Осмотическое слабительное средство что это такое

Слабительные средства быстрого действия для очищения кишечника. Таблетки от запора

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапа

названия препаратов и их действие

На сегодняшний день имеется большое количество слабительных осмотического действия. Все они имеют свои противопоказательные меры. Практически все слабительные препараты не способны вылечить саму причину непроходимости каловых масс и не оказывают сильное терапевтическое действие. Такие средства помогают единожды, лишь для того чтобы решить проблему с запорами. Различные растворы, сиропы, травяные сборы и порошки по-разному воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Многих интересует вопрос, как же выбрать хорошее осмотическое слабительное средство? Кто-то волнуется, что регулярный прием препаратов вызовет привыкание. С этим предстоит разобраться. Чтобы не запускать ситуацию до образования запора, нужно придерживаться определенных правил:

• Каждое утро необходимо выпивать хотя бы по одному стакану воды. За полчаса до еды можно выпить минералку. Эти манипуляции помогут очистить желудок, и наладится работа системы пищеварения.
• Большую пользу приносит массаж в области живота.
• Необходимо придерживаться правильного рациона и активного образа жизни.
• Добавляйте в меню свеклу, капусту, овощи и фрукты.
• Ежедневно перед сном выпивайте стакан кисломолочного продукта.

Если все-таки допустили образование запора, то постарайтесь его вылечить. Когда покупаете медикаменты в аптеке, основывайтесь на его класс. Для лечения недуга применяют: осмотические слабительные, препараты с раздражающим эффектом, пребиотики и наполнители. Придерживайтесь некоторых правил:

• Перед применением препарата внимательно прочитайте инструкцию.
• Не пользуйтесь долгое время слабительными медикаментами.
• Лучше всего выбирать препараты-пребиотики. Это поможет активизировать работу кишечника.
• Для лучшего эффекта можно использовать клизму.

Медикаменты раздражающего эффекта

Это самые действенные и быстродействующие лекарственные препараты. Они производятся в форме свечей, капель, сиропов и таблеток. Практически все средства в своем составе имеют компоненты растительного происхождения. В основном к ним относят касторку или корешок ревеня. Есть препараты синтетического происхождения: Гутталакс и Бисакодил. Эти медикаменты активизируют перистальтику. После приема препарата позывы к очищению скопившихся каловых масс наступят уже через 8 часов.

Эти медикаменты нельзя использовать систематически, так как может произойти истощение кишечника. К таким средствам раздражающего эффекта быстро развивается привыкание.

Лекарственные средства этого класса запрещены в использовании острых запоров. Нельзя долго принимать препарат. Запрещен прием средств во время беременности и в период кормления грудью. Воздержитесь от использования медикаментов при остром проктите, геморрое, сильных трещинах, при различных кровотечениях.

Фитомуцил

После того, как препарат попадет внутрь, растворимые волокна притянут на себя всю жидкость. В результате они увеличатся в 10 раз, образуя слизь. Она помогает смягчать кал и безболезненно очищать кишечник. Дополнительный эффект обеспечивают нерастворимые волокна. В состав этого препарата входят плоды сливы и семена подорожника. Фитомуцил назначают при частых запорах, избыточном весе и геморрое. Необходимо принимать 2-3 пакетика в день. Порошок следует развести в воде, а полученный состав сразу выпить.

Бисакодил

Бисакодил относится к медикаментам синтетическим. Его назначают при затруднительном прохождении каловых масс. После попадания внутрь через 8 часов начнут поступать позывы к дефекации. Слабительное воздействие медикаментов проявляется в виде смягчения кала и усиленной работы перистальтики. Обычно Бисакодил выписывают при родах или плановой операции, когда нужно естественным путем освободить прямую кишку. В состав средства входит сахарная пудра и лактоза. Принимают препарат по 3 таблетки в день или по 2 свечи перед сном.

Пикосульфат натрия

Препараты этой группы способны пробуждаться только в толстом кишечнике. Они способствуют медленному впитыванию жидкости, увеличивая активность мышц. Уже через 8 часов можно почувствовать позывы к опорожнению кишечника. Данное состояние у некоторых людей может сопровождаться болями в животе, диареей, слабостью организма и пониженным давлением. Запрещено принимать препараты этой группы беременным и детям до 3 лет.

Глицерол

После приема средств этой группы, происходит смягчение каловых масс. Эти манипуляции позволяют быстро продвигаться по кишечнику, что облегчает опорожнение. Позывы к дефекации появляются через 10 часов после введения суппозиториев. При неправильном использовании возможны побочные действия. К ним относят жжение и зуд в анусе, аллергия. Суппозитории назначают в период вынашивания ребенка и во время лактации, при геморрое и трещинах в анальном отверстии. Свечи противопоказано ставить, если имеется опухоль в кишечнике и при проктите.

Сеннозиды

Сеннозиды группы А и В включают в себя медикаменты растительного происхождения. Они способны быстро воздействовать на работу кишечника и не вызывают привыкание. Имеются небольшие побочные действия. Но это не мешает сеннозидам группы А и В входить в класс самых действенных и безопасных медикаментов.

Медикаменты осмотического воздействия

Слабительные этого типа способны удержать жидкость в кишечнике, что позволяет размягчать кал. А их увеличенный объем сильно давит на кишечник. Такие манипуляции позволяют активно вытекать жидкости из жировых тканей. Благодаря приему этих препаратов дефекация производится естественным путем.

Людям в возрасте принимать слабительные средства осмотического действия нужно с особой осторожностью.

Фортранс

Фортранс используется в послеоперационный период, для проведения рентгенологического и эндоскопического исследования. Этот препарат назначается исключительно взрослым. Средство не способно всасываться в систему кровообращения и растворяться в кишечнике. Фортранс запрещено принимать людям с сердечными заболеваниями. За 50 лет можно пользоваться этим препаратом, но только под контролем врача. Порошок необходимо развести в литре воды. Полученный состав выпивают до еды.

Карловарская соль

Это средство производят природным и искусственным путем. Следите за тем, чтобы раствор был теплым. Это поможет уменьшить болевое ощущение от спазмов и выработку желудочного сока. А холодная вода приведет к обратным последствиям. Перед использованием соли внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Это средство можно принимать при запорах, для нормализации системы пищеварения. Необходимо большую ложку средства растворить в половине стакана воды. Готовый состав выпейте за 30 минут до еды.

Макрогол

Этот препарат можно принимать на протяжении трех месяцев. Макрогол способен наладить деятельность кишечника. Помимо обычного приема этого средства необходимо придерживаться правильного питания и вести здоровый образ жизни. Препарат никак не воздействует на обменные процессы в организме. Побочные эффекты также отсутствуют. В некоторых случаях может наблюдаться вздутие живота, боль и жжение в анальном отверстии.

Микролакс

Данный препарат предназначается для ректального введения. Помимо того, что средство раздражает кишечник, оно смягчает каловые массы. Первые положительные результаты можно заметить уже через 15-20 минут. Микролакс не вызывает привыкание и никак не воздействует на работу желудочно-кишечного тракта.

Магнезия

Медикамент применяется для очистительной функции кишечника перед терапией или для лечения холецистита. Препарат осуществляет слабительный эффект, а также обладает желчегонным действием.

Пребиотики для лечения кишечника

Этот класс препаратов отлично лечат запоры. Они представляют собой особые пищевые ингредиенты, которые перевариваются в желудочно-кишечном тракте. Средства стимулируют кисломолочную микрофлору, необходимую для работы кишечника. После попадания внутрь препараты способны притянуть жидкость.

Эту группу считают самой безопасной для лечения запоров. Сюда входят пищевые компоненты, углеводы, не переваривающиеся в желудочно-кишечном тракте. Средства этой группы действуют медленно и безопасно. Самым популярным пребиотиком считают Лактулозу. Если использовать большое количество препарата, то эффект появится уже через 2 часа.

Пребиотики назначают для лечения дисбактериоза кишечника. Эти препараты обладают слабительным эффектом. Также они отлично справляются с выводом токсичных веществ. Пребиотики не препятствуют поступлению фосфора и кальция.

Дюфалак

После попадания внутрь препарат расщепляется в толстом кишечнике. В результате образуются органические кислоты. Осмотическое давление увеличивается, что приводит к увеличению объема кала. После регулярного приема кишечник полностью опорожняется и восстанавливается естественная микрофлора. Дюфалак способен полностью исключить запор. Прием осуществляется до 30 мл для взрослых и до 15 мл для детей после приема пищи.

Нормазе

Этот препарат обычно назначают беременным женщинам и в период кормления грудью. Средство не имеет противопоказания к применению. Люди, страдающие сахарным диабетом и частыми запорами, должны использовать препарат с крайней осторожностью. В состав средства входит вода, лимонная кислота и особые компоненты. Нормазе назначают при запорах и неполадках желудочно-кишечного тракта. Препарат принимают после еды. Взрослым обычно назначают до 30 мл, а детям – до 15 мл. Но не стоит заниматься самолечением, все дозировки назначает исключительно врач.

Препараты слабительного действия

После того, как средство попадает внутрь, оно абсорбирует воду. Все это способствует быстрой дефекации. В состав препарата входят активные действующие компоненты растительного происхождения. Они не перевариваются, зато впитывают жидкость. Лекарственные средства слабительного действия имеют особое преимущество. Медикаменты не способны послаблять тонус мышц и вызывать привыкание.

Запрещено систематично использовать эту группу препаратов, так как может нарушиться водно-солевой баланс, что вызовет обезвоживание. Обычно их назначают при пищевых и лекарственных отравлениях, частых запорах.

Фитолакс

Всем известное слабительное – Фитолакс, отлично лечит запоры. Препарат растительного происхождения отличается мягким воздействием. Его можно приобрести в любой аптеке в форме драже или таблеток. У этого средства есть противопоказания. Запрещен прием Фитолакса беременным и кормящим мамам. Обычно препарат назначают при частых запорах. Необходимо принимать по 2 таблетки на ночь на протяжении 2 недель.

Сенаде

После употребления этого препарата уже через 8 часов появляются первые позывы к дефекации. Сенаде имеет некоторые противопоказания. Запрещено принимать препарат при цистите, проблемах в брюшной полости и кишечнике. В состав средства входит экстракт сенны. Сенаде назначается при запорах и геморрое. Прием осуществляется по 1 таблетке на ночь.

Что нужно знать о таблетках с раздражающим эффектом?

Из большого количества слабительных препаратов таблетки считают самыми действенными. В аптеках имеется широкий выбор средств подобного эффекта. Таблетки с раздражающим эффектом обычно назначают при слабой перистальтике или неполадках в кишечнике. Препараты этого класса выпускаются в форме свечек, капель, сиропов и таблеток. Если употребить их перед сном, то уже утром потребуется посетить туалет.

Подобный эффект происходит за счет химического воздействия на рецепторы кишки. После приема таблеток с раздражительным эффектом уже через 5 часов появятся позывы к дефекации.

Такие препараты имеют побочные эффекты. Запрещено принимать средства регулярно, так как со временем толстая кишка становится тоньше, что снижает тонус. Есть еще один минус в приеме подобных средств. При систематическом использовании появляется привыкание.

Препараты, входящие в состав сеннозоидов

В этот класс препаратов входят определенные лекарства: Гербион, Сенаде, Регулакс, Сеналекс. В состав этих лекарственных средств входит активный компонент сенны. Благодаря слабительному эффекту препарата кишечник очищается за короткий срок. Как уже доказано практикой такие средства не вызывают привыкания.

Позывы к дефекации появляются уже через 6 часов после приема препарата. Их назначают при частых запорах и геморрое. Лекарство Глицелакс выписывается при сложностях в проходе каловых масс. Это средство выпускается в виде свечей. После ввода происходит смягчение кала. Глицелакс раздражает слизистую оболочку кишечника. Обычно этот препарат назначают людям после инфаркта, беременным и кормящим мамам в случае образования запора.

Свечи могут вызвать побочные действия. К ним относят сильный зуд, аллергию и жжение. Стоит воздержаться от приема препарат при проблемах почек. Не стоит увлекаться и использовать свечи долгое время.

Медикаменты для кишечника

К данному классу препаратов относят лекарственные средства природного и синтетического происхождения. Они тяжело впитываются в кишку и также тяжело перевариваются. При хронических запорах это средство вряд ли поможет, так как после приема ощущаются сильные боли и слышно урчание в животе. В состав кишечных наполнителей входят компоненты в виде пшеничных отрубей, семян льна и подорожника.

Препараты впитывают в себя жидкость, что позволяет увеличить объем кала. Помимо этого нужно учитывать, что ежедневно требуется выпивать не меньше 2 литров воды. Эти препараты не отличаются быстрым действием. Их эффект наступает только через 2-3 дня.

В качестве побочных эффектов может появиться газообразование, вздутие живота и повышенное мочеиспускание. Запрещено принимать препараты этой группы во время беременности и при раздраженном кишечнике.

Помните, что любой препарат без назначения врача лучше не принимать, так как можно навредить своему организму.

Слабительные средства помогают лечить запоры быстро, если не помогает обильное питье, физические упражнения, правильное питание. В любом случае предстоит обратиться к врачу. Он поможет установить диагноз и назначит правильное лечение. Обычно специалисты рекомендуют лечить запоры комплексным путем. Препараты должны не только избавить кишечник от накопившихся масс, но и предупредить их дальнейшее поведение. Именно поэтому слабительные средства нужно принимать в сочетании с правильным образом жизни и рационом питания.

8 лучших слабительных средств - Рейтинг 2019 (топ 8)

В любой аптеке представлен огромный выбор слабительных средств. Глядя на такой ассортимент, очень сложно определиться с необходимым препаратом. Отличительной чертой этой группы медикаментов является единовременное симптоматическое лечение, то есть средство помогает справиться с запором, но не устраняет причину его появления. При покупке слабительного важно учитывать особенности конкретного препарата: его механизм действия на кишечник, скорость наступления слабительного эффекта и его длительность, а также всевозможные противопоказания. В этой статье Вы узнаете, какие бывают слабительные, а достоинства и недостатки каждого препарата помогут определиться с выбором.

Слабительные средство какой фирмы выбрать

Перед покупкой слабительного средства нужно обратить внимание на производителя лекарства. Именно от фармацевтической компании зависит эффективность и безопасность выпускаемых препаратов.

Ниже представлен рейтинг лучших производителей слабительных средств:

1. Ipsen Pharma

2. Hemofarm

3. Boehringer Ingelheim

4. Beaufour Ipsen

5. Abbott Laboratories

6. MOLTENI FARMACEUTICI

7. GlaxoSmithKline

8. Losan Pharma

9. Московская фармацевтическая фабрика

Рекомендации:

Лучшие слабительные средства с осмотическим эффектом

Принцип действия лекарств этой группы направлен на удержание жидкости в кишечнике, таким образом содержимое размягчается и увеличивается в объеме. Лекарства отличаются безопасным и эффективным действием.

Форлакс

Действующее вещество, макрогол, увеличивает объем кала путем задержки жидкости в химусе. Лекарство рекомендовано для симптоматического лечения запоров у взрослых и детей. Форма выпуска: пакеты с порошком.

Достоинства:

• отсутствует привыкание, поэтому после окончания курса работа кишечника не будет нарушена;
• нет чувства жжения при опорожнении кишечника, вздутия;
• не ослабляет тонус кишечника;
• линейка содержит дозировку для приема детям с 6 месяцев, а также беременным;
• восстанавливает нормальную перистальтику;
• нет необходимости увеличивать дозировку;
• разрешено длительное применение.

Недостатки:

• действие препарата может наступить спустя двое суток;
• в составе есть ароматизаторы со вкусом грейпфрута и апельсина, поэтому средство не желательно добавлять в еду;
• длительное использование приводит к нарушению водно-солевого баланса.

 

Лавакол

Регулярное применение улучшает работу кишечника даже после окончания приема лекарства. Действующее вещество, макрогол, увеличивает содержание воды в кишечнике, что облегчает дефекацию. Рекомендован для устранения запоров перед исследованиями нижних отделов ЖКТ, перед операцией. Форма выпуска: порошок.

Достоинства:

• лекарство не вызывает метеоризм, чувство боли или жжения в анусе;
• налаживает деятельность кишечника;
• можно регулярно принимать до 3 месяцев;
• низкая стоимость;
• практически нет побочных эффектов, поэтому лекарство считается безопасным.

Недостатки:

• иногда действие проявляется спустя двое суток после применения;
• множество противопоказаний;
• неприятный соленый вкус;
• редко появляются следующие нежелательные реакции после применения: тошнота, чувство тяжести, рвотные позывы.

 

Лучшие слабительные средства с раздражающим эффектом

Эта группа слабительных является наиболее эффективной, т.к. отличается быстрым действием, но менее безопасной по сравнению с осмотическими слабительными. Принцип работы лекарств направлен на раздражение рецепторов толстой кишки, что приводит к сокращению стенок полых органов и продвижению их содержимого.

Бисакодил

Лекарство раздражает нервные окончания слизистой толстой кишки, что увеличивает секрецию слизи и продвижение содержимого кишечника. Активный компонент – бисакодил. Показания: запоры, вызванные гипотонией и слабой перистальтикой (особенно у лежачих больных, пожилых людей, после родов), очищение кишечника перед операцией. Форма выпуска: драже, свечи, таблетки.

Достоинства:

• доступная стоимость;
• быстрое действие – эффект появляется спустя 5-8 часов после применения;
• разрешен прием детям от 2-х лет;
• усиливает перистальтику;
• слабительное действие наступает после приема 1 таблетки, поэтому нет необходимости увеличивать дозировку.

Недостатки:

• не рекомендуется длительное использование;
• есть противопоказания: перитонит, цистит, кишечная непроходимость, геморрой или проктит, аппендицит;
• развивается привыкание;
• с осторожностью принимать кормящим и беременным женщинам, людям с болезнями печени, почек;
• иногда возникает боль в кишечнике;
• увеличение дозировки может привести к появлению поноса.

 

Гутталакс

Слабительное работает только в толстой кишке. Активный компонент, натрия пикосульфат, стимулирует слизистую толстой кишки, улучшая перистальтику. Показания: запоры, которые вызваны приемом лекарств, дисбактериозом, гипотонией толстой кишки; нормализация стула при геморрое. Форма выпуска: капли.

Достоинства:

• можно добавлять лекарство в пищу, т.к. оно не имеет постороннего привкуса;
• удобная форма выпуска;
• отсутствуют ароматизаторы;
• разрешен прием детям, но по назначению врача;
• быстрый эффект от приема – слабительное действие появляется спустя 5-8 часов после применения.

Недостатки:

• множество противопоказаний;
• возможны побочные эффекты: головокружение, обморок, рвота, спазмы, тошнота, диарея, аллергия, появление повышенной чувствительности;
• вызывает привыкание;
• применение препарата больше 2-х недель с большой вероятностью приведет к появлению лаксативной болезни.

 

Лучшие слабительные-пребиотики

Эта группа слабительных отличается более стойким действием, но менее быстрым эффектом. Лекарства считаются наиболее безопасными среди слабительных, поэтому применение разрешено во время беременности, при лактации, после родов.

Дюфалак

Действующее вещество, лактулоза, способствует привлечению жидкости в просвет кишечника, раздражению рецепторов толстой кишки и стимулированию мышц кишечника. Применяют для лечения запоров, дисбактериоза, к тому же лекарство используют при печеночной энцефалопатии. Форма выпуска: капли.

Достоинства:

• мягкий слабительный эффект;
• улучшает всасывание солей фосфора и кальция;
• подавляет рост патогенной микрофлоры;
• восстанавливает кишечную функцию;
• разрешен прием детям;
• практически нет противопоказаний;
• способствует выведению из организма азотсодержащих токсинов;
• практически отсутствуют побочные действия.

Недостатки:

• медленный эффект от применения;
• повышенная дозировка может вызвать диарею;
• нельзя принимать при аллергии на лактулозу;
• лекарство не является сильнодействующим;
• с осторожностью принимать при сахарном диабете;
• редко появляется вздутие, распирание живота.

 

Нормазе

Активное вещество, лактулоза, поступает в кишечник в неизменном виде, повышает давление в его просвете и способствует накоплению жидкости в нем. Т.о. каловые массы увеличиваются в объеме и размягчаются. Принимать рекомендовано в терапии хронических, острых запоров, после антибиотикотерапии, при дисбактериозе, при печеночной энцефалопатии. Форма выпуска: капли.

Достоинства:

• мягкое слабительное действие наступает спустя сутки;
• угнетает рост патогенной микрофлоры;
• обладает детоксикационными свойствами;
• улучшает перистальтику;
• разрешен прием детям;
• снижает уровень аммиака;
• можно принимать в готовом виде или разводить с водой.

Недостатки:

• редко после приема наблюдается тошнота, боль в животе, чаще – метеоризм;
• применение больше 3-х недель приводит к нарушению электролитного баланса;
• при наличии повышенной чувствительности или аллергии на компоненты препарата от приема следует отказаться.

 

Лучшие слабительные-наполнители

Препараты являются пищевыми волокнами, механизм действия которых направлен на впитывание в себя воды, разбухание, увеличение стенок кишечника, и, как следствие, продвижение его содержимого. Лекарства считаются натуральными средствами от запоров с мягким послабляющим эффектом.

Мукофальк

Относится к растительным слабительным средствам. Действующее вещество, семена подорожника, является не перевариваемым компонентом, выступающим в качестве адсорбента, который впитывает жидкость и создает давление на кишечные стенки. Такое действие вызывает рефлекторную реакцию кишечника и продвижение его содержимого. Применение рекомендовано для людей со слабо выраженными запорами. Форма выпуска: апельсиновые гранулы для приготовления суспензии.

Достоинства:

• улучшает перистальтику;
• мягкое действие;
• разрешен длительный прием;
• совместим с другими лекарственными препаратами;
• разрешен прием в период лактации;
• нет привыкания.

Недостатки:

• действие средства может появиться не сразу, а через несколько дней;
• не рекомендован детям младше 12 лет;
• чтобы препарат начал действовать, необходимо пить много жидкости, в противном случае в кишечнике может появиться затор;
• вызывает вздутие, урчание и метеоризм;
• не рекомендуется применение при слабом тонусе кишечника.

 

Цитруцел

Действие направлено на абсорбирование воды, разбухание и растяжение стенок кишечника, что приводит к его сократительной рефлекторной реакции и продвижению содержимого. Активное вещество – метилцеллюлоза. Принимать рекомендовано при первичных признаках запора или синдроме раздраженного кишечника. Лекарственная форма: таблетки, порошок.

Достоинства:

• поддерживает и восстанавливает регулярность стула;
• способствует нормализации работы кишечника спустя сутки после применения;
• стимулирует моторику;
• оказывает мягкий слабительный эффект.

Недостатки:

• растяжение стенок приводит к появлению метеоризма;
• противопоказан при кишечной непроходимости, болях в животе, беременности, неврологических расстройствах, постельном режиме;
• после приема необходимо пить много жидкости, чтобы активное вещество разбухло и препарат начал быстрее действовать;
• необходимо отказаться от приема, если есть аллергия на компоненты слабительного;
• средство не эффективно при вялой работе кишечника.

 

Какое слабительное средство купить

1. Эффективные препараты, с наиболее быстрым действием: Бисакодил, Гутталакс. Они отлично подойдут для кратковременного симптоматического лечения.

2. Если необходим эффективный, а главное, безопасный препарат со сравнительно быстрым действием, прием которого разрешен даже детям, то необходимо приобрести Форлакс.

3. Если необходимо мягкое слабительное средство с медленным, но стойким и длительным эффектом, то лучше приобрести Дюфалак или Нормазе. Эти препараты имеют одинаковое действующее вещество, которое безопасно даже в период беременности и лактации.

4. Природное средство, которое оказывает мягкий слабительный эффект – Мукольфак. К тому же этот препарат можно использовать при болезнях проктологического характера (геморрой, трещины).

5. Слабительное средство с мягким действием, которое отлично подойдет для взрослых и пожилых людей – Цитруцел.

6. Если необходимо безопасное и эффективное лекарство, действие которого проявляется в среднем через сутки, то необходимо приобрести Лавакол. Этот препарат предназначен для устранения запора у взрослых.

Друзьям это тоже будет интересно

 

 

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Список эффективных слабительных средств быстрого действия при запорах, общие сведения, показания и механизм действия

Слабительные средства – медикаментозные препараты, которые используются для терапии запоров, вызванных заболеваниями различной этиологии. В фармакологической классификации АТС слабительные медикаменты обозначаются кодом A06A. В статье мы привели обзор эффективных слабительных средств. Слабительные

Внимание! Длительное использование слабительных препаратов усугубляет течение запоров. Категорически запрещено употреблять слабительные больше 14 дней. Требуется обратиться за консультацией к доктору.

Общие сведения о препаратах

Слабительные средства используются для стимулирования и облегчения опорожнения кишечника при запорах. Еще их используют в симптоматической терапии геморроя, анальных трещин, язв и свищей. Данные средства снижают нагрузку, которая возникает в процессе дефекации.

Основные слабительные таблетки, список:

• Осмотические слабительные. К ним относят лактулозу, макрогол, спирты (глицерин и сорбит), сульфат магния, сульфат натрия, смесь гидрофосфата натрия и фосфата натрия,
• Пищевые волокна: льняное семя, пшеничные отруби и индийская шелуха псиллиума. Они подходят для использования во время беременности, поскольку реже вызывают отрицательные эффекты,
• Смазочные вещества: глицерин, вязкое парафиновое масло. Помогают разжижать стула и обладают минимальным количеством побочных эффектов,
• Кишечные наполнители. Активные ингредиенты из рицинуса, алоэ, облепихи, листьев ревеня и сенны, а также химические вещества бисакодил и натриумпикосульфат относят к пребиотикам. Эти вещества часто сочетаются с пеногасителями, такими как тмин, анис и фенхель. Обе группы веществ способствуют очищению кишечника.

Все эти слабительные средства не должны использоваться в течение более 1-2 недель. При длительном приеме возникает толерантность к препарату (привыкание). Рекомендуется заменить слабительные физическими упражнениями (сидячий и лежачий образ жизни увеличивает риск запора) и достаточным приемом жидкости. При длительном применении слабительных возрастает риск развития доброкачественных наростов кишечника, которые способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Пищевая клетчатка, которая разжижает стул

Новый класс слабительных средств – это дешевые препараты, ускоряющие перистальтику кишечника (например, прукалоприд). Данные медикаментозные вещества влияют на производство нейромедиаторов в энтеральной нервной системе. В редких случаях для стимуляции перистальтики ЖКТ используются антагонисты опиоидных рецепторов.

Как выбрать слабительное?

Вещества, применяемые в качестве классических слабительных, действуют четырьмя различными способами:

• Осмотические соединения представляют собой водорастворимые вещества. Они собирают молекулы воды в кишечнике. Это связывание воды увеличивает объем стула и вызывает рефлекторную дефекацию. Богатый водой стул становится мягким, поэтому легче выводится из организма. Средства можно принимать в виде растворов (каплей), вводить ректальным путем (например, в небольших количествах в виде клизмы),
• Препараты, набухающие в кишке, имеют растительное происхождение. К ним относят желчегонные и волокнистые химические соединения. Препараты увеличивают объем кала. Их употребляют только пероральным путем. Они обладают специфическим привкусом, недорого стоят, мягко действуют и способствуют похудению,
• Смазочные вещества (пурген, например) вводят непосредственно в кишечник. Они смягчают затвердевшие части стула и делают стенки кишечника скользкими. Это позволяет облегчить процесс дефекации.

Вещества, влияющие на функцию кишечника, – это те, которые либо препятствуют извлечению воды из стула, либо способствуют выведению воды с помощью стула. Оба класса препаратов обладают слабительным эффектом.

Новый класс слабительных средств (прукалоприд и др.) влияет на нервный контроль экскреции кала. Данные препараты связываются с соответствующими рецепторами в пищеварительном тракте и имитируют действие нейротрансмиттеров, таких как серотонин. Это стимулирует движение пищеварительного тракта, усиливает химус и вызывает экскреторный рефлекс.

Налоксегол – это химически модифицированный налоксон. Он не преодолевает гематоэнцефалический барьер, однако влияет на желудочно-кишечный тракт и замедляет перистальтику. Налоксегол блокирует опиоидные рецепторы. Блокада этих рецепторов сильно ускоряет перистальтику. Налоксегол – антагонист различных опиоидных белков-рецепторов

Таблетки от запора раздражающего воздействия

Как говорилось выше, для терапии запоров используются медикаменты с различным механизмом действия. Большая часть препаратов усиливает перистальтику кишечника и раздражают ЖКТ.

Бисакодил

Бисакодил – сильное пролекарство, которое преобразуется в действующее вещество только в живом организме. Вначале он попадает в печень после перорального приема, а потом в толстую кишку. Там кишечные бактерии превращают бисакодил в дифенол. Последний втягивает воду в кишечник, что приводит к размягчению, разрыхлению стула и облегчению процесса дефекации.

Бисакодил стимулирует мускулатуру стенки кишечника. Он ускоряет движения кишечника и транспорт каловых масс к прямой кишке. Бисакодил можно принимать внутрь, использовать в виде суппозиториев. Препарат рекомендуется принимать на голодный желудок. Эффект возникает примерно через шесть часов. При использовании в виде суппозитория дефекация начинается через 15-60 минут.

Сеннозиды А и В

Сенна (растение) – кустарник высотой до двух метров, который располагается в северной центральной Африке. Его листья и фрукты содержат так называемые сеннозиды. Они превращаются в действующую форму (антроны) в кишечнике. Антроны увеличивают частоту дефекации, разрыхляют и размягчают консистенцию стула. Сеннозиды

Сеннозиды, подобно осмотическим средствам, втягивают жидкость и минералы (натрий и калий) из организма в кишечник. Это приводит к увеличению объема фекальных масс и стимулирует рефлекторную дефекацию.

Натрия пикосульфат

Пикосульфат натрия – осмотическое соединение, работает по тому же принципу, что и другие вещества из этой группы. Пикосульфат натрия эффективен только в кишечнике. После химического превращения кишечными бактериями действующее вещество ингибирует поглощение воды из кишечника, увеличивает выделение воды и электролитов. В результате стул разбавляется водой, а количество фекалий увеличивается, что стимулирует перистальтику.

Пикосульфат натрия принимается через желудочно-кишечный тракт, например, в виде таблеток или капель. Эффект возникает только через 10-20 часов после введения.

Глицерол

Глицерин локально применяется в виде мазей или небольших клизмы для устранения запоров или безболезненной дефекации, особенно при геморрое и анальных трещинах. Глицерин может использоваться для дефекации перед медицинским исследованием. Он смягчает стул и является хорошим стимулятором ЖКТ.

Пребиотики

Пребиотики – неперевариваемые пищевые компоненты, которые улучшают консистенцию стула и стимулируют рост доброкачественных бактерий. Нередко вместе с пребиотиками используются пробиотики. Комбинация пребиотиков и пробиотиков в фармакологии называется симбиотиками.

Лактулоза

Лактулоза – двойная молекула сахара, состоящей из остатков молекул галактозы и фруктозы. Подобно осмотическим веществам, лактулоза втягивает воду в толстую кишку. Стул смягчается водой. В кишечнике лактулоза расщепляется бактериями в основном до молочной и уксусной кислоты, метана и водорода. Прежде всего, кислоты стимулируют экскрецию фекалий. Лактулоза – неперевариваемый сахарный спирт

Лактулоза в высоких дозах помогает удалять аммиак из кишечника и крови. Этот эффект может полезен для людей с тяжелой болезнью печени, поскольку у них в крови часто содержится слишком много аммиака. Это вещество вызывает сонливость и спутанность сознания, печеночную кому.

Существует различные механизмы, отвечающие за ускорение выведения аммиака из организма. Лактулоза превращает ядовитый аммиак в нетоксичные и выделяемые соли. Количество потребляющих белок и, следовательно, продуцирующих аммиак бактерий уменьшается в пользу более безвредных сахар-расщепляющих микробов. В любом случае абсорбция аммиака из внутренней части кишечника в кровоток снижается лактулозой. Таким образом, концентрация аммиака в крови может быть уменьшена примерно на 25-50%.

Лактитол

Лацитол – это быстродействующее слабительное средство, которое используется для лечения запоров. Структурно это дисахарид галактозы и сорбита, который метаболизируется флорой кишечника в короткоцепочечные органические кислоты. Это приводит к увеличению притока жидкости и слабительному эффекту.

Лактит мощно снижает абсорбцию аммиака в кишке из-за подкисления и используется для очистки кишечника при энцефалопатиях. Возможные побочные эффекты включают метеоризм, тошноту и диарею.

Слабительные средства с осмотическим действием

Осмотические слабительные средства – это простые вещества, которые увеличивают осмотическое давление, повышают количество воды в кале и объем кишечника. Данные эффекты вызывают рефлекторную дефекацию.

Искусственная карловарская соль

В форме декагидрата сульфат натрия используется в качестве слабительного в медицине. Эффективность его доказана в клинических исследованиях. Декагидрат сульфата натрия (карловарская соль) оказывает чрезмерное слабительное действие из-за конкурентного влияния на электролитный баланс.

Макрогол

Макрогол тоже относится к группе слабительных. Макроголы – это мощные составные молекулы (полимеры), к которым присоединяются молекулы воды. Число, стоящее за названием действующего вещества, обозначает молекулярную массу (например, Macrogol 4000) и, следовательно, молекулярный размер. Макрогол – эффективное биополимерное слабительное вещество

В желудочно-кишечном тракте организм переваривает пищу. В конечном счете, непереваренная пища остается в кишке и выводится с водой через анус. Консистенция стула зависит от того, сколько жидкости (воды) выделяется вместе с компонентами твердого кала. Обычно большая часть жидкости в кишечнике восстанавливается организмом. Если кал слишком сильно затвердевает, можно использовать макроголы.

Гептагидрат сульфата магния

Гептагидрат сульфата магния – активный ингредиент в солевом слабительном, используемом для краткосрочного лечения легкого запора. Взрослым требуется принимать 15 г, растворенные в 250 мл воды один раз в день.

Возможные побочные эффекты включают симптомы диспепсии: диарею, тошноту и спазмы в животе.

Важно! Долгосрочное использование может вызвать электролитный дисбаланс. Препарат нельзя назначать одновременно с другими лекарствами и превышать рекомендуемую дозировку.

Микролакс

Цитрат натрия и сульфоацетат являются действенным слабительным медикаментом. Сорбитол поглощается лишь в малой степени в слизистые клетки тонкого кишечника, а затем в организм. Большая часть остается в кишечнике, попадает в толстую кишку и связывает таким образом большое количество воды. Микролакс – слабительное с минимальным количеством побочных реакций

Благодаря этому механизму действия сорбитол считается подгруппой так называемых осмотических средств. Вода, попавшая в кишечник из-за сорбита, приводит к размягчению стула, что увеличивает стул в объеме. Увеличение количества стула в свою очередь вызывает рефлекторное опорожнение кишечника.

Средства растительного происхождения

Существует много недорогих природных растений, которые действуют как мягкие слабительные. Антраноиды присутствуют в различных количествах на разных растениях, но не подходят для длительной терапии у пожилых пациентов, с диабетом или в детском возрасте.

Было обнаружено, что алоэ имеет самую высокую долю антраноидов. Они ускоряют движение кишечника примерно через 5 часов после приема внутрь. Пациентам не рекомендуется принимать алоэ при геморрое, воспалении кишечника, беременности, лактации и в возрасте до 6 лет.

Ромашка, лимонный бальзам, лаванда (со специфическим запахом и вкусом), шалфей и тимьян способны повысить активность перистальтики кишки. Стимулируют кишечную деятельность и молочные продукты (йогурты, сыры, кефир), которые можно легко купить в магазине. Употребление травяных средств (порошков, отваров, настоек) в домашних условиях разрешается только после консультации с врачом. Растительное слабительное – ромашка аптечная

Чтобы сделать слизистую оболочку в кишечнике эластичной и убрать спазмы, нужно принимать больше клетчатки. Она содержится в лекарственных растениях льняного семени, корневищах и листьях мальвы. В ромашках флавоноиды обладают преимущественно противовоспалительных эффектом.

Совет! Стоит отметить, что перед операцией нельзя принимать слабительные без консультации со специалистом.

Загрузка...

Осмотические и объемные слабительные препараты

---

1. Главная
›
2. Статьи о желчекаменной болезни
›
3. Это полезно знать
›
4. О строении организма человека
›
5. Каталог полезных медицинских статей

---

Итак, продолжим наш разговор о слабительных препаратах!

Четвертая группа слабительных препаратов - осмотические слабительные, или препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого.

В эту группу препаратов входят три подгруппы, каждая из которых имеет свои особенности воздействия на кишечник.

Группы осмотических слабительных

Это солевые слабительные: натрия и магния сульфат, гидроокись магния, карловарская соль.

Макрогол и его производные и аналоги: фортранс, форлакс, эндофальк.

Пребиотики (не усваиваемые, не растворимые углеводы): лактулоза (или прелакс, лактусан, нормолакт, дюфалак), фруктоолигосахариды (ФОС), инулин.

Солевые слабительные

Действуют на протяжении всего кишечника.

Они не всасываются в кровь и выходят из кишечника в неизмененном виде. Но, путешествуя по кишечнику, они притягивают к себе, в просвет кишечника, воду.

---

Гастроэнтерологи Москвы

Гастроэнтерологи Московской области

Подробная информация о каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

---

Вода поступает из крови и жировых тканей организма. При этом каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме.

Первое облегчает скольжение кала по кишечнику, а увеличение объема приводит к растяжению стенки кишечника и рефлекторной стимуляции перистальтики, сокращений кишечника.

Макрогол и его аналоги

Действуют так же. Они тоже путешествуют вдоль всего кишечника и притягивают в его просвет жидкость. Размягчают и увеличивают в объеме содержимое кишечника.

Но, что особенно ценно в этих препаратах, так это то, что они восстанавливают чувствительность рецепторов кишечника к объему каловых масс, нормализуют перистальтику, возвращают чувствительность рецепторам ампулы прямой кишки, которые обеспечивают позыв к дефекации (опорожнению кишечника).

Эти препараты не всасываются в кровь, не выводят соли и витамины, не нарушают нормальную микрофлору кишечника, не раздражают кишечник.

Пребиотики

"Работают" только в толстой кишке. Потому что сами пребиотики не обладают слабительным эффектом. Этим эффектом обладают продукты их распада. Распад же происходит в результате воздействия микроорганизмов, нормальной микрофлоры кишечника, которая есть только в толстом кишечнике.

Другими словами полезная, нормальная микрофлора кишечника питается пребиотиками и за счет этого укрепляется, размножается, не давая возможности проникнуть в толстый кишечник вредной, патологической микрофлоре.

А в процессе этого питания пребиотики распадаются и образуют вещества, обладающие слабительным эффектом. Хорошо ли это? Конечно! Ведь все это улучшает и облегчает процесс образования и выведения кала.

Пребиотики тоже привлекают воду в просвет толстого кишечника, чем размягчают каловые массы и увеличивают их объем. Они не уменьшают всасывание в кровь витаминов и минералов и не вызывают привыкания.

Противопоказания

Противопоказаны слабительные препараты этой группы при хронической почечной недостаточности.

Кроме того, солевые слабительные противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам, пожилым людям при наличии сердечной недостаточности.

Солевые слабительные не следует принимать длительно. Подчеркиваю, что эти противопоказания касаются только солевых средств и не касаются двух других подгрупп препаратов: производных макрогола и пребиотиков.

Когда показаны

Эту группу слабительных средств с успехом применяют при эпизодических функциональных запорах, при острых инфекциях, интоксикациях, печеночной и почечной колике, инсультах и др.

Они идеально подходят для очищения кишечника перед инструментальным исследованием толстой кишки, до и после операций.

Солевые слабительные (магния сульфат) используют при пищевых или лекарственных отравлениях для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта.

Производные макрогола и пребиотики показаны как при острых, так и при хронических запорах в сочетании с гепатитами, печеночной недостаточностью, при циррозах печени и дисбактериозе.

Они также рекомендуются при запорах у пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, гипертензией. Могут применяться более длительно, чем солевые слабительные.

Побочные эффекты

Препараты этой группы тоже обладают некоторыми побочными эффектами, и о них следует знать.

Более опасны солевые слабительные, так как при длительном применении могут привести к значительной потери солей и жидкости с каловыми массами. Они могут обострять воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывать неуправляемый понос, рвоту, боль в животе.

Прием макрогола и его аналогов тоже может осложниться поносом и болями в животе.

Пребиотики иногда вызывают вздутие живота, которое вскоре проходит (обычно через 2 -3 дня от начала приема препарата).

Пятая группа - объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

В эту группу препаратов входят средства природного происхождения: шелуха семян подорожника, морская капуста, агар-агар, отруби, семя льна, инжир, мукофальк и синтетический полимер – метилцеллюлоза.

Пищевые волокна отличаются тем, что они практически не перевариваются в желудочно-кишечном тракте человека и, поэтому, почти не всасываются. Эти волокна гидрофильны, то есть способны притягивать и удерживать на себе жидкость. А это, как мы уже знаем, приводит к увеличению объема стула и размягчению его консистенции.

Притягивая к себе воду, пищевые волокна набухают, увеличиваются в объеме и вызывают растяжение стенок кишечника. А растяжение стенок кишечника всегда вызывает рефлекторное усиление его деятельности. Возбуждается перистальтика и ускоряется дефекация.

Не следует забывать о том, что прием пищевых волокон требует дополнительного приема жидкости (около 1,5 - 2 литров в сутки).

Эти препараты не оказывают раздражающего действия на кишечник и не вызывают привыкания.

Противопоказания

Пищевые волокна противопоказаны при индивидуальной непереносимости, при запоре с очень плотным калом и при постельном режиме.

Показаны.

Хорошо действуют пищевые волокна при хронических атонических запорах (у пожилых пациентов), при состояниях, когда необходимо облегчить дефекацию (трещинах заднего прохода, геморрое, после операций в области прямой кишки, при беременности).

Используют их и при синдроме раздраженного кишечника.

Побочные эффекты

Пищевые волокна тоже имеют побочные эффекты: вздутие, урчание, боли в животе, ощущение переполненной кишки в связи с растяжением стенок кишечника. Этих нежелательных явлений можно избежать, если начинать прием пищевых волокон с небольших доз, увеличивая их осторожно и постепенно.

Это наиболее безопасные слабительные, которые могут применяться длительно, но они могут снижать всасывание некоторых лекарств и микроэлементов.

Кроме этих, основных, групп слабительных средств, есть еще целый ряд препаратов комбинированных

В состав таких препаратов входят слабительные средства разных групп. Это такие препараты как гутталакс, регулакс, кафиол, агиолакс.

В борьбе с запорами используют и другие, не слабительные средства

Такие как спазмолитики (снимающие спазмы кишечника), прокинетики (усиливающие перистальтику кишечника), препараты желчи и желчных кислот (улучшающие отток желчи и стимулирующие перистальтику).

Теперь вы знаете обо всех, таких разных, слабительных препаратах. Вы знаете о том, как и где они работают, какие имеют побочные свойства. Надеюсь, это поможет вам в борьбе с запором! В следующей нашей беседе мы обсудим еще некоторые особенности применения этих средств.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.

Предыдущая статья - Какие бывают слабительные препараты?

Следующая статья - Особенности применения слабительных средств

Польза и вред осмотических слабительных средств

Запор – проблема, с которой сталкивается около 50% взрослых и 15-20% детей. В последние десятилетия популярность слабительных лекарств возрастает. В каких случаях можно использовать осмотические слабительные средства? Как они воздействуют на организм? К каким последствиям приводит длительное употребление таких препаратов? Существуют ли противопоказания?

Что такое осмотические слабительные средства

Для решения проблем с запорами на сегодняшний день предлагается большое количество лекарственных средств, различного механизма действия.

Осмотические слабительные средства эффективно справляются с проблемами. Препараты используются для перорального приема. Под воздействием препаратов повышается осмотическое давление в кишечнике. Лекарственные средства удерживают воду, способствуют увеличению объема массы, содержащейся в кишечнике.

Осмотические слабительные препараты делятся на следующие группы:

• солевые слабительные;
• Макрогол и аналоги;
• пребиотики.

Подразделяются они по разному механизму воздействия на организм.

Солевые слабительные представлены разными препаратами, например, магния сульфат, гидроокись магния и другие. Средства принимаются внутрь, не всасываются, воздействуют на весь кишечник. Благодаря солевым слабительным, вода из плазмы крови, жировых тканей притягивается в кишечник. В результате каловые массы размягчаются, и процесс дефекации проходит без боли.

Макрогол и аналогичные препараты воздействуют на весь кишечник. Самые распространенные лекарства этой группы: Эндофальк, Форлакс, Фортранс и другие. Благодаря этим средствам, жидкость удерживается в кишечнике. В результате увеличивается перистальтика, и проблема с запором решается.

Группа пребиотиков или неусваиваемых углеводов начинает действовать в толстой кишке.

Разные виды пребиотиков:

• препараты лактулозы, например, Дюфалак, Нормазе, Прелакс, Лактусан, Нормолакт;
• инулин;
• фруктоолигосахариды.

Осмотические слабительные эффективно борются с запорами и не вызывают привыкания.

Когда нужно использовать осмотические слабительные

Лекарственные препараты этой группы чаще всего применяются для решения проблем с запорами разной тяжести. Положительный результат наблюдается даже при острых запорах.

Осмотические слабительные средства используют в следующих случаях:

• запоры;
• отравления;
• подготовка пациента к различным операциям, медицинским обследованиям.

Нужно помнить о том, что запоры, которые повторяются и становятся хроническими, причина обратиться к специалисту. Гастроэнтерологи утверждают, что запор является симптомом самых различных патологий. В первую очередь необходимо выявить причины, возникновения запора. После устранения проблемы в организме, пройдет и симптом – запор.

Плюсы и минусы осмотических слабительных

При выборе осмотических слабительных средств необходимо знать об их влиянии на организм человека.

Плюсы этой группы препаратов:

• процесс дефекации проходит более мягко, не причиняя болевых ощущений;
• рекомендуется даже при острых запорах;
• улучшает состояние при острых отравлениях;
• некоторые средства можно использовать в периоды беременности, лактации;
• есть лекарства, которые выпускаются в дозировках, предназначенных для детей;
• допустимо регулярно использовать до 3 месяцев.

При длительном использовании этой группа препаратов могут возникнуть осложнения.

Минусы осмотических слабительных:

• способствуют обезвоживанию организма;
• появляются спазмы кишечника;
• возникают болезненные ощущения в области живота;
• меняется водно-солевой баланс.

Каждый лекарственный препарат имеет свои плюсы и минусы. Остановимся на самых эффективных и распространенных средствах.

Форлакс можно использовать для устранения запоров у взрослых и детей. Выпускается лекарство в пакетиках с порошком.

Плюсы лекарства Форлакс:

• можно принимать длительное время;
• не возникает привыкание, следовательно, дозировку не нужно увеличивать;
• не уменьшает тонус кишечника;
• нормализует перистальтику;
• есть специальные варианты дозировки для малышей с 6 месяцев, беременных женщин;
• не оказывает отрицательного воздействия на функцию кишечника;
• не наблюдается вздутие живота;
• при дефекации не бывает жжения.

Минусы лекарства Форлакс:

• эффект от приема наступает через 48 часов;
• не стоит добавлять в еду, так как в составе присутствуют ароматизаторы цитрусовых;
• при длительном употреблении возникает нарушение водно-солевого баланса.

Лавакол выпускается в форме порошка, в нем содержится вещество макрогол. Попадая в организм лекарственное средство, способствует накапливанию воды в кишечнике. В результате каловые массы размягчаются, и процесс дефекации проходит легче.

Плюсы лекарства Лавакол:

• низкая цена;
• применять можно длительное время, до 3 месяцев;
• не беспокоит метеоризм;
• улучшает функционирование кишечника;
• при дефекации не чувствуется жжение;
• небольшое количество побочных эффектов.

Минусы лекарства Лавакол:

• может появиться тошнота, ощущение тяжести;
• соленый неприятный вкус;
• есть ряд противопоказаний;
• дефекация после употребления лекарства наступает через 48 часов.

При регулярном применении Лавакол наблюдается улучшения функционирования кишечника. После прекращения использования средства эффект продолжается.

Самыми популярными слабительными-пребиотиками считаются Дюфалак, Нормазе. Пребиотики эффективны, но результат воздействия наступает значительно позднее. Кроме этого они относятся к безопасным слабительным. Именно эти лекарства допустимо использовать в периоды беременности и лактации.

Дюфалак выпускается в форме капель.

Плюсы лекарства Дюфалак:

• приводит в норму функциональность кишечника;
• мало противопоказаний;
• допустимо использовать детям;
• помогает выводить токсины, в которых содержится азот;
• обладает мягким слабительным действием;
• способствует всасыванию элементов фосфора, кальция;
• практически не имеет побочных действий.

Минусы лекарства Дюфалак:

• при сахарном диабете использовать только по рекомендации врача;
• недопустимо пить при непереносимости лактозы;
• для получения нужного результата необходимо время;
• при большой дозе появляется диарея;
• не со всеми запорами может справиться;
• возможно появление ощущения распирания в животе.

Дюфалак помогает решить проблему с запорами у детей раннего возраста.

Рекомендации по приему:

• детям до 3 лет – 5 мл;
• детям среднего возраста – 5-10 мл.

Лучше всего добавлять Дюфалак в пищу во время завтрака.

Препарат Нормазе следует принимать при запорах разной сложности. Кроме этого оказывает лечебное действие при дисбактериозе, антибиотикотерапии. Лекарство выпускается в форме капель.

Плюсы лекарства Нормазе:

• можно давать детям;
• результат действия мягкий;
• эффект наступает через 24 часа;
• имеет детоксикационным действием;
• способствует уменьшению количества аммиака в организме;
• уменьшает рост патогенной микрофлоры;
• улучшает работу кишечника.

Минусы лекарства Нормазе:

• нельзя использовать дольше трех недель;
• недопустимо пить при аллергии на компоненты, входящие в состав;
• может появиться метеоризм, сопровождающийся болевыми ощущениями;
• иногда после употребления средства может возникнуть тошнота.

Средство можно разбавлять или пить в предлагаемом аптеками виде.

Рекомендуем видео:

Список препаратов 

Фармакологические предприятия производят три вида осмотических препаратов, обладающих слабительным воздействием на организм. В аптеках представлено большое количество таких препаратов.

Таблица «Осмотические слабительные средства»:

группа	название	свойства	противопоказания	побочный эффект
солевые препараты	Сульфат натрия; Сульфат магния; Карловарская соль; Гидроокись магния;	хронический, острый запор; подготовка к операциям, медицинским исследованиям; отравления;	нельзя использовать детям; беременным женщинам; в период кормления грудью; сердечная недостаточность;	диарея; обезвоживание; тошнота; рвота;
пребиотики	Лактулоза; Инулин; Дюфалак; Прелакс; Нормазе;	разные виды запоров; отравления; подготовка к лабораторным исследованиям, операциям;	аллергическая реакция;	метеоризм;
Макрогол и его аналоги		запоры любой сложности; отравления; подготовка к медицинским исследованиям.	гиперчувствительность к веществам, входящим в состав;	диарея; боли в животе.

Перед началом приема лекарственных препаратов рекомендуется проконсультироваться у врача.

Противопоказания и побочные эффекты

Большая часть осмотических слабительных средств определенные противопоказания.

От осмотических слабительных следует отказаться при следующих патологиях:

• аллергическая реакция на вещества, входящие в состав препарата;
• галактоземия;
• непереносимость глюкозы;
• заболевания системы пищеварения;
• кишечная непроходимость.

При сахарном диабете допустимо использовать осмотические слабительные, при этом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Большую часть этих препаратов можно применять во время беременности, но делать это без контроля специалиста не рекомендуется.

При употреблении этой группы слабительных нужно учитывать их взаимодействие с другими лекарствами. Так Макроголь 400 снижает эффективность многих лекарств, которые принимаются внутрь. Чтобы избежать этого, нужно использовать препараты с интервалом в 2 часа.

Для восстановления функциональности кишечника необходимо не только принимать слабительные лекарства. Следует в течение нескольких месяцев провести комплекс мероприятий, которые решат проблему с запорами.

Мероприятия, необходимые для восстановления нормальных функций кишечника:

• увеличить количество употребляемой жидкости, чтобы в день было не менее 2 л воды;
• устранить причину появления запора как симптома, необходимо вылечить основное заболевание;
• больше употреблять продуктов, содержащих клетчатку;
• увеличить физическую активность;
• наладить регулярность приема пищи;
• выработать нормальный рефлекс дефекации.

Кроме этого, возможно, что причиной возникновения запоров стал прием лекарственных препаратов. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом по возникшей проблеме.

Осмотические слабительные препараты помогают решить проблему с запором. В результате воздействия на кишечник, увеличивается количество масс в нем содержащихся. Процесс дефекации проходит мягко и безболезненно. Фармакологическая промышленность выпускает большой ассортимент осмотических слабительных средств. Это дает возможность индивидуально подбирать лекарство, которое лучше всего подходит для решения проблем.

Рекомендуем видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Какие слабительные средства самые эффективные при запорах: обзор

Запор – крайне неприятная ситуация, способная значительно подпортить комфортную жизнедеятельность человека. К лечению недуга нужно подходить со всей серьезностью. Для начала, пересмотрите режим питания. Источник проблемы кроется в недостатке клетчатки и грубой пищи в ежедневном рационе. Однако если неприятная ситуация застала вас врасплох, необходимо использовать специальные самые эффективные слабительные средства при запорах.

Статьи по теме

Как действуют слабительные средства

Все слабительные средства при запоре начинают действовать в толстой кишке. Их главная цель – размягчение затвердевших каловых масс, повышение осмотического давления внутри кишечника и активизация перистальтики. Некоторые слабительные помогают не только опорожнить кишечник, устранив запор, но и успешно восстановить его естественную микрофлору. Форма выпуска – таблетки, свечи или порошок для приема в жидком виде.

Сильные слабительные раздражающего действия

В большинстве препаратов основное активное вещество имеет растительное происхождение: касторовое масло, корень ревеня и т.д. Встречаются полностью синтетические лекарства от запора: Гутталакс, Бисакодил. Путем раздражения рецепторов, находящихся в толстой кишке, эти средства стимулируют перистальтику. Продвигаясь вперед, каловые массы освобождают кишечник. Дефекация осуществляется однократно, через 8-10 часов после приема внутрь препарата.

Фитомуцил

Попадая в кишечник, растворимые волокна препарата притягивают на себя жидкость, увеличиваясь в объеме до 10 раз, образуя слизистый гель. Благодаря нему происходит размягчение каловых масс и безболезненное очищение кишечника. Дополнительную стимуляцию обеспечивают нерастворимые пищевые волокна.

Состав: Плоды сливы, шелуха семян подорожника.

Показания: Запор, избыточный вес, геморрой.

Применение: 1-4 пакетика в сутки. Состав предварительно разводят в воде или соке.

Бисакодил

Бисакодил – полностью синтетический лекарственный препарат от запора. Попадая в организм, он способен вызвать дефекацию уже через 6-8 часов. Слабительный эффект Бисакодила проявляется в виде разжижения каловых масс, ускорении перистальтики кишечника. Препарат назначают, когда необходимо быстро освободить кишечник (роды, плановая операция) естественным образом.

Состав: Диацетоксидифенилпиридил 4,4, лактоза, сахарная пудра.

Показания: Запор, атония кишечника.

Применение: Перорально 1-3 драже либо ректально 1-2 суппозитория на ночь.

Слабительные осмотического действия

Удерживают воду в просвете кишечника, что ведет к размягчению и увеличению объема каловых масс. Большой объем масс увеличивает осмотическое давление на кишечник, что ведет к активному притоку воды из жировых тканей и плазмы крови. Дефекация происходит естественным образом, мягко, ненавязчиво. Пожилым людям, слабительные осмотического действия стоит использовать с осторожностью.

Фортранс

Осмотическое слабительное назначается перед операцией над кишечником либо проведением рентгенологического или эндоскопического исследования кишечника. Это средство от запора только для взрослых. Не проникает в систему кровообращения, не абсорбируется в кишечнике. Не рекомендуется лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Пожилые люди могут принимать препарат только под строгим наблюдением врача.

Состав: Сульфат натрия, хлорид натрия, бикарбонат натрия, макрогол, хлорид калия.

Показания: Острое состояние запора, лаваж кишечника перед хирургическим вмешательством.

Применение: Содержимое 1 пакета разводят в литре воды и выпивают. Максимальная дозировка – 4 пакета.

Карловарская соль

Солевое слабительное может быть как природным, так и искусственным. Температура воды должна быть не выше 30 С˚. Теплая вода значительно снижает спазмы и моторику желудка, а также снижает выработку желудочного сока. А холодная вода наоборот усиливает перистальтику, вызывает послабляющий эффект. Принимать такую соль необходимо строго по инструкции, иначе вы рискуете причинить здоровью серьезный вред.

Состав: Ионы соли и катионы натрия.

Показания: Запор, стимулирование пищеварения, восстановление водно-электролитного баланса в организме.

Применение: 1 столовая ложка на 0,5 стакана воды. Принимать за полчаса до еды.

Слабительные – пребиотики

Пребиотики – легко устраняют запор. Это специальные пищевые ингредиенты, которые не перевариваются в верхней части желудочно-кишечного тракта, в неизменном виде достигая толстой кишки, где активно стимулируют рост полезной кисломолочной микрофлоры. Как и осмотические слабительные, они способствуют притяжению дополнительного объема воды в просвет кишечника. А органические кислоты, которые образуются во время ферментации пребиотиков, стимулируют мускулатуру кишечника к активной перистальтике.

Дюфалак

Попадая в организм человека, этот препарат от запора без остатков расщепляется в толстом отделе кишечника на органические кислоты. Осмотическое давление повышается, вслед за ним увеличиваются каловые массы, стимулируется перистальтика. Итог – опорожнение кишечника и восстановление естественной микрофлоры. Пройденный курс лечения способен полностью исключить запор и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника.

Состав: Лактулоза сироп, вода.

Показания: Запор, восстановление микрофлоры.

Применение: Взрослым 15-45 мл, детям 5-15 мл. После еды.

Серотонинэргические средства­
Вегапрат. Серотонинэргические средства влияют на расположенные в кишечнике рецепторы биологически-активного вещества серотонина и нормализуют кишечную перистальтику. В отличие от них препарат Вегапрат эффективно лечит запор, и при этом, даже при длительном приеме, не вымывает необходимые для нормальной жизнедеятельности организма минералы и микроэлементы. Его можно чередовать с другими слабительными если к ним уже возникло привыкание или заранее - для профилактики привыкания.
Показания к применению: Предназначен для симптоматической терапии хронического запора у женщин, у которых слабительные средства не обеспечили достаточного эффекта в устранении симптомов.­
Применение: Независимо от приема пищи, взрослым 2 мг 1 раз в день, пожилым (старше 65) начинают с 1 мг 1 раз в день, при необходимости, дозу повышают до 2 мг 1 раз в день.

Узнайте подробнее о препарате Дюфалак - как принимать взрослым и детям.

Нормазе

Нормазе назначают беременным и женщинам в период лактации, если их беспокоят запоры. Препарат не имеет противопоказаний к применению у детей даже самой младшей возрастной категории. Но с осторожностью следует назначать это лекарство пациентам, страдающим сахарным диабетом и непроходимостью кишечника.

Состав: Лактуолоза, вода, лимонная кислота.

Показания: Запоры, нарушение флоры толстого кишечника.

Применение: Перорально после еды. Взрослым 15-45 мл, детям 5-15 мл.

Натуральные слабительные растительного происхождения

Попадая в кишечник, такое средство от запора абсорбирует воду – набухает, происходит растяжение его стенок. Далее возбуждается пропульсивная (сократительная) волна, акт дефекации происходит за счет рефлекторной реакции. В качестве активного действующего компонента выступают натуральные растительные вещества, которые практически не перевариваются желудком, но отлично абсорбируют жидкость в кишечнике.

Природное слабительное Фитолакс

Это натуральное слабительное растительного происхождения отлично устраняет запор. Выпускается компанией Эвалар. Действует мягко и деликатно. Продается в виде жевательных драже или таблеток. Препарат не следует принимать беременным и в период лактации.

Состав: Высушенная мякоть абрикоса, листья подорожника и сенны, плоды укропа, экстракт сенны.

Показания: Запор, атония кишечника.

Применение: 1-2 таблетки перед сном. Курс лечения займет 14 дней.

Сенаде

Слабительный эффект сенаде достигается через 8-10 часов благодаря усилению перистальтики. Препарат противопоказан при циститах, острых воспалительных процессах в брюшной полости, кишечной непроходимости. Сенаде противопоказан людям с острыми воспалительными заболеваниями брюшной полости, непроходимостью кишечника и кровотечением в желудочно-кишечном тракте.

Состав: Активное вещество экстракт листьев сенны.

Показания: Запор, неудовлетворительная перистальтика, геморрой.

Применение: Перорально, 1 таблетка перед сном.

Как сделать слабительные средства в домашних условиях

Кроме медицинских препаратов есть и народные средства, помогающие бороться с запором:

• Магнезия или магний сульфат в порошке есть почти у каждого дома. Пакетированный порошок разводят в стакане воды и выпивают. Результат от применения препарата наблюдается спустя 1,5 часа после приема. Магнезия – дешевый препарат от запора и доступен в каждой аптеке.
• Еще один недорогой способ почистить кишечник – употребление салата из свеклы. Рецепт таков: 1-2 средних корнеплода необходимо отварить, не очищая от кожуры до готовности. Остудить, срезать кожуру, натереть на терке. Готовую массу заправить растительным маслом, это может быть подсолнечный или оливковый вариант заправки. Свекла обладает отличными слабительными свойствами, но не стоит рассчитывать на мгновенный эффект.
• Легко и быстро освободить кишечник поможет инжир. Этот фрукт съедают утром натощак либо готовят из него целебный отвар, который выпивают в течении дня.

Безопасные слабительные для беременных и детей

Cредства при запорах у беременных и детские слабительные должны щадить пищеварение, не препятствовать всасыванию полезных веществ, не вызывать привыкания, так как будущим мамочкам принимать слабительное приходится иногда длительное время. Безвредными средствами для борьбы с запорами выступают и гомеопатические препараты. Их основа – натуральные компоненты: лечебная трава или целебные плоды. Размягчению каловых масс способствует "масляный" рацион.

Отзывы

Владимир, 33 года «Моя работа связана с частыми командировками, слабительное средство Сенаде всегда есть среди моих дорожных вещей. Смена климата, пищи, состава воды негативно сказывается на моем пищеварении. Я нашел легкий способ борьбы с запором, результатом доволен».

Ольга, 25 лет «Забеременев, я и не думала, что мне придется столкнуться с такой деликатной проблемой, как запор. Проблема мучила меня на протяжении всего периода вынашивания малыша. Врач выписал слабительное Дюфалак, вскоре я забыла о своих проблемах. Отличное слабительное средство при запорах, рекомендую беременным».

Марина, 55 лет «У внука всегда были проблемы с пищеварением, какие только лекарства мы не пробовали! Совсем маленький грудной ребенок вконец измучился. На приеме у очередного педиатра нам прописали принимать слабительное Нормазе. Улучшение было заметно уже после нескольких применений. Сейчас малыш здоров, активно набирает вес, а кишечник стал работать как часы».

Виктория, 23 года «Перед плановой операцией (колоноскопия) мне нужно было провести чистку кишечника. Находилась я в стационаре, мне назначили Фортранс, принимала по схеме под присмотром медицинского персонала. Мощный и эффективный препарат, который помогает даже при запорах».

Александр, 18 лет «В моем возрасте людей беспокоят совсем иные проблемы. Мне же портил жизнь запор. Работа, учеба, перекусы на ходу, прием пищи всухомятку привели к тому, что поход в туалет стал для меня пыткой. Выручает препарат от запора Фитомуцил, также я стараюсь соблюдать правильный режим питания и пить больше жидкости».

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Слабительные средства. Основные группы слабительных средств, показания и противопоказания к их приёму.

Поделиться статьей

42 307

Американская гастроэнтерологическая ассоциация в своих рекомендациях «Суть проблемы запоров» («Understanding Constipation») указывает: «Неправильные представления о функционировании кишечника и запорах привели к чрезмерному использованию и злоупотреблению слабительными средствами. Каждый год американцы тратят 725 миллионов долларов на слабительные. Многие из них не нужны, и регулярное использование некоторых стимулирующих слабительных может привести к зависимости».

По статистике, более 30% людей старше 40 лет принимают слабительные, а женщины делают это в 2 раза чаще мужчин.

На сегодняшний день существует множество слабительных препаратов, однако применение каждого из них имеет свои ограничения.

Противопоказания для всех групп слабительных:

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
• Кишечная непроходимость
• Острая хирургическая патология («острый живот»)
• Острые и хронические воспалительные заболевания толстой кишки, болезнь Крона
• Эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки толстого кишечника
• Обезвоживание
• Во время приёма антибиотиков широкого спектра действия.

Общим для всех слабительных средств является то, что они не лечат запоры, а решают проблему одного дня. А потом наступает завтра, которое также потребует приёма слабительных. И так незаметно развивается привыкание, которое ещё в большей степени усугубляет запор.

Однако, при так называемых ситуационных (эпизодических, острых, функциональных) запорах, которые носят преходящий характер и связаны с временным изменением в пищевом рационе, условиях жизни, постельном режиме, стрессах, кратковременный приём правильно подобранного слабительного средства может устранить все неприятные симптомы без последствий.

Какие слабительные средства существуют и чем они отличаются?
Все слабительные средства условно делятся на 7 групп в зависимости от механизма действия.

I. Стимулирующие слабительные (раздражающие или контактные слабительные).
Это самая многочисленная группа слабительных средств, но также и самая небезопасная.

I. Стимулирующие слабительные
Основные препараты	1. Препараты растительного происхождения, содержащие антраноиды: Листья сенны (александрийский лист), Корень ревеня, Плоды жостера, Кора крушины, Сенаде, Глаксена, Касторовое масло. 2. Синтетические препараты: Фенолфталеин, Бисакодил, Дульколакс, Лаксабене, Гутталакс, Пикосульфат натрия и др.
Механизм действия	Действуют на уровне толстой кишки. Происходит химическое раздражение слизистой оболочки и нервных рецепторов толстой кишки, которые стимулируют её перистальтику. Замедляют всасывание воды из кишечника и препятствуют затвердению каловых масс. Всасываются в системный кровоток, что вызывает системные побочные эффекты, их слабительный эффект непрогнозируем и неуправляем. Выделяются через почки. Их слабительный эффект наступает через 6-10 ч после приема.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)	Детский и пожилой возраст Не применять у соблюдающих постельный режим Беременность и кормление грудью Хроническая почечная недостаточность
Показания	Ситуационные (острые) запоры. Бисакодил и Пикосульфат натрия в отличие от стимулирующих слабительных растительного происхождения можно применять при: Гипо- и атонических запорах у пожилых, у соблюдающих постельный режим, в послеоперационном периоде, при родах Для опорожнения перед исследованиями кишечника, до и после операций, при тяжелых сердечнососудистых заболеваниях.
Побочные действия	Стимулирующие слабительные обладают большим количеством побочных эффектов: Дегидратация (обезвоживание). Дисбактериоз Гепатотоксичность Снижение всасывания электролитов и жирорастворимых витаминов. К стимулирующим слабительным привыкание развивается наиболее быстро. Поэтому длительность лечения стимулирующими слабительными должна быть не более 7-10 дней. При длительном применении снижается перистальтика кишечника и чувствительность прямой кишки к присутствию в ней кала, что приводит к формированию синдрома «ленивой» или постслабительной кишки. Запор усиливается и развивается атония толстого кишечника, при которой кишечник утрачивает способность продвигать пищевой комок без дополнительной химической стимуляции. Формируется хронический привычный запор. При  длительном приёме стимулирующих слабительных повреждается слизистая оболочка, происходит дегенерация нервной ткани кишечника, и в результате развивается лаксативная болезнь. При длительном применении оказывают мутагенное действие, повышают риск развития новообразований толстой кишки (меланоз), могут вызвать простатит и образование трещин слизистой кишечника.

 

По мнению американских гастроэнтерологов «стимулирующие слабительные растительного и синтетического происхождения являются агрессивными и фармакологически активными веществами, обладающие мутагенным и генотоксическим потенциалом. Эти препараты чаще всего используются неправильно или некорректно».
По этим причинам раздражающие слабительные постепенно начали уходить с рынка.

II. Осмотические слабительные (увеличивают объем кишечного содержимого)

II. Осмотические слабительные
Основные препараты	Солевые слабительные: Натрия и Магния сульфат, Гидроокись магния, Карловарская соль. Макрогол и аналоги: Фортранс, Форлакс, Эндофальк. Пребиотики (неусваиваемые углеводы): Лактулоза (Прелакс, Нормазе, Лактусан, Нормолакт, Дюфалак), фруктоолигосахариды (ФОС), инулин.
Механизм действия	Несмотря на то, что все эти 3 группы препаратов по механизму действия похожи, между ними есть существенные различия. Солевые слабительные при приеме внутрь не всасываются, действуют на  протяжении всего кишечника. Послабляющий эффект связан с их способностью повышать осмотическое давление в просвете кишечника. За счет этого в кишечник привлекается вода из плазмы крови и жировых тканей и удерживается там. Происходит размягчение и увеличение объема каловых масс, что приводит к растяжению кишечной стенки и рефлекторной стимуляции перистальтики. Послабляющий эффект наступает через 3-6 ч. Привыкания не развивается.Макрогол действует на всем протяжении кишечника. Вызывает гидратацию (насыщение молекулами воды) и размягчение кишечного содержимого, увеличивает за счёт этого его объем, приводя в соответствие ёмкость толстой кишки и объем его содержимого. Также восстанавливается чувствительность рецепторов кишечника к объему каловых масс, нормализуется перистальтика, возвращается чувствительность рецепторов ампулы прямой кишки, которые обеспечивают позыв к дефекации. Оказывает эффект через 24 — 48 часов. Не всасывается, не выводит соли и витамины, не нарушает нормальную микрофлору кишечника, не подвергается метаболизму, не раздражает кишечник.Лактулоза действует на уровне толстой кишки. По механизму действия лактулоза отличается от других осмотических средств тем, что осмотическими свойствами обладает не само вещество, а те продукты метаболизма, которые образуются после его расщепления бактериями в толстой кишке. Она не разрушается в тонкой кишке и достигает толстой кишки в неизмененном виде. Здесь она подвергается бактериальной ферментации, а образующиеся при этом вещества повышают кислотность в толстой кишке. Вследствие этого угнетается рост патогенной и стимулируется рост полезной микрофлоры.Она также действует как осмотическое слабительное, привлекая воду в просвет кишечника, увеличивая объем и размягчая каловые массы. Подавляет рост бактерий, продуцирующих аммоний, и снижет поступление аммиака в кровь. Послабляющий эффект развивается через 24–48 ч. Лактулоза не уменьшает всасывание витаминов и не вызывает привыкания.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)	Хроническая почечная недостаточность Детский возраст (для солевых слабительных) Беременность и кормление грудью (для солевых слабительных) Пожилой возраст при наличии сердечной недостаточности (для солевых слабительных) Не следует принимать длительно (для солевых слабительных) Макрогол и Лактулозу можно применять у беременных и кормящих грудью женщин, детей старше 8 недель, пожилых людей.
Показания	Эпизодические функциональные запоры (продолжительностью до 12 нед) при острых инфекциях, интоксикациях, печеночной и почечной колике, инсультах, др. Для очищения кишечника перед инструментальным исследованием толстой кишки, до и после операций. Солевые слабительные (магния сульфат) используют при пищевых или лекарственных отравлениях для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта,  при дуоденальном зондировании (для получения пузырной желчи). Осмотические слабительные на основе Макрогола и Лактулозы показаны как при острых, так и при хронических запорах, гепатитах, печеночной недостаточности, циррозе печени, гиперазотемии, дисбактериозе. Они также рекомендуются при запорах у пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью, гипертензией. Могут применяться более длительно, чем солевые слабительные.
Побочные действия:	Солевые слабительные Потеря электролитов с каловыми массами при их длительном употреблении (более 3 месяцев). Тошнота, рвота, диарея с расстройствами метаболизма, боль в животе, снижение продукции кишечных ферментов, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ Слабительный эффект неуправляем. Дегидратация (обезвоживание). Макрогол: диарея и боли в животе. Лактулоза: метеоризм, который проходит спустя 2-3 дня от начала приёма.

 

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)

III. Объемные слабительные или наполнители (пищевые волокна)
Основные препараты	Эта группа препаратов представлена средствами природного происхождения: Шелуха семян подорожника, Морская капуста, Агар-агар, Отруби, Семя льна, Стеркулия, Инжир, Мукофальк, а также синтетический полимер – Метилцеллюлоза.
Механизм действия	Все эти средства — неперевариваемые волокна, которые трудно перевариваются или вовсе не перевариваются и, поэтому, почти не всасываются.Гидрофильные волокна данных средств удерживают жидкость в ЖКТ, за счет этого увеличивается объем стула и размягчается его консистенция. Они регулируют деятельность кишечника, облегчая пассаж кишечного содержимого.При абсорбции воды объемные слабительные набухают и вызывают растяжение стенок кишечника. Таким путём возбуждается сократительная волна и рефлекторно ускоряется дефекация. Для достижения данного эффекта необходима сохранённая способность толстой кишки реагировать, а также одновременный (до 1,5 литров) приём жидкости. Не оказывают раздражающего действия на прямую кишку и не вызывают привыкания. Дефекация происходит через 12-24 часа.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)	Повышенная чувствительность к компонентам препарата (аллергические реакции). Недостаточно эффективны при замедлении кишечного транзита, так называемый запор «медленного транзита». При постельном режиме, уплотнении кала.
Показания	Хронические атонические запоры Состояния, при которых необходимо облегчить дефекацию — трещины заднего прохода, геморрой, после операций в области прямой кишки, беременность Синдром раздраженного кишечника.
Побочные действия	Вздутие, урчание, боли в животе, ощущение переполненной кишки в связи с растяжением стенок кишечника. Это наиболее безопасные слабительные, но они могут влиять на всасывание некоторых лекарств.

 

IV. Смягчающие слабительные

IV. Смягчающие слабительные
Основные препараты	Вазелиновое (жидкий парафин), миндальное масло, глицерин, Докузат натрия.
Механизм действия	Действуют на уровне тонкой кишки. Слабительный эффект развивается через 3-4 ч. Эти средства размягчают каловые массы, уменьшая всасывание жидкости из кишечника, а также стимулируют перистальтику и облегчают скольжение каловых масс по кишечнику.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)	Хронические запоры Геморрой в фазе обострения. Кишечные, маточные кровотечения, Острые и хронические заболевания почек Отравления жирорастворимыми ядами, Беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.
Показания	Смягчающие слабительные в основном рекомендуются тем, кому нельзя натуживаться при дефекации: после родов или операций на ректальной области, при высоком артериальном давлении, грыжах брюшной стенки, геморрое. Копростаз у пожилых. Эпизодические функциональные запоры. Отравления пищевые и лекарственные. Очищение кишечника перед диагностическими процедурами.
Побочные действия	Местное раздражающее действие, снижение рефлекса на дефекацию при длительном приеме, непроизвольные выделения из заднего прохода. Повышают риск развития злокачественных новообразований кишечника Снижают всасывание жирорастворимых витаминов Воспаление слизистой оболочки прямой кишки.

 

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах

V. Слабительные средства в свечах и микроклизмах
Основные препараты	Норгалакс (Докузат натрия) Флит Реди-Ту-Юз (солевое слабительное) Пейдолакс (Глицерол) Бисакодил (свечи) Микролакс (натрия лаурилсульфоацетат+сорбитол)
Механизм действия	Действуют в области прямой и частично сигмовидной кишки, размягчая каловые массы или увеличивая их объем.
Противопо-казания (в дополнение к перечислен ным выше)	Обострение геморроя, трещины заднего прохода, опухолевые или воспалительные заболевания  прямой кишки. Маточные кровотечения.
Показания	Эпизодические запоры Перед и после хирургических операций на прямой кишке Роды и послеродовый период Перед инструментальным и рентгенологическим исследованием прямой кишки.
Побочные действия	Только при длительном применении: боли и жжение в области анального отверстия, воспаление прямой кишки, диарея, спастические боли в животе.

 

VI. Комбинированные средства

Основные препараты

1. Гутталакс (натрия пикосульфат + сорбитол).
2. Регулакс (листья и плоды сенны, глицерол, инжир, слива, сорбитол, вазелиновое масло).
3. Кафиол (листья и плоды сенны, инжир, слива, вазелиновое масло).
4. Агиолакс (оболочка семян и семена подорожника, плоды сенны, сахароза).
5. Эндрюс ливер солт (магния сульфат, натрия карбонат,сахароза)

Механизм действия, показания, противопоказания, побочные действия такие же, как и у компонентов, входящих в состав препаратов.

VII. Вспомогательные средства

Прокинетики — лекарственные препараты, стимулирующие перистальтику желудочно-кишечного тракта (Церукал, Мотилиум). Назначаются при нарушении моторики кишечника.
Спазмолитики — лекарственные препараты, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин). Назначаются в случае, если запоры связаны со спазмом кишечника, который мешает нормальному продвижению каловых масс.
Препараты желчи и желчных кислот — стимулируют образование и выделение желчи, повышают двигательную активность тонкого кишечника. Это группа желчегонных препаратов: Аллохол, Лиобил, Одестон, Фебихол, некоторые лекарственные растения — цветки бессмертника, пижмы, кукурузные рыльца, экстракт артишока. Назначаются, когда нарушено выделение желчи в кишечник, в то время как желчь является естественным стимулятором перистальтики.

По этой же теме:
Как выбрать для себя слабительное средство?
Лаксативная болезнь – обратная сторона злоупотребления слабительными.

Слабительные средства при запорах, таблетки от запора

В любом аптечном пункте сегодня огромный ассортимент различных слабительных средств при запоре, и практически каждое имеет определенные противопоказания или недостатки. Самый основной «минус» любого слабительного в том, что они не являются препаратами, которые лечат причину запоров, они не оказывают серьезного терапевтического действия, а помогают только единовременно решить проблему с застоем каловых масс в кишечнике, выпил слабительное — очистился, а проблема не решена. Кроме того, все таблетки от запора, растворы, сиропы, растительные сборы, порошки следует различать по их действию на кишечник.

Какое самое хорошее, сильное, эффективное, быстрое слабительное, какое натуральное и безопасное? Может ли развиться привыкание к тому или иному препарату? У людей, страдающих запорами, много вопросов, но в первую очередь следует выяснить причину возникновения проблем с нормальным опорожнением кишечника. Чаще всего, хронические запоры вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всей пищеварительной системы, устранять которые следует не с помощью слабительных средств. Прежде, чем использовать любые средства, попытайтесь попробовать изменить ситуацию с помощью следующих простых правил, которые способствуют естественному опорожнению кишечника:

• Самое действенное — утром, как только проснулись, выпейте 1-2 стакана не холодной, а воды комнатной температуры, лучше минеральной воды без газов за 30-40 минут до завтрака, это очищает желудок и запускается процесс пищеварения.
• Очень хорошо помогает массаж живота, послабляющим действием обладает мед и кофе.
• Здоровое питание, активный образ жизни, наличие в рационе свеклы, капусты, чернослива, абрикоса, любых сырых овощей и фруктов улучшают перистальтику кишечника и не провоцируют возникновение запоров.
• Самое эффективное, быстрое средство от запора — правильное определение причин его возникновение и их устранение.
• Свежий кефир очень полезен перед сном.
• Касторовое масло является слабительным препаратом быстрого действия.

Все лекарства от запоров принято подразделять по характеру воздействия на: средства осмотического действия, раздражающего эффекта, пребиотики-слабительные, препараты-наполнители. Поэтому при выборе средства от запора следует определиться — какой класс препаратов вам показан и необходим, учесть все противопоказания и возможные побочные действия.

• При покупке таблеток, свечей в аптеке, узнавайте действующее вещество тот или иного препарата, внимательно изучите инструкцию.
• Не стоит длительно использовать слабительные раздражающего действия.
• Следует выбирать безопасное, хорошее, слабительное средство, особенно при хронических запорах, оптимальнее всего это препараты-пребиотики, они и стимулируют деятельность кишечника и восстанавливают микрофлору, с их помощью можно добиться устойчивого,  длительного терапевтического эффекта.
• Для достижения более быстрого эффекта можно использовать клизму при запоре, а лучше масленую микроклизму.

Таблетки от запора раздражающего действия

Это, пожалуй самые эффективные, быстрые слабительные средства от запора, их самое большое разнообразие, назначаются они при атонии или вялой перистальтике кишечника. К ним относятся свечи от запора, капли, сиропы, таблетки, такие как Натрия пикосульфат, Бисакодил и др., и растительные средства, такие как: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня, плоды жостера, кора крушины. Преимуществом таких препаратов является быстрый эффект, вечерний прием раздражающих таблеток от запора уже утром приводит к стулу.

Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику. Как правило, такая стимуляция толстой кишки приводит к однократной дефекации примерно через 6 — 10 часов после приема препарата.

• Побочные эффекты

Такие подстегивающие таблетки от запора для вялого кишечника систематически использовать нельзя, это приводит к истощению рецепторов толстой кишки, выраженному снижению ее тонуса. При длительном, регулярном (свыше 10 дней) приеме подобных слабительных средств повышается риск лаксативной болезни или атонии кишечника, дегенерации нервной ткани и нарушения электролитного баланса крови. К таким препаратам быстро развивается привыкание, первоначальная доза в скором времени не приводит к значительному эффекту, а увеличивать ее не желательно. Недостатком и побочным действием препаратов раздражающего действия является интенсивная боль в кишечнике, из-за которой большинство пациентов отказываются от их использования.

• Противопоказания и показания

Такие препараты показаны при острых, случайных запорах, не при хроническом стадии. Противопоказаны они для длительного применения, а также кормящим и беременным женщинам, грудным детям. Нельзя использовать такие слабительные препараты от запора при: болях в животе неясной этиологии, остром проктите, остром геморрое, при обострении анальных трещин, при кишечных, желудочных, маточных кровотечениях, при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, при кишечной непроходимости, при ущемлении паховой грыжи, перитоните, при цистите, прободении кишечника или желудка, при нарушении водно-солевого обмена.

Список слабительных средств представлен в таблице. Стоит напомнить, что перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Бисакодил —  Лаксакодил, Лаксатин, Дульколакс, Бисадил, Лаксбене, Пирилакс, Стадалакс. Показания к применению: подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию, запоры после операций, при диетическом питании, идиопатическая констипация. Способ применения: Принимать внутрь перед сном 1 таблетку, при отсутствии эффекта 2-3 табл., детям после 6 лет пол-таблетки. Побочные действия: боль и вздутие живота, тошнота, кишечная колика, ощущение тяжести в кишечнике, редко появление крови, слизи после стула. При длительном приеме — обезвоживание, потеря электролитов, атония кишечника.

Сеннозиды А и В- это Регулакс, Сенаде, Антрасеннин, Гербион Лаксана, Сенадексин, Тисасен, Сеналекс, Экс — Лакс, Сенна пастилки жевательные с шоколадным и ванильным вкусом, Сенны остролистной листья. Это многочисленная группа препаратов при запоре, в состав которых входит сумма антрагликозидов, находящихся в листьях остролистой и узколистой сенны. Это популярное растительное слабительное приводит к быстрому опорожнению кишечника, не вызывает привыкания, действует через 6-12 часов после приема. Показания: регулирование стула при геморрое, запоры из-за вялой перистальтики толстой кишки, атонические и спастические запоры различного происхождения. Дозировка определяется в зависимости от формы лекарственного препарата, предпочтительно на ночь. Противопоказания и побочные действия аналогичны Бисакодила.

Натрия пикосульфат — это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен Эта группа средств, действующих исключительно на уровне толстой кишки, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает всасывание воды и электролитов. Показания: аналогичны Бисакодила и Сеннозидов Действие наступает ч/з 10-12 часов после приема. Побочные действия: боль в животе, понос, обезвоживание, судороги, слабость, снижение артериального давления, нарушения водно-электролитного баланса. Противопоказания: детский возраст до 4 лет, 1 триместр беременности, остальное аналогично прочим средствам раздражающего действия.

Глицерол — свечи Глицерин, Глицелакс Слабительное средство при запоре, которое смазывает твердые фекальные массы, смягчает и облегчает их прохождение по кишечнику, оказывает рефлекторную стимуляцию и раздражающее действие на слизистую кишечника. Показания:  профилактика запоров лицам, которым нельзя напрягаться при дефекации — после инфаркта, при геморрое, трещинах заднего прохода, аноректальном стенозе, при запорах во время беременности и лактации. Противопоказания: опухоли прямой кишки, гиперчувствительность, обострение проктита, геморроя. При почечной недостаточности применять с осторожностью. Дозировка: 1 суппозиторий ректально, через 20 мин после завтрака. Побочное действие:  зуд, жжение кожи, аллергические реакции. При длительном использовании ослабляется физиологический процесс дефекации.

Слабительные замедленного действия — пребиотики

Слабительные – пребиотики являются наиболее безопасными средствами в борьбе с запорами, поэтому их можно применять и после родов, и при лактации. Эта группа препаратов представляет собой пищевые ингредиенты, углеводы, которые не могут перевариваться в верхних отделах ЖКТ, они достигают толстой кишки в неизменном виде, где проявляют себя как стимуляторы роста полезной микрофлоры кишечника. К таким средствам относятся: инулин, лактулоза и фруктоолигосахариды. Их нельзя назвать сильными средствами от запора, однако, они действую медленно и безопасно, дают более стойкий терапевтический эффект, чем солевые и раздражающие слабительные.

• Механизм действия

Пребиотики — лучшее слабительное средство, кроме того, что они стимулируют рост полезной микрофлоры, они постепенно восстанавливают кишечную функцию, действуя и как осмотические послабляющие, и как слабые раздражители, поскольку органические кислоты, вырабатывающиеся при ферментации пребиотиков, оказывают стимулирующее действие на мускулатуру кишечника. Наиболее популярным и эффективным пребиотиком считается Лактулоза, слабительный эффект при большой дозировке которой в 40-50 мл, достигается уже через 1,5 -2 часа.

• Побочные действия

Практически не имеет побочных действий, за исключением метеоризма, который проходит через 3 дня после начала приема пребиотика. А также не очень быстрый эффект при запоре, поскольку необходимо, чтобы препарат прошел через весь ЖКТ, поэтому стул возникает на 2-3 день после обычной дозировки.

• Показания, противопоказания и преимущества

Пребиотики показаны и при острых, и при хронических запорах. Их часто используют для лечения дисбактериоза кишечника, характеризующегося задержкой стула, запорами. Кроме слабительного действия и нормализации микрофлоры, пребиотики также обладают детоксикационными свойствами, выводя токсические азотсодержащие вещества, также они показаны при печеночной энцефалопатии. Пребиотики улучшают всасывание фосфора и кальция, подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.

Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Гудлак,  Дюфалак, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак Осмотическое мягкое слабительное средство при запоре, печеночной энцефалопатии, используется также перед проведением диагностических процедур на ЖКТ (см. инструкция Дюфалак). Лактулоза обладает гиперосмотическим действием, способствует выведению ионов аммония и лучшему всасыванию кальция и фосфора, стимулирует перистальтику кишечника. Лактулоза разжижает стул, увеличивает его объем, увеличивает секрецию желчи в тонкой кишке. Противопоказания: кишечная непроходимость, галактоземия, чувствительность к лактозе, фруктозе, с осторожностью при сахарном диабете. Дозировка определяется индивидуально по назначению врача. Это самое лучшее, хорошее слабительное для детей.

Лактитол — Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствора Лактитол используют как заменитель сахара в диабетических продуктах, а также в качестве пребиотика для лечения и профилактики запоров, заболеваний толстого кишечника. Он способствует размягчению каловых масс, повышает осмотическое давление, облегчает акт дефекации, эффект достигается спустя 24 часа после приема. Использование: его принимают внутрь вместе с напитками 1 р/день во время еды. После наступления устойчивого эффекта, дозу уменьшают. Среди побочных эффектов наблюдается только метеоризм, дискомфорт в животе.

Слабительные осмотического действия

При хроническом запоре, вызванном какими-либо заболеваниями ЖКТ, солевые осмотические слабительные не рекомендуется использовать. Чаще всего их назначают для единовременного очищения кишечника при острой задержке стула, при пищевом или лекарственном отравлении, а также для проведения диагностических процедур на ЖКТ. Они являются безопасными слабительными средствами, в отличие от раздражающих препаратов, осмотические средства от запоров не формируют синдром ленивой кишки, их можно использовать длительно (Форлакс) до 3 месяцев, но также как и прочие слабительные, они не устраняют причину запоров, а только оказывают симптоматическое действие.

Преимущество их в том, что они не ослабляют мышечный тонус и не вызывают привыкания. К средствам этой группы относятся следующие солевые препараты: цитрат, гидроокись магния, натрия и магния сульфат, карловарская соль, полиэтиленгликоль.

Осмотические слабительные средства удерживают воду в просвете кишечника, чем способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. Они увеличивают осмотическое давление, также привлекая воду из жировых тканей и из плазмы крови, что приводит к слабительному эффекту.

• Побочные действия

При хронических запорах применение солевых слабительных более целесообразно и физиологично, но если использовать их в течение нескольких месяцев происходит потеря электролитов, солей натрия, калия, что нарушает водно-солевой баланс, вызывает обезвоживание, что недопустимо детскому растущему организму и пожилым людям с сердечной недостаточностью, поэтому применять такие препараты свыше 3 месяцев не рекомендуется. Также недостатком является возникновение болей в животе при опорожнении кишечника.

• Противопоказания и показания

Самое основное показание к их применению — это пищевые и лекарственные отравления, острые запоры. Полиэтиленгликоль можно принимать беременным и кормящим женщинам.

Карловарская соль искусственная Это заменитель натуральной гейзерной карловарской  соли, является солевым слабительным, которое оказывает желчегонное действие. Показания: хронический холецистит, пищевые отравления, запоры. Противопоказания: кишечная непроходимость, гиперчувствительность, острый лихорадочный синдром. Побочные действия: понос, атония толстого кишечника, нарушение водно-электролитного обмена. Способ применения и дозы: как слабительное средство используется внутрь натощак, детям с 2 лет по чайной ложке, разводя в 1/2 стакане воды, взрослым по столовой ложке на стакан воды за 40 минут до еды.

Макрогол — аналоги Лавакол, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм. Это достаточно эффективное средство от запора, которое можно принимать до 3 месяцев, что должно способствовать нормализации работы кишечника в дальнейшем, поддерживая его работу диетой и физической активностью. Этот препарат не абсорбируется, не метаболизируется, и оказывает действие независимо от состава микрофлоры кишечника. Его применение не сопровождается метеоризмом, чувством жжения и боли в анусе, он не усиливается брожение, его действие направлено на увеличение содержание жидкости в каловых массах, он размягчает их, облегчает дефекацию. Также его преимуществом является то, что он предупреждает потерю  электролитов с фекалиями, а также Макрогол не нарушает метаболизм липидов. Эффективность проявляется спустя 1-2 суток после приема. Макрогол следует принимать во время завтрака как питьевой раствор.

Гептагидрат сульфата магния — аналоги горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль. Показания к применению: дискинезия желчного пузыря, запоры, очищение кишечника перед диагностическими процедурами, холецистит, отравление солями тяжелых металлов. Оказывает желчегонное и слабительное действие. Дозировка —  растворить  содержимое пакета в 100 мл воды.

Микролакс Раствор для ректального введения — комбинированный препарат, оказывающий и раздражающее действие, и разжижение каловых масс. Микролакс — микроклизма, основным преимуществам которой является быстрое начало действия (уже через 15 минут) и малый объем вводимого раствора – для достижения эффекта достаточно всего 5 мл (одного тюбика). Важно, что данные препараты не обладают системным действием и не виляют на работу кишечника в целом, не позволяя развиваться привыканию. Натрия цитрат, входящий в состав Микролакса — является пептизатором, вытесняющим связанную воду, находящуюся в каловых массах. Натрия лаурилсульфоацетат оказывает разжижающее действие. Сорбит стимулирует поступление воды в кишечник, чем усиливает слабительнэй эффект препарата. Показания:  Запоры и подготовка к исследованию ЖКТ. Детям старше 3 лет и взрослым назначают одну микроклизму, вводя наконечник на всю длину в прямую кишку.

 Кишечные наполнители

Объемные кишечные наполнители — это препараты как синтетического (модифицированные полисахариды), так и природного происхождения, они трудно перевариваются, не всасываются, увеличивают объем каловых масс и способствуют ускорению акта дефекации. Однако, многие пациенты с хроническими запорами отказываются от их использования, поскольку не всегда такие средства помогают в борьбе с запорами, они часто вызывают вздутие живота, урчание, боли, но не улучшают перистальтику кишечника. Основными представителями этой группы средств от запора являются: Семя льна, Агар-агар, Пшеничные отруби, Стеркулия, Метилцеллюлоза, Семена флеаворта, шелуха семян подорожника яйцевидного или овального.

Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Поэтому дефекация при этом ускоряется за счет рефлекторной реакции от сократительной волны, при вялом кишечнике такие средства могут быть не эффективны. Чтобы достичь желаемого эффекта должна сохраняться способность толстой кишки раздуваться, к тому же при их применении следует выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня.

• Побочные действия

Растяжение стенок приводит к метеоризму, урчанию, вздутию живота, также не всегда возможен такой обильный прием жидкости, поскольку учащается мочеиспускание и при некоторых сопутствующих заболеваниях, излишний прием жидкости не желателен.

• Противопоказания

Противопоказаны такие средства от запора при беременности в связи с угрозой выкидыша, также при синдроме раздраженного кишечника, поскольку это еще больше усиливает метеоризм. Не целесообразно увеличивать количество каловых масс при постельном режиме больного, при кишечной непроходимости и неврологических расстройствах.

Слабительные растительные средства

Среди слабительных препаратов растительного происхождения можно выделить следующие наиболее популярные препараты:

• Крушины плоды — а также Крушины кора, сироп, экстракт, Рамнил, Жостера плоды
• Кафиол — это комбинированный препарат, в состав которого входят плоды и лист сенны, инжира плоды
• Слабительное средство Фитолакс —  это БАД, в составе которой плоды абрикоса обыкновенного, листья подорожника большого, плоды укропа огородного, листья и экстракт сенны.
• Ламинарии слоевища (морская капуста) — это гранулы, таблетки, экстракт, ФитоТранзит, Мамоклам Ламинарии слоевища
• Подорожника овального семян оболочка — препараты Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс являются слабительными растительными средствами
• Проктофитол (Противогеморроидальный сбор) — в состав сбора входит Сенны остролистной листья, Кориандра плоды, Солодки корни, Крушины ольховидной кора, Тысячелистника обыкновенного трава
• Ревеня дланевидного корни — таблетки, экстракт, сироп
• Солодкового корня порошок  — комбинированный препарат, в состав которого входит Солодки корни, Сенны лист, Фенхеля плодов экстракт, Сера
• Стальника настойка — корни стальника, настойка оказывает слабительное, противовоспалительное, гемостатическое действие
• Сбор слабительный №1 — в состав которого входит  Тысячелистника обыкновенного трава, Крушины ольховидной кора, Крапивы двудомной листья
• Сбор слабительный №2  — в составе Крушины кора, Сенны лист, Аниса плоды, Солодки корень, Крушины плоды.

Особенности применения слабительных средств в зависимости от разновидности

Запор является распространенной проблемой многих людей, независимо от возраста и пола. К застойным явлениям приводят перекусы на ходу, отсутствие регулярной физической нагрузки, эмоциональное напряжение, частый прием медикаментозных препаратов.

Помочь в подобной ситуации могут слабительные средства для очищения кишечника.

Классификация слабительных препаратов

Средства от запора разделяются на группы в зависимости от механизма действия. Различают:

• раздражающие препараты;
• осмотические;
• пребиотики;
• послабляющие;
• кишечные наполнители.

Также средства, обладающие слабительным эффектом, делятся по происхождению на:

• растительные;
• синтетические.

По скорости действия различают препараты, оказывающие быстрый или пролонгированный эффект.

Общие противопоказания к применению

Для всех групп слабительных средств существуют общие противопоказания.

Не следует использовать препараты слабительного действия при наличии следующих патологий:

• язвенное поражение двенадцатиперстной кишки, желудка;
• непроходимость кишечника;
• внутренние кровотечения;
• острая стадия воспалительных заболеваний кишечного тракта.

С особой осторожностью ЛС назначаются детям, беременным, людям преклонного возраста.

Слабительные раздражающего (стимулирующего) действия

Считаются одними из наиболее эффективных при запоре.

Формы выпуска:

• капли;
• таблетки;
• сироп;
• свечи.

Также в аптеке можно приобрести травяной сбор, растительные средства в виде масла.

Основной механизм действия — химическое раздражение рецепторов толстого кишечника, благодаря чему естественное опорожнение происходит достаточно быстро. Поэтому препараты данной группы относятся к быстродействующим. Дефекация происходит спустя 6 – 10 часов после приема лекарства.

Средства данной группы имеют ряд побочных эффектов, к примеру:

• кишечные спазмы различной интенсивности;
• привыкание;
• в редких случаях — нарушение электролитного баланса.

Во избежание нежелательных эффектов эти средства нередко комбинируются со спазмолитиками.

Стимулирующие препараты растительного происхождения

Наиболее известными являются:

• листья сенны;
• кора крушины;
• Сенаде;
• касторовое масло.

Вопреки распространенному мнению о безопасности природных слабительных, их следует применять с разрешения врача.

Стимулирующие слабительные синтетического происхождения

К синтетическим препаратам слабительного действия относятся:

• Бисакодил;
• Гутталакс;
• Дульколакс;
• Фенолфталеин;
• Пикосульфат.

Эти лекарства рекомендуется принимать при:

• подготовке кишечного тракта к эндоскопическим исследованиям, хирургическим операциям;
• послеоперационном восстановлении моторики, когда развиваются застойные явления;
• лишнем весе (в качестве дополнения к диете для похудения).

Быстродействующие слабительные средства имеют ряд противопоказаний:

• болевой синдром в абдоминальной области;
• обострение геморроя;
• кровотечения из органов пищеварительного тракта, а также мочеполовой системы;
• воспалительные процессы абдоминальной области;
• непроходимость кишечника;
• нарушение электролитного обмена.

Злоупотребление стимулирующим слабительным может иметь серьезные негативные последствия для здоровья, поэтому препараты должны приниматься только под врачебным контролем.

Осмотические слабительные

Принцип действия основан на задержке жидкости в кишечной полости, что способствует размягчению, увеличению объема каловых масс. Однако длительный прием приводит к вымыванию солей калия, что чревато ухудшением состояния сердца, нарушением его функций.

Препараты осмотического действия представлены:

• сульфатом магния;
• Макроголом;
• Микролаксом и прочими.

Эффективны при:

• регулярных запорах;
• хронической недостаточности печени;
• портальной гипертензии;
• печеночной энцефалопатии.

Способны ухудшить состояние при:

• наличии повышенной чувствительности к компонентам;
• галактоземии;
• кишечной непроходимости;
• гипергликемии.

Применение беременными проводится под наблюдением доктора.

Пребиотики

Относятся к наиболее безопасным средствам от запора. Поэтому нередко назначаются детям, женщинам в период беременности, кормления грудью, а также пациентам преклонного возраста.

Углеводы, содержащиеся в составе, поступают в неизмененном виде в толстую кишку, где происходит процесс их переваривания. Этот механизм активизирует рост полезных бактерий, благодаря чему улучшается перистальтика.

К препаратам группы пребиотиков относятся:

• Лактулоза;
• Дюфалак;
• Прелакс;
• Инулин.

Они оказывают легкий слабительный эффект, который проявляется медленно (спустя несколько дней), но отличается стойкостью.

Прием пребиотиков целесообразен при:

• острых и хронических застойных явлениях;
• дисбиозе, который сопровождается запорами;
• интоксикации, с целью выведения из организма соединений, содержащих азот;
• печеночной энцефалопатии.

Пребиотики усиливают всасывание фтора, кальция, уменьшают рост численности условно – патогенных бактерий.

Объемные наполнители кишечника

Представляют собой вещества природного или искусственного происхождения, которые практически не усваиваются организмом. Попадая в кишечник, активные вещества впитывают воду, способствуя увеличению объема каловых масс. В результате стенки кишечника растягиваются и возникает рефлекторное усиление перистальтики; происходит естественная дефекация. Из – за фармакологических особенностей этих средств в период их применения следует пить не менее 2 л воды в день, дополняя рацион фруктовыми соками, прочими полезными напитками.

К наполнителям кишечника относятся:

• отруби;
• льняные семечки;
• морская капуста;
• агар – агар;
• Метилцеллюлоза и др.

Клетчатка — основное вещество природного происхождения, которая обеспечивает нормальную работу органов ЖКТ. Содержится в свежих овощах, фруктах, зерновых культурах, зелени.

Применение слабительных этой группы нецелесообразно при вялом кишечнике и при синдроме раздраженного кишечника, при беременности, для лежачих больных.

Смягчающие слабительные

Обеспечивают размягчение затвердевших отложений, за счет чего улучшается скольжение каловых масс. Кроме того, данный вид слабительных оказывает желчегонный эффект, улучшая перистальтику кишечника.

Среди слабительных смягчающего действия:

• миндальное, оливковое, касторовое (сочетает раздражающие, смягчающие свойства) масло;
• Докузат натрия;
• глицериновые свечи.

Глицериновые суппозитории можно применять при трещинах заднего прохода и других повреждениях, в отличие от других средств от запора.

Слабительные средства при беременности

В период вынашивания ребенка у женщин часто наблюдаются запоры. Крайне важно подобрать эффективное слабительное средство, которое будет безопасным как для матери, так и для будущего малыша.

Профилактикой запоров является сбалансированное питание, включающее достаточное количество клетчатки, а также соблюдение питьевого режима.

Какие лекарства подойдут для приема в данный период, определяет только врач. Дело в том, что сильнодействующие препараты, стимулирующие кишечную моторику, могут спровоцировать повышение тонуса мускулатуры матки. Поэтому беременным разрешены только ЛС, обладающие мягким слабительным эффектом. Например, глицериновые свечи. Хорошо помогают народные средства:

• чернослив и его отвар;
• компот из сухофруктов;
• грушевый сок.

Хорошей профилактикой запоров является вода с лимоном, выпитая натощак. Понадобится всего 1 ч. л. сока на стакан.

Слабительные для детей

Кишечная микрофлора формируется к концу первого года жизни. Поэтому первые 12 месяцев после рождения могут принести немало хлопот, связанных с перевариванием пищи и выведением продуктов ее переработки. Даже грудное молоко может не полностью усваиваться детским организмом, что может стать причиной запора.

Помочь в этой ситуации смогут народные средства и слабительные препараты, разработанные с учетом возрастных особенностей детей.

Травяные сборы, содержащие фенхель и ромашку, применяются с момента, когда введен первый прикорм. Совсем маленьким детям обычно ставят очистительную клизму, однако она используется как средство быстрой помощи и не рекомендуется для постоянного применения.

Наиболее безопасными являются:

• глицериновые свечи;
• Лактулоза;
• Микролакс;
• Дюфалак;
• пищевые волокна.

Широко используется при запоре у детей от 1 года Бактисубтил. Препарат содержит полезные бактерии, которые помогают нормализовать кишечную микрофлору.

Подбором конкретного слабительного средства, дозировки и схемы приема должен заниматься только педиатр. Самолечение опасно для детского организма.

Заключение

Слабительные препараты — эффективные средства для борьбы с запорами. Но самостоятельно можно употреблять только пищевые продукты, способствующие нормализации стула. Например, чернослив, кефир, воду с лимоном. Лекарственные препараты должны назначаться врачом, так как каждый из них имеет противопоказания.

Еще интересное по теме

---

 

Лечение запоров - народные средства, лекарства

Лечение запора – это кропотливая работа. Кишечник является очень капризным органом.

Стоит чуть-чуть переборщить со слабительным и на смену запору приходит диарея, которую тоже нужно лечить. А закрепляющие препараты снова вызывают запор.

Поэтому лечение лучше доверить специалисту. Запорами страдают разные возрастные категории людей от новорожденных до пожилых.

Значит, подобрать препарат и рассчитать его дозу не так уж и легко. А слабительные чаи, широко представленные на аптечных полках, со временем могут вызвать привыкание или хроническую диарею.

Следовательно, нельзя избавляться от хронических запоров сильными слабительными – проблемы с кишечником и запоры нужно лечить с умом!

Помоги себе сам

Если запор вызван погрешностями в питании, малоподвижным образом жизни или нервным переутомлением – с ним можно справиться самостоятельно.

Если причина в гиподинамии

При гиподинамии кишечник бунтует против не физиологичного его положения. Начинается вздутие и запор. Эта проблема решается просто: каждые 1,5-2 часа необходимо устраивать перерыв, встать со стула, немного походить, размяться.

При постоянной сидячей работе часто обостряется геморрой, что тоже приводит к нарушениям опорожнения кишечника.

Если причина в стрессе

Стрессы могут вызывать «медвежью болезнь» и запор – причем у одного и того же человека. Стрессовые ситуации принято «заедать» вредной пищей, нарушается микрофлора желудка и выработка пищеварительных ферментов, появляется запор.

В такой ситуации можно принимать «Афобазол», «Персен», «Тенотен». Препараты помогут справиться со стрессом и стул нормализуется.

Если причина в неправильном питании

Более 35% запоров вызваны неправильным питанием. Значит, больше клетчатки, фруктов, овощей, поменьше фаст фуда, соленостей, жирностей и копченостей, тогда опорожнение кишечника будет происходить по часам.

Это так называемая профилактика запоров. Бывает, что кишечник «ленится» после отпуска, из-за смены часовых поясов, по причине незнакомой кухни и т. д.

В этих случаях нужно войти в нормальный ритм жизни и запор пройдет сам. Правда, терпеть более четырех дней не стоит. Каловые массы могут сильно уплотняться – это состояние придется купировать слабительными средствами.

Лечи по-народному

Если, несмотря на меры профилактики, от запора избавиться не получилось, вторыми на помощь приходят народные средства:

1. Сначала на помощь призывают продукты питания. Салат из свеклы и чернослива, компот с черносливом, свежий кефир, ложка льняного масла помогают от запора и избавляют от неприятных симптомов. Семена укропа, петрушки, аниса и фенхеля способны избавить от метеоризма и запора.
2. Для лечения проблем с кишечником и запоров можно приготовить следующую смесь: полкилограмма чернослива залить водой (примерно 3 литра), кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем отвар остудить и добавить 200 мл холосаса. «Холосас» — это желчегонное средство из плодов шиповника. С помощью этого средства организм выводит токсины, улучшаются свойства желчи, работа печени, лечится запор. Пить смесь нужно на ночь по 1 стакану.
3. Утром натощак выпить стакан теплой воды с 1 ст. л. меда и 1 ст. л. лимона. Такой напиток запускает работу кишечника и очищает организм от токсинов.
4. Прием отрубей. Отруби содержат грубые пищевые волокна, которые разбухают в желудке и способствуют передвижению пищи по кишечнику. Утром нужно съесть столовую ложку гранулированных отрубей, запивая ее большим количеством воды. Утренний прием отрубей обеспечит организм клетчаткой, поможет снизить уровень холестерина и сахара, избавит от запоров.
5. Массаж для нормальной работы кишечника. Каждое утро, не вставая с постели, надавить на подреберье с правой стороны. Затем нажать на точку акупунктуры, расположенную на 2 см ниже пупка. Сделать оба упражнения 7 раз.
6. Если продукты питания оказались бессильными нужно приобрести натуральное слабительное. «Фитолакс» содержит абрикос, небольшой процент сенны, плоды укропа и листья подорожника. Его мягкий слабительный эффект развивается в течение 8 часов. Нужно разжевать 2 вкусные таблетки фитолакса на ночь. «Фрутолакс» — тоже натуральное средство из чернослива и инжира. «Капли В.Огаркова форте №5» идеально подходят людям с «ленивым» кишечником, они содержат в своем составе экстракты фенхеля, которые способны снимать метеоризм, экстракты алоэ, шиповника, крапивы и солодки. Солодка содержит слизи, которые предохраняют слизистую желудка от раздражения, и смягчает стул.
7. Льняная мука. Семя льна измельчается в кофемолке. Одна столовая ложка молотого льна добавляется утром в йогурт или кефир. Через несколько дней таких завтраков стул должен прийти в норму.
8. Прием микроцеллюлозы. Она, как и семена льна, отруби, относится к объемным наполнителям кишечника. Такие препараты не всасываются и сложно перевариваются, увеличивая объем каловых масс и улучшая их продвижение по кишечнику. У этих средств есть минусы, наполнители вызывают вздутие и иногда спазмы кишечника. Объемные слабительные неэффективны при синдроме вялого кишечника и нарушении перистальтики. Микроцеллюлоза, семеня льна и отруби противопоказаны при беременности и при раздраженном кишечнике, неэффективны они у лежачих больных. Применение натуральных слабительных считается безопасным. Их можно пить долгое время. А людям, склонным к запорам, семя льна необходимо включить в ежедневный рацион.

Лечение запора лекарственными препаратами

Желательно перед приемом медикаментов проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы исключить органическую патологию органов пищеварения.

Препараты с лактулозой

Самыми безопасными признаны препараты с лактулозой. Они регулируют ритм работы кишечника. За счет увеличения объема, препараты размягчают каловые массы. «Нормазе», «Лактулоза», «Дюфалак» не только избавят от обстипации. Лактулоза причислена к пребиотикам.

Это углевод, отличительное свойство которого – он не переваривается в верхних отделах ЖКТ. Поэтому она способна достигать толстого кишечника в своем неизменном виде. Препараты повышают выработку нормальной микрофлоры и улучшают работу печени.

При запоре взрослым назначают по 15 мл лактулозы утром однократно. Опорожнение кишечника станет регулярным после трех дней приема средства.

Больным хроническими запорами препараты лактулозы можно пить длительно. Если запор носит эпизодический характер, лактулозу нужно выпить в количестве 45 мл, и через 8 часов обязательно наступит эффект.

К препаратам, способным безопасно лечить запоры относится инулин и некоторые фруктоолигосахариды. К сильным слабительным эти препараты причислять нельзя. Зато, при длительном лечении, они способны восстановить функции кишечника

Свечи с глицерином

Свечи с глицерином («Глицерол», «Глицелакс») содержат макрогол. Он способен размягчать каловые массы. За счет наполнения жидкостью, увеличивается их объем. Опорожнение становится более комфортным.

В основном, применяется у больных, которым противопоказано напрягаться во время акта дефекации – после инсультов и инфарктов, при беременности и геморрое.

Противопоказаны свечи с глицерином при опухолях прямой кишки, кровотечениях, обострении проктита. Способ применения: 1 суппозиторий ректально, сразу после завтрака. Не рекомендуется длительный прием, так как нарушается процесс естественной работы кишечника.

Микроклизмы

«Микролакс» — ректальные микроклизмы. Разрешено применять у детей с 3 лет, пожилым больным и беременным. Микроклизма вводится ректально однократно. Эффект развивается от 10 до 30 минут.

Комбинация натрия цитрата и натрия лаурилсульфоацетата оказывает раздражающее нервные окончания кишечника действие и разжижает каловые массы.

Эти вещества не всасываются в кровь, не вызывают привыкание даже при длительной терапии.

Данные средства признаны безопасными. Подходят для любого возраста. Препаратами можно лечить длительные и хронические запоры.

Другие лекарственные средства

Если нет желания долго пить дорогостоящую лактулозу, ставить свечи и микроклизмы (это, чаще всего, касается мужчин), в ход идут сильные слабительные. Они имеют много нежелательных эффектов и не подходят для длительного лечения запора и его симптомов.

Магния сульфат

Пожалуй, самое сильное солевое слабительное. Разовая доза (20 г) растворяется в стакане воды. Пьют свежеприготовленный раствор. Эффект примерно через 2 часа.

В это время не стоит покидать дом. Солевые слабительные работают мощно. Магнезия хороша при редких запорах.

Применять часто ее не рекомендуется, можно вызвать обезвоживание организма и приобрести стойкую диарею.

Применяя осмотические средства на протяжении нескольких месяцев можно «заработать» сердечно-сосудистую недостаточность. Препараты нарушают всасывание калия и магния – это ведет к сбоям в работе сердца.

Длительное применение солевых слабительных недопустимо у детей, так как нарушение водно-электролитного обмена может привести к обезвоживанию.

Ощущения после приема магнезии не из приятных – спазмы, вздутие, да и на вкус она очень горькая.

Осмотические слабительные способны удерживать воду в кишечном просвете. Происходит размягчение каловых масс.

Препараты увеличивают объем содержимого кишечника и способствуют комфортному опорожнению. Препараты поднимают осмотическое давление, используя воду из жировых тканей, окружающих кишечник, и плазмы.

Это обуславливает сильный слабительный эффект препаратов. Мощный слабительный эффект солевых средств используют при отравлении.

Препараты, содержащие бисакодил («Дульколакс»)

Это могут быть и свечи, и таблетки. Хорошо помогают при геморрое, гипотонических и атонических запорах. Если опорожнение кишечника желательно утром – принимают 1-3 таблетки бисакодила вечером. Действие развивается в течение восьми часов.

Побочные эффекты – коликообразные боли в животе, диарея, тошнота, урчание и вздутие. Свечи начинают действовать через 4 часа.

«Бисакодил» – это препарат выбора при лечении запора, сопровождающегося геморроем и анальными трещинами. Применяют препараты перед эндоскопическим исследованием. Назначаются при различных диетах.

Длительное применение препаратов этой группы приводит к обезвоживанию и атонии кишечника.

Препараты сены

среди них можно выделить «Сенаде», «Глаксена», «Экстракт сенны густой», «Сенадексин». Первоначальная доза 1 таблетка на ночь, эффект развивается через 8 часов.

При отсутствии опорожнения в течение 8 часов, дозу следует увеличить до 3 таблеток.

Минусы препаратов сенны: кишечные колики, метеоризм, привыкание. Подходят только для снятия симптомов и лечения эпизодического запора.

Кора крушина, плоды жостера

Гастроэнтерологи не любят эти средства по причине отсутствия строгого дозирования и быстрого привыкания.

Средства, содержащие пикосульфат натрия

Среди них «Гутталакс», «Слабилен», «Регулакс» и другие. Хороши тем, что не вызывают колик и хронической диареи. Препараты «работают» на уровне толстой кишки, повышая перистальтику.

Макрогол

В аптеке продают «Лавакол», «Фортранс», «Форлакс».

Макрогол не всасывается в системный кровоток. Он не вызывает привыкания, нарушений перистальтики кишечника и обезвоживания. Поэтому макроголсодержащие препараты можно применять до трех месяцев.

Макрогол хорошо переносится. Он не вызывает метеоризм, боли, урчание в животе. Его работа направлена на размягчение каловых масс, за счет повышения содержания в них жидкости.

Препарат пьют во время завтрака, растворяя пакетик в воде.

Противопоказания к приему слабительных

Не при каждом состоянии рекомендуется принимать слабительные. Некоторые симптомы должны насторожить больного и заставить его воздержаться от самолечения, а врачу следует учитывать их при назначении терапии. К противопоказаниям относят:

• боли и спазмы невыясненной этиологии;
• острый проктит;
• желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
• заболевания ЖКТ в стадии обострения;
• непроходимость кишечника;
• ущемление паховой грыжи;
• острый цистит;
• нарушение обмена электролитов.

Вспомогательные средства для устранения запоров

Иногда запор провоцируют заболевания, совсем не связанные с перистальтикой кишечника. Тогда прием слабительных препаратов не даст положительного результата и нужна симптоматическая терапия:

1. Запор может быть результатом нарушений процессов пищеварения. В этом случае на помощь придут ферменты: «Панкреатин», «Фестал», «Креон», «Панзинорм форте». Препараты улучшают пищеварение, облегчают работу поджелудочной железы и помогают от запора. «Фестал» содержит в составе желчь, которая улучшает работу печени. А желчегонные препараты часто обладают слабительным эффектом. Если в кале обнаруживаются крупные не переваренные частицы пищи, присутствует тошнота, тяжесть в эпигастральной области – пришло время пить ферменты. Они назначаются по 1-2 таблетки (капсулы) с каждым приемом пищи.
2. Если запор случился из-за нарушенной работы печени на помощь придут гепатопротекторы. «Эссенциале форте», «Эссливер форте» содержат фосфолипиды, которые восстанавливают поврежденные гепатоциты, печень начинает очищать организм от токсинов и стул нормализуется. «Карсил» в составе содержит экстракт расторопши. Расторопша используется в комплексном лечении запоров. «Лив.52» — гепатопротектор с комплексом трав. Он обладает желчегонным действием и помогает при запорах.
3. Пребиотики и пробиотики. «Хилак-форте», «Линекс», «Аципол» улучшают микрофлору кишечника и лечат запоры и диарею, вызванные дисбактериозом.

Часто запоры связаны со сниженной перистальтикой. В этом случае эффективны препараты домперидона. «Мотилак»,

• «Мотилиум» — центральные блокаторы дофаминовых рецепторов, способные увеличивать тонус нижнего пищевого сфинктера и перистальтику антрального отдела желудка. Препараты снимают метеоризм, тошноту, рвоту и, улучшая перистальтику, избавляют от запора.
• Тримебутин «Тримедат» — спазмолитик, который помогает при расстройствах, связанных с нарушением моторики ЖКТ, в том числе при запоре и диарее.
• Касторовое масло – это старинное слабительное средство. Его применяют в основном накануне диагностических процедур. Часто употреблять нельзя (курс не более 3 дней) – могут начаться осложнения в виде панкреатита, тошноты и т. д.
• Подсолнечное, оливковое, тыквенное и остальные растительные масла. «Работают» за счет смазывания каловой массы. Можно применять микроклизмы с маслом.

 

Средств для лечения запора много. Подобрать «правильное» поможет врач. В любом случае свое предпочтение следует отдавать безопасным препаратам, к которым относится лактулоза.

Еще лучший вариант – не допустить состояние, когда запор становится хроническим. Правильное питание и спорт – станут верными помощниками от запора.

---

Смотрите также

• 
  Во время овуляции коричневые выделения что это такое
• 
  Камеральная проверка что это такое в налоговой и последствия
• 
  Лпо светильник что это такое
• 
  Пунктуация это что такое
• 
  Объем аккомодации что это такое
• 
  Дайвинг ткань что это такое
• 
  Ристретто что это такое фото
• 
  Энтезофиты что это такое
• 
  Криль что это такое польза и вред
• 
  Фраппе что это такое
• 
  Солнечное сплетение у человека что это такое