии, что отсутствуют нарушения кровообращения в сосудах головного мозга; поэтому лечение не назначается. Если патология проявляется в виде мигрени, то лечащий врач может вам назначить прием обезболивающих препаратов.

При выявлении аневризмы в сосудах виллизиевого круга показана операция. При разрыве сосуда кровь вытекает в субарахноидальное пространство. Остановить кровотечение сложно. Требуются проведение операции, а также длительная реабилитация.

Строение артерий головного мозга и их возможные заболевания

Наиболее частыми причинами подобных заболеваний являются: атеросклероз, туберкулез, фиброзно-мышечная дисплазия и другие.

Среди них наиболее часто нарушения возникают из-за атеросклероза. При нарушенном обмене веществ в сосудах откладывается холестерин в виде атероматозных бляшек, из-за чего происходит склероз артериальных путей (нарастание соединительных тканей). Как следствие происходит сужение артерии головного мозга. С течением времени атероматозные бляшки разрушаются, что может привести к тромбозу сосуда.

Вертебробазилярная система

Вертебробазилярная система формируется из позвоночных артериальных сосудов и основной (базилярной) артерии, которая образуется от слияния позвоночных сосудов. Позвоночные кровеносные пути берут начало, как и сонные, в грудной полости и через костный канал шейных позвонков достигают головного мозга. Их соединение происходит в районе задней черепной ямки, где и образуется основная артерия.

Базилярный кровеносный путь отвечает за снабжение кровью задних отделов головного мозга. Наиболее частыми болезнями являются тромбозы и аневризмы.

Появлению тромбозов способствуют повреждения сосудов, которые могут быть вызваны разнообразными факторами, от травм до атеросклероза. Осложнениями тромбоза является эмболия, вследствие которой развивается тромбоэмболия. Заболеванию сопутствуют неврологические симптомы, которые указывают на наличие поражений моста. Также отмечаются острые нарушения мозговых функций, застой крови в капиллярах вследствие нарушенных функций мозгового кровообращения. Как следствие возможно возникновение инсульта.

При аневризме артерии головы (выпячивание стенки сосуда) возможно кровоизлияние в головной мозг, вследствие которого возможно повреждение его тканей или даже смертельный исход. Поэтому крайне важно при малейших подозрениях проводить полную диагностику всех сосудов головы.

Отложения атеросклеротических бляшек в базилярной артерии может привести к ее окклюзии и как следствие к ишемическому инсульту.

Виллизиев круг

Виллизиев круг состоит из магистральных артерий головы и отвечает за кровоснабжение тканей головного мозга. Состоит из двух передних, двух задних и двух средних мозговых артерий, а также двух задних соединительных артериальных путей и переднего соединительного сосуда.

В зависимости от визуализации всех перечисленных сосудов может быть замкнутым (когда визуализируются все сосуды) или не замкнутым (при отсутствии визуального наблюдения хотя бы одного сосуда, или его сегмента).

Главная цель Виллизиева круга состоит в компенсаторной деятельности. В случае недостаточного кровотока в одной из артерий головного мозга Виллизиев круг компенсирует этот недостаток из остальных кровеносных путей, чем обеспечивает стабильную и бесперебойную работу головного мозга.

Развитие Виллизиева круга в норме явление не очень частое, и составляет около 37%. Достаточно часто отличается недостаточным развитием, что не является заболеванием, но может привести к более негативному течению болезней, поскольку не полностью реализуется его компенсаторная функция.

Сужение артерии головного мозга при гипоплазии или развитие аневризм достаточно часто происходит как раз в Виллизиевом круге.

Заболевания артерий головного мозга

Головной мозг для своей работы требует значительное количество ресурсов, которые поставляются вместе с кровью. Для обеспечения этими ресурсами предназначены четыре довольно больших сосуда, которые располагаются попарно. Кроме этого, существует Виллизиев круг, в котором сведено большинство кровеносных путей. Его целью является компенсация поставок крови сосудами вследствие их недостаточности при заболеваниях различного генеза, травм или патологий. При недостаточной поставке крови одним из сосудов, этот недостаток перераспределяется на остальные сосуды.

Таким способом, компенсаторные способности Виллизиева круга позволяют восполнить недостаток, который появился даже при двух неработающих сосудах, и при этом человек даже ничего не заметит. Но, тем не менее, даже столь мощный механизм не всегда справляется с нагрузками, которые человек создает своему организму.

Наиболее частыми признаками болезней, повязанных с артериями головы, являются головная боль, повышенная усталость, головокружения.

Если вовремя не сделать диагностику, то со временем болезнь может прогрессировать, и как результат — поражение тканей головного мозга, которое возникает при дисциркуляторной энцефалопатии (недостаточность кровообращения в мозгу хронического характера).

Главными причинами подобной болезни является наличие у больного атеросклероза и/или артериальной гипертонии. Поскольку оба заболевания достаточно распространены, возможность развития дисциркуляторной энцефалопатии довольно высокая.

Кроме этого, развитию болезни может способствовать остеохондроз. Это повязано с тем, что при остеохондрозе деформируются межпозвоночные диски, которые во время деформации могут зажать позвоночную артерию, которая проходит между позвонками. Как следствие, нарушается кровоснабжение артериями головного мозга, и если Виллизиев круг не справляется со своей функцией, головному мозгу не хватает ресурсов для нормальной работы. Происходит постепенное отмирание нейронов, что в свою очередь приводит к появлению неврологических симптомов.

Дисциркуляторная энцефалопатия со временем не уменьшается, а наоборот — прогрессирует. Это создает риск возникновения многих болезней, среди которых наиболее опасным является инсульт и эпилепсия. Ведь среди перенесших инсульт больных только половина дальше продолжает жить дальше, так как часть умирает сразу, а часть на протяжении года.

Поэтому ранняя диагностика и лечение крайне важны при заболевании артериальных путей головного мозга.

Симптомы и лечение почечного давления

Почечное давление – одно из осложнений артериальной гипертонии (постоянно повышенного артериального давления), которая в свою очередь является самой распространенной сердечной патологией. Стоит знать о симптомах и лечении почечного давления, почему такое осложнение может возникнуть и как не допустить его развития.

  • Что это такое?
  • Нижнее давление – это сердечное или почечное?
  • Верхнее давление
  • От чего повышается
  • Почему проявляется патология
  • Завышенный показатель – что делать
  • Как снизить в домашних условиях
    • Давление 120 на 100 – что это значит и как его снизить?
    От чего скачет давление: причины и что делать
  • Что делать при давлении 200 на 100: как быстро снизить?
  • Что значит давление 80 на 40?
  • Причины и лечение высокого диастолического давления

    • Что это такое?

    Почечное давление – резкий скачок диастолического (нижнего) артериального давления, который чаще всего возникает при артериальной гипертонии или различных поражениях почек. На сегодняшний день данная патология встречается достаточно часто – это распространенная причина обращения к кардиологу. У части больных, которые обращаются к кардиологу из-за высокого давления, обнаруживаются проблемы именно с почками.

    Влияние почек на артериальное давление действительно ощутимо, так как они играют важную роль в поддержании нормальных уровней АД. Если в их работе возникают различные нарушения, они перестают в нормальных объемах фильтровать кровь в организме, из-за чего развивается застой жидкости, ведущий к отекам. В то же время начинают вырабатываться гормоны, которые повышают тонус сосудов, вследствие чего растет давление.

    Получается замкнутый круг, когда при растущем уровне давления и притоке крови к почкам, орган по-прежнему не может справиться с прежними объемами. Возрастающие объемы ведут к еще большему повышению давления.

    Чем отличается почечное давление от артериального? По симптоматике между двумя видами гипертензии различий практически не наблюдается, основное отличие – причина повышения показателей.

    При этом отличить почечное давление от сердечного в домашних условиях, если видимых нарушений в работе почек нет, может быть довольно сложно. Чтобы точно понять причину, нужно обратиться к специалисту (кардиологу) и пройти полноценное обследование.

    Почечное давление у детей всегда ниже, чем у взрослых, поэтому при измерении показателей обязательно стоит воспользоваться специальными таблицами, в которых указана норма для каждого возраста.

    Нижнее давление – это сердечное или почечное?

    Систолическое и диастолическое (верхнее и нижнее) давление является исключительно показателем работы сердца и сосудов. Нарушения в работе почек могут влиять на эти показатели, однако оба могут также говорить о заболеваниях сердца. Без специальной диагностики порой бывает крайне сложно определить, из-за чего именно возросло давление.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    О нижнем показателе, как о почечном, можно услышать по одной причине – именно по нему можно судить о возможном заболевании органа. Основной и единственный симптом почечной гипертонии —  резкие скачки нижнего давления, вплоть до 250 миллиметров ртутного столба и выше. При этом верхний показатель может изменяться не сильно или вовсе оставаться в пределах нормы.

    Норма почечного давления (нижнего, диастолического) – 80. В целом, идеальным показателем АД является число 120 на 80. Насторожиться стоит, если нижнее повышается до 120 пунктов. Если при этом возникают симптомы недомогания, нарушения работы сердца или почек, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

    Другие специфических симптомов данной патологии обычно нет. Однако нарушения в работе почек часто сопровождаются интенсивными выраженными отеками, которые начинаются с нижних конечностей. На данный симптом также можно обратить внимание, хотя отеки могут встречаться и при заболеваниях сердца.

    Верхнее давление

    Верхний показатель (систолический) АД обычно говорит исключительно о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Патологии других систем органов практически не влияют на него.

    От чего повышается

    Причины повышенного почечного давления – всегда различные заболевания почек. Обычно все патологии, которые могут спровоцировать возникновение данного симптома, можно поделить на две группы:

    1. Заболевания, которые сопровождаются нарушениями работы артерий в почках. К данной группе можно отнести гиперплазию стенок почечной артерии, сужение перешейка аорты, аневризму артерии, атеросклероз и другие.
    2. Болезни, сопровождаемые изменениями и нарушениями в строении тканей почки. К таким патологиям относят различные кисты и другие новообразования, пиелонефрит, воспалительные заболевания почек.

    Установить точную причину повышения давления важно, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение. В процессе диагностики также нужно определить, точно ли заболевания почек привели к повышению показателей АД.

    Почечное давление после родов и показатели АД в целом могут быть завышены, поскольку беременность и сам процесс рождения ребенка – достаточно тяжелое испытание для организма матери. Если показатели не спадают в течение какого-то времени после родов, нужно пройти диагностику и определить, не начинают ли развиваться осложнения.

    Почему проявляется патология

    Если диастолическое давление занижено, это не значит, что присутствуют какие-либо нарушения в работе почек. Однако если до этого выявлялись какие-либо заболевания данного органа, стоит проверить, не наступила ли почечная дисфункция. Давление при почечной недостаточности, когда вырабатывается недостаточно гормона ренина, всегда будет занижено.

    Завышенный показатель – что делать

    При повышенных показателях АД, особенно нижнем, нужно срочно обратиться к кардиологу и установить точную причину их повышения. Если состояние критическое, следует вызвать «скорую помощь» – в этом случае зачастую крайне важна быстрая профессиональная помощь.

    Почему нельзя сбивать почечное давление самостоятельно? Специалисты крайне не рекомендуют делать это. Дело в том, что зачастую неясно, что именно спровоцировало повышение, а точную причину можно установить исключительно после диагностики.

    Как лечат данную патологию? Все зависит от причин повышения показателей. В зависимости от патологии, которая спровоцировала данное осложнение, методы терапии могут быть следующие:

    1. Хирургическое вмешательство. Обычно требуется, если в почках находят кисты или другие новообразования и патологии, которые требуют операции. Хирургическое вмешательство может быть экстренным.
    2. Таблетки от повышенного почечного давления. Используются различные препараты, которые позволяют снизить выработку ренина. Их обычно применяют в составе комплексной терапии при различных воспалительных процессах. Применяют Каптоприл, Эналаприл и их аналоги.
    3. Диета. Во всех случаях артериальной гипертензии обязательно нужно изменить питание. Из рациона исключают жирные продукты, соленую пищу, любые продукты, способные приводить к задержке жидкости в организме и повышенной нагрузке на почки.
    4. Лечение народными средствами. В качестве терапии, положительно влияющей на работу почек, могут применяться некоторые народные лекарства. Перед началом их использования обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Обычное применяют лечение травами: настойкой боярышника, настоем и отваром календулы, отваром шиповника.  Также применяется сокотерапия: свежий сок свеклы, сельдерея и других овощей положительно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы при данной патологии.

    Обычно комбинируют разные методы лечения, чтобы быстрее достичь наилучшего результата. При данной патологии не стоит обращаться к самолечению, так как можно навредить организму.

    Лечение у диабетиков может немного отличаться. Это касается и других патологий, которые могут дополнительно влиять на функцию сердца, сосудов и почек. Чем сложнее и тяжелее состояние, тем больше требуется постоянного наблюдения за состоянием больного.

    Как снизить в домашних условиях

    Если показатели недалеко ушли от нормы, нужно дождаться посещения врача. Существует несколько эффективных и безопасных методов ненадолго снять высокое давление. Стоит помнить, что если симптом ушел, это не значит что патология, его спровоцировавшая, исчезла.

    В первую очередь можно попробовать компрессы на основе уксуса. Яблочным уксусом нужно пропитать тканевую салфетку и приложить к ступням минут на десять. Обычно этого достаточно, чтобы улучшить состояние.

    Также советуют прилечь, отложить важные дела – физические и эмоциональные нагрузки негативно влияют на уровни АД. В течение дня можно делать теплые ванночки для рук – это также способствует снижению показателей. По возможности нужно сразу обратиться к врачу.

    Вариант Развития В Виде Отсутствия Или Снижения Кровотока, Лечение

    В основании головного мозга человека находится специальная артериальная сеть овальной формы, называемая виллизиевым кругом. Входящие в состав круга артерии имеют минимальное поперечное сечение, но от них напрямую зависит кровоснабжение человеческого мозга. О том, какие еще функции в организме выполняет виллизиев круг, какие заболевания могут его поразить и как их правильно диагностировать – далее. Схема строения круга представлена на картинке ниже.

    Функциональная нагрузка

    В организме абсолютно здорового человека виллизиев круг является органом, соединяющим сонные артерии друг с другом, а также со сложной системой позвоночных артерий.

    Но как только в организме человека происходит закупорка сосудов, питающих головной мозг, включается главная функция: виллизиев круг начинает обеспечивать полноценное кровоснабжение отдельных участков головного мозга.

    Происходит это примерно так: в момент снижения кровотока в одной или нескольких шейных артериях мозг начинает испытывать резкую нехватку кислорода и питательных веществ, чтобы компенсировать подобную проблему и существует дополнительный артериальный круг.

    Возможные проблемы

    По данным исследований, нормальное развитие виллизиева круга наблюдается лишь у половины людей. Если учесть, что данную область исследуют достаточно редко, то доля пациентов с нормально развитым органом может быть еще меньшей. 

    По какой причине круг оказывается недоразвит, доподлинно неизвестно.

    Итак, основные проблемы:

    • Гипоплазия соединительных артерий. Пока другие артерии, питающие мозг, функционируют правильно, данная проблема никак себя не проявляет, оставаясь незамеченной долгие годы.
    • Несоответствие размера артерий с разных сторон, ассиметричность разветвленной сети. Не признается угрожающей жизни и здоровью патологией, поскольку круг замкнут, и в случае острой необходимости сможет выполнить свои функции. По результатам последних исследований подобная проблема может провоцировать частые приступы мигреней.

    Виллизиев круг разомкнут. Самая серьезная ситуация, которую условно разделяют на две группы: 

    • полная (в случае недоразвития или сужения) и неполная (при отсутствии соединительных артерий). Вариант развития виллизиева круга в виде отсутствия кровотока считается наиболее опасным. 
    • Еще одна частая проблема – аневризма, о ней – далее.

    Об аневризме

    Часто аневризм сосудов головного мозга местом локализации выбирает именно виллизиев круг. В молодом возрасте аневризма, как правило, является результатом аномального строения круга.

    У лиц же зрелого возраста аневризмы виллизиева круга в большинстве случаев вызваны одной из следующих патологий:

    •  атеросклероз;
    •  инфекционные васкулиты;
    •  сифилитический эндартериит.

    Основная причина всех этих проблем: патологический сосудистый процесс, вызывающий деструкцию сосудистой стенки.

    Долгое время аневризма ничем себя не проявляет, как правило, о проблемах человек узнает в тот момент, когда аневризма разрывается.

    Симптомы этого тяжелого поражения: ригидность затылочных мышц, тошнота, рвота, нестерпимая головная боль, чувствительность к яркому свету.

    Чем быстрее человек попадет в больницу, тем выше шансы на выживание, поскольку разорванный аневризм вызывает большой выброс крови, что может привести к быстрой смерти.

    Разрыв зашивают, после необходимых терапевтических мероприятий человек живет полноценной жизнью.

    О лечении

    Фактически лечить виллизиев круг не представляется возможным. Врожденные или приобретенные аномалии развития не признаются причиной для проведения операции.

    Если пациент страдает от мигреней, вызванных аномалиями строения артериальной сети круга, врачи ограничиваются лишь назначением сильных обезболивающих препаратов.

    Проблемы с органом легко выявить и диагностировать при помощи проведения магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев аномалии строения обнаруживаются случайно при диагностике других органов и систем.

    Как правило, хирургическое вмешательство применяется в тот момент, когда происходит разрыв аневризмы. Иногда операцию проводят и до момента разрыва аневризмы, но в большинстве случаев врачи стараются обойтись консервативным вариантом лечения.

    Виллизиев круг, лечение которого практически никогда не проводится – важный и сложный орган человеческого организма.

    Запомните симптомы разрыва аневризмы: это может спасти вам жизнь.


    Виллизиев круг - Неврология - Здоровье Mail.ru

    анонимно (Мужчина, 21 год)

    Незамкнутый Виллизиев круг

    Здравствуйте. Нужно ли обращаться на очную консультацию к нейрохирургу? Сделал самостоятельно мрт ангиографию артерий головного мозга: Заключение : незамкнутый Виллизиев круг. Последнее время участились навязчивые мысли,дереализация.

    Владимир Кузнецов

    Ссиметрия кровотока по ПА (D<S) + виллизиев круг

    Здравствуйте! Моей матери 75 лет. Перенесла геморрагический инсульт 6 лет назад. В последнее время постоянно жалуется на сильные головные боли. Принимает постоянно эналаприл (2т. в день), кордипин (1т.), равел (1т.),...

    Виктория Ложкина

    Что это за заболевание? Методы лечения.

    реб.12лет на МРТ головного мозга и сосудов обнаружили разомкнутый Виллизиев круг за счет отсутствия МР сигнала от задних соеденительных артерий ассиметрия позвоночных артерий,отклонение основной артерии влево увеличен правый желудочек .У...

    анонимно

    Здравствуйте, мне 39 лет поясните мне пожалуйста мрт сосудов головного мозга и какое необходимо применять лечение,присутствуют постоянные головные боли.исследование мрт:На ангиограммах интракраниальных артерий визуализируются дистальные отделы внутренних сонных артерий,средние,передние и...

    Stastr

    Частые распирающие головные боли

    Прошел обследование МРТ. Диагноз: МР-томографические признаки единичных мелкоочаговых изменений вещества головного мозга (сосудисто-дисметаболического генеза), умеренно выраженной наружной гидроцефалии, внутричерепной гипертензии, кистозного расщепления дорзальных отделов прозрачной перегородки. Киста правой верхнечелюстной пазухи....

    Елена Свиридова

    невролгия -головные боли

    мне 35 лет, 15 лет у меня головные боли, чем дальше тем хуже. На сегодняшний день вынужденна не работать. 10.04.2010г- МСКТ головного мозга. Заключение: КТ-признаки доброкачественного объемного образования-остеомы лобной кости...

    Ольга Ш.

    Головокружение ...

    Здравствуйте. Моя знакомая хочет узнать. У нее частые головокружения после сна, тошнота, легкое онемение языка и нижней губы. При узи с цдк и дс заключение: патологии ОСА, НСА, ВСА не...

    У страдающих мигренью обнаружили неполный виллизиев круг - МедНовости

    29 июля 2013 года, 18:54

    Для людей, страдающих мигренью с аурой, характерно ассиметричное нарушение кровоснабжения головного мозга из-за врожденного недоразвития участков виллизиева круга - системы артерий, обеспечивающих нормальное поступление крови в мозг в случае закупорки какого-либо из питающих его сосудов. Именно дефицит кровоснабжения может являться «спусковым крючком» начала приступа и причиной появления комплекса нейрологических симптомов, возникающих непосредственно перед ним. К такому выводу пришли неврологи из университета штата Пенсильвания, чья работа опубликована в журнале PLOS ONE.

    Анатомическое строение артериального круга большого мозга - сосудистого кольца, образованного внутренними сонными, передними и задними мозговыми артериями, а также передними и задними соединительными артериями - в норме может иметь много вариантов, в том числе недоразвитие некоторых сегментов артерий.

    Авторы исследовали строение артериального круга и изменение уровня кровоснабжения головного мозга у 170 волонтеров, 56 из которых регулярно страдали от приступов мигрени с аурой, 61 - без ауры, а остальные входили в контрольную группу, с помощью метода магнитно-резонансной ангиографии и магнитно-резонансной томографии.

    Было установлено, что 73 процента пациентов, у которых приступы предваряли нейрологические симптомы - помутнение зрения, слуховые, зрительные, вкусовые, обонятельные или тактильные галлюцинации, головокружение, оцепенение, проблемы с концентрацией и речью - имеют неполный (разомкнутый) артериальный круг головного мозга. То же относится к 63 процентам страдающих мигренью без ауры. Что касается контрольной группы, участники которой не страдали мигренью, такой вариант строения виллизиева круга встречался только у 51 процента из них.

    Также оказалось, что кровоснабжение полушарий у пациентов с неполным виллизиевым кругом ассиметрично, в особенности снижен кровоток в задней мозговой артерии, что ведет к ухудшению питания прилегающих отделов мозга, в том числе зрительной коры. Это, полагают авторы, может вызывать аномальную активность нейронов в этой области и объяснять появление ауры, а также являться триггером, запускающим начало приступа.

    В то же время, отмечают авторы, хотя особенность анатомического строения артериального круга головного мозга - лишь один из факторов, способствующих развитию заболевания у каждого отдельного индивидуума, но он может иметь ключевое значение. Они полагают, что разработка диагностических тестов на структуру и функциональную эффективность артерий виллизиева круга каждого пациента поможет в выработке принципиально новой стратегии терапии мигрени.

    Мигрень затрагивает примерно 14 процентов взрослого населения планеты и, согласно последнему глобальному исследования здоровья жителей Земли Global Burden of Disease Survey 2010, находится на седьмом месте среди инвалидизирующих заболеваний.

    что это значит, это хорошо или плохо, признаки, лечение, норма или патология

    Головной мозг (ГМ) человека — тонкая структура, выполняющая колоссальный объем работы. Обязательным условием функционирования любого органа является нормальное кровообращение. Первым человеком, который описал артериальное кровообращение мозга, был анатом и врач-невролог из Великобритании Виллизий Томас. С тех пор сосудистое кольцо головного мозга называется его именем.

     

    Строение и функции артериального круга мозга

    Снижение кровообращения в головном мозге — опасное для жизни явление. Анатомия человека такова, что функцию компенсации недостаточного кровотока выполняет расположенное в субарахноидальном пространстве на основании мозга артериальное кольцо (виллизиев круг).

    Сосуды мозга соединяются между собой (анастомозируют) на основании ГМ. Образуют бассейн виллизиева круга такие сосуды:

    1. Передняя мозговая артерия: начальный сегмент (a. cerebri anterior).
    2. Передняя соединительная артерия (a. communicans anterior).
    3. Внутренняя сонная артерия: супраклиновидный сегмент (a. carotis interna).
    4. Задняя соединительная артерия (a. communicans posterior).
    5. Задняя мозговая артерия: начальный сегмент (a. cerebri posterior).

    В своей работе Виллизий Томас описывает анастомоз в виде семиугольника — гептагона Виллизия. Но проведя исследования, М. А. Тихомиров выявил, что форма кольца девятиугольная. Связь между сосудами ГМ централизуется в виллизиевом круге.

    Нарушение кровотока в шейных сосудах может привести к недостаточному кровообращению головного мозга. Для предотвращения ситуации снижения поступления крови предусмотрен «запасной вариант» — компенсаторный артериальный круг. В этом и заключается его функция. Сонные артерии, соединяясь между собой, анастомозируют с позвоночными. Именно благодаря этому соединению, в случае непроходимости сосудов мозга, кровообращение не нарушается и все ткани получают достаточное количество веществ.

    Патологии и их симптомы

    О правильном развитии виллизиева круга говорит его симметричность с обеих сторон. Но такое развитие наблюдается только у 50 % населения. Часто наблюдается недостаточность развития сосудов — гипоплазия. Встречается несоответствие размера артерий с разных сторон, отсутствие симметрии в их отхождении. Если все сосуды соединены между собой и симметрично отходят с обеих сторон, в таком случае говорят, что артериальный круг замкнут. Это дает возможность полностью восполнить кровоток в случае возникновения патологии других сосудов.

    Наиболее грубой аномалией строения кольца является разомкнутость. Возникает она при отсутствии соединения основной артерии — с позвоночными. Выделяют два варианта патологии: полностью разомкнут круг, если соединительные артерии отсутствуют и не полностью разомкнут, если имеется сужение или гипоплазия соединительных артерий.

    Частой локализацией аневризм сосудов головного мозга является виллизиев круг. Опасность кроется в том, что долгое время аневризма не вызывает никаких симптомов. Состояние пациента ухудшается при ее разрыве. Если помощь не оказана своевременно, то человек впадает в кому.

    Результаты исследования показывают, что существует связь между асимметричным строением виллизиева круга и возникновением мигрени. Выявляется патология случайно при проведении магнитно-резонансной томографии. При условии нормального кровообращения головного мозга, когда артериальный круг не выполняет свою компенсаторную функцию, симптомы не проявляются.

    Читайте также:

    Дефицит пульса - как возникает и в чем опасность. 

    Как правильно измерить пульс - техника и нюансы проведения.

    В чем кроется опасность аневризмы сердца - читайте в этой статье.

    Диагностика и лечение

    Для исследования состояния сосудов в медицине используется метод ангиографии. Наиболее доступным способом диагностики считается транскраниальная доплерография, позволяющая оценить кровоток в мозговых артериях. Такой метод имеет большое количество преимуществ, потому что позволяет оценить состояние просвета сосудов, скорость и направление кровотока. Для постановки диагноза используется комплексное обследование, оценивающее все критерии строения артерий и характеристику кровоснабжения в них.

    Наличие аномалии развития артериального круга не несет опасности для качества жизни человека при условии, что отсутствуют нарушения кровообращения в сосудах головного мозга; поэтому лечение не назначается. Если патология проявляется в виде мигрени, то лечащий врач может вам назначить прием обезболивающих препаратов.

    При выявлении аневризмы в сосудах виллизиевого круга показана операция. При разрыве сосуда кровь вытекает в субарахноидальное пространство. Остановить кровотечение сложно. Требуются проведение операции, а также длительная реабилитация.

    функции, возможные болезни и их лечение

    Немногие знают, что представляет собой Виллизиев круг. Это сеть сосудов и артерий, которая пронизывает головной мозг и чаще всего имеет форму круга. Строение Виллизиева круга может отличаться у различных людей, поэтому о норме не всегда говорят определенно.

    Даже если строение или работа артерий Виллизиева круга нарушены, на здоровье человека это может никак не отражаться длительное время. По сути, эти артерии выполняют вспомогательную роль, поэтому редко приводят к каким-либо серьезным патологиям.

    Значение и функции Виллизиева круга

    Валлизиев круг находится в основании головного мозга и представляет собой сеть артерий

    Виллизиев круг располагается в основании черепа и представляет собой сеть анастомозов. В совокупности артерии образуют круг, отсюда и название. Виллизиев круг может быть как замкнутым, так и разомкнутым. Ни то, ни другое явление нельзя назвать патологией, приводящей к серьезным заболеваниям или нарушениям работы мозга.

    Виллизиев круг, лечение патологий которого требуется довольно редко, имеет несколько вариантов строения. Все они считаются нормой и не требуют какого-либо дополнительного обследования. Изучением этой системы занимаются неврологи или нейрохирурги.

    Классический Виллизиев круг, соответствующий норме, образуют 5 артерий, которые располагаются в мозгу многоугольник. Если один из сосудов отсутствует, система получается разомкнутой, но это не означает, что человеку с подобным строением Виллизиева круга придется столкнуться с какими-либо последствиями.

    Статистика говорит о том, что классический замкнутый Виллизиев круг встречается лишь у 50% людей, рругие специалисты утверждают, что этот процент еще меньше.

    Виллизиев круг имеет несколько важных особенностей:

    1. Существует около 12 вариантов строения Виллизиева круга. В большинстве из них отсутствует какая-либо часть артерии, но это никак не сказывается на состоянии пациента. Наиболее распространенным является вариант, в котором отсутствует задняя соединительная артерия.
    2. Некоторые варианты строения Виллизиева круга все же считаются аномалией. Например, отсутствие сразу 2 артерий, раздвоение сосуда, трифуркация артерии (расщепление одновременно на 3 части).
    3. Неклассические варианты строения круга обычно связаны с передней его частью, они встречаются гораздо чаще. Но к различным осложнениям не приводят, поэтому не всегда диагностируются. С задней частью круга все наоборот.

    Основная задача круга – обеспечение кровоснабжения. В случае если какой-либо сосуд в головном мозге выходит из строя, сосуды Виллизиева круга используются как запасные. Это позволяет клеткам мозга не погибать при закупорке сосуда или кровоизлиянии в ткани мозга. Данная функция важна не только при таких серьезных состояниях, как инсульт, но и при спазмах сосудов головного мозга, когда кровоснабжение к его тканям ухудшается.

    Возможные патологии и их особенности

    Аневризма сосудов головного мозга

    Мозг считается одним из самых сложных органов человеческого тела. Многие специалисты уверены, что его функционирование индивидуально, поэтому об аномалии Виллизиева круга говорят не всегда. Предугадать или спрогнозировать последствия в данном случае трудно. Иногда даже незначительные патологии Виллизиева круга приводят к серьезным осложнениям.

    Последствия самые различные: от задержки развития до мигреней. Диагностировать патологию трудно, поэтому достаточно долгое время заболевание может протекать без постановки четкого диагноза. Одним из отклонений является классическое строение круга, но сосуды различного диаметра. Эта асимметрия приводит к головным болям.

    Наиболее частыми патологиями Виллизиева круга считаются:

    • Гипоплазия сосудов. Эта патология связана с уменьшенным диаметром сосудов. Из-за небольших размеров артерии кровь медленнее и в меньших количествах протекает по ним. При отсутствии нарушения в других сосудах головного мозга эта патология может долгое время оставаться незамеченной. Однако при отклонениях в кровоснабжении мозга будет нарушена основная функция Виллизиева круга – дополнительное питание. Выявить гипоплазию очень легко с помощью МРТ.
    • Аневризма сосуда головного мозга. Это может коснуться любого сосуда в мозге. Аневризма представляет собой выпячивание и истончение стенки сосуда или артерии. Пациент не ощущает никакого дискомфорта до тех пор, пока аневризма не разрывается и не приводит к кровоизлиянию, что сопровождается сильными головными болями и тошнотой. Это состояние опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.
    • Аплазия сосудов. Это отсутствие какой-либо части Виллизиева круга. Эта аномалия развивается еще в утробе. Определить, насколько она опасна, трудно. Последствия зависят от того, какая именно часть отсутствует, есть ли другие нарушения и т.д.
    • Трифуркация артерии. Расщепление артерии на 3 ветки наблюдается довольно часто. Как правило, это состояние не опасно для жизни человека и не приводит ни к каким негативным последствиям.

    Не все патологии требуют лечения, иногда достаточно наблюдать и придерживаться правил профилактики, чтобы не столкнуться с осложнениями.

    Симптомы патологий могут быть различными: головные боли, головокружение, тошнота, боязнь яркого света, снижение памяти и внимания, у детей может наблюдаться задержка интеллектуального развития.

    Способы диагностики

    МРТ позволит оценить состояние сосудов и артерий головного мозга

    Для диагностики заболеваний сосудов головного мозга обычно используются неинвазивные методы типа КТ и МРТ. В большинстве случаев патология выявляется случайно в ходе комплексного обследования.

    Реже пациент обращается к врачу с уже имеющимися симптомами, которые проявляются в виде хронических головных болей и нарушений памяти.

    Наиболее распространенными методами диагностики патологий Виллизиева круга являются:

    • МРТ. Магнитно-резонансная томография считается самым современным и информативным методом обследования головного мозга. При этом подобную диагностику нельзя назвать дешевой. Метод МРТ позволяет увидеть все сосуды и артерии полушарий, движение крови по ним в динамике. Пациент может получить на руки как снимки, так и диск с записью. МРТ имеет несколько противопоказаний. В частности, нельзя проводить эту процедуру при наличии металлических предметов в теле, так как томограф представляет собой большой магнит.
    • КТ. Метод компьютерной томографии схож с МРТ, однако это обследование проводится с помощью рентгеновского излучения. По этой причине метод КТ нельзя назвать совершенно безопасным. Его проводят по мере необходимости в том случае, если проведение МРТ невозможно. Для качественной диагностики необходимо использовать контрастное вещество, содержащие йод. В редких случаях оно вызывает аллергическую реакцию.
    • Ангиография. Метод ангиографии заключается в получении изображения с помощью рентгеновских лучей. Этот метод более старый, чем МРТ или КТ. Он позволяет оценить состояние и проходимость сосудов. Этот метод имеет свои недостатки. Вводить контраст в данном случае необходимо непосредственно в исследуемый сосуд или артерию с помощью катетера или пункции. Это может привести к некоторым осложнениям.
    • Допплерография. Этот метод диагностики проводится с помощью УЗИ. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для организма, поэтому данное обследование практически не имеет противопоказаний.

    При обнаружении патологии Виллизиева круга не стоит сразу предаваться панике. Некоторые из этих патологий не так опасны, как кажется. Назначать лечение и ставить диагноз должен только лечащий врач. При затруднении в постановке диагноза назначается одновременно несколько методов диагностики.

    Лечение, прогноз и осложнения

    При наличии аневризмы в сосудах виллизиевого круга показана операция

    Лечение, как и прогноз, зависит исключительно от выявленной патологии. Если она неопасна для жизни и здоровья, лечение не назначается. Достаточно наблюдения и несложных правил профилактики (правильного питания, умеренной физической активности и т.д.).

    Даже при определении неопасной патологии нельзя пренебрегать наблюдением у врача. Состояние пациента может длительное время находиться в норме, а потом резко ухудшиться из-за другого хронического заболевания, например, тромбоза.

    Лечение в основном требует только аневризма. Другие патологии можно только наблюдать. Аневризма лечится исключительно хирургическим путем. Консервативные методы не дадут никакого результата. Если опасность разрыва аневризмы высока, врач проводит трепанацию черепа, удаляет аневризму и сшивает сосуды.

    Есть и другая операция, которая не требует ни общего наркоза, ни удаления аневризмы. Через небольшой прокол ее заполняют специальным материалом, который не дает ей разорваться.

    Больше информации об аневризме сосудов головного мозга можно узнать из видео:

    Последствия, как правило, связаны именно с такой патологией, как аневризма и ее разрыв:

    1. Летальный исход. Разрыв аневризмы может привести к смерти больного, именно по этой причине в случае обнаружения этой патологии назначается хирургическое лечение, призванное предотвратить подобный исход.
    2. Острая ишемия тканей головного мозга. Из-за разрыва сосуда прекращается или значительно ухудшается кровоснабжение к определенному участку мозга. Ткани начинают отмирать, приводя к нарушениям функций головного мозга.
    3. Отек головного мозга. Отек сопровождается патологическим скоплением жидкости в тканях мозга. Опасность такого состояния связана с тем, что черепные кости плотные и твердые, они не увеличиваются в объеме, соответственно при отеке мозга его ткани начинают сдавливаться, что может привести к летальному исходу.

    Чтобы избежать осложнений, нужно в первую очередь изменить образ жизни: больше бывать на свежем воздухе, не забывать про физические нагрузки, есть овощи и фрукты. Это способствует укреплению всей сердечно-сосудистой системы в целом.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Смотрите также