Сердечный приступ что это такое

основные симптомы и первая помощь

От сердечного приступа никто не застрахован, но поскольку это критическое состояние чаще всего развивается у людей среднего и пожилого возраста, именно этой категории населения нужно быть особенно бдительной. Полезно знать признаки инфаркта миокарда и те действия, которые необходимо выполнить для оказания неотложной помощи.

Сердечный приступ (или инфаркт миокарда, ИМ) - это заболевание из клинической группы, называемой ишемическая болезнь сердца. В ходе развития этой патологии развивается некротическое поражение миокарда, вызванное частичным или полным прекращением кровообращения.

В ходе развития сердечного приступа выделяют четыре стадии, среди которых наибольшее клиническое значение имеет острейшая (длиться первые 6 часов от начала ИМ) и острая (ее продолжительность составляет 12-14 дней от начала приступа). (По данным wikipedia.org).

При развитии ИМ очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами. В некоторых случаях первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

Видео: Сердечный приступ || Как распознать и оказать первую помощь при сердечном приступе?

Симптомы сердечного приступа

Сердечный приступ - это опасная для жизни чрезвычайная ситуация, требующая быстрых действий. Не стоит игнорировать даже незначительные симптомы сердечного приступа. Немедленное лечение уменьшает повреждение сердца и спасает жизнь.

Характерные симптомы

Они варьируются от человека к человеку. Не все сердечные приступы начинаются с внезапной, сокрушительной боли в груди, о которой потерпевшие говорят чаще всего. В некоторых случаях не возникают симптомы, особенно тогда, когда у больного определяется сахарный диабет.

Чаще всего возникает боль и дискомфорт, которые выходят за пределы грудной клетки и распространяются в другие части верхней половины тела (в одну или обе руки, спину, шею, живот, зубы и нижнюю челюсть).

Клиника сердечного приступа может начинаться медленно, с ощущения легкой боли и дискомфорта в грудной клетке. Иногда случается, что больной отдыхает или выполняет физическую нагрузку и вдруг ощущает резкую боль в области сердца. Серьезность признаков ИМ во многом зависит от возраста, пола и состояния здоровья больного.

Предупреждающие симптомы

Обычно определяются:

• Чувство дискомфорта в груди, ощущаемое как давление, наполненность или сжимающая боль, длящееся более нескольких минут или уходит и возвращается.
• Необъяснимая одышка или ощущение трудности сделать полный вдох, с или без дискомфорта в груди

Дополнительные симптомы могут включать:

• Холодный пот
• Страх смерти
• Бледную кожу
• Быстрое и слабое сердцебиение
• Тошноту или рвоту
• Головокружение, слабость
• Тревогу, расстройство желудка.

У женщин чаще, чем у мужчин, определяются дополнительные проявления, такие как болезненность шеи, плеча, верхней части спины или боль в животе.

Симптомы сердечного приступа, которые могут возникнуть за месяц до его развития

Хронический стресс и напряженный график работы способствует развитию сердечного приступа. Но профилактика чрезвычайной ситуации - отдельная тема, поэтому сейчас будут указаны лишь признаки, по которым можно распознать приближающуюся угрозу.

1. Усталость и “вечная сонливость” - когда сосуды чрезмерно и на длительное время сужаются, центральная нервная система первой реагирует на недополучение кислорода, поскольку она к этому очень чувствительна. При этом появляются такие признаки, как сонливость, меланхоличность, усталость, возникающие без видимых причин.
2. Сбивчивое дыхание - если сердце начинает неправильно работать из-за недополучения кислорода, значит в легких также нарушается нормальный процесс газообмена. Поэтому нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы сразу отражается на деятельности легких и выражается это чаще всего в прерывистом дыхании.
3. Приступы “холода” - некоторые больные испытывают за несколько дней до сердечного приступа ощущение холода во всем теле, их морозило и было впечатление, что развивается грипп. В таких случаях важное отличие от инфекционного заболевания - температура в пределах нормы. Если подобное наблюдалось у близких родственников, тогда нужно без откладывания посетить кардиолога.

Первая помощь при сердечном приступе

Если человек у своего ближнего определил дискомфорт в груди или другие симптомы сердечного приступа, нужно немедленно позвонить в службу медицинской скорой помощи. В то время как первый порыв может заключаться в том, чтобы повезти потерпевшего от сердечного приступа в больницу, лучше получить или оказать скорую помощь на месте происшествия. В то же время персонал неотложной медицинской помощи может начать лечение по пути в медицинское учреждение. Они обучены реанимационным мероприятиям, если у человека прекратилась сердечная деятельность (остановилось сердце).

Если не получается связаться со скорой помощью, нужно отвезти потерпевшего в больницу. Если потерпевший - вы сами, нужно ехать в больницу, если нет другого выхода.

Во многих случаях лечение задерживается, потому что возникают сомнения, действительно ли возник сердечный приступ? Нередко потерпевшие в таких случаях не хотят лишний раз беспокоиться или волноваться о своих друзьях и родственниках.

Важно помнить, что сердечный приступ - критическое состояние, поэтому всегда лучше лишний раз побеспокоиться, но быть в безопасности, чем потом сожалеть .

Действуя быстро, можно спасти жизнь. Если необходимые лекарства будут использованы максимально оперативно после развития первых симптомов, можно заметно снизить риск смерти и возникновения различных осложнений. В частности, применяются препараты для сгущения крови и расширения артерий, которые могут остановить прогрессирование сердечного приступа, а при катетеризации с вложенным стентом может открыться даже закрытый кровеносный сосуд.

Чем больше проходит времени от начала приступа до проведения лечения, тем ниже шансы на выживание, поскольку степень повреждения сердца утяжеляется.

Около половины из тех, кто умирает от сердечных приступов, обращаются за помощью через час и больше после начала развития клинической картины.

Первая помощь, оказываемая при сердечном приступе до прибытия медиков:

• Нужно постараться, чтобы потерпевший человек успокоился.
• Больного нужно уложить или усадить.
• Если у человека нет аллергии на аспирин, нужно дать ему пожевать или проглотить соответствующую дозу, как правило 0,3 г. (Аспирин работает быстрее, если его разжевать, а не проглатывать целиком).
• Улучшить кровоснабжение может нитроглицерин, который нужно принять в дозе 0,5 г.
• Если у больного остановилось дыхание, рядом находящийся человек, имеющий соответствующую квалификацию или навыки, должен немедленно выполнить сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Если нет знаний, как выполнить CЛР, оператор скорой помощи еще до прибытия медицинской команды может помочь с ее проведением.

Первая помощь самому себе, когда нет никого рядом

Во время сердечного приступа люди часто остаются на единение с собой и в такие моменты крайне сложно до кого-нибудь достучаться. Человек может находиться сам дома, вечером на безлюдной улице или где-то на дороге в машине. При этом может случиться так, что телефон будет разряжен, и рядом вовсе никого нет.

Важно знать, что от того момента, как начался инфаркт миокарда и до потери сознания из-за нехватки кислорода может пройти всего несколько минут, и за это время нужно улучшить состояние настолько, чтобы успеть добраться до ближайшей больницы.

Чтобы замедлить развитие инфаркта миокарда нужно выполнить следующие действия:

1. Активно покашлять - перед этим нужно сделать глубокий вдох и затем так же глубоко покашлять, примерно через каждые две секунды на протяжении нескольких минут. Подобное действие позволит легким наполниться кислородом и восстановить нормальную сердечную деятельность. В идеале, такое покашливание нужно выполнять до прибытия скорой помощи.
2. Важно не паниковать, а постараться успокоиться и расслабиться, хотя при ИМ наоборот часто одолевает страх смерти. Но волнение лишь способствует сужению сосудов и нарушению кровообращения (поскольку во время стресса выделяется адреналин, сужающий артерии), поэтому это лишь усугубит течение приступа.
3. Обязательно нужно постараться вызвать скорую помощь или обратиться к кому-то за помощью. В таких случаях не стыдно даже стучать в закрытые окна и двери, поскольку от этого зависит жизнь.
4. Если при себе есть аспирин и нитроглицерин, тогда нужно их принять в дозе 0,3 и 0,5 соответственно. Другие сердечные препараты лучше не использовать, так как есть риск лишь ухудшить течение болезни.

Сердечно-легочная реанимация

СЛР,или сердечно-легочная реанимация - это неотложная спасательная процедура, выполняемая, когда сердце перестает биться или останавливается дыхание.

Немедленная СЛР может удвоить или утроить шансы на выживание после остановки сердца. Особенно эта процедура необходима, когда рядом нет никакого другого медицинского оборудования по типу дефибриллятора, чтобы запустить сердце.

Сохранение кровообращения - даже частичного - расширяет возможности для успешной реанимации, во время ожидания прибытия на место медицинского персонала.

CЛР является критическим шагом в цепочке выживания, представленной мировыми кардиологическими организациями. На сегодня выделяют пять звеньев внебольничной цепи выживания взрослых:

1. Определение остановки сердца и вызов скорой помощи.
2. Ранняя СЛР с акцентом на сжатие грудной клетки.
3. Быстрая дефибрилляция.
4. Основные и неотложные медицинские услуги.
5. Активная поддержка жизни и уход после остановки сердца.

Качественно организованная цепь выживания может снизить риски смерти и улучшить процесс выздоровления больного после остановки сердца.

Самый надежный способ проведения СЛР - использование автоматизированного внешнего дефибриллятора (АВД). Устройства могут значительно увеличить шансы на выживание потерпевшего после сердечного приступа. Чтобы свести к минимуму время дефибрилляции у пациентов с остановкой сердца, подготовка к процедуре не должна ограничиваться только обученными людьми (хотя обучение по-прежнему рекомендуется).

Выполнение СЛР

Существует два широко известных способа проведения СЛР:

1. Для медицинских работников и обученных людей: традиционная СЛР с использованием нажатий на грудную клетку и дыхания “рот в рот” с соответствующим соотношением 30: 2. У взрослых, потерпевших от остановки сердца, необходимо, чтобы спасатели выполняли надавливание на грудную клетку со скоростью от 100 до 120 / мин и на глубину не менее 5 см для среднестатистического взрослого человека, избегая чрезмерной глубины сжатия грудной клетки (6 см). В противном случае могут возникнуть осложнения по типу переломов ребер и пр.
2. Для людей, которые стали свидетелями внезапного падения взрослого человека: СЛР выполняется только при использовании компрессии с помощью рук. Hands-Only CPR - это СЛР без дыхания “рот в рот”. Этот способ рекомендуется для использования людьми, которые увидели, как взрослый человек внезапно упал во внебольничной обстановке (например, дома, на работе, в парке или другом месте общественного назначения).

Hands-Only CPR состоит из двух простых шагов:

1. Нужно вызвать скорую помощь или отправить кого-то за медицинскими работниками.
2. Потерпевший должен быть уложен на ровную поверхность, руки оказывающего СЛР располагаются в центре грудной клетке и проводится ритмичное нажатие по направлению назад и вперед

СЛР может выполняться кем угодно, включая наблюдателей, оказавшихся рядом с потерпевшим. Существует пять важных компонентов успешной СЛР:

1. Минимизация прерываний при надавливании на грудную клетку.
2. Проведение сжатия грудной клетки с адекватной скоростью и на требуемую глубину (у взрослых на 5-6 см).
3. Избегать полагания на потерпевшего между сжатиями.
4. Обеспечение правильного размещения рук.
5. Предупреждение чрезмерно активной вентиляции.

Таким образом, даже непрофессиональное выполнение СЛР позволяет в некоторых случаях поддержать человека в допустимом для оживления состоянии.

Важно заранее подготовиться к сердечному приступу

Никто не способен спланировать сердечный приступ и не знает, где и как он возникнет, поэтому лучше быть готовым заранее. Особенно это касается тех людей, у которых повышен риск развития инфаркта миокарда. Шаги, которые можно предпринять до начала симптомов, включают:

• Запомнить список симптомов сердечного приступа и предупреждающих знаков.
• Помнить что нужно позвонить в скорую помощь в течение 5 минут после начала приступа.
• Поговорить с членами семьи и друзьями о предупреждающих знаках и о важности немедленного вызова скорой помощи.
• Знать свои факторы риска и делать все возможное, чтобы уменьшить их.
• Создать план немедленного реагирования при сердечном приступе, включающем информацию:
  • о лекарствах, которые нужно принимать;
  • о возможных аллергических реакциях;
  • о телефонном номере лечащего врача;
  • о всех родственниках, с которыми нужно связаться, если придется отправиться в больницу.

Хранить эту информацию нужно в своем кошельке или другом быстро доступном месте.

Дополнительно нужно заранее подумать о своих подопечных и поговорить с теми, кто сможет о них позаботиться, если возникнет чрезвычайная ситуация.

Видео: КАК РАСПОЗНАТЬ И ПРЕДУПРЕДИТЬ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП ЗА МЕСЯЦ

4.56 avg. rating (90% score) - 9 votes - оценок

Первая помощь при сердечном приступе. Симптомы и признаки сердечного приступа у женщин и мужчин

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

Сердечный приступ. Инфаркт. Симптомы, профилактика и лечение

Содержание статьи

Инфаркт. Другие названия

• Инфаркт миокарда
• Острый инфаркт миокарда
• Острый коронарный синдром
• Тромбоз коронарной артерии
• Коронарная окклюзия.

Что такое инфаркт

Сердечный приступ случается при блокировке потока кровотока к сердечной мышце, из-за чего сердце не дополучает необходимое количество кислорода. Если кровоток не восстанавливается быстро, части сердечной мышцы начинают отмирать.
Лечение сердечной недостаточности эффективнее, когда она начинается на ранних стадиях проявления симптомов.
При малейших опасениях того, что у вас или у кого-то из вашего окружения развивается это серьезное состояние, немедленно обращайтесь к врачам.

Инфаркт или сердечный приступ, чаще всего, является следствием запущенной ИБС (ишемической болезни сердца) так же называемой болезнью коронарной артерии. При ИБС воскообразное вещество накапливается в коронарных артериях и полностью или частично блокирует кровоток богатый кислородом к сердцу.
Образование бляшки в артериях называется атеросклерозом. Данный процесс может развиваться достаточно длительное время.
При чрезмерном накоплении вещества внутри артерии, она может разорваться и образоваться тромб. Который, в свою очередь, может целиком или частично блокировать поток крови с кислородом через коронарную артерию.
Если такая блокировка не устраняется в скором времени, часть сердечной мышцы, которую питает коронарная артерия, начинает умирать. Здоровая сердечная мышечная ткань заменяется рубцовой тканью. Такие повреждения могут быть не очевидны, или вызвать серьезные и длительные проблемы.

Рисунок А. Сердце с коронарной артерией. Показано место мертвой ткани сердечной мышцы.
Рисунок В. Поперечное сечение коронарной артерии с нарастающей бляшкой и сгустками.

Менее распространенной причиной сердечного приступа является сильный спазм (сужение) коронарной артерии. Такой спазм существенно сокращает пространство внутри артерии для нормального кровотока. Спазмы могут возникать в артериях не подверженных воздействию атеросклероза.
Сердечные приступы связаны с серьезными проблемами со здоровьем, такими как сердечная недостаточность и, угрожающие жизни, аритмии.

Чем быстрее вы среагируете на симптомы сердечного приступа, тем меньше вреда он сможет причинить вашему сердцу, и тем больше вы снизите риски смерти. Лечение сработает лучше, если оно началось сразу после появления первых симптомов.

Вот некоторые из самых распространенных симптомов сердечного приступа для мужчин и женщин.

1. Боль и дискомфорт в груди.
   Большинство случаев сердечных приступов сопровождается дискомфортом или болями в центре или с левой стороне груди. Дискомфорт может продлится несколько минут или носить пульсирующий характер (наступать-отступать). Может чувствоваться давление, сдавливание, полнота или боль. Так же, дискомфорт может напоминать чувства как при изжоге или расстройстве желудка.
   Дисперсия в верхней части тела.
   Выражается в боли или дискомфорте в одной или обеих руках, спине, плечах, шее, челюсти или в верхней части живота (выше пупка).

2.Прерывистое дыхание.
Этот симптом может быть самостоятельным или проявляться вместе с болью или дискомфортом в груди. Он может появиться при небольшой физической нагрузке или в состоянии покоя.

Еще симптомы сердечного приступа:

• Появление холодного пота
• Чувство необычной усталости без особых причин, иногда на протяжении нескольких дней (более присуще женщинам)
• Тошнота, ощущение болей в желудке и рвота.
• Потеря координации или внезапное головокружение.

Не все сердечные приступы начинаются с сильной боли или дискомфорта в груди, как принято считать. Симптомы у разных людей могут быть различные или иметь иной характер выражения. У некоторых людей проявлялось несколько симптомов и после обследования они с удивлением узнавали, что у них уже был сердечный приступ.

Помните, действуя быстро, вы можете спасти себе жизнь. Вызывайте скорую помощь сразу при появлении симптомов. Не следует ехать в больницу самостоятельно. Имейте при себе всегда таблетку нитроглицерина, если вам это рекомендовал ваш лечащий врач.

Основные причины развития инфаркта.

• Ишемическая болезнь сердца. Подробнее в отдельной статье.
• Спазм коронарной артерии. Спазм сокращает кровоток через артерию. Могут возникать в артериях без атеросклероза.

Причин возникновения спазмов может быть множество, вот некоторые из них:

• Прием наркотических средств, к примеру — кокаин.
• Сильный эмоциональный стресс
• Воздействие на тело экстремально низких температур.
• Курение табака.

Факторы риска развития инфаркта.

Существуют определенные факторы риска, при наличии у человека которых, риски возникновения сердечного приступа увеличиваются. Среди них есть те, которые вы можете контролировать, и те, на которые вы повлиять не в состоянии.

Контролируемые факторы риска

Некоторые из этих факторов могут идти рука об руку друг с другом, такие как ожирение, высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови. Такое явление называют метаболическим синдромом.
В целом, по статистике, у людей с метаболическим синдромом, риск развития сердечных заболеваний увеличивается в два раза, и в пять раз увеличиваются шансы на развитие диабета

Не контролируемые факторы риска сердечного приступа

• Возраст. Риски развития сердечных заболеваний увеличиваются для мужчин после 45 лет, и для женщин после 55 (или после менопаузы)
• Семейная история раннего развития сердечных заболеваний. Т.е. если вашим близким родственникам мужского пола ставили диагноз болезни сердца до того, как им исполнилось 55 лет. Либо у родственников женщин, был диогностирован сердечный приступ до 65 лет.
• Преэклампсия (pre-t-KLAMP-se-ah). Это состояние развивается у женщин во время беременности. Характеризуется высоким артериальным давлением и избыточным количеством белка в моче. Преэклампсия связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, включая ИБС, сердечный приступ, сердечную недостаточность и высокое кровяное давление.

Скрининг и профилактика.

Исключение факторов риска развития ИБС может помочь вам предотвратить сердечный приступ. Даже если у вас уже установлено заболевание ИБС, вы все ровно можете снизить риски наступления приступа, предприняв определенные шаги.

Изменения образа жизни для пользы сердца.

Постоянный контроль и реакция на сигналы организма.

• Контролируйте и лечите заболевания связанные с болезнями сердца:
  Диабет. Держите уровень сахара в крови на постоянном контроле. Строго следуйте всем предписаниям лечащего врача.
• Высокий уровень холестерина в крови. Врачом могут быть назначены для приема препараты статины, если изменения образа жизни не достаточно для победы над этим заболеванием. Принимать нужно строго по предписанию.
• Высокое кровяное давление. Если прописаны лекарства — принимайте обязательно.
• Хроническая болезнь почек. Врачом могут быть назначены лекарства как при высоком кровяном давлении или высоком уровне сахара в крови.
• Болезнь периферической артерии. Не отказывайтесь от хирургического вмешательства, только в том случае, если все остальные методы не помогли, и ваш врач не видит другого выхода, как разблокировать пораженные артерии или пустить кровоток по другому пути.

Всегда будьте настороже, если у вас серьезные риски развития сердечного приступа.

Сделайте список лекарств, которые вам назначены к приему и поместите его в доступное место, чтобы иметь его всегда при себе.
Запишите на нем номера телефонов близких родственников и вашего лечащего врача.
Имейте при себе лекарства для быстрой первой помощи.

Признаки, симптомы и осложнения.

Помните, что сердечный приступ может проявлять различные симптомы у разных людей с различными факторами риска.
Так же следует знать что:
Сердечный приступ может начинаться медленно с незначительными болями и дискомфортом.
Симптомы могут быть как слабыми, так и более интенсивными и внезапными. Так же, они после возникновения, могут проходить по истечению некоторого промежутка времени.
Люди, больные сахарным диабетом, могут вовсе не меть симптомов или чувствовать их очень слабо.
Наиболее частые симптомы, не зависимо от пола человека, это боль или дискомфорт в области груди.
У женщин чаще наблюдается отдышка, тошнота, рвота, необъяснимая усталость (иногда несколько дней) и боли в спине, плечах и челюсти.

У некоторых людей симптомы отсутствуют вовсе, такие случаи еще называют тихим сердечным приступом.

Наиболее распространенные симптомы:

1.Боль и дискомфорт в груди. Обычно по центру или с левой стороны желудка. Дискомфорт может продлится несколько минут или наступает и отступает. Может возникнуть чувство давления, сдавливания, полноты или боли. Может быть похожа на изжогу или расстройство желудка. Чувство может быть мягким или тяжелым.
2.Дисперсия в верхней части тела. Боли в руках, спине, шеи, челюсти, или в животе выше пупка.
3.Сбивчивое дыхание. Может проявиться как при небольшой физической нагрузке, так и в состоянии покоя. Может быть как отдельным симптомом, так и в комплексе с остальными.

Симптомы стенокардии (an-JI-nuh или AN-juh-nuH) могут быть схожи с симптомами сердечного приступа. У стенокардии боль в груди может появляться при физической нагрузке и отступать в состоянии покоя через несколько минут.
Боль в груди или дискомфорт, который не проходит и не изменяется, может быть признаком сердечного приступа.

Другие симптомы:

• Появление холодного пота
• Чувство необычной усталости без особых причин, иногда на протяжении нескольких дней (более присуще женщинам)
• Тошнота, ощущение болей в желудке и рвота.
• Потеря координации или внезапное головокружение.

Чем больше признаков и симптомов присутствует у человека, тем большая вероятность существует того, что у него развивается сердечный приступ.
Признаки и симптомы сердечного приступа могут быть внезапны или развиваться медленно
При малейших подозрениях на инфаркт, быстро звоните в скорую помощь.
Действуя быстро, вы, вероятно, спасаете себе жизнь.
При транспортировке больного в больницу, в машине скорой помощи, он уже в ней может получить первую необходимую помощь. Это увеличит шансы на положительное лечение.
При звонке в скорую, оператор по телефону может дать вам совет, что необходимо предпринять самостоятельно. Элементарно, он может посоветовать вам принять таблетку аспирина, если у вас нет медицинских противопоказаний. Аспирин, применяемый во время сердечного приступа, может ограничить повреждения вашего сердца.

Диагностика сердечного приступа.

Врачи могут поставить диагноз сердечный приступ, основываясь на ваших симптомах, вашей истории болезней и семейной истории. Так же могут потребоваться дополнительные тесты

• ЭКГ.
  Простой, безопасный тест, обнаруживает и записывает электрическую активность сердца. ЭКГ может выявить признаки повреждения сердца в следствии ИБС и признаки предшествующего или текущего сердечного приступа.
• Анализ крови.
  Во время сердечного приступа клетки сердечной мышцы умирают и выделяют белки в кровоток. Анализ крови способен определить эти белки и их количество в кровотоке. Слишком высокий уровень этих белков в крови указывает на наличие сердечного приступа.
  Обычно анализы включают в себя тесты тропонина, тесты СК или СК-МВ и тесты на сывороточный миоглобин. Анализы крови могут повторять для определения изменений в разные периоды времени.
• Ишемическая ангиография
  Коронарная ангиография (an-jee-OG-ra-fee)- это тест, использующий краситель и специальные рентгеновские лучи, чтобы посмотреть на коронарные артерии из внутри. Данный тест часто проводят во время сердечного приступа для определения места блокировки коронарной артерии.
  Для доставки красителя в кровоток используется метод под названием катетеризация сердца.
  Через тонкую, гибкую трубку краситель вводится в кровеносные сосуды на руке или паху. При помощи специальных мониторов и рентгеновских лучей, врач может наблюдать за движением крови и местом его блокировки.
  Если закупорка обнаружена, может потребоваться коронарная ангиопластика.

Лечение сердечного приступа.

Немедленное лечение.

Это необходимо сделать сразу же, при появлении симптомов сердечного приступа, даже до подтверждения диагноза:
Прием аспирина для предотвращения дальнейшей свертываемости крови.
Прием нитроглицерина. Снижает нагрузку на сердце и улучшает кровообращение через коронарные артерии.
Кислородная терапия (через маску или трубки)
Лечение боли в груди

После подтверждения диагноза, лечение должно быть безотлагательным.

Два основных метода включают:

1. Препараты от тромбов
   Тромболитические лекарства, используются для растворения сгустков крови блокирующих коронарные артерии. Для наибольшей эффективности, такие лекарства должны быть приняты в течение нескольких часов после возникновения симптомов сердечного приступа. Чем раньше — тем лучше.
2. Чрез кожное коронарное вмешательство (коронарная ангиопластика)
   Является не хирургической процедурой, которая помогает открыть заблокированные или суженые коронарные артерии. Тонкая гибкая трубка с баллоном или другим устройством на конце вводится, обычно в паху, и прорезается до места блокировки артерии. Когда болон достиг места закупорки, он начинает наполняться воздухом, расширяя артерию и прижимая бляшку к стенкам сосуда. Во время процедуры врач может поместить сетчатую трубку (стент) в артерию. Стент помогает держать кровеносный сосуд открытым на протяжении многих месяцев или лет.

Другие методы лечения сердечной недостаточности:

Медикаменты

• Ингибиторы АПФ. АСЕ ингибиторы понижают кровяное давление и уменьшают напряжение на сердце. Так же помогают замедлить дальнейшие ослабление сердечной мышцы.
• Лекарства, препятствующие свертыванию крови. Предотвращают слияние тромбоцитов и образование сгустков крови. Примеры таких препаратов: аспирин, клопидогрель.
• Антикоагулянты. Так называемые разбавители крови, предотвращают образование тромбов в артериях. Препятствуют увеличению размера уже образовавшихся сгустков.
• Бета — блокаторы. Уменьшают нагрузку на сердце. Так же используются для облегчения боли и дискомфорта в области груди и предотвращения сердечного приступа. Еще они применяются для лечения аритмий.
• Статиновые лекарства. Статины контролируют или понижают уровень холестерина в крови. Снижая эти уровни, вы уменьшаете вероятность сердечного приступа или инсульта.

Так же вам могут быть назначены лекарства для облегчения боли, устранения чувства беспокойства и лечения аритмий. Принимайте все лекарства строго по предписанию.

Медицинские процедуры.

Шунтирование коронарной артерии. Эту процедуру могут использовать для лечения сердечного приступа. Для этой процедуры, врач извлекает здоровую артерию из другой части
вашего тела и используется для обхода или замены поврежденного участка коронарной артерии. Так делается новый маршрут для крови текущей к сердечной мышце.

Здоровый образ жизни для сердца.

Если вы будите придерживаться этих пунктов, вы снизите свои шансы на повторный сердечный приступ.

Реабилитация (восстановление) сердца

Врачи могут вас направить на процедуры по реабилитации сердца, для того чтобы помочь вам оправится от перенесенного приступа и постараться предотвратить новый.
Реабилитация сердца — это некая программа, проводимая под контролем специалистов, направленная на улучшения качества здоровья и самочувствия пациентов с проблемами сердца.
В группе специалистов могут состоять врачи различных направлении медицины.

Реабилитация состоит из двух частей.

1. Образование, консультирование и обучение.
   Помогает понять состояние здоровья сердца пациента и определить способы снизить риски возникновения таких проблем. Команда по реабилитации поможет вам научиться справляться со стрессом, приспосабливаться к новому образу жизни и объяснит, как бороться со своими страхами в отношении будущего.
2.  Упражнения.
   Эта часть помогает вам научиться, безопасно тренироваться, укреплять мышцы и улучшать выносливость. Ваш план упражнений будет основан на ваших личных способностях, потребностях и интересах.

Жизнь после перенесенного сердечного приступа

Много людей, переживших сердечный приступ, живут обычной повседневной жизнью. Для этого нужно только во время начать лечение, это серьёзно сократит повреждения сердца

Медицинский контроль

После сердечного приступа вам понадобится лечение ишемической болезни сердца (ИБС). Это поможет предотвратить еще один сердечный приступ. Ваш врач может порекомендовать:
• Изменения образа жизни, такие как: здоровое питание, физическая активность, поддержание здорового веса и отказ от курения.
• Лекарства для контроля болей в груди или дискомфорта, высокого уровня холестерина в крови, высокого кровяного давления и рабочей нагрузки вашего сердца. Некоторые из этих лекарств могут помочь вам предотвратить другой сердечный приступ.
• Лекарства от свертывания и разжижения крови, такие как аспирин, которые ваш врач может прописать, чтобы помочь вам предотвратить другой сердечный приступ.
• Программу сердечной реабилитации

Возвращение к нормальной деятельности

После сердечного приступа большинство людей, у которых прошли боли в груди и дискомфорт или других проблем, могут спокойно вернуться к своему привычному образу жизни в течение нескольких недель. Сексуальная активность также может начаться в течение нескольких недель для большинства пациентов. К вождению автомобиля обычно можно вернуться в течение недели для большинства пациентов, у которых нет боли в груди или дискомфорта или других проблем. Каждое государство имеет свои правила вождения автотранспорта после серьезного заболевания. Люди, у которых есть осложнения, не должны ездить, пока их симптомы не стабильны в течение нескольких недель.

Тревога и депрессия после сердечного приступа

После сердечного приступа многие люди беспокоятся о том, сто приступ может повториться. Иногда они чувствуют себя подавленными и не могут приспособиться к новым изменениям образа жизни.
Общение с профессиональным консультантом может помочь. Если вы очень подавлены, ваш врач может рекомендовать лекарства или другие методы лечения, которые могут улучшить качество вашей жизни.
Поддержка со стороны семьи и друзей также может помочь победить стресс и беспокойство. Говорите своим близким, как вы себя чувствуете, и что они могут сделать, чтобы помочь вам.

Риск повторного сердечного приступа

Как только у вас случился сердечный приступ, у вас увеличивается риск того, что он может повториться. Знать разницу между стенокардией и сердечным приступом важно. У стенокардии есть боль в груди, которая возникает у людей с ИБС.
Боль от стенокардии обычно возникает после физических нагрузок и уходит через несколько минут, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство по предписанию.
Боль от сердечного приступа обычно более тяжела, чем боль от стенокардии. Боль при сердечном приступе не исчезает, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство.
Если вы не знаете, является ли ваша боль в груди стенокардией или сердечным приступом, позвоните в Скорую помощь.
Симптомы второго сердечного приступа могут быть не такими, как симптомы первого сердечного приступа. Не рискуйте, если у вас есть сомнения. Всегда вызывайте скорую сразу, если у вас или у кого-то есть симптомы сердечного приступа.
К сожалению, большинство жертв сердечного приступа ждут слишком долго после появления симптомов, прежде чем они обратятся за медицинской помощью. Эта задержка может привести к длительному повреждению сердца или смерти.
Знайте свои болезни, и вы убережете себя от серьезных проблем со здоровьем

Просмотров 728, за сегодня 1

Похожее

Опасный кашель. Какие нетипичные симптомы указывают на сердечный приступ | Здоровая жизнь | Здоровье

Сердечный приступ крайне опасен. Ведь нередко кардиологическая патология проявляет себя исподволь, а часто бывает и так, что она маскируется под другие. Например, одним из симптомов бывает боль, которая может отдавать в руку, в некоторых случаях — в плечо. Также сердечный приступ может проявлять себя беспричинным кашлем, потливостью и даже страхом смерти. При этом крайне важно распознать недуг вовремя, чтобы быстро оказать себе первую помощь и успеть вызвать скорую. Ведь при развитии инфаркта или серьезных изменений в работе сердечной мышцы время играет важную роль — чем быстрее оказана помощь, тем больше шансов на выздоровление. О том, как отличить сердечный приступ от других заболеваний и как быстро надо действовать, АиФ.ru рассказал д. м. н., профессор, эксперт «Лиги здоровья нации» Мехман Мамедов.

Причины и течение приступа

Сердечный приступ по сути своей представляет нарушение кровообращения миокарда, когда следом может развиваться некроз мышечной ткани сердца. Приступ может быть молниеносным — в этом случае проявляются и серьезные осложнения, требующие немедленных реанимационных мер. В зависимости от степени сужения коронарных артерий приступ может длиться и дольше.

Как правило, чаще всего сердечный приступ развивается из-за проблем с сердечно-сосудистой системой. В первую очередь это атеросклеротическое поражение артерий. Возраст является важным фактором, у пожилых риски развития патологии возрастают в разы, т. к. сказываются функциональные изменения в работе сердца и сосудов. Хотя в последнее время отмечается омоложение сердечных инцидентов. Приступ с продолжительностью более 30 минут может рассматриваться как проявление инфаркта миокарда. 

Сердечный приступ может развиваться на фоне стенокардии. Это одна из форм ишемической болезни, при которой появляются приступообразные боли в области сердца. Они развиваются на фоне недостаточного кровоснабжения миокарда. Провоцируют стенокардию ряд причин: физические и эмоциональные перегрузки, вредные привычки (особенно курение, алкоголь). 

Кроме того, спровоцировать сердечный приступ могут и такие факторы, как диабет, длительный прием ряда препаратов, в том числе нестероидных. 

Острая фаза

Острый сердечный приступ характеризуется такими симптомами, как резкая слабость, головокружение, острая боль за грудиной. При этом она может отдавать в лопатку, шею или челюсть. Болезненные ощущения не проходят после приема таблеток. Косвенными подтверждениями развития сердечной патологии могут выступать в такой ситуации холодный пот, одышка и слабость.

Развитие заранее

Иногда сердечный приступ может развиваться крайне долго — около месяца. В этом случае приближающаяся угроза может проявлять себя следующими предвестниками.

Человека мучают усталость и постоянная сонливость. Сосуды, постоянно пребывающие в стрессе, находятся в состоянии тонуса, т. е. преимущественно сужены. А значит, организму не хватает кислорода и питания. Особенно реагирует на такую нехватку нервная система. В результате и начинают развиваться такие симптомы, как сонливость, меланхоличность и усталость, для которых на первый взгляд нет никаких причин.

Еще один признак — сбивчивое дыхание. При сбое в работе одного органа, в данном случае сердца, начинаются проблемы в функционировании легких, нарушается процесс газообмена, дыхание становится прерывистым.

За несколько дней до приступа у многих появляется ощущение внутреннего холода, их начинает знобить. Нередко даже подобное состояние путают с ОРВИ, но если состояние вызвано неполадками с сердцем, температура тела будет нормальной. Также стоит вспомнить о случаях наследственного анамнеза, и если проблемы с сердцем и сосудами наблюдались у родственников, стоит даже с целью профилактики посетить врача.

Скрытые симптомы

Есть и нетипичные симптомы, на которые многие и не обращают внимания, упуская время. Так, например, боль за грудиной не единственный вариант проявления приступа, вызванного сбоем работы сердечной мышцы. Есть вариант так назывваемой абдоминальной формы. Она преимущественно встречается у женщин. Боль в этом случае определяется по всему животу или собирается под ребрами с правой стороны. Параллельно появляются изжога, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, метеоризм. Врачи даже сравнивают клиническую картину с «острым животом».

Еще один нетипичный вариант — астматическая форма. Тут может и не отмечаться боли вообще. В числе основных симптомов — кашель с отделяющейся пенистой мокротой розоватого цвета, удушье, одышка. Больному приходится часто дышать, причем это дается ему с трудом. Ему сложно лежать горизонтально — комфортнее всего находиться в полусидячем положении.

Аритмическая форма сердечного приступа проявляется также преимущественно без боли или на фоне несерьезных болевых ощущений. Основным признаком становится тахикардия.

Когда обращаться за помощью

Естественно, при острой фазе обращаться за помощью надо немедленно. В остальных ситуациях, если начинаются какие-то нетипичные проблемы со здоровьем, которые смущают, не надо пытаться лечиться самостоятельно. Необходимо обращаться ко врачу — терапевту или кардиологу. Тем более не стоит практиковать народные средства — попросту можно потерять время. Особенно следует быть внимательными к себе тем, у кого в семье есть люди, страдающие от заболеваний сердца. Ведь наследственные риски в развитии сердечно-сосудистых патологий довольно высоки.

Сердечный приступ, симптомы и первая помощь.

В повседневной жизни, болевые ощущения, возникающие в грудной клетке, многие считают сердечным приступом. Надо пояснить, что существует много заболеваний, которые имеют подобные симптомы. Появление боли в грудной клетке могут вызывать:

• Острый или хронический воспалительный процесс наружной оболочки сердца, возникающий в результате инфекции, ревматического поражения;
• Воспаление плевральных оболочек легких;
• Возникновение миалгии и миозита скелетных мышц грудной клетки;
• Воспаление нервных сплетений спинномозговых нервов называемых плекситом;
• Неврит как воспалительное заболевание периферических нервов;
• Межреберная невралгия;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Появление опоясывающих высыпаний вируса герпеса.

При всем разнообразии причин вызывающих появление указанных расстройств здоровья, они могут вызывать сильные болезненные ощущения, в мускулатуре верхней половины тела, и непосредственно в месте расположения сердца. Но это единственное, что имеет сходство с сердечным приступом.

Болезненные симптомы, в таких случаях, не имеют четкого приступообразного характера появления, не связаны с ухудшением общего самочувствия при ходьбе или подъеме по лестнице. Истинную причину их возникновения может определить только специалист, после проведенного обследования.

Под понятие сердечного приступа, наиболее полно подходят типичные признаки недостаточного кровоснабжения тканей сердца и симптомы присущие проявлениям стенокардии. Одним из осложнений указанного состояния, становится инфаркт миокарда.

Поэтому следует знать основные особенности возникновения этого опасного и распространенного заболевания, что позволит, своевременно обратится за неотложной помощью.

Во всех случаях появления болезненных ощущений на различных участках верхней половины тела, первая помощь должна оказываться с учетом возможного появления инфаркта миокарда, до приезда машины скорой помощи.

Признаки инфаркта миокарда.

Развитие этого распространенного заболевания, всегда связано с частичным поражением мышечных волокон, при полной непроходимости части коронарной артерии, либо критическое несоответствие поступления объема крови, по измененным коронарным сосудам, потребностям клеток тканей.

Его можно рассматривать как осложнение существующего атеросклероза, при котором появляются критические нарушения коронарного кровотока.

Это симптомы тяжелейшего повреждения клеток мышечной ткани сердца, проявляющиеся:

• Болевыми ощущениями;
• Нарушениями основных функций работы сердца создающими угрозу дальнейшей жизни пострадавшего.

В подавляющем количестве случаев, возникновению инфаркта миокарда предшествует мышечное, психическое или эмоциональное состояние, которое организм воспринимает как чрезмерную нагрузку.

Основным признаком появления инфаркта миокарда становится продолжительный приступ трудно переносимой боли в груди.
Многие, перенесшие подобные ощущения, не в состоянии точно описать характер боли:

• Одни определяют ее как жгучую, не исчезающую после приема нитроглицерина;
• Другие рассказывают об ощущении внезапного болезненного сдавливания сердца.

Боль отчетливо чувствуется и распространяется:

• В плечо;
• Предплечье;
• Ключицу.

Отмечается появление боли:

• В шее;
• Нижней челюсти;
• Между лопатками;
• Изредка в левой подвздошной области или левом бедре.

Часто наибольшее проявление боли пациент ощущает не в грудной клетке, а в месте, куда она распространяется, например, в области шеи или нижней челюсти. Максимальной боль становится в течение нескольких минут и продолжается несколько часов, иногда волнообразно ослабевая и усиливаясь.

Сила болевых ощущений бывает такой, что пациент часто не может находиться в статичном положении, и вынужден перемещаться по помещению, стараясь отвлечься, от проявлений сильной боли.

Сердечный приступ, кроме сильной боли, сопровождается появлением:

• Сильного упадка физических возможностей пациента;
• Учащенного дыхания;
• Чувства страха смерти.

До 30% произошедших инфарктов демонстрируют не типичное протекание начальных приступов. Не типичные формы характеризуются отсутствием сильных болевых симптомов на острейшем этапе заболевания.

После инфарктные нарушения работы сердца, при этих формах, выявляется при случайном электрокардиографическом исследовании. Дату формирования инфарктных изменений тканей при таких симптомах удается выяснить в редких случаях.

Повторяющиеся инфаркты тканей сердца, по статистическим данным, не превышают 30% от страдающих этим заболеванием, в интервале 3 лет, после предыдущего случая.

Основные признаки повторного инфаркта совпадают с обычным возникновением этого тяжелого осложнения, но чаще наблюдается безболезненное начало заболевания, осложняющееся выраженной сердечной недостаточностью, и перебоями в ритме сокращений сердца.

Оказание первой помощи до прибытия врача.

• При возникновении острой боли, которую по всем признакам можно принять за сердечный приступ, не исчезающей после приема имеющихся нитратов, следует, не теряя времени, позвонить в службу скорой помощи.
• Больного, с указанными болевыми симптомами, надо попытаться успокоить и уложить в кровать, попросив не проявлять физической активности.
• При появлении признаков нехватки воздуха, больному необходимо придать полу сидящее положение в постели, подложив под спину подушки или другие предметы. Одежду, стесняющую дыхание, расстёгивают. В помещении открывают окна для доступа свежего воздуха.
• Можно предложить половину таблетки ацетилсалициловой кислоты из домашней аптечки. Важно разжевать таблетку, чтобы ацетилсалициловая кислота подействовала быстрее.
• Другие лекарственные средства, использовать до приезда врачей нежелательно, так как есть риск ухудшить течение сердечного приступа и их применение возможно только под врачебным контролем.

Больной, с такими симптомами, нуждается в постоянном квалифицированном наблюдении. Необходимую помощь, в подобных случаях, можно получить только в условиях специализированного стационара, поэтому при появлении признаков развивающегося инфаркта миокарда, не следует отказываться от госпитализации.

Диагностика.

В большей части случаев развития заболевания, появляются характерные изменения на графическом изображении электрической активности мышц сердца, называемой электрокардиограммой.

Но нередки примеры фиксирования нарушений в работе сердца этим методом, со значительной задержкой, когда они появляются через несколько часов или даже суток после начала интенсивных болей.

Для уточнения текущего состояния заболевшего дополнительно проводят:

• Анализ крови на присутствие специфических белков появляющихся при развитии инфаркта миокарда;
• Эхокардиографию;
• После стабилизации самочувствия пациента, для оценки работоспособности сердца и степени возникших нарушений в артериях сердечной мышцы проводят коронарографию.

Этапы развития инфаркта миокарда.

В типичном процессе появления и развитии инфаркта миокарда отслеживают 5 этапов:

• При опросе госпитализированных больных выявлено, что признаки предынфарктного состояния беспокоили половину пострадавших. Они отмечали частое возникновение и усиление тяжести приступов стенокардии. Общее состояние организма характеризовалось появлением слабости, быстрой утомляемостью, перепадами настроения, появлением необоснованного чувства страха во время приступов, нарушения сна. Действие лекарственных средств у больных, их получающих, оказывалось менее результативным.
• Острейший период продолжается обычно от 30 мин до 2 часов. Это время от появления заметных признаков ишемии миокарда до наблюдаемых проявлений его разрушения. Для этого периода характерен длительный приступ крайне интенсивной боли за грудиной, или боль локализуется в других отделах грудной клетки.
  

  В редких случаях боль сравнительно слабая, и пострадавший может не обратить на нее внимания. Чаще это бывает в состоянии сильного эмоционального напряжения или алкогольного опьянения.

  В этот период человек отмечает появление внезапной физической слабости, увеличение частоты дыхательных движений из-за недостатка воздуха, возникают опасения летального исхода, обычно отмечаются обильное выделение пота, нередко тошнота и рвота.

• Острый период начинается непосредственно по завершении проявления симптомов острейшего этапа заболевания и развивается примерно 48 часов, до установления неизменяемых границ очага разрушения мышечных волокон. В этот промежуток времени, часть клеток мышечных волокон, расположенных на участке возникновения инфаркта, уже прекратила свою жизнедеятельность, другие начинают получать необходимые вещества в обход пораженного сосуда. При наступлении острого периода уменьшается проявление болевых ощущений в сердце. Присутствуют и прогрессируют симптомы сердечной недостаточности и пониженного артериального давления. Возникают перебои ритма сокращений сердца у большинства пациентов. Реакция организма на поступление продуктов распада сердечной мышцы, характеризуется повышением температуры.
• Подострый период, соответствует моменту развития болезни, от окончательной локализации участка омертвления тканей, до возникновения на их месте свежих грануляционных образований соединительной ткани. Длительность этого периода достигает 30 суток. Общее самочувствие больных, как правило, улучшается. Одышка в покое уменьшается.
• После инфарктный период, заканчивается в срок, соответствующий примерно 6 месяцам с момента возникновения участка погибших тканей. На этом этапе лечения завершается окончательное формирование плотной соединительной ткани взамен разрушившихся клеток. В течение этого времени происходит компенсаторное увеличение мышечной массы сохранившегося миокарда, благодаря которой сердечная недостаточность устраняется. Двигательная активность и восприимчивость к физической нагрузке у больных, постепенно возрастают.

Осложнения в период развития инфаркта миокарда.

Основное количество осложнений наблюдается в острейшем и остром этапах развития инфаркта миокарда. Их появление вызывают:

• Нарушения в работе сердца;
• Затруднения функционирования других органов в результате возникших нарушений кровообращения.

Наибольшее влияние на состояние пациента оказывают:

• Кардиогенный шок — одно из осложнений представляющих непосредственную угрозу жизни пациента, с первых минут заболевания. В состояние шока пострадавший впадает от сильнейших болевых ощущений. При внешнем осмотре хорошо заметны заостренные черты лица, кожные покровы бледные, с синеватым оттенком, холодные на ощупь, покрыты выступившим потом.
• Острая сердечная недостаточность. Во время инфаркта возникает при локализации источника боли в стенке левого желудочка сердца. Проявляется снижением артериального давления, и появлением одышки, называемой сердечной астмой. Начало приступа сердечной астмы идет с чувства недостатка воздуха, переходящего в удушье.
• Нарушения сердечного ритма и проводимости электрических сигналов, управляющих работой сердца, усугубляют почти все случаи инфаркта. Больше всего нарушений сердечного ритма происходит в виде желудочковой экстрасистолии. Можно сказать, что внеочередное преждевременное сокращение левого желудочка сердца, становится первым признаком увеличения частоты сокращений, которые, могут преобразоваться в трепетание и фибрилляцию желудочков.
  

  Они возникают в виде:
  Первичной фибрилляции желудочков по причине появившейся функциональной электрической неустойчивости в клетках миокарда,
  Вторичной фибрилляции, вызванной крупным очагом разрушения клеток миокарда

  .
  Первичная фибрилляция желудочков сердца снимается высоковольтным импульсом аппарата, называемого дефибриллятором.
  При возникновении вторичной фибрилляции, ритмические сокращения сердца трудно восстановить, часто самостоятельный равномерный ритм работы сердечных мышц удерживается в течение несколько секунд.

  Нарушение проводимости электрических сигналов, управляющих работой сердечных мышц, во многих случаях происходит в острейшем и остром периодах заболевания. Для нее характерно уменьшение частоты сердечных сокращений до 54 ударов в минуту.

• Разрыв погибшей мышечной ткани сердца, возможен при обширном инфаркте миокарда, в период от 48 часов до 10 суток, развивающегося заболевания. Разрыв мышечной ткани вызывает тампонаду сердца, изливающейся кровью, что приводит к его остановке.
• Аневризма сердца. В остром периоде заболевания, деформация мышечной стенки сердца, в области возникшего повреждения, происходит во всех случаях обширного инфаркта. При формировании плотной соединительной ткани, этот дефект чаще всего сглаживается. Появление хронической аневризмы сердца происходит в случае наличия высоких показателей артериального давления и нарушениях строгого постельного режима, на начальном этапе заболевания.
• Неврологические нарушения и расстройство психики пациента, на фоне развития инфаркта миокарда, взаимосвязаны с несколькими причинами болезненного состояния. Одной из них становятся периодически возникающие перебои с полноценным снабжением головного мозга кислородом и питательными веществами.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Неврологические расстройства становятся заметны в острый период инфаркта, при токсическом влиянии на структуры головного мозга веществ, попадающих в кровь из очагов некроза в мышце сердца.
  Расстройства психики чаще наблюдаются у пациентов пожилого возраста. Они проявляются появлением беспокойства, тревоги страха смерти, сменяющиеся приступами сильной раздражительности.

Профилактика.

Одной из наиболее важных частей профилактики инфаркта миокарда, становиться квалифицированное и своевременное лечение появившейся стенокардии.

• Первичная профилактика инфарктов миокарда основывается на проводимых обследованиях, позволяющих заблаговременно выявить наличие факторов риска. Это позволяет специалистам рекомендовать комплекс мер, конкретному пациенту, по предупреждению ишемической болезни сердца.
• Вторичной профилактикой становится диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инфаркт миокарда.

Частота возникновения инфарктов миокарда возрастает при сочетании двух и особенно нескольких факторов риска.
К главным факторам риска относят:

• Высокие показатели артериального давления;
• Превышение нормы содержания в крови липопротеидов низкой плотности;
• Наличие заболеваний связанных с нарушениями углеводного обмена;
• Вредную привычку, связанную с курением табака. Под влиянием никотина увеличивается количество сокращений сердца в минуту, повышается потребность мышечной ткани сердца в поступлении кислорода. Вещества, возникающие при горении табака, способствуют образованию тромбов и сокращению просвета артерий сердца. Увеличивается процентное значение гемоглобина, прочно связанного с оксидом углерода, что заметно снижает перенос кислорода к тканям, способствуя развитию хронической ишемии сердца.
• Избыточный вес тела.

Заключение.

В некоторых случаях своевременно оказанная первая помощь позволяет сохранить жизнь больному, поэтому важно знать основные действия, которые нужно выполнить до приезда врачей.

При развитии инфаркта миокарда очень важно быстро начать соответствующее лечение. Для этого должна быть правильно диагностирована патология с характерными симптомами.

Во время лечения важно выполнять рекомендации медицинского персонала. В начальный период заболевания медицинские работники не устают повторять о важности соблюдения постельного режима. Конечно, это связано с определенными неудобствами. Но в этот период необходимо помочь организму справится с серьезной травмой, и любое перенапряжение может привести к не поправимым последствиям.

Благоприятным исходом любого инфаркта становится образование рубцовой ткани. При этом функция погибших мышечных волокон восполняются за счет увеличения мышечной массы тканей сохранивших свою работоспособность.

первая помощь при сердечном приступе

Из статьи вы узнаете, как понять, что у человека случился сердечный приступ. Описание симптомов патологии и методы оказания первой помощи, профилактика и прогноз.

Причины патологии

Сердечный приступ – это боль за грудиной в области сердца, которая сопровождается негативной симптоматикой. Иными словами, под сердечным приступом понимают ишемию миокарда в виде стенокардии или ОИМ. Причинами развития гипоксии сердечной мышцы, нарушения ее питания могут стать:

• обменные нарушения, особенно – дислипидемия с риском развития атеросклероза, отложением жировых бляшек на эндотелии сосудов, что уменьшает их просвет, ведет к ишемии сердечной мышцы;
• тромбоз с формированием сгустков крови, которые препятствуют кровотоку;
• нарушение водно-солевого баланса организма со сгущением крови, изменением соотношения электролитов, микроэлементов, вплоть до кальциноза сосудов;
• алкоголизм или никотиновая зависимость со стойким сужением сосудов, нарушением их структуры, токсической утрате эластичности;
• гиподинамия, парализующая сосудистый тонус, способствующая ожирению;
• чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки, которые приводят к сосудистым спазмам;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• подагра;
• пожизненный прием лекарств, особенно гормонозамена препаратами;
• профессиональные вредности.

Сердечный приступ может возникнуть внезапно без видимых причин, условием становится перекрытие просвета сосудов, которые питают сердце более чем на 70% или случайный отрыв тромба и полная закупорка артерий.

Первые признаки-предвестники

К счастью, о сердечном приступе можно догадаться заранее, предугадав степень его тяжести. Признаки сердечного приступа у мужчин и женщин практически не имеют различий. Предвестниками стенокардии считают: боль в груди давящего, жгучего характера с иррадиацией в левое плечо, лопатку, руку, живот, нижнюю челюсть, подташнивание.

ОИМ – более серьезный вариант сердечного приступа, он является следствием стенокардии чаще всего, ее прямым продолжением. Предвестник ОИМ следующие: боль интенсивная, она то отступает, то нарастает с еще большей силой, отдых не меняет ситуацию. Нарастает ощущение общего дискомфорта, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, присоединяется резкая слабость, испарина на лбу, пастозность ног, тревожность, вплоть до страха смерти, вертиго, предобморочное состояние.

Симптомы сердечного приступа, могут возникнуть за месяц до его развития, что дает возможность пациентам обратиться на прием к кардиологу или пройти профосмотр. Приближающуюся угрозу можно узнать по: постоянной сонливости, синдрому хронической усталости без объективных на то причин, что говорит о прогрессирующей гипоксии, прерывистому, постоянно сбивающемуся с ритма дыханию – результат нарушенного газообмена, ощущение непонятного холода по всему телу, напоминающее развитие гриппа, но при абсолютно нормальной температуре. При комбинации таких симптомов нужна срочная консультация врача.

Симптомы и клинические проявления

Если прихватило сердце, процесс развивается по стадиям, проходя острейший, острый и подострый период развития. Первый продолжается до трех часов, интенсивность боли за грудиной различна, но, как правило, это сильная боль с широким распространением. Если ишемия коснулась задней стенки сердца, боли локализуются в эпигастрии, длятся более получаса и индифферентны к Нитроглицерину.

Совсем редко сердечный приступ течет безболезненно. Тогда на первый план выступает дополнительная симптоматика: резкая слабость, синкопа (обморок), аритмия вплоть до фибрилляции желудочков. Если поражение разлитое, это чревато кардиогенным шоком, отеком легких. При легкой болезненности можно говорить о стенокардии, усиление интенсивности болевых ощущений свидетельствует о трансформации приступа грудной жабы в прединфаркт и инфаркт миокарда.

Второй период длится до 10 суток. За это время начинает формироваться рубец на месте некротизированных тканей миокарда. Боли нет, присутствует лихорадка из-за рассасывания, некротических масс, нарушения ритма, может развиться перикардит или эндокардит. Это самый опасный период сердечного приступа, поскольку здесь возможен разрыв сердца и летальный исход.

Подострый период сердечного приступа продолжается от месяца до двух. Снижается риск осложнений, пациент чувствует себя хорошо, постепенно восстанавливаются нарушенные функции сердца.

В чем разница между сердечным приступом и ОИМ

При приступе стенокардии ишемия сердечной мышцы вызвана гипоксией и недостатком питательных веществ, которые возникают после физической нагрузки и проходят, если вовремя устранить провоцирующие факторы, принять Нитроглицерин и отдохнуть. Никаких органических изменений в миокарде не фиксируется, поскольку питание и кислородоснабжение нарушены частично.

В отличие от стенокардии инфаркт миокарда возникает, когда участок сердечной мышцы полностью лишен кровоснабжения, поскольку левая или правая коронарная артерия (или обе ветви сразу) закупориваются сгустком крови. Боль в этом случае сильная и продолжительная, вероятны органические поражения сердечных тканей – некроз. Никакой отдых или Нитроглицерин сердечный приступ в этом случае не купирует. В этом – принципиальная разница. Стенокардия обратима, ОИМ – нет. На память об инфаркте на сердце остается рубец, его функциональный потенциал снижается.

Ни инфаркт, ни стенокардия не приемлют самолечения, оно смерти подобно из-за риска летальных осложнений: только квалифицированная медицинская помощь.

Что может спровоцировать сердечный приступ

Удивительно, но сердечный приступ способны спровоцировать привычные рутинные ситуации: напряженный график работы, сильное волнение, психоэмоциональное или физическое перенапряжение, резкая смена климата, перепады атмосферного давления, перелет в самолете, погружение на морское дно в акваланге, дестабилизация баланса плохого и хорошего холестерина едой, неконтролируемый прием лекарств, особенно гормонозаместительная терапия, возрастная дегенерация сосудов (уменьшение эндотелия коронаров), которая наступает в 45 лет у мужчин и в 55 – у женщин, менопауза, алкоголизм и курение, генетическая предрасположенность.

Приступ может быть ятрогенным, то есть спровоцированным врачами, их бестактностью, врачебной ошибкой, отсутствием квалификации надлежащего уровня. Есть специальные лекарства и яды, которые вызывают ишемию миокарда, но это уже из области криминалистики.

Первая помощь при сердечном приступе

Алгоритм действий зависит от того, когда и при каких обстоятельствах случился сердечный приступ: если во время физической активности, следует немедленно прекратить все свои действия, сесть, успокоиться, не паниковать и не двигаться. Если приступ не первый – следует принять таблетки, прописанные врачом, если ишемия впервые – под язык – Нитроглицерин. При отсутствии результата в течение трех минут, нужен вызов Скорой помощи.

До приезда неотложки следует: выпить таблетку Аспирина, чтобы предупредить возможное тромбообразование и дальнейшее развитие ОИМ, при сильной боли прием лекарства можно повторить через 5 минут после первой таблетки. Желательно измерить давление, при его понижении – Нитроглицерин больше пить нельзя (при гипотонии – это вообще противопоказано). Если после приема Нитроглицерина появилась резкая слабость, следует лечь горизонтально, приподнять ноги валиком, выпить стакан воды.

Если сердечный приступ произошел в состоянии покоя: следует лечь на высоких подушках или принять удобную позу сидя, ослабить всю тесную одежду, распахнуть окно, принять успокоительные капли (Корвалол).

Чем купировать сердечный приступ

При любой форме сердечного приступа (стенокардии, инфаркте) пациенту показаны:

Группа препаратов	Для чего назначают
Нитраты: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак	Купирует спазм коронаров
Антиагреганты: Аспирин, Кардиомагнил, Тромбо АСС или антикоагулянты на базе гепарина, тромболитики типа Стрептокиназы	Лизируют тромбы, балансируют вязкость крови
Бета-блокаторы: Беталок, Анаприлин, Пропранолол	Контролируют ЧСС и артериальное давление
Отсроченные противоболевые средства: Спазмалгон, Нурофен, Кеторол, при сильных болях – Морфин	Снимают болевой синдром, страх смерти
Статины: Розувастатин, Аторвастатин, Симвастатин	Контроль липидного обмена, уровня холестерина в крови
Диуретики: Лазикс, Триампур, Спиронолактон	Выводят лишнюю жидкость из организма, купируют отеки, уменьшают нагрузку на сердце

В тяжелых случаях после полного клинико-лабораторного обследования может быть рекомендована коронарокардиография и операция: аортокоронарное шунтирование, стентирование, ангиопластика.

Профилактика рецидивов

Предупредить сердечный приступ можно, выполняя нехитрые правила:

• отказ от вредных привычек;
• регулярные и дозированные физические нагрузки;
• сбалансированное питание;
• минимизация стресса;
• ежегодная диспансеризация.

Прогноз

Течение сердечного приступа и его последствия коррелируются скоростью оказания квалифицированной медицинской помощи. При ОИМ начинать лечение необходимо в первые 40 минут болевого синдрома. Вот почему самолечение недопустимо, а вызов Скорой помощи – обязателен.

Прогноз заболеваний относительно неблагоприятный: ишемия не проходит бесследно в любом случае, но при соблюдении всех рекомендация лечащего врача реально избежать рецидива, продлить себе жизнь и сохранить ее качество.

---

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

симптомы у женщин и мужчин, первая помощь и лечение

В кардиологии существует группа отклонений, которая именуется слишком обобщенно для понимания сути явления.

Одно из них — так называемый сердечный приступ. Это простое, обывательское наименование острой коронарной недостаточности.

По клинической классификации патологический процесс соответствует инфаркту или нестабильной стенокардии в активной фазе (как раз в момент приступа).

Опасность явления налицо. Независимо от типа, наблюдается отмирание или некроз сердечной ткани, миокарда, снижение интенсивности сокращений, падение кровяного выброса и, как итог, ишемия, ослабление общей гемодинамики. Возможна смерть пациента.

Лечение проводится строго в стационаре. На амбулаторном уровне терапия продолжается и корректируется, наблюдение за состоянием ведет кардиолог в поликлинике.

Механизм развития

Независимо от типа болезнетворного процесса, суть примерно одна всегда.

В ходе влияния того или иного фактора, наблюдается нарушение нормального кровоснабжения миокарда по особым артериям, называемым коронарными.

Итогом оказывается острая ишемия (кислородное голодание) тканей. Подобное явление соответствует приступу стенокардии, а если степень нарушения кровотока велика, инфаркту.

В ходе эпизода наблюдается замедление или полное прекращение локальной гемодинамики, некроз кардиомиоцитов (собственно единиц, составляющих активный мышечный слой сердца).

Процесс сопровождается интенсивными болями в грудной клетке и прочими симптомами.

Вне грамотной медицинской помощи происходит снижение сократительной способности миокарда, кровяной выброс оказывается недостаточным.

Питание головного мозга, органов и систем ослабевает. Отсюда дополнительные проявления, вроде обмороков и прочих.

Вероятность смерти зависит от площади поражения. Чем крупнее очаг, тем выше риск летального исхода.

Сердечный приступ — это неотложное состояние, сопровождаемое некрозом кардиомиоцитов и генерализованныи симптомами, нарушениями гемодинамики.

Восстановление проводится в срочном порядке, в условиях стационара или реанимационного отделения.

Классификация

Главный критерий — по характеру патологического процесса. Вскользь уже упоминалось, что сердечный приступ — это упрощенное наименование двух явлений.

Каких именно:

Стенокардия

Обычно нестабильная форма. Суть ее заключается в нарушении нормального питания сердечной мышцы. Но объема поражения еще недостаточно для становления обширной деструкции кардиальных структур.

Для данной формы характерно постоянное, плавное или скачкообразное прогрессирование без признаков улучшения даже на фоне полной терапии.

Восстановление требует пожизненного приема препаратов без каких-либо гарантий. Эффективное лечение возможно только на 1-2 стадиях.

Инфаркт

Второй вариант коронарной недостаточности. Развивается в ответ на критическое сужение или закупорку артерий, питающих сердце.

Суть примерно та же — отмирание мышечных структур, только объем разрушенных клеток значительней. Ифаркт протекает сию минуту, лавинообразно, в отличие от стенокардии, когда на развитие того же состояния может потребоваться не один год, в этом основная разница.

Лечение в условиях реанимации, а затем кардиологического отделения. Перспективы туманны. Прогноз зависит от качества первой помощи и площади вовлечения в деструктивный процесс.

Причины

Факторы развития приступа подразделяются на три группы.

• Первые непосредственно создают почву для начала состояния, являясь своего рода фундаментом.
• Вторые повышают риск развития отклонения.
• Третьи же выступают триггерами, спусковыми механизмами начала явления.

Этиологические моменты

• Атеросклероз. Едва ли не основной процесс (до 93% случаев), обуславливающий становление сердечного приступа (точнее коронарной недостаточности вообще).

В зависимости от характера дефекта, выделяют две формы.

Окклюзия или закупорка считается классическим клиническим случаем. Заключается явление в закрытии просвета артерии холестериновой бляшкой, реже тромбом. Может быть частичной или полной.

Во втором случае возникает непроходимость сосуда, лечение крайне затруднено. Вероятность смерти почти 100%.

Другой клинический вариант — стеноз или сужение просвета коронарной артерии. Суть заключается в нарушении кровотока из-за затрудненного прохождения жидкой соединительной ткани по сосудам.

Итогом становится ишемия (кислородное голодание) тканей, а при стенозе более 70% просвета возникают первые симптомы приступа.

Коррекция проводится оперативными методами. Чаще всего имеет место врожденная или приобретенная аномалия развития магистральных артерий.

• Васкулит. Или же воспалительное заболевание стенок сосудов (эндотелия).

Чаще имеет аутоиммунную природу, течет параллельно прочим патологическим процессам (системная красная волчанка или же ревматизм).

Вирусное происхождение также возможно, но встречается в разы реже. Заболевание всегда вторично, не формируется изолированно от иных патологических процессов.

Требует комплексной терапии. Вне помощи возникает рубцевание артерии с пропорциональным сужением просвета кровеносного сосуда. Это трудно излечимое состояние. Требуется протезирование пораженного участка.

• Гипертоническая болезнь.

Суть ее заключается в стабильном повышении артериального давления. Опасность несет вторая степень и далее.

Первая относительно вяло протекает, кроме того, показатели тонометра непостоянны, да и существенного роста цифр не наблюдается. Но это первый тревожный звонок, указывает он на необходимость лечения.

Трансформация, прогрессирование происходят в короткий промежуток времени, порой достаточно несколько месяцев. Восстановление под контролем кардиолога.

Избыточная нагрузка на сердце приводит к хроническому нарушению питания. Рано или поздно наступит инфаркт. Стенокардии возможна, но не обязательна.

• Сахарный диабет. Системное эндокринное заболевание, связанное с недостаточной продукцией инсулина или же снижением чувствительности тканей к нему.

Оба варианта имеют неблагоприятный прогноз без лечения. Да и терапия не дает стопроцентной гарантии полного восстановления.

Визитной карточкой патологического процесса является генерализованное поражение сосудов, определяется оно стенозом, то есть сужением.

Отсюда вторичный атеросклероз, в том числе структур нижних конечностей, головного мозга, коронарных артерий.

• Прочие заболевания гормонального профиля. Имеет место гиперкотрицизм, то есть чрезмерный синтез веществ щитовидной железы, избыточная выработка кортизола надпочечниками и прочие явления.

Все они оказываются виновниками сужения сосудов. Лечение плановое. Запущенные формы купируются в стационаре под присмотром группы специалистов, во избежание фатальных последствий.

Факторы риска

Вторая категория причин или моменты высокого риска:

• Курение. Пациенты, потребляющие табак рискуют стать жертвами сердечного приступа на 70% больше, чем лица, ведущие здоровый образ жизни.  Исследования показывают, что роль играет не только стаж, но и индивидуальная резистентность к отравляющим агентам, которая генетически обусловлена. Потому одно и то же время потребления табака вызовет у двух разных лиц неодинаковые последствия. Капля никотина убивает не всегда, но результаты неминуемы. Когда они возникнут — через месяц, год или более не скажет никто. Нужно смотреть за состоянием пациента.
• Потребление алкоголя. Этиловый спирт приводит к общим нарушениям со стороны сосудов, уровня артериального давления довольно быстро. Но опять же роль играет индивидуальная сопротивляемость этанолу, которая у всех различна.
• Ожирение. Не сам повышенный вес имеет значение, а то, что за ним стоит. В данном случае речь идет про нарушение липидного обмена. Жиры распределяются неравномерно, происходит отклонение их нормального депонирования. Корректируется процесс с большим трудом, основной способ избежать неблагоприятных последствий — изменение самого принципа питания (проще говоря, диета).
• Недостаточная или избыточная физическая активность. В первом случае начинаются застойные процессы, снижается сократимость миокарда, стеноз сосудов. В другом — наблюдается разрастание кардиальных тканей, компрессия коронарных артерий. Оба вариант неблагоприятны. Если первый потенциально излечим, второй имеет негативные перспективы.
• Возраст 45+, принадлежность к мужскому полу.

Триггерные факторы

• Стрессовая ситуация. Сопряжена с выбросом большого количества кортизола и адреналина, которые провоцируют стеноз коронарных артерий. В зависимости от объема сужения, наблюдается один из двух вариантов сердечного приступа.
• Чрезмерная физическая нагрузка. Необходимый уровень активности зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, его тренированности. Кому-то достаточно забраться на третий этаж по лестнице, чтобы спровоцировать приступ, другому и километра пробежки не хватит.
• Переохлаждение. Исключение из правил.

Причины сердечного приступа — как кардиальные, так и внекардиальные. Играет роль группа факторов, в комплексе они кладут начало патологическому процессу. Устранить триггер или момент риска недостаточно. Нужно бороться со всеми тремя категориями.

Симптомы и первые признаки сердечного приступа

Проявления специфичны, но отличий  в симптоматике у женщин и мужчин нет. Если приглядеться, это дает основания заподозрить приступ сразу же.

Примерная клиническая картина:

• Боли в грудной клетке разной степени интенсивности — типичные симптомы сердечного приступа. На фоне стенокардии он средний по силе, жжет, давит. Отдает в левую руку и лопатку. Длится не более 30 минут. При инфаркте проявление куда активнее, возникает внезапно, продолжается свыше получаса. Попытки самостоятельно отграничить два состояния бесперспективны. Вместо сомнительных экзерсисов лучше вызвать скорую помощь.
• Одышка. В полном покое. Пациент не способен набрать воздуха для удовлетворения потребности. Такая симптоматика определяются нарушением газообмена.
• Ощущение тревоги, паники, страха. Соответствует невротическому состоянию.
• Потеря сознания. До нескольких раз подряд. Тревожный признак, указывает на ослабление питания головного мозга.
• Цианоз носогубного треугольника. Посинение области вокруг рта.
• Бледность кожных покровов.
• Аритмия по типу брадикардии (ослабление частоты сокращений).

Признаки сердечного приступа развиваются практически в один момент, а длительность эпизода от 10 минут до 30 при стенокардии, и более на фоне текущего инфаркта.

Как распознать неотложное состояние?

Сделать это без квалификации непросто. Отграничение проводится между основными видами коронарной недостаточности, также требуется отличить описанное заболевание от межреберной невралгии, прободной язвы желудка, пневмонии и других явлений.

Что характеризует сердечную боль:

• Отсутствие реакции на дыхание. Вдох и выдох не влияют на интенсивность синдрома. Чего не скажешь про признаки внекардиального дискомфорта.
• Нет изменений при перемещении. Если встать, сесть, лечь — сила проявления будет одинакова. Это черта сердечной боли.

При межреберной невралгии боль усиливается и при вдохе и при движении.

Прободная язва определяется резким, режущим ощущением в животе и надчревной области. Именно такой характер боли дает отграничить состояние от прочих.

Пневмония обуславливает преимущественно дыхательные симптомы.

Диагностика ложится на плечи врачей. Нет смысла гадать на кофейной гуще. Следует вызвать бригаду. Распознать приступ можно по характеру боли, ее длительности, дополнительным проявлениям.

Первая помощь

До прибытия докторов, в домашних условиях нужно лишь стабилизировать состояние пациента. Не вылечить его, а всего лишь нормализовать положение.

Примерный алгоритм:

• Усадить больного, положить под спину валик из одежды или белья. Укладываться нельзя, потому как нарушится нормальный газообмен, наступит отек легких или прочие дополнительные осложнения.
• Открыть форточку, обеспечить приток свежего воздуха в помещение.
• Дать пациенту таблетку Нитроглицерина для ослабления болевого синдрома. При инфаркте мера может быть неэффективна, но других препаратов принимать нельзя. Состояние имеет нестабильный характер, любое влияние извне приводит к усугублению положения вещей.
• Ослабить воротник, снять тугие нательные украшения.

При потере сознания рекомендуется повернуть голову набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами при рефлекторном освобождении пищеварительного тракта.

По прибытии врачей следует кратко рассказать о состоянии. Показана транспортировка в кардиологический стационар.

Эффективные меры могут быть предприняты только в больнице. Первая помощь при сердечном приступе складывается из двух моментов: вызов скорой, стабилизация состояния пострадавшего человека.

Необходимые обследования

При поступлении в отделение диагностика проводится в срочном порядке. Обычно результатов не дожидаются, показаны неотложные мероприятия по приведению в норму основных жизненных показателей. Затем уже необходима более тщательная деятельность.

Примерный перечень мероприятий:

• Устный опрос пациента и сбор анамнеза. Имеет значение в том числе какой по счету приступ, как часто они возникают (если раньше были).
• Измерение артериального давления и скорости сердечных сокращений.
• Суточное мониторирование. Регистрация тех же показателей в течение 24 часовс помощью монитора Холтера. Может проводиться неоднократно для уточнения состояний. Исследование отвечает на вопрос о динамике АД и ЧСС на протяжении дня, зависимости от циркадных явлений.
• Электрокардиография. Показывает даже незначительную аритмию. Все функциональные отклонения хорошо видны.
• Эхокардиография. Демонстрирует дефекты и степень деструкции кардиальных тканей. Это визуальная методика, по сути, представляет собой вариант УЗИ.
• Анализ крови общий, биохимический и на гормоны.

Лечение

Примерная схема медикаментозной коррекции предполагает длительный курс приема таких препаратов:

• Ангиагренганты. Для разжижения крови. Подойдет Аспирин Кардио. Это обязательное фармацевтическое средство.
• Статины. С целью устранения холестериновых бляшек в коронарных артериях и не только. Аторис как основной. Возможно применение аналогов на усмотрение специалиста.
• Бета-блокаторы. Метопролол, Анаприлин.
• Противогипертензивные по мере надобности. Снижают артериальное давление.
• Нитроглицерин для купирования болевого синдрома. Принимают не постоянно, а в рамках снятия дискомфортного ощущения.
• Диуретики. Регулярно (несколько раз в неделю) для выведения лишней жидкости из организма.
• Кардиопротекторы. Милдронат и ему подобные.
• Препараты калия, магния. В целях восстановления местного метаболизма.

Хирургическое лечение показано при аномалиях развития сосудов, существенном стенозе или запущенном атеросклерозе.

Характер вмешательства определяется специалистом. Чаще всего проводится стентирование или шунтирование.

Перенесенный приступ налагает некоторые ограничения на жизнедеятельность пациента:

• Нужно полностью отказаться от курения, спиртного.
• Нельзя физически перегружаться. Только пешие прогулки и легкая физкультура, прописанная врачом.
• Также следует скорректировать рацион. Жирное и жареное исключают, показана витаминизация меню. Соль не более 7 граммов в сутки.

Примерный перечень продуктов указан в лечебном столе №10. Опираясь на представленный список можно сделать выводы. Все спорные моменты рекомендуется обсуждать с диетологом.

Прогноз

На фоне нестабильной стенокардии первого-второго функционального класса благоприятный.

Выживаемость близится к 80-90%. 3-4 — уже намного хуже. Кардинальным образом восстановить исходное положение невозможно. Вероятность летального итога — 30-50% или около того.

Инфаркт приводит к смерти намного чаще. Сказать усреднено что-либо конкретное невозможно. Вопрос решается индивидуально, после длительного периода динамического наблюдения.

В заключение

Сердечный приступ — это простое наименования коронарной недостаточности. Процесс развивается стремительно, грубые изменения без грамотной медицинской помощи вероятны.

Лечение срочное, проводится в стационаре. В зависимости от причины длительность восстановления — от полугода до целой жизни.

Прогнозировать исход трудно. В расчет берется группа факторов: от возраста и пола до наследственности и наличия соматических патологий.

10 признаков сердечного приступа

Увы, метеочувствительность – это не миф. Особенно остро из-за перепадов погоды, такой снежной бури, например, как сегодня, возрастает количество обращений к врачам. Уязвимы люди с сердечно-сосудистыми или другими хроническими заболеваниями. а также с проблемами опорно-двигательного аппарата, бронхолегочной системы. К сожалению, в период перепадов температуры или давления число инсультов, сердечных приступов растет. Да и сама по себе такая снежная погода весной - стресс.

По-медицински, сердечный приступ - это гибель части сердечной мышцы из-за недостаточного притока крови к ней. Называют его инфаркт или коронарный тромбоз. Случается приступ, когда один из кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу, закупоривается тромбом. Или происходит спазм артерии, питающий миокард – сердечную мышцу. Чаще всего это происходит под влиянием стресса.

Симптомы сердечного приступа

- Неприятные ощущения в груди, колющая боль.

- Кашель.

- Головокружение.

- Одышка.

- Бледность с сероватым оттенком.

- Чувство страха, паника.

- Тошнота.

- Беспокойство.

- Холодный пот на лице.

- Рвота.

Человек, у которого происходит сердечный приступ, в первую очередь чувствует боль в груди. Затем неприятные ощущения распространяются на шею, лицо и руки, а иногда даже спину и живот. Боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно человек чувствует себя немного лучше, если меняет положение тела или ложится.

Что такое «тихий инфаркт»?

У людей старше 75 лет и страдающих диабетом может произойти «тихий инфаркт», который не сопровождается болевыми ощущениями вообще. Примерно одна пятая таких инфарктов не диагностируется. Повреждение сердечной мышцы у переживших «тихий инфаркт» прогрессирует, поскольку оно не выявлено и не лечится.

Факторы риска

- Возраст считается основным фактором риска сердечного приступа. Наиболее часто инфаркт настигает мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет.

- Приступы стенокардии (недостаток питания сердечной мышцы). Нередко инфаркт и стенокардию путают, поскольку их симптомы очень похожи: боль в груди и одышка наблюдаются в обоих случаях. Но симптомы стенокардии снимаются приемом специальных препаратов в течение 15–30 минут, а инфаркта – нет.

- Повышенный уровень холестерина в крови или атеросклероз. При этих заболеваниях риск образования тромбов и блокирования кровотока в сосудах сердца повышен.

Кроме того, к факторам риска развития инфаркта относятся:

- Диабет.

- Гипертония.

- Жирная пища.

- Ожирение. Максимально допустимый обхват талии для женщин – 94 сантиметра, для мужчин –102 сантиметра. Превышение этих значений увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

- Курение.

- Отсутствие физической активности.

- Стрессы.

- Генетическая предрасположенность. У тех, чьи родственники страдали сердечными приступами, риск развития этого заболевания повышен.

Сердечный приступ - причины, как распознать по симптомам и оказать первую помощь

Растущее количество сердечных заболеваний пугающе, но многие люди игнорируют их сигналы и проявления. Это может привести к возникновению более серьезной ситуации: сердечный приступ схож с симптомами других нарушений сердечной деятельности, и жизненно необходимо научиться распознавать такую патологию резкого недостатка кровоснабжения сердца, преимущественно возникающей у мужчин, нежели у женщин.

Статьи по теме

Что такое сердечный приступ

Говоря медицинским языком, приступ сердца – серьезное патологическое состояние органа, возникшее по причине возникновения острого недостатка обеспечения кровью сердечной мышцы. Это происходит при закупоривании сосудов тромбом либо спазме питающей сердце артерии. Ситуация опасна тем, что провоцирует отмирание клеток сердца. Необратимость процесса приводит к инфаркту миокарда, вплоть до остановки сердца и летального исхода.

Сердечный рецидив может случиться, если коронарная артерия блокируется образованием на стенках жировых отложений, то есть из-за атеросклероза. Налет накапливается, артерия сужается, затрудняя приток крови. При разрыве налета может появиться сгусток крови, перекрывающий полностью артерию сердца. Артерия уже не обеспечивает сердечную мышцу необходимым объемом крови и кислорода. Мышца повреждается, что и вызывает приступ. В месте мышечного повреждения образуется шрамовая ткань.

Как распознать

Рецидив может сопровождать повышенная частотность сокращений сердца, проявляющаяся быстрой пульсацией. Однако состояние приступа сердца, прежде всего, проявляется болью в груди, после чего она распространяется на область шеи и лица, плечи и руки, спускаясь на спину и живот, при этом может длиться считанные минуты либо продолжаться несколько часов. Однако грудные боли не всегда свидетельствуют о приступе сердца, это может быть и межреберная невралгия. Определение заболевания требует уточнения определенных условий:

• Как возникла боль. Свойственные такому состоянию болевые ощущения связаны с физической или эмоциональной нагрузкой, при невралгии же они возникают от резкого движения либо беспричинно.
• Как боль стихает. Приступ сердечный проходит на фоне приема нитроглицерина в течение непродолжительного времени (нескольких минут), при невралгии препарат эффекта, облегчения сердцу не приносит.
• Как проявляется боль. Характерна давящая, колюще-режущая боль, при невралгии боль проявляется приступами опоясывающего характера, усиливаясь при движениях тела, кашле, глубоком вдохе.

Симптомы

Приступ имеет гендерные особенности. Для мужчин свойственно не только более раннее проявление патологии, но и частая подверженность, чем у женщин. Помимо того, болевой синдром мужчинами и женщинами воспринимается по-разному, но признаки сердечного приступа у мужчин одинаковы по сути, как для всех:

• одышка, проявляемая при минимуме активности, даже в спокойном состоянии;
• боли за грудиной жгучего, давящего свойства;
• головокружение до потери равновесия;
• кашель;
• побледнение кожи до серого оттенка;
• чувство панического страха;
• тошнота;
• холодный обильный пот;
• рвота.

У мужчин

Мужская половина подвержена риску инфаркта больше, чем женщины, в силу характерных для них факторов физических и психологических. Большинство из них курят, ведут малоактивный образ жизни, страдают ожирением. Система кровообращения мужского организма чуть отличается, частота биения сердца у них меньше, принадлежность подавляющего числа мужчин к типу личности А со склонностью к стрессам увеличивает риск возникновения нападения. Среди предвестников отмечается раннее ослабление мужской потенции, распространенный же симптом мужского инфаркта – острая грудная боль.

У женщин

Женщины, имея более выносливую сердечно-сосудистую систему, что связано с деторождением, менее подвержены риску приступа сердца, но в период менопаузы шансы возникновения этой проблемы сравниваются с мужскими. В связи с тем, что у женщин закупориваются мелкие сосуды сердца в отличие от закупорки у мужчин основных артерий, признаки сердечного приступа у женщин могут проявляться одышкой, болью в руке, животе, шее, головокружением. Боль за грудиной у женщин чаще обжигает, а не давит, проявляется остро.

Давление при сердечном приступе

При возникновении сердечной патологии давление начинает повышаться. Происходит это в первый день, после чего оно падает, не поднимаясь до первоначальной величины. У гипертоников давление может понижаться. В ряде ситуаций давление долгое время остается в норме. Нормализация показателей давления – это положительная тенденция при инфаркте, но при его прогрессировании присутствует недостаточное кровообращение сердца, что ведет к осложнению.

Первые признаки сердечного приступа

Для своевременного обращения к врачу и предотвращения осложнений необходимо обращать внимание на предупреждающие симптомы, чтобы предотвратить возникновения сердечного рецидива:

• утомляемость, слабость, усталость;
• плохой сон, храп;
• тревога без повода;
• отечность, тяжесть в ногах;
• повышенное сердцебиения, учащенный пульс;
• болезненный дискомфорт в желудке, изжога;
• постоянное потоотделение;
• обострение пародонтоза.

Причины

Причины развития приступа объясняются нарушением снабжения мышцы сердца из-за сужения, сжатия коронарных сосудов. Основную категорию пациентов составляют лица, больные атеросклерозом, тахикардией, ишемией сердца. Как основные факторы риска определяются возраст (для мужчин от 45, для женщин от 55 лет), гипертония, внезапный сильный стресс (как положительный, так и отрицательный). Провокаторами состояния приступа сердца могут быть диабет, ожирение, жара, физическая перегрузка, алкоголь, никотин и генетическая предрасположенность.

Что делать

Прежде всего, надо быть внимательнее к сигналам своего организма и при появлении предвестников недуга обратиться к врачу за диагностикой и лечением. При подозрении на усугубление состояния, вызвать немедленно «Скорую помощь». Даже если тревога была ложной, большого вреда от нее не будет, а в случае действительного приступа сердца больного немедленно требуется направить в больницу, где у кардиолога есть всего несколько минут, чтобы открыть артерию и оказать помощь, предотвратив серьезные последствия.

Первая помощь

Своевременные неотложные действия при случившемся приступе сердца могут быть решающими в жизнь пациента:

• Вызывать «Скорую помощь» - это первое, что незамедлительно требуется сделать.
• Уложить заболевшего, приподняв голову.
• Расстегнуть пояс, воротник, ослабить галстук, что поможет снять удушье.
• Обеспечить в помещение доступ воздуха.
• Дать таблетку аспирина, если он не противопоказан, и нитроглицерин под язык (в совокупности принять не более трех таблеток, если боль не ослабевает).
• При появлении сильной слабости поднять ноги на уровень выше головы, дать попить воду и нитроглицерин уже не давать.
• Можно на грудь поставить горчичник.
• Не покидать больного до приезда врача.
• Врачу необходимо показать все принятые лекарства.

Как снять сердечный приступ в домашних условиях

Важно знать, что делать при сердечном приступе, оказавшись одному, без лекарств. После вызова врача быстро, не паникуя, полноценно выдохнуть, потом начать откашливаться сильно и много раз. Повторить глубокий вдох с откашливанием на выдохе и так с интенсивностью каждые 2 секунды, вплоть до прихода врача. Эти дыхательные действия во время приступа компенсируют сердцу нехватку кислорода, восстанавливая его ритм. Вдох дает кислороду попасть в легкие, а кашель сжимает клапаны сердца, стимулируя циркуляцию крови. Все это помогает войти сердцу в нормальный ритм, снизить аритмию.

Последствия

У большинства после перенесения приступа наблюдаются изменения и физиологического, и психологического типа:

• нарушение сердечного ритма, стенокардия;
• негативный психоэмоциональный настрой;
• понижение работоспособности.

Серьезными осложнениями, угрозой жизни для человека после болезни являются:

• сердечная недостаточность;
• сосудистый тромбоз;
• аневризма;
• перикардит;
• отек легких;
• ишемический инсульт.

Профилактика

Активный образ жизнедеятельности – главный рецепт профилактики всех болезней, и приступ сердца, инфаркт миокарда не исключение. Кроме занятия спортом, необходимы правильная нежирная пища, много фруктов и овощей, снижение потребления соли и углеводов, отказ от курения и спиртных напитков, занятие спортом. После 50-ти лет потребуется постоянно контролировать АД, следить за уровнем сахара и холестерина в крови, обращать внимание на погоду – для работы сердца опасны жара и магнитные бури. Важно находиться в позитивном жизненном настрое, избегая источников стресса.

Прогноз

Тому, кто перенес приступ сердца, важно осознавать:

• Поврежденная сердечная мышца способна к заживлению.
• Возвращение пациента к нормальному образу жизни после приступа реально со временем.
• Возникшая стенокардия лечится.
• Не надо отчаиваться, перенести приступ – еще не инвалидный приговор, просто необходимо начать уделять сердцу и всему организму усиленную заботу.

Более половины людей возвращаются на свою работу после реабилитационного периода. Восстановление может длиться до полугода, начинаясь еще в больнице с постепенными физическими действия. Нагружать себя надо постепенно: ходьба по палате, затем переходить на лестницу. Точную дозировку активности сможет рекомендовать только врач, здесь не нужна самодеятельность и спешка. От пациента требуется терпение и больше позитива.

Видео

Как распознать сердечный приступ Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Можно ли пережить сердечный приступ и не знать об этом?

✅Важно действовать быстро, когда вы подозреваете у себя сердечный приступ, ведь это может спасти жизнь. Простые изменения в диете, физических упражнениях и привычках сна могут значительно понизить риск.

По данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, некоторые из перенесших сердечный приступ людей действовали недостаточно быстро, чтобы вовремя добраться до больницы. Отсрочка госпитализации может быть смертельна, поэтому важно запомнить, как проявляются тревожные знаки.

Джозеф Меркола: факторы риска сердечного приступа

• Что такое сердечный приступ?
• Что увеличивает риск сердечного приступа?
• Стресс влияет на здоровье вашего сердца
• Симптомы сердечного приступа
• Многие женщины ошибочно путают симптомы сердечного приступа с тревогой или стрессом
• Три первопричины сердечных приступов
• Простые шаги помогут снизить риск

Хотя боль в груди является наиболее распространенным признаком у многих женщин, они чаще, чем мужчины, испытывают и другие симптомы при сердечном приступе.

Что такое сердечный приступ?

Ваше сердце – это необыкновенный орган, который может функционировать, даже если отделен от остального организма, если он снабжается достаточным количеством кислорода. Он работает непрестанно, чтобы качать кровь по всему телу, поэтому очень важно, чтобы сердечная мышца получала достаточно кислорода и питательных веществ, иначе оно может умереть.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Ваше сердце бьется почти 100000 раз в день и в среднем качает почти 1 миллион баррелей крови за жизнь. Этого достаточно, чтобы заполнить более трех супертанкеров. Один из вариантов потери кровоснабжения – образование в артериях бляшек, блокирующих приток крови в сердце.

Сердечный приступ может также произойти, когда кровоснабжение нарушается из-за суженных артерий, что называется ишемическая болезнь сердца. Хотя иногда эти термины используются взаимозаменяемо, сердечный приступ и остановка сердца – это два разных случая. Внезапная, неожиданная остановка сердца является третьей по значимости причиной смерти в США, но она отличается от сердечного приступа.

Самое непосредственное и легко распознаваемое отличие состоит в том, что после сердечного приступа человек будет оставаться в сознании и сердце будет биться, а внезапная остановка сердца приводит к потере сознания и отсутствию различимого сердцебиения.

В то время как сердечный приступ влияет на подачу кислорода к сердечной мышце, остановка сердца влияет на электрические импульсы. Во время сердечного приступа часть сердца может испытывать ухудшение снабжения кислородом, если кровоток ограничен, но оставшиеся участки мышцы будут продолжать биться.

Во время остановки сердца на электрическую систему влияют такие физические состояния, как кардиомиопатия, сердечная недостаточность или аритмии. Сердечный приступ также увеличит риск внезапной остановки сердца, поскольку потеря кислорода повлияет на его электрическую систему.

Это, пожалуй, самая распространенная причина внезапной остановки сердца. Другими словами, потеря кислорода в сердечной мышце из-за инфаркта влияет на электрические импульсы и может вызвать остановку сердца.

Что увеличивает риск сердечного приступа?

Хотя есть истории о людях, у которых случился сердечный приступ, даже при том, что они правильно питались и занимались спортом, это скорее исключение, чем правило. Дело в том, что независимо от того, насколько хорошо вы питаетесь или насколько вы здоровы, нет никаких гарантий, что вас обойдет стороной сердечный приступ.

В рамках второго исследования здоровья медсестер, среди 88000 женщин в возрасте от 27 до 44 лет, ученые зафиксировали 456 случаев ишемической болезни сердца. Они обнаружили, что женщины, соблюдающие шесть рекомендаций, снизили риск сердечно-сосудистых заболеваний на 92%. Основываясь на этой информации, исследователи экстраполировали правила, при соблюдении которых более 70% сердечных приступов можно было бы предотвратить:

• Здоровая диета
• Индекс массы тела (ИМТ) в пределах нормы
• Не менее 2,5 часов физических упражнений каждую неделю и просмотр телевизора менее семи часов в неделю
• Отказ от курения
• Ограничение потребления алкоголя максимум до одного напитка в день

Хотя исследователи измеряли ИМТ, следует отметить, что соотношение талии и бедер является более надежным предиктором риска, поскольку оно лучше отражает количество висцерального жира. Результаты этого исследования также подтверждают прошлогоднее, в котором сделан вывод о том, что аналогичные здоровые привычки могут предотвратить 79% новых сердечных приступов у мужчин.

К этому я бы добавил, что поддержание здорового уровня железа важно для вашего сердца, так как различные исследования показывают, что как его дефицит, так и избыток может быть значительным фактором риска сердечного приступа. Избыток железа является более распространенной проблемой, чем вы думаете, когда речь заходит о воздействии на ваше сердце.

Стресс влияет на здоровье вашего сердца

Стресс оказывает большое влияние на ваше здоровье. При том, что острое состояние стресса является спасающей жизни биологической функцией, позволяющей вам инстинктивно противостоять нападающему, убежать от хищника или поймать добычу, хронический стресс, активирующий одну биологическую реакцию в течение длительных периодов времени, может заставить ваш организм круглосуточно мариноваться в коррозийных гормонах, и имеет серьезные последствия.

Хронический стресс может привести к накоплению жира, от которого очень трудно избавиться, высокому кровяному давлению и сердечным приступам. Он увеличивает воспаление в вашем теле и активизирует симпатическую нервную систему, подавляя парасимпатическую.

В одном исследовании ученые обнаружили, что женщинам молодого и среднего возраста труднее восстанавливаться после сердечного приступа, чем мужчинам. Они предположили, что это может быть связано со стрессом от выполнения нескольких ролей. Женщины также в два раза чаще, чем мужчины, умирают в течение первых двух недель после сердечного приступа.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Стресс также увеличивает риск сердечного приступа, вызывая чрезмерную активность в миндалине, активируемую в ответ на реальную или предполагаемую угрозу. Исследователи собрали показатели около 300 участников старше 30 лет, ни у одного из которых не было диагностированной проблемы с сердцем.

Если вкратце, люди с высоким уровнем стресса имеют более высокую активность в миндалине, что, в свою очередь, усиливает воспаление, фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя это и не является конкретным доказательством причинно-следственной связи, активация миндалины может вызвать воспаление артерий, запуская выработку иммунных клеток в костном мозге.

Стресс также может спровоцировать сердечный приступ, подняв уровень лейкоцитов, способствующих развитию заболеваний, что приводит к атеросклерозу, разрыву бляшек и инфаркту миокарда.

Выделение норэпинефрина во время стрессовых событий также может привести к рассеиванию бактериальных биопленок в стенках артерий, что позволяет отложениям бляшек высвободиться, вызывая тем самым сердечный приступ.

Симптомы сердечного приступа

Когда начинается сердечный приступ, приток крови к вашему сердцу внезапно блокируется, и мышцы не могут получить кислород. Если не предпринять меры быстро, сердце не может качать кровь и начинает умирать. Хотя это часто является результатом ишемической болезни сердца, после образования сгустка может произойти закупорка артерии сердца.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов сердечного приступа включают:

• Боль в груди или дискомфорт    
• Дискомфорт в верхней части тела
• Одышка    
• Холодный пот
• Тошнота    
• Внезапное головокружение
• Чувство необычайной усталости    
• Предобморочное состояние

Однако, хотя важно знать распространенные признаки, не все сердечные приступы начинаются с внезапной сильной боли в груди, как вы могли видеть по телевизору или в кино. Признаки могут варьироваться от человека к человеку, и у некоторых может проявляться очень мало симптомов, особенно у женщин.

Многие женщины ошибочно путают симптомы сердечного приступа с тревогой или стрессом

Важно отметить, что исследования показывают, что женщины реже сообщают о боли в груди при сердечном приступе. По мнению авторов, по сравнению с мужчинами, «женщины чаще воспринимают симптомы как стресс/тревогу, но с меньшей вероятностью приписывают их мышечной боли».

К сожалению, отсутствие дискомфорта в груди является сильным предиктором задержки постановки диагноза и лечения. По этой причине важно помнить, что существует множество других симптомов, которые могут указывать на сердечный приступ, в том числе следующие:

• Приступ тревожности
• Боль в спине
• Изжога
• Приливы
• Крайняя усталость
• Ощущение удара током снизу левой стороны тела
• Онемение и скованность в левой руке и шее
• Ощущение застрявшей в горле большой таблетки

Некоторые из наименее распространенных симптомов сердечного приступа могут заставить вас поверить, что у вас его нет. Даже если вы не уверены, что это инфаркт, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, жизненно важно немедленно обратиться за неотложной помощью, поскольку время имеет существенное значение. Быстрота действий может спасти вашу жизнь. 

Во время профилактического посещения лечащего врача поговорите с ним о ваших рисках и держите при себе важную информацию в случае крайней необходимости. Например, запишите все лекарства и добавки, которые вы принимаете, на карточку и заламинируйте ее, чтобы хранить в своем кошельке или сумке.

Три первопричины сердечных приступов

Хотя закупоренные артерии являются общепринятым объяснением того, почему происходят сердечные приступы, существует множество доказательств, опровергающих это мнение. В своей книге «Этиопатогенез ишемической болезни сердца», выпущенной в 2004 году, покойный доктор Джорджио Барольди писал, что крупнейшее исследование частоты сердечных приступов показало, что только у 41% людей, перенесших сердечный приступ, действительно была закупорена артерия, и 50% эти закупорок происходит после сердечного приступа, а не до него.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Это означает, что по крайней мере 80% сердечных приступов вообще не связаны с закупоренными артериями. По словам доктора Томаса Коуэна, практикующего врача и автора книги «Человеческое сердце, космическое сердце», тремя основными причинами сердечных приступов являются:

• Пониженный парасимпатический тонус, сопровождаемый активацией симпатической нервной системы —Распространенные причины этого включают хронический стресс, плохой сон, высокое кровяное давление, диабет, диета с высоким содержанием сахара и жиров, курение и факторы, способствующие ухудшению работы митохондрий.

• Недостаток коллатерального кровообращения (отсутствие микроциркуляции в сердце) — Вопреки распространенному мнению, кровоток не ограничивается только двумя, тремя или четырьмя коронарными артериями (расходятся мнения о фактическом количестве).

Скорее, у вас есть множество мелких кровеносных сосудов, капилляров, подающих кровь в ваше сердце, и, если одна или несколько основных артерий закупорены, ваше тело автоматически выращивает новые кровеносные сосуды, чтобы восполнить ослабленный приток крови.

Неудивительно, что те же факторы, которые вызывают низкий симпатический тонус, также приводят к потере микроциркуляции. Например, курение оказывает коррозивное воздействие на микроциркуляцию не только в конечностях, но и в сердце. Диета с высоким содержанием сахара, низким содержанием жиров, преддиабет и диабет, а также хроническое воспаление также ухудшают ее.

Одним из наиболее эффективных способов ее улучшения является движение, поэтому хроническое бездействие также ухудшит способность вашего организма поддерживать здоровую микроциркуляцию.

• Накопление молочной кислоты в сердечной мышце из-за нарушения работы митохондрий — По сути, стенокардия является симптомом плохой работы митохондрий, приводя к накоплению молочной кислоты, которая вызывает судороги и боль. Когда эта боль и спазмы возникают в вашем сердце, это называется стенокардией. Накопление молочной кислоты также ограничивает кровоток и делает ткани более токсичными.

В конце концов, поскольку молочная кислота продолжает накапливаться, она мешает способности кальция проникать в сердечную мышцу. Это, в свою очередь, не дает вашему сердцу сокращаться, и именно это вы увидите на стрессовой эхокардиограмме или на снимках ядерного таллия.

Простые шаги помогут снизить риск

Простые шаги по изменению диеты и образа жизни могут существенно повлиять на риск сердечного приступа. Важно бросить курить и сократить потребление алкоголя.

Вот еще несколько стратегий, которые помогут уменьшить ваш риск.

• Ешьте настоящую еду — Вы можете контролировать свое здоровье, внеся небольшие изменения в свой план питания. Основная рекомендация состоит в том, чтобы есть настоящую еду и ограничить количество переработанной пищи до 10% от вашего рациона.

• Уменьшите потребление сахара — Сахар перегружает печень, заставляет тело набирать вес, вызывает метаболическую дисфункцию и усиливает воспалительную реакцию, приводя к сердечным заболеваниям.

По словам липидолога (эксперта по холестерину) д-ра Томаса Дейспринга, большинство инфарктов вызвано резистентностью к инсулину, и отказ от сахара является важным шагом для нормализации уровня инсулина.

• Снижение стресса — Техники эмоциональной свободы, дыхательные техники и йога - все это методы, которые могут помочь снизить уровень стресса и укрепить здоровье.

• Спите достаточно, чтобы сон был восстановительным — Важность сна невозможно переоценить. Бессонница связана с митохондриальным стрессом.

Женщины, которые спят менее четырех часов в сутки, имеют в два раза больший риск смерти от болезней сердца, а взрослые, которые спят менее пяти часов в сутки, имеют на 50% больше отложений коронарного кальция, что является признаком надвигающейся болезни сердца.

• Физические упражнения — Тренировка на выносливость необычайно нагружает сердце, а сосредоточение на высокоинтенсивном интервальном тренинге может помочь как укрепить, так и защитить ваше сердце.опубликовано econet.ru.

Автор Джозеф Меркола

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Что происходит с организмом во время сердечного приступа?

Симптомы сердечного приступа являются довольно распространенным явлением, и многие люди изначально даже не понимают, что у них начался приступ.

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить

Сердечный приступ может случиться внезапно. Его симптомы являются довольно распространенным явлением, и многие люди изначально даже не понимают, что у них начался приступ. Иногда симптом может быть только ОДИН и из-за этого сердечный приступ еще труднее диагностировать.

Что такое сердечный приступ?

Сердце - это удивительный орган, который функционирует даже отделенным от тела, пока у него есть достаточный запас кислорода. Оно неустанно работает, перекачивая кровь по всему телу.

Очень важно, чтобы сердце получало достаточно крови, снабженной кислородом - сердечная мышца гибнет, если получает недостаточное количество такой крови. Потеря кровоснабжения может возникнуть вследствие образования бляшек в коронарных артериях, которые препятствуют притоку крови к сердцу. Бляшки состоят из холестерина, жировых веществ, клеточных отходов, кальция и фибрина.

Накапливание бляшек в коронарных артериях может привести к спазму коронарных артерий или атеросклерозу, то есть к сужению или отвердению сердечной мышцы, а когда такая бляшка распадается, может образоваться тромб. Атеросклероз может привести к ишемической болезни сердца, которая может стать причиной сердечного приступа.

По данным Американской ассоциации сердца, сердечный приступ возникает еще и в том случае, когда кровоснабжение не достигает сердца вследствие сужения сердечных артерий - явления, более известного как ишемическая болезнь сердца.

Разница между сердечным приступом и остановкой сердца

Важно понимать разницу между сердечным приступом и остановкой сердца, поскольку люди часто ошибочно считают, что это одно и то же. Остановка сердца возникает вследствие нарушения электрической проводимости сердца - при этом, как правило, без предупреждения, возникает нарушение ритма.

Остановку сердца вызывают различные причины медицинского характера: кардиомиопатия или утолщение сердечной мышцы, сердечная недостаточность, аритмия, синдром удлинения зубца Q-T и фибрилляция желудочков.

Сердечный приступ может увеличить риск остановки сердца и является распространенной причиной ее возникновения.

Что происходит во время сердечного приступа?

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит во время сердечного приступа? Давайте разберемся, что же действительно происходит внутри организма при сердечном приступе, и какую роль в этом играют бляшки.

Если бляшки в сердце накапливались годами, оно может стать настолько плотным, что будет препятствовать кровотоку. Заметить ухудшение кровотока нелегко, ведь когда коронарная артерия не может доставлять кровь к сердцу, ее функцию берет на себя другая коронарная артерия.

Снаружи бляшка покрыта твердой клетчаткой, а внутри она мягкая из-за жирового содержимого.

Когда происходит разрыв бляшки в коронарной артерии, жировые вещества выходят наружу.

Тромбоциты спешат к бляшке, образуя сгусток крови (то же самое, что происходит в случае пореза или любой раны).

Сформированный сгусток крови становится основным препятствием для кровотока. Сердце, которому не хватает богатой кислородом крови, начинает голодать, а нервная система немедленно сигнализирует мозгу о происходящем. Вы начинаете потеть, а пульс - учащаться. Вы ощущаете тошноту и слабость.

Когда нервная система посылает сигнал спинному мозгу, начинают болеть другие части тела. Вы ощущаете сильнейшую боль в груди, которая медленно ползет к шее, челюсти, ушам, рукам, запястьям, лопаткам, спине и даже к животу.

Пациенты, которые перенесли сердечный приступ, говорят, что он ощущается, как будто что-то сжимает грудь, причем это может длиться от нескольких минут до многих часов.

Ткани сердца умирают, если сразу же не обеспечить надлежащего лечения. Если сердце перестает биться полностью, клетки мозга гибнут всего за три-семь минут. Если оказать помощь сразу же, сердце начнет процесс заживления, но поврежденные ткани уже никогда не восстановятся, что приведет к постоянному замедленному кровотоку.

Факторы риска сердечного приступа

• Возраст. В группе риска - мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет.
• Табак. Пассивное курение в течение длительного периода - причина высокой степени риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Высокий уровень холестерина. Если у вас высокий уровень триглицеридов и низкий - липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), вполне вероятно, что у вас повышен риск сердечного приступа.
• Диабет, особенно, если его не лечить.
• Сердечные приступы у других членов семьи. Если у ваших родственников был сердечный приступ, то и у вас он тоже может возникнуть.
• Сидячий образ жизни. В результате пассивного образа жизни повышается уровень вредного холестерина,  который может стать причиной образования бляшек.
• Ожирение. Сбрасывая 10 процентов веса тела, вы снижаете риск сердечного приступа.
• Стресс. Немецкие исследователи обнаружили, что когда вы испытываете стресс, увеличивается уровень белых кровяных клеток. Это, в свою очередь, повышает риск развития атеросклероза и разрыва бляшек.
• Употребление незаконных препаратов. Употребление кокаина или амфетаминов может вызвать спазм коронарных артерий.
• Преэклампсия в анамнезе. Если во время беременности у вас было высокое кровяное давление, риск сердечного приступа у вас очень высокий.
• Случаи аутоиммунных заболеваний, таких какревматоидный артритили волчанка.

Если у вас какой-то из этих факторов риска, я настоятельно рекомендую обратиться к врачу во избежание сердечного приступа или каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний.

Признаки и симптомы сердечного приступа

Некоторые люди могут испытывать незначительные симптомы сердечного приступа или вовсе их не ощущать – это называется немой сердечный приступ. Это характерно, в основном, для диабетиков.

Во избежание преждевременной смерти, связанной с болезнью сердца, ознакомьтесь с распространенными симптомами этого опасного состояния:

• Боль в груди или дискомфорт. Это наиболее распространенный симптом при сердечном приступе. Одни люди могут почувствовать внезапную резкую боль, а другие - умеренные болевые симптомы. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
• Дискомфорт в верхней части тела. Вы можете почувствовать напряжение или неприятные ощущения в области рук, спины, плеч, шеи, челюсти или в верхней части брюшной полости.
• Одышка. У некоторых людей может быть только такой симптом, а у других одышка может сопровождать боль в груди.
• Холодный пот, тошнота, рвота и внезапное головокружение. Эти симптомы более распространены среди женщин.
• Необычная усталость. По неизвестным причинам вы можете ощущать усталость, которая иногда не проходит несколько дней.

Пожилые люди, у которых может возникнуть один или несколько этих симптомов, обычно просто не обращают на них внимания, думая, что это просто признаки старения. Но если вы ощущаете один или более из этих симптомов, пусть кто-то немедленно вызовет скорую. 

Как предотвратить сердечный приступ

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить. Чтобы избежать сердечного приступа или любой болезни сердца, рекомендую вам придерживаться такого образа жизни:

1.Здоровый рацион питания.

Диета для здоровья сердца не означает совершенный отказ от жиров и холестерина. Вопреки распространенному мнению, насыщенные жиры и «большие, пушистые» липопротеины низкой плотности (ЛПНП), на самом деле, полезны для организма, поскольку они для него - природный источник энергии.

Следует также избегать употребления переработанных продуктов, рафинированных углеводов, сахара (особенно фруктозы) и транс-жиров, так как они помогают увеличить «маленькие» ЛПНП, способствуя накоплению бляшек.

Рекомендую придерживаться следующих стратегий здорового питания:

• Сосредоточьтесь на свежих и органических, цельных продуктах
• Ограничьте потребление фруктозы до 25 граммов в день. Если у вас диабет, гипертензия или резистентность к инсулину, то потребление фруктозы не должно превышать 15 граммов в день
• Избегайте искусственных подсластителей
• Исключите глютен и другие аллергенные продукты
• Включите в рацион естественно ферментированные продукты, такие как молочные продукты и культивированные овощи
• Сбалансируйте соотношение жиров омега-3 к омега-6, употребляя выловленный в море аляскинский лосось или принимая добавки с маслом криля
• Всегда пейте чистую воду
• Употребляйте высококачественные насыщенные и мононенасыщенные жиры с продуктами пастбищного животноводства и маслом криля
• Употребляйте высококачественный белок с продуктами органического животноводства

Только лишь правильного питания может быть недостаточно, чтобы защитить вас от сердечного приступа - помните, что важно следить и за тем, как часто вы едите. При этом я рекомендую периодическое голодание, которое ограничивает суточный прием пищи до 8 часов. Это поможет организму перепрограммироваться и напомнит, как сжигать жир для энергии.

2.Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

Очень важно, чтобы правильное питание сопровождалось физическими нагрузками в объеме, по меньшей мере, 2,5 часа в неделю.

Я рекомендую выполнять интервальные упражнения высокой интенсивности, поскольку они обладают многочисленными преимуществами не только для сердца, но и для здоровья всего организма и общего хорошего самочувствия.

Только обязательно отдыхайте после каждой сессии для достижения наилучших результатов.

3. Откажитесь от курения.

Отказ от курения включен Центром США по профилактике и контролю заболеваний (ЦКЗ) в список мер профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут привести к инфаркту.

Курение вызывает сужение и утолщение кровеносных сосудов. Кроме того, оно приводит к образованию тромбов, которые могут препятствовать притоку крови к сердцу.

4.Избегайте употребления алкоголя.

В алкоголе много пустых калорий - фактически, вы от него толстеете. Когда вы пьете алкоголь, организм прекращает сжигать жиры и калории.

В результате пища, которую вы только что съели, становится жиром.

Алкоголь также вредит префронтальной коре, способствуя спонтанному приему пищи. Для поддержания оптимального здоровья предлагаю искоренить из вашей жизни алкоголь во всех его видах. 

5.Как можно меньше сидеть.

Долгие часы сидения пагубно сказываются на здоровье - так, на 50 процентов увеличивается риск рака легких и на 90 процентов - риск сахарного диабета 2 типа.

Для поддержания активного образа жизни дома или даже на работе, рекомендую делать от 7000 до 10000 шагов каждый день.

Фитнес-трекер, например, Jawbone's Up3, поможет отслеживать все ваши действия на протяжении всего дня.

5.Оптимизация уровня витамина D.

Важно ежегодно проверять уровень витамина D, поскольку дефицит этого витамина увеличивает риск сердечного приступа на 50 процентов.

Чтобы воспользоваться его преимуществами для здоровья, необходимо поддерживать уровень 40 нг/мл или 5000-6000 МЕ в день.

Я настоятельно рекомендую пребывание на солнце - это самый лучший источник витамина D, хотя неплохими источниками считаются также некоторые продукты и добавки с витамином D3.

7.Попробуйте заземление/ходьбу по земле босиком.

Когда вы ходите босиком, то свободные электроны, которые являются мощными антиоксидантами, передаются от земли к телу.

Заземление, к тому же, уменьшает воспаление во всем организме, разжижает кровь и наполняет вас отрицательно заряженными ионами.

8.Освободитесь от стресса.

Исследование, опубликованное в mBio показало, что когда вы находитесь в состоянии стресса, организм вырабатывает норадреналин. Этот гормон вызывает рассредоточение бактериальных биопленок, что приводит к разрыву бляшек.

Для избавления от стресса очень рекомендую попробовать Технику эмоциональной свободы (EFT).

EFT - это инструмент энергетической психологии, который помогает сбросить реакцию организма в период стресса. Это поможет уменьшить риск развития хронических заболеваний. опубликовано econet.ru

Автор: доктор Джозеф Меркола

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet 

---

Смотрите также

• 
  Болезнь хорея гентингтона что это такое
• 
  Гайвань что это такое
• 
  Анализ крови ст4 что это такое
• 
  Органическое поражение головного мозга что это такое симптомы
• 
  Диагноз невролога ммд что это такое
• 
  Фибролипома мягких тканей что это такое
• 
  Обсерватория что это такое
• 
  Холиномиметик центрального действия что это такое
• 
  Плацентарная недостаточность что это такое
• 
  Черная зона это что такое
• 
  Позолота что это такое