Главная » Разное » Обследование на уги что это такое

Обследование на уги что это такое


Урогенитальные инфекции: список, симптомы и диагностика.

Урогенитальные инфекции – это большая группа инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы.

В результате развивается воспалительный процесс.

Возбудителями инфекционного процесса являются различные группы микроорганизмов, как патогенные формы, так и неспецифические.

В связи с тем, что заражение происходит посредством полового контакта, патология получила широкое распространение.

Воротами инфекции являются уретра и влагалище, которые у женщин располагаются поблизости.

Поэтому при отсутствии своевременного лечения инфекционный процесс распространяется на вышележащие отделы мочеполового тракта.

В отличие от мужчин, у женщин уретра более короткая и просвет ее шире.

Такая особенность строения позволяет инфекции с легкостью проникнуть в полость мочевого пузыря, являясь причиной цистита, который довольно часто развивается у женщин.

Проникнув во влагалище, возбудители инфекционного заболевания инфицируют:

  • цервикальный канал, способствуя развитию цервицита
  • слизистый слой матки, вызывая эндометрит
  • маточные придатки, приводя к аднекситу, сальпингиту, оофориту

Большую угрозу инфекции несут развивающемуся плоду, если воспаление развивается у беременных женщин.

У мужчин уретра более тонкая и длинная, имеющая изгибы, поэтому распространение инфекции вверх в направлении мочевого пузыря затруднено. Но возбудители способны без труда инфицировать простату и яички.

При несвоевременном обращении к доктору заболевания принимают хроническое течение.

А при отсутствии терапии возникают серьезные осложнения, часто необратимого характера.

 

Виды урогенитальных инфекций

Возбудителями инфекций урогенитального тракта могут быть микроорганизмы, принадлежащие к любой из таксономических категорий.

Это могут быть представители бактериальной, грибковой, вирусной флоры, а также простейшие.

В большинстве случаев врачи имеют дело со смешанными или микст-инфекциями.

Например: гонорея соседствует с трихомониазом и уреаплазмой; микоплазмоз — с уреаплазменной инфекцией и др.

Развиваться смешанные инфекции могут на фоне лечения других патологий.

Если изначально лечатся бактериальные инфекции с помощью антибиотиков, и на фоне терапии развивается патогенная грибковая флора.

Если человек не обращается за медицинской помощью, то может возникать хроническая форма заболевания.

При этом заразность для окружающих никуда не исчезает.

По проявлению симптоматики инфекции подразделяют на:

  • Специфические, то есть признаки воспаления, характерные для определенного возбудителя инфекции.
  • Неспецифические. Данный вид воспаления не имеет специфических признаков.

Инфекции могут вызываться:

  • патогенными микроорганизмами, способными изменять естественный биоценоз гениталий, приводя к развитию воспалительного процесса урогенитальной системы.
  • условно-патогенной флорой. Это представители естественной микрофлоры, живущих в половых путях. При сохранении нормальной численности микроорганизмов воспалительный процесс не возникает.

Существует множество видов инфекций, вызывающих поражение урогенитального канала.

Список заболеваний довольно обширный, некоторые из них приведены ниже.

Симптомы урогенитальных инфекций

Наиболее часто встречающимися являются следующие виды инфекций: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея и другие.

Микоплазмоз

Патология чаще встречается у женщин, нежели у представителей сильного пола.

Передача инфекции происходит при половом контакте.

Не исключается инфицирование малыша больной мамой в процессе его рождения.

Возбудитель способен поражать крайнюю плоть – у мужчин, влагалище, шейку и мочеиспускательный канал – у женщин.

Заболевание часто протекает бессимптомно у мужчины, а у женщины возникает боль во время секса и присутствуют обильные выделения в межменструальный период.

Уреаплазмоз

Инфекция чаще поражает молодежь.

В первую очередь от инфекции страдают девушки в возрасте до тридцати лет.

Путь инфицирования уреаплазмами – половой.

Заболевание, как и в предыдущем случае, может иметь бессимптомное течение.

Женщины могут предъявлять жалобы на дискомфорт во время мочеиспускания и болезненность внизу живота.

У мужчин поход в туалет может сопровождаться появлением жжения.

Трихомониаз

Болезнь передается во время половой близости при отсутствии средств защиты.

Инфекцию можно подхватить и контактно-бытовым путем, если пренебрегать правилами личной гигиены.

Чаще страдают от инфекции молодые женщины. Болезнь может проявляться на фоне венерических инфекций.

Для трихомониаза характерны следующие симптомы: наличие пенистых выделений желто-зеленого оттенка со специфическим ароматом протухшего мяса.

Может присутствовать зуд и жжение слизистой вульвы, а также дискомфорт во время полового контакта.

Хламидиоз

Хламидийная инфекция способна спровоцировать различные заболевания, нередко с вовлечением в воспалительный процесс внутренних органов и систем.

Коварность патологии в том, что хламидиоз протекает без видимых проявлений каких-либо симптомов.

Поэтому часто диагноз ставится на приеме у врача после стандартных обследований на наличие ИППП.

Цитомегаловирусная инфекция

Заболевание имеет вирусное происхождение и широкое распространение.

Патология может передаваться со слюной, через кровь, а также при незащищенном сексе.

Признаки инфекции проявляются только при снижении защитных сил организма.

Больные жалуются на усталость, головные боли, наличие высокой температуры.

При осмотре у таких больных врачи выявляет увеличенные лимфатические узлы.

При инфицировании младенца во время беременности диагностируется на основании следующих признаков:

  • увеличения размеров печени
  • недостаточного веса
  • желтушности кожных покровов и слизистых оболочек
  • воспалительного процесса в легких
Бактериальный вагиноз

Патология характерна для женщин любого возраста.

Мужчины могут быть лишь носителями заболевания. Передача инфекции происходит при половом акте.

Симптомы заболевания:

  • наличие выделений грязно белого цвета с наличием характерного запаха тухлой рыбы;
  • жалобы на частые позывы к мочеиспусканию;
  • может присутствовать чувство дискомфорта во влагалище.
Вирус папилломы человека

Инфекция распространяется не только при сексуальном контакте, но и бытовым путем.

Инкубация заболевания зависит от состояния иммунной системы.

Проявляется заболевание появлением на гениталиях остроконечных кондилом, которые доставляют своим обладателям массу неудобств и болезненные ощущения.

http://shokgid.ru/wp-content/uploads/2015/11/1447543921_Problemy-s-genitaliyami-a-u-kogo-to-s-golovoiy_34.jpg

Кандидоз

Инфекция чаще поражает женщин.

Провоцируют активизацию грибков сдвиг кислотно-щелочного равновесия вагинальной флоры и снижение иммунитета.

Симптомы заболевания – наличие выделений творожистой консистенции с неприятным запахом скисшего молока.

Возможно появление сильного зуда и жжения.

 

Хроническая форма урогенитальных инфекций

Инфекции урогенитального тракта могут иметь хроническое течение.

Развиваются при отсутствии терапии или при позднем обращении к специалисту.

Чаще всего встречаются хроническое течение микоплазмоза, уреаплазменной инфекции, хламидиоза.

Эти патологические состояния нередко провоцируют эндоцервицит, простатит, цистит, неспособность к зачатию ребенка (бесплодие) не только у женщин, но и у сильного пола.

 

Осложнения, вызванные урогенитальными инфекциями

При инфицировании урогенитального тракта могут проявляться осложнения со стороны органов мочевыделительной системы:

  • воспалительный процесс придатков яичек – эпидидимит
  • поражение простаты – простатит

  • воспаление головки пениса – баланит, если присоединяется воспаление крайней плоти, то развивается баланопостит
  • поражение маточных труб – аднексит, слизистого слоя матки — эндометрит
  • воспалительный процесс семенных пузырьков – везикулит
  • если происходит поражение мочеиспускательного канала – развивается уретрит, при вовлечении в процесс мочевого пузыря — цистит
  • поражение почек – пиелонефрит

Развитие воспалительного процесса гениталий при отсутствии терапии или несвоевременно начатом лечении, может привести к бесплодию.

 

Факторы, провоцирующие развитие урогенитальных инфекций

На возникновение инфекционного заболевания могут оказывать влияние следующие факторы, которые способствую снижению иммунной защиты организма:

  • частые простудные заболевания
  • перенесенные грипп и ОРВИ
  • переохлаждение организма, в особенности нижней половины туловища
  • отсутствие полноценного питания, недостаточное поступление в организм витаминов и минералов
  • злоупотребление алкогольными напитками
  • редкое пребывание на свежем воздухе
  • пассивный образ жизни
  • курение
  • наркомания

Пути проникновения инфекции в организм

Урогенитальная патологи может развиваться в результате заражения патогенными микроорганизмами.

Пути проникновения инфекции в организм следующие:

  • при половом контакте с инфицированным, если не соблюдаются элементарные меры профилактики и без использования презерватива. Заражение произойдет при любой форме сексуального контакта;
  • контактно-бытовым путем. Если человек пренебрегает правилами личной гигиены, пользуется личными вещами больного, то велика вероятность инфицирования заразной болезнью;
  • через кровь. Использование наркоманами нестерильных шприцов, переливание крови, использование медицинскими работниками нестерильных инструментов, трансплантация органов могут способствовать инфицированию.

 

Как проводится диагностика урогенитальных инфекций

Многие люди не всегда понимают куда обратиться, чтобы пройти обследование на наличие половых инфекций.

Если появились симптомы инфицирования, то не стоит ждать, когда болезнь пройдет сама или лечить патологию домашними методами.

Так как это бесполезное занятие.

А затягивание с началом лечения может привести к негативным последствиям.

Какой врач будет заниматься больным, зависит от половой принадлежности пациента, его возраста и места локализации симптомов.

Как правило, лечением венерических инфекций занимается врач венеролог, решением проблем у женщин – гинеколог, а у мужчин – уролог или андролог.

Если признаки заболевания у ребенка, то вначале следует посетить педиатра, а он направит ребенка к узкому специалисту, который лечит детей.

Целью диагностического исследования является выявление возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии.

Чтобы врач смог подобрать для пациента правильное лечение, которое будет способствовать выздоровлению.

После сбора анамнеза доктор проведет осмотр, возьмет мазок на ИППП.

При необходимости направит биоматериал на исследование методом ПЦР или культуральный посев.

В некоторых случаях может потребоваться сдать анализ крови на ИФА.

  • Микроскопическое исследование мазка позволит оценить состояние микрофлоры: ее состав, наличие признаков воспалительной реакции.
  • С помощью бактериологического посева врач сможет уточнить вид возбудителя и подобрать для лечения такие препараты, которые будут оказывать губительное воздействие на патогенную флору.
  • Взятие крови из вены позволяет провести скрининговое обследование. Также методика позволяет оценивать результаты проведенного терапевтического курса.
  • ПЦР-диагностика позволяет провести идентификацию возбудителя по наличию его генетического материала в исследуемом образце. Методика относится к одной из достоверных и точных.

Возможно, доктору потребуются результаты УЗИ, КТ, уретроскопии, чтобы оценить степень разрушающего действия инфекции на органы.

При урогенитальных инфекциях могут поражаться не только мочеполовая, но и другие системы органов.

Поэтому обследованием больного и проведением лечения могут заниматься узкие специалисты различных направлений:

  • уролог
  • андролог
  • гинеколог
  • дерматовенеролог
  • ЛОР
  • стоматолог
  • ревматолог
  • инфекционист
  • гастроэнтеролог

Для каждого пациента врач составляет индивидуальный план обследования с учетом изменчивости микроорганизмов и особенностей проявления иммунной защиты организма.

 

Особенности урогенитальных инфекций у беременных

Каждая женщина стремится благополучно выносить и родить здорового ребенка.

Так случается, что не всегда это возможно, потому что присоединение инфекции всегда грозит неприятными последствиями.

Поэтому беременная женщина должна уделять большое внимание своему здоровью.

Если появляются подозрения на наличие проблемы, необходимо сразу же ставит об этом врача в известность, чтобы он смог своевременно принять меры профилактики осложнений.

Проходить обследование лучше заранее на этапе планирования зачатия, чтобы избежать возможных сюрпризов.

Чаще женщины обращаются в женскую консультацию, когда беременность уже наступила.

При плановом обследовании беременной сдаются анализы на некоторые инфекции, но не на все.

Урогенитальная патология не всегда может проявляться симптоматически.

Болезнь может так и остаться нераспознанной, и тогда патология может представлять опасность для здоровья будущей мамы и ее ребенка.

Одной из распространенных инфекций, несущей опасность, является хламидиоз.

Такие патологии, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто также остаются нераспознанными.

В том случае, когда у беременной обнаружена инфекция, даже если она никак не проявляется, лечить ее надо обязательно.

Инфицирование мочевыделительной системы может вызвать цистит и пиелонефрит.

Так как при беременности снижается эластичность стенок мочевыделительного канала и в связи с этим, затруднен отток мочи.

 

Принципы лечения урогенитального уреаплазмоза

После того, как будет поставлен правильный диагноз, лечащий врач сможет назначить корректное лечение.

Оно поможет справиться с инфекцией, избавиться от дискомфорта, повысить защитные силы организма.

Для проведения терапии урогенитальной патологии существуют определенная схема лечения:

  • Этиотропное лечение, т.е. направленное на ликвидацию причины развития патологии. Чаще всего терапия урогенитальной инфекции проводится с использованием антибактериальных средств.
  • Симптоматическое лечение способствует устранению дискомфорта.
  • Иммунная терапия, подразумевает назначение лекарств, которые повысят иммунную защиту.

Больному назначается индивидуальная схема лечения, которая включает препараты системного и местного действия.

В случае поражения микоплазмами назначают:

  • антибиотики внутрь
  • в качестве местного антисептического лечения женщинам доктор прописывает ванночки, спринцевания, свечи, мази
  • чтобы выровнять кислотность вагинальной среды, назначаются свечи Ацилакт, способствующие восстановлению микрофлоры

При хламидийной инфекции и патологии, спровоцированной уреаплазмой, больной должен принимать Доксициклин и Азитромицин.

В качестве стимуляции иммунитета назначают иммуномодуляторы.

Для лечения бактериального вагиноза и трихомониаза применяют противопротозойные препараты: Орнидазол, Тинидазол.

Местно назначаются свечи с противомикробным действием.

При ВПЧ проводится местное лечение кондилом, а также их удаление.

Внутрь назначаются иммуномодуляторы.

При грибках назначаются антимикотики и проводится иммуностимулирующая терапия.

Нельзя заниматься самолечением антибиотиками, так как можно спровоцировать развитие осложнений и побочные эффекты от неправильного приема препаратов.

Для полноценного выздоровления требуется проходить оздоровительные процедуры обоим половым партнерам.

Необходимо также соблюдать диету, исключить прием алкоголя и секс.

 

Последствия урогенитальных инфекций

Результатом перенесенного урогенитального воспаления могут стать различные негативные последствия.

https://www.epaggelmagynaika.gr/wp-content/uploads/2018/10/3d1c4a3f97186e54818bf4d67373b1ad.jpg

Например:

  • Микоплазменная инфекция может стать причиной бесплодия. Если произошло инфицирование беременной женщины, то инфекция может привести к выкидышу или преждевременным родам.
  • Уреаплазмоз может способствовать снижению активности мужских половых клеток и нарушению созревания женских гамет, что приведет к невозможности зачатия ребенка. При поражении инфекцией во время беременности может произойти внутриутробное инфицирование плода, прерывание беременности, инфицирование младенца с развитием неврологической патологии.
  • На фоне трихомониаза у мужчин развивается простатит, а женщина может потерять способность к зачатию. Инфицирование во время беременности может повлиять на развитие беременности, и даже стать причиной внутриутробной гибели.

 

Профилактика урогенитальных инфекций

Для того, чтобы избежать присоединения инфекции следует соблюдать несложные правила:

  • не следует вступать в половую связь с малознакомыми людьми или лицами, в состоянии здоровья которых нет уверенности
  • проходить своевременно медицинские осмотры, не реже одного раза в год
  • соблюдать правила личной гигиены
  • укреплять иммунитет
  • при планировании беременности обращаться к врачу и проходить полное обследование. Причем диагностика необходима обоим партнерам

При подозрении на урогенитальные инфекции обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Урогенитальные инфекции: симптомы, виды, лечение

Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы являются частой причиной обращения к врачу. Пациенты жалуются на лихорадку, зуд в области гениталий, пахучие выделения из уретры и другие симптомы. Гораздо чаще урогенитальные инфекции диагностируются у женщин из-за анатомических особенностей. Патогенные микроорганизмы попадают в мочеполовой тракт через слизистую оболочку и распространяются на другие органы. К возможным осложнениям таких болезней относят бесплодие, повреждение почек и рост злокачественной опухоли. Поскольку большинство патологий быстро проявляется симптоматически, регулярные врачебные осмотры помогают вовремя диагностировать инфекцию.

Основные сведения

Урогенитальные инфекции – это группа заболеваний органов мочеполовой системы, характеризующихся воспалительным процессом и повреждением тканей. Возбудителями таких болезней являются патогенные микроорганизмы, проникающие в органы при незащищенном половом контакте, бытовом заражении, медицинских процедурах и нарушении работы иммунной системы. Существуют и другие способы передачи недуга, однако чаще всего инвазия патогена связана с сексуальной жизнью. По мере развития болезни воспалительный процесс может переходить на вышележащие органы и вызывать опасные осложнения, причем из-за бессимптомного течения многие пациенты долго не обращаются к врачу и продолжают распространять инфекцию.

Причиной развития воспалительных процессов в органах мочеполовой системы могут быть вирусы, бактерии и грибки. При половой передаче инфекция в первую очередь поражает гениталии пациента, однако после проникновения микроорганизма в уретру и шейку матки у женщин заболевание постепенно распространяется. Внешние признаки воспаления позволяют легко выявить патологию на ранних стадиях, однако нередко при вирусной инвазии наблюдается латентное течение недуга. Так, например, вирус герпеса может долго не проявляться симптоматически и поражать слизистую оболочку мочевого пузыря.

Способы заражения

Причины инвазии

  1. Незащищенный секс. При вагинальном и оральном половом контакте патогенные микроорганизмы могут передаваться от одного человека к другому. Вероятность заражения зависит от вирулентности возбудителя болезни, иммунного статуса пациента и состояния слизистых оболочек половых органов.
  2. Бытовая передача инфекции. Источником патогенов может быть любой предмет личной гигиены, вроде зубной щетки, полотенца или бритвы. Многие бактерии и вирусы способно долго сохраняются во внешней среде.
  3. Переливание крови. При этом из кровотока микроорганизм впоследствии мигрирует в органы мочеполовой системы.
  4. Самостоятельный перенос возбудителя патологии из одной анатомической области в другую. Человек может несознательно инфицировать собственные гениталии при герпетическом поражении лица.
  5. Медицинские и косметические процедуры, сопровождающиеся повреждением кожи и слизистых оболочек.
  6. Миграция инфекционного агента из отдаленного воспалительного участка.

Еще одной немаловажной причиной инфицирования гениталий является снижение иммунитета. В нормальной микрофлоре могут содержаться условно-патогенные микроорганизмы, проявляющие свою вирулентность только при благоприятных условиях.

Симптомы и признаки

Длительность инкубационного периода может варьироваться от нескольких дней до 3-6 месяцев. Первые проявления инфекции зачастую связаны с внешним видом органов: пациент может обратить внимание на покраснение кожи, а также появление везикул, язв и других образований. При скрытой форме течения заболевание можно выявить только с помощью скрининга.

Характерные симптомы:

  • увеличение температуры тела;
  • отечность и покраснение кожи в области воспаления;
  • боль во время мочеиспускания и эякуляции;
  • выделение мутной жидкости из уретры;
  • моча и сперма имеют неприятный запах;
  • боль в суставах и мышцах;
  • головокружение и слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • следы крови в моче.

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование. Если лечение не проведено своевременно, урогенитальная инфекция может перейти в хроническую форму.

Распространенные болезни

Врачам известно большое количество бактерий, вирусов и грибков, способных вызывать воспалительный процесс в мочеполовой системе. Каждый патогенный микроорганизм имеет свои отличительные особенности, определяющие способ проникновения в ткани и характер повреждения тех или иных органов.

Часто диагностируемые инфекции

  1. Генитальный герпес – вирусная инфекция, передающаяся преимущественно половым путем. Характерные внешние признаки болезни включают образование везикул и изъязвлений в области наружных половых органов.
  2. Микоплазмоз – бактериальное заболевание, поражающее мочеиспускательный канал, наружные и внутренние половые органы.
  3. Гонорея – инфекция, передающаяся половым путем. Распространение гонококковых бактерий в органах мочеполовой системы может стать причиной бесплодия или внематочной беременности.
  4. Хламидийная инфекция – заболевание бактериальной природы, поражающее наружные и внутренние половые органы, а также слизистые оболочки мочевыводящего тракта. По мере развития патология может вызывать различные осложнения, включая воспаление органов малого таза и артрит.
  5. Кандидоз – микоз, вызываемый дрожжеподобными микроорганизмами. Грибок рода Candida содержится в нормальной микрофлоре мочеполовых органов и начинает поражать ткани при воздействии неблагоприятных факторов. Наибольшую опасность представляет генерализованная форма кандидоза, возникающая на фоне нарушения работы иммунитета.

У ВИЧ-положительных пациентов и людей, страдающих от иммунодефицита, могут возникать специфические урогенитальные инфекции, источником которых почти всегда является нормальная микрофлора органов.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к урологу или венерологу. Во время приема врач спросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр. Уже на этом этапе обследования нередко обнаруживаются характерные для урогенитальных инфекций поражения слизистых оболочек. Для идентификации возбудителя болезни и назначения лечения специалисту потребуются результаты анализов.

Часто назначаемые исследования:

Врач самостоятельно определяет целесообразность тех или иных исследований в зависимости от предполагаемой патологии.

Лечение

В большинстве случаев лечение ограничивается медикаментозной терапией. После идентификации возбудителя врач подбирает необходимые лекарственные средства и контролирует результаты лечения с помощью лабораторных анализов. Некоторые вирусные инфекции не всегда удается устранить полностью, однако терапия позволяет облегчить негативную симптоматику.

Возможные назначения:

  • антибиотики;
  • противовирусные лекарства и интерфероны;
  • противогрибковые средства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • мази и другие топические средства.

В случае развития тяжелых гнойных осложнениях пациенту могут также назначить оперативное вмешательство.

Таким образом, урогенитальные инфекции характеризуются воспалительным процессом и нарушением функций мочеполовой системы. Профилактика таких заболеваний включает использование презервативов и регулярное прохождение скрининга. Также важно самостоятельно следить за состоянием половых органов и соблюдать правила личной гигиены.

Комплексное обследование на урогенитальные инфекции

Урогенитальные (мочеполовые) инфекции могут быть вызваны разными микроорганизмами, среди которых есть патогенные (возбудители ИППП) и условно-патогенные.

Патогенные микробы никогда не входят в состав нормальной микрофлоры человека, и при их обнаружении требуется лечение. Среди них наиболее распространены гонококки, хламидии, трихомонады, микоплазма гениталиум.

Условно-патогенные микроорганизмы встречаются и у здоровых людей, и только при наступлении каких-либо предрасполагающих факторов (снижение иммунитета, сопутствующие заболевания, вирусная инфекция, повреждение кожи и слизистых, и др.) эти микроорганизмы приводят к развитию заболевания. К ним относятся: уреаплазмы, микоплазма хоминис, гарднерелла, кандиды и др.

Урогенитальные инфекции могут долгое время протекать скрыто (без симптомов заболевания), и обнаруживаться лишь при профилактических осмотрах. Но в то же время, они зачастую приводят к таким грозным осложнениям, как бесплодие, простатит, артрит, привычное невынашивание беременности и др. Поэтому важна их своевременная диагностика.

На сегодняшний день самый точный метод диагностики урогенитальных инфекций – ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Комплексное обследование на урогенитальные инфекции методом ПЦР направлено на одновременное обнаружение и количественную оценку клинически значимых возбудителей ИППП и кандид (как у женщин, так и у мужчин), а также позволяет выявить генитальные микоплазмы и оценить состояние микрофлоры влагалища.

Результаты количественной оценки позволяют врачу правильно определиться с диагнозом и выбрать наиболее эффективный для лечения препарат.

Показания к проведению исследования:

  • жалобы на выделения, жжение, зуд, дискомфорт и др.
  • воспалительные заболевания урогенитального тракта (уретрит, цервицит, вагинит и др.)
  • беременность и подготовка к ней
  • предстоящие операции на органах мочеполовой системы
  • Регулярное обследование на урогенитальные инфекции рекомендуется проходить лицам имеющим несколько половых партнеров .

Урогенитальные инфекции у женщин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis // Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК

array(19) { ["catalog_code"]=> string(6) "170005" ["name"]=> string(318) "Урогенитальные инфекции у женщин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis // Бактериальный вагиноз), количественное определение ДНК" ["period"]=> string(1) "1" ["period_max"]=> string(1) "3" ["period_unit_name"]=> string(6) "к.д." ["cito_period"]=> NULL ["cito_period_max"]=> NULL ["cito_period_unit_name"]=> NULL ["group_id"]=> string(4) "2542" ["id"]=> string(4) "2728" ["url"]=> string(42) "urogenitalnyje-infekcii-u-zhenshhin_170005" ["podgotovka"]=> string(1290) "

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов.

Соскоб из урогенитального тракта( для женщин):   Мазки не следует брать:

  • во время менструации;
  • ранее 24-48 часов после полового контакта.
  • ранее 5 дней после использования вагинальных свечей, тампонов или спермицидов;
  • после вагинального исследования (УЗИ малого таза, кольпоскопия), спринцевания;

Взятие соскоба из урогенитального тракта для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

" ["opisanie"]=> string(5980) "

Метод исследования: ПЦР

Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей заболеваний урогенитального тракта у женщин.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Скрининговое обследование с целью выявления ИППП
  • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
  • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют перечисленные жалобы или установленный диагноз ИППП
  • Обследование при планировании беременности и во время беременности
  • Подготовка к операциям на органах мочеполовой системы

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметры Референсные значения Единицы измерения
Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) >50 000
ДНК N. gonorrhoeae Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК C. trachomatis Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК M. genitalium Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК T.vaginalis Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК U. parvum/ urealyticum/ M. hominis Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК C. albicans/ glabrata/ crusei/ parapsilosis и tropicalis Не обнаружено ГЭ/мл
Бактериальный вагиноз
Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к Bacteria 
Коэффициент соотношения Lactobacillus spp. к G.vaginalis и A.vaginae 		Более «-1,0» 
Более «1,0» 		 
ДНК Gardnerella vaginalis Не более ДНК Lactobacillus spp ГЭ/мл
ДНК Atopobium vaginae Не более ДНК Lactobacillus spp ГЭ/мл
ДНК Lactobacillus spp Более 106 (не менее ДНК Bacteria) ГЭ/мл
ДНК Bacteria(общее количество бактерий) Не менее 106 (материал адекватный) ГЭ/мл

Варианты заключений по тесту «Бактериальный вагиноз»:

  • На основании соотношений концентраций ДНК микроорганизмов бактериальный вагиноз не установлен.
  • Соотношения концентраций ДНК микроорганизмов соответствуют промежуточному состоянию микрофлоры.
  • Соотношения концентраций ДНК микроорганизмов соответствуют бактериальному вагинозу.
  • Соотношения концентраций ДНК микроорганизмов соответствуют дисбиозу неуточненной этиологии.
  • Количество бактерий недостаточно для анализа.
  • Снижение степени бактериальной обсемененности.

Выявление ДНК микроорганизмов свидетельствует о наличии возбудителей. При оценке результатов исследования на условно-патогенные микоплазмы (U. parvum/ urealyticum/ M. hominis) и кандиды (C. albicans/ glabrata/ crusei/ parapsilosis и tropicalis) необходимо учитывать, что данные возбудители встречаются и у здоровых лиц.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["serv_cost"]=> string(4) "3070" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) { [0]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(57) "Соскоб/отделяемое из влагалища" } } }

Примерный алгоритм обследования мужчины при подготовке к планированию беременности - запись пользователя Максим Жидков androlog.ru.com (androlog_child) в сообществе Зачатие в категории Мужское здоровье

Во многих топиках раздела «Мужское здоровье» и «Анализы для мужчин» мне приходиться видеть вопросы о том, как нужно обследоваться, какие анализы выполнять, какие исследования проводить. К сожалению должен отметить, что в этих вопросах царит полный разброд и шатание. Плохо ещё то, что многие специалисты, занимающиеся проблематикой планирования беременности, не всегда четко себе представляют что, когда и для чего исследуется. Тем не менее я должен отметить, что существуют четкие алгоритмы обследования мужчин, предусматривающие те или иные действия при соответствующих изменениях в анализах. Я постараюсь вам изложить такие алгоритмы в упрощенной форме, поскольку бессистемность в попытках лечения мужского бесплодия, считаю одной из основных причин неудач. Мне не удастся охватить все возможные направления и ситуации, но примерные действия я опишу. 
1.Первично, при планировании беременности, при отсутствии каких либо отягчающих анамнез фактов, мужчина сдает – однократно спермограмму, ПЦР- диагностика урогенитальных инфекций (мазок или первая порция утренней мочи), гепатиты, сифилис, ВИЧ – при отсутствии патологических изменений в этих анализах дальнейшие обследования не проводятся. Углубленное обследование в таких случаях происходит только при отсутствии беременности на протяжении 1 года половой жизни без использования любых методов контрацепции.
1.1. При выявлении признаков урогенитальных инфекций (УГИ), проводиться соответствующая терапия, контроль через 2-3 недели после окончания лечения
2. При наличии патологических изменений в спермограмме сдается 2-3 исследования с интервалом в 2-3 недели. По единственному исследованию никаких выводов о патологии никогда не делается!!! При наличии патологических изменений в спермограмме и наличии УГИ, сначала лечиться УГИ и только потом контроль спермограммы
3.При наличии патологических изменений в спермограмме, мужчину должен осмотреть андролог. На основании осмотра и данных спермиологического исследования принимается решение о проведении дополнительных исследований. Основные их группы – оценка гормонального фона (статья на эту тему здесь), ультразвуковое исследование (статья на эту тему здесь), оценка инфекционного профиля (статья на эту тему здесь)
4. Отдельно я хочу привести примерный алгоритм диагностических действий при азооспермии (отсутствии сперматозоидов в эякуляте) и синдроме АТЗС (астенотератозооспермия – глубокие нарушения всех витально-морбидных показателей спермограммы). Поскольку схема сложная, я привожу её в виде рисунка
 
Условные обозначения: АМГ – антимюллеров гормон, ИпФР-3 – инсулиноподобный фактор роста 3, ХГ-тест – тест с хорионическим гонадотропином, ЛГ – лютеинезирующий гормон, ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, ПРЛ – пролактин, ИГГ – идиопатический гипогонадотропный гипогонадизм.
Напоминаю, что вся информация по обследованию и лечению подробно описана в электронной книге «Мы хотим ребенка, но…»
Надеюсь эта информация поможет вам приблизить рождение ребенка
виды контрацепции для мужчин

Комплекс анализов для уролога. | Анализы для мужчин в CMD

array(20) { ["catalog_code"]=> string(6) "170004" ["name"]=> string(273) "Урогенитальные инфекции у мужчин (N.gonorrhoeae / C.trachomatis / M.genitalium / T.vaginalis // U.parvum/urealyticum/M.hominis // C.albicans/glabrata/crusei/parapsilosis и tropicalis), количественное определение ДНК" ["period"]=> string(1) "1" ["period_max"]=> string(1) "3" ["period_unit_name"]=> string(6) "к.д." ["cito_period"]=> NULL ["cito_period_max"]=> NULL ["cito_period_unit_name"]=> NULL ["group_id"]=> string(4) "2542" ["id"]=> string(4) "2729" ["url"]=> string(41) "urogenitalnyje-infekcii-u-muzhchin_170004" ["podgotovka"]=> string(1606) "

Условия подготовки определяются лечащим врачом.

Внимание: для получения достоверных результатов, анализы на выявление возбудителей бактериальных инфекций должны проводиться не менее, чем через 2 недели после последнего приема антибактериальных препаратов. Забор соскобов для ПЦР-диагностики проводится во всех офисах CMD.

Взятие биоматериала рекомендуется не  ранее 24-48 часов после полового контакта.

Соскоб из урогенитального тракта.  рекомендуется сдавать  через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Моча. Провести туалет наружных половых органов. При мочеиспускании оттянув кожную складку освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Моча собирается в стеклянную или пластиковую посуду (контейнер можно получить в регистратуре CMD). Исследованию подлежит первая порция утренней мочи, в количестве 15-25 мл.

" ["opisanie"]=> string(3262) "

Метод исследования: ПЦР

Исследование включает в себя количественное определение ДНК основных возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта у мужчин (уретрит, баланит, баланопостит).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Скрининговое обследование с целью выявления ИППП
  • Обследование при наличии жалоб пациента и клинических проявлений инфекционно-воспалительного процесса
  • Обследование лиц, половые партнеры которых имеют жалобы на выделения, жжение, зуд, дискомфорт и др. или установленный диагноз ИППП

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Урогенитальные инфекции у мужчин
Количество клеток в образце (параметр используется для клинической интерпретации) >5000
ДНК Neisseria gonorrhoeae
ДНК Chlamydia trachomatis
ДНК Mycoplasma genitalium
ДНК Trichomonas vaginalis
ДНК Ureaplasma parvum
ДНК Ureaplasma urealyticum
ДНК Mycoplasma hominis
 Не обнаружено ГЭ/мл
ДНК Candida albicans/ glabrata/ krusei/ parapsilosis/ tropicalis Не обнаружено ГЭ/мл

Выявление ДНК Candida свидетельствует о наличии возбудителя. Но необходимо учитывать наличие клинических проявлений заболевания и высокую частоту встречаемости дрожжеподобных грибов Candida у клинически здоровых лиц.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

" ["serv_cost"]=> string(4) "2115" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(2) "25" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(3) { [0]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(8) "Моча" } [1]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(54) "Секрет предстательной железы" } [2]=> array(3) { ["cito"]=> string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(51) "Соскоб/отделяемое из уретры" } } ["within"]=> array(2) { [0]=> array(5) { ["url"]=> string(14) "budushhij-papa" ["name"]=> string(23) "Будущий папа" ["serv_cost"]=> string(4) "3630" ["opisanie"]=> string(0) "" ["catalog_code"]=> string(6) "300123" } [1]=> array(5) { ["url"]=> string(38) "budushhij-papa-rasshirennaja-programma" ["name"]=> string(67) "Будущий папа (расширенная программа)" ["serv_cost"]=> string(4) "7620" ["opisanie"]=> string(0) "" ["catalog_code"]=> string(6) "300124" } } }

Уродинамическое исследование (КУДИ)

Оглавление
  1. Что «может» уродинамическая система?
  2. Кто выполняет уродинамическое исследование?
  3. Что может помешать выполнить КУДИ?
  4. Как подготовиться к исследованию?
  5. Как проходит комплексное уродинамическое исследование?
  6. Риски и осложнения уродинамических исследований
  7. Результаты уродинамического исследования

Целью уродинамического исследования является определение функции нижних мочевых путей. Пожалуй, в современной урологии не существует более точного метода обследования, который позволяет достоверно установить природу нарушений мочеиспускания. Во время исследования после введения специальных одноразовых датчиков определяется поведение мочевого пузыря во время наполнения и опорожнения.

В нашей клинике КУДИ осуществляется на  уникальной установке нового поколения MMS Solar Uro Gold©  производства Нидерланды.

Обследование могут получить пациенты любого возраста, кроме детей :

- женщины и мужчины с недержанием мочи при позыве и физической нагрузке

- пациенты с нарушениями мочеиспускания после оперативных вмешательств

- пациенты с затрудненным мочеиспусканием и ДГПЖ

- пациенты с рассеянным склерозом, имеющие нарушения мочеиспускания

- пациенты с нейрогенным мочевым пузырем

Что «может» уродинамическая система?

  • произвести измерение скорости потока мочи - урофлоуметрия
  • изучить работу мочевого пузыря - цистометрия
  • оценить взаимоотношение давления в мочевом пузыре и скорости потока мочи исследование «давление/поток»
  • определить давление во внутреннем просвете уретры, необходимое для удержания мочи - профилометрия внутриуретрального давления (3-D изображение)
  • оценить работу мышц и качество передачи нервных импульсов по периферическим нервам и проводящим путям головного и спинного мозга - электромиография
  • записать и сохранить уродинамический отчет исследования на электронном носителе (электронная диагностическая карта пациента)

Кто выполняет уродинамическое исследование?

  • Врач, медсестра

Что может помешать выполнить КУДИ?

  • Непреодолимое препятствие по ходу мочеиспускательного канала у мужчин(сужение\стриктура уретры, большой размер боковых долей простаты при гиперплазии, сокращение сфинктера мочевого пузыря и т.д.)
  • Уродинамическое исследование (цистометрия, исследование давление\поток) не должны выполняться пациентам с активной инфекцией мочевых путей.
  • Движение и активные беседы во время уродинамических исследований могут привести к искажению записей и как следствие результатов теста.
  • Прием некоторых лекарственных средств могут изменить результаты уродинамических тестов. Сообщите к врачу о приеме  каких-либо лекарств, трав, или добавок; Вам могут рекомендовать прекратить прием некоторых из них перед исследованием.
  • Беременным женщинам желательно не прибегать к подобного рода процедурам.

Как  подготовиться к исследованию?

  1. Накануне дня исследования, вечером в 22-00 выпить Монурал 3 г (антибактериальное средство широкого спектра действия) - с целью профилактики  инфекционно-воспалительных осложнений.
  2. Вечером сделать очистительную клизму или утром иметь самостоятельный стул (очистить  от каловых масс прямую кишку) для того, чтобы избежать артефактов (неправильных результатов) значений внутрибрюшного давления.
  3. Голодание для проведения исследования не требуется.
  4. Если Вам назначено исследование давление-поток, необходимо побрить промежность (в области заднего прохода) накануне исследования, т.к. в этой зоне наклеиваются регистрирующие датчики для оценки функции мышц тазового дна.

Запись на приём

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону
8(812)952-99-95 или заполнив форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

Центр "Уроклиник" гарантирует полную конфиденциальность

Как проходит комплексное уродинамическое исследование?

Цистометрия:

  • Непосредственно перед процедурой  Вам будет предложено помочиться
  • Исследование проводится лежа на урогинекологическом кресле
  • Будут установлены датчики давления: тонкую, мягкую трубку (датчик-катетер) осторожно проводят по уретре в мочевой пузырь и фиксируют к нижней конечности; далее устанавливают датчик для измерения внутрибрюшного давления в начальные отделы прямой кишки
  • Далее установленные датчики-катетеры подсоединяются к устройству (уродинамической системе), которая и будет контролировать давление мочевого пузыря и брюшной полости.
  • Начинается медленное, с контролируемой скоростью,  заполнение мочевого пузыря стерильным водным раствором комнатной температуры. Во время этого процесса происходит регистрация давления
  • Врач попросит Вас указать, когда вы впервые почувствуете позывы к мочеиспусканию: начальный, средний, сильный и ощущение «полного мочевого пузыря»
  • Во время исследования бутут проводиться кашлевые тесты и пробы Вальсальва, чтобы определить работу сфинктера
  • Как только у вас возникнет ощущение «полного мочевого пузыря» напонение мочевого прекращается, катетеры удаляются
  • Цистометрия обычно занимает около 30-45 минут

Исследование давление\поток:

  • Непосредственно перед процедурой  Вам будет предложено помочиться.
  • Исследование проводится сидя на специальном стульчаке или стоя.
  • Будут установлены датчики давления: тонкая, мягкая трубка (датчик-катетер) осторожно проводят по уретре в мочевой пузырь и фиксируют к нижней конечности; далее устанавливают датчик для измерения внутрибрюшного давления в начальные отделы прямой кишки.
  • Далее установленные датчики-катетеры подсоединяются к устройству (уродинамической системе), которая и будет контролировать давление мочевого пузыря и брюшной полости.
  • Начинается медленное, с контролируемой скоростью,  заполнение мочевого пузыря стерильным водным раствором комнатной температуры. Во время этого процесса происходит регистрация давления.
  • Врач попросит Вас указать, когда вы впервые почувствуете позывы к мочеиспусканию..
  • Когда Вы почувствуете сильное желание помочиться, Вам будет предложено помочиться с установленными катетерами.
  • Катетеры удаляются и исследование считается законченным.
  • Тест занимает около 30-45 минут.

Электромиографические исследования:

  • Принцип исследования как давление\поток, но дополнительно наклеиваются датчики вокруг ануса и на бедро для оценки работы сфинктеров.

Риски и осложнения уродинамических исследований:

  • Временное легкое раздражение уретры является распространенным явлением. 
  • Другие возможные риски включают возможное развитие инфекции, поэтому перед исследованием выполняется профилактика  (см. подготовку к исследованию). 

После КУДИ:

  • Вы можете возобновить прием препаратов, которые были  прекращены перед исследованием.
  • Для того, чтобы облегчить дискомфорт, врач может порекомендовать принять горячую  ванну или принять спазмолитики.
  • Пейте много жидкости, чтобы снять жжение при мочеиспускании, которые могут возникнуть после исследования.

Результаты уродинамического исследования:

  • Уродинамическое заключение выдается сразу после исследования.
  • Если окончательный диагноз поставлен, то назначается соответствующая терапия.
  • Возможно назначение дополнительных исследований, таких как цистоскопия,  КТ, МРТ, консультации и обследования у смежных специалистов если результаты уродинамического исследования будут этого требовать.

Стоимость уродинамических исследований (урофлоуметрия, цистометрия)

поделиться рассказать поделиться разместить

Смотрите также